Insuman vinnig
vervaardiger - Sanofi-Aventis (Frankryk), Sanofi
titel: Insuman® Rapid GT, Insuman® Rapid GT
bestanddele: 1 ml neutrale oplossing vir inspuiting bevat 100 IE menslike insulien.
Hulpstowwe: m-cresol, natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat, gliserol, natriumhidroksied, soutsuur, water vir inspuiting.
Farmakologiese werking: Insuman Rapid GT bevat insulien, identies in struktuur aan menslike insulien en verkry deur genetiese ingenieurswese. Die suikerverlagende effek kom vinnig binne 30 minute voor en bereik 'n maksimum binne 1-4 uur na die onderhuidse toediening van die middel. Die effek duur 7-9 uur. Insuman Rapid GT kan gemeng word met alle menslike insuliene van Hoechst Marion Roussel, met die uitsondering van insuliene wat vir pompadministrasie bedoel is.
Aanduidings vir gebruik: Insulienafhanklike diabetes mellitus. Insuman Rapid GT is aangedui vir die behandeling van koma met diabetiese koma en ketoasidose, asook vir die bereiking van metaboliese kompensasie by pasiënte met diabetes mellitus in die voor -, intra - en postoperatiewe periode.
Metode van gebruik: Insuman Rapid GT word gewoonlik diep onderhuid toegedien 15-20 minute voor 'n maaltyd. Intramuskulêre toediening van die middel word toegelaat. Die inspuitplek moet elke keer verander word. Insuman Rapid GT kan intraveneus toegedien word in die behandeling van hiperglikemiese koma en ketoasidose, sowel as om metaboliese kompensasie te bewerkstellig in die voor-, intra- en postoperatiewe periode by pasiënte met diabetes mellitus. Insuman Rapid GT word nie in verskillende soorte insulienpompe (insluitend ingeplante pompe) gebruik nie, waar 'n silikoonbedekking gebruik word.
Newe-effekte: Soms kan atrofie of hipertrofie van vetweefsel op die inspuitplek voorkom, wat voorkom kan word deur die inspuitplek voortdurend te verander.
In seldsame gevalle kan geringe rooiheid op die inspuitplek voorkom en verdwyn met voortgesette terapie. As daar aansienlike eritem gevorm word, gepaard met jeuk en swelling, en die vinnige verspreiding daarvan na die inspuitplek, asook ander ernstige nadelige reaksies op die bestanddele van die middel (insulien, m-cresol), is dit noodsaaklik om die dokter onmiddellik in kennis te stel, soos in sommige gevalle. sulke reaksies kan die lewe van die pasiënt bedreig.
Erge hipersensitiwiteitsreaksies is baie skaars. Dit kan ook gepaard gaan met die ontwikkeling van angio-edeem, brongospasma, 'n daling in bloeddruk en baie selde anafilaktiese skok. Hipersensitiwiteitsreaksies benodig onmiddellike regstelling in die voortslepende behandeling met insulien en die aanvaarding van toepaslike noodmaatreëls.
Miskien is die vorming van teenliggaampies teen insulien, wat dosisaanpassing van die toegediende insulien kan verg. Natriumretensie is ook moontlik, gevolg deur swelling van die weefsels, veral na 'n intensiewe behandeling van insulien.
kontra: Hipersensitiwiteitsreaksie op insulien of op enige van die hulpkomponente van die middel, behalwe in gevalle waar insulienterapie noodsaaklik is. In sulke gevalle is die gebruik van Insuman Rapid GT slegs moontlik met sorgvuldige mediese toesig en, indien nodig, in kombinasie met anti-allergiese terapie.
Geneesmiddelinteraksies: 'N Verswakking van die werking van insulien kan waargeneem word met die gelyktydige toediening van insulien en kortikotropien, kortikosteroïede, diasoksied, heparien, isoniazied, barbiturate, nikotiensuur, fenolftaleïne, fenotiasien-afgeleides, fenitoïen, diuretika, danazol, doxazosin, glukagon en estrogeenestrogeen, estrogeen, estrogeen, Gomonov. By pasiënte wat gelyktydig insulien en klonidien, reserpien of 'n litiumsout ontvang, kan beide die verswakking en versterking van die werking van insulien waargeneem word. Pentamidien kan hipoglisemie veroorsaak, gevolg deur hiperglisemie. Om alkohol te drink kan hipoglukemie veroorsaak of reeds lae bloedsuiker tot gevaarlike vlakke verlaag. Alkoholtoleransie by pasiënte wat insulien ontvang, word verminder. Die toelaatbare hoeveelhede alkohol wat verbruik word, moet deur u dokter bepaal word. Chroniese alkoholisme, sowel as chroniese oormatige gebruik van lakseermiddels, kan glukemie beïnvloed. Betablokkers verhoog die risiko van hipoglukemie en kan, tesame met ander simpatolitiese middels (klonidien, guanethidine, reserpine) die manifestasie van hipoglisemie verswak of selfs verberg.
Swangerskap en laktasie: Behandeling met Insuman Rapid GT moet tydens swangerskap voortgesit word. Tydens swangerskap, veral na die eerste trimester, moet 'n toename in insulienvraag verwag word. Onmiddellik na die geboorte neem die behoefte aan insulien egter meestal af, wat 'n beduidende risiko vir hipoglukemie inhou. Tydens borsvoeding is daar geen beperkings op insulienterapie nie. Dosis- en dieetaanpassings kan egter nodig wees.
Bergingstoestande: Berg by 'n temperatuur van + 2 ° C tot + 8 ° C. Vermy vriespunt, vermy direkte kontak van die bottel met die wande van die vrieskas of koelkas.
Daarbenewens: Met die omsigtigheid word die dosisregime gekies vir pasiënte met voorheen bestaande serebrovaskulêre afwykings volgens die iskemiese tipe en met ernstige vorme van iskemiese hartsiektes. Die behoefte aan insulien kan verander as u oorskakel na 'n ander soort insulien (as u insulien van dierlike oorsprong vervang met Insuman Rapid, word die dosis gewoonlik verminder), met 'n verandering in dieet, diarree, braking, 'n verandering in die gewone hoeveelheid liggaamlike aktiwiteit, siektes van die niere, lewer, pituïtêre klier, skildklier, verandering van die inspuitplek. Die pasiënt moet ingelig word oor die simptome van 'n hipoglisemiese toestand, oor die eerste tekens van 'n diabetiese koma en oor die behoefte om die dokter in te lig oor alle veranderinge in sy toestand.
Afhangend van die kliniese beeld, neem die diabeet verskillende medisyne.
In situasies wat insulienbehandeling benodig, word hipoglisemiese inspuitings voorgeskryf. Een so 'n middel is Insuman Rapid GT.
Algemene kenmerke
Insuman Rapid is 'n medisyne wat voorgeskryf word vir diabetes. Beskikbaar in vloeibare vorm en in inspuitbare vorm gebruik.
In die mediese praktyk kan dit saam met ander soorte insulien gebruik word. Dit word voorgeskryf vir tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes, met die ondoeltreffendheid van suikerverlagende tablette, hul onverdraagsaamheid of kontraindikasies.
Die hormoon het 'n hipoglisemiese effek. Die samestelling van die geneesmiddel is menslike insulien met 100% oplosbaarheid met 'n kort werking. Die stof is deur genetiese ingenieurswese in die laboratorium verkry.
Oplosbare insulien - die aktiewe stof van die middel. Die volgende komponente is as toevoeging gebruik: m-cresol, glycerol, gesuiwerde water, soutsuur, natriumhidroksied, natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat.
Farmakologiese eienskappe
Insuman verlaag bloedsuiker. Dit verwys na dwelms met 'n vinnige en kort periode van aktiwiteit.
Die effek word verwag 'n halfuur na die inspuiting en duur tot 7 uur. Die maksimum konsentrasie word waargeneem op die 2de uur na onderhuidse toediening.
Die aktiewe stof bind aan selreseptore om 'n insulienreseptorkompleks te produseer. Dit veroorsaak die sintese van essensiële ensieme en stimuleer intrasellulêre prosesse. As gevolg hiervan word die opname en opname van glukose deur die liggaam verhoog.
- stimuleer proteïensintese,
- voorkom die vernietiging van stowwe
- inhibeer glikolenolise en glikonogenese,
- verhoog die vervoer en opname van kalium,
- verbeter die sintese van vetsure in die lewer en weefsel,
- vertraag die afbreek van vette,
- verbeter vervoer en absorpsie van aminosure.
Indikasies en kontraindikasies
Die medisyne word in die volgende gevalle voorgeskryf:
- DM 1 (insulienafhanklike vorm) en DM 2,
- vir die behandeling van akute komplikasies,
- om 'n diabetiese koma uit te skakel,
- ruilvergoeding ontvang ter voorbereiding en na die operasie.
Die hormoon word nie in sulke situasies voorgeskryf nie:
- nier- / lewerversaking,
- weerstand teen die aktiewe stof,
- stenose van koronêre / serebrale arteries,
- onverdraagsaamheid teenoor die dwelm,
- persone met tussenstroom siektes,
- persone met proliferatiewe retinopatie.
