Steroïed diabetes: simptome en behandeling van die siekte van anaboliese steroïede

Die wetenskaplikes beskou die hipotalamus-pituïtêre sindroom en Itsenko-Cushing-siekte as redes vir die ontwikkeling van hierdie siekte. As die pituïtêre klier met die hipotalamus ontwrig word, ontstaan ​​'n hormoonwanbalans in die liggaam. Dit lei weer tot 'n afname in die aanduiding van selstruktuur se weerstand teen insulien. Die algemeenste siekte in hierdie geval is Itsenko-Cushing-sindroom.

Dit word gekenmerk deur 'n hoë tempo van sintese van kortikosteroïede deur die bynierskors. Die presiese meganismes vir die ontwikkeling van hierdie siekte is tot dusver nog nie vasgestel nie. Wetenskaplikes let op die verband tussen vroue tussen swangerskap en die ontwikkeling van hierdie kwaal. Dit is geen geheim dat die vroulike hormonale stelsel gedurende die dragtigheid anders werk nie en dat hormoonwanbalans heel moontlik is.

Daar moet op gelet word dat die eienaardigheid van Itsenko-Cushing-sindroom die afwesigheid van versteurings in die pankreas is, wat insulien sintetiseer. Dit is die belangrikste verskil tussen steroïed diabetes en die klassieke siekte. Ons het al gesê dat die oorsaak van hierdie verskynsel medikasie en veral kortikosteroïede kan wees. Dit verhoog die tempo van glukosesintese deur die lewer, wat kan lei tot glukemie.

Steroïede diabetes word dikwels aangetref by mense met giftige stremmers. In hierdie geval absorbeer die weefsels nie glukose so aktief as wat nodig is nie. As 'n pasiënt se skildklierdisfunksie gekombineer word met die ontwikkeling van diabetes, dan ontwikkel insulienafhanklike steroïed diabetes. Kortikosteroïede beïnvloed die werking van die pankreas negatief en rem die werking van insulien. As gevolg hiervan word die liggaam gedwing om tot die uiterste van sy vermoëns te werk. Hoe meer tyd kortikosteroïede gebruik word, hoe groter is die risiko's vir pankreasversaking.

Hoe beïnvloed steroïede diabetes? Is daar 'n verband?

Byna alle professionele atlete gebruik deesdae aktief anaboliese steroïede. Sonder hierdie middels is dit moeilik om op hoë resultate te reken. Volgens baie wetenskaplikes hou die gebruik van AAS 'n persoon outomaties in gevaar. Kom ons probeer uitvind of daar 'n verband is tussen steroïede en diabetes? Dokters is seker dat dit bestaan ​​en die risiko's om insulienafhanklike diabetes te ontwikkel, is redelik groot.

Ondanks die feit dat anaboliese steroïede die meeste in sport gebruik word, eerder as in kortikosteroïede, kan die effekte op die bynierskors nie vermy word nie. Dit lei weer tot 'n toename in weefselinsulienweerstand. Ons kan sê dat die verband tussen steroïede en diabetes in twee rigtings opgespoor kan word:

Die eerste ontwikkelingspad van die siekte - sintetiese hormonale stowwe ontwrig die pankreas, en die hoeveelheid insulien wat deur die liggaam gesintetiseer word, neem af. As gevolg hiervan kan tipe 1-diabetes ontwikkel.

Die tweede manier om die siekte te ontwikkel - Verhoog weefselweerstandigheid teen insulien. Teen hierdie agtergrond kan insulienafhanklike diabetes ontwikkel.

Hoe beïnvloed hormonale medikasie diabetes?

Sommige geboortebeperkingshormone wat deur vroue gebruik word, kan tipe 2-diabetes veroorsaak. Dit is duidelik dat sintetiese hormone die endokriene stelsel kan ontwrig. Soms word die oorsaak van die ontwikkeling van die siekte prednison, anaprilien, ens. In billikheid let ons daarop dat 'n verswakte weefselgevoeligheid vir insulien in sulke situasies skaars is. Metaboliese afwykings wat deur hierdie middels veroorsaak word, word meestal nie uitgespreek nie.

Maar die risiko om steroïede-diabetes te ontwikkel as u tiasied-diuretika gebruik, is effens hoër. Onthou dat die medisyne in hierdie groep hipotiasied, Navidrex, dichlothiazide en ander insluit. As behandeling vir lupus erythematosus, pemphigus, ekseem, rumatoïede artritis en asma, word kortikosteroïede gereeld gebruik. Ons het al gesê dat hierdie middels ernstige metaboliese afwykings kan veroorsaak en die ontwikkeling van diabetes kan veroorsaak. As beta-selle van die pankreas terselfdertyd beskadig is, sal die siekte 'n insulienafhanklike vorm hê.

Simptome van steroïed diabetes

Simptome van hierdie siekte het tekens van diabetes, beide die eerste en die tweede tipe. Ons het al gesê dat hormonale middels skade aan die beta-selle van die pankreas kan veroorsaak en dat die liggaam nie die taak wat aan hom opgedra is, kan hanteer nie. Op 'n sekere punt sal insulienproduksie daal.

Terselfdertyd kan die aanduiding van weefselweerstandigheid teen die hormoon in die liggaam toeneem. Sodra die pankreas die sekresie van insulien stop, begin insulienafhanklike diabetes ontwikkel. Van die belangrikste simptome van die siekte kan drie onderskei word:

• Konstante gevoel van dors.
  
• 'N Skerp daling in prestasie.
  
• Gereelde en oorvloedige diurese.
  

Die eienaardigheid van hierdie tipe diabetes is dat die bogenoemde simptome nie so duidelik is nie. As gevolg hiervan stel die persoon nie eens voor nie. Dat die liggaam reeds 'n siekte ontwikkel en nie haastig is om 'n dokter te besoek nie. By sulke pasiënte word gewigsverlies selde waargeneem. Selfs laboratoriumtoetse lewer nie altyd die regte resultate nie, want die konsentrasie van glukose in die bloed kan binne die normale omvang wees.

Oorsake van steroïed diabetes

Hormonale chemiese boodskappers word natuurlik in die liggaam vervaardig deur die byniere en geslagsorgane. Dit demp die immuunstelsel en word gebruik om die volgende outo-immuun kwale te behandel,

Om hul doel te bereik, boots kortikosteroïede die effekte van kortisol, 'n hormoon wat deur die niere geproduseer word, en lei dit tot stresvolle situasies as gevolg van hoë bloeddruk en glukose.

Saam met die voordeel het sintetiese aktiewe stowwe egter newe-effekte, byvoorbeeld gewigstoename en uitdunning van bene as dit vir 'n lang tyd geneem word. Kortikosteroïede pasiënte is vatbaar vir die ontwikkeling van 'n geïnduseerde toestand.

By hoë glukemiese konsentrasies stel selle wat deur insulien vervaardig meer hormoon vry om glukose op te neem. Dit balanseer dus suiker binne normale perke vir die behoorlike werking van die hele organisme.

In die patologiese toestand van twee soorte bemoeilik steroïede die beheer van glukose. Dit verhoog glukemie op drie maniere:

1. Die werking van insulien blokkeer.
2. Verhoog die hoeveelheid suiker.
3. Die produksie van addisionele glukose deur die lewer.

Die sintetiese stowwe wat ingeasem word om asma te behandel, beïnvloed nie die suikervlakke nie. Die vlak daarvan styg egter binne enkele dae en kan afhang van die tyd, dosis en tipe hormone:

• die effekte van orale medikasie verdwyn binne 48 uur na staking,
• die effekte van inspuitings duur 3 tot 10 dae.

