Wat om te doen as ek 'n langwerkende insulieninspuiting mis?

07/19/2013 Diabetes 3 kommentaar

Die nag het nie geslaap nie weens twee foute. Die ervaring is waardevol vir alle beginnerouers van kinders met diabetes.

Eerste fout. In geen geval moet u insulien met 'n spuit uit die ampul van die spuitpen neem nie!

Die saak lyk voor die hand liggend, maar moet verduidelik word. Terwyl die kind klein is, is die dosisse klein. Konvensionele insulienpenne laat insulien toegedien word met 'n akkuraatheid van een eenheid. Sulke akkuraatheid is dikwels nie voldoende vir kinders nie, en dit is wat ons teëgekom het: met 1 eenheid insulien - suiker spring op, met 2 na onder, en u moet voortdurend meet om nie hipoglisemie op te doen nie. Ons het besluit om 1,5 eenhede kort insulien te spuit (ons het Humulin R), waarvoor ons 'n pakkie gewone insulien spuite gekoop het (met 'n outomatiese spuitpen, kan ek u onthou, u kan nie breuke van eenhede insit nie)

Waar kry ek insulien vir 'n spuit? Maak nog een ampule oop? Dit is 'n jammerte. Dit was logies om die gewenste dosis te skakel met 'n spuit van 'n ampul wat reeds in die spuitpen was. Ek skryf weereens op 'n groot manier: MOENIE DIT IN ENIGE GEVAL DOEN NIE. As u van plan is om beide spuite en spuitpenne parallel te gebruik, moet u twee afsonderlike ampulle gebruik!

Wat het die fout betaal? Hulle haal die naald uit die spuitpen, neem 'n dosis van 1,5 saam met 'n spuit vir middagete. Alles is in orde, maar hulle het nie in ag geneem dat die druk in die ampule na die dosis insulien uit 'n spuitpen geneem het nie, dit wil sê die suier van die spuitpen het verdwyn. Daarom het ons eenvoudig nie die aand dosis insulien toegedien sonder om dit te besef nie! Die suier het eenvoudig beweeg, niks onder die vel ingedruk nie, nie eens insulien, nie eens lug nie. Ons was seker dat alles in orde was, jy kan eet, en ons gee na twee uur aandete en 'n happie. En dan, voordat hulle gaan slaap, het hulle gemeet en verstom toe hulle meer as 20 suiker sien! Waarvandaan ?! Laat ons dit uitvind, of dit 'n 'rebound' is van 'n ongemerkte 'gip' (my dogter het lank voor die ete geslaap), of iets anders. Guipa is op die standaard manier uitgesluit: meting van suiker in die urine. Laat my u daaraan herinner: as daar suiker in die urine is onmiddellik na die waargenome hoë bloedsuiker, en na 'n halfuur geen suiker in die nuwe urine is nie, beteken dit dat daar 'n terugval van hipoglukemie was. Ons het suiker gehad. Ek neem 'n spuitpen en probeer verskillende eenhede in die lug loslaat. Nope! En toe kom die voor die hand liggend.

Weereens oor die eerste fout. MOENIE INSULIENE UIT HANDSPRAKE VAN KAPSULE AANVAAR NIE.

Die rede vir die oordrewe suikers is bepaal, maar wat om te doen? Bel 'n endokrinoloog? Dit is half tien in die nag ...

Hulle het 'n endokrinoloog met die naam Internet gevra. Wat om te doen as u 'n inspuiting met insulien gemis het? Waarheen moet u hardloop as die ouers dom is en nie die wette van fisika ken nie en insulien direk uit die ampul van die spuitpen neem? Is dit moontlik om 'n gemis kort insulien na die feit, dit wil sê, na die eet te sit?

Hier is wat dit geblyk het. Ek sal die opsies vir redelike gedrag neerskryf, nie net vir ons geval nie.

1) As 'n lang insulien ingespuit word, wat een keer per dag (lantus) ingespuit word, hoef u dit nie op 'n onvolledige uur te inspuit nie, moet u probeer om die gebrek aan basiese insulien te vergoed deur verhoogde fisieke aktiwiteit op hierdie dag: loop meer, oefen, ensovoorts, verbrand oortollige suiker op 'n natuurlike manier: verhoogde fisieke aktiwiteit.

