Asimptomatiese hipoglukemie

Die meeste mense wat die term hoor hipoglukemiewonder - wat is dit?

Dit is 'n toestand waarin die glukosevlak in die liggaam skerp verlaag word.

Dit reageer veral skerp op 'n gebrek aan energie die brein: hom 30 keer meer voeding benodigas ander selle.

Dit gebeur dat 'n persoon 'n minuut na 'n daling in bloedsuiker die risiko loop om in 'n koma te verkeer.
Daarom is dit belangrik om te weet waarom hierdie komplikasie in die liggaam voorkom, wat om te doen en hoe om dit te vermy.

Die meeste mense glo dat hipoglisemie slegs by diabetes voorkom.

Hierdie manifestasie is inderdaad tipies vir diabete en kan voorkom by:

• oortollige dosisse insulien of hipoglisemiese tablette,
• 'n lang interval in voedselinname,
• swaar fisieke aktiwiteit,
• vas alkohol.

Maar 'n komplikasie kan ontwikkel in die afwesigheid van 'n diagnose van diabetes.

Nie-diabetiese (vals) hipoglukemie kom voor met:

• koolhidraatinname (as gevolg van verhoogde insulienproduksie)
• vas of swaar oefening (as gevolg van vermorsing van energie uit die reservaat van die liggaam),
• alkoholvergiftiging (met 'n skerp daling in die vlak van koolhidrate in die lewer),
• verswakte bynierfunksie (mislukking van glukokortikoïede)
• gewasse in die pankreas (met oortollige insulien)
• hipotireose (produksie van skildklierhormone word aangetas),
• swangerskap en borsvoeding ("Spring" in suikervlak).

Ontwikkelingsmeganisme

Daar word beweer dat lae suiker onder 3,3 mmol / L vir volwassenes is.

As glukose onder 2,75 mmol / L is Baie belangrike funksies begin by 'n persoon versteur word.
Die tempo van suikervermindering is egter ook van belang.

Sommige diabete voel verdraagsaam, selfs met 'n glukosevlak van 2,2 mmol / L.

As bloedglukose onder 1,8 mmol / L daal, Dit is uiters gevaarlik, aangesien dit tot 'n koma lei.

Grade van hipoglukemie

Volgens die erns van simptome word 3 grade onderskei: lig, matig en ernstig.

1 (ligte) graad van die siekte is kenmerkend:

• handskud
• sweet,
• bleekheid,
• honger,
• geïrriteerdheid.

Met 'n ligte graad kan 'n persoon die nodige hulp verleen vir sy liggaam.

Met 'n 2 (medium) graad sluit simptome by:

• oormatige opwinding of slaperigheid,
• bleekheid, koue sweet,
• die voorkoms van gevoelloosheid in die liggaam,
• vaag visie
• tagikardie,
• 'Katoenknieë.'

Dikwels word hierdie stadium verwar met alkoholvergiftiging. In stadium 2 het 'n persoon al hulp nodig met die toediening van glukose deur sy mond.

Met 'n 3 (ernstige) graad verskyn tekens:

• disoriëntasie,
• krampe (herinner aan epilepsie)
• oortreding van sluk
• bewussynsverlies en die ontwikkeling van koma.

Simptome van 'n tekort aan suiker in die bloed is 'n beskermingsmeganisme wat aandui dat daar dringend maatreëls nodig is om verteerbare koolhidrate in die liggaam in te bring.

Simptome kan dui op 'n afname in bloedglukose in die bloed:

• sweet,
• lomerigheid,
• moegheid,
• verhoogde eetlus
• angs of angs
• verswakte aandag.

'N Persoon kan verskeie van hierdie simptome hê.

Die mees kenmerkende manifestasie van hipoglukemie is uiterste moegheid en swakheid, selfs nie na 'n goeie rus nie.

Gewoonlik hierdie toestand gaan na die eet, veral die eet van soet kos.

As u nie op sulke simptome reageer nie, kan die situasie vererger en lewensgevaarlik word.

Hoe kan u 'n akute aanval van hipoglukemie identifiseer? Dit manifesteer in die vorm:

• skielike sweet,
• oormatige opwekking of 'n skielike gevoel van aggressie wat eindig met flou word,
• stuiptrekkings.

Simptome by kinders

Kinders met 'n afname in bloedsuiker manifestasies soos duiseligheid, swakheid en gedragsversteurings (buierigheid, swak prestasie, ongehoorsaamheid) en stuiptrekkings is kenmerkend.

Kinders jonger as 5 jaar kan nie self die agteruitgang van hul welstand beoordeel en hulself help nie.

Daarom kan 'n ligte vorm by kinders onmiddellik in 'n ernstige vorm verander.

Dit is belangrik vir die ouers van die kind om hulle omgewing betyds in te lig oor die moontlikheid van aanvalle by so 'n baba en dat hy nie aan epilepsie ly nie.

Koma gevaar

Ligte vorm kan slaag sonder gevolge.
Uitgerekte vorme van hierdie toestand kan egter lei tot ernstige onomkeerbare gevolge in die liggaam.
Byvoorbeeld, langdurige nagtelike hipoglisemie by diabete is belaai met verswakte geheue en aandag, miokardiale isgemie.

Swaar vorm kan in 'n koma eindig en lei tot onherstelbare gevolge in die vorm van breinafwykings (tot demensie).

Koma kan hartaanvalle, beroertes by pasiënte met vaskulêre patologie veroorsaak.
Die dood van hipoglykemiese koma eindig selde.

Noodhulp vir diabetici met hipoglukemie

Wat diabete oor hierdie probleem moet weet:

1. As die simptome van 'n afname in bloedglukose eers voorkom, is 'n diabeet nodig meet die vlak daarvan met 'n glukometer.
2. As hierdie aanwyser 0,6 eenhede laer is as gewoonlik of selfs laer, verteerbare koolhidrate dringend benodig (tablette of ampules glukose, soet water, suiker, heuning). Gewoonlik genoeg 5-15 g sulke produkte. As die suikervlak na 10 minute nie gestyg het nie, moet die inname van koolhidrate in dieselfde dosis herhaal word,
3. As simptome meer as 2 keer per week voorkom, die pasiënt moet 'n dokter raadpleeg,
4. Enigiemand met diabetes moet altyd iets soets saam hê om hierdie toestande te voorkom. (suiker, soet water, glukosetablette),
5. As iemand nie self lekkers kan neem nie, het hy hulp hiermee nodig. As die toestand van die pasiënt nie verbeter het nie, of hy sy bewussyn verloor het, is dit dringend om 'n ambulans te ontbied.

Voor die hospitalisasie word die gebruik van 'n 10% glukagonoplossing of 40% glukoseoplossing gebruik. In 'n hospitaal met hierdie toestand word gewoonlik binneaarse inspuiting van 'n glukose-oplossing gebruik.

In die stadium van hipoglykemiese koma word die pasiënt in 'n intensiewe sorgeenheid geplaas vir komplekse simptomatiese behandeling.
In die toekoms die behandeling uitgevoer met inagneming van die hoofoorsake van hierdie toestand.

Wat kan die siekte veroorsaak?

Daar is baie faktore wat 'n daling in glukosevlakke kan veroorsaak. Die mees basiese kan egter onderskei word.

• Vas. By gesonde mense hou 'n afname in die hoeveelheid glukose in die bloed dikwels verband met 'n langdurige weiering van voedsel. Dit is maklik om oorsake hierop te spoor: die liggaam spandeer voortdurend energie, maar daar is niks om dit aan te vul nie. Voorrade "brandstof" is besig om geleidelik op te loop.
• Reaktiewe hipoglukemie. Die rede vir die afname in suiker is die swaar verbruik van koolhidrate. Dit klink 'n bietjie vreemd, want die verbruik van koolhidrate behoort die suiker te verhoog. Maar insulienproduksie neem toe in hierdie geval, wat op sy beurt weer lei tot 'n toestand soos hipoglukemie.
• Hipoglukemie wat by diabetes voorkom. Dit wil voorkom asof bloedsuikervlakke met diabetes verhoog moet word, nie verlaag moet word nie, maar ons praat van die misbruik van dwelms wat daarop gemik is om die hoeveelheid glukose in die bloed te verminder. In hierdie geval sal die suikervlak nie weer normaal wees nie, en daar sal 'n ander uiterste wees - hipoglukemie.
• Alkoholvergiftiging as 'n faktor wat hipoglisemie veroorsaak. Simptome ontstaan ​​as gevolg van die feit dat die misbruik van alkohol die vlak van koolhidrate in die lewer skerp daal: al die kragte van hierdie orgaan word bestee aan die skoonmaak van die liggaam van gifstowwe wat met drank verkry word.
• Lang fisieke aktiwiteit. Tydens fisiese inspanning, veral as dit voldoende duur, word energie intensief verbruik.Hierdie funksie word dikwels gebruik deur atlete wat van onderhuidse vet ontslae wil raak, want wanneer die hooftoevoer van glukose opgebruik is, sal die liggaam verborge energiereserwes begin gebruik. Dit is egter belangrik om dit nie te oordoen nie: erge hipoglisemie is belaai met baie onaangename gevolge.
• Insulinoma. Hierdie hormoonaktiewe gewas in die pankreas kan te veel insulien produseer, wat hipoglisemie veroorsaak.
• Swangerskap en laktasie. By vroue wat 'n baba dra of borsvoed, spring suiker dikwels, ook afwaarts en opwaarts. Daarom is dit tydens swangerskap belangrik om die vlak van glukose in die bloed te monitor om nie die hipoglukemiese toestand te mis nie.
• Hipotireose. So 'n siekte word gekenmerk deur 'n skending van die sintese van skildklierhormone, wat op sy beurt weer kan lei tot 'n siekte soos hipoglukemie.
• Oortreding van die byniere. Die funksies van die byniere sluit onder meer die produksie van glukokortikoïede in - hormone wat betrokke is by koolhidraatmetabolisme. As byniereinsufficiëntie voorkom, is die afskeiding van hierdie hormone ten volle onmoontlik.

Oorerwing kan onder andere 'n moontlike afname in glukose beïnvloed - soms word geneties bepaal deur die oortreding van die produksie van sekere ensieme.

Bloedsuiker

Die belangrike aktiwiteit van die liggaam word ondersteun deur metaboliese prosesse. Dit is 'n metabolisme wat die toegang tot die selle van alle nodige spoorelemente en energie verseker, asook die uitskeiding van afvalprodukte van selle. Vir die brein en alle organe om te werk, is glukose eerstens nodig. Dit word slegs van voedsel aan die liggaam voorsien. Maar nie net suikers is 'n bron van glukose nie. Dit word ook van enige koolhidrate vervaardig. Almal word teen verskillende snelhede verwerk.

Insulien, 'n spesiale hormoon, is nodig vir die opname van glukose deur selle. Sodra suiker die bloedstroom vanaf die spysverteringskanaal binnegaan, begin hierdie stof intens deur die pankreas geproduseer word. Insulien help die selle om die inkomende suiker te gebruik en omskep dit in energie. By gesonde mense word dit presies soveel geproduseer as wat nodig is vir die opname van glukose uit voedsel. Boonop is daar glukose-reserwes in die vorm van glikogeen, wat in die lewer geleë is. En 'n oormaat koolhidrate word ook in vet neergesit.

Daarom is dit baie belangrik om 'n konstante normale glukosevlak in die bloed te handhaaf. As u dit verhoog, kan dit lei tot vetsug of suikersiekte, en by lae suikervlakke ontwikkel hipoglisemie. Insulien verwerk glukose uit die bloed, so dikwels kom hierdie toestand voor wanneer die dosis van die geneesmiddel verkeerd is vir diabete. Maar dit kan ook ontwikkel by gesonde mense met 'n ongebalanseerde dieet.

Wat is hipoglukemie?

Die normale vlak van glukose in die bloed van 'n gesonde persoon wissel van 3,8 tot 6,5 mmol / L. As hierdie aanwyser daal tot 3,3 of selfs laer, ontwikkel hipoglisemie. Dit is 'n patologiese toestand wat die lewe van die pasiënt kan bedreig as dit nie gestop word nie. Dikwels kom 'n skerp daling in glukosevlakke voor by pasiënte met diabetes wat hulself te hoë dosisse insulien inspuit of nie die dieet wat deur die dokter aanbeveel, volg nie. Maar hipoglukemie is 'n toestand wat by volkome gesonde mense kan voorkom. Onvoldoende inname van glukose uit voedsel, hoë energiekoste, spanning of die neem van sekere medikasie kan hierdie patologie veroorsaak.

Ontwikkelingsfases

Tekens van hipoglukemie wissel afhangende van die erns van die verloop van die siekte. Daar is drie fases: lig, medium en swaar. Met ligte hipoglukemie daal die suikervlakke onder 3,8 mmol / L. 'N Persoon kan honger ly, of omgekeerd, naarheid, hy word koud, sy hartklop kan toeneem.Daar is 'n onverklaarbare angs, prikkelbaarheid. Gesonde mense assosieer hierdie eerste tekens van hipoglukemie selde net met die verlaging van suiker. Hierdie houding lei tot 'n agteruitgang en 'n verdere afname in die hoeveelheid glukose in die bloed.

As die vlak 2,8 mmol / l bereik, ontwikkel matige hipoglukemie. In hierdie geval word alle simptome vererger: prikkelbaarheid, angs, bewuste bewussyn en geheue. Die sig van die pasiënt word vererger, en sy kop draai. Sterk swakheid ontwikkel, koördinasie van bewegings kan benadeel word. As die tyd nie help met matige hipoglukemie nie, gaan dit in die laaste stadium. Boonop kan die agteruitgang baie vinnig ontwikkel. Oor 20-30 minute gaan hipoglukemie letterlik in die ernstigste stadium.

Die glukosevlak bereik in hierdie geval 2,2 mmol / L en daal onder. Die pasiënt ervaar te veel opwinding, aggressie is moontlik. Liggaamstemperatuur neem aansienlik af, sweet word meer. Dikwels is daar toniese krampe waarin die spiere vir 'n lang tyd nie kan ontspan nie, bewing van die hande. Die pasiënt kan sy bewussyn verloor. In hierdie toestand kan hy homself nie meer help nie, daarom moet hy na 'n mediese instelling geneem word. By 'n suikervlak onder 2 mmol / L kom 'n hipoglisemiese koma voor wat tot die dood kan lei.

Hipoglukemie: oorsake

By pasiënte met diabetes mellitus kan so 'n patologie voorkom as gevolg van onbehoorlike behandeling of swak dieet. En waarom ontwikkel hipoglisemie by gesonde mense? Verskeie faktore kan dit veroorsaak:

Siektes wat hipoglukemie veroorsaak

Dikwels ontwikkel 'n afname in bloedsuiker as gevolg van verskillende gesondheidstoestande. Watter siektes veroorsaak hipoglukemie?

• Diabetes mellitus.
• Hipotireose, byniere afwykings.
• Insulinoma is 'n gewas in die pankreas.
• Lewersiektes, veral sirrose en virale hepatitis.
• Siektes in die spysverteringskanaal wat lei tot verswakte opname van koolhidrate.
• Meningitis, enkefalitis.
• Hartversaking.
• Niersiekte.
• Sepsis.
• Kongenitale patologieë van insulienafskeiding en opname van glukose.

Hipoglukemie by diabetes

Hierdie toestand kom meestal voor as 'n persoon insulienafhanklike diabetes het. Hipoglukemie ontwikkel wanneer 'n pasiënt 'n hoër dosis insulien toedien as wat nodig is om glukose teenwoordig in die bloed te verwerk. Die diabete het immers nie 'n groot hoeveelheid glikogeen nie, maar hulle moet die hoeveelheid koolhidrate wat in die liggaam binnekom, beheer. Met hierdie siekte moet u 'n streng dieet volg, bereken hoeveel glukose u moet inneem (dit word in XE-broodeenhede oorweeg), afhangende van fisieke aktiwiteit. Daar is egter foute in die beginfases van die siekte, sowel as in stryd met die daaglikse behandeling of dieet. By diabetes word 'n aanval van hipoglukemie veroorsaak deur die volgende redes:

• die verkeerde dosis insulien
• alkohol drink
• langdurige hongersnood, selfs as u een maaltyd oorslaan, lei tot 'n afname in glukosevlakke,
• lae koolhidraatvlakke in voedsel,
• die gebruik van medisyne wat die werking van insulien bevorder, soos "Aspirine", "Warfarin", "Glinase" en andere.

Benewens 'n patologiese afname in glukosevlakke, vind diabetes mellitus simptomatiese hipoglukemie plaas. Die pasiënt voel al die tekens van patologie in die geval wanneer suiker skerp daal van hoë na normale vlakke. Om probleme te voorkom, moet pasiënte met diabetes 'n streng dieet volg, al die dokter se aanbevelings volg en bloedsuiker 'n paar keer per dag nagaan.

Hipoglukemie sindroom

Bloedsuikervlakke kan geleidelik daal en dit kan skerp daal tot kritieke lesings. In die tweede geval praat hulle van 'n aanval van hipoglukemie, waarin die pasiënt in 'n koma kan val.Maar 'n geleidelike afname in glukose en die konstante lae vlak daarvan is ook gevaarlik. In hierdie geval ontwikkel 'n spesiale simptoomkompleks wat die hipoglisemiese sindroom kenmerk. By pasiënte met hierdie patologie word die geheue en intellektuele funksies versleg, die aandagkonsentrasie word benadeel, hoofpyn is dikwels pynlik en duiselig. Parestesie of gevoelloosheid van die ledemate is moontlik. Die vel van die pasiënt is bleek, hy het kouekoors, oormatige sweet.

Maar die belangrikste teken van hipoglukemie-sindroom is chroniese moegheid en ernstige swakheid. As gevolg van die lae glukosevlak, is energie voortdurend nie genoeg nie. Die pasiënt voel prikkelbaarheid, angs, slaperigheid. Hy voel soggens al moeg, en kom net uit die bed uit. Daarbenewens ervaar die pasiënt voortdurend honger. Hy merk op dat die drink van iets soets, soos vrugtesap, koeldrank of lekkergoed, hom beter laat voel. Maar die verligting voel nie lank nie. 'N Skerp toename in glukose veroorsaak deur vinnige koolhidrate lei tot 'n verhoogde produksie van insulien, wat dit vinnig verwerk. Daarom verswak die toestand van die pasiënt sonder behandeling geleidelik.

Tekens van 'n aanval van hipoglukemie

Simptome van die verlaging van suikervlakke verskyn nie altyd geleidelik nie. Soms kan daar 'n skerp daling wees as 'n koma binne 'n halfuur voorkom. Daarom is dit baie belangrik om te weet hoe 'n aanval van hipoglukemie ontwikkel om tyd te kry om hulp te verleen. Dit is nodig om maatreëls te tref wanneer die volgende simptome voorkom:

• skielike swakheid, slaperigheid,
• honger
• naarheid,
• sweet, kouekoors,
• handskud
• tagikardie,
• gevoel van vrees
• dubbele visie, sirkels voor die oë,
• verwarring van spraak en bewussyn.

As u nie die suikervlak verhoog nie, dan is daar bewussyn, koma en dood. Daarom moet die pasiënt, terwyl hy nog in 'n toestand verkeer, iets soets eet of vrugtesap drink.

Wat is gevaarlike hipoglukemie

'N Sterk skerp afname in bloedsuiker sonder spoedige hulp lei tot die dood van die pasiënt, aangesien seldood begin. Die brein word veral aangetas as gevolg hiervan, en met 'n glukosevlak onder 2 mmol / L, kom 'n hipoglisemiese koma voor. Maar die konstante lae vlak daarvan kan ook gevaarlik wees. In die eerste plek, omdat die dood van klein kapillêres begin, waardeur blindheid of angiopatie van die vate van die bene ontwikkel.

Ernstige gevolge vir die gesondheid kom slegs voor by matige tot ernstige hipoglukemie, of as lae bloedsuiker lank duur. Dit lei tot onomkeerbare veranderinge in die senuweestelsel van die pasiënt. Nie net visie word versteur nie, veranderinge beïnvloed spraak, koördinasie van bewegings en al die basiese sintuie.

Hipoglukemie behandeling

Pasiënte met diabetes moet die behandelende geneesheer altyd inlig as hulle simptome van hipoglisemie ervaar, meer as twee keer per week. Dit beteken dat u die dieet en dosis insulien moet aanpas. Mense wat nie diabetes het nie, moet ook betyds 'n dokter gaan sien. In elk geval, na noodhulp aan die pasiënt, bestaan ​​die behandeling daarin om die oorsaak van die suikerval uit te skakel. Daarom is 'n volledige eksamen nodig. Dit sal help om die teenwoordigheid van endokriene siektes, hormonale afwykings en ander siektes te bepaal.

