Levemir flekspen: beskrywing, instruksie, prys

Waarskuwing! Hierbo is 'n opsommingstabel, inligting kan verander het. Data oor pryse en beskikbaarheid verander intyds om dit te sien - u kan die soektog gebruik (altyd bygewerkte inligting in die soektog), en ook as u 'n bestelling vir medisyne moet verlaat, kies die stadsgebiede om te soek of soek slegs op die oomblik wat oop is apteke.

Bogenoemde lys word minstens elke 6 uur opgedateer (dit is op 15/07/2019 om 14:21 opgedateer - Moskou-tyd). Spesifiseer die pryse en beskikbaarheid van medisyne deur middel van 'n soektog (die soekbalk is aan die bokant geleë), sowel as per telefoonnommer voordat u die apteek besoek. Die inligting op die webwerf kan nie as aanbevelings vir selfmedikasie gebruik word nie. Raadpleeg u dokter voordat u medisyne gebruik.

Farmakodinamika

Levemir is 'n oplosbare vorm van basale menslike insulien. Dit het 'n kragtige langdurige effek en word gebruik vir die basale behandeling van mense wat met tipe 1-diabetes gediagnoseer is.

Die middel het 'n merkbare voorspelbaarheid van die erns en aard van die effek (as ons dit vergelyk met glargine-insulien, sowel as NPH-insulien). Die terapeutiese effek daarvan op die lang termyn hou verband met 'n beduidende onderlinge verbinding van die strukture van die insulien-detemir-element, en ook met die sintese van die aktiewe geneesmiddelelement met albumien (binding vind plaas met die deelname van die sykettings van vetsure).

Terselfdertyd word die langdurige effek van die geneesmiddel voorsien deur die vermoë van detemir-insulien om opmerklik stadiger te wees (as hierdie aanwysers met NPH-insulien vergelyk word) wat binne die teikenweefsel versprei word. 'N Geïntegreerde meganisme om blootstelling te verleng help om 'n goed voorspelbare meganisme vir blootstelling aan medisyne te bied.

Die antidiabetiese effek van die middel is te wyte aan 'n verbetering in die vermoë van teikenweefsel om glukose op te neem (na sintese van insulien met spesifieke punte van die spier, en ook vetterige weefsel), en benewens 'n afname in die lewer se vermoë om glukose vry te stel.

Die effek van die middel duur hoogstens 24 uur (die presiese duur hang af van die grootte van die gebruikte dosis), sodat u die oplossing eenmalig of dubbel kan voorskryf. Gemiddeld is 2-3 medisyne-inspuitings nodig om die vereiste glukemiese beheer te verkry wanneer dit twee keer toegedien word.

Tydens toetse het die gebruik van medisyne in 'n gedeelte van 0,2-0,4 U / kg die ontwikkeling van 50% van die grootste blootstelling op die 3-4ste uur na inspuiting veroorsaak (in die algemeen duur die effek 'n maksimum van 14 uur).

Die oplossing het lineêre blootstellingsparameters - die totale en piekeffekte, sowel as die duur van die werking van geneesmiddels is eweredig aan die grootte van die dosisse.

Die langdurige gebruik van die middel tydens kliniese proewe het 'n klein (in vergelyking met die met die bekendstelling van NPH-insulien) basale variasie getoon in die vlak van glukose in die serum.

Tydens kliniese toetse op lang termyn is swakker veranderinge in gewig egter by mense wat ontvang het, gevind Levemir (in vergelyking met mense wat ander vorme van insulien gebruik het).

In mense met tipe 2-diabetes wat insulien gebruik het bykomend tot behandeling met orale antidiabetiese middels, was daar 'n afname in die voorkoms van nagmerrie-hipoglykemie na die toediening van Levemir.

In sekere groepe pasiënte wat na langdurige gebruik van insulien detemir behandel is, is die voorkoms van teenliggaampies opgemerk, maar 'n soortgelyke effek het nie die terapeutiese effektiwiteit van glukemiese beheer beïnvloed nie.

