Tipe 2-diabetes > Diabetes

By tipe 2-diabetes mellitus (DM), bedoel dokters gewoonlik die metaboliese tipe siekte wat voorkom as gevolg van 'n skending van die wederkerige interaksie van insulien met weefselselle. Weefselinsulienweerstandigheid gaan gepaard met hiperglikemie en 'n aantal kenmerkende simptome. Volgens statistieke is dit juis tipe 2-diabetes wat die meeste mense (tot 90 persent) beïnvloed wat 'n algemene diagnose van hierdie tipe kry. Kom ons kyk saam na die oorsake van hierdie siekte, kyk na die simptome van diabetes, metodes van diagnose en behandeling.

Mediese geskiedenis

Selfs gedurende die tyd van die groot Romeinse Ryk was daar 'n aantal eksterne tekens van diabetes bekend. Toe word hierdie siekte toegeskryf aan die probleem van waterinkontinensie deur die liggaam. Eers in die 20ste eeu het wetenskaplikes en geneeshere die wese van die probleem - die skending van koolhidraatmetabolisme - nader gekom. Die eerste postulaat oor die bestaan van die tweede tipe diabetes mellitus was G. P. Himsworth aan die einde van die veertigerjare van die twintigste eeu - dit is toe dat die grondslag van klassieke ondersteunende terapie gelê is, wat tot vandag toe relevant is, omdat, ondanks die aktiewe ontwikkeling van die navorsingsektor van die mediese wetenskap, daar is nog nie meer effektiewe werkmeganismes vir die bekamping van diabetes gevind nie.

Oorsake van tipe 2-diabetes

Anders as tipe 1-diabetes met sy insulientekort, word die hormoon by tipe 2-siekte genoeg afgeskei, selfs bo die norm, maar dit verlaag prakties nie bloedsuiker nie, aangesien weefselselle dit nie waarneem nie. Met verloop van tyd neem die Langerans-eilandjies, wat ooraktief insulien produseer, egter mettertyd af, en die risiko dat diabetes mellitus oorgaan van die tweede na die eerste tipe neem toe.

Moderne medisyne beweer dat tipe 2-diabetes te wyte is aan 'n kombinasie van genetiese en lewensbelangrike faktore, terwyl die oorgrote meerderheid van die gevalle van hierdie siekte opgespoor word by mense met 'n groter liggaamsgewig wat vetsugtig is.

Die klassieke oorsake van tipe 2-diabetes, gegewe bogenoemde faktore, is:

Genetiese probleme. Studies toon dat 20 persent van kinders wie se ouers siek was met tipe 2-diabetes 'n soortgelyke siekte het.
Vetsug van verskillende grade. Abdominale vetsug veroorsaak weefselinsulienweerstand, met 'n gepaardgaande toename in die las op die pankreas.
Ouderdom verander. Fisiologies verkry al die weefsels in die liggaam van 'n bejaarde persoon geleidelik insulienweerstandigheid, en in die teenwoordigheid van tipe 2-diabetes neem die risiko's van siekte na 40 jaar vinnig toe, veral by vetsugtige mense.
Virale infeksies. 'N Verskeidenheid virale infeksies kan die proses aktiveer, veral as dit 'n persoon 'n paar keer per jaar besmet.
Pankreas probleme. Pankreatitis, kanker en ander siektes, veral van die chroniese aard, veroorsaak sekondêre diabetes tipe 2.
Depressie en spanning. Aanhoudende stresvolle situasies en daaropvolgende depressie is 'n bykomende risikofaktor.

Simptome van tipe 2-diabetes

Die klassieke simptome van tipe 2-diabetes word oorweeg:

Oorvloedige urinering en dors.
Vetsug.
Huiduitslag en jeuk.
Privaat-swam-aansteeklike letsels (veral by vroue).
Swak genesing van snye, wonde en ander skade aan die vel.
Algemene chroniese malaise met spierswakheid, hoofpyn, slaperigheid.
Baie sweet, veral snags.

In die afwesigheid van behoorlike terapie en die oorgang van tipe 2-diabetes na die ernstige fase met die voorkoms van addisionele komplikasies, kan die pasiënt oedeem in die voorste deel toon, 'n beduidende toename in druk, gesiggestremdheid, hartpyn en migraine, gedeeltelike gevoelloosheid van die ledemate en negatiewe neurologiese manifestasies.

Diagnose

'N Basiese metode vir die diagnose van tipe 2-diabetes is 'n bloedtoets vir suiker. Dit word soggens op 'n leë maag geproduseer - 12 uur voor die toets, moet u weier om kos, alkohol, tabak te eet, nie aan fisieke en sterk emosionele spanning deel te neem nie, en ook nie medikasie neem nie en relatief gesond wees. Chroniese siektes in die akute fase, sowel as infeksies en ander probleme, kan die resultate van die studie verwring. As die ontleding toon dat die glukose-inhoud in die bloed tussen 5,5 en 7 mmol / l is, het die pasiënt probleme met insulienweerstandigheid, en daar is 'n prediabetiese sindroom. By waardes hoër as 7 mmol / l is die waarskynlikheid dat u diabetes het, natuurlik as die primêre aanbevelings voor die toets gevolg word.

