Chloorhexidine: gebruiksaanwysings, analoë en oorsigte, pryse in apteke van Rusland
Chloorheksidienoplossing is 'n antiseptikum met 'n oorwegend bakteriedodende werking vir plaaslike aktuele gebruik. Dit word gebruik om mikro-organismes op verskillende voorwerpe, slymvliese en vel, dood te maak.
Dosisvorm, samestelling
Die chloorheksidienoplossing is 'n kleurlose vloeistof. Die hoofaktiewe bestanddeel van die middel is chloorheksidien-bigluconaat. Die inhoud daarvan in 1 ml van die oplossing is 0,5 mg (0,05% oplossing) en 200 mg (20% oplossing). 'N 0,05% oplossing van chloorheksidien is in polimeerbottels van 100 ml, 'n 20% oplossing in polimeerbottels van 100 en 500 ml. 'N Kartonverpakking bevat een polimeerbottel met 'n oplossing met die toepaslike konsentrasie, sowel as 'n aantekening.
Terapeutiese effekte
Die chloorheksidienoplossing het 'n duidelike bakteriedodende effek. Dit het voldoende aktiwiteit teen 'n beduidende aantal verskillende tipes gram-negatiewe (E. coli, Proteus, Klebsiella, gonococci) en gram-positiewe (stafylokokke, streptokokke) bakterieë. Dit kan ook lei tot die dood van bakterieë van patogene van spesifieke aansteeklike siektes (mycobacterium tuberculosis, patogene van sifilis, mycoplasmosis, trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmosis), swamme en virusse (patogene van MIV-vigs, virale hepatitis). Nadat die chloorheksidienoplossing op die vel toegedien is, word die aktiewe bestanddeel nie in die sistemiese sirkulasie opgeneem nie.
Daar is verskeie belangrikste aanduidings vir die gebruik van 'n 20% oplossing van chloorheksidien, insluitend:
- Behandeling van die hande van die chirurg voordat hy 'n chirurgiese ingreep uitvoer, diagnose van indringende prosedures.
- Higiëniese verwerking van die vel van die hande van personeel in die voedselindustrie.
- Higiëniese behandeling van die vel van die mediese personeel, ongeag die profiel.
- Behandeling van die vel van die chirurgiese veld, sowel as die area van die beoogde inspuiting.
Hierdie middel word ook gebruik om mediese instrumente in klein grootte te behandel. 'N 20% chloorheksidienoplossing kan die basis vorm vir die bereiding van 'n oplossing met 'n laer konsentrasie. 'N Oplossing van 0,05% word gebruik om sekondêre infeksie na chirurgiese ingrepe te voorkom, om bakteriese of swam velpatologieë, purulente wonde, sowel as infeksie van die slymvliese te behandel, en patologieë met oorwegend seksuele oordrag te voorkom en te behandel.
Kontra
Absolute kontraindikasies vir die gebruik van Chloorheksidienoplossing is individuele onverdraagsaamheid teenoor die aktiewe komponent, kinders se ouderdom (die middel kan met versigtigheid in laer konsentrasies gebruik word), die behandeling van die chirurgiese veld tydens chirurgiese ingrepe op die strukture van die sentrale senuweestelsel, oor, oë. Die gebruik van hierdie middel saam met ander antiseptiese middels word nie aanbeveel nie (etielalkohol is die uitsondering). Voordat u chloorheksidien gebruik, is dit belangrik om te verseker dat daar geen kontraindikasies is nie.
Behoorlike gebruik
Die gebruiksmetode en dosis van die chloorheksidienoplossing hang af van die indikasies:
- 0,05% Chloorheksidienoplossing word gebruik in die vorm van besproeiing van die vel of slymvliese in die area van die aansteeklike proses. Vir noodvoorkoming van die ontwikkeling van 'n aansteeklike patologie met die oorwegend seksuele oordrag van die oplossing, moet die slymvliese van die strukture van die urogenitale kanaal en die vel van die lies nie meer as 2 uur na onbeskermde seks behandel word nie. Die behandeling van ontsteking van die uretra of blaas behels die toediening van 'n 0,05% chloorheksidienoplossing in die onderste urienweg met behulp van 'n kateter. Na die voorkomende behandeling word dit nie aanbeveel om 2 uur te urineer nie.
