Novorapid is 'n geneties gemodifiseerde produk, waarvan die inname nie addisionele voedselinname benodig nie, en inspuitings kan gedoen word na etes en voor etes. Die terapeutiese effek duur ongeveer 4 uur. Insuman Rapid is 'n analoog van die menslike hormoon, waarvan die inname geassosieer word met voedselinname of gereelde versnapering, sowel as die verpligte toediening van onderhuidse inspuitings 40 minute voordat u dit eet. Die duur van die effek is ongeveer 6 uur. Albei middels is kort, en dokters gebruik hulle dikwels om die een met die ander te vervang sonder om die gesondheid van die pasiënt te benadeel.

Diabetes dwelm oorsig

Novorapid behoort tot die jongste farmakologiese ontwikkelings. Die middel help om die gebrek aan menslike hormoon op te maak, het 'n aantal kenmerke en voordele bo ander medisyne van dieselfde groep:

• Vinnige verteerbaarheid.
• 'N Vinnige druppel suiker.
• Gebrek aan afhanklikheid van konstante versnaperinge.
• Ultrashortblootstelling.
• Gerieflike vrystellingsvorms.

Novorapid teen endokriene patologie is beskikbaar in vervangbare glaspatrone (Penfill) en in die vorm van gereedgemaakte penne (FlexPen). Die chemiese komponent in beide vorme van vrystelling is identies. Die middels is veilig verpak, en die hormoon self is gerieflik om in enige farmakologiese tipe te gebruik.

Komponente en samestelling

Die hoofsamestelling van Novorapid word bereken op grond van die totale inhoud van die bestanddele per 1 ml van die middel. Die aktiewe stof is insulien aspar 100 eenhede (ongeveer 3,5 mg). Van die hulpkomponente is daar:

• Glycerol (tot 16 mg).
• Metacresol (ongeveer 1,72 mg).
• Sinkchloried (tot 19,7 mcg).
• Natriumchloried (tot 0,57 mg).
• Natriumhidroksied (tot 2,2 mg).
• Soutsuur (tot 1,7 mg).
• Fenol (tot 1,5 mg).
• Gesuiwerde water (1 ml).

Die werktuig is 'n duidelike oplossing sonder 'n duidelike kleur, sediment.

Farmakologiese aspekte

Novorapid het 'n duidelike hipoglisemiese effek as gevolg van die hoofstofinsulien aspart. Hierdie soort insulien is 'n analoog van die kort menslike hormoon. Die stof word verkry as gevolg van verskillende tegnologiese prosesse op die vlak van rekombinante DNA. Insulien Novorapid is 'n biologiese verhouding met sellulêre reseptore, wat 'n enkele kompleks van senuwee-eindes skep.

Hierdie medisyne kan gebruik word vir enige soort diabetes by volwassenes en kinders vanaf 2 jaar oud!

Teen die agtergrond van 'n afname in die glukemiese indeks vind 'n gereelde toename in intrasellulêre geleidingsvermoë, aktivering van die prosesse van lipogenese en glikogenogenese, sowel as 'n toename in die absorpsie van verskillende sagte weefsels plaas. Terselfdertyd word die produksie van glukose deur die lewerstrukture verminder. Novorapid word beter deur die liggaam opgeneem, het 'n genesende effek baie vinniger as natuurlike insulien. Die eerste 3-4 uur nadat hulle geëet het, verlaag die insulien aspart die suiker in plasma baie vinniger as dieselfde menslike insulien, maar Novorapid se effek is baie korter met onderhuidse inspuitings as deur natuurlike insulien wat deur die menslike liggaam vervaardig word.

Indikasies en kontraindikasies

Die medisyne het die belangrikste aanduiding - diabetes van enige aard by kinders vanaf 2 jaar, adolessente en volwasse pasiënte.

Die gebruik van hipoglykemiese middels moet met omsigtigheid behandel word as gevolg van moontlike newe-effekte. Novorapid word nie aanbeveel vir gebruik met individuele onverdraagsaamheid teenoor komponente nie, 'n allergiese reaksie op enige bestanddele van Novorapid.Die terapeutiese effek by kinders jonger as 2 jaar is onbekend weens die gebrek aan kliniese studies by pasiënte van hierdie ouderdomsgroep.

Spesiale instruksies

Een van die algemene komplikasies met sistematiese toediening is hipoglisemie. Dikwels word die komplikasie veroorsaak deur 'n verkeerde dosis van die middel, 'n oortreding van die toedieningsregime. Novorapid het 'n korter duur van aksie, maar is vinnig in werking. Dit sal die risiko van nagtelike hipoglukemie verminder. Die dosis word streng afsonderlik gekies, wat te wyte is aan die kliniese geskiedenis van die pasiënt, risikofaktore vir verergering van gepaardgaande siektes, ouderdom en aard van die verloop van diabetes. Met 'n belaste kliniese geskiedenis, word dit aanbeveel om die glukemiese indeks in alle kategorieë van pasiënte noukeuriger te monitor. Novorapid kan allergiese reaksies by jong kinders veroorsaak.

Analoog en generika

Die hormoon Novorapid kan vervang word met ander medisyne van dieselfde groep. Analoog word slegs na 'n deeglike mediese ondersoek gekies. Die belangrikste analoë sluit in Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks en ander. Die prys van Novorapid-hormoon in verskillende streke wissel van 1800 tot 2200 per pakket.

Novomix kan ook 'n plaasvervanger vir Novorapid word.

Hormoon beskrywing

• Die hormoon insulien 3.571 mg (100 IE 100% menslike oplosbare hormoon).
• Metacresol (tot 2,7 mg).
• Glycerol (ongeveer 84% = 18.824 mg).
• Water vir inspuiting.
• Natriumdihidrogeenfosfaatdihidraat (ongeveer 2,1 mg).

Insuman onmenslike vinnige gt voorgestel deur 'n kleurlose vloeistof van absolute deursigtigheid. Dit behoort tot die groep kortwerkende hipoglisemiese middels. Insuman produseer nie sediment selfs tydens langdurige opberging nie.

Farmakodinamiese eienskappe

Insuman Rapid GT bevat 'n hormoon wat struktureel ooreenstem met die menslike hormoon. Die medisyne word deur genetiese ingenieurswese verkry. Die belangrikste werksmeganismes van Insuman sluit in:

• Verlaagde plasmaglukose.
• Vermindering van kataboliese prosesse.
• Versterking van die oordrag van glukose diep in die selle.
• Verbetering van lipogenese in die lewerstrukture.
• Versterking van die penetrasie van kalium.
• Aktivering van sintese van proteïene en aminosure.

Insuman Rapid GT Dit het vinnig begin, maar dit duur 'n kort tyd. Die hipoglisemiese effek word reeds 'n halfuur na subkutane toediening van die middel verkry. Die effek duur tot 9 uur.

Die volgende voorwaardes moet aan die belangrikste aanduidings toegeskryf word:

• Diabetiese siekte (insulienafhanklike tipe).
• Koma op die agtergrond van diabetes.
• Progressiewe ketoasidose.
• Die behoefte aan metaboliese kompensasie (byvoorbeeld voor of na die operasie).

Die belangrikste kontraindikasies sluit in hipoglukemie of hoë risiko's vir 'n oormatige afname in bloedsuiker, allergiese reaksies op enige bestanddele in die samestelling van die middel, buitensporige sensitiwiteit.

Wanneer 'n dosis voorgeskryf word Insuman Rapid GT die dokter neem 'n aantal faktore in ag: ouderdom, kliniese geskiedenis, algemene verloop van diabetes, die teenwoordigheid van chroniese siektes van interne organe en gepaardgaande patologieë. Soms is dit die voorkoming van die bestuur van motors of om in gevaarlike industrieë te werk, nie diabetes nie.

Die gemiddelde koste van die geneesmiddel in verskillende streke wissel van 700 tot 1300 roebels per verpakking.

prys Hang af van baie verskillende faktore.

Albei middels is kortwerkende hipoglisemiese middels. Enige vervanging van medisyne teen diabetes word slegs gedoen nadat 'n spesialis geraadpleeg is. Insuman Rapid GT stel u in staat om 'n normale lewensstatus van die pasiënt in verskillende siektetoestande te handhaaf. Novorapid het dieselfde eienskappe as Insuman Rapid GT, maar herhaal amper menslike insulien.

Insulin "Insuman Rapid GT" sal help om 'n vinnige suikerverlagende effek te lewer in 'n situasie waar elke minuut tel.Immers, diabetes is 'n ernstige siekte wat dikwels lei tot dood of ongeskiktheid. Onvervangbare helpers spuit vinnig insulien vir 'n vinnige reaksie.

Samestelling en beginsels van blootstelling aan die liggaam

In 1 ml stof bevat:

• 100 IE oplosbare insulien identies aan die mens, wat ooreenstem met 3,571 mg menslike hormoon.
• toevoegings:
  • gliserol 85%,
  • kresol,
  • natriumhidroksied
  • soutsuur
  • natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat,
  • gedistilleerde water.

Die hipoglykemiese middel "Insuman Rapid GT" verwys na kortwerkende insuliene. Internasionale nie-eienaardige naam (INN) -. Geningenieurs het daarin geslaag om heeltemal oplosbaar, identies aan menslike, insulien te word. Dit het 'n vinnige terapeutiese effek, met 'n duur van tot 9 uur. Die suikerverlagende effek manifesteer na 30 minute en bereik sy piek gemiddeld na 2-3 uur, afhangend van die metabolisme en aktiwiteit van die niere.

Die middel beïnvloed die liggaam soos volg:

Die middel dra by tot die produksie van glikogeen.

• help om bloedsuiker te verminder
• aktiveer proteïensintese,
• Help om die bloedselle met kalium te versadig
• inhibeer lipiedafbraak,
• versnel die proses om glukose van koolhidrate na vetsure om te skakel,
• versadig selle met aminosure,
• verhoog die vorming van glikogeen,
• verbeter die gebruik van eindprodukte van glukosemetabolisme,
• verminder die spoed van kataboliese prosesse.

Spuitpen “Solostar” vir eenmalige gebruik kan die toediening van insulien aansienlik vergemaklik. Dit neem nie lank en versigtig om die medisyne in die insulien spuit te trek nie: die inspuiting is reeds gereed vir inspuiting.

Aanduidings en gebruiksaanwysings

Vinnige insulien word aangedui vir gebruik:

• insulienafhanklike pasiënte met diabetes mellitus,
• vir die verwydering van hiperglikemiese koma en die behandeling van ketoasidose,
• as aanvulling in chirurgiese intervensie vir diabete.

Om die risiko's as gevolg van die verkeerde dosering van die middel voor gebruik te verminder, is dit nie genoeg om net die gebruiksaanwysings te lees nie. Dit is noodsaaklik om u dokter te raadpleeg en die dosis afsonderlik te bereken, afhangende van baie faktore. Die mees algemene is:

• die vlak van fisieke aktiwiteit van die pasiënt,
• lewenstyl,
• dieet,
• geslag, ouderdom en gewig
• neem ander medikasie
• die teenwoordigheid van chroniese siektes.

Daar moet in gedagte gehou word dat, indien ten minste een van die aangeduide aanwysers verander word, u weer 'n dokter moet raadpleeg om die dosis van die middel weer te bereken. Selfs 'n effense verandering in liggaamsgewig kan lei tot ongewenste gevolge as u nie die dosis insulien betyds aanpas nie.

Die instruksies bevat ook algemene instruksies vir alle pasiënte:

• Die medisyne word onder die vel toegedien voordat dit vir 15-20 minute geëet word.
• Om die velreaksies te voorkom, is dit die moeite werd om die hele tyd 'n inspuiting op verskillende plekke te spuit.
• Die koste van metabolisme is ongeveer 50% van die daaglikse dosis insulien.
• Die liggaam se behoefte aan insulien per dag is 0,5-1,0 IE per 1 kg liggaamsgewig.
• Die middel kan slegs intraveneus toegedien word onder toesig van dokters in die hospitaal.

Kontraïndikasies en moontlike risiko's

Die laktasieperiode en die aanvang van swangerskap is nie 'n kontraindikasie om te gebruik nie, en u hoef dus nie die insulieninname te onderbreek nie. Weens 'n verandering in liggaamsgewig moet die behandelende geneesheer die dosis egter aanpas. Die risiko's vir die gebruik van insulien vinnig hou verband met die verkeerde dosisberekening, wat hipoglukemie kan veroorsaak. Hierdie tekens van hipoglukemie kom voor.

Insuman Rapid GT - amptelike gebruiksaanwysings

Insuman Rapid GT 100 I.U./ml

Registrasienommer : P No. 011995/01 van 26 Julie 2004.

1 ml neutrale oplossing vir inspuiting bevat 100 IE menslike insulien. Hulpstowwe: m-cresol, natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat, gliserol, natriumhidroksied, soutsuur, water vir inspuiting.

Kontraïndikasies Insuman Rapid GT

• hipoglukemie,
• hipersensitiwiteitsreaksies op insulien of op een van die hulpkomponente van die middel.

Met sorg die middel moet gebruik word in geval van nierversaking ('n afname in die behoefte aan insulien as gevolg van 'n afname in insulienmetabolisme is moontlik), by bejaarde pasiënte ('n geleidelike afname in die nierfunksie kan lei tot 'n permanente afname in die behoefte aan insulien), by pasiënte met lewerversaking (die behoefte aan insulien kan afneem as gevolg van vir 'n afname in die vermoë tot glukoneogenese en 'n afname in insulienmetabolisme), by pasiënte met ernstige stenose van die koronêre en serebrale arteries (hipoglisemiese episodes kan van besondere kliniese belang, aangesien daar 'n verhoogde risiko vir hart- of serebrale komplikasies van hipoglukemie is, by pasiënte met proliferatiewe retinopatie (veral diegene wat nog nie behandeling met fotogoagulasie (laserterapie) ontvang het nie, omdat hulle 'n risiko het vir kortstondige amaurose met volledige hipoglisemie - volledige blindheid ), by pasiënte met tussenliggende siektes (die behoefte aan insulien neem dikwels toe).

Die dosis word individueel gekies onder toesig van 'n dokter. Voer gewoonlik elke 4-6 uur in

Hipoglykemiese middel, kortwerkende insulien. Insuman Rapid bevat insulien, identies in struktuur aan menslike insulien en verkry deur genetiese manipulasie met behulp van K12 stam E. coli.

Insulien verlaag die konsentrasie van glukose in die bloed, bevorder anaboliese effekte en verminder kataboliese effekte. Dit verhoog die vervoer van glukose na selle en die vorming van glikogeen in spiere en lewer, verbeter die gebruik van pirovaat en belemmer glikogenolise en glikonogenese. Insulien verhoog lipogenese in die lewer en vetweefsel en inhibeer lipolise. Bevorder die vloei van aminosure in selle en die sintese van proteïene verhoog die vloei van kalium in die sel.

Insuman Rapid is 'n insulien met 'n vinnige aanvang en 'n kort tydsduur van die werking. Na toediening van die SC, kom die hipoglisemiese effek binne 30 minute voor, bereik 'n maksimum binne 1-4 uur, duur tot 7-9 uur.

Stel vorms vry, benaderde koste

Basale insulien is beskikbaar as 'n onderhuidse suspensie in 'n dosis van 100 IE / ml. Die eerste vorm van vrystelling is bottels deursigtige of kleurlose glas. Die boonste deel van die bottel word met 'n prop toegemaak waarop 'n aluminiumdop aangebring is. Vir groter digtheid word 'n plastiekdop bo-op die dop gesit. Die inhoud van die bottel is 5 ml. Insulien Bazal kan in pakke van 5 ampulle met gebruiksaanwysings gesien word.

Die volgende vorm van vrystelling is cartridges van helder glas met 'n inhoud van 3 ml. Die bokant van die patroon is met 'n prop bedek, en 'n aluminiumdop word daarop gedra. Die onderste deel eindig met 'n plunjer. Daarbenewens is daar drie metaalballe in die patroon. Elke pakket bevat 5 cartridges. Hulle benodig ook 'n spuit.

Die derde vorm van vrystelling is cartridges in SoloStar-wegwerpspuitpenne. Dit is gemaak van helder glas met 'n inhoud van 3 ml. Ekstern lyk die patroon in die vorige geval. Bo-op die kurk met 'n aluminium dop bo-op. Die onderste deel van die patroon eindig met 'n plunjer. Elke patroon bevat 3 metaalballe. In hierdie geval bevat die verpakking 5 spuitpenne en gebruiksaanwysings.

Die gemiddelde koste van die middel wissel ongeveer 1000 roebels. Die koste hang af van die gekose vorm van vrystelling.

Genesende eienskappe

Die hipoglisemiese effek van Insuman Bazal word verkry as gevolg van die bestanddeel - insulien-isofaan. Die stof in sy struktuur en eienskappe is soortgelyk aan die hormoon wat in die menslike liggaam geproduseer word. Dit word verkry deur genetiese ingenieurswese.

Die middel behoort tot die groep medisyne van medium duur van werking. Na toediening bind dit onderhuids aan sekere reseptore van die membraanmembraan van die sel, en vorm dit 'n spesifieke kompleks wat die voortgesette intrasellulêre prosesse aktiveer. Dit verminder glukose deur die vervoer daarvan te versnel, die absorpsie te verhoog, die sintese van die lewer te inhibeer en metaboliese prosesse te aktiveer met die deelname daarvan.

Die duur van die effek wat die geneesmiddel uitoefen, hang af van die spoed waarmee insulien in die liggaam opgeneem word, die dosis, die inspuitingsarea en die toedieningsroete. Insulien werk dus nie net by verskillende diabete nie, maar selfs by een pasiënt.

Gemiddelde isofan-waardes: die aanvang van die werking - een en 'n half uur na die inspuiting, die grootste effek word gemanifesteer in die interval van 4-12 uur, die duur van hipoglisemiese werking - tot 1 dag.

Die middel word in verskillende volumes oor weefsels versprei, kan nie deur melk en deur die plasenta gaan nie. Dit word in 'n beduidende hoeveelheid in die lewer en niere gebruik. Dit word in die urine uitgeskei.

Metode van toediening

Al die funksies van die gebruik van Insuman Bazal GT (dosis, tyd van toediening, teiken suikerkonsentrasie) moet uitsluitlik individueel bepaal en aangepas word, met inagneming van die pasiënt se dieet en liggaamlike aktiwiteit. 'N Enkele aanbevole dosis insulien, universeel vir alle pasiënte, bestaan ​​nie. Die aanbevole daaglikse hoeveelheid Insuman Bazal is 1⁄2-1 IE per 1 kg gewig.

Na die afspraak moet die behandelende endokrinoloog aanbevelings gee oor hoe om in te gaan, op watter tydstip en hoe om te reageer op glukemiese stuwings.

As 'n diabeet voor Insuman Bazal 'n ander soort insulien gebruik het

Gemiddelde prys: fl. (5 st.) - 1492 vryf, sp.-r. "SoloStar" met 'n patroon. (5 st.) - 1294 vryf.

Oordrag van 'n ander tipe hipoglykemiese middel moet onder toesig van 'n geneesheer geskied. 'N Verandering in die dosis van inspuitings kan nodig wees. As daar voorheen die insulien van dierlike oorsprong met 'n diabeet ingespuit is, kan die daaglikse hoeveelheid Insuman Bazal verminder word, veral vir diegene wat lae dosisse voorgeskryf het, sowel as by pasiënte met 'n verhoogde risiko vir hipoglisemie. Die behoefte om die dosering te verander, kan onmiddellik plaasvind by die oorgang of vorm oor 'n paar weke van gebruik.

Nadat u 'n nuwe kursus begin het, moet u die skommelinge in glukemie veral noukeurig monitor. Diabete wat voorheen groot dosisse insulien gebruik het weens die teenwoordigheid van teenliggaampies, moet 'n geruime tyd onder mediese toesig wees in 'n hospitaal.

Ander faktore vir die regstelling van insulien dosisse

Met 'n beter beheer van glukemie, kan 'n verhoogde sensitiwiteit vir die geneesmiddel voorkom, wat die vraag na insulien in die liggaam verminder. Daarbenewens moet die regstelling uitgevoer word met:

• Gewigsverandering
• Nuwe lewenstyl (insluitend dieet, liggaamlike aktiwiteit, ens.)
• Ander toestande of faktore waarin die neiging tot die voorkoms van hipo- of hiperglykemie toeneem.