As die ondersoek geen patologieë aan die lig gebring het nie, kan die ontwikkeling van hipoglisemie as gevolg van ander redes wees. In hierdie geval kan die dokter aanbeveel om die dieet te verander. Die pasiënt moet noodwendig koolhidrate verbruik. Lekkers moet veral gekyk word. Suiker, lekkers, heuning - hierdie produkte kan bydra tot die verhoging van suikervlakke met hipoglukemie. Maar die sogenaamde trae koolhidrate moet in die daaglikse dieet teenwoordig wees: graan, volgraanbrood, vrugte, groente. Dit sal help om nie net energiereserwes aan te vul nie, maar ook om glikogeenreserwes te skep.Dit sal in die toekoms 'n daling in suikervlakke verhoed.

In 'n ernstige aanval kan hipoglukemie slegs in 'n mediese fasiliteit behandel word. Glukose-bevattende medisyne kan die suiker vinnig verhoog. Intraveneuse glukose inspuitings word aangedui, binnespiers - glukagon. In die geval van bewussynsverlies, word 1-2 ml Adrenalien onderhuids toegedien.

Voorkoming van verlaging van suiker

By gesonde mense ontwikkel die toestand van hipoglukemie slegs in uiterste toestande. Om dit te vermy, is dit nodig om fisieke aktiwiteite te doseer, vermy lang periodes van vas, eet reg. Dit is baie belangrik dat die dieet so min as moontlik vinnige koolhidrate bevat, maar sorg dat u daagliks graan, volgraanbrood, peulgewasse, groente en vrugte eet. By gereelde aanvalle van hipoglukemie, moet u altyd 'n sjokoladestafie, sap of koekies by u hê. Maar u kan hiermee nie meegesleur word nie, dit is beter om 'n ondersoek te doen en die redes vir hierdie toestand uit te vind.

• moet nie die dosis insulien oorskry nie,
• meet die suikervlak verskeie kere per dag,
• voorkom periodes van langdurige vas,
• drink nie alkohol nie
• let op die dieet,
• neem slegs medisyne nadat u 'n dokter geraadpleeg het.

Hipoglukemie is 'n toestand wat dikwels deur gesonde mense geïgnoreer word. Maar die tekens en moontlike gevolge daarvan moet nie net bekend wees by pasiënte met diabetes mellitus nie, maar ook vir elke persoon.

Die belangrikste bron van energie vir die funksionering van die liggaam is glukose, wat gevorm word as gevolg van koolhidraatmetabolisme. Die vrygestelde energie word deur brein- en spierselle en rooibloedselle gebruik. As die glukosevlak abnormaal laag is, word liggaamsfunksies aansienlik belemmer. In hierdie geval ontwikkel ernstige simptome en 'n lewensbedreigende toestand - hipoglisemie wat dringend behandel moet word.

Beskrywing van die siekte

Die term "hipoglykemie" beteken gewoonlik 'n skerp daling in bloedglukose, waardeur die pasiënt 'n kompleks van simptome ontwikkel wat die toestand vererger. Die kliniese manifestasie van die sindroom is meestal 'n komplikasie in die behandeling van diabetes. Dit is te danke aan die gebruik van anti-hiperglikemiese middels of insulien (in die verkeerde dosis).

Ook vir diabete is die sogenaamde 'insulienskok' kenmerkend. In hierdie toestand produseer die pankreas oormatig insulien: daar is 'n tekort aan glukose as gevolg van die uitputting van die reserwes as reaksie op 'n oormaat hormoon.

Nie-diabetes mellitus hipoglykemie kom minder voor, maar dit het 'n meer ingewikkelde meganisme van voorkoms.

Die volgende tipes word onderskei:

• Reaktiewe hipoglukemie (op 'n leë maag),
• Kunsmatig geïnduseerde hipoglukemie (terwyl verskillende stowwe ingeneem word)
• Insulienverwante hipoglukemie,
• Nie-insulien bemiddelde hipoglisemie.

Hipoglukemie, veroorsaak deur 'n wanbalans in insulien, word veroorsaak deur:

• Insulinoma ('n pankreasgewas wat 'n hormoon afskei),
• Verkeerde toediening van die hormoon of stimulante van die sekresie daarvan.

Van oorsprong word hipoglukemie geklassifiseer as:

Volgens die kliniese kursus tussen akute en chroniese hipoglisemie te onderskei.

Deur omkeerbaarheid vind hipoglukemie plaas:

• omkeerbare,
• Onomkeerbaar (nie bekend vir terapiemetodes nie).

Die volgende tipes hipoglisemie word deur die ontwikkelingsmeganisme gediagnoseer:

• endokriene,
• substraat,
• lewer,
• senuweeagtig,
• Veroorsaak.

Die meganisme van hipoglukemie word nie ten volle verstaan ​​nie. 'N Patologiese afname in bloedglukosevlakke kan om verskillende redes voorkom, of dit is gebaseer op 'n bepalende faktor wat as stimulus dien vir die aanvang van die siekte. Afhangend van die vraag of 'n persoon aan diabetes ly of nie, word die volgende reeks moontlike oorsake van hipoglukemie onderskei:

• Verkeerde dosis insulien
• Neem medikasie wat nie versoenbaar is met medikasie wat gebruik word om diabetes te behandel nie, of wat die gevolge van insulien verhoog.

Algemene oorsake van hipoglukemie (vir alle kategorieë):

• Bly tussen etes langer as 6 - 8 uur,
• Alkoholmisbruik
• vetsug,
• Lewersiektes (hepatose, hepatitis, Crohn-siekte, sirrose, orgaan-nekrose, ens.),
• Nierversaking
• Skildklier-disfunksie (hipotireose, ens.)
• Goedaardige of kwaadaardige neoplasmas in die pankreas en lewer,
• Genetiese geneigdheid
• Swangerskapstydperk, laktasie,
• Intense liggaamlike aktiwiteit sonder tydige vergoeding vir die verlies van spoorelemente en elektroliete,
• Ernstige spanning
• Intraveneuse toediening van soutoplossing in 'n groot volume,
• Siektes en postoperatiewe afwykings in die spysverteringskanaal,
• Druppel glukose in teen sepsis.

Die ontwikkeling van hipoglukemie is meer kenmerkend vir pasiënte met tipe 1-diabetes as vir nie-insulienafhanklike diabete.

Daar is 'n aantal faktore waarin hipoglisemie by 'n gesonde persoon ontwikkel. Onder hulle is 'n streng vegetariese / veganiese dieet, langdurige vas, die eerste trimester van swangerskap, uitputtende kragoefeninge, die neem van beta-blokkers, saam met fisieke inspanning, ouderdom, 'n reaksie op aspirien by jong kinders, swaar menstruasie, ens.

Simptome en tekens

In die beginfase kan dit moeilik wees om die tekens en simptome van hipoglisemie te identifiseer. Dit voel hoe die glukoseinhoud in die bloed onder 3 mmol / L daal. Om akkuraat te bepaal of u 'n aanval van hipoglisemie gehad het, moet u die vlak van glukose in die bloed bepaal met 'n spesiale apparaat - 'n glukometer.

Diabete met ervaring kan hipoglisemie begin met 1 - 2 tekens. Vir diegene wat nog nie diabetes het nie en nog nooit tevore iets dergeliks teëgekom het nie, wat dit moeiliker maak. As u geneig is tot hipoglykemiese simptome, is dit die beste om altyd 'n bloedglukosemeter byderhand te hê en familielede en vriende in kennis te stel dat u hierdie toestand kan ontwikkel.

By volwassenes

Hipoglukemie manifesteer op verskillende maniere. Daar is drie grade van erns in vorm:

• Ligte hipoglukemie (3,5 - 2,8 mmol / L) - 'n effense afname in glukose. Dit word gekenmerk deur verhoogde hartklop, 'n opgewekte toestand, 'n skerp honger, gevoelloosheid aan die vingerpunte en lippe, verhoogde sweet, effense naarheid,
• Matige hipoglukemie (2.8 - 2.3 mmol / L) - verlies aan konsentrasie, prikkelbaarheid, verswakte visie, vaag bewussyn, hoofpyn en vertigo, verlies aan koördinasie, algemene swakheid,
• Erge hipoglukemie (onder 2,2 mmol / L) - stuiptrekkings, verlies van bewussyn, moontlik die ontwikkeling van 'n koma en koma.

Hoe ouer die kind, hoe meer kan hy praat oor hoe hy voel. Daarom word simptome van hipoglisemie by voorskoolse kinders redelik maklik opgespoor. Nog 'n ding as dit kom by pasgeborenes en kinders van 1 tot 2 jaar. Hier kan u die kliniese simptome van hipoglukemie bepaal deur die volgende tekens:

• Spierswakheid (adynamie),
• 'N Langdurige ongemotiveerde huil en skree,
• Blansering van die vel,
• Bors- / bottelverwerping,
• Daling in liggaamstemperatuur
• Spier hipotensie,
• Bewing van ledemate
• Krampagtige toestande
• Respiratoriese noodsindroom (SDR),
• Koma.

Aangesien hipoglukemie by pasgeborenes binne 'n kort tyd (minder as 'n dag) tot die dood kan lei, is onmiddellike mediese hulp nodig. Probeer om die toestand tuis te verwyder, is verbode, aangesien dit 'n direkte bedreiging vir die kind se lewe is.

Diagnose

Ten einde hipoglikemiese sindroom by 'n pasiënt op te spoor en te bevestig, word 'n aantal ingewikkelde maatreëls getref.

Laboratoriumnavorsing:

• Glukosetoleransie toets
• Plasma glukose analise
• 'N Studie om die vlak van C-peptied te bepaal om die bron van insulienafskeiding te bepaal,
• Lewertoetse,
• Seruminsulien en kortisoltoetse
• Analise van biologiese vloeistowwe vir sulfonylurea,
• Toets met tolbutamied,
• Radio-immuun opsporing van insulienvlakke.

• Computertomografie,
• Ultraklankondersoek van die abdominale organe.

Konsultasie met 'n endokrinoloog. 'N Psigoterapeut moet ook besoek word. As daar tydens die ondersoek geen ernstige afwykings in die norme van die monsters opgespoor is nie, is dit nodig om die tipe hipoglisemie te bepaal. Miskien word die pasiënt gediagnoseer met 'n psigogeniese tipe siekte of pseudohypoglycemia. Daar is ook reaktiewe hipoglukemie, wat veral 'n newe-effek is van afwykings in die werking van die kardiovaskulêre stelsel en outonome distonie.

Algemene terapeutiese maatreëls vir hipoglukemie is:

• Die gebruik van voedsel of medisyne om bloedglukose te verhoog,
• Dosisaanpassing van insulien
• Verander die manier waarop u eet en die samestelling van die dieet.

In sommige gevalle is chirurgie nodig om neoplasmas in die pankreas of die pituïtêre klier te verwyder.

'N Pasiënt wat met hipoglukemie gediagnoseer is, moet 'n mediese identifikasie by hom hê. Dit is noodsaaklik sodat ander in geval van 'n aanval en bewussynsverlies mediese werkers in kennis stel en instruksies vir noodhulp ontvang.

Noodterapie

Dit behels die toediening van glukose aan 'n persoon met simptome van hipoglukemie (mondeling, onderhuids, intraveneus). Pasiënte wat in gevaar verkeer, word in kennis gestel dat hulle altyd die middel Glucagon moet gebruik, wat help om bloedglukose in 'n noodgeval te verhoog. Hulle familie en vriende moet ook leer hoe om die middel toe te dien.

Met 'n ernstige aanval van hipoglukemie kan die volgende middels nodig wees:

• 5% glukose-oplossing met prednison,
• kokarboksilaza,
• 5% oplossing van askorbiensuur,
• Adrenalien (voor glukose-infusie).

Die duur en samestelling van die kursus word deur die behandelende geneesheer voorgeskryf. Dit word gekies afhangende van die oorsaak van die sindroom. As die pasiënt 'n reaktiewe tipe hipoglukemie het wat na 'n maaltyd voorkom, word alfa-glukosidase-remmers (akarbose) aangedui. Die behoefte om hierdie of daardie geneesmiddel te neem, die dosis en samestelling daarvan word gekies deur 'n dokter wat die toestand van die pasiënt monitor.

Volksgeneeskunde

Dikwels kan u die simptome van hipoglukemie verminder deur u dieet te normaliseer. Baie pasiënte merk op dat die toediening van 'n groot hoeveelheid groente, vrugte en groente in die dieet hul toestand aansienlik verbeter. Hulle moet as die belangrikste produkte op die spyskaart voorkom, maar kan ook gebruik word in die vorm van medisyne wat volgens resepte van tradisionele medisyne voorberei word. 'N Verskeidenheid kruiemiddels en hul kombinasies word gebruik om hipoglisemie te behandel.

Met hipoglukemie het dit 'n kalmerende effek, wat belangrik is vir diegene wat gediagnoseer is met 'n psigogeniese of reaktiewe tipe siekte. 'N Afkooksel van drie eetlepels gras per 200 ml water word drie keer per dag voor etes gedrink of voor slaaptyd by die voetbad gevoeg.

ouderling Dit het 'n toniese en versterkende effek. Dit kan in die vorm van kompote, stroop of jellie van bessies gebruik word. Vanaf die wortel van vlierbessie word 'n infusie van water voorberei wat drie keer per dag 50 ml gedrink moet word. Die behandeling duur minstens 7 tot 10 dae. Raadpleeg u dokter oor kontraindikasies.

Die stimulerende effek op die liggaam is lankal bekend. Vars blare van die plant kan by die slaai gevoeg word. Poeier en fyngemaakte grondstowwe van sigorei-wortels as apteek word gebruik vir die teel van tee, infusies en afkooksels. Dit dien ook as 'n voorkomende maatreël vir komplikasies met diabetes.

100 g droog word in 'n emalje-ketel geplaas, met kookwater gevul en vir 40 - 50 minute toegedien. U kan die mengsel kook en 30 minute laat prut in 'n waterbad, dan in 'n lap draai en tot die gewenste konsentrasie in die hitte bring. Neem 1 tot 3 eetlepels twee keer per dag, voor ontbyt en voor ete.

Dit het 'n kragtige antioksidant-effek.Meng 'n eetlepel gedroogde blare met 200 ml kookwater en dring 'n uur lank onder die deksel op. Verbruik per dag in klein porsies voor etes.

5 tot 6 naeltjies knoffel skil, sny in helftes en giet 500 ml warm water. Drink na 20 minute warm infusie soos tee (verdeel in porsies om gedurende die dag vloeistof te drink). U kan ook die naeltjies met 'n mes maal en 'n liter droë witwyn by die voltooide pulp voeg. Die mengsel word 14 dae lank toegedien en dit word in 2 eetlepels voor ete (15 minute) verteer.

Uiesap roer 'n glas heuning in. Neem 'n teelepel nadat u geëet het (tot drie keer). Maal vyf groot uie in 'n blender of rooster. Giet die pulp met koue water (2000 ml) en dring daarop aan vir 'n dag. Syg deur kaasdoek. Die infusie word 100 ml drie keer per dag voor etes (10 - 15 minute) geneem. Die werktuig kan nie gebruik word vir siektes in die spysverteringskanaal nie.

20 - 30 gram bokwiet maal in 'n koffiemolen. Die deeltjiegrootte moet so klein as moontlik wees. Roer 'n glas lae-vet kefir by en drink voor etes (soggens en saans). Dit reinig die ingewande en verminder die totale hoeveelheid gifstowwe.

3 – 4 okkerneute in 'n groen skil, sit dit in 'n pan, gooi 'n glas water (200 ml) en laat dit vir 'n halfuur prut. Dring die vloeistof vir 20 - 25 minute aan en drink in plaas van tee voor of na etes.

'N Eetlepel gedroogde niere lila gooi 'n liter kookwater in en laat dit staan ​​vir 1 - 1,5 uur. Drie keer per dag 'n infusie van 30 - 50 ml te drink.

Dieet vir hipoglukemie

As 'n persoon vatbaar is vir hipoglykemiesindroom, is die eerste stap om die toestand te stabiliseer die samestelling van die dieet en die eetmetode verander. Eerstens moet u oorskakel na die breukstroom-modus.

Porsies word klein voorberei: een maaltyd moet op 'n bord met 'n deursnee van 20 cm pas.

Die pouse tussen etes duur tot 3 uur. Persone wat met hipoglykemie gediagnoseer word, dra voortdurend 'n klein hoeveelheid kos wat geskik is vir versnapering. Dit kan vrugte wees (piesang, appel, peer, 'n klein bietjie druiwe), neute, ongesoute krakers of beskuit en gedroogde vrugte (gedroogde appelkose, pruimedante, vye, rosyne).

Om die regte spyskaart vir hipoglukemie te maak, moet u by die beginsel van diversiteit hou, maar fokus op proteïene en komplekse koolhidrate. Hierdie benadering sal help om die opname van "kort" koolhidrate te vertraag en optimale vlakke van glukose in die bloed te handhaaf.

• Maer vleis (kalkoen, konyn, beesvleis, ens.)
• Vis met lae vet,
• Bone en graan, neute,
• Suurmelkprodukte.

As u 'n proteïentekort het, kan u die balans met proteïenskudding of poeier aanvul (maar slegs met die toestemming van 'n dokter).

Die afname in die opname van glukose word waargeneem teen die agtergrond van die gebruik van voedsel wat 'n groot hoeveelheid vesel bevat.

Wat is dit nie die moeite werd nie?

Produkte met eenvoudige of verfynde koolhidrate is om verskillende redes gevaarlik vir hipoglisemie. 'N Beduidende hoeveelheid voedingstowwe en vesel is daaruit verwyder. Die gebruik van verfynde koolhidrate gee 'n gevoel van versadiging slegs vir 'n kort tydjie. Terselfdertyd laat die 'versnelde' pankreas 'n beduidende hoeveelheid insulien in die bloedstroom vry, wat honger laat groei en mense voel dat hulle iets anders moet eet. Dikwels val die keuse op styselagtige produkte, waarvan die effek dieselfde is. Dit is moeilik om die bose kringloop te breek. Dit alles lei tot verhoogde hipoglisemiese sindroom. In 'n gevorderde situasie is die ontwikkeling van diabetes moontlik.

Mense met hipoglukemie moet hulle van kos met eenvoudige koolhidrate verhinder. Hul lys sluit in:

• Alle soorte fabrieksprodukte,
• Vinnige ontbyt
• suiker,
• Wit koringbrood
• Witmeelprodukte,
• Witrys
• gebak
• Soet koolzuurhoudende drankies,
• Pasta.

As u gereeld voedsel gebruik wat 'n hoë glukemiese indeks het, is dit paradoksaal soos dit klink, die ontwikkeling van hipoglisemiese sindroom. As u voedsel ryk aan verfynde koolhidrate eet, loop u die risiko dat u te ooreet en verhoog die risiko dat u baie siektes opdoen.

Noodsorg

Met 'n aanval van hipoglukemie ontvang die breinweefsel nie genoeg glukose en suurstof nie, waardeur die funksies daarvan benadeel word. Die kritieke vlak van glukosekonsentrasie in die bloed, geklassifiseer as hipoglukemie, is vas in die reeks onder die vlak van 2,2 - 2,8 mmol / L. Dit beïnvloed die menslike toestand wat skerp en skielik vererger. Van die kant af lyk die aanval nogal eng. Aangesien senuweeselle aan glukosetekort ly, het die pasiënt lewendige tekens van 'n fout in die sentrale senuweestelsel.

Simptome van hipoglukemie gee die volgende kliniese beeld:

• Stadige reaksie op wat gebeur, emosionele remming - dit lyk asof 'n persoon aan die slaap raak terwyl hy reageer, hy reageer swak op die toespraak wat aan hom gerig is.
• Moontlike verlies van bewussyn
• As u lugweg skoon hou (dit is belangrik om nie hipoglisemie met 'n epileptiese aanval, ens.) Te verwar nie,
• Asemhaling word vinnig en vlak,
• Stadige hartklop
• Die vel word bleek, moontlik klewerige koue sweet,
• kouekoors,
• Vertigo, ernstige slaperigheid,
• Spier hipertonisiteit,
• Krampagtige gevolge
• Rillings in die ledemate
• Nystagmus (ossillerende oogbewegings, gekenmerk deur 'n hoë frekwensie),
• Dubbelvisie
• 'N Gevoel van jeuk, tinteling, bokhande (parestesie)
• Ouditiewe en / of visuele hallusinasies,
• 'N Skerp gevoel van honger.

'N Hypoglykemiese aanval kan om verskillende redes voorkom:

• Verkeerde toediening van insulien aan pasiënte - 'n oordosis, binnespierse en nie onderhuidse toediening nie, koolhidraatverwerping na ontvangs van 'n dosis hormoon, ens.
• Intensiewe langtermynlas (fisieke, emosionele, ernstige spanning),
• Saam met die bekendstelling van insulien is alkohol geneem,
• Insulienskok op die agtergrond van insulinocomatous terapie ('n verouderde metode in psigiatriese praktyk).

Hoe kan u noodhulp ter plaatse bied?

