Protamieninsulienood: gebruiksaanwysings en oorsigte
As u swanger is of 'n swangerskap beplan, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg om te bespreek watter dosis insulien nodig sal wees om suikersiektevergoeding te handhaaf en hiperglisemie (te hoë bloedsuiker) en hipoglukemie (te lae bloedsuiker) te vermy, aangesien beide van hierdie toestande kan voorkom. benadeel u ongebore baba. Borsvoeding tydens insulienbehandeling hou geen gevaar vir u baba in nie. Dit is egter moontlik dat die dosis insulien en voeding aangepas moet word.
Dosis en toediening
ES protamien-insulien is bedoel vir subkutane toediening. Die middel kan nie binneaars toegedien word nie.
Die dosis van die geneesmiddel word deur die dokter afsonderlik bepaal op grond van die glukosevlak in die bloed. Gemiddeld wissel die daaglikse dosis van die middel van 0,5 tot 1 IE / kg liggaamsgewig, afhangende van die individuele eienskappe van die pasiënt en die vlak van bloedglukose.
Die temperatuur van die toegediende insulien moet by kamertemperatuur wees.
ES-protamien-insulien word gewoonlik onderhuids in die dy ingespuit. As dit onderhuids in die dy toegedien word, word die middel stadiger en meer eweredig opgeneem as wanneer dit op ander plekke ingespuit word.
Inspuitings kan ook in die omgewing van die deltoïedspier van die skouer gemaak word.
As u 'n inspuiting in die velvou doen, verminder dit die risiko om in die spier te beland. Dit is nodig om die inspuitplek binne die anatomiese gebied te verander om die ontwikkeling van lipodystrofie te voorkom.
Met intensiewe insulienterapie kan Protamine-Insulin Noodgevalle 1-2 keer per dag as basale insulien gebruik word (saans en / of oggend toediening) in kombinasie met kortwerkende insulien, wat voor etes toegedien word.
In tipe 2-diabetes mellitus, kan Protamine-Insulin Noodgevalle gebruik word in kombinasie met hipoglisemiese middels wat mondelings geneem word in gevalle waar self-toediening van hierdie middels nie die diabetes mellitus vergoed nie.
Farmakologiese werking
Menslike insulien van medium duur verkry met rekombinante DNA-tegnologie. Dit is in interaksie met 'n spesifieke reseptor aan die buitenste sitoplasmiese membraan van selle en vorm 'n insulien-reseptorkompleks wat intrasellulêre prosesse stimuleer, insluitend
sintese van 'n aantal sleutelensieme (heksokinase, pirovaat kinase, glikogeen sintetase). Die afname in glukose in die bloed is te wyte aan 'n toename in die intrasellulêre vervoer, verhoogde opname en assimilasie van weefsels, die stimulering van lipogenese, glikogenogenese en 'n afname in die tempo van glukoseproduksie deur die lewer.
Die werking van insulienpreparate is veral te wyte aan die absorpsietempo, wat afhanklik is van verskillende faktore (byvoorbeeld die dosis, metode en plek van toediening), en daarom is die werking van insulien onderhewig aan beduidende skommelinge, beide in verskillende mense en in dieselfde persoon.
Na toediening van SC begin hierdie insulien gemiddeld na 1,5 uur inwerk, die maksimum effek ontwikkel tussen 4 uur en 12 uur, en die werking duur tot 24 uur.
Farmakokinetika
Die volledigheid van die absorpsie en die aanvang van die effek van insulien hang af van die inspuitplek (maag, dy, boud), dosis (volume insulien), insulienkonsentrasie tydens die voorbereiding.
Dit word oneweredig oor die weefsel versprei, dring nie deur die plasentale versperring en in borsmelk nie. Dit word hoofsaaklik in insulienase in die lewer en niere vernietig. Dit word deur die niere uitgeskei (30-80%).
Tipe 1-diabetes mellitus, tipe 2-diabetes mellitus: stadium van weerstand teen orale hipoglisemiese middels, gedeeltelike weerstand teen hierdie middels (tydens kombinasieterapie), tussentydse siektes, tipe 2-diabetes mellitus by swanger vroue.
Kontra
Hipoglukemie, verhoogde individuele sensitiwiteit vir insulien.
Slegs vir SC-administrasie. Die dosis van die middel word in elke geval afsonderlik deur die dokter bepaal, gebaseer op die konsentrasie van glukose in die bloed.
Gemiddeld wissel die daaglikse dosis van 0,5 tot 1 IE / kg liggaamsgewig (afhangend van die individuele eienskappe van die pasiënt en die konsentrasie van bloedglukose).
Newe-effek as gevolg van die effek op koolhidraatmetabolisme: hipoglisemiese toestande (bleekheid van die vel, verhoogde sweet, hartkloppings, bewing, honger, agitasie, parestesie van die mondslijmvlies, hoofpyn, duiseligheid, verminderde gesigskerpte). Erge hipoglisemie kan lei tot die ontwikkeling van hipoglisemiese koma.
Allergiese reaksies: veluitslag, Quincke se edeem, anafilaktiese skok.
Plaaslike reaksies: hiperemie, swelling en jeuk op die inspuitplek, met langdurige gebruik - lipodystrofie op die inspuitplek.
ander: swelling, kortstondige afname in gesigskerpte (gewoonlik aan die begin van die terapie).
Geneesmiddelinteraksie
Hypoglycemic effek van insulien te verbeter mondelinge Hypoglycemic dwelms, MAO-inhibeerders, ACE inhibeerders, koolsuuranhidrase-inhibeerders, selektiewe beta-blokkers, broomkriptien, octreotide, sulfonamides, anaboliese steroïede, tetrasikliene, klofibraat, ketokonasool, mebendasool, piridoksien, teofillien, siklofosfamied, fenfluramine, litium voorbereidings preparate wat etanol bevat.
Die hipoglisemiese effek van insulien word verswak deur glukagon, somatropien, estrogeen, orale voorbehoedmiddels, kortikosteroïede, jodiumbevattende skildklierhormone, tiasied-diuretika, “lus” diuretika, medisyne vir klonidoniese medisyne, klonidoniese medisyne, klonidoniese medisyne, klonidoniese medisyne, klonidoniese medisyne, , diazoxide, morfien, fenytoïen, nikotien.
Onder die invloed van reserpien en salisilate is verswakking en die werking van insulien moontlik.
Verminder etanol verdraagsaamheid.
Spesiale instruksies
Teen die agtergrond van insulienterapie is konstante monitering van bloedglukosekonsentrasie nodig.
Die oorsake van hipoglukemie benewens 'n oordosis insulien kan wees: vervanging van medisyne, oorslaan van maaltye, braking, diarree, verhoogde liggaamlike aktiwiteit, siektes wat die behoefte aan insulien verminder (verswakte lewer- en nierfunksie, hipofunksie van die bynierskors, pituïtêre of skildklier), verandering van inspuitplek, sowel as interaksie met ander medisyne.
Verkeerde dosering of onderbrekings tydens insulienadministrasie, veral by pasiënte met tipe 1-diabetes, kan lei tot hiperglikemie. Gewoonlik ontwikkel die eerste simptome van hiperglikemie geleidelik oor 'n paar uur of dae.
Dit sluit in dors, gereelde urinering, naarheid, braking, duiseligheid, rooiheid en droogheid van die vel, droë mond, verlies van eetlus, reuk van asetoon in uitgeasemde lug.
As onbehandeld, kan hiperglisemie by tipe 1-diabetes lei tot die ontwikkeling van lewensbedreigende diabetiese ketoasidose.
Die dosis insulien moet aangepas word in geval van verswakte skildklierfunksie, Addison se siekte, hipopituitarisme, verswakte lewer- en nierfunksie, en diabetes mellitus by pasiënte ouer as 65 jaar.
In die lig van die verhoogde risiko van hart- en serebrale komplikasies van hipoglukemie, moet die insulienpreparaat met omsigtigheid gebruik word by pasiënte met ernstige stenose van die koronêre en serebrale arteries.
Met versigtigheid by pasiënte met proliferatiewe retinopatie, veral nie behandeling met fotokoagulasie (laserstolling) as gevolg van die risiko van amaurose (volledige blindheid) nie.
As die pasiënt die intensiteit van liggaamlike aktiwiteit verhoog of die gewone dieet verander, kan 'n insulien dosisaanpassing nodig wees.
Gelyktydige siektes, veral infeksies en toestande wat met koors gepaardgaan, verhoog die behoefte aan insulien.
