Tipe 1-diabetes by 'n 6-jarige kind word sonder insulien beheer

Tipe 1-diabetes is die tweede algemeenste vorm van diabetes (na tipe 2-diabetes), maar dit kan die mees dramatiese genoem word. Die siekte word ook "jeugdiabetes", "dun diabetes" genoem, en vroeër is die term "insulienafhanklike diabetes" gebruik.

Tipe 1-diabetes kom gewoonlik voor in die kinderjare of tienerjare. Soms ontstaan ​​die siekte op die ouderdom van 30-50 jaar, en in hierdie geval is dit ligter, die verlies aan die pankreasfunksie is stadiger. Hierdie vorm word "stadig vorderende tipe 1-diabetes" genoem, of LADA (laat-begin Autoimmune Diabetes of Adults).

• Die meganisme van ontwikkeling van tipe 1-diabetes.

Tipe 1-diabetes mellitus behoort tot 'n groot groep outo-immuun siektes. Die rede vir al hierdie siektes is dat die immuunstelsel proteïene van sy eie weefsels neem vir die proteïen van 'n vreemde organisme. Gewoonlik is dit 'n ontroerende faktor as 'n virale infeksie, waarin die proteïene van die virus lyk asof die immuunstelsel 'soortgelyk' is aan die proteïene van hul eie liggaam. In die geval van tipe 1-diabetes val die immuunstelsel die beta-selle in die pankreas aan (produseer insulien) totdat dit hulle heeltemal vernietig. Insulientekort, 'n proteïen wat nodig is vir voedingstowwe om selle binne te kom, ontwikkel.

• Behandeling van tipe 1-diabetes.

Die behandeling van die siekte is gebaseer op die deurlopende toediening van insulien. Aangesien insulien deur inname vernietig word, moet dit as 'n inspuiting toegedien word. Aan die begin van die 21ste eeu het verskillende Amerikaanse ondernemings insulienpreparate ingeasem (vir inaseming). Hul vrylating is egter gou gestaak weens onvoldoende vraag. Klaarblyklik is die feit van die inspuiting self nie die grootste probleem met insulienterapie nie.

Ons sal probleme bespreek wat gereeld voorkom by pasiënte wat gediagnoseer is met tipe 1-diabetes mellitus.

• Kan tipe 1-diabetes genees word?

Medisyne kan deesdae nie die outo-immuunprosesse wat die pankreas beta-selle vernietig, omkeer nie. Daarbenewens, as simptome van die siekte verskyn, bly daar gewoonlik nie meer as 10% van die funksionerende beta-selle nie. Nuwe metodes word aktief ontwikkel om pasiënte te red van die behoefte om voortdurend insulien voor etes toe te dien. Tot op hede is daar belangrike suksesse in hierdie rigting behaal.

Insulienpompe. Sedert die negentigerjare word insulienpompe in die praktyk ingevoer - dispensers wat op die liggaam gedra word en insulien deur 'n subkutane kateter lewer. Aanvanklik was die pompe nie outomaties nie, al die bevele vir insulien aflewering moes deur die pasiënt gegee word deur op die knoppies op die pomp te druk. Sedert die 2010's het pompmodelle van 'gedeeltelike terugvoer' op die mark verskyn: dit word gekombineer met 'n sensor wat die suikervlak in die onderhuidse weefsel konstant meet en die tempo van insulienadministrasie kan aanpas op grond van hierdie data. Maar die pasiënt is steeds nie heeltemal verlig van die behoefte om die pomp opdragte te gee nie. Die belowende modelle van insulienpompe kan bloedsuiker beheer sonder menslike ingryping. Dit sal waarskynlik binnekort op die mark verskyn.

Beeldbron: shutterstock.com / Click and Photo

'N Betasel- of pankreasoorplanting. Skenkermateriaal kan slegs menslik wees. Die belangrikste voorwaarde vir sukses in oorplanting is die voortdurende gebruik van medisyne wat die immuunstelsel onderdruk en verwerping voorkom. In onlangse jare het medisyne verskyn wat die immuunstelsel selektief beïnvloed - wat verwerping onderdruk, maar nie in die algemeen nie immuniteit. Die tegniese probleme om beta-selle te isoleer en te bewaar, is grootliks opgelos. Dit laat die uitplantingsoperasies meer aktief wees. So 'n operasie is byvoorbeeld gelyktydig met 'n nieroorplanting moontlik (wat dikwels nodig is vir 'n pasiënt met diabetiese nierskade - nefropatie).