2) As 'n opname van langdurige insulien ingespuit word, wat twee keer per dag ingespuit word (Humulin NPH, Protofan, ensovoorts), moet die helfte van die dosis wat u gemis het, bygevoeg word. Ek het nie die besonderhede bestudeer nie, want dit is nie ons geval nie.

3) As 'n kort insulien gemis word, en u dadelik daaraan nadink of binne 'n uur of twee daarna geëet het. In hierdie geval word steeds aanbeveel om die gemiste dosis op te tel en dit te verminder met inagneming van die gemiste tyd. Dit is, soos ek dit verstaan, as u dadelik na die eet uithaal, kan u die volledige dosis wat u misgeloop het (of effens verminder) inspuit, en die 'teenstrydigheid' met 'n later versnapering vergoed (om tot die hoogtepunt van die werking van kort insulien te kom).

4) As 'n inspuiting van 'n bolusinsulien gemis word, en dit het 'n paar uur na 'n maaltyd duidelik geword (soos in ons geval). In hierdie geval, veral as die suiker van die skaal af is, word steeds aanbeveel om kort insulien in te dien, maar in 'n baie dosis. Om hiperglikemie te blus.

En hier het ons 'n tweede fout gemaak. Of is dit steeds 'n 'fout'.

Ons het 'n eenheid insulien ingespuit deur die naald na 5 sekondes uit te trek (in plaas van 10), met die hoop dat die manier die helfte van die dosis sou kry, wel, of net 'n kleiner eenheid. Maar hulle het nie in ag geneem dat die tyd op die horlosie amper 12 nagte was nie.

Ons het om 23:45 ingespuit. My dogter was woedend, spring (wel, hoë suiker, energie-oorskot). Galop, verwoes om 'n 20-ku af te bring. (later uitgevind dat dit met so 'n hoë suiker onmoontlik is om fisiese aktiwiteit - MM na 'n maand - af te bring). Toe kalmeer sy en raak aan die slaap. Vrou ook. En ek is oor die hele peloton en begin die saak op die internet ernstiger bestudeer, en voel dat daar iets verkeerd is. Eenvoudige logika het voorgestel dat die kos vir aandete en aandetes al te gaar was, en die suikerreste van hierdie voedsel vinnig sou uitgedoof word, maar na twee uur (ongeveer tussen 2 en 3 nagte!) Sou insulien ten volle begin optree en ons sou hipoglisemie van onbekende krag kry. En toe raak dit so eng dat die hele droom êrens verdwyn het. Ek stel al 2 nagte alarm vir ingeval. As gevolg hiervan het hulle die grootste deel van die nag nie geslaap nie, terwyl hulle elke halfuur of 'n uur suiker gemeet het, om die gips nie te mis nie. Ek sal die meetresultate neerskryf, ek dink dit sal nuttig wees vir myself vir die toekoms en vir almal wat na hierdie bladsy kyk op soek na 'n oplossing vir so 'n probleem.

Dus, ons het die aandinspuiting van insulien gemis en twee keer sonder insulien geëet (dink dat dit so is).

1) Teen 19:30 was suiker 8,0 voor die ete gemeet om die volume van hierdie ete self te bereken. Wel, goed, amper die norm vir ons tot dusver oorslaan van suiker. 'Ingespuit' (nie wetende dat insulien nie toegedien word nie), twee eenhede insulien, met die hoop om 'n aandete te eet. Ons het aandete geëet, na twee uur het ons 'n happie geëet. Alles is asof insulien ingespuit is.

2) 23:10. Ons het besluit om dit te meet net voor ons gaan slaap en in skok suiker 21,5 mol gesien het! Verstaan ​​die redes (sien hierbo). Hulle het begin dink en kyk wat om te doen. Ek het besluit dat ons oor 'n halfuur meet, en as daar 'n afname is, moet ons behoorlik braak, wild en bed toe gaan. Miskien was dit nog meer korrek? (nee nie reg nie! - MM 'n maand later)

3) 23:40. Ons meet dit weer - 21.6 Dit wil sê, dit styg selfs! Ons besluit om een ​​te steek.

