Indikasies vir gebruik en instruksies vir die gebruik van die middel Formetin

Orale hipoglykemiese middel van die biguaniedgroep.
Voorbereiding: FORMETIN®
Die aktiewe stof van die middel: metformien
ATX-kodering: A10BA02
KFG: Orale hipoglisemiese middel
Registrasienommer: LSR-003304/07
Datum van registrasie: 10.22.07
Eienaar reg. doc .: FARMSTANDART-LEXREDSTVA OJSC

Vrystellingsvorm Formin, dwelmverpakking en samestelling.

Die tablette is wit, ronde, plat-silindries met afwerking en inkeping.

1 oortjie
metformienhidrochloried
500 mg
-«-
850 mg

Hulpstowwe: medium-molekulêre gewig povidon (polivinielpyrrolidon), croscarmellose-natrium, magnesiumstearaat.

10 stuks - blisterpakkies (3) - pakke karton.
10 stuks - blisterverpakkings (6) - pakke karton.
10 stuks - blisterpakkies (10) - pakke karton.

Die tablette is wit, ovaal, tweekleurig, met 'n kerf aan beide kante.

1 oortjie
metformienhidrochloried
1 g

Hulpstowwe: medium-molekulêre gewig povidon (polivinielpyrrolidon), croscarmellose-natrium, magnesiumstearaat.

10 stuks - blisterpakkies (3) - pakke karton.
10 stuks - blisterverpakkings (6) - pakke karton.
10 stuks - blisterpakkies (10) - pakke karton.

Die beskrywing van die middel is gebaseer op amptelik goedgekeurde gebruiksaanwysings.

Farmakologiese werking van formien

Orale hipoglykemiese middel van die biguaniedgroep. Dit inhibeer glukoneogenese in die lewer, verminder die opname van glukose uit die ingewande, verhoog die perifere gebruik van glukose en verhoog ook die sensitiwiteit van weefsel vir insulien. Dit beïnvloed nie die sekresie van insulien deur pankreasselle nie, veroorsaak nie hipoglisemiese reaksies nie.

Verlaag trigliseriede, LDL.

Stabiliseer of verminder liggaamsgewig.

Dit het 'n fibrinolitiese effek as gevolg van die onderdrukking van 'n weefselplasminogeenaktivator-remmer.

Farmakokinetika van die geneesmiddel.

Na orale toediening word metformien uit die spysverteringskanaal opgeneem. Die biobeskikbaarheid na die neem van 'n standaarddosis is 50-60%. Cmax na orale toediening word na 2,5 uur bereik.

Dit bind prakties nie aan plasmaproteïene nie. Dit versamel in die speekselkliere, spiere, lewer en niere.

Dit word onveranderd in die urine uitgeskei. T1 / 2 is 1,5-4,5 uur.

Dosis en toedieningsroete van die middel.

Stel individueel in, met inagneming van die vlak van glukose in die bloed.

Die aanvanklike daaglikse dosis is gewoonlik 500 mg 1-2 keer per dag of 850 mg 1 keer per dag. Vervolgens word die dosis geleidelik (1 keer per week) verhoog tot 2-3 g / dag. Die maksimum daaglikse dosis is 3 g.

'N Daaglikse dosis van meer as 850 mg word in twee dosisse (soggens en saans) aanbeveel.

By ouer pasiënte moet die daaglikse dosis nie meer as 1 g wees nie.

As gevolg van die verhoogde risiko van melksuurdosis, moet die dosis verminder word by die toediening van metformien aan pasiënte met ernstige metaboliese afwykings.

Tablette moet tydens of na maaltye in die geheel geneem word, met baie vloeistowwe.

Die middel is bedoel vir langdurige gebruik.

Newe-effek van formien:

Van die spysverteringstelsel: naarheid, braking, metaal smaak in die mond, gebrek aan eetlus, diarree, winderigheid, buikpyn.

