Rinsulin® NPH (Rinsulin NPH)

Internasionale naam: Rinsulin r

Samestelling en vorm van vrylating

Die oplossing vir inspuiting is deursigtig, kleurloos. 1 ml bevat 100 IE oplosbare insulien vir menslike genetiese ingenieurswese. hulpstoffen: metakresol - 3 mg, gliserol - 16 mg, water d / i - tot 1 ml.

Die volume van die bottel is 10 ml. Verpak in 'n kartondoos.

Die volume van die patroon gemonteer in multi-dosis weggooibare spuite, pen, 3 ml. Daar is 5 cartridges per pak.

Kliniese en farmakologiese groep

Kortwerkende menslike insulien

Farmakoterapeutiese groep

Kortwerkende insulien

Farmakologiese werking van die middel Rinsulin R

Kortwerkende menslike insulien verkry deur rekombinante DNA-tegnologie. Dit is in interaksie met 'n spesifieke reseptor aan die buitenste sitoplasmiese membraan van selle en vorm 'n insulien-reseptorkompleks wat intrasellulêre prosesse stimuleer, insluitend sintese van 'n aantal sleutelensieme (heksokinase, pirovaat kinase, glikogeen sintetase). Die afname in bloedglukose is te wyte aan 'n toename in die intrasellulêre vervoer, verhoogde opname en opname deur weefsels, die stimulering van lipogenese, glikogenogenese en 'n afname in die tempo van glukoseproduksie deur die lewer.

Die werking van insulienpreparate is veral te wyte aan die absorpsietempo, wat afhanklik is van verskillende faktore (byvoorbeeld die dosis, metode en plek van toediening), en daarom is die werking van insulien onderhewig aan beduidende skommelinge, beide in verskillende mense en in dieselfde persoon.

Gemiddeld na toediening van die SC begin die geneesmiddel na 30 minute inwerk, die maksimum effek ontwikkel tussen 1 uur en 3 uur, en die duur van die werking is 8 uur.

farmakokinetika

Die volledigheid van die absorpsie en die aanvang van die effek van insulien hang af van die toedieningsroete (s / c, i / m), die inspuitplek (maag, dy, boude), dosis (volume insulien toegedien) en die konsentrasie van insulien in die voorbereiding.

Dit word oneweredig oor die weefsel versprei, dring nie deur die plasentale versperring en in borsmelk nie.

Metabolisme en uitskeiding

Dit word hoofsaaklik in insulienase in die lewer en niere vernietig. T 1/2 is 'n paar minute. Dit word deur die niere uitgeskei (30-80%).

Tipe 1-diabetes mellitus, tipe 2-diabetes mellitus: stadium van weerstand teen orale hipoglisemiese middels, gedeeltelike weerstand teen orale hipoglykemiese middels (kombinasieterapie), diabetiese ketoasidose, ketoasidotiese en hiperosmolêre koma, diabetes mellitus wat tydens swangerskap plaasgevind het (indien nie effektief vir dieetterapie nie) onderbroke gebruik by pasiënte met diabetes mellitus teen infeksies wat gepaard gaan met hoë koors, met komende chirurgiese operasies, beserings, geboorte en oortredings oor ene stowwe voordat jy na behandeling verleng insulien voorbereidings.

kontra Rinsulin P

Hipoglukemie, verhoogde individuele sensitiwiteit vir insulien of een van die bestanddele van die middel.

Dosisregime en toedieningsmetode Rinsulin P

Die middel is bedoel vir SC, in / m en / in die inleiding. Die dosis en die toedieningsroete van die middel word in elke geval deur die dokter bepaal, gebaseer op die konsentrasie van glukose in die bloed.

Gemiddeld wissel die daaglikse dosis van die middel van 0,5 tot 1 IE / kg liggaamsgewig (afhangend van die individuele eienskappe van die pasiënt en die konsentrasie van bloedglukose).

Die temperatuur van die ingespuitte insulien moet ooreenstem met kamertemperatuur.

Die middel word 30 minute voor 'n maaltyd of 'n versnapering wat koolhidrate bevat, toegedien.

By monoterapie met die middel is die frekwensie van toediening 3 keer per dag (indien nodig 5-6 keer per dag). By 'n daaglikse dosis van meer as 0,6 IE / kg is dit nodig om in die vorm van twee of meer inspuitings in verskillende dele van die liggaam in te dien.

Die middel word gewoonlik aan die anterior buikwand toegedien. Inspuitings kan ook in die bobeen, boude of gebied van die deltoïedspier van die skouer gedoen word. Dit is nodig om die inspuitplek binne die anatomiese gebied te verander om die ontwikkeling van lipodystrofie te voorkom.

Met s / c toediening van insulien, moet daar gewaak word dat die bloedvat nie tydens inspuiting binnedring nie. Na die inspuiting moet die inspuitplek nie gemasseer word nie. Pasiënte moet opgelei word in die regte gebruik van die insulien afleweringsapparaat.

IM- en IV-medisyne kan slegs onder mediese toesig toegedien word.

Rinsulin ® P is 'n kortwerkende insulien en word gewoonlik in kombinasie met mediumwerkende insulien (Rinsulin ® NPH) gebruik.

