Hoe gebruik u die middel Neyrolipon?
Parenteraal, binne 300 en 600 mg: diabetiese en alkoholiese polyneuropatie.
Binne 12 en 25 mg: vetterige lewer, sirrose, chroniese hepatitis, hepatitis A, vergiftiging (insluitend soute van swaar metale), vergiftiging met 'n ligte paddavoentjie, hiperlipidemie (insluitend die ontwikkeling van koronêre aterosklerose - behandeling en voorkoming ).
Newe-effekte
Van die spysverteringskanaal: mondelings ingeneem - naarheid, braking, buikpyn, diarree.
Allergiese reaksies: veluitslag, jeuk, urtikaria, anafilaktiese skok.
Ander: hoofpyn, verminderde glukosemetabolisme (hipoglukemie), met vinnige toediening van die iv - kortstondige vertraging of asemhalingsprobleme, verhoogde intrakraniale druk, stuiptrekkings, diplopie, kort bloeding in die vel en slymvliese en neiging tot bloeding (as gevolg van verswakte plaatjiefunksie ).
Capsule Neurolipon (Neurolipon)
Instruksies vir die mediese gebruik van die middel
- Aanduidings vir gebruik
- Stel vorm vry
- Farmakodinamika van die geneesmiddel
- Farmakokinetika van die geneesmiddel
- Gebruik tydens swangerskap
- kontra
- Newe-effekte
- Dosis en toediening
- oordosis
- Interaksies met ander medisyne
- Voorsorgmaatreëls vir gebruik
- Bergingstoestande
- Vervaldatum
Nosologiese indeling (ICD-10)
Konsentreer vir oplossing vir infusie | 1 ml |
aktiewe stof: | |
meglumiumtioktaat | 58.382 mg |
(gelykstaande aan 30 mg tioktiese suur) | |
hulpstoffen: meglumien (N-methylglucamine) - 29,5 mg, makrogol 300 (poliëtileenglikol 300) - 20 mg, water vir inspuiting - tot 1 ml |
Dosis en toediening
In / in. Volwassenes teen 'n dosis van 600 mg / dag. Gaan stadig in - hoogstens 50 mg / min tioktiese suur (1,7 ml oplossing vir infusie).
Die middel moet een keer per dag met 'n 0,9% natriumchloriedoplossing toegedien word (600 mg van die middel word gemeng met 50-250 ml van 'n 0,9% natriumchloriedoplossing). In ernstige gevalle kan tot 1200 mg toegedien word. Infusieoplossings moet teen lig beskerm word deur dit met ligte skilde te bedek.
Die verloop van die behandeling duur van 2 tot 4 weke. Daarna skakel hulle oor na onderhoudsterapie met doseringsvorme van tioktiese suur vir orale toediening met 'n dosis van 300-600 mg / dag vir 1-3 maande. Om die effek van die behandeling te konsolideer, word aanbeveel dat die behandeling van die geneesmiddel Neyrolipon twee keer per jaar uitgevoer word.
Die effektiwiteit en veiligheid van die dwelmmiddel by kinders is nog nie vasgestel nie.
Stel vorm vry
Konsentreer die oplossing vir infusie, 30 mg / ml. In ampulle van bruin glas, met 'n breekring of breekpunt, 10 of 20 ml.
5 of 10 amp. saam met 'n sak swart PE-film of daarsonder in 'n pak karton met geriffelde voerings.
5 amp. in 'n blister van PVC-film. 1 of 2 bl. met ampulle saam met 'n sak swart PE-film of daarsonder in 'n pak karton.
Vervaardiger
PJSC "Farmak". 04080, Oekraïne, Kiëf, St. Frunze, 63.
Tel./fax: (8-10-38-044) 417-10-55, 417-60-49.
Die organisasie wat eise van verbruikers aanvaar: verteenwoordigende kantoor van die openbare Farmak RDK in Rusland: 121357, Moskou, ul. Kutuzovsky Prospect, 65.
Tel .: (495) 440-07-58, (495) 440-34-45.
Kontra
Overgevoeligheid vir die bestanddele van die middel.
Swangerskap, die periode van borsvoeding (ervaring met die middel is onvoldoende).
Kinders jonger as 18 jaar (effektiwiteit en veiligheid van gebruik is nie vasgestel nie).
'N Bykomende kontraindikasie vir die gebruik van Neyrolipon in die vorm van kapsules is oorerflike galaktose-intoleransie, laktase-tekort of glukose-galaktose wanabsorpsie.
Farmakodinamika
Die aktiewe bestanddeel van Neyrolipon - tioktiese suur - word direk in die liggaam gesintetiseer en dien as 'n koënsiem in die oksidatiewe dekarboksilering van α-ketonzure. Die tioktiese suur speel 'n belangrike rol in die energiemetabolisme van selle. In die vorm van lipoamied dien die suur as 'n noodsaaklike kofaktor van multi-ensiemkomplekse, wat 'n katalisator is vir die dekarboksilering van α-ketosure in die Krebs-siklus.
