Diabetiese nefropatie: dieet, voorbeeldmenu, lyste met toegelate en verbode produkte

Diabetiese nefropatie is 'n uitgebreide konsep wat baie nierskade insluit. Dit kan ontwikkel tot die laaste stadium, wanneer die pasiënt gereelde dialise benodig.

Om die simptome te verminder en die kliniese beeld te verbeter, moet 'n spesiale dieet gevolg word. Dit kan beide lae-koolhidraat en lae-proteïene wees (in die laaste stadium van die siekte).

Die dieet vir diabetiese nefropatie word hieronder beskryf, 'n benaderde spyskaart word aangebied, asook die voordele van 'n lae-koolhidraat-dieet vir tipe 1 en tipe 2-diabetes.

Hierdie siekte beklee een van die belangrikste plekke onder die oorsake van sterftes by diabete. Die oorgrote meerderheid pasiënte wat in lyn staan ​​met nieroorplantings en dialise, is diabetiese pasiënte.

Diabetiese nefropatie is 'n breë konsep wat skade aan die glomeruli, buisies of vate wat die niere voed insluit. Hierdie siekte ontwikkel as gevolg van gereeld verhoogde bloedglukosevlakke.

Die gevaar van sulke nefropatie vir pasiënte met diabetes is dat 'n finale fase kan ontwikkel wanneer dialise benodig word. In hierdie geval word proteïene wat die werk van die niere vererger heeltemal van die dieet uitgesluit.

  • lusteloosheid,
  • metaal smaak in die mond
  • moegheid,
  • beenkrampe, dikwels in die aand.

Gewoonlik manifesteer diabetiese nefropatie nie in die vroeë stadiums nie. Dit word dus aanbeveel dat 'n pasiënt met diabetes een of twee keer per jaar sulke toetse doen:

  1. urinetoetse vir kreatinien, albumien, mikroalbumien,
  2. Ultraklank van die niere
  3. bloedtoets vir kreatinien.

As hulle 'n diagnose maak, beveel baie dokters 'n dieet met 'n lae proteïen aan, en glo dat dit diegene is wat die las op die niere verhoog. Dit is deels waar, maar nie proteïene dien as die ontwikkeling van diabetiese nefropatie nie. Die rede hiervoor is verhoogde suiker, wat 'n toksiese effek op die nierfunksie het.

Om die laaste stadium van niersiekte te vermy, moet u by 'n gebalanseerde dieet hou. Sulke dieetterapie is gerig op die oorsaak van die siekte - hoë bloedsuiker.

Die keuse van produkte in die voorbereiding van die spyskaart moet gebaseer wees op die glukemiese indeks (GI).

Dui u suiker aan of kies geslag vir aanbevelings

'N Dieet met lae koolhidrate handhaaf normale vlakke van diabetes mellitus tipe 2-diabetes, terwyl die eerste tipe die hoeveelheid kort- en ultrashort-insulien aansienlik verminder. Dit is hierdie eienskap wat help om baie komplikasies van diabetes te vermy.

Die konsep GI is 'n digitale aanduiding van die inname en afbreek van koolhidrate in die bloed, wat die vlak van glukose in die bloed beïnvloed, na die gebruik daarvan. Hoe laer die aanwyser, hoe veiliger is die kos.

Die lys produkte met 'n lae GI is redelik uitgebreid, waardeur u 'n volledige dieet kan skep sonder om die smaak van geregte te verloor. 'N Lae indeks is tot 50 eenhede, gemiddeld 50 tot 70 eenhede, en 'n hoogte van meer as 70 eenhede.

By tipe 1 en tipe 2-diabetes word voedsel met 'n gemiddelde indeks gewoonlik 'n paar keer per week toegelaat. Maar met diabetiese nefropatie is dit teenaangedui.

Diabetiese nefropatie-dieet vorm nie net voedsel met 'n lae GI nie, maar ook metodes vir hittebehandeling van geregte. Die volgende kookkuns is aanvaarbaar:

  • vir 'n paartjie
  • kook,
  • in die mikrogolf
  • laat prut 'n klein hoeveelheid groente-olie,
  • bak,
  • in 'n stadige stoof, behalwe vir die "braai" -modus.

Hieronder is 'n lys van die produkte waaruit die dieet gevorm word.

Die kos van die pasiënt moet gevarieer word.Die daaglikse dieet bestaan ​​uit graan, vleis of vis, groente, vrugte, suiwel en suurmelkprodukte. Die snelheid van die vloeistofinname is twee liter.

Dit is die moeite werd om te weet dat vrugtesap en bessiesap, selfs van vrugte met 'n lae GI, verbode is vir dieet. Met hierdie behandeling verloor hulle vesel, wat die funksie van die eenvormige toediening van glukose in die bloed verrig.

Vrugte en bessies word die beste in die oggend geëet, hoogstens 150 - 200 gram. Dit moet nie tot 'n puree-toestand gebring word om die GI nie te verhoog nie. As 'n vrugteslaai van hierdie produkte berei word, moet dit onmiddellik voor gebruik gedoen word om soveel nuttige vitamiene en minerale as moontlik te bewaar.

Vrugte en bessies met lae GI:

  1. swart en rooi bessies,
  2. appelliefies,
  3. appels van watter aard ook al, hul soetheid beïnvloed nie die indeks nie,
  4. peer,
  5. appelkoos,
  6. bloubessies,
  7. frambose,
  8. aarbeie,
  9. wilde aarbeie.
  10. enige soorte sitrusvrugte - suurlemoen, lemoen, mandaryn, pomelo, kalk.

Groente vorm die basis van diabeetvoeding en vorm die helfte van die totale dieet. Hulle kan bedien word vir ontbyt, albei, en vir middagete en aandete. Dit is beter om seisoenale groente te kies, hulle het meer voedingstowwe.

Groente vir lae GI diabetiese nefropatie:

  • muurbal,
  • uie,
  • knoffel,
  • eiervrug,
  • tamatie,
  • groenbone
  • lensies,
  • vars en gedroogde ertjies,
  • alle soorte kool - blomkool, broccoli, wit en rooi kool,
  • soetrissie.

Van graan af kan u albei bykosse kook en by die eerste geregte voeg. Hul keuse moet uiters versigtig wees, aangesien sommige medium en hoë GI het. By diabetes, wat nie deur ander siektes belas word nie, laat dokters soms koring pap toe om te eet - GI in hoë perke, omdat dit ryk aan voedingstowwe is. Maar met diabetiese nefropatie is die verbruik daarvan teenaangedui. Aangesien selfs 'n minimale sprong in bloedsuiker stres op die niere plaas.

Byna al hul suiwel- en suurmelkprodukte het 'n lae GI, maar slegs sulke produkte moet uitgesluit word:

  1. suurroom
  2. room 20% vet,
  3. soet- en vrugte-jogurt,
  4. botter,
  5. margarien,
  6. harde kaas (klein indeks, maar 'n hoë kalorie-inhoud),
  7. kondensmelk
  8. geglasuurde kaas,
  9. kwarkmassa (moet nie met maaskaas verwar word nie).

Eiers word nie meer as een per dag in diabetes toegelaat nie, aangesien die dooier slegte cholesterol bevat. Met hierdie nefropatie is dit beter om die gebruik van so 'n produk tot 'n minimum te beperk.

Dit is nie van toepassing op proteïene nie, hul GI is 0 PIECES, en die dooierindeks is 50 PIECES.

Vleis en vis moet lae-vetvariëteite kies en die oorblyfsels van die vel en vet daaruit verwyder. Kaviaar en melk is verbode. Vleis- en visgeregte is in die daaglikse dieet, verkieslik een keer per dag.

Sodanige vleis en afval:

  • hoender,
  • kwartels,
  • Turkye,
  • konynvleis
  • kalfsvleis
  • beesvleis,
  • bees lewer
  • hoenderlewer
  • bees tong.

Van vis kan u kies:

Deur 'n diabeet van 'n pasiënt uit produkte uit al die bogenoemde kategorieë te vorm, kry hy die regte en gesonde kos.

Dit het ten doel om bloedsuikervlakke binne die normale omvang te handhaaf.

Die menu hieronder kan verander word volgens die smaakvoorkeure van die persoon. Die belangrikste ding is dat die produkte lae GI het en behoorlik termies verwerk word. Dit is verbode om sout sterk by voedsel te voeg; dit is beter om soutinname tot 'n minimum te beperk.

Moenie honger en ooreet toelaat nie. Hierdie twee faktore veroorsaak 'n sprong in bloedsuiker. Eet in klein porsies, vyf tot ses keer per dag.

As u 'n honger ly, mag u 'n ligte versnapering gebruik, byvoorbeeld 'n klein porsie groenteslaai of 'n glas gefermenteerde melkproduk.

  • eerste ontbyt - vrugteslaai,
  • tweede ontbyt - omelet van proteïene en groente, groen tee met 'n sny rogbrood,
  • middagete - groentesop, gars met kotelet, groen koffie met room,
  • middagete - groenteslaai, tee,
  • eerste aandete - soetrissie gevul met fyngemaakte hoender met bruinrys, tee,
  • die tweede ete - 'n halwe glas jogurt.

  1. eerste ontbyt - een appel, maaskaas,
  2. tweede ontbyt groente bredie vir tipe 2 diabete soos eiervrug, tamatie, ui en soetrissie, groen tee,
  3. middagete - bokwiet sop, gort pap met stoom vleis kotelet, groen koffie met room,
  4. middag snack - jellie met hawermeel, 'n sny rogbrood,
  5. aandete - frikkadelle, groenteslaai.

  • eerste ontbyt - vrugteslaai met kefir,
  • middagete - 'n stoomomelet van proteïene, koffie met room,
  • middagete - groentesop, gars pap met sous van gestoofde hoenderlewer, groen tee,
  • middagete - 150 ml jogurt,
  • eerste aandete - gestoofde kool met rys en sampioene, 'n sny rogbrood,
  • die tweede ete is tee met diabetiese kaaskoeke.

  1. eerste ontbyt - jellie op hawermeel, 'n sny rogbrood,
  2. middagete - groenteslaai, gekookte eier, groen tee,
  3. middagete - pêrelsop, gebakte eiervrug gevul met gemaalde kalkoen, tee,
  4. middag snack - 150 gram maaskaas en 'n handvol droëvrugte (gedroogde appelkose, pruimedante, vye),
  5. eerste ete - bokwiet met gekookte beesstert, tee,
  6. tweede ete - 150 ml ryazhenka.

  • eerste ontbyt - vrugteslaai,
  • middagete - groenteslaai, 'n sny rogbrood,
  • middagete - groentesop, gestoofde sampioene met hoender, groen koffie met room,
  • middagete - 150 gram maaskaas, droëvrugte, tee,
  • eerste aandete - gars, stoomvis patty, groen tee,
  • die tweede ete is 'n glas vetvrye kefir.

  1. eerste ontbyt - groen koffie met room, drie stukkies diabetiese koekies op fruktose,
  2. middagete - stoomomelet met groente, groen tee,
  3. middagete - bruin rys sop, boontjies bredie met kalfsvleis, 'n sny rogbrood, tee,
  4. middag snack - jellie op hawermeel, 'n sny rogbrood,
  5. eerste ete - sitplek, gebak in 'n mou met groente, tee,
  6. die tweede ete - 'n halwe glas jogurt.

  • eerste ontbyt - tee met kaaskoeke,
  • tweede ontbyt - omelet van proteïene en groente, 'n sny rogbrood,
  • middagete sal dit ertjiesop wees vir tipe 2-diabete met 'n sny rogbrood, bokwiet met 'n vispatat, groen koffie,
  • middagete - maaskaas met droëvrugte, tee,
  • eerste aandete - lensies, lewerspatier, groen tee,
  • die tweede aandete is 'n glas jogurt.

Die video in hierdie artikel beskryf waarom nierskade by diabetes voorkom.

Dui u suiker aan of kies geslag vir aanbevelings

Die dieet vir diabetiese nefropatie in vergelyking met die dieet vir diabetes het wesenlike verskille. U sal diereproteïene geleidelik moet laat vaar, aangesien dit die werk van die niere bemoeilik. Dieetkos wat ryk aan yster, foliensuur en B- en C-vitamiene is, moet die oorwegend wees in die dieet.

Diabetiese nefropatie is 'n komplekse konsep. Dit bevat 'n groep niersiektes wat ontwikkel as gevolg van konstante skommelinge in bloedsuiker. Een manifestasie van diabetiese nefropatie is chroniese nierversaking.

Met diabetiese nefropatie is die dieet daarop gemik om die toestand van die pasiënt te normaliseer en moontlike komplikasies te voorkom. As u voeding met diabetes en diëte met nier nefropatie vergelyk, sal die basiese beginsels identies wees:

  • Gebalanseerde samestelling. Met diabetes, beide in die eerste fase en in 'n chroniese vorm, sal u die mees bekende produkte moet laat vaar. Dit is gerookte vleis, marinades, alkohol, speserye, sout, soet, meel. So 'n mislukking lei tot 'n tekort aan voedingstowwe, dus moet u dit aanvul as gevolg van die regte voeding. As suikersiekte oorgaan in die chroniese stadium, vind baie vernietigende prosesse in die liggaam plaas. Een daarvan is nierfunksie. Laasgenoemde lei tot die loging van die nodige mikro- en makro-elemente uit die liggaam.Spesiale voeding met die insluiting van produkte soos granaatappel, beet, druiwe, kool in die dieet sal help om verliese te vergoed.
  • Klein porsies. Met diabetes is dit belangrik om te veel te eet. In hierdie geval neem die las op die spysverteringsorgane skerp toe, en dit is belaai met 'n skerp sprong in bloedsuiker. In die chroniese vorm van diabetes word die produksie van ensieme wat deur die spysverteringstelsel afgeskei word, ook benadeel. Dit lei tot opeenhoping, diarree, opgeblasenheid, naarheid, bult, winderigheid. As u die porsiegroottes verminder tot 250-300 g (ongeveer die grootte van 'n vuis), sal die maag en ingewande minder spanning ervaar.
  • Minimum suiker. Opmerkings is onnodig - die minimum dosis suiker kan lei tot 'n skerp agteruitgang in die toestand van die pasiënt. Daarom is dit benewens die voorbereiding van 'n dieetmaaltyd ook belangrik om die vinnige suikervlakke te beheer, twee uur na die eet en voor slaaptyd.
  • Weiering van sout. Beide suiker en sout bevat water in die liggaam. Dit is waarom die meeste diabete aan oedeem ly. Die maksimum toelaatbare hoeveelheid sout per dag is 3 g.
  • Eet kosse met 'n lae glukemiese indeks (GI) is 'n aanduiding van die tempo waarteen koolhidrate in 'n voedsel deur die liggaam opgeneem word en die bloedsuiker verhoog.
Lae GI-produklysDie nuanses van verbruik
Bessies en vrugte
  • swart en rooi bessies,
  • kruisbessies, appels, peer, appelkoos,
  • bloubessies, frambose, aarbeie,
  • aarbeie, suurlemoen, lemoen, mandaryn, pomelo, kalk
Sitrusvrugte moet versigtig wees vir diegene wat aan gastritis, maagswere en kolitis ly. 1 vrugte per dag word toegelaat
groente
  • muurbal, uie, knoffel,
  • eiervrug, tamatie, groenbone,
  • lensies, wortels, beet,
  • vars en gedroogde ertjies,
  • alle soorte kool - blomkool, broccoli, wit en rooi kool, soetrissie
Uie en knoffel is teenaangedui in gastritis en maagsere. Kool kan opgeblasenheid en winderigheid veroorsaak, dus word nie meer as 300 g per dag aanbeveel nie. Met courgette, wortels, beet met nefropatie, versigtig, aangesien dit diuretika is (dit is 'n ekstra las op die niere)
graangars, gars, bruinrys, bokwiet, bulgurBulgur per dag, jy kan 1 bord eet (nie meer as 100 g droë produk nie), omdat dit baie kalorieë bevat (345-360 g in 100 g produk)
Suiwelprodukte
  • suurroom, room 20% vet,
  • soet- en vrugte-jogurt, botter, margarien, harde kaas,
  • kondensmelk, geglasuurde suur, oesters
As gevolg van die hoë kalorie-inhoud kan harde kaas per dag nie meer as 30 g geëet word nie.

Suurroom en botter - hoogstens 'n eetlepel per dag, verkieslik in die vorm van slaaisous of sous

Die gebruik van vleis vir diabetes en diabetiese nefropatie het belangrike verskille. As diabetici dieet maer vleis (hoender, kalkoen, konyn, kalfsvleis) aanbeveel, moet dit met nefropatie selfs geleidelik laat vaar word. Andersins kan die niere glad nie faal nie.