Nadat die gebruik van steroïede gestaak is, neem glukemie geleidelik af, maar sommige mense kan siek word met tipe 2-diabetes, wat deur die loop van die tyd behandel moet word. Hierdie tipe patologie ontwikkel met die gebruik van steroïede op lang termyn (langer as 3 maande).

- Dit is 'n endokriene patologie wat ontwikkel as gevolg van 'n hoë plasma-inhoud van hormone in die bynierskors en verswakte koolhidraatmetabolisme. Dit word gemanifesteer deur simptome van hiperglykemie: vinnige uitputting, verhoogde dors, gereelde oormatige urinering, ontwatering, verhoogde eetlus. Spesifieke diagnostiek is gebaseer op laboratoriumopsporing van hiperglikemie, die bepaling van die vlak van steroïede en hul metaboliete (urine, bloed). Behandeling vir steroïed diabetes sluit in die kansellering of vermindering van die dosis glukokortikoïede, chirurgie om die produksie van kortikosteroïedhormone te verminder, en antidiabetiese terapie.

Simptome van steroïed diabetes

Die kliniese beeld word voorgestel deur 'n diabetiese triade - polydipsie, poliurie en moegheid. Oor die algemeen is die simptome minder prominent as by tipe 1-diabetes. Pasiënte let op 'n toename in konstante droë mond. Die hoeveelheid vloeistof wat verbruik word, neem 'n paar keer toe, tot 4-8 liter per dag. Dors bedaar nie eens in die nag nie. Die eetlus word verhoog, die gewig bly dieselfde of neem toe. Dring om te urineer. 3-4 liter urine word per dag uitgeskei; nure ontwikkel nags by kinders en bejaardes. Baie pasiënte ly aan slapeloosheid, voel bedags moeg, kan nie hul gewone aktiwiteite hanteer nie en ervaar slaperigheid.

By die aanvang van die siekte neem die simptome vinnig toe, soos by tipe 1-diabetes: algemene welstand word vererger, hoofpyn, prikkelbaarheid, warm flitse verskyn. 'N Langdurige verloop van die siekte gaan gepaard met die voorkoms van jeuk van die vel en slymvliese. Dikwels is daar absess letsels, 'n uitslag, wonde genees nie lank nie. Hare word droog, naels afskilfer en breek af. Die agteruitgang van die bloedvloei en die oordrag van die senuwees word gemanifesteer deur 'n skending van termoregulering in die ledemate, 'n tintelende sensasie, gevoelloosheid en brand in die voete, minder gereeld in die vingers.

Komplikasies

Langdurige hiperglykemie lei tot diabetiese angiopatie - skade aan groot en klein vate. Sirkulasieversteuring in die kapillêres van die retina word gemanifesteer deur 'n afname in visie - diabetiese retinopatie. As die vaskulêre netwerk van die niere ly, sal die filterfunksie vererger, swelling plaasvind, bloeddruk styg en diabetiese nefropatie ontwikkel. Veranderings in groot vate word deur aterosklerose voorgestel. Die gevaarlikste aterosklerotiese letsels van die arteries van die hart en die onderste ledemate. 'N Wanbalans van elektroliete en onvoldoende bloedtoevoer na die senuweeweefsel veroorsaak die ontwikkeling van diabetiese neuropatie. Dit kan gemanifesteer word deur stuiptrekkings, gevoelloosheid van die voete en vingers op die hande, wanfunksionering van die interne organe, pyne van verskillende lokalisering.

Diagnose

Individue met endogene en eksogene hiperkortisisme loop die risiko vir die ontwikkeling van 'n steroïedvorm van diabetes. Periodieke studies van glukosevlakke om hiperglykemie op te spoor, word aangedui vir pasiënte met Cushing se siekte, byniere, gewasse, mense wat glukokortikoïedmedisyne gebruik, tiazied-diuretika, hormonale voorbehoedmiddels. 'N Volledige ondersoek word deur 'n endokrinoloog uitgevoer. Spesifieke navorsingsmetodes sluit in:

• Vastende glukosetoets . Die meeste pasiënte het 'n normale of effens verhoogde bloedglukosevlak. Die finale waardes is dikwels tussen 5-5,5 en 6 mmol / L, soms 6,1-6,5 mmol / L en hoër.
• Glukosetoleransie toets. Meting van glukose twee uur na 'n vrag van koolhidrate gee meer akkurate inligting oor diabetes en die aanleg daarvan. Aanwysers van 7,8 tot 11,0 mmol / L dui op 'n skending van glukosetoleransie, en diabetes - meer as 11,1 mmol / L.
• Toets vir 17-KS, 17-OKS . Die resultaat stel ons in staat om die hormoonafskeidende aktiwiteit van die bynierskors te evalueer. Die biomateriaal vir die studie is urine. 'N Kenmerkende toename in die uitskeiding van 17-ketosteroïede en 17-hidroksikortikosteroïede.
• Hormoonnavorsing . Vir aanvullende inligting oor die funksies van die pituïtêre en bynierskors, kan hormoontoetse uitgevoer word. Afhangend van die onderliggende siekte, word die vlak van kortisol, aldosteroon, ACTH bepaal.

Behandeling vir steroïed diabetes

Etiotropiese terapie is om die oorsake van hiperkortisisme uit te skakel. Terselfdertyd word maatreëls gerig op die herstel en instandhouding van normoglykemie, die sensitiwiteit van weefsels vir die werking van insulien verhoog en die aktiwiteit van gepreserveerde ß-selle gestimuleer. Met 'n geïntegreerde benadering word mediese sorg vir pasiënte op die volgende gebiede uitgevoer:

• Laer kortikosteroïedvlakke . Met endogene hiperkortisisme word die behandeling van die onderliggende siekte hoofsaaklik hersien. As die dosisaanpassing van die geneesmiddels nie effektief is nie, word die vraag na chirurgiese ingryping opgelos - verwydering van die byniere, kortikale deel van die byniere, gewasse. Die konsentrasie van steroïedhormone neem af, bloedsuikervlakke normaliseer. Met eksogene hiperkortisisme, word die medisyne wat steroïede diabetes uitlok, gekanselleer of vervang. As dit onmoontlik is om glukokortikoïede te kanselleer, byvoorbeeld by ernstige brongiale asma, word anaboliese hormone voorgeskryf om die gevolge daarvan te neutraliseer.
• Medikasie korreksie van hiperglikemie . Geneesmiddels word individueel geselekteer, met inagneming van die etiologie van diabetes, die stadium, die erns daarvan. As die pankreas aangetas word, word beta-selle gedeeltelik of volledig atrofiseer, dan word insulienterapie voorgeskryf. In ligte vorme van die siekte, die behoud van klierweefsel en die omkeerbare weerstand van selle teen insulien, word orale hipoglisemiese middels voorgeskryf, byvoorbeeld sulfonylureumpreparate. Soms word pasiënte die kombinasie van insulien- en hipoglykemiese middels aangetoon.
• Antidiabetiese dieet . Die meeste pasiënte het 'n terapeutiese dieet nr. 9. Die dieet word so gemaak dat die chemiese samestelling van die geregte gebalanseerd is, nie hiperglikemie uitlok nie en al die nodige voedingstowwe bevat. Die beginsels van lae-koolhidraatvoeding word gebruik: bronne van ligte koolhidrate word uitgesluit - lekkers, gebak, soet drankies. Proteïen- en hoëveselvoedsel oorheers in die dieet. Die glukemiese indeks word in ag geneem. Eet word 5-6 keer per dag in klein porsies uitgevoer.