Die oordrag van die pasiënt na 'n nuwe soort insulien of 'n insulienpreparaat van 'n ander vervaardiger moet onder toesig van 'n dokter geskied.
As u insulienpreparate gebruik in kombinasie met medisyne van die tiazolidinedion-groep, kan pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus vloeistofretensie ondervind, wat die risiko verhoog vir chroniese hartversaking, veral by pasiënte met siektes in die kardiovaskulêre stelsel en die teenwoordigheid van risikofaktore vir chroniese hartversaking. Pasiënte wat sulke terapie ontvang, moet gereeld ondersoek word om tekens van hartversaking te identifiseer. As hartversaking voorkom, moet terapie uitgevoer word volgens die huidige behandelingstandaarde. In hierdie geval is dit nodig om die moontlikheid te oorweeg om die dosis thiazolidinedione te kanselleer of te verminder.
Swangerskap en laktasie
Daar is geen beperkings op die behandeling van diabetes mellitus met insulien tydens swangerskap nie, omdat insulien kruis nie die plasentale versperring nie. Wanneer u swangerskap beplan en gedurende dit, is dit nodig om die behandeling van diabetes te versterk. Die behoefte aan insulien neem gewoonlik af in die eerste trimester van swangerskap en neem geleidelik toe in die tweede en derde trimester.
Tydens en onmiddellik na die geboorte kan die insulienbehoefte dramaties daal. Kort na die geboorte keer die behoefte aan insulien vinnig terug na die vlak wat voor swangerskap was.
Beskrywing van die middel PROTAMIN-INSULIN ES is gebaseer op amptelik goedgekeurde gebruiksaanwysings en goedgekeur deur die vervaardiger.
Het u 'n fout gevind? Kies dit en druk Ctrl + Enter.
PROTAMIN-INSULIN CHS 100ME / ML 10ML SUSP P / K FLAK
Die vering is wit. As dit staan, delamineer die suspensie om 'n kleurlose of byna kleurlose supernatant en 'n wit neerslag te vorm, wat klonte kan bevat wat maklik geroer kan word onder roer.
1 ml van die middel bevat: aktiewe stof: menslike genetiese insulien 100 IE,
hulpstowwe: protaminsulfaat 0,35 mg, natriumwaterstoffosfaat dihidraat 2,4 mg, sinkchloried 0,018 mg, fenol 0,65 mg, metakresol 1,5 mg, gliserol (gliserien) 16,0 mg, water vir inspuiting tot 1 ml .
PROTAMIN-INSULIEN HS (PROTAMIN-INSULIEN HS)
Teen die agtergrond van insulienterapie is konstante monitering van bloedglukosevlakke nodig.
Die oorsake van hipoglukemie, benewens 'n oordosis insulien, kan wees: vervanging van medisyne, oorslaan van maaltye, braking, diarree, fisieke spanning, siektes wat die behoefte aan insulien verminder (verswakte lewer- en nierfunksie, hipofunksie van die bynierskors, pituïtêre of skildklier), en 'n verandering in die inspuitplek, en ook interaksie met ander medisyne.
Onbehoorlike dosering of onderbrekings in insulienadministrasie, veral by pasiënte met tipe 1-diabetes, kan lei tot hiperglikemie. Gewoonlik ontwikkel die eerste simptome van hiperglikemie geleidelik oor 'n paar uur of dae.
Dit sluit in dors, verhoogde urinering, naarheid, braking, duiseligheid, rooiheid en droogheid van die vel, droë mond, verlies van eetlus, reuk van asetoon in uitgeasemde lug.
As onbehandeld, kan hiperglisemie by tipe 1-diabetes lei tot die ontwikkeling van lewensbedreigende diabetiese ketoasidose.
Die dosis insulien moet gekorrigeer word vir verswakte skildklierfunksie, Addison se siekte, hipopituitarisme, verswakte lewer- en nierfunksie en suikersiekte by ouer pasiënte ouer as 65 jaar.
Gelyktydige siektes, veral infeksies en toestande wat met koors gepaardgaan, verhoog die behoefte aan insulien.
Regstelling van die dosis insulien kan ook nodig wees as die pasiënt die vlak van liggaamlike aktiwiteit verhoog of die gewone dieet verander.
Die oorgang van een soort insuline na die ander soort moet plaasvind onder die streng toesig van 'n geneesheer. Veranderings in konsentrasie, handelsnaam (vervaardiger), tipe (kort-, medium- en langwerkende insulien, ens.)
), kan die tipe (mens, dier) en / of die vervaardigingsmetode (dier- of genetiese ingenieurswese) dosisaanpassing van die toegediende insulien benodig.
Hierdie behoefte aan dosisaanpassing van insulien kan voorkom na die eerste toediening en gedurende die eerste paar weke of maande.
By die oorskakeling van diere-afgeleide insulien na ES-Protamine-insulien, het sommige pasiënte kennis geneem van die verandering of verswakking van die simptome van die voorlopers van hipoglykemie.
In gevalle van goeie vergoeding vir koolhidraatmetabolisme, byvoorbeeld as gevolg van 'n verskerpte insulienterapie, kan die gewone simptome van voorlopers van hipoglukemie ook verander, waarteen pasiënte gewaarsku moet word.
Gevalle van hartversaking is aangemeld met die gesamentlike gebruik van insulien en tiazolidinedione, veral by pasiënte met risikofaktore vir hartversaking. Dit moet in gedagte gehou word wanneer u hierdie kombinasie toeken.
As bogenoemde kombinasie voorgeskryf word, is dit nodig om die tekens en simptome van hartversaking, gewigstoename, oedeem betyds te identifiseer. Die gebruik van pioglitazon moet gestaak word as die simptome van die kardiovaskulêre stelsel vererger.
Beïnvloed die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur
Die vermoë van pasiënte om te konsentreer en die reaksietempo kan benadeel word tydens hipoglykemie en hiperglykemie, wat gevaarlik kan wees, byvoorbeeld as u voertuie bestuur of met masjiene en meganismes werk.
Pasiënte moet aangeraai word om maatreëls te tref om die ontwikkeling van hipoglykemie en hiperglisemie te voorkom wanneer hulle 'n motor bestuur en met meganismes werk.
Dit is veral belangrik vir pasiënte met geen of verminderde simptome van voorgangers wat hipoglisemie ontwikkel of wat gereeld onder episodes van hipoglisemie ly. In sulke gevalle moet die toepaslikheid van bestuur oorweeg word.
Protamine-insuliennood: gebruiksaanwysings
Selfmedikasie kan skadelik wees vir u gesondheid.
Dit is nodig om 'n dokter te raadpleeg, asook die instruksies voor gebruik te lees.
Samestelling per 1 ml: aktiewe stof: genetiese ingenieurswese menslike insulien - 100 ME, hulpstoffen: protamien sulfaat, dinatriumfosfaat dihidraat, sinkchloried, fenol, metakresol, gliserien, water vir inspuiting.
suspensie vir inspuiting 100 IE / ml.
Gemaak in Belo-Rusland - die lewe op insulienpieke
Svetlana KAZACHONOK, Minsk, tipe I-diabetes ervaring - 45 jaar
Sukses in die behandeling van diabetes hang van baie faktore af, maar een van die belangrikste is die beskikbaarheid van gehalte-insulien. Dit is my eie gevolgtrekking, gebaseer op 45 jaar ervaring - van 12 jaar oud, vanaf die verre 1963, moes ek my lot aanpas en my lewe opbou onder die 'pieke' van insulienaksie ...
Ek is suksesvol afgestudeer van die skool, op universiteit, en werk vir baie jare in die Minsk Porcelain Factory. Diabetes het my byna nie van die vreugdes van die lewe ontneem nie, dit het net 'n alledaagse funksie geword. Maar die vraag na insulien was nog altyd akuut.
Soos enige diabeet uit die vorige eeu, het ek baie verskillende soorte probeer: varkvleis, beesvleis, genetiese manipulasie. In die skooljare het sy een van die beste in daardie tyd ontvang - insulien-B. Maar totdat sy daarby aanpas, nie ondervinding opgedoen het nie, het die behandeling baie probleme geskep.
Toe verdwyn hierdie insulien, 'n ander verskyn - ICCA (amorfe sink - insulinsuspensie). Hy het die somberste indrukke gelaat - hoofpyn, naarheid, depressie. Al het sy in BPI gestudeer, was sy verskeie kere in die hospitaal weens onverdraagsaamheid teenoor ICCA.
