Regulering van bloedglukose deur hormone

Hormone wat die konsentrasie van glukose in die bloed verhoog, word hiperglykemies genoem. Dit sluit in: glukagon, kategolamiene, glukokortikosteroïede en somatotropien (groeihormoon). Hormone wat die konsentrasie van glukose in die bloed verlaag, word hipoglisemies genoem. Die hipoglisemiese hormoon is insulien. Hiperglykemiese hormone verhoog die bloedglukose deur die afbreek van lewerglikogeen te verhoog en GNH te stimuleer. Insulien verminder bloedglukose as gevolg van: 1) 'n toename in die deurlaatbaarheid van selmembrane vir glukose, 2) remming van die prosesse wat glukose lewer (GNG, afbreek van lewerglikogeen), 3) versterking van prosesse met glukose (glikogeen-sintese, PFP. Vetsintese).

Patologie van koolhidraatmetabolisme

Onder die patologieë van koolhidraatmetabolisme kan 'n mens diegene onderskei wat veroorsaak word deur oorerflike of verworwe ensiemtekort. Sulke siektes sluit in disakkaridoses, glikogenose, aglikogenose, galaktosemie.

Disaharidozy veroorsaak deur disakkaridasietekort. In hierdie geval kom daar onverdraagsaamheid van sekere soorte koolhidrate, byvoorbeeld laktose, voor. Disakkariede word blootgestel aan derm mikroflora-ensieme. In hierdie geval word sure en gasse gevorm. Simptome van disakkaridoses is winderigheid, diarree.

Glycogenoses. In hierdie geval word die afbraak van glikogeen benadeel. Glikogeen versamel in groot hoeveelhede in selle, wat kan lei tot die vernietiging daarvan. Kliniese simptome: vergrote lewer, spierswakheid, vas hipoglykemie. Verskeie soorte glikogenose is bekend. Dit kan veroorsaak word deur 'n tekort aan glukose-6-fosfatase, fosforylase of g-amilase.

Aglikogenozy veroorsaak deur 'n gebrek aan ensieme betrokke by die sintese van glikogeen. As gevolg hiervan word glikogeenintese ontwrig en die inhoud daarvan in selle neem af. Simptome: skerp hipoglukemie op 'n leë maag, veral na 'n nagonderbreking tydens voeding. Hipoglukemie lei tot verstandelike vertraging. Pasiënte sterf in hul kinderjare.

galaktosemie kom voor in die afwesigheid van 'n geen wat verantwoordelik is vir die sintese van uridyltransferase, 'n sleutelensiem vir galaktose-eenwording. Gevolglik versamel galaktose en galaktose-1-fosfaat in die weefsels, wat skade aan die brein en lewer veroorsaak, sowel as die versteuring van die lens (katarak). Gratis galaktose by sulke pasiënte word in groot hoeveelhede in die bloed aangetref. Vir die behandeling word 'n dieet sonder melk en suiwelprodukte gebruik.

'N Ander soort patologie vir koolhidraatmetabolisme is 'n skending van glukose-homeostase, wat gekenmerk word deur hiper- of hipoglukemie.

hyperglycaemie - Dit is 'n toename in die konsentrasie van glukose in die bloed. Oorsake van hiperglikemie: 1) spysvertering (voedsel), 2) diabetes mellitus (kom voor met insulientekort), 3) CNS patologie (breinvliesontsteking, enkefalitis), 4) spanning, 5) oortollige hiperglikemiese hormone, 6) pankreas eilandskade (pankreatitis, bloeding) . Hyperglykemie op lae en kort termyn is nie gevaarlik nie. Langtermyn-hiperglukemie lei tot die uitputting van insulienreserwes (wat een van die oorsake van diabetes mellitus is), waterverlies deur weefsels, die binnedringing daarvan in die bloed, verhoogde bloeddruk en verhoogde urienproduksie. Hiperglykemie van 50-60 mmol / L kan lei tot hiperosmolêre koma.

Langdurige hiperglykemie lei tot nie-ensiematiese glikosilering van bloedplasmaproteïene, rooibloedselle, bloedvate, nierbuisies, neurone, die lens, kollageen. Dit verander hul eienskappe, wat die oorsaak is van ernstige komplikasies: weefselhipoksie, vaskulêre sklerose, katarakte, nierversaking, verswakte senuweegeleiding, verkorte rooibloedselle leeftyd, ens.

hipoglukemie-dit is 'n afname in die bloedglukosekonsentrasie.

Oorsake van hipoglukemie: 1) voedsel, 2) verhoogde gebruik van glukose (vir harde spierwerk), 3) spysverteringskanaal (inflammatoriese prosesse), 4) lewerpatologie, 5) patologie van die sentrale senuweestelsel, 6) 'n gebrek aan hiperglikemiese hormone, 7) oortollige insulien (pankreas tumor) oordosis insulien).Hipoglukemie is baie gevaarlik, aangesien dit tot hipoglisemiese koma lei.

Afdeling 3. Laboratorium- en praktiese oefeninge

Datum bygevoeg: 2015-07-13, Uitsigte: 550, Inbreuk op kopiereg? .

Suikerinhoud

Die vlak van bloedsuiker gedurende die dag wissel baie. Daar is egter sekere perke wat hy nie moet oorskry nie. Enige afwykings dui op die ontwikkeling van ernstige siektes.

Die konsentrasie van glukose in die bloed moet ooreenstem met die volgende parameters:

vanaf 2,5 mmol / l vir pasgeborenes,
van 3,3 tot 5,5 mmol / l vir mense ouer as 15 jaar.

Hierdie parameters is van toepassing op mense, ongeag hul geslag. In hierdie geval is die glukosevlak 15 jaar. By die bereiking van hierdie ouderdom en tot ouderdom bly normaanwysers onveranderd.