Kenmerke van die gebruik van die middel by sommige groepe diabete:

• Bejaardes: die behoefte aan 'n hormoon van die liggaam kan afneem, dus aan die begin van die kursus, moet die daaglikse hoeveelheid van die geneesmiddel met groot omsigtigheid uitgevoer word om nie 'n daling in glukose en die daaropvolgende toestande uit te lok nie.
• Diabete met nier- en / of lewerversaking: daar is 'n afname in insulienvereistes.

Tydens swangerskap en borsvoeding

Dit is bekend dat insulien nie deur die plasentale versperring kan gaan nie. Die gebruik van Insuman Bazal GT in die geval van swangerskap kan voortgesit word.

Gedurende die dragtigheid is dit uiters belangrik om bekwame glukemiese beheer uit te voer. As diabetes voor swangerskap gediagnoseer is of tydens die dragtigheid ontwikkel is, kan die endokrinoloog die medisyne voorskryf nadat hy die gepaardgaande faktore en glukose-aanwysers bestudeer het.

Die liggaam se behoefte aan insulien kan aan die begin van die swangerskap afneem en dan in die 2de en 3de periode toeneem. Tydens en onmiddellik na die geboorte neem die behoefte aan insulien af, wat hipoglukemie kan veroorsaak. Daarom is die konstante monitering van glukosekonsentrasie-indikatore nodig vir die normale beheer van glukemie.

As 'n vrou haar op moederskap voorberei, moet sy haar behandelende dokter daaroor inlig.

Tydens laktasie is daar geen hindernisse om insulienterapie voor te skryf nie. Na die oordeel van die dokters, kan 'n regstelling van insulien en daaglikse dieet aan 'n verpleegster aangebied word.

Kontraïndikasies en voorsorgmaatreëls

Insuman Bazal moet nie gebruik word as die pasiënt:

• 'N Verhoogde vlak van sensitiwiteit of volledige onverdraagsaamheid teenoor geneesmiddelkomponente
• Hipoglukemie.

Die middel is nie bedoel vir gebruik saam met infusietoerusting of insulienpompe nie.

Relatiewe kontraindikasies, waarin die aanstelling met omsigtigheid uitgevoer moet word, en die verloop van terapie deur dokters voortdurend gemonitor word, is:

• Ontoereikende nier- en / of lewerfunksie by bejaarde diabete
• CCC-oortredings
• Proliferatiewe retinopatie.

Insulien Bazal: belangrikste kenmerke

Dit is 'n hipoglykemiese middel wat gebruik word vir 'n insulienafhanklike vorm van diabetes. Die aktiewe bestanddeel van die middel is menslike insulien.

Die medisyne is 'n wit suspensie vir onderhuidse toediening. Dit behoort tot die groep insuliene en hul analoë, wat 'n gemiddelde effek het.

Insulin Insuman Bazal GT werk stadig, maar die effek na toediening duur genoeg. Die hoogste piek konsentrasie word 3-4 uur na inspuiting bereik en duur tot 20 uur.

Die beginsel van die middel is soos volg:

1. vertraag glikogenolise en glikonogenese,
2. verlaag die konsentrasie van glukose in die bloed, vertraag die kataboliese effek en dra by tot anaboliese reaksies,
3. inhibeer lipolise,
4. stimuleer die vorming van glikogeen in die spiere, lewer en vervoer glukose na die middel van die selle,
5. bevorder die vloei van kalium na die selle,
6. aktiveer proteïensintese en die aflewering van aminosure in selle,
7. verbeter lipogenese in die lewer en vetweefsel,
8. bevorder die gebruik van pirovaat.

By gesonde mense duur die halfleeftyd van die bloed uit die bloed van 4 tot 6 minute. Maar by niersiektes neem tyd toe, maar dit beïnvloed nie die metaboliese effek van die geneesmiddel nie.

Instruksies vir die gebruik van die middel

Slegs die behandelende dokter moet die dosis insulienpreparate kies op grond van die pasiënt se lewenstyl, aktiwiteit en voeding. Die hoeveelheid word ook bereken op grond van glukemie en metabolisme van koolhidrate.

Die gemiddelde daaglikse dosis wissel van 0,5 tot 1,0 IE / per 1 kg gewig. In hierdie geval word 40-60% van die dosis vir langdurige insulien gegee.

Dit is opmerklik dat by die oorskakeling van diereinsulien na mens, dosisvermindering nodig mag wees. En as 'n oordrag van ander soorte medisyne oorgedra word, is mediese toesig nodig. Sorg moet gedra word dat die koolhidraatmetabolisme binne die eerste 14 dae na die oorgang gemonitor word.

Insulin Bazal word binne 45-60 minute onder die vel toegedien. voor etes, maar soms kry die pasiënt binnespierse inspuitings. Dit is opmerklik dat die plek waar die inspuiting ingestel word elke keer verander moet word.

Elke diabeet moet weet dat basale insulien nie vir insulienpompe gebruik word nie, insluitend ingeplante pompe. In hierdie geval word die toediening van die geneesmiddel gekontra-indiseer.

Die middel moet ook nie gemeng word met insuliene wat 'n ander konsentrasie het nie (byvoorbeeld 100 IE / ml en 40 IE / ml), ander medisyne en dierlike insuliene. Die konsentrasie Basale Insulien in die flacon is 40 IE / ml, dus u moet slegs plastiese spuite gebruik wat spesifiek ontwerp is vir hierdie konsentrasie van die hormoon. Die spuit mag ook nie die oorblyfsels van die vorige insulien of ander medisyne bevat nie.

Maak die verpakking oop deur die plastiekdop daaruit te verwyder voordat die oplossing uit die flacon ingeneem word. Maar eers moet die suspensie effens geskud word sodat dit melkwit word met 'n eenvormige konsekwentheid.

As die medisyne na die skud deursigtig bly, of daar klonte of sediment in die vloeistof voorkom, word die middel nie aanbeveel nie. In hierdie geval is dit nodig om 'n ander bottel oop te maak, wat aan al die bogenoemde vereistes sal voldoen.

Voordat u insulien uit die verpakking haal, word 'n bietjie lug in die spuit ingebring en dan in die flessie ingevoeg. Vervolgens word die verpakking onderstebo gedraai met 'n spuit en 'n sekere hoeveelheid oplossing word daarin versamel.

Voordat u inspuit, moet lug uit die spuit vrygestel word. Tel 'n vou van die vel af, word 'n naald daarin geplaas, en dan word die oplossing stadig binnegedring. Daarna word die naald versigtig van die vel verwyder en word 'n watte depper vir 'n paar sekondes na die inspuitplek gedruk.

Die oorsig van baie diabete is dat insulien spuite 'n goedkoop opsie is, maar dit is ongerieflik om dit te gebruik. Om hierdie proses te vergemaklik, word 'n spesiale spuitpen gebruik. Dit is 'n insulien afleweringsapparaat wat tot 3 jaar kan duur.

Die basale GT-spuitpen word soos volg gebruik:

• U moet die toestel oopmaak, aan sy meganiese deel vashou en die dop na die kant toe trek.
• Die patroonhouer word van die meganiese eenheid afgeskroef.
• Die patroon word in die houer geplaas, wat (al die pad) aan die meganiese onderdeel teruggeskroef is.
• Voordat die oplossing onder die vel ingestel word, moet die spuitpen effens in die handpalms opgewarm word.
• Die buitenste en binneste doppe word versigtig van die naald verwyder.
• Vir een nuwe patroon is een inspuiting dosis 4 eenhede; om dit te installeer, moet u die aanvangsknoppie trek en draai.
• 'N Naald (4-8 ml) van 'n spuitpen word vertikaal in die vel geplaas, as die lengte 10-12 mm is, word die naald in 'n hoek van 45 grade ingedruk.
• Druk dan die beginknoppie van die toestel liggies en voer die skorsing in totdat 'n klik verskyn, wat aandui dat die dosisaanwyser tot nul gedaal het.
• Wag daarna 10 sekondes en trek die naald uit die vel.

Die datum van die eerste stel skorsing moet op die pakketetiket geskryf word. Dit is opmerklik dat die suspensie na opening oopgemaak kan word vir 21 dae by 'n temperatuur van meer as 25 grade op 'n donker en koel plek.

Newe-effekte, kontraindikasies, oordosis

Insuman Bazal GT het nie baie kontraindikasies en nadelige reaksies nie. Dikwels kom dit neer op individuele onverdraagsaamheid. In hierdie geval kan die oedeem van Quincke, kortasemheid ontwikkel en uitslag op die vel en soms jeukerig.

Ander newe-effekte kom hoofsaaklik voor by onbehoorlike behandeling, nie-nakoming van mediese aanbevelings of ongeletterde insulien toediening. In hierdie situasies ervaar die pasiënt dikwels hipoglukemie, wat gepaard kan gaan met wanfunksionering van die NS, migraine en gebrekkige spraak, sig, bewusteloosheid en selfs koma.

In resensies van diabete word ook gesê dat met 'n lae dosis, swak dieet en 'n inspuiting oorskiet, hiperglykemie en diabetiese asidose kan voorkom. Hierdie toestande gaan gepaard met koma, slaperigheid, floute, dors en 'n swak eetlus.

Daarbenewens kan die vel op die inspuitplek jeuk, en soms vorm dit kneusplekke. Daarbenewens is 'n toename in die titer van anti-insulien teenliggaampies moontlik, waardeur hiperglikemie kan ontwikkel.Sommige pasiënte ondervind immunologiese kruisreaksies met 'n hormoon wat deur die liggaam gesintetiseer word.

In die geval van 'n oordosis insulien, kan hipoglisemie van verskillende erns ontwikkel. As die pasiënt bewus is van 'n ligte vorm, moet hy dringend 'n soet drankie drink of 'n koolhidraatbevattende produk eet. In die geval van bewussynsverlies word 1 mg glukagon binnespiers ingespuit, met die ondoeltreffendheid daarvan word 'n glukoseoplossing (30-50%) gebruik.

By langdurige of ernstige hipoglukemie word aanbeveel dat 'n swak glukoseoplossing toegedien word met glukagon of glukose, wat terugval sal voorkom.

Erge pasiënte word in die intensiewe sorgeenheid in die hospitaal opgeneem om hul toestand fyn dop te hou.

Oor die vorm van vrystelling en komposisie

Hierdie middel is 'n menslike soort insulien met 'n gemiddelde duur van die blootstelling. In sy samestelling is dit 'n suspensie wat uitsluitlik ontwerp is vir onderhuidse toediening. Die kleur is wit of amper wit, terwyl Bazal, wat as insulien aangebied word, maklik en vinnig versprei word.

As ons oor die samestelling praat, is die belangrikste komponent die sogenaamde insulien-isofaan. Dit is 'n menslike tipe hormoon wat deur genetiese ingenieurswese verkry word. Daar is ook hulpstowwe, wat die volgende insluit:

• protaminsulfaat,
• metakresol (of m-cresol),
• fenol,
• sinkchloried en vele ander.

Oor die vorm van die uitgawe "Basal"

Die beskrywe insulien is beskikbaar in die vorm van cartridges of as flessies. Vanweë die samestelling daarvan, naamlik die aktiewe bestanddele, kan Bazal veilig beskou word as een van die beste soorte insulien met 'n gemiddelde blootstellingsduur wat tans beskikbaar is.

Oor farmakologiese effekte

Hierdie hormoon het die meeste direkte effek op die verlaging van bloedsuiker, en het ook 'n positiewe uitwerking op anaboliese effekte en verminder die kataboliese effekte. Daarbenewens is dit Bazal wat die oordrag van glukose in enige van die selle kan verhoog en die sintese van glikogeen in die spiere en lewer kan verhoog.

Ander unieke farmakologiese effekte sluit in verbeterde gebruik van pirovaat, remming van glikogenolise en glukoneogenese.

Daarbenewens mobiliseer die hormoon lipogenese in die lewer- en vetweefsel, en belemmer dit ook lipolise. Dit help om die vloei van verskillende aminosure in die selgebied te versnel, sowel as die produksie van proteïene, wat outomaties bydra tot die toename in die vloei van kalium in elk van die selle.

Soos u weet, is "Bazal" 'n insulien van medium blootstelling tydens 'n stelselmatige aktivering van die werk. Na subkutane inspuiting, kom die effek van die hipoglisemiese tipe binne een uur tot stand, bereik 'n maksimum van drie of vier uur en duur minstens 11 uur en maksimum 20 uur.

Oor dosering

Hoe stel ek die dosis "Basal" in?

In die geval van Bazal-insulien moet die dosis natuurlik ook veral noukeurig gekontroleer word. Dus is die hoofkonsentrasie van glukose in die bloed, sowel as presies die produkte wat insulien bevat wat gebruik moet word, en natuurlik die hormoondoseringsalgoritme, veral:

1. dosis,
2. die implementeringstyd moet individueel geïdentifiseer en reggestel word.

Dit word op so 'n manier gedoen dat dit in ooreenstemming is met die dieet, die verhouding en graad van fisieke aktiwiteit en lewenstyl van die diabeet, wat nie minder belangrik is nie.

Daar moet in gedagte gehou word dat presies vaste reëls vir die dosis insulien as sodanig afwesig is. Terselfdertyd is die gemiddelde dosis van die hormoon per dag van 0,5 tot 1 ME per kg liggaamsgewig, terwyl menslike insulien met 'n langdurige blootstelling 40 tot 60% van die hoeveelheid insulien per dag uitmaak.

Diabete word aangeraai om al die nodige instruksies en gegewens te gee oor die mate van frekwensie van die bepaling van die bloedsuikerverhouding, asook ander verwante aanbevelings in die geval van veranderinge in die vorm van dieet of in die algoritme van insulienterapie. Dit alles is uiters belangrik vir die handhawing van 'n optimale gesondheidstatus vir enige soort diabetes.

Oor die oorskakeling van ander soorte insulien

In die proses om diabete van een soort insulien na 'n ander oor te dra, is dit moontlik nodig om die algoritme reg te stel vir die voorskryf van dosisse vir hierdie hormoon.

Byvoorbeeld, in die oorgang van insulien van onmenslike oorsprong na die menslike hormoon en in baie ander soortgelyke situasies.

Na die oorgang van 'n hormoon van nie-menslike oorsprong na 'n ander insulien, kan dit nodig wees om die dosis Bazal aansienlik te verminder. Dit beïnvloed veral pasiënte wat voorheen behandeling gehad het teen redelik lae bloedglukoseverhoudings. Dit sal ook die diabete beïnvloed wat geneig is tot die vorming van hipoglukemie en diegene wat voorheen beduidende dosisse van die hormoon benodig het as gevolg van die verband tussen die teenwoordigheid van enige teenliggaampies teen insulien.

Waarom moet ek die dosis verminder?

Daarbenewens kan die behoefte aan aanpassing, of liewer 'n daling in die dosis, onmiddellik vorm na die aanvang van die gebruik van 'n nuwe soort insulien of stelselmatig oor 'n paar weke vorm.

Oor Inleiding

Bazale insulien word tradisioneel 45-60 minute voor ete diep onder die vel ingespuit. Die omvang van die inspuiting binne die grense van een inspuitingsone moet elke keer verander word.

'N Verandering op die gebied van hormoonintroduksie (byvoorbeeld van 'n sekere deel van die abdominale gebied na die heupe) moet slegs na konsultasie met 'n spesialis uitgevoer word. Dit is omdat insulienabsorpsie en gevolglik die effek van die vermindering van die konsentrasie suiker in die bloed baie anders kan wees. Dit hang ook af van die plek van implementering, soos vroeër genoem.

Dit is belangrik om te onthou dat Bazal nie aanbeveel word vir gebruik in 'n groot verskeidenheid insulienpompe nie, insluitend inplantaatpompe. Nog belangriker, moenie vergeet dat die binneaarse toediening van 'n geneesmiddel heeltemal uitgesluit word nie. Vir 'n behoorlike implementering is 'n ongebruikte steriele naald en insulien, wat uitsluitlik by 'n spesiale winkel of apteek gekoop word, nie minder nodig nie.

Oor newe-effekte

Bazale insulien word bepaal deur 'n klein aantal newe-effekte, maar dit bestaan ​​steeds. Ons praat oor hipoglukemie, wat vorm 'n natuurlike uitvloeisel van 'n beduidende hoeveelheid dosis.

As gevolg hiervan kan neuropatiese simptome, byvoorbeeld stuiptrekkings of koma, vorm.

Met 'n skielike afname in die konsentrasie van bloedsuiker, is die vorming van verergerde hipokalemie, wat 'n komplikasie van die hart- en vaatstelsel is, sowel as die voorkoms van serebrale edeem, waarskynlik. Laasgenoemde kom egter redelik selde voor.

Kan stuiptrekkings voorkom?

Allergiese manifestasies wat baie vinnig verloop, is nie minder skaars nie. Dieselfde kan gesê word oor 'n skielike toename in bloeddruk. Dit is moontlik om dit te stop deur standaard medikasie te neem wat veilig met insulien gekombineer kan word.

Kruis dwelminteraksies

Tydens die insulien moet Insuman Bazal GT in gedagte gehou word dat 'n verandering in die hipoglisemiese effek of 'n verdraaiing van die terapeutiese effekte van ander geneesmiddels moontlik is:

• Insuman se hipoglisemiese effek word verhoog en verleng wanneer dit gekombineer word met orale suikerverlagende middels, ACE-remmers, iMAO, Disoprimide, salicylates, anabolics, middels met manlike hormone, Fluoxetine, Fenfluramine, Ifosfamide, sulfonamides, Amfetamine en tetetamine.
• Die kombinasie met GCS, diuretiese middels, kortikotropien, Danazole, glukagon, hormone (oestrogenen, gestagene), simpatomimetika, tiroïedstowwe, fenotiasien-afgeleides, barbiturate en sommige ander middels verminder die hipoglisemiese effek van insulien.
• As dit gekombineer word met BAB, Clonidine, litiumsoute, is die werking van Insuman Bazal onmoontlik om te voorspel: 'n hipo- of hiperglikemiese effek kan ontwikkel.
• Etanol reageer ook onvoorspelbaar op die insulienpreparaat: die effek van Insuman kan toeneem of afneem. Daar moet in gedagte gehou word dat die glukemievlak van die pasiënt verlaag word, onder die invloed van drankhoudende drank of medisyne, dit tot 'n kritieke vlak kan daal, wat die gesondheid en die lewe van 'n diabeet kan bedreig.

Oor berging en kontraindikasies

Die toestande verbonde aan die berging van Bazal-insulien is soos volg:

• 'n plek ontoeganklik vir kinders
• met volle beskerming teen lig en sonlig,
• in hierdie geval moet die temperatuurregime van twee tot agt grade wees.

Dit is ook belangrik om vries te voorkom, want dit sal die agteruitgang of absolute verandering in die kwaliteit van die middel beïnvloed. Die houdbaarheid is twee jaar vanaf die datum van vervaardiging van die middel. Na opening, kan die ampul met suspensie nie langer as vier maande op 'n koel en donker plek gebêre word nie.

As u van kontraindikasies praat, moet daar kennis geneem word van tipiese gevalle soos hipoglukemie en 'n verhoogde mate van sensitiwiteit vir die hormoon of vir elk van die ander hulpstowwe wat op die lys van komponente is. U moet nadink oor die vermindering van die dosis en diegene wat nier- en lewerversaking het, en diegene wat op ouderdom is.

Hierdie gevalle moet nie as kontraindikasie beskou word nie, maar die gebruik van Bazal-insulien moet streng gereguleer word. Anders kan die gebruik daarvan werklik skadelik wees vir elk van die diabete. Behoudens al die reëls, is die voorgestelde soort insulien egter een van die doeltreffendste in diabetes.

Insuman Bazal GT behoort tot die geneties gemanipuleerde insuliene van medium duur. Dit word verkry uit E. coli-stam K12 135 pINT90d. Die aktiewe stof is insulien-isofaan. Beskikbaar in die vorm van 'n suspensie vir inspuitings onder die vel.

Oordosis

Die invoering van te veel Insuman Bazal voedsel wat buite verhouding geëis word of energie wat spandeer word, lei tot die ontwikkeling van hipoglisemie van verskillende erns.

Met 'n effens uitgesproke patologie kan 'n diabeet hipoglykemie onafhanklik elimineer deur koolhidraatvoedsel in te neem.

In ernstige vorme van oordosis, wanneer hipoglisemie 'n bewussyn verloor het, aan wie, stuiptrekkings of neurologiese afwykings, benodig die pasiënt mediese hulp. In hierdie gevalle word 'n intraveneuse toediening van gekonsentreerde dekstrose aanbeveel, hetsy binnespierse of as glukagon ingespuit. As hipoglukemie by 'n kind voorkom, word die hoeveelheid van hierdie oplossings volgens die liggaamsgewig bereken.