Voedingsdeskundige kommentaar! Met diabetiese nefropatie verander die struktuur van die niere - die buisies en glomeruli neem toe in grootte as gevolg van die verspreiding van bindweefsel. As gevolg hiervan word die uitvloei van bloed ontwrig, sodat die vermoë om dit te filtreer en gifstowwe verwyder, skerp vererger. Hoe meer proteïenvoedsel van dierlike oorsprong 'n persoon verbruik, hoe groter is die las op die niere. Stikstofverbindings, die finale produkte van proteïenafbraak, kom die bloedstroom binne. As u nie betyds maatreëls tref nie en gaan na die lys van produkte wat plantaardige proteïene bevat (byvoorbeeld peulgewasse), kan dialise in die nabye toekoms nodig wees. Dit is 'n hardeware-metode om bloed te suiwer, waarmee u, soos die niere, metaboliese produkte kan filter en dit uit die liggaam kan verwyder.

Die maksimum toelaatbare hoeveelheid proteïen per dag is 70 g.

Nog 'n dramatiese verskil in dieet vir pasiënte met diabetes mellitus en pasiënte met diabetiese nefropatie.Die hoeveelheid vloeistof per dag. In die eerste geval is die minimum hoeveelheid vloeistof per dag 1,5-2 liter. Dit is dit wat u toelaat om die balans tussen water en sout te handhaaf.

Met diabetiese nefropatie word die hoeveelheid vloeistof met ongeveer die helfte verminder om die las op die niere te verminder. Beide die lys van produkte en die maksimum hoeveelheid vloeistof per dag word deur die behandelende dokter bepaal.

Vermy diegene wat oksaalsuur bevat, as u groente, vrugte en bessies inneem. In mikroskopiese dosisse word seldery, spinasie, sorrel, pietersielie en rabarber toegelaat. Sowel as appelkose, pynappels, piesangs, courgette, perskes, pietersielie. Daar is ook tamaties, swartbessies, radyse, dille, boontjies, peperwortel, spinasie en aartappels. As u dit gebruik, dan in die vorm van 'n slaai of as 'n sop.

By diabetiese nefropatie ly nie net die strukturele eenhede van die niere (nefrone) nie, maar ook die aangrensende bloedvate. In laasgenoemde versamel cholesterol, waardeur die wande van die vate dunner word, en hul permeabiliteit vir proteïenstrukture verhoog. En as gevolg van vernietigende veranderinge in die niere, neem die bloeddruk toe. Een van die primêre doelwitte van die dieet is om die hoeveelheid cholesterol te stabiliseer en die bloeddruk te normaliseer.

Eienskappe van voedsel en 'n kombinasie van produkte hang af van die stadium van die siekte. In die eerste fase moet u die hoeveelheid koolhidrate verminder om die bloedsuikerspanning te vermy.

As die siekte in die chroniese stadium oorgegaan het, verminder eerstens die hoeveelheid dierlike proteïene. Ideaal gesproke word dit heeltemal laat vaar, en dit met 'n groente vervang - hoogstens 70 g per dag. Die volgende stap is vloeistofbeperking (tot 1 liter per dag). Weiering van diuretiese produkte (komkommers, courgette, waatlemoene, seldery, pietersielie). Dit alles om die groei van bindweefsel in die niere te voorkom, die vlak van bedwelming te verminder, die las op die niere te verminder en die aanstelling van dialise te vertraag.

Resepte om met nefropatie te kook, kan in die video hieronder gevind word.

Diabetiese nefropatie is 'n nierpatologie waarin skade aan die weefsel van die orgaan en sy vate meer gereeld voorkom as 'n komplikasie van diabetes mellitus. Vir behandeling word medikasie en 'n spesiale dieet vir nefropatie van diabete voorgeskryf, wat help om die las op die urienstelsel en die erns van die simptomatiese beeld te verminder.

Die keuse van dieet vir nefropatie word deur die behandelende dokter uitgevoer op grond van die data wat tydens die ondersoek verkry is. Die beeld van voeding in die akute periode van die siekte help om die erge swelling van die liggaam te hanteer, normaliseer die water-soutbalans. As gevolg hiervan, neem die erns van die tekens van vergiftiging van die liggaam af en word die diuretiese funksie normaliseer. Die keuse van 'n dieetabel is om die aantal skadelike verbindings wat van voedsel afkomstig is, te verminder.

Afhangend van die erns van simptome, die oorsaak van die patologiese proses, sowel as die algemene toestand van die pasiënt, word 'n dieetabel 7, 7a, 7b voorgeskryf.

Al die voedingsareas is gebaseer op algemene beginsels:

  • vermindering in die hoeveelheid vetterige voedsel en dierlike proteïene, wat geleidelik deur groente-vette vervang word,
  • vermindering in die hoeveelheid sout wat per kilogram gewig verbruik word,
  • weiering van ingemaakte, gebraaide, gerookte, gesoute, gekruide en gepekelde kos,
  • volop drankregime,
  • breukmaaltye met gereelde maaltye in klein porsies,
  • die uitsluiting van ligte koolhidrate en suiker,
  • met 'n verhoogde konsentrasie kalium in die bloed - 'n afname in die inname daarvan met voedsel,
  • met 'n lae kaliumvlak - wat voldoende voedsel voorsien,
  • 'n afname in voedsel met hoë fosfor,
  • eet voedsel wat yster bevat,
  • alle produkte word gekook of gekook op parugril,
  • dieetkos vir babas is soortgelyk aan die opsie vir volwassenes.

Gedurende die siekteperiode van gepaarde organe word hul prestasie benadeel, wat tot uiting kom in 'n afname in die eliminasie van gifstowwe en gifstowwe uit die liggaam. Die moeilikste vir die niere is stikstofverbindings wat gevorm word uit proteïenprodukte van dierlike oorsprong. Daarom is alle diëte vir nierpatologieë gerig op 'n geleidelike afname in die daaglikse hoeveelheid dierlike proteïene wat verbruik word en die vervanging daarvan met plantaardige proteïene.

Dit is belangrik om te onthou dat 'n skerp verwerping van proteïenprodukte 'n verswakte liggaam beseer en kan lei tot 'n verergering van die toestand. Daarom moet hierdie proses geleidelik plaasvind. Dit word aanbeveel dat u eers vetterige kosse vervang met dieetkos (hoender, vis met lae vet, kalfsvleis).

'N Groot hoeveelheid sout in die daaglikse dieet lei tot die vorming van swelling en verhoogde intrarenale en bloeddruk. Daarom is 'n geleidelike beperking van sout nodig om die erns van hierdie tekens te verminder.

Dit word aanbeveel om kos sonder sout te kook of indien nodig sout by te voeg voordat dit gebruik word. Om die smaakkenmerke van voedselprodukte te verbeter, kan sout vervang word met tamatiesap sonder sout, suurlemoensap, knoffel, uie, kruie.

Wanfunksionering van die niere lei tot ontwrigting van die eliminasie van kalium in die liggaam, wat verantwoordelik is vir die werking van gepaarde organe, hartspier en spierweefsel. Daarom kan die oorskot of tekort daarvan lei tot onomkeerbare gevolge in die liggaam. Dokters beveel aan dat die daaglikse inname van kalium in die beginfases van nefropatie verhoog word, en dat dit in die latere stadiums verminder word.

Oormatige fosfor in die bloed lei tot die geleidelike loging van kalsium uit die liggaam, tot die ontwikkeling van seer in die gewrigte en die geleidelike verdunning van been en kraakbeen. Fosfor veroorsaak ook die verharding van die weefsel, wat lei tot 'n vinnige groei van die bindweefsel van die niere, hartspier, gewrigte en longe. Daarom word die nierpatologie gemanifesteer deur jeukende dermatoses, verswakte hartritme en 'n gevoel van swaarmoedigheid in die longe. In die akute periode is dit nodig om die inname van hierdie element streng te beperk, wat sal help om die genesingsproses te bespoedig.

Voldoende inname van skoon drinkwater is 'n belangrike voorwaarde vir 'n behoorlike dieet. Water help om die liggaam van skadelike verbindings skoon te maak, wat die dinamika van herstel positief beïnvloed. Om 'n goeie deurgang van urine te verseker, is dit nodig om pittige, olierige, soute en ingemaakte voedsel, wat die vloeistof in die liggaam behou, te laat vaar en dit tot die besoedeling en verhoogde swelling lei.

Gedurende die periode van nierpatologieë en chroniese nierversaking, moet die spyskaart voedsel bevat wat ryk aan yster, sink, kalsium en selenium is. In die loop van die siekte lei 'n versteurde metabolisme tot 'n gebrek aan bruikbare stowwe wat nodig is vir die normale werking van organe en stelsels.

Dieet vir diabetiese nefropatie nr. 7 word aanbeveel om metaboliese prosesse te herstel, swelling, intrarenale bloeddruk te verminder. Dit word gebruik vir diabetiese en dismetaboliese nefropatie, glomerulonefritis, chroniese nierversaking en ander nierpatologieë.

Volgens die aanbevelings van die tabel val produkte met 'n hoë inhoud van koolhidrate en vette onder die beperkings. Geregte word sonder sout berei. Die daaglikse hoeveelheid vloeistof wat verbruik word, is hoogstens 1 liter. Die daaglikse kalorie-inhoud van produkte is hoogstens 2900 kcal, koolhidrate ingesluit - tot 450 g, proteïene - tot 80 g, vette - tot 100 g, suiker - tot 90 g

Tydens dieet 7 word dit toegelaat om:

  • sop op groente sous,
  • maer vleis en tong,
  • lae-vet vis
  • suiwelprodukte, behalwe kaas,
  • graan,
  • groente,
  • vrugte,
  • eiers nie meer as 2 stuks nie.,
  • heuning, konfyt, jellie,
  • brood en pannekoek sonder sout.

  • gesoute meelprodukte
  • vleis- en visprodukte van vetterige variëteite en gebaseer daarop sous,
  • sampioene,
  • harde en sagte kaas,
  • peulgewasse,
  • produkte met 'n groot hoeveelheid oksaalsuur- en askorbiensure,
  • sjokolade.

Dit word voorgeskryf vir nefropatie, chroniese nierversaking, glomerulonefritis om die las op siek, gepaarde organe te verminder, metaboliese prosesse te normaliseer en die erns van simptome (oedeem, hoë bloeddruk) te verminder.

Proteïene en sout is onderhewig aan beperking, vette en koolhidrate word effens verminder. Voorkeure word gegee aan produkte van plantaardige oorsprong. Die daaglikse proteïeninname beloop nie meer as 20 g nie, waarvan die helfte van dierlike oorsprong is. Die hoeveelheid vet moet nie meer as 80 g, 350 koolhidrate wees nie, waarvan 1/3 suiker is. Die daaglikse waterverbruik word bereken op grond van die daaglikse volume uriene geskei, plus 0,5 liter.

Lys van goedgekeurde produkte:

  • soutvrye gebak,
  • groentesop
  • lae-vet variëteite vleis en vis,
  • suiwelprodukte (die gebruik van maaskaas word toegelaat met die volledige uitsluiting van vleisprodukte),
  • eiers, nie meer as 2 stuks nie. per week
  • vrugte,
  • groente,
  • proteïenvrye pasta, sago, rys,
  • plantaardige en dierlike olies,
  • suiker, heuning, konfyt, lekkers, jellies,
  • kruie-afkooksels, tee, kompote.

Lys van verbode kosse:

  • gesoute meelprodukte
  • vetterige vleis en vis,
  • sampioene,
  • harde kaas
  • peulgewasse,
  • graan,
  • sjokolade,
  • koffie, kakao,
  • speserye, mosterd, peperwortel.

Die aanbevelings van tabel 7b is daarop gemik om metabolisme, bloeddruk in die vate te herstel en pofferigheid te verwyder. Dit word gebruik in nierpatologieë na die dieetabel 7a. Proteïne en sout val onder die verbod; vette en koolhidrate is nie baie beperk nie. Dieet nr. 7b verwys na die spaarsaamste.

Die daaglikse inname van proteïene moet binne 60 g wees, waarvan 60% van dierlike oorsprong is. Vette - tot 90 g, waarvan 20 g van plantaardige oorsprong is. Die daaglikse hoeveelheid koolhidrate is nie meer as 450 g nie, suiker word toegelaat tot 100 g. Sout is verbode. Drinkmodus - tot 1,5 liter.

Die lys met toegelate en verbode voedsel is soortgelyk aan dieetabelle 7a.

Dieet is 'n effektiewe terapeutiese metode vir niersiektes van verskillende etiologieë. Dit help om die las op siek organe te verminder en die erns van die kliniese beeld. Dit help om metaboliese prosesse en urinering te normaliseer. Die behandelingstabelle nr. 7, 7a en 7b word vir behandeling gebruik.

Die term nefropatie kombineer verskillende patologiese prosesse wat in die niere voorkom. 'N Dieet vir nier nefropatie is 'n belangrike komponent om gesondheid te handhaaf. Sulke voeding is daarop gemik om metaboliese prosesse in die liggaam te normaliseer. Benewens mediese voeding, is dit noodsaaklik om die gepaardgaande simptome uit te skakel, om die siekte wat die ontwikkeling van nefropatie veroorsaak het, te stop.

Die uitlokkers van die probleem is:

  • diabetes,
  • swangerskap,
  • jig,
  • kanker,
  • lae hemoglobien
  • oorerwing,
  • chemiese of dwelmvergiftiging,
  • hormonale veranderinge
  • metaboliese afwykings
  • urienweginfeksies
  • nierstene.

Terug na die inhoudsopgawe

Die dieet word opgestel na 'n volledige ondersoek van die pasiënt om die individuele behoeftes en eienskappe van die pasiënt te bepaal. In die vroeë stadiums van die siekte is dit voldoende om klein dieetbeperkings vir voorkoming in te sluit. Met die gevorderde vorm, moet voeding terapeuties wees. Met behulp van behoorlike voeding word die water-soutbalans in die liggaam herstel. Danksy spesiaal geselekteerde produkte, begin die urienstelsel normaal funksioneer, gevolglik neem die swelling van die ledemate af of verdwyn dit heeltemal. Bloeddruk hervat, vergiftiging van die liggaam gaan.

Terug na die inhoudsopgawe

Proteïenbesonderhede

Die vermindering van daaglikse proteïeninname, 'n noodsaaklike komponent van komplekse behandeling van pasiënte.

Beskadigde niere met moeite verwyder stikstofstowwe, en vorm meestal hul proteïene van dierlike oorsprong.'N Skerp afwysing van diereprodukte is stres vir die liggaam, wat die gesondheidstoestand verder vererger. Die daaglikse inname van proteïene moet geleidelik verminder word. Dit word aanbeveel om oor te skakel na dieetvleis, vis, en dan heeltemal na plantaardige proteïene.

Terug na die inhoudsopgawe

Meer oor sout

Met die vorming van edeem, hoë bloeddruk, is dit nodig om soutinname te verminder. Moet glad nie sout byvoeg nie, voeg eers sout by die kos voordat dit gebruik word. Die oorgang na 'n soutvrye dieet vind geleidelik plaas om smaaksensasies aan te pas. Sout verbeter die smaak van voedsel, dus as u oorskakel na 'n soutvrye dieet, is dit belangrik om ander kosse te gebruik wat die smaak van voedsel verbeter: tamatiesap of sous sonder sout, suurlemoensap, droë kruie, gedroogde knoffel en uie, selderystingelsout.

Terug na die inhoudsopgawe

Afhangend van die resultate van die ontleding, is dit die moeite werd om die hoeveelheid produkte wat kalium daarin bevat, te verhoog of te verminder. Gewoonlik, met vroeë manifestasies van die siekte, is dit nodig om die inname van kalium te verhoog, en later, inteendeel, dit te beperk. Piesangs is ryk aan kalium, baie neute, maaskaas, bokwiet, spinasie, avokado, hawermout. As dit nodig is om kalium in die produk te verminder, word hittebehandeling gebruik.

Terug na die inhoudsopgawe

'N Geleidelike afname in fosfor in die dieet het 'n positiewe uitwerking op die behandeling, en vertraag dit die groei van die bindweefsel in die niere en die chroniese of akute vergiftiging. Pikante, vetterige, ingemaakte en ingelegde kosse gee 'n sterk las op die urienstelsel. Water moet in voldoende hoeveelhede verbruik word, soggens begin die waterinname al die prosesse in die liggaam en maak die liggaam skoon van gifstowwe wat oornag opgehoop het. Met vinnige gewigstoename, as gevolg van edeem, is dit egter nodig om die vloeistofinname te verminder gedurende die duur van die oorsaak.

Terug na die inhoudsopgawe

Gedurende die periode van siekte en behandeling verloor die menslike liggaam baie nuttige stowwe. Daarom is dit nodig om vitamienaanvullings in te neem, insluitend spoorelemente van yster, sink, selen, kalsium. Sluit ysterryke voedsel in by die dieet: druiwe, beet, granate. 'N Toename in voedsel wat cholesterol verlaag, is baie belangrik in voeding: kool van verskillende soorte, kruie, groen spruite koring. Boonop verlaag die vermindering van vinnige koolhidrate die bloedcholesterol- en insulienvlakke.

Terug na die inhoudsopgawe

Vleisgeregte

Gunstige vegetariese en veganistiese groentegeregte met die toevoeging van graan of sonder graan. Ongunstige vleis, sampioengeregte, eiers. As daar oorgeskakel word na plantaardige proteïene, word vissop en bouillon toegelaat. Wors, geblikte vleis, gesoute en gerookte vis is verbode. Dit is belangrik om suiwelprodukte heeltemal uit te skakel.

