Lisiprex - (Lisiprex)

Lysiprex is 'n middel wat bedoel is vir die behandeling van siektes in die hart en vaatstelsel. Gegewe die erns van die kliniese geval, word dit in kombinasie met ander medisyne of as 'n onafhanklike hulpmiddel gebruik. Om die kardiovaskulêre stelsel normaalweg by chroniese siektes te laat werk, word die medisyne voorgeskryf vir profilaktiese toediening.

Farmakologiese werking

Die middel is opgeneem in die groep ACE-remmers. Lisinopril vertraag die aktiwiteit van ACE (angiotensienomskakelende ensiem). As gevolg hiervan, word die tempo van degenerasie van angiotensien van die eerste tipe na die tweede, wat 'n duidelike vasokonstriktiewe effek het en die produksie van aldosteron deur die bynierskors stimuleer, verminder.

Die medikasie verminder die druk in die klein bloedvate van die longe, wat die weerstand van die hartvolume verhoog. Dit normaliseer glomerulêre endoteel, waarvan die funksies benadeel word by pasiënte met hiperglikemie.

Die aktiewe stof brei die arteriële wande meer uit as wat die veneuse bed beïnvloed. Met 'n langdurige gebruik van die middel neem die hartspierhertrofie van die hart af. Die werktuig kan die disfunksie van die linkerhartventrikel vertraag en die toestand van mense wat 'n hartaanval opgedoen het, verbeter.

Farmakokinetika

Die gebruik van die medikasie hou nie verband met voedsel nie. Die absorpsieproses gaan deur tot 30% van die aktiewe komponente. Biobeskikbaarheid is 29%. Binding aan bloedproteïene is minimaal. Sonder om in te skakel, kom die hoofstof en hulpkomponente die bloedstroom binne.

Die hoogste konsentrasie in plasma word binne 6 uur waargeneem. Byna nie betrokke by die metaboliese proses nie. Dit word onveranderd deur die niere met urine uitgeskei. Die eliminasie-halfleeftyd duur tot 12,5 uur.

Waarvoor word dit voorgeskryf?

Aanduidings vir die gebruik van lysiprex:

• essensiële en vernuwende tipe arteriële hipotensie,
• diabetiese nefropatie,
• chroniese hartversaking
• akute miokardiale infarksie.

In akute hartaanval moet die middel op die eerste dag na die aanval geneem word om disfunksie van die linkerhartventrikel te voorkom.

Kontra

Kliniese gevalle wat Lysiprex toediening beperk:

• hipersensitiwiteit vir die individuele bestanddele van die middel,
• die teenwoordigheid van Quincke-oedeem in 'n familiegeskiedenis,
• genetiese neiging tot so 'n reaksie soos angio-oedeem.

Relatiewe kontraindikasies, in die teenwoordigheid van die gebruik van Lysiprex, maar noukeurig en met konstante monitering van die toestand van die pasiënt, word oorweeg:

• mitrale stenose, aorta, nierare,

• hart-ischemie
• die ontwikkeling van arteriële hipotensie,
• ernstige nierfunksie
• die teenwoordigheid van 'n verhoogde konsentrasie kalium in die liggaam,
• outo-immuun bindweefsel siektes.

Dit is verbode om medikasie te gebruik in die behandeling van hartsiektes by pasiënte wat die swart ras verteenwoordig.

Hoe neem ek lisiprex?

Die tablette word heel geneem sonder om te kou, ongeag die ete. Die gemiddelde aanbevole dosis is 20 mg per dag, die maksimum toelaatbare daaglikse hoeveelheid is 40 mg. Die duur van die behandeling word individueel bereken, afhangende van die erns van die siekte en die intensiteit van die simptome. Die terapeutiese effek van die inname van die middel verskyn na 14-30 dae.

Dosis vir monoterapie van chroniese hartversaking: aanvangsdosis - 2,5 mg per dag. Vir 3-5 dae is 'n toename tot 5-10 mg per dag moontlik. Die maksimum toegelate hoeveelheid is 20 mg.

Terapie na 'n hartaanval in die eerste 24 uur na die aanval: 5 mg, elke ander dag word die dosis in dieselfde dosis herhaal. Na 2 dae moet u 10 mg inneem, die volgende dag word die dosis herhaal met 'n dosis van 10 mg. Die terapeutiese kursus kan van 4 tot 6 weke duur.

Diabetiese nefropatie - tot 10 mg per dag, in die geval van 'n intense simptomatiese beeld, kan die dosis verhoog word tot 'n toelaatbare daaglikse maksimum van 20 mg.

