Ciprofloxacin: gebruiksaanwysings
Die middel is beskikbaar in die vorm van 'n infusieoplossing. Dit is 'n duidelike vloeistof met 'n geelgroen tint.
Daar word ook 'n konsentraat verkoop wat gebruik word om die oplossing voor te berei. Dit is 'n duidelike of geelgroen oplossing.
Ciprinol 250 mg tablette is bikonvekse, het 'n ronde vorm, wit kleur, skuins rande. Hulle word bedek met 'n filmmembraan, aan die een kant van die tablet is daar 'n kerf.
Ciprinol tablette 500 mg is bikonveks, het 'n ovaalvormige, wit kleur. Die tablet is bedek met 'n filmmembraan, aan die een kant is daar 'n kerf.
Ciprinol 750 mg tablette is ovaalvormig, het 'n wit filmbedekking, en daar is kerf aan albei kante van die tablet.
Farmakologiese werking
Ciprinol (ciprofloxacin) het 'n antibakteriese effek op die liggaam. Dit is die tweede generasie monofluorineerde fluoroquinolon. Onder die invloed daarvan word topoisomerase II, 'n ensiem wat die replikasie en biosintese van bakterieë deoksiribonukleïensuur bepaal, geïnhibeer. Hy neem aktief deel aan die selverdeling van bakterieë en in die biosintese van proteïene.
Ciprinol het 'n bakteriedodende effek; dit is die doeltreffendste teen gram-negatiewe bakterieë. Daarom word die middel gebruik in die behandeling van siektes wat deur hierdie bakterieë veroorsaak word.
'N Aantal gram-positiewe bakterieë is ook sensitief vir Ciprinol: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Dit beïnvloed 'n aantal intrasellulêre mikroörganismes.
Die doeltreffendheid van die middel word opgemerk by die behandeling van aansteeklike siektes wat deur Pseudomonas aeruginosa uitgelok word. Ciprinol is onaktief teen chlamydia, anaërobe en mikoplasmas. Sampioene, virusse, protosoë toon hoofsaaklik weerstand teen die werking van die middel.
Farmakodinamika en farmakokinetika
Ciprinol in die vorm van tablette word vinnig geabsorbeer en beland in die spysverteringskanaal. Die opname daarvan word nie beïnvloed deur voedselverbruik nie; die biobeskikbaarheid daarvan word nie verminder nie. Biobeskikbaarheid is 50–85%. Die maksimum konsentrasie van die aktiewe stof in die bloed van die pasiënt word ongeveer 1-1,5 uur nadat die tablette geneem is, waargeneem. Na opname word die aktiewe stof versprei in die weefsel van die genitourinaire en respiratoriese kanaal, in die sinoviale vloeistof, spiere, vel, vetterige weefsel, in speeksel, sputum, serebrospinale vloeistof. Dit kom ook in die selle (makrofage, neutrofiele), wat die effektiwiteit daarvan bepaal by die behandeling van aansteeklike siektes waarin patogene intrasellulêr gelokaliseer word.
As gevolg van die biotransformasie wat in die lewer plaasvind, verskyn daar onaktiewe metaboliete. Die middel word deur die niere uit die liggaam geskei, sowel as deur die werking van buite-meganismes (met ontlasting, met gal). Die halfleeftyd van die geneesmiddel vanaf die liggaam is 5 tot 9 uur. Vir effektiewe terapie is dit dus voldoende om die middel twee keer per dag te neem.
Na die toediening van 'n intraveneuse oplossing van Ciprinol, word die maksimum konsentrasie na 1 uur bereik. Met die bekendstelling van intraveneuse aktiewe verspreiding in die weefsel van die liggaam, waarin daar 'n hoër konsentrasie van die aktiewe stof is in vergelyking met bloedplasma, word kennis geneem. Ciprofloxacin dring goed deur die plasenta.
By mense met normale nierfunksie is die halfleeftyd van die middel 3 tot 5 uur. By pasiënte wat aan nierversaking ly, neem die eliminasie-halfleeftyd toe tot 12 uur.
Na die infusie word die middel deur die niere uitgeskei. Ongeveer 50–70% van die middel word onveranderd uitgeskei, nog 10% word in die vorm van metaboliete uitgeskei, die oorblywende hoeveelheid - deur die spysverteringskanaal. Met borsmelk word 'n klein persentasie van die aktiewe stof uitgeskei.
Indikasies Ciprinol
Ciprinol word voorgeskryf wanneer dit nodig is om infeksies wat deur mikro-organismes uitgelok is, te behandel met 'n hoë sensitiwiteit vir ciprofloxacin, waaruit 'n persoon 'n sekere siekte ontwikkel. Die indikasies vir die gebruik van die middel is dus soos volg:
- lugweginfeksies:brongitislongontsteking, sistiese fibrose, brongiektase, ens.,
- aansteeklike ENT-siektes: otitis media, mastoiditis, sinusitis,
- urienweginfeksies: sistitis, uretritis, Piëlonefritis,
- aansteeklike siektes van die geslagsdele, sowel as ander bekkenorgane: prostatitis, epididimitis, endometritis, chlamydia, salpingitis, ens.,
- aansteeklike siektes van die buikorgane: cholesistitischolangitis, intraperitoneale abses, diarree, ontwikkel as gevolg van infeksie, ens.
- infeksies van die vel en sagte weefsel: maagsere, brandwonde en wonde van 'n aansteeklike oorsprong, phlegmon, absesse,
- muskuloskeletale infeksies: septiese artritis, osteomiëlitis,
- die ontwikkeling van sepsis, infeksies by persone met gestremdhede immuniteit,
- voorkomende maatreëls om infeksie tydens die chirurgiese en ortopediese operasies te voorkom,
- terapie en voorkoming van pulmonale miltsiekte.
Kontra
Ciprinol moet nie voorgeskryf word vir die volgende siektes en toestande nie:
- 'n hoë vlak van sensitiwiteit vir ciprofloxacin, ander medisyne wat tot die groep fluorokinolone of enige ander bestanddeel van die middel behoort.
- swangerskap en voedingstyd,
- ouderdom tot 18 jaar (met die uitsondering van die behandeling van komplikasies wat veroorsaak word deur Pseudomonas aeruginosa by kinders van 5 tot 17 jaar wat aan sistiese fibrose ly, word ook gebruik vir die behandeling en voorkoming van miltsiekte by kinders),
- gebruik nie die middel terselfdertyd as Tizanidine.
Ciprinol word met omsigtigheid voorgeskryf aan pasiënte met ernstige aterosklerose vate van die brein, verswakte bloedvloei in die brein, sowel as mense wat ly epilepsie, geestesongesteldheid, nier- of lewerversaking. Bejaardes wat die behandeling ondergaan, asook diegene wat 'n tekort aan glukose-6-fosfaatdehidrogenase het, moet duidelik gekontroleer word.
Newe-effekte
- Spysverteringsstelsel: 'n kompleks van dyspeptiese verskynsels, anorexia, hepatonecrosis, hepatitis, cholestatiese geelsug, pseudomembraneuse kolitis.
