Hoe om Humulin te steek: gebruiksaanwysings en aanbevole dosisse

Beskrywing relevant vir 29.04.2015

• Latynse naam: Humulin gereeld
• ATX-kode: A10AB01
• Aktiewe stof: Geneties gemanipuleerde insulien (Insulienoplosbare menslike biosintetika)
• produsent: Eli Lilly East S.A. (Switserland)

1 ml oplossing bevat 100 IE rekombinante menslike insulien - aktiewe bestanddeel.

Klein bestanddele: Metakresol, soutsuur, gliserol, water d / i, natriumhidroksied.

Farmakodinamika en farmakokinetika

Die middel Humulin Regular (Humulin P) is kortwerkende insulien. Die belangrikste effekte word gemanifesteer deur 'n afname in plasma glukosevlak, deur dit te versterk intrasellulêre vervoer, 'N toename weefselpenetrasie en assimilasieopstap glikogenogeneza, lipogeneseproteïenreplikasie, verlaagde produksietempo glukose lewer (afname in verval glikogeen), ens.

Met SC-toediening is die aanvang van effektiwiteit insulien Humulin Die reëlmatige word na 20-30 minute waargeneem, kry 'n maksimum vir 1-3 uur en is geldig vir 5-8 uur. Die tydsduur van die werking word bepaal deur die dosis van die middel, die plek en die manier waarop dit toegedien word en wissel aansienlik na gelang van die individuele eienskappe van die liggaam.

Die volledigheid van die opname is ook uitstekend en hang af van die dosis, die metode van inspuitingsgedrag (v / m, s / c), die toedieningsarea (boude, dy, buik, skouer), inhoud insulien in die middel, ens. Insulien is oneweredig in die weefsels versprei en dring nie deur nie plasentale versperringen staan ​​nie by moedersmelk uit nie. Dit word deur die niere uitgeskei.

Aanduidings vir gebruik

Indikasies vir die gebruik van insulien Humulin Regular dien diabetes mellitus 1ste tipe, sowel as 2de tipe met:

• gedeeltelike individu weerstand hipoglisemiese middels vir orale toediening (in komplekse behandeling),
• individuele weerstand hipoglisemiese middels vir orale toediening,
• diabetiese ketoasidose,
• diabetesgevorm in die periode van swangerskap (in die geval van mislukking dieetterapie),
• hiperosmolêre en ketoasidotiese koma,
• infeksies met koors (met diabetes vir onderbroke gebruik),
• metaboliese afwykings
• geboorte, Beserings, bedrywighede (om die pasiënt voor te berei met diabetes),
• oorgang na verdere terapie insulines meer as lang aksie.

Newe-effekte

• hipoglisemiese koma, hipoglukemie,
• allergiese manifestasies (kortasem, urtikarie, koorsverlaag bloeddruk, angioedema),
• diabetiese asidose en hyperglycaemie (teen die agtergrond van infeksies en koors, met 'n gemis inspuiting, lae dosisse, 'n skending van die dieet),
• gesiggestremdheid (kom voor aan die begin van die terapie en is kortstondig),
• verswakte bewussyn (met moontlike predkomatoznym en koma staat)
• kruisreaksies op menslike insulienimmunologiese aard
• lipodistrofie, Jeuk, hiperemie op die gebied van inleiding,
• titer verhoog teen-insulien teenliggaampies met verdere vorming glycemia.

Gebruiksaanwysings (Metode en dosering)

Instruksies vir Humulin Regular behels 'n individuele keuse van die dosis en toedieningsroete volgens plasma glukosevlak, grade glukosurie en die aard van die verloop van die siekte.

insulien inspuitings word aanbeveel vir 15-30 minute voor etes of 1-2 uur daarna.

Laat toediening van die middel s / c, i / m en selfs i / v toe, oefen gereeld s / c inspuiting.

Tydens chirurgiese prosedures, diabetiese koma en diabetiese ketoasidose maak gebruik van a / m of in die toedieningsroete.

Veelvuldigheid van inleiding insulien Humulin Gereeld indien normaalweg in monoterapie gebruik - 3 keer binne 24 uur (indien nodig, 5-6 keer toediening is moontlik). Inspuitingsarea om vorming te vermy lipodistrofieverander elke keer.

Die daaglikse gemiddelde dosis vir volwassenes is gewoonlik 30-40 eenhede. In die meeste gevalle word kinders aanbeveel om die behandeling met 'n dosis van 8 eenhede binne 24 uur te begin, waarna dit oorgedra word na 'n daaglikse gemiddelde dosis van 30-40 eenhede of 0,5-1 eenhede / kg. Inspuitings word uitgevoer met 'n frekwensie van 1-3 keer (moontlik 5-6 keer).

In die geval van 'n oorskryding van die daaglikse dosis van 0,6 STIEKE / kg, is inspuitings nodig insulien twee keer of selfs meer as een keer op verskillende plekke in die liggaam.

Kombinasie van Humulin Gereeld met insulines meer aslangdurige blootstelling.

Om die oplossing te onttrek insulien haal die aluminiumdop van die flacon af, vee die rubberprop met 'n alkoholdroog af en trek die prop met die steriele naald vas en vul die aanbevole dosis in insulien.