4) 01:10 Nag. Ons meet die bloed van 'n slapende dogter. 6.9! Dit wil sê, in een en 'n half uur het suiker met meer as 14 eenhede gedaal! En die hoogtepunt van aksie het nog nie begin nie. Dit raak 'n bietjie eng.

5) 01:55 Ons meet: 3.5! Oor vyf en veertig minute - twee keer! Van 6,9 tot 3,5. En die hoogtepunt van insulienwerking het begin! In paniek word ons dogter wakker en laat ons sap drink en koekies eet. Die kind slaap, droog 30–50 gram sap aan die gang en knaag aan 'n halwe lewer sodat “slegte ouers, wat in die middel van die nag nie voed of gemol word nie,” daarvan ontslae raak. Gestremdes.

6) 02:21 Suiker: 5.1. Sjoe! Sap met koekies gewerk. Alle regte. Ons besluit om dit weer te meet, as dit daal, voed ons nog steeds.

7) 02:51 Suiker: 5.3. Uitstekend. Die werking van kort insulien eindig. Ons is ontkoppel.

8) 06:10. Oggend. Ons kyk. Suiker: 4.7. Nie wonderlik nie, maar nie sleg nie. Het u dit reggekry? ... "Ons moet nog 'n uur inloer om nie kritiek te laat val nie ..." Maar daar is geen krag nie. Ons is ontkoppel.

9) 09:00 Om die oggendhipotese te vermy, het ongeveer agt-en-agt heuning aan die slapende dogter op die punt van 'n teelepel heuning gegee. As gevolg hiervan het die meter om 9 uur 'n relatiewe rustige syfer van 8,00 mol. Dit wil sê, selfs so 'n mikro-dosis heuning verhoogde suiker van ongeveer 4 tot 8!

Totaal. Dit blyk dat hy die nommer een fout (insulien gemis in die nag) hanteer het. Ten koste van 'n slapelose nag en die senuwees van die ouers en die vingers van die dogter wat te oud is. Het hulle korrek opgetree? Of moes jy hardloop, spring om op een of ander manier af te slaan en dan die hele nag met hoë suikers te slaap? Was dit 'n fout om Inesulin snags in te spuit en te probeer vergoed vir wat gemis is? Ek weet nie. Maar ek hoop dat die beskrewe ervaring vir iemand nuttig sal wees om 'n ingeligte besluit in sulke situasies te neem.

Slaan insulieninspuiting oor

Aangesien die behandeling van tipe 1-diabetes mellitus uitsluitlik in die vorm van inulienvervangingsterapie uitgevoer word, is die onderhuidse toediening van die middel die enigste kans om bloedsuikervlakke te handhaaf.

Die korrekte gebruik van insulienpreparate kan skerp skommelinge in glukose voorkom en komplikasies van diabetes vermy:

1. Die ontwikkeling van komeose-toestande wat lewensgevaarlik is: ketoasidose, laktaktasidose, hipoglukemie.
2. Vernietiging van die vaskulêre wand - mikro- en makroangiopatie.
3. Diabetiese nefropatie.
4. Verminderde visie - retinopatie.
5. Letsels van die senuweestelsel - diabetiese neuropatie.

Die beste opsie om insulien te gebruik, is om die fisiologiese ritme van binnedringing in die bloed te herskep. Hiervoor word insuliene van verskillende werkingsduur gebruik. Om 'n konstante bloedvlak te skep, word langdurige insulien 2 keer per dag toegedien - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

Kortwerkende insulien word gebruik om die vrystelling van insulien in reaksie op 'n maaltyd te vervang. Dit word minstens drie keer per dag voor maaltye voor die ontbyt, middagete en voor ete aangebied. Na die inspuiting moet u voedsel neem tussen 20 en 40 minute. In hierdie geval moet die dosis insulien ontwerp word om 'n spesifieke hoeveelheid koolhidrate in te neem.