- Sentrale senuweestelsel:hoofpyn, migraine, hoë mate van moegheid en angs, floute, krampe, bewing, opwinding, verhoogde ICP, depressie, verswakte bewussyn, hallusinasies, ander psigotiese reaksies.
- Sensoriese organe:verswakte sig, reuk, gehoor, periodieke tinnitus.
- Kardiovaskulêre stelsel: hartritmeprobleme, tagikardie, verlaag bloeddruk, spoel periodiek.
- Hematopoietiese stelsel: bloedarmoede, leukopenie, trombositopenie, granulositopenie, trombositose, leukositose.
- Urinêre stelsel: kristallurie, hematuria, glomerulonefritis, poliurie, disurie, albuminurie, bloeding, nefritis, verminderde stikstofuitskeidingsfunksies van die niere.
- Allergiesimptome: urtikaria, jeuk van die vel, blase en bloeding, bloeding op die vlek, koors van dwelmmiddels, oedeem, vaskulitis, erythema nodosum, exanthema, ens.
- Muskuloskeletale stelsel: artritis, artralgie, senuwees, tendovaginitis, myalgie, oedeem.
- Ander manifestasies: candidiasis, sensitiwiteit vir lig, sweet, 'n toestand van algemene swakheid.
- Volgens laboratoriumaanwysers: verhoogde aktiwiteit van lewer transaminases en alkaliese fosfatase, hipoprotrombinemie, hiperurisemie, hiperkreatininemie, hiperbilirubinemie, hiperglisemie.
- Indien toegedien word, kan plaaslike reaksies voorkom.
Gebruiksaanwysings Ciprinol (metode en dosis)
Beide binneaarse toediening van 'n oplossing van Ciprinol en Ciprinol 500 mg (in tablette) word twee keer per dag voorgeskryf. In ligte vorme van aansteeklike siektes in die urien- of asemhalingskanaal, sowel as diarree 'n enkele dosis van die middel word 250 mg voorgeskryf. In ernstige vorme van siektes of met ingewikkelde infeksies, moet die pasiënt 500 of 750 mg van die middel inneem.
Die instruksie vir Ciprinol 500 mg bepaal dat die medikasie een keer by gonorree geneem word. As intraveneuse toediening beoefen word, is 'n stadige infusie nodig met 'n dosis van 200-400 mg. As die pasiënt akuut gediagnoseer is gonorree, 100 mg Ciprinol word een keer binneaars toegedien. Om die operatiewe infeksie komplikasies te voorkom, word ongeveer 1 uur voor die aanvang van chirurgiese intervensie 200-400 mg Ciprinol aan die pasiënt toegedien.
As die pasiënt 'n skending van die niere het, word die daaglikse dosis medisyne vir orale toediening met die helfte verminder.
As u tablette voor etes drink, is dit belangrik om die middel met baie water te drink.
Oordosis
By 'n oordosis kan 'n aantal simptome gesien word: duiseligheidhoofpyn, braking, naarheid, diarree. In die geval van ernstige oordosis is 'n verswakte bewussyn, bewing, stuiptrekkings, manifestasies van hallusinasies moontlik.
Simptomatiese terapie word uitgevoer, dit is belangrik om te verseker dat die pasiënt voldoende vloeistof ontvang en die maag was. Lakseermiddels, geaktiveerde koolstof word ook voorgeskryf.
Interaksie
As terselfdertyd behandel word tsiprinol en Didanosine, dan is daar 'n afname in die opname van ciprofloxacin.
Onder invloed van ciprofloxacin neem die konsentrasie toe en word die halfleeftyd van teofillien en ander xanthiene verhoog.
Met gelyktydige behandeling met ciprofloxacin en orale hipoglisemiese middels, sowel as indirekte antikoagulante, daal die protrombienindeks.
Miskien is die ontwikkeling van aanvalle tydens die inname van ciprofloxacin en NSAIDs.
Die absorpsie van ciprofloxacin kan verminder met die gelyktydige behandeling van teensuurmiddels, medisyne wat aluminium, yster, sink en magnesiumione bevat. Dit is belangrik om seker te maak dat die interval tussen die neem van hierdie middels ten minste 4 uur is.
As ciprofloksasien en siklosporien gelyktydig gebruik word, word die nefrotoksiese effek van laasgenoemde verbeter.
metoklopramied aktiveer die opname van ciprofloxacin. As gevolg hiervan, neem die periode van bereiking van sy hoogste plasmakonsentrasie af.
By die behandeling van ciprofloxacin en uricosuric medisyne word die uitskeiding van ciprofloxacin vertraag en die konsentrasie daarvan in die plasma neem toe.
Met gelyktydige toediening met ander geneesmiddels wat 'n antimikrobiese effek het, word gewoonlik sinergisme opgemerk.
Spesiale instruksies
Mense wat aanvalle, epilepsie, vaskulêre siektes en organiese breinsiektes ly, kan ciprofloxacin slegs voorgeskryf word in die teenwoordigheid van belangrike tekens.
As ernstige diarree tydens behandeling waargeneem word, moet ernstige vorm uitgesluit word.pseudomembraneuse kolitis. As u so 'n diagnose bevestig, is dit noodsaaklik om die middel dringend te kanselleer en die pasiënt te behandel.
As tendonpyn opgemerk word, sowel as die eerste tekens van tendovaginitis, word die behandelingsverloop opgeskort, aangesien daar gevalle van tendonontsteking en skeuring was tydens die behandeling met fluorokinolone.
Ernstige fisieke aktiwiteit moet nie tydens ciprofloksasienterapie beoefen word nie.
Die toelaatbare daaglikse dosis moet nie oorskry word nie, aangesien die risiko van kristallurie verhoog word. Om 'n normale vlak van urienproduksie te handhaaf, is dit belangrik om genoeg vloeistowwe in te neem tydens die behandeling.
Tydens die behandeling met die middel moet sterk UV-straling nie toegelaat word nie.
In mense met glukose-6-fosfaat dehidrogenase tekort kan hemolitiese anemie voorkom met die toediening van Ciprinol.
Wanneer u met antibiotika behandel word, moet u voertuie versigtig bestuur en ander operasies uitvoer wat verband hou met verhoogde aandag.
Analoga met 'n soortgelyke effek is dwelms Tsiprovin, Tsiprrosan, Tsiprolon, Tsipropan, Tsiprokvin, Tariferid, Sifloks, Pertti, Renor, Oflomak, Norilet, Oflotsid, Negafloks, Norfatsin Al hierdie analoë kan slegs voorgeskryf word na goedkeuring deur 'n dokter. Dit is raadsaam om u dokter te vra oor watter middel geskik is om te kies, of dit 'n antibiotikum is of nie.
Met antibiotika
Kombinasie van ciprinol met ceftazidime en azlocillin in die behandeling van siektes wat deur Pseudomonas spp. in die behandeling van streptokokkale infeksies word 'n kombinasie met meslocillien, azlocillin en ander beta-laktam-antibiotika toegelaat. In die behandeling van staph-infeksies word die middel gekombineer met vankomisien en isoksazolepenisilliene. In die behandeling van anaërobiese infeksies word 'n kombinasie met metronidasool en klindamisien toegelaat.