Farmakokinetika

Piekwaardes van die aktiewe bestanddeel van die geneesmiddel word binne 6-8 uur na inspuiting in die serum waargeneem. In die geval van die toediening van die oplossing twee keer per dag, word 'n geskikte glukemiese beheer opgemerk na die toediening van 2-3 inspuitings. In verskillende groepe pasiënte is daar 'n aansienlik kleiner individuele verskil in die absorpsietempo van die aktiewe komponent (in vergelyking met die gebruik van ander hoofinsulienmedisyne).

Die absolute biobeskikbaarheid van die geneesmiddel is ongeveer 60% (na toediening van die oplossing).

Die grootste gedeelte van die gebruikte gedeelte van die middel sirkuleer binne die vaskulêre bed - hierdie feit toon 'n aanduiding van die verspreidingsvolume van ongeveer 0,1 l / kg.

Toetse in vivo, sowel as in vitro, het nie 'n klinies beduidende interaksie getoon tussen insulien detemir in kombinasie met vetsure of ander medisyne wat met proteïen gesintetiseer is nie.

Die metaboliese prosesse van die aktiewe stof van Levemir is soortgelyk aan dié wat met endogene insulien uitgevoer word. Al die afgeleides van die middel het geen geneesmiddelaktiwiteit nie.

Die aanduiding van die finale halfleeftyd na s / c toediening van geneesmiddels hang af van die waardes van die absorpsietempo in die onderhuidse laag en bereik, met inagneming van die hoeveelheid, die interval van 5-7 uur.

Die oplossing bevat lineêre farmakokinetiese parameters.

Gebruik van levemir tydens swangerskap

Swanger vroue wat insulien detemir gebruik, moet die glukosewaardes in die serum noukeurig monitor. Tydens swangerskap verander die behoefte aan insulien in die liggaam, waarvolgens die gedeelte van die middel aangepas moet word. In die eerste trimester is daar 'n afname in die behoefte aan insulien, maar in die tweede en derde trimester neem dit aansienlik toe. Na die bevalling is die indikators van hierdie behoefte vinnig terug op die vlak wat voor swangerskap waargeneem is.

Levemir beïnvloed nie die verloop van swangerskap, sowel as die gesonde ontwikkeling van die fetus nie, en tydens toetse was daar geen toename in die waarskynlikheid van patologie in die fetus nie.

Toetse wat by diere uitgevoer is, het nie die teenwoordigheid van giftige effekte van medisyne ten opsigte van voortplantingsaktiwiteit getoon nie.

Daar is geen inligting rakende die penetrasie van die middel in borsmelk nie. Die waarskynlikheid van die effek van die aktiewe bestanddeel op babas wat geborsvoed word, is nie baie groot nie, omdat die element in die spysverteringskanaal gesplete is en die vorm van aminosure neem.

Met laktasie kan 'n noukeuriger keuse van die porsiegrootte insulien sowel as die dieetregime nodig wees.

Newe-effekte van Levemir

Die meeste negatiewe tekens wat tydens die toetsing van die oplossing opgemerk is, was die gevolg van die antidiabetiese effek van insulien of die gevolg van blootstelling aan die onderliggende siekte.

By die gebruik van medisyne het pasiënte hipoglisemie ontwikkel.

In die proses om 'n spuit vir onderhuidse inspuiting te gebruik, kan plaaslike reaksies ontstaan - byvoorbeeld, weefseledeem, jeuk, velhiperemie, en ook hematome op die inspuitplek is opgemerk. Daarbenewens kan algemene tekens van hipersensitiwiteit op die vel voorkom, insluitend jeuk, korwe en uitslag.

Plaaslike simptome verdwyn dikwels op hul eie sonder om spesiale behandeling te benodig. Hierdie manifestasies word veral opvallend in die eerste fase van die gebruik van medisyne; die intensiteit neem geleidelik af tydens die terapie.