Na 'n toename in glukemie is 'n herhaalde afname in die glukose-inhoud moontlik, daarom kry die pasiënt 'n instandhouding van koolhidraatprodukte.

As 'n ernstige toestand na 'n oordosis te lank duur of te intens manifesteer, kan die pasiënt herhaalde toediening van dekstrose in 'n laer konsentrasie voorgeskryf word om 'n moontlike aanval te voorkom.Dit is veral nodig om die glukosevlak by jong kinders noukeurig te monitor, aangesien dit die meeste vatbaar is vir ernstige vorme van hipoglukemie.

In sommige gevalle word die pasiënt in die hospitaal opgeneem vir verdere waarneming en beheer.

Die behandeling van die endokrinoloog kan die vraag oor die vervanging van die middel deur 'n ander soort insulien beslis.

Marvel L.S. (Indië)

Gemiddelde prys: 1 fl. 40 IE (10 ml) - 535 vryf, 1 flessie. 100 IE (10 ml) - 536 vryf., Cartr. 100 IE (5 stuks.) - 1.080 roebels.

Geneesmiddels vir tipe 1 en tipe 2-diabetes. Dit word geskep op die basis van menslike bio-geïntegreerde insulien vir medium werking. Beskikbaar in insulien van 40 of 100 IE.

Die skedule van toediening en die aantal inspuitings word bepaal deur die tipe en erns van diabetes, gepaardgaande patologieë en ander kenmerke van die pasiënt.

• Dit is moeilik om die regte dosering te vind.
• Dit help nie altyd om suiker te verlaag nie.

Die teikenkonsentrasie van glukose in die bloed, die insulienpreparate wat gebruik gaan word, die insulien doseringsregime (dosis en tyd van toediening) moet individueel bepaal en aangepas word om aan te pas by die dieet, vlak van liggaamlike aktiwiteit en lewenstyl van die pasiënt.

Daar is geen presies gereguleerde reëls vir die dosering van insulien nie. Die gemiddelde daaglikse dosis insulien is egter 0,5-1 IE / kg / dag, en menslike langwerkende insulien is 40-60% van die benodigde daaglikse dosis insulien.

Die dokter moet die nodige instruksies gee oor hoe gereeld die konsentrasie van glukose in die bloed bepaal moet word, asook toepaslike aanbevelings gegee word in geval van veranderinge in die dieet of insulienterapie.

Oorskakel van 'n ander soort insulien na Insuman ® Bazal GT

Wanneer pasiënte van een soort insulien na 'n ander oorgedra word, kan 'n regstelling van die insuliendoseringsregime nodig wees: byvoorbeeld wanneer oorgeskakel word van diere-afgeleide insulien na menslike insulien, of wanneer oorgeskakel word van een menslike insulienpreparaat na 'n ander, of wanneer oorgeskakel word van 'n oplosbare menslike insulienbehandeling na 'n regimen, insluitend langerwerkende insulien.

Nadat daar van diere-afgeleide insulien na menslike insulien oorgeskakel is, kan dit nodig wees om die dosis insulien te verminder, veral by pasiënte wat voorheen lae bloedglukosekonsentrasies gehad het, in pasiënte wat geneig is om hipoglisemie te ontwikkel, in pasiënte wat voorheen hoë insulien dosisse benodig het as gevolg van met die teenwoordigheid van teenliggaampies teen insulien. Die behoefte aan dosisaanpassing (vermindering) kan ontstaan ​​onmiddellik na oorskakeling na 'n nuwe soort insulien of geleidelik oor 'n paar weke ontwikkel.

As u van een soort insulien na 'n ander oorskakel, en dan in die daaropvolgende eerste weke, word die bloedglukosekonsentrasie noukeurig gemonitor. In pasiënte wat hoë dosisse insulien benodig weens die teenwoordigheid van teenliggaampies, word dit aanbeveel om onder mediese toesig in 'n hospitaal oor te skakel na 'n ander soort insulien.

Bykomende verandering in insulien dosis

Die verbetering van metaboliese beheer kan lei tot verhoogde sensitiwiteit vir insulien, wat kan lei tot 'n afname in die behoefte aan insulien in die liggaam.

'N Dosisverandering kan ook nodig wees as:

Veranderinge in die pasiënt se liggaamsgewig,

Lewenstylveranderings (insluitend dieet, vlak van liggaamlike aktiwiteit, ens.)

Ander omstandighede wat kan bydra tot 'n verhoogde geneigdheid tot hipo- of hiperglikemie.

Dosisregime in spesiale pasiëntgroepe

Bejaardes. By bejaardes kan die behoefte aan insulien afneem. Dit word aanbeveel dat behandelingsinisiëring, dosisverhoging en seleksie van onderhoudsdosis by bejaarde pasiënte met diabetes mellitus met omsigtigheid uitgevoer word om hipoglikemiese reaksies te vermy.

Pasiënte met lewer- of nierversaking. In pasiënte met lewer- of nierversaking kan die behoefte aan insulien verminder word.

Die bekendstelling van die middel Insuman ® Basal GT

Insuman ® Basal GT word gewoonlik diep s / c toegedien 45-60 minute voor 'n maaltyd. Die inspuitplek in dieselfde inspuitarea moet elke keer verander word. Die area van insulien toediening (byvoorbeeld van die buik na die dy) moet verander, moet slegs gedoen word nadat u 'n dokter geraadpleeg het. opname van insulien en gevolglik kan die effek van die verlaging van die konsentrasie van glukose in die bloed wissel na gelang van die area van toediening (byvoorbeeld die buik of dy).

Insuman ® Basal GT word nie in verskillende soorte insulienpompe (insluitend ingeplante pompe) gebruik nie.

In / in die bekendstelling van die middel is absoluut uitgesluit!

Moet nie Insuman ® Bazal GT meng met insulien van 'n ander konsentrasie nie, met insulien van dierlike oorsprong, insulienanaloë of ander medisyne.

Insuman ® Bazal GT kan gemeng word met alle menslike insulienpreparate van die sanofi-aventis-groep. Insuman ® Basal GT moet nie gemeng word met insulien wat spesifiek bedoel is vir gebruik in insulienpompe nie.

Daar moet onthou word dat die insulienkonsentrasie 100 IE / ml is (vir 5 ml flessies of 3 ml cartridges), daarom is dit slegs nodig om plastiese spuite te gebruik wat ontwerp is vir hierdie konsentrasie insulien in die geval van die gebruik van flessies, of OptiPen Pro1 of ClickSTAR spuitpenne geval van die gebruik van cartridges. Die plastiese spuit mag nie enige ander middel of die oorblywende hoeveelhede daarvan bevat nie.

Voor die eerste stel insulien uit die flacon verwyder word, moet u die plastiekdop verwyder (die teenwoordigheid van die dop is 'n bewys van 'n ongeopende flacon). Die suspensie moet onmiddellik voor die opstelling goed gemeng word, en geen skuim mag vorm nie. Dit word die beste gedoen deur die bottel te draai en onder 'n skerp hoek tussen die handpalms te hou. Na vermenging moet die suspensie 'n eenvormige konsekwentheid en 'n melkerige wit kleur hê. Die skorsing kan nie gebruik word as dit enige ander vorm het nie, d.w.s. as dit deursigtig bly, of daar vlokkies of klonte in die vloeistof self, op die bodem of mure van die skaal gevorm het. In sulke gevalle moet u 'n ander bottel gebruik wat aan bogenoemde voorwaardes voldoen, en u dokter ook daarvan in kennis stel.

Voordat insulien uit die flessie versamel word, word 'n volume lug gelykstaande aan die voorgeskrewe dosis insulien in die spuit ingesuig en in die skaal ingespuit (nie in die vloeistof nie). Dan word die flacon met die spuit onderstebo gedraai met die spuit en die benodigde hoeveelheid insulien versamel. Verwyder lugborrels van die spuit voor die inspuiting. 'N Vou vel word op die inspuitplek geneem, 'n naald word onder die vel ingesteek en insulien word stadig ingespuit. Na die inspuiting word die naald stadig verwyder en word die inspuitplek vir 'n paar sekondes met 'n watte depper ingedruk. Die datum van die eerste insulienstel uit die flacon moet op die etiket van die flessie geskryf word.

Na oopmaak kan die bottels vir vier weke by 'n temperatuur van hoogstens 25 ° C geberg word op 'n plek wat teen lig en hitte beskerm is.

Voordat u die patroon (100 IE / ml) in die OptiPen Pro1 en ClickSTAR spuitpen installeer, is dit nodig om dit vir 1-2 uur by kamertemperatuur te weerstaan ​​(inspuitings met verkoelde insulien is pynliker). Draai daarna die patroon versigtig (tot tien keer) om 'n homogene suspensie te verkry. Elke patroon het ook 3 metaalballe vir die vinniger vermenging van die inhoud. Nadat die patroon in die spuitpen geïnstalleer is, moet die spuitpen voor elke inspuiting van insulien verskeie kere gedraai word om 'n homogene suspensie te verkry. Na vermenging moet die suspensie 'n eenvormige konsekwentheid en 'n melkerige wit kleur hê. Die skorsing kan nie gebruik word as dit enige ander vorm het nie, d.w.s. as dit deursigtig bly, of daar vlokkies of klonte in die vloeistof self, op die bodem of mure van die patroon gevorm het.In sulke gevalle moet u 'n ander patroon gebruik wat aan bogenoemde voorwaardes voldoen, en u moet ook u dokter daarvan in kennis stel. Verwyder enige lugborrels uit die patroon voor inspuiting (sien aanwysings vir die gebruik van die OptiPen Pro1 of ClickSTAR spuitpenne).

Die patroon is nie ontwerp om Insuman ® Bazal GT met ander insuliene te meng nie. Leë cartridges kan nie weer ingevul word nie. As die spuitpen breek, kan u die benodigde dosis vanuit die patroon met behulp van 'n konvensionele spuit invoer. Daar moet onthou word dat die konsentrasie insulien in die patroon 100 IE / ml is, dus u hoef slegs plastiese spuite te gebruik wat ontwerp is vir hierdie konsentrasie insulien. Die spuit mag nie enige ander middel of die oorblywende hoeveelhede daarvan bevat nie.

Nadat u die patroon geïnstalleer het, kan dit vir vier weke gebruik word. Dit word aanbeveel om by 'n temperatuur van hoogstens 25 ° C te berg op 'n plek beskerm teen lig en hitte. As die patroon gebruik word, moet die spuitpen nie in die yskas gebêre word nie (aangesien inspuitings met verkoelde insulien pynliker is). Nadat u 'n nuwe patroon geïnstalleer het, is dit nodig om die korrekte werking van die spuitpen te kontroleer voordat die eerste dosis ingespuit word (sien die aanwysings vir die gebruik van OptiPenPro 1 of ClickSTAR spuitpennetjies).

Instruksies vir die gebruik en hantering van die voorgevulde spuitpen SoloStar ®

Voor die eerste gebruik moet die spuitpen 1-2 uur op kamertemperatuur gehou word.

Voordat u dit gebruik, moet u die patroon binne-in die spuitpen inspekteer nadat u die suspensie daarin deeglik gemeng het deur die spuitpen om sy as te draai en dit onder 'n skerp hoek tussen die handpalms te hou. Dit moet slegs gebruik word as die suspensie na vermenging 'n eenvormige konsekwentheid en 'n melkwit kleur het. Die spuitpen kan nie gebruik word as die suspensie daarin na vermenging enige ander vorm het nie, d.w.s. as dit deursigtig bly, of daar vlokkies of klonte in die vloeistof self, op die bodem of mure van die patroon gevorm het. Gebruik in sulke gevalle 'n ander spuitpen en stel u dokter in kennis.

Leë SoloStar ® spuitpenne moet nie hergebruik word nie en moet weggegooi word.

Om infeksie te voorkom, moet 'n voorgevulde spuitpen slegs deur een pasiënt gebruik word en mag nie na 'n ander persoon oorgedra word nie.

Die hantering van die SoloStar ® spuitpen

Voordat u die SoloStar ®-spuitpen gebruik, moet u die gebruiksaanwysings sorgvuldig deurlees.

Belangrike inligting oor die gebruik van die SoloStar ® spuitpen

Sluit die nuwe naald voor elke gebruik versigtig aan die spuitpen en voer 'n veiligheidstoets uit. Slegs naalde wat met SoloStar ® verenigbaar is, moet gebruik word.

Spesiale voorsorg moet getref word om ongelukke met die gebruik van 'n naald en die moontlikheid van infeksie oor te voorkom.

Gebruik nooit die SoloStar ® spuitpen as dit beskadig is of as die pasiënt nie seker is dat dit goed sal werk nie.

Dit is altyd nodig om 'n ekstra SoloStar ® spuitpen te hê in geval van 'n verlies of skade aan die werkskopie van die SoloStar ® spuitpen.

Stoorinstruksie

Dit is noodsaaklik om die gedeelte “Bergingstoestande” rakende die opbergreëls van die SoloStar ® spuitpen te bestudeer.

As die SoloStar ® spuitpen in die yskas gebêre word, moet dit 1-2 uur voor die beoogde inspuiting verwyder word, sodat die suspensie kamertemperatuur neem. Die toediening van verkoelde insulien is pynliker.

Die gebruikte SoloStar ® spuitpen moet vernietig word.

SoloStar ® spuitpen moet teen stof en vuil beskerm word.

Die buitekant van die SoloStar ® spuitpen kan skoongemaak word deur dit met 'n klam lap af te veg.

Moenie die vloeistof in dompel nie, moenie die SoloStar ® spuitpen spoel of smeer nie, want dit kan dit beskadig.

Die SoloStar ® Spuitpen versprei insulien akkuraat en is veilig om te gebruik. Dit verg ook noukeurige hantering. Vermy situasies waarin die SoloStar ® spuitpen kan beskadig. As die pasiënt vermoed dat die werkkopie van die SoloStar ® spuitpen kan beskadig word, gebruik 'n nuwe spuitpen.

Stadium 1. Insulienbeheer

Dit is nodig om die etiket op die SoloStar ® spuitpen na te gaan om seker te maak dat dit die toepaslike insulien bevat. Vir Insuman ® Bazal GT is die SoloStar ® spuitpen wit met 'n groen knop vir inspuiting. Nadat die dop van die spuitpen verwyder is, word die voorkoms van die insulien daarin beheer: die suspensie van insulien na die mengsel moet 'n eenvormige konsekwentheid en 'n melkwit kleur hê.

Fase 2. Verbind die naald

Slegs naalde wat met die SoloStar ® spuitpen verenigbaar is, moet gebruik word.

Gebruik altyd 'n nuwe steriele naald vir elke daaropvolgende inspuiting. Nadat die dop verwyder is, moet die naald versigtig op die spuitpen aangebring word.

Fase 3. Voer 'n veiligheidstoets uit (word altyd uitgevoer na vermenging van die suspensie, sien hierbo).

Voor elke inspuiting is dit nodig om 'n veiligheidstoets uit te voer en seker te maak dat die spuitpen en naald goed werk en lugborrels verwyder word.

Meet die dosis gelyk aan 2 STEKE.

Die buitenste en binneste naaldkappe moet verwyder word.

Plaas die spuitpen met die naald omhoog en tik liggies met die vinger op die insulienpatroon sodat alle lugborrels na die naald gerig is.

Druk die inspuitingsknoppie volledig in.

As insulien op die punt van die naald verskyn, beteken dit dat die spuitpen en naald reg werk.

As insulien nie op die punt van die naald verskyn nie, kan stap 3 herhaal word totdat insulien op die punt van die naald verskyn.

Fase 4. Dosiskeuse (altyd uitgevoer na vermenging van die suspensie, sien hierbo)

Die dosis kan met 'n akkuraatheid van 1 IE ingestel word: van die minimum dosis - 1 IE tot die maksimum dosis - 80 IE. As dit nodig is om 'n dosis van meer as 80 PIECES in te voer, moet 2 of meer inspuitings gegee word.

Die doseringsvenster moet na die voltooiing van die veiligheidstoets “0” aandui. Daarna kan die nodige dosis vasgestel word.

Fase 5. Dosis

Die pasiënt moet deur die mediese kundige ingelig word oor die inspuitingstegniek.

Die naald moet onder die vel ingesteek word. Die inspuitingsknop moet volledig ingedruk word. Dit word vir nog tien sekondes in hierdie posisie gehou totdat die naald verwyder is. Dit verseker dat die geselekteerde dosis insulien volledig ingevoer word.

Fase 6. Die naald verwyder en weggegooi word

In alle gevalle moet die naald na elke inspuiting verwyder en weggegooi word. Dit verseker die voorkoming van besmetting en / of infeksie, lug wat die insulienhouer binnedring en insulienlek.

As u die naald verwyder en weggooi, moet spesiale voorsorgmaatreëls getref word. Die aanbevole veiligheidsmaatreëls vir die verwydering en weggooi van naalde (byvoorbeeld die tegniek om die pet met een hand aan te sit) moet gevolg word om die risiko van ongelukke met die gebruik van die naald te verminder en ook infeksie te voorkom.

Nadat u die naald verwyder het, maak u die SoloStar ®-spuitpen met 'n dop toe.

Farmakologiese kenmerke

Die dosis Insuman Bazal GT is 100 IE / ml. Na toediening onder die vel begin dit geleidelik optree en sodoende 'n hipoglisemiese effek binne 'n uur verkry. Die maksimum vermindering in suiker ontwikkel 3-4 uur na die inspuiting, hierdie effek duur 11-20 uur. Die meganisme van aksie het sy eie kenmerke:

• Dit het 'n anaboliese effek, belemmer kataboliese prosesse, verminder die hoeveelheid glukose in die bloedplasma.
• Dit help om glukose in die sel oor te dra en glukogeenkorrels daaruit in hepatosiete en spiere te sintetiseer, blokkeer die reaksies van glikogenolise en glukoneogenese, optimaliseer die gebruik van die finale produk - pirovaat.
• Verminder biochemiese reaksies van lipolise, maar stimuleer die sintese van vette in die lewer.
• Verbeter die vervoer van aminosuurverbindings na selstrukture en proteïensintese.
• Help om kalium oor die membraan na selle oor te dra.

Al die biologiese effekte van basiese GT met laer insulieninsulien.

Farmakoterapeutiese groep:

Aanduidings vir gebruik
Insulienafhanklike diabetes mellitus. Insuman Rapid GT is aangedui vir die behandeling van koma met diabetiese koma en ketoasidose, asook vir die bereiking van metaboliese kompensasie by pasiënte met diabetes mellitus in die voor-, intra- en postoperatiewe periode.

• hipoglukemie,
• hipersensitiwiteitsreaksie op insulien of op een van die hulpkomponente van die middel, met die uitsondering van gevalle waar insulienterapie noodsaaklik is. In sulke gevalle is die gebruik van Insuman Rapid GT slegs moontlik met sorgvuldige mediese toesig en, indien nodig, in kombinasie met anti-allergiese terapie.