'N Toename in bloedsuiker dui op hiperglikemie. As hierdie toestand nie geassosieer word met foute in voeding of die neem van sekere medikasie nie, terwyl daar 'n aanhoudende toename in glukosevlakke is, word diabetes gediagnoseer.

Inteendeel, die bloedsuikervlak daal, praat van hipoglukemie. Hierdie toestand gaan gepaard met 'n gevoel van honger, naarheid en algemene swakheid. Daar moet kennis geneem word dat die gevolge van hiper- en hipoglukemie dieselfde is. Dit bestaan uit die feit dat selle honger ly weens 'n gebrek aan energie, wat tot hul dood lei.

Tipes koolhidrate

Koolhidrate word in twee groepe verdeel:

eenvoudige of monosakkariede,
komplekse of polisakkariede.

Eenvoudige koolhidrate word vinnige koolhidrate genoem omdat hulle die bloedsuiker onmiddellik kan verhoog. Komplekse koolhidrate verhoog ook die bloedglukose, maar dit doen dit baie stadig. Hiervoor is hulle stadig koolhidrate genoem.

Eenvoudige koolhidrate is 'n bron van vinnige energie. Sekerlik het elke mens opgemerk dat daar 'n onmiddellike oplewing van krag en energie was om 'n lekkergoed te eet. Hierdie energie is egter vinnig uitgeput, aangesien vinnige koolhidrate nie net vinnig opgeneem word nie, maar ook nie minder vinnig uit die liggaam geskei word nie.

Die grootste gevaar van eenvoudige koolhidrate is dat dit 'n sterk las op die pankreas uitoefen. As hulle in die pankreas kom, is dit nodig om een keer 'n groot hoeveelheid insulien te produseer. En konstante oorbelasting kan 'n fout in hierdie liggaam veroorsaak, wat die ontwikkeling van ernstige siektes kan veroorsaak.

Om hierdie rede word komplekse koolhidrate as die nuttigste beskou, wat die liggaam binnedring saam met proteïene, vesel, sellulose, pektien, inulien en stysel.

Sulke koolhidrate breek stadig af, wat 'n geleidelike vloei van glukose in die bloed bied. Daarom produseer die pankreas insulien sonder spanning, en skei dit in die hoeveelhede wat nodig is om normale bloedsuikervlakke te handhaaf.

Waar kom glukosereserwes vandaan?

Soos hierbo genoem, verlaag insulien die suikervlakke. Terselfdertyd, as die pankreas om een of ander rede 'n groot hoeveelheid insulien produseer, daal die suiker tot 'n kritieke vlak, wat 'n ewe gevaarlike toestand is. In hierdie geval vergoed die liggaam vir die gebrek aan glukose deur dit uit ander bronne te neem.

Die belangrikste bronne van glukose sluit die volgende in:

kos
die lewer- en spierweefsel, waar glukose as glikogeen gestoor word (die proses van vorming en vrystelling van glikogeen word glikogenolise genoem),
vette en proteïene (die proses van glukose-vorming van hierdie stowwe word glukoneogenese genoem).

Die brein is die orgaan wat die sensitiefste reageer op 'n tekort aan glukose. Hierdie faktor word verklaar deur die feit dat die brein nie in staat is om glikogeen te versamel en op te slaan nie. Daarom is daar tekens van gebrekkige breinaktiwiteit met onvoldoende inname van glukose.

Insulien is 'n pankreashormoon wat ontwerp is om glukose aan selle te lewer. Dit wil sê, insulien dien as 'n soort sleutel. Daarsonder kan selle nie glukose onafhanklik absorbeer nie. Die brein is die enigste orgaan waarvan die selle nie insulien benodig om glukose op te neem nie. Hierdie faktor word verklaar deur die feit dat insulienproduksie by gebrekkige bloedsuiker (hipoglukemie) geblokkeer word. Terselfdertyd gooi die liggaam al sy kragte daarin om glukose aan die brein te lewer. Die brein kan ook 'n sekere hoeveelheid energie van ketone ontvang. Dit wil sê, die brein is 'n insulien-onafhanklike orgaan wat dit beskerm teen nadelige faktore.

Watter hormone reguleer suiker

Die struktuur van die pankreas bevat baie groepe selle wat nie uitskeidingskanale het nie. Dit word eilandjies van Langerhans genoem. Dit is hierdie eilande wat insulien produseer - 'n hormoon wat bloedsuiker verlaag. Die eilande van Langerhans produseer egter ook 'n ander hormoon genaamd glukagon. Glukagon is 'n antagonis van insulien, aangesien die belangrikste funksie daarvan is om bloedsuiker te verhoog.

Hormone wat glukose verhoog, word geproduseer deur die byniere, pituïtêre klier en skildklier. Dit sluit in:

adrenalien (geproduseer deur die byniere),
kortisol (geproduseer deur die byniere),
groeihormoon (geproduseer deur die pituïtêre klier),
tiroksien en triiodothyronine (geproduseer deur die skildklier).

Al die hormone wat die bloedglukose verhoog, word kontinentaal genoem. Daarbenewens neem die outonome senuweestelsel 'n direkte effek in die implementering van koolhidraatmetabolisme.

Glukagon-effekte

Die belangrikste effekte van glukagon is soos volg:

om die konsentrasie van glukose te verhoog as gevolg van die vrystelling van glikogeen uit die lewer,
in die verkryging van glukose van proteïene,
om die vorming van ketoonliggame in die lewer te stimuleer.

By koolhidraatmetabolisme dien die lewer as 'n reservoir vir die opberg van glikogeen. Onopgeëiste glukose word na glikogeen omgeskakel en in lewerselle gestoor, waar dit gestoor word in geval van onvoorsiene omstandighede.

As die bloedglukosevlak skerp daal, byvoorbeeld tydens 'n nag se slaap, tree glukagon in werking. Dit skakel glukogeen om na glukose, waarna dit in die bloedstroom beland.