• Bloedsuiker was hoog, ek is met diabetes mellitus gediagnoseer en het insulien voorgeskryf. Maar na 2 maande het die suiker na normaal teruggekeer en styg nie, selfs al word insulien nie toegedien nie. Word ek genees, of is die diagnose verkeerd?

Ongelukkig is nie een of die ander nie. Hierdie verskynsel word die 'wittebrood van diabetes' genoem. Die feit is dat die simptome van tipe 1-diabetes voorkom wanneer ongeveer 90% van beta-selle sterf, maar sommige beta-selle leef nog op hierdie punt. Met die normalisering van bloedsuiker (insulien) verbeter hul funksie 'n rukkie en kan die insulien wat deur hulle afgeskei word voldoende wees om normale bloedsuiker te behou. Die outo-immuunproses (wat gelei het tot die ontwikkeling van suikersiekte) stop nie terselfdertyd nie; byna alle betaselle sterf binne een jaar. Daarna is dit slegs moontlik om suiker in die norm te handhaaf met behulp van insulien van buite. 'Wittebrood' kom nie by 100% van pasiënte wat met tipe 1-diabetes mellitus gediagnoseer is nie, maar dit kom gereeld voor. As dit waargeneem word, moet die endokrinoloog die dosis insulien wat toegedien word, tydelik verminder.

In sommige gevalle soek 'n pasiënt met 'n diagnose hulp by tradisionele genesers en ander alternatiewe behandelings. As die ontvangs van 'volksmiddels' tydens die ontwikkeling van die 'wittebrood' plaasvind, sal dit 'n gevoel by die pasiënt (en die geneser, wat ook sleg is), help dat hierdie middels help. Maar helaas, dit is nie so nie.

• As diabetes ongeneeslik is en ek op 15 jaar siek geword het, kan ek dan ten minste 50 oorleef?

Tot 50 en tot 70 - ongetwyfeld! Die Joslin American Foundation het lankal 'n medalje ingestel vir mense wat 50 jaar (en dan 75 jaar) leef nadat hulle met tipe 1-diabetes gediagnoseer is. Regoor die wêreld het honderde mense hierdie medaljes ontvang, ook in Rusland. Daar sou meer sulke medaljewenners gewees het as dit nie vir 'n tegniese probleem was nie: nie almal het 50 jaar gelede mediese dokumente bewaar nie, wat bevestig dat die diagnose destyds vasgestel is.

Maar om 'n medalje van die Joslin Foundation te verwerf, moet u leer hoe u u eie suikervlak goed kan bestuur. Die probleem is dat by 'n persoon sonder diabetes elke dag 'n ander hoeveelheid insulien vrygestel word - afhangend van voeding, fisieke aktiwiteit en baie ander faktore. 'N Gesonde persoon het 'n natuurlike' outomaat 'wat die suikervlakke voortdurend reguleer - dit is beta-selle van die pankreas en 'n aantal ander selle en hormone wat by hierdie proses betrokke is. By tipe 1-diabetes mellitus is hierdie masjien stukkend en moet dit vervang word met 'handmatige beheer' - om die bloedsuiker voor elke maaltyd te beheer, moet u al die koolhidrate wat met die 'broodeenhede' geëet word, in ag neem en die benodigde hoeveelheid insulien voor etes bereken deur 'n baie ingewikkelde algoritme te gebruik. Dit is belangrik om nie u welstand, wat bedrieglik is, te vertrou nie: die liggaam voel nie altyd hoë of lae suikervlakke nie.

Die bloedglukosemeter was oorspronklik 'n bloedglukosemeter, 'n draagbare toestel wat die vlak van suiker in 'n druppel bloed van 'n vinger meet. In die toekoms is spesiale sensors ontwikkel wat die vlak van suiker in die tussen sellulêre vloeistof (in die onderhuidse weefsel) meet. In die afgelope paar jaar het sulke toestelle die mark betree wat u in staat stel om vinnig inligting oor die huidige suikervlak te ontvang. Voorbeelde is DexCom en FreeStyle Libre.