Met alkohol
Dit is verbode om alkoholiese drankies tydens die behandeling met Ciprinol te neem.
Die middel kan slegs voorgeskryf word vir die behandeling van kinders en jongmense onder die ouderdom van 18 jaar as terapie en voorkomende miltsiekte nodig is, asook vir die behandeling van komplikasies wat veroorsaak word deur Pseudomonas aeruginosa by kinders met sistiese fibrose in die long.
Siprofloksasien
Ciprofloxacin: gebruiksaanwysings en oorsigte
Latynse naam: Ciprofloxacinum
ATX-kode: S03AA07
Aktiewe bestanddeel: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)
Produsent: PJSC Farmak, PrJSC Tekhnolog, OJSC Kievmedpreparat (Oekraïne), LLC Ozon, OJSC Veropharm, OJSC Synthesis (Rusland), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Roemenië)
Opdatering van die beskrywing en foto: 30/04/2018
Pryse in apteke: vanaf 6 roebels.
Ciprofloxacin is 'n antimikrobiese middel met 'n wye spektrum bakteriedodende werking van die groep fluorokinolone.
Resensies oor Ciprinol
Resensies van pasiënte dui aan dat hulle met behulp van Ciprinol die infeksie wat die siekte uitgelok het, kon oorkom. Nietemin is daar baie resensies oor die manifestasie van newe-effekte tydens terapie. In die besonder word dysbakteriose, swaminfeksies en die agteruitgang van laboratoriumbloedtellings genoem. Daar word kennis geneem dat die antibiotikum geneem moet word gedurende die periode wat die dokter voorgeskryf het.
Dosis en toediening
Afhangend van die erns van die siekte, die tipe infeksie, die toestand van die liggaam, ouderdom (jonger as 18 of ouer as 60), gewig en nierfunksie, word die dokter bepaal.
Aanduidings vir gebruik
Enkele / daaglikse dosisse vir volwassenes
Totale duur van die behandeling
(met inagneming van behandeling met parenterale vorme van ciprofloxacin)
Onderste lugweginfeksie
Infeksie in die boonste lugweë
Verergering van chroniese sinusitis
Chroniese suppuratiewe otitis media
Kwaadaardige otitis externa
Urienweginfeksies
Menopousale vroue - een keer 500 mg
Kompliseerde sistitis, ongekompliseerde piëlonefritis
Ten minste 10 dae, in sommige gevalle (byvoorbeeld met absesse) - tot 21 dae
2-4 weke (akuut)
4-6 weke (chronies)
Geslagsinfeksies
Gonokokkale uretritis en servikitis
'N Enkele dosis van 500 mg
Orchoepididymitis en inflammatoriese siektes van die bekkenorgane
Nie minder nie as 14 dae
Maag-intestinale infeksies en intraabdominale infeksies
Diarree veroorsaak deur 'n bakteriële infeksie, insluitend Shigella spp, behalwe vir Shigella dysenteriae tipe I en die keiserlike behandeling van ernstige diarree van die reisiger
Diarree veroorsaak deur Shigella dysenteriae tipe I
Vibrio chlera-diarree
Gram-negatiewe intra-abdominale infeksies
Vel- en sagteweefselinfeksies
Gewrigs- en beeninfeksies
Voorkoming en behandeling van infeksies by pasiënte met neutropenie. Aanbevole afspraak met ander medisyne
Die terapie duur voort tot aan die einde van die neutropenie periode.
Voorkoming van indringersiektes wat veroorsaak word deur Neisseria meningitides
Na-blootstelling profylaxis en behandeling van miltsiekte. Die behandeling moet so gou as moontlik begin word na infeksie wat vermoed is of bevestig is.
60 dae na bevestiging
Vir ouer pasiënte word die dosis met 30% verminder.
Pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie: dosisaanpassing is nie nodig nie.
Pasiënte met verswakte nierfunksie: die dosis word aangepas volgens die tabel:
250-500 mg een keer elke 24 uur
250-500 mg 1 keer in 24 uur na dialise
250-500 mg 1 keer in 24 uur na dialise
Newe-effek
Aan die vel en onderhuidse weefsel: erythema multiforme en nodosum.
Van die kardiovaskulêre stelsel: verlenging van die QT-interval, ventrikulêre aritmieë (insluitend pirouette-tipe), vaskulitis, warm flitse, migraine, flou.
Van die spysverteringskanaal en lewer: winderigheid, anorexia.
Van die kant van die senuweestelsel en psige: intrakraniale hipertensie, slapeloosheid, opwinding, bewing, in baie seldsame gevalle, perifere versteurings van sensitiwiteit, sweet, parestesie en disestesie, verswakte koördinasie, verswakte gang, aanvalle, gevoelens van angs en verwarring, nagmerries, depressie, hallusinasies, verswakte smaak en reuk visuele versteurings (diplopie, chromatopsia), tinnitus, tydelike gehoorverlies. As hierdie reaksies voorkom, moet u die medisyne onmiddellik staak en die behandelende dokter in kennis stel.
Vanaf die hemopoiëtiese stelsel: trombositopenie, baie selde - leukositose, trombositose, hemolitiese anemie, bloedarmoede, agranulocytosis, pancytopenia (lewensgevaarlik), beenmurg depressie (lewensgevaarlik).
Allergiese en immunopatologiese reaksies: geneesmiddelkoors, sowel as fotosensitisering, selde brongospasma, baie selde anafilaktiese skok, myalgie, Lyellsindroom, interstisiële nefritis, hepatitis.
Muskuloskeletale stelsel: artritis, verhoogde spiertonus en krampe. Baie selde - spierswakheid, tendonitis, skeuring van die tendon (hoofsaaklik Achilles-tendon), verergering van simptome van myasthenia gravis.
Asemhalingsorgane: kortasem (insluitend asma-toestande).
Algemene toestand: astenie, koors, swelling, sweet (hyperhidrose).
Invloed op laboratoriumaanwysers: hiperglukemie, 'n verandering in die konsentrasie van protrombien, 'n toename in amilase-aktiwiteit.
Toepassingsfunksies
Raadpleeg u dokter voordat u met die behandeling begin!
As ernstige of langdurige diarree tydens of na behandeling voorkom, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg.
As daar pyn in die senings is, moet u ophou om die medisyne te neem en 'n dokter raadpleeg.
Beïnvloed die vermoë om motor te bestuur en met meganismes te werk
Tydens die behandeling moet 'n mens nie weerhou van potensieel gevaarlike aktiwiteite wat verhoogde aandag en spoed van geestelike en motoriese reaksies verg nie.
Veiligheidsmaatreëls
Erge aterosklerose van serebrale vate, serebrovaskulêre ongeluk, geestesongesteldheid, epileptiese sindroom, epilepsie, ernstige nier- en / of lewerversaking, gevorderde ouderdom.