Voorspelling en voorkoming

Steroïede-diabetes verloop gewoonlik in 'n mildere vorm en is makliker om te behandel as diabetes van die eerste en tweede tipe. Die prognose hang af van die oorsaak van die ontwikkeling van hiperkortisisme, in die meeste gevalle is dit gunstig. Voorkoming behels die tydige en voldoende behandeling van Cushing se siekte en byniertumorsiektes, die korrekte gebruik van glukokortikoïede, tiazied-diuretika en orale voorbehoedmiddels. Persone wat die risiko loop, moet gereeld vir bloedglukose getoets word. Hiermee kan u afwykings van koolhidraatmetabolisme op die stadium van prediabetes identifiseer, die hoofbehandeling aanpas, begin om te voldoen aan die beginsels van voedingsdieet.

Sekondêre diabetes mellitus - 'n siekte wat ontwikkel as gevolg van patologie of medikasie. Steroïed diabetes ontwikkel by mense wie se bloedvlakke van steroïedhormone verhoog.

Steroïede diabetes is ook sekondêr insulienafhanklik. Dit ontwikkel by mense as gevolg van 'n oormatige konsentrasie van kortikoïede in die bloed - bynierehormone. Steroïede diabetes ontwikkel onder die dekmantel van komplikasies van die byniere patologie. Hierdie siekte ontwikkel egter ook dikwels as 'n komplikasie na die neem van hormonale medikasie. Die eienaardigheid van hierdie patologie is dat dit matig verloop. Tipiese simptome van die siekte word nie uitgespreek nie.

Oorsake van steroïed diabetes

Die belangrikste rede waarom steroïed diabetes ontwikkel, is hipotalamus-pituïtêre sindrome, asook Itsenko-Cushing se siekte.Oortredings van die hipotalamus en die pituïtêre klier lei tot 'n wanbalans van ander hormone in die liggaam, en gevolglik tot veranderinge in die weerstand van selle en weefsel teen insulien. Onder sulke siektes is Itsenko-Cushing-sindroom die algemeenste.

Hierdie siekte word gekenmerk deur oormatige produksie van hidrokortisoon, 'n byniere hormoon. Die rede vir so 'n oortreding is nog nie presies bepaal nie. Daar word opgemerk dat by vroue 'n verband bestaan ​​tussen die voorkoms van hierdie siekte en swangerskap. Die wanbalans tussen hormone in die liggaam lei daartoe dat die selle van die liggaam nie op insulien reageer nie.

Met Itsenko-Cushing-sindroom is daar geen duidelike afwykings in die werking van die pankreas nie. Dit onderskei die diabetes van steroïde-oorsprong aansienlik van die ander soorte.

Een van die redes vir die ontwikkeling van medisyne-diabetes is die gebruik van glukokortikosteroïede. Dit dra by tot verhoogde glukogeenvorming in die lewer. Die pasiënt het dus glukemie.

Steroïede-diabetes ontwikkel ook by pasiënte met toksiese stres (Bazedova-siekte, Graves-siekte). Terselfdertyd vererger die verwerking van glukose deur die weefsel. In die geval van 'n kombinasie van so 'n skending van die aktiwiteit van die skildklier met diabetes, neem die behoefte aan insulien skerp toe en ontwikkel insulienweerstandigheid.

Kortikosteroïedhormone werk op twee maniere op die liggaam. Dit beïnvloed die pankreas negatief en maak die werking van insulien nietig. Daarom funksioneer so 'n belangrike orgaan eintlik op die rand van moontlikhede. Na intensiewe hormoonterapie verdwyn metaboliese probleme gewoonlik.

Die effekte van steroïede op diabetes

Baie atlete neem anaboliese steroïede vir vinniger spiergroei. Dit is in gevaar, aangesien talle navorsingsgegewens daarop dui dat sulke atlete nie-insulienafhanklike diabetes mellitus kan ontwikkel. So 'n verhouding bestaan ​​omdat hormone die vlak van glukokortikoïedhormone aansienlik verhoog. Daardie ricochet veroorsaak insulienweerstandigheid.

By die neem van steroïedhormone kan diabetes by atlete op twee maniere ontwikkel. In die eerste geval kom siektes in die pankreas voor, en dit produseer baie minder insulien. Tipe 1-diabetes ontwikkel.

In 'n ander geval skei die pankreas die benodigde hoeveelheid insulien af, maar die selle en weefsel van die liggaam het 'n verminderde sensitiwiteit daarvoor. Dit is 'n klassieke insulien-onafhanklike soort diabetes.

Hormoon medikasie en diabetes

Sommige hormonale middels wat deur vroue as voorbehoedmiddels gebruik word, verhoog die risiko van tipe 2-diabetes aansienlik. Dit is veral te wyte aan die feit dat die hormone wat in die medisyne gebruik word, die hormonale balans verander.

In sommige gevalle dra dit by tot die ontwikkeling van diabetes en prednisolon, anaprilien en ander medisyne. Oortredings van die liggaam se sensitiwiteit vir insulien is in sulke gevalle egter baie skaars: metaboliese afwykings word nie so uitgespreek dat dit bydra tot die ontwikkeling van suikersiekte nie.

Steroïede diabetes word ook veroorsaak deur tiasied diuretika - Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex en ander.

Glukokortikoïede wat gebruik word in die aktiewe behandeling van asma, artritis van rumatoïede oorsprong, sistemiese lupus erythematosus, pemphigus en ekseem kan ook metaboliese afwykings veroorsaak en diabetes mellitus veroorsaak. Soms kan sulke medisyne beta-selle in die pankreas besmet. In hierdie geval praat hulle oor ontwikkeling.

Algemene beginsels van terapie

Die behandeling van hierdie vorm van diabetes is dieselfde as diabetes. Dit hang ook af van watter funksionele patologieë die pasiënt het. Die nodige behandeling vir elke pasiënt kan slegs deur 'n ervare dokter gekies word.

Die effektiewe behandeling van so 'n siekte is soos volg.

1. Die bekendstelling van insulien om die werking van die pankreas te normaliseer. Inspuitings is veral nodig vir die regstelling van die pankreasaktiwiteit.
2. Pasiënte word toegewys.
3. Ontvangs word aangestel.
4. In sommige gevalle word chirurgiese behandeling aangedui wat daarop gemik is om oortollige weefsel in die byniere te verwyder en sodoende hormoonproduksie te verminder.
5. Die tydige kansellasie van medisyne wat metaboliese afwykings in die liggaam veroorsaak. Dit gebeur egter dikwels dat dit onmoontlik is om sekere medisyne te kanselleer - veral na 'n nieroorplanting of asma-behandeling. In sulke gevalle word 'n mediese monitering van die pankreas toestand gedoen.

Insulieninspuitings word voorgeskryf as die neem van hipoglisemiese middels nie die regte hipoglikemiese effek lewer nie. Die pasiënt moet onthou dat insulienbehandeling slegs een van die opsies is om bloedglukosevlakke te normaliseer. Die belangrikste doelwit wat deur die behandeling van diabetes mellitus nagestreef word, is om kompensasie te bewerkstellig en die komplikasies van die siekte tot oneindig te vertraag.

Die verwydering van 'n deel van die byniere word as 'n uiterste maatreël uitgevoer, omdat sulke behandeling pasiënte met baie komplikasies bedreig.

Die rol van 'n lae-koolhidraatdieet in die behandeling

Die beste manier om u bloedglukose in tipe 1 of tipe 2 te beheer, is deur oor te skakel na. Op dieselfde tyd verminder die dieet die koolhidraatinhoud - tot 20-30 gram per dag. Dit verhoog die hoeveelheid proteïene, sowel as groente-vette.