Die reëls van dwelmadministrasie

U kan die middel nie gebruik as 'n neerslag in die oplossing voorkom nie.

As u slegs een soort insulien gebruik

1. Reinig die rubbermembraan van die flacon.

2. Trek lug in die spuit in 'n hoeveelheid wat ooreenstem met die benodigde dosis insulien. Sit lug in die flessie met insulien.

3. Draai die flessie met die spuit onderstebo en trek die gewenste dosis insulien in die spuit. Haal die naald uit die flacon en verwyder lug uit die spuit. Kontroleer die akkuraatheid van die dosis insulien.

4. Spuit onmiddellik in.

As u twee soorte insulien moet meng

1. Reinig die rubbermembrane van die flessies.

2. U moet 'n bottel langwerkende insulien ('bewolk') tussen u handpalms rol totdat u insulien eweredig wit en bewolk word.

3. Gooi lug in die spuit in 'n hoeveelheid wat ooreenstem met die dosis bewolkte insulien. Plaas lug in die bewolkte insulienfles en haal die naald uit die flacon.

4. Om lug in die spuit te trek in die volume wat ooreenstem met die dosis kortwerkende insulien ("deursigtig"). Sit lug in 'n flessie met "deursigtige" insulien. Draai die bottel met die spuit onderstebo en versamel die benodigde dosis "deursigtige" insulien. Verwyder die naald en haal lug uit die spuit. Kontroleer die korrektheid van die dosis.

5. Steek die naald in die flessie met die 'troebel' insulien, draai die fles met die spuit onderstebo en versamel die gewenste dosis insulien. Verwyder lug uit die spuit en kyk of die dosis korrek is. Spuit die versamelde insulienmengsel onmiddellik in.

6. U moet altyd insuliene tik in dieselfde ry as hierbo beskryf.

Dit is nodig om die area van die vel waar insulien ingespuit word, te ontsmet.

Versamel 'n velvel met twee vingers, steek die naald in 'n hoek van ongeveer 45 ° in die basis van die vou en spuit insulien onder die vel.

Na die inspuiting moet die naald vir ten minste 6 sekondes onder die vel gelaat word om te verseker dat die insulien volledig in is.

As daar bloed op die inspuitplek opkom nadat die naald verwyder is, druk die inspuitplek versigtig met 'n depper wat met 'n ontsmettingsmiddel (soos alkohol) bevogtig is.

Dit is nodig om die inspuitplek te verander.

Newe-effekte

Newe-effekas gevolg van die effek op koolhidraatmetabolisme: hipoglisemiese toestande (bleekheid van die vel, verhoogde sweet, hartkloppings, bewing, kouekoors, honger, agitasie, parestesie van die mondslijmvlies, hoofpyn, duiseligheid, verminderde gesigskerpte). Erge hipoglisemie kan lei tot die ontwikkeling van hipoglisemiese koma.

Allergiese reaksies: veluitslag, Quincke se edeem, anafilaktiese skok.

Plaaslike reaksies: hiperemie, swelling en jeuk op die inspuitplek, met langdurige gebruik - lipodystrofie op die inspuitplek.

ander: swelling, kortstondige afname in gesigskerpte (gewoonlik aan die begin van die terapie).

Die pasiënt moet in kennis gestel word dat hy dadelik die dokter moet inlig indien hy kennis neem van die ontwikkeling van hipoglukemie of dat hy sy bewussyn verloor het.

As enige ander newe-effekte wat nie hierbo beskryf word nie geïdentifiseer word, moet die pasiënt ook 'n dokter raadpleeg.

Swangerskap en laktasie

Daar is geen beperkings op die behandeling van diabetes mellitus met insulien tydens swangerskap nie, omdat insulien kruis nie die plasentale versperring nie. Wanneer u swangerskap beplan en gedurende dit, is dit nodig om die behandeling van diabetes te versterk. Die behoefte aan insulien neem gewoonlik af in die eerste trimester van swangerskap en neem geleidelik toe in die tweede en derde trimester.

Tydens en onmiddellik na die geboorte kan die insulienbehoefte dramaties daal. Kort na die geboorte keer die behoefte aan insulien vinnig terug na die vlak wat voor swangerskap was. Daar is geen beperkings op die behandeling van diabetes mellitus met insulien tydens borsvoeding nie. Dit kan egter nodig wees om die dosis insulien te verminder, daarom is 'n paar maande lank noukeurig gemonitor voordat u die behoefte aan insulien stabiliseer.

Toepassing vir verswakte lewerfunksie Die dosis insulien moet gekorrigeer word vir verswakte lewerfunksie Gebruik vir verswakte nierfunksie Die dosis insulien moet gekorrigeer word vir verswakte nierfunksie.

Gebruik by ouer pasiënte

Die dosis insulien moet reggestel word vir diabetes by pasiënte ouer as 65 jaar.

Spesiale instruksies vir toelating Rinsulin P

Teen die agtergrond van insulienterapie is konstante monitering van bloedglukosekonsentrasie nodig.

Benewens 'n oordosis insulien, kan die oorsake van hipoglukemie die volgende insluit: vervanging van medisyne, maaltye oorslaan, braking, diarree, verhoogde liggaamlike aktiwiteit, siektes wat die behoefte aan insulien verminder (verswakte lewer- en nierfunksie, hipofunksie van die bynierskors, pituïtêre of skildklier), en 'n verandering in die inspuitplek, en ook interaksie met ander medisyne.