In die beginfase van insulienterapie kan behandelende mense refraktiewe afwykings ontwikkel, sowel as weefseledeem, wat op sy eie verdwyn tydens die behandeling.

Met die ontwikkeling van 'n beduidende positiewe dinamika in die beheer van glukemie, kan mense met diabetes akute neuropatie ontwikkel in die akute stadium (dit is behandelbaar en ontstaan as gevolg van sterk veranderinge in die serumglukosewaardes).

In die eerste fase van die behandeling, tesame met 'n beduidende verbetering in die effektiwiteit van glukemiese beheer by pasiënte, kan kortstondige negatiewe dinamika van die verloop van die diabetiese vorm van retinopatie waargeneem word (in hierdie geval verminder langdurige en effektiewe glukemiese beheer die risiko vir die ontwikkeling en vordering van hierdie patologie).

In totaal is die volgende newe-simptome by pasiënte na bemarking en kliniese toetse opgemerk (reaksies wat slegs sporadies waargeneem is, is hier ingesluit):

immuun letsels: uitslag, allergiese tekens, urtikaria en manifestasies van anafilakse,
metaboliese afwykings: die ontwikkeling van hipoglukemie,
afwykings in die sentrale senuweestelsel: die voorkoms van poli-neuropatie,
manifestasies van die sensoriese organe: 'n diabetiese vorm van retinopatie, sowel as tydelike refraktêre afwykings,
letsels wat die onderhuidse laag en vel beïnvloed: die ontwikkeling van lipodystrofie (die risiko van hierdie siekte neem toe met gereelde herhaalde inspuitings van medisyne in dieselfde area van die vel sonder om die inspuitplek te verander),
plaaslike tekens: tydelike swelling, jeuk en hiperemie.

'N Enkele gebruik van die medikasie het gelei tot die voorkoms van simptome van anafilakse (onder sulke gevalle, moontlik dodelik). As 'n pasiënt tydens die behandeling tekens van anafilakse of die oedeem van Quincke ontwikkel, moet hy onmiddellik noodhulp benodig.

Hipoglukemie wat tydens die gebruik van Levemir voorkom, word gewoonlik veroorsaak deur onbehoorlike seleksie van 'n porsie insulien, en boonop 'n verandering in dieet of fisieke aktiwiteit. Daarbenewens neem die risiko van hipoglykemie toe as die pasiënt infeksies het waarteen hipertermie voorkom.

Erge hipoglukemie kan lei tot die ontwikkeling van aanvalle, bewussynsverlies en dan tot 'n kortstondige en permanente breinskade en dood. Van die eerste tekens van patologie: 'n gevoel van swakheid, slaperigheid en dors, verlies aan geaardheid, die ontwikkeling van bewing, tagikardie, hoofpyn, naarheid en gesigstoornisse, sowel as 'n ligte vel, 'n gevoel van honger en koue sweet. Daar moet onthou word dat die vroeë simptome van die siekte hul intensiteit kan verswak met langdurige behandeling met insulien, en boonop met kombinasieterapie met ander medisyne en by mense met langdurige diabetes.

Dosis en toediening

Die medikasie word onderhuids toegedien deur 'n spesiale spuitpen. Die medisinale middel help om langtermyn antidiabetiese effekte te ontwikkel (maksimum 24 uur), dus kan dit in die vorm van 'n basale vorm van insulien gebruik word, wat een of twee keer per dag toegedien word. Dit word toegelaat om die middel vir monoterapie te gebruik, hetsy in kombinasie met 'n bolusvorm van insulien, liraglutide of antidiabetiese orale middels.

Die porsiegrootte van die medisyne word individueel bepaal, met 'n klein daaglikse wisselvalligheid van basale glukose-indikatore in die serum kan u die dosis insulien so akkuraat moontlik kies om glukemie te beheer.