As u cartridges gebruik, moet u die aanwysings van die vervaardiger van spuitpenne volg vir die korrekte inspuiting.

Oordosis

Simptome van 'n oordosis word as manifestasies beskou hipoglisemiewaargeneem as swakheidbleekheid van die vel koue sweet, Hartkloppings, senuweeagtigheid, bewe, honger, hoofpyn, parestesie in die ledemate, tong, lippe. Ook moontlik stuiptrekkings en hipoglisemiese koma.

In die geval van ligte hipoglukemie, moet die pasiënt mondelings geneem word vir die eliminasie daarvan suiker of voedsel ryk aan maklik verteerbare voedsel koolhidrate.

In die geval van erge simptome, word i / m of i / v toediening aangedui glukagon of iv inspuiting van 'n oplossing dekstrose. by hipoglisemiese koma beveel iv-inspuiting van 20-100 ml 40% aan dekstrosetotdat die pasiënt vertrek koma staat.

Interaksie

Farmaseuties onversoenbaar met oplossings van ander medisyne.

Somatropin, Glukagon, orale voorbehoedmiddels, Glukokortikoïede, oestrogenen, BMKK, lus en tiasied diuretika, heparienskildklierhormone sulfinpirazonsimpatomimetika, trisikliese antidepressante, danazol, klonidien, Diasoksiedkalsium antagoniste morfien, Nikotien, dagga, fenitoïenblokkeerders van H1-histamienreseptore, epinefrien verminder hipoglisemiese effektiwiteit insulien.

pentamidien, reserpienbeta-blokkers, octreotide kan die hipoglisemiese effekte van die middel verswak of verbeter.

Spesiale instruksies

In geval van verdowing van die oplossing, die voorkoms van sediment of vreemde liggame, word die gebruik van die middel nie toegelaat nie.

betree insulien moontlik wanneer die oplossing kamertemperatuur bereik.

Die behoefte aan dosisaanpassing ontstaan ​​wanneer aansteeklike siektes Addison se siekte, patologieë skildklier, pituitarisme, mislukkingnier en ouer as 65 jaar (met diabetes).

Ontwikkelingsfaktore hipoglisemie advokaat: 'n oordosis insulien, weglating van dieetterapie, vervanging van medisyne, brakingfisiese spanning diarreepatologieën verlaag insulien benodig (hardloop lewersiekte en nier, Hipofunksie pituïtêre klier, bas byniere, skildklier), interaksie met geneesmiddels, verandering van die inspuitingsarea.

Daar is 'n afname opgemerk plasmaglukose by vervanging dierlike insulien op menslike insulien. So 'n vervanging moet altyd medies geregverdig wees en slegs onder toesig van 'n geneesheer geskied.

Pasiënt se geneigdheid tot hipoglisemie dit kan 'n nadelige uitwerking op sy vermoë hê om motor te bestuur en gevaarlike of noukeurige werk te verrig.

hipoglukemie ligte kan op hul eie gestop word, waarvoor pasiënte aanbeveel om altyd te dra suiker (ten minste 20 g) en neem dit mondelings by die eerste teken van naderende hipoglukemie. Oor wat gebeur het hipoglisemie Let daarop dat u u dokter inlig vir moontlike dosisaanpassing.

Tydens terapie insulien met kort optrede in seldsame gevalle opgemerk lipodistrofie (toename of afname in vetweefsel) in die inspuitingsarea. Dit kan vermy word deur gereeld inspuitplekke te verander.

Pasiënte wat meer as 100 IE van die middel binne 24 uur gebruik, moet vervang word insulien moet in die hospitaal opgeneem word.

• Actrapid MS,
• Insulien MK,
• Apidra,
• Monosuinsulin (MK, LP),
• Pensulin (SR, Tsjeggië),
• Novo Rapid,
• Humalog,
• Humodar R.

• Actrapid NM,
• Vozulim P,
• Biosulin P,
• Gansulin r,
• Rinsulin P,
• Insuran P,
• Rosinsulin P,
• Humodar R 100 Riviere,
• Monoinsulin CR.

Humulin Regular word vir kinders voorgeskryf, met inagneming van die aanbevole dosisse.

Tydens swangerskap (en laktasie)

by van swangerskap dit is nodig om 'n afname (I trimester) of 'n toename (II-III trimesters) in ag te neem insulien. Net daarna geboortesoos tydens hulle, was daar 'n skerp afname in insulienvereistes.

Aan die begin borsvoeding'n Paar maande lank is die toestand van die verpleegkundige daagliks nodig om die insulienebehoefte te stabiliseer.

Resensies oor insulien Humulin Regular is nie veel nie, maar meestal positief. Die middel hanteer goed met die pynlike toestande (volgens aanduidings) vir die behandeling waarvan dit in werklikheid geskep is. Dit veroorsaak nie ernstige of gevaarlike newe-effekte nie, behalwe in gevalle hipersensitiwiteit aan die bestanddele en oordosis daarvan.

As u dokter dit dus toepaslik ag om dit te gebruik insulienHumulin Regular vertoon waarskynlik positiewe terapieresultate.

