Pankreas lipase
lipase - (van Griekse lipos ■ vet), 'n lipolitiese ensiem wat tot die esterase-groep behoort, dit wil sê ensieme wat esters (esters) afbreek volgens die vergelyking R.CO О R / + + H20 ^ RCOOH + R OH tot alkohol en suur. Die werking van esterases strek tot ... Groot mediese ensiklopedie
lipase - 'n ensiem uit die hidrolaseklas (EC 3.1.1.3), wat die omkeerbare hidrolitiese ontbinding van trigliseriede in gliserol en vetsure kataliseer, is byvoorbeeld vervat in die geheime van die pankreas en ingewande ... 'n Groot mediese woordeboek
Pankreas lipase - (pankreas lipase, Eng. pankreas lipase)) (EC 3.1.1.3) 'n verteringsensiem wat tot die lipase-klas behoort. In aksie op lipiede, is die pankreas lipase soortgelyk aan die bloedlipase in die lewer. Sintese en rol van pankreas lipase ... ... Wikipedia
Akute pankreatitis - ICD 10 K85.85. ICD 9 577.0577.0 577.1577.1 ... Wikipedia
Spysverteringsensieme - Spysverteringsensieme, spysverteringsensieme is ensieme wat die ingewikkelde bestanddele van voedsel in eenvoudiger stowwe afbreek wat dan in die liggaam opgeneem word. In 'n breër sin word verteringsensieme ook alle ensieme genoem, ... Wikipedia
Spysverteringsensieme - Spysverteringsensieme bevat die spysverteringsweg-ensieme wat die ingewikkelde bestanddele van voedsel in eenvoudiger stowwe afbreek wat dan in die liggaam opgeneem word. Die belangrikste funksies van verteringsensieme is die mondholte, ... ... Wikipedia
vertering - VERPLEIDING. Daar is 2 soorte P. intrasellulêr en ekstrasellulêr. By ekstra-sellulêre P., wat wydverspreid onder hoër organismes is, vind die proses plaas in 'n spesiale stelsel van organe van die dermbuis met sy klierapparaat. P. is 'n chem. fisiese ... Groot mediese ensiklopedie
BLOED - BLOED, 'n vloeistof wat die are, are en kapillêres van die liggaam vul en bestaan uit 'n deursigtige liggeel. die kleur van die plasma en die gevormde elemente wat daarin hang: rooibloedselle, of rooibloedselle, wit of witbloedselle, en bloedplaatjies, of ... Groot mediese ensiklopedie
Creon 10000 - Aktiewe bestanddeel ›› Pankreatien (Pankreatien) Latynse naam Kreon 10000 ATX: ›› A09AA02 Poliëzympreparate (lipase + protease, ens.) Farmakologiese groep: ensieme en antienzyme Nosologiese klassifikasie (ICD 10) ›› C25 ... ... Woordeboek van mediese preparate
Creon 25000 - Aktiewe bestanddeel ›› Pankreatien (Pancreatin) Latynse naam Kreon 25000 ATX: ›› A09AA02 Poliëzympreparate (lipase + protease, ens.) Farmakologiese groep: ensieme en antienzyme Nosologiese klassifikasie (ICD 10) ›› C25 ... ... Woordeboek van medisyne
Sintese en rol
| | | wysig kodePankreas lipase word gesintetiseer in die pankreas en word afgeskei in die lumen van die duodenum en in die dunderm, waar dit voedselvette - triglyceriede - in glycerol en hoër vetsure afbreek. Dus is hierdie lipase 'n noodsaaklike ensiem in die vertering van vette. Pankreas lipase hydroliseer vetmolekules wat van voedsel afkomstig is. By siektes van die pankreas neem die lipase-aktiwiteit aansienlik toe, en begin 'n groot hoeveelheid lipase in die bloed vrygestel word. 'N Afname in lipasevlakke kan voorkom by kanker, benewens pankreaskanker, en met wanvoeding (oortollige triglyceriede in voedsel).
Lipase: wat is dit?
Voedsel wat komplekse proteïene en vette bevat, kan nie in die oorspronklike vorm geassimileer word nie. As die spysverteringstelsel binnekom, ondergaan die verbruikte voedsel spesiale verwerking met ensieme wat dit in kleiner komponente kan opdeel. Sulke stowwe sluit amilase, protease en lipase in. Die laaste stof word deur die pankreas geproduseer - die betekenis van hierdie spesifieke lipase, wat pankreas genoem word, kan gesien word in een van die reëls van biochemiese ontleding.
Lipase is een van die verteringsapensieme wat deur die pankreas gevorm word en wat betrokke is by die vertering van vette.
Ook word lipase in die liggaam gevorm deur ander organe:
- die lewer - hierdie tipe lipase handhaaf normale plasmalipiede,
- longe,
- ingewande,
- die maag - hierdie tipe lipase word in die maagsap aangetref en help met die hidrolise van vette,
- mondholte - die ensiem is slegs by babas teenwoordig. Hierdie tipe lipase bevorder die afbreek van borsmelk.
Pankreas lipase het 'n sleutelfunksie in die ontbinding van vette wat van buite af saam met voedsel kom. In die afwesigheid van hierdie ensiem, sal vette wat die liggaam binnedring met 'n groot energiewaarde onverteer word en onveranderd uitkom. Die teenwoordigheid van lipase in die optimale hoeveelheid is die sleutel tot menslike gesondheid en goeie metabolisme.
Lipase bevorder die afbreek van vette na gliserol en vetterige karboksielsure
Die interaksie van lipase en gal
Die normale werking van lipolitiese ensieme is slegs moontlik in die teenwoordigheid van gal. Hierdie geheim help met die emulgeer van vette, skei dit en omskep dit in 'n emulsie, waardeur die werking van die ensiem op vet aansienlik vergroot word, en sodoende hul kontak verbeter word, asook die versnelling van hidrolise. Daarbenewens kan galsure die lipase wat deur die pankreas geproduseer word, in 'n aktiewe vorm omskakel, sodat alle vetmolekules wat die spysverteringskanaal binnedring, toeganklik word vir versplintering deur verskillende vorme van lipases.
Tabel: ouderdomsafhanklike lipase-waardes
ouderdom | Normale lipase konsentrasie, eenhede per milliliter bloed |
Kinders en adolessente onder 18 | 0–130 |
Volwasse mans en vroue | 0–190 |
As ons slegs die waardes van pankreas lipase oorweeg, dan is die korrekte waarde 13-60 U / ml.
Indikasies vir lipase-analise
Die hoeveelheid lipase in die bloed dui op die toestand van die spysverteringstelsel. 'N Skerp toename in die konsentrasie van die pankreas lipase dui op die teenwoordigheid van pankreatitis. Die uitgevoerde bloedtoets kan vertel van die verloop van hierdie siekte en die moontlike ontwikkeling van komplikasies.
In 'n akute vorm van pankreasontsteking, kan die hoeveelheid lipase na agt uur met 'n faktor van tien toeneem, en dan sal die normalisering van die vlak daarvan tot twee weke voortduur.
Die analise vir lipase-inhoud is spesifiek. Die konsentrasie van hierdie ensiem bly konstant vir baie patologieë: lewersiekte, die ontwikkeling van 'n ektopiese swangerskap, terwyl die waarde van ander verteringsensieme verander.
Die dokter kan 'n studie voorskryf vir lipasevlakke indien die pasiënt die volgende toestande vermoed:
- akute ontsteking van die pankreas (pankreatitis). Die aanduiding is dat die ontleding geskeduleer is vir aflewering 48 uur na die aanvang van simptome van akute pankreatitis - dus sal die waarde van hierdie ensiem op sy hoogtepunt wees,
- chroniese vorm van pankreatitis - in hierdie uitvoeringsvorm is dit moeiliker om die siekte te diagnoseer, aangesien die pankreas tydens die lang ontstekingsproses ophou om ensieme te produseer en die hoeveelheid lipase in die bloed sal verminder,
- pampoentjies, of pampoentjies, met hierdie siekte, dui 'n normale konsentrasie van lipase op ontsteking van die parotiede kliere, en 'n verhoogde - ongeveer die verloop van die patologiese proses in die pankreas.
Simptome van lipase-tekort en oormaat
Aangesien die ensiem verantwoordelik is vir die suksesvolle vertering van vetterige voedsel, met 'n duidelike gebrek aan hierdie stof, sal ensiematiese pankreasinsufficiëntie ontwikkel. Seine van die vordering van hierdie toestand is:
- gevoel van swakheid by die pasiënt,
- fetisiekruk van vloeibare konsistensie,
- verlies van eetlus of die afname daarvan,
- winderigheid,
- gewig vermindering
- die voorkoms van naarheid en braking,
- buikpyn.
