Gevolge van diabetes
Diabetes mellitus is 'n chroniese metaboliese afwyking. Selfs met 'n goeie beheer van die siekte, word 'n aantal negatiewe gevolge vir die gesondheid en lewensgehalte onvermydelik waargeneem.
- maak lewenstylaanpassings,
- beperk werksvermoë
- verminder geleenthede in sport en toerisme,
- besin oor die sielkundige toestand,
- beïnvloed die seksuele sfeer,
- veroorsaak laat komplikasies (skade aan bloedvate, senuweeweefsel, interne organe),
- verhoog die risiko van gepaardgaande siektes.
Sommige pasiënte let ook op positiewe veranderinge wat plaasgevind het na die debuut van die siekte. Baie mans het dus hul lewenswaardes hersien en meer tyd aan familie en geliefdes begin wy. Met diabetes kan u ook meer versamel, verantwoordelik en oplettend wees. Al die direkte gevolge van metaboliese afwykings is egter negatief.
Wat sal die lewenstyl moet verander?
Dit is raadsaam om by die daaglikse roetine te hou. U moet gereeld en fraksioneel eet. Dit is noodsaaklik dat u 'n selfmoniterende dagboek hou en u bloedsuiker met 'n bloedglukosemeter meet. Miskien moet u ander tuismediese toestelle hê: 'n badkamerskaal, 'n tonometer.
As diabetes opgespoor word, word die pasiënt op 'n dispensêre rekening geplaas. Dit beteken dat dit ten minste een keer per jaar nodig sal wees om 'n diepte-eksamen te ondergaan. Dit bevat elektrokardiografie, fluorografie, bloed- en urine-toetse, konsultasies met 'n oogarts, neuroloog en ander gespesialiseerde spesialiste. Daarbenewens moet u u dokter een keer per maand in 'n kliniek besoek. 'N Endokrinoloog of algemene praktisyn behandel pasiënte met diabetes. Hierdie spesialis doen 'n algemene ondersoek, evalueer klagtes, gee advies oor lewenstyl en pas die behandeling aan. Die dokter skryf voorskrifte vir voorkeursmedisyne en gee, indien nodig, verwysing na hospitalisasie.
Een van die gevolge van diabetes is die behoefte aan gereelde behandeling in 'n hospitaal. In die hospitaal voer die pasiënt diagnostiese prosedures uit en doen hy terapiekursusse (medikasie, fisioterapie). Roetine-hospitalisasie word 1-2 keer per jaar aanbeveel. Soms kan u behandeling in 'n daghospitaal doen, maar meer gereeld moet u 'n hospitaal besoek.
In die lewenstyl moet u ander aanpassings maak. Dit is dus baie belangrik om ten volle te ontspan. U moet elke dag minstens 6-8 uur slaap. Dit is raadsaam om volgens biologiese ritmes te werk. Dit beteken dat daaglikse skedules, skofte van 12 uur en nagskofte laat vaar moet word. Al hierdie werksomstandighede word as nie-fisiologies beskou. Dit belemmer die regte voeding, verhoog die risiko van hipertensie en onderdruk immuniteit.
'N Ander gevolg van diabetes is die behoefte aan konstante liggaamlike aktiwiteit. Opleiding moet gereeld wees (daagliks of elke ander dag). Die tydsduur van die klasse kan van 20 minute tot 'n uur duur. Fisieke aktiwiteit moet vooraf beplan en aangepas word vir welstand. Aktiwiteit is nie nodig vir sportresultate nie, maar ook vir gesondheid. Daarom word opleiding teen 'n matige tempo uitgevoer met inagneming van gepaardgaande patologie. Een van die mees geskikte aktiwiteite is swem in die swembad. Stap, aërobiese oefeninge en spesiale oefeninge vir fisioterapie-oefeninge is ook geskik.
Diabetes vereis dat slegte gewoontes beperk of heeltemal laat vaar. As alkohol nog steeds in klein hoeveelhede toegelaat word, moet rook heeltemal laat vaar word. Nikotien verhoog bloedglukose, verlaag immuniteit, beïnvloed klein en groot vate negatief.
Beperkings op werk
Diabetes self is nog nie 'n rede om 'n gestremdheidsgroep te stig nie. Maar die teenwoordigheid van ernstige komplikasies van die siekte is soms die geleentheid om 'n pasiënt na 'n spesiale mediese en sosiale kommissie te verwys. Gestremdheid word gegee as daar beduidende beperkings is op die vermoë om tuis te werk of selfs te dien. Die groep word tipies voorgeskryf aan pasiënte met beduidende gesiggestremdheid, kardiovaskulêre aktiwiteit of amputasie.