Deurlopende bloedglukose-moniteringstelsel

Beeldbron: shutterstock.com / Nata Photo

Maar, ten spyte van al die moderne tegnologieë, moet u opleiding in 'n spesiale gestruktureerde program genaamd School of Diabetes benodig om die 'handmatige beheer' van die suikervlak te bemeester. In die reël word opleiding in 'n groep aangebied en duur dit minstens 20 uur. Kennis is nie die enigste voorwaarde vir suksesvolle bestuur nie. Baie daarvan hang af van die toepassing daarvan: die frekwensie van die meet van bloedsuiker en die toediening van die regte dosisse insulien. Daarom is dit baie belangrik dat die endokrinoloog gereeld die toestand van die pasiënt en sy bloedsuikerskommelings beoordeel (gebaseer op die pasiënt se selfmoniteringsdagboek), die korrekte berekening van insulien bepaal en die behandeling betyds aanpas. Ongelukkig ontmoet baie pasiënte in Rusland 'n dokter net om gratis insulien te kry, en daar is eenvoudig nie genoeg tyd vir die dokter by die kliniek nie ... Elke persoon met diabetes moet 'n endokrinoloog vind wat die opleiding korrek sal uitvoer en sal aanhou om dit te hanteer. operasionele monitering van die pasiënt se gesondheidstatus en die tydige regstelling van die behandeling. So 'n endokrinoloog werk nie altyd in die stelsel van verpligte gesondheidsversekering nie, en nie noodwendig dieselfde dokter wat gratis insulien voorskryf nie.

• Ek het tipe 1-diabetes. As ek kinders het, sal hulle ook diabetes hê? Word diabetes geërf?

Vreemd genoeg is die oorerflike geneigdheid by tipe 2-diabetes veel hoër as by tipe 1-diabetes. Alhoewel tipe 2-diabetes meestal op 'n ouer ouderdom voorkom, is daar 'n genetiese geneigdheid tot die geboorte daaraan. By tipe 1-diabetes mellitus is die oorerflike geneigdheid klein: in die teenwoordigheid van tipe 1-diabetes by een van die ouers is die waarskynlikheid van hierdie siekte by 'n kind 2 tot 6% (in die teenwoordigheid van tipe 1-diabetes by die vader van die kind, is die waarskynlikheid van oorerwing groter as by diabetes by die moeder). As een kind tipe 1-diabetes in die gesin het, is die waarskynlikheid van siekte by een van sy broers of susters 10%.

Mense met diabetes het toegang tot gelukkige moederskap en vaderskap. Maar vir die veilige verloop van swangerskap by 'n vrou met tipe 1-diabetes mellitus, is 'n stabiele vlak van suiker voor bevrugting en die waarneming van 'n endokrinoloog volgens 'n spesiale program gedurende die hele swangerskap baie belangrik.

Diabetes is 'n bedrieglike siekte wat "geheime skade kan berokken." Deurlopende monitering deur hoogs gekwalifiseerde dokters, gereelde laboratoriummonitering, die gebruik van die modernste medisyne en behandelings - dit alles help om diabetes onder beheer te hou en om die gevaarlike gevolge daarvan te vermy.

Daar is 'n goeie frase: "Diabetes is nie 'n siekte nie, maar 'n leefstyl." As u leer om u diabetes te bestuur, kan u 'n lang en gelukkige lewe daarmee saamleef.

Asetoon in urine met 'n lae-koolhidraat dieet

- Die eerste ding wat ek wil vra. Nou het u geleer dat die kind asetoon in die urine het, en ek skryf aan u dat hy sal aanhou. Wat sal u hieraan doen?
- Ons het meer water bygevoeg, die kind het begin drink, nou is daar geen asetoon nie. Ons het vandag weer getoets, maar ons weet nog nie die resultaat nie.
- Wat is weer getoets? Bloed of urine?
- Urine-analise vir glukosuriese profiel.
'Het u weer dieselfde analise geslaag?'
- ja
- Waarom?
- Die laaste keer het die ontleding twee van die drie voordele in asetoon getoon. Hulle eis om weer oorhandig te word, en ons doen dit sodat ons nie weer met die dokter rus nie.
Dus, asetoon in urine sal dus bly bestaan, het ek aan u verduidelik.
- Nou begin die kind baie vloeistowwe drink, ek kook vir hom gestoofde vrugte. As gevolg hiervan is daar geen asetoon in die urine nie, ten minste reageer die toetsstroke nie, hoewel ek nog nie weet wat die toetse sal toon nie.
- Het u enige asetoon op die toetsstroke?
- Ja, die toetsstrook reageer glad nie. Voorheen het sy ten minste 'n bietjie reageer, 'n vaal pienk kleur, maar nou reageer sy glad nie. Maar ek merk op dat sodra die kind minder vloeistowwe drink, asetoon effens voorkom. Hy drink meer vloeistowwe - dit is alles; daar is absoluut geen asetoon nie.
- En wat verskyn asetoon? Op 'n toetsstrook of in die gesondheid?
- Slegs op die toetsstrook, sien ons dit nie meer nie. Dit is nie sigbaar in die bui of in die gesondheidstoestand van die kind nie.