Hartsiektes. Ciprofloxacin moet met omsigtigheid gebruik word in kombinasie met medisyne wat die QT-interval verleng (byvoorbeeld klas I en III anti-aritmiese middels), of by pasiënte met 'n verhoogde risiko om aritmieë van die pirouette-tipe te ontwikkel (byvoorbeeld, met 'n bekende verlenging van die QT-interval, gekorrigeerde hipokalemie).
Muskuloskeletale stelsel.By die eerste tekens van tendonitis (pynlike swelling in die gewrig, ontsteking), moet die gebruik van ciprofloxacin gestaak word, moet fisieke aktiwiteit uitgesluit word, omdat daar is 'n risiko vir die skeuring van die pees en raadpleeg 'n dokter. Ciprofloxacin moet met omsigtigheid gebruik word by pasiënte wat steroïede neem met 'n geskiedenis van tendonsiektes wat verband hou met kinolone.
Ciprofloxacin verhoog spierswakheid by pasiënte met myastenia gravis.
Wees versigtig as u 'n geskiedenis van beroerte, geestesongesteldheid (depressie, psigose), nierversaking het (ook gepaard gaan met lewerversaking). In baie seldsame gevalle word geestesversteurings gemanifesteer deur selfmoordpogings. In hierdie gevalle moet u dadelik ophou om ciprofloxacin te neem en u dokter in kennis te stel.
Wanneer ciprofloxacin geneem word, kan 'n fotosensibiliseringsreaksie plaasvind, dus moet pasiënte kontak met direkte sonlig en UV-lig vermy. Die behandeling in hierdie geval moet gestaak word.
Wees versigtig tydens die gebruik van ciprofloksasien en teofillien, metielxantien, kafeïen, duloxetine, clozapine, omdat 'n toename in die konsentrasie van hierdie middels in die bloed kan spesifieke newe-reaksies veroorsaak.
Om die ontwikkeling van kristallurie te vermy, moet die aanbevole daaglikse dosis nie oorskry word nie, voldoende vloeistofinname en die handhawing van 'n suur urine-reaksie is ook nodig.
Farmakokinetika
As mondelings ingeneem word, word ciprofloxacin byna volledig en vinnig uit die spysverteringskanaal opgeneem (hoofsaaklik in die jejunum en duodenum). Eet belemmer absorpsie, maar dit beïnvloed nie die biobeskikbaarheid en maksimum konsentrasie nie. Die biobeskikbaarheid is 50–85%, en die verspreidingsvolume is 2-3,5 l / kg. Ciprofloxacin bind ongeveer 20-40% aan plasmaproteïene. Die maksimum vlak van 'n stof in die liggaam as dit mondelings ingeneem word, word na ongeveer 60-90 minute bereik. Die maksimum konsentrasie is lineêr verwant aan die dosis wat geneem is, en in die dosisse van onderskeidelik 1000, 750, 500 en 250 mg is dit onderskeidelik 5.4, 4.3, 2.4 en 1.2 μg / ml. 12 uur na inname van 750, 500 en 250 mg word die inhoud van ciprofloksasien in plasma verminder tot onderskeidelik 0,4, 0,2 en 0,1 μg / ml.
Die stof is goed versprei in die weefsel van die liggaam (uitgesonderd weefsels wat in vette verryk is, byvoorbeeld senuweeweefsel). Die inhoud daarvan in weefsels is 2-12 keer hoër as in bloedplasma. Terapeutiese konsentrasies word aangetref in vel, speeksel, buikvliesvlies, mangels, artikulêre kraakbeen en sinoviale vloeistof, been- en spierweefsel, ingewande, lewer, gal, galblaas, niere en urinêre stelsel, organe van die buikholte en klein bekken (baarmoeder, eierstokke en fallopia buise, endometrium), weefsel van die prostaatklier, seminale vloeistof, bronchiale sekresie, longweefsel.
Ciprofloxacin dring in klein konsentrasies in die serebrospinale vloeistof binne, waar die inhoud daarvan in die afwesigheid van 'n inflammatoriese proses in die breinvlies 6–10% daarvan in die bloedserum is, en met bestaande inflammatoriese fokusse 14-37%.
Ciprofloxacin dring ook goed deur in limf, pleura, oogvloeistof, peritoneum en deur die plasenta. Die konsentrasie daarvan in bloedneutrofiele is 2-7 keer hoër as in bloedserum. Die verbinding word ongeveer 15-30% in die lewer gemetaboliseer, wat onaktiewe metaboliete vorm (formylcycrofloxacin, diethylcycrofloxacin, oxociprofloxacin, sulfociprofloxacin).
Die halfleeftyd van ciprofloxacin is ongeveer 4 uur, met chroniese nierversaking tot 12 uur. Dit word hoofsaaklik deur die niere uitgeskei deur buisafskeiding en tubulêre filtrasie in onveranderde vorm (40-50%) en in die vorm van metaboliete (15%) word die res deur die spysverteringskanaal geskei. 'N Klein hoeveelheid ciprofloxacin word in borsmelk uitgeskei. Die nieropruiming is 3-5 ml / min / kg, en die totale opruiming is 8-10 ml / min / kg.
By chroniese nierversaking (CC meer as 20 ml / min) neem die mate van uitskeiding van ciprofloxacin deur die niere af, maar dit kumuleer nie in die liggaam nie as gevolg van 'n kompenserende toename in die metabolisme van hierdie stof en die uitskeiding daarvan deur die spysverteringskanaal.
Wanneer 'n binneaarse toediening van die middel in 'n dosis van 200 mg uitgevoer word, word die maksimum konsentrasie ciprofloxacin van 2,1 μg / ml na 60 minute bereik. Na intraveneuse toediening is die inhoud van ciprofloxacin in die urine gedurende die eerste 2 uur na infusie bykans 100 keer groter as in bloedplasma, wat die minimum remmende konsentrasie vir die meeste patogene van urienweginfeksies aansienlik oorskry.
As dit topikaal toegedien word, dring ciprofloxacine goed deur in die weefsel van die oog: die anterior kamer en die kornea, veral as gevolg van die korneale epiteel. As dit beskadig word, versamel die stof dit in konsentrasies wat die meeste oorsake van korneale infeksies kan vernietig.
Na 'n enkele toediening word die inhoud van ciprofloxacin in die vog van die voorste kamer van die oog na 10 minute bepaal en is dit 100 μg / ml. Die maksimum konsentrasie van die verbinding in die vog van die anterior kamer word na 1 uur bereik en is gelyk aan 190 μg / ml. Na 2 uur begin die konsentrasie van ciprofloxacin afneem, maar die antibakteriese effek daarvan in die weefsel van die kornea is verleng en duur 6 uur in die vog van die voorkamer - tot 4 uur.
Na instillasie kan sistemiese opname van ciprofloksasien waargeneem word. As dit 7 dae lank in beide oë in die vorm van oogdruppels gebruik word, oorskry die gemiddelde konsentrasie van die stof in die bloedplasma nie 2-2,5 ng / ml nie, en die maksimum konsentrasie is minder as 5 ng / ml.