Afhangend van die vraag of die slagoffer bewustelik of bewusteloos is, sal die aksiebeginsels anders wees:

Bewuste man

• Help die slagoffer om 'n sittende of liggende posisie in te neem sodat sy nek en kop vas is,
• Gee hom 'n drankie met glukose - 'n lepel suikerstroop, lekkergoed, 'n stukkie sjokolade of soetkoekies, vrugtepuree of sap, heuning verdun in water. In die geval van 'n ernstige aanval, word dit toegelaat om die pasiënt 'n klein hoeveelheid soet vonkelwater te gee,
• Los die kraag vir die slagoffer los, gooi kledingstukke uit wat die liggaamsdele kan druk (gordel aan die gordel, serp, ens.)
• As iemand kouekoors ervaar, bedek hom met iets en let veral op die beskerming van die voete teen die koue,
• Probeer die slagoffer kalmeer en bly by hom totdat die dokters opdaag.

Bewustelose man

• Bring die pasiënt in 'n veilige posisie - die minimum maatreël is om sy kop na die kant toe te draai en reg te maak,
• Bel 'n ambulans en bly op die lyn, volgens die instruksies van die operateur.

In die afwesigheid van behoorlike noodsorgmaatreëls, kan 'n persoon hipoglisemiese koma ontwikkel.

Om dit te voorkom, moet die slagoffer na die hospitaal vervoer word of 'n ambulanspersoneel vir die kortste moontlike tyd ingeroep word.

Kenmerke van behandeling vir kinders

Hipoglykemiese toestande in die kinderjare het vloeipatrone wat nie net met ouderdom verband hou nie, maar ook met die oorsaak van die siekte.Op grond hiervan verskil die metodes en benaderings tot behandeling. Slegs 'n dokter moet die verloop van behandeling bepaal en goedkeur. Onafhanklike maatreëls kan nie net die toestand van die kind vererger nie, maar kan ook tot ernstige gevolge lei, insluitend die dood.

Terapie van hipoglukemie in asidose

As 'n kind 'n hoë konsentrasie ketonliggame in die bloed het, kan hipoglisemie homself met 'n sterk asetoonreuk uit die mondholte laat voel. Aangesien hierdie chemiese verbinding uiters giftig is, manifesteer die effek daarvan op die sentrale senuweestelsel in die vorm van bewing, naarheid, braking, troebelheid en bewussynsverlies.

As u asidose gediagnoseer word, was dit 'n dringende maatreël om die maag te was met 'n oplossing van koeldrank, wat braking veroorsaak, waarna die kind baie water kry.

Om die normale glukose in die bloed aan te vul, kry hy ook 'n lepel heuning of glutamiensuur in die vorm van tablette. As u die ernstige simptome van die aanval verlig, moet u voortgaan om die toestand van die pasiënt te monitor. As u mediese hulp benodig, moet u 'n urinetoets neem vir die teenwoordigheid van ketoonliggame.

Terapie by ouer kinders

In voorskoolse en skoolgaande ouderdom kan kinders en adolessente die volgende hipoglisemiese toestande ontwikkel:

• Skending van glikogenolise as gevolg van disfunksie en lewersiekte,
• Skending van neoglukogenese as gevolg van patologieë van die endokriene stelsel,
• Oormatige insulienproduksie as gevolg van hiperplasie of ander disfunksies in die pankreas.

Hierdie tipe hipoglukemie word kunsmatig uitgelok teen die agtergrond van faktore soos:

• Ontvangs van salisilate (pynstillers en anapyretika),
• Neem 'n groot dosis alkohol,
• Die bekendstelling van insulien in 'n groot dosis,
• Neem antibakteriese middels uit die sulfonamiedgroep.

Hierdie hipoglukemie word veroorsaak deur hiperinsulinisme ('n daling in bloedsuiker teen die agtergrond van oormatige insulienproduksie).

Behandeling van hierdie tipe hipoglisemie word slegs voorgeskryf na 'n uitgebreide differensiële diagnose en word streng onder mediese toesig uitgevoer. Dit is nie moontlik om self medisyne te selekteer en in hierdie gevalle die aanbevelings van tradisionele medisyne te gebruik nie.

Kenmerke van 'n kinderdieet vir hipoglukemie

'N Gebalanseerde optimale dieet is 'n sleutelfaktor in die behandeling van hipoglukemie by kinders. Dierlike vette en voedsel met eenvoudige koolhidrate word uitgesluit van die dieet. Die spyskaart is gebaseer op suiwel- en suurmelkprodukte, seekos, groente en vrugte. Op 'n dag moet die aantal maaltye met versnaperinge tot sewe beloop.

Met leucine hipoglykemie is dit moeiliker om 'n behoorlike dieet te handhaaf, aangesien melk, eiers en ander produkte ryk aan leucitin (neute, vis, pasta, ens.) Uit die dieet verwyder word. Om 'n volwaardige alternatief te vind, moet 'n dokter help.

Onthou dat die vroeë opsporing van die oorsake en simptome van hipoglisemie in die kinderjare die sukses en uitkoms van terapie direk beïnvloed.

Simptome van die siekte

Sodat hipoglukemie nie ernstige vorme opdoen nie, is dit belangrik om die simptome betyds op te spoor en 'n spesialis te raadpleeg. Die volgende tekens kan aandui dat iemand 'n lae glukosevlak het:

• Chroniese moegheid. Hierdie manifestasie van hipoglykemiese sindroom is te wyte aan die feit dat energie voortdurend nie genoeg is nie.
• Verhoogde sweet.
• Lomerigheid.
• Swak konsentrasie.
• 'N Sterk gevoel van honger.
• Verhoogde angs, angs.

Al die bogenoemde simptome van hipoglukemie is kenmerkend van die beginfases van 'n bloedsuikertekort. Dit is natuurlik nie nodig dat al hierdie simptome tegelyk teenwoordig is nie. Die een of ander simptoom kan vroeër, ander later verskyn, en ander kan glad nie voorkom nie. Die belangrikste simptoom, wat waarskynlik 'n lae suiker aandui, is 'n ernstige swakheid, selfs na langdurige slaap of rus. 'N Persoon met hipoglykemie is reeds soggens moeg, en in die aand, nadat hy studeer of gewerk het, het hy skaars die krag om tuis te kom.En weer: as byna al hierdie simptome van hipoglukemie verdwyn na eet, veral soet, is daar waarskynlik die afname in bloedsuiker. As u die aanvanklike tekens van hipoglukemie mis, kan dit tot sulke gevolge lei:

• Oor-opwekking, aanvalle van aggressie is moontlik. Sulke manifestasies van aktiwiteite eindig gewoonlik flou.
• Stuiptrekkings. Met hipoglukemie is hulle gewoonlik tonikaal (dit wil sê dat die spiere lank in spanning verkeer; daar is geen ontspanningsperiodes nie). Maar hulle kan ook klonies wees as die spiere saamtrek en ontspan.
• Die sweet word verder verbeter.

As u op die stadium nie hulp aan die slagoffer gee nie, kan sy toestand aansienlik vererger. Die sweet stop geleidelik, tagikardie en adynamie begin. Moontlike val in die hipoglikemiese koma.

Matige vorme van hipoglukemie met behoorlike behandeling kan sonder gevolge voorkom, terwyl ernstige vorme tot onomkeerbare veranderinge in die senuweestelsel kan lei. Dit is belaai met verswakte spraak, visie en persepsie van die wêreld as geheel. Daarom is dit belangrik om die hipoglisemiese toestand op die vroegste stadium dop te hou: die oorgang van die aanvanklike na ernstige vorms kan buitengewoon vinnig plaasvind.

Hoe u u toestand met 'n lae glukose kan verbeter

Die manier om hipoglykemie te bestry hang grootliks af van wat dit veroorsaak het. Die verhaal van die pasiënt sal hierin help, en as sy gesondheid hom nie toelaat om besonderhede te gee oor die omstandighede waarin hipoglisemiesindroom ontstaan ​​het nie, moet 'n ondersoek na familielede gedoen word en die diagnoses wat voorheen aan die slagoffer gemaak is, ondersoek moet word. As die gebrek aan bloedsuiker veroorsaak word deur wanfunksies in die endokriene kliere, moet u die oorsaak hiervan hanteer, nie die simptoom nie. 'N Endokrinoloog sal help om die hormonale agtergrond te normaliseer. As die oorsaak is dat te veel medikasie gebruik word om diabetes te verlaag, moet u u dokter raadpleeg en die dosis aanpas. In ander gevalle, as die simptome van hipoglukemie nie deur patologie veroorsaak word nie, sal die volgende maatreëls help om die toestand te normaliseer:

• Hersiening van die dieet. 'N Persoon wat hipoglisemiesindroom het, moet meer koolhidrate eet. In hierdie geval is die sogenaamde vinnige koolhidrate veral goed, wat in groot hoeveelhede lekkers voorkom. Vrugte, graan, brood - al hierdie produkte kan die mens se krag versterk. As daar baie min energie oor is, kan lekkergoed, sjokoladetafel of soet tee help.
• Alkoholbeperking. Hipoglykemiese sindroom kom gereeld voor met alkoholkwale, daarom moet alkoholiese drankies skerp in die hoeveelheid beperk word, en dit is beter om dit volledig uit te sluit.
• Intraveneuse inspuiting van glukose as 'n manier om akute aanvalle van hipoglisemie te hanteer.
• Met langdurige bewussynsverlies word subkutane toediening van een milliliter adrenalien aanbeveel, en binnespierse inspuiting van glukagon in 'n hoeveelheid van 1-2 ml.

Daar moet onthou word dat as die glukosevlak in die bloed te laag is of te vinnig daal, die nodige maatreëls so gou as moontlik getref moet word, omdat 'n aanval van hipoglukemie tot 'n hipoglisemiese koma kan lei.

Voorkomende maatreëls

Wat die voorkoming van hipoglisemiesindroom betref, is die belangrikste ding om u toestand te monitor. Dit is nie die moeite werd om suiker vir enige kwaal te verhoog nie, want 'n verhoogde glukosevlak is nie beter as laer nie: hier moet u die middelgrond waarneem. As daar dus 'n neiging is tot so 'n toename in suiker, is dit beter om 'n glukometer aan te skaf en, met kenmerkende tekens, akkurate gegewens oor die inhoud van glukose in die bloed kan kry. Dit is ook nuttig om iets saam te neem wat, indien nodig, vinnig bloedsuiker kan verhoog: lekkers, glukosetablet, ens.

Die aanvanklike simptome van hipoglisemie lyk dikwels heeltemal onskadelik, maar haar komplikasies is baie meer formidabel en in sommige gevalle onomkeerbaar. Daarom is dit noodsaaklik om u eie gesondheid met uiterste sorg te behandel, en in geval van ontstellende oproepe, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg.

Metabolisme is die proses om een ​​stof na 'n ander om te skakel. Lipiedmetabolisme is byvoorbeeld 'n transformasie van vette. In die proses van koolhidraatmetabolisme speel insulien 'n groot rol.

Dit het 'n invloed op glukose, sodat dit die beste deur selle opgeneem word. Dit is moeilik om die belangrikheid van hierdie effek te oorskat, aangesien glukose 'n bron van energie vir die hele organisme is.

Insulien reguleer bloedsuiker. Suikervlak word aangedui met die term “glukemie”. In gevalle waar die pankreas meer insulien produseer as wat nodig is, is daar 'n buitensporige daling in suikervlakke - hipoglukemie.

• Alle inligting op die webwerf is slegs vir begeleiding en vorm NIE 'n gids tot aksie nie!
• U kan die PRESIESE DIAGNOSE instel slegs 'n GENEESHEER!
• Ons vra u vriendelik om nie self medikasie te gebruik nie, maar wel meld by 'n spesialis aan !
• Gesondheid vir u en u geliefdes!

Hipoglukemie kan om verskillende redes voorkom. Dit kan wees as gevolg van 'n tekort aan suiker in die dieet, of as gevolg van oormatige produksie van insulien wat vroeër deur suikermisbruik veroorsaak is.

'N Gevoel van moegheid nader aan die middaguur kan 'n daling in die serumglukose aandui. As u suiker aan die liggaam gee (byvoorbeeld koekies), sal u beter voel. Dit sal egter 'n korttermynverbetering wees, aangesien die liggaam reageer op 'n toename in glukose deur insulien te produseer, wat dit sal uitskakel, wat die hipoglukemie vererger. Dit word in 'n sirkel herhaal en lei vroeër of later tot ernstige siektes.

Kenners meen dat daar 'n verband is tussen die verlaging van bloedsuiker en alkoholisme. Hipoglukemie by 'n alkoholis gaan gepaard met 'n agteruitgang van die welstand en die opkoms van 'n sterk begeerte om 'n nuwe porsie alkohol in te neem.

Alkohol word baie vinnig omgeskakel in glukose, wat die suikervlakke verhoog - dus is daar 'n beduidende verbetering in die welstand. Soos in die vorige geval, is hierdie toestand van korte duur, dus benodig 'n alkoholis 'n nuwe porsie alkohol na 'n kort tydjie.

Interessant genoeg het die wetenskaplikes 'n analogie gevind in die gedrag van die krommes wat die skommelinge in bloedsuiker weerspieël tydens die drink van alkohol en die drink van soet soda. Simptome van hipoglukemie by 'n gesonde persoon is soortgelyk aan tekens van 'n aanval in diabetes. In hierdie geval is die oorsaak egter meestal streng diëte.

Diagnostiese maatreëls

Wanneer u hipoglisemie diagnoseer, is dit eers nodig om die vlak van glukose in die bloed te bepaal. As hierdie aanwyser minder is as 2,78 mmol per liter, is dit sinvol om verdere diagnose te doen, as die indikator binne die normale reikwydte is, word hipoglukemie uitgesluit.

As u lae glukosevlakke opspoor, is dit nodig om die indikatore van seruminsulien, C-peptied, proinsulien te ken. Hierdie toetse sal help om die tipe hipoglukemie te bepaal: insulien-bemiddel of insulien-afhanklik, kunsmatig of fisiologies. Om 'n gewas van nie-eiland selle te identifiseer, is dit nodig om die vlak van insulienagtige groeifaktor-2 te bepaal.

Diagnose impliseer die nakoming van sekere voorwaardes, naamlik 72 uur-vas onder gekontroleerde toestande.

'N Persoon mag uitsluitlik nie-alkoholiese drankies drink, sowel as drankies wat nie kafeïen bevat nie. Eers word die aanvanklike glukosevlak bepaal, en daarna word die ontleding elke 4-6 uur (1-2 uur) uitgevoer in gevalle waar die aanwyser onder 3,3 mmol / L is.

Differensiële diagnose, wat 'n endogene of eksogene vorm van patologie kan herken, behels die bepaling van die vlak van insulien in die bloedserum, C-peptied en proinsulien, wat uitgevoer word gedurende 'n periode van glukosevermindering.

As geen tekens van hipoglukemie opgespoor is nie, eindig die honger na 72 uur, as die glukosevlak onder 2,5 mmol / l daal, kan die diagnose vroeër voltooi word.

Die einde van vas gaan gepaard met 'n meting van die vlak van B-hydroxybutyrate ('n lae vlak word waargeneem met insulinoom), serum sulfonylurea. Dit is om geneesmiddel-geïnduseerde hipoglisemie te bepaal.

In gevalle waar die simptomatologie nie binne 72 uur na diagnose verskyn het nie, neem die pasiënt 'n halfuur lank fisieke oefeninge aan. As dit nie gepaard gaan met 'n afname in suiker nie, word insulinoma uitgesluit.

Simptome sluit in:

• hyperhidrose,
• naarheid,
• angs, die ontwikkeling van fobies,
• hartslag
• honger,
• parestesie.

As die glukosevlak daal tot 2, 78 mmol / l, word simptome van die sentrale senuweestelsel gemanifesteer. Terselfdertyd kan soortgelyke simptome ontwikkel met normale suikervlakke.

'N Hipoglykemiese aanval kan snags ontwikkel. 'N Kenmerk is dat dit in hierdie geval ongemerk voortgaan. Simptome van nag glukemie is indirek: dit is nat klere, 'n gevoel van moegheid, hoofpyn, afleiding.

Die pasiënt kan kla oor nagmerries. Naby mense kan simptome van buite sien: daar is verhoogde sweet, bewing. Die rede vir die ontwikkeling van 'n aanval snags is 'n verminderde behoefte aan insulien gedurende hierdie periode (2-4 uur), en insulien, wat ongeveer 5-6 uur toegedien word, veroorsaak tans hiperinsulinemie.

As 'n voorkoming van sulke toestande word aanbeveel:

• bepaal die suikervlak om 2-4 uur.
• addisionele verbruik van koolhidrate voordat u gaan slaap, as die suikervlak om 22:00 laer is as 6 mmol / l,
• Protafan-tipe insulien toedien nie om 17.00-19.00 nie, maar om 22.00,
• gebruik langwerkende insulien in plaas van mediumwerkende insulien.

Erge hipoglukemie is 'n akute toestand wat tot baie komplikasies kan lei:

• afwykings van die bloedtoevoer na die brein,
• retinale bloeding,
• tydelike of chroniese agteruitgang in die loop van diabetiese retinopatie.

manifesteer in die vorm van 'n skerp afname in bloedsuiker en manifesteer binne 30 minute.

U kan leer oor hipoglisemie tydens swangerskap en die gevolge daarvan vir die fetus.

Bewussynsverlies as gevolg van 'n aanval kan ernstige beserings of dood veroorsaak as die persoon op daardie oomblik bestuur of werk verrig het in toestande van groter gevaar.

Gereelde aanvalle lei tot langdurige suurstofhonger van breinselle, wat geheuevermindering en organiese breinskade veroorsaak. Pasiënte het 'n verminderde vermoë tot intellektuele werk, karakterveranderings. By kinders lei hipoglukemie tot 'n vertraging in die ontwikkeling.

'N Aanval wat snags ontwikkel, kan dood en hartstilstand veroorsaak. Die gevolge van ernstige nagtelike hipoglisemie kan geestelike afwykings wees, hemiparese, afasie, epilepsie, verergering, parkinsonisme, narkolepsie.

Die pasiënt moet in so 'n periode onder konstante toesig van 'n dokter wees tot die krisis

Met onvoldoende toevoer van glukose aan die brein

As die brein 'n gebrek aan glukose ervaar, word hoofpyn en duiseligheid waargeneem, word dubbele sig, verswakte bewussyn en spraakafwyking waargeneem. Krampe, koma kan ontwikkel.

Simptome manifesteer namate hul erns toeneem:

• die reaksie op die omliggende gebeure vertraag,
• prikkelbaarheid en aggressiwiteit, kan iemand onvoldoende reageer op 'n voorstel om die suikervlak te bepaal, en ek is seker dat alles normaal is,
• bewustheid, swakheid, spraak en koördinasie vertroebel (simptome kan nog 'n uur na insulien toediening voortduur),
• lomerigheid,
• verlies van bewussyn
• stuiptrekkings.

Koma is 'n manifestasie van die reaksie van die senuweestelsel op 'n daling of daling van glukemie. Dit is 'n akute toestand, wat 'n uiterste mate van manifestasie van hipoglukemie is.

Koma ontwikkel meestal vinnig. Eerstens is daar 'n gevoel van hitte, bewende hande, hyperhidrose, verhoogde hartklop, swakheid in die liggaam.

Hierdie tekens kan uitgeskakel word deur die tydige inname van koolhidrate. Daarom moet mense wat insulienterapie gebruik altyd glukosebevattende produkte saamneem.

Die toestand van hipoglykemiese koma word vergesel deur die vel en die bevogtiging van die vel, verhoogde spiertonus. Daar is geen verandering in respirasie nie, turgor van die oogballe.

As daar op hierdie oomblik geen hulp verleen word nie, word asemhaling vlak, bloeddruk daal, tekens, hipotermie word waargeneem, spieratonie ontwikkel. Corneale reflekse en die reaksie van die leerlinge op lig verdwyn. Dan kan stuiptrekkings ontwikkel, trismus, braking kan voorkom.

Die toetse toon nie glukose in die urine nie, die reaksie op asetoon kan óf positief óf negatief wees.

'N Persoon moet dringend in die hospitaal opgeneem word as:

• dit was nie moontlik om die aanval te stop nie, selfs met herhaalde toediening van glukose,
• die simptome van hipoglukemie na toediening van die middel verdwyn, maar ander afwykings het voorgekom - kardiovaskulêre, serebrale, neurologiese, ens.,
• kort na die behandeling ontwikkel 'n tweede aanval.

Waarskynlik weet elke diabeet 'n nie baie aangename en selfs gevaarlike toestand vir lewe en gesondheid nie - hipoglukemie. In diabetiese slang word dit bloot “hipa” genoem. Nie sonder rede nie, het die bekende endokrinoloog Elliot Jocelyn in die vorige eeu gewaarsku dat 'insulien 'n medisyne is vir slim mense, nie vir dwase nie,' omdat die bloedsuikervlak en die ontwikkeling van hipoglukemie by mense met diabetes afhang van die dosis insulien. Maar eers dinge eerste.

Oorsake van hipoglukemie

Hipoglukemie (vertaal uit antieke Grieks as “nie heeltemal soet bloed nie”) is 'n tydelike patologiese toestand van die liggaam waarin die bloedsuiker (glukose) laag is (vir pasiënte met diabetes - onder 3,3-3,5 mmol / l) . As bloedsuiker nie betyds na normaal terugkeer nie, kan 'n epileptiese aanval, stuiptrekkings, bewussynsverlies en uiteindelik ernstige hipoglisemiese koma en dood voorkom.

