Insulien glulisien resensies, medisyne hersiening, instruksies

Glulieninsulien is 'n hipoglykemiese middel wat in die mediese praktyk gebruik word om nie-insulienafhanklike en nie-insulienafhanklike diabetes te behandel. In die artikel sal ons insulien glulisien - die handelsnaam - ontleed.

Waarskuwing! In die anatomies-terapeuties-chemiese (ATX) klassifikasie word 'n middel aangedui met kode A10AB06. Internasionale nie-eienaardige naam (Latynse naam): Insuliengulisien.

Die primêre struktuur van insulien glulisien (C 258H384N64O78S6, M r = 5823 g / mol) is byna identies aan die mens behalwe asparagien. Asparagien in posisie B3, wat in menslike insulien teenwoordig is, deur lysien vervang word, asook lysien op posisie B29 met glutamiensuur, lei dit tot 'n vinniger opname van die geneesmiddel in die bloed.

Stel vorm vry

Die algemeenste dwelmhandelsnaam is Apidra. Sanofi-Aventis Fast-acting is in September 2004 deur die Europese Kommissie goedgekeur.

Apidra is die eerste insulien wat sink as stabiliseerder het ('n soutbrug tussen glutamaat B29 en glisien A1). Die middel word verkry deur rekombinante DNA-tegnologie van Escherichia coli.

Farmakodinamika en farmakokinetika

Apidra het hipoglisemiese en antidiabetiese eienskappe. Die middel het 'n vinniger aanvang en 'n korter werkingsduur met onderhuidse toediening in vergelyking met die gewone hormoon. Die hipoglykemiese effek van insulien glulisien begin 10-20 minute na toediening en duur ongeveer 4 uur.

Insulien word in die pankreas - beta-selle van die eilande Langerhans geproduseer. Tydens die vorming van die hormoon word proinsulien verdeel in 'n insulienmolekule en die sogenaamde C-peptied. As gevolg hiervan kan die C-peptied gebruik word om te bepaal of die liggaam voortgaan om sy eie insulien te produseer.

In die alfa-selle van die pankreas vorm die liggaam ook hormonale glukagon. Dit dien amper die teenoorgestelde van insulien: terwyl insulien glukemie verminder, bevorder glukagon die vorming en vrystelling van bloedsuiker in die lewer en verhoog dit.

Die dunderm verdeel koolhidrate in monosakkariede. Hierdie suikermolekules beweeg dan deur die dermwand in die bloedstroom, en word dan van daar in selle versprei in verskillende dele van die liggaam waar dit gebruik word om energie te produseer.

Insulien is 'n hormoon wat die opname van glukose deur selle verbeter. Die selle bevat baie insulienreseptore. Dus kan glukose vanaf die bloedvate in die intrasellulêre ruimte binnedring. As hierdie meganisme benadeel word, soos die geval is met tipe 2-diabetes, versamel suiker in die bloed.

Die hormoon dra suiker hoofsaaklik na die spiere, lewer, niere en vetweefsel, maar nie na die brein nie. Breinselle kan glukose neem sonder insulien. Die liggaam bevat ook glukose, wat as glikogeen in die lewer en veral in die spiere geberg word.

Benewens hierdie sleutelfunksie, het die hormoon ook ander funksies in die liggaam. Die hormoon verhoog die aptyt aansienlik en belemmer die afbreek van vetweefsel (lipolise). As suiker nie die selle binnedring nie, gebruik die liggaam 'n volledige tekort aan insulien om vet te produseer.

Indikasies en kontraindikasies

• Insulienafhanklike en nie-insulienafhanklike diabetes.

'N Medikasie is teenaangedui in geval van hipersensitiwiteit en hipoglisemie. Volledige inligting oor voorsorgmaatreëls en interaksies kan in die aanwysings of by u dokter gevind word.

Dosis en oordosis

Volgens die instruksies vir medisinale gebruik, moet die medisyne binne 0-15 minute voor of onmiddellik na 'n maaltyd geneem word. Die middel word onderhuids in die buikwand, dy of bo-arm ingespuit. Die inspuitplek moet gereeld verander word om plaaslike newe-effekte te voorkom. Die hormoon kan ook intraveneus toegedien word met behulp van 'n insulienpomp en op ander spesiale maniere.

As u onderhuids toegedien word, moet u sorg dat die regstellingsfaktore konsekwent is. In beginsel kan dit ook binnespiers toegedien word, maar hierdie metode van toediening word nie aanbeveel nie, aangesien dit tot spiervernietiging kan lei. Drie soorte toediening het verskillende effekte. Standaardaansprake oor die gevolge van insulien berus altyd op subkutane toediening. Intramuskulêre toediening lei gewoonlik tot 'n versnelling van die aanvang van die effek met 30-50%. As dit in beskadigde dele van die spiere ingebring word, kan die effek afwesig wees.

Intraveneus moet insulien slegs met groot omsigtigheid toegedien word, aangesien die onmiddellike werking begin voorkom. Bloedsuiker begin vinnig daal. Vinnige afname, sowel as 'n te hoë bloedsuikervlak, lei tot selskade. Insulien word derhalwe slegs in 'n noodgeval en selfs in klein dosisse intraveneus toegedien.

Om kalsium-cholesterolafsettings op die are te voorkom (latere komplikasies) in geval van hoë hiperglikemie, word dit nie aanbeveel om die middel binneaars toe te dien nie. Die voordeel van die intraveneuse toediening van insulien is dat die effek na 50 minute amper heeltemal verdwyn.

Die toediening van glukose moet verhoed word dat die risiko van hipoglykemie as gevolg van die vinnige werking van die middel.

Intraveneuse insulienterapie kan met standaard insulien spuite uitgevoer word. Soms voel pasiënte na die toediening van 'n medikasie 'n metaalagtige smaak.

Interaksie

As die volgende aktiewe bestanddele ingeneem word, verhoog die effek van die geneesmiddel substansieel:

• Monoamienoksidaseremmers
• Betablokkers,
• Angiotensien-omskakelende ensieminhibeerders,
• Anti-aritmiese middels
• Hipocholesterol medisyne
• Psigotropiese middels - fluoksetien, tetrahydrocannabinol, etanol,
• Opioïede analgetika - Morfien,
• Penoksifillin,
• Sulfonamide antibiotika
• Asetielsalisielsuur.