Sistemiese gebruik (tablette, oplossing vir infusie, konsentraat vir die bereiding van 'n oplossing vir infusie)
By volwasse pasiënte word ciprofloxacin gebruik vir die behandeling en voorkoming van aansteeklike en inflammatoriese siektes wat deur vatbare mikroörganismes veroorsaak word:
- brongitis (chronies in die akute stadium en akuut), brongiektase, longontsteking, sistiese fibrose en ander respiratoriese infeksies,
- frontitis, sinusitis, faryngitis, otitis media, sinusitis, tonsillitis, mastoiditis en ander infeksies in die ENT-organe,
- piëlonefritis, sistitis en ander infeksies in die niere en urienweg,
- adnexitis, gonorree, prostatitis, chlamydia en ander infeksies van die bekkenorgane en geslagsdele,
- bakteriële letsels van die spysverteringskanaal (spysverteringskanaal), galbuise, intraperitoneale abses, en ander infeksies in die buikorgane,
- ulseratiewe infeksies, brandwonde, absesse, wonde, phlegmon en ander infeksies in die vel en sagte weefsel,
- septiese artritis, osteomyelitis en ander infeksies van bene en gewrigte,
- chirurgiese operasies (om infeksie te voorkom),
- pulmonale miltsiekte (vir voorkoming en terapie),
- infeksies teen die agtergrond van immuungebrek as gevolg van terapie met immuunonderdrukkende middels of met neutropenie.
Vir kinders van 5 tot 17 jaar word Ciprofloxacin sistemies voorgeskryf vir longsistiese fibrose vir die behandeling van komplikasies wat veroorsaak word deur Pseudomonas aeruginosa, sowel as vir die voorkoming en behandeling van pulmonale miltsiekte (Bacillus anthracis).
'N Oplossing vir infusie en 'n konsentraat vir die bereiding van 'n oplossing vir infusie word ook gebruik vir ooginfeksies en ernstige algemene infeksie in die liggaam - sepsis.
Tablette word voorgeskryf vir KFOR (selektiewe dermontaminasie) vir pasiënte met 'n verminderde immuniteit.
Topikale toediening (oogdruppels, oog- en oordruppels)
Ciprofloxacin druppels word gebruik vir die behandeling en voorkoming van die volgende aansteeklike inflammasies wat veroorsaak word deur mikro-organismes wat sensitief is vir ciprofloxacin:
- oogheelkunde (oogdruppels, oog- en oordruppels): blefaritis, subakute en akute konjunktivitis, blefarokonjunktivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meibomiet (gars), chroniese dakriosistitis, bakteriële infeksie van die kornea, bakteriële infeksies van die kornea, en infeksie van die oog as gevolg van trauma oftalmiese chirurgie,
- otorhinolaryngology (oog- en oordruppels): eksterne otitis media, behandeling van aansteeklike komplikasies in die postoperatiewe periode.
Filmbedekte tablette
Ciprofloxacin-tablette word mondelings na 'n maaltyd geneem, met die hele sluk, met 'n klein hoeveelheid vloeistof. As u tablette op 'n leë maag neem, versnel die opname van die aktiewe stof.
Aanbevole dosis: 250 mg 2-3 keer per dag, met ernstige infeksies - 500-750 mg 2 keer per dag (1 keer in 12 uur).
Dosis gebaseer op siekte / toestand:
- urienweginfeksies: twee keer per dag, 250-500 mg in 'n kursus van 7 tot 10 dae,
- chroniese prostatitis: twee keer per dag teen 500 mg vir 28 dae,
- ongekompliseerde gonorree: 250–500 mg een keer,
- gonokokkale infeksie in kombinasie met chlamydia en mycoplasmosis: twee keer per dag (1 keer in 12 uur) 750 mg in 'n kursus van 7 tot 10 dae,
- chancroid: twee keer per dag, 500 mg vir 'n paar dae,
- meningokokkale vervoer in die nasofarinks: 500-750 mg een keer,
- chroniese salmonella-vervoer: twee keer per dag, 500 mg elk (indien nodig verhoog tot 750 mg) in 'n verloop van 28 dae,
- ernstige infeksies (herhalende sistiese fibrose, infeksies in die buikholte, bene, gewrigte) wat veroorsaak word deur pseudomonades of stafilokokke, akute longontsteking wat veroorsaak word deur streptokokke, chlamydiale infeksies in die geslagskanaal: twee keer per dag (1 keer in 12 uur) in 'n dosis van 750 mg (behandelingstyd vir osteomiëlitis) kan tot 60 dae duur)
- infeksies in die spysverteringskanaal wat veroorsaak word deur Staphylococcus aureus: twee keer per dag (1 keer in 12 uur) teen 'n dosis van 750 mg in die loop van 7 tot 28 dae,
- komplikasies veroorsaak deur Pseudomonas aeruginosa by kinders van 5 tot 17 jaar met sistiese fibrose in die long: twee keer per dag teen 20 mg / kg (maksimum daaglikse dosis - 1500 mg) gedurende 'n verloop van 10 tot 14 dae,
- pulmonale miltsiekte (behandeling en voorkoming): twee keer per dag vir kinders 15 mg / kg, volwassenes 500 mg (maksimum dosisse: enkelvoudig - 500 mg, daagliks - 1000 mg), behandeling gedurende behandeling - tot 60 dae, begin met die dwelm Dit moet onmiddellik na infeksie plaasvind (vermoed of bevestig).
Die maksimum daaglikse dosis ciprofloxacin by nierversaking:
- kreatinienopruiming (CC) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 of 'n serumkreatinienkonsentrasie van 1,4-1,9 mg / 100 ml - 1000 mg,
- KK 2 of serumkreatinienkonsentrasie> 2 mg / 100 ml - 500 mg.
Pasiënte wat op hemo- of peritoneale dialise sit, moet tablette neem na 'n dialisesessie.
Bejaarde pasiënte benodig 'n dosisverlaging van 30%.
Oplossing vir infusie, konsentreer vir die bereiding van 'n oplossing vir infusie
Die middel word binneaars, stadig, in 'n groot aar toegedien, wat die risiko van komplikasies op die inspuitplek verminder. Met die bekendstelling van 200 mg ciprofloxacin duur die infusie 30 minute, 400 mg - 60 minute.
Voor gebruik moet die konsentraat vir die bereiding van die infusieoplossing verdun word tot 'n minimum volume van 50 ml in die volgende infusieoplossings: 0,9% natriumchloriedoplossing, Ringer-oplossing, 5% of 10% dekstrose-oplossing, 10% fruktose-oplossing, 5% dekstrose-oplossing met 0,225 –0.45% natriumchloriedoplossing.
Die infusieoplossing word alleen of saam met versoenbare infusieoplossings toegedien: 0,9% natriumchloriedoplossing, Ringer en Ringer laktaatoplossing, 5% of 10% dekstrose-oplossing, 10% fruktose-oplossing, 5% dekstrose-oplossing van 0.225–0.45 % oplossing van natriumchloried. Die oplossing wat na menging verkry is, moet so vinnig as moontlik gebruik word om die steriliteit te behou.