Metode van toediening

Die betrokke medikasie word voorgeskryf vir 'n skending van die verteerbaarheid van koolhidrate van die eerste en tweede soort.

In die reël is die gebruik van Humulin verkieslik in die stadium van weerstand teen hipoglisemiese middels wat bedoel is vir orale toediening.

Humulin word ook aanbeveel vir ketoasidose, ketoasidotiese en hiperosmolêre koma, 'n endokriene versteuring wat gekenmerk word deur 'n swak verteerbaarheid van koolhidrate, wat tydens swangerskap verskyn het (met die absolute ondoeltreffendheid van 'n spesiale dieet). Dit is ook nodig vir pasiënte met diabetes wat ontstaan ​​het as gevolg van ernstige aansteeklike siektes.

Dit is belangrik om daarop te let dat subkutane toediening in die omgewing van die voorarm, bobeen, boud of buik plaasvind. Die inspuitplek moet voortdurend verander word.

Wat die metode van toediening van Humulin betref, word die dosis en die gebruiksmetode afsonderlik vir enige pasiënt bepaal. In elk geval, gebaseer op die teenwoordigheid van suiker in die bloed voordat dit geëet word en sestig minute daarna, word die vereiste hoeveelheid geneesmiddel gekies. Nog belangrike oomblikke is die mate van glukosurie en die kenmerke van die verloop van die siekte.

Die middel word gewoonlik onder die vel of binnespiers toegedien. 'N Inspuiting moet 'n halfuur voor 'n direkte ete gedoen word.

Basies verkies baie mense die subkutane toedieningsroete.

In die teenwoordigheid van diabetiese ketoasidose of in 'n diabetiese koma, kan Humulin intraveneus of binnespiers toegedien word. Dit geld ook vir die periode van chirurgiese ingryping.

In die reël kies 'n dokter 'n dosis Humulin. Dikwels skryf kenners insulienterapie voor, wat gebaseer is op die gebruik van een middel. Daar moet op gelet word dat Humulin Regular toegelaat word selfs sonder ander soorte insulien. U kan ook elke dag verskeie inspuitings gebruik.

Humulin NPH, Humulin L, Humulin Ultralente kan gebruik word as inspuitings sonder ander vorme van kunsmatige pankreashormoon. Genoeg twee keer per dag.

Behandeling met verskeie medisyne op insulienbasis is dat, indien nodig, 'n kombinasie van die betrokke middel met soortgelyke middels moontlik is. As u die komponente kombineer, is dit belangrik om te onthou dat u eers kortwerkende insulien in die spuit moet trek, en dit word aanbeveel dat u onmiddellik na vermenging inspuit.

Die fondse van die Humulin M-groep word egter as gereedmengsels beskou. Twee inspuitings van hierdie middel is voldoende per dag.

In die algemeen mag die dosis vir enige toediening nie meer as 40 eenhede wees nie.

Om oor te skakel na ander produkte wat insulien bevat, is versigtig.

Wanneer sommige pasiënte met suikersiekte van insulien van dierlike oorsprong na Humulin oorgedra word, kan 'n aansienlike vermindering in die aanvanklike dosis of selfs 'n verandering in die verhouding van medisyne van verskillende blootstellingsduur nodig wees.

Die vermindering van die hoeveelheid insulien kan onmiddellik of opeenvolgend uitgevoer word. Die tweede metode duur gewoonlik 'n paar weke. Die waarskynlikheid dat die bloedserumsuiker sal daal tydens die oorgang van een soort insulien na 'n ander, is buitengewoon laag. Dit is slegs van toepassing indien die daaglikse dosis minder as 40 eenhede is.

Die oorgang van een soort middel na 'n ander by pasiënte van endokrinoloë wat uitsluitlik insulien ontvang in 'n daaglikse dosis van meer as 100 eenhede, moet slegs in 'n hospitaal gedoen word.

Die behoefte aan insulien kan toeneem gedurende die periode van 'n aansteeklike siekte of met ernstige emosionele spanning.

'N Bykomende dosis kan ook benodig word tydens die gebruik van ander medikasie. Byvoorbeeld, as iemand orale voorbehoedmiddels neem, kortikosteroïede, sowel as skildklierhormone.

Die akute behoefte aan 'n vervanging van die pankreashormoon kan afneem in die teenwoordigheid van siektes in die uitskeidingstelsel en lewer, asook met die bekendstelling van medisyne met 'n hipoglisemiese effek. Laasgenoemde sluit meestal MAO-remmers en nie-selektiewe BAB in.

Gewoonlik kan 'n regstelling van die daaglikse dosis insulien nodig wees as die pasiënt besig is met 'n verswakte liggaamlike aktiwiteit of veranderinge aan sy dieet aanbring.

Tydens die dra van die baba neem die behoefte aan insulien geleidelik af. Dit is duidelik sigbaar gedurende die eerste trimester van swangerskap. 'N Bykomende dosis pankreashormoon is egter nodig in die tweede en derde trimester.

Newe-effekte

Diabetes is bang vir hierdie middel, soos vuur!

U hoef net aansoek te doen ...