- Om die wondoppervlak te behandel, word 'n 0,05% chloorheksidienoplossing 2-3 keer per dag in die vorm van besproeiing of toediening gebruik.
- 'N Oplossing van 20% word gebruik om die vel van die chirurgiese gebied te besproei, om die hande van 'n chirurg, mediese personeel of werkers in die voedselindustrie te behandel, en die oppervlak van klein mediese instrumente te besproei. Om die vel van die chirurgiese veld te behandel, word 'n oplossing van Chlorhexidine met 70% etielalkohol gebruik.
'N 20% chloorheksidienoplossing kan ook die basis vorm vir die bereiding van oplossings met 'n laer konsentrasie. In die meeste gevalle word die gebruik van hierdie ontsmettingsmiddel gereguleer deur sanitêre-higiëniese protokolle vir die ontsmetting van mediese instrumente en die verwerking van personeelhande.
Newe-effekte
Oor die algemeen, met die regte gebruik, word die chloorheksidienoplossing goed verdra. Soms kan plaaslike negatiewe reaksies op die agtergrond van die gebruik daarvan ontstaan in die vorm van 'n veluitslag, jeuk, oormatige droogheid, fotosensitiwiteit, sowel as 'n inflammatoriese reaksie (dermatitis). Met 'n langdurige gebruik van die geneesmiddel in tandheelkunde, is dit moontlik om die kleur van tandemalje, die vorming van tandsteen, sowel as 'n smaakverandering te verander. As 'n negatiewe patologiese reaksie ontwikkel, word die moontlikheid van verdere gebruik van die geneesmiddel individueel bepaal.
Kenmerke van gebruik
Voordat u Chlorhexidine-oplossing begin gebruik, is dit belangrik om die instruksies aandagtig deur te lees, en let op die verskillende funksies van die korrekte gebruik daarvan, wat die volgende insluit:
- Die gebruik van harde water met 'n beduidende hoeveelheid minerale soute vir die bereiding van 'n laer konsentrasie chloorheksidienoplossing kan daartoe lei dat die bakteriedodende effek daarvan verswak.
- Wanneer die oplossing in 'n alkaliese omgewing (pH groter as 8) gebruik word, kan daar neerslag vind.
- Etielalkohol verhoog die bakteriedodende effek van die middel.
- Die gebruik van Chlorhexidine-oplossing met ander geneesmiddels vir eksterne gebruik, wat minerale soute in hul samestelling bevat, word nie aanbeveel nie.
- Hierdie middel verhoog die terapeutiese effekte van antibakteriese middels.
- Tydens swangerskap en gedurende die laktasieperiode (borsvoeding) word langdurige gebruik van die chloorheksidienoplossing nie aanbeveel nie.
- Die aktiwiteit van die bakteriedodende effek van die chloorheksidienoplossing word gehandhaaf by kontak met organiese verbindings, insluitend bloed, fibrienafsettings.
- Moenie toelaat dat die oplossing in die oë kom nie, ongeag die konsentrasie daarvan. Spoel dit met 'n beduidende hoeveelheid lopende water in kontak met oë en raadpleeg 'n mediese spesialis.
- Die middel beïnvloed nie die aktiwiteit van die senuweestelsel nie.
In die apteeknetwerk word Chlorhexidine-oplossing sonder die voorskrif van 'n dokter uitgegee. Voordat u dit gebruik, word dit aanbeveel om 'n mediese spesialis te raadpleeg.
Oordosis
Gevalle van oordosis chloorheksidienoplossing in die kliniese praktyk is nie aangemeld nie. In geval van toevallige gebruik van die geneesmiddel, word die maag, ingewande binne-in gewas, dermsorptiemiddels geneem, en indien nodig word simptomatiese behandeling uitgevoer.
Soortgelyk aan die samestelling en terapeutiese effekte van chloorheksidienoplossing, is chloorheksidien bigluconaat, Amident, chloorheksidien C.
Houdbaarheid, opbergreëls
Die houdbaarheid van 'n 0,05% chloorheksidienoplossing is 2 jaar, en 'n 20% oplossing is 3 jaar. Dit moet in die oorspronklike fabrieksverpakking geberg word, op 'n droë plek beskerm teen direkte sonlig, buite die bereik van kinders, by 'n lugtemperatuur van +1 tot + 25 ° C.