Aan die kant van die metabolisme: selde - melksuurdosis (vereis staking van behandeling), met langdurige gebruik - B12 hipovitaminose (wanabsorpsie).

Van die hemopoiëtiese stelsel: in sommige gevalle - megaloblastiese anemie.

Vanaf die endokriene stelsel: hipoglisemie (wanneer dit in onvoldoende dosisse gebruik word).

Allergiese reaksies: veluitslag.

Kontra-indikasies vir die middel:

- diabetiese ketoasidose, diabetiese precoma, koma,

- Erge nierfunksie

- verswakte lewerfunksie,

- akute alkoholvergiftiging,

- toestande wat kan bydra tot die ontwikkeling van melksuurdosis, insluitend hart- en asemhalingsversaking, akute fase van miokardiale infarksie, akute serebrovaskulêre ongeluk, dehidrasie, chroniese alkoholisme,

- melksuur acidose en 'n geskiedenis daarvan,

- ernstige chirurgiese operasies en beserings (in hierdie gevalle word insulienterapie aangedui),

- gebruik binne 2 dae voor en 2 dae na die uitvoering van radio-isotoop- of röntgenstudies met die bekendstelling van jodiumbevattende kontrasmedium,

- nakoming van 'n lae-kalorie dieet (minder as 1000 kal per dag),

laktasie (borsvoeding),

- Overgevoeligheid vir die bestanddele van die middel.

Dit word nie aanbeveel om die middel by pasiënte ouer as 60 jaar te gebruik wat swaar fisieke werk verrig nie, as gevolg van die verhoogde risiko van melksuurdosis.

Spesiale instruksies vir die gebruik van formien.

Gedurende die periode van gebruik van die middel, moet die nierfunksie-aanwysers gemonitor word. Ten minste 2 keer per jaar, en met die voorkoms van myalgie, moet die laktaatinhoud in die plasma bepaal word.

Dit is moontlik om Formetin in kombinasie met sulfonylureumderivate of insulien te gebruik, en veral die bloedglukosevlakke moet noukeurig gemonitor word.

Beïnvloed die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur

As dit as monoterapie gebruik word, beïnvloed dit nie die vermoë om voertuie te bestuur en met meganismes te werk nie.

Met die kombinasie van Formetin met ander hipoglykemiese middels (sulfonylureumderivate, insulien), kan hipoglisemiese toestande ontwikkel waarin die vermoë om voertuie te bestuur en ander potensieel gevaarlike aktiwiteite wat verhoogde aandag en spoed van psigomotoriese reaksies verg, vererger.

Oordosis van die middel:

Simptome: dodelike melksuuratose kan ontwikkel. Die oorsaak van die ontwikkeling van melksuuridose kan ook die kumulasie van die middel wees as gevolg van verswakte nierfunksie. Die vroeë simptome van melksuurdosis is algemene swakheid, naarheid, braking, diarree, verlaging van liggaamstemperatuur, buikpyn, spierpyn, verlaging van bloeddruk, refleks bradikardie, dit kan in die toekoms asemhaling, duiseligheid, verswakte bewussyn en die ontwikkeling van koma verhoog.

Behandeling: as daar tekens van melksuurderose is, moet metformienbehandeling onmiddellik gestaak word, moet die pasiënt dringend in die hospitaal opgeneem word, en bevestig die diagnose, nadat die konsentrasie van laktaat bepaal is. Hemodialise is die doeltreffendste om laktaat en metformien uit die liggaam te verwyder. Indien nodig, voer simptomatiese terapie uit.

Interaksie van formien met ander middels.

Met gelyktydige gebruik met sulfonielureumderivate, akarbose, insulien, NSAID's, MAO-remmers, oksitetrasiklien, ACE-remmers, klofibraatderivate, siklofosfamied en beta-blokkers, is dit moontlik om die hipoglisemiese effek van metformien te verhoog.