As iemand wakker is, voel hy miskien nie honger vir vier uur nie. In die nag, as iemand slaap, kan hy miskien tien uur lank nie meer van kos onthou nie. Hierdie faktor word verklaar deur die werking van glukagon, wat glukose uit die lewer vrystel en dit op goeie dade plaas.

As die lewer nie glykogeen het nie, kan 'n persoon snags 'n ernstige aanval van hipoglisemie ondervind. Dieselfde kan gebeur met langdurige fisieke aktiwiteit, wat nie deur 'n gedeelte koolhidrate ondersteun word nie.

Diabetes mellitus ontwikkel met 'n skending van die funksies van die pankreas, wat ophou om onafhanklik insulien te produseer. By sulke mense is glukagon-sintese egter ook benadeel. As iemand wat aan insulienafhanklike diabetes mellitus ly, insulien dus van buite inspuit en sy dosis te groot is, ontwikkel hipoglukemie. In hierdie geval bevat die liggaam nie 'n kompenserende meganisme in die vorm van glukagonproduksie nie.

Adrenalien-effekte

Adrenalien is 'n hormoon wat geproduseer word deur die byniere in reaksie op 'n stresvolle situasie. Dit word vir hierdie eienskap die streshormoon genoem. Soos glukagon vrystel hy glikogeen uit die lewer en omskep dit in glukose.

Daar moet op gelet word dat adrenalien nie net die suikervlakke verhoog nie, maar ook die opname van glukose deur weefselselle blokkeer en voorkom dat dit opgeneem word. Hierdie faktor word verklaar deur die feit dat adrenalien tydens spanning help om glukose vir die brein te handhaaf.

Die belangrikste effekte van adrenalien is soos volg:

dit vrystel glikogeen uit die lewer,
adrenalien aktiveer die sintese van glukose uit proteïene,
hierdie hormoon laat nie toe dat weefselselle glukose vang nie,
onder die werking van adrenalien breek vetterige weefsel af.

In reaksie op 'n adrenalienstormloop word 'n insulinsintese in die liggaam van 'n gesonde persoon verbeter, wat help om 'n normale vlak van glukose in die bloed te handhaaf. In mense met diabetes neem die produksie van insulien nie toe nie, en daarom benodig hulle addisionele toediening van kunsmatige insulien.

Onder die invloed van adrenalien word 'n addisionele bron van glukose in die lewer opgehoop in die vorm van ketone gevorm uit vette.

Kortisolfunksie

Die hormoon kortisol word ook deur die byniere geproduseer in reaksie op stres. Dit verrig egter baie ander funksies, insluitend die deelname aan koolhidraatmetabolisme, wat die vlak van glukose in die bloed verhoog.

Die effekte van kortisol is soos volg:

hierdie hormoon aktiveer die vorming van glukose deur proteïene,
kortisol blokkeer die opname van glukose deur weefselselle,
kortisol bevorder, soos adrenalien, die vorming van ketone uit vette.

Regulering van suiker in die liggaam

Die liggaam van 'n gesonde persoon kan bloedsuiker reguleer in 'n klein reeks tussen 4 en 7 mmol / liter. As die pasiënt 'n afname in glukose tot 3,5 mmol / liter of laer het, begin die persoon baie sleg voel.

Verminderde suiker het 'n direkte effek op alle funksies van die liggaam, dit is 'n soort poging om inligting oor die afname en 'n akute tekort aan glukose aan die brein oor te dra. In die geval van 'n afname in suiker in die liggaam, begin alle moontlike bronne van glukose deelneem aan die handhawing van die balans.

In die besonder begin glukose vorm deur proteïene en vette. Ook kom die nodige stowwe in die bloed in voedsel, die lewer, waar suiker in die vorm van glikogeen gestoor word.

Ondanks die feit dat die brein 'n insulien-onafhanklike orgaan is, kan dit nie ten volle funksioneer sonder gereelde glukosetoevoer nie. Met lae bloedsuiker stop die produksie van insulien, dit is nodig om glukose vir die brein te bewaar.
Met 'n langdurige afwesigheid van die nodige stowwe, begin die brein aanpas en gebruik ander energiebronne, meestal is dit ketone. Intussen is hierdie energie dalk nie genoeg nie.
'N Heel ander prentjie kom voor met diabetes en hoë bloedglukose. Nie-insulienafhanklike selle begin oortollige suiker aktief opneem, wat die persoon en diabetes mellitus beskadig.

As insulien help om die suikervlakke te verlaag, verhoog dit kortisol, adrenalien, glukagon en groeihormoon. Soos hoë glukosevlakke, is verlaagde gegewens 'n ernstige bedreiging vir die hele liggaam, ontwikkel 'n persoon hipoglukemie. Dus, elke hormoon in die bloed reguleer die vlak van glukose.

Die outonome senuweestelsel neem ook deel aan die proses om die hormonale stelsel te normaliseer.

Groeifunksie

Groeihormoon of groeihormoon word deur die pituïtêre klier geproduseer en is verantwoordelik vir die groei van die mens. Vir hierdie kwaliteit word dit groeihormoon genoem. Soos die vorige twee hormone, verminder dit die selle se vermoë om glukose op te vang. Aangesien dit 'n anaboliese hormoon is, verhoog dit die spiermassa en dra dit by tot die ophoping van glikogeen in spierweefsel.

Glukagon betrokkenheid

Die produksie van die hormoon glukagon vind in die pankreas plaas; dit word gesintetiseer deur die alfa-selle van die eilande van Langerhans. 'N Toename in bloedsuiker met sy deelname vind plaas deur die vrystelling van glukose uit glikogeen in die lewer, en glukagon aktiveer ook die produksie van glukose uit proteïen.

Soos u weet, dien die lewer as 'n plek om suiker op te slaan. As die bloedglukosevlak byvoorbeeld oorskry word, byvoorbeeld, na eet, verskyn glukose met behulp van die hormoon insulien in die lewerselle en bly dit daar in die vorm van glikogeen.