Neyrolipon het antitoksiese en antioksidant eienskappe, tioktiese suur kan boonop ander antioksidante herstel, byvoorbeeld in diabetes mellitus, die vermindering van insulienweerstandigheid en die ontwikkeling van perifere neuropatie vertraag.
Thioctic suur help om plasmaglukose te verminder en glikogeen in die lewer op te bou. Dit beïnvloed die metabolisme van cholesterol, neem deel aan die regulering van die metabolisme van vette en koolhidrate, verbeter die lewerfunksie vanweë die effektiwiteit van hepatoprotektiewe, antioksidante en ontgifting.
Farmakokinetika
Farmakokinetiese eienskappe afhangende van die metode van toediening:
- orale toediening: absorpsie vind vinnig en volledig in die spysverteringskanaal plaas (spysverteringskanaal), terwyl die opname van Neurolipon saam met voedsel verminder word. Die biobeskikbaarheid is van 30 tot 60%, die stof word gemetaboliseer voordat dit in die sistemiese sirkulasie gaan wanneer dit deur die wand van die spysverteringskanaal en lewer gaan (eerste deurgangseffek). Tyd om maksimum konsentrasie te bereik (TMax) gelyk aan 4 μg / ml is ongeveer 30 minute. Metabolisme in die lewer vind plaas deur oksidasie van die sykettings en vervoeging. Thioctic suur word deur die niere in die urine uitgeskei: in die vorm van metaboliete - 80-90%, onveranderd - 'n klein hoeveelheid. T1/2 (halfleeftyd) is 25 minute,
- parenterale toediening: biobeskikbaarheid is
30%, metabolisme vind plaas in die lewer deur oksidasie van die sykettings en vervoeging. T1/2 - 20-50 minute, die totale vrystelling is
694 ml / min, die verspreidingsvolume is 12,7 liter. Na 'n enkele inspuiting van thioctic acid binneaars, is die uitskeiding daarvan deur die niere in die eerste 3-6 uur tot 93–97% in die vorm van 'n onveranderde stof of afgeleide instrumente.
Gebruiksaanwysings Neyrolipon: metode en dosis
Kapsulevormige neuroleipon word oraal op 'n leë maag geneem ('n halfuur voor 'n maaltyd), sonder om te kou en te drink met 'n klein hoeveelheid water of ander neutrale vloeistof.
Aanbevole dosis: 300-600 mg een keer per dag. Vir die behandeling van ernstige diabetiese polienuropatie aan die begin, is parenterale toediening van tioktiese suur wenslik.
Die dokter bepaal die duur van die terapie individueel.
Konsentreer vir oplossing vir infusie
Die oplossing wat uit die konsentraat Neyrolipon berei word, word deur stadige intraveneuse infusie toegedien (≤ 50 mg tioktiese suur per minuut).
Aanbevole dosis: 600 mg een keer per dag, in ernstige gevalle, word tot 1200 mg toegelaat.
Om die infusieoplossing te berei, word 'n 0,9% NaCl-oplossing gebruik in 'n hoeveelheid van 50-250 ml per 600 mg tioktiese suur.
Die duur van die terapietydperk is 2-4 weke, waarna hulle oorskakel na onderhoudsbehandeling met tioktiese suur in die vorm van orale preparate (dosis van 300-600 mg per dag) vir 1-3 maande.
Om die effek van Neyrolipona te konsolideer, word dit aanbeveel om herhaalde kursusse met 'n frekwensie van 2 keer per jaar te hou.
Oordosis
Simptome van 'n oordosis tioktiese suur wanneer dit mondelings ingeneem word, kan hoofpyn, naarheid, braking, algemene stuiptrekkings, ernstige versteurings in die suur-basis-balans met melksuurdosis, hipoglykemiese koma, ernstige bloedstollingspatologieë tot die dood wees.
Om die toestand te behandel, moet u dadelik ophou om die middel te neem, die maag te was, dan geaktiveerde houtskool te neem en onderhoudsbehandeling uit te voer.
Simptome van 'n oordosis tioktiese suur met parenterale toediening is onbekend.
As u vermoed dat 'n oordosis of ernstige newe-effekte voorkom, moet u die infusie onderbreek en dan stadig 0,9% isotoniese NaCl-oplossing deur die stelsel inbring sonder om die inspuitnaald te verwyder. Die middel het geen spesifieke teenmiddel nie; simptomatiese behandeling word aanbeveel.
Spesiale instruksies
Infusieoplossings wat tioktiese suur bevat, moet teen lig beskerm word deur houers met ligte skilde te bedek.
In die behandeling van pasiënte met diabetes is gereelde monitering van bloedglukosevlakke nodig, in sommige gevalle, indien nodig, dosisaanpassing van hipoglisemiese middels om die ontwikkeling van hipoglisemie te voorkom.
Tydens die behandeling met Neurolipone moet u nie drink wat alkohol bevat nie, aangesien etanol die terapeutiese aktiwiteit daarvan belemmer.