Met gelyktydige gebruik met GCS, orale voorbehoedmiddels, epinefrien (adrenalien), simpatomimetika, glukagon, skildklierhormone, tiasied en "lus" diuretika, fenotiasien afgeleides en nikotiensuur, is 'n afname in die hipoglisemiese effek van metformien moontlik.

Cimetidine vertraag die uitskakeling van metformien, waardeur die risiko van melksuurdosis verhoog word.

Metformien kan die effek van antikoagulante (kumarinderivate) verswak.

Met gelyktydige toediening met etanol is die ontwikkeling van melksuurdosis moontlik.

Met die gelyktydige gebruik van nifedipien verhoog die opname van metformien en Cmax, en vertraag die uitskeiding.

Kationiese medisyne (amlodipien, digoksien, morfien, prokaïnamied, kinidien, kinien, ranitidien, triamteren, vankomisien) wat in die buise gesekreteer word, kompeteer om buisvormige vervoerstelsels en kan met langdurige behandeling die Cmax van die middel met 60% verhoog.

Algemene inligting, samestelling en vorm van vrylating

Formin (sien foto) is 'n hipoglisemiese middel. Die middel is deel van die biguaniedgroep, daarom word dit gebruik in die behandeling van tipe 2-diabetes.

Soos in alle voorbereidings van die biguaniedgroep, het 'Formmetin' 'n aktiewe bestanddeel - Metformin hydrochloride. Die hoeveelheid kan 0,5, 0,85 of 1 g wees.

• croscarmellose natrium,
• magnesiumstearaat wat in die farmaseutiese industrie gebruik word,
• medium-molekulêre gewig povidon (polivinielpyrrolidoon).

Die medisyne is beskikbaar in tablette, waarvan die vorm afhang van die dosis:

• 0,5 g rond,
• ovaal bikonveks (0,85 en 1 g).

Tablette word in kartonverpakking verkoop, wat elk 30, 60 of 100 stukke kan wees.

Farmakologie en farmakokinetika

Die middel "Formin" beïnvloed die liggaam soos volg:

• vertraag die proses van glukoneogenese in die lewer,
• verminder die hoeveelheid glukose wat deur die ingewande geabsorbeer word,
• verhoog die perifere gebruik van glukose in die bloed,
• lei tot 'n toename in weefselgevoeligheid vir insulien,
• lei nie tot die ontwikkeling van hipoglukemie nie,
• verlaag trigliseriede en LDL
• normaliseer of verminder gewig
• help om bloedklonte op te los.

Die farmakologiese werking word gekenmerk deur die eienskappe van absorpsie, verspreiding en uitskeiding van die hoofkomponente.

1. Suiging. Die aktiewe bestanddeel van die middel word geabsorbeer deur die wande van die spysverteringskanaal nadat die pil geneem is. Die biobeskikbaarheid van 'n standaard dosis is van 50% tot 60%. Die maksimum konsentrasie van die middel word 2,5 uur na toediening bepaal.
2. Verspreiding. Die bestanddele van die geneesmiddel het prakties geen verband met plasmaproteïene nie.
3. Onttrekking. Uitskeiding van die bestanddele van die middel word onveranderd uitgevoer. Komponente word in urine uitgeskei. Die tydsduur wat benodig word vir die halfleeftyd van die middel is 1,5 tot 4,5 uur.

As die bestanddele van die middel in die liggaam ophoop, moet u weet waaruit dit kan gebeur. Dikwels lê die rede in verswakte nierfunksie.

Indikasies en kontraindikasies

In die volgende gevalle is geneesmiddelterapie nodig:

• met oortollige gewig of vetsug, wanneer dieet nie effektief was nie,
• met die tweede tipe diabetes.

'Formine' moet nie uitsluitlik vir gewigsverlies gebruik word nie, ondanks die feit dat die middel regtig tot die verlies bydra. Die neem van pille is effektief in kombinasie met insulienterapie by pasiënte met ernstige vetsug, wat gepaard gaan met sekondêre weerstand teen die hormoon.