Dit word aanbeveel om met u dokter na te gaan oor ander interaksies. Op hipotetiese vlak kan die middel interaksie hê met enige stof wat die glukemie van die pasiënt beïnvloed. Daarom moet u 'n dokter raadpleeg voordat u medikasie gebruik om gevolge te voorkom.

Analogieë en plaasvervangers van die middel:

Die mening van die dokter en pasiënt.

Die middel is 'n ultrashortaksie wat geskik is vir diabete wat aan ernstige postprandiale hiperglykemie ly. Voor gebruik moet u die dosis noodwendig by u dokter aanpas om hipoglukemie te voorkom.

Mikhail Alexandrovich, diabetoloog

Ek stel gereeld voor ontbyt voor. Hulle het geen negatiewe gevolge nie, behalwe vir 'n ligte bewing. Soos die glukometer aantoon, bly glukemie stabiel na 'n stewige ontbyt. Ek sal aanhou voorstel.

Ultrashort-insulien glulizin - eienskappe en kenmerke van die toediening

In tipe 1-diabetes kan die pasiënt vinnigwerkende (onmiddellike), kort, medium, langdurige en vooraf gemengde insulien gebruik.

Watter een moet voorgeskryf word vir die optimale behandeling, hang af van die individuele kenmerke van die liggaam. As ultra-kort insulien benodig word, word Glulisin gebruik.

Insulien glulisien is 'n analoog van menslike insulien, wat in beginsel soortgelyk is aan hierdie hormoon. Maar van nature werk dit vinniger en het dit 'n korter effek.

Glulisien word aangebied as 'n oplossing vir subkutane toediening. Dit lyk soos 'n deursigtige vloeistof sonder onsuiwerhede.

Handelsname vir medisyne met sy teenwoordigheid: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. Die hoofdoel van die middel is om glukosemetabolisme te reguleer.

Volgens praktiese ervaring kan die volgende voor- en nadele onderskei word:

• werk vinniger as die menslike hormoon (+),
• bevredig die behoefte aan voedsel in insulien (+),
• moontlike onvoorspelbaarheid van die effek van die geneesmiddel op glukosevlakke (-),
• hoë drywing - 'n eenheid verminder suiker meer as ander insuliene (+).

Na subkutane toediening is daar 'n afname in glukose as gevolg van die stimulering van die perifere gebruik daarvan in weefsels en die onderdrukking van hierdie prosesse in die lewer. Die aksie begin tien minute na die inspuiting.

Met die bekendstelling van Glulisin en gereelde insulien 'n paar minute voor 'n maaltyd, oefen eersgenoemde 'n beter glukemiese beheer uit nadat hy geëet het. Die biobeskikbaarheid van die stof is ongeveer 70%.

Kommunikasie met plasmaproteïene is weglaatbaar klein. Dit word 'n bietjie vinniger uitgeskei as die gewone menslike inspuitinghormoon. Die halfleeftyd van 13,5 minute.

Die middel word onmiddellik voor etes toegedien (vir 10-15 minute) of onmiddellik na 'n maaltyd, met inagneming van die algemene behandeling met ander insuliene (op die tyd van aksie of volgens oorsprong). Metode van toediening: onderhuid in die bobeen, skouer. Om beserings te voorkom, word die inspuitplek gemasseer. Die medisyne word op verskillende plekke toegedien, maar binne dieselfde sone.

Glulisien word gekombineer met die volgende insuliene en middels:

• met 'n analoog van basale hormoon,
• met gemiddeld
• met lang
• met tablette wat hipoglykemies is.

Die dinamika van glukemie met die toevoeging van insulien Glulizin tot terapie met basale insulien

As die oplossing bedoel is om met spuitpenne toegedien te word, word inspuitings gedoen volgens die instruksies vir hierdie meganisme. Die dosis van die medisyne word individueel gekies, met inagneming van die toestand van die pasiënt en die kompensasievlak.

Voordat u Glulizin gebruik, in die patroon weer gevul, word 'n inspeksie uitgevoer - 'n modderige oplossing met insluiting is nie geskik vir gebruik nie.

Video-instruksies vir die gebruik van die spuitpen:

'N Medisyne word in die volgende gevalle voorgeskryf:

Kontra-indikasies vir die aanstelling van die middel is soos volg:

• hipoglukemie,
• hipersensitiwiteit vir glulisien,
• hipersensitiwiteit vir die hulpkomponente van die middel.

Gedurende die behandeling met die middel kan nadelige reaksies voorkom.

Die frekwensie van ongunstige gebeure in getalle, waar 4 baie gereeld voorkom, 3 gereeld, 2 is skaars, 1 is baie skaars:

Tydens 'n oordosis word hipoglukemie van verskillende erns waargeneem. Dit kan byna onmiddellik voorkom of geleidelik ontwikkel.

Afhangend van die intensiteit van insulienterapie, die duur en erns van die siekte, kan die simptome van hipoglisemie meer vaag wees. Die pasiënt moet hierdie inligting oorweeg om die toestand betyds te voorkom. Om dit te kan doen, moet u suiker (lekkergoed, sjokolade, suikerblokkies) by u hê.

Met matige en matige hipoglukemie word suikerbevattende produkte geneem. In ernstige toestande wat gepaard gaan met bewussynsverlies, is inspuiting nodig.

Die verligting van hipoglukemie vind plaas met behulp van glukagon (s / c of i / m), 'n glukose-oplossing (i / v). Binne 3 dae word die toestand van die pasiënt gemonitor. Om die ontwikkeling van herhaalde hipoglukemie te voorkom, is dit nodig om koolhidrate na 'n rukkie in te neem.

Aan die begin van die behandeling met ultrashortinsulien word die interaksie daarvan met ander medisyne in ag geneem.

Baie medisyne kan die metabolisme van glukose beïnvloed, wat die effekte van ultrashortinsulien verhoog of verlaag. Voor die behandeling moet die pasiënt in kennis gestel word om ongewenste gevolge te voorkom.