Insulien kan korrek ingespuit word, kan slegs onderhuid wees. Hiervoor is die veiligste en gemaklikste plekke die laterale en posterior oppervlaktes van die skouers, die voorste oppervlak van die dye of hul laterale deel, en die buik, behalwe vir die naelstring. Terselfdertyd dring die insulien van die vel van die buik vinniger in as in ander bloed.

Daarom word aanbeveel dat pasiënte soggens, en ook, as dit nodig is om hiperglikemie vinnig te verminder (insluitend wanneer u 'n inspuiting oorslaan), insulien in die buikwand inspuit.

Die algoritme van die werking van 'n diabeet, as hy vergeet het om 'n insulien te spuit, hang af van die tipe gemisste inspuiting en die frekwensie waarmee die persoon wat aan diabetes ly, gebruik. As die pasiënt 'n inspuiting met langwerkende insulien mis, moet die volgende maatreëls getref word:

• As u 2 keer per dag ingespuit word - vir 12 uur, gebruik slegs kort insulien volgens die gewone reëls voor etes. Verhoog die fisieke aktiwiteit om die bloedsuiker natuurlik te verminder om u kompenseerde inspuiting te vergoed. Maak 'n tweede inspuiting.
• As 'n pasiënt met diabetes een keer insulien inspuit, dit wil sê die dosis is 24 uur lank ontwerp, kan die inspuiting 12 uur na die pas gedoen word, maar die dosis moet met die helfte verminder word. Die volgende keer moet u die dwelm op die gewone tyd binnedring.

As u 'n bietjie kort insulien mis voordat u eet, kan u dit dadelik binnegaan nadat u geëet het. As die pasiënt die pas laat onthou het, moet u die las verhoog - gaan sport, gaan stap en meet dan die bloedsuikervlak. As hiperglukemie hoër is as 13 mmol / l, word aanbeveel dat u 1-2 eenhede kort insulien inspuit om te verhoed dat die suiker spring.

As dit verkeerd toegedien word - in plaas van 'n kort insulien, 'n pasiënt met diabetes wat ingespuit word, is sy krag nie voldoende om koolhidrate uit voedsel te verwerk nie. Daarom moet u kort insulien insit, maar terselfdertyd u glukosevlak meet elke twee uur en 'n paar glukosetablette of lekkers saam met u hê om suiker nie tot hipoglukemie te verlaag nie.

As 'n kort inspuiting ingespuit word in plaas van langdurige insulien, moet die gemiste inspuiting nog steeds uitgevoer word, aangesien u die regte hoeveelheid koolhidraatvoedsel vir kort insulien moet eet, en die werking daarvan sal voor die vereiste tyd eindig.

In die geval dat meer insulien ingespuit word as wat nodig is, of die inspuiting twee keer verkeerd gedoen word, moet u sulke maatreëls tref:

1. Verhoog die glukose-inname van lae-vet voedsel met komplekse koolhidrate - graan, groente en vrugte.
2. Spuit glukagon, 'n insulienantagonis, in.
3. Meet glukose minstens een keer elke twee uur
4. Verminder liggaamlike en geestelike spanning.

Wat streng nie aanbeveel word vir pasiënte met diabetes nie, is om die volgende dosis insulien te verdubbel, aangesien dit vinnig tot 'n daling in suiker sal lei. Die belangrikste ding by die oorslaan van 'n dosis is om die vlak van glukose in die bloed te monitor totdat dit stabiliseer.

Die kern van inspuiting

Insulieninspuitings by tipe 1-diabetes ontbreek is veral ongewens weens die risiko dat ernstige komplikasies ontwikkel, soos die dekompensasie van die siekte en die pasiënt in 'n koma.

Suiker word onmiddellik verminder! Diabetes met verloop van tyd kan tot 'n hele aantal siektes lei, soos gesigsprobleme, vel- en haartoestande, maagsere, gangreen en selfs kankergewasse! Mense het bitter ervaring geleer om hul suikervlakke te normaliseer. lees verder.