Die voordele van 'n lae-koolhidraatdieet:

• verminder die liggaam se behoefte aan medisyne vir insulien en suikerverlaging,
• kan u suiker altyd normaal hou, selfs nadat u geëet het,
• 'n persoon se welstand verbeter aansienlik en alle tekens van diabetes verdwyn,
• die waarskynlikheid dat komplikasies ontwikkel word aansienlik verminder,
• verlaag bloedcholesterol.

Steroïede diabetes (sekondêr-afhanklik van insulien) verskyn as gevolg van die opsporing van hoë vlakke van kortikosteroïede in die bloed, wat baie lank daar bly.

Dikwels ontwikkel dit as gevolg van die voorkoms van ernstige komplikasies van siektes waarin daar 'n versnelde produksie van hormone is.

Nietemin, dit kom meestal voor na langdurige behandeling met hormonale middels. Daarom word hierdie kwaal ook die doseervorm van diabetes genoem.

Steroïede-diabetes behoort volgens die oorsprong nie tot die pankreasgroep siektes nie. Dit is belangrik om daarop te let dat dit aanvanklik nie verband hou met verskillende soorte pankreasversteurings nie.

Mense wat nie aan 'n verswakte koolhidraatmetabolisme ly nie, kan in geval van 'n oordosis steroïedhormone, 'n ligte vorm van die siekte kry, wat verdwyn onmiddellik nadat hulle gekanselleer is. 'N Belangrike punt is dat ongeveer die helfte van alle pasiënte wat aan hierdie siekte ly, 'n oorgang kry van 'n insulien-onafhanklike vorm na 'n insulienafhanklike vorm van die siekte.

Glukokortikosteroïede (Dexamethason, Prednisolone, Hydrocortisone) word as effektiewe en kragtige anti-inflammatoriese middels gebruik vir sulke kwale:

• brongiale asma,
• artritis,
• skending van die normale funksionering van die beskermingsfunksies van die liggaam,
• veelvuldige sklerose.

Steroïede diabetes mellitus kan voorkom as gevolg van die langdurige gebruik van medisyne soos orale voorbehoedmiddels en tiasied-diuretika.

Baie sterk dosisse kortikosteroïede kan tydens behandeling gebruik word, wat daarop gemik is om inflammasie te verlig na die operasie, waartydens 'n nieroorplanting uitgevoer is.

Na so 'n ernstige operasie, moet pasiënte dwarsdeur hul lewens toepaslike medisyne neem om die beskermende funksies van die liggaam te onderdruk. Dit is geneig tot inflammatoriese prosesse wat presies oorgeplante organe kan beïnvloed.

Tekens van 'n siekte wat ontstaan ​​het as gevolg van langdurige steroïedbehandeling, dring daarop aan dat pasiënte as baie kwesbare mense geklassifiseer word.

Om die begin van diabetes heeltemal uit te skakel, moet mense wat oorgewig is, hulself versorg en ekstra pond begin verloor.

Maar diegene wat 'n normale gewig het, moet u begin sport doen en hul daaglikse dieet effens aanpas, en meer vars kruie, groente en vrugte daarby voeg.

As iemand bewus is van sy geneigdheid tot hierdie siekte, moet hy nie hormonale medisyne gebruik nie.

Die siekte is anders deurdat dit die simptome van diabetes van die eerste en tweede soort bevat.

Die siekte spruit uit die feit dat 'n indrukwekkende hoeveelheid kortikosteroïede die beta-selle van die pankreas aktief beskadig.

Hulle produseer steeds pankreashormoon wat koolhidraatmetabolisme geruime tyd reguleer.

Na 'n geruime tyd neem die hoeveelheid geproduseerde hormoon merkbaar af en word die sensitiwiteit van die weefsel daarvoor aangetas. Dit is kenmerkend van tipe 2-diabetes. Later word 'n sekere aantal beta-selle heeltemal vernietig, wat lei tot 'n stop van die aktiewe produksie van insulien. In hierdie geval begin die kwaal voort te gaan in die vorm wat kenmerkend is van die eerste soort insulienafhanklike diabetes.

Die simptome van steroïed diabetes het die volgende:

• verhoogde urinering
• intense dors
• moegheid.

As 'n reël is steroïede-diabetes-simptome lig, sodat pasiënte nie genoeg daaraan aandag gee nie.

Hulle begin vinnig gewig verloor, net soos met tipe 1-diabetes. Bloedtoetse help nie altyd om die siekte betyds te identifiseer nie.

Soms kan glukosekonsentrasie buitengewoon hoog wees. Die hoeveelheid propanon in die urine bly ook binne die aanvaarbare reeks.

Die doseringsvorm van diabetes verskyn moontlik nie by alle pasiënte nie. Maar as iemand voortdurend hormonale medisyne neem, neem die risiko van siekte by hom aansienlik toe.

Die patogenese van steroïed diabetes

Die proses om glukose-6-fosfatase in die lewer deur hierdie hormone te stimuleer, help met die vrystelling van glukose uit hierdie orgaan. Onder meer verminder glukokortikoïede die aktiwiteit van heksokinase aansienlik, wat die opname van glukose vertraag.

Praat oor steroïed diabetes, die biochemie van die siekte is dat die aktivering van proteïenafbraak kan lei tot die ontwikkeling daarvan, en dit veroorsaak dat 'n buitensporige hoeveelheid vrye vet in die bloed geproduseer word. As gevolg hiervan neem die hoeveelheid suiker in die bloed toe.

Met ander woorde, steroïed diabetes is 'n kliniese vorm van hierdie siekte, wat ontwikkel as gevolg van 'n hoë inhoud van adrenale hormone in die bloed. Dit geld ook vir behandeling met medisyne wat hierdie stowwe in die samestelling bevat.

As dit gebeur dat die insulien nie meer in die liggaam geproduseer word nie, kan hierdie vorm van die siekte op dieselfde manier as diabetes van die eerste soort voortgaan. Maar met dit alles, het dit tekens van tipe 2-diabetes.

Behandeling hang direk af van watter soort oortredings by hierdie pasiënt voorkom. Vir mense wat vetsugtig is, maar steeds insulien produseer, is daar 'n spesiale dieet en medisyne wat die suikervlakke verlaag, is geskik. Dit sluit in Glucofage en Thiazolidinedione. Geringe onderhoudsdosisse insulien word soms voorgeskryf.

In die geval van pankreasversteurings kan die dosis insulien met 'n laer las funksioneer. Dit is slegs moontlik as beta-selle steeds met hul aktiwiteite voortgaan. 'N Spesiale dieet kan help met die behandeling en die gebruik van koolhidraatprodukte heeltemal uitskakel.

Dieet nr. 9 kan vir mense met 'n matige liggaamsmassa-koëffisiënt gebruik word, en vir groter pasiënte kan dieet 8 gebruik word.

As iemand wat aan steroïed diabetes ly, die pankreas nie meer in staat is om onafhanklik insulien te produseer nie, word dit voorgeskryf in die vorm van verpligte inspuitings.

In hierdie geval moet u nie die konstante monitering van bloedsuikervlakke vergeet nie. Die behandelingsproses moet op dieselfde manier uitgevoer word as by tipe 1-diabetes. Boonop is dit met hierdie vorm van die siekte eenvoudig onmoontlik om voorheen dooie beta-selle te herstel.

'N Siekte van hierdie vorm word gediagnoseer wanneer bloedglukosekonsentrasies na die eet die merk van 11,5 mmol begin oorskry, en voor dit meer as 6 mmol is. Nadat u die ontstellende simptome opgemerk het, is dit dringend om u dokter te kontak vir hulp.