Die volgende medisyne verhoog die effek van Glulisin: Fluoxetine, hipoglisemiese middels in tablette, veral sulfonylurea, sulfonamiede, salisilate, fibrate, ACE-remmers, Disopyramide, MAO-remmers, Pentoxifylline, Propoxifen.

Die volgende middels verminder die effek van insulienterapie: atipiese antipsigotika, simpatomimetika, orale voorbehoedmiddels, skildklierhormone, glukagon, vroulike geslagshormone, tiodifenielamien, somatropien, diuretika, glukokortikosteroïedmedisyne (GCS), proteïnase-remmers,

Pentamidien, beta-blokkers en klonidien word verwys na middels wat onvoorspelbaar die sterkte van die blootstelling aan glulisien en glukosevlakke kan beïnvloed (afneem en toeneem). Alkohol het dieselfde eienskappe.

Spesiale versigtigheid word in ag geneem wanneer Pioglitazone aan pasiënte met hartpatologieë voorgeskryf word. As dit gekombineer word, is gevalle van die ontwikkeling van hartversaking by pasiënte met 'n geneigdheid tot hierdie siekte aangemeld.

As die behandeling met Pioglitazone nie gekanselleer kan word nie, is dit noodsaaklik om die toestand te monitor. As enige kardiologiese tekens (gewigstoename, swelling) geopenbaar word, word die gebruik van die middel gekanselleer.

Die pasiënt moet die volgende oorweeg:

1. As daar nierfunksie of 'n skending in hul werk is, kan die behoefte aan insulien verminder.
2. Met lewerdisfunksie neem die behoefte ook af.
3. Weens 'n gebrek aan data word die medisyne nie voorgeskryf vir kinders jonger as 6 jaar nie.
4. Gebruik swanger vroue met omsigtigheid met gereelde monitering van aanwysers.
5. Gedurende laktasie is dosis- en dieetaanpassings nodig.
6. As u oorgaan na Glulisin van 'n ander hormoon weens hipersensitiwiteit, moet allergietoetse uitgevoer word om kruisallergie uit te sluit.

Dosisaanpassing word uitgevoer tydens die oorgang van 'n ander tipe inspuitinghormoon. By die oordrag van dierlike insulien na Glulisin word die dosis dikwels aangepas in die rigting van laasgenoemde. Die behoefte aan die middel kan verander met emosionele oorlading / emosionele versteurings gedurende die periode van 'n aansteeklike siekte.

Die skema word gereguleer met behulp van hipoglykemiese middels. As u enige onderdeel van die skema verander, moet u moontlik die dosis Glulisin aanpas.

In gereelde gevalle van hiperglisemie / hipoglukemie word die volgende dosisafhanklike faktore eers gespesifiseer voordat die dosis van die middel verander word:

• tegniek en plek van medisyne toediening,
• streng nakoming van die behandelingsregime,
• neem ander medikasie parallel
• psigo-emosionele toestand.

Houdbaarheid na die opening van die maand

Berging - teen t van +2 tot + 8ºC. Moenie vries nie!

Vakansie is op voorskrif.

Glulisien is analoog aan menslike insulien:

Glulisien is 'n ultrashorthormoon om glukosemetabolisme te reguleer. Dit word in kombinasie met ander insuliene voorgeskryf, met inagneming van die gekose algemene skema. Voor gebruik is dit belangrik om die spesifieke instruksies en interaksie met ander medisyne te bestudeer.

Die middel insulien glulisien: gebruiksaanwysings

Insulien glulisien is 'n geneesmiddel vir die behandeling van insulienafhanklike of nie-insulienafhanklike diabetes. Dit word slegs met behulp van inspuitings in die liggaam gebring. Beheer glukemiese aanwysers effektief.

Insulien glulisien is 'n geneesmiddel vir die behandeling van insulienafhanklike of nie-insulienafhanklike diabetes.

ATX-kodering - A10AV06.

Beskikbaar onder die handelsname Apidra en Apidra SoloStar.

Die middel is 'n rekombinante analoog van menslike insulien.Die werking daarvan is soortgelyk aan die hormoon wat deur 'n gesonde pankreas geproduseer word. Glulisien werk vinniger en het 'n langdurige effek.

Na toediening aan die liggaam (onderhuids) begin die hormoon die metabolisme van koolhidrate reguleer.

Die stof verlaag die konsentrasie van bloedsuiker, stimuleer die opname daarvan deur weefsels, veral skeletspier en vetweefsel. Dit belemmer die vorming van glukose in die weefsel van die lewer. Verhoog proteïensintese.

Kliniese studies toon dat glulisien, wat 2 minute voor 'n maaltyd toegedien word, dieselfde hoeveelheid suiker in die bloed beheer as 'n menslike oplosbare insulien, 'n halfuur voor 'n maaltyd toegedien.

Die werking van insulien verander nie by mense met verskillende rasse nie.

Na subkutane toediening van die middel, word die maksimum konsentrasie in die bloed na 55 minute bereik. Die gemiddelde verblyftyd van 'n middel in die bloedstroom is 161 minute. Met subkutane toediening van die middel in die area van die anterior abdominale wand of skouer, is die opname vinniger as met die toediening van die middel in die dy. Biobeskikbaarheid is ongeveer 70%. Die eliminasie-halfleeftyd is ongeveer 18 minute.

Na subkutane toediening word glulisien ietwat vinniger uitgeskei as soortgelyke menslike insulien. Met nierskade word die snelheid van die aanvang van die gewenste effek gehandhaaf. Inligting oor die veranderinge in die farmakologiese effekte van insulien by bejaardes is nie voldoende bestudeer nie.

Glulisien word aangedui vir diabetes wat insulien en tipe 2-diabetes benodig.

Glulisien word aangedui vir diabetes wat insulien en tipe 2-diabetes benodig.

Die middel is teenaangedui in geval van hipoglisemie en hipersensitiwiteit vir Apidra.