As aanvulling tot bogenoemde analise, word 'n stresstoets uitgevoer - onmiddellik nadat bloed op 'n leë maag gegee is, word 'n dosis van vyf en sewentig gram glukose aan die pasiënt toegedien en vir twee uur elke 30 minute word 'n bloed getrek vir ontleding met die ondersoek van die piekwaardes. Met aanwysers in die omgewing van 7,8-11 mmol / l, kan die dokter prediabetes diagnoseer. Bo 11 mmol / L - hoë waarskynlikheid van diabetes.

As alternatief vir die basiese metode, kan die pasiënt 'n bloedtoets vir gesmelte hemoglobien neem - dit kos baie meer, maar is meer akkuraat en prakties onafhanklik van eksterne omgewingsfaktore, soos eet / medikasie, liggaamlike aktiwiteit, ens. Die vermoede van diabetes is 'n resultaat van tussen 5,7-6,5 persent. Waardes bo 6,5 persent - bevestiging van die teenwoordigheid van diabetes in die pasiënt.

Benewens basiese toetse, doen die dokter differensiële simptomatiese diagnosering van die pasiënt (die teenwoordigheid van polydipsie / poliurie en ander tekens), en moet hy ook verskillende patologieë uitsluit van 'n ander spektrum wat hiperglikemie veroorsaak (ultraklank, EKG, Reberg se toets, ultraklank, kapillaroskopie, ondersoek van die fundus en elektroliet samestelling van die bloed ).

As die hoofdiagnose van diabetes mellitus bevestig word, identifiseer die dokter die tipe siekte - eers word addisionele subspesies (gestasie, sekondêr, ens.) Nagegaan, en as dit afwesig is, word 'n toets vir C-peptied uitgevoer, wat 'n metaboliese of outo-immuun vorm van suikersiekte aandui.

Tipe 2-diabetes

Moderne medisyne weet nie hoe om tipe 2-diabetes volledig te genees nie. Al die belangrikste en bykomende maatreëls wat getref word, is daarop gemik om die koolhidraatmetabolisme te normaliseer, die verdere ontwikkeling van die siekte te voorkom en komplikasies as gevolg van suikersiekte te voorkom.

Dieetterapie. Die belangrikste behandeling vir diabetes is van die tweede tipe. Dit word individueel ontwikkel deur 'n endokrinoloog aan die hand van verskillende skemas, met inagneming van die huidige toestand van die pasiënt, die erns van diabetes en ander faktore. Die meeste mense met tipe 2-diabetes ly aan vetsug, wat 'n basiese faktor in die ontwikkeling van insulienweerstandigheid is. Dan bied moderne dokters pasiënte lae-koolhidraatdiëte aan - meer streng in vergelyking met klassieke gebalanseerde voedingskomplekse (tabel nommer 9), maar gee die maksimum effek, tot 'n lang stadium van remissie. .
Gedoseerde fisiese oefeninge en die optimalisering van die daaglikse ritme van wakkerheid, slaap en rus.
voorbereidings. Dikwels word suikerverlagende middels voorgeskryf - biguanides, sulfonylurea, PRG, thiazolidinediones. In die geval van komplikasies is dit moontlik om ACE-remmers, moxonidien, fenofibraat en statiene te gebruik. Insulien word as 'n hulpmiddel voorgeskryf in die geval van die ondoeltreffendheid van klassieke geneesmiddelterapie en in geval van die agteruitgang van die funksionele sintese van beta-selle deur Langerhans-eilandjies.
chirurgiese pankreasoorplanting in die geval van die vorming van diabetiese nefropatie.

Behandeling met volksmiddels

Hieronder word die bekendste en veiligste vir resepte vir tradisionele medisyne vir diabeetorganismes aangebied, wat sal help om die normale koolhidraatmetabolisme te herstel, sowel as om oortollige gewig te verminder. Die gebruik daarvan moet egter noodwendig met u dokter ooreengekom word!

Gooi slegs honderd gram poeiermelk met een liter kookwater van die stoof af. Meng 'n minuut deeglik en voeg 150 gr by. heuning. Die gevolglike konsekwentheid moet in 'n ondeursigtige houer gegiet word en 'n dag in die koue gesit word. Drink twee keer per dag, 200 g. vir twee weke.
Een art. 'n lepel fyngekapte droë blare okkerneut verdun met 'n halwe liter skoon water by kamertemperatuur. Sit 'n stadige vuur aan, kook dit vir tien minute, laat dit dan afkoel en laat dit vir twee uur brou. Syg die resulterende 'tee' en drink dit 'n paar keer per dag in 'n halwe glas.
Hou jy van swart tee? Vervang dit met kalkkleur, en broei die teepot een eetlepel. 'n lepel vol fondse en drink 'n paar koppies per dag.
Voer 'n derde kilogram knoffel- en pietersieliewortels deur 'n vleismeul met klein gaatjies. Voeg 100 gram suurlemoenskil by die mengsel en meng deeglik totdat 'n eenvormige massa verkry is, plaas dit dan in 'n ondeursigtige houer, maak die deksel styf toe en laat dit 14 dae staan. Gebruik die middel een teelepel twee keer per dag.