By 'n oormaat lipase verskyn dieselfde simptome, maar die liggaamstemperatuur styg dikwels, wat dien as 'n sein oor die verloop van die inflammatoriese proses (pankreatitis).
Analise
Om die vlak van lipase te bepaal, is bloedskenking van 'n ader nodig vir navorsing. Die voorbereiding vir die prosedure is eenvoudig:
- 3-4 dae voor bloedmonstering, moet u nie van vetterige kos eet, sowel as speserye, marinades en geurmiddels nie.
- Op die dag van bloedskenking vir ontleding is 'n weiering om voedsel te eet nodig, die persoon moet 'n leë maag hê.
- As die pasiënt deurlopend medisyne neem, is dit die moeite werd om die dokter hieroor in te lig om sodoende betroubare resultate te kry. Die beste opsie sou wees om 'n week voordat u bloed vir lipase skenk, op te hou om al die medisyne te neem.
- Die ontleding moet geskeduleer word vir die vroeë oggendure (tot 11 uur).
Dit is die moeite werd om te weerhou om bloed vir lipase te skenk as die pasiënt op hierdie dag 'n X-straalondersoek ondergaan.
As die diagnose van lipase-vlak nodig is om ongeskeduleerd uit te voer as gevolg van die ernstige toestand van die pasiënt, is spesiale opleiding nie nodig nie.
Bloedmonsterneming vir navorsing is 'n eenvoudige en pynlose prosedure wat elke persoon van kleins af bekend is.
- Voordat bloed vir ontleding geneem word, word 'n toerniket bo die elmboog geplaas.
- Die plek van bloedpunksie word met alkohol afgevee, waarna 'n naald in 'n aar geplaas word.
- Nadat u die nodige hoeveelheid biomateriaal geneem het, word die toerniket verwyder.
- Die geprikte plek is bedek met katoen en word in die elmboog gedruk om bloeding te stop.
Saam met bloedskenking word ook die gelyktydige bepaling van die vlak van amilase, 'n addisionele ensiem wat die pankreas kenmerk, ook voorgeskryf om die konsentrasie van lipase te bepaal.
Redes vir afwyking
Die interpretasie van die resultate van lipase-analise sal die dokter help om na die verdere diagnose van die pasiënt se siekte te navigeer en toepaslike behandeling voor te skryf.
Die norme van hierdie ensiem oorskry kan die volgende siektes aandui:
- die ontwikkeling van pankreatitis in die akute fase,
- die verloop van inflammasie in die galblaas,
- mislukking in die werking van die endokriene stelsel,
- pampoentjies,
- maagsweer, duodenale ulkus,
- pankreas nekrose,
- onvoldoende nierfunksie,
- outo-immuun toestande
- derm obstruksie,
- jig,
- die teenwoordigheid van kwaadaardige gewasse in die pankreas,
- hartaanval
- vetsug in hoë mate. 'N Hoë konsentrasie lipase onthul 'n akute vorm van pankreatitis, waarvan die ontydige diagnose nier- of lewerversaking uitlok.
'N Afname in lipase dui op die volgende toestande:
- die voorkoms van gewasse in enige area behalwe die pankreas,
- die vordering van pankreatitis tot 'n trae stadium,
- chirurgiese uitsny van die pankreas,
- sistiese fibrose,
- deur maagsweer,
- hiperlipidemie ('n oorerflike siekte waarin die vlak van lipiede in die bloed konstant verhoog word),
- peritonitis.
Lysosomale suur lipase tekort (DLLC)
'N Siekte soos DLLC is relatief onlangs gediagnoseer. Met hierdie seldsame patologie is die ensiem lysosomale suur lipase in die liggaam afwesig of is daar 'n ernstige tekort. Daar is 'n ophoping van lipiede in die selle en verhoogde cholesterol sintese. Lysosomale suur lipase tekort het twee manifestasies:
- Wolman se siekte is 'n dodelike siekte wat veroorsaak word deur 'n geenmutasie wat die lewer en byniere beïnvloed. Pasiënte met hierdie diagnose sterf gewoonlik in die kinderskoene,
- 'n siekte van die ophoping van cholesterolesters wat nie net die lewer, maar ook die kardiovaskulêre stelsel vernietig. In die bloed word 'n hoë lipiedinhoud waargeneem, aterosklerose vorder by die pasiënt. Die pasiënt se lewe kan langer wees as met Wolman se siekte, maar selfs in die kinderjare ontwikkel die pasiënt lewerskade in die een of ander mate.
- braking,
- diarree,
- erge opgeblasenheid,
- kort statuur
- geelsug,
- liggaamsverswakking
- gebrek aan gewig.
In die VSA- en EU-lande leer hulle om Wolmansiekte te behandel met behulp van die metode van ensiemvervangingsterapie, waarin pasiënte wat die dwelm Sebelipase alpha ontvang, die geleentheid het om 'n normale lewenstyl te lei.
Sebelipase alpha is 'n belowende middel vir die behandeling van seldsame oorerflike siektes wat verband hou met 'n tekort aan lysosomale suurlipase, veral Wolmansiekte
Faktore wat bloedlipase beïnvloed
Benewens huidige chroniese en akute siektes, kan 'n toename en afname in lipase-inhoud voorkom as gevolg van derdefaktore:
- medikasie neem:
- indomethacin,
- pynstillers,
- kalmeermiddels,
- heparien,
- beserings of breuke van lang bene wat 'n groot hoeveelheid vet bevat (lipase-vlak styg),
- oormatige eet met 'n oorheersing van vet in die dieet (lipase word verminder).
Tabel: oorsake van lipaseveranderings en behandeling
Die siekte | Voorgeskrewe behandeling |
Pankreas siekte | Neem medikasie:
|
Patologie van die galblaas |
|
Neoplasmas van spysverteringstelsel | chirurgiese operasies met verdere regstelling van die behandeling |
Na my mening is die streng nakoming van die dieet en die weiering van alkohol die hoof van die behandeling van pankreatitis. In die akute fase van die siekte is hongersnood die beste uitweg - nadat u 'n paar dae op die water gewag het, sal u 'n beter resultaat kry as om duur medisyne te gebruik. Honger vererger akute ontsteking, stop die pankreas om aan die spysverteringsproses deel te neem, waardeur die betrokke orgaan herstel word. Die uitweg na honger moet geleidelik wees, waarna dit die beste moet eet volgens dieet nommer 5, wat vetterige kosse, geregte wat deur braai en rooster, gekruide geurmiddels en speserye uitgesluit is, uitgesluit word. Gedeeltelike voeding word tot sewe keer per dag aanbeveel om honger te voorkom.
Behandeling prognose
Tydige ontdekking van pankreatitis en ander spysverterings in die spysverteringskanaal reageer goed op terapie en voorkom ernstige komplikasies. Behoorlike behandeling en dieet sal na 14 dae 'n afname in lipasevlakke uitlok.
As pasiënte 'n toename in lipase-inhoud van tien keer of meer vind en geen verbetering ná medikasie-behandeling nie, is die verdere prognose van die pasiënt swak. 'N Volledige weiering van behandeling en 'n lopende siekte kan lei tot die dood van die pasiënt.
Voorkoming van oplewing van lipase
- Voldoening aan die regte dieet, balans van vette, proteïene en koolhidrate.
- Tydige konsultasie met 'n dokter vir simptome van pankreatitis.
- Weiering van slegte gewoontes, veral alkohol, wat die siekte uitlok.
- Voldoen aan alle dokter se aanbevelings en neem medikasie tydens remissie.
- Normalisering van gewig.
'N Lipasetoets is 'n spesifieke aanduiding van die pankreaspatologie. 'N Tydige toets sal help om die aanvang van die ontwikkeling van die siekte te bepaal, die aard en effektiwiteit van terapie te bepaal.
Basiese inligting
Dit is nuttig om te weet wat dit is - lipase, waarvoor dit in die liggaam verantwoordelik is.
Dit is 'n wateroplosbare proteïenverbinding. Verskeie menslike organe produseer lipase. Die ensiem help:
- verdeel vette en verdeel dit in breuke, vir daaropvolgende verwerking deur die spysverteringskanaal,
- vitamiene en vetsure absorbeer,
- voer metabolisme uit.