In diabetes mellitus is inspuitings 'n belangrike punt van voldoende kompensasie vir die siekte. Daaglikse inspuitings is belangrik vir diabete, aangesien dit metaboliese prosesse in die liggaam kan stabiliseer en ernstige komplikasies kan voorkom. Veral belangrik is inspuitings van insulien by tipe 1-diabetes, wanneer die pankreasselle nie te min hormoon produseer of sintetiseer om die bestaande suiker af te breek nie. Met die tweede tipe patologie word inspuitings in ekstreme gevalle gebruik.

Die korrekte inspuiting word beskou as 'n inspuiting waarvan die stof onder die vel ingespuit is. Die beste plekke vir inspuitings is die skouers (agter, sy), dye (voor, sy), maag, behalwe vir die naeltjie. Dit is deur die maag dat insulien vinniger sy bestemming bereik. Deur konsekwente en korrekte gebruik van insulien sal dit help om die kans op komplikasies te verminder.

Die gevolge van die oorslaan van inspuitings

Om inspuitings oor te slaan, is belaai met 'n toename in bloedglukose. Diabetes mellitus is 'n siekte met 'n tekort aan eie insulien, daarom moet dit van buite voorsien word om die suiker wat in die liggaam binnegedring het, af te breek. As die hormoon nie betyds vloei nie, sal glukose ophoop, wat ongewenste gevolge in die vorm van floute sal veroorsaak, gevolg deur dekompensasie van suikersiekte en hiperglikemiese koma. Daarbenewens sal fluktuasies in glukose hoogs waarskynlik ernstige komplikasies veroorsaak. Die gebruik van insulieninspuitings sal korrek help om sulke kwale en gevolge te voorkom:

• Opwinding van koma: ketoasidose, hipo-glukemie en laktaktasidose.
• Visuele apparaat versteuring - retinopatie.
• Diabetiese nefro- en neuropatie.
• Vernietiging van die wande van bloedvate - makro- en mikroangiopaties.

Wat om te doen as u 'n inspuiting met insulien oorslaan?

• As u 'n inspuiting oorslaan as u twee keer per dag lang insulien inneem, word dit reggestel deur 'n kort een in die volgende 12 uur te neem. Alternatiewelik kan u liggaamlike aktiwiteit versterk.
• As u daaglikse insulien (geldig vir 24 uur) gebruik, is die benodigde dosis vir oorslaan die helfte van die daaglikse inspuiting na 12 uur vanaf die tydstip. En die volgende inspuiting om op skedule te doen.
• Insulien vir voedsel (bolus) oorslaan is nie so gevaarlik nie - u kan dit na 'n ete inspuit en elke 2 uur bloedsuiker dophou. As u spring tot 'n vlak van 13 mmol / L, is 'n dosis kort insulien nodig om na die volgende maaltyd te verlaag.
• Dit word nie aanbeveel om lang insulien in te spuit in plaas van korttermyninsulien nie - die risiko bestaan ​​dat die eerste een nie met die glukose kan klaarkom nie. Maar dit is belangrik om suiker te beheer om hipoglisemie te voorkom.
• As u 'n kort in plaas van 'n lang spuit inspuit, moet u die kloof van laasgenoemde oplos. Maar u moet die liggaam aanvul met die nodige XE en die spuitpieke monitor.
• Met 'n beduidende oorskot van die dosis van die hormoon, is dit belangrik om te sorg vir die toepaslike toevoer van vinnige koolhidrate.

Notaboeke en notaboeke

Daaglikse notaboeke sal help om die swak geheue te hanteer en die skedule akkuraat te volg. Die nadeel van hierdie opsie is dieselfde menslike geheue.Per slot van rekening is dit ook 'n algemene probleem om te vergeet om die tydstip vir die neem van die dosis neer te skryf of nie die notaboek saam te neem nie. Boonop is hierdie metode nie vir lui nie, aangesien al die opnames ook tyd neem.