Belangrik! Bejaarde diabete moet met uiterste aandag geneem word.
Gebruiksaanwysings
Seleksie en dosisaanpassing word individueel toegeken. Die dokter bepaal dit volgens glukose-aanwysers, die mate van fisieke aktiwiteit, die toestand van koolhidraatmetabolisme. Die pasiënt kry aanbevelings in die geval van 'n verandering in glukosekonsentrasie.
Die daaglikse dosis van die middel, met inagneming van die gewig, is 0,5 IE / kg.
Die hormoon word intraveneus, binnespiers, onderhuids toegedien. Die mees gebruikte subkutane metode. 'N Inspuiting word 15 minute voor 'n maaltyd uitgevoer.
Met monoterapie is die frekwensie van dwelmadministrasie ongeveer 3 keer, in sommige gevalle kan dit tot 5 keer per dag bereik. Die inspuitplek verander periodiek binne dieselfde sone. Nadat u 'n dokter geraadpleeg het, word 'n plekverandering (byvoorbeeld van hand na maag) uitgevoer. Dit word aanbeveel om 'n spuitpen te gebruik vir onderhuids toediening van die middel.
Belangrik! Die opname van die stof verskil afhangende van die inspuitplek.
Die middel kan gekombineer word met langwerkende insulien.
Videotutorial met spuitpen oor insulienadministrasie:
Dosisaanpassing
Die dosis van die middel kan in die volgende gevalle aangepas word:
- as lewenstyl verander
- verhoogde sensitiwiteit vir die aktiewe stof,
- verandering in pasiëntgewig
- as u van 'n ander medikasie oorskakel.
Vir die eerste keer na die oorskakeling van 'n ander stof (binne 2 weke), word verbeterde glukosekontrole aanbeveel.
Van hoër dosisse ander medisyne is dit nodig om onder noukeurige mediese toesig oor te skakel na hierdie middel.
By die oorskakeling van dierlike na menslike insulien word die dosisaanpassing uitgevoer.
Die vermindering daarvan is nodig vir die volgende kategorie persone:
- voorheen vaste lae suiker tydens terapie,
- neem vroeër hoë dosisse van die middel,
- predisposisie vir die vorming van 'n hipoglisemiese toestand.
Spesiale instruksies en pasiënte
As swangerskap plaasvind, stop medikasie nie. Die aktiewe stof kruis nie die plasenta nie.
Met laktasie is daar geen toelatingsbeperkings nie. Die belangrikste punt is dat die insulien dosering aangepas word.
Om hipoglisemiese reaksies te voorkom, word die behandeling van bejaardes met die dwelm versigtig uitgevoer.
Persone met 'n verswakte lewer / nierfunksie skakel oor na Insuman Rapid en pas die dosis aan onder die toesig van 'n spesialis.
Die temperatuur van die oplossing wat ingespuit is, moet 18-28ºС wees. Insulien word met omsigtigheid gebruik by akute aansteeklike siektes - dosisaanpassing is hier nodig. Wanneer die medisyne geneem word, sluit die pasiënt alkohol uit. Dit kan hipoglisemie veroorsaak.
Belangrik! Spesiale aandag word benodig om ander medisyne te neem. Sommige van hulle kan die effek van Insuman verminder of verhoog.
Wanneer die medisyne geneem word, moet die pasiënt oplettend wees vir enige veranderinge in sy toestand. Dit is nodig vir die tydige herkenning van tekens wat voorafgaan aan hipoglisemie.
Daar word ook aanbeveel dat die glukosewaardes intensief monitor. Die risiko's van hipoglukemie verbonde aan die gebruik van die middel is groot by individue met 'n swak onderhoudskonsentrasie suiker. Die pasiënt moet altyd 20 g glukose dra.
Wees noukeurig versigtig:
- met gepaardgaande terapie,
- as dit na 'n ander insulien oorgedra word,
- Persone met 'n langdurige teenwoordigheid van diabetes,
- bejaardes
- persone met die geleidelike ontwikkeling van hipoglukemie,
- met gepaardgaande geestesongesteldheid.
NOTA! By oorskakeling na Insuman vind 'n beoordeling van die verdraagsaamheid van die middel plaas. 'N Klein dosis medisyne word onderhuids ingespuit. Aan die begin van toediening kan hipoglisemie-aanvalle voorkom.
Newe-effekte en oordosis
Die volgende negatiewe gevolge word na toediening onderskei:
In geval van 'n oordosis, kan die pasiënt suiker tot 'n lae punt daal. Met 'n ligte vorm, moet 15 g glukose geneem word.
Erge vorm met aanvalle, verlies van bewussyn vereis die toediening van glukagon (binnespiers). Miskien is die addisionele bekendstelling van dekstrose (intraveneus).
Na stabilisering van die toestand van die pasiënt, is dit nodig om 'n onderhoudsdosis koolhidrate in te neem. Na die eliminasie van die simptome van hipoglisemie, sal 'n geruime tyd nodig wees om die toestand te monitor, aangesien 'n tweede manifestasie moontlik is. In spesiale gevalle word die pasiënt in die hospitaal opgeneem vir verdere waarneming.
Interaksie met ander medisyne
Sonder die advies van 'n dokter word die gelyktydige gebruik van ander medisyne nie aanbeveel nie. Dit kan die effek van insulien verhoog of verlaag of kritieke toestande uitlok.
'N Afname in die effek van die hormoon word waargeneem met die gebruik van voorbehoedmiddels, glukokortikosteroïedhormone (progesteroon, estrogeen), diuretika, 'n aantal antipsigotiese middels, adrenalien, skildklierhormone, glukagon, barbiturate.
Die ontwikkeling van hipoglisemie kan voorkom deur die gebruik van ander antidiabetiese medisyne. Dit is van toepassing op antibiotika in die sulfonamiedreeks, MAO-remmers, asetielsalisielsuur, fibrate, testosteroon.
Alkohol met die hormoon verlaag suiker tot 'n kritieke vlak, wat hipoglukemie veroorsaak. Die toelaatbare dosis word deur die dokter bepaal. U moet ook versigtig wees met die neem van lakseermiddels - hul oormatige inname beïnvloed die suikerpeil aansienlik.
Pentamidien kan verskillende toestande veroorsaak - hiperglikemie en hipoglisemie. Die middel kan hartversaking veroorsaak. Veral by mense in gevaar.
NOTA! Die rakleeftyd van die oplossing in die spuitpen is nie langer as 'n maand nie. Die datum van die eerste onttrekking van die medisyne moet aangeteken word.
Identiese medisyne (wat ooreenstem met die vrystellingvorm en die teenwoordigheid van die aktiewe bestanddeel) sluit in: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Die genoemde medisyne bevat menslike insulien.
Die begeerte van 'n persoon na 'n gesonde leefstyl, die gebruik van skadelike produkte, fisieke aktiwiteit en die afwesigheid van slegte gewoontes is baie belangrik om die gesondheid van mense in die meeste gevalle te handhaaf. In teenstelling met enige logika word daar egter soms ernstige metaboliese afwykings gekonfronteer met 'n verantwoordelike en versigtige behandeling van sy gesondheid. Hoe kan dit gebeur as iemand nie gedrink het nie, nie te veel kos gehad het nie, spanning vermy en liggaamlik aktief was? Die rede lê ongelukkig in die oorerflike geneigdheid, wat in hierdie geval die bepalende faktor is, waarvan 'n bewys 'n siekte van tipe 1-diabetes mellitus kan wees. Wat is die eienaardigheid van hierdie kwaal en wat is die meganisme van die ontwikkeling daarvan?
Wat is diabetes?
Tipe 1-diabetes mellitus is 'n siekte wat ontstaan as gevolg van die dood van sekere selle wat die hormoon insulien in die pankreas produseer. Die uitskakeling van hierdie selle en die daaropvolgende insulientekort veroorsaak ernstige wanfunksies in metaboliese prosesse en hiperglikemie.
In hierdie geval kan die pasiënt die volgende simptome ervaar:
Hierdie siekte, wat nie betyds gediagnoseer word nie, kan 'n persoon lei tot onomkeerbare veranderinge in die niere, hartaanval, amputasie van ledemate en selfs die dood. Dit is waarom dit so belangrik is om die siekte aan te gryp as dit eers voorkom om betyds met die behandeling te begin.
Waarom is insulien so belangrik vir die liggaam?
Aangesien hierdie soort kwale teen die agtergrond van insulientekort voorkom, moet behandeling ook geassosieer word met die aanvulling van die gebrek aan hierdie hormoon vir die liggaam. Vir die begin is dit egter belangrik om te verstaan wat die rol daarvan in metaboliese prosesse is.
Die take wat hy oplos is soos volg:
- Regulering van die afbreek van glukose, wat die belangrikste voedingsbron vir spiervesels en brein neurone is.
- Gaan saam met die penetrasie van glukose deur die wande van die selle van spiervesels.
- Die intensiteit van die vorming van vette en proteïene aan te pas, afhangende van die behoeftes van die liggaam.