Terug na die inhoudsopgawe

Alle volgraan, veral glutenvrye, is goed: gierst (gierst), bokwiet, amarant, quinoa, chia, bruinrys, alle peulgewasse is goed. Dit is nodig om wit rys, hawermeel, veral skadelike kitsvlokkies, te laat vaar. Glutengras is ongewens: koring, koring, gars, hawer. Durum koringpasta word toegelaat. U kan volgraan, gisvrye brood of brood eet. Alle bakkerye met suiker en gis wat van wit en swart geraffineerde meel gebak is, is verbode.

Terug na die inhoudsopgawe

Byna alle groente is gunstig: aartappels, beet, wortels, witkool, Brusselse spruite, broccoli, blomkool, pampoen, groen ertjies, courgette, paprika, eiervrug, tamaties, komkommers, setperke. U moet versigtig wees met die gebruik van radyse, radyse, sorrel, spinasie, knoffel en vars uie. Ingemaakte en gepekelde groente is verbode.

Terug na die inhoudsopgawe

In die eerste helfte is dit gunstig om natuurlike lekkers te gebruik: vrugte, bessies, droëvrugte, heuning.Met die aansteeklike aard van die siekte is dit egter die moeite werd om hulle te laat vaar. Sjokolade, granola, kondensmelk, lekkers, koeke, koekies, nageregte en suiker met suiker, diabetiese produkte met 'n suikervervanger moet heeltemal uitgeskakel word.

Terug na die inhoudsopgawe

Gedroogde kruie, knoffel, uie, sagte speserye is gunstig: kardemom, koljander, vinkel, borrie, asafoetida. Souse met suurlemoensap gebaseer op fyngemaakte pampoenpitte en sonneblomsaad is goed. Tuisgemaakte tamatiesous is voordelig. Peperwortel, mosterd, mayonnaise, ketchup, sojasous, melksous, Spaanse peper, gemmer, swartpeper is verbode.

Terug na die inhoudsopgawe

Goeie kruietee, rose-sous, drankies met suurlemoen, groen smoothies gebaseer op water en groen koring spruite, groen groentesap, suiwer water. Dit is nodig om swart en groen tee, koffie, kakao, alkoholiese drank, melk, sappe, water ryk aan natrium, koolzuurhoudende drankies uit te sluit. Garsdrankies, sigorei word toegelaat.

Terug na die inhoudsopgawe

Rou en geweekte sonneblomsaad, pampoene, amandels, cashewnoten is gunstig. Vlasaad, chia is baie goed. Ongeraffineerde koudgeperste olies word toegelaat, waarvan olyfolie die beste verbruik word. Let op dat okkerneut, Brasiliaanse, grondboontjies, makadamia geneem word. Dit is verbode ghee, botter, vis en diervet, varkvet.

Terug na die inhoudsopgawe

Nadat u wakker geword het, drink 1 liter water, met die byvoeging van 'n klein hoeveelheid vars suurlemoensap. Drink na 15 minute 'n groen smoothie gebaseer op water, groen saailinge van koring en suurlemoen, of eet vrugte. 'N Uur na die vrugte is dit gunstig om 'n groenteslaai te eet. Groente gebruik vars, seisoenale groente. Voeg 'n keuse van pampoen, sonneblom- of vlasaad by die slaai, geur dit met groente-olie. Van 12:00 tot 15:00 is die sterkste spysvertering dus goed, as middagete hierdie keer val. Middagete moet vol wees en terselfdertyd lig. Let op die geregte van vars slaai, gestoofde groente en gekookte graan of peulgewasse. U kan volgraan, gisvrye brood eet. Dit is verbode om middagete met enige vloeistof te drink. 2 uur nadat u geëet het, neem u 'n afkooksel van immunomodulerende kruie. Vir die aandete is dit gunstig om gekookte en vars groente te eet.

Terug na die inhoudsopgawe

IgA nefropatie gaan gepaard met verskillende komplikasies of siektes van ander organe en stelsels. Die kardiovaskulêre en skeletale stelsel, lewer en spysverteringskanaal ly. Die doel van die regte voeding vir IgA-nefropatie is om bloeddruk te verlaag, voedingstowwe te verskaf en immuniteit te verhoog. 'N Groot klem in voeding val op die inname van spoor-minerale yster in die liggaam van die pasiënt, die uitsluiting van dierlike proteïene en vet, die uitsluiting van vinnige koolhidrate.

Terug na die inhoudsopgawe

Diabetiese nefropatie gaan gepaard met hoë bloedglukose. Met behulp van kliniese voeding word diabetiese nierskade verminder of heeltemal stopgesit. Die dieet vir diabetiese nefropatie bestaan ​​uit die regulering van bloedsuiker, hiervoor word 'n lae-koolhidraatdieet gebruik. Soet kosse word heeltemal uitgesluit van die dieet: heuning, droëvrugte, suiker, soet vrugte, enige winkel lekkers.

Tuis »Dieet» Diabetiese nefropatie: dieet, voorbeeldmenu, lyste met toegelate en verbode produkte

Diabetes veroorsaak gevaarlike komplikasies. By diabetes word verskillende groepe menslike organe beïnvloed, insluitend die funksionaliteit van die niere.

Dit lei weer tot ernstige gesondheidsgevolge, en indien dit nie behandel word nie, selfs tot die dood van die pasiënt.

'N Dieet vir suikersiekte en nierprobleme, gekombineer met die regte medikasie, kan help om die probleem op te los.

Maar om watter rede beïnvloed hoë suiker die nierfunksie negatief? Verskeie belangrike faktore beïnvloed niere by diabetes.

In die eerste plek het 'n oormaat glukose in die bloed 'n negatiewe effek.

Dit word met weefselproteïene gekombineer - glisering vind plaas, wat die werking van die niere beïnvloed. Glycated proteïene veroorsaak dat die liggaam spesifieke teenliggaampies produseer, waarvan die gevolge ook die niere negatief beïnvloed.

Daarbenewens is daar in die bloed van diabete dikwels 'n buitensporige inhoud van bloedplaatjies, wat klein vate verstop. Ten slotte verhoog die slegte opname van water in die selle en die gebrek daaraan om dit uit die liggaam te verwyder, die hoeveelheid bloed wat gereinig moet word deur die niere deur homself te beweeg.

Dit alles lei daartoe dat glomerulêre hiperfiltrasie plaasvind - versnelling van die renale glomeruli. En baie hoë vragte beïnvloed die orgaan se werkverrigting negatief en lei tot die voorkoms van 'n glomerulêre apparaat letsel - diabetiese nefropatie. Dit word gekenmerk deur 'n beduidende afname in die aantal aktiewe glomeruli as gevolg van die verstopping van die intracavitêre kapillêres.

As die aantal aangetaste glomeruli 'n sekere punt bereik, verskyn simptome wat dui op die ontwikkeling van nierversaking:

  • hoofpyn,
  • naarheid en braking
  • spysverteringsstoornisse
  • ernstige asemhaling
  • metaal smaak en slegte asem,
  • jeukerige vel
  • krampe en krampe.

Met die verdere ontwikkeling van die siekte is ernstige gevolge moontlik - flou en selfs koma. Daarom is dit baie belangrik om die behandeling so vroeg as moontlik te begin, terwyl die niere normaalweg met bloedsuiwering te doen kry.

Behandeling vir nefropatie begin met suikerbeheer. Dit is immers 'n beduidende oortollige standaard van suiker wat die ontwikkeling van nierskade by diabetes veroorsaak.

Die volgende voorvereiste vir 'n suksesvolle stryd teen die siekte is 'n afname in bloeddruk.

Dit is nodig dat die druk op die vlak van 130/80 normaliseer, en dit sal selfs beter wees.

Laastens speel voeding 'n baie belangrike rol in nierversaking, by diabetes. In werklikheid kan die nakoming van sekere voedingsreëls die konsentrasie suiker in die bloed verminder en die las op die niere verminder en sodoende die voorkoming van nuwe kapillêre voorkom.

Dieet moet met u dokter ooreengekom word.

Dieetbeginsels

Die belangrikste beginsel wat die dieet moet volg by diabetiese nefropatie, is om 'n toename in suikervlakke en 'n afname in die las op die niere te voorkom. Voedingsaanbevelings wissel baie in verskillende stadiums van die siekte.

In die eerste, maklike stadium is dit dus baie belangrik om die inhoud van nie net suiker nie, maar ook proteïene in voedsel te beheer. Hierdie maatreëls is nodig om die niere se werk te vergemaklik.

'N Dieet met 'n lae proteïen verminder die las van die niere aansienlik en help om die siekte die hoof te bied. Daarbenewens is 'n verhoogde bloeddruk ook 'n belangrike faktor in die siekte. In hierdie verband word aanbeveel om die inname van piekels soveel as moontlik te beperk.

As suikerbeheersing in die eerste fase in die eerste plek plaasvind, dan is die beheer van die inname van diereproteïene die belangrikste met die ontwikkeling van diabetiese nefrosis. Daar is immers spesiale medisyne om suiker te verlaag, terwyl die doeltreffendheid van medisyne wat die las op die niere verminder, baie laer is.

Die beste opsie sou wees om diereproteïene byna volledig met groente te vervang. Volgens navorsingsresultate moet die persentasie dierlike proteïene in die kos van die pasiënt nie meer as 12% wees nie.

Groente-proteïenprodukte

Daarbenewens word benewens die beperking van die inname van sout, proteïene en suiker aanbeveel dat die hoeveelheid voedsel wat fosfate bevat aansienlik verminder word tydens die ontwikkeling van die siekte. Fosfor het ook die vermoë om die niere te beïnvloed en hiperfiltrasie te vererger.

Daarbenewens word die beperking van die gebruik van dierlike vette ook getoon.Dit is immers die bron van cholesterol wat die vernouingsvate van die gedenkplaat vorm. Boonop is so 'n vernouing nie net kenmerkend van die serebrale vate nie; die oortollige cholesterol het ook 'n beduidende effek op die kapillêres in die niere, wat 'n bykomende risikofaktor vir die verstopping daarvan is.

Dit word nie aanbeveel om die proteïen volledig te verwerp nie.

Watter produkte word verbied?

Daar is 'n taamlike wye verskeidenheid voedselprodukte wat nie net aanbeveel word as 'n dieet gevolg word vir nierversaking by diabetes mellitus nie - dit word uitdruklik verbied.

In die eerste plek kan u nie suiker en produkte wat dit bevat, of 'n groot hoeveelheid fruktose, insluitend heuning, vrugtestroop, ens. Eet nie. Soortgelyke produkte moet heeltemal uitgesluit word.

Daarbenewens kan u geen gebak gebruik wat van wit meel gemaak word nie. Daar is baie vinnige koolhidrate in hierdie voedsel. Beperk die verbruik van vrugte met te veel fruktose - piesangs, dadels, druiwe, spanspekke. U moet ook nie soet pare, appels en waatlemoen eet nie.

Moenie gebraaide kosse, vetterige vleis eet nie. Verbode varkvleis, lam, vetterige vis. Dit word ook nie aanbeveel om suiwelprodukte met 'n hoë vetinhoud te eet nie - vet maaskaas, suurroom, ens.

Boonop kan jy nie piekels en gerookte vleis eet nie - hulle het ook altyd baie sout, wat die druk verhoog.

Uitgesonderd botter en margarien, wat 'n groot hoeveelheid dierlike vette bevat. Die gebruik van mayonnaise is ook ongewens.

Dit is verbode om koolzuurhoudende drankies te gebruik, veral versoete drankies, asook vrugtesap, selfs natuurlike vars gedrukte drankies. Die inname daarvan kan 'n toename in glukosevlak uitlok.

Onder die verbod, natuurlik, 'n dosis alkoholiese drankies, sowel as gekruide geurmiddels en speserye. Tee moet met omsigtigheid gebruik word, en koffie moet heeltemal weggegooi word.

Dieet kan probleme met ontlasting veroorsaak, wat opgelos word deur ligte natuurlike middels.

Wat is nodig om te gebruik?

Die belangrikste deel van die dieet moet groente wees. Hulle moet rou, gestoom, gestoof, gekook geëet word - net nie gebraai nie.

Daar is geen groentebeperkings nie, met die uitsondering van aartappels. Dit word aanbeveel om dit in 'n gebakte vorm te gebruik, nie meer as 200 gram per dag nie.

Bokwiet moet erken word as die nuttigste graankos wat in die dieet vir diabetiese nefropatie ingebring moet word. Daar is bykans geen eenvoudige koolhidrate wat by diabete gekontra-indikeer is nie. Ander graan, veral semolina, moet met omsigtigheid gebruik word.

Dit is baie nuttig om groen in die algemeen en groen groente in die algemeen te eet. Dierlike vette word die beste verkry uit suiwelprodukte deur die hoeveelheid daarvan te beheer.

Vanaf sappe word dit aanbeveel om tamatie en mengsels van tamatie saam met ander groentesap te gebruik.

Van vrugtesap is dit aanvaarbaar om klein hoeveelhede vars pruimsap in te neem.

Oor die algemeen moet voeding in geval van nierversaking en diabetes mellitus, benewens die beperking van sekere voedsel, ook verskil in die matigheid van porsies. In geen geval moet u te veel eet nie - dit beïnvloed sowel die balans van ensieme in die liggaam as die toestand van die niere.

Moenie pêrelgars gebruik nie - dit bevat te veel koolhidrate.

Dieet vir nierversaking en diabetes, weeklikse spyskaart

Die onderstaande menu-voorbeelde is voorbeelde vir die skep van die regte menu vir diabetiese nefropatie.

Dit kan afgewissel, gemeng, verander word sonder om die lys van verbode en ongewenste produkte te vergeet. Die nakoming van so 'n dieet sal help om nierskade te hanteer en die algemene toestand van die liggaam en die welstand van die pasiënt te verbeter.

Die eerste spyskaartopsie bevat gestoomde proteïenomeletontbyt, rogbroodroosterbrood en twee tamaties. As die glukosevlak nie te hoog is nie, is koffie met 'n versoeter aanvaarbaar.

Die middagete moet bestaan ​​uit maer sop en twee tot drie snye brood, gebak uit volkoring.As u 'n middag snack wil hê, moet u lemoen- of suurlemoenjellie saam met 'n versoeter of melkterie eet. Vir aandete - gekookte lae-vet hoender, groenteslaai met onversoete tuisgemaakte jogurt, onversoete tee met suurlemoen is moontlik.

Die tweede weergawe van die dieettafel vir jade wat veroorsaak word deur diabetes.

Vir ontbyt - lae-vet maaskaas met een roosterbrood, 'n slaai met suur bessies. Tydens middagete - vis sop met lae-vet vis, gebakte aartappels, tee.

Middag snack - groen onversoete appels. Vir die aandete - 'n slaai van vars komkommer en blaarslaai, 'n sous van rosehip.

Die derde opsie is die keuse van geregte. Vir ontbyt - bokwiet pap met afgeroomde melk. Vir middagete - vegetariese koolsop, stoom hoenderkotelet, groenteslaai sonder olie. Middag - suikervrye proteïenmous. Aandete - seekosslaai en onversoete tee.

Die dieet vir diabetiese nier nefropatie bevat natuurlik 'n meer uitgebreide lys kosse en geregte.

Die keuse van geregte kan deur u self gedoen word, deur verbode geregte te vermy en die eenvoudige reël van die kombinasie van produkte te volg.

Vleis- of visgeregte moet nie op een slag saam met suiwelprodukte, selfs met 'n lae vetvrug, gebruik word nie.

Die enigste uitsondering wat toegelaat kan word, is die toevoeging van natuurlike onversoete jogurt of laevet-kefir by die groenteslaai.

Moenie speserye en geurmiddels sowel as sojaprodukte misbruik nie.

Verwante video's

Diëetiese dieetbeginsels:

As u 'n dieet volg, sal dit help om die siekte die hoof te bied en bloedsuiker te verlaag, asook om die welstand van die pasiënt aansienlik te verbeter en die effektiwiteit van die voorgeskrewe medisyne te verhoog.

Om die manifestasie van simptome te verminder en die kliniese beeld reg te stel, is 'n dieet nodig vir nefropatie. Enige siektes van die uitskeidingsisteem ontwrig die normale werking van baie organe. Dieetkosse moet voedsel met lae proteïene en lae koolhidrate bevat. Danksy bekwame rasionele voeding verbeter die effek van medikasie, word metaboliese prosesse in die liggaam genormaliseer.

In die vroeë stadiums van die siekte is 'n gebalanseerde dieet voldoende. Met 'n gevorderde siekte is 'n terapeutiese dieet nodig.

Na die ondersoek van die pasiënt word 'n dieëtmenu aanbeveel. Rasionele voeding maak dit moontlik om die water-soutbalans in die liggaam te herstel. Die korrekte samestelling van geregte help die uitskeidingstelsel om normaal te funksioneer, die swelling van die hande en voete word verminder. Bloeddruk word gestabiliseer, die hoeveelheid giftige stowwe in die liggaam word verminder.