Vrystellingsvorm, verpakking en samestelling

Die tablette is wit, ronde, plat-silindervormig, met skuins en kerf.

hulpstoffen: watervrye kalsiumwaterstoffosfaat - 50 mg, mannitol - 20 mg, maïsstysel - 34,91 mg, talk - 3 mg, magnesiumstearaat - 1,2 mg.

10 stuks - blisterpakkies (3) - pakke karton.
30 stuks - polimeerblikke (1) - pakke karton.

Medikasie-indikasies

Noodsaaklike en renovaskulêre hipertensie (in die vorm van monoterapie of in kombinasie met ander anti-hipertensiewe middels).

Chroniese hartversaking (as deel van kombinasieterapie).

Akute miokardiale infarksie (in die eerste 24 uur met stabiele hemodinamiese parameters om hierdie aanwysers te handhaaf en disfunksie van die linkerventrikulêre werking en hartversaking te voorkom).

Diabetiese nefropatie (om albuminurie te verminder by pasiënte met insulienafhanklike diabetes mellitus met normale bloeddruk en by pasiënte met nie-insulienafhanklike diabetes mellitus met arteriële hipertensie).

Newe-effek

Van die kardiovaskulêre stelsel: arteriële hipotensie, pyn agter die sternum is moontlik.

Van die kant van die sentrale senuweestelsel: duiseligheid, hoofpyn, spierswakheid.

Van die spysverteringstelsel: diarree, naarheid, braking.

Van die asemhalingstelsel: droë hoes.

Vanaf die hemopoiëtiese stelsel: agranulositose, 'n afname in hemoglobien en hematokrit (veral met langdurige gebruik), in geïsoleerde gevalle - 'n toename in ESR.

Aan die kant van die water-elektroliet metabolisme: hiperkalemie.

Metabolisme: verhoogde kreatinien, ureum stikstof (veral by pasiënte met niersiekte, diabetes mellitus, renovaskulêre hipertensie).

Allergiese reaksies: veluitslag, angio-edeem.

Ander: in geïsoleerde gevalle - artralgie.

Spesiale instruksies

Lisinopril moet nie gebruik word by pasiënte met aorta stenose en pulmonale hart nie. Moet nie in pasiënte met akute hartinfarkt gebruik nie: met die bedreiging van ernstige hemodinamiese verswakking wat verband hou met die gebruik van 'n vasodilatator, met 'n verswakte nierfunksie.

Voor en tydens terapie, moet die nierfunksie gemonitor word.

Voordat u met lisinopril begin, is dit nodig om die verlies aan vloeistof en soute te vergoed.

Dit word met spesiale omsigtigheid gebruik by pasiënte met 'n verminderde nierfunksie, met stenose van die nier en ernstige hartversaking.

Die waarskynlikheid om arteriële hipotensie te ontwikkel neem toe met vloeistofverlies as gevolg van diuretiese terapie, diëte met soutbeperking, naarheid en braking.

In pasiënte met kongestiewe hartversaking met normale of effens verlaagde bloeddruk, kan lisinopril ernstige arteriële hipotensie veroorsaak.

Die gelyktydige gebruik van lisinopril met kaliumsparende diuretika, voedingsaanvullings vir voedsel en soutvervangers wat kalium bevat, word nie aanbeveel nie.

Met die gelyktydige gebruik van lisinopril met litiumpreparate, moet die konsentrasie van litium in die bloedplasma gekontroleer word.

Geneesmiddelinteraksie

As dit gelyktydig gebruik word met anti-hipertensiewe middels, is 'n aanvullende anti-hipertensiewe effek moontlik.

Met gelyktydige gebruik met kaliumsparende diuretika (spironolacton, triamteren, amiloride), kaliumpreparate, soutvervangers wat kalium bevat, neem die risiko van hiperkalemie toe, veral by pasiënte met nierfunksie.

Met die gelyktydige gebruik van ACE-remmers en NSAID's, neem die risiko van nierfunksie toe, word hiperkalemie selde waargeneem.

As daar gelyktydig gebruik word met 'lus' diuretika, tiasied-diuretika, word die anti-hipertensiewe effek verbeter. Die voorkoms van ernstige arteriële hipotensie, veral na die neem van die eerste dosis van 'n diuretikum, blyk blykbaar as gevolg van hipovolemie, wat lei tot 'n kortstondige toename in die hipotensiewe effek van lisinopril. Verhoogde risiko van verswakte nierfunksie.

By gelyktydige gebruik met indomethacin neem die anti-hipertensiewe effek van lisinopril af, blykbaar as gevolg van die remming van prostaglandiensintese onder die invloed van NSAID's (wat vermoedelik 'n rol speel in die ontwikkeling van die hipotensiewe effek van ACE-remmers).

As daar gelyktydig met insulien, hipoglisemiese middels, sulfonielureumderivate gebruik word, kan hipoglisemie ontstaan ​​as gevolg van verhoogde glukosetoleransie.