Aangesien insulien die enigste hormoon is wat so 'n wye en diverse funksioneel het, is dit absoluut onontbeerlik vir die menslike liggaam. Daarom word die pasiënt met diabetes gedwing om 'n stof te neem waarvan die samestelling naby aan hierdie hormoon is. Hierdie middels red die pasiënt van die ontwikkeling van onomkeerbare patologieë van die interne organe en bloedvate.
Tipes insulien
Die belangrikste verskille tussen analoë van menslike insulien vandag is sulke faktore:
- Waaruit die medisyne bestaan.
- Die duur van die middel.
- Die vlak van suiwering van die middel.
Op grond van die spesifisiteit van die vervaardiging, kan preparate verdeel word in fondse verkry van beeste, wat dikwels newe-effekte en allergieë veroorsaak, van varke en wat deur genetiese ingenieurswese verkry word. Sulke medisyne sluit byvoorbeeld Duitse Insulin Rapid GT in.
Volgens die duur van die blootstelling word die medisyne in sulke tipes verdeel:
- Kort insulien, wat 'n kwartier voor maaltye toegedien word, om by die gesonde persoon na die eet te pas by die groei van die hormoon. Sulke fondse sluit Insulin Insuman Rapid in.
- Verleng, wat een of twee keer per dag toegedien moet word om die outomatiese produksie van die hormoon te simuleer.
In die meeste gevalle word albei soorte hormoon aan die pasiënt toegedien om aan die daaglikse behoefte van die liggaam te voldoen. Vir mense wat weens hul ouderdom of geestesversteurings nie hul toestand kan beheer nie, word die berekende benaderde dosis van die middel toegedien. Verantwoordelik en oplettend vir veranderinge in sy toestand, kan 'n persoon onafhanklik die dosis kort Insulin Rapid bereken.
Kenmerke van die neem van die medisyne
Die gebruik van kortwerkende middels stel die pasiënt in staat om sy dieet onafhanklik te beplan, sonder om so streng van die dieet en die daaglikse roetine te afhang. Om dit te kan doen, is dit belangrik om die inname van koolhidrate en die vlak van glukose in die bloed korrek te bereken voordat u dit eet.
Ontvangs van insulien Insuman Rapid GT kan die lewensgehalte van die pasiënt aansienlik verbeter, omdat dit die individuele ritme van die persoon se lewe, sy dieet, in ag kan neem.
Die metode van gebruik van die geneesmiddel en dosering, asook die eienskappe van opname en kontraindikasies, moet noukeurig bestudeer word volgens die instruksies vir Insulin Rapid, en ook met u dokter bespreek word. Die pasiënt se vermoë om die dosis van die geneesmiddel korrek te bereken, is ook van groot belang.
Insuman Rapid GT is 'n middel wat kortwerkende menslike insulien bevat en wat gebruik word vir die behandeling van diabetes mellitus of die komplikasies daarvan.
Wat is Insuman Rapid GT-samestelling en -vrystellingsvorm?
Die middel Insuman Rapid GT word gemaak in die vorm van 'n duidelike oplossing. Dit word in cartridges, spuitpenne of in bottels afgelewer. Verkoop is onderhewig aan die voorskrif van 'n dokter.
Wat is die werking van Insuman Rapid GT?
Insuman Rapid GT is 'n kortwerkende insulien. Die aktiewe stof van die middel is identies aan die menslike hormoon wat deur die eilandapparaat van die pankreas gesintetiseer word. In industriële toestande word die aktiewe komponent van die middel geproduseer deur spesiale gene in die BK12-stam van 'n baie algemene bakterie - Escherichia coli, in te voer.
Insulien gesintetiseer in die menslike liggaam, sowel as genetiese manipulasie, is in staat om anaboliese reaksies te stimuleer, sowel as om kataboliese prosesse te belemmer. Onder die invloed van hierdie stof word die vervoer van glukose na weefsels verbeter, wat lei tot die vorming van glikogeen in spiervesels of lewerselle. Daarbenewens word die prosesse onderliggend aan die produksie van vetweefsel (lipogenese) geaktiveer.
Tweedens onderdruk insulien die reaksies onderliggend aan die sintese van glukose van ander stowwe, veral van vetweefsel (glukoneogenese), wat bloedsuiker verminder.
U kan die effek op proteïenmetabolisme nie ignoreer nie. Onder die werking van insulien neem die vloei van aminosure na die sel toe, wat die anaboliese prosesse onderliggend aan proteïensintese veroorsaak.
Na subkutane toediening ontwikkel die hipoglisemiese effek na 30 minute. Die maksimum terapeutiese effek word 1 tot 4 uur na gebruik gevorm. Die effek van die middel duur 7 tot 9 uur.
Wat is die aanduidings vir die gebruik van Insuman Rapid GT?
Die aanstelling van Insuman Rapid GT is moontlik in die teenwoordigheid van die volgende siektes:
Enige vorm van diabetes wat insulien benodig
Die behandeling van komplikasies by diabetes in die vorm van ketoasidose of koma,
Stabilisering van pasiënte met diabetes na chirurgiese ingrepe.
Ek herinner u daaraan dat effektiewe behandeling van suikersiekte onmoontlik is sonder om voortdurend deur 'n ervare spesialis te monitor. Slegs 'n endokrinoloog moet sulke medisyne voorskryf en die effektiwiteit van die behandeling evalueer.
Wat is die kontraindikasies van Insuman Rapid GT?
Die gebruik van die middel is onaanvaarbaar in die teenwoordigheid van die volgende toestande:
Enige hipoglisemiese toestande,
Individuele onverdraagsaamheid teenoor enige komponent van die produk.
Relatiewe kontraindikasies: ouderdom, ernstige lewer- en niersiektes, stenose van die arterie, akute serebrovaskulêre ongeluk, proliferatiewe retinopatie.
Wat is die gebruike en dosisse van Insuman Rapid GT?
Die wyse van toediening, sowel as die presiese dosis van die middel, word deur 'n spesialis bepaal, en hang af van 'n groot aantal faktore: bloedglukosevlak, dieet en fisieke aktiwiteit, tipe aktiwiteit, ouderdom, liggaamsgewig, ensovoorts.
Die middel moet 10 tot 15 minute voor ete diep onderhuids toegedien word. Die inspuitplek moet voortdurend verander word, anders is die vorming van pynlike infiltrate (seëls) of dystrofiese verskynsels moontlik.
Vir die bekendstelling van die middel, kies u meestal die voorste oppervlak van die buikwand of die laterale deel van die dy. Die punt van toediening van die middel moet met 'n spesialis ooreengekom word, aangesien die lokalisering van die inspuiting die tempo van aanvang van die terapeutiese effek kan verander.
Oordosis van Insuman Rapid GT
In die geval van 'n oordosis, vinnige asemhaling en hartkloppings, swakheid, tinnitus, "vlieë" voor die oë, naarheid, braking, ernstige angs, moontlik 'n gevoel van honger, soms stuiptrekkings, respiratoriese aanval, sowel as verlamming van die hartspier, koma en selfs die dood .
Behandeling hang af van die toestand van die pasiënt. Met 'n ligte erns kan glukose aangepas word deur voedsel in 'n eenvoudige suiker te bevat.
In ernstige gevalle is geneesmiddelterapie nodig in die vorm van die bekendstelling van glukoseoplossings en ander simptomatiese maatreëls.
Wat is die newe-effekte van Insuman Rapid GT?
Die allergiese manifestasies kom meestal voor in die vorm van brongospastiese verskynsels, angio-edeem, anafilaktiese reaksies en vel manifestasies is kenmerkend.
Ander newe-effekte: oedeem, verlaagde bloeddruk, verskillende gesigstoornisse, dystrofiese manifestasies in die toedieningsarea.
Hoe kan ek Insuman Rapid GT vervang?
Die middel Actrapid HM, Rinsulin R, Biosulin R, Human-insulien, Ryzodeg, Rosinsulin R, Humulin Regular, Gensulin R, Gansulin R, en menslike insulien, Actrapid, Vozulim-R, sowel as Insuran R is analoë.
Ons het die medisyne Insuman Rapid GT, instruksies vir die gebruik van die middel, ondersoek. In 'n groot mate is diabetes mellitus 'n spesiale manier van lewe, benewens die gebruik van medisyne, word dit beskou as die inname van koolhidrate uit voedsel, gedoseerde fisieke aktiwiteit, periodieke besoeke aan 'n spesialis en konstante monitering van bloedglukosevlakke.
Dosis en toediening
Afhangend van die dieet, vlak van liggaamlike aktiwiteit en lewenstyl, word die dokter individueel deur 'n pasiënt gekies vir 'n pasiënt. Die dosis insulien word bepaal op grond van die vlak van suiker in die bloed, en op grond van die beplande vlak van fisieke aktiwiteit en die toestand van koolhidraatmetabolisme. Insulienbehandeling vereis gepaste self-opleiding. Die dokter moet die nodige instruksies gee hoe gereeld die suiker in die bloed en moontlik in die urine bepaal kan word, en ook toepaslike aanbevelings gee in geval van veranderinge in die dieet of insulienterapie. Die gemiddelde daaglikse dosis insulien is van 0,5 tot 1,0 ME per kg liggaamsgewig van die pasiënt, en 40-60% van die dosis val op menslike insulien met langdurige werking. As u van dierlike insulien na menslike insulien oorskakel, kan 'n vermindering van die insulien dosis nodig wees. Die oorgang van ander soorte insulien na hierdie middel kan slegs onder mediese toesig uitgevoer word. Die toestand van koolhidraatmetabolisme is veral gereeld in die eerste weke na so 'n oorgang nodig.