As daar nie 'n bevestigde verenigbaarheid met 'n ander oplossing / geneesmiddel is nie, word die ciprofloxacin-infusie-oplossing apart toegedien. Sigbare tekens van onverenigbaarheid is neerslag, bewolkheid of verkleuring van die vloeistof. Die waterstofindeks (pH) van die ciprofloxacin-infusie-oplossing is 3,5–4,6, daarom is dit onversoenbaar met alle oplossings / preparate wat by sulke pH-waardes (of heparienoplossing, penicilliene) fisies of chemies onstabiel is, veral met pH-modifiserende middels aan die alkaliese kant. As gevolg van die opberging van die oplossing by lae temperature, is die vorming van 'n neerslag oplosbaar by kamertemperatuur moontlik. Dit word nie aanbeveel om die infusieoplossing in die yskas te bêre en te vries nie, aangesien slegs 'n skoon en deursigtige oplossing geskik is vir gebruik.
Aanbevole dosis vir ciprofloxacin vir volwasse pasiënte:
- respiratoriese kanaalinfeksies: afhangende van die toestand van die pasiënt en die erns van die infeksie - 2 of 3 keer per dag, 400 mg elk,
- infeksies in die geslagstelsel: akuut, ongekompliseerd - 2 keer per dag van 200 tot 400 mg, ingewikkeld - 2 of 3 keer per dag, 400 mg,
- adnexitis, chroniese bakteriële prostatitis, orgitis, epididimitis: twee of drie keer per dag, 400 mg elk,
- diarree: 2 keer per dag, 400 mg elk,
- ander infeksies wat gelys is in die afdeling 'Indikasies vir gebruik': twee keer per dag, 400 mg elk,
- ernstige lewensgevaarlike infeksies, veral die wat veroorsaak word deur Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., insluitend longontsteking wat veroorsaak word deur Streptococcus spp., peritonitis, infeksies van bene en gewrigte, septisemie, herhaling van infeksies met sistiese fibrose: 400 mg 3 keer per dag .
- pulmonale vorm van miltsiekte: 2 keer per dag, 400 mg gedurende 60 dae (vir terapie en voorkoming).
Regstelling van die dosis ciprofloxacin by bejaarde pasiënte word afwaarts gedoen, afhangend van die erns van die siekte en die indikator van QC.
Vir behandeling by kinders tussen 5 en 17 jaar word komplikasies van Pseudomonas aeruginosa, wat veroorsaak word deur sistiese fibrose in die lug, aanbeveel 3 maal per dag dosis van 10 mg / kg (maksimum daagliks - 1200 mg) vir 10-14 dae. Vir die behandeling en voorkoming van pulmonale miltsiekte word 2 infusies per dag van 10 mg / kg ciprofloxacin aanbeveel (maksimum enkele - 400 mg, daagliks - 800 mg), kursus - 60 dae.
Die maksimum daaglikse dosis ciprofloxacin by nierversaking:
- kreatinienopruiming (CC) 31-60 ml / min / 1,73 m 2 of 'n serumkreatinienkonsentrasie van 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg,
- KK 2 of serumkreatinienkonsentrasie> 2 mg / 100 ml - 400 mg.
Vir pasiënte wat hemodialiseer, word ciprofloxacin onmiddellik na die sessie toegedien.
Die gemiddelde duur van terapie:
- akute ongekompliseerde gonorree - 1 dag,
- infeksies in die niere, urienweg en buikholte - tot 7 dae,
- osteomiëlitis - hoogstens 60 dae,
- streptokokkale infeksies (weens die gevaar van laat komplikasies) - ten minste 10 dae,
- infeksies teen die agtergrond van immuungebrek as gevolg van terapie met immuunonderdrukkende middels - gedurende die hele periode van neutropenie,
- ander infeksies - 7-14 dae.
Oogdruppels, oog- en oordruppels
In oogheelkundige praktyke word druppels ciprofloxacin (oftalmies, oftalmies en oor) in die konjunktivale sak toegedien.
Instillasieregime afhangende van die tipe infeksie en die erns van die inflammatoriese proses:
- akute bakteriële konjunktivitis, blefaritis (eenvoudig, skubberend en ulseratief), meibomiete: 1-2 druppels 4-8 keer per dag vir 5-14 dae,
- keratitis: 1 druppel van 6 keer per dag vir 14-28 dae,
- bakteriële korneale ulkus: 1ste dag - 1 druppel elke 15 minute vir die eerste 6 uur van behandeling, daarna 1 druppel elke 30 minute gedurende wakker ure, 2de dag - 1 druppel elke uur gedurende wakker ure, 3de tot 14de dae - gedurende wakker ure, 1 druppel elke 4 uur. As die epiteel na 14 dae van die terapie nie plaasgevind het nie, kan die behandeling nog 7 dae duur,
- akute dakriosistitis: 1 druppel 6-12 keer per dag met 'n kursus van hoogstens 14 dae,
- oogbeserings, met inbegrip van vreemde liggame (voorkoming van aansteeklike komplikasies): 1 druppel 4-8 keer per dag vir 7-14 dae,
- preoperatiewe voorbereiding: 1 druppel 4 keer per dag vir 2 dae voor die operasie, 1 druppel 5 keer met 'n interval van 10 minute onmiddellik voor die operasie,
- postoperatiewe periode (voorkoming van aansteeklike komplikasies): een druppel 4-6 keer per dag vir die hele periode, gewoonlik van 5 tot 30 dae.
In otorhinolaryngology word die middel (oog- en oordruppels) in die eksterne gehoorkanaal ingedring, en dit voorheen versigtig skoongemaak.
Aanbevole dosisregime: 2-4 keer per dag (of meer gereeld, indien nodig) vir 3-4 druppels. Die duur van die behandeling mag nie langer as 5-10 dae wees nie, behalwe as die plaaslike flora sensitief is, dan kan die kursus verleng word.
Vir die prosedure word aanbeveel dat die oplossing op kamertemperatuur of liggaamstemperatuur gebring word om die vestibulêre stimulasie te voorkom. Die pasiënt moet op sy sy lê, oorkant die aangetaste oor, en bly in hierdie posisie vir 5-10 minute na instillering.
Soms is dit toegelaat om na die plaaslike skoonmaak van die eksterne gehoorkanaal 'n katoenstaafjie wat in Ciprofloxacin-oplossing gedoop is, in die oor te plaas en dit daar te hou tot die volgende instillasie.
Geneesmiddelinteraksie
As gevolg van die hoë farmakologiese aktiwiteit van Ciprofloxacin en die risiko vir nadelige gevolge van geneesmiddelinteraksies, word die beslissing oor die moontlike toediening van die gewrig saam met ander medisyne / medisyne geneem deur die behandelende geneesheer.
Analoë van Ciprofloxacin in die vorm van tablette: Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolet, Cipropan, Cifran, ens.
Analoog van die oplossing vir infusie en konsentraat vir die bereiding van die oplossing vir die infusie van Ciprofloxacin: Basigen, Ififpro, Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobid, ens.
Analoog van oftalmiese / oog- en oordruppels Ciprofloxacin: Betaciprol, Rocip, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.
Bergingsvoorwaardes
Bêre op 'n droë, donker plek by temperature tot 25 ° C, die oplossing vir infusie, konsentraat en druppels - moet nie vries nie. Hou buite die bereik van kinders.
