Pankreas lipomatose - wat is dit?
Lipomatose is 'n patologiese proses waartydens daar 'n skending is van die vorming en groei van vetselle. Die toestand word gekenmerk deur die vorming van veelvuldige lipomas, wat nie net in die onderhuidse vet nie, maar ook in die interne organe gelokaliseer kan word. Pankreas lipomatose word uitgedruk in die vervanging van orgaanweefsel deur vetselle - adiposiete. Die toestand kan 'n lang tyd asimptomaties wees.
Oor patologie
Die vervanging van pankreasweefsel met vet word lipomatose of steatose genoem. Die histologiese naam van hierdie patologie is vetterige degenerasie van die pankreas. Tydens die verdwyning van klierselle verloor dit sy funksies, wat gepaard gaan met 'n afname in die produksie van stowwe wat nodig is vir vertering. Sulke veranderinge is onomkeerbaar.
Die basis van weefselvervanging met vetselle is die inflammatoriese proses. Langdurige inflammasie veroorsaak skade aan die pankreasselle, wat daarna deur adiposiete vervang word. Sommige siektes kan addisionele snellers wees wat die ontwikkeling van steatose versnel. Endokriene patologieë, insluitend diabetes mellitus, verhoog die risiko van pankreas degenerasie aansienlik. Soos u weet, is die pankreas in die patogenese van diabetes betrokke, wat insulien produseer. 'N Gebrek aan die regstelling van die suikervlak lei tot verhoogde orgaanfunksie, wat skade veroorsaak en gevolglik die vervanging van vetterige weefsel. Skade aan die klierweefsel kom voor by alkoholmisbruik of chroniese vergiftiging met ander stowwe. Letsels aan die klier, waarvoor tydige en volledige behandeling nie gedoen is nie, veroorsaak ook lipomatose.
Benewens hierdie redes, is daar 'n aantal faktore wat die ontwikkeling van patologiese veranderinge kan beïnvloed:
• akute en chroniese pankreatitis,
• oorgewig,
• lae vlakke van skildklierhormone.
'N Oorerflike geneigdheid wat oor 'n aantal geslagte opgespoor kan word, word nie uitgesluit nie.
Daar is egter geen konsensus oor die oorsaak van die vorming van hierdie patologie nie.
As gevolg van die feit dat die pankreas die komponente lewer wat nodig is vir vertering, word die eerste simptome geassosieer met 'n skending van die spysverteringsfunksie. Ligte ongemak na ete is miskien die enigste simptoom van 'n patologie waaraan pasiënte in die reël nie die nodige aandag gee nie. Daarbenewens kan die siekte vir 'n lang tyd nie kliniese manifestasies hê nie, wat die proses van diagnose baie bemoeilik.
Die eerste simptome is dyspeptiese manifestasies. Die groep van hierdie simptome sluit in:
• naarheid na vetterige of gebraaide kosse,
• 'n gevoel van swaarmoedigheid in die maag,
• die voorkoms van winderigheid, wat nie verband hou met die ontvangs van gasverbeterende produkte nie.
Met die vordering van die siekte verskyn buikpyn, wat permanent en tydelik kan wees nadat u sekere kosse geëet het. Daarna word 'n verandering in die konsistensie van die ontlasting bygevoeg in die rigting van vervloeiing, 'n toename in die frekwensie daarvan. Onvoldoende produksie van verteringsensieme lei tot onvolledige afbraak van vetsure, en derhalwe bevat ontlasting vet en verkry 'n besondere glans.
Benewens die verteringsensieme, produseer die pankreas ook hormone. Om hierdie rede beïnvloed die werking van die orgaan nie net die spysvertering nie, maar ook die endokriene stelsel. Die effek van endokriene afwykings word geassosieer met 'n skending van die koolhidraatmetabolisme en 'n toename in bloedglukose.
Klassifikasie
Die huidige indeling onderskei 3 grade pankreas lipomatose.
• By die eerste graad word nie meer as 30% van die klierselle aangetas nie. In die stadium word die patologie op hierdie stadium nie gepaard met kliniese manifestasies nie.