Telefoonherinnering

'N Gemaklike en moderne manier om aan die skedule van inspuitings te herinner. Maar ondanks sy eenvoud het dit ook nadele. 'N Ongelaaide battery, 'n onverwagse ontkoppeling van die apparaat, die gebruik van die stil modus - dit alles sal daartoe lei dat die herinnering nie sal werk nie, en die diabeet die inspuiting sal mis. 'N Hulpfunksie in hierdie geval kan die vibrasie van die apparaat wees, wat in die geval van stil modus alles sal werk ten tyde van die herinnering.

Gadget-programme

Baie gespesialiseerde programme is geskep wat suksesvol deur diabete gebruik word. Toepassings met 'n verskeidenheid funksies en maak dit moontlik om glukemie te voorkom. Die gemak van die sagteware is dat u in die toepassing totale beheer kan uitoefen oor voeding, die tyd van inspuiting, ens. Soortgelyke toepassings:

Mediese toepassings

Voorgestelde toepassings, herinneringsprogramme wat 'n kennisgewing van die komende ontvangstye op die skerms van selfone, tablette en aanraakhorlosies vertoon. Ook nie sonder nadele nie. Die grootste probleem is om kennisgewings oor te slaan. Die hoofrede is die onverskilligheid of gebrek aan 'n persoon langs die apparaat ten tyde van die herinnering. Voorbeelde van sulke toepassings:

Merk spuitpenne

Deur die spuitpenne in verskillende kleure te versier, help dit nie net om die vinnige inspuiting te vergeet nie, maar herinner u ook aan wat en waar die dosis insulien is. Die feit is dat die spuite dieselfde is, maar die medisyne binne is anders. Daar is baie maniere om 'n inspuitinginstrument te merk. Die eerste is eenvoudig; u moet penne van verskillende kleure in die apteek kies. Die tweede is om aantekeninge op die penne met plakkers te maak.

Hiperglukemie wanneer 'n inspuiting met insulien oorgeslaan word

Die eerste tekens van 'n toename in bloedglukose met 'n gemisde inspuiting is verhoogde dors en droë mond, hoofpyn, en gereelde urinering. Naarheid, ernstige swakheid in diabetes en buikpyn kan ook voorkom. Suikervlakke kan ook verhoog met 'n verkeerd berekende dosis of inname van 'n groot hoeveelheid koolhidrate, spanning en infeksies.

As u nie koolhidrate betyds neem vir 'n aanval van hipoglukemie nie, kan die liggaam op sigself vir hierdie toestand vergoed, terwyl die versteurde hormonale balans lang bloedsuiker sal behou.

Om suiker te verlaag, moet u die dosis eenvoudige insulien verhoog as die indikator hoër as 10 mmol / l is, indien gemeet. Met hierdie toename word 0,25 eenhede vir elke ekstra 3 mmol / l aan voorskoolse kinders toegedien, 0,5 eenhede aan skoolkinders, 1-2 eenhede vir adolessente en volwassenes.

As insulien oorgeslaan word as gevolg van 'n aansteeklike siekte, by 'n hoë temperatuur, of as voedsel weier word weens 'n lae eetlus, word dit aanbeveel om komplikasies in die vorm van ketoasidose te voorkom.

• Meet elke 3 uur die vlak van glukose in die bloed, asook ketoonliggame in die urine.
• Laat die vlak van langdurige insulien onveranderd bly, en reguleer hiperglikemie met kort insulien.
• As die bloedglukose hoër is as 15 mmol / l, verskyn asetoon in die urine, dan moet elke inspuiting voor maaltye met 10-20% verhoog word.
• Op 'n glukemie vlak van tot 15 mmol / L en spore van asetoon word die dosis kort insulien met 5% verhoog, met 'n afname tot 10, moet die vorige dosisse terugbesorg word.
• Benewens die belangrikste inspuitings vir aansteeklike siektes, kan u Humalog of NovoRapid-insulien nie meer as 2 uur toedien nie, en eenvoudig 'n kort insulien - 4 uur na die laaste inspuiting.
• Drink vloeistowwe van minstens 'n liter per dag.

Tydens siekte kan klein kinders voedsel heeltemal weier, veral in die teenwoordigheid van naarheid en braking. Daarom kan hulle vir die inname van koolhidrate vir 'n kort tydjie oorskakel na vrugte- of bessiesap, gerasperde appels, heuning gee

Hoe om nie 'n inspuiting van insulien te vergeet nie?