Om mee te begin, moet 'n spesialis alle soortgelyke siektes wat by hierdie groep ingesluit is, heeltemal uitsluit. Die proses om van die siekte ontslae te raak, kan tradisioneel wees en 'n intensiewe rigting hê. Laasgenoemde is die doeltreffendste, maar dit vereis ook sekere selfbeheersingsvaardighede van die pasiënt.

Die tradisionele metode van behandeling is gebaseer op 'n beginsel wat ooreenstem met soortgelyke maatstawwe van die tweede tipe.

As die pankreas aangetas word, word die minimum dosis insulien voorgeskryf. Vir behandeling word hipoglisemiese en hormonale middels gebruik, soos byvoorbeeld Glucofage.

As die pasiënt net 'n ligte vorm van die siekte het, kan sulfonylureas gebruik word, wat kan help om daarvan ontslae te raak. Maar hierdie metode het newe-effekte, waarvan die gevaarlikste en onverwagsste die voorkoms van miokardiale infarksie is.

Dit is te wyte aan die feit dat die koolhidraatmetabolisme aansienlik agteruitgaan, en gevolglik is daar gevaarlike oortredings in die werking van organe en stelsels. Dit is om hierdie rede dat die siekte geleidelik in die sogenaamde insulienafhanklike vorm kan verander.

In sommige spesiale gevalle is chirurgie die mees korrekte oplossing. Onnodige weefsel word uit die bynier verwyder as hiperplasie opgemerk is.

Na die operasie verbeter die toestand van die pasiënt aansienlik, en hy herstel. Nietemin is dit nodig om die aanbevelings van die behandelende dokter se aanbevelings na te kom, sodat die toestand stabiel bly.

Mense wat 'n groot hoeveelheid onderhuidse vet het, loop 'n risiko. Om die waarskynlikheid van die ontwikkeling van die siekte heeltemal uit te sluit, moet u u eie voeding noukeurig begin monitor.

Hoe word steroïed diabetes behandel?

Steroïede diabetes kan op dieselfde manier as 'n klassiek insulienafhanklike siekte behandel word. Wanneer terapie voorgeskryf word, is dit nodig om al die patologieë wat die pasiënt het, in ag te neem. Dit dui daarop dat die behandeling slegs deur 'n dokter voorgeskryf kan word. Ons neem kennis van die maatreëls vir die behandeling van steroïed diabetes.

Insulien inspuitings om die pankreas te normaliseer.

Gebruik 'n lae-koolhidraat-voedingsprogram.

Suikerverlagende medisyne word gebruik.

In seldsame gevalle is chirurgiese ingryping nodig om oortollige weefsel uit die bynierskors te verwyder, wat die sintese van hormone van die kortikosteroïedgroep kan vertraag.

Kanselleer alle medikasie wat metaboliese afwykings kan veroorsaak. Alhoewel hierdie gebeurtenis nie altyd moontlik is nie, byvoorbeeld met asma. In sulke gevalle is 'n konstante monitering van die toestand van die pankreas nodig.

Daar moet kennis geneem word dat insulieninspuitings slegs voorgeskryf word nadat suikerverlagende medikasie nie die verwagte effek kan meebring nie. Die pasiënt moet onthou dat toediening van insulien slegs een manier is om bloedglukosevlakke te normaliseer.Die primêre doel van steroïed diabetes terapie is om enige moontlike komplikasies te vergoed en te vertraag. Diabetes in hierdie verband is 'n baie ernstige siekte en kan die werking van byna enige stelsel van die menslike liggaam ontwrig. Chirurgiese verwydering van adrenale korteksweefsel is die grootste uiterste maatreël, aangesien dit die menslike gesondheid ernstig kan benadeel.

Waarom is 'n lae-koolhidraatdieet belangrik by diabetes?

Om die konsentrasie suiker in die bloed te beheer, is dit die moeite werd om oor te skakel na die gebruik van 'n lae-koolhidraat-voedingsprogram. Die daaglikse dosis van hierdie voedingstof mag nie 30 gram oorskry nie. Dit is ook belangrik om die hoeveelheid proteïenverbindings en plantaardige vette in die dieet in ag te neem. Kom ons let op die belangrikste voordele van 'n lae-koolhidraatdieet vir diabetes:

Die liggaam se behoefte aan insulien en medisyne wat die konsentrasie suiker in die bloed verminder, word verminder.

Selfs na etes is dit makliker om glukosevlakke binne normale perke te hou.

Hy voel beter, en die simptome van die siekte word onderdruk.

Die risiko van komplikasies word verminder.

Die balans van lipoproteïenstrukture is genormaliseer.

Hoe kan steroïed diabetes voorkom word?

Een van die maniere om die ontwikkeling van hierdie kwaal te voorkom, is die konstante gebruik van 'n voedingsprogram met 'n lae koolhidraat. Dit geld vir mense met diabetes en diegene wat die risiko loop. As u hormonale medikasie aktief gebruik het, moet u nadink oor fiksheidsklasse. Andersins is 'n toename in liggaamsgewig moontlik, wat dikwels die oorsaaklike ontwikkeling van die siekte word.

As u voortdurend swak voel en u prestasie dramaties gedaal het, moet u 'n dokter raadpleeg. Insulinediabetes word selde genees. In ander opsigte is dit ook van toepassing op klassieke diabetes. U moet onthou. Wat belangrik is, is om nie die siekte te begin nie, want dit sal in hierdie geval buitengewoon moeilik wees om dit te beveg. Let daarop dat verskeie studies die voordele van natuurlike liggaamsbou getoon het. Hoe meer aktief die atleet meer aktief is, hoe kleiner is die risiko om die siekte te ontwikkel.

Is daar 'n genetiese geneigdheid tot diabetes?

Vandag praat hulle gereeld oor genetika en 'n geneigdheid tot iets. U het sekerlik plasings op webbronne oor die genetika van atlete ontmoet. Natuurlik kan oorerflike inligting ook belangrik wees vir siektes. As ons praat oor die verband tussen genetika en diabetes, bestaan ​​dit beslis.

As ons oor 'n tipe 1-kwaal praat, moet u 'n dokter raadpleeg as u familielede het wat aan hierdie siekte ly. Wetenskaplikes is seker dat die genetiese geneigdheid tot hierdie siekte hoofsaaklik belangrik is vir mense van die Europese genotipe. Studies het getoon dat hoe meer melanien in die vel voorkom, hoe groter is die risiko vir diabetes.

As dit kom by tipe 2-diabetes, moet 'n persoon in die volgende situasies getoets word:

• Die teenwoordigheid van oortollige gewig en veral vetsug.
  
• Aterosklerose teen die agtergrond van erge hipertensie.
  
• Die teenwoordigheid van ginekologiese patologieë by vroue, byvoorbeeld polisistiese eierstokke.
  
• Die teenwoordigheid van permanente stresvolle situasies.
  
• Lae fisiese aktiwiteit.
  
• 'N Ouderdom van meer as 40 jaar teen enige van die bogenoemde faktore.
  

Vind meer uit oor steroïed diabetes in die video hieronder:

Hoe beïnvloed steroïede bloedsuiker?

Steroïede kan die bloedsuikervlakke laat styg, wat die lewer bestand maak teen die insulien wat in die pankreas voorkom.

As die bloedsuiker hoog is, word insulien van die pankreas afgeskei en in die lewer afgegee.

As insulien in die lewer afgegee word, dui dit op 'n afname in die hoeveelheid suiker wat normaalweg in die brandstofselle vrygestel word. In plaas daarvan word suiker direk vanaf die bloedstroom na die selle vervoer. Hierdie proses verlaag die totale konsentrasie suiker in die bloed.