Geneesmiddelinteraksie
- glukokortikosteroïede: tioktiese suur verhoog hul anti-inflammatoriese effektiwiteit,
- cisplatien: 'n afname in die terapeutiese effek daarvan word opgemerk,
- geneesmiddels wat metale bevat (yster, magnesium, kalsiumpreparate): tioktiese suur bind metale; daarom moet die gelyktydige toediening daarvan vermy word, is dit nodig om 'n interval te hou tussen dosisse van ten minste 2 uur,
- insulien of orale hipoglisemiese middels: tioktiese suur kan die effek daarvan versterk,
- etanol en die metaboliete daarvan: rem die werking van thioctic acid.
Die infusieoplossing van Neyrolipon vorm amper oplosbare komplekse verbindings met suikers, daarom is dit nie versoenbaar met oplossings van Ringer, glukose en fruktose nie. Dit is ook nie versoenbaar met oplossings van verbindings wat reageer met SH-groepe of disulfiedbrug en preparate wat etanol bevat nie.
Resensies oor neuro-epone
Resensies oor neuro-depone is redelik kontroversieel. Vir sommige pasiënte is die middel nie geskik nie, dit word verwys na as 'n oneffektiewe middel wat die simptome van die siekte effens verlig en ernstige nadelige reaksies veroorsaak.
In 'n aantal ander beoordelings word neurolipone as die geneesmiddel van keuse beskou as gevolg van die afwesigheid van nadelige reaksies en hoë doeltreffendheid.
Die prys van Neyrolipon in apteke
Geskatte prys vir NeroLipone:
- konsentreer vir die bereiding van 'n oplossing vir infusie (5 ampulle in 'n pak karton): in ampulle van 10 ml - 170 roebels, in ampulle van 20 ml - 360 roebels,
- kapsules (10 stuks in blase, 3 blase in 'n pak karton) - 250 roebels.
Onderwys: Eerste Moskou State Medical University vernoem na I.M. Sechenov, spesialiteit "Algemene medisyne".
Inligting oor die medisyne word veralgemeen, word vir inligtingsdoeleindes verskaf en vervang nie die amptelike instruksies nie. Selfmedikasie is gevaarlik vir die gesondheid!
Hoe om te gebruik: dosis en behandeling
Die oplossing vir infusie word intraveneus toegedien aan volwassenes teen 'n dosis van 600 mg per dag. Dit word stadig toegedien - hoogstens 50 mg tioktiese suur (1,7 ml oplossing vir infusie) per minuut.
Die geneesmiddel moet 1 keer per dag met 'n 0,9% natriumchloriedoplossing toegedien word (600 mg van die middel word gemeng met 50-250 ml van 'n 0,9% natriumchloriedoplossing). In ernstige gevalle kan tot 1200 mg toegedien word. Infusieoplossings moet teen lig beskerm word deur dit met ligte skilde te bedek.
Die behandeling duur van 2 tot 4 weke. Daarna skakel hulle oor na onderhoudsterapie met Neyrolipon vir orale toediening (kapsules) teen 'n dosis van 300-600 mg per dag vir 1-3 maande. Kapsules word mondelings geneem sonder om te kou, met 'n klein hoeveelheid vloeistof afgespoel, 30 minute voor 'n maaltyd (op 'n leë maag). Om die effek van behandeling te konsolideer, word 'n kursus terapie 2 keer per jaar aanbeveel.
Die duur van die behandeling word deur die dokter bepaal.
Die effektiwiteit en veiligheid van die dwelmmiddel by kinders is nog nie vasgestel nie.
Farmakologiese werking
Thioctic acid, wat deel uitmaak van Neuro Lipon, word in die liggaam gesintetiseer en dien as 'n koënsiem in die oksidatiewe dekarboksilering van alfa-ketosure, en speel 'n belangrike rol in die energiemetabolisme van die sel. In die amiedvorm (lipoamied) is dit 'n noodsaaklike kofaktor van multi-ensiemkomplekse wat die dekarboksilering van Krebs-alfa-ketosure kataliseer. Thioctic suur het antitoksiese en antioksidant effekte, dit is ook in staat om ander antioksidante, soos diabetes, te herstel. By pasiënte met diabetes verminder tioktiese suur insulienweerstandigheid en belemmer dit die ontwikkeling van perifere neuropatie.
Dit help om die konsentrasie van glukose in bloedplasma en die ophoping van glikogeen in die lewer te verminder. Thioctic suur beïnvloed die metabolisme van cholesterol, neem deel aan die regulering van lipied- en koolhidraatmetabolisme, verbeter lewerfunksie (as gevolg van hepatoprotective, antioxidant, ontgiftingseffekte).
Interaksie
Versterk die anti-inflammatoriese effek van glukokortikosteroïedmedisyne.
Met die gelyktydige toediening van tioktiese suur en cisplatien, word 'n afname in die effektiwiteit van cisplatien opgemerk.
Thioktiese suur bind metale; daarom moet dit nie gelyktydig voorgeskryf word met medisyne wat metale bevat nie (byvoorbeeld yster, magnesium, kalsium) - die interval tussen dosisse moet minstens 2 uur wees.
Met die gelyktydige gebruik van thioctic suur en insulien of orale hipoglykemiese middels, kan die effek daarvan verhoog word.
Alkohol en die metaboliete daarvan verswak die effek van neuroleepone.