Dus, die labiele verloop van diabetes impliseer 'n groot waarskynlikheid van ernstige hipoglukemie. Dit beteken dat 'n diabeet op byna enige tydstip bewusteloos kan raak of onvanpas kan optree.
Daarom kan die siekte 'n rede word om te beperk:
- in besit van wapens
- bestuur van openbare vervoer
- in werk op hoogte en in ander gevaarlike toestande.
As gevolg hiervan word pasiënte met diabetes soms nie toegelaat om die poste van militêre personeel, polisiebeamptes, spesialiste van die ministerie van noodgevalle, bus- en trolliebestuurders, vlieëniers, installeerders van sekere soorte toerusting, ens te beklee nie.
Sport en ontspanningsgeleenthede
'N Aktiewe leefstyl is maklik beskikbaar vir pasiënte met diabetes. Maar mans moet steeds die risiko's van uiterste toerisme en swaar sportbelasting verstandig beoordeel.
Enige opleiding moet laat vaar word as die pasiënt in 'n toestand van diabetes-dekompensasie verkeer. As die resultate van selfmonitering toon dat glukemie van meer as 13-14 mM / L, asetonurie en glukosurie is, doen enige fisiese aktiwiteit meer skade as goed. Dit is ook nodig om opleiding in die teenwoordigheid van ernstige komplikasies van die siekte te beperk. In die eerste plek word klasse gekanselleer in die diagnose van diabetiese voetsindroom (sien Fig. 1).
Vir enige mate van vergoeding beveel dokters aan om op te gee:
Alle vragte met 'n hoë risiko vir beserings is verbode.
Om te reis is 'n goeie soort vakansie wat help om nuwe inligting en baie indrukke te bekom. Wanneer 'n reis gereël word, moet 'n man met diabetes verskeie reëls in ag neem.
- neem die nodige medisyne (byvoorbeeld insulien) saam,
- as u na die buiteland reis om 'n sertifikaat by die kliniek te kry oor die medikasie wat u benodig,
- bêre dwelmmiddels behoorlik tydens reise (gebruik termiese houers, ens.)
- verduidelik inligting oor bekostigbare mediese sorg, beskikbare dieet en daaglikse roetine.
Dit is raadsaam om versigtig te wees met die reis van 'barbaars'. U kan kategories nie alleen reis nie. 'N Man met diabetes moet in gedagte hou dat selfs 'n wandeling deur die bos naby 'n somerhuis sonder 'n begeleier reeds 'n sekere risiko inhou.
Die sielkundige gevolge van diabetes
Nadat hy eers van sy siekte verneem het, kan 'n man onaangenaam geskok wees. Pasiënte is nie altyd gereed om sulke nuus oor hul gesondheid te aanvaar nie. Dikwels gaan mans deur alle fases van sielkundige aanpassing by die siekte.
- ontkenning,
- woede en wrok
- transaksie poging
- depressie
- voldoende aanneming.
Aanvanklik ignoreer die pasiënt die simptome van die siekte en glo hy nie dat sulke veranderinge met sy gesondheid kan plaasvind nie. Op hierdie stadium kan 'n man ophou om na die dokters te gaan of omgekeerd verskeie spesialiste te besoek. As die diagnose voor die hand liggend raak en nie meer twyfel nie, ervaar die pasiënt 'n sterk hartseer en woede. Woede word geassosieer met die onregverdigheid van die siekte, met die chroniese aard daarvan, met die behoefte aan beperkings. Verder begin die psige aan te pas by die siekte. 'N Man maak toegewings, doen dit met homself, vertrou op goddelike magte en tradisionele medisyne. Die meeste pasiënte word dan depressief. Dit is 'n natuurlike menslike reaksie op probleme en teleurstellings. Depressie word gekenmerk deur 'n verminderde agtergrond van gemoedstemming, depressie, apatie, losmaak, onverskilligheid teenoor die omliggende en huidige gebeure. Eers nadat hy hierdie negatiewe toestand ervaar het, is 'n persoon gereed om met die siekte om te gaan en in nuwe toestande te leef.
Diabetes mellitus beïnvloed verder die sielkundige toestand van pasiënte. Angs, asthenisasie en slaapstoornisse hou verband met hierdie siekte. As chroniese pyn of outonome afwykings aansluit, is die risiko vir depressiewe afwykings groot.
Daarbenewens kan diabetes lei tot enkefalopatie. Hierdie komplikasie gaan gepaard met kognitiewe inkorting. Pasiënte het geheue, aandag, leervermoë verminder. Enkefalopatie kan lei tot 'n verandering in persoonlikheidseienskappe. Pasiënte word dikwels lastig, prikkelbaar, aggressief, selfsugtig.