Die verteringsensiem ensiem werk op vette, trigliseriede, en gee 'n deel daarvan gliserol en hoër vetsure vry. Danksy die afbreek van vette is die vertering van voedsel in die ingewande vinnig en maklik.
Die lipase wat deur die kliere van die spysverteringstelsel geproduseer word, gee gliserien vry. En die effek van vetsure word geneutraliseer deur kaustiese alkali.
In die maag kom die afbreek van vet amper voor. Dit beweeg onveranderd in die duodenum en word behandel met 'n wateroplosbare ensiem.
Hierdie prosesse word geassosieer met koolhidraatmetabolisme, wat ten volle aan die energiebehoeftes van die liggaam voorsien.
Spesies
Daar is verskillende soorte verteringsensiem:
- Pankreas lipase verrig een van die belangrikste funksies in die spysvertering, wat 'n verhouding met maagsap het. Alhoewel dit in aktiewe vorm in die ingewande is, breek dit trigliseriede af, wat dit maklik maak om voedsel op te neem.
- Klein hoeveelhede lipase in die maag werk op geëmulgeerde vette, soos suiwel. Die proses is belangrik vir die opname van vet in 'n baba wat borsmelk het.
- By die vertering van voedsel in die dunderm word sap afgeskei waarin die ensiem teenwoordig is. Selfs na verwydering van die pankreas sal vette met derm lipase verteer word.
- Deur die werking daarvan is die ensiem wat deur die lewer geproduseer word, naby die pankreasspesie. Die sintese daarvan vind in die lewer plaas, en dan gaan die ensiem onmiddellik in die bloed in. As die bloedvate se wande gekontak word, reguleer lipase die hoeveelheid lipiede in bloedplasma.
- Daar is 'n leukosiet- en pulmonale vorm van die ensiem.
- Dit is bekend oor die taalkundige dat dit geproduseer word deur die kliere in die mondholte van kinders wat pas gebore is. Dit help om die komponente van borsmelk op te neem. As die behoefte hieraan verdwyn, hou die kliere op om 'n ensiematiese afskeiding te produseer.
Pankreas lipase is belangrik. As die spysverteringskanaal begin funksioneer, verander die tempo van hierdie ensiem in die bloed.
Wat is die norm?
Die bepaling van die vlak van 'n ensiem in 'n biochemiese bloedtoets is veral belangrik wanneer veranderinge in die organe van die spysverteringskanaal plaasvind.
- By kinders is die vlak van nul tot 130 eenhede per milliliter bloed.
- By volwasse mans (persone ouer as 17 jaar) - van 0 tot 190 eenhede in een milliliter. Die norm vir vroue is dieselfde.
Die ontleding toon slegs die vlak van die pankreas-ensiem, soos wat dit deur ander organe geproduseer word, in klein hoeveelhede in die bloed is.
Wanneer bloedbiochemie voorgeskryf word
Ensiemaktiwiteit kan slegs met 'n biochemiese bloedtoets bepaal word. Die vlak van die ensiem speel 'n belangrike rol as u 'n akkurate diagnose moet maak.
'N Lipase-toets vir pankreassiekte word as die mees spesifieke toets beskou. Akute pankreatitis veroorsaak dit in twee of meer kere relatief tot die norm.
By die diagnose van pankreassiektes word die verhouding van twee ensieme nagegaan. Nie net lipase nie, maar ook amilase is belangrik om die oorsaak van 'n akute aanval te bepaal. Die alkoholiese aard van die siekte word bepaal wanneer die verhouding van hierdie ensieme meer as twee is.
Amylase-aktiwiteit neem geleidelik toe en bereik 'n hoogtepunt na 'n dag tydens die aanval. Die bloedserum wat vir ontleding geneem word, word in die laboratorium ondersoek, en 'n aktiewe lipase word vroeër daarin opgespoor. Dit help om die pasiënt vinniger te help. .
Gaan die bloedlipasevlakke na as dit vermoed word dat hy nie net chroniese of akute pankreatitis het nie. Daarvolgens kan patologiese prosesse in die lewer, galblaas geïdentifiseer word.
'N Analise is ook belangrik vir die diagnose van dermobstruksie, maagswere.
'N Analise van biochemie kan bepaal dat die pasiënt diabetiese ketoasidose ontwikkel, wat ontwikkel teen 'n agtergrond van verswakte koolhidraatmetabolisme of nierversaking.
As daar afwykings is in die werk van interne organe, sal 'n transkripsie van die analise 'n afname of toename in die vlak van ensiemaktiwiteit toon.
Oorsake van hoë waardes by volwassenes en kinders
Lipase kan verhoog word in die bloed as die pasiënt 'n pankreas siekte het. Dit kan beide 'n akute vorm van pankreatitis wees, asook verskillende gewasse en formasies in die orgaan.
Metaboliese afwykings wat verband hou met vetsug, diabetes en jig, beïnvloed die tempo van lipase.
By kinders word 'n verhoogde vlak van die ensiem geassosieer met pampoentjies tydens die verspreiding van die aansteeklike proses in die pankreasweefsel.
Die redes vir die hoë lipase-vlakke lê in die gebruik van medisyne soos slaappille, verdowingsmiddels, indometasien.
Na die beserings, operasies, frakture en ook tydens die ontwikkeling van akute nierversaking neem die ensiemaktiwiteit toe, maar dit is nie spesifiek vir sulke toestande nie en word nie in ag geneem by die diagnose nie.
As die buis van die buis tydens beserings geraak word, help dit om die vlak van die ensiem te ondersoek. Komplikasies van ernstige trauma is patologiese prosesse in die longe.
Die vroeë erkenning van embolisme sal die pasiënt van die dood red . Daarom moet ensiematiese ontleding gedoen word vir frakture wanneer buisvormige bene betrokke is.
Dekripsie van ontledingsresultate
Afhangend van die vorm van die siekte, verander die lipase-indeks ook in die bloed.
As pankreas-oedeem ontwikkel, is die vlak van ensieme normaal, in die ontleding. Dit neem effens toe tydens die vetterige nekrose van die pankreas. As die aktiwiteit meer as drie keer toeneem, word die hemorragiese vorm van die siekte geopenbaar.
Maar met die oorgang van akute pankreatitis na 'n chroniese vorm, sal die ensiemindeks in die serum normaal of effens verminder word.
Die preservering van 'n verhoogde hoeveelheid ensiem in die bloed vind binne een tot twee weke plaas. As die afname nie plaasvind nie, dui dit op 'n ongunstige uitkoms van die siekte.
Redes vir die lae tarief
Die vermindering van ensiem vind plaas wanneer die interne organe van 'n persoon vatbaar is vir patologiese groeisels. Maar met gewasse in die pankreas word 'n hoë lipase-vlak in die bloed getoon.
Veroorsaak 'n afname in die ensiem in obstruksie in die serum. By kinders kan dit geassosieer word met 'n oorerflike siekte van sistiese fibrose, wat die endokriene kliere in die longe aantas.
Ensiemaktiwiteit word ook verminder met wanvoeding wanneer metaboliese prosesse in die liggaam versteur word. Pasiënte het gewoonlik baie trigliseriede in hul bloed as gevolg van die inname van vetterige kos.
Dit word ook verminder by pasiënte wie se pankreas verwyder is.
Hoe om die ensiemvlak na normaal te bring
Dit is moontlik om die lipase-indeks op die beste te bring deur die behandeling van patologiese prosesse in die interne organe te organiseer:
- Vir die behandeling van pankreatitis word medikasie gebruik om pyn te verlig, om bedwelming van die liggaam te beveg. Inhibeer pancreasfunksie met behulp van proteolitiese ensieminhibeerders. In ernstige gevalle moet u organe verwyder word.
- Met die komplikasie van akute pankreatitis - pankreasnekrose - is maatreëls nodig om die pasiënt se lewe te red. Daarom word konserwatiewe en radikale behandelingsmetodes gebruik.
- By pampoentjies is dit nodig om anti-inflammatoriese middels voor te skryf - nie-steroïdale en hormonale middels.
- Effektiewe terapie van neoplasmas om die vlak van die verteringsensiem in die bloed tot normaal te verhoog.
Na behandeling van siektes in die spysverteringskanaal, moet pasiënte 'n biochemiese bloedtoets ondergaan om vas te stel wat die lipase-aktiwiteit in die bloed is.
As pankreatitis vermoed word, skryf die dokter 'n lipasetoets voor, wat die vlak van hierdie ensiem in die bloed bepaal.
Die pankreas produseer lipase tydens vertering. Hierdie ensiem help die ingewande om vette af te breek. As die pankreas ontsteek word, skei dit addisionele lipase af.