Insuman Rapid GT word gewoonlik diep onderhuid toegedien 15-20 minute voor 'n maaltyd. Intramuskulêre toediening van die middel word toegelaat. Die inspuitplek moet elke keer verander word. Die inspuitingsarea (byvoorbeeld van die buik na die dy) moet verander word slegs nadat u 'n dokter geraadpleeg het. Insuman Rapid GT kan intraveneus toegedien word in die behandeling van hiperglikemiese koma en ketoasidose, sowel as om metaboliese kompensasie te bewerkstellig in die voor-, intra- en postoperatiewe periode by pasiënte met diabetes mellitus. Insuman Rapid GT word nie in verskillende soorte insulienpompe (insluitend ingeplante pompe) gebruik nie, waar 'n silikoonbedekking gebruik word. Moenie Insuman Rapid GT meng met insulien van 'n ander konsentrasie (byvoorbeeld 40 IE / ml en 100 IE / ml), met insulien van dierlike oorsprong of ander middels nie. Gebruik slegs duidelike, kleurlose Insuman Rapid GT-oplossings sonder sigbare meganiese onsuiwerhede. Daar moet onthou word dat die konsentrasie insulien in die flacon 100 IE / ml is, dus u hoef slegs plastiese spuite te gebruik wat ontwerp is vir 'n gegewe konsentrasie insulien. Die spuit mag nie enige ander middel of die oorblywende hoeveelhede daarvan bevat nie. Voor die eerste stel insulien uit die flacon verwyder word, moet u die plastiekdop verwyder (die teenwoordigheid van die dop is 'n bewys van 'n ongeopende flacon). Die inspuitoplossing moet heeltemal deursigtig en kleurloos wees.
Voordat insulien uit die flessie versamel word, word 'n volume lug gelykstaande aan die voorgeskrewe dosis insulien in die spuit ingesuig en in die skaal ingespuit (nie in die vloeistof nie). Dan word die flacon met die spuit onderstebo gedraai met die spuit en die benodigde hoeveelheid insulien versamel. Verwyder lugborrels van die spuit voor die inspuiting. 'N Velvou word op die inspuitplek geneem, 'n naald word onder die vel ingesteek en insulien word stadig ingebring. Na die inspuiting word die naald stadig verwyder en word die inspuitplek vir 'n paar sekondes met 'n watte depper ingedruk. Die datum van die eerste insulienstel uit die flacon moet op die etiket van die flessie geskryf word. Nadat die bottels oopgemaak is, kan die bottels vir vier weke by 'n temperatuur van hoogstens + 25 ° C geberg word op 'n plek wat teen lig en hitte beskerm is.
Toepassingsfunksies
In geval van onvoldoende glukemiese beheer of die neiging tot episodes van hiper- of hipoglukemie, moet u seker maak dat die insulien toegedien word, kyk na die korrekte inspuitingstegniek en alle ander faktore voordat u besluit om die dosis insulien aan te pas. wat die effek van insulien kan beïnvloed. Aangesien die gelyktydige toediening van 'n aantal medisyne (sien die gedeelte "Interaksie met ander medisyne") die hipoglykemiese effek van die medisyne Insuman® Rapid GT kan verswak of verhoog, moet geen ander medisyne geneem word tydens die gebruik daarvan sonder spesiale toestemming van die dokter nie.
Hipoglukemie. Hipoglukemie kom voor as die dosis insulien die behoefte daaraan oorskry. Die risiko vir die ontwikkeling van hipoglykemie is hoog aan die begin van die insulienbehandeling, wanneer oorgeskakel word na 'n ander insulienpreparaat, by pasiënte met 'n lae konsentrasie glukose in die bloed. Soos met alle insuliene, moet spesiale sorg gedra word en intensiewe monitering van die bloedglukosekonsentrasie by pasiënte waarvoor hipoglisemiese episodes spesiale kliniese belang kan hê, soos pasiënte met ernstige stenose van die hart- of serebrale are (risiko van hart- of serebrale komplikasies van hipoglisemie) word aanbeveel. , sowel as by pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral as hulle nie fotokoagulasie (laserterapie) ondergaan het nie, aangesien hulle die risiko van kortstondige amaurose het (volledig blindheid) met die ontwikkeling van hipoglukemie.
Daar is sekere kliniese simptome en tekens wat die pasiënt of ander mense moet aandui oor die ontwikkeling van hipoglisemie. Dit sluit in verhoogde sweet, vog in die vel, tagikardie, hartritmestoornisse, verhoogde bloeddruk, borspyne, bewing, angs, honger, slaperigheid, slaapstoornisse, vrees, depressie, prikkelbaarheid, ongewone gedrag, angs, parestesie. in die mond en om die mond, bleekheid van die vel, hoofpyn, verswakte koördinasie van bewegings, sowel as kortstondige neurologiese afwykings (verswakte spraak en sig, verlamde simptome) en ongewone sensasies. Met 'n toenemende afname in glukosekonsentrasie, kan die pasiënt selfbeheersing en selfs sy bewussyn verloor. In sulke gevalle kan afkoeling en humiditeit van die vel waargeneem word, en kan stuiptrekkings ook voorkom. Daarom moet elke pasiënt met diabetes wat insulien ontvang, leer om die simptome te herken wat 'n teken is van hipoglisemie. Pasiënte wat gereeld die konsentrasie van glukose in die bloed monitor, is minder geneig om hipoglisemie te ontwikkel. Die pasiënt self kan die afname in die bloedglukosekonsentrasie wat hy opgemerk het, regstel deur suiker of voedsel te eet met 'n hoë gebruiksaanwysings: m koolhidrate. Vir hierdie doel moet die pasiënt altyd 20 g glukose by hom hê. In meer ernstige toestande van hipoglukemie word 'n onderhuidse inspuiting van glukagon aangedui (wat deur 'n dokter of verpleegpersoneel gedoen kan word). Na 'n voldoende verbetering, moet die pasiënt eet. As hipoglukemie nie onmiddellik uitgeskakel kan word nie, moet 'n dokter dringend ontbied word. Dit is noodsaaklik om die dokter onmiddellik in te lig oor die ontwikkeling van hipoglisemie, sodat hy 'n besluit neem oor die behoefte om die dosis insulien aan te pas.As u nie aan die dieet voldoen nie, slaan insulieninspuitings oor, verhoogde insulienvraag as gevolg van aansteeklike of ander siektes, en 'n afname in fisieke aktiwiteit, kan dit lei tot 'n toename in bloedglukosekonsentrasie (hiperglikemie), moontlik met 'n toename in die ketoonliggaampie in die bloed (ketoasidose). Ketoasidose kan binne enkele ure of dae ontwikkel. Met die eerste simptome van metaboliese asidose (dors, gereelde urinering, verlies van eetlus, moegheid, droë vel, diep en vinnige asemhaling, hoë konsentrasies asetoon en glukose in die urine), is 'n dringende mediese ingryping nodig.
By die verandering van 'n dokter (byvoorbeeld tydens hospitalisasie weens 'n ongeluk, siekte tydens 'n vakansie), moet die pasiënt die dokter inlig dat hy diabetes het. Pasiënte moet gewaarsku word oor toestande waar simptome waarsku oor die ontwikkeling van hipoglykemie kan verander, minder uitgesproke of heeltemal afwesig is, byvoorbeeld: met 'n beduidende verbetering in glukemiese beheer, met die geleidelike ontwikkeling van hipoglykemie, by ouer pasiënte, by pasiënte met outonome neuropatie, in pasiënte met 'n lang geskiedenis van diabetes, by pasiënte wat terselfdertyd behandeling ontvang met sekere middels (sien afdeling "Interaksie met ander medisyne s). Sulke situasies kan lei tot ernstige hipoglykemie (en moontlik 'n verlies van bewussyn) voordat die pasiënt besef dat hy hipoglukemie ontwikkel. As normale of verlaagde glykosiliseerde hemoglobienwaardes waargeneem word, moet die moontlikheid oorweeg word om herhaalde, onherkenbare (veral nagtelike) episodes van hipoglisemie te ontwikkel.