Dit is teenaangedui dat gevalle van medisyne gebruik word:

• ketoasidose,
• koma of prekoma as gevolg van diabetes,
• patologiese veranderinge in die niere en lewer,
• toestande wat lei tot die ontwikkeling van melksuurdosis, insluitend hartversaking, veranderinge in serebraalvloei, akute fase van miokardiale infarksie, chroniese alkoholisme, uitdroging,
• akute alkoholvergiftiging,
• ernstige verloop van aansteeklike siektes,
• chirurgiese ingrepe
• besering
• x-straal, met die bekendstelling van spesiale kontrasmiddels (2 dae voor en na),
• hou by 'n dieet wat die daaglikse dieet van hoogstens 1000 kalorieë kan teenwoordig,
• borsvoeding, asook die aanvang van swangerskap,
• hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel.

Gebruiksaanwysings

Dosiskeuse moet slegs uitgevoer word deur 'n dokter wat rekening hou met al die individuele eienskappe van die pasiënt en die verloop van diabetes. Die instruksies dui die aanbevole dosis aan met die eerste gebruik. Dit kan 500 tot 1000 mg per dag wees.

Die standaarddosis moet aangepas word nie later nie as 15 dae na die eerste pil. Daarbenewens moet dit gekies word onderworpe aan glukemiese beheer. Die daaglikse dosis kan nie hoër as 3000 mg wees nie. In die meeste gevalle is onderhoudsterapie 1500-2000 mg / dag nodig. Pasiënte van gevorderde ouderdom moet nie meer as 1 g aktiewe bestanddeel inneem nie.

Tablette moet na etes gedrink word. Dit word aanbeveel dat die dosering wat deur die dokter voorgeskryf is, eweredig verdeel word en die medisyne twee keer per dag neem. Dit sal voorkom dat newe-effekte met betrekking tot spysvertering voorkom.

'N Video van Dr. Malysheva oor Metformin en medisyne daarop gebaseer:

Spesiale pasiënte

Die middel word aanbeveel vir gebruik nie vir alle pasiënte nie.

Die volgende kategorieë pasiënte word in 'n spesiale groep ingesluit:

1. Swanger en lakterende moeders. Toetse het getoon dat die bestanddele van die middel 'n negatiewe effek op kinders in die baarmoeder en na die geboorte kan hê.
2. Pasiënte met lewersiekte. Dit is teenaangedui in geneesmiddelterapie.
3. Pasiënte met nierfunksie. By ernstige patologiese veranderinge is die gebruik van 'n farmaseutiese middel verbode. In ander gevalle is terapie met hierdie middel moontlik, maar onder gereelde monitering van orgaanprestasie.
4. Bejaarde pasiënte. Daar is 'n risiko vir melksuurdosis by mense ouer as 60 wat voortdurend aan swaar fisieke arbeid besig is.

Spesiale instruksies

Terapie met die middel het 'n paar kenmerke:

1. Pasiënte moet beslis die werk van die niere monitor. Die frekwensie van sulke monitering is 2 keer per jaar. Dit is te danke aan die feit dat die bestanddele van “Formin” in die liggaam kan ophoop in geval van die werking van hierdie orgaan.
2. As myalgie voorkom, word dit aanbeveel om die plasmalaktaatvlak na te gaan.
3. Die gebruik van “Formmetin” in kombinasie met sulfonielureumderivate is nodig om glukemie te beheer.
4. Die risiko van hipoglukemie neem toe wanneer hierdie tablette saam met ander medisyne gebruik word wat die suikervlakke kan verlaag. Hierdie toestand is die gevaarlikste tydens bestuur of enige aktiwiteit wat vinnig reageer.
5. Terapie moet met die verminderde dosisse begin word met melkerige asidose by pasiënte met metaboliese afwykings.