Daarna is dit vervang met protamien - sink - insulien in kombinasie met 'n eenvoudige, en weereens is suiker sleg verminder, die kop het seer en was naar. Geredde jeug. Met die koms van die monotard het sy beter gevoel, maar komplikasies het voorgekom. En die monotard verdwyn van tyd tot tyd.
Die scenario van 'n endokrinoloog in die tagtigerjare was uiters eenvoudig: die dokter het 'n verskeidenheid insulien aangekondig (baie beskeie), en ek het 'n meer verfynde een gekies. Sy het verskeie kere probeer om na Belo-Russiese insulien oor te skakel, maar het niks opgelewer nie. Selfs 'n toename in dosis het nie tot 'n normale afname in suiker gelei nie.
Van maand tot maand vir bykans 25 jaar het ek nie geweet watter insulien ek more sou inspuit nie. Maar sy het nie vermoed wat voorlê nie.
Die hartseerste tye vir Wit-Russiese diabete is gedurende die jare van perestroika. In 1996, met 'n sprong met insulien, het ek begin met purulente artritis, ek het ongeveer drie maande in die hospitaal gelê. Dokters het probeer, maar kon nie die inflammatoriese proses stop nie.
Sy kon nie meer loop nie, sy skree van pyn, haar been het in 'n houtstok geword en ongeveer 'n jaar lank het sy temperatuur gehad. Redding kom van 'n vriend wat kwaliteit Deense insulien en 'n glukometer met toetsstrokies uitgehaal het.
Deur suiker te beheer, het sy nie die waarde van meer as 7–8 mmol / l toegelaat nie, sy het sukses behaal, en het opgestaan.
Ek onthou goed Junie 2001, toe ek op 'n afspraak met 'n endokrinoloog in my kliniek uitgevind het dat daar glad nie insulien vir pasiënte is nie. Met moeite het sy haarself aanmekaargetrek, wanhoop onderdruk (soos dit was, die suster was tuis ná 'n moeilike operasie, sy het my hulp nodig). Vriende het weer gehelp.
Sedertdien het ek opgehou om die dokter te besoek en is ek onafhanklik behandel. Ek het oorgegaan na veelvuldige inspuitings en ingevoerde insuliene in kommersiële apteke verkry. Maar aan die einde van 2008. En daar was 'n onderbreking in Minsk.
Ek moes na die stadsraad gaan, waar hulle my vertel het van die nuwe geneties-vervaardigde insulien van Belo-Russiese produksie en aangebied om dit te probeer.
Aangesien ek nie hoef te kies nie, het ek egter sonder entoesiasme ingestem.
Die volgende dag het Belo-Russiese insuliene begin inspuit. Die vorige dosis het nie verander nie. Daar is 'n week verby, twee, drie ... ek hoef nie die dosisse aan te pas nie, want
bloedsuiker-aanwysers was identies aan dié met ingevoerde medisyne. Byvoorbeeld, 10 nageenhede insulien verlaag my suiker met ongeveer 3 mmol / L, presies dieselfde ding het met ES-protamien - insulien gebeur.
Geen nadelige gebeure (hoofpyn, naarheid) het verskyn nie. Ek voel goed.
Is dit regtig gedoen ?! Geen insulien van binnelandse produksie van hoë gehalte het verskyn! Dit beteken immers dat baie diabete in ons republiek normaal behandel kan word, hul planne kan implementeer en nie voor die tyd van komplikasies sal sterf nie.
Ek is baie dankbaar teenoor die mense wat daarin geslaag het om so 'n belangrike projek te implementeer. Uiteindelik voel diabete die staat se sorg. 'N Stap in ons rigting is geneem, ek hoop nie die laaste nie!
ONS KOMMENTAAR
Belo-Russiese farmakoloë het 'n nuwe doseervorm van geneties gemanipuleerde insulien ontwikkel op grond van die wêreldbekende Skandinawiese maatskappy. Twee jaar gelede het Belmedpreparaty LLC die eerste groepe nuwe produkte aan apteke gestuur.
Die reaksie van mense met diabetes was tweeledig. Aan die een kant natuurlik blydskap en hoop: uiteindelik het “hul” genetiese ingenieurswese-insulien verskyn.
Vir die staatskas is dit 'n groot besparing in valuta, en vir diabete is dit 'n waarborg dat moderne insuliene (dit word ook 'menslik' genoem) nou beskikbaar is nie net vir kinders nie, maar ook vir volwasse pasiënte. U kan dus nie bang wees vir voorsieningonderbrekings en gedwonge oorgang van een insulien nie. aan die ander kant (dit lei dikwels tot dekompensasie van suikersiekte).
Maar terselfdertyd het mense angs gehad: hoe hoogwaardig en effektief is huishoudelike medisyne? Baie mense, soos die skrywer van die brief, het hul eie ervare ervaring in die verlede aangevoer.
Teen die agtergrond van hierdie versigtigheid het geïsoleerde negatiewe feite baie vinnig 'n 'sneeubal' geword - die gerug groei onder diabete: "En hierdie huishoudelike insuliene is sleg!" Meer onlangs was daar baie debat en mediadekking oor hierdie onderwerp.
Intussen het spesialiste - dokters, wetenskaplikes, produksietegnoloë - stil, op 'n sake-manier die probleem opgelos.
Die endokrinologiediens van die republiek het elke feit van onvoldoende effektiwiteit of negatiewe newe-effek van nuwe Belo-Russiese insuliene, sowel as die teenwoordigheid van wit sediment in die bottels, onthul en ontleed, wat nie uitgeskakel word wanneer die oplossing vir toediening voorberei word nie.
Laasgenoemde omstandighede was die rede vir 'n ernstige verfyning van die insulienvervaardigingstegnologie vir vandag, volgens vervaardigers en dokters is hierdie probleem finaal opgelos; daar is geen 'huwelik' nie. Die pasiënt moet egter streng die instruksies vir die berging en gebruik van die middel volg om die maksimum effek te verkry.
Wat die werkingsmeganisme van Belo-Russiese insulien betref, is die pasiënte self deeglik bewus: hier hang baie van die individuele eienskappe van die liggaam af, daar is diabete wat selfs die mees gesofistikeerde ingevoerde medisyne “nie mee gaan” nie. Daarom is daar in reservaat analoë van ander maatskappye - vir die moontlikheid van individuele keuring.
Maar daar is 'n wipkant na die muntstuk.
Om insulien honderd persent te laat werk, moet 'n persoon met diabetes korrek optree: meet bloedsuiker gereeld, tel die hoeveelheid koolhidrate wat verbruik word, bepaal die dosis vir insulieninspuiting in ooreenstemming met die liggaam se behoeftes. U moet dit leer - uit boeke, by die "diabetes-skool", met die hulp van u dokter. En gebruik die kennis wat in die alledaagse lewe opgedoen is. Maar nie almal nie, veral ouer mense, doen dit nie.
Natalia Mikhailovna LIKHORAD, hoof van die endokrinologie-afdeling van die City Clinical Hospital nr. 1 in Minsk, sê: “Toe ons die oorsaak van die dekompensasie van suikersiekte met behulp van nuwe Belo-Russiese insuliene ontdek, het ons die situasie met elke sodanige pasiënt noukeurig ontleed.
En hulle was byna altyd oortuig: dekompensasie was vantevore op ander insuliene. Die rede is die gebrek aan diabetiese geletterdheid, die onwilligheid om daarvoor op te maak.
'N Groot rol is gespeel deur die sielkundige houding van pasiënte tot die negatiewe persepsie van nuwe huishoudelike insulien. ”
Die skep van 'n nuwe farmaseutiese produk en die vrystelling daarvan is 'n baie ingewikkelde, duur en lang besigheid. Nie altyd blyk alles dadelik uit nie. Dit moet verstaan word. Endokrinoloë is vandag daarvan oortuig dat daar geen probleme met die gehalte van Belo-Russiese insulien is nie. En hulle is seker dat daar danksy nuwe insuliene in die republiek baie minder probleme met diabetesbehandeling sal wees.
Die mening van kundiges is aangebied deur Olga SVERKUNOVA
Protafan: gebruiksaanwysings. Hoe om te steek, wat om te vervang
Medium Insulin Protafan: leer alles wat u nodig het. Hieronder vind u die gebruiksaanwysings in gewone taal.
Verstaan hoe om die optimale dosis te kies vir volwassenes en diabetiese kinders, hoeveel keer per dag om hierdie middel in te spuit, wat is die voor- en nadele daarvan.
Lees oor doeltreffende behandelings wat u bloedsuiker 3,9-5,5 mmol / L 24 uur per dag stabiel hou, soos by gesonde mense. Die stelsel van dr. Bernstein, wat al meer as 70 jaar met diabetes leef, help om teen formidabele komplikasies te beskerm.