As dit gelyktydig met klozapien gebruik word, neem die konsentrasie van klozapien in bloedplasma toe.

Met gelyktydige gebruik met litiumkarbonaat neem die konsentrasie van litium in die bloedserum toe, gepaard met simptome van litiumvergiftiging.

'N Geval van die ontwikkeling van ernstige hiperkalemie by 'n pasiënt met diabetes mellitus en gelyktydige gebruik met lovastatien word beskryf.

'N Geval van ernstige arteriële hipotensie met gelyktydige gebruik met pergolied word beskryf.

As dit terselfdertyd met etanol gebruik word, word die effek van etanol verhoog.

Aanduidings vir gebruik

Lysiprex moet geneem word as die volgende omstandighede bestaan:

1. Arteriële hipertensie - noodsaaklik en vernieuwend (beide as die enigste medisyne en in kombinasie met ander middels)
2. Chroniese hartversaking (as deel van 'n kombinasie-behandeling)
3. Die eerste dag na akute miokardiale infarksie, asook later as deel van kombinasie-terapie
4. Diabetiese nefropatie - om albuminurie te verminder

Metode van toediening

Dit word aanbeveel om een ​​keer per dag Lysiprex te neem. Die gebruik van die middel is nie afhanklik van voedselinname nie.

Pasiënte met hipertensie wat nie ander middels gebruik nie, word 5 mg Lisiprex voorgeskryf. As daar geen effek is nie, word die dosis elke twee tot drie dae met 5 milligram verhoog totdat dit 20-40 milligram per dag bereik.

Die gewone daaglikse onderhoudsdosis is 20 milligram van die middel, en die maksimum is 40. Die volle effek kom gewoonlik na twee tot vier weke behandeling voor.

Vir mense met chroniese hartversaking is die aanvangsdosis van die middel 2,5 milligram per dag. Na drie tot vyf dae word dit toegelaat tot 5-10 milligram. Die maksimum daaglikse dosis is 20 milligram.

As die pasiënt 'n akute hartsinfarkt gehad het, moet hy gedurende die dag 5 mg Lysiprex kry, en nog 'n dag van 5 mg. In die toekoms is dit nodig om na twee dae tien milligram van die middel te neem, en na 10 dae nog tien. Die verloop van die behandeling duur ses weke.

Met diabetiese nefropatie word aanbeveel dat u 10 mg dwelm per dag neem. Indien nodig, kan dit verhoog word tot 20 mg.

Vrystellingsvorm, samestelling

Bogenoemde middel is beskikbaar in die volgende vorms:

Die samestelling van Lysiprex bevat sulke stowwe:

• 5, 10 of 20 mg lisinopril in die vorm van lisinopril-dihidraat
• 40, 50 of 100 mg watervrye kalsiumwaterstoffosfaat
• 15, 20 of 40 milligram mannitol
• 34,91, 36,06 of 69,83 milligram koringstysel
• 2,5, 3 of 6 milligram talkpoeier
• 1, 1,2 of 2,4 milligram magnesiumstearaat.

Interaksie met ander medisyne

By die toepassing van Lysiprex is dit nodig om die kenmerke van die interaksie met ander geneesmiddels in ag te neem, wat hieronder beskryf word:

1. Die kombinasie van die beskrewe middel met kaliumpreparate, kaliumsparende diuretika, soutvervangers, wat kalium, sowel as siklosporien insluit, verhoog die waarskynlikheid dat hyperkalemie ontwikkel
2. Die gelyktydige gebruik van lysiprex met diuretika, beta-blokkeerders, stadige kalsiumkanaalblokkeerders, antipsigotika, trisikliese antidepressante en middels teen hipertensie verhoog die anti-hipertensiewe effek
3. Die kombinasie met litiumpreparate kan lei tot 'n toename in die konsentrasie van hierdie stof in die bloed
4. Die kombinasie van lysiprex met hipoglisemiese middels verhoog die effek daarvan en kan lei tot die ontwikkeling van hipoglukemie
5. Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, estrogeen en adrenergiese agoniste verminder die effek van lisiprex. Daarbenewens kan 'n kombinasie met die eerste soort medikasie nierfunksie veroorsaak.
6. Gelyktydige gebruik van lysiprex met selektiewe serotonienheropname-remmers kan hiponatremie veroorsaak.
7. Die kombinasie van die beskrewe middel met etanol verhoog die effek van laasgenoemde.
8. Die kombinasie van lisiprex met procainamide, sitostatika en allopuripol kan leukopenie veroorsaak
9. Indomethacin verminder die anti-hipertensiewe effek van lisiprex
10. As lysiprex met clozapine toegedien word, neem die laasgenoemde se konsentrasie toe