Die dieet vir diabetiese nefropatie is gebaseer op die volgende beginsels:

  • Vermindering in die menu van dierlike proteïene en 'n volledige oorgang na plantaardige proteïene.
  • Beperk soutinname.
  • Met 'n verhoogde inhoud van die kaliummineraal (K) in die bloedstroom, is 'n afname in voedsel met 'n hoë inhoud van hierdie stof nodig.
  • Met 'n verlaagde kaliuminhoud (K) in die bloedstroom, moet voedselinname met hierdie mikro-element verhoog word.
  • Voedselbeperking met 'n hoë konsentrasie fosfor.
  • Geblikte, ryklik gekruide met speserye, vetterige, gerookte en ingelegde kosse word uitgesluit van die dieet.
  • Genoeg skoon drinkwater drink.
  • Eet moet gereeld wees.
  • Vitamiene, minerale en ysterryke voedsel moet in die dieet teenwoordig wees.
  • Beperk die hoeveelheid suiker en maklik verteerbare koolhidrate.

Terug na die inhoudsopgawe

Met nefropatie, moet voeding kalorieë bevat en moet dit 3.500 kcal per dag wees. Voedsel moet baie plantaardige vette en stadige koolhidrate bevat. 'N Afname in die kalorie-inhoud lei daartoe dat die liggaam sy eie proteïene begin uitgee, waardeur vergiftiging met skadelike stowwe wat tydens hierdie reaksies voorkom, plaasvind. In hierdie verband neem die las op die niere toe.

Vir die korrekte berekening van kalorieë, vette, koolhidrate, proteïene wat die voedsel met voedsel binnekom, is daar 'n KBJU-indeks. Vir elke pasiënt word die indeks individueel bereken, met inagneming van ouderdom en doelstellings. Met behulp van die numeriese waardes van die samestelling van die produk, kan u kalorieë bereken. Byvoorbeeld, 'n stuk harde kaas wat 10 g weeg, bevat 2,4 g proteïen, 3 g vet en 0,2 g koolhidrate. Kalorieë word bereken deur die volgende formule te gebruik: 2,4 × 4 + 30 × 9 + 0,2 × 4 = 37 kcal.

Terug na die inhoudsopgawe

Produklys

Aanbeveel vir die siekte:

  • soutvrye dieetbrood
  • groente, vegetariër, suiwel, vrugte,
  • lae-vet suiwelprodukte,
  • maer vleis
  • maer variëteite vis.

Met nefropatie kan jy nie radyse eet nie.

Met nefropatie word die volgende voedselsoorte uitgesluit:

  • Botter bak
  • vet maaskaas, suurroom, melk,
  • peulgewasse is verbode van groente
  • gerookte, gekruide, ingelegde geregte.

Terug na die inhoudsopgawe

Die benodigde hoeveelheid vloeistof help om uriensuursoute uit te skei en stabiliseer metaboliese prosesse. Dit is belangrik om die drinkregime te volg. Drink daagliks baie vloeistowwe om die urienproduksie te verhoog. Hierdie vloeistof word eweredig deur die dag versprei. Dit is nuttig om skoon water, tee, kruie-infusies te drink, byvoorbeeld, van kamilleblomme, deur die heupe van rose heupe. Minerale water, kakao, sterk tonikumdrankies word uitgesluit van die dieet.

Terug na die inhoudsopgawe

Dit is belangrik om 'n spesiale dieet tydens IgA nefropatie (chroniese nie-besmetlike glomerulonefritis) waar te neem, gepaard met komplikasies in die werking van baie stelsels in die liggaam. Met hierdie siekte word negatiewe veranderinge ondervind deur die kardiovaskulêre stelsel, beenweefsel en die lewer van die spysverteringskanaal. Die doel van behoorlike voeding by so 'n siekte is om bloeddruk te verlaag, die immuunstelsel te versterk en die inname van noodsaaklike voedingstowwe te verhoog. Dit is belangrik om dierlike proteïene en vet, ligte koolhidrate uit te sluit van die spyskaart.

Mense met diabetiese nefropatie moet droë vrugte prysgee.

Met diabetiese nefropatie, gepaard met 'n toename in bloedsuikervlakke, is dit nodig om die las op die niere te verminder. Goeie voeding met so 'n kwaal bestaan ​​in die regulering van bloedsuiker, waarvoor 'n lae-koolhidraatdieet gebruik word. Die lys produkte wat vir pasiënte verbode is, is soos volg:

  • suiker,
  • droëvrugte
  • vrugte met 'n hoë suiker
  • Botter bak
  • soet koffie, tee.

Terug na die inhoudsopgawe

'N Voorbeeld van 'n dieet vir pasiënte wat aan nefropatie ly, vir 1 dag:

  • Ontbyt - 1 appel, onversoete maaskaas.
  • Middagete - groentestoof, groen tee.
  • Middagete - herculean sop, bokwiet pap met gestoomde vleis patty, onversoete groen koffie met room.
  • Snack - hawermeeljellie, 'n sny rogbrood.
  • Aandete - groenteslaai en vleisbal.

Terug na die inhoudsopgawe

As u 'n dieet volg, help dit om die welstand van pasiënte met nier nefropatie te verbeter. Voordat u met dieetbehandeling begin, moet u die advies van 'n nefroloog, endokrinoloog of voedingkundige raadpleeg. Na die eerste tekens van agteruitgang in welstand, moet u die kliniek kontak en uitvind wat die veranderinge veroorsaak het.

Deur te eet, kan u die vlakke van homeostase in die liggaam regstel.

Dit is dus bekend dat die verbruik van proteïenvoedsel, naamlik van dierlike oorsprong, hemodinamiese veranderinge in die niere veroorsaak: verhoogde renale bloedvloei en filtrasie in glomeruli, verminderde renale vaatweerstand. Met verhoogde proteïeninname neem die inhoud van gliserings eindprodukte toe. Dit is die oorsaak van interstisiële fibrose en lei ook tot die ontwikkeling van buisvormige atrofie.

Proteïene van plantaardige oorsprong het 'n minder duidelike las op die niere, wat die hemodinamika van die niere minder negatief beïnvloed.Plantproteïene het ook kardiobeskermende, nefrotiese en anti-sklerotiese effekte.

Die effek van 'n proteïenvrye dieet op progressie van siektes

Op grond van kliniese praktyk, is daar baie dieetvoorskrifte rakende proteïeninname en die beperkings daarvan vir die behandeling van pasiënte in die periode voor dialise vir chroniese niersiekte (CKD). Voedsel met 'n lae proteïen - 0,7-1,1 g proteïen / kg per dag, dieet met 'n lae proteïen - 0,3 g proteïen / kg per dag.

Die resultate van sulke diëte was gemeng. Maar die onlangse waarnemings maak dit duidelik dat die vermindering van proteïene in die dieet 'n matige positiewe effek lewer.

In hierdie verband het die Cochrane Systematic Review van 40 studies in 2000 pasiënte met CKD sonder diabetes bepaal dat die sterftesyfer met 'n afname in die inname van proteïenprodukte met 34% daal in vergelyking met die pasiënte wat 'n verhoogde of normale hoeveelheid proteïen verbruik het.

Daar is bewyse dat die insluiting van essensiële aminosure sowel as hul keto-analoë (ketosteril) in 'n dieet met 'n lae proteïen (MBD) 'n positiewe uitwerking het op die verlangsaming van die progressie van CKD. Die invoer van sulke diëte in die dieet voor dialise sal nie die daaropvolgende vervangingsterapie nadelig beïnvloed nie.

Benewens studies wat die gebruik van ketosterol in CKD-stadium IV-V bepaal het, is dit die moeite werd om kennis te neem van die Hongaarse farmako-ekonomiese studie in 2012. Dit het getoon dat die keto-dieet vroeg in die pasiënt se lewe (CKD-stadium III) vroeg in werking gestel kon word in vergelyking met die laat begin.

Ketodiet is 'n nie-proteïene dieet (NDB) met ketosteril. Dit word in die volgende dosis gebruik - 1 tablet vir elke 5 kg pasiëntgewig per dag. Die gebruik van hierdie voedsel vanaf 'n vroeëre datum word aanbeveel, met 'n afname in GFR tot 60 ml / min.

Op die internasionale kongres wat gewy is aan die metabolisme en voeding van niersiektes, is berig dat die inbring van NDB in die dieet gepaard gaan met slegs 'n klein toename in die hoeveelheid fosfor en stikstofagtige slak in vergelyking met MDB. Hierdie effek dui op die aanvanklike stadiums van niervervangingsterapie ongeveer 'n jaar later vir sommige pasiënte in vergelyking met MDB.

Die byvoeging van ketosure maak dit moontlik om die sensitiwiteit van weefsels vir insulien te verhoog, lipiedprofielafwykings te verminder, bloeddrukbeheer te verbeter, proteïnurie te verminder en die lewensgehalte van pasiënte te verbeter.

Keto-sure handhaaf, benewens die vervanging van die ooreenstemmende aminosure, steeds 'n stikstofbalans. Keto-sure het ook die volgende eienskappe:

  • behou stikstof by die oorgang van die aminogroep na ketosuur. Dit gaan gepaard met onderdrukking van ureagenese,
  • proteïendegradasie belemmer, die sintese daarvan stimuleer. Dus, die gebruik van leucine bevorder die sintese van proteïene,
  • korrigeer die aminosuurprofiel gedeeltelik by uremiese pasiënte. Dit beïnvloed die regulering van metaboliese asidose gunstig. Daarbenewens word die uitskeiding van proteïene met urine verminder teen die agtergrond van diëte met die beperking daarvan, sowel as die verbruik van keto / aminosure,
  • serum-albumienkonsentrasie styg,
  • keto-sure lei nie tot hiperfiltrasie van die niere nie,
  • metaboliese asidose as gevolg van onbehoorlike verwydering van waterstofione uit swawelbevattende aminosure het 'n negatiewe effek op proteïenmetabolisme. Ook glukose-sensitiwiteit en beenmetabolisme verander. Slegs 'n ernstige beperking of afname in proteïenprodukte kan die regstelling van metaboliese prosesse en asidose beïnvloed,
  • diëte met beperkte verbruik van dierlike proteïene verminder die verbruik van fosfor, en die teenwoordigheid van kalsium beïnvloed die patologies-veranderde metabolisme van fosfor en kalsium, sowel as sekondêre hiperparatiroïedisme,
  • keto / aminosuurterapie kan sommige van die koolhidraatmetabolisme versteurings wat by uremie voorkom, verbeter.As gevolg hiervan verbeter weefselgevoeligheid vir insulien en neem die konsentrasie van sirkulerende insulien af. Die vermindering van hiperinsulinemie in die behandeling van keto / aminosure het 'n positiewe uitwerking op die behandeling van pasiënte met uremie, veral met insulienafhanklike diabetes, vetsug en CKD,
  • keto / aminosuurterapie het 'n positiewe uitwerking op die regstelling van lipiedafwykings, veral trigliseriede. Dit is belangrik omdat aterosklerose by uremie gereeld waargeneem word. Maar dit word nie aanbeveel om met statienterapie te begin by pasiënte wat dialise ondergaan nie (vlak van bewys 1B).

Vir die regstelling van ketoasidose word in ons land suksesvol 'n suuroplossing vir parenterale toediening gebruik. Soms gebruik pasiënte dit op hul eie.

Patologiese veranderinge in kalsium- en fosforhomeostase, sowel as die kliniese beeld van sekondêre hiperparatiroïedisme, vorder afhangende van die afname in GFR. 'N Kritieke waarde is 60 ml / min. By hierdie konsentrasie ontwikkel osteodystrofie, verkalking van bloedvate en sagte weefsel, en die vlak van kardiovaskulêre morbiditeit styg.

Daarom is dit die moeite werd om fosfaatbindmiddels by die dieet van pasiënte met nefropatie te voeg. Hulle bind fosfor in die ingewande en voorkom dat dit opgeneem word. Dieselfde lot wag op die aktiewe metaboliete van vitamien D. Dit is te wyte aan die verminderde vermoë van die niere in CKD om vitamien D in sy aktiewe vorm te omskep.

Wat is belangrik om te onthou oor die regstelling van hyperuricemia by pasiënte met DN

Dit word dus aanbeveel om proteïneinname in die dieet van pasiënte met DN te beperk en te verminder. Dit is klinies en ekonomies haalbaar om die tekort aan voedingstowwe aan te vul met ketosure met 'n afname in GFR van minder as 60 ml / min. Korreksie van natrium is nodig deur medikasie en dieet, asook vitamien D, fosfate, lae-digtheid lipiede, kalsium, beheer van liggaamsgewig om die gebrek aan liggaamsgewig nie te mis nie.

Dit is moontlik om die hemodialise en die vordering van CKD by die meeste pasiënte te vertraag. Dit is slegs nodig om hulle hierin te help deur oor voedings- en leefstyl te praat. Die belangrikste ding is immers die vertroue van die pasiënt dat hy korrek optree en onder toesig van 'n bekwame spesialis is.

Nephropathy - hierdie term kombineer alle niersiektes, patologiese siektes ingesluit, wat lei tot nierskade en 'n afname in hul funksies.

Oor die CBJU-indeks

Met nefropatie, moet voeding kalorieë bevat en moet dit 3.500 kcal per dag wees. Voedsel moet baie plantaardige vette en stadige koolhidrate bevat. 'N Afname in die kalorie-inhoud lei daartoe dat die liggaam sy eie proteïene begin uitgee, waardeur vergiftiging met skadelike stowwe wat tydens hierdie reaksies voorkom, plaasvind. In hierdie verband neem die las op die niere toe.

Vir die korrekte berekening van kalorieë, vette, koolhidrate, proteïene wat die voedsel met voedsel binnekom, is daar 'n KBJU-indeks. Vir elke pasiënt word die indeks individueel bereken, met inagneming van ouderdom en doelstellings. Met behulp van die numeriese waardes van die samestelling van die produk, kan u kalorieë bereken. Byvoorbeeld, 'n stuk harde kaas wat 10 g weeg, bevat 2,4 g proteïen, 3 g vet en 0,2 g koolhidrate. Kalorieë word bereken deur die volgende formule te gebruik: 2,4 × 4 + 30 × 9 + 0,2 × 4 = 37 kcal.

Drankmodus

Die benodigde hoeveelheid vloeistof help om uriensuursoute uit te skei en stabiliseer metaboliese prosesse. Dit is belangrik om die drinkregime te volg. Drink daagliks baie vloeistowwe om die urienproduksie te verhoog. Hierdie vloeistof word eweredig deur die dag versprei. Dit is nuttig om skoon water, tee, kruie-infusies te drink, byvoorbeeld, van kamilleblomme, deur die heupe van rose heupe. Minerale water, kakao, sterk tonikumdrankies word uitgesluit van die dieet.

Kenmerke van voeding by sekere soorte siektes

Dit is belangrik om 'n spesiale dieet tydens IgA nefropatie (chroniese nie-besmetlike glomerulonefritis) waar te neem, gepaard met komplikasies in die werking van baie stelsels in die liggaam. Met hierdie siekte word negatiewe veranderinge ondervind deur die kardiovaskulêre stelsel, beenweefsel en die lewer van die spysverteringskanaal. Die doel van behoorlike voeding by so 'n siekte is om bloeddruk te verlaag, die immuunstelsel te versterk en die inname van noodsaaklike voedingstowwe te verhoog. Dit is belangrik om dierlike proteïene en vet, ligte koolhidrate uit te sluit van die spyskaart.

Mense met diabetiese nefropatie moet droë vrugte prysgee.

Met diabetiese nefropatie, gepaard met 'n toename in bloedsuikervlakke, is dit nodig om die las op die niere te verminder. Goeie voeding met so 'n kwaal bestaan ​​in die regulering van bloedsuiker, waarvoor 'n lae-koolhidraatdieet gebruik word. Die lys produkte wat vir pasiënte verbode is, is soos volg:

  • suiker,
  • droëvrugte
  • vrugte met 'n hoë suiker
  • Botter bak
  • soet koffie, tee.

Aangesien 'n pasiënt tydens nefropatie 'n groot hoeveelheid proteïen met urine het, is die dieet daarop gemik om die liggaam met proteïne te versadig.

As gevolg van die feit dat die niere nie goed funksioneer nie, versamel vloeistof in die liggaam. Daarom is dieetkos daarop gefokus om pofferigheid te verminder en heeltemal uit te skakel.

Die belangrikste kenmerke van voeding vir die siekte:

  1. 1 verhoog die hoeveelheid voedsel wat proteïen bevat,
  2. 2 verminder die verbruik van vetbevattende voedsel (ongeveer 40% moet groente-vette wees),
  3. 3 verryking van die liggaam met lipotrope stowwe wat bydra tot die normalisering van lipiedmetabolisme in die liggaam en laer cholesterol,
  • soutvrye dieetbrood
  • groente, vegetariër, suiwel, graan, vrugtesop,
  • maer vleis: maer kalfsvleis, beesvleis, maer varkvleis, in een stuk gekook of gebak,
  • vis maer variëteite, in 'n stuk gekook en gekap, effens gebraai nadat dit gekook of gebak is,
  • alle suiwelprodukte, maar met 'n verminderde vetinhoud,
  • graan - poedings van hawer en bokwiet, graan, graan,
  • van groente, die nuttigste is aartappels, wortels, courgette, blomkool, pampoen, beet. Nuttige groen ertjies in gebakte, gekookte, gestoofde,
  • enige vrugte en bessies. Dit verlig ontsteking van aarbeie, frambose, lingonberries,
  • Uit drankies moet 'n mens voorkeur gee aan kompote, vrugtesap, kruie-afkooksels.