Protafan is 'n mediumwerkende insulien wat gebruik word om baie diabete in Russiessprekende lande te behandel. Dit word vervaardig deur die bekende internasionale maatskappy Novo Nordisk. Mediuminsulien word ook ingevoer en huishoudelike preparate Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH en andere. Hierdie bladsy is nuttig vir diabete wat met hierdie middels behandel word.
Medium Insulin Protafan: Gedetailleerde artikel
Baie pasiënte is geïnteresseerd in wat Protafan vervang kan word. Hieronder vind u die antwoord op hierdie vraag. Veral gedetailleerd is die vergelyking van mediumwerkende insulien en die nuwer middel Levemir.
Gebruiksaanwysings
Farmakologiese werking | Insulien verlaag suiker, wat veroorsaak dat lewer- en spierselle glukose uit die bloed absorbeer. Hierdie hormoon stimuleer ook proteïensintese en gewigstoename, wat die gewigsverlies belemmer. Protafan is 'n middel waarin die werking van insulien vertraag word met behulp van die 'neutrale Hagedorn-protamien'-proteïen. Hierna word hierdie proteïen bloot 'protamien' genoem. Dit veroorsaak allergiese reaksies by baie diabete. |
Aanduidings vir gebruik | Tipe 1-diabetes by volwassenes en kinders, asook tipe 2-diabetes, waarin die tablette nie meer help nie. Kyk na die artikel “Behandeling van tipe 1-diabetes” of “Insulien vir tipe 2-diabetes” om u suiker stabiel te hou. Kyk ook hier na watter vlakke glukose in die bloed hierdie hormoon begin inspuit. |
As u insulien Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N of Rinsulin NPH inspuit, moet u 'n dieet volg.
Tipe 2-diabetes Tipe 1-diabetes Dieetabel Nr. 9 Weeklikse spyskaart: Voorbeeld
kontra | Lae bloedsuiker (hipoglukemie). Insulinoma is 'n pankreasgewas wat insulien onbeheerbaar produseer. Isofan-insulienintoleransie of allergiese reaksies op hulpkomponente in die samestelling van die inspuiting. Veral dikwels is daar 'n allergie vir protamien - 'n dierlike proteïen wat die effek van die middel vertraag. |
Spesiale instruksies | Lees hier waarom dit raadsaam is om Protafan-insulien te vervang met Levemir, Tresiba, Lantus of Tujeo. Lees hoe u insulien diabetes met alkohol kan kombineer. Kyk na 'n artikel oor hoe spanning, fisieke aktiwiteit, aansteeklike siektes en selfs die weer die insulienbehoeftes van diabete beïnvloed. |
dosis | Die skedule van inspuitings en dosisse moet afsonderlik gekies word. Lees meer in die artikel "Berekening van dosisse medium- en langinsulien vir inspuitings snags en soggens." Diabete wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, moet lae dosisse Protafan-insulien inspuit. In sulke dosisse moet dit 3 keer per dag toegedien word. Twee keer toediening is nie genoeg nie, en selfs meer as een keer per dag. 'N Aand inspuiting is miskien nie voldoende vir die hele nag nie. Dit word aanbeveel dat Protafan vervang word deur Levemir, Tresiba, Lantus of Tujeo. |
Newe-effekte | Die mees algemene newe-effek is lae bloedsuiker (hipoglukemie). As die dosis insulien baie hoog is, kan daar selfs koma en dood voorkom. Protafan is in hierdie opsig minder gevaarlik as kort voorbereidings en ultrashort. Daar kan lipodystrofie wees as gevolg van 'n oortreding van die aanbeveling vir alternatiewe inspuitingsplekke. Allergiese reaksies is moontlik, insluitend ernstige reaksies: rooiheid, jeuk, swelling, koors, kortasem, hartkloppings, sweet, verstikking. |
Baie diabete wat met insulien behandel word, vind dit onmoontlik om aanvalle van hipoglisemie te vermy. In werklikheid is dit nie so nie. U kan stabiele normale suiker hou selfs met ernstige outo-immuun siekte.
En nog meer so, met relatiewe ligte tipe 2-diabetes. U hoef nie u bloedglukosevlak kunsmatig te verhoog om u teen gevaarlike hipoglisemie te verseker nie. Kyk na 'n video waarin dr. Bernstein hierdie kwessie bespreek.
Swangerskap en borsvoeding | Protafan is, soos ander soorte insulien, geskik om hoë bloedsuiker tydens swangerskap te beheer. Dit kan gepik word soos aangedui deur 'n dokter. Hieruit sal die vrou of die fetus geen noemenswaardige gevaar inhou nie. Probeer ontslae te raak van insulien inspuitings met die dieet. Lees die artikels “Swanger diabetes” en “Swangerskapsdiabetes” vir meer inligting. Dit is beter vir swanger vroue om Protafan te vervang met langerwerkende insulien, byvoorbeeld Levemir. |
Interaksie met ander medisyne | Die werking van insulien word versterk deur suikersiekte, MAO-remmers, ACE-remmers, koolstofanhydrase-remmers, bromokriptien, sulfonamiede, anaboliese steroïede, tetrasikliene, klofibraat, ketokonasool, mebendazool, piridoksien, teofillien, siklofosfamied, alkohol, feniel, feniel. Verswak: geboortebeperkingspille, skildklierhormone, tiasied-diuretika, heparien, trisikliese antidepressante, simpatomimetika, groeihormoon, danazol, klonidien, kalsiumkanaalblokkers, diazoxide, morfien, fenytoïen, nikotien. Onder die invloed van reserpien en salicylate is beide 'n verswakking en 'n toename in die werking van die middel moontlik. Praat met u dokter! |
oordosis | Erge hipoglukemie, verswakte bewussyn, permanente breinskade of die dood kan voorkom. Insulien Protafan is in hierdie opsig minder gevaarlik as kortwerkende en ultra-kortwerkende middels. Maar daar is steeds 'n risiko. Bestudeer dus die protokol vir noodsorg vir hipoglisemie, wat tuis en in 'n mediese fasiliteit gevolg moet word. |
Stel vorm vry | Die middel is beskikbaar in 3 ml-cartridges, sowel as in 10 ml-bottels. In 'n kartonpakket - 1 bottel of 5 cartridges. Hierdie insulien is nie deursigtig nie. Dit lyk soos 'n bewolkte vloeistof wat geskud moet word voordat u 'n inspuiting dosis neem. |
Bergingsvoorwaardes | Bestudeer die reëls vir die berging van insulien om die medisyne te voorkom, en volg dit noukeurig. Die houdbaarheid van die suspensie vir onderhuidse toediening van 100 IE / ml is 30 maande. 'N Geopende bottel of patroon moet binne 6 weke gebruik word. |
struktuur | Die aktiewe stof is insulienisofaan van menslike genetiese manipulasie. Hulpstowwe - sinkchloried, gliserien, metakresol, fenol, natriumwaterstoffosfaatdihidraat, protaminsulfaat, natriumhidroksied en / of soutsuur om die pH aan te pas, water vir inspuiting. |
Oë (retinopatie) Niere (nefropatie) Diabetiese voet Pyn: bene, gewrigte, kop
Die volgende is addisionele inligting oor mediuminsulienpreparate.
Is protafan 'n dwelmmiddel tot watter werking?
Protafan is 'n mediumwerkende insulien. Hy begin bloedsuiker 60-90 minute na die inspuiting verlaag.
Dit het 'n duidelike piek van werking, in teenstelling met die lang dwelmmiddels Levemir, Tresiba, Lantus en Tujeo. Hierdie piek word na 3-5 uur bereik.
In die reël moet mediuminsulien saam met kort- of ultrashort medisyne gebruik word. Lees meer in die artikel “Tipes insulien en die effek daarvan”.
Hoe kan ek dit vassteek?
Die amptelike duur van elke inspuiting is 12-18 uur. Daarom word aanbeveel dat Protafan 2 keer per dag ingespuit word. Diabete wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, benodig egter dosisse van hierdie insulien 2-8 keer laer as standaard.
In sulke dosisse is Protafan hoogstens 8 uur geldig, en dit moet drie keer per dag toegedien word. Heel waarskynlik is die aandinspuiting nie voldoende vir die hele nag nie.
Dit is beter om Protafan met een van die medisyne Levemir, Tresiba, Lantus of Tujeo te vervang om probleme met suiker soggens op 'n leë maag te vermy en die risiko van allergiese reaksies te verminder.