'N Lipasetoets kan toon of die bloedlipasevlakke hoog is. 'N Hoë vlak kan 'n probleem met die pankreas aandui.
U dokter kan ook die vlak van 'n ander ensiem genaamd amylase en 'n lipasetoets ondersoek. Dit kan addisionele inligting bied wat sal help om 'n pankreasversteuring te diagnoseer.
Oorweeg die prosedure, resultate en norme van lipase in die bloed, asook wat u moet doen as lipase verhoog word.
Die dokter skryf gewoonlik 'n bloedlipasetoets voor as iemand tekens van 'n pankreasversteuring het.
Sommige simptome sluit in:
- koors,
- vet ontlasting
- naarheid met of sonder braking
- erge pyn in die boonste deel van die maag,
- hartslag
- gewigsverlies
- gebrek aan eetlus
- rugpyn.
U dokter kan 'n amilasetoets saam met 'n lipasetoets bestel. Resultate van Amylase-toetse kan toon of iemand 'n pankreas-siekte het.
Amylasevlakke kan die volgende afwykings aandui:
- pankreatitis of swelling van die pankreas, wat chronies of akuut kan wees,
- galblaasontsteking,
- coeliakie
- niersiekte
- pankreas kanker.
Na diagnose kan die dokter 'n lipase- en amilasetoets gebruik om die toestand van die pasiënt te monitor.
Hoe word lipase-analise uitgevoer?
'N Lipasetoets word gedoen soos enige ander eenvoudige bloedtoets. Lab-tegnikus trek 'n aar met 'n toerniket. Dan kies hy 'n aar, ontsmet die punt en trek bloed uit 'n aar.
Die laboratoriumassistent stuur dan 'n bloedmonster na die laboratorium, waar lipase-vlakke gemeet en ontleed word.
Die tydsberekening van die uitslag hang af van die omstandighede. Vra u dokter wanneer die toetsuitslae gereed is.
Hoe om voor te berei vir die ontleding?
Die voorbereiding vir bloedlipase-analise is minimaal. Dit is gewoonlik nodig om 'n leë maagtoets af te lê sonder om 8 tot 12 uur te eet, voor 'n bloedtoets.
Persone wat medikasie of aanvullings neem, moet die dokter vooraf in kennis stel omdat sommige stowwe die regte resultate van die lipase-toets inmeng. U dokter kan adviseer om sekere medikasie te neem voordat u dit toets.
Die volgende middels kan bloedlipasevlakke beïnvloed:
- kodeïen,
- voorbehoedmiddels,
- tiazied-diuretika,
- morfien.
Norme van lipase in die bloed
Normale reekse vir resultate verskil afhangende van die volgende faktore:
- ouderdom,
- mediese geskiedenis
- toetsmetode
As gevolg van afwyking, is dit belangrik om die resultate met u dokter te bespreek. Dieselfde resultaat kan dui op 'n probleem by een persoon, maar binne die normale omvang van 'n ander persoon wees.
Wanneer 'n laboratorium toetsresultate lewer, word lipase-vlakke gewoonlik gemeet in eenhede per milliliter bloed.
Norme van lipase in die bloed:
'N Verergering van pankreatitis veroorsaak binne 4-8 uur 'n toename in die lipase-vlak in die bloed. Hierdie vlakke kan tot twee weke verhoog word.
Hoë lipase-vlakke kan ook op ander probleme dui, soos niere of ingewande.
Ongewoon hoë of lae bloedlipasevlakke kan 'n verskeidenheid probleme aandui.
Wat beteken verhoogde bloedlipase?
Verhoogde lipase-vlakke kan 'n aantal toestande aandui, soos:
- akute pankreatitis
- gastro-enteritis van galstene, wat voorkom as die virus maagontsteking veroorsaak,
- dermprobleme
- cholecystitis of skielike ontsteking van die galblaas
- coeliakie
- sirrose
- pankreas kanker
- nierversaking
- pampoentjies,
- peritonitis.
Verhoogde bloedlipase kan ook veroorsaak word deur die neem van verskillende medikasie - antibiotika, pynstillers, ens.
Die interpretasie van die resultate van die analise en die diagnose moet deur die dokter gemaak word.
Wat beteken lae bloedlipase?
'N Aansienlike lae bloedlipase kan dui op permanente skade aan die pankreasselle wat lipase produseer. Dit kan die gevolg wees van langdurige oortredings, soos:
- chroniese pankreatitis
- sistiese fibrose.
Verlaagde bloedlipase kan ook aandui:
- gewasgroei in verskillende organe,
- peritonitis,
- inflammasie en neoplasmas van die galblaas,
- inflammasie en gewasse in die pankreas,
- geperforeerde maagsweer, ens.
Hoe lipasevlakke daal
Om lipase in die bloed te verminder, is dit nodig om die siekte wat die toename veroorsaak het, te behandel.
Akute pankreatitis is een van die algemeenste probleme wat met hoë bloedlipase-vlakke verband hou. Wanneer 'n dokter hierdie patologie vroeg ontdek, kan die behandeling die volgende insluit:
- binneaarse inspuiting van medisyne
- pyn medikasie
- weiering om te eet gedurende die aanbevole periode, dan 'n sagte dieet.
Die dokter sal ook probleme wat deur pankreatitis veroorsaak word, soos galstene of verhoogde kalsiumvlakke, behandel. Sommige medisyne kan akute pankreatitis veroorsaak, in welke geval die dokter die tipe medikasie of dosis sal verander.
U kan die risiko van akute pankreatitis verminder deur 'n gesonde en gebalanseerde dieet te eet en te veel alkoholverbruik te vermy.
Na die behandeling van die oorsaak, moet die bloedlipasevlak na normaal terugkeer.
'N Lipasetoets is relatief nie-indringend en dit is onwaarskynlik dat dit komplikasies sal veroorsaak.
Toetsresultate kan u dokter help om akute pankreatitis en ander gesondheidsprobleme wat u pankreas beïnvloed, te diagnoseer.
Opsporing en behandeling van akute pankreatitis in 'n vroeë stadium kan 'n afname in gesondheidstatus voorkom. 'N Gebrek aan behandeling vir pankreatitis kan dodelik wees.
Kompleks voedsel wat in ons liggaam binnekom, kan nie deur die spysverteringstelsel aanvaar word nie. Voorheen moet dit in kleiner komponente verdeel word. Ensieme is hierby betrokke: amilase, lipase, protease, wat natuurlik deur weefsels geproduseer word. As die produksie daarvan nie voldoende is nie, kan die dokter 'n ekstra inname van 'n kursus ensieme voorskryf. Volgens die hoeveelheid natuurlike ensieme in die bloed is dit soms moontlik om 'n voorlopige beoordeling te doen van sommige organe, byvoorbeeld die pankreas.
As lipase in die bloed verhoog word, kan die oorsake weggesteek word in siektes wat wissel in die liggaam. Maar voordat u die redes vir die toename of afname in lipase in 'n diagnostiese vorm noem, is dit die moeite werd om te verstaan wat dit in die algemeen is, wat die funksies en norme van lipase by 'n persoon is.
Wat is lipase?
Dit is 'n verteringsensiem wat tot die klas van hidrolase behoort. Hierdie definisie het waarskynlik nie veel aan u verklaar nie. In eenvoudiger terme is lipase 'n proteïenverbinding wat in verskillende dele van ons liggaam geproduseer word om 'n rol te speel in 'n aantal prosesse, waaronder:
- Die verdeling en fraksionering van vette. Dit is die belangrikste funksie daarvan,
- Deelname aan energieproduksie deur die liggaam,
- Deelname aan die opname van sekere vitamiene en vetsure,
Waar kom lipase vandaan?
Afhangend van die weefsel waarin lipase geproduseer word, verskil dit effens in funksie, hoewel hul hoofrol die uiteensetting van vette onveranderd bly. Lipase word geproduseer:
Dit is die sogenaamde pankreas lipase, en bevat gewoonlik die grootste hoeveelheid bloed in vergelyking met ander soorte.
- lig,
- Die mondholte van babas.
In hierdie geval praat hulle van taalkundige lipase, en dit is die belangrikste rol om die vette wat met borsmelk voorsien word, af te breek.
So 'n lipase reguleer die vlak van lipiede in die plasma, en sonder dit is dit onmoontlik om sommige verbindings (soos chilomikrone) te assimileer.
Hier stimuleer lipase die vernietiging van tributirienolie om meer verteerbare stowwe te produseer.