Die aanvang van hipoglukemie kan ook ander oorsake hê wat nie verband hou met lae bloedsuiker by diabete nie. Die voorkoms daarvan kan bevorder word deur: onbehoorlike voeding met misbruik van ongeraffineerde koolhidrate met 'n tekort aan vesel en vitamiene in voedsel, buitengewone hoë fisieke aktiwiteit, verskillende siektes, hoofsaaklik van die endokriene stelsel, hormonale tekort, alkoholmisbruik, ens.

Sweet is 'n duidelike teken van hipoglukemie, waarin dringende hulp nodig is. Op die foto van 'n man hoef sy bloedsuikervlak nie dadelik baie lekkers te eet nie (selfs met inagneming van die feit dat hipoglisemie dikwels gepaard gaan met honger). Die oormatige inname van koolhidrate sal suiker nie net weer normaal maak nie, maar dit vinnig bo die gewenste vlak verhoog, en dit sal ook 'n sterk sprong in glukose in die liggaam skep, wat baie skadelik is vir klein vate.

Help met die middel-vlak hipoglukemie (suiker) Effek van lae suiker op die liggaam

Elke sel van die liggaam moet sy funksies vervul in die energie wat die liggaam van proteïene, vette en koolhidrate ontvang. Dit is glukose en suikers, wat die belangrikste bron van energie is, wat die vinnigste onderbreking ondergaan. As die bloedsuiker te laag daal, begin die selle energiehonger word. Aan die begin kan hipoglukemie manifesteer met geringe simptome, maar as u nie vinnig die nodige suikervlak in die bloed lewer nie, kan ernstige komplikasies voorkom tot 'n hipoglisemiese koma.

Lae bloedsuiker kan verskillende probleme in die sentrale senuweestelsel veroorsaak. Vroeë simptome sluit in swakheid, duiseligheid. U kan senuweeagtig wees, rusteloos, geïrriteerd voel, veral as u honger is. 'N Gebrek aan koördinasie, kouekoors, klam vel, sweet is algemene tekens van hipoglukemie. Tinteling of gevoelloosheid in die mond kan ook 'n teken wees van lae bloedsuiker. Ander simptome sluit vaag visie, hoofpyn en verwarring in. U kan probleme ondervind om eenvoudige take uit te voer. As bloedsuiker gedurende die nag daal, kan dit nagmerries veroorsaak.

Die belangrikste simptome van geleidelik toenemende hipoglukemie is soos volg:

• buierigheid verander
• geestelike labiliteit
• tagikardie, hartkloppings,
• kortasem
• sweet, klam vel,
• hoofpyn
• vaag visie
• slaapstoornisse
• stuiptrekkings,
• verlies van bewussyn
• hipoglisemiese koma.

Die ernstige toestand van die pasiënt met lae bloedsuiker word soms insulienskok genoem. Sonder behandeling kan hierdie toestand baie gevaarlik wees en tot verlies van bewussyn en / of dood lei.

Oorsake van lae bloedsuiker

Lae bloedsuiker kan die gevolg wees van die feit dat u 'n maaltyd gemis het, of die gevolg is van 'n funksie van die pankreas. Dit gebeur as u pankreas meer insulien produseer as wat dit behoort te wees nadat u geëet het.

Die mees algemene oorsaak van lae bloedsuiker is diabetes. In tipe 1-diabetes kan die pankreas nie meer insulien produseer nie. In tipe 2-diabetes produseer die pankreas nie genoeg insulien nie, of die liggaam kan dit nie ordentlik gebruik nie.

Een moontlike rede vir lae bloedsuiker is om baie alkohol te drink, veral op 'n leë maag, wat die lewer se vermoë om glukose te verwerk en te beïnvloed, kan beïnvloed. Hepatitis en ander lewerprobleme kan ook tot lae bloedsuiker lei. Oorsake van lae suiker kan nierprobleme, anorexia nervosa, pankreas en bynier gewasse insluit.

Normale bloedsuiker

Daar is 'n aantal simptome van lae bloedsuiker, maar die enigste manier om seker te maak dat u bloedglukose hoog of laag is, is om met toetsstrokies en 'n bloedglukosemeter te toets. Oor die algemeen word bloedsuikervlakke onder 70 milligram per desiliter (mg / dl) as te laag beskou, soos aanbeveel deur die American Diabetes Association.

Waarom bloedsuiker gereeld meet?

Sodra u geëet het, breek u spysverteringstelsel koolhidrate af en verander dit in glukose om die liggaam te voed.Namate suikervlakke styg, skei die pankreas 'n hormoon af wat die insulien genoem word. Insulien help glukose om in u bloed te reis en lewer energie in die selle deur die liggaam. Enige oortollige glukose word verwerk en opgehoop as glikogeen in die lewer vir opberging.

As u 'n paar uur sonder kos is, daal u bloedsuiker. As u 'n gesonde pankreas het, skei dit 'n spesiale hormoon af wat aan die lewer sê dat dit nodig is om die bloed aan te vul met opgegaarde glukose. As alles werk soos dit moet, moet die bloedsuikervlak binne die normale perke bly tot die volgende maaltyd.

Hipoglukemie: waarom is dit gevaarlik?

As u diabetes het, is dit belangrik om u bloedsuiker gereeld te monitor. Lae bloedsuiker kan baie vinnig voorkom, maar dit is gewoonlik maklik om reg te maak net deur 'n stuk sjokolade of 'n stuk suiker te eet. As u egter nie na u suikervlak omsien nie, kan dit lei tot ernstige komplikasies en selfs die dood.

Onvoldoende bloedsuiker kan hartkloppings, sweet, asemhaling en ander simptome veroorsaak. Selfs as u suikersiekte het, sal u waarskynlik nie altyd duidelike simptome van lae bloedsuiker opmerk nie. Hierdie toestand word 'hipoglisemiese onkunde' genoem. As u te gereeld simptome van lae bloedsuiker ervaar, verander dit die reaksie van u liggaam daarop.

Tipies veroorsaak lae bloedsuiker dat u liggaam streshormone soos adrenalien vrystel. Adrenalien is verantwoordelik vir die eerste tekens van vroeë waarskuwing van hipoglukemie, soos honger en sweet. As 'n daling in bloedsuiker voorkom elke keer as u vergeet om te eet, kan u liggaam die vrystelling van streshormone stop. Dit is waarom dit so belangrik is om u bloedsuiker gereeld genoeg na te gaan.

Die belangrikste tekens van lae bloedsuiker is:

• duiseligheid,
• voel asof jy flou word,
• hartkloppings,
• prikkelbaarheid,
• verlies van bewussyn
• stuiptrekkings,
• wankelrige gang
• skielike veranderinge in bui
• sweet, kouekoors, of kleverigheid van die vel.

As u rede het om te vermoed dat u 'n hipoglisemiese episode ondervind, gaan u bloedsuiker onmiddellik na en begin met die behandeling indien nodig.

As u nie 'n glukometer by u het nie, maar dink dat u lae bloedsuiker het, moet u dit onmiddellik aanvul. Mense wat aan hipoglisemie ly, moet altyd verskillende glukosetablette byderhand hê.

Hoe om hipoglukemie te behandel?

Behandeling vir hipoglukemie hang af van die erns van die simptome. As u ligte tot matige simptome het, kan u self hipoglisemie behandel. Die eerste stappe sluit in die eet van voedsel wat ongeveer 15 gram glukose of vinnige koolhidrate bevat.

Produkte wat help met hipoglukemie:

• 'n koppie melk
• 3-4 stukkies karamel,
• 'n halwe koppie vrugtesap soos lemoen,
• een eetlepel suiker of heuning.

Nadat u 'n porsie vinnig koolhidrate van 15 gram geëet het, wag ongeveer 15 minute en kyk weer na u bloedsuiker.

As u suikervlak 70 mg / dl of hoër is, het u hierdie hipoglisemiese episode gewen. As dit nog steeds onder 70 mg / dl is, moet u nog 15 gram koolhidrate eet. Wag 15 minute en kyk weer na u bloedsuiker om seker te maak dit het gegroei.

Sodra u bloedsuiker weer normaal is, maak 'n klein middagete of versnapering vir die volgende uur of so. As die maatreëls wat getref is nie gehelp het nie, moet u 'n ambulans ontbied.

Die gebruik van sekere middels vertraag die vertering van koolhidrate, daarom reageer bloedsuiker nie vinnig nie.In hierdie geval moet u suiwer glukose of dekstrose verbruik, wat in tablette of gels geproduseer word, wat altyd byderhand moet wees as u medisyne gebruik wat die opname van glukose vertraag.

As u 'n paar keer per week ligte tot matige hipoglisemie ervaar, of ernstige hipoglisemiese episodes ervaar, raadpleeg u dokter. U moet miskien u voedingsplan of dosis medikasie heroorweeg om verdere episodes te voorkom.

Wat as ek my bewussyn verloor met hipoglukemie?

'N Skerp daling in bloedsuiker kan tot floute lei, wat lewensgevaarlik kan wees. Dit kom meestal voor by mense met tipe 1-diabetes as gevolg van 'n oordosis insulien.

Leer u familie en vriende wat u in 'n soortgelyke situasie moet doen. Dit is goed as iemand na aan u leer hoe om glukagon te spuit as u bewussyn verloor tydens 'n hipoglisemiese episode. Glukagon is 'n hormoon wat die lewer stimuleer en sodoende glukogeen omskakel in glukose, wat nodig is vir u liggaam ten tye van hipoglukemie.

Hoe kan u hipoglisemie voorkom?

Die beste manier om hipoglukemie te vermy, is om die ontwikkelde behandelingsplan streng te volg, nie maaltye en medikasie oor te slaan nie, die vlak van glukose in die bloed voortdurend te monitor en die afwykings betyds reg te stel.

Oorweeg u dieet, liggaamlike aktiwiteit en die gevolge van medisyne om hipoglykemie en hiperglikemiese episodes te voorkom. As ten minste een van hierdie komponente uit balans is, kan 'n aanval van hipoglukemie voorkom.

As u insulien gebruik, moet u u bloedsuiker vier of meer keer per dag nagaan. Dit sal u help om te bepaal watter aksies u bloedsuiker skielik meer kan verlaag as gewoonlik. U moet egter nie ernstige langdurige veranderinge en aanpassings aanbring sonder die advies en aanbevelings van u dokter nie.

Wat om lae suiker in ag te neem

Vir kinders en volwassenes sal lae glukosevlakke in verskillende getalle uitgedruk word. Volwassenes is meer sensitief vir die verlaging van bloedglukose as kinders, so hul manifestasies van hipoglykemie kom voor op 'n vlak onder 2,8-3,0 mmol / L.

Kinders met hierdie waarde kan normaal voel, veral pasgeborenes voortydig of betyds gebore. Afhangend van ouderdom, word 'n vlak van 1,7-2,2 mmol / l as belangrik beskou. Hoe ouer die kind, hoe groter is sy sensitiwiteit vir lae suikers.

Maar u moet verstaan ​​dat al hierdie syfers voorwaardelik is en dikwels nie saamval tussen individue nie.

Hipoglukemie Oorsake

Hipoglukemie ontwikkel om verskillende redes, wat verhoogde produksie van insulien in die pankreas insluit, 'n taamlik hoë insulienindeks, sowel as ander medisyne by pasiënte met diabetes mellitus, 'n verandering in die werking van die pituïtêre en byniere en 'n skending van die metabolisme van koolhidrate in die lewer.

Verder kan hipoglisemie voorwaardelik verdeel word in 'n dwelmafhanklike siekte en nie. In die reël word hipoglukemie, wat van die medikasie afhang, gevind by pasiënte met 'n diagnose. Die tweede variant van die patologiese toestand word waargeneem as vasende hipoglykemie wat voorkom na honger, en in die vorm van 'n reaktiewe vorm van hipoglukemie wat voorkom na inname van koolhidraat.

Heel dikwels kan hipoglukemie veroorsaak word deur insulien of sulfonylurea, wat aan pasiënte met diabetes voorgeskryf word om bloedsuiker te verlaag. As die dosis van die middel te hoog is in verhouding tot die voedsel wat geëet word, kan die middel suiker verminder tot te lae waardes. Pasiënte met ernstige diabetes loop gewoonlik die risiko vir hipoglukemie. As 'n reël is dit te wyte aan onvoldoende produksie van eiland selle in die pankreas van glukagon en byniere - adrenalien.Maar dit is hierdie hormone wat 'n direkte rol speel in die meganismes van die eerste verdediging teen hierdie hipoglisemie. Hierdie siekte kan ook deur ander medisyne veroorsaak word.

Heel dikwels word hipoglisemie gediagnoseer by geestelik onstabiele mense wat in die geheim suikerverlagende medisyne neem of alleen insulien inspuit. Dit is te danke aan vrye toegang tot medisyne.

Swaar hipoglukemie, en soms dwaasheid, kan waargeneem word by mense wat bedwelm is, sowel as alkohol misbruik en behoorlike voeding verwaarloos. As gevolg hiervan is die aanbod van koolhidrate in die lewer opraak.

Stupor met hipoglykemie kan voorkom, selfs met 'n klein hoeveelheid alkohol in die bloed, maar onder die vlak wat toegelaat word vir motorbestuur. Daarom is dit nie altyd dat die inspekteur of mediese werker van die verkeerspolisie kan bepaal dat iemand 'n bedwelming het as gevolg van 'n siekte nie, en nie 'n simptoom van 'n toestand van bedwelming nie.

Soms kan hipoglisemie voorkom by 'n gesonde persoon wat 'n intense fisieke inspanning gehad het. Met langdurige hongersnood kan simptome van hipoglisemie gelyktydig voorkom met patologie van die byniere of pituïtêre klier, asook na alkoholmisbruik. In hierdie geval is daar 'n sterk uitputting van koolhidrate, wat nie die normale bloedglukosevlak kan handhaaf nie. Maar in sommige gevalle verskyn hipoglukemie onmiddellik na die honger. By kinders met 'n afwyking van enige ensiemstelsel in die lewer, kom tekens van hipoglisemie voor tussen ontbyt, middagete en aandete.

Spysverterende vorm van hipoglukemie kom voor by mense wat 'n reseksie van die maag ondergaan het. In hierdie geval word suiker te vinnig opgeneem, wat die produksie van insulien stimuleer, wat in groot hoeveelhede 'n afname in bloedsuiker veroorsaak. As hipoglisemie van spysverteringstipe sonder duidelike rede ontwikkel, is dit idiopatiese spysverteringskanaal.

Die oorsake wat die siekte veroorsaak, is onder meer produkte wat fruktose of galaktose bevat, wat die vrystelling van glukose uit die lewer voorkom. En leucine is betrokke by die stimulering van oortollige insulien in die pankreas. Dus verlaag hierdie voedsel die bloedsuiker na 'n sekere tyd na die eet.

Boonop kan insulinomas hipoglisemie veroorsaak as gevolg van oormatige insulienproduksie. Gewoonlik kan gewasse wat nie in die pankreas plaasvind nie, siektes veroorsaak.

'N Seldsame oorsaak van 'n hipoglisemiese toestand is 'n siekte wat verband hou met 'n outo-immuun abnormaliteit. In hierdie geval probeer die liggaam insulien teenliggaampies ontwikkel, wat lei tot 'n skerp fluktuasie, aangesien die pankreas 'n oormaat insulien produseer om teenliggaampies te neutraliseer. Hierdie toestand kan gevind word by pasiënte met diabetes mellitus en by diegene wat nie hierdie siekte het nie.

Die ontwikkeling van hipoglukemie kan beïnvloed word deur hart- of nierversaking, ernstige infeksies, kwaadaardige patologieë in die vorm van gewasse, irrasionele en wanvoeding, skok, virale en sirrose. Al hierdie siektes kan 'n hipoglisemiese toestand veroorsaak.

Simptome van hipoglukemie

Die kliniese beeld van hipoglukemie bestaan ​​uit simptome wat in sekere kategorieë verdeel kan word. Dit word gekenmerk deur algemene afwykings, outonome, neurologiese en metaboliese. Hulle kan nie altyd onderskei en 'n bloedsuikerverhouding trek nie. Maar daar is 'n sekere patroon: met hipoglukemie daal die glukosekonsentrasie tot byna 3 mmol / l. Dan verskyn algemene en vegetatiewe simptome, met 'n klein aantal neurologiese manifestasies.Maar met 'n suikerkonsentrasie van 2,3 tot 2,7 mmol / L, ontwikkel 'n hipoglisemiese koma.

Die algemene simptome van hipoglykemie word gekenmerk deur angs, hoofpyn, irritasie, senuweeagtigheid, konstante honger en brand in die epigastriese streek. Al hierdie simptome kan egter nie op hipoglisemie aanspraak maak nie, maar met hul komplekse kombinasie is dit moontlik om 'n hipoglisemiese toestand te diagnoseer.

Vegetatiewe aardstoornisse word veroorsaak deur tagikardie en die voorkoms van bewing in die spiere. Dan is daar 'n pulsasie in die kop en aan die periferie van die liggaam, wat verband hou met die vinnige bloedbeweging.

Adrenergiese en parasimpatiese simptome word tussen vegetatiewe afwykings onderskei. In die eerste geval bestaan ​​die kliniek vir hipoglukemie uit die voorkoms van tagikardie, met 'n voorliefde daarvoor, bleekheid van die vel, bewende hande (bewing), arteriële hipertensie en verhoogde asemhalingstempo. Die simptome van die parasimpatiese kliniek bestaan ​​egter uit 'n gevoel van honger, gerommel in die buik, as gevolg van verhoogde peristalse in die maag en ingewande, sowel as die voorkoms van brand in die epigastriese streek. Hierdie hele kliniese beeld is kenmerkend van die begin van hipoglukemie, daarom is dit baie belangrik om hierdie simptome altyd met verskillende patologieë van metabolisme te onderskei.

Met neurologiese simptome van hipoglukemie verskyn 'n gevoel van 'n relatiewe energietekort in die brein, wat gekenmerk word deur duiseligheid, pyn in die kop en pulsasie in die vate. Dan word die siekte ernstig, sodat dele van die serebrale korteks gedeeltelik gestremd is. Fokale simptome word opgemerk in die vorm van sensitiwiteitsversteurings in sommige dele van die liggaam, en soms is motoriese aktiwiteit gedeeltelik verlore.

Een van die ernstigste afwykings in hipoglisemie is hipoglikemiese koma, wat ontwikkel as gevolg van 'n skerp afname in glukose. Dit veroorsaak 'n verlies van bewussyn met 'n gebrek aan sensitiwiteit vir verskillende vorme van irritasie, selfs pyn. Na die verlaat van die koma, ontwikkel pasiënte swakheid in die liggaam, 'n gevoel van vrees en desoriëntasie, bewing in die spiere, onvoldoende gedrag, patologiese reflekse. Soms, met 'n diepe nederlaag van die serebrale korteks, onthou pasiënte nie alles wat voor die aanvang van 'n hipoglisemiese koma was nie.

Al hierdie simptome word waargeneem totdat hulle bewusteloos is. Maar die pasiënt het nie tyd om dit op te let nie, aangesien die bewussyn redelik vinnig afskakel. Dit is hierdie kliniese beeld wat dit moontlik maak om 'n hipoglisemiese koma te onderskei met hiperglikemiese, ketoasidotiese en hiperosmolêre koma. Dit word gekenmerk deur 'n geleidelike stilstand van die bewussyn met 'n aantal neurologiese, algemene en metaboliese tekens.

Tekens van hipoglukemie

Met hipoglukemie word 'n hipoglisemiese toestand en 'n hipoglisemiese koma onderskei. Tekens van die siekte verskyn nie altyd geleidelik nie. Soms, selfs skielik, kom daar 'n soporiese manifestasie van hipoglukemie, stuiptrekkings of 'n akute vorm van psigotiese sindroom voor.

Tekens van die beginfase van hipoglukemie is ernstige honger, handbewing en outonome afwykings soos sweet, hoofpyn, algemene swakheid, hartkloppings, prikkelbaarheid, aggressiwiteit en vrees. Met die ontydige uitskakeling van hierdie tekens met behulp van voedselprodukte, waarin maklik opgeneemde koolhidrate voorkom, word sommige ander tekens wat kenmerkend is van hierdie toestand versterk of verskyn. Daaronder kan onderskei word soos bewing in die liggaam, sweet van oorvloedige eienskappe, dubbele sig, vaste oë en hemiplegie.

Hipoglukemie word gekenmerk deur tekens van geestelike reaksies, naamlik aggressie, 'n opgewekte toestand, 'n onvermoë om rond te vaar, en soms hallusinasies. Hierdie tekens word dikwels mislei as gevolg van alkohol of histerie.As die hipoglukemiese toestand nie op hierdie stadium uitgeskakel word nie, verskyn krampagtige sametrekkings van sommige spiergroepe, veral in die gesigsgebied, en 'n opgewekte toestand word intensiewer, en dan braak die een of tweesydige Babinsky-simptoom voor, dan kom kloniese en toniese aanvalle op wat epilepsie uitlok. verduistering van bewussyn en dan kom 'n koma.