Kan Protafan in 3 inspuitings per dag verdeel word?
Die beste ding is om mediuminsulien te vervang met Levemir, Lantus, Tujeo of Tresiba.
Veronderstel u moet om een of ander rede voortgaan om Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N of Rinsulin NPH te gebruik. In hierdie geval is dit sinvol om dit in drie inspuitings per dag te verdeel.
Die eerste keer soggens toegedien, sodra hulle wakker geword het. Die tweede inspuiting - teen middagete, die minimum dosis. Die derde keer - saans voor slaaptyd, so laat as moontlik.
Die belangrikste probleme ontstaan met 'n nagdosis. Omdat die werking van mediuminsulien te gou eindig, is dit nie voldoende vir die hele nag nie. 'N Toename in die dosis wat voor slaaptyd toegedien word, sal lei tot nagtelike hipoglisemie.
'N Foto insulien Protafan of die analoë daarvan in 'n matige dosis, wat geen nag-hipoglykemie veroorsaak nie, sal suiker soggens op 'n leë maag hoog hou.
Hierdie probleem het nie 'n goeie oplossing nie, behalwe om oor te skakel na 'n ander soort insulien.
Word hierdie tipe insulien toegedien voor of na etes?
Protafan is nie bedoel vir die opname van voedsel nie. Dit is ook nie geskik in situasies waar u vinnig suiker moet afneem nie. Dit moet gepik word, ongeag maaltye, gewoonlik elke dag op dieselfde tyd. Parallel daarmee word gewoonlik 'n ander kort- of ultrashort-insulienpreparaat gebruik wat voor etes toegedien word.
Wat is die maksimum toelaatbare daaglikse dosis?
Amptelik is die maksimum toelaatbare daaglikse dosis gemiddelde Protafan-insulien nie vasgestel nie. Dit word aanbeveel om soveel as moontlik in te spuit sodat die suiker in die bloed van 'n diabeet nie veel styg nie.
Hoë dosisse insulien veroorsaak egter dat die glukosevlakke, gereelde en ernstige aanvalle van hipoglisemie, veroorsaak. Daarom moet u die beste kompromie soek.
Lees meer in die artikel “Insulindosisberekening: antwoorde op diabetiese vrae”.
Protafan of Levemir: watter insulien is beter? Wat is hulle verskille?
Levemir is beter as Protafan omdat dit langer hou. Dit bevat ook nie protamienproteïen nie, wat dikwels allergiese reaksies veroorsaak.
Maar indien nodig, kan Protafan verdun word met soutoplossing, wat in 'n apteek verkoop word. Dit is belangrik as u kompenseer vir suikersiekte by kinders wat 'n lae dosis insulien benodig.
Levemir spuit ook kinders in 'n verwaterde vorm, maar die vervaardiger het dit nie amptelik goedgekeur nie.
Waarmee kan ek Protafan vervang?
Dit word sterk aanbeveel dat mediuminsulien vervang word deur een van die volgende middels: Levemir, Tresiba (die beste, maar duurder), Lantus of Tujeo.
Dit kan gebeur dat u Protafan gratis kry, en dat u ander soorte lang insulien vir u geld moet koop. Desondanks moet u die middel vervang.
Omdat die behandeling van diabetes met medium insulien aansienlike nadele inhou. Lees meer hieroor.
Insulin Protafan: oorsigte van diabetes
Kan swanger vroue dit steek?
Die gebruik van sekondêre soorte insulien Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N en Rinsulin NPH tydens swangerskap en borsvoeding is aanvaarbaar. Dit word amptelik deur die Ministerie van Gesondheid goedgekeur. Dit is egter beter om een van die opsies vir lang (uitgebreide) insulien hierbo genoem te gebruik. Om swangerskapsdiabetes by swanger vroue te beheer, word Levemir die meeste voorgeskryf.
Protamien-insulien ES - Insulien (menslik), indikasies vir gebruik, beskrywing, eienskappe. Hipoglykemiese middel, langwerkende insulien - Protamien-insulien noodgeval
Produsent: RUE Belmedpreparaty Republiek Wit-Rusland
PBX-kode: A10AC01
Plaasgroep:
Geneesmiddels vir die behandeling van diabetes
Vrystellingsvorm:
Waterige farmaseutiese vorms. Suspensie vir inspuiting.
Aanduidings vir gebruik:
Soet diabetes.
Farmakologiese eienskappe:
Farmakodinamika. Na toediening onder die vel (in die onderhuidse vet) begin Protamine-insulien noodgevalle binne 1,5 uur werk en het die grootste effek tussen die vierde en die 12de uur, en die duur van die middel is tot 24 uur. Vanweë die lang duur van die werking, word Protamine-insulien noodsituasies dikwels voorgeskryf in samestellings met kort insulienpreparate.
Metode van toediening en dosis:
Onderhuids. Ongesond, waar hiperglykemie en glukosurie vir 2-3 dae nie deur die dieet uitgeskakel word nie, teen 'n dosis van 0,5-1 U / kg, en dan word die dosis aangepas volgens die glukemiese en glukosuriese profiel.
Die frekwensie van toediening moet verskillend wees (gewoonlik word 3-5 keer gebruik by die keuse van 'n dosis), terwyl die totale wingerdstok in verskillende dele verdeel word, in verhouding tot die energiewaarde van die voedsel wat geneem word.
Inspuitings word 15 minute voor ete gedoen.
Toepassingsfunksies:
Impak op die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur.
In verband met die primêre doel van insulien, 'n verandering in die soort of in die teenwoordigheid van beduidende fisieke of sielkundige spanning, kan daar 'n afname wees in die vermoë om 'n motor te bestuur of om verskillende meganismes te beheer, asook ander potensieel onveilige aktiwiteite wat spesiale aandag en spoed van sielkundige en motoriese reaksies benodig.
Newe-effekte:
ES protamien-insulien kan hipoglukemie veroorsaak, rooiheid, swelling en jeuk kan op die inspuitplek voorkom (die sogenaamde plaaslike allergiese reaksie). Met die voortdurende gebruik van die middel verdwyn hierdie simptome gewoonlik binne enkele weke.
Die eerste keer wat met insulienbehandeling begin word, kan dit gesiggestremdheid of swelling op die ledemate versteur.
Baie gereeld inspuitings op dieselfde plek kan lei tot verdikking van die vel of onderhuidse weefsel (lipodystrofie).
Interaksie met ander farmaseutiese produkte:
Daar is 'n aantal farmaseutiese produkte wat die behoefte aan insulien beïnvloed:
Orale hipoglisemiese middels, monoamienoksidase-remmers (MAO's), nie-selektiewe beta-blokkers, angiotensien-omskakelende ensiem-remmers, salisilate, anaboliese steroïede en glukokortikoïede, orale voorbehoedmiddels, tiasied-diuretika, skildklierhormone, tiroïedamiedhormone, danoid sympathomimides.
Oordosis:
Simptome: In die geval van 'n oordosis kan daar hipoglisemie ontstaan.
Behandeling: die pasiënt kan ligte hipoglukemie self verwyder deur suiker of koolhidraatryke voedingsaanvullings binne te neem. Daarom word dit aanbeveel om suiker, lekkers, koekies of soet vrugtesap daarmee saam te dra in ongesonde soet diabetes.
In trae gevalle, wanneer die pasiënt sy bewussyn verloor, word 40% glukose-oplossing intraveneus, binnespiers, subkutant, intraveneus - glukagon ingespuit. Nadat hy sy bewussyn herwin het, word die pasiënt aangeraai om koolhidraatryke voedsel te neem om die herontwikkeling van hipoglukemie te voorkom.
Bergingstoestande:
Die bottel met die dwelm Protamine-Insulin Emergency, wat u tans gebruik, kan vir tot 6 weke by kamertemperatuur (tot 25 ° C) geberg word.
Flessies met Protamine-Insulin-noodgevalle mag nooit aan hitte of direkte sonlig blootgestel word nie en moet nooit gevries word nie. Hou Protamine-Insulin Emergency op 'n plek wat nie toeganklik is vir kinders nie.
Gebruik nooit insulien na die vervaldatum op die verpakking nie. Gebruik nooit Protamine-Insulin Emergency as die oplossing nie helder, dof of amper dof word nie.
Stel vorm, samestelling en verpakking vry
Die suspensie vir inspuiting is wit. As dit staan, sak die suspensie, die vloeistof bokant die neerslag is helder, kleurloos of amper kleurloos, die neerslag word maklik gesuspendeer met sagte skud.