Voorsorgmaatreëls en spesiale instruksies

Moontlike kruis-immunologiese reaksie van menslike insulien met insulien van dierlike oorsprong. Met die verhoogde sensitiwiteit van die pasiënt vir insulien van dierlike oorsprong sowel as vir m-cresol, moet die verdraagsaamheid van Insuman Rapid GT in 'n kliniek beoordeel word met behulp van intradermale toetse. As tydens 'n intradermale toets hipersensitiwiteit vir menslike insulien waargeneem word (onmiddellike reaksie, soos Arthus), moet verdere behandeling onder kliniese toesig uitgevoer word. In 'n redelike groot aantal pasiënte met hipersensitiwiteit vir insulien van dierlike oorsprong, is dit moeilik om oor te skakel na menslike insuliene as gevolg van die kruis-immunologiese reaksie van menslike insulien en insulien van dierlike oorsprong.
Hipoglukemie kan ontwikkel as die hoeveelheid insulien wat ingespuit is die behoefte daaraan oortref.
Daar is sekere kliniese simptome en tekens wat vir die pasiënt of ander moet dui op 'n skerp daling in bloedsuiker. Dit sluit in: skielike sweet, hartkloppings, bewing, honger, slaperigheid, slaapstoornisse, vrees, depressie, prikkelbaarheid, ongewone gedrag, angs, parestesie in die mond en rondom die mond, bleekheid, hoofpyn, gebrek aan koördinasie van bewegings, sowel as kortstondige neurologiese afwykings (spraak- en gesiggestremdheid, verlamde simptome) en ongewone sensasies. Met 'n groeiende daling in suikervlakke, kan die pasiënt selfbeheersing en selfs sy bewussyn verloor. In sulke gevalle kan afkoeling en humiditeit van die vel waargeneem word, en stuiptrekkings kan ook voorkom.
Baie pasiënte kan as gevolg van die adrenergiese terugvoermeganisme die volgende simptome ontwikkel, wat 'n afname in bloedsuiker aandui: sweet, velvog, angs, tagikardie (hartkloppings), hoë bloeddruk, bewing, pyn op die bors, hartritmestoornisse.
Daarom moet elke pasiënt met diabetes en insulien ontvang, leer om ongewone simptome te herken wat 'n teken is van hipoglisemie. Pasiënte wat gereeld bloedsuiker en urine monitor, is minder geneig om hipoglukemie te ontwikkel. Die neiging tot ernstige hipoglukemie kan die pasiënt se vermoë om motor te bestuur en toerusting te bestuur, benadeel. Die pasiënt kan die afname in die suikervlak wat hy opgemerk het, regstel deur suiker of voedsel met baie koolhidrate te eet. Vir hierdie doel moet die pasiënt altyd 20 g glukose by hom hê.In meer ernstige toestande van hipoglukemie word 'n onderhuidse inspuiting van glukagon aangedui (wat deur 'n dokter of verpleegpersoneel gedoen kan word). Na 'n voldoende verbetering, moet die pasiënt eet. As hipoglykemie nie onmiddellik uitgeskakel kan word nie, moet 'n dokter dringend ontbied word. Dit is noodsaaklik om die dokter onmiddellik in te lig oor die ontwikkeling van hipoglisemie, sodat hy 'n besluit neem oor die behoefte om die dosis insulien aan te pas.
In sekere omstandighede kan hipoglisemie simptome sag of afwesig wees. Sulke situasies kom voor by bejaarde pasiënte, in die teenwoordigheid van letsels in die senuweestelsel (neuropatie), met gepaardgaande geestesongesteldheid, met gepaardgaande terapie met ander medikasie (sien “Interaksie met ander medisyne”), met 'n lae onderhoudsvlak van bloedsuiker, wanneer u insulien verander.
Die volgende oorsake is moontlik vir 'n skerp afname in bloedsuiker: oordosis insulien, onbehoorlike insulieninspuiting (by ouer pasiënte), oorskakeling na 'n ander soort insulien, oorslaan van etes, braking, diarree, oefening, stresvolle situasies uitskakel, alkohol drink, en siektes wat die behoefte verminder. in insulien (ernstige lewer- of niersiekte, verminderde funksie van die bynierskors, pituïtêre of skildklier), verandering van die inspuitingsplek (byvoorbeeld vel van die buik, skouer of dy), asook interaksie met ander medisyne beteken (sien "Interaksie met ander dwelms")
Die risiko vir die ontwikkeling van hipoglisemie is hoog aan die begin van die insulienbehandeling, wanneer oorgeskakel word na 'n ander insulienpreparaat, by pasiënte met 'n lae onderhoud van bloedsuiker.
'N Spesiale risikogroep bestaan ​​uit pasiënte met episodes van hipoglisemie en beduidende vernouing van die koronêre of serebrale vate (verswakte koronêre of serebrale sirkulasie), sowel as pasiënte met proliferatiewe retinopatie.
As u nie 'n dieet volg nie, oorslaan van insulieninspuitings, 'n verhoogde aanvraag na insulien as gevolg van aansteeklike of ander siektes, en 'n afname in fisieke aktiwiteit kan dit lei tot 'n toename in bloedsuiker (hiperglikemie), moontlik met 'n toename in die ketoonliggaamsvlak (ketoasidose). Ketoasidose kan binne enkele ure of dae ontwikkel. Met die eerste simptome van metaboliese asidose (dors, gereelde urinering, verlies van eetlus, moegheid, droë vel, diep en vinnige asemhaling, hoë konsentrasies asetoon en glukose in die urine), is 'n dringende mediese ingryping nodig.
By die verandering van 'n dokter (byvoorbeeld tydens hospitalisasie weens 'n ongeluk, siekte tydens 'n vakansie), moet die pasiënt die dokter inlig dat hy diabetes het.

Swangerskap en laktasie

Behandeling met Insuman Rapid GT moet tydens swangerskap voortgesit word. Tydens swangerskap, veral na die eerste trimester, moet 'n toename in insulienvraag verwag word. Onmiddellik na die geboorte neem die behoefte aan insulien egter meestal af, wat 'n beduidende risiko vir hipoglukemie inhou. Stel u dokter in kennis as u swanger is of 'n swangerskap beplan.
Tydens borsvoeding is daar geen beperkings op insulienterapie nie. Dosisaanpassings en dieetaanpassings kan egter nodig wees.

Dosis en toediening .

Afhangend van die dieet, vlak van liggaamlike aktiwiteit en lewenstyl, word die dokter individueel deur 'n pasiënt gekies vir 'n pasiënt. Die dosis insulien word bepaal op grond van die vlak van suiker in die bloed, en op grond van die beplande vlak van fisieke aktiwiteit en die toestand van koolhidraatmetabolisme. Insulienbehandeling vereis gepaste self-opleiding. Die dokter moet die nodige instruksies gee hoe gereeld die suiker in die bloed en moontlik in die urine bepaal kan word, en ook toepaslike aanbevelings gee in geval van veranderinge in die dieet of insulienterapie.
Die gemiddelde daaglikse dosis insulien is van 0,5 tot 1,0 ME per kg liggaamsgewig van die pasiënt, en 40-60% van die dosis val op menslike insulien met langdurige werking.
As u van dierlike insulien na menslike insulien oorskakel, kan 'n vermindering van die insulien dosis nodig wees.Die oorgang van ander soorte insulien na hierdie middel kan slegs onder mediese toesig uitgevoer word. Die toestand van koolhidraatmetabolisme is veral gereeld in die eerste weke na so 'n oorgang nodig.
Insuman Rapid GT word gewoonlik diep onderhuid toegedien 15-20 minute voor 'n maaltyd. Intramuskulêre toediening van die middel word toegelaat. Die inspuitplek moet elke keer verander word. Die inspuitingsarea (byvoorbeeld van die buik na die dy) moet verander word slegs nadat u 'n dokter geraadpleeg het.
Insuman Rapid GT kan intraveneus toegedien word in die behandeling van hiperglikemiese koma en ketoasidose, sowel as om metaboliese kompensasie te bewerkstellig in die voor-, intra- en postoperatiewe periode by pasiënte met diabetes mellitus.
Insuman Rapid GT word nie in verskillende soorte insulienpompe (insluitend ingeplante pompe) gebruik nie, waar 'n silikoonbedekking gebruik word.
Moenie Insuman Rapid GT meng met insulien van 'n ander konsentrasie (byvoorbeeld 40 IE / ml en 100 IE / ml), met insulien van dierlike oorsprong of ander middels nie. Gebruik slegs duidelike, kleurlose Insuman Rapid GT-oplossings sonder sigbare meganiese onsuiwerhede.
Daar moet onthou word dat die konsentrasie insulien in die flacon 100 IE / ml is, dus u hoef slegs plastiese spuite te gebruik wat ontwerp is vir 'n gegewe konsentrasie insulien. Die spuit mag nie enige ander middel of die oorblywende hoeveelhede daarvan bevat nie.
Voor die eerste stel insulien uit die flacon verwyder word, moet u die plastiekdop verwyder (die teenwoordigheid van die dop is 'n bewys van 'n ongeopende flacon). Die inspuitoplossing moet heeltemal deursigtig en kleurloos wees.
Voordat insulien uit die flessie versamel word, word 'n volume lug gelykstaande aan die voorgeskrewe dosis insulien in die spuit ingesuig en in die skaal ingespuit (nie in die vloeistof nie). Dan word die flacon met die spuit onderstebo gedraai met die spuit en die benodigde hoeveelheid insulien versamel. Verwyder lugborrels van die spuit voor die inspuiting.
'N Vou vel word op die inspuitplek geneem, 'n naald word onder die vel ingesteek en insulien word stadig ingespuit. Na die inspuiting word die naald stadig verwyder en word die inspuitplek vir 'n paar sekondes met 'n watte depper ingedruk. Die datum van die eerste insulienstel uit die flacon moet op die etiket van die flessie geskryf word.
Nadat die bottels oopgemaak is, kan die bottels vir vier weke by 'n temperatuur van hoogstens + 25 ° C geberg word op 'n plek wat teen lig en hitte beskerm is.

Interaksie met ander medisyne

Die gelyktydige gebruik van 'n aantal medisyne kan die suikerverlagende effek van Insuman Rapida GT verswak of verbeter. Daarom, as u insulien gebruik, kan u geen ander medisyne neem sonder die spesiale toestemming van 'n dokter nie.
Hipoglukemie kan voorkom as pasiënte gelyktydig met insulien ACE-remmers, asetielsalisielsuur en ander salisielsoorte, amfetamien, anaboliese steroïede en manlike geslagshormone, sibensolien, fibrate, disopiramied, siklofosfamied, fenoksifienamien, glukose, glukose, , pentoksifilien, fenoksibensamien, fentolamien, propoksifeen, somatostatien en die analoë daarvan, sulfonamiede, tetrasikliene, tritokvalien of trofosfamied.
'N Verswakking van die werking van insulien kan waargeneem word met die gelyktydige toediening van insulien en kortikotropien, kortikosteroïede, diasoksied, heparien, isoniazied, barbiturate, nikotiensuur, fenolftaleïne, fenotiasien-afgeleides, fenitoïen, diuretika, danazol, doxazosin, glukagon en estrogeenestrogeen, estrogeen, estrogeen, Gomonov.
By pasiënte wat gelyktydig insulien en klonidien, reserpien of 'n litiumsout ontvang, kan beide die verswakking en versterking van die werking van insulien waargeneem word. Pentamidien kan hipoglisemie veroorsaak, gevolg deur hiperglisemie.
Om alkohol te drink kan hipoglukemie veroorsaak of reeds lae bloedsuiker tot gevaarlike vlakke verlaag. Alkoholtoleransie by pasiënte wat insulien ontvang, word verminder. Die toelaatbare hoeveelhede alkohol wat verbruik word, moet deur u dokter bepaal word. Chroniese alkoholisme, sowel as chroniese oormatige gebruik van lakseermiddels, kan glukemie beïnvloed.
Betablokkers verhoog die risiko van hipoglukemie en kan, tesame met ander simpatolitiese middels (klonidien, guanethidine, reserpine) die manifestasie van hipoglisemie verswak of selfs verberg.

Hipoglukemie, die mees algemene newe-effek, kan ontwikkel as die dosis insulien wat toegedien word, die behoefte daaraan oorskry (sien "Voorsorgmaatreëls en spesiale instruksies").
Beduidende skommelinge in bloedsuiker kan op kort termyn visuele versteurings veroorsaak. Veral met intensiewe insulienterapie is 'n korttermynverswakking van die verloop van diabetiese retinopatie moontlik. In pasiënte met proliferatiewe retinopatie, sonder die gebruik van laserterapie, kan ernstige hipoglisemiese toestande tot blindheid lei.
Soms kan atrofie of hipertrofie van vetweefsel op die inspuitplek voorkom, wat voorkom kan word deur die inspuitplek voortdurend te verander. In seldsame gevalle kan geringe rooiheid op die inspuitplek voorkom en verdwyn met voortgesette terapie. As daar aansienlike eritem gevorm word, gepaard met jeuk en swelling, en die vinnige verspreiding daarvan na die inspuitplek, asook ander ernstige nadelige reaksies op die bestanddele van die middel (insulien, m-cresol), is dit noodsaaklik om die dokter onmiddellik in kennis te stel, soos in sommige gevalle. sulke reaksies kan die lewe van die pasiënt bedreig. Erge hipersensitiwiteitsreaksies is redelik skaars. Dit kan ook gepaard gaan met die ontwikkeling van angio-edeem, brongospasma, 'n daling in bloeddruk en baie selde anafilaktiese skok. Hipersensitiwiteitsreaksies benodig onmiddellike regstelling in die voortslepende behandeling met insulien en die aanvaarding van toepaslike noodmaatreëls.
Miskien is die vorming van teenliggaampies teen insulien, wat dosisaanpassing van die toegediende insulien kan verg. Natriumretensie is ook moontlik, gevolg deur swelling van die weefsels, veral na 'n intensiewe behandeling van insulien.
Met 'n skerp daling in bloedsuikervlakke is dit moontlik om hipokalemie (komplikasies van die kardiovaskulêre stelsel) of die ontwikkeling van serebrale edeem te ontwikkel.
Aangesien sommige newe-effekte onder sekere omstandighede lewensgevaarlik kan wees, is dit noodsaaklik om die behandelende dokter in kennis te stel wanneer dit voorkom.
Raadpleeg u dokter as u newe-effekte opmerk.

'N Oordosis insulien kan lei tot ernstige en soms lewensgevaarlike hipoglisemie. As die pasiënt bewus is, moet hy onmiddellik glukose neem en dan produkte neem wat koolhidrate bevat (sien "Voorsorgmaatreëls en spesiale instruksies"). As die pasiënt bewusteloos verkeer, moet 1 mg glukagon / m toegedien word. As alternatiewe metode, of as glukagon-inspuiting nie effektief is nie, word 20-30 ml van 'n 30% -50% iv-glukose-oplossing toegedien. Indien nodig, kan bogenoemde dosis glukose weer ingestel word. By kinders word die hoeveelheid glukose wat toegedien word, bepaal in verhouding tot die liggaamsgewig van die kind.
In gevalle van ernstige of langdurige hipoglukemie na toediening van glukagon of toediening van glukose, word dit aanbeveel om 'n minder gekonsentreerde glukoseoplossing toe te dien ten einde die herontwikkeling van hipoglukemie te voorkom. By jong kinders is dit nodig om die bloedsuikervlakke noukeurig te monitor in verband met die moontlike ontwikkeling van ernstige hiperglikemie.
Onder sekere omstandighede word aanbeveel dat pasiënte in die intensiewe sorgeenheid opgeneem word vir die noukeuriger monitering en monitering van die terapie.

Inspuitingsoplossing 100 IE / ml in 5 ml flacon.
In 'n pakket van 5 bottels saam met die aanwysings.

Bêre by 'n temperatuur van + 2 ° C tot + 8 ° C (groente-gedeelte van 'n huishoudelike yskas). Vermy vries, vermy direkte kontak van die bottel met die mure van die vrieskas of koelkas.
Hou buite die bereik van kinders!

Die rakleeftyd is 2 jaar.
Die middel kan nie gebruik word na die vervaldatum wat op die verpakking aangedui is nie.

Vakansies vanaf apteke : voorskrif

Vervaardig deur Aventis Pharma Deutschland GmbH, Duitsland .
Bruningstrasse 50, D-65926, Frankfurt, Duitsland.

Eise van verbruikers moet gestuur word na die adres van die verteenwoordigende kantoor van die onderneming in Rusland :
101000, Moskou, Ulansky Lane, 5

Afhangend van die kliniese beeld, neem die diabeet verskillende medisyne.

In situasies wat insulienbehandeling benodig, word hipoglisemiese inspuitings voorgeskryf. Een so 'n middel is Insuman Rapid GT.

Algemene kenmerke

Insuman Rapid is 'n medisyne wat voorgeskryf word vir diabetes. Beskikbaar in vloeibare vorm en in inspuitbare vorm gebruik.

In die mediese praktyk kan dit saam met ander soorte insulien gebruik word. Dit word voorgeskryf vir tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes, met die ondoeltreffendheid van suikerverlagende tablette, hul onverdraagsaamheid of kontraindikasies.

Die hormoon het 'n hipoglisemiese effek. Die samestelling van die geneesmiddel is menslike insulien met 100% oplosbaarheid met 'n kort werking. Die stof is deur genetiese ingenieurswese in die laboratorium verkry.

Oplosbare insulien - die aktiewe stof van die middel. Die volgende komponente is as toevoeging gebruik: m-cresol, glycerol, gesuiwerde water, soutsuur, natriumhidroksied, natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat.

Farmakologiese eienskappe

Insuman verlaag bloedsuiker. Dit verwys na dwelms met 'n vinnige en kort periode van aktiwiteit.

Die effek word verwag 'n halfuur na die inspuiting en duur tot 7 uur. Die maksimum konsentrasie word waargeneem op die 2de uur na onderhuidse toediening.

Die aktiewe stof bind aan selreseptore om 'n insulienreseptorkompleks te produseer. Dit veroorsaak die sintese van essensiële ensieme en stimuleer intrasellulêre prosesse. As gevolg hiervan word die opname en opname van glukose deur die liggaam verhoog.

• stimuleer proteïensintese,
• voorkom die vernietiging van stowwe
• inhibeer glikolenolise en glikonogenese,
• verhoog die vervoer en opname van kalium,
• verbeter die sintese van vetsure in die lewer en weefsel,
• vertraag die afbreek van vette,
• verbeter vervoer en absorpsie van aminosure.

Dosisaanpassing

Die dosis van die middel kan in die volgende gevalle aangepas word:

• as lewenstyl verander
• verhoogde sensitiwiteit vir die aktiewe stof,
• verandering in pasiëntgewig
• as u van 'n ander medikasie oorskakel.

Vir die eerste keer na die oorskakeling van 'n ander stof (binne 2 weke), word verbeterde glukosekontrole aanbeveel.

Van hoër dosisse ander medisyne is dit nodig om onder noukeurige mediese toesig oor te skakel na hierdie middel.

By die oorskakeling van dierlike na menslike insulien word die dosisaanpassing uitgevoer.

Die vermindering daarvan is nodig vir die volgende kategorie persone:

• voorheen vaste lae suiker tydens terapie,
• neem vroeër hoë dosisse van die middel,
• predisposisie vir die vorming van 'n hipoglisemiese toestand.

Newe-effekte en oordosis

Die volgende negatiewe gevolge word na toediening onderskei:

In geval van 'n oordosis, kan die pasiënt suiker tot 'n lae punt daal. Met 'n ligte vorm, moet 15 g glukose geneem word.

Erge vorm met aanvalle, verlies van bewussyn vereis die toediening van glukagon (binnespiers). Miskien is die addisionele bekendstelling van dekstrose (intraveneus).

Na stabilisering van die toestand van die pasiënt, is dit nodig om 'n onderhoudsdosis koolhidrate in te neem. Na die eliminasie van die simptome van hipoglisemie, sal 'n geruime tyd nodig wees om die toestand te monitor, aangesien 'n tweede manifestasie moontlik is. In spesiale gevalle word die pasiënt in die hospitaal opgeneem vir verdere waarneming.

Interaksie met ander medisyne

Sonder die advies van 'n dokter word die gelyktydige gebruik van ander medisyne nie aanbeveel nie. Dit kan die effek van insulien verhoog of verlaag of kritieke toestande uitlok.

'N Afname in die effek van die hormoon word waargeneem met die gebruik van voorbehoedmiddels, glukokortikosteroïedhormone (progesteroon, estrogeen), diuretika, 'n aantal antipsigotiese middels, adrenalien, skildklierhormone, glukagon, barbiturate.

Die ontwikkeling van hipoglisemie kan voorkom deur die gebruik van ander antidiabetiese medisyne. Dit is van toepassing op antibiotika in die sulfonamiedreeks, MAO-remmers, asetielsalisielsuur, fibrate, testosteroon.

Alkohol met die hormoon verlaag suiker tot 'n kritieke vlak, wat hipoglukemie veroorsaak. Die toelaatbare dosis word deur die dokter bepaal. U moet ook versigtig wees met die neem van lakseermiddels - hul oormatige inname beïnvloed die suikerpeil aansienlik.

Pentamidien kan verskillende toestande veroorsaak - hiperglikemie en hipoglisemie. Die middel kan hartversaking veroorsaak. Veral by mense in gevaar.

NOTA! Die rakleeftyd van die oplossing in die spuitpen is nie langer as 'n maand nie. Die datum van die eerste onttrekking van die medisyne moet aangeteken word.

Identiese medisyne (wat ooreenstem met die vrystellingvorm en die teenwoordigheid van die aktiewe bestanddeel) sluit in: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Die genoemde medisyne bevat menslike insulien.

Die begeerte van 'n persoon na 'n gesonde leefstyl, die gebruik van skadelike produkte, fisieke aktiwiteit en die afwesigheid van slegte gewoontes is baie belangrik om die gesondheid van mense in die meeste gevalle te handhaaf. In teenstelling met enige logika word daar egter soms ernstige metaboliese afwykings gekonfronteer met 'n verantwoordelike en versigtige behandeling van sy gesondheid. Hoe kan dit gebeur as iemand nie gedrink het nie, nie te veel kos gehad het nie, spanning vermy en liggaamlik aktief was? Die rede lê ongelukkig in die oorerflike geneigdheid, wat in hierdie geval die bepalende faktor is, waarvan 'n bewys 'n siekte van tipe 1-diabetes mellitus kan wees. Wat is die eienaardigheid van hierdie kwaal en wat is die meganisme van die ontwikkeling daarvan?