Die gemiddelde koste van 'n oplossing van Chloorhexidine in apteke in Moskou hang af van die konsentrasie en hoeveelheid daarvan in 'n skaal:
- 0,05% oplossing, 100 ml - 17-19 roebels.
- 20% oplossing, 100 ml - 78-89 roebels.
- 20% oplossing, 500 ml - 187-196 roebels.
Aanduidings vir gebruik
Hoe help chloorheksidien? Volgens die instruksies word die medisyne in die volgende gevalle voorgeskryf:
- Vir aktuele gebruik: trichomonas colpitis, erosie van die serviks, jeuk van vulvar, voorkoming van seksueel oordraagbare siektes (insluitend gonorree, sifilis, trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmosis), gingivitis, stomatitis, aphthae, periodontitis, alveolitis, desinfeksie van kunsgebitte, tonsillitis postoperatiewe pasiëntsorg in die departemente ENT en tandheelkunde.
- Behandeling van wonde, brandwonde en oppervlaktes, ontsmetting van die vel van die pasiënt.
- Behandeling van die hande van die chirurg, mediese personeel en die chirurgiese veld voor diagnostiese prosedures, chirurgie.
- Ontsmetting van die werkoppervlakke van toestelle (met inbegrip van termometers) en toerusting waarvan die hittebehandeling ongewens is.
'N 20% chloorheksidienoplossing kan die basis vorm vir die bereiding van 'n oplossing met 'n laer konsentrasie. 0,05% oplossing word gebruik om sekondêre infeksie te voorkom na chirurgiese ingrepe, die behandeling van bakteriese of swampatologie van die vel, purulente wonde, sowel as infeksie van die slymvliese.
Gebruiksaanwysings Chloorheksidien, dosis
As 'n voorkomende en terapeutiese middel word ekstern en plaaslik gebruik. 0,05, 0,2 en 0,5% waterige oplossings word gebruik in die vorm van besproeiing, spoel en toediening - 5-10 ml van die oplossing word op die aangetaste oppervlak van die vel of slymvliese toegedien met 'n blootstelling van 1-3 minute 2-3 keer per dag (op 'n tampon of deur besproeiing).
Gedurende higiëniese verwerking van die hande van mediese personeel, word 5 ml van die produk op die hande toegedien en vir 2 minute in die vel gevryf.
'N Oplossing van 20% word gebruik om die vel van die chirurgiese gebied te besproei, om die hande van 'n chirurg, mediese personeel of werkers in die voedselindustrie te behandel, en die oppervlak van klein mediese instrumente te besproei. Om die vel van die chirurgiese veld te behandel, word 'n oplossing van Chlorhexidine met 70% etielalkohol gebruik.
Wanneer u die chirurg se hande behandel voordat u die produk gebruik, word die hande vir twee minute deeglik met warm lopende water en toiletseep gewas, met 'n steriele gaasdoek gedroog. Dan, op droë hande, word die produk in porsies van 5 ml (ten minste 2 keer) toegedien en in die vel van die hande gevryf, en dit 3 minute lank klam gehou.
Wanneer die skenker die chirurgiese veld of elmboogvoue behandel word, word die vel opeenvolgend twee keer met aparte steriele gaasdoppies afgevee, wat die produk oorvloedig gedemp het. Die blootstellingstyd na behandeling is 2 minute Op die vooraand van die operasie neem die pasiënt 'n stort (bad), en hy het klere aangetrek.
Wanneer die chirurgiese veld verwerk word, word die vel (in een rigting) afgevee met 'n steriele depper wat met 'n produk bevogtig word. Die blootstellingstyd na afloop van die verwerking 1 min Om oppervlaktes van 'n klein area (soos tafels, toerusting, armleunings van stoele) te ontsmet, word die oppervlaktes afgevee met 'n lap wat met 'n produk bevogtig is. Die verbruikstempo van die middel tydens hierdie behandeling is 100 ml / m2.
Voor ontsmetting word die sigbare vuil van mediese toestelle verwyder:
- van buite - met lap gedemp met water,
- interne kanale word met water gewas met behulp van 'n ruff of 'n spuit in ooreenstemming met maatreëls teen epidemie (rubberhandskoene, voorskoot).
Wipes, waswater en washouers word ontsmet deur een van die ontsmettingsmiddels te kook of te gebruik volgens die voorskrifte vir virale parenterale hepatitis (vir tuberkulose - volgens die voorskrifte vir hierdie infeksie) volgens die huidige instruksies.