Die rakleeftyd van tablette is 2 tot 5 jaar (afhangend van die vervaardiger), oplossing en konsentraat - 2 jaar, oog / oogdruppels - 3 jaar.
Nadat u die bottel oopgemaak het, moet u oog- en oordruppels nie langer as 28 dae bêre nie, en oogdruppels nie langer as 14 dae nie.
250 of 500 mg tablette
Tablette moet op 'n leë maag geneem word, moenie kou en drink met water nie. Die standaard dosis van die middel is 2-3 mg per dag 2-3 keer per dag. In ernstige infeksies word aanbeveel dat u 500-750 mg van die middel elke 12 uur neem (2 keer per dag).
Aanbevole dosisse ciprofloxacin hang af van die tipe infeksie, die erns van die siekte, die toestand van die liggaam, nierfunksie, gewig en ouderdom van die pasiënt.
By die behandeling van ongekompliseerde infeksies in die niere en urienweg, moet 250 mg Ciprinol 2 keer per dag vir 7-10 dae geneem word, met ingewikkelde infeksies - 500 mg 2 keer per dag vir 3 dae.
By chroniese prostatitis word 500 mg van die middel 2 keer per dag vir 28 dae voorgeskryf.
Vir die behandeling van aansteeklike en inflammatoriese siektes van die laer asemhalingskanaal van matige erns, word dit aanbeveel om 250 tot 500 mg Ciprinol te neem. By die behandeling van ernstige gevalle word die dosis 2 keer per dag verhoog tot 750 mg.
By akute gonorree word 'n enkele dosis van 250-500 mg ciprofloksasien voorgeskryf. As gonokokkale infeksie gepaard gaan met mycoplasma en chlamydia, is die aanbevole dosis elke 12 uur 750 mg van die middel (duur van toediening is 7 tot 10 dae).
Met chancroid word aanbeveel dat u 500 mg Ciprinol twee keer per dag vir etlike dae neem.
'N Enkele dosis ciprofloxacin met die draer van Salmonellatyphi is 250 mg, maar indien nodig, kan dit verhoog word tot 500 of 750 mg. Die frekwensie van opname is 2 keer per dag, die duur van die behandeling duur tot 4 weke.
By aansteeklike siektes in die buikholte, osteomiëlitis en ander ernstige infeksies word 750 mg van die middel 2 keer per dag voorgeskryf. Die verloop van behandeling vir osteomiëlitis kan tot twee maande duur.
Om gastro-intestinale infeksies wat deur Staphylococcus aureus veroorsaak word, te behandel, moet 750 mg Ciprinol elke 12 uur vir 7–28 dae geneem word.
Met reisigers se diarree word 500 mg ciprofloxacin 2 keer per dag vir 5-7 dae voorgeskryf (in sommige gevalle tot 14 dae).
By infeksies in die oor, keel en neus hang die dosis af van die erns van die siekte: matig - van 250 tot 500 mg, ernstig - van 500 tot 750 mg. Die middel word 2 keer per dag geneem.
Vir die behandeling van komplikasies wat veroorsaak word deur Pseudomonas aeruginosa by kinders met sistiese fibrose vanaf 5 tot 17 jaar, word dit aanbeveel om ciprofloxacin te gebruik in 'n dosis van 20 mg per 1 kg gewig (maksimum dosis is 1500 mg). In sulke gevalle word Ciprinol 2 keer per dag vir 10-14 dae geneem.
Vir die voorkoming van infeksies tydens chirurgie word 500–750 mg Ciprinol 1–1,5 uur voor die operasie voorgeskryf.
Vir die voorkoming en behandeling van miltsiekte word volwasse pasiënte twee keer per dag 500 mg ciprinol voorgeskryf, kinders - 15 mg ciprofloxacin per 1 kg liggaamsgewig 2 keer per dag. Dit is nodig om die middel onmiddellik na infeksie te neem (vermoed of bevestig). In die eerste fase van die behandeling word aanbeveel dat parenterale vorms gebruik word. Die totale duur van die behandeling is 60 dae.
Gewoonlik duur die behandeling van die middel tussen 7 en 10 dae, maar na normalisering van die temperatuur is dit altyd nodig om Ciprinol nog 3 dae te neem.
Pasiënte met ernstige patologie van nierfunksie moet 'n halwe dosis van die middel ontvang. Vir die behandeling van pasiënte met chroniese nierversaking word die volgende dosisse aanbeveel:
- KK meer as 50 ml / min - die gewone dosis,
- CC van 30 tot 50 ml / min - van 250 tot 500 mg Ciprinol een keer elke 12 uur,
- KK van 5 tot 29 ml / min - van 250 tot 500 mg van die middel een keer elke 18 uur,
- pasiënte wat peritoneale dialise of hemodialise ondergaan - van 250 tot 500 mg ciprofloxacin 1 keer in 24 uur
750 mg tablette
Tablette moet na etes geneem word, moet nie gekou en gedrink word nie. Aanbevole dosisse ciprofloxacin hang af van die tipe infeksie, die erns van die siekte, die toestand van die liggaam, nierfunksie, gewig en ouderdom van die pasiënt.
In geval van aansteeklike en inflammatoriese siektes van die onderste lugweë van 'n ernstige graad 2 keer per dag, word 750 mg van die middel voorgeskryf.
Met ingewikkelde piëlonefritis word aanbeveel dat u 750 mg 2 keer per dag inneem. Die verloop van die behandeling duur tien dae, en in spesiale situasies (byvoorbeeld met 'n nierabes), kan die duur van die behandeling langer as 21 dae wees.
In ernstige infeksies in die vel en sagte weefsel word die middel 2 keer per dag vir 750 mg geneem. Die verloop van die behandeling is 7-14 dae.
In ernstige vorme van been- en gewrigsinfeksies (septiese artritis, osteomiëlitis) word 750 mg Ciprinol twee keer per dag voorgeskryf. Die duur van osteomiëlititis-terapie duur tot 2 maande.
Vir infeksies in die geslagsorgane en die bekkenorgane word aanbeveel dat die middel twee keer per dag, 750 mg elk, geneem word.
Vir infeksies in die buikholte wat deur gram-negatiewe bakterieë veroorsaak word, is die frekwensie van die inname van ciprofloxacin 2 keer per dag by 750 mg.
In geval van infeksies teen die agtergrond van immuungebrek, word die medisyne twee keer per dag in kombinasie met ander antibakteriese middels voorgeskryf, 750 mg elk.
Vir profylaxe van infeksies tydens chirurgiese operasies, is 1-1,5 uur voor die intervensie aangedui dat die inname van 500–750 mg ciprofloxacin ingeneem word.
Die erns van die siekte beïnvloed die duur van die behandeling, maar na normalisering van die temperatuur, moet die terapie nog minstens drie dae voortgesit word. Die normale duur van die behandeling is 7-10 dae.