Wat is diabetes?

Tipe 1-diabetes mellitus is 'n siekte wat ontstaan ​​as gevolg van die dood van sekere selle wat die hormoon insulien in die pankreas produseer. Die uitskakeling van hierdie selle en die daaropvolgende insulientekort veroorsaak ernstige wanfunksies in metaboliese prosesse en hiperglikemie.

In hierdie geval kan die pasiënt die volgende simptome ervaar:

Hierdie siekte, wat nie betyds gediagnoseer word nie, kan 'n persoon lei tot onomkeerbare veranderinge in die niere, hartaanval, amputasie van ledemate en selfs die dood. Dit is waarom dit so belangrik is om die siekte aan te gryp as dit eers voorkom om betyds met die behandeling te begin.

Waarom is insulien so belangrik vir die liggaam?

Aangesien hierdie soort kwale teen die agtergrond van insulientekort voorkom, moet behandeling ook geassosieer word met die aanvulling van die gebrek aan hierdie hormoon vir die liggaam. Vir die begin is dit egter belangrik om te verstaan ​​wat die rol daarvan in metaboliese prosesse is.

Die take wat hy oplos is soos volg:

• Regulering van die afbreek van glukose, wat die belangrikste voedingsbron vir spiervesels en brein neurone is.
• Gaan saam met die penetrasie van glukose deur die wande van die selle van spiervesels.
• Die intensiteit van die vorming van vette en proteïene aan te pas, afhangende van die behoeftes van die liggaam.

Aangesien insulien die enigste hormoon is wat so 'n wye en diverse funksioneel het, is dit absoluut onontbeerlik vir die menslike liggaam. Daarom word die pasiënt met diabetes gedwing om 'n stof te neem waarvan die samestelling naby aan hierdie hormoon is. Hierdie middels red die pasiënt van die ontwikkeling van onomkeerbare patologieë van die interne organe en bloedvate.

Tipes insulien

Die belangrikste verskille tussen analoë van menslike insulien vandag is sulke faktore:

• Waaruit die medisyne bestaan.
• Die duur van die middel.
• Die vlak van suiwering van die middel.

Op grond van die spesifisiteit van die vervaardiging, kan preparate verdeel word in fondse verkry van beeste, wat dikwels newe-effekte en allergieë veroorsaak, van varke en wat deur genetiese ingenieurswese verkry word. Sulke medisyne sluit byvoorbeeld Duitse Insulin Rapid GT in.

Volgens die duur van die blootstelling word die medisyne in sulke tipes verdeel:

• Kort insulien, wat 'n kwartier voor maaltye toegedien word, om by die gesonde persoon na die eet te pas by die groei van die hormoon. Sulke fondse sluit Insulin Insuman Rapid in.
• Verleng, wat een of twee keer per dag toegedien moet word om die outomatiese produksie van die hormoon te simuleer.

In die meeste gevalle word albei soorte hormoon aan die pasiënt toegedien om aan die daaglikse behoefte van die liggaam te voldoen. Vir mense wat weens hul ouderdom of geestesversteurings nie hul toestand kan beheer nie, word die berekende benaderde dosis van die middel toegedien. Verantwoordelik en oplettend vir veranderinge in sy toestand, kan 'n persoon onafhanklik die dosis kort Insulin Rapid bereken.

Kenmerke van die neem van die medisyne

Die gebruik van kortwerkende middels stel die pasiënt in staat om sy dieet onafhanklik te beplan, sonder om so streng van die dieet en die daaglikse roetine te afhang. Om dit te kan doen, is dit belangrik om die inname van koolhidrate en die vlak van glukose in die bloed korrek te bereken voordat u dit eet.

Ontvangs van insulien Insuman Rapid GT kan die lewensgehalte van die pasiënt aansienlik verbeter, omdat dit die individuele ritme van die persoon se lewe, sy dieet, in ag kan neem.

Die metode van gebruik van die geneesmiddel en dosering, asook die eienskappe van opname en kontraindikasies, moet noukeurig bestudeer word volgens die instruksies vir Insulin Rapid, en ook met u dokter bespreek word. Die pasiënt se vermoë om die dosis van die geneesmiddel korrek te bereken, is ook van groot belang.

Roete van toediening en dosis

Gebruiksaanwysings Insuman Bazal GT bied 'n individuele dosiskeuse, gebaseer op die pasiënt se toestand en sy behoefte aan 'n hormoon. Die dosis word bereken deur die hoeveelheid suiker in die bloed, liggaamlike aktiwiteit, die metabolisme van koolhidrate.

Gemiddeld is 0,5-1,0 Insuman Bazal GT per dag gemiddeld per 1 kg liggaamsgewig van die pasiënt nodig. Dit word gekombineer met langwerkende insulien, verkieslik van 'n enkele vervaardiger. Dosisaanpassing word in die volgende gevalle uitgevoer:

• Oorgang vanaf insulien van diere.
• Verandering van toegepaste menslik geneties gemanipuleerde insulien na 'n ander.
• Die vervanging van oplosbare menslike insulien deur 'n langer een in aksie.
• Toename of afname in pasiëntgewig en liggaamlike aktiwiteit.
• Toestande waarin die ontwikkeling van hiper- of hipoglukemie moontlik is.

Die dosis by ouer mense word aangepas. By bejaardes is die behoefte aan insulien laer, daarom word die dosis gekies en baie noukeurig aangepas om nie hipoglisemie te veroorsaak nie. 'N Dosisvermindering is nodig by pasiënte met lewer- en niersiektes wat in die stadium van onvoldoende funksie oorgegaan het.

Bazal GT in 'n verpakking bevat 5 flessies medisyne in 5 ml.Dit is ook beskikbaar in 3 ml-cartridges. Vir inspuiting, 45-60 minute voor 'n maaltyd, word die gewenste hoeveelheid suspensie in 'n insulinspuit versamel. Gaan onderhuids in 'n vou in die buik, heupe. Die inspuitplek word van tyd tot tyd verander en op aanbeveling van 'n dokter afgewissel. Die tempo van absorpsie in die bloed en die ontwikkeling van die effek hang hiervan af. Dit is verbode om die volgende te doen:

• Stel die medisyne intraveneus voor.
• Gebruik dit in 'n insulienpomp.
• Meng een inspuiting met ander soorte insulienpreparate, insluitend dierlike oorsprong, en in 'n ander konsentrasie.

Voordat u die oplossing in die spuit vul, moet u die bottel omdraai en skud om 'n suspensie te vorm. Dit mag nie skuim nie en moet 'n kleur hê wat verskil van die wat in die instruksies aangedui word. As u vlokkies en klontjies wat op die glas gevorm is, geskud het, kan so 'n middel nie gebruik word nie.

Na die eerste gebruik kan die bottel vir vier weke by 'n temperatuur van hoogstens 25 grade geberg word, beskerm teen lig. Om nie te vergeet nie, word die datum van opening op die etiket aangedui. Dit word nie aanbeveel om oop bottels in die yskas te plaas nie: inspuitings met koue insulien veroorsaak ernstige pyn.

Analoë en koste

Die prys van Insuman Bazal, afhangende van die hoeveelheid bottels, wissel van 268 tot 1695 roebels. Die koste verskil in verskillende streke van Rusland en in aanlyn-apteke.

Rinsulin NPH (koste van 420 roebels), Biosulin (vanaf 500 roebels), Protamine Insulin-noodsituasies (310 roebels), Rosinsulin (vanaf 1000 roebels) kan analoë word van Insuman Bazal.

'N Voldoende plaasvervanger vir die middel kan slegs die regte dokter kies. In die geval van insulienterapie vir diabetes mellitus is selfmedikasie dus gevaarlik.

Dosisvorm

Suspensie vir subkutane toediening van 100 IE / ml

1 ml suspensie bevat

die aktiewe stof is menslike insulien (HR 1799) gelykstaande aan 100 IE insulien 100 IE (3.571 mg),

hulpstowwe: gliserol 85%, protaminsulfaat, metakresol, fenol, sinkchloried, natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat, natriumhidroksied, gekonsentreerde soutsuur, water vir inspuiting.

Verspreiding van wit of amper wit vinnig. Die supernatant is 'n duidelike of byna deursigtige oplossing.

Newe-effekte Insuman Rapid GT

Van die kardiovaskulêre stelsel: frekwensie onbekend - afname in bloeddruk.

Van die kant van metabolisme en voeding: dikwels - oedeem, onbekende frekwensie - natriumretensie. Soortgelyke effekte is moontlik met die verbetering van voorheen onvoldoende metaboliese beheer as gevolg van die gebruik van meer intensiewe insulienterapie.

Van die kant van die orgaan van die visie: die frekwensie is onbekend - kortstondige visuele stoornisse (as gevolg van 'n tydelike verandering in die turgor van die lens van die oog en hul brekingsindeks), 'n tydelike agteruitgang tydens die verloop van diabetiese retinopatie (as gevolg van meer intensiewe insulienterapie met 'n skerp verbetering in glukemiese beheer), kortstondige amaurose (by pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral as hulle nie die geval is nie ontvang behandeling met fotokoagulasie (laserterapie).

Aan die vel en onderhuidse weefsel: die frekwensie is onbekend - die ontwikkeling van lipodystrofie op die inspuitplek en 'n verlangsaming in die plaaslike opname van insulien. Deur die voortdurende verandering van inspuitplekke binne die aanbevole toedieningsarea, kan dit help om hierdie reaksies te verminder of te stop.

Algemene afwykings en afwykings op die inspuitplek: die frekwensie is onbekend - rooiheid, pyn, jeuk, urtikaria, swelling of inflammatoriese reaksie op die inspuitplek. Die belangrikste reaksies op insulien op die inspuitplek verdwyn gewoonlik na 'n paar dae of 'n paar weke.

simptome: 'n oordosis insulien, byvoorbeeld die toevoeging van 'n oormaat insulien in vergelyking met voedsel of energie wat verbruik word, kan lei tot ernstige en soms langdurige hipoglykemie.

behandeling: ligte episodes van hipoglukemie (die pasiënt is bewus) kan gestop word deur koolhidrate binne te neem. 'N Dosisaanpassing van insulien, voedselinname en fisieke aktiwiteit kan nodig wees. Ernstiger episodes van hipoglukemie met koma, stuiptrekkings of neurologiese inkorting kan gestop word met toediening van glukagon of i / v met 'n gekonsentreerde dekstrose-oplossing. By kinders word die hoeveelheid dekstrose wat toegedien word, bepaal in verhouding tot die liggaamsgewig van die kind. Nadat die glukosekonsentrasie in die bloed verhoog is, kan ondersteunende inname van koolhidrate en waarneming nodig wees, aangesien na die oënskynlike kliniese eliminasie van die simptome van hipoglisemie, is die herontwikkeling daarvan moontlik. In gevalle van ernstige of langdurige hipoglukemie na glukagon-inspuiting of dekstrose, word aanbeveel dat die minder gekonsentreerde dekstrose-oplossing toegedien word om die herontwikkeling van hipoglisemie te voorkom. By jong kinders is dit nodig om die konsentrasie van glukose in die bloed noukeurig te monitor, in verband met die moontlike ontwikkeling van ernstige hiperglikemie. Onder sekere omstandighede word aanbeveel dat die pasiënt in die intensiewe sorgeenheid opgeneem word vir 'n noukeuriger monitering van die toestand en die monitering van voortgesette terapie.

Gelyktydige gebruik met orale hipoglisemiese middels, ACE-remmers, disopiramied, fibrate, fluoxetine, MAO-remmers, pentoksifilien, propoksifeen, salisilate, amfetamien, anaboliese steroïede en manlike geslagshormone, sibensolien, fenofosfamien, fenofosfamien en fenofosfamien. die analoë daarvan, sulfonamiede, tetrasikliene, tritokvalien of trofosfamied kan die hipoglisemiese effek van insulien verhoog en verhoog draspolozhennost hipoglukemie.

Gelyktydige gebruik met kortikotropien, GCS, danazol, diazoxide, diuretika, glukagon, isoniazid, estrogenen en gestagens (byvoorbeeld diegene wat teenwoordig is in die CPC), fenotiasien afgeleides, somatotropien, simpatomimetiese middels (bv. nikotiensuur, fenolftaleïen, fenitoïen-afgeleides, doksazosien kan die hipoglisemiese effek van insulien verswak.

Betablokkers, klonidien, litiumsoute kan die hipoglykemiese effek van insulien versterk of verswak.

Etanol kan die hipoglisemiese effek van insulien versterk of verswak. Etanolverbruik kan hipoglukemie veroorsaak of reeds lae bloedglukosevlakke tot gevaarlike vlakke verlaag. Etanoltoleransie by pasiënte wat insulien ontvang, word verminder. Die dokter moet die aanvaarbare hoeveelheid etanol wat verbruik word bepaal.

Met gelyktydige gebruik met pentamidien is die ontwikkeling van hipoglykemie moontlik, wat soms kan lei tot hiperglikemie.

Met gelyktydige gebruik met simpatolitiese middels, soos beta-blokkers, klonidien, guanethidine en reserpine, is verswakking of 'n volledige afwesigheid van simptome van refleks (in reaksie op hipoglukemie) aktivering van die simpatiese senuweestelsel moontlik.

Die middel moet op 'n donker plek gestoor word, buite die bereik van kinders by 'n temperatuur van 2 ° C tot 8 ° C. Raklewe: 2 jaar.

Voorskrif beskikbaar

Insulin "Insuman Rapid GT" sal help om 'n vinnige suikerverlagende effek te lewer in 'n situasie waar elke minuut tel. Immers, diabetes is 'n ernstige siekte wat dikwels lei tot dood of ongeskiktheid. Onvervangbare helpers spuit vinnig insulien vir 'n vinnige reaksie.

Stel vorms en samestelling vry

Die oplossing is beskikbaar in skale of in houers. Verpakking met Solostar-eenmalige inspuiting word geïmplementeer.

Die aktiewe bestanddeel in die vloeistof is menslike insulien. Die konsentrasie van die oplossing is 3.571 mg, of 100 IE / 1 ml.

Farmakologiese werking

Die farmakologiese effek word uitgedruk deur 'n afname in glukosevlakke. Daar is 'n verlangsaming van vernietigende prosesse, die versnelling van anaboliese effekte. Die middel bevorder die vervoer van glukose na die intrasellulêre ruimte, die ophoping van komplekse glikogeen-koolhidraat in spierweefsel en lewer. Die produksie van piroviensuur vanaf die liggaam verbeter. Teen hierdie agtergrond vertraag die vorming van glukose uit glikogeen, sowel as molekules van ander organiese verbindings.

Die werkingsmeganisme word gekenmerk deur 'n toename in die metabolisme van glukose na vetsure en 'n afname in die tempo van lipolise.

Die verspreiding van aminosure en kalium in die selle, proteïenmetabolisme verbeter.

Hoe om Insuman Rapid GT te neem

Die oplossing is bedoel vir intraveneuse en subkutane toediening. Daar is geen eenvormige gereguleerde dosisse van die middel nie. Die behandelingsregime vereis individuele aanpassing deur die behandelende geneesheer. Verskillende pasiënte het verskillende vlakke van glukosekonsentrasie wat nodig is om die hoeveelheid van die geneesmiddel en die behandelingsregime individueel te handhaaf. Die behandelende dokter neem die fisieke aktiwiteit en voedingskenmerke van die pasiënt in ag.

Die noodsaaklikheid om die hoeveelheid medisyne te verander, kan in gevalle voorkom:

1. As die middel vervang word met 'n ander soort insulien.
2. Met verhoogde sensitiwiteit vir die stof as gevolg van verbeterde metaboliese beheer.
3. As u deur die pasiënt gewig verloor of optel.
4. Wanneer u voeding regstel, verander die intensiteit van die vragte.

Subkutane toediening is diep. Dit word aanbeveel om die prosedure 15 of 20 minute voordat u dit eet, uit te voer. Dit is nodig om die inspuitplek met elke inspuiting te verander. Afhangend van die area van toediening van die oplossing, kan die farmakokinetika van die geneesmiddel egter verander, dus moet die verandering in die area van toediening met die dokter ooreengekom word.

U moet let op die teenwoordigheid van die dop. Dit dui op die integriteit van die skaal. Geen deeltjies mag in die oplossing voorkom nie; die vloeistof moet deursigtig wees.

Die volgende moet oorweeg word:

1. Gebruik die geskikte plastiese spuit as u die oplossing in 'n flacon gebruik.
2. Eerstens word lug in die spuit opgeneem, waarvan die hoeveelheid gelyk is aan die dosis van die oplossing. Voer dit in die leë ruimte in die bottel in. Kapasiteit word omgeswaai. 'N Stel oplossings word uitgevoer. Daar mag geen lugborrels in die spuit wees nie. Gaan die oplossing stadig in die velvou wat deur die vingers gevorm word.
3. Op die etiket moet u die datum aandui waarop die eerste stel medikasie uitgevoer is.
4. As u cartridges gebruik, is die gebruik van inspuiters (spuitpenne) nodig.
5. Dit word aanbeveel dat die patroon 1 of 2 uur by kamertemperatuur gelaat word die toediening van die verkoelde stof is pynlik. Verwyder die oorblywende lug voor die inspuiting.
6. Die patroon kan nie weer gevul word nie.
7. Met 'n spuitpen wat nie werk nie, word 'n geskikte spuit toegelaat.

Die teenwoordigheid van oorblyfsels van 'n ander middel in die spuit is onaanvaarbaar.

Aan die kant van die organe van die visie

Uitgesproke fluktuasies in glukemiese beheer kan lei tot tydelike spanning van die selmembraan van die lens van die oog, 'n verandering in die brekingsindeks. 'N Skerp verandering in aanwysers as gevolg van 'n verhoogde intensiteit van terapie kan gepaard gaan met 'n tydelike verswakking in die toestand van retinopatie.

In ernstige hipoglukemie met proliferatiewe retinopatie is skade aan die retina of optiese senuwee van 'n kort aard moontlik.

Teenaangedui kombinasies

Die kombinasie van die middel met insulien van diere en analoë word uitgesluit.

Gesamentlike toediening van Pentamidine lei tot die ontwikkeling van komplikasies.

Die volgende stowwe en preparate verswak die suikerverlagende effek:

• kortikosteroïede,
• adrenokortikotropiese hormoon,
• afgeleides van fenotiasien en fenitoïen,
• glukagon,
• vroulike geslagshormone,
• groeihormoon,
• nikotiensuur
• fenolftaleïen,
• diuretika,
• middels wat die senuweestelsel onderdruk,
• sintetiese androgeen Danazole,
• teen-TB-middel Isoniazid,
• adrenoblokker Doxazosin.

Simpatomimetika en jodiumvormige tyrosinderivate verswak die werking van die oplossing.

Kombinasies wat versigtigheid verg

Die volgende medikasie verhoog die risiko van komplikasies:

• endrogene en anabolika,
• 'n aantal medisyne vir die behandeling van hart- en vaatafwykings,
• SSS-stimulante,
• anti-aritmiese middel cybenzoline,
• propoksifeen pynstiller,
• Pentoxifylline angioprotector,
• sitostatiese middel trofosfamied,
• 'n aantal antidepressante
• sulfonamides,
• 'n aantal medikasie wat daarop gemik is om cholesterol te verlaag,
• tetrasiklien antibiotika,
• preparate gebaseer op somatostatien en die analoë daarvan,
• hipoglisemiese middels
• aptytreguleerder fenfluramine,
• antitumor dwelm ifosfamide.

Let op dat medisyne geneem word op basis van esters van salisielsuur, tritokvalien, siklofosfamied, guanethidine en fentolamien.

Litiumsoute kan die effek van die middel verswak of verbeter. Reserpien en klonidien verskil in dieselfde aksie.

Die gebruik van beta-blokkers verhoog die risiko van komplikasies.

Geneesmiddelinteraksies

'N Aantal medisyne kan die metabolisme van glukose beïnvloed en dosisaanpassing van menslike insulien noodsaak.

Voorbereidings wat die hipoglisemiese effek van insulien kan verhoog en die vatbaarheid vir die ontwikkeling van hipoglisemie kan verhoog, is oraal antidiabetiese middels, angiotensien-omskakelende ensiem-remmers, disopyramiede, fibrate, fluoxetine, monoamine oksidase-remmers (MAO's), pentoxifylyl amines, pentoxifines, pentoxifines.