Volksremiddels vir die behandeling van nefropatie

Daar is baie geneesmiddels en fooie wat ontsteking verlig en die werk van die niere normaliseer.

Vir versameling moet u St. John's wort grass (30 g), coltsfoot (25 g), yrowrow blomme (25 g) en brandnetels (20 g) neem. Almal is gemaal en deeglik gemeng. 40 gram van die versameling giet ¼ liter kookwater en laat dit 'n bietjie brou. Die sous word in die helfte verdeel en in twee truuks gedrink. U moet 25 dae drink.

Vlasaad, comfrey, bearberryblare, gorsverf. Elke kruie moet in twee dele geneem word en gemeng word met swartbessieblare (1 deel) en jenewervrugte (1 deel). Meng alles deeglik, gooi ¼ liter warm water, kook 10-15 minute op lae hitte. Die gevolglike sous, neem drie keer per dag.

Dit is nodig om een ​​deel van die blomknop- en berkknoppies saam te neem, met twee dele bessiebes te meng, en vier dele drietalhorlosie daarby te voeg. Giet kookwater (250 ml) in 'n versamellepel en kook ongeveer 10-12 minute op lae hitte. U moet die sous in drie verdeelde dosisse drink.

Baie effektief in die behandeling van lingonberrybessies. Draai die bessies om en meng met suiker 1: 1. Die gevolglike mengsel word in banke uitgelê, met papier gebind en op 'n koue plek gesit. Voeg bessies na smaak in water en drink soos kompote.

Aarbei blare en bessies verlig inflammasie goed.Dit is nodig om bessies en blare van aarbeie 1: 1 te neem, gooi die mengsel met 'n glas water en kook ongeveer 10 minute. U moet drie keer per dag 20 g drink.

Afkook van waatlemoenskil

Dit help om pofferigheid nie net die vleis van die waatlemoen te verwyder nie, maar ook die kors wat gebrou moet word.

Diabetiese nefropatie is die algemene naam vir die meeste nierkomplikasies van diabetes. Hierdie term beskryf die diabetiese letsels van die filterelemente van die niere (glomeruli en buisies), asook die vate wat hulle voed.

Diabetiese nefropatie is gevaarlik omdat dit kan lei tot die finale (terminale) stadium van nierversaking. In hierdie geval sal die pasiënt dialise of nieroorplanting moet ondergaan.

Diabetiese nefropatie is een van die algemene oorsake van vroeë sterftes en ongeskiktheid by pasiënte. Diabetes is ver van die enigste oorsaak van nierprobleme. Die mees diabeet is onder diegene wat dialise ondergaan en in lyn staan ​​vir 'n nier vir die oorplanting. Een rede hiervoor is 'n beduidende toename in die voorkoms van tipe 2-diabetes.

Redes vir die ontwikkeling van diabetiese nefropatie:

  • hoë bloedsuiker by die pasiënt,
  • slegte cholesterol en trigliseriede in die bloed,
  • hoë bloeddruk (lees ons 'suster'-webwerf vir hipertensie),
  • bloedarmoede, selfs relatief “lig” (hemoglobien in die bloedstadium van diabetiese nefropatie. Analises en diagnose

Byna alle diabete moet jaarliks ​​getoets word om die nierfunksie te monitor. As diabetiese nefropatie ontwikkel, is dit baie belangrik om dit vroeg op te spoor, terwyl die pasiënt nog nie simptome ervaar nie. Hoe vroeër behandeling vir diabetiese nefropatie begin, hoe groter is die kans op sukses, dit wil sê dat die pasiënt kan leef sonder dialise of nieroorplanting.

In 2000 het die Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie die klassifikasie van diabetiese nefropatie volgens stadiums goedgekeur. Dit bevat die volgende formulerings:

  • stadium van mikroalbuminurie,
  • stadiumproteïniurie met behoue ​​stikstofuitskeidende nierfunksie,
  • stadium van chroniese nierversaking (behandeling met dialise of nieroorplanting).

Later het kenners 'n meer gedetailleerde buitelandse klassifikasie van nierkomplikasies van diabetes begin gebruik. Daarin word nie drie nie, maar vyf fases van diabetiese nefropatie onderskei. Raadpleeg die stadiums van chroniese niersiekte vir meer besonderhede. Watter stadium van diabetiese nefropatie by 'n spesifieke pasiënt hang af van sy glomerulêre filtrasietempo (dit word breedvoerig beskryf hoe dit bepaal word). Dit is die belangrikste aanwyser wat toon hoe goed behoue ​​bly in die nierfunksie.

In die stadium van diagnose van diabetiese nefropatie is dit vir die dokter belangrik om vas te stel of die nier deur diabetes of ander oorsake aangetas is. 'N Differensiële diagnose van diabetiese nefropatie met ander niersiektes moet gemaak word:

  • chroniese piëlonefritis (aansteeklike inflammasie van die niere),
  • nier tuberkulose,
  • akute en chroniese glomerulonefritis.

Tekens van chroniese piëlonefritis:

  • simptome van bedwelming (swakheid, dors, naarheid, braking, hoofpyn),
  • pyn in die onderrug en buik aan die kant van die aangetaste nier,
  • ⅓ pasiënte - vinnige, pynlike urinering,
  • toetse toon die teenwoordigheid van witbloedselle en bakterieë in die urine,
  • kenmerkende foto met ultraklank van die niere.

Kenmerke van nieruberkulose:

  • in die urine - leukosiete en mycobacterium tuberculosis,
  • met uitskeidingsurografie (x-straal van die niere met intraveneuse toediening van 'n kontrasmedium) - 'n kenmerkende prentjie.

Dieet vir nierkomplikasies van diabetes

In baie gevalle met diabetiese nierprobleme, kan die beperking van soutinname die bloeddruk verlaag, die swelling verlaag en die progressie van diabetiese nefropatie vertraag. As u bloeddruk normaal is, eet dan nie meer as 5-6 gram sout per dag nie. As u reeds hipertensie het, beperk u soutinname tot 2-3 gram per dag.

Nou die belangrikste ding.Amptelike medisyne beveel 'n 'gebalanseerde' dieet aan vir diabetes, en selfs 'n laer proteïeninname vir diabetiese nefropatie. Ons stel voor dat u dit oorweeg om 'n lae-koolhidraatdieet te gebruik om u bloedsuiker effektief te verlaag na normaal. Dit kan gedoen word teen 'n glomerulêre filtrasietempo van meer as 40-60 ml / min / 1,73 m2. In die artikel “Dieet vir niere met diabetes” word hierdie belangrike onderwerp breedvoerig beskryf.

Diabetiese nefropatie behandeling

Die belangrikste manier om nefropatie van diabeet te voorkom en te behandel, is om bloedsuiker te verlaag en dit dan naby normaal te hou vir gesonde mense. Hierbo het u geleer hoe om dit met 'n lae-koolhidraatdieet te doen. As die bloedglukosevlak van die pasiënt chronies verhoog is of die heeltyd wissel van hoog na hipoglukemie, sal alle ander maatreëls van min nut wees.

Medisyne vir die behandeling van diabetiese nefropatie

Vir die beheer van arteriële hipertensie, sowel as intrakubiese hipertensie in die niere, word diabetes gereeld medisyne voorgeskryf - ACE-remmers. Hierdie middels verlaag nie net die bloeddruk nie, maar beskerm ook die niere en hart. Die gebruik daarvan verminder die risiko van terminale nierversaking. Waarskynlik werk langwerkende ACE-remmers beter as captopril, wat 3-4 keer per dag geneem moet word.

As 'n pasiënt 'n droë hoes ontwikkel as gevolg van die neem van 'n middel uit die groep ACE-remmers, word die medisyne vervang met 'n angiotensien-II-reseptorblokker. Medisyne in hierdie groep is duurder as ACE-remmers, maar dit is minder geneig om newe-effekte te veroorsaak. Dit beskerm die niere en hart met ongeveer dieselfde effektiwiteit.

Die teiken bloeddruk vir diabetes is 130/80 en onder. In pasiënte met tipe 2-diabetes kan dit gewoonlik slegs met behulp van 'n kombinasie van medisyne verkry word. Dit kan bestaan ​​uit 'n ACE-remmer en medisyne “van die druk” van ander groepe: diuretika, beta-blokkers, kalsiumantagoniste. ACE-remmers en angiotensienreseptorblokkeerders word nie saam aanbeveel nie. U kan hier lees oor kombinasie medisyne vir hipertensie, wat aanbeveel word vir gebruik in diabetes. Die finale besluit, watter tablette om voor te skryf, word slegs deur die dokter geneem.

Hoe nierprobleme die versorging van diabetes beïnvloed

As 'n pasiënt met diabetiese nefropatie gediagnoseer word, verskil die metodes om diabetes te behandel, aansienlik. Omdat baie geneesmiddels gekanselleer moet word of hul dosis verminder word. As die glomerulêre filtrasietempo aansienlik verlaag word, moet die dosis insulien verminder word, want swak niere skei dit baie stadiger uit.

Let daarop dat die gewilde medisyne vir tipe 2-diabetes metformien (siofor, glucophage) slegs gebruik kan word teen glomerulêre filtrasietempo's van meer as 60 ml / min / 1,73 m2. As die nierfunksie van die pasiënt verswak word, word die risiko van melksuurdosis, 'n baie gevaarlike komplikasie, verhoog. In sulke situasies word metformien gekanselleer.

As die ontleding van die pasiënt bloedarmoede toon, moet dit behandel word, wat die ontwikkeling van diabetiese nefropatie vertraag. Die pasiënt word medisyne voorgeskryf wat eritropoïese stimuleer, dit wil sê die produksie van rooibloedselle in die beenmurg. Dit verlaag nie net die risiko van nierversaking nie, maar verbeter ook die lewensgehalte in die algemeen. As die diabeet nog nie in dialise is nie, kan ysteraanvullings ook voorgeskryf word.

As die profilaktiese behandeling van diabetiese nefropatie nie help nie, ontwikkel nierversaking. In hierdie situasie moet die pasiënt dialise ondergaan, en indien moontlik 'n nieroorplanting doen. Ons het 'n aparte artikel oor nieroorplanting, en ons bespreek kortliks die hemodialise en peritoneale dialise hieronder.

Hemodialise en peritoneale dialise

Tydens die hemodialise-prosedure word 'n kateter in die slagaar van die pasiënt geplaas.Dit is gekoppel aan 'n eksterne filtertoestel wat die bloed in plaas van die niere suiwer. Na skoonmaak word die bloed na die bloedstroom van die pasiënt teruggestuur. Hemodialise kan slegs in die hospitaal gedoen word. Dit kan 'n daling in bloeddruk of infeksie veroorsaak.

Peritoneale dialise is wanneer die buis nie in die slagaar geplaas word nie, maar in die buikholte. Daarna word 'n groot hoeveelheid vloeistof daarin gevoer deur die druppelmetode. Dit is 'n spesiale vloeistof wat afval haal. Dit word verwyder as die vloeistof uit die holte dreineer. Peritoneale dialise moet elke dag uitgevoer word. Dit hou 'n risiko vir infeksie op die plekke waar die buis in die buikholte beland.

By diabetes mellitus ontwikkel vloeistofretensie, versteurings in stikstof- en elektrolietbalans teen hoër glomerulêre filtrasietempo's. Dit beteken dat pasiënte met diabetes eerder na dialise oorgeskakel moet word as pasiënte met ander nierpatologieë. Die keuse van dialise-metode hang af van die dokter se voorkeure, maar vir pasiënte is daar nie veel verskil nie.

Wanneer met niervervangingsterapie (dialise of nieroorplanting) moet begin by pasiënte met diabetes mellitus:

  • Die glomerulêre filtrasietempo van die niere is 6,5 mmol / l), wat nie deur konserwatiewe behandelingsmetodes verlaag kan word nie,
  • Erge vloeistofretensie in die liggaam met die risiko om longedeem te ontwikkel,
  • Die voor die hand liggende simptome van wanvoeding met proteïen-energie.

Teikenaanwysers vir bloedtoetse by pasiënte met diabetes wat met dialise behandel word:

  • Geslikte hemoglobien - minder as 8%,
  • Bloedhemoglobien - 110-120 g / l,
  • Paratiroïedhormoon - 150-300 pg / ml,
  • Fosfor - 1,13-1,78 mmol / l,
  • Totale kalsium - 2,10-2,37 mmol / l,
  • Die produk Ca × P = Minder as 4,44 mmol2 / l2.

As nieranemie by diabetiese pasiënte op dialise ontwikkel, word eritropoïese-stimulante voorgeskryf (epoetin-alfa, epoetin-beta, metoksipolietileenglikol epoetin-beta, epoetin-omega, darbepoetin-alfa), asook ystertablette of inspuitings. Hulle probeer om bloeddruk onder 140/90 mm Hg te hou. Art., ACE-remmers en angiotensien-II-reseptorblokkers bly die geneesmiddels van keuse vir die behandeling van hipertensie. Lees die artikel “Hipertensie in tipe 1 en tipe 2-diabetes” in meer besonderhede.

Hemodialise of peritoneale dialise moet slegs as 'n tydelike stap beskou word ter voorbereiding van nieroorplanting. Na 'n nieroorplanting gedurende die periode van oorplanting, word die pasiënt heeltemal genees van nierversaking. Diabetiese nefropatie stabiliseer, oorlewing van pasiënte neem toe.

Tydens die beplanning van 'n nieroorplanting vir diabetes, probeer dokters vasstel hoe waarskynlik dit is dat die pasiënt tydens of na die operasie 'n kardiovaskulêre ongeluk (hartaanval of beroerte) sal ondervind. Hiervoor ondergaan die pasiënt verskillende ondersoeke, waaronder 'n EKG met 'n las.

Die resultate van hierdie ondersoeke wys dikwels dat die vate wat die hart en / of die brein voed te veel geraak word deur aterosklerose. Raadpleeg die artikel “Renale arteriële stenose” vir meer inligting. In hierdie geval, voor nieroorplanting, word dit aanbeveel om die patency van hierdie vate chirurgies te herstel.

Ongelukkig veroorsaak diabetes dikwels nierkomplikasies, en dit is baie gevaarlik. Skade aan die niere by diabetes veroorsaak enorme probleme vir die pasiënt. Omdat dialiseringsprosedures gereeld vir die behandeling van nierversaking gebruik moet word. As u gelukkig is om 'n skenker te vind, doen hulle 'n nieroorplanting. Niersiekte by diabetes veroorsaak dikwels pynlike dood vir pasiënte.

As diabetes goed is om bloedsuiker te beheer, kan nierkomplikasies voorkom word.

Die goeie nuus is dat as u u bloedsuiker naby aan normaal hou, u nierskade kan voorkom. Om dit te kan doen, moet u aktief betrokke raak by u gesondheid.

U sal ook bly wees dat maatreëls ter voorkoming van niersiekte terselfdertyd dien om ander komplikasies van diabetes te voorkom.

Hoe diabetes nierskade veroorsaak

In elke nier het iemand honderde duisende sogenaamde “glomeruli”. Dit is filters wat die bloed van afval en gifstowwe skoonmaak. Bloed gaan onder druk deur die klein kapillêres van die glomeruli en word gefiltreer. Die grootste deel van die vloeistof en normale bloedkomponente keer terug na die liggaam. En afval, saam met 'n klein hoeveelheid vloeistof, gaan van die niere na die blaas. Dan word hulle buite deur die uretra verwyder.

By diabetes gaan bloed met 'n hoë suikerinhoud deur die niere. Glukose trek baie vloeistowwe in, wat verhoogde druk in elke glomerulus veroorsaak. Daarom neem die glomerulêre filtrasietempo - dit is 'n belangrike aanduiding van die kwaliteit van die nierfunksie - toe in die vroeë stadiums van diabetes. Die glomerulus word omring deur 'n weefsel wat die 'glomerulêre keldermembraan' genoem word. En hierdie membraan verdik abnormaal, soos ander weefsels wat daar langsaan lê. As gevolg hiervan word die kapillêres in die glomeruli geleidelik verplaas. Hoe minder aktief glomeruli oorbly, hoe erger is die niere se bloed. Aangesien die menslike niere 'n beduidende reserwe van glomeruli het, duur die suiweringsproses voort.

Uiteindelik is die niere so uitgeput dat dit voorkom simptome van nierversaking:

  • lusteloosheid,
  • hoofpyn,
  • braking,
  • diarree,
  • vel jeuk
  • metaal smaak in die mond
  • slegte asem, herinner aan urine,
  • asemhaling, selfs met minimale fisieke inspanning en dormansie,
  • krampe en krampe in die been, veral saans, voor slaaptyd,
  • bewussynsverlies, koma.