Sielkundig is dit makliker om mans te aanvaar en aan te pas by die siekte by mans wat verantwoordelik is vir wat gebeur. As die lokus van beheer na buite geskuif word, is die pasiënt geneig om te vertrou op die dokters wat hom omring, die omstandighede. Hierdie posisie is aanvanklik nadelig. Dit maak dit onmoontlik om hul eie mate van verantwoordelikheid te besef en die siekte te bestuur.
Geslagsgebied
Baie mans sukkel om die diagnose van diabetes te aanvaar, aangesien dit algemeen bekend is oor die negatiewe gevolge van hierdie metaboliese afwyking op seksuele gesondheid. Die siekte hou inderdaad verband met die risiko van erektiele disfunksie. Die krag ly onder die sielkundige komponent, hormonale wanbalans, skade aan die outonome senuweestelsel en bloedvate.
- gebrek aan stabiele oprigting tydens seksuele opwekking,
- verminderde libido (ry),
- gebrek aan 'n ereksie in die oggend,
- gebrek aan stabiele oprigting tydens masturbasie,
- vertraagde ejakulasie,
- gebrek aan ejakulasie,
- afname in ejakulasie volume,
- onvrugbaarheid.
Behandeling en voorkoming van impotensie is die taak van dokters met verskillende profiele. Dit is nodig om die metabolisme van koolhidrate en lipiede te beheer, die senuweestelsel en bloedvate te onderhou. Risikofaktore sluit in rook, die neem van sekere anti-hipertensiewe medisyne.
As 'n man klagtes van erektiele disfunksie het, word hy 'n toets voorgeskryf. Hierna word 'n uitgebreide behandeling uitgevoer met behulp van (volgens aanduidings) hormone, vaskulêre preparate en spesiale middele.
Laat komplikasies van diabetes
Kapillêres, arteries, perifere senuweestamme, die sentrale senuweestelsel, die lens, die retina, niere, lewer, vel, beenweefsel, gewrigte, ens. Is sensitief vir hoë bloedsuikervlakke.
Die belangrikste laat komplikasies van diabetes:
- skade aan die mikrovaskulêre bed (netvate, niervate),
- arteriële patologie (vate van die hart, breinkom, arteries van die onderste ledemate),
- perifere sensorimotoriese neuropatie,
- outonome disfunksie,
- diabetiese voet sindroom.
As gevolg van die patologie van kapillêre, arterioles en venules, ontwikkel diabetiese retinopatie. Die retina vate word oneweredig in deursnee, hul muur word dunner, en die risiko van bloeding verhoog. Retinopatie kan lei tot die verwydering van die retina en die verlies van visie. Hierdie komplikasie is die eerste gereelde oorsaak van blindheid by volwassenes.
Die nederlaag van die klein vate van die niere lei tot nefropatie. Hierdie patologie is 'n spesiale geval van glomerulonefritis. Inflammasie van die glomerulêre apparaat lei geleidelik tot die vervanging van funksionele selle met bindweefsel. As gevolg hiervan ontwikkel mikroalbuminurie eers, dan word meer en meer proteïen in die urine gevind. In die laaste fase van nefropatie ontwikkel nierversaking. Dit word gekenmerk deur die ophoping van kreatinien en ureum in die bloed, 'n verandering in die elektrolietbalans. In die stadium van nierversaking herstel die meeste mans bloedarmoede. Hierdie toestand word geassosieer met verswakte eritropoiëtinesintese in nefrone.
Die nederlaag van groot vate in diabetes is 'n klassieke aterosklerose. Maar skade aan die arteries van verskillende poele kom op 'n vroeëre ouderdom voor en is erger. Pynloos is mykardiale iskemie veral gevaarlik. Baie mans ignoreer kortasem en moegheid, 'n afname in verdraagsaamheid teenoor fisieke aktiwiteit. Gevolglik bly hartsiektes onherkenbaar en kan dit deur akute miokardiale infarksie bemoeilik word.
Sensomotoriese neuropatie is een van die eerste komplikasies van diabetes. Pasiënte het 'n afname in vibrasie, termiese, pyn en ander soorte sensitiwiteit. Die nederlaag tref eers die verste dele van die ledemate (voete, onderbene, hande). Benewens die vermindering van sensitiwiteit, kan ongemak ook voorkom. Baie pasiënte het 'n rustelose bene-sindroom. Hierdie patologie lei tot slaapstoornis en uitputting van die senuweestelsel. Daarbenewens kan neuropatie gepaard gaan met 'n afname in spierkrag.