'N Kenmerkende teken van hipoglykemie is 'n verandering in die kardiovaskulêre stelsel, wat tot uitdrukking kom in 'n afname in bloeddruk, die voorkoms van 'n verhoogde hartklop, aritmieë in die vorm van buitengewone hartkontraksies, minder gereeld lae hartklop, sinusaritmie. En op die EKG word die depressie van die S-T-segment opgemerk, en die amplitude van die T-golf neem af. By pasiënte met 'n skerp daling in bloedsuiker word angina-aanvalle opgemerk. Geringe leukositose en limfositose, en soms leukopenie, word in die bloed aangetref.

In die kompenseerde vorm van diabetes mellitus het hipoglukemie negatiewe waardes van suiker in die urine en 'n reaksie op asetoon. Die hipoglisemie van ontbinde diabetes word egter gekenmerk deur 'n toename in hormone soos glukokortikoïede, STH, kategolamiene en ACTH, wat help om ketoasidose en asetoon in die urine te ontwikkel.

Nog 'n teken van hipoglisemie is hipoglikemiese koma, wat gekenmerk word deur sweet, vog in die vel, bleekheid in die gesig, verhoogde spiertonus, bewing, verhoogde seningreflekse en krampe. Diastoliese bloeddruk word ook verlaag, veral die pupille verwyd, die oogballe het normale toon of effens verlaag, geestelike tekens met waan-hallusinasies word opgemerk. Bloedsuikervlakke is redelik laag en daar is geen asetoon in die urine nie. Soms kan in studies aan die begin van die siekte 'n geringe suikerinhoud in die urine van ongeveer 1% opgespoor word. En herhaalde laboratoriumtoetse na 30 minute gee 'n negatiewe antwoord met urinêre sediment onveranderd.

Hipoglukemie by kinders

Hierdie toestand by kinders behoort nie tot 'n seldsame patologie nie. Dikwels kan die oorsake van die ontwikkeling van hipoglisemie in die kinderjare verskillende siektes van die senuwee- en endokriene stelsels wees, asook spanning, fisieke aktiwiteit en 'n ongebalanseerde dieet.

Simptome van die hipoglisemiese toestand by kinders word gemanifesteer in die vorm van lusteloosheid, slaperigheid, prikkelbaarheid, bleekheid, sweet, honger en hartritme. Bloedsuikerwaardes is minder as 2,2 mmol / L.

Hipoglukemie is baie gevaarlik vir die lewe van die kind, aangesien dit die metabolisme in die liggaam en die koördinasie van die beweging oortree, pyn in die kop uitlok en bydra tot die voorkoms van aanvalle en floute. Die hipoglisemiese aanvalle wat gereeld voorkom, beïnvloed die geestelike en fisieke ontwikkeling van kinders.

As 'n reël, kan hipoglisemie by kinders voorkom as ander siektes. Dit is dus nodig dat die kind volledig ondersoek word, aangesien hoe kleiner sy ouderdom, hoe meer gevaarliker letsels in die senuweestelsel, verstandelike vertraging of epilepsie kan voorkom as gevolg van die sensitiwiteit van sy senuweeselle vir die wisselvalligheid van bloedsuiker.

Ouer kinders ervaar dieselfde simptome van hipoglisemie as volwassenes. By hulle manifesteer dit in die vorm van 'n angsttoestand, bleekheid in die gesig, kouekoors deur die hele liggaam, verswakte sig en verswakte koördinasie. Daarbenewens verskyn stuiptrekkings, tagikardie word meer gereeld, hulle ervaar 'n sterk gevoel van honger en verloor hul bewussyn.

Daar is twee fundamentele oorsake van die ontwikkeling van hipoglukemie in die kinderjare, soos 'n verhoogde inhoud van ketonliggame in die bloed en leuciene onverdraagsaamheid.

As daar hipoglukemie by kinders is, kom asetoon voor in die vorm van ketoonliggame in die bloed, wat gekenmerk word deur 'n eienaardige asetoonasem.Aangesien asetoon 'n giftige stof is, is vergiftiging met naarheid, braking, duiseligheid en floute die ooreenstemmende tekens van die effek daarvan op die senuweestelsel. In hierdie situasie word die baba se maag gewas met soda-oplossing of minerale water, wat braking veroorsaak. En om glukose aan te vul, gee hulle 'n bietjie heuning of suiker, en u kan ook glutamiensuur tabletteer. Na 'n beslaglegging moet die kind deur 'n spesialis gekontroleer word, hy moet voortdurend bloedsuiker meet, sowel as 'n urinalise op bestaande ketoonliggame.

Vir die behandeling van hipoglukemie-kinders word 'n gebalanseerde dieet gebruik met die uitsondering van dierlike vette en eenvoudige koolhidrate. Suiwelprodukte en seekos, sappe, vrugte en groente geniet voorkeur. Dit is belangrik om sewe keer per dag en in klein hoeveelhede voedsel te neem.

In seldsame gevalle, as gevolg van aangebore metaboliese afwykings by kinders, is die liggaam onversoenbaar met die leucien-aminosuur, wat deel is van die proteïene. Hierdie verskynsel word leucine hypoglycemia genoem, wat veral by jong kinders voorkom. 'N Klein hoeveelheid soet iets kan die pasiënt se situasie effens verbeter. Maar 'n gebalanseerde dieet met hierdie vorm van hipoglukemie is baie moeilik om waar te neem, aangesien 'n groeiende liggaam voortdurend proteïene benodig. In die reël moet u eiers en melk, sowel as pasta, neute en vis, uitsluit. Daarom is die hulp van 'n dieetkundige noodsaaklik om 'n dieet op te stel vir siek kinders met leucienhipoglykemie.

Dit is belangrik om te onthou dat die vroeë opsporing van simptome van hipoglukemie by 'n kind so gou moontlik moontlik is om die oorsake daarvan te ontdek, en dit sal lei tot 'n suksesvolle uitkoms van die behandeling. Om komplikasies van hipoglukemie by die kind te voorkom, is dit ook nodig om die hoeveelheid bloedsuiker en die stabiele inhoud daarvan te monitor.

Hipoglukemie behandeling

Die periode van behandeling van hipoglukemie in die eerste fase, voor die hospitalisasie van die pasiënt, bestaan ​​uit 'n voldoende inname van voedsel wat koolhidrate bevat en is ingesluit in die pasiënt se gewone dieet met die teenwoordigheid van soet tee en vrugtesap.

In die tweede fase van hipoglukemie is dit nodig om voedsel met verteerbare koolhidrate, soos konfyt, kompote met suiker, soet tee, lekkers en vrugtestroop onmiddellik te gebruik. In die reël voorkom sulke voedsel wat fruktose en sukrose bevat, die progressie van die hipoglisemiese toestand en normaliseer dit die vlak van glukemie en die toestand van die pasiënt. Sonder sekere aanduidings word pasiënte nie in die hospitaal opgeneem nie.

In die derde fase van hipoglukemie is dit nodig om effektiewe noodsorg te verleen, onmiddellik 40% glukose-oplossing tot 100 ml binneaars toe te dien om die voorkoms van serebrale edeem te voorkom. Die pasiënt word gewoonlik in hierdie toestand in die hospitaal opgeneem om die vroeë gevolge van hipoglykemie te voorkom en om suikerverlagende terapie reg te stel.

Hipoglykemiese koma of die vierde en vyfde stadium van hipoglukemie word óf in die intensiewe sorgeenheid of in die intensiewe sorgeenheid behandel. Met hierdie vorm van hipoglukemie word 'n aanvanklike intraveneuse inspuiting van 80-100 ml van 'n 40% glukose-oplossing en binnespierse inspuiting van 1 ml glukagon voorgeskryf, en daarna 'n binneaarse drup van 200 tot 400 ml van 'n 5% glukose-oplossing. Maak seker dat u bloedsuikervlakke van 6 tot 9 mmol / L handhaaf. As dit nie moontlik is om effektiwiteit in die behandeling te bereik nie, word Adrenaline onderhuids toegedien. Al hierdie manipulasies herstel die pasiënt se bewussyn. Dit is net belangrik om te onthou dat die hormone wat toegedien word, nou verband hou met die werking van endogene glukose, sowel as glikogeen uit die lewer. Dit word dus gereeld nie aanbeveel om hierdie middels te gebruik nie, aangesien dit kan lei tot 'n verergering van die toestand van die pasiënt.

As die maatreëls wat geneem word nie die pasiënt se bewussyn herstel nie, word hidrokortisoon binnespiers of intraveneus toegedien.In die reël stabiliseer die toestand van die pasiënt hierna, maar die bewussyn keer nie dadelik terug nie. In hierdie geval duur die bekendstelling van glukose en insulien voort, en kaliumpreparate word geneem. Ascorbiensuur word toegedien om glukose-gebruiksprosesse te verbeter.

Vir die profilaktiese doel van serebrale edeem, word stadige intraveneuse toediening van Magnesia sulfaat of binneaarse drup Mannitol van 200 tot 250 ml gebruik. Pasiënte ondergaan ook suurstofterapie. Soms word vars geskenkte bloed oorgedra.

Sodra die pasiënt uit die koma verwyder word, word medisyne voorgeskryf wat die prosesse van mikrosirkulasie en stimulasie van proteïene, koolhidrate in die selle van die sentrale senuweestelsel verbeter. Dit sluit glutamiensuur, Cerebrolysin, Aminalon, Cavinton vir drie tot ses weke in, volgens aanduidings.

Om hipoglukemie te voorkom, is dit noodsaaklik om 'n voldoende suikerverlagende behandeling met die gebruik van Insulien voor te skryf. Dus moet 'n oordosis van die middel vermy word. En die tweede komponent van voorkoming is die korrekte verdeling van koolhidrate in die dieet, sowel as matige regulering van fisieke aktiwiteit gedurende die dag en die ekstra verbruik van koolhidrate.

Konstante honger

Met 'n ligte vorm van hipoglukemie kom honger gewoonlik skielik voor. Dit is die reaksie van die ooreenstemmende breinsentrum op 'n lae konsentrasie glukose in die bloed. Skielike honger kom by diabete dikwels voor teen die agtergrond van fisieke inspanning, eetversteurings of verkeerde gebruik van suikerverlagende middels. Hongersnood kan gepaard gaan met naarheid.

By gesonde mense wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, verskyn daar ook onverwagte honger as gevolg van die verwerping van veselryke voedsel (groente, vrugte, graan). Hulle, as hulle in die maag beland, skep 'n langdurige gevoel van versadiging. Met 'n volledige verwerping van koolhidrate, kan 'n persoon honger ly, selfs onmiddellik nadat hy geëet het.

Hoofpyn

'N Beduidende afname in bloedglukose lei gewoonlik tot 'n daling in bloeddruk. As gevolg hiervan kom daar 'n hoofpyn, wat dikwels gepaard gaan met duiseligheid. Soms verskyn korttermyn spraakafwykings en visuele effekte (byvoorbeeld 'n gesplete beeld of kleurvlekke voor die oë).

Versteurings van die sentrale senuweestelsel

Die menslike liggaam gebruik glukose as 'n universele bron van energie. Met die tekort aan bloed, word senuweeselle veral aangetas, en daarom werk die brein se agteruitgang byna onmiddellik.

Hipoglukemie gaan gepaard met die volgende manifestasies:

• slaperigheid, lusteloosheid,
• probleme met oriëntasie in die ruimte,
• motoriese koördinasieversteurings,
• onvermoë om te konsentreer
• geheue inkorting
• hand bewing
• floute,
• epileptiese aanvalle.

Die gebrek aan hulp met die voorkoms en toename van hierdie simptome lei tot 'n hipoglisemiese koma wat dodelik kan wees.

Termoregulatoriese afwykings

Die tekort aan 'universele brandstof' het 'n slegte uitwerking op die toestand van alle organe en stelsels van die menslike liggaam. Gedurende 'n aanval van hipoglisemie kan die pasiënt kouekoors ervaar, kla van koue in die vingers en tone. Koue sweet kan voorkom (die agterkant van die nek en die hele kopvel sweet). As 'n aanval van hipoglukemie snags voorkom, sweet die hele liggaam baie: 'n persoon word wakker in heeltemal nat onderklere.

Stabilisering van gewig tydens dieet

Mense wat probeer om van oortollige gewig ontslae te raak met 'n lae-koolhidraatdieet, kom gereeld agter dat hul gewig in 'n sekere stadium ophou afneem, ondanks 'n streng beperkte dieet. Dit kan 'n teken wees van hipoglukemie. Die feit is dat die lewer, met onvoldoende inname van koolhidrate, die glikogeenopslag in glukose begin verwerk, en die intensiteit van die afbraak van gestoorde vette verminder.

Waarom word hipoglukemie waargeneem by tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus?

Almal weet sonder my dat 'n oormaat dwelmmiddels of die oorslaan van voedsel die ontwikkeling van 'hipo' kan veroorsaak. Ek wil praat oor nie-standaard situasies waarin hipoglisemie kan ontwikkel, d.w.s. situasies waar u glad nie verwag nie.

Hipoglukemie kom voor en word waargeneem met:

• onbeplande fisieke aktiwiteit op kort termyn of onmiddellik daarna
• harde fisiese werk (vertraagde hipoglukemie met verloop van tyd)
• "REgipoglikemii"
• alkoholinname
• dwelms neem
• neem verskillende medisyne en kruiemiddels wat 'n newe-hipoglisemiese effek het
• progressie van nierversaking
• wanfunksionerende toestelle vir toediening van insulien (spuitpenne en insulienpompe)
• selfmoord (verrassing vir onmiddellike familie en vriende)

Fisieke aktiwiteit

Daar is baie redes. Kom ons kyk vinnig na elke item. Onbeplande fisieke aktiwiteit op kort termyn kan van enige intensiteit wees, byvoorbeeld, draf vir uitgaande voertuie of met 'n kleinseun sokker speel. Dit alles kan nie beplan word nie, en u mag nie eers die gedagte hê dat so 'n kort liggaamlike nie. die vrag kan suiker breek.

Dit is kenmerkend as daar 'n latente oordosis dwelms is, beide insulien en tablette. Uitgang: dra altyd 'n manier om hipo te stop. Watter een? Meer hieroor later ...

Langtermyn fisiese arbeid

Harde fisieke werk soos byvoorbeeld om motors af te laai of asfalt te lê of net 20 palette bakstene in die land te sleep. Selfs as u tydens hierdie oefening koolhidrate geëet het om 'n normale vlak te handhaaf, kan hipoglukemie 'n paar uur na oefening, veral snags, voorkom.

Hoekom? Omdat die spiere op hierdie tydstip aktief glukose absorbeer om te herstel, moet u deesdae op u hoede wees. Dit is egter nie die reël nie, en nie almal gebeur nie, maar dit is die moeite werd om daarvan te weet.

"Regipoglycemia" is 'n verskynsel wanneer 'n tweede golf na 'n reeds suksesvolle stop Gipa rol. Dit lyk asof u die regte hoeveelheid koolhidrate geëet het, maar daar is so 'n oormaat insulien of pille in die bloed dat dit 'n kort rukkie duur en die simptome van lae suiker verskyn weer.

As daar 'n duidelike oordosis is, en u weet daarvan, is dit beter om die sindroom te stop, nie net met vinnige koolhidrate nie, maar ook met trae middels wat die tweede golf sal voorkom.

Alkoholiese hipoglukemie

Alkoholinname gaan dikwels gepaard met hipoglukemie, veral tydens slaap. Dit is 'n baie gevaarlike situasie, aangesien die simptome van erge hipoglisemie baie ooreenstem met die gewoontes van 'n dronk persoon en dit kan deur ander oorweeg word vir bedwelming. En hulle hou nie daarvan om dronk te raak nie.

Waarom gebeur dit? Omdat etanol die vrystelling van glukose uit hul lewer blokkeer, d.w.s. dit belemmer die normale basiese glukosevlakke, terwyl daar in die bloed 'n medisyne is wat 'n hipoglisemiese effek het. Uitgang: versnap met trae koolhidrate en hou altyd bloedsuiker dop voor slaaptyd of vertrou dit aan iemand uit die huishouding. U sal dit môre uitvind, maar daar moet gevrees word vir hipoglukemie.

Aanvaarding van verskillende medisyne met 'n newe-hipoglisemiese effek

Daar is verskillende medisyne en kruiemiddels wat nie as hipoglisemiese middels geklassifiseer word nie, maar 'n newe-effek het om bloedglukose in die bloed te verminder. Die medisyne wat bloedsuiker kan verlaag, is:

• tioktiese suur
• alfa-lipoïensuur
• fibrate
• Pentoksifillien
• tetrasiklien
• salisielsoorte (parasetamol, aspirien)
• fentolamien
• sitostatika
• nie-selektiewe beta-blokkers (anaprilien)

Dit beïnvloed insulien sensitiwiteit en kan onverwagte hipoglukemie veroorsaak. Elkeen het sy eie meganisme van aksie, ek sal nie daaroor praat nie. Uitgang: hersien die suikerverlagende terapie wanneer u hierdie middels gebruik. U kan 'n dosisvermindering in die hoofbehandeling vir diabetes benodig.

Kruie medisyne kan ook lae suiker veroorsaak.Dikwels hou mense te veel van tradisionele medisyne en begin hulle alles in 'n ry drink, en sodra daar 'n versadiging van biologies aktiewe stowwe is, neem die behoefte aan insulien af ​​of insulienweerstand verminder en suiker daal. Hier moet u ook onthou dat dit moontlik is en die vlak van suiker noukeuriger monitor om die dosis medisyne betyds te verminder.

Nierversaking

Daar is 'n beduidende afname in die behoefte en dosisse van insulien in die tempelfase van nierversaking, sodat permanente hipoglisemie kan ontwikkel. Die patogenese van hipoglukemie hou verband met massiewe lekkasie van glukose deur die urine. Dit word nie weer opgeneem nie, aangesien dit normaal moet wees.

Die remming van die sintese van die ensiem insulienase, wat normaalweg insulien vernietig, lei tot lae bloedsuikervlakke. As gevolg hiervan sirkuleer insulien 'n lang tyd in die bloed, wat 'n hipoglisemiese effek uitoefen. As gevolg van uremie neem die tempo van glukosesintese van nie-koolhidraatstowwe - glukoneogenese - ook af.

Die probleem met insulienadministrasie

Die versuim van toestelle vir die toediening van insulien (spuitpenne en insulienpompe) is baie skaars, maar ons moet nie vergeet dat dit gebeur nie. As u al die vorige redes uitgesluit het, probeer dan om die fondse vir insulienadministrasie deur nuwes te vervang.

En uiteindelik, selfmoord as die oorsaak van kunsmatige hipoglukemie. Die toediening van bewustelik groot hoeveelhede insulien of tablette kan daarop gemik wees om selfmoord te pleeg. Dit kom gereeld voor by tieners met diabetes en selfmoord sonder diabetes.

Geniet

Ek wil hier 'n baie interessante rede insluit - om plesier te kry uit die toestand van hipoglukemie. Sommige mense word hoog as die suiker laag is. Dit word Munchausen-sindroom genoem. Dikwels sondig dieselfde tieners, veral meisies. Hulle skep ook spesifiek sulke situasies om die gewenste soetigheid, wat in die gesin verbode is, te kry.

Etiologie van diabetesvrye hipoglykemie-aanvalle

Tans kan alle siektes en toestande waarin daar 'n lae glukosevlak in die bloed is, in drie groepe verdeel word:

• toestande wat bydra tot onvoldoende glukose-afskeiding deur die lewer en spiere
• toestande gepaard met verhoogde insulienvlakke
• hipoglukemie met normale bloedinsulienvlakke

Toestande wat bydra tot onvoldoende glukose-afskeiding

Met panhypopituitarisme ('n afname in die afskeiding van adrenokortikotropien, prolaktien, FSH, LH, somatotropien en tirotropien) van die anterior pituïtêre klier, neem alle perifere endokriene organe (die tiroïedklier, byniere en gonades) af, wat beteken dat die bloedkonsentrasie in al hul hormone verminder.

Daar kan ook 'n primêre letsel van die perifere endokriene orgaan wees, met 'n gesonde pituïtêre klier. Adrenale gebrek (Addison se siekte), hipotireose, aangebore disfunksie van die bynierskors (ADCD), glukagon-tekort, hipofunksie van die adrenale medulla, wat katekolamiene in hul simptome sintetiseer, het hipoglisemie-sindroom.

Al hierdie hormone is kontra-vaskulêr en, as dit onvoldoende is, stop die sintese van glukose in die lewer (glukoneogenese), word glukoseverbruik by die periferie verbeter, en die sintese van aminosure in die spiere word verminder.

By sommige sindrome wat verband hou met die werk van die hipotalamus en pituïtêre klier, kom daar ook aanvalle van lae bloedsuiker. Ek sal hulle nie almal hier beskryf nie, anders loop ek die risiko om nie die artikel klaar te maak nie. Gaan help u.