Daar word geglo dat pankreas lipase van die grootste belang is.Op die vlak daarvan kan 'n mens aanneem dat pankreatitis, die vorm en komplikasies daarvan voorkom.
Nietemin, gebaseer op die hoeveelheid pankreaslipase alleen, is dit voortydig om tot die gevolgtrekking te kom dat sommige siektes teenwoordig of afwesig is. 'N Uitgebreide ondersoek van die pasiënt is nodig. Daarbenewens kan 'n amilase-toets ('n ensiem wat stysel afbreek) toegeken word, wat ook 'n belangrike rol speel as dit by pankreas-siektes kom. In ons ander artikel is meer gedetailleerde kenmerke van 'n ensiem soos amylase oorweeg.
Bloednorm
As ons hier en daar van afwykings praat, is daar 'n numeriese waarde van die hoeveelheid lipase, wat as die norm beskou word.
Tot 18 jaar is dit toelaatbaar om 0-130 eenhede lipase in 1 ml bloed te hê, vir ouer mense brei hierdie interval uit na 190 eenhede.
Die tempo van lipase in die bloed by vroue verskil nie van die eienskap vir mans nie.
In vergelyking met bloedamilase, kan lipase normaal bly by sommige lewersiektes, ektopiese swangerskap en ander gevaarlike toestande, wat die lipase-analise spesifiek maak.
Lipase verhoog in bloed
Vir die dokter is dit waardevolle diagnostiese inligting, wat verdere ondersoek of behandeling kan voorstel. Siektes waarin die vlak van hierdie ensiem in die bloed styg, kan soos volg wees:
- Akute pankreatitis
- cholesistitis,
- Endokriene siektes
- cholestasis,
- pampoentjies,
- Hartaanval
- vetsug,
- Pankreas onkologie,
- jig,
- Darm obstruksie,
- 'N Maagsweer of ander weefsel
- Neem 'n aantal medikasie
Dit is ook die moeite werd om daarop te wys dat 'n toename in bloedlipase gepaard gaan met beserings en frakture.
Die ontwikkeling van pankreatitis vind nie onmiddellik plaas nie; lipase-aktiwiteit kan eers op die derde dag waargeneem word, terwyl die lipase op die eerste en tweede dag effens verhoog word. Daar is addisionele nuanses vir die diagnosering van pankreas siektes. By vetterige pankreasnekrose sal bloedlipase byvoorbeeld normaal wees, en met akute pankreatitis neem dit meer as drie keer toe. Akute pankreatitis ontwikkel vinnig en lipase begin na 2-5 uur na die nederlaag van die klier skerp toeneem.
Lipase verlaag in bloed
'N Ander variant van lipase-afwyking van die norm is die afname daarvan. 'N Lae vlak van hierdie ensiem in die bloed kan een van die volgende toestande aandui:
- 'N Kanker gewas van enige lokalisering, behalwe vir die pankreas self.
- Onbehoorlike voeding met 'n oormaat vetterige kos.
- Erflike kenmerke: hoë bloedlipiede.
- Oorgang van akute pankreatitis na die chroniese stadium.
- Die verwydering van die pankreas.
- Sistiese fibrose.
- Oorerflike hiperlipidemie.
Voorbereiding vir ensiembepaling
Voordat u bloed vir lipase-analise skenk, is dit nodig om vetterige, gekruide en te gekruide kos vir 'n dag te weier. Ontleding word soggens op 'n leë maag gegee.
'N Ensimatiese metode om lipase te bepaal, is deesdae algemeen, maar daar is 'n immunochemiese metode. Dit verskil in die meganisme en vereistes van mediese personeel.
In seldsame gevalle word lipase-analise nie onder die bogenoemde toestande uitgevoer sonder vooraf minimale voorbereiding van die pasiënt nie. Dit word gedoen as 'n dringende resultaat nodig is.
As u nog vrae het oor wat lipase in 'n biochemiese bloedtoets is, laat dit dan in die kommentaar.
Lipase - wat is dit? In die menslike liggaam is daar ensieme wat noodsaaklik is. Dit bied 'n normale vertering van voedsel, en dra by tot die vrystelling van die nodige vitamiene, aminosure en minerale. Dit alles is nodig, nie net vir goeie gesondheid nie, sonder hierdie stowwe sou 'n persoon nie kon leef nie. Een so 'n ensiem is lipase.
Die funksies van die stof in die liggaam
By pasgeborenes, van alle lipases in die liggaam, is taalkundige lipase die eerste wat in die spel kom - 'n ensiem wat dien om die borsmelkvet (triasielglycerole) direk in die mond te emulsifiseer (oordra na 'n vorm wat geskik is vir opname).
Die kind se liggaam het sy eie kenmerke:
- vinnige groei en ontwikkeling van die liggaam en organe impliseer nie die skepping van beduidende glikogeenreserwes nie,
- die glukosefermentasieproses is nog nie vervolmaak nie.
In die lig hiervan is triasielglycerole (dit is ook trigliseriede, trigliserole, neutrale vette, ligte vette), wat verskil in 'n beduidende inhoud van versadigde vetsure, prakties die enigste bron van nie net energie nie, maar ook hitte vir die liggaam van die kind.
Aangesien die volwasse speeksel van ensieme wat die afbreek van lipiede in die mond kataliseer, nie meer bevat nie, en die dosis triasielglycerole wat in die maag gekloof word deur die lipase van die sap daarvan gering is, word die belangrikste raaisel van die ewige lewenshernuwing oorgedra na die lumen van die deel van die ingewande, wat die dunderm genoem word - veral in die ingewande van die ingewande. , genoem die duodenum (wat die eerste afdeling is).
As die funksie van die taalkundige ensiem uitsluitlik emulsifisering van borsmelkvette is, en vir maaglipase is dit die splitsing van tributiriene van verskillende olies, dan word die pankreasklierlipase (in teenstelling met die hepatiese lipase, wat betrokke is by die splitsing van VLDLP's met 'n baie lae digtheid en chilomikrone) gebruik om triglyse in die algemeen te hydroliseer - vette wat met voedsel ontvang is en reeds gedeeltelik verwerk is deur maagensieme.
Maar hierdie belangrikste “meulsteen” van spysvertering werk ook nie alleen nie - vir sy suksesvolle werk is verskeie bykomende faktore nodig:
- kalsiumione (omdat pankreas lipase 'n kalsium-afhanklike ensiem is)
- voorlopige emulsifisering van eetbare vette deur gal wat deur die lewer in die dermlumenie afgeskei word.
Die feit is dat om die pro-ensiem (oorspronklik onaktiewe stof) van prolipase tot 'n volwaardige pankreasensiem te ryp te maak, dit nodig is om dit in die duodenum te inisieer deur die werking van galsure, sowel as colipase, een van die ensieme wat in die pankreas sap voorkom.
Om te verstaan hoekom soveel “biochemiese pogings” aangewend word, help om te besef dat lipase nodig is vir:
- ontbinding, verwerking en skeiding van vette in afsonderlike breuke,
- assimilasie van die vetoplosbare groep vitamiene (A, K, E, D), sowel as vetsure van die veel-onversadigde spektrum,
- handhawing van die algehele vlak van energie-uitruiling wat deur plasmalipiede uitgevoer word.
Die toestand van baie liggaamsisteme hang af van die vlak van die pankreas lipase.
Dus, as gevolg van sy tekort, is die voorkoms van:
- dislipoproteïnemie (veral die tipe IA hiperlipoproteïnemie),
- oortollige trigliseriede in serum-lipoproteïene,
- IHD (koronêre hartsiekte) kliniek,
- xantomas (met die neiging om te versprei)
- die verskynsel van wanabsorpsie (spysverteringsteurnis) van langketting-vetsure.
Daar moet nog bygevoeg word dat die maksimum aktiwiteit van die pankreasklierensiem by 'n alkaliese pH van 8–9 plaasvind (terwyl 'n aanduiding van 4-5 die doeltreffendheid van die splitsing van geëmulgeerde triasielglycerole aansienlik verminder).
As gevolg van die feit dat die aktiwiteit van hierdie ensiem met 'n aantal siektes aansienlik toeneem (met die penetrasie daarvan in die bloed), kan die inhoud daarvan in hierdie biologiese vloeistof die teenwoordigheid van siektes in die liggaam en patologiese toestande van die pankreasklier beoordeel. Die inhoud van die ensiem in die bloed (opwaarts en afwaarts) dien dus as diagnostiese maatstaf vir sommige soorte somatiese nood.