Dit kom in die reël na 15-20 jaar van die verloop van suikersiekte voor, as die bloedsuiker verhoog is, d.w.s. suikersiekte is swak behandel. Urikemie kom voor - die ophoping van stikstofhoudende afval in die bloed wat die aangetaste niere nie meer kan filter nie.

Analise en ondersoek van niere in diabetes

U moet die volgende toetse doen om u niere na diabetes te kontroleer

  • bloedtoets vir kreatinien,
  • urienanalise vir albumien of mikroalbumien,
  • urinalise vir kreatinien.

As u die vlak van kreatinien in die bloed ken, kan u die tempo van glomerulêre filtrasie van die niere bereken. Hulle vind ook uit of daar mikroalbuminurie is of nie, en bereken die verhouding albumien en kreatinien in urine. Vir meer inligting oor al hierdie toetse en aanwysers van nierfunksie, lees “Watter toetse moet geslaag word om die niere na te gaan” (open in 'n aparte venster).

Die vroegste teken van nierprobleme by diabetes is mikroalbuminurie. Albumien is 'n proteïen waarvan die molekules klein deursnee het. Gesonde niere laat 'n baie klein hoeveelheid in die urine in. Sodra hul werk selfs 'n bietjie vererger - word albumien in die urine groter.

Diagnostiese aanwysers van albuminuria

U moet weet dat 'n verhoogde hoeveelheid albumien in die urine nie net as gevolg van nierskade kan wees nie. As daar gister fisieke inspanning was, kan albuminuria vandag hoër wees as normaal. Dit moet in ag geneem word by die beplanning van die dag van toetsing. Albuminurie word ook verhoog: dieet met 'n hoë proteïen, koors, urienweginfeksies, hartversaking, swangerskap. Die verhouding van albumien tot kreatinien in die urine is 'n baie meer betroubare aanduiding van nierprobleme. Lees meer hieroor (maak oop in 'n aparte venster)

As 'n pasiënt met diabetes 'n paar keer met mikroalbuminurie gevind en bevestig word, beteken dit dat hy nie net nierversaking nie, maar ook kardiovaskulêre siektes verhoog. As dit nie behandel word nie, word die filtrasievermoë van die niere later nog swakker, en ander proteïene van 'n groter grootte verskyn in die urine. Dit word proteïnurie genoem.

Hoe slegter die niere werk, hoe meer versamel kreatinien in die bloed.Nadat die glomerulêre filtrasietempo bereken is, is dit moontlik om te bepaal in watter stadium die pasiënt se nierskade is.

Fases van chroniese niersiekte, afhangende van die glomerulêre filtrasietempo

Aantekeninge by die tabel. Bewyse van nierprobleme wat toetse en ondersoeke toon. Dit kan wees:

  • microalbuminurie,
  • proteïenurie (die teenwoordigheid van groot proteïenmolekules in die urine),
  • bloed in die urine (nadat alle ander oorsake uitgesluit is),
  • strukturele abnormaliteite, wat 'n ultraklank van die niere toon,
  • glomerulonefritis, wat bevestig is deur 'n nierbiopsie.

As 'n reël begin simptome eers in die vierde stadium van chroniese niersiekte verskyn. En al die vroeëre fases verloop sonder eksterne manifestasies. As dit blyk om nierprobleme vroeg op te spoor en betyds met die behandeling te begin, kan die ontwikkeling van nierversaking dikwels voorkom word. Ons beveel weer ten sterkste aan dat u u toetse minstens een keer per jaar gereeld neem, soos beskryf in die afdeling "Watter toetse moet u neem om u niere te kontroleer." Terselfdertyd kan u ook die vlakke van ureum en uriensuur in die bloed nagaan.

Tipe 2 diabetes tablette wat toegelaat word om in verskillende stadiums van niersiekte gebruik te word

Metformin (Siofor, Glucofage)
Glibenklamied, insluitend gemikroniseerd (Maninyl)
Gliclazide en Gliclazide MV (Glidiab, Actos)
Glimepiride (Amaryl)
Glycvidone (Glurenorm)
Glipizide, insluitend langdurige (Movogleken, Glibens vertraag)
Repaglinide (NovoNorm, Diagninid)
Nateglinide (Starlix)
Pioglitazone (Aactos)
Sitagliptin (Januvius)
Vildagliptin (Galvus)
Saxagliptin (Onglisa)
Linagliptin (Trazhenta)
Exenatide (Baeta)
Liraglutid (Victoza)
Acarbose (Glucobai)
insulien

Opmerking by die tabel.

* In 4-5 stadiums van nierskade moet u die dosis van die middel aanpas. Namate niersiekte vorder, vertraag die afbreek van insulien in die liggaam. Dit verhoog die risiko van hipoglukemie. Daarom moet insulien dosisse afwaarts aangepas word.

Pasiënte wat die risiko loop om nierversaking te ontwikkel.

Voorkoming van nierskade by diabetes

Chroniese niersiekte ontwikkel by ongeveer 1/3 van pasiënte met tipe 1 en tipe 2-diabetes, dit is ver van alles. Hoe waarskynlik u simptome van nierversaking gaan kry, hang af van die resultate van die toetse wat ons in die vorige afdeling beskryf het. Neem toetse en bespreek die resultate daarvan met u dokter.

Wat u kan doen om nierskade by diabetes te voorkom:

  • hou u bloedsuiker naby aan normaal - dit is die belangrikste ding
  • bestudeer die artikel "Dieet vir niere met diabetes,"
  • meet gereeld bloeddruk tuis met 'n tonometer (hoe om dit korrek te doen sodat die resultaat akkuraat is),
  • u bloeddruk moet normaal wees, onder 130/80,
  • neem toetse wat ten minste 1 keer per jaar na die werking van die niere kyk,
  • doen alles wat nodig is om suiker, bloeddruk, cholesterol en bloedvette te beheer, insluitend medikasie wat deur u dokter voorgeskryf word,
  • hou by die regte dieet vir diabetes (in hierdie verband verskil die 'amptelike' aanbevelings baie van ons s'n, lees hieronder in hierdie artikel),
  • oefen gereeld, probeer tuisoefeninge met ligte halters wat absoluut veilig is vir die niere,
  • alkohol “suiwer simbolies” drink, moet nooit dronk word nie,
  • hou op rook
  • soek 'n goeie dokter wat u diabetes sal "lei" en gereeld na hom toe gaan.

Studies het oortuigend bewys dat rook self 'n belangrike faktor is wat die risiko verhoog om nierversaking by diabetes te ontwikkel. Om op te hou rook is nie 'n formele aanbeveling nie, maar 'n dringende behoefte.

Nierbehandeling vir diabetes

Die dokter skryf nierbehandeling voor vir diabetes, afhangend van op watter stadium hul letsel is.Die pasiënt lê die primêre verantwoordelikheid vir afsprake. Iets hang ook van sy familielede af.

Ons lys die belangrikste terreine van niersiektes by diabetes:

  • Intensiewe bloedsuikerbeheer
  • verlaag bloeddruk tot 'n teiken vlak van 130/80 mm RT. Art. en hieronder
  • handhawing van 'n optimale dieet vir diabetiese nierprobleme,
  • beheer van cholesterol en trigliseriede (vette) in die bloed,
  • dialise,
  • nieroorplanting.

Diabetes en niere: wat u moet onthou

As daar probleme met die niere is, kan bloedtoetse vir kreatinien en urine vir mikroalbuminurie dit vroeg opspoor. As die behandeling betyds begin word, verhoog dit die kanse op sukses grootliks. Daarom moet die ontledings wat hier beskryf word (open in 'n aparte venster) gereeld een keer per jaar ingedien word. Oorweeg dit om 'n lae-koolhidraat dieet te gebruik om u bloedsuiker te normaliseer. Lees meer in die artikel "Dieet vir niere met diabetes."

Vir baie diabete wat hoë bloeddruk het, help dit om sout in hul dieet te beperk, benewens medikasie. Probeer om u inname van natriumchloried, dit wil sê tafelsout, te verminder en evalueer watter resultate u kry. Elke persoon het hul eie individuele sensitiwiteit vir sout.

Nog 'n komplikasie, diabetiese neuropatie, kan die senuwees wat die blaas beheer, beskadig. In hierdie geval word die funksie van die leegmaak van die blaas benadeel. In die urine, wat die hele tyd oorbly, kan 'n infeksie wat die niere beskadig, vermeerder. Terselfdertyd, by diabete wat hul bloedsuiker kon normaliseer, blyk neuropatie dikwels omkeerbaar te wees, d.w.s.

As u probleme ondervind met urinering of ander tekens van 'n urienweginfeksie, raadpleeg u dokter onmiddellik. Hierdie probleme kan die ontwikkeling van nierkomplikasies by diabetes ernstig versnel.

Morbiditeitstatistieke word elke jaar hartseer! Die Russiese Diabetesvereniging beweer dat een uit tien mense in ons land diabetes het. Maar die wrede waarheid is dat dit nie die siekte self is wat eng is nie, maar die komplikasies daarvan en die lewenstyl wat dit lei. Hoe kan ek hierdie siekte oorkom, sê 'n onderhoud ...

Die niere is 'n baie belangrike orgaan. Dit funksioneer volgens die filterbeginsel en verwyder proteïenmetabolismeprodukte uit die bloed. In die niere is daar 'n groot aantal klein vate - kapillêres, waarvan die glomeruli van die niere met membrane met klein openinge bestaan. Dit is in hierdie openinge dat die proteïenmetabolismeprodukte - ureum en kreatinien, wat met uriene uitgeskei word, binnedring. Vitale rooibloedselle, proteïene deur gate dring nie deur nie en bly in die bloed.

'N Dieet vir nier nefropatie is 'n baie belangrike komponent van die handhawing van gesondheid, en dit help om metaboliese prosesse te normaliseer. Kliniese voeding is 'n integrale komponent van die behandeling wat die effek van medisyne verbeter. Enige niersiekte belemmer die werking van verskillende organe en stelsels in die liggaam. In die eerste plek hou dit verband met veranderinge in die proses van ophoping van metaboliese produkte in die bloed en versteurings in die water-elektroliet- en suurbalans.

Hierdie veranderinge lok die voorkoms van die volgende simptome uit:

  • die vorming van pofferigheid,
  • hoë bloeddruk
  • manifestasie van bedwelming in die liggaam deur sy eie metaboliese produkte.

Patologie behandeling

In die eerste plek, aan die begin van die behandeling van nefropatie, is dit nodig om die faktore wat die voorkoms van nefropatie veroorsaak het, uit te skakel. Dit is noodsaaklik om die inname van medisyne wat kan bydra tot die ontwikkeling van patologie te voltooi, so ver as moontlik die uitwerking op die liggaam van swaar metale, bestraling, sowel as ander industriële of huishoudelike effekte, uit te skakel.

Vir die implementering van suksesvolle behandeling is dit ook nodig om voortdurend die vordering van jig te monitor.Diabetes mellitus indien enige.

Dit is belangrik om die konsentrasie vet in die bloed- en purienmetabolisme te korrigeer.

Pasiënte moet hou by 'n spesiale dieet wat proteïne, vette, vitamiene en koolhidrate bevat. Dit is belangrik om die oormatige inname van sout en vloeistof te laat vaar.

Dieet vir nefropatie

'N Streng dieet vir nierskade word voorgeskryf aan 'n pasiënt met chroniese nierversaking en glomerulonefritis. Met ander nierpatologieë is dit nie nodig om die dieet ernstig te beperk nie, dit is genoeg om die verbruik van warm geurmiddels, sout en speserye te verminder.

Voeding met die ontwikkeling van nierprobleme vereis 'n afname in die hoeveelheid proteïene wat saam met voedsel kom. Met proteïenmetabolisme begin stikstofagtige slak vorm, wat met groot moeite deur die beskadigde niere uitgeskei kan word en daarom geleidelik in die bloed ophoop. Terselfdertyd is proteïene die boumateriaal vir selle in die liggaam, dus moet dit beperk word en nie heeltemal uitgeskakel word nie. Van proteïenvoedsel word aanbeveel om lae-vet variëteite van vis en vleis te gebruik, maar weier gebraaide kosse.

'N Streng proteïendieet met nierpatologie kan nie langer as een tot twee weke waargeneem word nie, omdat 'n persoon se welstand baie kan vererger deur 'n skerp verwerping van proteïenvoedsel. Met 'n geringe verswakking van die nierfunksie is proteïenbeperking nie nodig nie, dit is genoeg om een ​​keer per week 'n vasdag te reël.

'N Ander belangrike aspek van voeding met nefropatie is die kalorie-inhoud. Produkte moet kalorieë bevat en die totale voedselinname per dag moet ongeveer 3500 kcal beloop. Die belangrikste klem moet val op die inname van vette en koolhidrate. 'N Afname in die inname van kalorieë veroorsaak die verbruik van hul eie proteïene, en daarom begin die vorming van giftige metaboliese produkte in die liggaam, dus neem die las op die niere aansienlik toe.

Op sigself moet die voedsel fraksioneel en gereeld bly; jy moet 4-6 keer per dag eet.

Soutinname moet slegs beperk word met hoë bloeddruk en die vorming van ernstige edeem. Terselfdertyd hoef u nie die geregte in die kookproses te sout nie, dit is beter om dit al by te voeg tydens gebruik.

Baie klaargemaakte produkte, soos brood en ander gebak, bevat baie sout, dus is dit beter om tuisgebak te kook. In hierdie verband is dit verbode om wors, gerookte, marinades, harde kaas, gesoute vis, minerale water en kakao te drink.

Dit is beter om kosse ryk aan kalium en fosfor te weier, veral neute, droëvrugte, maaskaas, piesangs, ens.

Die volgende produkte moet voorkeur geniet: pasta, graan, gekookte, vars en gestoofde groente, bessies, botter en groente-olie, jellie en gestoofde vrugte, sous van roos heupe, swak koffie en tee.

Dieetvoeding vir nierskade behels die beperking of volledige uitsluiting van die volgende produkte: sampioene, sjokolade, hoender en vleis sous, uie en knoffel, radyse, peulgewasse, gekruide en baie peper geregte. Die samestelling van hierdie produkte bevat essensiële olies wat 'n irriterende effek op die nierweefsel het. Tydens die gaarmaak moet u kaneel, lourierblaar en effens gebraaide uie gebruik.

Diabetiese nefropatie - impliseer skade aan die niere, wat veroorsaak word deur langdurige diabetes. Benewens die behandeling van medisyne, moet u ook met hierdie siekte 'n dieet volg, wat 'n belangrike rol speel in die handhawing van nierfunksie.

Voeding impliseer in hierdie geval 'n beperking op eenvoudige koolhidrate. Diabetiese produkte sal ook baat vind. Drank wat suiker bevat, is verbode. Dit word aanbeveel om meer onversoete sappe (natuurlik) te drink, wat ryk aan kalium is.

As diabetiese nefropatie op die agtergrond van arteriële hipertensie verskyn, moet 'n dieet met 'n lae sout gevolg word.

Dieet in 'n vroeë stadium van nefropatie

Op hierdie stadium hang die herstel van die intrarenale dinamika direk van die regte dieet af. Dit toon 'n beperkte inname van proteïene. As hipertensie gediagnoseer word, moet die soutinname beperk word tot ongeveer vier gram per dag. Weiering van gesoute of effens gesoute groente en vis sal ook voordelig wees. Voedsel moet uitsluitlik van vars produkte berei word sonder om te sout. Voedingkundiges beveel aan dat die totale kalorie-inhoud van voedsel nie meer as 2500 kalorieë moet oorskry nie.

Proteinuria dieet

Op hierdie stadium is 'n dieet met 'n lae proteïen nodig, wat deel uitmaak van simptomatiese terapie. Proteïneinname word verminder tot 0,7 g per 1 kg menslike gewig. Sout is ook beperk tot twee gram per dag. Met ander woorde, u moet nie net kos sonder sout kook nie, maar ook oorskakel na soutvrye brood. Dit word aanbeveel om voedsel met 'n lae soutinhoud te gebruik, naamlik: rys, wortels, hawer, griesmeel, kool (wit of blomkool), aartappels, beet. Kalfsvleis word gesonde kos van vleisprodukte en perk, snoek, karper en snoek van visprodukte.

Dieet vir die chroniese stadium van nierversaking

Op hierdie stadium kom dieetterapie daarop neer om proteïene tot 0,3 g per kilogram menslike gewig te beperk. Die beperking van fosfate is baie effektief. Alhoewel dit in sommige gevalle tot 'n skerp proteïnehonger lei en dit blykbaar die lewensgehalte van mense met 'n chroniese stadium van nierversaking verminder. Om proteïnehonger-sindroom te voorkom, is dit nodig om medisyne te gebruik wat essensiële aminosure bevat.

Dieet vir nier nefropatie by diabetes

Die niere is 'n gepaarde orgaan in die menslike liggaam wat die rol van 'n filter speel. Bloed besmet met slak, gifstowwe en ander afvalprodukte kom in die niere. As gevolg van die strukturele kenmerke van die niere, word hierdie kontaminante verwyder en die bloed laat die niere gesuiwer word. En gifstowwe en gifstowwe word met urine uit die liggaam verwyder.