As die suikervlak laag raak en nie genoeg nie, byvoorbeeld snags, gaan glukagon die werk binne. Dit begin glikogeen na glukose afbreek, wat dan in die bloed verskyn.

Gedurende die dag voel iemand honger elke vier uur of so, terwyl die liggaam snags langer as agt uur sonder kos kan wees. Dit is te wyte aan die feit dat daar in die nag 'n vernietiging van glikogeen van die lewer na glukose is.
By diabetes mellitus, moet u nie vergeet om die toevoer van hierdie stof aan te vul nie, anders kan glukagon nie die bloedsuiker kan verhoog nie, wat sal lei tot die ontwikkeling van hipoglukemie.
'N Soortgelyke situasie kom dikwels voor as die diabeet die middag nie die vereiste hoeveelheid koolhidrate geëet het nie, terwyl hy in die namiddag sport beoefen het, waardeur die hele hoeveelheid glikogeen bedags verbruik is. Insluitende hipoglukemie kan voorkom. As iemand die vorige dag alkohol gedrink het, neutraliseer dit die werking van glukagon.

Volgens studies verlaag die diagnose van tipe 1-diabetes mellitus nie net beta-selinsulienproduksie nie, maar verander dit ook die werk van alfa-selle. In die besonder is die pankreas nie in staat om die gewenste vlak van glukagon met glukosetekort in die liggaam te produseer nie. As gevolg hiervan word die effekte van die hormoon insulien en glukagon ontwrig.

Insluitend by diabete neem die produksie van glukagon nie af met 'n toename in bloedsuiker nie. Dit is te wyte aan die feit dat insulien onderhuids toegedien word, en dit gaan stadig na alfa-selle, waardeur die konsentrasie van die hormoon geleidelik daal en die produksie van glukagon nie kan stop nie. Benewens glukose uit voedsel, kom suiker uit die lewer wat in die ontledingsproses ontvang word ook in die bloedstroom.

Dit is belangrik vir alle diabete om altyd glukagonverlaging byderhand te hê en dit te kan gebruik in geval van hipoglukemie.

Adrenalienfunksie

Adrenalien is 'n streshormoon wat deur die byniere afgeskei word. Dit help om die bloedsuikervlakke te verhoog deur glikogeen in die lewer af te breek. 'N Toename in die konsentrasie van adrenalien kom voor in stresvolle situasies, koors, asidose. Hierdie hormoon help ook om die opname van glukose deur die selle van die liggaam te verminder.

'N Toename in glukosekonsentrasie kom voor as gevolg van die vrystelling van suiker uit glikogeen in die lewer, die aanvang van die produksie van glukose uit dieetproteïen en die afname in die opname daarvan deur die selle van die liggaam. Adrenalien in hipoglukemie kan simptome veroorsaak in die vorm van bewing, hartkloppings, verhoogde sweet, en die hormoon bevorder die afbreek van vette.

Aanvanklik is daar van nature ingestel dat die produksie van die hormoon adrenalien plaasgevind het as dit gevaarlik was. 'N Antieke man het ekstra energie nodig om in die dier te veg. In die moderne lewe vind adrenalienproduksie gewoonlik plaas tydens 'n ervaring van stres of vrees as gevolg van slegte nuus. In hierdie opsig is addisionele energie nie nodig vir 'n persoon in so 'n situasie nie.

By 'n gesonde persoon begin insulien aktief geproduseer word tydens spanning, waardeur suikerindekse normaal bly. Dit is nie maklik vir diabete om op te hou om opgewondenheid of vrees te ontwikkel nie. Met suikersiekte is insulien nie voldoende nie, en daarom is daar 'n risiko vir ernstige komplikasies.
Met hipoglykemie by 'n diabeet verhoog die verhoogde adrenalienproduksie die bloedsuiker en stimuleer dit die afbreek van glikogeen in die lewer. Intussen verhoog die hormoon die sweet, veroorsaak dit 'n verhoogde hartklop en 'n gevoel van angs. Adrenalien breek ook vette af om vrye vetsure te vorm, en ketone in die lewer sal in die toekoms daaruit vorm.

Deelname aan Cortisol

Kortisol is 'n baie belangrike hormoon wat deur die byniere vrygestel word wanneer 'n stresvolle situasie ontstaan en help om die konsentrasie van glukose in die bloed te verhoog.

'N Toename in suikervlak kom voor as gevolg van 'n toename in die produksie van glukose uit proteïene en 'n afname in die opname daarvan deur die selle van die liggaam. Die hormoon breek ook vette af om vrye vetsure te vorm, waaruit ketone gevorm word.

Met 'n chroniese hoë vlak van kortisol by 'n diabeet, is daar verhoogde opgewondenheid, depressie, verminderde krag, dermprobleme, verhoogde hartklop, slapeloosheid. 'N Persoon verouder vinnig en neem gewig op.

Met verhoogde hormoonvlakke kom diabetes mellitus onmerkbaar voor en word allerhande komplikasies ontwikkel. Cortisol verdubbel die konsentrasie van glukose - eers deur die produksie van insulien te verminder, per jaar nadat die spierweefsel na glukose begin afbreek het.
Een van die simptome van hoë kortisol is 'n konstante gevoel van honger en 'n begeerte om lekkers te eet. Intussen word dit die oorsaak van ooreet en oortollige gewig. By 'n diabeet verskyn vetneerslae in die buik, en testosteroonvlakke word verlaag. Insluitend hierdie hormone verlaag immuniteit, wat baie gevaarlik is vir 'n siek persoon.

As gevolg van die feit dat die liggaam op die limiet funksioneer met kortisolaktiwiteit, word die risiko dat 'n persoon 'n beroerte ontwikkel of 'n hartaanval kry, aansienlik verhoog.

Boonop verminder die hormoon die opname van kollageen en kalsium in die liggaam, wat broos bene en 'n verlangsamde proses van beenweefselvernuwing veroorsaak.