- Verstaan ​​u dat asetoon op die proefstrokies van die urine heeltyd verder sal wees? En waarom nie bang wees hiervoor nie?
- Ja, natuurlik het die liggaam self reeds oorgeskakel na 'n ander dieet.
'Dit is wat ek aan u skryf ... Sê my, het die dokters hierdie resultate gesien?'
- Wat?
- Urine-analise vir asetoon.
- Wat het hy minder geword?
- Nee, hy is glad nie.
- Die dokter het hom nie hieroor bekommerd gemaak nie, omdat glukose nie in die urine was nie. Vir hulle is dit nie meer 'n aanduiding van diabetes nie, want daar is geen glukose nie. Sy sê, sê hulle, korreksie van voeding, sluit vleis uit, vis, eet pap. Ek dink - ja, beslis ...
'Verstaan ​​u dat u nie na graan hoef oor te skakel nie?'
- Natuurlik gaan ons nie.

Resepte vir 'n lae-koolhidraat dieet vir tipe 1 en tipe 2-diabetes is hier beskikbaar.

'Ek wonder of hulle koolhidrate in die kind in die skool sal plaas sodat asetoon verdwyn.' By hulle sal dit word. Ek is bevrees dat dit moontlik is.
- Ma Ons gaan eers in September skool toe. In September neem ek vakansie en hulle is 'n hele maand daar aan diens net om met die onderwyser te reël. Ek dink die onderwyser is nie 'n dokter nie, hulle is meer voldoende.
- Wag. Die onderwyser gee nie om nie. U kind spuit nie insulien nie, dit wil sê die onderwyser het geen probleme nie. Die kind sal sy vleiskaas sonder koolhidrate eet, die onderwyser is 'n gloeilamp. Maar kom ons sê daar is 'n verpleegster in die kantoor. Sy sien dat die baba asetoon in haar urine het. Alhoewel daar min asetoon is en die kind niks voel nie, sal die verpleegster refleks hê - gee suiker sodat hierdie asetoon nie bestaan ​​nie.
- Pappa. En hoe sal sy agterkom?
- Ma, ek wil kyk na die resultaat van die ontleding wat ons vandag geslaag het. Miskien sal ons glad nie asetoon toon nie. Nadat hulle daarna vra om die glukosuriese profiel te urineer, gee ons dit, maar op hierdie dag sal ons die kind mildelik met vloeistof natmaak.
- In u urienanalise vir asetoon was daar twee uit drie pluspunte. Dan kan daar een pluspunt wees, maar dit sal waarskynlik steeds ...
- Dit is oukei, want die dokter het hieroor geen kommer uitgespreek nie. Sy het gesê om die voeding aan te pas, maar veral hieroor het dit nie gepla nie.
- Sy het die advies gegee wat in haar instruksies voorgeskryf word: as daar asetoon is, gee koolhidrate. U sal dit nie doen nie, en God dank. Maar iemand anders met die beste bedoelings sal u kind skool toe neem en sê, sê, eet lekkers, koekies of iets anders, sodat u hierdie asetoon kry. Dit is 'n gevaar.
- Ma, om die waarheid te sê, ek is baie bang vir die skool, want dit is 'n kind, en dit kan nie uitgesluit word nie ...
- Wat presies?
- Dat hy êrens verkeerd kan eet. Ons het een keer geëet dat ons tuis gesteel het. Toe begin ons die spyskaart te diversifiseer, gee hom okkerneute, en op een of ander manier het hy kalmeer.
- Wanneer was dit? Wanneer het u insulien ingespuit, of later, wanneer het u oorgeskakel na 'n lae-koolhidraat dieet?
- Ons het slegs drie dae lank insulien gehad. Ons is op 2 Desember hospitaal toe, ons kry al vanaf die eerste dag insulien voorgeskryf, ons het twee keer insulien ingespuit, en ek is vanaf middagete saam met hom hospitaal toe. Die kind voel onmiddellik sleg, die reaksie op insulien is hondsdol.
- Hy het net hoë suiker gehad, wat het insulien daarmee te doen ...
- Ma Ja, ons het toe 'n leë maagbloedtoets by die kliniek gehad, suiker was volgens my 12,7. Toe voer ek die baba tuis met pilaf en neem nog steeds pilaf saam met my hospitaal toe. As gevolg hiervan het suiker tot 18 gespring.
- Pa, ek het gelees en gedink - hoe het dit gebeur? Waarom was suiker 12 en 18?
- Ma Omdat hy pilaf geëet het en ons al met suiker 18 in die hospitaal aangekom het.
"Gaan u, ten spyte van asetoon, voort met 'n dieet met 'n lae koolhidraat?"
- Natuurlik.
- En die dokters is nie baie aktief om hierdie asetoon te verwyder nie?
- Nee, die dokter het geen aktiwiteit getoon nie.