• Lawrence - Moon - Beadle - Borde-sindroom
• Debreu-Marie-sindroom
• Pehkranets - Babinsky-sindroom

Die opname van glukose deur selle is 'n meervoudige en ingewikkelde proses. By hierdie moeilike omskakeling van glukose in energie is veelvuldige ensieme betrokke en die verlies van een of meer daarvan kan hipoglisemie veroorsaak.

Hieronder lys ek watter ensiemdefekte kan voorkom:

• Glukose-6-fosfatase-ensiemdefek (Girke-siekte)
• Amylo-1,6-glukosidasetekort
• Lewer fosforielase defek (haar siekte)
• Glikogeen sintetase tekort
• Fosfoenolpyruvaat karboksi-kinase tekort

'N Afname in die inname van voedingstowwe veroorsaak hipoglukemie by gesonde mense. Honger op kort termyn kan plaasvind sonder hipoglukemie, aangesien glukosevlakke ondersteun word deur die afbreek van lewer- en spierglikogeen. sowel as die sintese van glukose van nie-koolhidraatstowwe (glukoneogenese). Maar langer honger slaan byna heeltemal uit glikogeenopslag en die bloedsuikervlakke kan baie laag wees.

Dit kom veral voor as mense godsdienstige vas hou. Atlete kan ook hierdie tipe hipoglukemie ontwikkel, wanneer die spiere, met oormatige en langdurige fisieke inspanning, baie glukose begin verbruik, wat uitputtende glikogeenreserwes het.

Dit sluit ook hipoglukemie tydens swangerskap in. In die latere stadiums as gevolg van die uitputting van reserwes en kompenserende meganismes by vroue, kan tekens van lae glukosevlakke verskyn.

In toestande waar meer as 80% van die lewerweefsel vernietig word, kan 'n persoon ook simptome van hipoglukemie ervaar. Patogenese is 'n inbreuk op die vermoë van die lewer om glikogeen op te bou en dit te gebruik indien nodig. Daarbenewens ly die glukoneogenese-proses.

Hier is 'n paar lewersiektes wat gepaard gaan met lae bloedsuiker:

• akute virale hepatitis
• akute lewernekrose
• Reye se siekte
• hartversaking en portaal hipertensie
• onkologiese siektes van die lewer
• Hellp-sindroom

Gesonde niere kan glukose sintetiseer as gevolg van glukoneogenese. Met die ontwikkeling van nierversaking word hierdie proses onderdruk. Die nier sintetiseer ook insulienase, 'n ensiem wat insulien vernietig, wat, met onvoldoende funksie, lei tot 'n afname in hierdie ensiem en insulien nie afbreek nie, sirkuleer in die bloed en verlaag glukosevlakke.

Etanol het hierdie vermoë om die sintese van glukose deur die lewer te blokkeer en veroorsaak die ontwikkeling van hipoglukemie. Etanol word aan asetaldehied gekloof met die deelname van die ensiem alkohol dehidrogenase. Hierdie ensiem werk slegs in die teenwoordigheid van die koënsiem NAD (nikotinamidiennukleotied). As 'n persoon alkoholhoudende drankies drink, word hierdie waardevolle koënsiem vinnig verbruik.

Alhoewel dit nodig is vir deelname aan glukoneogenese. As gevolg hiervan word die proses van glukosesintese deur die lewer geïnhibeer omdat daar nie genoeg ko-ensiem NAD is nie. Daarom ontwikkel alkoholiese hipoglykemie snags of in die oggend, wanneer lewerglykogeenopslag uitgeput is, en die liggaam gedwing word om oor te skakel na glukoneogenese, wat geblokkeer is. As gevolg hiervan sal bloedsuiker vinnig in 'n droom daal.

Tipies kan hierdie situasie by dronk alkoholiste voorkom, maar dit kan ook voorkom by gesonde mense as hulle 'n oormatige hoeveelheid alkohol op 'n "leë maag" drink. Dit kan ook by kinders gebeur, veral kinders onder 6 jaar is veral sensitief. Gevalle van hipoglukemie by alkohol ná kompressies word beskryf.

Toestande gepaard met verhoogde insulienvlakke

Insulinoma is 'n insulienproduserende gewas wat gevorm word uit beta-selle in die pankreas. Met hierdie gewas ontwikkel vastende hipoglisemiese sindroom.

Binnekort sal ek 'n aparte artikel aan hierdie siekte wy, om nie mis te loop nie.

Betaselhiperplasie en hipoglisemie by pasgeborenes

Die term beta-sel-hiperplasie by babas beteken 'n toename in hul getal, wat lei tot 'n verhoogde sintese van endogene insulien, wat hipoglisemie-aanvalle veroorsaak. Dit word ook neonatale hipoglisemie genoem. Hieronder lys ek die redes, maar soek 'n beskrywing deur Google te gebruik. Die artikel is baie groot en bevat nie alles nie.

Hiperplasie by pasgeborenes en kinders van die eerste lewensjaar kom voor met:

• nezidioblastose (aangebore hiperinsulinisme)
• fetale eritroblastose
• Beckwith - Wiedemann-sindroom

Hipoglukemie-sindroom kom ook voor by kinders wat gebore is by moeders met diabetes. In hierdie geval is hipoglisemie kortstondig van aard. Verbygaande hipoglukemie kan ook by vroeggebore babas, tweeling, kinders met intra-uteriene groeivertraging voorkom.

Reaktiewe hipoglukemie of postprandiale hipoglukemie

Mense met oormatige sintese van insulien (hiperinsulinisme) kan 'n toestand van korttermyn hipoglykemie ervaar. hierdie toestand word ook spysverterende hipoglisemie genoem. Dit is omdat, in reaksie op die eet van voedsel met 'n hoë glukemiese indeks, 'n buitensporige hoeveelheid insulien deur die pankreas geproduseer word, wat die bloedsuiker dramaties verlaag in die eerste ure na die eet.

Dit kom gewoonlik 30-60 minute na die eet voor. 'N Persoon begin die klassieke simptome van hipoglukemie ervaar. As gevolg hiervan word beskermingsmeganismes geaktiveer en teenhormoonhormone word in die bloed vrygestel, wat die glikogeenopslag in die lewer laat afneem en die glukosevlakke verhoog.

Hierdie situasie kom gereeld voor by mense met prediabetes (verswakte glukosetoleransie) en diegene wat 'n operasie op die maag ondergaan het, wat voortdurend hipoglisemie ervaar na koolhidrate. Die diagnose van hierdie toestand is om 'n glukosetoleransietoets uit te voer.

In seldsame gevalle is daar idiopatiese spysverteringskanale hipoglisemie, wat by gesonde mense voorkom en 3-4 uur na die ete voorkom.

Auto-immuun hipoglisemiese sindroom

Dit is baie skaars by mense sonder diabetes, maar wat teenliggaampies teen insulien en sy reseptore het, kan aanvalle van lae bloedsuiker voorkom. Dit is te wyte aan die feit dat outo-immuunkomplekse spontaan dissosieer, dit wil sê disintegreer en 'n groot hoeveelheid aktiewe insulien die bloed binnedring of baie aktiewe reseptore verskyn.

Noodhulp en behandeling vir hipoglukemie

Wat om te doen en hoe om te behandel? As hipoglykemie laag is, is dit 'n logiese ding om iets te eet wat koolhidrate bevat. Aangesien baie mense honger ly as hulle 'n lae suiker- of hipoglukemie het, probeer hulle vinnig iets eet. Hier lê nog 'n slaggat op u wag.

Van groot belang is wat u presies eet ten tye van hipoglukemie. Ek sien gereeld dat hulle enigiets eet, maar nie wat hulle nodig het nie. Dit is toebroodjies met wors, en koekies met tee, sjokolade of sjokolade, en selfs sop. So 'n dieet en voeding is heeltemal ongeletterd en onverantwoordelik met 'n gevaarlike toestand.

Al bogenoemde kan nie vinnig bloedsuiker verhoog nie, en met hipoglukemie moet glukosevlakke baie vinnig verhoog word. Dit gebeur dat elke minuut tel.

Hoe om hipoglukemie te hanteer?

Vreemd genoeg, maar dit is net suiker. Dieselfde verfynde produk is beskikbaar in elke huis, selfs in enige kantoor of winkel. Moet nie aan enige medisyne vir behandeling dink nie. Niks verhoog die bloedsuiker beter as suiker nie.

Die tweede vinnigste produk is karamel. Eenvoudige karamel-lekkers wat 'n handsak of 'n mansukses aanpas. Sulke behandeling van hipoglisemie, selfs by kinders, sal vreugde veroorsaak.

U kan ook soet sap soos "ek" of "goed" saamneem. Dit is beskikbaar in 200 ml. Maar na my mening is hulle nie baie gemaklik om aan te trek nie, en hulle verhoog suiker lui. Tuis kan u nie net suiker nie, maar ook heuning gebruik om lae bloedglukose te verhoog.

Maar die beste middel is suiwer glukose. Aangesien suiker, lekkers, heuning en sap in die helfte beide glukose en fruktose bevat, kom daar minder glukose in.En as u 'n pil suiwer glukose neem, kry u dit in groter hoeveelhede, en die liggaam hoef nie iets af te breek nie. Glukose word klaargemaak.

Aan die ander kant, om herhaalde hipoglisemie kort na lyding te voorkom, en dit gebeur baie gereeld, sal fruktose wat in sap of karamel bevat, die glukosevlakke na 'n geruime tyd behou. Per slot van rekening word 'n deel van fruktose onvermydelik in glukose in die liggaam.

Kyk dus wat vir u geriefliker is en hoe u op 'n spesifieke produk reageer. Ons gesin gebruik verskillende metodes om hipoglisemiese reaksies te stop. Ons gebruik sap- en glukosetablette (asvitol), karamelkoekies en selfs stukkies verfynde suiker.

Medisyne en produkte teen hipoglukemie

• ENERDZHILAYF
• Dekstro4
• Dextro-Energy

Nadat u iets van die aanbevole koolhidraat geneem het, moet u nie dadelik ontspan nie. U moet seker wees dat hipoglukemie suksesvol verloop het en nie weer sal verskyn nie. En daarvoor moet u die suikervlak binne 5-10-15 minute ondersoek. As die suiker vlak bo die onderste grens gestyg het, kan u kalm wees.

Nou moet u die situasie ontleed en uself die vraag afvra: 'Waarom het hipoglukemie voorgekom?' Dit kan fisieke aktiwiteit wees, of oorslaan van voedsel of onvoldoende inname, en buitensporige dosisse van die middel. In elk geval is daar 'n rede, en as u dit agterkom, moet u probeer om die volgende keer in ag te neem en gereed te wees.

Nog 'n vraag wat ontstaan ​​wanneer die stop van hipoglisemie. Hoeveel koolhidraat benodig u om suiker in te samel, maar op 'n optimale vlak? Die antwoord is gemeng. Ons weet almal dat elke persoon sy eie reaksie op verskillende produkte het. Dit hang ook van ouderdom af. By kinders styg suiker byvoorbeeld uit 'n baie klein hoeveelheid vinnige koolhidrate, terwyl dit by volwassenes hierdie hoeveelheid nie verhoog nie.

Daarom moet u voortdurend toets en bepaal hoeveel koolhidraat hoeveel bloedsuiker styg. Wat ook belangrik is vir diabete met kort insulien, is hoeveel meer aktief insulien in die bloed is. Byvoorbeeld, as suiker laag is op die hoogtepunt van die werking van kort insulien, is koolhidrate meer uniek as met suiker wat reeds met insulien bestaan.

Tydelike insulienweerstandigheid na hipoglukemie

Pasiënte met diabetes mellitus het dikwels waargeneem dat hoë bloedglukosevlakke geruime tyd na 'n episode van lae bloedsuiker gehandhaaf word. Waarom styg suiker hoog ná hipoglukemie? Die antwoord is baie eenvoudig. Dit is te wyte aan die fout van kontrahormone, veral glukagon, wat die lewer leegmaak en glukose in die bloed verdryf.

Die gevolge van hipoglukemie

Baie mense is bang om die bloedglukosevlakke te verlaag, en dit is korrek, aangesien hierdie toestand werklik gevaarlik kan wees. Dit is nodig om alles moontlik te doen om hipoglykemie te voorkom, en as dit gebeur, reageer en behandel dit vroegtydig.

Slegs ernstige vorme van die siekte is gevaarlik, wat lei tot wanvoeding van die brein. As gevolg van sulke episodes, kan kognitiewe inkorting (denke, geheue, ens.) Voorkom. Veral gevaarlik vir bejaarde pasiënte wat die risiko het vir iskemiese beroerte of miokardiale infarksie.

Ligte hipoglisemie het nie ernstige gevolge nie, en dit is bewys in kinders in een van hul studies. Maar dit beteken nie dat u nie nodig het om teen hulle te veg nie, want sodra u iets ernstiger kan mis, kan dit u geestelike vermoëns in die toekoms beïnvloed. Probeer om episodes van hipoglisemie by kinders en volwassenes so min as moontlik te voorkom.

Dit is alles vir my. Wie gee om, jy kan wêreldwye aanbevelings vir diabetes en hipoglukemie in PDF. Ek wens almal om hul suiker normaal te hou en minder geneig om hipoglisemie te ondervind. Wil u nuwe artikels direk na u inkassie ontvang?

Met warmte en sorg, endokrinoloog Dilara Lebedeva

Hipoglukemie is wanneer bloedsuiker onder die normale daal. Ligte hipoglukemie veroorsaak onaangename simptome, wat hieronder in die artikel beskryf word. As daar ernstige hipoglisemie voorkom, verloor die persoon sy bewussyn, en dit kan lei tot die dood of ongeskiktheid as gevolg van onomkeerbare breinskade. Die amptelike definisie van hipoglukemie: 'n afname in bloedglukose tot 'n vlak van minder as 2,8 mmol / l, wat gepaard gaan met nadelige simptome en dit kan 'n benadeelde bewussyn veroorsaak. Verder is hipoglukemie 'n afname in bloedsuiker tot 'n vlak van minder as 2,2 mmol / l, selfs al voel iemand nie simptome nie.

Hipoglukemie by diabetes kan twee hoofredes veroorsaak:

• insulien inspuitings
• neem pille wat veroorsaak dat die pankreas meer van sy eie insulien produseer.

Insulien inspuitings vir die behandeling van tipe 1 en tipe 2 diabetes is uiters belangrik, en die voordele daarvan oortref die moontlike risiko van hipoglukemie. As u baas is met klein dosisse insulien, kan die risiko van hipoglykemie baie laag wees.

Ons beveel sterk aan dat u pille gooi wat veroorsaak dat die pankreas meer insulien produseer. Dit sluit alle medikasie vir diabetes in die sulfonylureumderivate en meglitiniedklasse in. Hierdie pille kan nie net hipoglisemie veroorsaak nie, maar kan ook op ander maniere skade berokken. Lees “”. Dokters wat die tyd agterbly, skryf dit steeds voor aan pasiënte met tipe 2-diabetes. Met alternatiewe metodes, soos hieronder beskryf, kan u bloedsuiker beheer sonder die risiko van hipoglukemie.

Simptome van hipoglisemie word duideliker geopenbaar, hoe vinniger die afname in bloedglukose kom voor.

Vroeë simptome van hipoglukemie (dringende noodsaaklikheid om 'vinnige' koolhidrate, veral glukosetablette, te eet):

• bleekheid van die vel
• sweet,
• bewing, hartkloppings
• honger
• onvermoë om te konsentreer
• naarheid,
• angs, aggressiwiteit.

Simptome van hipoglisemie, wanneer bloedsuiker krities laag is, en hipoglikemiese koma, is reeds baie naby:

• swakheid
• duiseligheid, hoofpyn,
• gevoel van vrees
• spraak- en visuele versteurings in gedrag,
• verwarring,
• verswakte koördinasie van bewegings,
• verlies aan oriëntasie in die ruimte,
• bewende ledemate, krampe.

Nie alle glukemiese simptome verskyn gelyktydig nie. By dieselfde diabeet kan die tekens van hipoglukemie elke keer verander. By baie pasiënte is die simptome van hipoglisemie “dof”. Sulke diabete verloor skielik hul bewussyn weens die ontwikkeling van hipoglisemiese koma. Hulle het 'n hoë risiko vir ongeskiktheid of dood as gevolg van ernstige hipoglukemie. As gevolg van wat dit gebeur:

• voortdurend baie lae bloedsuiker
• iemand ly al lank aan diabetes,
• gevorderde ouderdom
• As daar hipoglukemie voorkom, is die simptome nie so duidelik nie.

Sulke mense mag nie 'n gevaar inhou vir ander ten tye van skielike ernstige hipoglisemie nie. Dit beteken dat dit teenaangedui word dat hulle werk verrig waarop die lewens van ander mense staatmaak. In die besonder mag sulke diabete nie motor of openbare vervoer bestuur nie.

Sommige pasiënte met diabetes erken dat hulle hipoglisemie het. Hulle handhaaf voldoende helderheid om 'n glukometer te kry, meet hul suiker en stop 'n aanval van hipoglukemie. Ongelukkig het baie diabete met subjektiewe erkenning van hul eie hipoglisemie groot probleme. As die brein nie glukose het nie, kan 'n persoon onbehoorlik optree. Sulke pasiënte bly vol vertroue dat hulle normale bloedsuiker het, tot op die oomblik totdat hulle hul bewussyn verloor. As 'n diabeet verskeie akute episodes van hipoglisemie ervaar het, kan hy probleme ondervind met die herkenning van daaropvolgende episodes. Dit is te wyte aan disregulering van adrenergiese reseptore.Sommige medikasie beïnvloed ook die herkenning van hipoglisemie betyds. Dit is betablokkers wat bloeddruk en hartklop verlaag.

Hier is 'n ander lys van tipiese simptome van hipoglukemie, wat ontwikkel namate die erns daarvan toeneem:

• Stadige reaksie op gebeure in die omgewing - in 'n toestand van hipoglukemie kan 'n persoon nie betyds rem as hy ry nie.
• Irriterende, aggressiewe gedrag. Op die oomblik is die diabeet seker dat hy normale suiker het, en weerstaan ​​aggressief die pogings van ander om hom te dwing om suiker te meet of vinnige koolhidrate te eet.
• Verstrengeling van bewussyn, probleme om te praat, swakheid, lompheid. Hierdie simptome kan voortduur nadat die suiker na normaal teruggekeer het, selfs tot 45-60 minute.
• Slaperigheid, lusteloosheid.
• Bewussynsverlies (baie skaars as u nie insulien spuit nie).
• Stuiptrekkings.
• Dood.

Nagtelike hipoglukemie in 'n droom

Tekens van nagtelike hipoglukemie in 'n droom:

• die pasiënt het 'n koue, klam, sweet vel, veral op die nek,
• verward asemhaling
• rustelose slaap.

As u kind tipe 1-suikersiekte het, moet u hom soms in die nag dophou, sy nek met sy aanraking nagaan, kan u hom ook wakker maak en in die middel van die nag bloedsuiker met 'n glukometer meet. Volg om die dosis insulien te verminder en daarmee saam die risiko vir hipoglukemie is. Oordra 'n kind met tipe 1-diabetes na 'n lae-koolhidraat dieet sodra u klaar is met borsvoeding.

As simptome van hipoglisemie dof is

In sommige diabetiese pasiënte is die vroeë simptome van hipoglisemie dof. Met hipoglukemie veroorsaak bewende hande, bleekheid van die vel, vinnige polsslag en ander tekens die hormoon epinefrien (adrenalien). By baie diabete word die produksie daarvan verswak of is die reseptore minder sensitief daarvoor. Hierdie probleem ontwikkel mettertyd by pasiënte wat chronies lae bloedsuiker het of gereeld van hoë suiker na hipoglukemie spring. Ongelukkig is dit juis die kategorieë van pasiënte wat meestal hipoglykemie ervaar en wat meer normale adrenaliengevoeligheid nodig het as ander.

Daar is vyf redes en omstandighede wat daartoe kan lei dat die simptome van hipoglukemie verdof:

• Ernstige outonome diabetiese neuropatie is 'n komplikasie van diabetes wat 'n verswakte senuweegeleiding veroorsaak.
• Adrenale weefsel fibrose. Dit is die dood van byniere weefsel - die kliere wat adrenalien produseer. Dit ontwikkel as die pasiënt 'n lang geskiedenis van suikersiekte het, en hy is lui of onbehoorlik behandel.
• Bloedsuiker is chronies onder normaal.
• 'N Diabeet neem medikasie - beta-blokkeerders - teen hoë bloeddruk, na 'n hartaanval of om dit te voorkom.
• By diabete wat 'n 'gebalanseerde' dieet eet, oorlaai met koolhidrate en daarom gedwing word om groot dosisse insulien in te spuit.

As die meter aandui dat u bloedsuiker onder 3,5 mmol / L is, neem glukosetablette, selfs al is daar geen simptome van hipoglukemie nie. U benodig net 'n bietjie glukose om suiker na normaal te verhoog. 1-3 gram koolhidrate sal voldoende wees - dit is 2-6 tablette glukose. Moenie oortollige koolhidrate eet nie!