Geneesmiddels wat die hipoglisemiese effek van insulien kan verswak, sluit kortikosteroïedhormone, danazol, diazoxide, diuretika, glukagon, isoniazid, estrogenen en progestogene in (byvoorbeeld in voorbehoedmiddels vir orale gebruik), fenotiasien afgeleides, somatropien, simpatomimetika (byvoorbeeld epinefrien, epien) salbutamol, terbutalien, skildklierhormone, protease-remmers en atipiese antipsigotiese middels (bv. olanzapien en klozapien).

Betablokkers, klonidien, litiumsoute en alkohol kan beide die hipoglisemiese effek van insulien verbeter en verswak.

Pentamidien kan hipoglukemie veroorsaak, wat soms deur hiperglikemie vervang word.

Daarbenewens kan tekens van adrenergiese antiregulering onder die invloed van simpatolitiese middels soos ß-blokkers, klonidien, guanethidine en reserpine mild of afwesig wees.

Farmakokinetika

By heeltemal gesonde mense is T ½ plasma-insulien ongeveer 4-6 minute. By pasiënte met onvoldoende nierfunksie is dit baie langer.

Alhoewel daar kennis geneem moet word dat die farmakokinetika van insulien nie die metaboliese effek weergee nie. Insulien word aanbeveel vir insulienbehandeling wat diabetes mellitus benodig.

Kontra-indikasies vir die middel Bazal

• Hipersensitiwiteitsreaksie op insulien of ander hulpkomponente van Insuman Bazal GT. Die uitsonderings is gevalle waar dit onmoontlik is om sonder insulienterapie te werk.

U moet die dwelm versigtig gebruik:

1. bejaarde pasiënte, aangesien 'n ouderdomsverwante afname in nierfunksie lei tot 'n afname in die behoefte aan insulien, en hierdie eienskap vorder,
2. nierversaking (as gevolg van 'n afname in insulienmetabolisme by pasiënte neem die behoefte aan insulien af),
3. lewerversaking (as gevolg van 'n afname in insulienmetabolisme en 'n afname in die liggaam se vermoë tot glukoneogenese, kan die behoefte aan insulien afneem),
4. ernstige stenose van die serebrale en kransslagare (by pasiënte met hierdie patologie het hipoglisemiese episodes besondere kliniese belang, dit is omdat daar 'n groter risiko is vir serebrale of hartkomplikasies van hipoglisemie),
5. pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral diegene wat nog nie behandeling met laserterapie (fotokoagulasie) ontvang het nie. Hierdie pasiënte met hipoglukemie loop die risiko van kortstondige amaurose (volledige blindheid),
6. pasiënte met tussenstroompatologieë, in hierdie gevalle verhoog die pasiënte dikwels die insulienvraag.

Voordat u die medisyne begin gebruik, moet u 'n dokter raadpleeg vir enige siekte by die bogenoemde.

Basaal tydens swangerskap en laktasie

Selfs in die geval van swangerskap, moet die behandeling met Insuman ® Bazal GT nie onderbreek word nie. Dit is absoluut veilig, aangesien insulien nie die plasentale versperring kan binnedring nie.

En vir 'n vrou wat voor swangerskap suikersiekte gehad het of wat ontvang het, is kwaliteitskontrole van metabolisme gedurende die swangerskap uiters belangrik.

Gedurende die eerste trimester van swangerskap kan die behoefte aan insulien afneem, en gedurende die tweede en derde trimester van swangerskap neem dit gewoonlik toe. Die behoefte aan insulien neem af en onmiddellik na die bevalling het 'n vrou 'n verhoogde risiko om hipoglukemie te ontwikkel.

Gedurende die swangerskap en na die bevalling moet die bloedsuikervlakke noukeurig gemonitor word. By die beplanning van swangerskap en die aanvang daarvan, moet 'n vrou die behandelende dokter hiervan inlig.

Ten tye van borsvoeding is daar geen beperkings op insulienterapie nie, hoewel dosisaanpassing nodig mag wees.

Newe-effekte van die dwelm

Die mees algemene newe-effek van insulienterapie is hipoglisemie. Dit kan ontwikkel as die dosis insulien die behoefte daaraan aansienlik oorskry. Herhaalde ernstige episodes van hipoglisemie lei tot die ontwikkeling van neurologiese simptome: koma, stuiptrekkings.

Erge en langdurige episodes van hipoglukemie kan 'n ernstige bedreiging vir die lewens van pasiënte inhou. Voordat die pasiënt simptome van neuroglykemie ontwikkel, het hy manifestasies van refleksaktivering van die simpatiese senuweestelsel. Dit is 'n reaksie op die ontwikkeling van hipoglukemie.

Die simptome van refleksaktivering van die simpatiese senuweestelsel en die verskynsel daarvan kom meestal tot 'n groter mate voor, met 'n vinniger en duidelike afname in bloedsuikerkonsentrasie.

Met 'n skerp afname in bloedsuiker, kan hipoglisemie of serebrale edeem ontwikkel. Hier word gelys op nadelige gebeure wat by pasiënte kan voorkom. Dit word geklassifiseer volgens stelselorgelklasse:

1. die frekwensie is onbekend (volgens bestaande gegewens is dit onmoontlik om die frekwensie van newe-effekte te bepaal),
2. uiters skaars (van die immuunstelsel

• Allergiese manifestasies van 'n onmiddellike tipe direk op insulien of op hulpstowwe in die middel - die frekwensie is onbekend.
• Brongospasmas - frekwensie onbekend.
• Algemene velreaksies - frekwensie onbekend.
• Verlaagde bloeddruk - frekwensie onbekend.
• Angioneurotiese oedeem - die frekwensie is onbekend.
• Anafilaktiese skok is 'n seldsame reaksie.
• Insulien inspuitings kan teenliggaampies vir insulien veroorsaak - die frekwensie is onbekend.

Al hierdie verskynsels kan 'n groot bedreiging vir die lewe van die pasiënt inhou, daarom benodig hulle onmiddellik onmiddellike hulp. Die teenwoordigheid van hierdie teenliggaampies in seldsame gevalle vir korreksie kan die dosis insulien verander.

Aan die kant van die visuele organe

1. Kortstondige visuele versteurings kan voorkom as gevolg van veranderinge in glukemiese beheer - die frekwensie is onbekend. Die probleem ontstaan ​​as gevolg van die tydelike vervorming van die ooglense en hul brekingsindeks.
2. Te intensiewe insulienterapie met verbeterde glukemiese beheer kan beskou word as 'n tydelike agteruitgang van diabetiese retinopatie - die frekwensie is onbekend.
3. In pasiënte met proliferatiewe retinopatie (veral vir diegene wat nie die korrekte behandeling met laserterapie ontvang nie), kan baie ernstige hipoglisemiese episodes 'n totale sigverlies veroorsaak (kortstondige amaurose) - die frekwensie is onbekend.

Versteurings op die inspuitplek en algemene afwykings

Ligte reaksies kom gereeld op inspuitplekke voor. Dit sluit in:

• pyn op die gebied van toediening - die frekwensie is onbekend,
• rooiheid op die inspuitplek - frekwensie onbekend
• urtikaria op die gebied van toediening - die frekwensie is onbekend,
• jeuk op die gebied van toediening - die frekwensie is onbekend,
• ontsteking by die inspuitplek - die frekwensie is onbekend,
• swelling op die inspuitplek - die frekwensie is onbekend.

Selfs baie sterk reaksies op die hormooninsulien op die inspuitplek verdwyn meestal na enkele dae of weke.

Gebruiksaanwysings

Die insulienpreparate wat gebruik moet word, die totale konsentrasie suiker in die bloed, die dosisregime van insulien (tyd van inspuiting en dosis) moet individueel vasgestel en aangepas word. Dit is nodig om aan die volgende te voldoen:

• pasiënt se lewenstyl
• vlak van fisieke aktiwiteit
• dieet.

Daar is geen gevestigde reëls vir insulien dosis nie. Daar is egter 'n gemiddelde insulien dosis wat 0,5-1 IE / kg / s is. Kenmerkend is dat die dosis langdurige werkende insulien 40-60% van die daaglikse dosis insulien benodig deur 'n persoon.

• met betrekking tot enige veranderinge in die behandeling van insulienterapie,
• met betrekking tot dieetveranderings,
• deur die frekwensie van die konsentrasie van suiker in die bloed te bepaal.

Oorgang vanaf Bazal

Wanneer pasiënte van een insulien na 'n ander insulien oorgedra word, kan 'n korreksie van die dosisregime van die hormoon nodig wees. Dit kan wees:

• oorskakel na menslike insulien van insulien van dierlike oorsprong,
• verandering van een preparaat van menslike insulien na 'n ander,
• of wanneer oorgeskakel word van behandeling met oplosbare menslike insulien na 'n behandeling wat die gebruik van langerwerkende insulien behels.

As u insulien van dierlike oorsprong na menslike insulien verander, kan dit nodig wees om die dosis te verminder.

Dit geld veral vir pasiënte wat:

• was voorheen teen redelik lae konsentrasies bloedsuiker,
• met die oog op die teenwoordigheid van teenliggaampies teen insulien, is die hoë dosisse voorheen gebruik,
• 'n geneigdheid het tot die ontwikkeling van hipoglukemie.

Die behoefte aan dosisvermindering kan verskyn onmiddellik na die oorskakeling na 'n ander soort insulien, en dit kan geleidelik ontwikkel (etlike weke). Ten tyde van die oorgang van een insulien na 'n ander, sowel as die volgende paar weke, is 'n noue beheer van die bloedsuikerkonsentrasie nodig.

Pasiënte wat, as gevolg van die teenwoordigheid van teenliggaampies, hoë dosisse insulien gebruik het, moet slegs onder streng mediese toesig na 'n ander soort insulien oorgaan in 'n hospitaal.

Dosisverandering

Verhoogde insuliengevoeligheid kan voortspruit uit verbeterde metaboliese beheer. As gevolg hiervan kan die behoefte aan insulien in die liggaam afneem.

'N Dosisverandering kan onder ander toestande nodig wees:

• verandering in liggaamsgewig van die pasiënt,
• lewenstylveranderings, insluitend die vlak van liggaamlike aktiwiteit en dieet,
• omstandighede wat bydra tot die ontwikkeling van hiper- en hipoglukemie.

Dosisregime vir spesiale pasiëntgroepe

1. Bejaardes - in hierdie groep kan die behoefte aan insulien mettertyd afneem. Begin daarom met insulienterapie, kies onderhoudsdosisse of verhoog die dosis vir bejaarde pasiënte met suikersiekte. Andersins kan 'n hipoglisemiese reaksie uitgelok word.
2. Pasiënte met nier- of lewerfunksie.Ook hierdie mense het minder insulien nodig.

Geneesmiddelinspuiting

Basale word gewoonlik diep, 45-60 minute voor ete toegedien. Dit word aanbeveel om die inspuitplek binne dieselfde area te verander. Byvoorbeeld, die buik verander na die heupsone. Maar hierdie verandering is slegs moontlik na vooraf konsultasie met 'n dokter.

Dit is nodig omdat die adsorpsie van insulien, en dus die effek van die verlaging van bloedsuikervlakke, kan wissel, afhangende van (byvoorbeeld die dy of die buik).

Bazal word nie in verskillende soorte insulienpompe (insluitend inplantaatpompe) gebruik nie. Intraveneuse toediening van die middel is absoluut onaanvaarbaar! Dit is onmoontlik om die vermenging van Bazal met insulienanaloë, insulien van dierlike oorsprong, insulien met 'n ander konsentrasie en ander medisyne toe te laat.

Basale kan gemeng word met enige vorm van menslike insulien wat Sanofi-aventis Group produseer. Maar met insulien, spesiaal ontwerp vir insulienpompe, moet Bazal nooit gemeng word nie.

U moet altyd onthou dat die insulienkonsentrasie in die verhouding 100 IE / ml is (vir 3 ml cartridges of 5 ml flessies. Daarom moet u uitsluitlik KlikSTAR of OptiPen Pro1 spuitpennetjies gebruik (as cartridges gebruik word), of plastiese spuite wat ontwerp is vir hierdie konsentrasie.

In 'n plastiese spuit kan nie enige ander dwelm of die oorblyfsels daarvan. As u die eerste keer insulien uit die flacon opsamel, moet die plastiekdop van die laaste verwyder word. Die teenwoordigheid daarvan dui daarop dat die bottel nog nie vantevore oopgemaak is nie.

Simptome van oordosis dwelms

Die toevoeging van buitensporige hoeveelhede insulien, dit wil sê 'n oordosis daarvan in vergelyking met energiekoste of voedsel wat verbruik word, kan lei tot langdurige, ernstige en lewensgevaarlike hipoglukemie.

Latynse naam: Insuman basale gt
ATX-kode: A10A C01
Aktiewe stof: izofan
produsent: Sanofi-Aventis (Duitsland)
Vakansies vanaf die apteek: Op voorskrif
Bergingstoestande: by t ° 2-8 ° C
Vervaldatum: 24 maande

Insuman Bazal-GT is 'n insulienmedikasie van medium duur. Dit word voorgeskryf om glukemie te beheer by pasiënte met diabetes.

Die samestelling en doseervorm van die geneesmiddel

In 1 ml - 100 mg bioingenieerde insulien.

Bykomende bestanddele: protaminsulfaat, m-kresol, fenol, sinkchloried, gliserol, bytsoda, soutsuur, water, ens.

Geneesmiddels in die vorm van 'n wit of witterige, maklik verspreide, suspensie wat bedoel is vir inspuitings met 'n sc. Dit word verpak in glaspatrone wat in weggooibare spuitpenne of bottels in repe geplaas is. In 'n pak dik karton: 5 pp. (3 ml elk) of 5 flessies (5 ml elk), abstrak.

Aanduidings vir gebruik

• diabetiese koma
• asidose,
• diabetes mellitus as gevolg van verskeie faktore: chirurgiese operasies, infeksies wat gepaard gaan met koors, met metaboliese afwykings, na die bevalling,
• predkomatoznoe toestand, wat te wyte is aan 'n gedeeltelike verlies van bewussyn, die eerste fase van die ontwikkeling van koma.

• insulienafhanklike diabetes mellitus,
• stabiele diabetes met lae insulienvereistes,
• tradisionele intensiewe behandeling uitvoer.

Alkoholverenigbaarheid

By chroniese alkoholisme verander die vlak van glukemie. Met diabetes word alkoholtoleransie verlaag, en 'n dokter se konsultasie is nodig rakende veilige dosisse alkohol. Glukosekonsentrasie kan tot 'n kritieke vlak daal.

Na die eerste gebruik kan die bottel 4 uur lank gebêre word, die patroon - 28 dae na installasie. Tydens opberging moet blootstelling aan lig vermy word en die temperatuur mag nie toegelaat word om tot bo + 25 ° C te styg nie.

Verwante video's

Oor die nuanses van die gebruik van insulienmedisyne Insuman Rapit en Basal in die video:

Insuman word gebruik om pasiënte met diabetes mellitus te behandel.Dit is identies aan menslike insulien. Verlaag glukose en vergoed vir die gebrek aan endogene insulien. Beskikbaar as 'n duidelike oplossing vir inspuiting. Die dosis word in die reël vir elke pasiënt voorgeskryf, bereken op grond van die kenmerke van die verloop van die siekte.

Aktiewe stof: 1 ml suspensie bevat 100 ME (3.571 g) menslike insulien. Hulpstowwe: protaminsulfaat, m-cresol, fenol, sinkchloried, natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat (E339), gliserol 85% (E422), natriumhidroksied (E524), gekonsentreerde soutsuur (E507), water vir inspuiting.

Swangerskap en laktasie

Daar is geen kliniese studies oor die gebruik van menslike insulien tydens swangerskap nie. Insulien kruis nie die plasentale versperring nie. As u die middel aan swanger vroue voorskryf, moet u versigtig wees.

In die geval van pasiënte met bestaande diabetes of swangerskapsdiabetes mellitus, is dit belangrik om 'n geskikte metaboliese tempo gedurende die swangerskap te handhaaf. Die behoefte aan insulien in die eerste trimester van swangerskap kan afneem, maar in die tweede en derde trimester neem dit gewoonlik toe. Direk na geboorte daal die insulienvraag vinnig (verhoogde risiko vir hipoglisemie). Noukeurige monitering van bloedglukosevlakke is nodig.

Tydens borsvoeding is daar geen beperkings op insulienterapie nie. Insulien dosis en dieetaanpassings kan egter nodig wees.

Newe-effek

Hipoglukemie, die mees algemene newe-effek, kan ontwikkel as die dosis insulien wat toegedien word, die behoefte daaraan oorskry. Dit is nie moontlik om die spesifieke voorkoms van hipoglukemie aan te dui nie, aangesien hierdie waarde in kliniese toetse en met die gebruik van 'n kommersiële middel afhanklik kan wees van die populasie en dosis. Erge episodes van hipoglukemie, veral as dit herhaal word, kan lei tot die ontwikkeling van neurologiese simptome, insluitend koma, krampe. In sommige gevalle kan sulke episodes dodelik wees.

By baie pasiënte word tekens van hipoglykemiese skade aan die sentrale senuweestelsel voorafgegaan deur tekens van adrenergiese teenregulasie. In die reël, hoe meer en vinniger die vlak van glukose in die bloed daal, hoe meer blyk die verskynsel van teenregulering en die simptome daarvan.

Die volgende newe-reaksies wat verband hou met die gebruik van die middel en wat in kliniese proewe waargeneem word, word volgens die organe-stelsels en in dalende volgorde van voorkoms gelys: baie algemeen (> 1/10), algemeen (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 .

Vervaardiger

Die middel word vervaardig deur Sanofi-Aventis. Die land van produksie kan Duitsland of Rusland wees.

Insulienpreparate Insuman Rapid en Insuman Bazal

Dosisvorm: Inspuitingsoplossing Samestelling:

1 ml oplossing bevat:

aktiewe stof : menslike insulien (100% oplosbare menslike insulien) 3.571 mg (100 ME),

hulpstoffen: metakresol (m-cresol) 2.700 mg, natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat 2.100 mg, gliserol (85%) 18.824 mg, natriumhidroksied (gebruik om pH aan te pas) 0.576 mg, soutsuur (gebruik om pH aan te pas) 0.232 mg, water vir inspuiting tot 1 , 0 ml.

Beskrywing: 'n Helder, kleurlose vloeistof. Farmakoterapeutiese groep: hipoglisemiese middel - kortwerkende insulien ATX: & nbsp

A.10.A.B.01 Insulien (menslik)

Insuman® Rapid GT bevat insulien identies in struktuur as menslike insulien en word verkry deur genetiese manipulasie met behulp van die K12-stam E. Coli .

Die werking van insulien:

Verminder die konsentrasie van glukose in die bloed, bevorder anaboliese effekte en verminder kataboliese effekte,

Dit verhoog die vervoer van glukose in die selle en die vorming van glikogeen in die spiere en lewer en verbeter die gebruik van pirovaat, belemmer glikogenolise en glikonogenese,

Verhoog lipogenese in die lewer en vetweefsel en inhibeer lipolise,

Bevorder die vloei van aminosure in selle en die sintese van proteïene,

Verhoog die opname van kalium in selle.

Insuman® Rapid GT is 'n insulien met 'n vinnige aanvang van die werking en 'n kort tydsduur van die werking. Na subkutane toediening kom die hipoglisemiese effek binne 30 minute voor en bereik dit binne 1-4 uur. Die effek duur 7-9 uur.

Diabetes mellitus wat insulienbehandeling benodig

Behandeling van diabetiese koma en ketoasidose,

Metaboliese kompensasie te bewerkstellig by pasiënte met diabetes mellitus tydens chirurgiese ingrepe (voor die operasie, tydens die operasie en in die postoperatiewe periode).

Hipersensitiwiteitsreaksie op insulien of op een van die hulpkomponente van die middel.

In nierversaking (moontlik 'n afname in insulienvereistes as gevolg van 'n afname in insulienmetabolisme),

By bejaarde pasiënte ('n geleidelike afname in nierfunksie kan lei tot 'n toenemende afname in insulienbehoeftes),

In pasiënte met lewerversaking (die behoefte aan insulien kan afneem as gevolg van 'n afname in die vermoë tot glukoneogenese en 'n afname in insulienmetabolisme),

In pasiënte met ernstige stenose van die hartvate en serebrale arteries (hipoglisemiese episodes kan spesiale kliniese betekenis hê, aangesien die risiko vir kardiale of serebrale komplikasies van hipoglisemie groter is),

Pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral diegene wat nog nie behandeling met fotokoagulasie (laserterapie) ontvang het nie, aangesien hulle die risiko van kortstondige amaurose het met volledige hipoglukemie - volledige blindheid,

By pasiënte met tussenstroom-siektes (aangesien tussenstroom-siektes dikwels die behoefte aan insulien verhoog).