Nadat besoedeling verwyder is, word die produkte heeltemal in die oplossing van die middel gedompel, en holtes en kanale daarmee gevul. Afneembare produkte word ongemonteer gedompel. Die houers met die oplossing moet dig toegemaak word met deksels om die verdamping van alkohol te voorkom en die konsentrasie daarvan te verminder.
Vir noodvoorkoming van die ontwikkeling van 'n aansteeklike patologie met die oorwegend seksuele oordrag van die oplossing, moet die slymvliese van die strukture van die urogenitale kanaal en die vel van die lies nie meer as 2 uur na onbeskermde seks behandel word nie. Die behandeling van ontsteking van die uretra of blaas behels die toediening van 'n 0,05% chloorheksidienoplossing in die onderste urienweg met behulp van 'n kateter. Na die voorkomende behandeling word dit nie aanbeveel om 2 uur te urineer nie.
Om die wondoppervlak te behandel, word 'n 0,05% chloorheksidienoplossing 2-3 keer per dag in die vorm van besproeiing of toediening gebruik.
Newe-effekte
Die instruksie waarsku oor die moontlikheid om die volgende newe-effekte te ontwikkel wanneer chloorheksidien voorgeskryf word:
- allergiese reaksies (veluitslag),
- droë vel
- jeuk,
- dermatitis.
kontra
Chloorheksidien is teenaangedui in die volgende gevalle:
- hipersensitiwiteit vir chloorheksidien.
Dit bly aktief in die teenwoordigheid van onsuiwerhede van die bloed en organiese stowwe. Vermy kontak met die oë (met die uitsondering van 'n spesiale doseervorm wat bedoel is om die oë te was), asook kontak met die breinvlies en die gehoorsenuwee.
oordosis
Wanneer die geneesmiddel ingesluk word, word maagspoeling, die gebruik van geaktiveerde koolstof en simptomatiese behandeling aangedui.
Analoë van chloorheksidien, die prys in apteke
Indien nodig, kan u Chloorhexidine vervang met 'n analoog van die aktiewe stof - dit is middels:
By die keuse van analoë is dit belangrik om te verstaan dat die gebruiksaanwysings vir chloorheksidien, die prys en die beoordeling van medisyne met soortgelyke effekte nie van toepassing is nie. Dit is belangrik om 'n dokter se konsultasie te raadpleeg en nie 'n onafhanklike medisyneverandering te bewerkstellig nie.
Prys in Russiese apteke: Chlorhexidine-oplossing 0,05% 100 ml - van 10 roebels, alkoholoplossing 0,5% 100 ml (bespuiting) - van 20 roebels, vaginale setpille Chloorhexidine 16 mg 10 st. - vanaf 163 roebels, volgens 683 apteke.
Bêre by kamertemperatuur in 'n donker plek buite die bereik van kinders. Die rakleeftyd is 3 jaar.
Hoe om te gebruik: dosis en behandeling
Oplossing vir plaaslike en eksterne gebruik, oplossing vir eksterne gebruik
Chloorheksidien word as 'n profilaktiese en terapeutiese middel aktueel en aktueel gebruik. 0,05, 0,2 en 0,5% waterige oplossings word gebruik in die vorm van besproeiing, spoel en toediening - 5-10 ml van die oplossing word op die aangetaste oppervlak van die vel of slymvliese toegedien met 'n blootstelling van 1-3 minute 2-3 keer per dag (op 'n tampon of deur besproeiing).
Gedurende higiëniese verwerking van die hande van mediese personeel, word 5 ml van die produk op die hande toegedien en vir 2 minute in die vel gevryf.
Wanneer u die chirurg se hande behandel voordat u die produk gebruik, word die hande vir twee minute deeglik met warm lopende water en toiletseep gewas, met 'n steriele gaasdoek gedroog. Dan, op droë hande, word die produk in porsies van 5 ml (ten minste 2 keer) toegedien en in die vel van die hande gevryf, en dit 3 minute lank klam gehou.