Groeihormoonfunksie

Die produksie van groeihormoon vind plaas in die pituïtêre klier, wat langs die brein geleë is. Die belangrikste funksie daarvan is om groei te stimuleer, en die hormoon kan ook bloedsuiker verhoog deur die opname van glukose deur die selle van die liggaam te verlaag.

Groeihormoon verhoog spiermassa en verhoog die afbreek van vette. Veral aktiewe hormoonproduksie vind plaas by adolessente wanneer hulle vinnig begin groei en puberteit plaasvind. Dit is op hierdie punt dat 'n persoon se behoefte aan insulien toeneem.

In die geval van langdurige dekompensasie van suikersiekte, kan die pasiënt 'n vertraging in liggaamlike ontwikkeling ervaar. Dit is te danke aan die feit dat groeihormoon in die postnatale periode die belangrikste stimulant vir die produksie van somatomediene is. By diabete kry die lewer op hierdie oomblik weerstand teen die effekte van hierdie hormoon.

Met tydige insulienterapie kan hierdie probleem vermy word.

Simptome van oortollige insulien

By 'n pasiënt met diabetes mellitus, met 'n oormaat van die hormoon insulien in die liggaam, kan sekere simptome waargeneem word. Die diabeet word gereeld blootgestel aan stres, vinnig te veel gewerk, 'n bloedtoets toon 'n buitengewone hoë testosteroonvlak; vroue kan 'n tekort aan estradiol hê.

Ook word die pasiënt deur die slaap versteur, die skildklier werk nie op volle sterkte nie. Oortredings kan lei tot lae fisieke aktiwiteit, die gereelde gebruik van skadelike voedsel ryk aan leë koolhidrate.

Met die toename in bloedsuiker word die nodige hoeveelheid insulien gewoonlik geproduseer, lei hierdie hormoon glukose na spierweefsel of na die opeenhopingsarea. Met die ouderdom of as gevolg van die ophoping van liggaamsvet, begin insulienreseptore sleg werk, en suiker kan nie die hormoon kontak nie.

In hierdie geval, na 'n persoon geëet het, bly glukose-lesings baie hoog. Die rede hiervoor lê in die gebrek aan insulien, ondanks die aktiewe produksie.
Ontvangers van die brein herken voortdurend verhoogde vlakke van suiker, en die brein stuur 'n gepaste sein na die pankreas en eis om meer insulien vry te laat om die toestand te normaliseer. As gevolg hiervan vloei die hormoon in selle en bloed oor, versprei suiker onmiddellik deur die liggaam, en die diabeet ontwikkel hipoglisemie.

Insulienweerstand

By pasiënte met diabetes mellitus word ook gereeld 'n verminderde sensitiwiteit vir die hormoon insulien waargeneem, wat weer die probleem vererger. In hierdie toestand onthul die diabeet 'n hoë konsentrasie insulien en glukose.

Suiker versamel in die vorm van vetafsettings in plaas daarvan om in die vorm van energie te vermors. Aangesien insulien op hierdie oomblik nie die spierselle ten volle kan beïnvloed nie, kan 'n mens die effek van die gebrek aan voedsel benodig.

Aangesien daar nie brandstofselle in selle is nie, kry die liggaam voortdurend 'n sein van honger, ondanks 'n voldoende hoeveelheid suiker. Hierdie toestand ontlok die ophoping van vette in die liggaam, die voorkoms van oortollige gewig en die ontwikkeling van vetsug. Met die vordering van die siekte word die situasie met verhoogde liggaamsgewig net vererger.

As gevolg van onvoldoende sensitiwiteit vir insulien, word 'n persoon vet, selfs met 'n klein hoeveelheid kos. 'N Soortgelyke probleem verswak die liggaam se verdediging aansienlik, wat die diabeet vatbaar maak vir aansteeklike siektes.
Plakkies verskyn op die wande van bloedvate, wat kan lei tot hartaanvalle.
As gevolg van die verhoogde opbou van gladdespierselle in die are, neem die bloedvloei na die belangrike interne organe aansienlik af.
Bloed word klewerig en veroorsaak bloedplaatjies, wat weer trombose uitlok. In die reël word die hemoglobien in diabetes, wat gepaard gaan met insulienweerstandigheid, laag.

Die video in hierdie artikel onthul interessant die geheime van insulien.

Skildklierhormoonfunksie

Die skildklier produseer twee belangrikste jodiumbevattende hormone:

Triiodothyronine word gesintetiseer van tiroksien en word in 'n aktiewe vorm omgeskakel. Hierdie hormone reguleer alle metaboliese prosesse in die liggaam. Met hul oormaat ontwikkel 'n siekte genaamd tirotoksikose. Dit word gekenmerk deur 'n toename in metaboliese prosesse, wat lei tot vinnige uitputting van die liggaam en die dra van interne organe.

Jodiumbevattende hormone verhoog ook bloedglukosevlakke. Dit doen hulle egter deur die sensitiwiteit van selle vir kategolamiene te verhoog - 'n groep biologies aktiewe stowwe, wat adrenalien insluit.

Tekens van hiperglikemie

Die volgende simptome dui op probleme met hormone wat glukosevlakke reguleer:

gevoel van kommer
slaperigheid en oorsaaklike moegheid,
hoofpyn
probleme met denke
onvermoë om te konsentreer
intense dors
verhoogde urinering
skending van dermbeweging.

Hierdie tekens is kenmerkend van hiperglikemie, wat 'n kommerwekkende sein is wat dui op die ontwikkeling van diabetes mellitus. Dit is moontlik dat insulien, 'n hormoon wat glukosevlakke verlaag, in onvoldoende hoeveelhede geproduseer word. Nie minder gevaarlik is die toestand waarin weefselselle hul sensitiwiteit vir insulien verloor, waardeur dit nie glukose aan hulle kan lewer nie.