Swangerskap en laktasie:

Behandeling met Insuman® Rapid GT tydens swangerskap moet voortgesit word. Insulien kruis nie die plasentale versperring nie.

Effektiewe handhawing van metaboliese beheer gedurende swangerskap is verpligtend vir vroue wat diabetes het voor swangerskap, of vir vroue wat swangerskapsdiabetes ontwikkel het.

Die behoefte aan insulien tydens swangerskap kan gedurende die eerste trimester van die swangerskap afneem en neem gewoonlik toe gedurende die tweede en derde trimester van swangerskap. Direk na geboorte neem die vraag na insulien vinnig af (verhoogde risiko vir hipoglukemie). Tydens swangerskap en veral na bevalling is die konsentrasie van glukose in die bloed noukeurig nodig.

Stel u dokter in kennis as u swanger is of 'n swangerskap beplan.

Tydens die borsvoedingsperiode is daar geen beperkings op insulienterapie nie, maar dosisaanpassing, insulien en dieet kan nodig wees.

Dosis en toediening:

Die teikenkonsentrasie van glukose in die bloed, die insulienpreparate wat gebruik gaan word, die insulien doseringsregime (dosis en tyd van toediening) moet individueel bepaal en aangepas word om aan te pas by die dieet, vlak van liggaamlike aktiwiteit en lewenstyl van die pasiënt.

Daar is geen presies gereguleerde reëls vir die dosering van insulien nie. Die gemiddelde daaglikse dosis insulien is egter 0,5-1,0 ME per kg liggaamsgewig per dag, en menslike insulien van langdurige werking is 40-60% van die benodigde daaglikse dosis insulien.

Die dokter moet die nodige instruksies gee oor hoe gereeld die konsentrasie van glukose in die bloed bepaal moet word, asook toepaslike aanbevelings gegee word in geval van veranderinge in die dieet of insulienterapie.

By die behandeling van erge hiperglykemie of veral ketoasidose is toediening van insulien deel van 'n omvattende behandelingsprogram wat maatreëls insluit om pasiënte teen moontlike ernstige komplikasies te beskerm weens 'n relatiewe vinnige afname in bloedglukosekonsentrasie. Hierdie behandelingsplan vereis noukeurige monitering in die intensiewe sorgeenheid (die bepaling van metaboliese status, suur-basis-balans en elektrolietbalans, monitering van vitale tekens van die liggaam).

Oorskakel van 'n ander soort insulien na Insuman® Rapid GT

Wanneer pasiënte van een soort insulien na 'n ander oorgedra word, kan 'n korreksie van die insuliendoseringsregime nodig wees: byvoorbeeld wanneer oorgeskakel word van diere-afgeleide insulien na menslike insulien, of wanneer oorgeskakel word van een menslike insulienpreparaat na 'n ander, of wanneer oorgeskakel word van 'n oplosbare behandeling vir menslike insulien na 'n regimen , insluitend langerwerkende insulien.

Nadat daar van diere-afgeleide insulien na menslike insulien oorgeskakel is, kan dit nodig wees om die dosis insulien te verminder, veral by pasiënte wat voorheen lae bloedglukosekonsentrasies gehad het, in pasiënte wat geneig is om hipoglisemie te ontwikkel, in pasiënte wat voorheen hoë insulien dosisse benodig het as gevolg van met die teenwoordigheid van teenliggaampies teen insulien.

Die behoefte aan dosisaanpassing (vermindering) kan ontstaan ​​onmiddellik na oorskakeling na 'n nuwe soort insulien of geleidelik oor 'n paar weke ontwikkel.

As u van een soort insulien na 'n ander oorskakel, en dan in die daaropvolgende eerste weke, word die bloedglukosekonsentrasie noukeurig gemonitor. In pasiënte wat hoë dosisse insulien benodig weens die teenwoordigheid van teenliggaampies, word dit aanbeveel om onder mediese toesig in 'n hospitaal oor te skakel na 'n ander soort insulien.

Bykomende verandering in insulien dosis

Die verbetering van metaboliese beheer kan lei tot verhoogde sensitiwiteit vir insulien, wat kan lei tot 'n afname in die behoefte aan insulien in die liggaam.

'N Dosisverandering kan ook nodig wees as:

Veranderinge in die pasiënt se liggaamsgewig,

Lewenstylveranderings (insluitend dieet, vlak van liggaamlike aktiwiteit, ens.)

Ander omstandighede wat kan bydra tot 'n verhoogde vatbaarheid vir hipo- of hiperglykemie (sien “Spesiale instruksies”).

Dosisregime in spesiale pasiëntgroepe

Bejaardes

By ouer mense kan die behoefte aan insulien afneem (sien afdelings "Met omsigtigheid", "Spesiale instruksies"). Dit word aanbeveel dat behandelingsinisiëring, dosisverhoging en seleksie van onderhoudsdosis by ouer pasiënte met diabetes mellitus met omsigtigheid uitgevoer word om hipoglikemiese reaksies te voorkom.

Pasiënte met lewer- of nierversaking

In pasiënte met lewer- of nierversaking kan die behoefte aan insulien verminder word.

Administrasie van Insuman® Rapid GT

Insuman® Rapid GT word meestal 15-20 minute voor 'n maaltyd onderhuids toegedien. Die inspuitplek binne dieselfde area van toediening moet altyd elke keer verander word. Die area van insulienadministrasie moet verander word (byvoorbeeld van die buik na die dygebied), slegs nadat 'n dokter geraadpleeg is, aangesien die opname van insulien en die effek van die vermindering van die konsentrasie van glukose in die bloed kan wissel afhangende van die toedieningsarea.

Insuman® Rapid GT kan intraveneus toegedien word. Intraveneuse insulienterapie moet uitgevoer word in 'n hospitaal of in toestande waarin soortgelyke monitering en behandelingstoestande voorsien kan word.

Insuman® Rapid G "T word nie in verskillende soorte insulienpompe (insluitend ingeplante pompe) gebruik waar silikoonbuise gebruik word nie.

Moenie Insuman® Rapid GT meng met insulien van 'n ander konsentrasie nie, met insulien van dierlike oorsprong, insulienanaloë of ander middels.

Insuman® Rapid GT kan gemeng word met alle menslike insulienpreparate van die sanofi-aventis-groep. Insuman® Rapid GT moet nie gemeng word met insulien wat spesifiek bedoel is vir gebruik in insulienpompe nie.

Daar moet onthou word dat die insulienkonsentrasie in die Insuman® Rapid GT-preparaat 100 MG / ml is (vir 5 ml flessies of 3 ml cartridges), daarom is dit slegs nodig om plastiese spuite te gebruik wat ontwerp is vir hierdie insulienkonsentrasie in geval van die gebruik van flessies, of OptiPen-spuitpenne. Pro1 of ClickSTAR in die geval van die gebruik van cartridges. Die plastiese spuit mag nie enige ander middel of die oorblywende hoeveelhede daarvan bevat nie.

Voor die eerste stel insulien uit die flacon verwyder word, moet u die plastiekdop verwyder (die teenwoordigheid van die dop is 'n bewys van 'n ongeopende flacon).

Die inspuitoplossing moet volledig deursigtig en kleurloos wees sonder sigbare vreemde deeltjies.

Voordat insulien uit die flessie versamel word, word 'n volume lug gelykstaande aan die voorgeskrewe dosis insulien in die spuit ingesuig en in die skaal ingespuit (nie in die vloeistof nie). Dan word die flacon met die spuit onderstebo gedraai met die spuit en die benodigde hoeveelheid insulien versamel. Verwyder lugborrels van die spuit voor die inspuiting.

'N Vou vel word op die inspuitplek geneem, 'n naald word onder die vel ingesteek en insulien word stadig ingespuit. Na die inspuiting word die naald stadig verwyder en word die inspuitplek vir 'n paar sekondes met 'n watte depper ingedruk. Die datum van die eerste insulienstel uit die flacon moet op die etiket van die flessie geskryf word.

Nadat die bottels oopgemaak is, kan die bottels vir vier weke by 'n temperatuur van hoogstens + 25 ° C geberg word op 'n plek wat teen lig en hitte beskerm is.

Voordat u die patroon (100 MN / ml) in die OptiPen Pro1 en KlikSTAR spuitpen installeer, hou dit 1-2 uur by kamertemperatuur (inspuitings met verkoelde insulien is pynliker). Verwyder enige lugborrels uit die patroon voor inspuiting (sien die instruksies vir die gebruik van die OptiPen Pro1 of ClickSTAR spuitpenne).

Die patroon is nie ontwerp om Insuman® Rapid GT met ander insuliene te meng nie. Leë cartridges kan nie weer ingevul word nie.

As die spuitpen breek, kan u die benodigde dosis vanuit die patroon met behulp van 'n konvensionele spuit invoer. Daar moet onthou word dat die konsentrasie insulien in die patroon 100 IE / ml is, dus u hoef slegs plastiese spuite te gebruik wat ontwerp is vir hierdie konsentrasie insulien. Die spuit mag nie enige ander middel of die oorblywende hoeveelhede daarvan bevat nie.

Nadat u die patroon geïnstalleer het, kan dit vir vier weke gebruik word.

Dit word aanbeveel om die spuitpen met die patroon by 'n temperatuur van hoogstens 25 ° C te bêre op 'n plek wat teen lig en hitte beskerm is, maar nie in die yskas nie (aangesien inspuitings met verkoelde insulien pynliker is).

Nadat u 'n nuwe patroon geïnstalleer het, moet u die korrekte werking van die spuitpen kontroleer voordat die eerste dosis ingespuit word (sien aanwysings vir die gebruik van die OptiPen Pro1 of ClickSTAR spuitpenne). Insuman® Rapid GT, oplossing vir inspuiting in 'n weggooibare spuitpen SoloStar® is slegs bedoel vir onderhuidse toediening.

Hipoglukemie, die algemeenste newe-effek van insulienterapie, kan ontwikkel as die dosis insulien wat toegedien word, die behoefte daaraan oortref (sien "Spesiale instruksies"). Ernstige herhaalde episodes van hipoglukemie kan lei tot die ontwikkeling van neurologiese simptome, insluitend koma, krampe (sien afdeling "Oordosis"). Langdurige of ernstige episodes van hipoglisemie kan lewensgevaarlik wees.

By baie pasiënte kan simptome en manifestasies van neuroglykopenie voorafgegaan word deur simptome van refleks (in reaksie op die ontwikkeling van hipoglukemie) aktivering van die simpatiese senuweestelsel.Met 'n meer uitgesproke of vinniger afname in die konsentrasie van glukose in die bloed, is die verskynsel van refleksaktivering van die simpatiese senuweestelsel en die simptome daarvan meer prominent.

Met 'n skerp afname in die konsentrasie van glukose in die bloed, is die ontwikkeling van hipokalemie (komplikasies van die kardiovaskulêre stelsel) of die ontwikkeling van serebrale edeem moontlik.

Die volgende is nadelige gebeure wat waargeneem is in kliniese proewe wat volgens sistemiese orgaanklasse geklassifiseer is en in dalende volgorde van voorkoms: baie gereeld (≥1 / 10), gereeld (≥1 / 100, en die minste uitgesproke reaksies op insulien op die inspuitplek verdwyn gewoonlik oor 'n paar dae of 'n paar weke.

'N Oordosis insulien, soos die toediening van oortollige insulien in vergelyking met voedsel of energie wat verbruik word, kan lei tot ernstige en soms langdurige en lewensgevaarlike hipoglisemie.

Ligte episodes van hipoglukemie (die pasiënt is bewus) kan gestop word deur koolhidrate binne te neem. 'N Dosisaanpassing van insulien, voedselinname en fisieke aktiwiteit kan nodig wees.

Ernstiger episodes van hipoglukemie met koma, stuiptrekkings of neurologiese afwykings kan gestop word deur intramuskulêre of subkutane toediening van glukagon of binneaarse toediening van 'n gekonsentreerde dekstrose-oplossing. By kinders word die hoeveelheid dekstrose wat toegedien word, bepaal in verhouding tot die liggaamsgewig van die kind. Nadat die konsentrasie van glukose in die bloed verhoog is, kan 'n ondersteunende inname van koolhidrate en waarneming nodig wees, want na die oënskynlike kliniese eliminasie van die simptome van hipoglisemie is die herontwikkeling daarvan moontlik. In gevalle van ernstige of langdurige hipoglukemie na glukagon-inspuiting of dekstrose, word aanbeveel dat die toediening met 'n minder gekonsentreerde dekstrose-oplossing gedoen word om die herontwikkeling van hipoglisemie te voorkom. By jong kinders is dit nodig om die konsentrasie van glukose in die bloed noukeurig te monitor, in verband met die moontlike ontwikkeling van ernstige hiperglikemie.

Gelyktydige gebruik saam met orale hipoglisemiese middels, angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders, disopiramied, fibrate, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amfetamien, anaboliese steroïede en manlike fenylfosfamiene, cyclofosfamienchlorome, hydrochloom , somatostatien en die analoë daarvan, sulfonamiede, tetrasikliene, tritokqualien of trofosfamied kan die hipoglisemiese effek van insulien verhoog en die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipoglisemie verhoog.

Die gekombineerde gebruik van corticotropin, kortikosteroïede, danazol, Diasoksied, diuretika, glukagon, isoniasied, oestrogenen en progestogens (soos teenwoordig in 'n gekombineerde kontraseptiewe), fenotiasien afgeleides, groeihormoon, simpatomimetiese middels (bv epinefrien, salbutamol, terbutaline), tiroïedhormoon, barbiturate, nikotiensuur, fenolftaleïne, fenitoïederivate, doksazosien kan die hipoglisemiese effek van insulien verswak.

Betablokkers, litiumsoute kan die hipoglisemiese effek van insulien versterk of verswak.

Etanol kan die hipoglisemiese effek van insulien versterk of verswak. Etanolverbruik kan hipoglukemie veroorsaak of reeds lae bloedglukosevlakke tot gevaarlike vlakke verlaag. Etanoltoleransie by pasiënte wat insulien ontvang, word verminder. Die toelaatbare hoeveelhede alkohol wat verbruik word, moet deur u dokter bepaal word.

Met gelyktydige toediening is die ontwikkeling van hipoglykemie moontlik, wat soms kan lei tot hiperglikemie.

Wanneer dit saam met simpatolitiese middels gebruik word, soos betablokkers, guanethidine en, miskien 'n verswakking of volledige afwesigheid van simptome van refleks (in reaksie op hipoglukemie) aktivering van die simpatiese senuweestelsel.

In geval van onvoldoende glukemiese beheer of die neiging tot episodes van hiper- of hipoglykemie, moet u seker maak dat die insulien toegedien word voordat u besluit om die dosis insulien aan te pas, kyk na die korrekte inspuitingstegniek en alle ander faktore. wat die effek van insulien kan beïnvloed.

Aangesien die gelyktydige toediening van 'n aantal geneesmiddels (sien die afdeling "Interaksie met ander middels") die hipoglykemiese effek van die geneesmiddel Insuman® Rapid GT kan verswak of verbeter, moet geen ander medisyne daarmee saamgeneem word sonder spesiale toestemming van die dokter nie.

Hipoglukemie kom voor as die dosis insulien die behoefte daaraan oorskry.

Die risiko vir die ontwikkeling van hipoglykemie is hoog aan die begin van die insulienbehandeling, wanneer oorgeskakel word na 'n ander insulienpreparaat, by pasiënte met 'n lae onderhoudskonsentrasie van glukose in die bloed.

Soos met alle insuliene, moet spesiale sorg gedra word en intensiewe monitering van die bloedglukosekonsentrasie by pasiënte waarvoor hipoglisemiese episodes spesiale kliniese belang kan hê, soos pasiënte met ernstige stenose van die hart- of serebrale are (risiko van hart- of serebrale komplikasies van hipoglisemie) word aanbeveel. , sowel as by pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral as hulle nie fotokoagulasie (laserterapie) ondergaan het nie, aangesien hulle die risiko van kortstondige amaurose het (volledig blindheid) met die ontwikkeling van hipoglukemie.

Daar is sekere kliniese simptome en tekens wat die pasiënt of ander mense moet aandui oor die ontwikkeling van hipoglisemie. Dit sluit in verhoogde sweet, vog in die vel, tagikardie, hartritmestoornisse, verhoogde bloeddruk, borspyne, bewing, angs, honger, slaperigheid, slaapstoornisse, vrees, depressie, prikkelbaarheid, ongewone gedrag, angs, parestesie. in die mond en om die mond, bleekheid van die vel, hoofpyn, verswakte koördinasie van bewegings, sowel as kortstondige neurologiese afwykings (verswakte spraak en sig, verlamde simptome) en ongewone sensasies. Met 'n toenemende afname: glukosekonsentrasie, kan die pasiënt selfbeheersing en selfs bewussyn verloor. In sulke gevalle kan afkoeling en humiditeit van die vel waargeneem word, en stuiptrekkings kan ook voorkom.

Daarom moet elke pasiënt met diabetes wat insulien ontvang, leer om die simptome te herken wat 'n teken is van hipoglisemie. Pasiënte wat gereeld die konsentrasie van glukose in die bloed monitor, is minder geneig om hipoglisemie te ontwikkel. Die pasiënt self kan die afname in die glukosekonsentrasie wat in sy bloed waargeneem word, regstel deur suiker of voedsel met baie koolhidrate in te neem. Vir hierdie doel moet die pasiënt altyd 20 g glukose by hom hê. In meer ernstige toestande van hipoglukemie word 'n onderhuidse inspuiting van glukagon aangedui (wat deur 'n dokter of verpleegpersoneel gedoen kan word). Na 'n voldoende verbetering, moet die pasiënt eet. As hipoglykemie nie onmiddellik uitgeskakel kan word nie, moet 'n dokter dringend ontbied word. Dit is noodsaaklik om die dokter onmiddellik in te lig oor die ontwikkeling van hipoglisemie, sodat hy 'n besluit neem oor die behoefte om die dosis insulien aan te pas. As u nie aan die dieet voldoen nie, slaan insulieninspuitings oor, verhoogde insulienvraag as gevolg van aansteeklike of ander siektes, en 'n afname in fisieke aktiwiteit, kan dit lei tot 'n toename in bloedglukosekonsentrasie (hiperglikemie), moontlik met 'n toename in die ketoonliggaampie in die bloed (ketoasidose). Ketoasidose kan binne enkele ure of dae ontwikkel. Met die eerste simptome van metaboliese asidose (dors, gereelde urinering, verlies van eetlus, moegheid, droë vel, diep en vinnige asemhaling, hoë konsentrasies asetoon en glukose in die urine), is 'n dringende mediese ingryping nodig.

By die verandering van 'n dokter (byvoorbeeld tydens hospitalisasie weens 'n ongeluk, siekte tydens 'n vakansie), moet die pasiënt die dokter inlig dat hy diabetes het.

Pasiënte moet gewaarsku word oor toestande wat kan verander, minder uitgesproke simptome of heeltemal afwesige simptome waarsku oor die ontwikkeling van hipoglukemie, byvoorbeeld:

Met 'n beduidende verbetering in glukemiese beheer,

Met die geleidelike ontwikkeling van hipoglukemie,

By bejaarde pasiënte,

By pasiënte met outonome neuropatie,

In pasiënte met 'n lang geskiedenis van diabetes,

By pasiënte wat gelyktydig behandeling met sekere geneesmiddels ontvang (sien afdeling "Interaksie met ander medisyne).

Sulke situasies kan lei tot die ontwikkeling van ernstige hipoglisemie (en moontlik met bewussynsverlies) voordat die pasiënt besef dat hy hipoglisemie ontwikkel.

As normale of verlaagde glykosiliseerde hemoglobienwaardes waargeneem word, moet die moontlikheid oorweeg word om herhaalde, onherkenbare (veral nagtelike) episodes van hipoglisemie te ontwikkel.

Om die risiko van hipoglykemie te verminder, moet die pasiënt die voorgeskrewe dosis en voedingsregime streng volg, insulien inspuitings korrek toedien en gewaarsku word oor die simptome van hipoglisemie.

Faktore wat die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipoglukemie verhoog, moet noukeurig gemonitor word en dosisaanpassing nodig wees.