Tipe 1-diabetes by kinders kan beheer word sonder daaglikse inspuiting van insulien, as u vanaf die eerste dae van die siekte oorgaan na 'n dieet met 'n lae koolhidraat. Nou is die tegniek gratis beskikbaar in Russies.

Kos vir 'n kind met tipe 1-diabetes in kleuterskool en skool

- Dit wil sê, u het nog nie skool toe gegaan nie, maar net gegaan, nie waar nie?
- Ja, tot dusver gaan ons net oefen, en ons het alles onder beheer.
- En na die kleuterskool?
- Van die kleuterskool af het ons hom dadelik gevat.
- Sodra dit alles begin het?
- Ja, ons het dit dadelik aangeneem; hy het nie 'n dag kleuterskool toe gegaan nie.
- Waarom?
- Omdat hulle sê: die kos wat in die kleuterskool gegee word, is geskik vir diabetiese kinders. Ons stem nie saam nie. Dit pas glad nie. Ons gee selfs kompote met suiker in die hospitaal - die 9de tafel.
- Dit wil sê, in die kleuterskool sal u nie instem om gevoed te word wat u benodig nie?
- Nee, natuurlik, waarvan praat jy ... Ek kook elke dag 'n kind ...
'En jy moet hom dus tuis hou?'
- Ja, ons hou by die huis, oupa is verloof, en die kind is heeltemal tuis by ons, ons het hom van die kleuterskool af geneem.

Verminder suiker na normaal vir onsself en dan vir vriende

- Dit is jou dieet - dit werk so baie ... My kollega se man het tipe 2-diabetes. Sy het natuurlik eers nie na my geluister nie. Hy sê dat ons bokwiet kan kry, ens. Hulle het bokwiet geëet - en suiker daarna 22. Nou is hulle heeltemal op 'n lae koolhidraat-dieet, en hy het nooit suiker nie. Aanvanklik het sy my baie gebel. Haar man trek, sê hulle, bel hulle, raadpleeg of ek die produkte of hierdie produkte kan kry. Sy het na my geluister, en nou eet hulle heeltemal soos ons kind eet.
'Het u die webwerfadres aan hulle gegee?'
- Hulle het nie internet nie
- Ja, ek sien.
- Hulle is nie so gevorderd nie. Hulle beplan natuurlik, maar dit is mense in die aftree-ouderdom, so dit is onwaarskynlik. Maar ten minste luister hulle na my en hou op om te eet wat die dokters aanbeveel. Nou het hy 4-5 suiker, en dit is by 'n volwasse man.

- Dit wil sê, u is nie verveeld met die lewe nie, gee u ook vriende aan?
'Ek probeer, maar mense luister nie regtig nie.'
'Moenie daaroor bekommerd wees nie.' Waarom is u besorg oor hulle? Jy bekommer jou oor jouself ...
'Ons doen dit.' Ons het oor die algemeen 'n ironie van die noodlot. Ons het 'n vriend - tipe 1-diabeet sedert sy kinderjare. Ek weet nie hoe ek hom moet nader nie. Hy eet alles op 'n ry, en eet nie net nie ... Dit is onmoontlik om dit aan iemand te verduidelik, hoewel hy voortdurend hipoglisemie het en ons sien dit.
'Het jy dit vir hom gesê?'
- Nee, ek het dit nog nie gesê nie; dit is waarskynlik nutteloos.
'Moenie bekommerd wees oor hulle almal nie.' Wie wil - vind hy. U het noukeurig gesoek. Sê my, vir wie anders het jy al vertel? Gestel jy het 'n vriend van tipe 2-diabetes. Is hy die enigste?
- Dit is 'n kennis, en daar is nog 'n meisie wat ons in die hospitaal ontmoet het. Ek wil haar na my huis nooi en dit alles wys. Tot dusver het sy net gepraat, en sy hou min of meer by 'n dieet met 'n lae koolhidraat.
'Hulle het ook nie internet nie?'
- Ja, hulle het nie 'n rekenaar nie, sy kom van die telefoon af. Ek het ook kontak met die hospitaal gehad, toe ek in Kiëf was, het ek my ma van Lutsk ontmoet. Sy het my ook gevra vir inligting.