Die grootte van die gemiddelde aanbevole aanvanklike bediening van medisyne vir mense wat orale antidiabetiese middels neem, is 10 eenhede of 0,1-0,2 eenhede per kg een keer per dag. Dit is veral nodig om die waardes van glukose in die serum tydens die eerste fase van die behandeling te monitor ten einde die porsiegrootte korrek te kies.

As die glukosewaardes na hul onafhanklike meting soggens op 'n leë maag gelyk is aan meer as 10 mmol / l, word die dosis van die geneesmiddel met 8 eenhede verhoog, en as hierdie waardes in die omgewing van 9.1-10, sowel as 8.1-9 en 6.1 is -8, u moet die porsies met onderskeidelik 6, 4 of 2 eenhede verhoog. As die glukose-waardes wat onder bogenoemde toestande gemeet is, 3,1–4 mmol / L is, moet die dosis insulien-detemir met 2 STUKKE verminder word, en as dit minder is as 3,1 mmol / L, moet dit met 4 STUKKE verminder word.

Die dokter skryf die frekwensie van inspuitings voor, met inagneming van die hulpbehandeling en die behoefte van die pasiënt aan insulien.

Mense wat twee keer per dag insulien moet inspuit, word aangeraai om die tweede prosedure uit te voer voor 'n aandete of voor slaaptyd.

Dit is nodig om in ag te neem dat die regstelling van die liggaamlike liggaamlike aktiwiteit en voeding, en daarbenewens erge spanning of die ontwikkeling van gepaardgaande patologie, die dosis van die middel kan verander.

Gebruik van Levemir by sommige kategorieë pasiënte.

Daar moet onthou word dat dit met die dosis van die medisyne (indien die pasiënt se behoefte aan insulien verander), veranderings in die lewer / niere kan verander. U moet die toestand van mense uit hierdie groep noukeurig monitor en die porsiegrootte verander as 'n afname in glukemiese beheer opgemerk word.

Tydens die toetse is die veiligheid en terapeutiese effektiwiteit van die gebruik van medisyne by pasiënte van 2 jaar en ouer opgemerk. Kinders wat insulienterapie benodig, moet die serumglukosewaardes noukeurig monitor. Dit is nodig om die groottes insulien dosisse vir kinders noukeurig te kies.

Skema van oorgang na Levemir met ander insulienvorms.

Mense wat voorheen insuliene gebruik het met 'n lang of matige blootstellingstyd, moet die dosis noukeurig kies in die proses om oor te skakel na Levemir. Die implementering daarvan vereis baie noukeurig die vlak van glukose in die serum.

Die gekombineerde behandeling van diabetes benodig 'n hersiening van die dosisregime en dosis van alle medisyne wat gebruik word in die oorgang na 'n ander soort insulien.

Skema vir die toediening van 'n geneesmiddeloplossing.

Inspuiting is slegs volgens die onderhuidse metode nodig. Intraveneuse inspuitings en binnespierse inspuitings is verbode. Met die insluiting van insulien, kan hipoglisemie in 'n duidelike vorm ontwikkel (tot die dood).

U kan nie 'n inspuiting van 'n geneesmiddel voorskryf met insulienpompe wat 'n deurlopende toediening het nie; die medisyne kan slegs deur 'n spuitpen toegedien word.

Wanneer inspuitings 'n plek moet kies in die anterior femorale oppervlak, op die skouer of voor die peritoneum. Daar word aanbeveel dat alle inspuitings in verskillende dele van die liggaam uitgevoer word (selfs binne dieselfde klein area), anders kan die ontwikkeling van lipodystrofie uitgelok word.

Die duur van die blootstelling en die erns van die antidiabetiese effek van medisyne kan wissel met inagneming van die bloedsomloopspoed, temperatuur, porsiegrootte van die middel, inspuitplek, sowel as aanwysers van fisieke aktiwiteit (in verband met die metaboliese tempo en absorpsie van die aktiewe element van die geneesmiddel).

Inspuitings moet op dieselfde tyd van die dag uitgevoer word, wat die beste vir die pasiënt is.