As 'n infeksie in die menslike liggaam voorkom as gevolg van 'n siekte, moet die niere in 'n beter modus werk. Soms kan hulle nie die hoof kry nie, en een van die siektes van die niere ontwikkel.

Nephropathy is die algemene naam vir alle niersiektes. Die behandeling van niersiekte behels die neem van spesiale medikasie en die nakoming van 'n dieet vir nier nefropatie.

Tipes en oorsake van niersiekte

Daar is baie oorsake van nefropatie, waarvan die belangrikste is:

Afhangend van die oorsaak van die siekte, word die volgende tipes nefropatie onderskei:

  • diabeet,
  • giftige,
  • swanger vroue
  • oorerflike.

Afhangend van die oorsaak en kenmerke van die siekte self, skryf die dokter 'n dieet voor vir nier nefropatie.

Dikwels verwaarloos pasiënte die advies van 'n dokter rakende voeding vir niersiektes. Maar dit kan nie gedoen word nie, aangesien die produkte in 'n veranderde vorm die bloedstroom binnedring, en dan in die niere en hul toestand verder kan vererger. In hierdie geval kan die effek van die neem van medikasie tot die minimum beperk word.

Die behandelende geneesheer sal konkrete voedingsaanbevelings vir elke siekte bied, maar daar is algemene reëls vir mense met niersiekte:

  • Kos moet fraksioneel wees (5-6 keer per dag in klein porsies). U kan 'n reeds verswakte nier nie oorlaai met 'n groot eenmalige afval nie. Dit is die belangrikste reël van die dieet vir nier nefropatie.
  • Dit is nodig om produkte uit te sluit wat irritasie, vernietiging (vernietiging) van die werkende buisies veroorsaak. Sulke produkte sluit alle blikkieskos, speserye, afval, alkohol in.
  • Uitsluit produkte wat oksalate bevat wat bydra tot die vorming van klippe. Dit is suring en spinasie.
  • Beperk die hoeveelheid sout wat verbruik word. Gewoonlik eet 'n persoon ongeveer 10-15 g sout per dag, mense met niersiektes moet hierdie hoeveelheid met 2-3 keer verminder.
  • Sluit meer suiwelprodukte, groente en vrugte, bessies in die dieet in.
  • Kookprodukte moet gekook, gebak en bredie gekook word. Gebraaide kosse is teenaangedui.

Niervriendelike kosse

Om die nierfunksie te ondersteun, moet u die inname van gesonde kosse vir hulle verhoog:

Die dieet vir nier nefropatie word in elke geval deur die behandelende geneesheer ontwikkel en kan verskil tussen die voorgestelde aanbevelings, afhangende van die eienskappe van die pasiënt en die siekte.

Simptome van die siekte

Aangesien die siekte lank genoeg gevorm word en dit aanvanklik nie meer voel nie. In die toekoms begin die volgende simptome verskyn:

Moegheid, swakheid, sterk en gereelde hoofpyn, konstante dors, dowwe pyn in die onderrug, swelling, hoë bloeddruk, urine-volume neem af.

Die basiese reëls vir voeding vir die siekte

'N Belangrike aspek van voeding by nier nefropatie is die kalorie-inhoud van die voedsel wat gebruik word. Kos moet kalorieë bevat. 'N Persoon moet ongeveer 3.500 kalorieë per dag verbruik. As hul aantal verminder word, word giftige metaboliese produkte in die liggaam gevorm, wat die las op die niere aansienlik verhoog.

Gerookte, ingelegde kosse, harde kaas, vonkelwater en kakao word nie aanbeveel vir nefropatie nie.

Voedsel wat kalium bevat, moet uitgesluit word. Dit is piesangs, neute, droëvrugte.

Dieetvoeding vir nier nefropatie beperk die gebruik van ys, sjokolade, uie en knoffel. Hierdie kosse bevat essensiële olies wat die nierweefsel irriteer.

As gevolg van behoorlike voeding en 'n kombinasie van gesonde produkte, het pasiënte 'n beduidende verbetering in hul gesondheidstatus. U kan reeds op die derde dag van die begin van die dieet 'n positiewe effek opmerk. Met verloop van tyd neem die doeltreffendheid van die dieet toe.

Volksmetodes

In die volksgeneeskunde is daar spesiale afkooksels en fooie, waardeur u die niere se werk kan verbeter.

  • Waatlemoen. Vir oedeem word aanbeveel om afkooksels van die pulp en skil van die waatlemoen voor te berei.
  • Cranberries. Vryf met suikerbessies bosbessies kan ontsteking verlig. Die mengsel word bygevoeg en water as kompote gedrink en gedrink.
  • Wilde aarbeie. Afkooksels van bessies en blare van aarbeie het 'n positiewe invloed op die werking van die niere.

Benewens die dieet vir nier nefropatie, word kruie medisyne en medisyne ook voorgeskryf. Die tipe behandeling hang af van die individuele eienskappe van die pasiënt en die erns van die patologie.

Die vorming van diabetiese nefropatie gaan gepaard met verswakte nieraktiwiteit. Die siekte ontwikkel geleidelik. In hierdie geval word verskillende stadia van die siekte onderskei, waarvan sekere simptome en die mate van skade aan die orgaan kenmerkend is. Vir die behandeling en voorkoming van die siekte in elke stadium, moet u bykomend tot die behandeling met medisyne hou by die regte voeding. Dieet vir diabetiese nefropatie hang af van die stadium van die siekte. In die reël word een van drie soorte diëte met 'n lae proteïen gebruik - 7, 7 a, 7 b. Elk van die diëte word gebruik in die komplekse behandeling van diabetiese nefropatie.

Met hierdie dieet met nefropatie kan u stikstofhoudende metaboliese produkte uit die liggaam verwyder, help om druk te verminder en oedeem te verminder. Dit word voorgeskryf in 'n vroeë stadium van die siekte, en word ook gebruik vir akute nefritis en word voorgeskryf vanaf 3-4 weke vanaf die begin van die behandeling. Die dieet is ook geskik vir chroniese jade.

Hierdie dieetvoedsel beperk die hoeveelheid vet en koolhidrate in die liggaam van die pasiënt. Vir die bereiding van dieetkos, moet u die gebruik van sout feitlik heeltemal laat vaar. Met die toestemming van die dokter kan u die sout voor gebruik effens sout byvoeg. Die daaglikse hoeveelheid vloeistof is ook beperk - met inagneming van vloeibare geregte, mag dit nie 1 liter oorskry nie.

Belangrik: dieet nr. 7 verbied die gebruik van eteriese olies, dit wil sê peperwortel, uie en knoffel, sowel as oksaalsuur, vetterige vleis, vis, sampioene en uittreksels.

By die kulinêre verwerking van voedsel word voorkeur gegee aan bak, kook en stoom. Gebraaide kosse is teenaangedui. Dit is nie nodig om voedsel meganies te spaar nie, dit wil sê, dit hoef nie te maal en te maal nie. Laevet vleis en vis kan gekook word en eet 100-130 g per dag. Alle kos moet warm wees.

Totale kalorie dieet - 2700-2900 kcal:

  1. Koolhidrate - 40-460 g (waarvan suiker slegs 80-90 g is).
  2. Proteïene - 80 g (slegs die helfte daarvan kan van dierlike oorsprong wees).
  3. Vette - 90-110 g ('n kwart moet hulle groente wees).
  4. Soute - hoogstens 10 g per dag.
  5. Vloeistowwe (wat beteken nie net water nie, maar ook sop, tee) - hoogstens 1,1 liter.
  6. Eet 4-5 keer met gelyke tussenposes tussen maaltye.

Lys van toegelate produkte:

  • soutlose brood, pannekoek, gispannekoek sonder sout,
  • vrugte en vegetariese soppe op groente en graan,
  • lae-vet kalfsvleis, gekookte tong, beesvleis, hoender, konyn, lamsvleis en lae-vet varkboud,
  • gekookte vis (jy kan vis bak, vul, vul),
  • suiweldrankies, suurroom, melk, maaskaas met rys, wortels en appels,
  • hoogstens twee eiers per week (jy kan per dag, maar dan moet jy die hoeveelheid vis, vleis en maaskaas verminder), kan die dooiers by die geregte gevoeg word
  • rys, koring en pêrel gars, sago,
  • pasta,
  • enige groente (gekook of gestoom, gebak),
  • vinaigrette sonder piekels,
  • vrugte en groente slaaie,
  • rou vrugte en bessies,
  • Jam, heuning, jellie en jellie word toegelaat in die dieet, maar vir diabete kan slegs spesiale lekkers vir diabete gebruik word.

  • gewone brood en gesoute meelprodukte,
  • peulgewasse,
  • sous op vleis, vis of sampioene,
  • gerookte vleis, ingemaakte vleis, wors,
  • gebraaide kosse
  • gerookte en gesoute vis, geblikte vis, kaviaar,
  • piekels, piekels, ingelegde groente,
  • radyse, ui, knoffel, sowel as peperwortel, spinasie, radyse, sorrel,
  • sjokolade,
  • sampioene.


Hierdie terapeutiese voeding word voorgeskryf wanneer die eerste kliniese tekens van diabetiese nefropatie voorkom, sowel as by akute glomerulonefritis met ernstige PN. So 'n dieet vir nier nefropatie is daarop gemik om die uitskeiding van metaboliese produkte te verbeter, oedeem te verminder, die manifestasies van arteriële hipertensie te verminder, vir 'n sagte effek op die niere.

Met nierversaking en nefropatie word hierdie hoofsaaklik plantaardige dieet gebruik met 'n skerp vermindering in die hoeveelheid sout en proteïene. Die hoeveelheid koolhidrate en vette word matig verminder. Voedsel wat ryk is aan essensiële olies, oksaalsuur, word noodwendig uitgesluit van die dieet. Terselfdertyd is kulinêre verwerking slegs bak, kook en stoom. Produkte hoef nie baie fyngemaak te word nie. Alle kos word sonder sout gekook. U kan slegs soutlose brood eet. Ses maal kos.

Die totale kalorie-inhoud van hierdie dieet is 2150-2200 kcal:

  1. Proteïene - 20 g (die helfte daarvan is proteïene van dierlike oorsprong, en met CRF - 70%).
  2. Vette - 80 gram (slegs 15% daarvan is plantaardige vette).
  3. Koolhidrate - 350 g (waarvan suiker nie meer as 80 g is nie).
  4. Dit is belangrik om sout heeltemal uit te skakel.
  5. Die volume vloeistof word bepaal deur die daaglikse hoeveelheid urine. Dit mag nie meer as 0,5 liter oorskry nie.

Lys van toegelate kosse:

  • proteïenvrye en soutvrye brood (gebaseer op koringstysel) hoogstens 100 gram of soutvrye koringbrood hoogstens 50 g / d, ander gismeelprodukte sonder sout,
  • vegetariese soppe (dit kan geur word met suurroom, kruie en gekookte gebraaide uie),
  • lae-vet vleis van konyn, hoender, kalfsvleis, beesvleis, kalkoen - hoogstens 50-60 gram per dag,
  • lae-vet vis - hoogstens 50 g / d (jy kan kook, bak of stoom),
  • room, suurroom en melk - hoogstens 60 gram (meer kan gedoen word as die hoeveelheid proteïene per dag verminder word as gevolg van vis en vleis),
  • maaskaas kan wees as vleis en vis heeltemal uitgesluit word,
  • ¼ of ½ eiers per dag as aanvulling tot die gereg of 2 eiers per week,
  • graan - sago word toegelaat; rys moet beperk word. Dit word in water of melk gekook soos pap, pilaf, braaipan, poeding of kotelette,
  • proteïenvrye pasta,
  • vars groente - ongeveer 400-500 g per dag,
  • aartappels hoogstens 200-250 g / d,
  • U kan pietersielie en dille eet, sowel as gebraaide uie (voeg dit by)
  • vrugte, bessies, vrugtedrankies, verskillende jellies en vrugte-gelei
  • heuning, konfyt (slegs vir diabete vir spesiale diabeet lekkers),
  • jy kan soet-souse souse gebruik om die smaak te verbeter (suurroom en tamatie),
  • toegelaat kaneel, sitroensuur, vanillien, vrugte en groentesous,
  • toegelaat om swak tee te drink met 'n sny suurlemoen, verdunde sappe en sous wilde roos,
  • Van vette kan u botter (ongesout) en groente-olie eet.

Die volgende verbode kosse is:

  • alle meel en bakprodukte met sout,
  • peulgewasse,
  • melk- en graansop (behalwe sago),
  • sous op vleis, vis en sampioene,
  • vetterige variëteite vis en vleis,
  • gerookte vleis, blikkieskos, piekels en marinades,
  • harde kaas
  • pasta (uitgesonderd proteïenvry)
  • alle graan, behalwe sago en rys,
  • ingelegde, gesoute en ingelegde groente,
  • sorrel, spinasie, sampioene, radyse, blomkool, knoffel,
  • melkjellie, sjokolade, ys,
  • vleis, vis en sampioen souse,
  • peperwortel, peper, sowel as mosterd,
  • natuurlike koffie, minerale water met 'n oorvloed natrium, kakao,
  • dierlike vette.


Hierdie dieet kan gebruik word in die derde fase van diabetiese nefropatie, met akute glomerulêre nefritis, asook met ernstige nierversaking. Soms word dit voorgeskryf vir chroniese nefritis na 'n dieet van 7 a met matige PN.

Die doel van hierdie dieet is dieselfde as by die eerste twee - uitskeiding van metaboliese produkte uit die liggaam, vermindering van edeem en arteriële hipertensie. Hierdie dieetvoedsel beperk die hoeveelheid sout en proteïen skerp. Terselfdertyd bly die hoeveelheid koolhidrate en vette binne die normale omvang. Aangesien die energiewaarde van voedsel nie tot onder normaal kan verlaag word nie, word die gebrek daaraan weens 'n afname in proteïen aangevul met vette en lekkers wat toegelaat word vir diabete.

Die kalorie-inhoud van voedingsdieet is ongeveer 2500-2600 kcal:

  1. Proteïen - 40-50 g ('n groot helfte van diere van oorsprong).
  2. Vette - 83-95 g ('n kwart van plantaardige oorsprong).
  3. Koolhidrate - 400-460 g waarvan ongeveer 100 g suiker.
  4. Sout is heeltemal uitgesluit.
  5. Vloeistof hoogstens 1,2 l met konstante monitering van diurese.

Dieet afhangende van die stadium van die siekte

belaai met baie ernstige gevolge vir die liggaam. In die latere stadiums kan diabetiese nefropatie ontwikkel, een van die gevaarlikste komplikasies. Dit word by 'n derde van pasiënte met diabetes gediagnoseer en manifesteer in die onvermoë van die niere om die bloed te suiwer van die proteïenmetabolismeprodukte. In die regstelling van diabetiese nefropatie speel die dieet 'n belangrike rol, die komponente en kwantitatiewe samestelling daarvan word gekies afhangend van die stadium van DN.

Dieet vir diabetiese nefropatie in die stadium van proteïnurie

'N Lae-proteïene dieet vir diabetiese nefropatie in die stadium van proteïnurie is 'n simptomatiese behandelingsmetode. Proteïneinname word verminder tot 0,7-0,8 g per 1 kg van die liggaam van die pasiënt. Daar word aanbeveel dat sout tot 2-2,5 g per dag beperk word. In die praktyk beteken dit dat dit nie net nodig is om kos sonder sout te kook nie, maar ook oorskakel na soutvrye brood en gebak. Die gebruik van voedsel wat min in soutrys, graan uit hawer en griesmeel, wortels, kool (blomkool en wit), beet, aartappels is, word ook getoon. Van vleisprodukte sal kalfsvleis nuttig wees, van viskarp, snoekbaars, snoek, baars.

Dieet in die stadium van chroniese nierversaking

Die belangrikste beginsel van dieetterapie is om die proteïen te beperk tot 0,6-0,3 g per kilogram van die liggaam van die pasiënt. Die beperking van fosfate in die dieet vir diabetiese nefropatie in die stadium van chroniese nierversaking is ook baie effektief. Dit is egter nie altyd haalbaar nie, dit lei tot proteïnehonger en verminder die lewensgehalte van pasiënte. Ten einde proteïnehonger-sindroom te voorkom, word medisyne voorgeskryf wat essensiële aminosure bevat.

Vir die CRF-fase het dokters drie soorte diëte ontwikkel: 7a, 7b, 7P, waarin elk die mate van beperking van proteïenprodukte, sowel as fosfor en kalium, duidelik uiteengesit word. Die gebruik daarvan is teenaangedui, vereis gereelde mediese toesig en laboratoriummonitering.

Ooreenkomste met dieet vir diabetes en nefropatie

Diabetiese nefropatie is 'n komplekse konsep. Dit bevat 'n groep niersiektes wat ontwikkel as gevolg van konstante skommelinge in bloedsuiker. Een manifestasie van diabetiese nefropatie is chroniese nierversaking.