1 ml | |
menslike geneties gemanipuleerde insulien | 100 IE |
hulpstoffen: protaminsulfaat, dinatriumfosfaatdihidraat, sinkchloried, fenol, metakresol, gliserol, water vir en.
10 ml bottels (1) - verpakking.
Hoe werk insulien met protamien?
'N Spesiale stof genaamd protamien word by mediumwerkende insuliene gevoeg om die opname van die middel vanaf die inspuitplek te vertraag. Danksy protamien begin die afname in bloedsuiker twee of vier uur na toediening.
Die maksimum effek kom na 4-9 uur voor, en die duur duur van 10 tot 16 uur. Sulke parameters van die tempo waarteen die hipoglykemiese effek begin, maak dit moontlik vir sulke insuliene om die effek van basiese natuurlike sekresie te vervang.
Protamien veroorsaak die vorming van insulinkristalle in die vorm van vlokkies, daarom is die voorkoms van protamieninsulien bewolk, en alle voorbereidings van kort insuliene is deursigtig. Die samestelling van die middel bevat ook sinkchloried, natriumfosfaat, fenol (preserveermiddel) en gliserien. Een milliliter van 'n suspensie van protamien-sink-insulien bevat 40 PIECES hormoon.
Die protamieninsulienpreparaat vervaardig deur RUE Belmedpreparaty het die kommersiële naam Protamine-Insulin ChS. Die werking van hierdie middel word deur sulke effekte verklaar:
- Interaksie met die reseptor op die selmembraan.
- Die vorming van 'n insulienreseptorkompleks.
- In die selle van die lewer, spiere en vetweefsel begin die sintese van ensieme.
- Glukose word deur weefsels opgeneem en opgeneem.
- Intracellulêre glukosetransport word bespoedig.
- Die vorming van vette, proteïene en glikogeen word gestimuleer.
- In die lewer neem die vorming van nuwe glukosemolekules af.
Al hierdie prosesse is daarop gemik om die vlak van glukose in die bloed te verlaag en dit te gebruik om energie in die sel op te wek. Die aanvangsnelheid en algehele werking van Protamine insulien ES hang af van die dosis wat toegedien word, die metode en die plek van inspuiting.
By dieselfde persoon kan hierdie parameters op verskillende dae verskil.
Indikasies vir die gebruik en dosis van die middel
Protamien-sink-insulienpreparate word aangedui vir pasiënte met die eerste tipe diabetes mellitus, en kan ook aanbeveel word vir hoë bloedglukose tydens die tweede tipe siekte.
Dit kan wees met weerstand teen tablette om bloedsuiker te verlaag, met die toevoeging van aansteeklike of ander gepaardgaande siektes, asook tydens swangerskap. Pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus word ook oorgeplaas na insulienterapie as suikersiekte gepaard gaan met akute komplikasies of vaskulêre afwykings.
Geneesmiddels soos protamien-sink-insulien word aangedui wanneer chirurgie nodig is, as diabetes eers gediagnoseer word en glukemiese getalle buitengewoon hoog is, of as daar kontra teen die tablette is.
ES-protamien-insulien word onderhuids toegedien, die dosis daarvan hang af van individuele hiperglikemie en word gemiddeld per 1 kg liggaamsgewig bereken. Daaglikse toediening wissel van 0,5 tot 1 eenheid.
Kenmerke van die middel:
- Dit word slegs onderhuids toegedien. Intraveneuse toediening van 'n suspensie van insulien is verbode.
- Die geslote bottel word in die yskas gebêre en dit word gebruik tot 25 grade vir tot 6 weke.
- Berg die gebruikte insulienflesie gedurende kamertemperatuur (tot 25 ° C) vir 6 weke.
- Die temperatuur van insulien met die inleiding moet kamertemperatuur wees.
- Onder die invloed van hitte, direkte sonlig, vries, verloor insulien sy eienskappe.
- Voor die toediening van protamien sink, moet insulien sink in die palms rol totdat dit glad en bewolk is. As dit nie gedoen kan word nie, word die middel nie toegedien nie.
Afhangend van die pasiënt se begeerte, kan die inspuitplek gekies word, maar daar moet in gedagte gehou word dat dit eweredig en stadiger van die dy opgeneem word. Die tweede aanbevole plek is die skouergebied (deltoid spier). U moet elke keer 'n nuwe plek in dieselfde anatomiese sone kies om die onderhuidse weefsel te vernietig.
As die pasiënt 'n intensiewe toediening van insulien voorgeskryf het, word die toediening van protamien sinkinsulien in die oggend of in die aand uitgevoer, en wanneer aangedui, twee keer (soggens en saans). Voordat u eet, word 'n kort soort insulien gebruik.
In die tweede soort diabetes word Protamine-insulien ES meer gereeld toegedien in kombinasie met glykogemiese middels, wat voorgeskryf word vir orale toediening, om die effek daarvan te verhoog.
Komplikasies van insulienbehandeling
Die mees algemene komplikasie van insulienterapie is 'n afname in bloedglukosevlakke onder normale vlakke. Dit word vergemaklik deur swak voeding met 'n lae hoeveelheid koolhidrate en 'n hoë dosis insulien, maaltye oorslaan, fisiese spanning, die verandering van die inspuitplek.
Hipoglukemie word veroorsaak deur gelyktydige siektes, veral diegene met hoë koors, diarree, braking, asook die toediening van medisyne wat die werking van insulien verhoog.
Die skielike begin van simptome van hipoglisemie is tipies vir insulienbehandeling. Dikwels voel pasiënte 'n gevoel van angs, duiseligheid, koue sweet, bewende hande, ongewone swakheid, hoofpyn en hartkloppings.
Die vel word bleek, die honger versterk terselfdertyd as naarheid voorkom. Dan word die bewussyn versteur en val die pasiënt in 'n koma. Die duidelike afname in bloedsuiker ontwrig die brein en as die pasiënt nie behandel word nie, loop die risiko van die dood.
As die pasiënt met diabetes bewus is, kan u die aanval met suiker of soetkoek, koekies, verlig. Met 'n hoë graad van hipoglukemie word 'n gekonsentreerde glukoseoplossing en binnespiers glukagon intraveneus toegedien. Nadat hy die gesondheid verbeter het, moet die pasiënt beslis eet, sodat daar geen herhaalde aanvalle is nie.
Onbehoorlike dosiskeuse of gemis toediening kan 'n aanval van hiperglikemie veroorsaak by insulienafhanklike pasiënte. Die simptome neem geleidelik toe, die kenmerkendste is dat dit binne 'n paar uur, soms tot twee dae, verskyn. Dors neem toe, urienproduksie neem toe, eetlus verswak.
Dan is daar naarheid, braking, die reuk van asetoon uit die mond. In die afwesigheid van insulien, val die pasiënt in 'n diabetiese koma. Noodhulp vir 'n diabetiese koma en 'n ambulansspan word benodig.
Vir die korrekte seleksie van die dosis, is dit nodig om in ag te neem dat wanneer die toestand van die pasiënt of die gepaardgaande siektes verander, die aanpassing van die behandeling nodig is. Dit word in sulke gevalle getoon:
- Versteurings van die skildklier.
- Siektes van die lewer of niere, veral op ouderdom.
- Virale infeksies.
- Verhoogde fisieke aktiwiteit.
- Skakel oor na 'n ander kos.
- Verandering van tipe insulien, produsent, oorgang van dier na mens.
Die gebruik van inulien en medisyne van die groep tiazolidinediones (Aktos, Avandia) verhoog die risiko van hartversaking. Daarom word pasiënte met verswakte hartfunksie aangeraai om liggaamsgewig te beheer om latente oedeem op te spoor.
Allergiese reaksies kan plaaslik wees in die vorm van swelling, rooiheid of vel jeuk. Hulle is gewoonlik van korte duur en gaan vanself. Algemene manifestasies van allergieë veroorsaak sulke simptome: 'n uitslag in die liggaam, naarheid, angio-edeem, tagikardie, kortasem. As dit voorkom, word gespesialiseerde terapie uitgevoer.
Protamien-insulien nood is teenaangedui in geval van individuele hipersensitiwiteit en hipoglisemie.
Insulienprotamien tydens swangerskap en laktasie
Aangesien insulien nie die plasenta oorsteek nie, kan dit tydens swangerskap gebruik word om vir diabetes te vergoed. By die beplanning van swangerskap word 'n volledige ondersoek gedoen na vroue met diabetes.
