Die middel Glibenclamide vir diabetes - gebruiksaanwysings

Diabetes mellitus van tipe 2 is 'n algemene multifaktoriale siekte wat gemanifesteer word deur 'n skending van koolhidraatmetabolisme. Die belangrikste behandelingsmetode is liggaamlike aktiwiteit, dieetterapie, geneesmiddelterapie. Een van die medisyne wat vir tipe 2-diabetes voorgeskryf word, is glibenklamied.

Algemene inligting oor die middel

Glibenclamide is 'n bekende suikerverlagende middel wat sedert die begin van die 70's in verskillende lande, veral in Rusland, gebruik word. Hy is 'n verteenwoordiger van sulfonylureumderivate (2de generasie). Die middel word aktief gebruik om tipe 2-diabetes te behandel.

Die medikasie wat aangebied word, toon addisionele voordelige eienskappe vir die liggaam. Oor die afgelope 45 jaar het verbeterde antidiabetiese middels en medisyne met 'n ander werkingsmeganisme op die farmakologiese mark verskyn. Maar Glibenclamide word steeds deur dokters voorgeskryf en verloor nie die relevansie daarvan nie.

Anders as sy voorgangers, is die middel meer verdraagsaam en aktief. Dit word voorgeskryf in die afwesigheid van die effek van behandeling sonder medisyne en weerstand teen ander middels.

Farmakologiese eienskappe en samestelling

Die effek van die middel is hipocholesterolemies, hipoglisemies. Dit verhoog die benodigde hoeveelheid insulienvermeerdering deur die pankreas, wek die werk van beta-selle van die eilandapparaat aktief op. Die stof blokkeer die afhanklike kaliumkanale (ATP-kanale).

Stimulering van sekretoriese korrels met insulien vind plaas en gevolglik dring biologiese stowwe deur die bloed en die intercellulêre vloeistof.

Benewens die hoofeffek, het die stof 'n trombogene effek en verlaag dit cholesterol. Bied vinnige oplossing en opname in die spysverteringskanaal. Binding tot plasmaproteïene vind byna volledig plaas (98%). Die middel word in die lewer gemetaboliseer. Die maksimum konsentrasie in die bloed word binne 2 uur bereik.

Die stof is 12 uur geldig. Die halfleeftyd na orale toediening is 7 uur, eindig binne 2-3 dae. Dit word hoofsaaklik met gal en urine uitgeskei. Met 'n afname in die funksionering van die lewer, neem die uitskeiding merkbaar af, en met 'n matige nierversaking, inteendeel, dit neem toe.

Die naam van die aktiewe stof in Latyn is glibenklamied. Vrystellingsvorm: ronde plat tablette. Elkeen bevat 5 mg aktiewe stof.

Indikasies en kontraindikasies

Aanduiding vir gebruik: nie-insulienafhanklike diabetes, met dien verstande dat daar geen gevolg is van glukose-regstelling deur nie-medisyne-terapie nie.

Kontraïndikasies vir gebruik sluit in:

onverdraagsaamheid teenoor die aktiewe stof,
verswakte lewerfunksie,
metabolisme met die neiging om die liggaam te versuur,
precoma of diabetiese koma,
swangerskap,
verswakte nierfunksie,
laktasie,
volledige herhaalde behandelingsfout
insulienafhanklike diabetes (DM 1),
persone onder 18 jaar.

Gebruiksaanwysings

Die oorgang na glibenklamied word glad uitgevoer; die middel word voorgeskryf met 0,5 tablette per dag. Bejaardes met 'n verminderde werking van die organe word aanbeveel om die beplande dosis stadig te verhoog.

Dit geld veral vir mense wat tot 50 kg weeg. Die dosis is per dag 2,5-5 mg van die dwelm (tot 1 tablet). Verhoog die dosis indien nodig. Die daaglikse norm is tot 3 tablette.

Die medisyne word voor etes geneem. Dit word aanbeveel om by 'n dosis van meer as 1 tablet aan te hou by 'n verhouding van 2: 1 (oggend: aand). Ontvangs word op een slag gedoen sonder skerp onderbrekings. Tydens die behandeling word die toestand van metabolisme gemonitor.