Verkeerde dosering of onderbrekings tydens insulienadministrasie, veral by pasiënte met tipe 1-diabetes, kan lei tot hiperglikemie. Gewoonlik ontwikkel die eerste simptome van hiperglikemie geleidelik oor 'n paar uur of dae. Dit sluit in dors, verhoogde urinering, naarheid, braking, duiseligheid, rooiheid en droogheid in die vel, droë mond, verlies van eetlus, reuk van asetoon in uitgeasemde lug. As onbehandeld, kan hiperglisemie by tipe 1-diabetes lei tot die ontwikkeling van lewensbedreigende diabetiese ketoasidose.

Die dosis insulien moet gekorrigeer word vir verswakte skildklierfunksie, Addison se siekte, hipopituitarisme, verswakte lewer- en nierfunksie, en diabetes mellitus by pasiënte ouer as 65 jaar.

As die pasiënt die intensiteit van liggaamlike aktiwiteit verhoog of die gewone dieet verander, kan 'n dosisaanpassing van insulien nodig wees.

Die oorgang van een soort insulien na 'n ander moet uitgevoer word onder die beheer van die konsentrasie van glukose in die bloed.

Die middel verlaag alkoholtoleransie.

As gevolg van die moontlikheid van neerslag in sommige katheters, word die gebruik van die middel in insulienpompe nie aanbeveel nie.

Beïnvloed die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur

In verband met die primêre doel van insulien, 'n verandering in die aard daarvan, of in die teenwoordigheid van beduidende fisieke of geestelike spanning, is dit moontlik om die vermoë om motor te bestuur of om verskillende meganismes te bestuur te verminder, asook om betrokke te raak in ander potensieel gevaarlike aktiwiteite wat groter aandag en spoed van geestelike en motoriese reaksies verg.

oordosis

By 'n oordosis kan hipoglukemie ontwikkel.

behandeling: die pasiënt kan ligte hipoglukemie uitskakel deur suiker of koolhidraatryke voedsel in te neem. Daarom word dit aanbeveel vir pasiënte met diabetes om suiker, lekkers, koekies of soet vrugtesap saam te dra.

In ernstige gevalle, wanneer die pasiënt sy bewussyn verloor, word 'n 40% dekstrose (glukose) oplossing toegedien iv, i / m, s / c, iv glukagon. Nadat hy sy bewussyn herwin het, word aanbeveel dat die pasiënt koolhidraatryke kosse eet om die ontwikkeling van hipoglisemie te voorkom.

Interaksies met ander medisyne

Farmaseuties onversoenbaar met oplossings van ander medisyne. Die hipoglisemiese effek word versterk deur sulfonamiede (insluitend orale hipoglykemiese middels, sulfonamiede), MAO-remmers (insluitend furazolidon, prokarbasien, selegilien), koolstofanhidraseremmers, ACE-remmers, NSAID's (insluitend salisilate), anaboliese (insluitend stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgenen, bromokriptien, tetrasikliene, klofibraat, ketokonazool, mebendazol, teofillien, siklofosfamied, fenfluramien, Li + preparate, pyridoksien, kinidien, kinien, chloorkinien, ens. Hypoglycemic effek van verswakte glukagon, groeihormoon, kortikosteroïede, orale voorbehoedmiddels, oestrogenen, tiasied en lus diuretika, BCCI, skildklierhormone, heparien, sulfinpyrazone, simpatomimetika, danazol, trisikliese, klonidien, kalsium antagoniste, Diasoksied, morfien, dagga, nikotien, fenitoïen, epinefrien, H1-histamienreseptorblokkeerders. Betablokkers, reserpien, oktreotied, pentamidien kan beide die hipoglisemiese effek van insulien verbeter en verswak.

Apteekvakansievoorwaardes

Die dwelm is voorskrif.

Bergingsvoorwaardes Rinsulin P

Die middel moet geberg word op 'n plek waar kinders nie toeganklik is nie, beskerm teen lig, by 'n temperatuur van 2 tot 8 ° C, moet nie vries nie. Die rakleeftyd is 2 jaar.

Die gebruik van die middel Rinsulin r slegs soos voorgeskryf deur die dokter, die beskrywing word gegee vir verwysing!

Nosologiese indeling (ICD-10)

Dosis en toediening

Intraveneuse toediening van die middel Rinsulin ® NPH is teenaangedui.

Die dosis van die middel word in elke geval afsonderlik deur die dokter bepaal op grond van die konsentrasie van glukose in die bloed. Gemiddeld wissel die daaglikse dosis van die middel van 0,5 tot 1 IE / kg (afhangende van die individuele eienskappe van die pasiënt en die konsentrasie van glukose in die bloed).

Bejaarde pasiënte wat enige insulien gebruik, insluitend Rinsulin ® NPH, loop 'n verhoogde risiko vir hipoglukemie weens die teenwoordigheid van gepaardgaande patologie en die gelyktydige ontvangs van verskeie medisyne. Dit kan dit nodig maak om die dosis insulien aan te pas.