Die eerste trimester gaan voort teen die agtergrond van 'n afname in die behoefte aan insulien, en die tweede en derde met 'n geleidelike toename in die toegediende middel. na bevalling word insulienterapie in gewone dosisse uitgevoer. Ten tyde van die bevalling kan 'n skerp afname in die dosis van die toegediende middel voorkom.
Laktasie en toediening van insulien kan gekombineer word, aangesien insulien nie in borsmelk kan binnedring nie. Veranderings in die hormonale agtergrond van vroue verg egter meer gereeld die vlak van glukemie en die regte dosisse.
Die interaksie van insulien met ander medisyne
Die werking van insulien word verbeter wanneer dit gekombineer word met suikerverlagende tablette, betablokkers, sulfonamiede, tetrasiklien, litiumpreparate, vitamien B6.
Bromocriptine, anaboliese steroïede. Hipoglukemie kan voorkom by 'n kombinasie van insulien en ketokenazol, klofibraat, mebendazol, siklofosfamied, sowel as etielalkohol.
Pasiënte is geïnteresseerd in die vraag hoe om insulien in die bloed te verminder. Nikotien, morfien, klonidien, danazool, tabletvoorbehoedmiddels, heparien, tiazied-diuretika, glukokortikosteroïede, trisikliese antidepressante, skildklierhormone, simpatomimetika en kalsiumantagoniste kan insulienaktiwiteit verminder.
Die video in hierdie artikel vertel wanneer insulien nodig is en hoe om te spuit.
Aanduidings vir gebruik
- tipe 1 diabetes mellitus (insulienafhanklik),
- tipe 2-diabetes mellitus (nie-insulienafhanklik): stadium van weerstand teen orale hipoglisemiese middels, gedeeltelike weerstand teen hierdie middels (tydens kombinasieterapie), tussenstroom siektes, swangerskap.
Dosisregime
Protamine-insulien in nood is bedoel vir toediening van die SC. Die middel kan nie in / in ingedra word nie.
Die dokter bepaal in elk geval die dosis van die geneesmiddel afsonderlik, gebaseer op die glukosevlak in die bloed. Gemiddeld wissel die daaglikse dosis van die middel van 0,5 tot 1 IE / kg liggaamsgewig, afhangende van die individuele eienskappe van die pasiënt en die vlak van bloedglukose.
Die temperatuur van die toegediende insulien moet by kamertemperatuur wees. Protamien-insulien in nood word gewoonlik onderhuids in die dy toegedien. As s / c in die bobeen ingebring word, word die middel stadiger en meer eweredig opgeneem as op ander plekke.
Inspuitings kan ook in die omgewing van die deltoïedspier van die skouer gemaak word. As u 'n inspuiting in die velvou doen, verminder dit die risiko om in die spier te beland. Dit is nodig om die inspuitplek binne die anatomiese gebied te verander om die ontwikkeling van lipodystrofie te voorkom.
In intensiewe insulienterapie kan Protamine-Insulin Noodgevalle 1-2 keer per dag as basale insulien gebruik word (saans en / of oggend toediening) in kombinasie met kortwerkende insulien, wat voor etes toegedien word.
In tipe 2-diabetes mellitus, kan Protamine-Insulin Noodgevalle gebruik word in kombinasie met orale hipoglykemiese middels in gevalle waar selfadministrasie van hierdie middels nie vir diabetes vergoed nie.
Swangerskap en laktasie
Daar is geen beperkings op die behandeling van diabetes mellitus met insulien tydens swangerskap nie, omdat insulien kruis nie die plasentale versperring nie. Wanneer u swangerskap beplan en gedurende dit, is dit nodig om die behandeling van diabetes te versterk. Die behoefte aan insulien neem gewoonlik af in die eerste trimester van swangerskap en neem geleidelik toe in die tweede en derde trimester.
Tydens en onmiddellik na die geboorte kan die insulienbehoefte dramaties daal. Kort na die geboorte keer die behoefte aan insulien vinnig terug na die vlak wat voor swangerskap was.
Daar is geen beperkings op die behandeling van diabetes mellitus met insulien tydens borsvoeding nie insulienbehandeling vir die moeder is veilig vir die baba. Dit kan egter nodig wees om die dosis insulien te verminder, daarom is noukeurige monitering nodig totdat die behoefte aan insulien gestabiliseer is.
Protamine-insulien noodtoestand, suspensie vir inspuiting 100 ml / ml - katalogus - rup Belmedpreparaty
PROTAMIN-INSULIN nood, suspensie vir inspuiting 100 IE / mlInternasionale nie-eienaardige naamInsulien (menslik) .Isulien (menslik)sinoniemeBiosulin N, Gansulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NMFarmakoterapeutiese groepHipoglykemiese middel, langwerkende insulienstruktuur1 ml van die middel bevat: die aktiewe stof is geneties gemanipuleerde menslike insulien - 100MEATX-kode: A10AC01.Farmakologiese werkingNa toediening onder die vel (in die onderhuidse vetweefsel) begin Protamine-insulien noodtoestande binne 1,5 uur en het 'n maksimum effek tussen die 4de en 12de uur. Die duur van die middel is tot 24 uur. As gevolg van die langdurige werking, word Protamine-insulien noodsituasies dikwels voorgeskryf in kombinasie met kortwerkende insulienpreparate.Aanduidings vir gebruikVir die behandeling van diabetes.Dosis en toedieningOnderhuids. 'N Pasiënt waarin hiperglukemie en glukosurie nie vir 2-3 dae deur die dieet uitgeskakel word nie, teen 'n dosis van 0,5-1 U / kg, en dan word die dosis aangepas volgens die glukemiese en glukosuriese profiel. Die frekwensie van toediening moet verskil (gewoonlik word 3-5 keer gebruik by die keuse van 'n dosis), terwyl die totale wingerdstok in verskillende dele verdeel word, in verhouding tot die energiewaarde van die voedsel wat geneem word. Inspuitings word 15 minute voor etes gedoen.Spesiale instruksiesDie bottel Protamine-Insulin-noodgevalle wat u tans direk gebruik, kan tot 6 weke by kamertemperatuur (tot 25 ° C) geberg word. U moet die bottels met Protamine-Insulin-noodgevalle nooit aan hitte of direkte sonlig blootstel nie. lig en moet nooit gevries word nie. Hou Protamine-Insulin ES buite die bereik van kinders. Gebruik nooit insulien na die vervaldatum wat op die verpakking gedruk is nie. Gebruik Protamine-Insulin ES nooit as die oplossing ophou nie deursigtige, kleurlose of amper kleurlose invloed op die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur In verband met die primêre doel van insulien, die verandering van die tipe of in die teenwoordigheid van beduidende fisieke of geestelike spanning, is dit moontlik om die vermoë om motor te bestuur of om verskillende meganismes te beheer, asook ander aktiwiteite te verminder. potensieel gevaarlike aktiwiteite wat verhoogde aandag en spoed van geestelike en motoriese reaksies verg.Newe-effekProtamien-insulien ES kan hipoglukemie veroorsaak, rooiheid, swelling en jeuk kan op die inspuitplek voorkom (die sogenaamde plaaslike allergiese reaksie). Met die voortdurende gebruik van die middel verdwyn hierdie simptome gewoonlik binne 'n paar weke.Die eerste behandeling met insulien kan gesiggestremdheid of swelling op die ledemate versteur. Te veel inspuitings op dieselfde plek kan lei tot verdikking van die vel of onderhuidse weefsel (lipodystrofie).kontraHipoglukemie. Verhoogde individuele sensitiwiteit vir insulien of een van die bestanddele van die middel.Interaksie met ander medisyneDaar is 'n aantal middels wat die behoefte aan insulien beïnvloed: Orale hipoglisemiese middels, monoamienoksidase-remmers (MAO's), nie-selektiewe beta-blokkeerders, angiotensienomskakelende ensiem-remmers, salisilate, anaboliese steroïede en glukokortikoïede, orale voorbehoedmiddels, skildklier-diuretika, skildklier diuretika, simpatomimetika, danazol en oktreotied.oordosisIn geval van 'n oordosis, kan hipoglukemie ontwikkel. Behandeling: die pasiënt kan ligte hipoglisemie uitskakel deur suiker of koolhidraatryke voedsel binne te neem. Daarom word dit aanbeveel vir pasiënte met diabetes mellitus om voortdurend suiker, lekkers, koekies of soet vrugtesap saam te dra.In ernstige gevalle, wanneer die pasiënt sy bewussyn verloor, word 40% glukose-oplossing binneaars toegedien, binnespiers, onderhuids, intraveneus - glukagon. Nadat hy sy bewussyn herwin het, word aanbeveel dat die pasiënt koolhidraatryke kosse eet om die ontwikkeling van hipoglisemie te voorkom.Stel vorm vrySuspensie vir inspuiting 100 IE / ml in 10 ml flacon. .Prysinligting |
werking, insulien, dwelm
Protamieninsulienood: instruksies vir gebruik en oorsigte - Teen diabetes
Die vering is wit. As dit staan, delamineer die suspensie om 'n kleurlose of byna kleurlose supernatant en 'n wit neerslag te vorm, wat klonte kan bevat wat maklik geroer kan word onder roer.