Die medisyne moet met omsigtigheid deur die volgende kategorieë pasiënte gebruik word:

ouderdom
persone met verswakte lewerfunksie,
pasiënte met 'n verminderde skildklierfunksie,
met tekens van serebrale sklerose.

Alkohol tydens stelselmatige behandeling kan dubbelsinnig beïnvloed - om die effek van die geneesmiddel te versterk of te verswak. Dye E124 veroorsaak allergieë by vatbare pasiënte. As daar 'n siekte (of bestaande) voorkom, moet u die dokter in kennis stel. Pasiënte moet nie onafhanklik ophou om die medisyne te neem of die dosis aan te pas sonder om 'n dokter te raadpleeg nie.

Newe-effekte en oordosis

Van die newe-effekte wat waargeneem is:

gewigstoename
braking, naarheid, swaarkry in die spysverteringskanaal, diarree,
jeukerige vel, uitslag, bloedarmoede,
verswakte lewerfunksie,
toename in biochemiese parameters,
gesiggestremdheid
hipoglukemie,
allergiese reaksies
trombositopenie, leukositopenie, eritrosytopenie, granulositopenie,
swak diuretiese effek.

Oordosis (langdurige dosis of eenmalige toename in dosis) lei in baie gevalle tot hipoglukemie.

sweet,
bleekheid van die vel
verswakte spraak en sensitiwiteit,
hartkloppings, kouekoors,
met 'n progressiewe toestand - hipoglisemiese koma.

In ernstige toestande is dit nodig om die maag te spoel en 'n inspuiting van glukose te spuit. Indien nodig, word glukagon toegedien. Ligte hipoglukemie kan op sy eie uitgeskakel word deur suiker te eet.

Interaksie met ander medisyne en analoë

Medisyne wat die effek van Glibenclamide verhoog, sluit die volgende in: Mikonasool, tetrasiklienantibiotika, anaboliese steroïede, antidepressante, insulien en 'n aantal diabetiese middels, manlike hormone.

Medikasie wat die effekte verminder, sluit in: skildklierhormone, kortikosteroïede, nikotinate, glukagon, beta-andrenoblokkers, vroulike geslagshormone, diuretika, barbiturate.

Medisyne wat die glibenklamied dubbelsinnig kan beïnvloed (versterk of omgekeerd), is onder andere: Clonidine, Reserpine, H2-reseptorblokkers, pentamidien.

Medisyne van 'n soortgelyke aksie:

die absolute analoog is Maninil (die aktiewe stof is dieselfde),
groep medisyne met glimepiried - Amapirid, Amaril, Glibetic, Glimax, Diapride,
preparate met Gliclazide - Glidia, Glicada, Gliclazide, Diagnizid, Panmicron-MV,
fondse met Glipizidom - Glynez, Minidiab.

Videomateriaal van Dr. Malysheva oor produkte wat suiker in suikersiekte verminder en as aanvulling tot medisyne gebruik kan word:

Pasiënt menings

Uit die oorsigte van pasiënte wat Glibenclamide neem, kan ons aflei dat die prys van die middel redelik bekostigbaar is en dat dit suiker goed verlaag, maar na die gebruik daarvan verskyn newe-effekte dikwels in die vorm van naarheid en eetlus.

Ek is al 12 jaar siek met diabetes. Verskillende middels is voorgeskryf, maar Glibenclamide was die geskikste. Aanvanklik is hulle met Metformin behandel - daar was geen spesiale resultate op die normalisering van suiker nie, selfs nadat die dosis verhoog is. Nadat Glibenclamide ontslaan is. Die newe-effekte in die vorm van 'n verlies van eetlus en naarheid was die eerste maand, en dan het alles weer normaal geword. Suiker vlak tydens die gebruik van die medisyne daal en hou binne 6. Gedurende die dag voel ek normaal, en dit wil.