Pasiënte met 'n verswakte nier- en lewerfunksie loop 'n groter risiko vir hipoglukemie en kan meer gereeld aanpassing aan insulien dosisse benodig en gereelde monitering van bloedglukose.

Die temperatuur van die toegediende insulien moet by kamertemperatuur wees. Die middel word gewoonlik in die dy ingespuit. Inspuitings kan ook in die anterior buikwand, boude of skouergebied gedoen word in die projeksie van die deltoïdespier. Dit is nodig om die inspuitplek binne die anatomiese gebied te verander om die ontwikkeling van lipodystrofie te voorkom.

Met s / c toediening van insulien, moet daar gewaak word dat die bloedvat nie tydens inspuiting binnedring nie. Na die inspuiting moet die inspuitplek nie gemasseer word nie. Pasiënte moet opgelei word in die regte gebruik van die insulien afleweringsapparaat.

Patrone van die Rinsulin ® NPH-preparaat moet tien keer voor gebruik tussen die palms in 'n horisontale posisie gerol word en geskud word om die insulien te resuspendeer totdat dit 'n eenvormige troebel vloeistof of melk word. Daar mag nie toegelaat word om skuim te voorkom nie, wat die regte dosis kan belemmer.

Patrone moet noukeurig gekontroleer word. Moet nie insulien gebruik as dit vlokkies bevat nadat die mengsel vas is nie, vas aan die onderkant of wande van die patroon, wat 'n bevrore deel het.

Die toestelle van die cartridges laat dit nie toe dat die inhoud direk met die ander insuliene in die patroon gemeng word nie.Patrone is nie bedoel om weer gevul te word nie.

As u cartridges met 'n hervulbare spuitpen gebruik, moet die instruksies van die vervaardiger gevolg word om die patroon in die spuitpen te vul en die naald vas te maak. Die middel moet toegedien word volgens die vervaardiger se aanwysings vir die spuitpen.

Na inbring is dit nodig om die naald met die buitenste dop van die naald af te skroef en dit dadelik veilig te vernietig. Die verwydering van die naald onmiddellik na inspuiting verseker steriliteit, voorkom lekkasie, luginval en moontlike verstopping van die naald. Sit die pet dan op die handvatsel.

As u eenmalige spuitpenne gebruik, is dit nodig om die suspensie van Rinsulin ® NPH onmiddellik in die spuitpen te meng. 'N Goed gemengde suspensie moet eenvormig wit en troebel wees.

Rinsulin ® NPH in die pen kan nie gebruik word as dit gevries is nie. As u vooraf gevulde meerdosisse spuitpenne vir herhaalde inspuitings gebruik, is dit nodig om die spuitpen uit die yskas te verwyder voordat u dit eerste gebruik, en laat die middel kamertemperatuur bereik. Die presiese instruksies vir die gebruik van die spuitpen wat saam met die dwelm gebruik word, moet gevolg word.

Rinsulin ® NPH in die spuitpen en naalde is slegs bedoel vir individuele gebruik. Moenie die spuitpenpatroon hervul nie.

Naalde moet nie hergebruik word nie.

Om die lig te beskerm, moet die spuitpen met 'n dop toegemaak word.

Moenie die gebruikte spuitpen in die yskas bêre nie.

Rinsulin ® NPH kan individueel of in kombinasie met kortwerkende insulien (Rinsulin ® P) toegedien word.

Berg die middel wat gebruik word by kamertemperatuur (van 15 tot 25 ° C) vir hoogstens 28 dae.

Gebruik van cartridges met herbruikbare spuitpenne

Patrone met Rinsulin ® NPH kan saam met herbruikbare spuitpenne gebruik word:

- spuitpen Avtopen Classic (Outopen klassiek 3 ml 1 eenheid (1–21 eenhede) AN3810, Outoklas klassiek 3 ml 2 eenheid (2-42 eenhede) AN3800) vervaardig deur Owen Mumford Ltd, Verenigde Koninkryk,

- peninspuiters vir die toediening van insulien HumaPen ® Ergo II, HumaPen ® Luxura en HumaPen ® Savvio vervaardig deur "Eli Lilly and Company / Eli Lilly en Comranu", VSA,

- Insulien spuitpen OptiPen ® Pro 1 vervaardig deur Aventis Pharma Deutschland GmbH / Aventis Pharma Deutschland GmbH, Duitsland,

- spuitpen BiomaticPen ® vervaardig deur Ipsomed AG / Ypsomed AG, Switserland,

- pen-inspuiter vir die bekendstelling van individuele insulien RinsaPen I-produksie "Ipsomed AG / Ypsomed AG", Switserland.

Volg die aanwysings vir die gebruik van die spuitpenne wat deur hul vervaardigers voorsien word, noukeurig.

Stel vorm vry

Suspensie vir onderhuidse toediening, 100 IE / ml.

3 ml van die middel in 'n glaspatroon met 'n rubberplunjer van rubber, gerol in 'n gekombineerde dop van aluminium met 'n rubberskyf.

'N Glasbal met 'n gepoleerde oppervlak is in elke patroon ingebed.

1. Vyf cartridges word in 'n blisterstrookverpakking van PVC-film en vernisde aluminiumfoelie geplaas. 1 blisterstrookverpakking word in 'n pak karton geplaas.