Om die risiko van hipoglukemie te verminder, moet die pasiënt die voorgeskrewe dosis en voedingsregime streng volg, insulien inspuitings korrek toedien en gewaarsku word oor die simptome van hipoglisemie. Faktore wat die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipoglukemie verhoog, moet noukeurig gemonitor word en dosisaanpassing nodig wees. Hierdie faktore sluit in: 'n verandering in die toediening van insulien, 'n toename in insuliengevoeligheid (byvoorbeeld, die uitskakeling van stresfaktore), ongewone (verhoogde of langdurige fisieke aktiwiteit), tussenstroompatologie (braking, diarree), onvoldoende voedselinname, oorslaan van etes, alkohol drink, sommige ongekompenseerde endokriene siektes (soos hipotireose en onvoldoendeheid van die anterior pituïtêre of byniere korteks), gelyktydige gebruik van sekere middels (sien afdeling "Interaksie met ander medisyne"). Tussenstroom-siektes Met interstroomsiektes is intensiewe metaboliese beheer nodig. In baie gevalle word urinetoetse vir die teenwoordigheid van ketoonliggame aangedui, en dosisaanpassing van die insulien is dikwels nodig. Die behoefte aan insulien neem dikwels toe. Pasiënte met tipe 1-diabetes moet voortgaan om ten minste 'n klein hoeveelheid koolhidrate te verbruik, selfs al kan hulle slegs 'n klein hoeveelheid kos inneem, of as hulle braak, en hulle moet nooit die toediening van insulien heeltemal stop nie.
Kruis-immunologiese reaksies. In 'n redelike groot aantal pasiënte met 'n hipersensitiwiteit vir insulien van dierlike oorsprong, is dit moeilik om oor te skakel na menslike insulien weens die kruis-immunologiese reaksie van menslike insulien en insulien van dierlike oorsprong. Met die verhoogde sensitiwiteit van die pasiënt vir insulien van dierlike oorsprong sowel as vir m-cresol, moet die verdraagsaamheid van die geneesmiddel Insuman® Rapid GT in die kliniek beoordeel word met behulp van intradermale toetse. As tydens 'n intradermale toets hipersensitiwiteit vir menslike insulien waargeneem word (onmiddellike reaksie, soos Arthus), moet verdere behandeling onder kliniese toesig uitgevoer word.
Beïnvloed die vermoë om voertuie of ander meganismes te bestuur. Die konsentrasievermoë van die pasiënt en die spoed van psigomotoriese reaksies kan benadeel word as gevolg van hipoglukemie of hiperglikemie, sowel as sigversteurings. Dit kan 'n sekere risiko inhou in situasies waar hierdie vermoëns belangrik is (bestuur van voertuie of ander meganismes). Pasiënte moet aangeraai word om versigtig te wees en hipoglisemie te vermy tydens bestuur. Dit is veral belangrik by pasiënte wat 'n verminderde of 'n gebrek aan bewustheid het van simptome wat 'n aanduiding is van hipoglisemie, of gereeld episodes van hipoglisemie het. By sulke pasiënte moet die vraag oor die moontlikheid om dit met voertuie of ander meganismes te bestuur, afsonderlik beslis word.
Interaksie met ander medisyne
Gelyktydige gebruik saam met orale hipoglisemiese middels, angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders, disopiramied, fibrate, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amfetamien, anaboliese steroïede en manlike fenylfosfamiene, cyclofosfamienchlorome, hydrochloom , somatostatien en die analoë daarvan, sulfonamiede, tetrasikliene, tritokqualien of trofosfamied kan verbeter hipoglisemiese effek van insulien en verhoog die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipoglisemie.
Die gekombineerde gebruik van corticotropin, kortikosteroïede, danazol, Diasoksied, diuretika, glukagon, isoniasied, oestrogenen en progestogens (soos teenwoordig in 'n gekombineerde kontraseptiewe), fenotiasien afgeleides, groeihormoon, simpatomimetiese middels (bv epinefrien, salbutamol, terbutaline), tiroïedhormoon, barbiturate, nikotiensuur, fenolftaleïen, fenytoïenderivate, doksazosien kan die hipoglisemiese effek van insulien verswak. Betablokkers, klonidien, litiumsoute kan die hipoglykemiese effek van insulien versterk of verswak.
Etanol kan die hipoglisemiese effek van insulien versterk of verswak. Etanolverbruik kan hipoglukemie veroorsaak of reeds lae dosisse verminder. Gebruiksaanwysings: bloedglukose tot 'n gevaarlike vlak. Etanoltoleransie by pasiënte wat insulien ontvang, word verminder. Die toelaatbare hoeveelhede alkohol wat verbruik word, moet deur u dokter bepaal word. Met gelyktydige toediening is die ontwikkeling van hipoglykemie moontlik, wat soms kan lei tot hiperglikemie. As dit gekombineer word met simpatolitiese middels, soos beta-blokkers, klonidien, guanethidine en reserpine, is 'n verswakking of volledige afwesigheid van simptome van refleks (in reaksie op hipoglukemie) aktivering van die simpatiese senuweestelsel moontlik.
Kontra
Hipoglukemie. Hipersensitiwiteitsreaksie op insulien of op een van die hulpkomponente van die middel. As u een van hierdie siektes of toestande het, moet u u dokter raadpleeg voordat u die middel gebruik. Met omsigtigheid: In geval van nierversaking (moontlik 'n afname in insulienvereistes as gevolg van 'n afname in insulienmetabolisme). By bejaarde pasiënte ('n geleidelike afname in nierfunksie kan lei tot 'n toenemende afname in insulienvereistes). In pasiënte met lewerversaking (die behoefte aan insulien kan afneem as gevolg van 'n afname in die vermoë tot glukoneogenese en 'n afname in insulienmetabolisme). In pasiënte met ernstige stenose van die hartvate en serebrale arteries (hipoglisemiese episodes kan spesiale kliniese betekenis hê, aangesien daar 'n groter risiko is vir hartkwale of serebrale komplikasies van hipoglisemie). Pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral diegene wat geen behandeling met fotokoagulasie (laserterapie) ontvang het nie, aangesien hulle 'n risiko het vir kortstondige amaurose met volledige hipoglukemie - volledige blindheid. By pasiënte met tussenstroom-siektes (aangesien tussenstroom-siektes dikwels die behoefte aan insulien verhoog).
As u een van hierdie siektes of toestande het, moet u u dokter raadpleeg voordat u die middel gebruik. Swangerskap en laktasie - Behandeling met Insuman® Rapid GT tydens swangerskap moet voortgesit word. Insulien kruis nie die plasentale versperring nie. Effektiewe handhawing van metaboliese beheer gedurende swangerskap is verpligtend vir vroue wat diabetes het voor swangerskap, of vir vroue wat swangerskapsdiabetes ontwikkel het. Die behoefte aan insulien tydens swangerskap kan gedurende die eerste trimester van die swangerskap afneem en neem gewoonlik toe gedurende die tweede en derde trimester van swangerskap. Direk na geboorte neem die vraag na insulien vinnig af (verhoogde risiko vir hipoglukemie). Tydens swangerskap en veral na bevalling is die konsentrasie van glukose in die bloed noukeurig nodig. Stel u dokter in kennis as u swanger is of 'n swangerskap beplan. Tydens borsvoeding is daar geen beperkings op insulienterapie nie, maar insulien dosis en dieetaanpassings kan nodig wees.
Oordosis
Simptome: 'n Oordosis insulien, byvoorbeeld, as 'n oormaat insulien toegedien word in vergelyking met voedsel of energie wat verbruik word, kan dit lei tot ernstige en soms langdurige en lewensgevaarlike hipoglisemie. Behandeling: Ligte episodes van hipoglukemie (die pasiënt is bewus) kan gestop word deur inname van koolhidrate. 'N Dosisaanpassing van insulien, voedselinname en fisieke aktiwiteit kan nodig wees. Ernstiger episodes van hipoglukemie met koma, stuiptrekkings of neurologiese afwykings kan gestop word deur intramuskulêre of subkutane toediening van glukagon of binneaarse toediening van 'n gekonsentreerde dekstrose-oplossing. By kinders word die hoeveelheid dekstrose wat toegedien word, bepaal in verhouding tot die liggaamsgewig van die kind. Nadat die konsentrasie van glukose in die bloed verhoog is, kan 'n ondersteunende inname van koolhidrate en waarneming nodig wees, want na die oënskynlike kliniese eliminasie van die simptome van hipoglisemie is die herontwikkeling daarvan moontlik. In gevalle van ernstige of langdurige hipoglukemie na glukagon-inspuiting of dekstrose, word aanbeveel dat die toediening met 'n minder gekonsentreerde dekstrose-oplossing gedoen word om die herontwikkeling van hipoglisemie te voorkom. By jong kinders is dit nodig om die konsentrasie van glukose in die bloed noukeurig te monitor, in verband met die moontlike ontwikkeling van ernstige hiperglikemie. Onder sekere omstandighede word aanbeveel dat pasiënte in die intensiewe sorgeenheid opgeneem word vir 'n noukeuriger monitering van hul toestand en die monitering van die terapie.
Aktiewe stof: oplosbare insulien (menslike genetiese ingenieurswese) 3.571 mg (100 IE),hulpstoffen: metakresol (m-cresol) - 2,7 mg, natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat - 2,1 mg, gliserol 85% - 18,824 mg, natriumhidroksied (om pH aan te pas) - 0,576 mg, soutsuur (om pH aan te pas) - 0,232 mg, water d / en - tot 1 ml
Newe-effekte Insuman Rapid GT
Van die kardiovaskulêre stelsel: frekwensie onbekend - afname in bloeddruk.
Van die kant van metabolisme en voeding: dikwels - oedeem, onbekende frekwensie - natriumretensie. Soortgelyke effekte is moontlik met die verbetering van voorheen onvoldoende metaboliese beheer as gevolg van die gebruik van meer intensiewe insulienterapie.