Dit word 0-15 minute voor 'n maaltyd onderhuids toegedien. 'N Inspuiting word in die maag, dy, skouer gemaak. Na die inspuiting kan u nie die inspuitarea masseer nie. U kan nie verskillende soorte insulien in dieselfde spuit meng nie, alhoewel die pasiënt verskillende insuliene voorgeskryf kan word. Daar word nie aanbeveel dat resuspensie van die oplossing voor toediening gedoen word nie.

Voor die gebruik moet u die bottel inspekteer. Dit is moontlik om die oplossing in die spuit te versamel as die oplossing deursigtig is en nie vaste deeltjies het nie.

Dieselfde pen moet slegs deur een pasiënt gebruik word. As dit beskadig is, mag dit nie gebruik word nie. Kyk eers na die patroon voordat u die pen gebruik. Dit kan slegs gebruik word as die oplossing helder en vry van onsuiwerhede is. Die leë pen moet as huisafval weggegooi word.

Die middel word 0-15 minute voor 'n maaltyd onderhuids toegedien. 'N Inspuiting word in die maag, dy, skouer gemaak. Na die inspuiting kan u nie die inspuitarea masseer nie.

Nadat u die dop verwyder het, word dit aanbeveel om die etikettering en oplossing na te gaan. Sit die naald dan versigtig aan die spuitpen vas. In die nuwe toestel wys die dosisaanwyser “8”. In ander toepassings, moet dit teenoor die aanwyser "2" gestel word. Druk die dispenserknoppie heeltyd in.

Hou die handvatsel regop en verwyder die lugborrels deur te tik. As alles reg gedoen word, sal 'n klein druppel insulien op die punt van die naald verskyn. Met die toestel kan u die dosering instel van 2 tot 40 eenhede. Dit kan gedoen word deur die dispenser te draai. Om aan te laai, word aanbeveel dat die dispenserknoppie so ver as moontlik getrek word.

Steek die naald in die onderhuidse weefsel. Druk dan die hele knoppie. Voordat u die naald verwyder, moet dit 10 sekondes vasgehou word. Na inspuiting, verwyder en gooi die naald weg. Die skaal toon hoeveel insulien in die spuit oorbly.

As die spuitpen nie korrek werk nie, kan die oplossing van die patroon na die spuit getrek word.

Die mees algemene newe-effek van insulien is hipoglisemie. Dit kan voorkom as gevolg van die gebruik van hoë dosisse van die middel. Simptome van 'n afname in bloedsuiker ontwikkel geleidelik:

• koue sweet
• bleekheid en afkoeling van die vel,
• voel baie moeg
• opwekking
• visuele versteurings
• bewing,
• groot angs
• verwarring, konsentrasieprobleme,
• 'n sterk gevoel van pyn in die kop,
• verhoogde hart.

Hipoglukemie kan toeneem. Dit is lewensgevaarlik, omdat dit 'n akute ontwrigting van die brein en in ernstige gevalle die dood veroorsaak.

Op die inspuitplek kan jeuk en swelling voorkom. So 'n reaksie van die liggaam is kortstondig, en u hoef nie medisyne te neem om daarvan ontslae te raak nie. Miskien is die ontwikkeling van lipodystrofie by vroue op die inspuitplek. Dit gebeur as dit op dieselfde plek ingetik word. Om te verhoed dat dit gebeur, moet die inspuitplek afgewissel word.

Dit is uiters skaars dat 'n medisyne allergiese reaksies kan veroorsaak.

Met hipoglukemie is dit verbode om 'n motor te bestuur of om ingewikkelde meganismes te bedryf.

Die oordrag van 'n pasiënt na 'n nuwe soort insulien word slegs onder noue mediese toesig uitgevoer. In sommige gevalle kan hipoglisemiese behandeling benodig word. Wanneer u van fisieke aktiwiteit verander, moet u die dosis dienooreenkomstig aanpas.

Die middel kan op ouderdom gebruik word. Dosisaanpassing is dus nie nodig nie.

Hierdie soort insulien kan voorgeskryf word aan kinders vanaf die ouderdom van ses.

Daar is beperkte bewyse rakende die gebruik van hierdie middel tydens swangerskap en borsvoeding. Dierestudies van die middel het geen effek op die verloop van swangerskap getoon nie.

As u hierdie medisyne aan swanger vroue voorskryf, moet u baie versigtig wees. Dit is nodig om bloedglukose noukeurig te meet.

Pasiënte met swangerskapsdiabetes moet bloedsuikervlakke monitor. Gedurende die eerste trimester kan insulienebehoeftes effens afneem. Of insulien in borsmelk gaan, is nie bekend nie.

Moenie die hoeveelheid medisyne wat toegedien word en die behandelingsprogram vir nierskade verander nie.

Kliniese studies is nie uitgevoer by pasiënte met 'n verswakte lewerfunksie nie.

Met 'n buitensporige dosis wat toegedien word, ontwikkel hipoglukemie vinnig, en die graad daarvan kan verskil - van ligte tot ernstige.

Episodes van ligte hipoglukemie word gestop met die gebruik van glukose of suiker. Dit word aanbeveel dat pasiënte altyd lekkers, koekies, soet sap of net stukkies verfynde suiker saamneem.

Met 'n buitensporige dosis wat toegedien word, ontwikkel hipoglukemie vinnig, en die graad daarvan kan verskil - van ligte tot ernstige.

Met 'n ernstige mate van hipoglukemie verloor 'n persoon sy bewussyn. Glukagon of dekstrose word as noodhulp gegee. As daar geen reaksie op die toediening van glukagon is nie, word dieselfde inspuiting herhaal. Nadat u sy bewussyn herwin het, moet u die pasiënt soet tee gee.

Sekere medisyne kan die metabolisme van glukose beïnvloed. Dit vereis 'n verandering in insulien dosis. Die volgende middels verhoog die hipoglykemiese effek van Apidra:

• orale hipoglisemiese middels,
• ACE-remmers
• disopiramied,
• fibrate,
• fluoksetien,
• stowwe wat monoamienoksidase inhiber
• Pentoksifillien,
• propoksifeen,
• salisielsuur en sy derivate,
• sulfonamides.