Sommige pasiënte met diabetes weier om glukosetablette te neem, selfs as hulle hul suiker gemeet het en gevind het dat dit onder normaal is. Hulle sê dat hulle goed voel selfs sonder pille. Sulke diabete is die belangrikste “kliënte” vir noodgevalle dokters, sodat hulle kan oefen om iemand uit 'n hipoglisemiese koma te verwyder. Hulle het ook 'n baie groot waarskynlikheid vir motorongelukke. As u ry, meet u bloedsuiker elke uur met 'n bloedglukosemeter, ongeag of u hipoglukemie het of nie.

Mense wat gereeld episodes van hipoglukemie of bloedsuiker ondervind, is chronies onder die normale, ontwikkel 'n 'verslawing' aan hierdie toestand. Adrenalien in hul bloed kom dikwels in groot hoeveelhede voor.Dit lei daartoe dat die sensitiwiteit van reseptore vir adrenalien verswak. Op dieselfde manier beïnvloed oormatige dosisse insulien in die bloed die sensitiwiteit van insulienreseptore op die seloppervlak.

Oorsake van hipoglukemie by diabetes

Hipoglukemie ontwikkel in situasies waar te veel insulien in die bloed sirkuleer, in verhouding tot die inname van glukose uit voedsel en in winkels in die lewer.

Oorsake van hipoglukemie

B. voedselverwante

Amptelike medisyne beweer dat as 'n diabetiese pasiënt doeltreffend met insulien- of suikerverlagende pille behandel word, sy die simptome van hipoglisemie 1-2 keer per week sal moet ervaar en daar niks mee verkeerd is nie. Ons verklaar: as u optree of, dan sal hipoglisemie veel minder gereeld voorkom. Want met tipe 2-diabetes het ons laat vaar wat dit kan veroorsaak. Wat insulieninspuitings betref, met tipe 1 en tipe 2-diabetes, laat dit 'n paar keer laer insulien dosis toe en verminder dit die risiko van hipoglukemie.

Tipiese oorsake van hipoglukemie by mense wat behandel word met behulp van metodes op die terrein:

• Hulle het nie vyf uur gewag totdat die vorige dosis vinnige insulien klaar was nie, en die volgende dosis ingespuit om die verhoogde suiker in die bloed af te bring. Dit is veral gevaarlik in die nag.
• Hulle het vinnig insulien ingespuit voordat hulle geëet het, en toe begin hulle te laat eet. Dieselfde as u pille voor etes neem, wat veroorsaak dat die pankreas meer insulien produseer. Dit is genoeg om 10-15 minute later te begin eet as wat dit behoort te wees om die simptome van hipoglisemie te ervaar.
• Diabetiese gastroparese - vertraagde leegmaak van die maag na eet.
• Na die einde van die aansteeklike siekte verswak insulienweerstandigheid skielik, en die diabeet vergeet om van hoë dosisse insulien of suikerverlagende tablette terug te keer na sy gewone dosisse.
• Die diabeet het homself lankal verswak deur 'n verswakte insulien uit 'n bottel of patroon, wat verkeerd opgeberg of verstryk het, en daarna 'vars' normale insulien begin inspuit sonder om die dosis te verlaag.
• Oorskakel van 'n insulienpomp na inspuitings met insulien spuite en omgekeerd indien dit plaasvind sonder om noukeurig selfmonitering van bloedsuiker te monitor.
• Die diabeet het homself met 'n verhoogde krag met ultrashortinsulien toegedien in dieselfde dosis wat gewoonlik kort spuit.
• Die dosis insulien stem nie ooreen met die hoeveelheid voedsel wat geëet word nie. Het minder koolhidrate en / of proteïene geëet as wat vir ontbyt, middagete of aandete beplan is. Of hulle het soveel geëet as wat hulle bedoel het, maar om die een of ander rede het hulle meer insulien ingespuit.
• 'N Diabeet is besig met onbeplande fisieke aktiwiteit of vergeet om elke uur tydens fisieke aktiwiteit bloedsuiker te beheer.
• Alkoholmisbruik, veral voor en tydens etes.
• 'N Diabetiese pasiënt wat 'n gemiddelde NPH-insulienprotafan spuit, het homself met 'n flessie ingespuit, vergeet om die skaal goed te skud voordat hy 'n dosis insulien in die spuit geneem het.
• Insulien binnespiers ingespuit in plaas van onderhuids.
• Hulle het die regte subkutane inspuiting van insulien gedoen, maar in daardie deel van die liggaam wat aan intense fisieke inspanning onderworpe is.
• Langdurige behandeling met intraveneuse gamma globulien. Dit veroorsaak 'n toevallige en onvoorspelbare herstel van 'n deel van beta-selle by pasiënte met tipe 1-diabetes, wat die behoefte aan insulien verminder.
• Neem die volgende medisyne: aspirien in groot dosisse, antikoagulante, barbiturate, antihistamiene en sommige ander. Hierdie middels verlaag bloedsuiker of belemmer die produksie van glukose deur die lewer.
• Skielike opwarming. Op hierdie tydstip het baie pasiënte met diabetes minder insulien nodig.

Honger is die algemeenste simptoom van vroeë stadium hipoglykemie. As u u siekte goed uitvoer of beheer, moet u nooit erge honger ervaar nie. Voor 'n beplande maaltyd moet u net effens honger wees. Aan die ander kant is honger dikwels slegs 'n teken van moegheid of emosionele spanning, maar nie hipoglykemie nie. Inteendeel, as die bloedsuiker te hoog is, het die selle inteendeel glukose en stuur hulle honger seine intensief uit. Gevolgtrekking: as u honger voel - meet u bloedsuiker onmiddellik met 'n glukometer.

Risikofaktore vir ernstige hipoglukemie:

• die pasiënt het voorheen gevalle van ernstige hipoglisemie gehad,
• die diabeet voel nie die simptome van hipoglisemie betyds nie, en daarom het hy skielik 'n koma,
• insekresekresie van die pankreas is heeltemal afwesig,
• lae sosiale status van die pasiënt.

Hoe om te verstaan ​​wat hipoglukemie veroorsaak het

U moet die hele reeks gebeure herskep wat lei tot episodes wanneer u bloedsuiker te laag is. Dit moet elke keer gedoen word, selfs al was daar geen sigbare simptome om uit te vind waaroor jy verkeerd was nie. Pasiënte wat deur insulien afhanklik is, moet voortdurend in 'n regime woon, dit wil sê, meet dit gereeld, en meet die meetresultate en verwante omstandighede.

Erge hipoglukemie kan daartoe lei dat gebeure 'n paar uur voordat dit heeltemal uit die geheue van 'n pasiënt met diabetes verwyder word. As hy sy dagboek van selfbeheersing noukeurig hou, is opnames van onskatbare waarde in so 'n situasie. Dit is nie genoeg om slegs die resultate van die metings van bloedsuiker op te teken nie, dit is ook nodig om die gepaardgaande omstandighede aan te teken. As u verskeie episodes van hipoglukemie het, maar u die rede nie kan verstaan ​​nie, moet u die aantekeninge aan die dokter toon. Miskien sal hy u verhelderende vrae stel en uitvind.

Behandeling (stop) van hipoglukemie

As u een van die simptome van hipoglukemie ervaar wat ons hierbo gelys het - veral ernstige honger - meet u bloedsuiker onmiddellik met 'n glukometer. As dit 0,6 mmol / l onder u teikenvlak is of selfs laer is, neem dan stappe om hipoglisemie te stop.Eet genoeg koolhidrate, spesifiek glukosetablette, om u suiker tot op die teikenvlak te verhoog. As daar geen simptome is nie, maar u het die bloedsuiker gemeet en opgemerk dat dit laag is, is dieselfde ding nodig om glukosetablette in 'n presies berekende dosis te eet. As suiker laag is, maar daar is geen simptome nie, moet vinnige koolhidrate nog geëet word. Omdat hipoglukemie sonder simptome gevaarliker is as die wat ooglopende simptome veroorsaak.

Wat om te doen as u nie 'n glukometer by u het nie? Dit is 'n ernstige sonde vir 'n insulienafhanklike diabeet. As u vermoed dat u hipoglukemie het, neem u geen kans nie en eet glukose om u suiker met 2,4 mmol / L te verhoog. Dit sal u beskerm teen erge hipoglukemie, wat onomkeerbare gevolge het.

Sodra die meter tot u beskikking is - meet u suiker. Dit sal waarskynlik verhoog of verlaag word. Bring hom terug na normaal en moenie sondig nie, dit wil sê, hou altyd die meter by u.

Die moeilikste is as u bloedsuiker daal as gevolg van te veel insulien of 'n buitensporige dosis ingeneem het. In so 'n situasie kan suiker weer daal nadat glukosetablette geneem is. Meet dus u suiker weer met 'n glukometer 45 minute nadat u 'n hipoglisemiese middel geneem het. Maak seker dat alles normaal is. As suiker weer laag is, neem nog 'n dosis tablette, en herhaal dan die meting na 45 minute. En so aan, totdat alles uiteindelik weer normaal is.

Hoe om hipoglykemie te genees sonder om suiker bo normaal te verhoog

Tradisioneel eet pasiënte met diabetes om te stop met hipoglykemie meel, vrugte en lekkers, vrugtesap of soet koeldrank drink. Om twee redes werk hierdie behandeling nie goed nie. Aan die een kant werk dit stadiger as wat nodig is. Omdat koolhidrate in voedsel voorkom, moet die liggaam nog steeds verteer voordat hulle bloedsuiker begin verhoog. Aan die ander kant verhoog so 'n "behandeling" die bloedsuiker oormatig, omdat dit onmoontlik is om die dosis koolhidrate akkuraat te bereken, en met 'n vrees dat 'n suikersiekte te veel daarvan eet.

Hipoglukemie kan skade aan diabetes veroorsaak. 'N Ernstige aanval kan lei tot die dood van 'n diabetiese pasiënt of tot ongeskiktheid as gevolg van onomkeerbare breinskade, en dit is nie maklik om uit te vind watter van hierdie uitkomste slegter is nie. Daarom streef ons daarna om die bloedsuiker so vinnig as moontlik na normaal te verhoog. Komplekse koolhidrate, fruktose, melksuiker, laktose - almal moet deur die verteringsproses in die liggaam gaan voordat hulle bloedsuiker begin verhoog. Dieselfde geld selfs vir stysel en tafelsuiker, hoewel die assimilasieproses vir hulle baie vinnig verloop.

Gebruik glukosetablette om hipoglukemie te voorkom en te stop. Koop dit by die apteek, wees nie lui nie! Vrugte, sappe, lekkers, meel - is ongewens. Eet soveel glukose as wat jy nodig het. Moenie toelaat dat suiker “bons” nie nadat u 'n aanval van hipoglisemie gehad het.

Die produkte hierbo gelys bevat 'n mengsel van vinnige en stadige koolhidrate wat met 'n vertraging optree en dan die bloedsuiker onvoorspelbaar verhoog. Dit eindig altyd met die feit dat die suiker by 'n pasiënt met diabetes, nadat hy 'n aanval van hipoglukemie gestaak het, 'oorgooi'. Onkundige dokters is nog steeds daarvan oortuig dat dit onmoontlik is om die bloedsuiker te verhoog na 'n episode van hipoglukemie. Hulle beskou dit as normaal as die bloedsuiker na 'n paar uur 15-16 mmol / L in 'n pasiënt met diabetes is. Maar dit is nie waar as u verstandig optree nie. Watter middel verhoog die vinnigste bloedsuiker en is voorspelbaar? Antwoord: glukose in sy suiwer vorm.

Glukosetablette

Glukose is die stof wat in die bloed sirkuleer en wat ons 'bloedsuiker' noem. Voedselglukose word onmiddellik in die bloedstroom opgeneem en begin optree. Die liggaam hoef dit nie te verteer nie; hy ondergaan geen transformasieprosesse in die lewer nie.As u 'n glukosetablet in u mond kou en dit met water drink, sal die meeste daarvan in die bloed opgeneem word vanaf die slymvlies van die mond, selfs om te sluk is nie nodig nie. Nog 'n paar sal in die maag en ingewande ingaan en word onmiddellik daarvandaan opgeneem.

Benewens die snelheid, is die tweede voordeel van glukosetablette die voorspelbaarheid. Tydens hipoglukemie by 'n pasiënt met tipe 1 of tipe 2-diabetes wat 64 kg weeg, sal 1 gram glukose bloedsuiker met ongeveer 0,28 mmol / L verhoog. In hierdie toestand word die produksie van insulien deur die pankreas outomaties afgeskakel by 'n pasiënt met tipe 2-diabetes, terwyl dit by 'n pasiënt met tipe 1-diabetes glad nie bestaan ​​nie. As bloedsuiker nie laer is as normaal nie, sal 'n pasiënt met tipe 2-diabetes 'n swakker effek op glukose hê, omdat die pankreas dit met sy insulien “blus”. Vir 'n pasiënt met tipe 1-diabetes sal 1 gram glukose nog steeds die bloedsuiker verhoog met 0,28 mmol / l, omdat hy nie sy eie insulienproduksie het nie.

Hoe meer 'n persoon weeg, hoe swakker is die effek van glukose op hom, en hoe laer die liggaamsgewig, hoe sterker. Om te bereken hoeveel 1 gram glukose die bloedsuiker in u gewig sal verhoog, moet u 'n verhouding maak. Byvoorbeeld, vir 'n persoon met 'n liggaamsgewig van 80 kg is daar 0,28 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 0,22 mmol / L, en vir 'n kind wat 48 kg weeg, word 0,28 mmol / L * 64 kg / 48 verkry. kg = 0,37 mmol / l.

Dus, vir die stop van hipoglukemie, is glukosetablette die beste keuse. Dit word in die meeste apteke verkoop en is baie goedkoop. Ook in kruidenierswinkels in die kassade word tablette van askorbiensuur (vitamien C) met glukose verkoop. Dit kan ook teen hipoglisemie gebruik word. Die dosisse vitamien C daarin is gewoonlik baie laag. As u heeltemal lui is om met glukosetablette op te vang, moet u verfynde suikerskywe saamneem. Net 2-3 stukke, nie meer nie. Lekkers, vrugte, sappe, meel - is nie geskik vir pasiënte wat 'n tipe 1-diabetesbehandelingsprogram of tipe 2-diabetesbehandelingsprogram uitvoer nie.

As u glukosetablette aangeraak het, was u hande voordat u u bloedsuiker met 'n glukometer meet. As daar geen water is nie, gebruik 'n klam lap. As laaste uitweg, lek die vinger wat u gaan deurboor, en vee dit dan met 'n skoon lap of sakdoek af. As daar spore van glukose op die vingervel is, sal die resultate van die meting van bloedsuiker verdraai word. Hou glukosetablette weg van die meter en toets stroke daaraan.

Die belangrikste vraag is hoeveel glukosetablette moet ek eet? Byt hulle net genoeg om u bloedsuiker na normaal te verhoog, maar nie meer nie. Kom ons neem 'n praktiese voorbeeld. Gestel jy weeg 80 kg. Hierbo het ons bereken dat 1 gram glukose u bloedsuiker met 0,22 mmol / L sal verhoog. U het nou bloedsuiker van 3,3 mmol / L, en die teikenvlak is 4,6 mmol / L, d.w.s. u moet suiker verhoog met 4,6 mmol / L - 3,3 mmol / L = 1,3 mmol / l. Neem dit 1,3 mmol / L / 0,22 mmol / L = 6 gram glukose. As u glukosetablette wat 1 gram elk weeg, gebruik, sal dit 6 tablette uitmaak, nie meer en nie minder nie.

Wat om te doen as bloedsuiker laag is voor die etes

Dit kan gebeur dat u uself laag in suiker bevind net voordat u begin eet. As u tipe 1- of tipe 2-suikersiekte volg, eet dan in hierdie geval onmiddellik glukosetablette en dan 'regte' kos. Omdat voedsel met 'n lae koolhidraat stadig opgeneem word. As hipoglukemie nie stopgesit word nie, kan dit lei tot ooreet en 'n paar uur suiker, wat dan moeilik sal wees om te normaliseer.

Hoe om 'n aanval van vraat met hipoglukemie te hanteer

Ligte en "matige" hipoglukemie kan ernstige, ondraaglike honger en paniek veroorsaak. Die begeerte om voedsel wat oorlaai is met koolhidrate te eet, kan amper onbeheerbaar wees. In so 'n situasie kan 'n diabeet onmiddellik 'n hele kilogram ys of meelprodukte eet of 'n liter vrugtesap drink. As gevolg hiervan, sal bloedsuiker binne 'n paar uur monsterlik hoog wees. Hieronder sal u leer wat u met hipoglukemie moet doen om sodoende die skade aan u gesondheid as gevolg van paniek en ooreet te verminder.

Vooraf eksperimenteer en sorg dat glukosetablette baie voorspelbaar is, veral met tipe 1-diabetes.Hoeveel gram glukose het jy geëet - presies so sal jou bloedsuiker styg, nie meer en nie minder nie. Kyk self, kyk vooraf daarvoor. Dit is nodig sodat u nie in 'n situasie van hipoglukemie paniekerig raak nie. Nadat u glukosetablette geneem het, sal u seker wees dat die verlies van bewussyn en dood beslis nie bedreig word nie.

Dus, ons het die paniek oorgeneem, want ons het vooraf voorberei op 'n situasie van moontlike hipoglykemie. Dit laat die diabetiese pasiënt kalm bly, sy gedagtes hou, en daar is minder kans dat die begeerte na gulsigheid buite beheer raak. Maar wat as u, na die neem van glukosetablette, steeds nie die wilde honger kan beheer nie? Dit kan te wyte wees aan die feit dat die halfleeftyd van adrenalien in die bloed baie lank is, soos in die vorige afdeling beskryf. Kou en eet in hierdie geval lae koolhidraatkos.

Dit is ook raadsaam om produkte te gebruik wat glad nie koolhidrate bevat nie. Byvoorbeeld vleissny. In hierdie situasie kan u nie aan neute peusel nie, omdat u nie te veel van hulle kan weerstaan ​​en eet nie. Neute bevat 'n sekere hoeveelheid koolhidrate, en verhoog ook in groot hoeveelhede bloedsuiker en veroorsaak. Dus, as honger ondraaglik is, verdrink jy dit met lae-koolhidraatprodukte.

Suiker verhoog na normaal en simptome van hipoglukemie verdwyn nie

In 'n situasie van hipoglukemie vind 'n skerp vrystelling van die hormoon epinefrien (adrenalien) in die bloed plaas. Dit is hy wat die meeste van die onaangename simptome veroorsaak. As bloedsuiker oormatig daal, produseer die byniere adrenalien in reaksie hierop en verhoog die konsentrasie daarvan in die bloed. Dit kom voor by alle pasiënte met diabetes, behalwe diegene wat die herkenning van hipoglukemie benadeel het. Soos glukagon gee adrenalien die lewer 'n sein dat glikogeen in glukose omgeskakel moet word. Dit verhoog ook die polsslag, veroorsaak bleekheid, bewende hande en ander simptome.

Adrenalien het 'n halfleeftyd van ongeveer 30 minute. Dit beteken dat ¼ adrenalien nog 'n uur nadat die hipoglisemie-aanval geëindig het, steeds in die bloed is en aanhou werk. Om hierdie rede kan simptome 'n geruime tyd voortduur. Dit is nodig om 1 uur te ly nadat u glukosetablette geneem het. Gedurende hierdie uur is die belangrikste ding om die versoeking te weerstaan ​​om te veel te eet. As die simptome van hipoglukemie na 'n uur nie verdwyn nie, meet u suiker weer met 'n glukometer en neem ekstra maatreëls.

Aggressiewe gedrag van 'n diabeet in 'n toestand van hipoglukemie

As 'n pasiënt met diabetes hipoglykemie het, bemoeilik dit die lewe van sy familielede, vriende en kollegas. Daar is twee redes hiervoor:

• in 'n toestand van hipoglukemie, tree diabete dikwels onbeskof en aggressief op,
• die pasiënt kan skielik sy bewussyn verloor en mediese noodgevalle moet benodig word.

Ons sal in die volgende afdeling bespreek hoe u moet optree as 'n pasiënt met diabetes ernstige erge hipoglukemie het. Kom ons bespreek wat aggressiewe gedrag veroorsaak en hoe om sonder onnodige konflikte met 'n suikersiekte-pasiënt te leef.

In 'n toestand van hipoglukemie kan 'n diabeet om twee hoofredes vreemd, onbeskof en aggressief optree:

• hy het beheer oor homself verloor
• ander se pogings om lekkers te voed, kan regtig skade berokken.