Irina, 42 jaar oud, Samara

My ma het onlangs tipe 2-diabetes ontdek. Die behandelende dokter het Glibenclamide onmiddellik voorgeskryf en 'n voorskrif voorgeskryf. Ongeveer 'n week na die gebruik daarvan het ek naarheid en 'n gebrek aan eetlus begin voel. Maar soos sy sê, is dit nie beduidend in vergelyking met die feit dat glukose op 6-7 gehou word nie. Benewens glukosevlakke is dit nodig om tydens lewering die lewerparameters te monitor. Maar ma voel saam met Glibenklemin goed.

Sergey, 34 jaar oud, Jekaterinburg

My diabetes is ongeveer 6 jaar oud. Natuurlik kon glukose nie aangepas word nie. Ek moes 'n middel kies. Ek voel die effek slegs van Glibenklemin - suiker verminder tot 6,5. (Ek gebruik altyd die meter). Daarvoor kon ek nie lank so 'n aanwyser bereik nie, onder 7 suiker het nooit gedaal nie. Uiteindelik het ek my dwelm opgetel. Aanvanklik het ek 'n bietjie gewig opgedoen, maar toe het ek my dieet aangepas. Onder die newe-effekte: periodiek naarheid, soms - diarree en verlies van eetlus.

Oksana, 51 jaar oud, Nizhny Novgorod

Die prys van die oorspronklike middel wissel van 90 tot 120 roebels. Die medisyne word slegs op voorskrif ontvang.

Glibenclamide is 'n redelik effektiewe middel om glukosevlakke te verlaag. Dit word aktief deur dokters voorgeskryf en verloor nie die relevansie daarvan nie, ondanks die beskikbaarheid van medisyne van 'n nuwe monster.

Stel vorm, samestelling en verpakking vry

Glibenclamide is beskikbaar in die vorm van tablette van wit, effens geel of grys kleur, 'n plat silindriese vorm met 'n dwarsuitsparing in die middel.

Tablette is in blase met selle (10 stuks) geleë, wat in 'n kartondoos is. Standaarde van 20, 30, 50 tablette kan in plastiekblikke of donker glas verpak word.

1 tablet bevat 5 mg glibenklamied - die aktiewe stof. As aanvullende bestanddele bevat melksuiker (laktosemonohydraat), povidon, aartappelstysel, magnesium en kalsiumstearaat.

Effens oplosbaar in water en alkohol.

'N Oorsig van die farmaseutiese mark toon dat die prys van 'n geneesmiddel grootliks van die vervaardiger en die verkoopstreek afhang. Dus, in Moskou, die streek en St. Petersburg, word binnelandse produkte aangebied in die reeks 30-70 roebels, ingevoer (Indië) - vanaf 90 roebels.

In die geweste is die koste van die medisyne hoër. Dus, Russies vervaardigde Glibenclamide word verkoop van 96 roebels en ingevoer - 130-140 roebels.

Farmakologiese werking

Orale afgeleide van 'n tweede generasie sulfonylureum. Dit het hipoglykemies (normaliseer bloedglukose) en hipocholesterolemiese (verlaag cholesterol) werking.

Soos ander diabetesbehandelings, stimuleer Glibenclamide pankreasselle wat insulien produseer. In teenstelling met die eerste generasie medisyne, word dit gekenmerk deur hoë aktiwiteit (die resultaat word vinniger bereik met 'n laer enkel dosis), en word goed verdra.

Normaliseer die sensitiwiteit van beta-selle in die pankreas vir veranderinge in die hoeveelheid glukose in die bloed. Dit verhoog die insulieninhoud in plasma en verlaag die vlak van laasgenoemde in die bloed. Die normaliseringsproses word glad verloop sonder om hipoglisemiese toestande te veroorsaak. Verhoog die volume van die ontbindende glukose in die spiere en lewer, beïnvloed die vorming van glikogeen ('n komplekse koolhidraat) daarin. Dit verminder die konsentrasie van lipiede, reguleer lipolise in vetweefsel, het 'n antidiuretiese effek, verminder die risiko van bloedklonte.