Sulke medikasie verminder die hipoglykemiese aktiwiteit van hierdie soort insulien:

• GCS
• danazol,
• Diasoksied,
• diuretika,
• isoniasied,
• Fenotiasien afgeleides
• Groeihormoon,
• skildklierhormoonanaloë,
• vroulike geslagshormone in orale voorbehoedmiddels,
• stowwe wat die protease inhibeer.

Betablokkers, klonidienhidrochloried, litiumpreparate kan óf die aktiwiteit van insulien verhoog, of omgekeerd. Die gebruik van pentamidien veroorsaak eers hipoglukemie, en dan 'n skerp toename in die konsentrasie van bloedglukose.

Insulien hoef nie met dieselfde vorm van hierdie hormoon in dieselfde spuit gemeng te word nie. Dieselfde geld vir infusiepompe.

Om alkohol te drink, kan hipoglukemie veroorsaak.

Glulisien-analoë sluit in:

• Apidra,
• Novorapid Flekspen,
• Epaydra,
• insulien isofaan.

Apidra is op voorskrif beskikbaar. Diabete kry die medisyne gratis.

Die koste van 'n spuitpen is ongeveer duisend roebels.

Ongeopende cartridges en flessies moet slegs in die yskas gebêre word. Insulienvries word nie toegelaat nie. Geopende flacon en cartridges word by 'n temperatuur van + 25 ° C geberg.

Die middel is geskik vir 2 jaar. Die rakleeftyd in 'n oop bottel of patroon is vier weke, waarna dit weggegooi moet word.

Die middel is geskik vir 2 jaar. Die rakleeftyd in 'n oop bottel of patroon is vier weke, waarna dit weggegooi moet word.

Dit word vervaardig by die onderneming Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Duitsland.

Ivan, 50 jaar oud, endokrinoloog, Moskou: “Met behulp van Apidra is dit moontlik om glukemie-aanwysers te beheer by pasiënte met tipe 1-diabetes. Ek beveel aan dat u direk voor etes insulien toedien. Dit blus die moontlike toename in suikeraanwysers perfek uit. ”

Svetlana, 49 jaar oud, diabetoloog, Izhevsk: “Glulisin is een van die beste kort insuliene. Pasiënte verdra dit goed, maar onderhewig aan die vasgestelde dosisse en behandelings. Hipoglukemie is uiters skaars. "

Andrei, 45 jaar oud, St. Petersburg: “Glulizin veroorsaak nie 'n skerp afname in suiker nie, wat vir my as 'n diabeet met 'ervaring' belangrik is. Die plek na die inspuitings is nie seer of swel nie. Na ete is glukose-lesings normaal. ”

Olga, 50 jaar oud, Tula: “Die ou insuliene het my duiselig gemaak, en die inspuitplek was voortdurend seer. Glulisien veroorsaak nie sulke simptome nie. Dit is gerieflik om die spuitpen te gebruik en, nog belangriker, prakties. ”

Lydia, 58 jaar oud, Rostov aan Don: “Danksy Glulizin hou ek 'n konstante suikerpeil nadat ek geëet het. Ek volg 'n dieet streng en bereken die dosis van die middel noukeurig. Daar is feitlik geen episodes van hipoglukemie nie. ”

Insulienglulisien: instruksies, oorsigte, analoë van die middel

Diabetes mellitus is 'n gevaarlike siekte wat van insulien afhanklik kan wees (tipe 1) of nie-insulienafhanklik (tipe 2). In laasgenoemde geval word die siekte suksesvol behandel met behulp van hipoglisemiese middels en 'n spesiale dieet. Maar met die eerste soort siekte en met tipe 2-diabetes begin, kan daar nie van insulienterapie afgesien word nie.

Pasiënte met 'n konstante verhoogde konsentrasie suiker in die bloed word gereeld insulien Glulizin voorgeskryf. Dit is 'n wit oplossing vir inspuiting, waarvan die hoofstof die analoog is van oplosbare menslike insulien, ontwikkel deur genetiese manipulasie.

Die middel het 'n kort effek wat daarop gemik is om 'n vinnige afname in die konsentrasie van glukose in die bloed. Apidra SoloStar en Apidra behoort tot die middele, wat insuliengulisien bevat.

Die oplossing het 'n kort hipoglisemiese effek. Boonop aktiveer dit die proses van glukose-absorpsie deur perifere weefsels (vetterige, skeletspiere), wat die proses van glukose-produksie in die lewer onderdruk.

Die middel stimuleer ook proteïensintese, inhibeer proteolise en lipolise in adiposiete. Na subkutane toediening vind 'n afname in suikervlak na 10-20 minute plaas.

In die geval van iv-toediening is die hipoglisemiese effek vergelykbaar met die werking van menslike insulien. Wat effektiwiteit betref, is 1 IE insulien glulisien 1 IE oplosbare menslike insulien.

Vergeleke met menslike insulien, word Glulisin twee keer so vinnig opgeneem. Dit is te wyte aan die vervanging van die asparagien-aminosuur (posisie 3B) deur lysien, asook lysien (posisie 29B) deur glutamiensuur.

Absorpsie na SC-toediening:

1. in die dy - medium
2. in die buikwand - vinnig,
3. in die skouer - tussen.

Die absolute biobeskikbaarheid is 70%. As dit in verskillende gebiede bekendgestel word, is dit soortgelyk en het dit 'n lae variasie tussen pasiënte (variasietempo van 11%).

As subkutane toediening met tipe 1-diabetes toegedien word, is 0,15 IE / kg TCmax 55 minute, en kg Cmax is 80,7-83,3 μU / ml. In die tweede soort siekte is Cmax 91 mcU / ml na toediening van die middel in 'n dosis van 0,2 PIECES / kg.

In die sistemiese sirkulasie is die geskatte blootstellingstyd 98 min. Met die aan / in die inleiding is die verspreidingsvolume 13 liter, T1 / 2 - 13 minute. AUC - 641 mg xh / dl.

Die farmakokinetika by diabete onder die ouderdom van 16 jaar wat die eerste soort siekte het, is dieselfde as by volwassenes. Met SC-toediening is T1 / 2 van 37 tot 75 minute.