2. 'n Patroon gemonteer in 'n plastiese multi-dosis wegwerpspuitpen vir herhaalde inspuitings van Rinastra ® of Rinastra ® II. 5 voorafgevulde spuitpenne met aanwysings vir die gebruik van die spuitpen word in 'n pak karton geplaas.

10 ml van die middel in 'n bottel kleurlose glas, hermeties verseël met 'n dop gekombineer van aluminium en plastiek met 'n rubberskyf of met 'n rubberprop met 'n lopende dop, gekombineer van aluminium en plastiek, met 'n afskeur van plastiek. 'N Selfklevende etiket word op elke bottel aangebring en in 'n pak karton geplaas.

Vervaardiger

GEROPHARM-Bio OJSC, Rusland. 142279, Moskou-streek, distrik Serpukhov, r.p. Obolensk, gebou 82, p. 4.

Adres van plekke van produksie:

1. 142279, Moskou-streek, distrik Serpukhov, r.p. Obolensk, gebou 82, p. 4.

2.1422279, Moskou-streek, Serpukhov-distrik, pos. Obolensk, gebou 83, aangesteek. AAN.

Organisasie vir eise-eise: GEROPHARM LLC. 191144, Russiese Federasie, St. Petersburg, Degtyarny per., 11, lit. B.

Telefoon: (812) 703-79-75 (multikanaal), faks: (812) 703-79-76.

Tel. blitslyn: 8-800-333-4376 (skakel binne Rusland is gratis).

Stuur inligting oor ongewenste reaksies na die e-posadres [email protected] of deur die kontakte van GEROFARM LLC hierbo aangedui.

Samestelling en vorm van vrylating

Die middel verwys na medisyne wat op voorskrif verkoop word, aangesien die onbeheerde gebruik dit die liggaam kan benadeel.

Dit is 'n inspuitingsoplossing waarvan die hoofkomponent menslike insulien is, gesintetiseer met behulp van rekombinante DNA-tegnologie.

Die hulpbestanddele van die medikasie is:

Die vrystelling van Rinsulin word in Rusland uitgevoer. Die oplossing is deursigtig en het geen kleur nie. Dit word in glasbottels van 10 ml geplaas.

Farmakologiese eienskappe

Die middel word gekenmerk deur 'n hipoglisemiese effek. Die invloed van die hoofkomponent word verminder deur die bloedglukose. Insulien, wat die liggaam van die pasiënt binnedring, aktiveer die opname van glukose en die verspreiding daarvan in die selle. Rinsulin verminder ook die tempo van suikerproduksie deur die lewer.

Hierdie instrument het 'n kort tydsduur van aksie. Dit begin die liggaam 'n halfuur na die inspuiting beïnvloed. Dit werk intensief tussen 1-3 uur na gebruik. Die invloed daarvan eindig na 8 uur.

Die effektiwiteit en duur van blootstelling aan Rinsulin hang af van die dosis en toedieningsroete. Die verwydering van hierdie stof uit die liggaam word deur die niere gedoen.

Gebruiksaanwysings

Dit word aanbeveel om die middel teen tipe 1 en tipe 2 diabetes te gebruik as dit nie moontlik is om die suikervlak te normaliseer met medikasie vir orale toediening nie. Rinsulin is 'n inspuiting wat binnespiers, subkutant en intraveneus gedoen kan word. Die geskikste toedieningsmetode word individueel bepaal.

Die dosis van die middel word bereken op grond van die eienskappe van die kliniese beeld. Gewoonlik word 0.5-1 IE / kg pasiëntgewig per dag toegedien.

Indien nodig, mag die medisyne in kombinasie met ander hipoglisemiese middels gebruik word.

In die meeste gevalle word rinsulien onderhuids toegedien. Inspuitings moet aan die dy, die skouer of die anterior buikwand gegee word. Dit is belangrik om die inspuitplekke af te wissel, anders kan lipodystrofie ontwikkel.

Intramuskulêre toediening word slegs op aanbeveling van 'n dokter uitgevoer. Intraveneus kan hierdie medikasie slegs deur 'n gesondheidsorgverskaffer toegedien word. Dit word in ingewikkelde omstandighede beoefen.

Videoles oor die bekendstelling van insulien met behulp van 'n spuitpen:

Nadelige reaksies

Die gebruik van medikasie kan nadelige reaksies veroorsaak. Om te weet watter probleme Rinsulin kan veroorsaak, moet u die aanwysings en oorsigte op die forums van pasiënte bestudeer.

Die volgende oortredings kom meestal met die gebruik daarvan voor:

• hipoglisemiese toestand (dit gaan gepaard met baie nadelige simptome, wat duiseligheid, swakheid, naarheid, tagikardie, verwarring, ens. insluit),
• allergie (veluitslag, anafilaktiese skok, Quincke se edeem),
• gesiggestremdheid
• vel rooi
• jeuk.

Gewoonlik kom newe-effekte voor wanneer u die middel gebruik, ondanks onverdraagsaamheid teenoor die samestelling daarvan. Om negatiewe verskynsels uit te skakel, moet u 'n spesialis kontak. Sommige newe-effekte verdwyn nadat u opgehou het om dit te neem; ander benodig simptomatiese terapie.