Newe-effekte en oordosis

Resensies van diabete toon dat behandeling met die 'Formmetin' middel gepaard kan gaan met die voorkoms van sommige newe-reaksies:

1. Wat spysvertering betref - naarheid, 'n smaak van metaal in die mond, braking, verlies van eetlus, pyn in die buik, ontstellende ontlasting.
2. Melksuuratose verskyn. Hierdie toestand vereis staking van terapie as gevolg van die risiko van dood.
3. Hipovitaminose ontwikkel.
4. Megaoblastiese anemie kom voor.
5. Hipoglukemie ontwikkel.
6. 'N Veluitslag verskyn.

Met 'n oordosis van die middel, ontwikkel melksuurdosis. In sulke situasies is dit dringend om die terapie te stop, en die pasiënt moet in die hospitaal opgeneem word. In die hospitaal word die konsentrasie van laktaat bepaal om die diagnose te bevestig of weerlê. Die gebruik van hemodialise is in die meeste gevalle effektief vir die uitskeiding van laktaat en metformien.

Geneesmiddelinteraksies en analoë

Die hipoglisemiese effek word verbeter deur die volgende middels:

• inspuiting insulien,
• ACE-remmers, MAO,
• acarbose,
• oksitetrasiklien,
• beta-blokkers
• sulfonielureumderivate.

Die doeltreffendheid neem af van die volgende middels:

• GCS
• voorbehoeding,
• adrenalien
• glukagon,
• hormonale middels wat gebruik word in patologieë van die skildklier,
• simpatomimetiese,
• afgeleides van fenotiasien, sowel as nikotiensuur.

Die gebruik van die middel "Cimetidine", etanol, verhoog die waarskynlikheid van melksuuridose.

Die farmaseutiese mark bied verskillende suikerverlagende medisyne aan.Sommige daarvan kan as plaasvervangers vir die bereiding van 'Formin' gebruik word as gevolg van die teenwoordigheid van metformienhidrochloried in hul samestelling.

Pasiëntmening

Uit die oorsigte van diabete oor die middel Formmetin, kan ons aflei dat die middel nie vir almal geskik is nie, en voordat 'n dokter dit gebruik, is dit 'n konsultasie van 'n dokter.

Ek was 66 jaar oud toe hoë suiker ontdek is. Die dokter het onmiddellik aanbeveel dat hy Formmetin inneem. Die resultate is tevrede. Oor twee jaar van behandeling word suiker binne 7,5 mmol / L gehou. Dit is veral aangenaam dat ons daarin geslaag het om van die ekstra 11 kg ontslae te raak, en ook droë mond verdwyn het.

Ek moes etlike maande 'n middel kies om suiker te normaliseer. Diabetes is 5 maande gelede gediagnoseer, maar slegs danksy die formientablette kon dit nader kom aan die normale suikerwaardes. Ek aanvaar dit saam met Siofor. Anders as ander middels met hierdie medisyne, het ek geen spysverteringsprobleme nie. Ek beveel dit aan vir almal wat nog nie die middel opgeneem het nie.

Ek lees ander resensies en is verbaas oor die suksesse van ander. Ek het self hierdie dwelm op aandrang van die dokter geneem. Voordat hy Metformin Teva gedrink het, was daar geen probleme nie. En met die oorgang na Formetin oor drie dae, het ek al die bestaande newe-effekte ervaar. Ek was duiselig, ek het naar geword, ek het vreeslike swakheid gevoel, maar ek is stil oor die res. Hierdie middel moet nie na 60 jaar geneem word nie, maar niemand het my gewaarsku nie. Maak gevolgtrekkings.

Die prys van 60 tablette formien hang af van die dosis. Dit is ongeveer 200 roebels.

Kyk na die video: Kent Hovind - Seminar 3 - Dinosaurs in the Bible MULTISUBS (September 2024).