Hoe om u kind op te voed in dieet

- Die man het jou dadelik gevind, op die heel eerste dag. Ons is Maandag hospitaal toe, en teen die einde van die week het ons reeds insulien begin weier. Die eerste keer het hulle geweier, want waar moet hy insulien inspuit as die kind 3,9 suiker het?
- Pa het hom met borsch met kool gevoed, en toe insulien ingespuit, soos dit volgens mediese standaarde moes wees, en die kind het begin hipoglisemie. Tot op die punt dat ons 'n suiker van 2,8 gehad het in terme van 'n glukometer, wat 'n bietjie te duur is.
- Ma. Die kind was in 'n vreeslike toestand, ek was so bang.
'Ek wou vra: hoe het jy my dan gevind?' Onthou u nie vir watter navraag nie?
- Pappa ek kan nie onthou nie, ek het alles in 'n ry gesoek; ek het in my oë op die internet gesoek. Hy het drie dae gesit en lees.
- Ma. Hoe ons jou gevind het, weet jy nie eers nie, want dan kon ons nie eers dink nie, maar net gehuil het.

- U was regtig gelukkig, want dit is moeilik om te vind omdat die webwerf nog swak is. Hoe sal u kind op skool optree? Daar sal hy meer vryheid hê as nou, en versoekings sal verskyn. Aan die een kant sal een van die volwassenes probeer om hom te voed sodat daar geen asetoon is nie. Aan die ander kant sal die kind self iets probeer. Hoe dink jy sal hy optree?
- Ons hoop regtig op hom, want hy is ernstig en onafhanklik. Aanvanklik bewonder almal sy uithouvermoë. Ander kinders in die hospitaalkamer het appels, piesangs, lekkers geëet, maar hy het net daar gesit, sy sake gedoen en nie eens gereageer nie. Alhoewel die kos in die hospitaal baie slegter was as by die huis.
'Het hy al hierdie goedjies vrywillig geweier, of het u hom gedwing?'
- Die rol is gespeel deurdat hy baie siek was aan insulien. Hy het hierdie toestand lank onthou en tot alles ingestem, sou hy nie insulien toegedien word nie. Selfs nou klim hy onder die tafel en hoor die woord 'insulien'. Om goed te wees sonder insulien, moet u uself beheer. Hy weet dat hy dit nodig het. Behoorlike voeding - dit is vir hom en nie vir my en pa nie, sowel as vir fisieke aktiwiteit.
- Dit sal interessant wees om u in die herfs te kyk hoe dit verder gaan, wanneer hy vryheid op skool sal hê ten opsigte van voeding.
'Ons sal self toesien en u die geleentheid bied om ons waar te neem.'

Hoe kan ouers van 'n kind met diabetes met dokters oor die weg kom?

'Het u die dokters iets vertel van die hele kombuis?'
'Hulle wil nie eens luister nie.' In Kiëf het ek 'n bietjie gesinspeel, maar ek het vinnig besef dat dit glad nie moontlik is om dit te sê nie. Hulle het my dit gesê: as 'n produk suiker verhoog vir 'n kind, moet u hierdie produk op geen manier weier nie. Spuit meer insulien in, maar voed die baba.
- Waarom?
- Ma, ek verstaan ​​nie.
- Pappa. My suster is self 'n pediater, 'n dokter, en hier het ons eers desperaat gevloek. Sy het aangevoer dat ons vroeër of later na insulien sou oorgaan. Dit het ons geïnspireer met die idee dat u 'n diabeetkind het en dat u een manier het - tot insulien.
'Op 'n manier is sy reg, dit kan met verloop van tyd gebeur, maar ons hoop natuurlik op die beste.' 'N Belangrike vraag: sal sy op eie inisiatief u kind onwettige produkte voed? U hoef nie bekommerd te wees oor wat sy u inspireer nie, maar oor die situasie wanneer sy self die kind sal voed.
- Dit sal nie gebeur nie, want hulle woon in 'n ander staat.