Die omstandighede waaroor die dosis oorgeslaan word, hang nie van die pasiënt af nie, daarom word almal wat gereeld inspuitings aanbeveel vir die behandeling van insulien met diabetes aanbeveel:

Kladblok of spesiale vorms om in te vul met aanduiding van die dosis, inspuitingstyd, asook data oor alle metings van bloedsuiker.

Sit 'n sein op u selfoon en herinner u om insulien in te voer.

Installeer die toepassing op u telefoon, tablet of rekenaar om die suikervlakke te beheer. Met sulke spesiale programme kan u gelyktydig 'n dagboek hou van voedsel, suikervlakke en die dosis insulien bereken. Dit sluit in NormaSahar, Diabetes Magazine, Diabetes.

Gebruik mediese toepassings vir apparate wat die tyd aandui vir die neem van medikasie, veral as u ander insulintablette gebruik vir die behandeling van gelyktydige siektes: My pille, My terapie.

Merk spuitpenne met lyfplakkers om verwarring te voorkom.

As die inspuiting gemis is weens die afwesigheid van een van die soorte insulien, en dit nie gekoop kon word nie, aangesien dit nie in die apteek of om ander redes is nie, is dit moontlik om die laaste manier om insulien te vervang. As daar nie 'n kort insulien is nie, moet langdurige insulien ingespuit word op so 'n tydstip dat die piek van sy werking saamval met die maaltyd.

As daar slegs 'n kort insulien is, moet u dit meer gereeld inspuit deur op die glukosevlak te konsentreer, ook voor slaaptyd.

As u die gebruik van pille misgeloop het vir die behandeling van diabetes mellitus van die tweede soort, dan kan dit op 'n ander tyd geneem word, aangesien die vergoeding vir die manifestasies van glukemie met moderne antidiabetiese middels nie gekoppel is aan skryftegnieke nie. Dit is verbode om die dosis tablette te verdubbel, selfs al word twee dosisse gemis.

Vir pasiënte met diabetes mellitus is dit gevaarlik om 'n hoë bloedsuiker te hê as hulle 'n inspuiting of tabletpreparate oorslaan, maar die ontwikkeling van gereelde hipoglisemiese aanvalle, veral in die kinderjare, kan lei tot verswakte liggaamsvorming, insluitend geestelike ontwikkeling, dus is die regte dosisaanpassing belangrik.

As daar twyfel bestaan ​​oor die korrektheid van die herberekening van die dosis medisyne of die vervanging van medisyne, is dit beter om gespesialiseerde mediese hulp van 'n endokrinoloog te soek. Die video in hierdie artikel wys die verband tussen insulien en bloedsuiker.

Sê nou jy het nie die inspuiting betyds gegee nie?

In alle situasies kan daar nie 'n enkele reël bestaan ​​nie, aangesien daar soveel faktore in ag geneem moet word. Onder hulle: hoeveel tyd het verloop sedert die oomblik toe dit nodig was om 'n inspuiting te doen en watter soort insulien u gebruik.

Hieronder sal ons algemene advies gee, maar as u twyfel oor wat u in 'n spesifieke situasie moet doen, is dit die beste om u dokter te raadpleeg vir advies (sodat u in die toekoms ten volle toegerus is, indien so 'n situasie opduik).

Slaan basale / lang insulien oor (1 keer per dag)

• As u vergeet het om 'n lang / basale insulien te spuit en dit gou (binne 2 uur vanaf X) daarvan onthou het, kan u die gewone dosis doen. In hierdie geval is dit belangrik om te onthou: insulien is later as gewoonlik gemaak, daarom sal dit langer as gewoonlik in u liggaam werk. Daar bestaan ​​dus 'n risiko vir hipoglisemie.
• As daar meer as 2 uur verloop het vanaf die oomblik dat X (dit wil sê die gewone inspuitingstyd) is, en u nie weet wat u in hierdie situasie moet doen nie, bespreek dit dan met u dokter. As daar geen stappe gedoen word nie, sal die bloedsuikervlak begin opgaan.
• As u saans basale (lang) insulien maak, kan u hierdie algoritme probeer: onthou om die inspuiting oor te slaan tot 02:00 - voer die dosis insulien in wat verminder is met 25-30% of 1-2 eenhede vir elke uur wat sedert X verby is. As daar minder as 5 uur oor is voordat u gewone wakker word, meet u bloedglukose en spuit 'n kortwerkende insulien.