Met die weerstand van die liggaam teen ander medisyne van hierdie groep, is glibenklamied dikwels meer effektief. Die hoogtepunt van terapeutiese aktiwiteit ontwikkel na 1-2 uur, bereik 'n maksimum na 7–8 uur en duur 8-12 uur.

Farmakokinetika

Die aktiewe stof word byna volledig uit die spysverteringskanaal opgeneem. Byna 100% is aan plasmaproteïene gebind. Die eliminasie-halfleeftyd is 4–11 uur. In die lewer breek dit in twee onaktiewe stowwe af: een word in die urine uitgeskei, die tweede - met gal deur die spysverteringskanaal.

Die middel oorkom die plasentale versperring swak.

pasiënte met tipe 2-diabetes in geval van die ondoeltreffendheid van dieetterapie,
met die liggaam se weerstand teen ander medisyne van hierdie groep,
pasiënte wat tot 30 eenhede insulien per dag gebruik,
in kombinasie met insulien.

Kontra

tipe 1-diabetes
hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel,
ketoasidose,
precomatous en koma,
nier- en lewerversaking,
leukopenie,
dermparese,
wanabsorpsie in die ingewande,
ingewande obstruksie,
chirurgiese ingrepe
aansteeklike siektes
swangerskap en laktasie.

Dosis en toediening

Glibenclamide moet drie keer per dag 20-30 minute voor maaltye geneem word en baie water gedrink word.

Aanvanklik is die daaglikse dosis 2,5 mg per dag. In die afwesigheid van nadelige reaksies en om die gewenste terapeutiese effek te bereik, word die dosis geleidelik 2 keer per maand verhoog.

Onderhoudsterapie behels 5-10 mg per dag, maar nie meer as 15 mg nie.

Belangrik! Vir bejaarde pasiënte is die daaglikse dosis 1 mcg.

Spesiale instruksies

Die middel moet terselfdertyd geneem word.

Tydens terapie is konstante monitering van glukosevlakke nodig. As u voorberei op die operasies en die eerste keer daarna, asook tydens swangerskap, is dit nodig om Glibenclamide te laat vaar en na insulien oor te skakel. Daar moet in gedagte gehou word dat voorbehoedmiddels en glukokortikosteroïede die effektiwiteit van die middel verminder, en beta-blokkers toeneem.

Met die gereelde gebruik van die middel, is dit belangrik om die dieet en die dag te volg. U moet alkohol heeltemal laat vaar.

Die medisyne word met omsigtigheid voorgeskryf aan pasiënte met 'n verswakte lewer- en nierfunksie.

Vergelyking met analoë

Onder medisyne met 'n soortgelyke effek is daar:

Glyklasied verskil van Glibenclamide met dieselfde aktiewe stof. Dit word gebruik vir insulienafhanklike diabetes. Dit het minder kontraindikasies in vergelyking met sy eweknie. Toegelaat vanaf 18 jaar.

Diabeton is 'n aktiewe stof, soos in die vorige middel, - gliclazide. Dit is byna 'n absolute analoog.

Diadeon. Die aktiewe stof is ook gliclazide. Dit help om bloedglukose te verminder en verminder ook die risiko van bloedklonte in klein vate.

Glyurenorm. Dit verskil van die aktiewe stof wat hierbo beskryf word, wat 'glycidon' genoem word. Dit word ook voorgeskryf vir tipe II-diabetes.

In teenstelling met analoë, verlaag glibenklamied cholesterol verder en voorkom trombose.

'N Oorsig van die resensies toon dat die middel baie effektief is, en dit word gekenmerk deur 'n effense manifestasie van newe-effekte. Verlaag die suiker vlakke liggies.

In die oorsigte bespreek pasiënte die dosering en interaksie met ander geneesmiddels in kombinasie-terapie.

Kenners is dit eens dat elke geval uniek en individueel is, daarom is dit onmoontlik en verkeerd om behandeling in absentia voor te skryf.

Die keuse van effektiewe behandeling van hoë gehalte verg 'n geruime tyd om laboratoriumstudies te doen om die dinamika van die siekte duidelik te maak. Eers hierna kan ons stop by die een of ander behandelingsregime.