• Graad 2 word gekenmerk deur skade aan 30-60% van die orgaan en die voorkoms van aanhoudende afwykings in die spysverteringstelsel. Die meeste pasiënte begin manifestasies op hierdie spesifieke stadium opmerk, wat hulle dwing om mediese hulp te soek.
• letsels teen 3 grade bedek meer as 60% van die weefsel, en die klier kan dus nie genoeg hormone produseer nie. Die insulienproduksie word aansienlik verminder, wat tot uitdrukking kom in die vorming van diabetes.
Diagnose
Aangesien die siekte nog lank voortduur sonder duidelike oortredings, word diagnose uitgevoer met aansienlike veranderinge in die orgaan. Die belangrikste metode van voorlopige diagnose is ultraklank, waardeur u veranderinge in die struktuur van die orgaan kan opspoor. In hierdie studie word 'n toename in die orgaan as gevolg van die groei van vetweefsel, asook die teenwoordigheid van nodusse in die klierparenchiem opgemerk. Die finale diagnose word bepaal op grond van 'n biopsie van die orgaanweefsel, waardeur u die sellulêre samestelling met 'n oorheersende inhoud van adiposiete kan sien.
Pankreas lipomatose behandeling
In die beginfase kan die behandeling van die siekte sonder chirurgie uitgevoer word. Die belangrikste terreine van terapie is korreksie van voeding en die gebruik van medikasie. Aangesien die patologie deur 'n laat periode van behandeling gekenmerk word, word hierdie metodes, as onafhanklik, baie selde gebruik.
Volledige behandeling van lipomatose kan slegs chirurgies uitgevoer word, dwelmmetodes is daarop gemik om die simptome van patologie te verminder. Chirurgiese behandeling bestaan uit die sny van beskadigde weefsel, waardeur u slegs 'n gesonde en funksionerende deel van die orgaan kan verlaat. Hierdie metode stop die vordering van die siekte, maar is nie die enigste manier om die patologie reg te stel nie.
Om die werk van die liggaam ten volle te herstel, moet ingewikkelde terapie uitgevoer word, wat die volgende insluit:
• regstelling van lewenstyl en eetgewoontes,
• alkohol-uitsluitings,
• die gebruik van medisyne wat die suikervlakke korrigeer en die simptome van die siekte uitskakel.
Dieet en fraksionele voeding is 'n belangrike fase van behandeling. Dit word aanbeveel om 6 maaltye per dag uit te voer, moenie die daaglikse kalorie-inname oorskry nie, vetterige en gebraaide kos uitgesluit.
Lipomatose voorkoming
Die relevansie van voorkoming van siektes word bepaal deur die ingewikkelde behandeling en die onomkeerbaarheid van skade aan die klierweefsel. Om die risiko van patologie te verminder, moet u liggaamsgewig beheer, die hoeveelheid alkohol wat verteer word verminder en stresvolle situasies en klierbeserings uitgesluit word. As die eerste simptome voorkom, moet u 'n spesialis raadpleeg en die nodige ondersoek ondergaan.
Soos hierbo genoem, is yster betrokke by die vertering, wat die nodige ensieme lewer. In hierdie opsig, met verhoogde voedselbelasting, vind selle-uitputting en orgaanfunksionering plaas. Om hierdie toestand uit te sluit en reg te stel, moet 'n mediese dieet gevolg word. Aanbevole produkte: lae-vet vleis en vis, suiwelprodukte, graan en groente. Alle geregte moet gestoom of gekook word, uitgesonderd die gebruik van olie en ander vette. U moet ook die hoeveelheid vinnige koolhidrate - muffins, sjokolade, koolzuurhoudende drankies - beperk. Met hierdie maatreël kan u die risiko van diabetes en lipomatose in die pankreas verminder.
Patologie kenmerkend
Pankreas lipomatose is 'n proses waarin die struktuur van orgaanweefsel verander. Die selle wat die nodige funksies verrig, word vervang deur vetselle wat geen funksionele las het nie. Dit lei tot die funksionering van die pankreas, waardeur die hele spysverteringstelsel van die liggaam ly.