Opleidingsvideo oor ensieme:
Redes vir ensiemverbetering
Aangesien die lipase-norm in die bloed (volgens die studie volgens die turbidimetriese metode) ongeveer 190 eenhede / ml vir volwasse mans en vroue is, vir kinders jonger as 18 jaar - binne 130 eenhede / ml (eenhede ensiematiese aktiwiteit in 1 ml bloed), is dit 'n toename in hierdie aanwyser kan beide suiwer spysverteringsstoornisse sowel as sistemiese patologie aandui.
Dus is 'n oormaat bloed (met 'n gelyktydige tekort aan die spysverteringskanaal) kenmerkend van:
- pankreatitis,
- gewasse van die pankreasklier,
- chroniese patologie van die galblaas,
- akute toestande (kategorieë galkoliek, miokardiale infarksie).
Dieselfde prentjie spruit uit:
- ingewande obstruksie,
- peritonitis,
- beenfrakture of ernstige sagteweefselbeserings.
Dieselfde word waargeneem by sistemiese toestande:
Lae redes
Die redes vir die verlaging van die serumlipasevlakke is:
- oortollige triglyceriedvette in die voedsel wat geëet word (irrasionele, ongebalanseerde dieet),
- sistemiese (onkologiese) patologie (uitgesonderd kanker van die pankreas self)
- ander, minder voorkomende (of amper gediagnoseerde) rede.
Lae bloedlipase kan ook by:
- oorerflike hiperlipidemie,
- met die oorgang van akute pankreatitis na 'n chroniese vorm.
Laastens kan hierdie toestand die gevolg wees van:
- sistiese fibrose,
- sistiese fibrose,
- gebrek aan 'n pankreas (weens operatiewe verwydering).
Wat is lipase - definisie en tipes
Lipases is ensieme, d.w.s. proteïene, wat is voer een baie noukeurige taak uit: versnel die afbreek van trigliseriede (vette), waaruit gliserien en vetsure vrygestel word.
Lipases word in ons liggaam en werk deur die spysverteringskanaal: mond, maag, ingewande, sowel as in die lewer, in die bloed, in gespesialiseerde selle (adiposiete waarin vet gestoor word) en sellulêre organelle (lysosome).
Daar is verskillende soorte lipase wat geklassifiseer word volgens hul ligging en doel van aksie.
- taal lipase en speeksel lipase: begin die verdeling van vette vanaf die eerste oomblikke van vertering, d.w.s. in die mondholte.
- maaglipase: Aanwesig in maagsap, waar die medium baie suur is. By 'n volwassene breek dit tot 30% van die triglyceriede wat met voedsel verkry is, af, omdat die meeste van die werk in die volgende stap deur pankreas lipase gedoen word. In pasgeborenes, inteendeel, maag- en taalklasse is veral aktief, aangesien die pankreas steeds nie aktief is nie.
- pankreas lipase: Die pankreas is die belangrikste produsent van lipase. Hierdie ensiem uit die sap van die pankreas kom in die duodenum, waar dit vetsure vorm, wat maklik deur die dermwande opgeneem word. Die pankreas produseer ook ko-lipase, 'n ander proteïen wat ander lipases bind en meer effektief maak.
- hormoongevoelige lipase: dit is die ensiem wat verantwoordelik is vir lipolise, d.w.s. die afbreek van vette in die selle van vetweefsel (hierdie lipase is direk binne die adiposiete) om hierdie reserwes vir energie te mobiliseer. Die naam van die enzym weerspieël die noue afhanklikheid van hormone soos adrenalien en norepinefrien, wat dit aktiveer, en insulien, wat die werking van lipase belemmer om die vorming van trigliseriede en die ophoping van vet te bevorder.
- lipoproteïne lipase: geleë op die vlak van die wande van die kapillêres en reageer ook op die teenwoordigheid van sekere hormone. Die naam word geassosieer met die spesifieke werking van die ensiem op trigliseriede wat na die bloed vervoer word.
daar twee vorme van lipoproteïne lipase:
- Lipoproteïne lipase in vetweefsel: geaktiveer deur insulien, verdeel trigliseriede in vetsure, wat in adiposiete ophoop (dit wil sê, die effek is amper die teenoorgestelde van hormoongevoelige lipase).
- Skeletspierweefsel en lipoproteïne lipase: geaktiveer deur glukagon en adrenalien (en deur insulien geïnhibeer), beïnvloed die hidrolise van LDL-trigliseriede om energie te produseer.
Die konsentrasie van hidrolitiese ensieme
Hidrolitiese ensieme sirkuleer voortdurend in die bloed, dit wil sê lipases wat op die vlak van die pankreas gevorm word, wat u toelaat om die vlak van lipase-konsentrasie te beheer deur veneuse bloedtoets.
Lipase vlak Dit word nie by die aantal “roetine” -toetse opgeneem nie, maar die studie word uitgevoer as vermoed word dat pankreatitis (of ander patologieë wat die pankreas insluit) gekombineer word met simptome soos naarheid, akute buikpyn en verlies van eetlus.
Verwysingswaardes bloedlipasekonsentrasies wissel van laboratorium tot laboratorium, maar die riglyne is:
- tot 50 jaar oud - 5-58 IE / l
- ouer as 50 jaar - 5-67 IE / l
Hoë lipase-oorsake
Waardes effens hoër as normaal kan verband hou met:
- Ontsteking van die speekselklier, wat lei tot verhoogde afskeiding van die ensiem,
- derm ulkusseveral op die vlak van die duodenum, aangesien die ensiem in hierdie gebied die aktiefste is,
- coeliakie, in verband met probleme met intestinale wanabsorpsie wat verband hou met onverdraagsaamheid vir gluten, of meer algemene wanabsorpsieverskynsels (byvoorbeeld skadelike bloedarmoede in geval van 'n verswakte opname van vitamien B12),
- nierversakingwat die uitskeiding van die ensiem belemmer,
- met cholecystitis, aangesien die vorming van klippe in die galblaas of die ontsteking daarvan kan inmeng met die oorgang van gal en pankreas sap, wat lei tot ontsteking van die pankreas,
- gebruik van sekere middelsbyvoorbeeld anti-inflammatoriese en diuretikawat die deurlaatbaarheid van die sel verander en die vrystelling van lipase stimuleer.
As die konsentrasies aansienlik verhoog word (twee tot vyf keer relatief tot die norm), bestaan die vermoede:
- akute pankreatitis: as die bloedlipasevlak binne 'n uur na 'n aanval van erge buikpyn styg en ongeveer 4 dae of langer duur, dan is daar by akute pankreatitis hoë lipasevlakke geassosieer met hoë amilase,
- ander pankreas probleme (selde kanker). As die pankreas beskadig of ontsteek word, word die orgaan deurlaatbaar, en 'n groot hoeveelheid lipase kan 'lek' en die bloedstroom binnedring.
Verlaagde bloedlipasevlakke - oorsake
'N Afname in bloedlipasekonsentrasie word waargeneem in gevalle van:
- chroniese pankreatitis: amilase- en lipase-vlakke word verlaag weens skade aan die pankreas-selle wat die vermoë verloor om ensieme te vervaardig,
- diabetes mellitusaangesien die effek van lipases nou verband hou met die konsentrasie van insulien in die bloed,
- Crohn se siektewaarin die aktiwiteit van die ensiem in die ingewande ernstig beïnvloed word as gevolg van chroniese ontsteking van die orgaan,
- sistiese fibroseas gevolg van verswakte pankreasfunksie.
Baie lae lipase-vlakke word dikwels gekombineer met hoë vlakke bloedcholesterol en trigliseriede, hoë bloeddruk, spatare en probleme met gewigsverlies.
Veranderde lipase-vlakke - wat om te doen
As die lipasevlak te hoog of te laag is, skryf die dokter aanvullende studies voor om die spesifieke oorsaak van hierdie verandering (pankreatitis, nierversaking, ens.) Te bepaal.
Daar is egter vorms van gedrag wat ons kan volg vir voorkomende doeleindes, en wat bydra tot die normalisering van lipasekonsentrasiewaardes.
In die geval van hoë lipasevlakke
Benewens geneesmiddelterapiewat deur 'n dokter voorgeskryf word as pankreatitis, cholecystitis, ens. gediagnoseer word, sal die verandering van eetgewoontes baie nuttig wees.