Daar is 'n aantal middels wat kategories nie met lysiprex gekombineer kan word nie. Dit sluit in:

Newe-effekte

Die gebruik van lysiprex kan die volgende newe-effekte veroorsaak:

1. Pyn in die sternum
2. Sterk drukval
3. tagikardie
4. bradikardie
5. Hartsinfarkt
6. Verhoogde simptome van chroniese hartversaking
7. Skending van atrioventrikulêre geleiding
8. duiseligheid
9. hoofpyn
10. parestesie
11. labiliteit
12. Astheniese sindroom
13. stuiptrekkings
14. lomerigheid
15. radeloosheid
16. agranulositose
17. leukopenie
18. neutropenie
19. trombositopenie
20. anemie
21. brongospasma
22. Asemhaling
23. anorexia
24. pankreatitis
25. Buikpyn
26. geelsug
27. hepatitis
28. spysvertering
29. Proe verander
30. Droging van die mondslijmvlies
31. Verhoogde sweet
32. Jeuk van die vel
33. urtikarie
34. alopecia
35. fotofobie
36. oligurie
37. anurie
38. Nierfunksie
39. proteïenurie
40. Seksuele afwykings
41. Oorskot kalium
42. Natriumtekort
43. artralgie
44. mialgie
45. vaskulitis
46. artritis
47. Allergiese reaksies

Oordosis

Gewoonlik kom simptome van 'n oordosis Lysiprex voor teen 'n enkele dosis van 50 gram van die middel. Dit word soos volg uitgedruk:

1. Droë mond
2. Skielike daling in druk
3. Urinêre retensie
4. lomerigheid
5. prikkelbaarheid
6. hardlywigheid
7. angs

As sulke tekens verskyn, is simptomatiese terapie nodig, aangesien daar geen spesifieke teenmiddel is nie. Die pasiënt word met 'n maag gewas, gegee enterosorbente en lakseermiddels. 'N 0,9% natriumchloriedoplossing word intraveneus toegedien.

Hemodialise kan ook uitgevoer word. Dit is noodsaaklik om die aanwysers van water-elektrolietbalans sowel as bloeddruk te beheer.

Tydens swangerskap

Vroue wat 'n baba verwag, mag nie Lysiprex neem nie. As u swangerskap tydens die behandeling met hierdie medikasie opgedoen het, moet u dit so gou as moontlik ophou.

Kenners het bewys dat die gebruik van hierdie middel in die tweede en derde trimester 'n negatiewe effek op die fetus het, wat gemanifesteer word in 'n afname in bloeddruk, die ontwikkeling van nierversaking, craniale beenhipoplasie, hiperkalemie en intrauteriene dood.

Wat die eerste trimester van swangerskap betref, is daar geen bewys dat Lisiprex 'n negatiewe effek op die fetus het nie. Maar dit moet onthou word dat hierdie middel die plasenta kan binnedring.

Bergingsvoorwaardes

Berg die beskrywende medikasie op 'n droë plek, beskerm teen direkte sonlig en ontoeganklik vir kinders. Bergingstemperatuur moet nie meer as 25 grade Celsius wees nie.

Die rakleeftyd van Lysiprex is twee jaar.

Tot op hede is Lysiprex nie beskikbaar in apteke van die Russiese Federasie nie.

In die Oekraïense apteke is Lisiprex tans nie te koop nie.

In moderne farmaseutiese middels is daar 'n aantal middels wat dieselfde is as Lisiprex. Dit sluit die volgende middels in:

Daar is tot op hede feitlik geen resensies oor Lysiprex aanlyn nie. Maar aan die einde van die artikel, kan u vertroud raak met die menings van mense wat dit vir behandeling gebruik het.

As u hierdie medisyne al ooit gebruik het, deel dan u indruk daarvan met ander lesers.

Van die kant van metabolisme

Verhoogde konsentrasie van kreatinien. By mense met nierfunksie en diabetiese patologie neem ureum stikstof toe.

Huiduitslag, ontwikkeling van angio-edeem.

Dit is onwenslik om ingewikkelde toerusting toe te dien aan mense wat duiseligheid en hoofpyn ervaar wanneer hulle Lisiprex neem.

Gebruik tydens swangerskap en laktasie

Daar is 'n risiko vir negatiewe effekte op die fetus, veral in die 2de en 3de trimester van die swangerskap. 'N Vrou wat Lysiprex-tablette neem nadat sy van swangerskap kennis gemaak het, moet ophou om die medisyne te neem. Daar is geen bewys dat die aktiewe bestanddele in die borsmelk aktief is nie. As u borsvoed, is die gebruik van die middel streng verbode weens die moontlike risiko's vir 'n negatiewe uitwerking op die baba.