Skade aan die outonome senuweestelsel by diabetes is skade aan die simpatiese en parasimpatiese stamme. As gevolg hiervan ontwikkel die pasiënt disfunksie van verskillende organe en stelsels.
- gevoel van swaarmoedigheid na eet,
- blaas,
- Hardlywigheid en diarree
- daling in bloeddruk
- stywe polsslag
- lae lasverdraagsaamheid,
- impotensie,
- verlies aan sensitiwiteit vir ligte hipoglukemie.
Diabetiese voetsindroom is 'n gevolg van skade aan die vate en senuweevesels van die bene (sien Fig. 1). Hierdie komplikasie word gemanifesteer deur die voorkoms van maagsere in plekke van meganiese kompressie van sagte weefsel of na geringe beserings. Die wonde is baie diep. Sulke maagsere genees nie lank nie. Sonder behandeling lei diabetiese voetsindroom gewoonlik tot gangreen.
Fig. 1 - Diabetiese voetsindroom is een van die gevolge van diabetes.
Geassosieerde siektes
Die gevolg van diabetes is 'n groot waarskynlikheid van gepaardgaande patologie. Al hierdie siektes word indirek geassosieer met metaboliese afwykings.
Tabel 1 - Terapeutiese take vir diabetes mellitus tipe 1 en tipe 2.
Dus, by mans met die tweede tipe diabetes kan ook gediagnoseer word: arteriële hipertensie, jig, vetsug. Al hierdie siektes is komponente van die metaboliese sindroom. Dit word deur 'n algemene oorsaak verbind - geneties bepaalde insulienweerstandigheid.
By tipe 1-diabetes kom ander outo-immuunpatologieë voor as gevolg van gepaardgaande siektes. Mans kan byvoorbeeld gediagnoseer word met chroniese outo-immuun skildklierontsteking, Graves-siekte, vitiligo, rumatoïede artritis, ens.
Skending van koolhidraatmetabolisme beïnvloed altyd die weerstand teen aansteeklike siektes. Een van die gevolge van suikersiekte is 'n verhoogde risiko vir virale, bakteriële, swamontsteking. Die afname in weerstand teen tuberkulose is veral gevaarlik.
Watter tipe komplikasies by diabetes kom by pasiënte voor?
Die gevolge van diabetes ontstaan as gevolg van skade aan die belangrikste organe van die teikens van hierdie siekte: niere, oë, bloedvate, senuwees.
Dit is 'n letsel van die parenchiem en bloedvate van die niere. Die belangrikste funksie van die niere, naamlik die eliminasie van metaboliese produkte, word verminder. Nierversaking kom voor. Terselfdertyd bly baie stikstofhoudende basisse in die bloed. Vergiftiging van die liggaam deur vervalprodukte ontwikkel. In ernstige gevalle van diabetes hou die niere op met werk en skei die urine uit. Sulke pasiënte benodig deurlopende bloed suiwering deur hemodialise. In hierdie geval is die enigste manier om die situasie radikaal reg te stel, 'n nieroorplanting van 'n skenker.
Dit kom voor as gevolg van skade aan perifere senuwees, naamlik die senuwees van die hande, voete en vingers. In die beginfase voel die pasiënt konstante gevoelloosheid, verkoeling, tinteling. In die toekoms gaan die sensitiwiteit van die ledemate vir verkoue en pyn verlore. Pasiënte het baie skuur, skrape, beserings wat hulle nie voel nie en soek daarom nie mediese hulp nie. 'N Ernstige komplikasie is 'n diabeetvoet. Dit word gemanifesteer deur die voorkoms van nie-genesende ulkusse en gangreen van die ledemaat. As dit nie behandel word nie, kan die pasiënt amputasie ondervind.
Dit is 'n letsel van die vate van die retina. Dit begin met gesiggestremdheid, oogvermoeidheid, vaag. In die toekoms kan losmaak van netvlies ontwikkel, wat kan lei tot volledige blindheid.
Dit is 'n nederlaag van vate van enige kaliber, kapillêres en sentrale vate. Hul deurlaatbaarheid neem af, hulle word bros. As gevolg hiervan kom daar dikwels komplikasies soos trombose of vaskulêre bloeding voor.
Die gevolge van diabetes ontwikkel geleidelik. Elke pasiënt moet daarvan weet en vroegtydig profilakse doen. Hoe presies, kan hy by sy dokter 'n endokrinoloog of diabetes op skool uitvind.
Diabetes mellitus: gevolge en komplikasies van tipe 1 en tipe 2 siektes
Diabetes mellitus is 'n siekte wat gebaseer is op 'n skending van metaboliese prosesse.