Die pasiënt kan nadelige reaksies ondervind soos:

• urtikarie,
• angioedema,
• koors,
• kortasem
• drukval tot 'n kritieke punt,
• hipoglukemie,
• bleekheid van die vel van die gesig, liggaam, arms en bene,
• sweet verbetering,
• sweet,
• bewing van die boonste en onderste ledemate,
• opwekking
• aanhoudende angs
• parestesie in die mond,
• pyn in die kop,
• lomerigheid,
• ernstige slaapstoornisse
• vrees
• depressiewe toestande
• prikkelbaarheid,
• atipiese gedrag
• onsekerheid oor bewegings
• verswakte spraak en sieningsvermoë
• hipoglisemiese koma,
• hyperglycaemie,
• diabetiese asidose.

Die laaste simptoom word gewoonlik waargeneem met die toediening van lae dosisse van die betrokke middel. Dit kan ook voorkom as u die volgende inspuiting mis.

Dit is baie belangrik om voortdurend die dieet wat deur u dokter voorgeskryf word, na te kom. Aangesien die dieet nie gevolg word nie, kan slaperigheid, verlies van eetlus en hiperemie in die gesigsarea opgemerk word.

Benewens newe-simptome, kan 'n skending van die bewussyn oorweeg word, wat manifesteer in die vorm van die ontwikkeling van 'n precomatous en koma toestand. Selfs die pasiënt aan die begin van die behandeling het veelvuldige edeem en nadelige refraksie opgemerk. Dit is belangrik om daarop te let dat hierdie simptome teenstrydig is en heeltemal verdwyn met die voortsetting van spesiale terapie.

Geneesmiddelinteraksie

Dit is onmiddellik opmerklik dat dit onmoontlik is om hierdie tipe plaasvervanger vir die menslike pankreashormoon te gebruik met hipoglisemie en die teenwoordigheid van hipersensitiwiteit vir insulien of vir een van die aktiewe bestanddele van die betrokke middel. Humulin is ook nie versoenbaar met oplossings van ander medisyne nie.

Die sterk hipoglisemiese effek daarvan word verbeter deur sulfonamiede (insluitend hipoglykemiese middels wat bedoel is vir orale toediening).

Die belangrikste effek van hierdie medikasie word ook verbeter deur middel van MAO-remmers (Furazolidone, Procarbazine en Selegiline), koolstofanhidraseremmers, ACE-remmers, NSAID's, anaboliese steroïede, tetrasikliene, Clofibrate, Ketoconazole, Pyridoxine, Chloroquinine.

Die belangrikste invloed van die middel word verminder deur Glucagon, Somatropin, GCS, orale voorbehoedmiddels, tiazied- en lusdiuretika, BMCC, skildklierhormone, Sulfinpyrazone, simpatomimetika, trisikliese antidepressante, Clonidine, kalsiumantagoniste, H1-blokkeermiddels.

Maar wat betablokkers betref, soos Reserpine, Octreotide, kan Pentamidine beide die vernaamste hipoglisemiese aksies van 'n persoon wat as 'n plaasvervanger vir die pankreas hormoon plaasvind, verhoog en verminder.

Gebruik tydens swangerskap en laktasie

Baie belangrik tydens die bevalling is om die regte suiker in die bloedserum te handhaaf.

Dit geld slegs vir diegene wat met insulien behandel word.

Dit is belangrik om te onthou dat vroue met hierdie endokriene siekte hul dokter moet inlig oor hul voorneme om 'n baba te hê. Sorgvuldige monitering van bloedglukosevlakke is noodsaaklik vir alle swanger vroue.

By vroue met endokriene ontwrigting tydens borsvoeding, kan dit nodig wees om die hoeveelheid insulien of dieet te reguleer.

Verwante video's

Instruksies vir die gebruik en oorsigte van die middel Humulin in die video:

Dit is belangrik om te onthou dat enige vervanging van die soort kunsmatige pankreashormoon, wat heeltemal identies aan die mens is, vervang moet word onder die streng toesig van die behandelende geneesheer. U mag in geen geval u eie medisyne kies nie, want dit is moontlik nie geskik vir 'n spesifieke toestand van die siekte nie. 'N Bekwame benadering tot behandeling sal u maksimaal teen diabetes beskerm.

Nosologiese indeling (ICD-10)

Stel vorm vry

Suspensie vir onderhuidse toediening, 100 IE / ml. 10 ml van die middel in neutrale glasblasies. 1 fl. in 'n pak karton geplaas word.

3 ml elk in 'n neutrale glaspatroon. 5 cartridges word in 'n blister geplaas. 1 bl. dit word in 'n kartondoos geplaas, of die patroon word in die QuickPen ™-spuitpen geplaas. 5 spuitpenne word in 'n kartondak geplaas.

Vervaardiger

Geproduseer deur: Eli Lilly en Company, VSA. Lilly Corporate Centre, Indianapolis, Indiana 46285, VSA.

Verpak: ZAO "ORTAT", 157092, Rusland, Kostroma-streek, distrik Susaninsky, s. Noordelike, mikro-distrik. Kharitonov.

Patrone, QuickPen ™ spuitpennetjies , vervaardig deur Lilly France, Frankryk. Zone Industrialiel, 2 ru kolonel Lilly, 67640 Fegersheim, Frankryk.