Wanneer die skenker die chirurgiese veld of elmboogvoue behandel word, word die vel opeenvolgend twee keer met aparte steriele gaasdoppies afgevee, wat die produk oorvloedig gedemp het. Die blootstellingstyd na behandeling is 2 minute Op die vooraand van die operasie neem die pasiënt 'n stort (bad), en hy het klere aangetrek. Wanneer die chirurgiese veld verwerk word, word die vel (in een rigting) afgevee met 'n steriele depper wat met 'n produk bevogtig word. Die blootstellingstyd na afloop van die verwerking 1 min Om oppervlaktes met 'n klein area te ontsmet (insluitend tafels, toerusting, armleunings van leunstoele), word die oppervlaktes met vodde wat met 'n produk bevog is, afgevee. Die verbruikstempo van die middel tydens hierdie behandeling is 100 ml / m2.
Voor ontsmetting word sigbare onsuiwerhede van mediese toestelle verwyder: vanaf die buitenste oppervlak - met behulp van doekservette wat met water bevog word, word die interne kanale met water gewas met behulp van 'n ruff of 'n spuit in ooreenstemming met maatreëls teen epidemie (rubberhandskoene, 'n voorskoot). Wipes, waswater en washouers word ontsmet deur een van die ontsmettingsmiddels te kook of te gebruik volgens die voorskrifte vir virale parenterale hepatitis (vir tuberkulose - volgens die voorskrifte vir hierdie infeksie) volgens die huidige instruksies. Nadat besoedeling verwyder is, word die produkte heeltemal in die oplossing van die middel gedompel, en holtes en kanale daarmee gevul. Afneembare produkte word ongemonteer gedompel. Die houers met die oplossing moet dig toegemaak word met deksels om die verdamping van alkohol te voorkom en die konsentrasie daarvan te verminder.
Spuit vir eksterne gebruik
Gedurende higiëniese behandeling van mediese personeel, word 5 ml van die produk op die hande toegedien en vir 2 minute in die vel gevryf.
Chloorheksidien-setpille word intravaginaal gebruik. Nadat u die setpil voorheen uit die kontoer selverpakking vrygestel het, plaas dit in die rugkant van die rugkant. 1 setpil 2 keer per dag vir 7-10 dae. Indien nodig, is dit moontlik om die behandelingsverloop tot 20 dae te verleng.
Farmakologiese werking
Chloorheksidien is 'n antiseptikum.
Dit is aktief teen gram-positiewe en gram-negatiewe bakterieë (Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis), insluitend patogene van nosocomiale infeksies en tuberkulose, HIV, tuberose, tuberose, herpes, rotaviruses, enterovirus, griep en ander respiratoriese virusinfeksies), gisagtige swamme van die geslag Candida, dermatofiete. Sommige stamme van Pseudomonas spp., Proteus spp. Is swak sensitief vir die middel, en suurbestande vorme van bakterieë en bakteriële spore is ook bestand. Skend nie die funksionele aktiwiteit van laktobasille nie.
Spesiale instruksies
In pasiënte met oop craniocerebrale trauma, rugmurgbeserings, perforasie van die timpaniese membraan, kontak met die oppervlak van die brein, breinvlies en die holte van die binneoor moet vermy word.
In geval van kontak met die slymvliese van die oog, moet dit vinnig en deeglik met water gewas word.
Die binnedringing van hipochloriet-verwittingstowwe op weefsels wat voorheen in aanraking was met chloorheksidienbevattende preparate, kan bydra tot die voorkoms van bruin kolle daarop.
Die bakteriedodende effek neem toe met toenemende temperatuur. By temperature bo 100 grade C, ontbind die middel gedeeltelik.
Gelyktydige gebruik met jodium word nie aanbeveel nie.
Interaksie
Chloorheksidien word in 'n neutrale omgewing gebruik, by 'n pH van 5-8 is die verskil in aktiwiteit klein, by 'n pH van meer as 8 neerslag. Die gebruik van harde water verminder die bakteriedodende eienskappe.
Farmaseuties onversoenbaar met seep, alkalies en ander anioniese verbindings (kolloïede, Arabiese gom, karboksi-metiel sellulose).
Verenigbaar met preparate wat 'n kationiese groep bevat (benzalkoniumchloried, cetrimonium bromide).
Etielalkohol verhoog die effektiwiteit van die middel.
By die gebruik van setpille word nie gelyktydige intravaginale gebruik met medisyne wat jodium bevat, aanbeveel nie. Eksterne geslagstoilet beïnvloed nie die effektiwiteit en verdraagsaamheid van vaginale setpille nie.