Die spuit word gebruik in kombinasie met besteebare naalde (NovoTvist of NovoFayn) met 'n lengte van 8 mm. Die spuit kan binne 1-60 eenhede insulien inspuit, en het ook 'n stap van 1 eenheid.

Skema om 'n spuitpen vir inspuiting te gebruik.

Die spuitpen is uitsluitlik bedoel vir die toediening van Levemir se insulieninspuitings.

Skema van die inspuiting:

Voordat u met die inleiding begin, is dit nodig om die insulien tipe te kontroleer,
verwyder die beskermende dop van die spuit,
haal die verpakkingsetiket uit die eenmalige naald en plak dit stewig aan die spuit,
haal die buitekap van die naald af (jy moet dit stoor tot aan die einde van die inspuitingsprosedure),
verwyder die binneste beskermende pet van die naald en gooi dit onmiddellik weg,
stel die porsiegrootte in, waarna u met die inspuiting kan begin. Om die dosering in te stel, moet u 'n spesiale selector gebruik,
steek die naald op die gekose plek in en druk dan op die spuitknoppie,
u moet die knoppie vasgeklem hou sonder om die naald vir minstens 6 sekondes te verwyder (om die hele groep in te voer),
haal die naald uit en haal dit uit die spuit met die buitekant van die beskermende dop,
maak die spuit toe met die beskermende dop.

'N Nuwe naald moet vir elke inspuiting aangebring word. As die naald voor die prosedure beskadig of gebuig is, moet u dit wegdoen en 'n nuwe een gebruik. Dit is verbode om weer die binnekant van die beskermende pet aan te trek nadat u dit verwyder het, om toevallige prikkels met die naald te voorkom.

Voordat u met die toediening van die middel begin, moet u die insulienstroom ondersoek. Dit word soos volg gedoen:

u moet die selector op 2 eenhede stel,
hou die spuit in 'n regop posisie, met die naald omhoog, tik dit versigtig in die area van die patroon,
terwyl u die spuit steeds regop hou, moet u op die knoppie druk. As gevolg hiervan, moet die meterselector terugkeer na 0 en moet 'n druppel medisyne op die punt van die naald verskyn,
indien 'n druppel oplossing nie na bogenoemde manipulasies uitgevoer is nie, dit nodig is om die naald te vervang en die prosedure hierbo beskryf te herhaal,
dit is verbode om hierdie manipulasie meer as 6 keer te herhaal - in die afwesigheid van 'n uitslag na so 'n aantal pogings, kan die gevolgtrekking gemaak word dat die spuit foutief is, en dit is dus nie meer moontlik om dit te gebruik nie.

Die gedeelte wat op die selector geïnstalleer is, kan toegelaat word om te verander in die rigting van afname en in die rigting van toename, om vir hierdie doel die selector in die vereiste rigting te blaai. Tydens die installering van die dosering moet u sorgvuldig toesien dat die aanvangsknoppie nie ingedruk word nie (want dit kan daartoe lei dat die insulien lek).

Daar moet onthou word dat dit nie moontlik is om 'n dosering in te stel op die spuit selector wat die hoeveelheid dwelm wat in die patroon oorbly, oorskry nie. U kan ook nie die skaal insulienreste gebruik vir die seleksie van porsies nie.

Na elke prosedure moet u die naald van die spuit verwyder, want as u dit op sy plek laat, kan dit veroorsaak dat die middel lek.

Tydens die uitvoering van inspuitingsprosedures word algemene aseptiese reëls vereis.

Daar moet ook onthou word dat die spuit slegs vir individuele gebruik bedoel is.

Skoonmaak en daaropvolgende opberging van die spuitpen.

Dit word nie aanbeveel om 'n spuit te gebruik as dit geval of vervorm is nie (omdat dit die lekkasie van die middel kan veroorsaak).

Die buitenste deel van die gebruikte spuit moet skoongemaak word met watte, wat vooraf in etanol benat is. Moenie die spuit onder lopende water hou nie, dompel dit heeltemal in alkohol of smeer dit met verskillende middele.