Verpak: ZAO "ORTAT", 157092, Rusland, Kostroma-streek, distrik Susaninsky, s. Noordelike, mikro-distrik. Kharitonov.

Lilly Pharma LLC is die eksklusiewe invoerder van Humulin ® M3 in die Russiese Federasie

Farmakologiese werking

Humulin NPH is 'n menslike rekombinante DNA-insulien.

Die belangrikste werking van insulien is die regulering van glukose metabolisme. Daarbenewens het dit anaboliese en antikataboliese effekte op verskillende liggaamsweefsel. In spierweefsel is daar 'n toename in die inhoud van glikogeen, vetsure, gliserol, 'n toename in proteïensintese en 'n toename in die verbruik van aminosure, maar daar is 'n afname in glukogenolise van glukoneogenese, ketogenese, lipolise, proteïenkatabolisme en die vrystelling van aminosure.

Farmakokinetika

Humulin NPH is 'n mediumwerkende insulienpreparaat. Die aanvang van die werking van die middel is 1 uur na toediening, die maksimum effek is tussen 2 en 8 uur, die duur van die werking is 18-20 uur. Individuele verskille in insulienaktiwiteit hang af van faktore soos dosis, keuse van inspuitplek, liggaamlike aktiwiteit van die pasiënt, ens.

Die volledigheid van absorpsie en die aanvang van die effek van insulien hang af van die inspuitplek (buik, dy, boude), dosis (volume inspuiting insulien), die konsentrasie van insulien in die middel, ens. Dit word oneweredig oor die weefsel versprei en kruis nie die plasentale versperring en in borsmelk nie. Dit word hoofsaaklik in insulienase in die lewer en niere vernietig. Dit word deur die niere uitgeskei (30-80%).

Swangerskap en laktasie

Tydens swangerskap is dit veral belangrik om goeie beheer te handhaaf by pasiënte wat insulienterapie ontvang (met insulienafhanklike diabetes of met swangerskapsdiabetes). Die behoefte aan insulien neem gewoonlik af gedurende die eerste trimester en neem toe gedurende die tweede en derde trimester. Tydens en onmiddellik na die geboorte kan die insulienbehoefte dramaties daal. Pasiënte met diabetes word aangeraai om hul dokter in te lig oor swangerskap of swangerskapbeplanning.

Pasiënte met diabetes mellitus tydens borsvoeding sal moontlik die dosis insulien, dieet of albei moet aanpas.

Newe-effek

Allergiese reaksies: pasiënte kan plaaslike allergiese reaksies ervaar in die vorm van rooiheid, swelling of jeuk op die inspuitplek. Hierdie reaksies stop gewoonlik binne 'n periode van 'n paar dae tot 'n paar weke. In sommige gevalle kan hierdie reaksies veroorsaak word deur redes wat nie verband hou met insulien nie, byvoorbeeld velirritasie met 'n skoonmaakmiddel of onbehoorlike inspuiting. Sistemiese allergiese reaksies wat deur insulien veroorsaak word, kom minder gereeld voor, maar is ernstiger. Dit kan gemanifesteer word deur veralgemeelde jeuk, kortasem, kortasem, verlaagde bloeddruk, verhoogde hartklop, en oormatige sweet. Ernstige gevalle van sistemiese allergiese reaksies kan lewensgevaarlik wees. In seldsame gevalle van ernstige allergie vir Humulin NPH is onmiddellike behandeling nodig. Miskien moet u 'n verandering aan insulien of desensitisering benodig.

Lipodystrofie kan ontwikkel op die inspuitplek.

Toepassingsfunksies

Die oordrag van die pasiënt na 'n ander soort of insulienpreparaat met 'n ander handelsnaam moet onder streng mediese toesig geskied. Veranderings in aktiwiteit, handelsmerk (vervaardiger), tipe (Gereeld, M3, insulien van diere) kan dosisaanpassing tot gevolg hê.

Vir sommige pasiënte kan 'n dosisaanpassing nodig wees wanneer daar van diere-afgeleide insulien na menslike insulien oorgeskakel word. Dit kan reeds gebeur met die eerste toediening van die menslike insulienpreparaat of geleidelik binne enkele weke of maande na die oordrag. Simptome van die voorlopers van hipoglisemie tydens toediening van menslike insulien by sommige pasiënte kan minder uitgesproke wees of verskil van dié wat tydens die toediening van diereinsulien waargeneem is. Met normalisering van bloedglukosevlakke, byvoorbeeld as gevolg van intensiewe insulienterapie, kan alle of sommige simptome van die voorlopers van hipoglukemie verdwyn, waaroor pasiënte ingelig moet word. Simptome van die voorlopers van hipoglukemie kan verander of minder uitgespreek word met langdurige diabetes mellitus, diabetiese neuropatie of behandeling met medisyne soos beta-blokkers. Verkeerde reaksies van hipoglukemie of hiperglisemie kan lei tot bewussyn, koma of dood. Ontoereikende dosisse of staking van behandeling, veral by pasiënte met insulienafhanklike diabetes mellitus, kan lei tot hiperglisemie en diabetiese ketoasidose (toestande wat potensieel lewensgevaarlik kan wees vir die pasiënt).