Soms veroorsaak patologiese manifestasies aansienlike agteruitgang in die welstand van die pasiënt, en dan moet hy ernstige behandeling in 'n hospitaal kry.

Geneesmiddelinteraksie

Rinsulin word soms in komplekse terapie gebruik, maar dit moet bekwaam georganiseer word. Daar is groepe medisyne waardeur die sensitiwiteit van die liggaam vir insulien verhoog of verswak word. In hierdie gevalle is dit nodig om die dosis van die medisyne aan te pas.

Dit is veronderstel om 'n gedeelte van Rinsulin te verminder terwyl dit op die volgende maniere gebruik word:

• hipoglisemiese middels,
• salisilate,
• beta-blokkers,
• MAO- en ACE-remmers,
• tetrasikliene,
• swamdoders.

Die effektiwiteit van Rinsulin neem af as dit saam met medisyne gebruik word soos:

• diuretika,
• antidepressante,
• hormonale middels.

As daar 'n behoefte is aan die gelyktydige gebruik van Rinsulin en hierdie middels, moet u die dosis verhoog.

Moenie die behandelingskedule arbitrêr aanpas nie. As 'n te groot deel van die insulien die liggaam binnedring, kan 'n oordosis voorkom, waarvan die hipoglisemie die belangrikste is. As u 'n te klein dosis van die middel gebruik, sal die behandeling ondoeltreffend wees.

Spesiale instruksies

Spesiale maatreëls vir die neem van medikasie word gewoonlik vir kinders, swanger vroue en bejaardes voorsien.

Behandeling met Rinsulin impliseer die nakoming van die volgende reëls:

1. Swanger vroue. Dit is nie nodig om die dosis van die geneesmiddel aan te pas nie, aangesien die aktiewe komponent daarvan nie die verloop van swangerskap beïnvloed nie. Maar dit is terselfdertyd nodig om die bloedsuikervlak van 'n vrou te beheer, aangesien die aanwyser kan verander as sy 'n kind dra.
2. Verpleegmoeders. Insulien gaan nie in borsmelk nie en beïnvloed gevolglik nie die baba nie. U hoef dus nie die dosis te verander nie. Maar 'n vrou is veronderstel om haar dieet te monitor, volgens die aanbevelings.
3. Ouer mense. As gevolg van ouderdomsverwante veranderinge, kan hul liggaam meer vatbaar wees vir die gevolge van die middel. Dit vereis 'n deeglike ondersoek van die pasiënt en die berekening van dosisse voordat hy Rinsulin voorskryf.
4. Kinders. Hulle mag ook behandeling met hierdie middel gebruik, maar onder toesig van 'n spesialis. Die dosis word individueel voorgeskryf.

Spesiale aanwysings word ook gegee vir pasiënte wat aan die lewer en niere patologieë ly. Die middel beïnvloed die lewer, en die niere is betrokke by die verwydering van die middel uit die liggaam. As daar probleme met hierdie organe is, moet die dosis Rinsulin verminder word om nie hipoglukemie uit te lok nie.

As u by hierdie pasiënt onverdraagsaamheid teenoor hierdie middel het, moet u dit met 'n ander een vervang. Die dokter sal u help om dit te kies.

'N Vervanging word meestal voorgeskryf:

1. Actrapid. Die medisyne is gebaseer op menslike insulien en lyk soos 'n suspensie. Inspuitings met hierdie middel help om bloedglukosevlakke te normaliseer. Dit is verbode om dit te gebruik saam met hipoglukemie en onverdraagsaamheid teenoor die komponente.
2. Rosinsulin. Hierdie instrument word as 'n inspuitoplossing verkoop. Dit word in 3 ml-cartridges geplaas. Die belangrikste bestanddeel daarvan is menslike insulien.
3. insura. Die middel is 'n suspensie wat vir subkutane gebruik gebruik word. Dit verskil in die gemiddelde duur van die aksie. Geskep deur Insuran gebaseer op isofaaninsulien.

Hierdie middels word gekenmerk deur 'n soortgelyke effek, maar het sekere verskille wat in ag geneem moet word. U moet ook weet hoe u korrek van een middel na 'n ander kan oorskakel.

Rinsulin NPH

Hierdie middel lyk baie soos Rinsulin R. Dit bevat insulienisofaan. Die medisyne het 'n medium duur van werking en is 'n suspensie vir inspuiting.

Dit word slegs onderhuids gebruik, wat help om 'n spuitpen vir Rinsulin NPH te maak.

Dit is nodig om die middel in die buikwand, dy of skouer te plaas. Om medisinale stowwe vinnig op te neem, moet inspuitings in verskillende liggaamsdele binne die gespesifiseerde sone gedoen word.

Die volgende hulpkomponente vorm ook deel van Rinsulin NPH:

• fenol,
• glycerine,
• protaminsulfaat,
• natriumwaterstoffosfaat,
• kresol,
• water.

Hierdie middel word in 10 ml glasbottels vrygestel. Die suspensie is wit; by sedimentasie vorm 'n neerslag daarin.

Hierdie middel werk amper soortgelyk aan Rinsulin R. Dit bevorder die versnelde verbruik van glukose deur selle en vertraag die produksie daarvan deur die lewer. Die verskil lê in die langer duur van invloed - dit kan 24 uur duur.