Van die kant van die orgaan van die visie: die frekwensie is onbekend - kortstondige visuele stoornisse (as gevolg van 'n tydelike verandering in die turgor van die lens van die oog en hul brekingsindeks), 'n tydelike agteruitgang tydens die verloop van diabetiese retinopatie (as gevolg van meer intensiewe insulienterapie met 'n skerp verbetering in glukemiese beheer), kortstondige amaurose (by pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral as hulle nie die geval is nie ontvang behandeling met fotokoagulasie (laserterapie).
Aan die vel en onderhuidse weefsel: die frekwensie is onbekend - die ontwikkeling van lipodystrofie op die inspuitplek en 'n verlangsaming in die plaaslike opname van insulien. Deur die voortdurende verandering van inspuitplekke binne die aanbevole toedieningsarea kan dit help om hierdie reaksies te verminder of te stop.
Algemene afwykings en afwykings op die inspuitplek: die frekwensie is onbekend - rooiheid, pyn, jeuk, urtikaria, swelling of inflammatoriese reaksie op die inspuitplek. Die belangrikste reaksies op insulien op die inspuitplek verdwyn gewoonlik na 'n paar dae of 'n paar weke.
simptome: 'n oordosis insulien, byvoorbeeld die toevoeging van 'n oormaat insulien in vergelyking met voedsel of energie wat verbruik word, kan lei tot ernstige en soms langdurige hipoglykemie.
behandeling: ligte episodes van hipoglukemie (die pasiënt is bewus) kan gestop word deur koolhidrate binne te neem. 'N Dosisaanpassing van insulien, voedselinname en fisieke aktiwiteit kan nodig wees. Ernstiger episodes van hipoglukemie met koma, stuiptrekkings of neurologiese inkorting kan gestop word met toediening van glukagon of i / v met 'n gekonsentreerde dekstrose-oplossing. By kinders word die hoeveelheid dekstrose wat toegedien word, bepaal in verhouding tot die liggaamsgewig van die kind. Nadat die glukosekonsentrasie in die bloed verhoog is, kan ondersteunende inname van koolhidrate en waarneming nodig wees, aangesien na die oënskynlike kliniese eliminasie van die simptome van hipoglisemie, is die herontwikkeling daarvan moontlik. In gevalle van ernstige of langdurige hipoglukemie na glukagon-inspuiting of dekstrose, word aanbeveel dat die minder gekonsentreerde dekstrose-oplossing toegedien word om die herontwikkeling van hipoglisemie te voorkom. By jong kinders is dit nodig om die konsentrasie van glukose in die bloed noukeurig te monitor, in verband met die moontlike ontwikkeling van ernstige hiperglikemie. Onder sekere omstandighede word aanbeveel dat die pasiënt in die intensiewe sorgeenheid opgeneem word vir 'n noukeuriger monitering van die toestand en die monitering van voortgesette terapie.
Gelyktydige gebruik met orale hipoglisemiese middels, ACE-remmers, disopiramied, fibrate, fluoxetine, MAO-remmers, pentoksifilien, propoksifeen, salisilate, amfetamien, anaboliese steroïede en manlike geslagshormone, sibensolien, fenofosfamien, fenofosfamien en fenofosfamien. die analoë daarvan, sulfonamiede, tetrasikliene, tritokvalien of trofosfamied kan die hipoglisemiese effek van insulien verhoog en verhoog draspolozhennost hipoglukemie.
Gelyktydige gebruik met kortikotropien, GCS, danazol, diazoxide, diuretika, glukagon, isoniazid, estrogenen en gestagens (byvoorbeeld diegene wat teenwoordig is in die CPC), fenotiasien afgeleides, somatotropien, simpatomimetiese middels (bv. nikotiensuur, fenolftaleïen, fenitoïen-afgeleides, doksazosien kan die hipoglisemiese effek van insulien verswak.
Betablokkers, klonidien, litiumsoute kan die hipoglykemiese effek van insulien versterk of verswak.
Etanol kan die hipoglisemiese effek van insulien versterk of verswak. Etanolverbruik kan hipoglukemie veroorsaak of reeds lae bloedglukosevlakke tot gevaarlike vlakke verlaag.Etanoltoleransie by pasiënte wat insulien ontvang, word verminder. Die dokter moet die aanvaarbare hoeveelheid etanol wat verbruik word bepaal.
Met gelyktydige gebruik met pentamidien is die ontwikkeling van hipoglykemie moontlik, wat soms kan lei tot hiperglikemie.
Met gelyktydige gebruik met simpatolitiese middels, soos beta-blokkers, klonidien, guanethidine en reserpine, is verswakking of 'n volledige afwesigheid van simptome van refleks (in reaksie op hipoglukemie) aktivering van die simpatiese senuweestelsel moontlik.
Die middel moet op 'n donker plek gestoor word, buite die bereik van kinders by 'n temperatuur van 2 ° C tot 8 ° C. Raklewe: 2 jaar.
Voorskrif beskikbaar
HOECHST MARION ROUSSEL Aventis Pharma Deutschland GmbH Aventis Pharma Deutschland GmbH / Sanofi-Aventis Vostok, Sanofi-Aventis Deutschland GmbH / Sanofi-Aventis Vosto Sanofi-Aventis Vostok, ZAO
Spesiale voorwaardes
- 1 ml oplosbare insulien (menslike genetiese ingenieurswese) 3.571 mg (100 IE) Hulpstowwe: metakresol (m-cresol) - 2,7 mg, natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat - 2,1 mg, gliserol 85% - 18,824 mg, natriumhidroksied (om pH aan te pas) - 0,576 mg soutsuur (om pH aan te pas) - 0,232 mg, water d / i - tot 1 ml. oplosbare insulien (menslike genetiese ingenieurswese) 3.571 mg (100 IE) Hulpstowwe: metakresol (m-cresol), natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat, gliserol 85%, natriumhidroksied (om pH aan te pas), soutsuur (om pH aan te pas), water en. oplosbare insulien (menslike genetiese ingenieurswese) 3.571 mg (100 IE) Hulpstowwe: metakresol (m-cresol), natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat, gliserol 85%, natriumhidroksied (om pH aan te pas), soutsuur (om pH aan te pas), water en.
Insuman vinnige GT-aanduidings
- - as deel van die komplekse terapie van gedeeltelike stuiptrekkings, met of sonder sekondêre veralgemening, by pasiënte met epilepsie van 16 jaar en ouer. Wimpat® in die vorm van infusies word voorgeskryf in gevalle waar dit tydelik onmoontlik is om die middel binne te neem
Insuman vinnige GT kontra
- - hipoglukemie, - hipersensitiwiteitsreaksies op insulien of vir enige van die hulpkomponente van die geneesmiddel. Met versigtigheid moet die middel gebruik word in geval van nierversaking ('n afname in insulienvraag as gevolg van 'n afname in insulienmetabolisme is moontlik), by ouer pasiënte ('n geleidelike afname in nierfunksie kan lei tot 'n toenemende afname in insulienvraag), by pasiënte met lewerinsufficiëntie (insulienvereiste kan afname as gevolg van 'n afname in die vermoë tot glukoneogenese en 'n afname in insulienmetabolisme), by pasiënte met ernstige stenose van die koronêre en serebrale arteries (hipog icemiese episodes kan 'n spesiale kliniese belang hê, aangesien daar 'n verhoogde risiko van hart- of serebrale komplikasies van hipoglisemie is, by pasiënte met proliferatiewe retinopatie (veral diegene wat nog nie behandeling met fotogoagulasie (laserterapie) ontvang het nie, aangesien hulle 'n risiko het vir kortstondige amaurose met volledige hipoglukemie - volledige blindheid) .
Insuman Rapid GT newe-effekte
- Hipoglukemie Hipoglukemie, die algemeenste newe-effek van insulienterapie, kan ontwikkel as die dosis insulien wat toegedien word, die behoefte daaraan oorskry. Ernstige herhaalde episodes van hipoglukemie kan lei tot die ontwikkeling van neurologiese simptome, insluitend koma, krampe. Langdurige of ernstige episodes van hipoglisemie kan lewensgevaarlik wees. By baie pasiënte kan simptome en manifestasies van neuroglykopenie voorafgegaan word deur simptome van refleks (in reaksie op die ontwikkeling van hipoglukemie) aktivering van die simpatiese senuweestelsel. Met 'n meer uitgesproke of vinniger afname in die konsentrasie van glukose in die bloed, is die verskynsel van refleksaktivering van die simpatiese senuweestelsel en die simptome daarvan meer prominent. Met 'n skerp afname in die konsentrasie van glukose in die bloed, is die ontwikkeling van hipokalemie (komplikasies van die kardiovaskulêre stelsel) of die ontwikkeling van serebrale edeem moontlik. Die volgende is nadelige gebeure wat waargeneem is in kliniese proewe wat volgens sistemiese orgaanklasse geklassifiseer is en in dalende volgorde van voorkoms: baie gereeld (? 1/10), gereeld (? 1/100 en
Bergingstoestande
- hou op 'n droë plek
- Bêre in die koue (t 2 - 5)
- hou weg van kinders
- bêre in 'n donker plek
- Brinsulrapi MK, Brinsulrapi Ch, Insulin Actrapid, Levulin
Diabetes mellitus is 'n ernstige siekte wat elke dag meer en meer mense aantas. Die effek daarvan is te wyte aan water en koolhidrate in die menslike liggaam.