Tipe 2 diabetes dieet

Soos hierbo genoem, is dit die dieet wat die belangrikste meganisme van terapie vir tipe 2-diabetes is. Dit is veral belangrik met die gepaardgaande vetsugsiekte, aangesien dit die belangrikste negatiewe faktor is wat weefselweerstand teen insulien uitlok. Ondanks die feit dat die klassieke dieetkunde van die 20ste eeu nog altyd 'n gebalanseerde dieet vir tipe 2-diabetes aanbeveel, is moderne geneeshere geneig tot 'n lae-koolhidraatdieet, wat nie net die hoeveelheid glukose wat die liggaam binnedring meer verminder nie, maar ook help om vetsug vinnig en effektief te beveg. Ja, dit is streng, maar die resultaat is beslis beter as die retro “Tabel 9”, wat vanaf die 70's van die vorige eeu na ons toe gekom het!

Die lae-koolhidraat-dieet maak voorsiening vir die volledige uitsluiting van die sogenaamde 'vinnige' eenvoudige koolhidrate, wat aktief omgeskakel word in glukose en indien dit nie in vet verbruik word nie. In hierdie geval val die belangrikste klem op proteïenvoedsel.

Alle soorte vleis, sampioene, eiers, groente (uitgesonderd boontjies, ertjies, aartappels, mielies, boontjies, lensies en olywe en olywe), neute met sade, lae-vet suiwelprodukte, bokwiet en bruin / swart rys word meestal opgeneem in die lys met klassieke voedsel wat toegelaat word. asook 'n klein hoeveelheid vrugte (uitgesonderd druiwe met piesangs).

Lekkers en gebak, suiker, enige soort brood, gerookte vleis, afval, wors met wors, sappe met kompote en enige ander soet drank, alkohol, mayonnaise met ketchup en souse (vetterig), asook styselgebaseerde pasta, is streng verbode. aartappels, klassieke witrys, ens.

Die oorblywende soorte produkte wat nie hierbo aangedui word nie, kan in klein hoeveelhede verbruik word, gegewe die kalorie-inhoud en ander parameters volgens spesiale tabelle van broodeenhede.

Dit is raadsaam om skottelgoed in die oond te stoom of te bak, in uiterste gevalle, gebruik 'n stadige fornuis. Braai - probeer met 'n minimale hoeveelheid plantaardige olie 'n soortgelyke romerige dierlike oorsprong. Dit is noodsaaklik om fraksioneel te eet en die daaglikse dieet in minstens vier maaltye te verdeel.

Voorbeeld menu vir 'n week met tipe 2-diabetes

Ons bring 'n gestandaardiseerde spyskaart vir 7 dae onder u aandag. Individuele geregte kan binne die toegelate groepe verander word, met inagneming van die porsiegrootte / kalorie-inhoud.

Maandag. Ons eet ontbyt met tweehonderd gram maaskaas, een klein appel en onversoete koffie. Ons eet middagete met gebakte vis en groente - in totaal nie meer as 250 gram nie. Eet 'n middagete met een klein lemoen, en eet 'n klein bokwiet met 'n sny beesvleis.
Dinsdag. Ons eet ontbyt met 'n omelet van 'n paar eiers in 2,5 persent melk, sowel as appel en tee sonder suiker. Aandete 200 gram gestoofde beesvleis en 'n bak slaai groen groente. Ons het 'n middag nie-vet, onversoete natuurlike jogurt van bessies. Vir aandete - sampioensop.
Woensdag. Vir ontbyt - 100 gram gesondheidskaas, een avokado en koffie sonder suiker. Vir middagete - sop met 'n lae-vet hoender sous met 100 gram gekookte hoender. In die middel van die middag - een klein peer. Vir aandete - 'n bord bruin ongepoleerde rys en 'n sny gebakte vis.
Donderdag. Ons sal 'n klein boekie koringgraan saam met melk hê. Ons eet middagete met 250 gram gekookte kalkoen met groente. Gaan drink 'n middagglas kefir. Aandete gestoofde kool met vleis.
Vrydag. Ons eet ontbyt met 'n groenteslaai met twee gekookte eiers en onversoete tee. Ons eet middagete met 'n 200 gram skyf maer varkvleis en koolslaai met kruie. Eet 'n middagete met twee klein appels. Aandete 150 gram gekookte vis.
Saterdag. Ons kry 'n bord maaskaas en swart koffie sonder room en suiker. Ons eet middagete met sampioensop. Eet 'n middagete met enige klein vrugte wat toegelaat word. Aandete 150 gram hoender, besprinkel met gerasperde kaas met groenteslaai.
Sondag. Vir ontbyt - 'n omelet van twee eiers met gestoofde sampioene en 'n glas tee sonder suiker. Vir middagete - 'n slaai van seekos, kool en setperke, sowel as 100 gram gebakte beesvleis. Snack - een pomelo. Aandete - 'n bord groentesop, 100 gram gebakte kalkoen en 50 gram harde kaas.