Die prys van Rinsulin NPH wissel ongeveer 1100 roebels.

U kan uitvind hoe effektief die medisyne is deur die resensies van die pasiënt van Rinsulin P en NPH te ondersoek. Hulle is redelik uiteenlopend. Die meeste pasiënte reageer positief op hierdie middels, maar daar is diegene vir wie sulke behandeling nie geskik was nie. Ontevredenheid word veroorsaak deur newe-effekte wat medisyne wat insulien bevat, kan uitlok.

Dikwels het probleme ondervind by diabete wat nie die instruksies gevolg het nie, of by diegene wie se liggaam sensitief was vir komponente. Dit beteken dat die doeltreffendheid van die middel afhanklik is van soveel omstandighede.

Rinsulin R - beskrywings- en vrystellingsvorms

Hieronder is 'n paar inligting oor die middel wat 'n geheelbeeld van insulien gee.

Rinsulin P word vinnig deur die onderhuidse weefsel in die bloed opgeneem, 'n hipoglisemiese effek begin na 'n halfuur. Die hormoon bind aan selreseptore, wat die vervoer van glukose vanaf bloedvate na weefsels moontlik maak. Die vermoë van Rinsulin om glukogeenvorming te aktiveer en die tempo van glukose-sintese in die lewer te verminder, beïnvloed ook die vermindering van glukemie.

Die effek van die geneesmiddel hang af van die tempo van absorpsie, en dat dit weer op die dikte en bloedtoevoer van die onderhuidse weefsel op die inspuitplek is. Die farmakodinamika van Rinsulin P is gemiddeld soortgelyk aan ander kort insuliene:

• begintyd is 30 minute
• piek - ongeveer 2 uur
• die belangrikste aksie is 5 uur,
• totale werkduur - tot 8 uur.

U kan die werking van insulien bespoedig deur dit in die maag of boarm te spuit, en dit te vertraag deur dit in die voorkant van die dy te spuit.

Om te kompenseer vir diabetes mellitus op Rinsulin, moet die pasiënt 6 maaltye per dag nakom; die tussenposes tussen die 3 hoofmaaltye moet 5 uur wees, tussen 10 tot 20 g stadige koolhidrate is verpligtend.

Rinsulin P bevat slegs een aktiewe bestanddeel - menslike insulien. Dit word gemaak deur 'n rekombinante metode, dit wil sê deur geneties gemodifiseerde bakterieë te gebruik. Gewoonlik word E. coli of gis vir hierdie doeleindes gebruik. In samestelling en struktuur verskil hierdie insulien nie van die hormoon wat die pankreas sintetiseer nie.

Daar is minder hulpkomponente in Rinsulin P as in ingevoerde analoë. Benewens insulien bevat dit slegs water, die preserveermiddel metakresol en die stabiliserende gliserol. Aan die een kant, as gevolg hiervan, is die waarskynlikheid van allergiese reaksies op die inspuitplek laer. Aan die ander kant, kan die opname in die bloed en die suikerverlagende effek van Rinsulin effens verskil. Daarom kan dit 'n paar dae duur om oor te skakel na 'n ander middel met dieselfde aktiewe stof, waartydens die kompensasie van diabetes mellitus vererger.

Stel vorms vry

Rinsulin P is 'n kleurlose, heeltemal deursigtige oplossing in 'n milliliter van 100 eenhede van die hormoon.

Vrystellingsvorms:

1. Flessies met 'n oplossing van 10 ml, en 'n middel daaruit moet met 'n insulienspuit ingespuit word.
2. 3 ml cartridges. Dit kan in enige spuitpenne geplaas word wat ontwerp is vir 'n standaard patroon: HumaPen, BiomaticPen, Autopen Classic. Om die presiese dosis insulien te kan betree, moet voorkeur gegee word aan spuitpenne met 'n minimum toename in dosis. Met HumaPen Luxura kan u byvoorbeeld 0,5 eenhede behaal.
3. Wegwerp spuitpenne Rinastra 3 ml. Stap 1 is nie moontlik om die patroon daarin te vervang nie.

Moontlike ongewenste effekte

Die frekwensie van newe-effekte van Rinsulin is laag, die meeste pasiënte ervaar slegs ligte hipoglisemie.

Die lys van moontlike ongewenste effekte volgens die instruksies:

1. Hipoglukemie is moontlik indien die dosis van die geneesmiddel verkeerd bereken is en die fisiologiese behoefte aan die hormoon oorskry het. Nie-nakoming van die gebruiksaanwysings kan ook 'n daling in suiker veroorsaak: onbehoorlike inspuitingstegniek (insulien het in die spier beland), verhitting van die inspuitplek (hoë lugtemperatuur, kompressie, wrywing), foutiewe spuitpen, ongekende fisieke aktiwiteit. Hipoglukemie moet uitgeskakel word as die eerste tekens hiervan verskyn: malaise, bewing, honger, hoofpyn. Gewoonlik is 10-15 g vinnige koolhidrate genoeg hiervoor: suiker, stroop, glukosetablette. Erge hipoglukemie kan lei tot onomkeerbare skade aan die senuweestelsel, wat 'n koma kan veroorsaak.
2. Die tweede mees algemene newe-effek is allergiese reaksies. Dikwels word dit uitgedruk in 'n uitslag of rooiheid op die inspuitplek en verdwyn 'n paar weke na die aanstelling van insulienterapie. As jeuk teenwoordig is, kan antihistamiene geneem word. As die allergie in 'n algemene vorm verander het, urtikaria of die oedeem van Quincke voorgekom het, sal Rinsulin R vervang moet word.
3. As die diabeet 'n geruime tyd lank hiperglisemie gehad het, word die aanvanklike dosis insulien bereken, sodat die bloedsuiker oor 'n maand glad verloop. Met 'n skerp daling in glukose tot normaal is 'n tydelike verswakking in welstand moontlik: vaag visie, swelling, pyn in die ledemate - hoe om die dosis insulien te bereken.