1 ml van die middel bevat: aktiewe stof: menslike genetiese insulien 100 IE,
hulpstowwe: protaminsulfaat 0,35 mg, natriumwaterstoffosfaat dihidraat 2,4 mg, sinkchloried 0,018 mg, fenol 0,65 mg, metakresol 1,5 mg, gliserol (gliserien) 16,0 mg, water vir inspuiting tot 1 ml .
Protamin insulinum
Om die bloedsuikervlakke te verlaag, word diabete wat aan tipe 2-diabetes ly, aanbeveel om die inspuitbare middel “Protamine-Insulin”, wat help om glukemie te beveg, te neem. Die middel het 'n ingewikkelde effek en ondersteun die liggaam tydens krisisstappe in glukosevlakke en sal bydra tot die voorkoming van komplikasies.
Wat is hierdie middel?
Die medisyne is verkry deur rekombinante DNA-tegnologie en behoort tot mediumwerkende insuliene. Wit inspuitingsvloeistof kan 'n neerslag hê wat maklik oplos met skud.
Die middel is geskik vir die grootste moontlike publiek.
Danksy die ligte werking van die middel, kan insulienterapie met protamienbevattende middels kinders en volwassenes 'n paar keer per dag normale suiker hou.
Hoe werk dit?
Die werking van die middel is gebaseer op die verhoging van die tempo van intrasellulêre transport van glukose, waardeur 'n afname in bloedsuiker verkry word.
"Protamine-insulien" begin 'n uur of twee na toediening werk en die effek daarvan duur tot 10-15 uur. By sommige pasiënte kan die aksie tot 'n dag verleng word.
Aangesien sink deel is van die farmaseutiese produk, word die medisyne 'Protamine-sink-insulien' genoem. 1 ml van die oplossing bevat 40 eenhede van die hormoon.
Indikasies vir die gebruik van "Protamine-Insulin"
Die medisyne kan geneem word deur mense met beide soorte diabetes.
Die middel word voorgeskryf vir tipe 1- en tipe 2-diabete. Dit word aanbeveel dat dit voor die operasie geneem word, sowel as vir pasiënte by wie diabetes vir die eerste keer gediagnoseer word en die seleksie van medisyne word van nuuts af uitgevoer.
"Insulin Zinc" word gebruik om glukose glad te verminder en is geskik vir mense met geen spoed van die geneesmiddel nie. Versterk indien nodig die effek van kort insulien, albei middels word ingespuit volgens die skema wat in die kliniek gekies is.
Hoe dien u toe en dien dit toe?
Die middel word onderhuids toegedien volgens die voorskrif van die dokter. Die dosis word individueel bereken en kan tydens die terapie aangepas word. Die gemiddelde aanwyser is vasgestel op die vlak van 0,5-1,0 eenhede per dag. Vir diabete met voortdurende nier- en lewerinsufficiëntie en bejaarde pasiënte, word dosisse gesny om komplikasies te voorkom.
Inspuitings word aanbeveel in die dy, maag, onderarm of boud. Indien nodig, kies die plek op die maag of dy om die effek vinniger te verkry. Om die werking van die middel uit te stel, word dit in die onderarms geplak. Inspuitings is maklik om alleen tuis te doen. "Protamien" moet toegedien word by kamertemperatuur.
Om die oplossing goed op te neem en homogeen te wees, moet die ampul geskud word voordat dit die vloeistof in die spuit binnedring.
'Protamine' kan met kortwerkende insuliene ingespuit word om die effek te verhoog en die werking te verleng.
Swanger en verpleeggebruik
Die middel is veilig vir verwagtende moeders.
"Protamine-insulien" is veilig vir vroue wat 'n baba dra omdat dit nie die plasenta oorsteek nie en uitsluitlik op die moeder se liggaam optree.
Die behandeling van die geneesmiddel word aanbeveel om te versterk ter voorbereiding op bevrugting en bevalling. In die eerste trimester word dosisse verminder, aangesien meer natuurlike hormone geproduseer word.
Dan neem die behoefte aan insulien toe.
Gedurende die periode van rehabilitasie en laktasie na geboorte het die geneesmiddel geen toelatingsbeperkings nie. Die dosis word deur die dokter aangepas. Die aktiewe stowwe benadeel nie die pasgebore baba nie, maar die behandeling van die moeder word onder mediese toesig uitgevoer om krisisse en komplikasies te voorkom. Na 'n paar maande neem die insulienvlakke gelyk en bereik dit die voorgeboortelike vlak.
Moontlike komplikasies
Kliniese studies bevestig die veiligheid van die middel, komplikasies kom voor as gevolg van 'n dosisskending en as gevolg van die individuele reaksie van die liggaam. Newe-effekte beïnvloed die respiratoriese en endokriene stelsels.
Pasiënte kan metaboliese afwykings en wanfunksionerings in metaboliese prosesse, met sigverlies, ervaar. Die mees algemene komplikasie is swelling op die inspuitplek. Om dit te verminder, is dit nodig om die inspuitplek van die middel te verander.
Die volgende simptome kan ook voorkom:
'N Komplikasie ná die gebruik van die middel kan ekseem wees.
- veluitslag, ekseem, afskilfering van die epidermis,
- die voorkoms van kortasem, die oedeem van Quincke,
- hartkloppings, aritmie,
- hoofpyn, bewing, ligte vel, honger en dors,
- hipoglukemie.
Verenigbaarheid met ander stowwe
Sommige medisyne kan die effek van die middel verhoog of verswak, wat lei tot wanfunksionering van die dosis. Intensivering word waargeneem wanneer u "Protamine" saam met ander hipoglisemiese middels, remmers en beta-blokkeerders neem.
'N Soortgelyke effek kom voor na die neem van mengsels wat etanol en litium bevat. Om nie negatiewe reaksies te kry nie, moet die pasiënt die suikervlak voortdurend monitor.
As u van plan is om 'n gevaarlike onverenigbare middel te gebruik, moet u 'n dokter raadpleeg.
Die eet van gekruide kos beïnvloed die effektiwiteit van die middel.
Die hipoglykemiese effek van die geneesmiddel neem af met die gelyktydige gebruik van orale voorbehoedmiddels en estrogeen, diuretika, glukokortikosteroïede, nikotien en morfiene, asook 'n aantal ander stowwe, waarvan die volledige lys aangedui word in die instruksies vir die farmaseutiese produk. Pittige kos en alkohol kan die snelheid en doeltreffendheid van die middel beïnvloed. Die reaksie op voedselirritante is individueel.
Analoë van die middel
Vir die tydelike of volledige vervanging van 'n geneesmiddel word soortgelyke mediumwerkende insuliene gebruik, soos Iletin II NPH, Neosulin NPH, Monodar B.
Die vervanging van medikasie vir terapie word geleidelik uitgevoer. Om twee of meer soortgelyke middels in 'n enkele dosis te meng, word die beste vermy. 'N Dokter moet 'n plaasvervanger kies.
'N Ongemagtigde oorgang van een farmaseutiese produk na 'n ander loop die risiko vir komplikasies en allergiese reaksies van die liggaam.
Protamieninsulienood: gebruiksaanwysings en oorsigte
Behandeling van suikersiekte word uitgevoer met behulp van medisyne wat, in die afwesigheid van hul eie hormoon (insulien), hoë glukemie kan verlaag en komplikasies van die siekte kan voorkom.
Alle medisyne kan in twee hoofgroepe verdeel word: insuliene van verskillende tydsduur van werking en medisyne met tablette. In die eerste tipe diabetes het pasiënte insulien nodig. Die behandeling van pasiënte met tipe 2-diabetes behels die insluiting daarvan in kombinasie-terapie in die teenwoordigheid van individuele indikasies.
Die uitvoering van insulienterapie reproduseer die natuurlike ritme van die produksie en vrystelling van hormoon uit die eiland selle van die pankreas, daarom is medisyne met 'n kort, medium en lang werking nodig.