Kom ons kyk wat gebeur in die brein van 'n pasiënt met diabetes tydens 'n aanval van hipoglisemie. Die brein het nie glukose vir normale funksionering nie, en as gevolg daarvan tree die persoon op asof hy dronk is. Geestelike aktiwiteit word aangetas. Dit kan gemanifesteer word deur verskillende simptome - lusteloosheid of, inteendeel, prikkelbaarheid, oormatige vriendelikheid of omgekeerde aggressiwiteit daarvoor. Die simptome van hipoglisemie lyk in elk geval soos alkoholvergiftiging. Die diabeet is seker dat hy nou normale bloedsuiker het, net soos 'n dronk man seker is dat hy absoluut nugter is.Alkoholvergiftiging en hipoglukemie ontwrig die aktiwiteit van dieselfde sentrums vir hoër senuweeaktiwiteit in die brein.

'N Diabetiese pasiënt het geleer dat hoë bloedsuiker gevaarlik is, die gesondheid vernietig en daarom moet vermy word. Selfs in 'n toestand van hipoglukemie, onthou hy dit ten volle. En netnou is hy seker dat sy suiker normaal is en dat hy in die algemeen 'n knie-diep see het. En dan probeer iemand hom voed met skadelike koolhidrate ... Dit is duidelik dat 'n diabeet in so 'n situasie kan dink dat dit die tweede deelnemer is wat hom sleg gedra en hom skade berokken. Dit is veral waarskynlik as die eggenoot, ouer of kollega voorheen probeer het om dieselfde te doen, en dan blyk dit dat die suikersiekte normale suiker het.

Die grootste waarskynlikheid om aggressie by 'n suikersiekte aan te wakker, is as u lekkers in sy mond probeer stoot. Alhoewel, meestal mondelinge oorreding hiervoor voldoende is. Die brein, geïrriteerd deur 'n gebrek aan glukose, vertel die eienaar se paranoïese idees dat die eggenoot, ouer of kollega hom skade berokken en selfs probeer om hom dood te maak en hom in die versoeking te stel met skadelike soet kos. In so 'n situasie kon slegs die heilige aggressie weerstaan ​​... Mense rondom ons is gewoonlik ontsteld en geskok oor die negatiewe situasie van 'n suikersiekte oor hul pogings om hom te help.

Die eggenoot of ouers van 'n diabetiese pasiënt kan 'n vrees vir ernstige aanvalle van hipoglisemie ontwikkel, veral as die diabeet voorheen in sulke situasies sy bewussyn verloor het. Lekkers word gewoonlik op verskillende plekke in die huis gebêre sodat dit byderhand is en die diabeet kan dit vinnig opeet as dit nodig is. Die probleem is dat mense in die helfte van die gevalle hipoglisemie vermoed by 'n suikersiekte wanneer sy suiker normaal is. Dit gebeur dikwels tydens gesinsskandale weens ander redes. Teenstanders meen dat ons diabetes-pasiënt so skandalig is omdat hy nou hipoglykemie het, en op hierdie manier probeer hulle die werklike, meer ingewikkelde oorsake van die skandaal vermy. Maar in die tweede helfte van gevalle van ongewone gedrag, is hipoglisemie regtig aanwesig, en as 'n pasiënt met diabetes seker is dat hy normale suiker het, is hy tevergeefs om homself in gevaar te stel.

Dus, in die helfte van die gevalle waar mense 'n diabeetpasientjie met lekkers probeer voed, is dit verkeerd, want hy het eintlik nie hipoglisemie nie. Die eet van koolhidrate veroorsaak bloedsuiker, en dit is baie skadelik vir die gesondheid van diabeet. Maar in die tweede helfte van gevalle waar hipoglykemie teenwoordig is, en die persoon dit ontken, skep hy onnodige probleme vir ander en stel hy homself 'n groot risiko. Hoe moet ek teenoor alle deelnemers optree? As 'n pasiënt met diabetes ongewoon optree, moet u hom oorhaal om nie lekkers te eet nie, maar om sy bloedsuiker te meet. Daarna blyk dit in die helfte van die gevalle dat daar geen hipoglukemie is nie. En as dit so is, dan is glukosepille onmiddellik tot die redding, wat ons reeds in voorraad gehad het en geleer het hoe om hul dosisse korrek te bereken. Sorg ook dat die meter vooraf akkuraat is (). As dit blyk dat u meter lieg, vervang dit dan met 'n akkurate meter.

Die tradisionele benadering, as 'n diabeet oorreed word om lekkers te eet, doen ten minste soveel skade as goed. Die alternatief wat ons in die vorige paragraaf uiteengesit het, moet gesinne vrede bring en 'n normale lewe vir alle betrokkenes verseker. Natuurlik, as u nie bespaar op toetsstrokies vir 'n glukometer en lansette nie. Om by 'n suikersiekte te woon, het byna net soveel probleme as die diabeet. Die direkte verantwoordelikheid van die diabeet is om u suiker onmiddellik op versoek van familielede of kollegas te meet. Dan sal daar reeds gesien word of hipoglisemie gestop moet word deur glukosetablette in te neem.As u nie 'n bloedglukosemeter byderhand het nie, of as toetsstroke opraak, eet genoeg glukosetablette om u bloedsuiker met 2,2 mmol / L te verhoog. Dit word gewaarborg om teen ernstige hipoglisemie te beskerm. En met verhoogde suiker, sal u verstaan ​​wanneer toegang tot die meter verskyn.

Wat om te doen as 'n diabeet reeds besig is om bewussyn te verloor?

As die diabeet reeds op die punt is om sy bewussyn te verloor, dan is dit matige hipoglukemie, wat dan ernstig word. In hierdie toestand lyk die pasiënt met diabetes baie moeg, geïnhibeer. Hy reageer nie op appèlle nie, want hy kan nie vrae beantwoord nie. Die pasiënt is nog steeds bewus, maar is nie meer in staat om homself te help nie. Nou hang alles af van diegene rondom jou - weet hulle hoe om te help met hipoglukemie? Verder, as hipoglukemie nie meer maklik is nie, maar ernstig.

In so 'n situasie, is dit te laat om suiker met 'n glukometer te meet, sal u net kosbare tyd verloor. As u glukosetablette of lekkers aan diabetes-pasiënte gee, is dit onwaarskynlik dat hy dit sal kou. Heel waarskynlik sal hy vaste kos uitspoeg of slegter verstik. In hierdie stadium van hipoglukemie is dit korrek om 'n diabeetpasiënt met 'n vloeibare glukose-oplossing nat te maak. Indien nie, dan ten minste 'n oplossing van suiker. Die Amerikaanse riglyne vir suikersiekte beveel in hierdie situasies die gebruik van gelglukose aan, wat die tandvleis of die wange van binne af smeer, omdat die risiko minder is dat die pasiënt met suikersiekte vloeistof en verstikking sal inasem. In Russies-sprekende lande het ons slegs 'n apteek glukose-oplossing of tuisgemaakte kitsuikeroplossing tot ons beskikking.

Die glukoseoplossing word in apteke verkoop, en die verstandigste diabetiese pasiënte het dit tuis. Dit word vrygestel om 'n 2-uur mondelinge glukosetoleransietoets by mediese instellings uit te voer. As u 'n suikersiekte met 'n glukose- of suikeroplossing drink, is dit baie belangrik dat die pasiënt nie verstik nie, maar die vloeistof sluk. As u dit regkry, sal die formidabele simptome van hipoglukemie vinnig verbygaan. Na 5 minute sal die diabeet reeds vrae kan beantwoord. Daarna moet hy sy suiker met 'n glukometer meet en dit na normaal met 'n inspuiting insulien verlaag.

Noodsorg indien 'n suikersiekte pasiënte uitsterf

U moet bewus wees daarvan dat 'n diabetes-pasiënt sy bewussyn kan verloor, nie net as gevolg van hipoglukemie nie. Die oorsaak kan ook 'n hartaanval, beroerte, 'n skielike daling in bloeddruk wees. Soms verloor diabete hul bewussyn as hulle 'n paar dae in 'n ry baie hoë bloedsuiker (22 mmol / l of hoër) het, en dit gaan gepaard met uitdroging. Dit word genoem, dit gebeur met bejaarde eensame pasiënte met diabetes. As u gedissiplineerd is om te presteer, is dit onwaarskynlik dat u suiker so hoog sal styg.

In die reël, as u sien dat 'n diabeet sy bewussyn verloor het, is daar geen tyd om die redes hiervoor uit te vind nie, maar die behandeling moet onmiddellik begin word. As 'n diabetiese pasiënt flou word, moet hy eers 'n inspuiting van glukagon kry, en dan die redes daarvoor moet verstaan. Glukagon is 'n hormoon wat vinnig bloedsuiker verhoog, wat veroorsaak dat die lewer en spiere hul glikogeenopslag in glukose verander en die bloed versadig met hierdie glukose. Mense met 'n diabeet moet weet:

• waar die noodstel met glukagon geberg word,
• hoe om 'n inspuiting te doen.

'N Noodstel vir glukagon-inspuiting word in apteke verkoop. Dit is 'n geval waarin 'n spuit met vloeistof gebêre word, asook 'n bottel met wit poeier. Daar is ook 'n duidelike instruksie op die foto's hoe om 'n inspuiting te doen. Dit is nodig om die vloeistof van die spuit deur die deksel in die flessie te spuit, verwyder die naald van die deksel, skud die flessie goed sodat die oplossing meng, plaas dit weer in die spuit. 'N Volwassene moet die volledige inhoud van die spuit, onderhuids of binnespiers inspuit. 'N Inspuiting kan gedoen word in dieselfde gebiede waar insulien gewoonlik ingespuit word.As 'n pasiënt met diabetes insulieninspuitings ontvang, kan familielede vooraf oefen om hierdie inspuitings vir hom te maak, sodat hulle later maklik kan klaarkom as hulle met glukagon moet ingespuit word.

As daar nie 'n noodtoestel met glukagon beskikbaar is nie, moet u 'n ambulans skakel of 'n bewustelose suikersiekte by die hospitaal aflewer. As iemand sy bewussyn verloor het, moet u in geen geval probeer om iets deur sy mond te betree nie. Moenie glukosetablette of vaste voedsel in sy mond plaas nie, of probeer om vloeistowwe in te gooi. Dit alles kan in die asemhalingskanaal beland, en iemand versmoor. In 'n bewustelose toestand kan 'n diabeet nie kou of sluk nie, dus kan u hom nie op hierdie manier help nie.

As 'n diabetiese pasiënt beswyk as gevolg van hipoglukemie, kan hy stuiptrekkings ervaar. In hierdie geval word speeksel baie vrygestel, en tande kabbel en klou. U kan probeer om 'n houtstok in die tande van 'n bewustelose pasiënt in te sit sodat hy nie sy tong kon byt nie. Dit is belangrik om te voorkom dat hy u vingers byt. Sit dit op sy sy sodat speeksel uit die mond vloei, en dit verstik nie.

Glukagon kan naarheid en braking by 'n diabeet veroorsaak. Daarom moet die pasiënt op sy sy lê sodat die braak nie die asemhalingstelsel binnedring nie. Na 'n inspuiting van glukagon moet 'n diabetiese pasiënt binne 5 minute in produksie kom. U moet nie later nie as 20 minute later vrae kan beantwoord. As daar binne tien minute geen tekens van 'n duidelike verbetering is nie, moet 'n onbewuste diabetes-pasiënt dringend mediese hulp benodig. 'N Ambulansdokter gee hom glukose binneaars.

'N Enkele inspuiting van glukagon kan bloedsuiker verhoog tot 22 mmol / L, afhangend van hoeveel glukogeen in die lewer gestoor is. Wanneer die bewussyn ten volle teruggekeer het, moet 'n suikersiekte sy bloedsuiker met 'n glukometer meet. As daar vyf uur of meer verloop het sedert die laaste inspuiting van vinnige insulien, moet u 'n insulien inspuit om suiker weer normaal te kry. Dit is belangrik omdat dit die enigste manier is waarop die lewer sy glikogeenstoor begin herstel. Hulle sal binne 24 uur herstel. As 'n pasiënt met diabetes sy bewussyn twee keer agtereenvolgend vir 'n paar uur verloor, is dit moontlik dat 'n tweede inspuiting van glukagon nie help nie, want die lewer het nog nie sy glikogeenopslag herstel nie.

Nadat 'n diabetiese pasiënt herleef is met 'n inspuiting van glukagon, moet hy die volgende dag sy suiker elke 2,5 uur meet, met inbegrip van die nag. Maak seker dat hipoglukemie nie weer voorkom nie. As bloedsuiker daal, gebruik glukosetablette onmiddellik om dit na normaal te verhoog. Noukeurige monitering is baie belangrik, want as 'n pasiënt met diabetes weer flou word, kan 'n tweede inspuiting van glukagon hom dalk nie help om wakker te word nie. Waarom - ons het hierbo verduidelik. Terselfdertyd moet verhoogde bloedsuiker minder gereeld aangepas word. 'N Tweede inspuiting van vinnige insulien kan nie vroeër as 5 uur na die vorige een gedoen word nie.

As hipoglukemie so ernstig is dat u bewussyn verloor, moet u u behandeling met diabetes behandel om seker te maak waar u 'n fout maak. Lees die lys van tipiese oorsake van hipoglukemie, wat hierbo gegee word, weer deur.

Voorrade vir hipoglukemie is glukosetablette, 'n noodtoestel met glukagon, en nog steeds verkieslik 'n vloeibare glukose-oplossing. Om dit alles by die apteek te koop, is maklik, nie duur nie, en dit kan die lewe van 'n suikersiektepasiënt red. Terselfdertyd sal voorrade vir die geval van hipoglukemie nie help as die mense om u nie weet waar hulle geberg is nie, of nie weet hoe om noodhulp te verleen nie.

Berg hipoglukemie-voorrade terselfdertyd op verskillende gerieflike plekke tuis en by die werk, en laat familielede en kollegas weet waar dit geberg word.Hou glukosetablette in u motor, in u beursie, in die aktetas en in u handsak. As u met die vliegtuig reis, hou u hipoglisemiese bykomstighede in u bagasie, sowel as 'n duplikaat in u bagasie. Dit is nodig in geval enige bagasie by u verlore gaan of gesteel word.

Vervang die noodpakket met glukagon wanneer die vervaldatum verstryk. Maar in 'n situasie van hipoglukemie, kan u veilig inspuit, selfs al is dit verval. Glucagon is 'n poeier in 'n flacon. Aangesien dit droog is, bly dit nog 'n paar jaar na die vervaldatum effektief. Dit is natuurlik net as dit nie blootgestel is aan baie hoë temperature nie, soos in die somer in 'n motor toegesluit. Dit is raadsaam om die noodpakket met glukagon in die yskas te bêre teen 'n temperatuur van + 2-8 grade Celsius. Klaar vervaardigde glukagonoplossing kan slegs binne 24 uur gebruik word.

As u iets uit u voorraad gebruik het, vul dit so gou as moontlik aan. Bêre oortollige glukosetablette en toetsstrokies vir glukose meter. Terselfdertyd is bakterieë baie lief vir glukose. As u nie vir 6-12 maande glukosetablette gebruik nie, kan dit met swart kolle bedek word. Dit beteken dat bakteriekolonies daarop gevorm het. Dit is beter om sulke tablette onmiddellik met nuwes te vervang.

ID-armbande, rieme en medaljes vir diabete is gewild in Engelssprekende lande. Dit is baie nuttig as u 'n diabeet beswyk, omdat dit waardevolle inligting aan mediese kundiges bied. Dit is skaars die moeite werd om 'n Russiessprekende suikersiekte so iets uit die buiteland te bestel. Omdat dit onwaarskynlik is dat 'n nooddokter sal verstaan ​​wat in Engels geskryf is.

U kan vir u 'n identiteitsarmband maak deur 'n individuele gravering te bestel. 'N Armband is beter as 'n kasset, want dit is waarskynlik dat mediese vakkundiges dit sal opmerk.

Waarom ontwikkel hipoglukemie?

Insulien word gesintetiseer deur individuele eilandjies van die menslike pankreas. By diabetes mellitus is die eerste tipe van hierdie hormoon afwesig of word dit min geproduseer. Die tweede tipe endokriene siekte behels weefselimmuniteit teen insulien. Pasiënte gebruik spesiale middels om die toestand reg te stel. Die meeste selle in die liggaam voed met insulien. Spanning, ernstige geestelike en fisiese spanning lei tot die verbruik van glukose sonder hierdie hormoon. Bloedsuikervlakke daal en hipoglukemie ontwikkel.

Om die brein en spiere in 'n normale toestand te hou, moet die glukose-indikator nie onder 3,3 mmol / L daal nie. Hipoglukemie is 'n toestand waarin die vlak aansienlik verlaag word. In hierdie geval ervaar die liggaam energiehonger, waardeur die funksies van die brein en ander organe ontwrig word. Onderskei tussen ware en vals hipoglisemie. In die tweede geval kan suikerwaardes tydens meting verhoog of normaal wees.

Die belangrikste oorsake van hipoglukemie word geassosieer met diabetes mellitus en onbehoorlike regstelling van die siekte. Dit sluit in 'n oordosis insulien op die agtergrond van 'n spesiale dieet, lang honger van die pasiënt, geestelike werk, spanning, intense fisieke inspanning. In kombinasie met metaboliese afwykings, veroorsaak die gebruik van alkohol 'n spesiale vorm van patologie - alkohol. Reaktiewe of kortstondige hipoglisemie ontwikkel by gesonde mense op die agtergrond van verswakkende diëte of langdurige behandeling.

Dit is afsonderlik die moeite werd om hierdie patologie by kinders te oorweeg. Die siekte ontwikkel gereeld by babas by geboorte as die moeder voorheen met diabetes gediagnoseer is. Dit is te danke aan die skerp aktivering van die pankreas van die kind in die utero. Insulien in die liggaam van 'n pasgebore baba verander onmiddellik na geboorte glukose in selle. Voedingstekorte kan 'n skerp daling in bloedsuiker veroorsaak.'N Ander vorm van patologie is hipoglisemiesindroom, wat ontwikkel teen die agtergrond van 'n hormoonproduserende gewas - insulienome.

Patologie kan deur verskillende faktore uitgelok word. By pasiënte met diabetes ontwikkel die siekte om een ​​van die volgende redes:

• uitputting
• die verkeerde dosis insulien of 'n suikerverlagende middel,
• dehidrasie,
• Insulien of maaltyd oorslaan
• lewersiektes (sirrose, lewerversaking),
• meningitis,
• hormonale wanbalans (kortikosteroïede onttrekkingsindroom, hipopituitarisme, chroniese hartversaking (chroniese bynierinsufficiëntie), ens.),
• enkefalitis,
• siektes van die spysverteringskanaal (spysverteringskanaal), waarin die proses van assimilasie van koolhidrate versteur word (enteritis, stortingsindroom, kolitis),
• alkohol bedwelming,
• sarkoïdose,
• KNP (chroniese nierversaking),
• pankreas insulien
• sepsis,
• genetiese siektes (outo-immuun hipoglukemie, V-sel hipersekresie of VII ektopiese insulienafskeiding).

Die oortreding is veral gevaarlik vir mense wat aan siektes van die kardiovaskulêre stelsel ly. Patologie by sulke pasiënte lei tot beroerte, retinale bloeding, miokardiale infarksie. Die fisiologiese vorm van die siekte ontwikkel by pasgeborenes as gevolg van die uitputting van glikogeenreserwes op die eerste dag na geboorte. Die volgende faktore veroorsaak 'n effense afname in bloedglukose by gesonde mense:

• gereelde spanning
• ongebalanseerde voeding
• intense fisieke aktiwiteit,
• nie-nakoming van die drankregime,
• menstruele bloeding
• intraveneuse infusie van soutoplossing in 'n groot volume.

Klassifikasie

Hierdie patologie het 'n kode vir die ICD (International Classification of Diseases) - 16.0. Daarbenewens word hipoglukemie verdeel in klasse wat die volgende kodes kry:

• ongespesifiseerd - E2,
• skending van die sintese van gastrien - 4,
• hipoglykemiese koma (by pasiënte sonder diabetes mellitus) - E15,
• ander oortredings wat tydens die studie van die pasiënt geïdentifiseer is - 8,
• hiperinsulinisme en enkefalopatie - E1.

Daarbenewens patologie word om redes verdeel . Hieronder is 'n tabel met 'n gedetailleerde indeling:

Neonataal of kortstondig (by pasgeborenes)

• Hartsiektes
• geboorte asfiksie,
• die onvermoë van die liggaam om glukose af te breek,
• aansteeklike siektes
• sepsis.

• Chroniese alkoholverslawing,
• neem 'n groot aantal alkoholhoudende drankies op die agtergrond van 'n ongebalanseerde dieet.

• Skending van die funksies van die spysverteringskanaal na die operasie,

• hipotireose.

• Nie genoeg koolhidrate in u dieet nie
• intense fisieke aktiwiteit,
• siektes van die spysverteringskanaal.

'N Beduidende dosis insulien voor slaaptyd of tydens ete (van 2 tot 4 uur word die hormoon feitlik nie deur die liggaam verbruik nie).

• swangerskap
• akute of chroniese vorm van nierversaking,
• oordosis insulien.

• Skending van water-elektroliet- of suur-basis-balans,
• skade aan die hipotalamus,
• hormonale mislukking
• langdurige vas met periodieke afbreekpunte.