Steroïede kan die lewer minder gevoelig vir insulien maak. Dit kan veroorsaak dat die lewer aanhou om glukose vry te stel, selfs as die pankreas vrystelling van insulien gee, en dit beteken dat dit stop.

As dit voortduur, veroorsaak dit insulienweerstandigheid wanneer die selle ophou reageer op die insulien wat deur die liggaam geproduseer word. Hierdie toestand word steroïed-geïnduseerde diabetes genoem.

Steroïed-geïnduseerde diabetes

Diabetes is 'n toestand wat veroorsaak dat die bloedsuiker van 'n persoon te hoog word. Daar is twee hooftipes diabetes:

• Tipe 1-diabetes: waarin die pankreas nie insulien produseer nie.
• Tipe 2-diabetes: waarin die pankreas nie genoeg insulien produseer nie, of die liggaamselle nie op die geproduseerde insulien reageer nie.

Steroïed-geïnduseerde diabetes is soortgelyk aan tipe 2-diabetes, omdat die selle van die liggaam nie op insulien reageer nie. Steroïed diabetes verdwyn egter kort nadat die steroïedbehandeling voltooi is. En tipe 2-diabetes en tipe 1-diabetes is siektes wat lewenslank bestuur moet word.

Simptome van steroïed-geïnduseerde diabetes

Simptome van steroïed-geïnduseerde diabetes mellitus is dieselfde as by tipe 2 en tipe 1-diabetes. Dit sluit in:

• droë mond
• dors
• moeg voel
• gewigsverlies
• gereelde urinering
• vaag visie
• naarheid en braking
• droë, jeukerige vel
• tinteling of verlies aan sensasie in die arms of bene

Sommige mense het hoë bloedsuiker sonder enige simptome. Dit is die rede waarom dit belangrik is dat mense gereeld hul bloedsuikervlakke monitor nadat hulle steroïede geneem het.

Hoe word steroïed-geïnduseerde diabetes behandel?

Soos met alle vorme van diabetes, is lewenstylveranderings nodig met diabetes as gevolg van steroïede om bloedsuikerbeheer te verbeter. Hierdie veranderinge kan 'n gesonde dieet en gereelde oefening insluit.

'N Toename in bloedsuiker vind gewoonlik binne 1-2 dae na die aanvang van steroïede plaas. As steroïede in die oggend ingeneem word, daal die bloedsuikervlakke gewoonlik gedurende die dag of aand.

Mense wat steroïede neem, moet gereeld hul bloedsuiker monitor. Miskien moet hulle orale medikasie of insulien inspuitings neem as hul bloedsuiker hoog is.

In die reël moet bloedsuikervlakke binne 1-2 dae na die vorige vlak terugkeer na die gebruik van steroïede. Sommige mense kan egter tipe 2-diabetes ontwikkel, en die pasiënt sal met hierdie medikasie behandel moet word met behulp van orale medikasie of insulienterapie.

Risikogroep

Die risiko om tipe 2-diabetes weens steroïed diabetes te ontwikkel, neem toe met toenemende dosisse steroïede, gegewe die lang tydsduur. Ander risikofaktore vir tipe 2-diabetes sluit in:

• ouderdom 45 jaar en ouer
• oorgewig
• familiegeskiedenis van tipe 2-diabetes
• swangerskapsdiabetes
• verswakte glukosetoleransie

Steroïed diabetes is 'n sekondêre vorm van tipe 1 insulienafhanklike diabetes. Die ontwikkeling daarvan is te danke aan 'n oormaat kortikosteroïede in die bloed van pasiënte wat deur die bynierskors geproduseer word, of nadat medikasie daarop gebaseer is. Dit word voorgeskryf vir die behandeling van 'n aantal siektes en bied 'n geleentheid om die intensiteit van pyn te verminder. Die patologie hou nie verband met die disfunksie van ß-selle van die eilande van Langerhans van die pankreas nie.

Die basis van die ontwikkeling van die siekte

Geneesmiddel diabetes ontwikkel onder die invloed van verskeie faktore. Dit sluit in:

• 'N Oordosis van glukokortikoïde-gebaseerde medisyne, wat lei tot die diagnose van ligte steroïede-diabetes by pasiënte wat nie 'n skending van die koolhidraatmetabolisme aan die lig gebring het nie.
• Oorgang van nie-insulienafhanklike diabetes na die insulienafhanklike vorm.
• 'N Wanbalans in die hormonale agtergrond as gevolg van 'n verswakte aktiwiteit van die hipotalamus en pituïtêre klier en die vermindering van selle en weefsels teen insulien.
• Diagnose van giftige stres, wat dui op skildklierhypertrofie en die verwerking van monosakkaried deur weefsels in die liggaam van die pasiënt benadeel.
• Identifisering van 'n wanbalans tussen hormone, wat die rede word vir die gebrek aan reaksie van liggaamsweefsel op insulien.
• Vetsug by die pasiënt, sowel as die oormatige produksie van hidrokortisoon deur die liggaam - 'n hormoon wat deur die bynierskors vervaardig word.

'N Ligte vorm van patologie, waarvan die ontwikkeling verband hou met 'n oordosis glukokortikoïede, kan op sy eie verdwyn nadat hul inname gekanselleer is. Sulke faktore skep 'n gunstige agtergrond vir die ontwikkeling van steroïed diabetes, wat gediagnoseer word as gevolg van afwykings in die vlak van monosakkaried in die bloed.

Tydige behandeling van die siekte elimineer die risiko van komplikasies wat 'n ernstige bedreiging vir die gesondheid en lewe van die pasiënt inhou.

Wyd gebruikte glukokortikoïedmedisyne, waarvan 'n oordosis lei tot die ontwikkeling van diabetes mellitus, het 'n anti-inflammatoriese effek. Dit word voorgeskryf om die probleme van rumatoïede artritis, brongiale asma, 'n aantal outo-immuunpatologieë op te los. Benewens glukokortikoïede, kan steroïede-diabetes veroorsaak word deur die gebruik van diuretika in die vorm van Nefriks, Navidrex, Hypothiazide, Dichlothiazide en sommige vorme van hormonale geboortebeperkingspille.

Manifestasies van die siekte

Steroïed diabetes kombineer simptome van tipe 1 en tipe 2 diabetes. Dit sluit in:

• Die voorkoms van dors en jeuk sensasies op die oppervlak laag van die epidermis.
• Hoë frekwensie van urinering.
• Skending van die emosionele agtergrond, 'n afname in die vlak van liggaamlike inspanning, wat erge moegheid en moegheid van die pasiënt veroorsaak.
• Skaars gevalle waar hoë konsentrasies suiker, asetoon in die bloed en urine opgespoor word.
• Stadige gewigsverlies.

Die belangrikste simptome van patologie verskil nie in 'n duidelike beeld van manifestasie nie. Dit ontstaan ​​as gevolg van skade aan die ß-selle van die eilande Langerhans van die pankreas met 'n groot aantal kortikosteroïede. Volumes insulien in die liggaam van die pasiënt word verminder, en die sensitiwiteit van die weefsel daarvoor neem af. As gevolg hiervan, weens die vernietiging van ß-selle, word die produksie van 'n proteïenhormoon wat deur die pankreas geproduseer word, gestop. Die ontwikkeling van die siekte verskil nie van die verloop van tipe 1-diabetes nie en bepaal die simptome wat daarmee saamgaan.