As gevolg hiervan word die pankreasfunksie, wat insulien produseer, benadeel. Hierdie hormoon is betrokke by die verwerking van suiker tot glukose, en in sy afwesigheid kan die liggaam dit nie doen nie.
Dus versamel suiker in die bloed van die pasiënt en word dan in 'n groot volume met urine uitgeskei. Hiermee word die metabolisme van die water ontwrig, wat lei tot die onttrekking van groot hoeveelhede water deur die niere.
Tot op hede kan medisyne baie plaasvervangers bied, beskikbaar in die vorm van 'n oplossing vir inspuiting. Een so 'n middel is Insuman, wat in hierdie artikel bespreek sal word.
Insuman Rapid GT - 'n spuitpen met 'n oplossing vir eenmalige gebruik. Verwys na 'n groep medisyne wat identies is aan menslike insulien. Oor Insuman Rapid GT-resensies is redelik hoog. Dit het die vermoë om die tekort aan endogene insulien, wat met diabetes gevorm word, op te maak.
Die middel kan ook die vlak van glukose in menslike bloed verlaag. Hierdie middel word in die vorm van 'n onderhuidse inspuiting gebruik. Die aksie vind plaas binne 30 minute na inname, bereik die maksimum na een tot twee uur en kan ongeveer vyf tot agt uur duur, afhangende van die inspuiting dosis.
Susp. Insuman Bazal GT (spuitpen)
Insuman Bazal GT behoort ook tot die groep geneesmiddels wat identies is aan menslike insulien, het 'n gemiddelde werkingsduur en het die vermoë om op te maak vir die gebrek aan endogene insulien wat in die menslike liggaam vorm.
Insulin Insuman Bazal GT-oorsigte van pasiënte is ook meestal positief. Die middel kan bloedglukose verlaag. Die middel word onderhuids toegedien, die effek word vir etlike ure waargeneem, en die maksimum effek word na vier tot ses uur verkry. Die duur van die werking hang af van die inspuiting dosis, dit wissel gewoonlik van 11 tot 20 uur.
Aanduidings vir gebruik
- diabetiese koma
- asidose,
- diabetes mellitus as gevolg van verskeie faktore: chirurgiese operasies, infeksies wat gepaard gaan met koors, met metaboliese afwykings, na die bevalling,
- predkomatoznoe toestand, wat te wyte is aan 'n gedeeltelike verlies van bewussyn, die eerste fase van die ontwikkeling van koma.
- insulienafhanklike diabetes mellitus,
- stabiele diabetes met lae insulienvereistes,
- tradisionele intensiewe behandeling uitvoer.
Verwante video's
Oor die nuanses van die gebruik van insulienmedisyne Insuman Rapit en Basal in die video:
Insuman word gebruik om pasiënte met diabetes mellitus te behandel. Dit is identies aan menslike insulien. Verlaag glukose en vergoed vir die gebrek aan endogene insulien. Beskikbaar as 'n duidelike oplossing vir inspuiting. Die dosis word in die reël vir elke pasiënt voorgeskryf, bereken op grond van die kenmerke van die verloop van die siekte.
Insulin "Insuman Rapid GT" sal help om 'n vinnige suikerverlagende effek te lewer in 'n situasie waar elke minuut tel. Immers, diabetes is 'n ernstige siekte wat dikwels lei tot dood of ongeskiktheid. Onvervangbare helpers spuit vinnig insulien vir 'n vinnige reaksie.
Samestelling en beginsels van blootstelling aan die liggaam
In 1 ml stof bevat:
- 100 IE oplosbare insulien identies aan die mens, wat ooreenstem met 3,571 mg menslike hormoon.
- toevoegings:
- gliserol 85%,
- kresol,
- natriumhidroksied
- soutsuur
- natriumdihidrogeen fosfaat dihidraat,
- gedistilleerde water.
Die hipoglykemiese middel "Insuman Rapid GT" verwys na kortwerkende insuliene. Internasionale nie-eienaardige naam (INN) -. Geningenieurs het daarin geslaag om heeltemal oplosbaar, identies aan menslike, insulien te word. Dit het 'n vinnige terapeutiese effek, met 'n duur van tot 9 uur. Die suikerverlagende effek manifesteer na 30 minute en bereik sy piek gemiddeld na 2-3 uur, afhangend van die metabolisme en aktiwiteit van die niere.
Die middel beïnvloed die liggaam soos volg:
Die middel dra by tot die produksie van glikogeen.
- help om bloedsuiker te verminder
- aktiveer proteïensintese,
- Help om die bloedselle met kalium te versadig
- inhibeer lipiedafbraak,
- versnel die proses om glukose van koolhidrate na vetsure om te skakel,
- versadig selle met aminosure,
- verhoog die vorming van glikogeen,
- verbeter die gebruik van eindprodukte van glukosemetabolisme,
- verminder die spoed van kataboliese prosesse.
Spuitpen “Solostar” vir eenmalige gebruik kan die toediening van insulien aansienlik vergemaklik. Dit neem nie lank en versigtig om die medisyne in die insulien spuit te trek nie: die inspuiting is reeds gereed vir inspuiting.
Aanduidings en gebruiksaanwysings
Vinnige insulien word aangedui vir gebruik:
- insulienafhanklike pasiënte met diabetes mellitus,
- vir die verwydering van hiperglikemiese koma en die behandeling van ketoasidose,
- as aanvulling in chirurgiese intervensie vir diabete.
Om die middel korrek te doseer, is dit beter om die instruksies te lees voordat u dit gebruik.
Om die risiko's as gevolg van die verkeerde dosering van die middel voor gebruik te verminder, is dit nie genoeg om net die gebruiksaanwysings te lees nie. Dit is noodsaaklik om u dokter te raadpleeg en die dosis afsonderlik te bereken, afhangende van baie faktore. Die mees algemene is:
- die vlak van fisieke aktiwiteit van die pasiënt,
- lewenstyl,
- dieet,
- geslag, ouderdom en gewig
- neem ander medikasie
- die teenwoordigheid van chroniese siektes.
Daar moet in gedagte gehou word dat, indien ten minste een van die aangeduide aanwysers verander word, u weer 'n dokter moet raadpleeg om die dosis van die middel weer te bereken. Selfs 'n effense verandering in liggaamsgewig kan lei tot ongewenste gevolge as u nie die dosis insulien betyds aanpas nie.
Die instruksies bevat ook algemene instruksies vir alle pasiënte:
- Die medisyne word onder die vel toegedien voordat dit vir 15-20 minute geëet word.
- Om die velreaksies te voorkom, is dit die moeite werd om die hele tyd 'n inspuiting op verskillende plekke te spuit.
- Die koste van metabolisme is ongeveer 50% van die daaglikse dosis insulien.
- Die liggaam se behoefte aan insulien per dag is 0,5-1,0 IE per 1 kg liggaamsgewig.
- Die middel kan slegs intraveneus toegedien word onder toesig van dokters in die hospitaal.
Hoe werk die middel?
Insuman is 'n geneties gemanipuleerde menslike insulien. Op industriële skaal word die hormoon met behulp van bakterieë geproduseer. In vergelyking met voorheen gebruikte insuliene, het genetiese ingenieurswese 'n meer stabiele effek en skoonmaak van hoë gehalte.
Voorheen was die doel van insulienterapie om die dood te beveg. Met die koms van menslike insulien het die uitdaging verander. Nou praat ons van die vermindering van die risiko vir komplikasies en die lewensduur van pasiënte. Natuurlik is dit makliker om dit op insulienanalogieë te bereik, maar met Insuman is 'n stabiele vergoeding vir diabetes moontlik. Om dit te kan doen, moet u die instruksies vir die dwelm, die werking daarvan, deeglik deurlees, leer en dit betyds aanpas.
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
Diabetes is die oorsaak van bykans 80% van alle beroertes en amputasies. 7 uit 10 mense sterf weens verstopte are van die hart of brein. In byna alle gevalle is die rede vir hierdie verskriklike einde dieselfde - hoë bloedsuiker.
Suiker kan en moet geslaan word, anders niks. Maar dit genees nie die siekte self nie, maar help net om die ondersoek te beveg en nie die oorsaak van die siekte nie.
Die enigste medisyne wat amptelik aanbeveel word vir diabetes en deur endokrinoloë gebruik word, is Ji Dao Diabetes Adhesive.
Die effektiwiteit van die middel, bereken volgens die standaardmetode (die aantal pasiënte wat herstel het na die totale aantal pasiënte in die groep van 100 mense wat behandeling ondergaan het) was:
- Normalisering van suiker - 95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop - 90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Versterking van die dag, verbetering van die slaap snags - 97%
Ji Dao-produsente is nie 'n kommersiële organisasie nie en word deur die staat befonds. Daarom het elke inwoner die geleentheid om die middel teen 50% afslag te kry.