- Daar is aan u gesê dat u toetse moet neem en gereeld met 'n frekwensie aan die dokter moet gaan sien, of hoe?
- Gaan een keer per maand na die dokter en neem elke 3 maande gegloceerde hemoglobien.
- Gaan u na die dokter sonder enige toetse? Gaan jy maar net?
'Ja, net loop.'
'En wat is daar aan die gang?'
- Wat gebeur - geluister, gekyk, gevra. Wat eet jy? Hoe voel jy? Hardloop u saans toilet toe? Wil u water hê? Voel u nie sleg nie? Die kind sit en weet nie wat om oor water te sê nie, want inteendeel, ek dwing hom om te drink. Proteïenkos - beteken dat u meer vloeistof benodig. En nou weet hy nie wat om te sê nie. Om te sê dat ek nie drink nie of om te sê dat ek baie drink nie, is watter antwoord is korrek? Ek leer hom - seun, sê dit soos dit is. En oor hoe ek hom voed ... Hulle vra wat jy hom voer? Ek antwoord - ek voed almal: sop, borscht, groente ...
Welgedaan. Dit is, dit is beter om nie oor hierdie hele kombuis te stamp nie, nie waar nie?
- Nee, hulle wil nie eers na iets luister nie. My man het die eerste dae heeltemal mal geraak. Die dokter moet immers buigsaam dink, maar daar is niks. Ek kan nie eens my eie suster oortuig nie. Maar die belangrikste resultaat vir ons. In Desember verlede jaar was die glygated hemoglobien van die kind 9,8%, en daarna in Maart geslaag - dit blyk 5,5% te wees.

Sifting en ongeskiktheid vir tipe 1-diabetes

'Jy gaan nie meer hospitaal toe nie, nie waar nie?'
- nee.
- Dit is duidelik dat u dit nie nodig het nie. Die vraag is, dwing dokters u om periodiek hospitaal toe te gaan of nie?
- Hulle kan slegs persone met gestremdhede dwing. Hulle het ons nie gestremdheid gegee nie, so hulle kan ons nie dwing om hospitaal toe te gaan nie. Op watter basis?
- Gestremdhede word slegs gegee aan diegene wat gevolge het. Nie net tipe 1-diabetes nie, maar met komplikasies.
- Nee, hulle gee dit onmiddellik aan almal wat insulien inspuit.
“Baie gul ...”
- Aangesien Kiëf nie insulien vir ons voorgeskryf het nie, het ons geen gestremdheid nie. Kiev het gesê: so 'n kind dat dit jammer is om vir hom insulien voor te skryf. Hulle het ons 'n week lank dopgehou. Ons was insulienvry op 'n vreeslike koolhidraatryke dieet. Maar nog steeds, die dokter sê dat sy nie kon vind in watter periode van die dag om 'n mikro dosis insulien te stoot nie.
- Gestremdheid is oor die algemeen 'n wonderlike ding, dit sal nie skade doen om dit te hê nie.
- Ja, ons het ook daaraan gedink.
'So jy praat daar met hulle.'
- Met ons behandelende dokter?
- Nou ja. Niemand sê dat 'n kind suikerpakkies moet orden om insulien voor te skryf nie, ensovoorts. Maar om saam te stem - dit sal baie goed vir u wees, want dit gee 'n billike hoeveelheid voordele. Ek het gedink dat gestremdheid slegs gegee word aan diegene wat die gevolge van diabetes het. En as jy sê dat hulle almal in 'n ry gee ...
- Ja, hulle gee dit onmiddellik, en hulle het ook na ons toe gegaan. As ons nie na Kiëf sou vertrek nie, sou ons ongeskiktheid gekry het. Nou sou ek nie na Kiëf gaan met die wete wat ek reeds weet nie. Ons het 'n moeilike week gehad weens wanvoeding in die hospitaal.

Om tipe 1-diabetes by 'n kind sonder daaglikse inspuitings van insulien te beheer, is regtig. Maar u moet die regime streng volg. Ongelukkig dra lewensomstandighede nie daartoe by nie.