Taktiek om patologie uit te skakel

Die ingewikkelde behandeling van diabetes mellitus stem baie ooreen met die oplossing vir die probleem van nie-insulienafhanklike tipe diabetes. Dit word individueel voorgeskryf, in ooreenstemming met die kenmerke van die liggaam van die pasiënt, aanduidings van die vlak van monosakkaried in sy bloed. Steroïede diabetes word sonder veel moeite behandel. Streng nakoming van aanbevelings, advies van die endokrinoloog is die sleutel tot die verkryging van positiewe resultate. Terapie sluit sekere terapeutiese maatreëls in. Dit sluit in:

Om komplikasies wat gevaarlik kan wees vir die lewe en gesondheid van die pasiënt te voorkom, is dit nodig om die siekte betyds op te spoor en met die toesig van 'n dokter te begin!

• Organisering van die regte dieet gebaseer op 'n lae-koolhidraatdieet.
• Neem suikerverlagende medisyne.
• Die bekendstelling van insulienterapie in die afwesigheid van die verwagte hipoglisemiese effek van die neem van tablette wat voorgeskryf word om bloedsuiker te normaliseer.
• Oorgewig korreksie.
• Kansellasie van kortikosteroïede gebaseerde medisyne wat die ontwikkeling van patologie veroorsaak het.

Daar kan soms chirurgie voorgeskryf word om oortollige weefsel in die byniere te verwyder en die produksie van kortikosteroïede te verminder.

Die behandeling van die siekte het verskeie doelstellings. Na die implementering daarvan is dit moontlik om die vlak van monosakkaried te normaliseer, asook die oorsake wat die toename in die konsentrasie van hormone wat deur die bynierskors geproduseer word, bepaal. Dit verhoog die kans op herstel van die funksies van die ß-selle van die eilande van Langerhans van die pankreas, wat verantwoordelik is vir die produksie van natuurlike insulien. Na aanleiding van die dokter se aanbevelings oor die agtergrond van 'n lae-koolhidraatdieet, bied 'n aktiewe lewenstyl die opgee van slegte gewoontes die geleentheid om 'n positiewe resultaat te verkry en die ontwikkeling van komplikasies van diabetes uit te sluit.

Vertrou die behandelende dokters en wees gesond!

'N Diabeet vir 'n beginner het die kans om deurmekaar te raak in die labirint van toetse en studies wat die behandelende dokter voorskryf wanneer hy die aanvanklike diagnose van diabetes bepaal.

In die hersiening van vandag gaan ons praat oor die skildklier en hoe belangrik dit is om die korrekte en akkurate diagnose vas te stel wat verband hou met die skildklier. Een van die belangrikste aspekte waaroor ons gaan praat, is hormoonontleding .

Die oorsake van skildklierversaking is baie soortgelyk aan die oorsake wat die manifestasies van tipe 1-diabetes veroorsaak. Dit word duidelik gemaak deur 'n algemene bloedtoets en bloedbiochemie te slaag en word uitgedruk in 'n onvoldoende aantal witbloedselle in die samestelling daarvan.

As die bogenoemde resultaat na 'n algemene bloedtoets geslaag is, dan gevind word neem hormoontoetse . Dit is belangrik om daarop te let dat dit nie genoeg is om 'n akkurate diagnose te bepaal nie tyrotropiese hormoonbepaling - 'n ander naam is tirotropien, TSH .
Navorsing moet voltooi wees deur hormoonanalise T3 gratis en T4 gratis .

Dit is ook opmerklik dat 'n tekort aan tiroïedhormone 'n toename in die "slegte" cholesterol, homosisteïen en lipoproteïen kan veroorsaak. Hierdie inligting is veral belangrik vir diabete.

As u 'n besluit neem neem hormoontoetse jouself en die resultaat was somber, moet u onmiddellik 'n endokrinoloog kontak. Na die behandeling wat deur die dokter voorgeskryf is, sal die hormoonbalans waarskynlik na normaal terugkeer. Maar dit beteken nie dat u nou kan ontspan en van alles kan vergeet nie. Dit is noodsaaklik om ten minste een keer elke 4 maande hormoontoetse te neem, sodat u die effektiwiteit van die behandeling en die stabiliteit van die resultate kan agterkom.

In die toekoms hormoontoetse U kan dit elke ses maande neem.

Steroïed diabetes mellitus is 'n siekte wat ontwikkel as gevolg van 'n wanfunksionering van die bynierskors of langdurige gebruik van hormonale middels.

Die grootste gevaar vir steroïed diabetes is vir mense wat geneig is tot diabetes. Ons sal bepaal wat dit is, of hiperkortisisme geassosieer word met hierdie toestand, en wat om te doen.

Hierdie siekte het 'n nadelige uitwerking op die pankreas, dit vernietig die selle van die liggaam en beïnvloed die normale produksie van die hormoon insulien. Om hierdie rede word steroïde diabetes mellitus dikwels sekondêre insulienafhanklike tipe 1-diabetes genoem.

Daar is twee hoofredes vir die ontwikkeling van steroïed diabetes:

As 'n komplikasie van siektes wat verhoogde produksie van hormone in die bynierskors uitlok, byvoorbeeld Itsenko-Cushing se siekte,

As gevolg van langdurige behandeling met hormonale middels.

Die gebruik van hormoonmedisyne is meestal die oorsaak van steroïed diabetes, daarom word dit ook dwelm diabetes genoem. Hierdie gevaarlike siekte ontwikkel dikwels as 'n ernstige newe-effek met langdurige behandeling met glukokortikoïedmedisyne soos:

Hierdie middels word gewoonlik voorgeskryf om die inflammatoriese proses by ernstige chroniese siektes te bekamp en vir die behandeling van neurologiese kwale. Daarom beïnvloed steroïed diabetes gereeld pasiënte met die volgende siektes:

• Brongiale asma,
• Rumatoïede artritis,
• Verskeie outo-immuun siektes (pemphigus, ekseem, lupus erythematosus),
• Veelvuldige sklerose.

Boonop kan die gebruik van sekere diuretika die ontwikkeling van steroïed diabetes beïnvloed. Die gewildste onder hulle is die volgende instrumente:

Hierdie tipe diabetes word ook gereeld gediagnoseer by vroue wat 'n lang tyd hormonale voorbehoedmiddels gebruik om te beskerm teen ongewenste swangerskap.

Daarbenewens loop mense ook 'n risiko vir nieroorplantingsoperasies.

Om uit te vind hoe steroïede en diabetes verband hou, moet u verstaan ​​hoe hormonale middels op die menslike liggaam optree. Met die langdurige inname van hierdie fondse verander die bloedbiochemie van die pasiënt merkbaar. In hierdie geval neem die vlak van kortikosteroïede daarin aansienlik toe.

Steroïede beïnvloed pankreas-b-selle, wat lei tot geleidelike nekrose. Dit beïnvloed die vlak van die hormooninsulien in die liggaam van die pasiënt, verminder dit tot 'n minimum en veroorsaak die ontwikkeling van suikersiekte. Daarbenewens maak steroïedhormone die selle van die liggaam nie vatbaar vir insulien nie, wat die koolhidraatmetabolisme van die pasiënt ontwrig.

Dus is tekens van diabetes van tipe 1 en tipe 2 kenmerkend van steroïed diabetes. As gevolg hiervan, kan die verloop van hierdie siekte taamlik ernstig wees en tot ernstige komplikasies lei.