Insuliengulizien word onderhuids toegedien, die dosis word individueel vir elke pasiënt gekies. Inspuiting word binne 0-15 minute gedoen. voor of na die eet.

Glulisien word in terapeutiese behandelings gebruik, insluitend die gebruik van medium- of langwerkende insulien, of die analoë daarvan. Die middel kan ook gebruik word in kombinasie met medisyne wat 'n hipoglisemiese effek het, wat mondelings gebruik word.

Die oplossing word toegedien in die vorm van 'n onderhuidse inspuiting of infusie met behulp van 'n insulienpomp. Inspuitings word gedoen in die omgewing van die skouer, dy, anterior buikwand. En die bekendstelling van fondse deur middel van deurlopende infusie word in die buikholte uitgevoer.

Sones vir inspuitings en infusies moet elke keer verander word. Die snelheid van die opname, die aanvang en duur van die effek word bepaal deur verskillende faktore (liggaamlike aktiwiteit, inspuitplek). Vir 'n vinnige opname moet die middel op die voorkant van die buikwand ingespuit word.

Dit is belangrik om versigtig te wees dat insulien glulisien nie die bloedvate binnedring nie. Daarom moet elke diabeet vlot wees in toediening van insulien. Na inspuiting word die inspuitplek verbied om te masseer.

Glulisien mag met Isofan (menslike insulien) gemeng word, maar Glulisin moet eers in die spuit getrek word. SC-administrasie moet onmiddellik na vermenging van die fondse uitgevoer word. In hierdie geval word verbied dat 'n mengsel van Isofan en Glulisin intraveneus toegedien word.

As insulien glulisien met 'n pomp toegedien word, moet die stel elke 4 uur verander word, volgens die antiseptiese reëls. Met die toedieningsmetode moet die middel nie met ander oplossings of insuliene gemeng word nie.

In die geval van onbehoorlike gebruik van die pomp of in stryd met die werking daarvan, kan diabetiese ketoasidose, hiperglisemie of ketose ontwikkel. Voordat u die prosedure uitvoer, moet u die reëls vir die gebruik van die stelsel noukeurig bestudeer en die dosis noukeurig bereken.

Voordat u die oplossing gebruik, moet u die konsekwentheid, kleur daarvan kontroleer en seker maak dat daar geen vreemde deeltjies daarin is nie. As die produk bewolk, gekleurd of met onsuiwerhede is, is dit verbode om dit te gebruik.

Insulien Glulizin word nie gebruik om kinders jonger as 6 jaar te behandel nie, met hipoglisemie en hipersensitiwiteit vir die bestanddele daarvan. Die mees algemene newe-effek is hipoglukemie. Vel allergiese manifestasies en metaboliese afwykings is ook moontlik.

Soms kom neuropsigiatriese simptome soos slaperigheid, moegheid, aanhoudende swakheid, krampe en naarheid voor. Hoofpyn, gebrek aan konsentrasie, verwarde bewussyn en visuele versteurings kom ook voor.

Voor neuropsigiatriese afwykings kom daar simptome van adrenergiese teenregulering voor. Dit is honger, prikkelbaarheid, tagikardie, senuweeagtige opgewondenheid, koue sweet, angs, blanke vel en bewing.

Dit is opmerklik dat ernstige aanvalle van hipoglukemie, wat voortdurend herhaal word, tot skade aan die NS lei. Verder kan dit in sommige gevalle die dood tot gevolg hê.

Benewens 'n skerp daling in suikervlakke, kan plaaslike nadelige reaksies voorkom in die gebiede waar die inspuiting gedoen is. Dit sluit in hiperemie, swelling en jeuk, en dikwels verdwyn hierdie manifestasies op hul eie tydens verdere behandeling. Vanweë die nie-nakoming van die plek van toediening van insulien, kan 'n diabeet soms lipodystrofie ontwikkel.

Sistemiese tekens van hipersensitiwiteit is ook moontlik:

• jeuk,
• urtikarie,
• allergiese dermatitis,
• borsdigtheid
• verstik.

Veralgemene allergieë kan dodelik wees.

In die geval van 'n oordosis kan hipoglukemie van verskillende intensiteit voorkom. Met 'n effense afname in bloedsuiker, moet die pasiënt drankies of suikerprodukte drink.

Met 'n ernstiger toestand en bewussynsverlies, word s / c of v / m Dextrose of Glucagon toegedien. As die pasiënt sy bewussyn herwin, moet hy koolhidrate inneem, wat terugval sal voorkom.

Beskrywing van die aktiewe stof Insulin glulisin / Insulinum glulisinum.

formule: C258H384N64O78S6, chemiese naam: geen data.
Farmakologiese groep: hormone en hul antagoniste / insuliene.
Farmakologiese werking: Hypoglycemic.

Diabetes mellitus, wat die gebruik van insulien benodig, by volwassenes en kinders ouer as ses jaar.

Overgevoeligheid vir insulienglulisien (insluitend hipersensitiwiteit vir enige van die hulpkomponente van die middel), hipoglisemie, ouderdom tot 6 jaar.

Swangerskap, borsvoeding.

Handelsname vir medisyne met die aktiewe stof insulien glulisien

Apidra®
Apidra® SoloStar®
Insulien glulisien

1. 
   Moroz B. T., Khromova E. A., Shustov S. B., et al. Nuwe tegnologieë in operatiewe periodontika in komplekse behandeling van pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus, Nauka Drukhuis - M., 2012. - 160 bl.
2. 
   Bogdanova, O. The Big Book of Diabetics. Alles wat u moet weet oor diabetes / O. Bogdanova, N. Bashkirova. - M. .: AST, AST Moskou, Prime-Evroznak, 2008. - 352 bl.
3. 
   Dieetkookboek, Universal Scientific Publishing House UNIZDAT - M., 2015. - 366 c.

Laat ek myself voorstel. My naam is Elena. Ek werk meer as tien jaar as endokrinoloog. Ek glo dat ek tans 'n professionele persoon in my veld is en ek wil alle besoekers aan die webwerf help om ingewikkelde en nie so take op te los nie. Alle materiaal vir die webwerf word versamel en noukeurig verwerk om die nodige inligting so veel as moontlik oor te dra. Voordat u dit wat op die webwerf beskryf word, toepas, is dit altyd 'n verpligte konsultasie met spesialiste.