Hier is 'n paar voorbeelde:
- die verbruik van alkoholiese drank heeltemal laat vaarwat die pankreas en lewer benadeel,
- 'n Hoë lipase-vlak "lig ons" in oor die oortreding van vette, so dit kan nuttig wees om oor te skakel na 'n dieet hoog in vesel,
- drink baie water (goeie praktyk - 8-10 glase per dag), omdat lipase 'n hidro-oplosbare ensiem is en verdunning benodig.
In die geval van lae lipase
Wat om te doen as die bloedlipasevlak te laag is?
- oefen oefening: Gereelde fisieke aktiwiteite is 'n goeie gewoonte! Studies toon dat fisieke aktiwiteit die trigliseriede in die bloed help verlaag en ook 'n positiewe uitwerking op cholesterol het.
- voedingsaanvullings te gebruik: U kan lipase-aanvullings vind vir diere sowel as groente. Hierdie bymiddels is meestal 'n mengsel van verskillende ensieme (lipase + amilase + pektien +). Om vertering te vergemaklik,
- Soos met hoë lipasevlakke, kosstyl is van groot belang. Lae lipase-vlakke veroorsaak groot probleme met die vertering van vette, dus moet u die inname daarvan verminder (ideaal gesproke hoogstens 20 g per dag)! 'N Dieet ryk aan vrugte, groente en graan, sowel as lae-vet yoghurt en kaas, is 'n uitstekende oplossing!
1 Beskrywing van die aanwyser
Die eienaardigheid van ensieme is dat dit dien as katalisators wat die voorkoms van die interaksie van die nodige stowwe kan stimuleer en dit kan ondersteun. Maar terselfdertyd word die ensieme self, wat deur die liggaam gesintetiseer word, nie verbruik nie. Op dieselfde manier word 'n ensiem soos lipase wat in water oplos, gesintetiseer. Lipase is 'n kombinasie van proteïenmolekules wat onoplosbare esters beïnvloed, die katalise-proses stimuleer, afbreek en die vertering van neutrale vette, die oplos en verdeel daarvan normaliseer.
In die bevordering van die vertering van vette is lipase nie alleen nie en werk dit saam met gal. Saam met vette breek lipase af en verteer dit vetsure. Boonop neem die ensiem deel aan die verwerking van hitte van vetoplosbare vitamiene soos A, E, D en K. Tesame met hitte ontvang die liggaam ook energie.
Lipase het die vermoë om lipiede te beïnvloed, waardeur hulle oplos. As gevolg hiervan kom vetsure direk in die weefsel van interne organe en stelsels.
2 Ensiemproduksie
Die betrokke ensiem word nie deur een liggaam geproduseer nie, maar deur verskeie, omdat dit baie nodig het. Om 'n persoon te verskans, het die natuur hom 'n struktuur gegee waarin verskillende organe tegelyk deur ensieme geproduseer word, naamlik:
By pasgeborenes word hierdie ensiem in die mondholte geproduseer. Dit word verseker deur die teenwoordigheid van spesiale kliere. Gevolglik is daar by babas 'n proses van sintese van taalkundige lipase, wat nodig is vir blootstelling aan melkvette.
Dit is belangrik om te verstaan dat die interne organe nie dieselfde ensieme afskei nie, maar dat elkeen 'n eie spesifisiteit het, waardeur die gesintetiseerde stowwe nie alle groepe vette kan afbreek nie, maar slegs sekere stowwe.
3 Verskillende soorte ensieme
Daar is hierbo opgemerk dat die ensiem (of ensiem) lipase deur verskillende interne organe geproduseer word. Maar verskillende organe gee verskillende eienskappe aan die stowwe wat geproduseer word. Daar word geglo dat die belangrikste proteïenmolekules is wat deur die pankreas gesintetiseer word. Pankreas lipase bestaan daaruit, wat die assimilasie van lipiede ten volle verseker.
Sodra pankreas lipase in die spysverteringskanaal kom, begin kolipase daarop reageer. Dit is 'n stof, 'n ensiem wat dieselfde klier produseer as die pankreas lipase. As gevolg van hierdie effek, begin die betrokke ensiem omskakel in sy aktiewe vorm na kombinasie met galsure. Die belangrikste rol wat hierdie ensiem speel, is om neutrale vette, of trigliseriede, in hul komponente af te breek. As gevolg van die splitsing word hoër vetsure en gliserien verkry.
En wat is die verskil tussen ander soorte ensiem wat deur ander organe afgeskei word? Alhoewel hulle almal ontwerp is om met vette in wisselwerking te wees, werk elke ensiem op 'n spesifieke soort vet. As 'n reguleerder van die hoeveelheid plasmalipiede, werk lewerlipase op, wat werk op lae-digtheid lipoproteïene.
Die proteïenmolekules wat deur die maag afgeskei word, het 'n aktiewe effek op die tributyrien van die olie en breek dit baie goed. Die kliere wat in pasgebore proteïenmolekules in die mond geproduseer word, is die vermoë om die vette wat in borsmelk voorkom, af te breek.
4 Verandering in die hoeveelheid stowwe
Die liggaam het al die nodige stowwe nodig om normaal te kan bly in die bloed. Dit is ten volle van toepassing op lipase. As die inhoud in die bloed toeneem of afneem, dui dit beslis op 'n agteruitgang van die gesondheid van die mens. Daarom gebruik dokters hierdie aanwysers om die siekte met 'n hoë akkuraatheid te diagnoseer.
As u die ensiemlipase neem, dui hierdie ensiem op probleme met metaboliese prosesse in die liggaam. Deur die afwykings in die vlak van die inhoud daarvan in die bloed te identifiseer, kan u die siektes wat met die spysverteringskanaal verband hou, bepaal. En as die pasiënt kla van buikpyn, rig die dokter hom op om 'n algemene ontleding te doen. Volgens die resultate van die studie vestig hy die aandag op die vlak van lipase in die bloed.
Hoeveel van die betrokke ensiem word as normaal beskou? Eerstens hang dit af van die ouderdom van die pasiënt, en tweedens, op watter vlak lipase waaruit die orgaan bepaal word. Hulle word gelei deur die volgende kriteria, waarvolgens die norm of afwyking daarvan bepaal word:
- vir kinders is die norm die inhoud van die ensiem in die bloed in 'n hoeveelheid van 0 tot 130 eenhede,
- vir volwassenes is die norm hoër - van 0 tot 190 eenhede,
- Vir 'n ensiem wat deur die pankreas afgeskei word, word 'n dosis van 13 tot 60 eenhede in 1 ml bloed as die norm beskou.
As die toetse toon dat die lipase-vlak hoër of laer is as wat aangedui is, vind die patologiese proses in die liggaam plaas.
5 Wanneer is die waarde bo normaal?
Nie in alle gevalle wanneer die lipase verhoog word nie, dit wil sê, die gevestigde norme oorskry nie, dui hierdie verskynsel op 'n siekte wat in die liggaam voorkom. Die toename in die proteïenmolekule in die bloed kan lei tot die gebruik van medisyne soos Heparin of Indomethacin. Die gebruik van narkotiese analgetika en barbiturate lei ook daartoe.
As 'n persoon beseer word, byvoorbeeld tydens 'n breuk van die buis van die buis, neem die aantal ensieme in die bloed toe. Maar in sulke situasies word die ontleding selde uitgevoer, tensy daar benewens die fraktuur ook ander siektes of beserings van die interne organe waargeneem word. Dan moet die dokter oorweeg dat 'n verhoogde hoeveelheid lipase 'n breuk kan veroorsaak, en nie net siektes van die spysverteringskanaal nie.
Ander data sal benodig word om die patologie van die spysverteringstelsel te bevestig of uit te sluit. Benewens 'n fraktuur van die buisvormige bene, veroorsaak 'n toename in die vlak van die ensiem in die bloed ook ander ernstige beserings.
Van besondere belang is die vlak wat die pankreas lipase wat deur die pankreas geproduseer word, toon. Maar dit is vir haar kenmerkend dat met die verergering van pankreatitis, die aanduiding van die hoeveelheid daarvan op die eerste dag niks sal gee nie, want dit groei stadig. Ernstige aktiwiteit kan slegs op 3 of 4 dae na die begin van die verergering voorkom.
Nie alle siektes van die interne spysverteringsorgane beïnvloed die toename in die vlak van die betrokke ensiem nie. As die pankreas ly en oedeem voorkom, sal lipase nie die normale waardes oorskry nie. Maar met hemorragiese pankreasnekrose, wat 'n verdere ontwikkeling van akute pankreatitis is, en die komplikasie daarvan, sal die lipase-vlak 3 keer of meer toeneem. Maar as pankreasnekrose vetterig is, sal die resultate van algemene toetse nie abnormaliteite van die ensiem toon nie.