Nog 'n opsie (vir rekenkundeliefhebbers):

• Bereken hoeveel ure het verloop sedert oomblik X (Voorbeeld: om Lantus 14 eenhede om 20.00, nou 2.00 te doen. Daarom het 6 uur verloop). Deel hierdie getal deur 24 (uur / dag) - 6: 24 = 0,25
• Vermenigvuldig die resulterende getal met die dosis insulien. 0.25 * 14 STEKE = 3.5
• Trek die getal van die gewone dosis af. 14ED - 3.5ED = 10.5 ED (rond tot 10). U kan teen 2,00 10 eenhede Lantus inskryf.

Kort / ultra kort / bolus insulien

• As u vergeet het om voor die maaltye 'n insulienstof te maak (bolus-insulien) en dit redelik gou daaraan dink (nie later nie as 2 uur vanaf die begin van 'n maaltyd), kan u 'n volledige insulienbolus maak.
• Onthou: insulien is later ingebring, daarom sal dit langer werk. Meet u bloedglukose meer gereeld.
• Luister na jouself, meet u bloedsuiker as u simptome ervaar wat soos hipoglisemie lyk.

• As u vergeet het om 'n bolus te maak voor etes en meer as 2 uur verloop het sedert die begin van die maaltyd, is hierdie situasie ingewikkelder, want miskien die volgende ete of gaan slaap. U kan 'n paar eenhede by u volgende inspuiting voor maaltye voeg, maar slegs nadat u bloedglukose gemeet het.
• As u nie seker is wat u in hierdie situasie moet doen nie, of hoeveel eenhede insulien moet toegedien word, raadpleeg u dokter.

Slaan 'n inspuiting oor met 'n dubbele inspuiting (basale, lang insulien, NPH-insuliene)

• As u 'n oggendinspuiting gemis het en daar minder as 4 uur is sedert X, kan u die gewone dosis volledig binnedring. Op hierdie dag, sal u meer gereeld bloedglukose moet meet, verhoog die risiko van hipoglykemie.
• As daar meer as vier uur verloop het, slaan hierdie inspuiting oor en neem 'n sekonde betyds. Korrigeer hoë bloedsuiker deur kort of ultra kortwerkende insulien te spuit.
• As u voor die ete van u inspuiting vergeet het en saans onthou, moet u 'n laer dosis insulien inspuit voordat u gaan slaap. 'N Bietjie meer as die helfte is genoeg, maar u moet dit ondersoek deur bloedglukose te meet. Bloedglukose moet snags gekontroleer word om nagtelike hipoglukemie te vermy.

Bloedsuiker en ketoonmonitering

• as u 'n inspuiting van insulien gemis het, moet u die volgende 24 uur bloedsuiker meer gereeld as gewoonlik meet om stygings te voorkom, of omgekeerd, 'n daling in bloedsuikervlakke (onderskeidelik hiperglukemie en hipoglukemie).
• 'n persoon met tipe 1-diabetes of tipe 2-diabetes met 'n baie min produksie van die pankreas in hul eie insulien, moet bereid wees om die vlak van ketone in u urine of bloed te meet as bloedsuiker hoër is as 15 mmol / L.
• wakker geword van hoë bloedsuiker, naarheid en verhoogde ketone in u bloed of urine, wat beteken dat u simptome van insulien tekort het. Voer 0,1 U / kg kort- of ultrakortwerkende insulien in en toets bloedsuiker na 2 uur. As die bloedglukosevlak nie gedaal het nie, voer nog 'n dosis van 0,1 U / kg liggaamsgewig in. As u nog steeds naar voel of as braking voorkom, moet u onmiddellik mediese hulp inwin.