Die siekte self hou nie 'n sterfgevaar in nie, maar 'n lang miskenning van die simptome van die siekte lei tot ernstige gevolge wat die lewensgehalte vererger.
Diabetes by vroue en mans:
- 'n persoon se vermoë om te werk negatief beïnvloed,
- pas die lewenstyl in die algemeen aan,
- beperk die moontlikhede van 'n diabeet in toerisme en sport,
- dra by tot die agteruitgang van die sielkundige toestand,
- beïnvloed die seksuele sfeer,
- dra by tot 'n aantal laat komplikasies,
- verhoog die risiko dat verskillende soorte gelyktydige siektes ontwikkel.
In die reël kom komplikasies van diabetes na tien tot vyftien jaar na die verloop van die siekte voor. Dit is te danke aan 'n toename in glukose in die liggaam. Aanvanklik beïnvloed die siekte klein vate, dit is kapillêres wat die vel van die voete, die oppervlak van die oogballe en die nierfilters binnedring. Die redes vir die ontwikkeling is ook nie belangrik nie.
Met diabetes ondergaan die daaglikse lewe van 'n persoon aansienlike veranderinge. Dit moet duidelik georganiseerd, rustig en gemeet wees. 'N Diabeet het prakties geen geleentheid om spontaan op te tree nie.
Die pasiënt moet die voorgeskrewe regime van die dag volg. Die belangrikste reël van voeding is dat maaltye gereeld en fraksioneel moet wees. Daarbenewens moet 'n diabeet gereeld bloedsuikerskommelings monitor, waarvoor 'n glukometer gebruik kan word. Vir tuisgebruik moet die pasiënt ook 'n tonometer en vloerskale koop.
Wanneer diabetes gediagnoseer word, word 'n persoon geregistreer. Daarom sal hy elke jaar jaarliks ondersoek moet word. 'N Diepgaande ondersoek sluit in konsultasie met 'n neuroloog, oogkundige en ander spesialiste van 'n eng plan, elektrografie, urine en bloedtoetse, fluorografie.
Daarbenewens moet die diabeet maandeliks 'n dokter of endokrinoloog raadpleeg. Nadat 'n anamnese ingesamel is en studies uitgevoer is, skryf die behandelende dokter die toepaslike veranderinge voor, of maak hy die toepaslike veranderinge.
Die pasiënt sal ook sy eie lewenstyl moet aanpas. 'N Belangrike faktor is die behoefte aan 'n goeie rus, wat minstens ses tot agt uur moet duur. Daarom moet werk met diabetes gekies word volgens die biologiese ritme van die pasiënt, dit is die beste om twaalf uur skofte, sowel as nagskofte uit te sluit.
Sulke werksomstandighede behoort tot die kategorie nie-fisiologiese omstandighede wat die regte voeding beïnvloed, en dra ook by tot die risiko van hipertensie. Daarbenewens kan hulle ook die immuunverdediging van die liggaam verminder.
'N Diabeet moet ook matige oefening kry. Op dieselfde tyd moet opleiding nie so intens wees soos gereeld nie. Fisioterapie-oefeninge moet daagliks of elke ander dag uitgevoer word. Opleiding wat van 20 tot 60 minute duur, moet gemeet word, dus word dit teen 'n matige tempo uitgevoer.
Die beste opsie is om in die swembad te swem, aerobics, stap, sowel as spesiaal ontwerpte oefeninge. Boonop moet die diabeet slegte gewoontes heeltemal laat vaar. Skaars alkohol is aanvaarbaar, maar rook moet heeltemal uitgesluit word.
Nikotien vernietig nie net die immuunstelsel nie, maar verhoog ook die suikerinhoud.
Die gevolge van suikersiekte kom voor by alle pasiënte wat aan hierdie siekte ly. Ongelukkig is die siekte geneig om te vorder. Selfs as 'n persoon noukeurig aan al die dokter se aanbevelings voldoen, tel hy eenhede en voer die nodige dosis insulien versigtig in, sonder om 'n enkele een te mis, beheer die bloedsuikervlak met 'n glukometer en bereik die teiken glukosewaardes (3.3-5.5 mmol / l) - alles vroeër of later sal hy komplikasies of gevolge van suikersiekte hê. Dit geld veral vir pasiënte met tipe 1-diabetes wat selde 50 jaar oud is.
Tipe 2-diabetes mellitus het 'n minder kwaadaardige verloop, maar pasiënte met hierdie tipe diabetes het gewoonlik 'n klomp ander siektes - vetsug, hartsiektes, hipertensie, nierversaking. Daarom kom komplikasies van diabetes ook na 'n paar jaar vanaf die begin van die siekte voor.