U kan hoë suikervlakke verlaag deur insulien te spuit. Die dokter moet egter die medisyne voorskryf. Voordat u met insulienterapie begin, is dit nodig om 'n ondersoek te ondergaan, op grond waarvan die dokter sal besluit oor die behoefte aan hormoonbehandeling. Miskien sal dit moontlik wees om pille te neem wat glukosewaardes normaliseer nadat u die siekte in 'n vroeë stadium opgedoen het.

Tekens van hipoglukemie

Hipoglukemie is 'n gereelde metgesel van mense met diabetes, sowel as vroue wat streng diëte ondervind, en terselfdertyd hulle pynig met fisieke oefening.

Maar as die rede vir die afname in bloedsuiker in die eerste geval in 'n oordosis insulien lê, dan is dit in die tweede geval - die uitputting van glikogeenreserwes, waardeur die kontra-hormonale hormone nie die glukosevlak kan reguleer nie.

Die volgende simptome dui aan dat suiker verminder word.

verhoogde hartklop tydens liggaamlike inspanning,
gevoel van angs en angs,
hoofpyn gepaard met duiseligheid,
buikpyn, naarheid en ontstelde ontlasting,
kortasem
gevoelloosheid van die nasolabiale driehoek en vingers van die ledemate,
gereelde buierigheid
gevoel van depressie.

Om die manifestasies van hipoglukemie uit te skakel, help die inname van eenvoudige koolhidrate, byvoorbeeld soet tee, koekies of sjokolade. As hierdie metode magteloos is, kan slegs 'n inspuiting van glukagon help. Soos in die vorige geval, moet hormoonterapie egter eers uitgevoer word na ondersoek en berekening van die dosis van die geneesmiddel. Selfmedikasie kan die ontwikkeling van ernstige komplikasies veroorsaak.

Hormonale regulering van koolhidraatmetabolisme

Hormonale regulering van energiemetabolisme

Die werking van hormone wat die energiemetabolisme beïnvloed, kan gesien word by die bepaling van biochemiese parameters. Byvoorbeeld, die konsentrasie van glukose in die bloed. Hormone is verdeel in:

1. Verhoogde bloedglukose,

2. Verlaag die vlak van glukose in die bloed.

Slegs insulien behoort tot die tweede groep.

Ook kan hormone verdeel word in Hormone van direkte aksie vir energiemetabolisme en hormone van indirekte aksie.

Hormone van direkte optrede.

Die belangrikste meganismes van werking van insulien:

1. Insulien verhoog die deurlaatbaarheid van plasmamembrane vir glukose. Hierdie insulieneffek is die belangrikste beperkende element van koolhidraatmetabolisme in selle.

2. Insulien verwyder die remmende effek van glukokortikosteroïede op heksokinase.

3. Op genetiese vlak stimuleer insulien die biosintese van koolhidraatmetabolisme-ensieme, insluitend sleutelensieme.

4. Insulien in vetweefselselle belemmer trigliseriedlipase, 'n sleutelensiem in die afbreek van vette.

Die regulering van insulienafskeiding in die bloed vind plaas met die deelname van neuro-refleks meganismes. Daar is spesiale glukose-sensitiewe chemoreseptore in die wande van bloedvate. 'N Toename in die konsentrasie van glukose in die bloed veroorsaak reflekssekresie van insulien in die bloed, glukose dring die selle binne en die konsentrasie daarvan in die bloed neem af.

Die oorblywende hormone veroorsaak 'n toename in die konsentrasie van glukose in die bloed.

Behoort aan proteïen-peptiedhormone. Dit het 'n membraantipe interaksie met die teikensel. Die effek is deur die adenylaat siklasiese stelsel.

1. Veroorsaak 'n toename in glikogeenfosforielase-aktiwiteit. As gevolg hiervan word die afbreek van glikogeen versnel. Aangesien glukagon slegs 'n effek op die lewer het, kan ons sê dat dit "glukose uit die lewer dryf."

2. Verminder die aktiwiteit van glikogeen sintetase en vertraag die sintese van glikogeen.

3. Aktiveer lipase in vetdepots.

Dit het reseptore in baie weefsels, en die werking daarvan is dieselfde as glukagon.

1. Versnel die afbreek van glikogeen.

2. Vertraag glikogeen sintese.

3. Versnel lipolise.

Dit behoort aan steroïedhormone, daarom het hulle 'n intrasellulêre tipe interaksie met die teiken sel. Deur in die teiken sel te deurdring, is dit in wisselwerking met die sellulêre reseptor en het die volgende effekte:

1. Inhibeer heksokinase - dus vertraag dit die gebruik van glukose. As gevolg hiervan neem die konsentrasie van glukose in die bloed toe.

2. Hierdie hormone voorsien die proses van glikonogenese met substraat.

3. Op genetiese vlak, verhoog die biosintese van proteïenkatabolisme-ensieme.

Indirekte hormone

1.Dit verhoog die afskeiding van glukagon, dus is die afbreek van glikogeen vinniger.

2. Dit veroorsaak dat lipolise geaktiveer word, en dra dus by tot die gebruik van vet as energiebron.

JODIE-BEVATTENDE THYROID HORMONES.

Dit is hormone - afgeleides van tyrosine-aminosure. Hulle het 'n intrasellulêre tipe interaksie met teikenselle. Die T3 / T4-reseptor is in die selkern geleë. Daarom verhoog hierdie hormone proteïenbiosintese op die transkripsievlak. Onder hierdie proteïene is oksidatiewe ensieme, veral 'n verskeidenheid dehidrogenase. Boonop stimuleer hulle die sintese van ATPases, d.w.s. ensieme wat ATP vernietig. Biooksidasieprosesse benodig substraat - die produkte van die oksidasie van koolhidrate en vette. Met 'n toename in die produksie van hierdie hormone word daar dus 'n toename in die afbreek van koolhidrate en vette waargeneem. Hipertiroïdisme word Bazedova se siekte of tirotoksikose genoem. Een van die simptome van hierdie siekte is 'n afname in liggaamsgewig. Hierdie siekte word gekenmerk deur 'n toename in liggaamstemperatuur. In in vitro-eksperimente is daar 'n skeiding van mitochondriale oksidasie en oksidatiewe fosforilering by hoë dosisse van hierdie hormone.