'N Aantal stowwe beïnvloed die werking van insulien. Pasiënte met suikersiekte op insulienterapie moet daarom alle medisyne, volksmiddels en dieetaanvullings wat hulle beplan om te gebruik, met die dokter koördineer.

Die instruksie word aanbeveel om veral aandag te gee aan die volgende groepe medisyne:

• hormonale middels: voorbehoedmiddels, skildklierhormone, glukokortikosteroïede,
• remedies teen hipertensie: diuretika van die tiasied-subgroep, alle medisyne wat eindig op – april en –sartan, lazartan,
• Vitamien B3
• litiumpreparate
• tetrasikliene,
• enige hipoglisemiese middels
• asetielsalisielsuur
• sommige antidepressante.

Vergoeding van diabetes mellitus vererger, en al die dwelmmiddels en drankies wat alkohol bevat, kan tot ernstige hipoglukemie lei - kyk wat lei tot ontbinde suikersiekte. Betablokkermiddels wat by hartsiektes gebruik word, maak die simptome van hipoglukemie glad en verhoed dat dit betyds opgespoor word.

Toepassingsfunksies

Na die aksie word insulien in die lewer en niere vernietig. As 'n diabeet siektes van een van hierdie organe het, kan die dosis Rinsulin moontlik aangepas word. 'N Groter behoefte aan insulien word waargeneem tydens periodes van hormonale veranderinge, met aansteeklike siektes, koors, trauma, spanning, senuweeagtige uitputting. Die dosis van die middel kan verkeerd wees as die pasiënt met diabetes braking, diarree en inflammasie in die spysverteringskanaal het.

Dokter in Mediese Wetenskappe, hoof van die Instituut vir Diabetologie - Tatyana Yakovleva

Ek bestudeer baie jare lank diabetes. Dit is eng as soveel mense sterf, en selfs meer gestremd raak as gevolg van diabetes.

Ek is vinnig besig om die goeie nuus te vertel - die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n medisyne te ontwikkel wat suikersiekte heeltemal genees. Op die oomblik nader die effektiwiteit van hierdie middel 98%.

Nog 'n goeie nuus: die Ministerie van Gesondheid het die aanvaarding van 'n spesiale program verseker wat die hoë koste van die middel vergoed. In Rusland, diabete tot 18 Mei (insluitend) kan dit regkry - Vir slegs 147 roebels!

Die bekendste analoë van Rinsulin R is die Deense Actrapid en die American Humulin Regular. Navorsingsgegewens dui daarop dat Rinsulin se gehalte-aanwysers op die vlak van Europese standaarde is.

Diabetiese oorsigte is nie so optimisties nie. Baie mense, wanneer hulle van 'n ingevoerde middel na 'n huishoudelike middel oorskakel, let op die behoefte aan 'n dosisverandering, 'n sprong in suiker en 'n skerper piek van aksie. Daar is meer positiewe oorsigte van rinsulien onder pasiënte wat die eerste keer insulien gebruik. Hulle slaag daarin om goeie vergoeding vir diabetes te bekom en vermy ernstige hipoglisemie.

As 'n aanhoudende allergie voorkom, moet Rinsulin laat vaar word. Normaalweg veroorsaak ander menslike insuliene dieselfde reaksie, daarom gebruik hulle ultrashort-middele - Humalog of NovoRapid.

Die prys van Rinsulin P - vanaf 400 roebels. per bottel tot 1150 vir 5 spuitpenne.

Verskille tussen Rinsulin P en NPH

Rinsulin NPH is 'n mediumwerkende middel van dieselfde vervaardiger. Volgens die instruksies word dit gebruik om vastende suiker te normaliseer. Rinsulin NPH het dieselfde werkingsbeginsel, vorm van vrystelling, soortgelyke indikasies, kontraindikasies en newe-effekte as Rinsulin R. As insulienterapie word beide soorte insulien gewoonlik gekombineer - kort en medium. As die afskeiding van u eie hormoon gedeeltelik bewaar word (tipe 2 en swangerskapsdiabetes), kan u slegs een middel gebruik.

Kenmerke van Rinsulin NPH:

Rinsulin NPH bottelprys

400 vryf., Vyf cartridges

1000 vryf., Vyf spuitpenne

Leer om te leer! Dink u dat lewenslange toediening van pille en insulien die enigste manier is om suiker onder beheer te hou? Nie waar nie! U kan dit self verifieer deur dit te begin gebruik. lees meer >>