Behandeling met menslike insulien kan die vorming van teenliggaampies veroorsaak, maar teenliggaampers is laer as teen gesuiwerde diereinsulien.

Die behoefte aan insulien kan afneem as die byniere van die bynier, pituïtêre of skildklier, met nier- of lewerinsufficiëntie, toeneem.

Met sommige siektes of met emosionele spanning, kan die behoefte aan insulien toeneem.

Regstelling van die dosis insulien kan ook nodig wees met 'n toename in fisieke aktiwiteit of met 'n verandering in die gewone dieet.

As tiazolidinediones in kombinasie met insulien gebruik word, verhoog die risiko om oedeem en hartversaking te ontwikkel, veral by pasiënte met gepaardgaande hartsiektes.

Veiligheidsmaatreëls

Beïnvloed die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur

Gedurende hipoglukemie kan die pasiënt die konsentrasie en die spoed van psigomotoriese reaksies verlaag. Dit kan gevaarlik wees in situasies waarin hierdie vermoëns veral nodig is (byvoorbeeld om 'n motor te bestuur of om masjinerie te bestuur).

Pasiënte moet aangeraai word om voorsorg te tref om hipoglukemie tydens bestuur te vermy. Dit is veral belangrik vir pasiënte met ligte of afwesige simptome, voorgangers van hipoglukemie of met gereelde ontwikkeling van hipoglisemie. In sulke gevalle is dit noodsaaklik om die haalbaarheid van die pasiënt wat met die motor bestuur te evalueer.

Wat is die werking van insulien? Is dit lank of kort?

Dit is 'n ultrashorthormoon, een van die vinnigste. Dit begin amper onmiddellik op te tree - nie later nie as 15-20 minute na die inspuiting. Dit is nuttig in situasies waar u vinnig bloedsuiker moet blus. Daar kan egter probleme by diabete wees wat 'n lae-koolhidraatdieet volg. Omdat Humalog, wat voor die ete voorgestel is, vinniger begin optree as voedsel met 'n lae-koolhidraatstof geabsorbeer word. As gevolg hiervan kan die suiker in 'n diabeet buitensporig daal.

Miskien is Humalog die vinnigste van alle soorte insulien. Alhoewel vervaardigers van analoë wat met hom meeding, waarskynlik nie met hierdie stelling saamstem nie. Hulle sal aanvoer dat hul Apidra- en NovoRapid-medisyne nie minder vinnig begin optree nie. Daar is geen presiese inligting oor hierdie kwessie nie. Vir elke diabeet werk verskillende soorte insulien anders. Reële data kan slegs verkry word deur beproewing en foute.

Hoe kan ek 'n dosis Humalog-insulien per broodeenheid (XE) kies?

Hoe meer koolhidrate die diabeet beplan om te eet, hoe meer insulien sal hy moet inspuit voordat hy eet. 'N Porsie koolhidrate kan in broodeenhede of in gram gemeet word. Die spesifieke verhouding van die aantal broodeenhede en die benodigde dosis Humalog kan hier gevind word.

U bloedsuiker sal baie beter wees as u op 'n lae-koolhidraatdieet gaan. Dit maak nie sin vir diabete wat hierdie dieet volg om koolhidrate in broodeenhede te tel nie. Omdat die totale daaglikse inname van koolhidrate nie meer as 2,5 XE is nie, en selfs vir minder kinders.

Dr Bernstein beveel aan dat u koolhidrate in gram tel, nie XE nie. Humalog is 'n ultrashortinsulien wat te vinnig en abrupt optree. Dit is swak versoenbaar met gesonde lae-koolhidraatdiëte. Oorweeg dit om oor te skakel na Actrapid.

Wat kinders betref, is dit sinvol om 'n diabeetkind oor te skakel na 'n lae-koolhidraatdieet, gebruik Actrapid of 'n ander kort middel in plaas van Humalog-insulien, en weier ook om 'n insulienpomp te gebruik. Lees die artikel "Diabetes by kinders" vir meer inligting.

Hoe en hoeveel moet dit geprik word?

U sal Humalo waarskynlik drie keer per dag voor etes steek. Die dosis en skedule van insulieninspuitings vir elke diabeet moet egter afsonderlik gekies word. Die gebruik van klaargemaakte skemas kan nie 'n goeie beheer gee van die verswakte glukose-metabolisme nie. Lees die artikel “Berekening van die dosis kort- en ultrashort-insulien voor etes in detail”.

Amptelike medisyne beveel aan dat Humalog en die analoë daarvan gebruik word as vinnige insulien voor etes. Inspuitings word ongeveer 15 minute voor etes gedoen. Vir pasiënte met tipe 1 en tipe 2-suikersiekte wat 'n lae-koolhidraat-dieet volg, is dit egter beter om kort insulien, byvoorbeeld Actrapid, in te spuit, eerder as om dit te kort voor hulle eet. Omdat die snelheid van werking van kort voorbereidings beter saamval met die assimilasie van toegelate en aanbevole produkte. Lees meer in die artikel “Tipes insulien en die effek daarvan”.