Die siekte word gekenmerk deur geleidelike ontwikkeling en stadige progressie. Vir die voorkoms van veranderinge word 'n aantal nadelige faktore benodig wat die weefsel van die orgaan beïnvloed. Met die ontwikkeling van patologie verander die struktuur van die pankreasweefsel geleidelik. Die selle van die orgaan sterf op hul plek, lipomas (vetselle) word gevorm.
Wat die behandelingsmetodes en dieet aanbetref, beveel ons aan dat u vertroud is met die kommentaar van die dokter in die Botkinskaya-hospitaal vir 'n spesifieke diagnose van die pasiënt: https://health.mail.ru/consultation/2289709/.
Etiologie van die siekte
Die hoofrede vir die voorkoms van die patologiese proses vanaf 2019 is nog nie vasgestel nie, daar is egter nadelige faktore wat die risiko van lipomatose aansienlik verhoog. Van hierdie faktore sluit in:
- Inflammatoriese prosesse wat die pankreasweefsel beïnvloed (pankreatitis),
- Chroniese siektes van die spysverteringstelsel,
- Stelselmatige drink
- Oorerflik afgeweeg (as die naaste familielid van die persoon soortgelyke probleme gehad het),
- Endokriene patologieë (bv. Diabetes mellitus),
- Chroniese lewerskade (hepatitis in een of ander vorm),
- Ontwrigting van die hormonale agtergrond (veral 'n lae vlak van skildklierhormone).
Die kliniese verloop van patologie
Die kliniese beeld van die siekte hang direk af van die mate van skade aan die orgaan, dit wil sê op die stadium van ontwikkeling van die patologie.
| Ontwikkelingsfases | Kenmerkende simptome | Moontlike komplikasies |
| Fase 1, waarin nie meer as 30% van die pankreasweefsel verander word nie. | Patologie het in hierdie stadium van ontwikkeling dikwels 'n asimptomatiese verloop; die pasiënt kan na die eet slegs ligte ongemak en swaarkry ervaar. In die meeste gevalle word die patologie tydens 'n uitgebreide ondersoek opgespoor. | In die afwesigheid van behandeling, word patologiese prosesse van vervanging van die pankreasweefsel voortgesit, en die siekte is in fase 2 van sy ontwikkeling. Daar is op hierdie stadium geen ander komplikasies nie. |
| Fase 2, waarin 30-60% van die orgaanweefsels beskadig is. | Simptome soos: |
- Pyn gelokaliseer in die linker hipochondrium en in die middel van die buik. Die pynsindroom is sag, maar vererger dit dikwels snags,
- Winderigheid, opgeblasenheid. Die oorblyfsels van onverteerde voedsel versamel in die ingewande en begin uiteindelik verrot, wat lei tot die voorkoms van hierdie teken,
- Gespook en sooibrand, slegte smaak in die mond na eet,
- Effense agteruitgang in welstand, swakheid en naarheid (sonder om te braak) na die eet,
- Subkutane vetweefsel kan op die liggaam van die pasiënt voorkom - pynlose seëls wat 'n soliede struktuur het.
- Sistematiese buikpyn wat nie van voedselinname afhang nie,
- Verandering in ontlasting, waarin hardlywigheid afwissel met oorvloedige diarree,
- 'N Verandering in die samestelling van ontlasting waarin vetelemente opgespoor kan word,
- Naarheid gepaard met braking
- Droë vel, die voorkoms van irritasie, afskilfering,
- Erge dors
- Verhoogde eetlus, die voorkoms van oortollige gewig,
- Oortreding van die urinering (die aantal drange en die hoeveelheid vrygestelde urine word verminder).
Diagnostiese metodes
Dit is moeilik om patologie op 'n vroeë stadium te identifiseer, aangesien daar geen kenmerkende simptome van die siekte is nie. As die siekte in fase 2 of 3 oorgaan, is 'n evaluering van die kliniese manifestasies, sowel as 'n anamnese (die oorsake van die ontwikkeling van die siekte, die voedingsvoorkeure van die pasiënt, sy lewenstyl, die geskiedenis van die siekte en oorerflikheid bestudeer, nodig om 'n diagnose te maak).