Hierdie faktore sluit in:

Verandering in die area van insulienadministrasie,

Verhoogde insulien sensitiwiteit (bv. Elimineer stresfaktore),

Ongewoond (verhoogde of langdurige fisieke aktiwiteit),

Interstroom-patologie (braking, diarree),

Onvoldoende voedselinname

Slaan maaltye oor

Sommige ongekompenseerde endokriene siektes (soos hipotireose en anterior pituïtêre ontoereikendheid of adrenale korteksinsufficiëntie),

Die gelyktydige gebruik van sekere medisyne (sien afdeling "Interaksie met ander middels").

In tussentydse siektes is intensiewe metaboliese beheer nodig. In baie gevalle word urinetoetse vir die teenwoordigheid van ketoonliggame aangedui, en dosisaanpassing van die insulien is dikwels nodig. Die behoefte aan insulien neem dikwels toe. Pasiënte met tipe 1-diabetes moet voortgaan om ten minste 'n klein hoeveelheid koolhidrate te verbruik, selfs al kan hulle slegs 'n klein hoeveelheid kos inneem, of as hulle braak, en hulle moet nooit die toediening van insulien heeltemal stop nie.

Kruis-immunologiese reaksies

In 'n redelike groot aantal pasiënte met 'n hipersensitiwiteit vir insulien van dierlike oorsprong, is dit moeilik om oor te skakel na menslike insulien weens die kruis-immunologiese reaksie van menslike insulien en insulien van dierlike oorsprong. Met die verhoogde sensitiwiteit van die pasiënt vir insulien van dierlike oorsprong sowel as vir m-cresol, moet die verdraagsaamheid van die geneesmiddel Insuman® Rapid GT in die kliniek beoordeel word met behulp van intradermale toetse. As tydens 'n intradermale toets hipersensitiwiteit vir menslike insulien waargeneem word (onmiddellike reaksie, soos Arthus), moet verdere behandeling onder kliniese toesig uitgevoer word.

Instruksies vir die gebruik en hantering van die voorgevulde SoloStar® spuitpen

Voor die eerste gebruik moet die spuitpen 1-2 uur op kamertemperatuur gehou word.

Inspekteer die patroon binne die spuitpen voor gebruik. Dit moet slegs gebruik word as die insulienoplossing absoluut deursigtig, kleurloos is sonder sigbare vreemde deeltjies.

Leë SoloStar®-spuite moet nie hergebruik word nie en moet vernietig word.

Om infeksie te voorkom, moet 'n voorgevulde spuitpen slegs deur een pasiënt gebruik word en mag nie na 'n ander persoon oorgedra word nie.

Die hantering van die SoloStar® spuitpen

Lees die gebruiksinligting sorgvuldig voordat u die SoloStar® Spuitpen gebruik.

Belangrike inligting oor die gebruik van die SoloStar® Spuitpen

Sluit die nuwe naald voor elke gebruik versigtig aan die spuitpen en voer 'n veiligheidstoets uit.

Slegs naalde wat met SoloStar® verenigbaar is, moet gebruik word.

Spesiale voorsorg moet getref word om ongelukke met die gebruik van 'n naald en die moontlikheid van infeksie oor te voorkom.

Gebruik nooit die SoloStar® spuitpen as dit beskadig is of as u nie seker is dat dit goed sal werk nie.

Hou altyd 'n ekstra SoloStar®-spuitpen in geval u u kopie van die SoloStar®-spuitpen verloor of beskadig.

Stoorinstruksie

Lees die gedeelte Opbergingstoestande vir opbergreëls vir die SoloStar® spuitpen.

As die SoloStar® spuitpen in die yskas gebêre word, moet u dit 1-2 uur voor die beoogde inspuiting verwyder, sodat die oplossing kamertemperatuur neem. Die toediening van verkoelde insulien is pynliker.

Die gebruikte SoloStar® spuitpen moet vernietig word.

SoloStar® spuitpen moet teen stof en vuil beskerm word.

Die buitekant van die SoloStar® spuitpen kan skoongemaak word deur dit met 'n klam lap af te veg.

Moenie die vloeistof in dompel nie, moenie die SoloStar® spuitpen spoel of smeer nie, want dit kan dit beskadig.

Die SoloStar® Spuitpen versprei insulien akkuraat en is veilig om te gebruik. Dit verg ook noukeurige hantering. Vermy situasies waarin die SoloStar® Spuitpen kan beskadig. As u vermoed dat u SoloStar® spuitpen beskadig is, gebruik 'n nuwe spuitpen.

Stadium 1. Insulienbeheer

U moet die etiket op die SoloStar® Spuitpen nagaan om seker te maak dat dit die regte insulien bevat. Vir Insuman® Rapid GT is die SoloStar®-spuitpen wit met 'n geel knoppie vir die inspuiting met 'n verligtingring daarop. Nadat die dop van die spuitpen verwyder is, word die voorkoms van die insulien daarin beheer: die insulienoplossing moet absoluut deursigtig, kleurloos wees sonder sigbare vreemde deeltjies.

Fase 2. Verbind die naald

Slegs naalde wat met die SoloStar® Spuitpen verenigbaar is, moet gebruik word.

Gebruik altyd 'n nuwe steriele naald vir elke daaropvolgende inspuiting. Nadat die dop verwyder is, moet die naald versigtig op die spuitpen aangebring word.

Fase 3. Die uitvoering van 'n veiligheidstoets

Voor elke inspuiting is dit nodig om 'n veiligheidstoets uit te voer en seker te maak dat die spuitpen en naald goed werk en lugborrels verwyder word.

Meet 'n dosis gelyk aan 2 eenhede.

Die buitenste en binneste naaldkappe moet verwyder word.

Plaas die spuitpen met die naald omhoog en tik liggies met die vinger op die insulienpatroon sodat alle lugborrels na die naald gerig is.

Druk die inspuitingsknoppie volledig in.

As insulien op die punt van die naald verskyn, beteken dit dat die spuitpen en naald reg werk.

As insulien nie op die punt van die naald verskyn nie, kan stap 3 herhaal word totdat insulien op die punt van die naald verskyn.

Fase 4. Dosiskeuse

Die dosis kan met 'n akkuraatheid van 1 eenheid bepaal word van 'n minimum dosis van 1 eenheid tot 'n maksimum dosis van 80 eenhede. As dit nodig is om 'n dosis van meer as 80 eenhede in te voer, moet 2 of meer inspuitings gegee word.

Na afloop van die veiligheidstoets, moet die doseringsvenster “O” aandui. Daarna kan die nodige dosis vasgestel word.

Fase 5. Dosis

Die pasiënt moet deur die mediese kundige ingelig word oor die inspuitingstegniek.

Die naald moet onder die vel ingesteek word.

Die inspuitingsknop moet volledig ingedruk word. Dit word vir nog tien sekondes in hierdie posisie gehou totdat die naald verwyder is. Dit verseker dat die geselekteerde dosis insulien volledig ingevoer word.

Fase 6. Die naald verwyder en weggegooi word

In alle gevalle moet die naald na elke inspuiting verwyder en weggegooi word. Dit verseker die voorkoming van besmetting en / of infeksie, lug wat die insulienhouer binnedring en insulienlek.

As u die naald verwyder en weggooi, moet spesiale voorsorgmaatreëls getref word. Volg die aanbevole veiligheidsmaatreëls om naalde te verwyder en uit te gooi (byvoorbeeld die eenhandse dop-tegniek) om die risiko van naaldverwante ongelukke te verminder en infeksie te voorkom.

Nadat u die naald verwyder het, maak u die SoloStar®-spuitpen met 'n dop toe.

Invloed op die vermoë om transp. Woensdag en pels.:

Die pasiënt se konsentrasievermoë en die spoed van psigomotoriese reaksies kan benadeel word as gevolg van hipoglukemie of hiperglikemie, asook as gevolg van gesigstoornisse. Dit kan 'n sekere risiko inhou in situasies waar hierdie vermoëns belangrik is (voertuie of ander meganismes bestuur).

Pasiënte moet aangeraai word om versigtig te wees en hipoglisemie te vermy tydens bestuur. Dit is veral belangrik by pasiënte wat 'n verminderde of 'n gebrek aan bewustheid het van simptome wat 'n aanduiding is van hipoglisemie, of gereeld episodes van hipoglisemie het. By sulke pasiënte moet die vraag oor die moontlikheid om dit met voertuie of ander meganismes te bestuur, afsonderlik beslis word.

Vrystellingsvorm / dosis: Oplossing vir inspuitings, 100 ME / ml. verpakking:

5 ml van die middel in 'n bottel deursigtige en kleurlose glas (tipe 1). Die bottel is gekurk, met 'n aluminiumdop gedruk en met 'n plastiekdop bedek. 5 flessies met instruksies vir gebruik in 'n kartondoos.

3 ml van die middel in 'n patroon met helder en kleurlose glas (tipe I). Die patroon is aan die een kant met 'n kurk gekurk en aan die ander kant met 'n aluminiumdop vasgedruk. 5 cartridges per blisterverpakking van PVC-film en aluminiumfoelie. 1 blisterstrook verpakking saam met die gebruiksaanwysings in 'n kartondoos.

3 ml van die middel in 'n patroon met helder en kleurlose glas (tipe I). Die patroon is aan die een kant met 'n kurk gekurk en aan die ander kant met 'n aluminiumdop vasgedruk. Die patroon is in die SoloStar® wegwerpspuitpen gemonteer.

Op 5 SoloStar®-spuitpenne saam met die aanwysings volgens 'n kartonpakket.

Bêre in 'n donker plek by 'n temperatuur van 2 tot 8 ° C. Moenie vries nie.

Hou buite die bereik van kinders.

Moenie gebruik na die vervaldatum wat op die verpakking aangedui is nie.

Voorwaardes vir aflewering uit apteke: Op voorskrif Registrasienommer: P N011995 / 01 Datum van registrasie: 03.03.2011 Eienaar van registrasiesertifikaat: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH Vervaardiger: & nbsp Verteenwoordiging: & nbsp Sanofi AventisGrupp AO Datum vir inligtingsopdatering: & nbsp 10.28.2015 Geïllustreerde instruksies

Insuman Rapid GT bevat insulien wat struktuur identies is aan menslike insulien en verkry word deur genetiese manipulasie met behulp van die K12-stam E. Coli.

Toepassingsfunksies

In geval van onvoldoende glukemiese beheer of die neiging tot episodes van hiper- of hipoglykemie, moet u seker maak dat die insulien toegedien word voordat u besluit om die dosis insulien aan te pas, kyk na die korrekte inspuitingstegniek en alle ander faktore. wat die effek van insulien kan beïnvloed. Sedert die gelyktydige toediening van 'n aantal geneesmiddels (siengedeelte "Interaksie met ander medisyne") kan die hipoglykemiese effek van die dwelm Insuman® Rapid GT verswak of verbeter, en as u dit gebruik, mag u geen ander medisyne inneem sonder die spesiale toestemming van die dokter nie.

Hipoglukemie. Hipoglukemie kom voor as die dosis insulien die behoefte daaraan oorskry. Die risiko vir die ontwikkeling van hipoglykemie is hoog aan die begin van die insulienbehandeling, wanneer oorgeskakel word na 'n ander insulienpreparaat, by pasiënte met 'n lae onderhoudskonsentrasie van glukose in die bloed. Soos met alle insuliene, moet spesiale sorg gedra word en intensiewe monitering van die bloedglukosekonsentrasie by pasiënte waarvoor hipoglisemiese episodes spesiale kliniese belang kan hê, soos pasiënte met ernstige stenose van die hart- of serebrale are (risiko van hart- of serebrale komplikasies van hipoglisemie) word aanbeveel. , sowel as by pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral as hulle nie fotokoagulasie (laserterapie) ondergaan het nie, aangesien hulle die risiko van kortstondige amaurose het (volledig blindheid) met die ontwikkeling van hipoglukemie.

Daar is sekere kliniese simptome en tekens wat die pasiënt of ander mense moet aandui oor die ontwikkeling van hipoglisemie. Dit sluit in verhoogde sweet, vog in die vel, tagikardie, hartritmestoornisse, verhoogde bloeddruk, borspyne, bewing, angs, honger, slaperigheid, slaapstoornisse, vrees, depressie, prikkelbaarheid, ongewone gedrag, angs, parestesie. in die mond en om die mond, bleekheid van die vel, hoofpyn, verswakte koördinasie van bewegings, sowel as kortstondige neurologiese afwykings (verswakte spraak en sig, verlamde simptome) en ongewone sensasies. Met 'n toenemende afname in glukosekonsentrasie, kan die pasiënt selfbeheersing en selfs bewussyn verloor. In sulke gevalle kan afkoeling en humiditeit van die vel waargeneem word, en stuiptrekkings kan ook voorkom. Daarom moet elke pasiënt met diabetes wat insulien ontvang, leer om die simptome te herken wat 'n teken is van hipoglisemie. Pasiënte wat gereeld die konsentrasie van glukose in die bloed monitor, is minder geneig om hipoglisemie te ontwikkel. Die pasiënt self kan die afname in die bloedglukosekonsentrasie wat hy opgemerk het, regstel deur suiker of voedsel te eet met 'n hoë gebruiksaanwysings: m koolhidrate. Vir hierdie doel moet die pasiënt altyd 20 g glukose by hom hê. In meer ernstige toestande van hipoglukemie word 'n onderhuidse inspuiting van glukagon aangedui (wat deur 'n dokter of verpleegpersoneel gedoen kan word). Na 'n voldoende verbetering, moet die pasiënt eet. As hipoglykemie nie onmiddellik uitgeskakel kan word nie, moet 'n dokter dringend ontbied word. Dit is noodsaaklik om die dokter onmiddellik in te lig oor die ontwikkeling van hipoglisemie, sodat hy 'n besluit neem oor die behoefte om die dosis insulien aan te pas. As u nie aan die dieet voldoen nie, slaan insulieninspuitings oor, verhoogde insulienvraag as gevolg van aansteeklike of ander siektes, en 'n afname in fisieke aktiwiteit, kan dit lei tot 'n toename in bloedglukosekonsentrasie (hiperglikemie), moontlik met 'n toename in die ketoonliggaampie in die bloed (ketoasidose). Ketoasidose kan binne enkele ure of dae ontwikkel. Met die eerste simptome van metaboliese asidose (dors, gereelde urinering, verlies van eetlus, moegheid, droë vel, diep en vinnige asemhaling, hoë konsentrasies asetoon en glukose in die urine), is 'n dringende mediese ingryping nodig.

By die verandering van 'n dokter (byvoorbeeld tydens hospitalisasie weens 'n ongeluk, siekte tydens 'n vakansie), moet die pasiënt die dokter inlig dat hy diabetes het.Pasiënte moet gewaarsku word oor toestande waar simptome waarsku oor die ontwikkeling van hipoglykemie kan verander, minder uitgesproke of heeltemal afwesig is, byvoorbeeld: met 'n beduidende verbetering in glukemiese beheer, met die geleidelike ontwikkeling van hipoglykemie, by ouer pasiënte, by pasiënte met outonome neuropatie, in pasiënte met 'n lang geskiedenis van diabetes, by pasiënte wat terselfdertyd behandeling ontvang met sekere middels (sien afdeling "Interaksie met ander medisyne s). Sulke situasies kan lei tot die ontwikkeling van ernstige hipoglisemie (en moontlik met bewussynsverlies) voordat die pasiënt besef dat hy hipoglisemie ontwikkel. As normale of verlaagde glykosiliseerde hemoglobienwaardes waargeneem word, moet die moontlikheid oorweeg word om herhaalde, onherkenbare (veral nagtelike) episodes van hipoglisemie te ontwikkel.

Om die risiko van hipoglykemie te verminder, moet die pasiënt die voorgeskrewe dosis en voedingsregime streng volg, insulien inspuitings korrek toedien en gewaarsku word oor die simptome van hipoglisemie. Faktore wat die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipoglukemie verhoog, moet noukeurig gemonitor word en dosisaanpassing nodig wees. Hierdie faktore sluit in: 'n verandering in die toediening van insulien, 'n toename in insuliengevoeligheid (byvoorbeeld, die uitskakeling van stresfaktore), ongewone (verhoogde of langdurige fisieke aktiwiteit), tussenstroompatologie (braking, diarree), onvoldoende voedselinname, oorslaan van etes, alkohol drink, sommige ongekompenseerde endokriene siektes (soos hipotireose en onvoldoendeheid van die anterior pituïtêre of byniere korteks), gelyktydige gebruik van sekere middels (sien afdeling "Interaksie met ander medisyne"). Tussenstroom-siektes Met interstroomsiektes is intensiewe metaboliese beheer nodig. In baie gevalle word urinetoetse vir die teenwoordigheid van ketoonliggame aangedui, en dosisaanpassing van die insulien is dikwels nodig. Die behoefte aan insulien neem dikwels toe. Pasiënte met tipe 1-diabetes moet voortgaan om ten minste 'n klein hoeveelheid koolhidrate te verbruik, selfs al kan hulle slegs 'n klein hoeveelheid kos inneem, of as hulle braak, en hulle moet nooit die toediening van insulien heeltemal stop nie.

Kruis-immunologiese reaksies. In 'n redelike groot aantal pasiënte met 'n hipersensitiwiteit vir insulien van dierlike oorsprong, is dit moeilik om oor te skakel na menslike insulien weens die kruis-immunologiese reaksie van menslike insulien en insulien van dierlike oorsprong. Met die verhoogde sensitiwiteit van die pasiënt vir insulien van dierlike oorsprong sowel as vir m-cresol, moet die verdraagsaamheid van die geneesmiddel Insuman® Rapid GT in die kliniek beoordeel word met behulp van intradermale toetse. As tydens 'n intradermale toets hipersensitiwiteit vir menslike insulien waargeneem word (onmiddellike reaksie, soos Arthus), moet verdere behandeling onder kliniese toesig uitgevoer word.

Beïnvloed die vermoë om voertuie of ander meganismes te bestuur. Die pasiënt se konsentrasievermoë en die spoed van psigomotoriese reaksies kan benadeel word as gevolg van hipoglukemie of hiperglikemie, asook as gevolg van gesigstoornisse. Dit kan 'n sekere risiko inhou in situasies waar hierdie vermoëns belangrik is (voertuie of ander meganismes bestuur). Pasiënte moet aangeraai word om versigtig te wees en hipoglisemie te vermy tydens bestuur.Dit is veral belangrik by pasiënte wat 'n verminderde of 'n gebrek aan bewustheid het van simptome wat 'n aanduiding is van hipoglisemie, of gereeld episodes van hipoglisemie het. By sulke pasiënte moet die vraag oor die moontlikheid om dit met voertuie of ander meganismes te bestuur, afsonderlik beslis word.

Interaksie met ander medisyne

Gelyktydige gebruik saam met orale hipoglisemiese middels, angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders, disopiramied, fibrate, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amfetamien, anaboliese steroïede en manlike fenylfosfamiene, cyclofosfamienchlorome, hydrochloom , somatostatien en die analoë daarvan, sulfonamiede, tetrasikliene, tritokqualien of trofosfamied kan verbeter hipoglisemiese effek van insulien en verhoog die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipoglisemie.

Die gekombineerde gebruik van corticotropin, kortikosteroïede, danazol, Diasoksied, diuretika, glukagon, isoniasied, oestrogenen en progestogens (soos teenwoordig in 'n gekombineerde kontraseptiewe), fenotiasien afgeleides, groeihormoon, simpatomimetiese middels (bv epinefrien, salbutamol, terbutaline), tiroïedhormoon, barbiturate, nikotiensuur, fenolftaleïen, fenytoïenderivate, doksazosien kan die hipoglisemiese effek van insulien verswak. Betablokkers, klonidien, litiumsoute kan die hipoglykemiese effek van insulien versterk of verswak.

Etanol kan die hipoglisemiese effek van insulien versterk of verswak. Etanolverbruik kan hipoglukemie veroorsaak of reeds lae dosisse verminder. Gebruiksaanwysings: bloedglukose tot 'n gevaarlike vlak. Etanoltoleransie by pasiënte wat insulien ontvang, word verminder. Die toelaatbare hoeveelhede alkohol wat verbruik word, moet deur u dokter bepaal word. Met gelyktydige toediening is die ontwikkeling van hipoglykemie moontlik, wat soms kan lei tot hiperglikemie. As dit gekombineer word met simpatolitiese middels, soos beta-blokkers, klonidien, guanethidine en reserpine, is 'n verswakking of volledige afwesigheid van simptome van refleks (in reaksie op hipoglukemie) aktivering van die simpatiese senuweestelsel moontlik.