Humalog vinniger as ander medisyne kan hoë bloedsuiker normaliseer. Daarom is dit ideaal om dit in noodgevalle by u te hê. Min diabete is egter bereid om beide kort- en ultrashort-insulien te gebruik. As uu glukosemetabolisme beheer met 'n lae-koolhidraatdieet, kan u waarskynlik met 'n kortwerkende middel klaarkom.

Hoe lank is elke inspuiting?

Elke inspuiting van die Humalog-middel duur ongeveer 4 uur. Diabete wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, benodig baie lae dosisse van hierdie insulien. Dit moet dikwels verdun word om 'n dosis van minder as 0,5-1 eenhede akkuraat te spuit. Humalog kan nie net verdwyn word vir kinders met tipe 1-diabetes nie, maar ook vir volwasse pasiënte. Omdat dit 'n baie kragtige middel is. As u lae dosisse gebruik, stop insulien vinniger as wat in die amptelike instruksies aangedui is. Miskien sal die inspuiting binne 2,5-3 uur eindig.

Meet die bloedsuiker nie meer as 3 uur later na elke inspuiting van 'n ultrashortpreparaat nie. Want tot hierdie tyd het die ontvangs van die dosis insulien nie tyd om die volle effek daarvan te toon nie. In die reël gee diabete 'n inspuiting van vinnige insulien, eet en meet hulle suiker al voor die volgende maaltyd. Behalwe in situasies waar die pasiënt simptome van hipoglukemie ervaar. In sulke gevalle moet u onmiddellik die vlak van glukose in die bloed nagaan en, indien nodig, optree.

Wat is die verskil tussen Humalog en Humalog Mix?

Die neutrale protamien Hagedorn (NPH), wat die werking van insulien vertraag, is by Humalog Mix 25 en 50 gevoeg. Hierdie soorte insulien verskil in die inhoud van NPH. Hoe meer hierdie stof is, hoe meer word die werking van die inspuiting verleng. Hierdie middels is gewild omdat dit die daaglikse aantal inspuitings kan verminder en die behandeling van insulienterapie kan vergemaklik. Hulle kan egter nie goeie bloedsuikerbeheer bied nie. Daarom beveel dr Bernstein en endocrin-patient.com nie aan om dit te gebruik nie.

Die neutrale protamine van Hagedorn veroorsaak dikwels allergiese reaksies en ander probleme. Raadpleeg die artikel “Soorte insulien en die effek daarvan” vir meer besonderhede. Die gebruik van Humalog Mix 25 en 50 is 'n direkte pad na akute en chroniese komplikasies vir diabetes. Hierdie soorte insulien is moontlik slegs geskik vir bejaarde diabete wat 'n lae lewensverwagting het of demensie ontwikkel. Alle ander kategorieë pasiënte moet slegs suiwer Humalog gebruik. En dit is beter om oor te skakel na 'n lae-koolhidraatdieet en probeer om Actrapid te spuit voordat u eet.

Watter insulien is beter: Humalog of NovoRapid?

Daar is moontlik nie akkurate inligting om hierdie vraag te beantwoord nie, wat dikwels deur pasiënte gevra word. Omdat verskillende soorte insulien elke diabeet individueel beïnvloed. Beide Humalog en NovoRapid het baie aanhangers. In die reël spuit pasiënte die medisyne wat hulle gratis ontvang, in.

Allergie dwing sommige om van een soort insulien na 'n ander oor te skakel. Ons herhaal dat as u 'n lae-koolhidraatdieet volg, dit beter is om 'n kortwerkende middel, soos Actrapid, eerder as 'n ultra-kort Humalog, NovoRapid of Apidra, so vinnig insulien voor etes te gebruik. As u die optimale soorte verlengde en vinnige insulien wil kies, dan kan u dit nie doen sonder om te probeer nie.

Analoog van insulien Humalog (lispro) is Apidra (glulisien) en NovoRapid (aspart). Die struktuur van hul molekules is anders, maar vir die praktyk maak dit nie saak nie. Dr Bernstein voer aan dat Humalog vinniger en sterker is as sy eweknieë. Nie alle pasiënte bevestig egter hierdie inligting nie. Op die forums van Russiessprekende diabete kan u teenstrydige stellings vind.

Pasiënte met tipe 1 en tipe 2-suikersiekte wat 'n lae-koolhidraat-dieet volg, kan probeer om insulienlyspro met kortwerkende middels te vervang. Byvoorbeeld, op Actrapid. Hierbo word in detail geskryf hoekom dit die moeite werd is om te doen. Boonop is kort insulien goedkoper. Omdat hy baie jare tevore die mark betree het.

10 kommentaar op Humalog

Ons 7-jarige kind het onlangs tipe 1-diabetes ontwikkel. Kry insulien Humalog, maak gereed om dit te begin inspuit. Verduidelik asseblief hoe u dosisse in die praktyk moet bereken? Hoeveel XE moet 'n diabeetkind per eenheid van hierdie insulien eet? Ek verstaan ​​dat dit alles individueel is, maar ten minste ongeveer. Is dit waar dat Humalog 10 minute na die inspuiting begin werk, en die piek daarvan kom binne 1 uur voor? Is dit beter om dit voor of na 'n maaltyd toe te dien? Hoe skerp tree hy aan die begin?