Dit is verbode om die spuit weer in te vul.

Samestelling, vrystellingsvorm en farmakologiese werking

Levemir kan slegs gekoop word as 'n inspuitbare oplossing wat onder die vel ingespuit word.

Die belangrikste bestanddeel van die samestelling is die insulien Detemir. Hierdie stof behoort tot analoë van menslike insulien en word gekenmerk deur langdurige blootstelling.

Vir doeltreffendheid en veiligheid is komponente soos:

kresol,
fenol,
sinkasetaat
gliserol,
natriumchloried
natriumhidroksied
natriumwaterstoffosfaat,
water.

Die middel is 'n duidelike vloeistof sonder kleur.

As u medikasie neem, moet u weet watter aksie u kan verwag. Hiervoor moet die farmakologiese eienskappe daarvan bestudeer word. Die aktiewe stof van die middel word sinteties verkry deur rekombinante DNA-tegnologie. Die duur van die blootstelling aan hierdie soort insulien word verklaar deur die feit dat die opname daarvan stadiger is as in gevalle met 'n kort en medium hormoon.

Verbindings word gevorm tussen die aktiewe komponent en reseptore op die selmembrane, waardeur die tempo van intrasellulêre prosesse versnel en die tempo van die produksie van ensiem toeneem.

Die intrasellulêre vervoer van glukose en die verspreiding daarvan in weefsels vind vinniger plaas, wat die hoeveelheid plasma verminder. Ditemir het ook die vermoë om die tempo van glukoseproduksie deur die lewer te verminder.

Die opname van die middel hang af van die individuele kenmerke van die pasiënt, dosering en inspuitplek. Hierdie tipe insulien word effektief in die interval 6-8 uur na die inspuiting. Die stof word in 'n konsentrasie van 0,1 l / kg versprei.

Tydens metaboliese prosesse word Levemir omgeskakel in onaktiewe metaboliete wat deur die niere en lewer uitgeskei word. Die halfleeftyd van 'n stof uit die liggaam kan wissel van 10 tot 14 uur. Die duur van die blootstelling aan een deel van die middel bereik 'n dag.

Indikasies en kontraindikasies

Enige medikasie moet slegs volgens die instruksies gebruik word, en dit is die beste om dit by u dokter uit te vind. Die spesialis moet die beeld van die siekte ontleed, die nodige toetse uitvoer en eers daarna aanstel.

Die middel is bedoel vir die behandeling van diabetes. Dit kan afsonderlik as die hoofmedikasie gebruik word, of hulle kan komplekse terapie in kombinasie met ander maniere kies.

Daar word geglo dat dit geskik is vir alle pasiënte vanaf die ouderdom van ses, maar dit het 'n paar kontraindikasies wat in ag geneem moet word:

individuele sensitiwiteit vir hierdie soort insulien,
swangerskap,
laktasie,
gevorderde ouderdom
lewer- en niersiekte.

Die genoemde kontraindikasies is nie streng nie (met die uitsondering van onverdraagsaamheid). In ander gevalle word die gebruik van die middel toegelaat, maar dit word deur die behandelende geneesheer beheer en dosisaanpassing benodig vir afwykings van die beplande verloop van die behandeling.

Gebruiksaanwysings

Insulienpreparate is baie belangrik vir diabetiese pasiënte. In sommige gevalle kan die pasiënt sonder hulle sterf. Maar geen minder gevaar ontstaan as u nie die reëls vir die gebruik daarvan volg nie. Levemir moet ook volgens die instruksies gebruik word sonder om iets te verander sonder die medewete van die dokter. Amateurprestasies in 'n soortgelyke situasie kan ernstige komplikasies word.

Hierdie instrument word slegs in die vorm van inspuitings gebruik, wat onderhuids toegedien moet word. Ander opsies is uitgesluit. Dit is veronderstel om slegs in sekere gebiede inspuitings te gee - waar die opname van aktiewe stowwe vinniger verloop, wat die effektiwiteit van die middel verseker.