Die regulering van koolhidraatmetabolisme word uitgevoer met deelname van baie ingewikkelde meganismes wat die induksie of onderdrukking van die sintese van verskillende koolhidraatmetabolisme-ensieme kan beïnvloed of kan bydra tot die aktivering of remming van die werking daarvan. Insulien, kategolamiene, glukagon, somatotropiese en steroïedhormone het 'n ander, maar baie duidelike effek op verskillende prosesse van koolhidraatmetabolisme. So byvoorbeeld insulien bevorder die opeenhoping van glikogeen in die lewer en spiere, aktiveer die ensiem glikogeen sintetase, en verhinder glikogenolise en glukoneogenese. Die insulienantagonis - glukagon stimuleer glikogenolise. adrenalien dit stimuleer die effek van adenylaat siklas, dit beïnvloed die hele kaskade van fosforolise reaksies. gonadotrofien aktiveer glikogenolise in die plasenta. Glukokortikoïedhormone die proses van glukoneogenese te stimuleer. Groeihormoon beïnvloed die aktiwiteit van ensieme van die pentosefosfaatweg en verminder die gebruik van glukose deur perifere weefsels. Asetiel-CoA en verminderde nikotinamied adenien dinukleotied is betrokke by die regulering van glukoneogenese. 'N Toename in plasma-vetsure belemmer die aktiwiteit van sleutelglikolise-ensieme. 'N Belangrike doel in die regulering van ensiematiese reaksies van koolhidraatmetabolisme word deur Ca2 + -ione direk of met die deelname van hormone gespeel, dikwels in verband met 'n spesiale Ca2 + -bindende proteïen - calmodulin. Die prosesse van hul fosforilering - defosforilering is van groot belang in die regulering van die aktiwiteit van baie ensieme. In die liggaam is daar 'n direkte verband tussen koolhidraatmetabolisme en die metabolisme van proteïene, lipiede en minerale.

Maniere om koolhidraatmetabolisme te reguleer is uiters uiteenlopend. Op enige vlak van organisering van 'n lewende organisme word koolhidraatmetabolisme gereguleer deur faktore wat die aktiwiteit van ensieme betrokke by reaksies op koolhidraatmetabolisme beïnvloed. Hierdie faktore sluit in die konsentrasie van substraat, die inhoud van produkte (metaboliete) van individuele reaksies, die suurstofregime, temperatuur, die deurlaatbaarheid van biologiese membrane, die konsentrasie van ko-ensieme wat nodig is vir individuele reaksies, ens.

Die moderne skema van die pentosefosfaatweg vir die oksidasie van koolhidrate, wat die verband met glikolise weerspieël (volgens Hers).

1 - transketolase, 2 - transaldolase, 3 - aldolase, 4 - fosfofruktokinase, 5 - fruktose-1,6-bisfosfatase, 6 - hexokinase, 7 - glukose fosfatisomerase, 8 - triozophosphatisomerase, 9-glukose-6-fosfaat dehidrogenase, 10 - fosfoglukonolaktonase, 11 - 6-fosfoglukonaat dehidrogenase, 12 - isomerase, 13 - epimerase, 14 - laktaat dehydrogenase.

Tien glikolise reaksies vind in die sitosol plaas.

Hormone wat bloedglukose reguleer

hipoglukemie- Dit is 'n afname in bloedglukose. Onderskei tussen fisiologiese en patologiese hipoglisemie.

Oorsake van fisiologiese hipoglukemie:

1) fisiese arbeid (verhoogde koste)

2) swangerskap en laktasie

Oorsake van patologiese hipoglukemie:

1) verswakte glukose-afsetting in die lewer

2) wanabsorpsie van koolhidrate in die spysverteringskanaal

3) verswakte mobiliteit van glikogeen

4) glukose tekort

6) ontvangs in- ganglionblokkers

hyperglycaemie- Dit is 'n toename in bloedglukose.

1) ooreet van koolhidrate

2) 'n oormaat teenhormoonhormone wat die gebruik van glukose deur spierweefsel bemoeilik en terselfdertyd glukoneogenese stimuleer

5) serebrovaskulêre ongeluk

6) lewersiektes van 'n inflammatoriese of degeneratiewe aard

37. Regulering van bloedglukose.

Bloedglukose is een van die homeostatiese parameters. Die regulering van bloedglukosevlakke is 'n komplekse stel meganismes wat die konstantiteit van energiehomeostase vir die belangrikste organe (brein, rooibloedselle) verseker. Glukose is die belangrikste en byna die enigste substraat van energiemetabolisme. Daar is twee reguleringsmeganismes:

Dringend (via die sentrale senuweestelsel)

Permanente (deur hormonale effekte)

Die noodmeganisme word byna altyd veroorsaak deur die werking van enige ekstreme faktore op die liggaam. Dit word volgens die klassieke model uitgevoer (gevareinligting word deur die visuele analiseerder ontvang. Opgewondenheid vanaf een fokus in die korteks versprei na alle sones van die korteks. Dan word die opgewondenheid oorgedra na die hipotalamus, waar die sentrum van die simpatiese senuweestelsel geleë is. Die rugmurg ontvang impulse in die simpatiese stam en deur die postganglioniese vesels aan die bynierskors. Dit veroorsaak die vrystelling van adrenalien, wat die adenilaat siklas meganisme van glikogeen mobilisering veroorsaak.