Oefening vir tipe 1-diabetes by kinders

- Ons het 'n ontleding gedoen oor teenliggaampies in Kiev. GAD is 'n aanduiding van outo-immuun vernietiging van beta-selle in die pankreas, wat by meeste pasiënte met tipe 1-diabetes voorkom. En oor 'n jaar beplan ons om hierdie ontleding weer te slaag.
- Waarom?
- Eerstens sal ons die C-peptied oorhandig. As dit hoër blyk te wees as nou, is dit sinvol om die teenliggaampies weer na te gaan - daar is meer, minder of dieselfde getal oor.
'U verstaan ​​dat daar nou niks gedoen kan word om dit te beïnvloed nie.' Ons weet nie hoekom dit ontstaan ​​nie. Dit kan 'n soort virusse of glutenintoleransie wees. Weet jy wat gluten is?
- Ja, ja.
- Gluten is 'n proteïen wat in koring en ander graan voorkom. Daar is voorstelle dat diabete dit nie goed duld nie, en dit veroorsaak aanvalle van die immuunstelsel op die pankreas.
- Pa, ek het 'n paar ander data. Naamlik dat die reaksie nie op gluten plaasvind nie, maar op kaseïne - koeimelkproteïen.
- Ja, en melkproteïen is ook daar, dit is die nommer 2-onderwerp na gluten. Dit is teoreties dat u 'n lae-koolhidraat-dieet by 'n kind kan kombineer met 'n glutenvrye en kaseïenvrye dieet. Maar al hierdie teorieë is nog steeds geskryf met 'n korfvark.
'Maar jy kan dit probeer.'
'Ja, maar daar is baie aambeie.' As u nog steeds kaas weier, sal die dieet moeiliker wees om te volg.
- Ons weier nie kaas nie. Ons doen aërobiese oefeninge. Die skrywer Zakharov skryf dat as die gemiddelde daaglikse bloedsuiker minder is as 8,0, dan met 'n persoon kan werk. Onderdruk outo-immuunaanvalle met aërobiese oefening - en beta-selle begin weer ontwikkel. Nou het ek asemhalingsoefeninge op Strelnikova ingesluit. Dit vernietig skadelike teenliggaampies.
- Dit alles is geskryf met 'n kluitvleis op die water. As iemand 'n manier vind om tipe 1-diabetes te behandel, sal hy onmiddellik die Nobelprys ontvang. Ons weet vir seker dat 'n lae-koolhidraat-dieet suiker verlaag. Maar waar kom tipe 1-diabetes vandaan - ons weet nie. Slegs enkele raaiskote word gemaak. U eksperimenteer met oefeninge, maar hoop nie hierop nie.

- As ons 'n dieet met lae koolhidrate hou, kan ons die res van ons lewens op hierdie manier eet.
- Ja, dit moet so bly, waarvoor alles gedoen word. U moet net aan die kind verduidelik waarom dit nie die moeite werd is om onwettige kos te eet nie. Sodra u 'n bietjie bolletjie eet, lê 'n insulienspuit langs ons.
- Ja, alles is in ons yskas.
- Dit is wonderlik. Dankie vir wat ek nou van u wou weet, het ek uitgevind. Ek het nie verwag dat u diabete so 'n slegte internetsituasie in Kirovograd het nie.
- Ja, ons vriende het dit nie, dit het gebeur.
'... so dit is vir my baie moeilik om by hulle uit te kom.' Dankie vir die onderhoud, dit sal baie waardevol wees vir die webwerf. Ons sal steeds kommunikeer en korrespondeer, niemand is verlore nie.
- En dankie.
- Moenie weggevoer word met vrugte kompote nie, hulle het ook koolhidrate, beter as kruietee.
- Ons almal toets, suiker neem nie toe nie.
- Van vrugte en bessies word koolhidrate verteer en in water opgelos. Dit laai nog steeds die pankreas, selfs al doen dit nog steeds.
- Goed, dankie.
- Dankie, miskien is ons onderhoud van vandag - dit sal 'n inligtingsbom wees.

Die kind en sy familielede leef dus 'n wonderlike wittebroodsperiode, met heeltemal normale suiker en geen insulieninspuitings nie. Ouers sê dat geen van die kinders met tipe 1-diabetes wat saam met hul kind in die hospitaal gelê het, so iets gehad het nie. Al die jong diabete het standaard geëet, en niemand kon ophou om insulien te spuit nie, hoewel literatuur daarop dui dat dit gereeld gedurende die wittebroodsperiode gebeur.

Die familie het die familienaam op versoek van die pous uitgevee, baie tevrede met die resultate wat die lae-koolhidraat-dieet lewer. Ondanks die vrees vir asetoon in die urine, gaan hulle nie die behandelingstaktiek verander nie.
Dr Bernstein stel voor dat die gebruik van 'n lae-koolhidraatdieet die wittebroodstydperk kan verleng sonder insulien-inspuitings vir tipe 1-diabetes vir dekades, of selfs lewenslank. Laat ons hoop dat dit gebeur. Ons gaan voort om die situasie te monitor.

Die familiehoof probeer eksperimenteer met die behandeling van tipe 1-diabetes met oefening. Ek is skepties hieroor. Niemand kon nog bewys dat fisieke aktiwiteite outo-immuunaanvalle op die beta-selle van die pankreas stop nie. As iemand skielik slaag, dink ek dat die Nobelprys aan so iemand voorsien word. In elk geval, die belangrikste ding is dat die kind nie van die lae-koolhidraat dieet afkom nie, wat ons reeds met sekerheid weet dat dit help. In hierdie sin is die begin van skool 'n wesenlike risiko. In die herfs sal ek weer probeer om my familie te kontak om uit te vind hoe dit met hulle gaan. As u per e-pos op nuus wil inskryf, skryf 'n opmerking oor hierdie of enige ander artikel, en ek sal u adres by die e-poslys voeg.