Bykomende diagnostiese metodes word gebruik om 'n meer gedetailleerde prentjie te kry. Dit is:
- Ultraklank van die spysverteringstelsel om die ligging en grootte van liggaamsvet te bepaal,
- 'N Koprogram vir die bepaling van die samestelling van ontlasting (met die ontwikkeling van lipomatose word vetelemente daarin opgespoor, volgens die hoeveelheid wat dit moontlik is om die mate van skade te beoordeel),
- 'N Bloedtoets vir hormone om skade aan die pankreas en organe van die endokriene stelsel op te spoor.
Behandeling
Terapie vir pankreas lipomatose is ingewikkeld. Daar is drie soorte terapeutiese maatreëls, soos:
- Verandering in dieet en lewenstylregstelling,
- Geneesmiddelbehandeling is daarop gemik om die oorsake en manifestasies van die patologie uit te skakel,
- 'N Chirurgiese operasie wat voorgeskryf word tydens die ontwikkeling van die gevorderde vorm van die siekte, wanneer meer as 60% van die orgaan beskadig is, en konserwatiewe terapiemetodes lewer nie die verwagte resultaat nie.
Regstelling van dieet en lewenstyl
Om die manifestasies van patologie uit te skakel en die pankreas te normaliseer, is dit nodig:
- Weier alkohol
- Volg die reëls van breukvoeding (5-6 maaltye in klein porsies),
- uitsluit swaar voedsel vir vertering. Dit is byvoorbeeld gekruide en gebraaide kos, piekels, vetryke voedsel,
- Eet lae-kalorie kosse.
Geneesmiddelbehandeling
Afhangend van die simptome word die volgende medisyne voorgeskryf:
- pynstillers
- Geneesmiddels wat die verteringsproses vergemaklik,
- Antidiarrheale middels,
- Geneesmiddels om naarheid uit te skakel,
- Teenspasmamiddels.
Chirurgiese behandeling
Met die vinnige ontwikkeling van patologie, grootskaalse orgaanbeskadiging, is chirurgie nodig. Afhangend van die grootte en ligging, die mate van versmelting daarvan met die weefsel van die orgaan, gebruik sulke metodes om vetweefsel te verwyder:
- As 'n vetterige gewas versigtig van gesonde orgaanweefsel geskei word. Hierdie metode is minder indringend en het beter genesingsvoorspellings,
- Reseksie van die pankreas. Hierdie metode word gebruik wanneer die gewas stewig saam met die organe gegroei het. Tydens die operasie verwyder die dokter nie net vetterige patologiese weefsel nie, maar ook gedeeltelike pankreasweefsel. So 'n operasie word as meer ingewikkeld beskou, en vereis 'n langer herstelperiode.
Eienskappe van die medisyne wat gebruik word
'N Verpligte oomblik in die behandeling van lipomatose is medikasie, wat die administrasie van fondse van verskillende groepe behels.
| naam | beskrywing | aansoek | prys |
| ibuprofen |
Voedingsregstelling
Dieet is 'n belangrike punt in die behandeling van lipomatose. Die pasiënt sal sy dieet volledig moet hersien en homself streng beperk.
| toegelaat | Dit is verbode |
|
|
Geskatte dieet vir 'n week
Die pasiënt se weeklikse dieet (u moet een van die opsies kies):
- Ontbyt: gekookte maer vleis, pap op die water met 'n klein hoeveelheid melk, stoomkotelet met 'n bykos van gestoofde groente, pampoen pap. Van drankies - tee met melk of groen tee,
- Middagete: proteïenomelet, gebakte vrugte, laevetmaaskaas. Drankies - sap verdun met water of bessiesap,
- Middagete: groente- of melksop, gekookte dieetvleis of lae-vet vis met 'n bykos met groente, tee,
- Snack: afgeroomde jogurt, onversoete vrugte, jellie,
- Aandete: gestoofde groente met hoender, 'n stoombak met 'n bygereg van graan of pasta, groentepuree, kruietee,
- Voordat u gaan slaap: 1 koppie vetvrye kefir sonder suiker.