Gebruiksmetode en kontraindikasies

Glulisien is 'n rekombinante menslike insulien, maar die sterkte daarvan is gelyk aan die van gewone menslike insulien. Die middel begin baie vinniger werk, maar met 'n korter duur. Reeds 10-20 minute na onderhuidse inspuiting sal die diabeet 'n beduidende verligting ervaar.

Benewens subkutane inspuitings, kan die dwelm glulisien deur middel van 'n insulienpomp deurlopende infusie in die onderhuidse vet toegedien word. Die inspuiting word die beste gedoen kort of onmiddellik na die maaltyd.

Onderhuidse inspuitings moet in die skouer, heup of buik uitgevoer word. As ons van voortdurende infusies praat, word dit slegs in die maag uitgevoer.

In sulke gevalle word die gebruik van die middel nie aanbeveel nie:

• kinders se ouderdom
• hipoglukemie,
• oormatige sensitiwiteit.

Insuliengulizien is van toepassing op die behandelingstydperk wat voorsiening maak vir insulien van medium of lang duur. Die middel word in kombinasie met ander hipoglisemiese middels in tabletformaat gebruik, en word ook met 'n insulienspuit toegedien.

Manifestasie van newe-reaksies

Negatiewe reaksies na die gebruik van die middel kan voorkom:

1. oormatige sensitiwiteit, byvoorbeeld swelling, jeuk en rooiheid op die terreine van die manipulasie. Sulke reaksies verdwyn in die reël met langdurige terapie. In sommige gevalle is die manifestasie van lipodystrofie (velprobleme wat veroorsaak word deur 'n skending van die afwisseling van plekke waar die middel toegedien word) moontlik,
2. allergiese reaksies (kortasem, allergiese dermatitis, urtikaria, jeuk, spasma in die bronchi),
3. algemene reaksies (tot anafilaktiese skok).

Oordosis gevalle

Op die oomblik het medisyne nie inligting oor gevalle van oordosering van medisyne nie, maar hipoglykemie van verskillende intensiteite is teoreties moontlik.

Episodes van ligte oordosis kan stop met die gebruik van glukose of suiker wat voedsel bevat. Om hierdie rede moet elke diabeet altyd 'n klein hoeveelheid soet by hom hê.

Met ernstige en gepaardgaande verlies aan bewussynshypoglukemie, is dit moontlik om die proses te stop deur intramuskulêre of subkutane toediening van glukagon en intraveneuse dekstrose.

Nadat hy sy bewussyn herwin het, moet die pasiënt koolhidrate verbruik. Dit sal die herontwikkeling van hipoglisemie moontlik maak.

Kenmerke van die gebruik van die middel

As glulisien in kombinasie met die volgende middels gebruik word, kan insulien die hipoglisemiese effek verhoog en die risiko verhoog om hipoglisemie te ontwikkel:

• orale hipoglisemiese middels,
• disopiramied,
• ACE-remmers
• fibrate,
• MAO-remmers
• salisilate,
• sulfonamides,
• propoksifeen.

Wanneer insulien gekombineer word met danazol, salbutamol, isoniazides, diazoxide, fenothiazine-afgeleides, somatropien, diuretika, epinefrien, terbutalien, protease-remmers, antipsigotiese middels, sal Glulizin die hipoglisemiese effek verminder.

Die gebruik van betablokkers, litiumsoute, etanol en klonidien kan die effek van die geneesmiddel insulien Glulizin verswak. Pentamidien lok ook hipoglukemie en hiperglisemie uit.

Die gebruik van simpatolitiese aktiwiteitspreparate kan die manifestasies van adrenergiese refleksaktivering verberg. Dit sluit in guanethidine, klonidine.

Op voorwaarde dat die pasiënt na 'n ander soort insulien oorgeplaas word (of na 'n dwelmmiddel van 'n nuwe vervaardiger), moet hy streng mediese toesig kry. Dit is belangrik in die lig van die waarskynlike behoefte aan aanpassing van die terapie.

Verkeerde dosisse insulien glulisien of staking van behandeling veroorsaak die vinnige ontwikkeling van hipoglisemie en diabetiese ketoasidose (potensieel gevaarlike lewensomstandighede).

Die tyd van ontwikkeling van die hipoglykemiese toestand sal afhang van die snelheid van die werking van die medisyne wat gebruik word, en dit kan verander met die regstelling van die behandelingsregime.

Daar is sekere voorwaardes wat die opkomende hipoglykemie minder lewendig maak, byvoorbeeld:

1. diabetiese neuropatie,
2. intensivering van die behandeling met insulien,
3. die duur van diabetes
4. die gebruik van sekere medikasie
5. oorgang van die pasiënt van dierlike na menslike insulien.

'N Verandering in die dosis insulien glulisien is nodig wanneer die behandeling van voedsel geëet word of die liggaamlike las van die pasiënt verander word. Fisieke aktiwiteit onmiddellik na eet word 'n moontlike risiko van hipoglisemie.

As kortwerkende insulien ingespuit word, word 'n beduidende afname in die konsentrasie van glukose in die bloed baie gouer waargeneem as wanneer oplosbare menslike insulien gebruik word.

Ongekompenseerde hipoglisemie en hiperglikemiese reaksies kan 'n voorvereiste word vir bewussynsverlies, die ontwikkeling van 'n koma en die dood!

Gebruik tydens swangerskap en laktasie

Swanger vroue moet insulien glulisien onder toesig van 'n dokter gebruik en onderworpe wees aan bloedsuikervlakke.

Tydens borsvoeding kan die middel nie in melk binnedring nie en word dit goedgekeur vir gebruik. Tydens laktasie is dit nodig om die toegediende dosisse van die toegediende middel aan te pas. Daarbenewens kan 'n dosisverandering relevant wees in die teenwoordigheid van emosionele oorbelasting en gepaardgaande kwale.

Farmakologiese effek en farmakokinetika

Die oplossing het 'n kort hipoglisemiese effek. Boonop aktiveer dit die proses van glukose-absorpsie deur perifere weefsels (vetterige, skeletspiere), wat die proses van glukose-produksie in die lewer onderdruk.