Daar moet kennis geneem word dat diabetes, wat deur steroïede veroorsaak word, baie stadig ontwikkel en in die vroeë stadiums van die siekte prakties nie kan manifesteer nie. Die volgende simptome dui op die teenwoordigheid van 'n steroïed diabetes by 'n persoon:

• Groot dors. Om haar pasiënt te blus, verbruik 'n groot hoeveelheid vloeistof,
• Moegheid en verminderde prestasie. Dit word moeilik vir 'n persoon om normale daaglikse aktiwiteite uit te voer,
• Gereelde urinering. Met elke besoek aan die toilet kry die pasiënt 'n groot hoeveelheid urine,

Anders as by tipe 1 en tipe 2-diabetes mellitus, is die suikervlak in die bloed en urine selde die pasiënt by pasiënte met die steroïedvorm. Dieselfde geld vir die vlak van asetoon, wat gewoonlik nie verder gaan as die toelaatbare norm nie. Dit bemoeilik die diagnose van die siekte aansienlik.

Faktore wat bydra tot die ontwikkeling van steroïede diabetes:

1. Lang behandeling met kortikosteroïede,
2. Gereelde inname van hormonale middels in hoë dosisse,
3. Gereelde toename in bloedsuiker om onbekende redes,

Dit is belangrik om te beklemtoon dat baie pasiënte wat hormonale medisyne neem, diabetes kan hê. Dit kom egter meestal in 'n taamlike ligte vorm voort en verdwyn dit heeltemal na voltooiing van die behandeling.

'N Ernstige vorm van die siekte word in die reël slegs by mense waargeneem wat suikersiekte het of reeds aan hierdie siekte ly. Baie mense met diabetes weet nie van hul diagnose nie, aangesien die siekte in 'n latente vorm opduik. Die neem van kortikosteroïede verhoog egter die verloop van die siekte en versnel die ontwikkeling daarvan.

'N Ander faktor wat bydra tot die begin van steroïed diabetes is oorgewig, wat blyk dat dit onderling verbind is.

Mense wat aan vetsug ly, moet hormonale medisyne met groot omsigtigheid gebruik en slegs indien daar 'n aanbeveling van die dokter hiervoor is.

Afhangend van die stadium van die siekte, moet behandeling met steroïede diabetes uitgevoer word. As die afskeiding van insulien in die liggaam heeltemal stopgesit is, moet die stryd teen hierdie siekte op dieselfde manier uitgevoer word as by tipe 1-diabetes.

Die behandeling van insulienafhanklike steroïed diabetes bevat die volgende prosedures:

• Daaglikse insulien inspuitings
• Hou by 'n terapeutiese dieet (dit kan 'n lae-koolhidraat-dieet wees, maar dit is teenaangedui by mense met niersiekte),
• Hoë fisieke aktiwiteit (stap, hardloop, gimnastiek),

Dieet en fisieke aktiwiteit is ook van die grootste belang om die toestand van die pasiënt te verbeter. Hierdie behandeling help om normale bloedsuiker te handhaaf.

Dit is belangrik om te beklemtoon dat insulienafhanklike diabetes 'n ongeneeslike siekte is, aangesien b-selle wat deur kortikosteroïede vernietig word, nie meer herstel word nie.

As die produksie van insulien nie heeltemal onderbreek is nie en die klierselle voortgaan om hormoon te produseer, ontwikkel die pasiënt nie-insulienafhanklike diabetes, wat ooreenstem met tipe 2-diabetes.

Vir die behandeling daarvan vereis:

1. Laekoolhidraatdiëte
2. Verpligte liggaamlike oefening,
3. Neem medisyne wat die sensitiwiteit van weefsel vir insulien verhoog: glukofage, tiazolidindion en siofor,
4. Oorgewig (indien enige)
5. Insulien inspuitings word toegelaat om die aangetaste klier te onderhou.

Met hierdie tipe diabetes kan die pankreasfunksie ten volle herstel, wat beteken dat nie-insulienafhanklike diabetes behandelbaar is.

Steroïede diabetes is 'n ernstige vorm van diabetes-mellitus wat deur insulien afhanklik is, wat kan voorkom ongeag die ouderdom (dit kan selfs by kinders ontwikkel). Die grootste probleem met die diagnose daarvan is die afwesigheid van akute simptome. Die oorsaak van hierdie siekte is dikwels bynierfunksie. Soms word die oormatige inhoud van bynierehormone in die bloed die werklike oorsaak van die siekte. Dit kan veroorsaak word deur 'n orgaanaandoening en langdurige behandeling met glukokortikoïedmedikasie.

Orale voorbehoedmiddels, diuretika, sommige medikasie vir asma, artrose, Itsenko-Cushing se siekte, en kollagenose word hoofsaaklik veroorsaak deur steroïede diabetes. Met verloop van tyd kan die gereelde gebruik van sulke medikasie lei tot aansienlike metaboliese afwykings van proteïene en koolhidrate, en sodoende 'n toename in bloedsuiker veroorsaak. Hierdie verskynsel is uiters gevaarlik met die remming van lewerfunksie in terme van die ophoping van glikogeen.

Steroïed diabetes behandeling

Die ingewikkelde behandeling van steroïed diabetes is gerig op:

• normalisering van bloedsuiker
• uitskakeling van die oorsaak wat 'n toename in hormoonvlakke in die bynierskors veroorsaak het.

Daar is dikwels gevalle waar pasiënte nie sonder chirurgie kan klaarkom nie: verwyder oortollige weefsel chirurgies in die byniere. So 'n operasie kan die verloop van die siekte aansienlik verbeter en in sommige gevalle die suikervlak heeltemal weer normaal maak. Veral as die pasiënt streng by die terapeutiese dieet en dieet hou, wat voorgeskryf word vir hoë cholesterol en buitensporige gewig.

Medikasie behels die neem van medikasie wat die bloedsuiker verlaag.

In die eerste fase van die behandeling word sulfonylureum voorgeskryf, maar dit kan die metabolisme van koolhidrate vererger, wat lei tot steroïed diabetes mellitus in 'n heeltemal insulienafhanklike vorm. Die monitering van u gewig is 'n wesenlike deel van die behandeling omdat oorgewig die siekteverloop vererger en die behandeling bemoeilik.

In die eerste plek moet die medikasie waaraan die siekte verskyn, gekanselleer word. Gewoonlik kies die dokter onskadelike analoë. Volgens mediese advies is dit die beste om pille met subkutane insulieninspuitings te kombineer. Sodanige terapie verhoog die kans om pankreasselle te herstel wat verantwoordelik is vir die vrystelling van natuurlike insulien. Hierna kan die verloop van die siekte maklik beheer word met behulp van diëte.

Verwante video's

Wat is steroïed diabetes en hoe word dit behandel? Antwoorde in die video:

Behandeling vir steroïede diabetes sal slegs suksesvol wees indien die pasiënt nie die dringende aanbevelings van die spesialis in wie hy waargeneem word, verwaarloos nie. Dit is belangrik wanneer die eerste simptome betyds verskyn om 'n mediese instelling te kontak om 'n ondersoek te ondergaan en u diagnose te bepaal. Daarna sal die dokter die toepaslike behandeling voorskryf, wat slegs kan help as daar aan al die vereistes voldoen word.

Moenie vergeet dat steroïede diabetes voorkom as gevolg van langdurige gebruik van hormonale voorbehoedmiddels en ander soortgelyke medisyne nie. Persone wat oorgewig is, is ook in gevaar. Daarom moet u die ewekansige inname van hormonale middels (as dit nie deur 'n dokter voorgeskryf is nie) laat vaar, en u eie voeding moet monitor. Dit is noodsaaklik om u eie dieet te verryk met nuttige produkte, veral groente, vrugte, kruie, peulgewasse, en ook skadelike suiker heeltemal uitskakel, wat geen voordeel daaruit bring nie.