Die dringende meganisme handhaaf stabiele glukemie vir 24 uur. In die toekoms neem die toediening van die glikogeen af en reeds na 15 - 16 uur word 'n permanente meganisme gekoppel, wat gebaseer is op glukoneogenese. Na die uitputting van glikogeenopslag stuur die opgewekte korteks steeds impulse na die hipotalamus. Hieruit staan liberiene uit wat met 'n bloedstroom die anterior pituïtêre klier binnedring, wat op sy beurt STH, ACTH, TSH in die bloedstroom sintetiseer, wat op sy beurt die vrystelling van triiodothyronine en thyrotropin stimuleer. Hierdie hormone stimuleer lipolise. Tirotropiese hormone aktiveer proteolise, wat lei tot die vorming van vrye aminosure, wat, soos lipolise-produkte, as substraat van glukoneogenese en die trikarboksielsuursiklus gebruik word.

In reaksie op 'n toename in bloedglukose word insulien egter vrygestel, omdat vetsure en afgeskeide hormone glikolise in spierweefsel afskakel, spierglukose word nie verbruik nie, alle glukose word in die brein en rooibloedselle gestoor.

Onder toestande van langdurige blootstelling aan negatiewe faktore in die liggaam (konstante spanning), kan insulientekort voorkom, wat een van die oorsake van diabetes is.

Verhoogde bloedglukose

Verhoogde GluT 4-afhanklike vervoer

Aktivering van lewer glikogenolise

glukose in selle in

Verbeterde glikogeen sintese

Aktivering van lewer glikogenolise

Glikolise en CTK-aktivering

Vermindering van membraandeurlaatbaarheid vir

Die vermindering van die konsentrasie van bloedglukose met insulien word op die volgende maniere bereik:

die oorgang van glukose na selle - aktivering van proteïentransporteurs GluT 4 na die sitoplasma

glukose-betrokkenheid by glikolise - verhoogde sintese van glukokinase - 'n ensiem,

noem die glukose-val, wat die sintese van ander sleutel stimuleer

glikolise-ensieme - fosfofruktokinase, pirovaat kinase,

o verhoogde glikogeen sintese - aktivering van glikogeen sintase en stimulering van die sintese daarvan, wat die omskakeling van oortollige glukose in glikogeen vergemaklik,

o aktivering van die pentosefosfaatweg - induksie van glukose-6-fosfaat sintese

dehidrogenase en 6-fosfoglukonaat dehidrogenases,

o verhoogde lipogenese - die betrokkenheid van glukose in die sintese van triasielgliserole (sien "Lipiede", "Sintese van triasielglycerole").

Baie weefsels is heeltemal ongevoelig vir die werking van insulien, dit word insulien-onafhanklik genoem. Dit sluit in senuweeweefsel, glasagtige humor, die lens, retina, glomerulêre nierselle, endoteeliete, testes en rooibloedselle.

Glukagon verhoog bloedglukose:

o toename van glikogeenmobilisering deur die aktivering van glikogeenfosforylase,

o stimulerende glukoneogenese - verhoog die aktiwiteit van die ensieme pirovaatkarboksilase, fosfoenolpirovaatkarboksykinase, fruktose-1,6-difosfatase.

Adrenalien veroorsaak hiperglukemie:

o aktivering van glikogeenmobilisering - stimulering van glikogeenfosforylase,

Glukokortikoïede verhoog bloedglukose o deur die oorgang van glukose na die sel te rem,

o stimulerende glukoneogenese - verhoog die sintese van pirovaat-karboksilase, fosfoenolpyruvaat-karboksykinase, fruktose-1,6-difosfatase-ensieme.

Insulien - 'n hormoon wat bloedsuiker verlaag

Verhoogde glukose (hiperglikemie):

Fisiologiese toename in glukosevlakke - psigo-emosionele spanning, verhoogde liggaamlike aktiwiteit, 'vrees vir 'n wit jas'),

Pankreas-siektes wat gekenmerk word deur 'n aanhoudende of tydelike afname in insulienproduksie (pankreatitis, hemochromatose, sistiese fibrose, kanker van die klier)

Endokriene orgaan siektes (akromegalie en gigantisme, Itsenko-Cushingsindroom, feochromositoom, tirotoksikose, somatostatinoom)

Gebruik medikasie: tiasiede, kafeïen, estrogeen, glukokortikosteroïede.

Verlaging van glukose (hipoglukemie):

Langdurige vas, binge, verhoogde liggaamlike aktiwiteit, koors,

Skending van die spysverteringskanaal: peristaltiese disfunksie, wanabsorpsie, gastro-enterostomie, postgastroektomie,

Pankreasversteurings: kanker, glukagon-tekort (skade aan alfa-selle op die eilande van Langengarsk),

Versteurings van die endokriene organe: adrenogenitale sindroom, Addison se siekte, hipotireose, hipopituitarisme,

Oortreding in die ensiematiese stelsel: glikogenose, verswakte fruktosetoleransie, galaktosemie,

Skending van lewerfunksies: hepatitis van verskillende etiologieë, hemochromatose, sirrose,

Kanker: lewer, maag, byniere, fibrosarkoom,

Medikasie: anaboliese steroïede, psigo-aktiewe stowwe, nie-selektiewe beta-blokkers. Oordosis: salisilate, alkohol, arseen, chloroform, antihistamiene.

Gevolgtrekking

Menslike gesondheid hang af van 'n gebalanseerde hormooninhoud. Die volgende faktore kan hierdie balans ontstel:

swak dieet,
lae liggaamlike aktiwiteit
oormatige senuweespanning.

As u nie die dieet van proteïene, vette en koolhidrate balanseer nie, kan dit lei tot ontwrigting van die endokriene kliere, wat die suiker in die bloed direk beïnvloed.

'N sittende leefstyl dra by tot die gewigstoename, wat die werking van interne organe belemmer. En emosionele oormatige spanning veroorsaak 'n verhoogde vrystelling van streshormone, onder die invloed waarvan glikogeenopslag uitgeput is.

U kan u beskerm teen moontlike komplikasies as u gesonde kos eet, oggendoefeninge doen, meer gereeld loop en konfliksituasies vermy.