Die sintese van die hormoon in 'n gesonde pankreas is onstabiel. Die belangrikste vrystelling van insulien vind plaas in reaksie op glukose wat die voedsel in die bloedvate binnedring. As iemand honger is of slaap, is daar tog insulien in die bloed, hoewel dit in baie kleiner hoeveelhede is - op die sogenaamde basale vlak. As die produksie van die hormoon met diabetes stop, word substitusieterapie begin. Dit benodig gewoonlik twee soorte insulien. Die basale vlak boots Insuman Bazal na, dit kom stadig, lank en in klein porsies die bloedstroom binne. Suiker na ete is ontwerp om Insuman Rapid, wat die vaartuie baie vinniger bereik, te verminder.
Vergelykende kenmerke van Insumans:
aanwysers | Vinnige GT | Bazal GT | |
struktuur | Menslike insulien, komponente wat die bederf van die oplossing vertraag, stowwe om suur te korrigeer. Allergie-lyers moet hulself vergewis van die volledige lys hulpstowwe wat in die instruksies aangedui word. | Om die hormoon stadiger van die onderhuidse weefsel op te neem, word protaminsulfaat daarby gevoeg. Hierdie kombinasie word insulien-isofaan genoem. | |
Die groep | kort | Medium (beskou as lank totdat insulienanaloë verskyn het) | |
Aksieprofiel, ure | die begin | 0,5 | 1 |
hoogtepunt | 1-4 | 3-4, die piek is swak. | |
totale tyd | 7-9 | 11-20, hoe hoër die dosis, hoe langer is die werking. | |
getuienis | Insulenterapie vir tipe 1 en langdurige tipe 2-diabetes. Regstelling van akute komplikasies van diabetes, insluitend nie-insulienafhanklike. Tydelik vir 'n periode van verhoogde hormoonvraag. Tydelik in geval van kontraindikasie vir die neem van suikerverlagende tablette. | Slegs met insulienafhanklike diabetes. Kan sonder vinnige HT gebruik word as die insulienebehoefte laag is. Byvoorbeeld, aan die begin van insulienterapie, tipe 2-diabetes. | |
Roete van administrasie | Tuis - onderhuids, in 'n mediese fasiliteit - intraveneus. | Slegs onderhuids met 'n spuitpen of U100 insulien spuit. |
Toepassing reëls
Die behoefte aan insulien is individueel vir elke diabeet. In die reël het pasiënte met tipe 2-siekte en vetsug meer hormoon nodig. Volgens die gebruiksaanwysings spuit pasiënte gemiddeld per dag gemiddeld per dag een eenheid van die middel per kilogram gewig. Hierdie figuur sluit Insuman Bazal en Rapid in. Kort insulien is 40-60% van die totale behoefte.
Insuman Bazal
Aangesien Insuman Bazal GT minder as 'n dag werk, sal u dit twee keer moet binnegaan: soggens na die meet van suiker en voor slaaptyd. Dosisse vir elke toediening word afsonderlik bereken. Daarvoor is daar spesiale formules wat die sensitiwiteit vir die hormoon- en glukemiedata in ag neem. Die regte dosis behoort die suikerpeil te hou op 'n tydstip wanneer die pasiënt met diabetes honger is.
Insuman Bazal is 'n suspensie, terwyl dit afskilfer: dit bly 'n duidelike oplossing aan die bokant, 'n wit neerslag is aan die onderkant. Die medisyne voor elke inspuiting in 'n spuitpen moet goed meng . Hoe meer uniform die suspensie word, hoe akkurater word die gewenste dosis gewerf. Insuman Bazal is makliker om voor te berei vir toediening as ander medium insuliene. Om die vermenging te vergemaklik, is die cartridges toegerus met drie balle, wat dit moontlik maak om die suspensie in slegs 6 draaie van die spuitpen volmaakte homogeniteit te verkry.
Klaar om te gebruik Insuman Bazal het 'n eenvormige wit kleur. Na die mengsel is vlokkies, kristalle en vlekke van 'n ander kleur in die patroon 'n teken van skade aan die middel.
Inspuitingstegniek
Insuman word deur die vervaardiger vervaardig in die vorm van 5 ml flacon, 3 ml cartridges en spuitpenne. In Russiese apteke is dit die maklikste om 'n middel te koop wat in die SoloStar-spuitpenne geplaas is. Dit bevat 3 ml insulien en kan nie gebruik word nadat die geneesmiddel verby is nie.
Hoe om Insuman binne te gaan:
- Om die pyn van die inspuiting te verminder en die risiko van lipodystrofie te verminder, moet die middel in die spuitpen by kamertemperatuur wees.
- Voor die gebruik word die patroon noukeurig ondersoek of dit tekens van skade is. Sodat die pasiënt nie die soorte insulien verwar nie, is die spuitpenne gemerk met gekleurde ringe wat ooreenstem met die kleur van die inskripsies op die verpakking. Insuman Bazal GT - groen, Rapid GT - geel.
- Insuman Bazal word verskeie kere tussen die handpalms gerol om te meng.
- 'N Nuwe naald word vir elke inspuiting geneem. Hergebruik beskadig die onderhuidse weefsel. Enige universele naalde lyk soos die SoloStar-spuitpenne: MicroFine, Insupen, NovoFine en ander. Afhangend van die dikte van die onderhuidse vet word die lengte van die naald gekies.
- Met die spuitpen kan jy van 1 tot 80 eenhede prik. Insumana, doseer akkuraatheid - 1 eenheid. In kinders en pasiënte wat 'n lae koolhidraatdieet het, kan die behoefte aan 'n hormoon baie klein wees; dit benodig hoër akkuraatheid in die instelling van dosisse. SoloStar is nie geskik vir sulke gevalle nie.
- Insuman Rapid word verkieslik in die maag geplak, Insuman Bazal - in die dye of boude.
- Na die bekendstelling van die oplossing word die naald nog tien sekondes in die liggaam gelaat, sodat die middel nie begin lek nie.
- Na elke gebruik word die naald verwyder. Insulien is bang vir sonlig, daarom moet u die patroon onmiddellik met 'n dop toemaak.
Newe-effek
As die middel meer toegedien word as wat nodig is, kom dit voor. Dit is die mees algemene newe-effek van insulienterapie, ongeag die soort insulien wat gebruik word. Hipoglukemie kan vinnig vererger, dus selfs geringe dalings in suiker onder die normale moet onmiddellik uitgeskakel word.
Die newe-effekte van Insuman sluit ook die volgende in:
Dokter in Mediese Wetenskappe, hoof van die Instituut vir Diabetologie - Tatyana Yakovleva
Ek bestudeer baie jare lank diabetes. Dit is eng as soveel mense sterf, en selfs meer gestremd raak as gevolg van diabetes.
Ek is vinnig besig om die goeie nuus te vertel - die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n medisyne te ontwikkel wat suikersiekte heeltemal genees. Op die oomblik nader die effektiwiteit van hierdie middel 98%.
Nog 'n goeie nuus: die Ministerie van Gesondheid het die aanvaarding van 'n spesiale program verseker wat die hoë koste van die middel vergoed. In Rusland, diabete tot 23 April (ingesluit) kan dit regkry - Vir slegs 147 roebels!
- Allergie vir die komponente van die oplossing. Gewoonlik word dit uitgedruk in jeuk, rooiheid, uitslag op die gebied van toediening. Baie minder gereeld (volgens die instruksies, minder as 1%) kom anafilaktiese reaksies voor: brongospasma, oedeem, drukval, skok.
- Natriumretensie. Gewoonlik word dit aan die begin van die behandeling waargeneem, wanneer die suiker uit groot hoeveelhede na normaal daal. Hypernatremia gaan gepaard met edeem, hoë bloeddruk, dors, prikkelbaarheid.
- Die vorming van teenliggaampies teen insulien in die liggaam is kenmerkend van langdurige insulienterapie. In hierdie geval is 'n toename in die dosis Insuman nodig. As die gewenste dosis te groot is, word die pasiënt oorgeplaas na 'n ander soort insulien, of word immuunonderdrukkende middels voorgeskryf.
- 'N Dramatiese verbetering in die vergoeding van diabetes kan tot tydelike gesiggestremdheid lei.
Dikwels raak die liggaam geleidelik aan insulien gewoond, en die allergie stop. As 'n newe-effek lewensgevaarlik is (anafilaktiese skok) of nie na 2 weke verdwyn nie, moet u die middel deur 'n analoog vervang. Insuman Bazal GT - of, Rapid GT -, of Humulin Regular. Hierdie middels verskil slegs in hulpstowwe. Die aksieprofiel is dieselfde vir hulle. As hulle allergies is vir menslike insulien, skakel hulle oor na insulienanaloë.
Insuman se prys is ongeveer gelyk aan die waarde van sy belasting. Die middel in die spuitpenne kos ongeveer 1100 roebels. per 15 ml (1500 eenhede, 5 spuitpenne). Isofan-insulien is opgeneem in die lys van belangrike medisyne, so diabete het dit ook die vermoë om dit gratis te ontvang .