Met diabetiese nefropatie is die dieet daarop gemik om die toestand van die pasiënt te normaliseer en moontlike komplikasies te voorkom. As u voeding met diabetes en diëte met nier nefropatie vergelyk, sal die basiese beginsels identies wees:

  • Gebalanseerde samestelling. Met diabetes, beide in die eerste fase en in 'n chroniese vorm, sal u die mees bekende produkte moet laat vaar. Dit is gerookte vleis, marinades, alkohol, speserye, sout, soet, meel. So 'n mislukking lei tot 'n tekort aan voedingstowwe, dus moet u dit aanvul as gevolg van die regte voeding. As suikersiekte oorgaan in die chroniese stadium, vind baie vernietigende prosesse in die liggaam plaas. Een daarvan is nierfunksie. Laasgenoemde lei tot die loging van die nodige mikro- en makro-elemente uit die liggaam. Spesiale voeding met die insluiting van produkte soos granaatappel, beet, druiwe, kool in die dieet sal help om verliese te vergoed.
  • Klein porsies. Met diabetes is dit belangrik om te veel te eet. In hierdie geval neem die las op die spysverteringsorgane skerp toe, en dit is belaai met 'n skerp sprong in bloedsuiker. In die chroniese vorm van diabetes word die produksie van ensieme wat deur die spysverteringstelsel afgeskei word, ook benadeel. Dit lei tot opeenhoping, diarree, opgeblasenheid, naarheid, bult, winderigheid. As u die porsiegroottes verminder tot 250-300 g (ongeveer die grootte van 'n vuis), sal die maag en ingewande minder spanning ervaar.
  • Minimum suiker. Opmerkings is onnodig - die minimum dosis suiker kan lei tot 'n skerp agteruitgang in die toestand van die pasiënt. Daarom is dit benewens die voorbereiding van 'n dieetmaaltyd ook belangrik om die vinnige suikervlakke te beheer, twee uur na die eet en voor slaaptyd.
  • Weiering van sout. Beide suiker en sout bevat water in die liggaam. Dit is waarom die meeste diabete aan oedeem ly. Die maksimum toelaatbare hoeveelheid sout per dag is 3 g.
  • Eet kosse met 'n lae glukemiese indeks (GI) is 'n aanduiding van die tempo waarteen koolhidrate in 'n voedsel deur die liggaam opgeneem word en die bloedsuiker verhoog.
Lae GI-produklysDie nuanses van verbruik
Bessies en vrugte
  • swart en rooi bessies,
  • kruisbessies, appels, peer, appelkoos,
  • bloubessies, frambose, aarbeie,
  • aarbeie, suurlemoen, lemoen, mandaryn, pomelo, kalk
Sitrusvrugte moet versigtig wees vir diegene wat aan gastritis, maagswere en kolitis ly. 1 vrugte per dag word toegelaat
groente
  • muurbal, uie, knoffel,
  • eiervrug, tamatie, groenbone,
  • lensies, wortels, beet,
  • vars en gedroogde ertjies,
  • alle soorte kool - blomkool, broccoli, wit en rooi kool, soetrissie
Uie en knoffel is teenaangedui in gastritis en maagsere. Kool kan opgeblasenheid en winderigheid veroorsaak, dus word nie meer as 300 g per dag aanbeveel nie. Met courgette, wortels, beet met nefropatie, versigtig, aangesien dit diuretika is (dit is 'n ekstra las op die niere)
graangars, gars, bruinrys, bokwiet, bulgurBulgur per dag, jy kan 1 bord eet (nie meer as 100 g droë produk nie), omdat dit baie kalorieë bevat (345-360 g in 100 g produk)
Suiwelprodukte
  • suurroom, room 20% vet,
  • soet- en vrugte-jogurt, botter, margarien, harde kaas,
  • kondensmelk, geglasuurde suur, oesters
As gevolg van die hoë kalorie-inhoud kan harde kaas per dag nie meer as 30 g geëet word nie.

Suurroom en botter - hoogstens 'n eetlepel per dag, verkieslik in die vorm van slaaisous of sous

Verskille in voeding in diabetes en diabetiese nefropatie

Die gebruik van vleis vir diabetes en diabetiese nefropatie het belangrike verskille. As diabetici dieet maer vleis (hoender, kalkoen, konyn, kalfsvleis) aanbeveel, moet dit met nefropatie selfs geleidelik laat vaar word. Andersins kan die niere glad nie faal nie.

Voedingsdeskundige kommentaar! Met diabetiese nefropatie verander die struktuur van die niere - die buisies en glomeruli neem toe in grootte as gevolg van die verspreiding van bindweefsel. As gevolg hiervan word die uitvloei van bloed ontwrig, sodat die vermoë om dit te filtreer en gifstowwe verwyder, skerp vererger. Hoe meer proteïenvoedsel van dierlike oorsprong 'n persoon verbruik, hoe groter is die las op die niere. Stikstofverbindings, die finale produkte van proteïenafbraak, kom die bloedstroom binne. As u nie betyds maatreëls tref nie en gaan na die lys van produkte wat plantaardige proteïene bevat (byvoorbeeld peulgewasse), kan dialise in die nabye toekoms nodig wees. Dit is 'n hardeware-metode om bloed te suiwer, waarmee u, soos die niere, metaboliese produkte kan filter en dit uit die liggaam kan verwyder.

Die maksimum toelaatbare hoeveelheid proteïen per dag is 70 g.

Nog 'n dramatiese verskil in dieet vir pasiënte met diabetes mellitus en pasiënte met diabetiese nefropatie. Die hoeveelheid vloeistof per dag. In die eerste geval is die minimum hoeveelheid vloeistof per dag 1,5-2 liter. Dit is dit wat u toelaat om die balans tussen water en sout te handhaaf.

Met diabetiese nefropatie word die hoeveelheid vloeistof met ongeveer die helfte verminder om die las op die niere te verminder. Beide die lys van produkte en die maksimum hoeveelheid vloeistof per dag word deur die behandelende dokter bepaal.

Vermy diegene wat oksaalsuur bevat, as u groente, vrugte en bessies inneem. In mikroskopiese dosisse word seldery, spinasie, sorrel, pietersielie en rabarber toegelaat. Sowel as appelkose, pynappels, piesangs, courgette, perskes, pietersielie. Daar is ook tamaties, swartbessies, radyse, dille, boontjies, peperwortel, spinasie en aartappels. As u dit gebruik, dan in die vorm van 'n slaai of as 'n sop.

Voedingsuitdagings vir diabetiese nefropatie


By diabetiese nefropatie ly nie net die strukturele eenhede van die niere (nefrone) nie, maar ook die aangrensende bloedvate. In laasgenoemde versamel cholesterol, waardeur die wande van die vate dunner word, en hul permeabiliteit vir proteïenstrukture verhoog. En as gevolg van vernietigende veranderinge in die niere, neem die bloeddruk toe. Een van die primêre doelwitte van die dieet is om die hoeveelheid cholesterol te stabiliseer en die bloeddruk te normaliseer.

Eienskappe van voedsel en 'n kombinasie van produkte hang af van die stadium van die siekte. In die eerste fase moet u die hoeveelheid koolhidrate verminder om die bloedsuikerspanning te vermy.

As die siekte in die chroniese stadium oorgegaan het, verminder eerstens die hoeveelheid dierlike proteïene. Ideaal gesproke word dit heeltemal laat vaar, en dit met 'n groente vervang - hoogstens 70 g per dag. Die volgende stap is vloeistofbeperking (tot 1 liter per dag). Weiering van diuretiese produkte (komkommers, courgette, waatlemoene, seldery, pietersielie). Dit alles om die groei van bindweefsel in die niere te voorkom, die vlak van bedwelming te verminder, die las op die niere te verminder en die aanstelling van dialise te vertraag.

Voorbeeld spyskaart vir die dag

Ontbyt (een van die geregte)Middagete (een van die geregte)Aandete (een van die geregte)
Vrugteslaai (kan met kefir gesout word)Groentesop, gars met viskotelet, groen koffiePepers gevul met bulgur en tamaties, droëvrugte-kompote
Proteïne en soetrissie omelet, groen tee met 'n sny rogbroodPearl gars of bokwiet sop, pap van bulgur of lensies met 'n stoom hoender kotelet, cranberry sapHoendervleisballetjies, slaai van soetrissie, wortels, komkommer en tamatie
Groen appel, maaskaas met 'n eetlepel suurroomGroentesop, gars pap met gesmoorde hoenderlewer sous, groen teeGesmoord kool met rys en sampioene, 'n sny rogbrood
Groente bredie van eiervrug, tamatie, ui en soetrissie, groen teeHoenderaftreksel, lensie pap met gesmoorde hoenderlewer sous, groen teeBokwiet met stokvis filet gebak in foelie, tee

Resepte om met nefropatie te kook, kan in die video hieronder gevind word.

Die niere is 'n baie belangrike orgaan. Dit funksioneer volgens die filterbeginsel en verwyder proteïenmetabolismeprodukte uit die bloed. In die niere is daar 'n groot aantal klein vate - kapillêres, wat die glomeruli van die niere vorm met membrane met klein gaatjies. Dit is in hierdie openinge dat die proteïenmetabolismeprodukte - ureum en kreatinien, wat met uriene uitgeskei word, binnedring. Vitale rooibloedselle, proteïene deur gate dring nie deur nie en bly in die bloed.

'N Dieet vir nier nefropatie is 'n baie belangrike komponent om gesondheid te handhaaf en dit help om metaboliese prosesse te normaliseer. Kliniese voeding is 'n integrale komponent van die behandeling wat die effek van medisyne verbeter. Enige niersiekte belemmer die werking van verskillende organe en stelsels in die liggaam. In die eerste plek hou dit verband met veranderinge in die proses van ophoping van metaboliese produkte in die bloed en versteurings in die water-elektroliet- en suurbalans.

Hierdie veranderinge lok die voorkoms van die volgende simptome uit:

  • die vorming van pofferigheid,
  • hoë bloeddruk
  • manifestasie van bedwelming in die liggaam deur sy eie metaboliese produkte.

Nuttige produkte vir nefropatie

Aangesien 'n pasiënt tydens nefropatie 'n groot hoeveelheid proteïen met urine het, is die dieet daarop gemik om die liggaam met proteïne te versadig.

As gevolg van die feit dat die niere nie goed funksioneer nie, versamel vloeistof in die liggaam. Daarom is dieetkos daarop gefokus om pofferigheid te verminder en heeltemal uit te skakel.

Gevaarlike en skadelike produkte met nefropatie

Met nefropatie word 'n groot aantal produkte toegelaat en verskil die dieet nie veel van die dieet van 'n gesonde persoon nie. Maar daar is steeds beperkings:

'N Skerp beperking op die hoeveelheid sout wat verbruik word, 'n vermindering in produkte wat ekstraktiewe stowwe bevat (daardie stowwe wat die uitskeiding van spysverteringsap bevorder), 'n beperking op produkte wat eenvoudige koolhidrate bevat (hoofsaaklik produkte wat glukose bevat), die gebruik van suikerprodukte, soetmeelprodukte, ys, alle soorte blikkieskos, gekruide en gekruide geregte is nie van die dieet uitgesluit nie; u kan nie piekels, gerookte vleis, marinades, geurmiddels gebruik nie.

Die niere is 'n baie belangrike orgaan. Dit funksioneer volgens die filterbeginsel en verwyder proteïenmetabolismeprodukte uit die bloed. In die niere is daar 'n groot aantal klein vate - kapillêres, wat die glomeruli van die niere vorm met membrane met klein gaatjies. Dit is in hierdie openinge dat die proteïenmetabolismeprodukte - ureum en kreatinien, wat met uriene uitgeskei word, binnedring. Vitale rooibloedselle, proteïene deur gate dring nie deur nie en bly in die bloed.

'N Dieet vir nier nefropatie is 'n baie belangrike komponent om gesondheid te handhaaf en dit help om metaboliese prosesse te normaliseer. Kliniese voeding is 'n integrale komponent van die behandeling wat die effek van medisyne verbeter. Enige niersiekte belemmer die werking van verskillende organe en stelsels in die liggaam. In die eerste plek hou dit verband met veranderinge in die proses van ophoping van metaboliese produkte in die bloed en versteurings in die water-elektroliet- en suurbalans.

Hierdie veranderinge lok die voorkoms van die volgende simptome uit:

  • die vorming van pofferigheid,
  • hoë bloeddruk
  • manifestasie van bedwelming in die liggaam deur sy eie metaboliese produkte.

Meer oor voedingskomponente

Gedurende die siekteperiode van gepaarde organe word hul prestasie benadeel, wat tot uiting kom in 'n afname in die eliminasie van gifstowwe en gifstowwe uit die liggaam. Die moeilikste vir die niere is stikstofverbindings wat gevorm word uit proteïenprodukte van dierlike oorsprong. Daarom is alle diëte vir nierpatologieë gerig op 'n geleidelike afname in die daaglikse hoeveelheid dierlike proteïene wat verbruik word en die vervanging daarvan met plantaardige proteïene.

Dit is belangrik om te onthou dat 'n skerp verwerping van proteïenprodukte 'n verswakte liggaam beseer en kan lei tot 'n verergering van die toestand. Daarom moet hierdie proses geleidelik plaasvind. Dit word aanbeveel dat u eers vetterige kosse vervang met dieetkos (hoender, vis met lae vet, kalfsvleis).

'N Groot hoeveelheid sout in die daaglikse dieet lei tot die vorming van swelling en verhoogde intrarenale en bloeddruk. Daarom is 'n geleidelike beperking van sout nodig om die erns van hierdie tekens te verminder.

Dit word aanbeveel om kos sonder sout te kook of indien nodig sout by te voeg voordat dit gebruik word. Om die smaakkenmerke van voedselprodukte te verbeter, kan sout vervang word met tamatiesap sonder sout, suurlemoensap, knoffel, uie, kruie.

Die effek van voeding op nierfunksie

Wanfunksionering van die niere lei tot ontwrigting van die eliminasie van kalium in die liggaam, wat verantwoordelik is vir die werking van gepaarde organe, hartspier en spierweefsel. Daarom kan die oorskot of tekort daarvan lei tot onomkeerbare gevolge in die liggaam. Dokters beveel aan dat die daaglikse inname van kalium in die beginfases van nefropatie verhoog word, en dat dit in die latere stadiums verminder word.

Oormatige fosfor in die bloed lei tot die geleidelike loging van kalsium uit die liggaam, tot die ontwikkeling van seer in die gewrigte en die geleidelike verdunning van been en kraakbeen. Fosfor veroorsaak ook die verharding van die weefsel, wat lei tot 'n vinnige groei van die bindweefsel van die niere, hartspier, gewrigte en longe. Daarom word die nierpatologie gemanifesteer deur jeukende dermatoses, verswakte hartritme en 'n gevoel van swaarmoedigheid in die longe. In die akute periode is dit nodig om die inname van hierdie element streng te beperk, wat sal help om die genesingsproses te bespoedig.

Voldoende inname van skoon drinkwater is 'n belangrike voorwaarde vir 'n behoorlike dieet. Water help om die liggaam van skadelike verbindings skoon te maak, wat die dinamika van herstel positief beïnvloed. Om 'n goeie deurgang van urine te verseker, is dit nodig om pittige, olierige, soute en ingemaakte voedsel, wat die vloeistof in die liggaam behou, te laat vaar en dit tot die besoedeling en verhoogde swelling lei.

Gedurende die periode van nierpatologieë en chroniese nierversaking, moet die spyskaart voedsel bevat wat ryk aan yster, sink, kalsium en selenium is. In die loop van die siekte lei 'n versteurde metabolisme tot 'n gebrek aan bruikbare stowwe wat nodig is vir die normale werking van organe en stelsels.

Dieettafel nommer 7

Dieet vir diabetiese nefropatie nr. 7 word aanbeveel om metaboliese prosesse te herstel, swelling, intrarenale bloeddruk te verminder. Dit word gebruik vir diabetiese en dismetaboliese nefropatie, glomerulonefritis, chroniese nierversaking en ander nierpatologieë.

Volgens die aanbevelings van die tabel val produkte met 'n hoë inhoud van koolhidrate en vette onder die beperkings. Geregte word sonder sout berei. Die daaglikse hoeveelheid vloeistof wat verbruik word, is hoogstens 1 liter. Die produkte se daaglikse kalorie-inhoud is hoogstens 2900 kcal, wat koolhidrate insluit - tot 450 g, proteïene - tot 80 g, vette - tot 100 g, suiker - tot 90 g.

Tydens dieet 7 word dit toegelaat om:

  • sop op groente sous,
  • maer vleis en tong,
  • lae-vet vis
  • suiwelprodukte, behalwe kaas,
  • graan,
  • groente,
  • vrugte,
  • eiers nie meer as 2 stuks nie.,
  • heuning, konfyt, jellie,
  • brood en pannekoek sonder sout.

  • gesoute meelprodukte
  • vleis- en visprodukte van vetterige variëteite en gebaseer daarop sous,
  • sampioene,
  • harde en sagte kaas,
  • peulgewasse,
  • produkte met 'n groot hoeveelheid oksaalsuur- en askorbiensure,
  • sjokolade.

Kyk na die video: Diabetes Tem Cura. Dr. Lair Ribeiro Fala da Cura da Diabetes Através da Alimentação. (Mei 2024).

Laat Jou Kommentaar