Sulke gebiede sluit die anterior abdominale wand, skouer en dy in. Om die ontwikkeling van newe-effekte te voorkom, moet u die inspuitplekke binne die gespesifiseerde sone afwissel, anders word die stof nie meer opgeneem nie, wat die behandelingskwaliteit verlaag.

Die dosis van die middel moet afsonderlik bepaal word. Dit word beïnvloed deur baie faktore, insluitend die ouderdom van die pasiënt, sy addisionele siektes, die vorm van diabetes, ensovoorts. Daarbenewens kan die dosis, indien nodig, in 'n groter of kleiner rigting verander word. Die spesialis moet die verloop van die behandeling monitor, die dinamika ontleed en die skedule vir inspuitings verander.

Inspuitings word 1 of 2 keer per dag gedoen, wat bepaal word op grond van die beeld van die siekte. Dit is noodsaaklik dat hulle ongeveer dieselfde tyd gehou word.

Video handleiding oor die gebruik van 'n spuitpen:

Spesiale pasiënte en aanwysings

Wanneer die medisyne voorgeskryf word, moet die dokter in ag neem dat versigtigheid nodig is vir sekere kategorieë pasiënte, aangesien die liggaam van hierdie persone moontlik nie soos op die medisyne reageer nie.

Hierdie pasiënte sluit in:

kinders. Die ouderdom van die pasiënt is minder as 6 jaar, is 'n rede waarom hy nie die medikasie gebruik nie. Ondersoeke oor die bruikbaarheid van Detemir-insulien vir jong kinders is nie gedoen nie, en hou dus nie hul gesondheid in gevaar nie.
Ouer mense. Ouderdomsverwante veranderinge in die liggaam kan die werking van die hormoon beïnvloed, waardeur die pasiënt versteurings kan hê. Voordat u die medisyne voorskryf, is dit dus nodig om 'n opname uit te voer om uit te vind watter siektes, behalwe diabetes, 'n persoon het. Die werking van die niere en lewer is noukeurig ontleed. Maar daar kan nie gesê word dat ouderdom 'n streng kontraindikasie is nie. Spesialiste skryf 'n middel vir sulke pasiënte voor, maar monitor hul gesondheid noukeuriger en verminder die gedeelte van die medisyne.
Swanger vroue. Inligting oor die moontlike skade deur die gebruik van insulien gedurende die swangerskapperiode is nie beskikbaar nie. As dit nodig is, kan die werktuig gebruik word, maar dit is nodig om die suikervlak te beheer, wat kan wissel na gelang van die periode.
laktasie. Aangesien insulien 'n proteïenverbinding is, word die penetrasie daarvan in borsmelk nie as gevaarlik vir 'n pasgebore persoon beskou nie; u kan voortgaan om Levemir te gebruik, maar u moet 'n dieet volg en hou by die dosisse wat deur 'n spesialis voorgeskryf is.

Versigtigheid ten opsigte van hierdie populasies sal help om nadelige reaksies tydens die behandeling te voorkom.

Onverskilligheid kan gevaarlik wees in verhouding tot pasiënte met 'n verswakte werking van die lewer en niere. Die hormoon beïnvloed die aktiwiteit van die lewer en vertraag die produksie van glukose.

Met lewerversaking kan die effek van die middel hipertrofiseer word, wat lei tot 'n hipoglisemiese toestand.

Versteurings in die niere kan vertraagde uitskeiding van aktiewe stowwe uit die liggaam veroorsaak. Hierdie funksie veroorsaak hipoglukemie.

Nietemin, met sulke probleme, weier hulle nie om die dwelm te gebruik nie. Die dokter moet die erns van die patologie in ag neem en die dosis van die middel volgens hierdie kenmerke aanpas.