Dit is baie sleg as die toetse toon dat die lipase-vlak in die bloed tien keer of meer verskil. Dit lei tot ongunstige voorspellings. In hierdie geval neem die dokter noodmaatreëls om die aanwyser ten minste 3-4 keer in die volgende 3 dae te verminder.
Dit is die antwoord op die vraag of om bekommerd te wees as hierdie ensiem die norm oorskry. Ja, dit is die moeite werd, en hulp is net nodig deur 'n gekwalifiseerde spesialis. In sulke gevalle word selfmedikasie uitgesluit. As 'n patologiese proses in die liggaam plaasvind wat lei tot 'n toename in die hoeveelheid ensiem, word die hoë aktiwiteit daarvan hoogstens 'n week waargeneem. Hierdie vlak word binne 1-2 weke herstel.
Benewens pankreatitis neem die lipase toe met die volgende siektes van die interne organe van die spysverteringstelsel:
- patologieë wat verband hou met metaboliese afwykings: diabetes, jig, vetsug,
- peritonitis,
- intestinale infarksie
- maag,
- intrahepatiese cholestase,
- pankreasbesering
Die lys van siektes wat veroorsaak dat die hoeveelheid ensiem toeneem, is groot. Dit sluit lewersirrose en die misbruik van dwelmmiddels in. Enige chirurgiese ingrepe wat die metaboliese proses beïnvloed, kan oormatige produksie van die ensiem veroorsaak.
6 Vlak onder normaal
As die vlak van die betrokke ensiem onder normaal is, kan dit ook dui op die teenwoordigheid van ernstige siektes in die menslike liggaam. Ons praat oor die volgende patologiese prosesse:
- tumorformasies van enige interne orgaan met die uitsondering van die pankreas,
- agteruitgang van die werking van die pankreas,
- waargenome verhoogde bloedvet
- sistiese fibrose, wat manifesteer as gevolg van die feit dat die endokriene kliere aangetas is.
'N Afname in hierdie ensiem dui nie altyd op 'n ernstige siekte nie. Sommige verkeerde handelinge van die pasiënt self kan daartoe lei. Dit geld vir diegene wat vetterige kos misbruik of nie hul dieet monitor nie. As daar 'n lae persentasie vars groente en vrugte daarin is, en dit word vervang deur kosse met 'n hoë kalorie, kitskos, suikergoed, dan sal die hoeveelheid lipase in die bloed verminder.
Daarbenewens kan 'n onvoldoende vlak van die ensiem 'n nuwe vorm van pankreatitis aandui, wat van akuut na chronies gaan. As die bloed 'n groot hoeveelheid lipiede bevat, kom 'n verskynsel voor wat oorerflike hiperlipidemie genoem word, en dit gee ook 'n soortgelyke effek.
7 Toets
Soos hierbo opgemerk, is 'n algemene ontleding nodig om die aantal ensieme in die betrokke bloed te bepaal. Hy word voorgeskryf deur 'n dokter wat 'n aanvanklike diagnose maak deur onderhoude te voer, te ondersoek en die mediese geskiedenis te bestudeer. In hierdie stadium stel hy enkele weergawes voor, omdat hierdie of ander simptome verskillende patologiese prosesse kan aandui.
As die pasiënt aan 'n gordelagtige pyn ly, kan so 'n simptoom daarop dui dat sommige van die volgende interne organe ontsteek is:
- pankreas,
- galbuise
- die lewer.
Boonop kan sulke pyn die teenwoordigheid van nierversaking of maagsweer aandui. Sulke sensasies word veroorsaak deur obstruksie van die dunderm en alkoholisme.
Vir ontleding word bloed uit die aar van die pasiënt geneem. Hy moet hom hiervoor voorberei, waarvoor sommige reëls nagekom moet word, naamlik:
- nie minder nie as 8 uur voor die laaste ete van die toets,
- 12 uur voor die prosedure kan u nie vetterige kos eet nie,
- moet die dag voor die toets nie alkohol drink nie,
- dit is onmoontlik om fluorografie of radiografie, ultraklank of fisioterapie te doen voor bloedskenking,
- ten minste 'n uur voor bloedskenking hoef u nie te rook nie.
Bloed word soggens op 'n leë maag geneem. Dit word sterk aanbeveel dat u nie koffie en tee drink nie, maar u beperk tot gewone water. Kenners wys daarop dat verkeerde gegewens ook kan ontstaan as gevolg van versteurings in emosionele en fisiese vrede. Hou u dus van oggendlopies en oefeninge, onrus en rusies voor.
Nie net pasiënte wat aan die interne organe siektes ly nie, benodig 'n algemene analise vir die teenwoordigheid van die ensiem in die bloed. Dit is ook verpligtend vir pasiënte wat 'n orgaanoorplantingsoperasie ondergaan het.
Lipase is 'n spesiale ensiem wat verantwoordelik is vir die ontbinding van komponente en verwerking van vette in die menslike spysverteringstelsel. Die stof word deur die pankreas, ingewande, lewer en longe vervaardig. Die stof word ook in die mond van 'n baba geproduseer - dit is 'n taalkundige soort. Die ensiem verrig belangrike funksies: dit is aktief betrokke by energiemetabolisme, help om vitamiene en meer-onversadigde vetsure op te neem. Van besondere belang is pankreas lipase wat deur die pankreas afgeskei word.
Die konsentrasie van die stof in die bloed van 'n gesonde persoon is byna onveranderd. By kinders en adolessente vanaf die geboorte tot die ouderdom van 17 jaar word 0 tot 130 eenhede van die stof in 1 ml bloed bepaal. By 'n volwassene is normale waardes tussen 0 en 190 eenhede in 1 ml. Die aanwysers is identies vir beide geslagte. Die bepaling van die lipasevlak word uitgevoer volgens die resultate van laboratoriumbloedtoetse.
Die konsentrasie van lipase in chroniese en akute pankreatitis verskil van die norm, dus die ontleding van die vlak van hierdie stof in die bloed is verpligtend vir die aanstelling van die diagnose van pankreas siektes. 'N Toename in die vlak van die ensiem dui op 'n inflammatoriese proses in die pankreas.
Voordat u die analise slaag, moet u eers deeglik voorberei: u moet ongeveer 12 uur daarvan weerhou om vetterige, peper en sout kos te eet. Die ontleding word op 'n leë maag uitgevoer, veneuse bloed word geneem.
Indikasies vir ontleding
Gastro-enteroloë benodig die resultate van 'n studie van die hoeveelheid ensiem in die bloed vir die diagnose van die volgende patologieë:
- Die akute fase van pankreatitis. Die informatiefste is 'n bloedtoets, waarvan die steekproef drie dae na die aanval uitgevoer is, gedurende hierdie periode, met akute pankreatitis, sal lipase die hoogste konsentrasie bereik.
- Chroniese fase van pankreatitis. Die langdurige ontstekingsverloop in die pankreas ontneem dit van die vermoë om ensieme te produseer, en die parameters van die stof word dus swak uitgedruk.
- Die siekte is "pampoentjies." 'N Bedrieglike siekte wat skade veroorsaak aan ander organe by pasiënte.
Oorsake van hoë lipase
Die vlak van die pankreaslipase-indikator verskil van die norm in die rigting van toename in verskillende siektes van die spysverteringskanaal. Die gebruik van sekere medikasie (byvoorbeeld barbiturate, pynstillende medisyne) kan die inhoud van 'n stof in die liggaam verhoog. Daarbenewens styg die ensiem in die bloed na ernstige beserings van die buisweefsel.
Siektes waarin die tempo toeneem
Pankreas lipase groei in die volgende situasies:
- akute pankreatitis
- chroniese vorm van pankreatitis,
- siste van die pankreas
- intestinale infarksie
- ingewande obstruksie,
- peritonitis,
- enige tipe diabetes
- vetsug
- intrahepatiese cholestase,
- geslagsperforasie.
Dit is nodig om die kenmerke van die aanduiding van die pankreas lipase in ag te neem. Op die eerste dag van verergering van pankreatitis neem die konsentrasie van die stof effens toe, word die maksimum groei na drie dae waargeneem.As ontsteking in die pankreas gelei het tot die voorkoms van edeem, sal die vlak nie die normale bereik oorskry nie, met hemorragiese pankreasnekrose, sal die konsentrasie van die ensiem verdriedubbel of selfs meer.
In die chroniese vorm van die siekte neem die ensiem aanvanklik effens toe en keer dan weer na sy normale omvang.