Is dit waar dat Humalog 10 minute na die inspuiting begin werk, en die piek daarvan kom binne 1 uur voor?

Hierdie webwerf bevorder 'n lae-koolhidraatdieet vir pasiënte met tipe 1-diabetes. Dit is geskik en word aanbeveel, nie net vir volwassenes nie, maar ook vir kinders. Diabete wat na hierdie dieet oorgeskakel het, benodig relatief lae dosisse insulien. En vir kinders - dus oor die algemeen 'homeopaties', miskien 0,25-0,5 eenhede op 'n slag. U sal sekerlik moet leer hoe om insulien te verdun.

By sulke lae dosisse begin dit later optree en eindig dit vinniger as gewoonlik. Akkurate inligting. U kan slegs 'n gereelde meting van bloedsuiker by 'n kind kry na 'n inspuiting, met tydopsporing. Byvoorbeeld, u kan eers 0,25 eenhede inspuit en die suiker na 15, 30, 45 en 60 minute nagaan. Dit is onwaarskynlik dat 0,25 eenhede vroeër as na 15 minute in werking sal tree.

Hoeveel XE moet 'n diabeetkind per eenheid van hierdie insulien eet?

Diabete op 'n lae-koolhidraatdieet tel hul koolhidrate nie in broodeenhede nie, maar in gram

Ek verstaan ​​dat dit alles individueel is, maar ten minste ongeveer.

Vir 'n 7-jarige kind wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, sou ek met 0,25 eenhede inspuit en dan die dosis liggies verhoog soos nodig. Te hoog
aanvangsdosis kan hipoglukemie veroorsaak. Dit is raadsaam om dit te voorkom.

As dit moontlik is, is dit beter om nie ultrashort Humalog te gebruik nie, maar kort insulien, byvoorbeeld Actrapid.

Is dit beter om dit voor of na 'n maaltyd toe te dien?

Kyk op http://endocrin-patient.com/raschet-insulin-eda/. Ondersoek noukeurig. Wat oorbly, is nie duidelik nie - vra.

Hoe skerp tree hy aan die begin?

Baie skerp, want ek beveel aan dat u met 0,25 eenhede begin. Dit kan 2,5 eenhede insulien 10 keer verdun. Of selfs 5 eenhede as dit 20 keer verdun word.

Ek het CD1 vir 11 jaar, ouderdom 22 jaar, hoogte 177 cm, gewig 69 kg. Dit is nodig om van NovoRapid-insulien na Humalog oor te skakel, want NovoRapid word nie meer gratis gegee nie. Hoe word die dosis gewoonlik tydens hierdie oorgang verander?

Hoe word die dosis gewoonlik tydens hierdie oorgang verander?

Dit is individueel vir elke pasiënt. Vir die meeste verander die dosis nie. U kan eers nuwe insulien 10-20% minder inspuit, en die dosis verhoog indien nodig. Of sit onmiddellik dieselfde dosis in.

'N Kind van 10 jaar, 'n SD van 7 maande, het Humalog gebruik omdat hy kosteloos aan hom gegee is. Hulle het vandag NovoRapid uitgereik. Is dit gevaarlik om insulien te verander, watter dosisse moet u bereken?

het Humalog vroeër, omdat dit gratis gegee is, vandag NovoRapid uitgereik. Is dit gevaarlik om insulien te verander, watter dosisse moet u bereken?

In die reël verander die dosisse nie, maar dit alles is individueel. U kan begin met die inspuiting van nuwe insulien met 'n dosis van 15-20% laer, en dit dan verhoog indien nodig.

72 jaar oud. Tipe 2-diabetes. Humalog Mix 25 is altyd voorgeskryf. Vandag is Humalog Mix 50 per ongeluk voorgeskryf. Vertel my of die dosis met insulien verander moet word.

Vertel my of die dosis moet verander

Dr Bernstein beveel geen gemengde insulienpreparate, insluitend Humalog Mix, aan nie.

Ek is sedert 2010 70 jaar oud, tipe 2-diabetes. Ek het verskillende pille gedrink: suikersiekte, glukovane, gluconorm, ens. Suiker het stadigaan gegroei. Die laaste tablette van die groep Trazhenta, onglisa. Snags het ek Lantus 16-18 eenhede ingespuit. Suiker word tussen 8-10 gehou. Ongelukkig het ernstige probleme met gewrigte en dan met ingewande voorgekom. Op grond van hierdie manifestasies, het die dokter my soggens en saans na 'n humalogiese mengsel van 25 van 20 eenhede oorgedra. Egter, suiker gestyg - 14 op 'n leë maag, na twee uur 15. Miskien is dit 'n klein dosis, ek probeer om lae-kalorie kosse te eet. Lantus is gekanselleer. Ek dink dat die opinie tot verdere ontleding sal lei. Dankie

Ongelukkig het ernstige probleme met gewrigte en dan met ingewande voorgekom.

'N Tipiese verhaal van 'n diabeet wat as gevolg van standaardbehandeling ongeskik geraak het en nou voorberei om na die graf te gaan.