Newe-effekte en oordosis

Tydens die behandeling is dit baie belangrik om aandag te gee aan opkomende veranderinge. Positiewe dinamika is belangrik, maar die voorkoms van negatiewe simptome is 'n nog belangriker faktor, aangesien nadelige gebeure op probleme dui. Dikwels word dit veroorsaak deurdat die gebruikte middel nie vir die pasiënt geskik is nie.

Nadat u die resensies oor die medisyne ondersoek het, kan u sien dat een van die algemene newe-effekte die volgende is:

hipoglukemie. Die voorkoms daarvan is te danke aan 'n te groot dosis insulien, waardeur die liggaam 'n akute tekort aan glukose ondervind. Hierdie toestand kan gekenmerk word deur verskillende simptome, insluitend bewussynsverlies, naarheid, tagikardie, bewing, ens. Erge gevalle kan dodelik eindig as die pasiënt nie van mediese sorg voorsien word nie.
Plaaslike simptome. Sy word as die onskadelikste beskou, aangesien dit veroorsaak word deur die liggaam se onvermoë om die middel te laat werk. Na 'n kort periode van aanpassing word hierdie reaksies geneutraliseer. Dit sluit in swelling op die inspuitplek, rooi vel, uitslag.
'N allergie. As u voorheen 'n toets toets vir sensitiwiteit vir die samestelling van die middel, vind allergiese reaksies nie plaas nie. Maar dit word nie altyd gedoen nie, daarom kan 'n persoon uitslag, korwe, kortasem, soms selfs anafilaktiese skok ervaar.
Visuele gestremdheid. Die voorkoms daarvan word verklaar deur skommelinge in glukose-lesings. Sodra die glukemiese profiel gestabiliseer is, moet oortredings uitgeskakel word.

'N Spesialis moet die beginsel van aksie met betrekking tot elke newe-effek kies. In sommige gevalle word simptomatiese behandeling voorgeskryf, in ander word die voorgeskrewe middel gekanselleer.

As gevolg hiervan kom 'n hipoglisemiese toestand van wisselende erns voor. Die pasiënt kan die probleem oplos deur 'n hoëkoolhidraatproduk te eet (as die manifestasies van hipoglukemie gering is). In 'n moeilike situasie is mediese ingryping nodig.

Interaksie met ander medisyne, analoë

Die produktiwiteit van die middel Levemir word sterk beïnvloed deur 'n faktor soos die verenigbaarheid daarvan met ander medisyne. Die dokter moet dit voorskryf en uitvind watter medisyne die pasiënt gebruik. Sommige van hulle kan lei tot 'n afname in die resultate van blootstelling aan insulien.

Dit sluit in:

diuretika,
simpatomimetika,
sekere soorte antidepressante,
hormonale middels.

Daar is ook 'n lys medisyne wat die effek van Levemir verhoog, wat bydra tot die voorkoms van 'n oordosis en newe-effekte.

sulfonamides,
beta-blokkers,
MAO- en ACE-remmers,
tetrasikliene,
hipoglisemiese middels.

As u bogenoemde fondse gebruik, saam met insulien, is dit veronderstel om die dosis op of af aan te pas.

Vergelykende eienskappe van die insulien Lantus en Levemir:

Dit is nie die moeite werd om Levemir self met 'n ander medisyne te vervang nie, want u benodig spesiale kennis wat 'n spesialis het.

Die belangrikste onder die analoë is:

Protafan. Hierdie middel word ook as oplossing verkoop. Die belangrikste bestanddeel daarvan is insulien Isofan. Die gebruik daarvan is geskik vir pasiënte wie se liggaam sensitief is vir Detemir.
Humulin. Dit word voorgestel deur 'n inspuitbare oplossing gebaseer op menslike insulien.

Die dokter kan ook mondelinge hipoglykemiese middels voorskryf, wat 'n soortgelyke werkingsbeginsel het, maar 'n ander metode het.

Die middel word in apteke verkoop teen 'n prys van 2500 tot 3000 roebels. Om dit te koop, benodig u 'n resep.