Gebruik in die kinderjare
Vir die voorkoming en behandeling van pulmonale miltsiekte by kinders van 5 tot 17 jaar word 10 mg ciprofloxacin per 1 kg liggaamsgewig 2 keer per dag voorgeskryf. Die maksimum daaglikse dosis vir intraveneuse toediening is 800 mg (maksimum enkele dosis is 400 mg).
By pasiënte met sistiese fibrose van kinders van 5 tot 17 jaar oud, word die behandeling van komplikasies wat deur Pseudomonas aeruginosa behandel word, 10 mg ciprofloxacin per 1 liggaamsgewig kg elke 8 uur voorgeskryf (as binneaars toegedien word elke 8 uur, moet die maksimum dosis nie 400 mg oorskry nie). Die verloop van die behandeling duur van 10 tot 14 dae.
Met verswakte nierfunksie
Pasiënte met 'n duidelike patologie van nierfunksie moet 'n halwe dosis medisyne ontvang (sien "Dosering en toediening: tablette 250 en 500 mg").
Met 'n serumkreatinienkonsentrasie tussen 1,4 / 100 ml en 1,9 mg / 100 ml of kreatinienopruiming van 31 ml / min / 1,73 vk. m tot 60 ml / min / 1,73 vk. m, die maksimum daaglikse dosis van die middel is 800 mg.
Vir die behandeling van pasiënte met ernstige nierversaking (kreatinienopruiming - tot 30 ml / min / 1,73 vk M, kreatinienkonsentrasie - meer as 2 mg / 100 ml), word die helfte van die daaglikse dosis (hoogstens 400 mg per dag) voorgeskryf. Met peritonitis by pasiënte met buitepasiënt peritoneale dialise, is dit moontlik om ciprofloxacin intraperitoneaal 4 keer per dag, 50 mg per 1 liter dialysaat, toe te dien.
Resensies oor Ciprinol
Resensies van Ciprinol dui aan die doeltreffendheid van hierdie middel - dit help om die infeksie wat die siekte uitgelok het, te oorkom. Terselfdertyd meld baie gebruikers die ontwikkeling van newe-effekte (agteruitgang van bloedtellings in die laboratorium, swam infeksies, dysbiose). Daar word kennis geneem dat die middel uitsluitlik geneem moet word gedurende die tydperk wat die dokter voorskryf.
Het u 'n fout in die teks gevind? Kies dit en druk Ctrl + Enter.
Samestelling en vorm van vrylating
Die middel is in verskillende vorme beskikbaar - oog- en oordruppels, tablette, inspuiting, oogsalf. Volgens die instruksies is die basis van elkeen van hulle siprofloksasienhidrochloried. Slegs die dosering van hierdie stof en hulpkomponente verskil. Die samestelling van die middel word in die tabel beskryf:
Ciprofloxacin-vrystellingsvorm (Latynse naam - ciprofloxacin)
Tablette vir orale gebruik
250, 500 of 750 mg
Die voorkoms bedek met 'n filmbedekking, hang af van die vervaardiger en dosis.
watervrye kolloïdale silika,
Oog- en oordruppels 0,3%
Kleurloos, deursigtig of effens gelerige vloeistof. Word verkoop in polimeer drupperbottels van 1 in 'n karton.
Infusie ampuloplossing vir druppels
Kleurloos deursigtige of effens gekleurde vloeistof in 100 ml flessies.
verdunde soutsuur,
Beskikbaar in aluminiumbuise, verpak in kartonverpakking.
Konsentreer vir oplossing vir infusie
Effens groengeel of kleurlose helder vloeistof van 10 ml in 'n bottel. Dit word in 5 stukke per pakkie verkoop.
dinatrium edetaat dihidraat,
water vir inspuiting
Farmakologiese eienskappe
Volgens die instruksies het alle vorms van die middel 'n wye antibakteriese spektrum van werking teen gram-positiewe en gram-negatiewe aërobiese en anaërobiese bakterieë, soos:
- Mycobacterium tuberculosis,
- Brucella spp.,
- Listeria monocytogenes,
- Mycobacterium kansasii,
- Chlamydia trachomatis,
- Legionella pneumophila,
- Mycobacterium avium-intracellulare.
Staaphylococci wat bestand is teen metisillien is nie sensitief vir ciprofloxacin nie. Geen effek op Treponema pallidum nie. Streptococcus pneumoniae en Enterococcus faecalis-bakterieë is matig sensitief vir die middel. Die middel werk op hierdie mikroörganismes deur hul DNA te rem en deur DNA-gyrase te onderdruk. Die aktiewe stof dring goed deur in die oogvloeistof, spiere, vel, gal, plasma, limf. Na interne gebruik is die biobeskikbaarheid 70%. Die opname van komponente word effens beïnvloed deur voedselinname.
Dosis en toediening
Die behandeling word bepaal deur die tipe en erns van die infeksie. Ciprofloxacin - instruksies vir die gebruik daarvan dui op drie metodes van gebruik. Die middel kan ekstern, intern of as inspuiting gebruik word. Nierfunksie beïnvloed ook die dosis, en soms ouderdom en liggaamsgewig. Vir ouer mense en kinders is dit baie laer. Binne neem pille, word dit aanbeveel om dit op 'n leë maag te doen. Inspuitings word in meer ernstige gevalle gebruik, sodat die middel vinniger werk. Volgens die instruksies voor die afspraak word 'n toets getoets vir die sensitiwiteit van die patogeen vir die medikasie.
Newe-effekte en oordosis dwelms
Die voordeel van alle vorme van medikasie is 'n goeie verdraagsaamheid, maar sommige pasiënte het steeds nadelige reaksies, soos:
- hoofpyn,
- bewing,
- duiseligheid,
- moegheid,
- opwinding.
Dit is dikwels 'n negatiewe reaksie op die gebruik van ciprofloxacin. Die instruksie dui ook op seldsamer newe-effekte. In sommige gevalle kan pasiënte die volgende ondervind:
- intrakraniale hipertensie,
- getye,
- sweet,
- maagpyn
- naarheid of braking
- hepatitis,
- tagikardie,
- depressie
- jeukerige vel
- winderigheid.
Te oordeel na die oorsigte, ontwikkel pasiënte in uitsonderlike gevalle brongospasma, anafilaktiese skok, Lyell-sindroom, kreatinien, vaskulitis. as dit in otologie gebruik word, kan die middel tinnitus, dermatitis, hoofpyn veroorsaak. As u 'n medikasie gebruik om die oë te behandel, kan u voel:
- gevoel van vreemde liggame in die oog, ongemak en tinteling,
- die voorkoms van 'n wit deklaag op die oogbal,
- konjunktivale hiperemie,
- traan,
- afname in gesigskerpte,
- fotofobie,
- swelling van die ooglede,
- vlekke van die kornea.
Voorwaardes vir verkoop en stoor
Alle vorms van die vrystelling van die middel word slegs op voorskrif uitgegee.'N Plek vir opberging moet moeilik wees vir kinders en swak verligting. Volgens die instruksies is die aanbevole temperatuur kamertemperatuur. Die rakleeftyd is afhanklik van die vorm van vrylating en is:
- 3 jaar vir tablette
- 2 jaar - vir oplossing, oor- en oogdruppels.