Die middel stimuleer ook proteïensintese, inhibeer proteolise en lipolise in adiposiete. Na subkutane toediening vind 'n afname in suikervlak na 10-20 minute plaas.

In die geval van iv-toediening is die hipoglisemiese effek vergelykbaar met die werking van menslike insulien. Wat effektiwiteit betref, is 1 IE insulien glulisien 1 IE oplosbare menslike insulien.

Vergeleke met menslike insulien, word Glulisin twee keer so vinnig opgeneem. Dit is te wyte aan die vervanging van die asparagien-aminosuur (posisie 3B) deur lysien, asook lysien (posisie 29B) deur glutamiensuur.

Absorpsie na SC-toediening:

1. in die dy - medium
2. in die buikwand - vinnig,
3. in die skouer - tussen.

Die absolute biobeskikbaarheid is 70%. As dit in verskillende gebiede bekendgestel word, is dit soortgelyk en het dit 'n lae variasie tussen pasiënte (variasietempo van 11%).

As subkutane toediening met tipe 1-diabetes toegedien word, is 0,15 IE / kg TCmax 55 minute, en kg Cmax is 80,7-83,3 μU / ml. In die tweede soort siekte is Cmax 91 mcU / ml na toediening van die middel in 'n dosis van 0,2 PIECES / kg.

In die sistemiese sirkulasie is die geskatte blootstellingstyd 98 min. Met die aan / in die inleiding is die verspreidingsvolume 13 liter, T1 / 2 - 13 minute. AUC - 641 mg xh / dl.

Die farmakokinetika by diabete onder die ouderdom van 16 jaar wat die eerste soort siekte het, is dieselfde as by volwassenes. Met SC-toediening is T1 / 2 van 37 tot 75 minute.

Instruksies vir die gebruik van die middel

Insuliengulizien word onderhuids toegedien, die dosis word individueel vir elke pasiënt gekies. Inspuiting word binne 0-15 minute gedoen. voor of na die eet.

Glulisien word in terapeutiese behandelings gebruik, insluitend die gebruik van medium- of langwerkende insulien, of die analoë daarvan. Die middel kan ook gebruik word in kombinasie met medisyne wat 'n hipoglisemiese effek het, wat mondelings gebruik word.

Die oplossing word toegedien in die vorm van 'n onderhuidse inspuiting of infusie met behulp van 'n insulienpomp. Inspuitings word gedoen in die omgewing van die skouer, dy, anterior buikwand. En die bekendstelling van fondse deur middel van deurlopende infusie word in die buikholte uitgevoer.

Sones vir inspuitings en infusies moet elke keer verander word. Die snelheid van die opname, die aanvang en duur van die effek word bepaal deur verskillende faktore (liggaamlike aktiwiteit, inspuitplek). Vir 'n vinnige opname moet die middel op die voorkant van die buikwand ingespuit word.

Dit is belangrik om versigtig te wees dat insulien glulisien nie die bloedvate binnedring nie. Daarom moet elke diabeet vlot wees in toediening van insulien. Na inspuiting word die inspuitplek verbied om te masseer.

Glulisien mag met Isofan (menslike insulien) gemeng word, maar Glulisin moet eers in die spuit getrek word. SC-administrasie moet onmiddellik na vermenging van die fondse uitgevoer word. In hierdie geval word verbied dat 'n mengsel van Isofan en Glulisin intraveneus toegedien word.

As insulien glulisien met 'n pomp toegedien word, moet die stel elke 4 uur verander word, volgens die antiseptiese reëls. Met die toedieningsmetode moet die middel nie met ander oplossings of insuliene gemeng word nie.

In die geval van onbehoorlike gebruik van die pomp of in stryd met die werking daarvan, kan diabetiese ketoasidose, hiperglisemie of ketose ontwikkel. Voordat u die prosedure uitvoer, moet u die reëls vir die gebruik van die stelsel noukeurig bestudeer en die dosis noukeurig bereken.

Voordat u die oplossing gebruik, moet u die konsekwentheid, kleur daarvan kontroleer en seker maak dat daar geen vreemde deeltjies daarin is nie. As die produk bewolk, gekleurd of met onsuiwerhede is, is dit verbode om dit te gebruik.

Kontraïndikasies, newe-effekte, oordosis

Insulien Glulizin word nie gebruik om kinders jonger as 6 jaar te behandel nie, met hipoglisemie en hipersensitiwiteit vir die bestanddele daarvan. Die mees algemene newe-effek is hipoglukemie. Vel allergiese manifestasies en metaboliese afwykings is ook moontlik.

Soms kom neuropsigiatriese simptome soos slaperigheid, moegheid, aanhoudende swakheid, krampe en naarheid voor. Hoofpyn, gebrek aan konsentrasie, verwarde bewussyn en visuele versteurings kom ook voor.

Voor neuropsigiatriese afwykings kom daar simptome van adrenergiese teenregulering voor. Dit is honger, prikkelbaarheid, tagikardie, senuweeagtige opgewondenheid, koue sweet, angs, blanke vel en bewing.

Dit is opmerklik dat ernstige aanvalle van hipoglukemie, wat voortdurend herhaal word, tot skade aan die NS lei. Verder kan dit in sommige gevalle die dood tot gevolg hê.

Benewens 'n skerp daling in suikervlakke, kan plaaslike nadelige reaksies voorkom in die gebiede waar die inspuiting gedoen is. Dit sluit in hiperemie, swelling en jeuk, en dikwels verdwyn hierdie manifestasies op hul eie tydens verdere behandeling. Vanweë die nie-nakoming van die plek van toediening van insulien, kan 'n diabeet soms lipodystrofie ontwikkel.

Sistemiese tekens van hipersensitiwiteit is ook moontlik:

• jeuk,
• urtikarie,
• allergiese dermatitis,
• borsdigtheid
• verstik.

Veralgemene allergieë kan dodelik wees.

In die geval van 'n oordosis kan hipoglukemie van verskillende intensiteit voorkom. Met 'n effense afname in bloedsuiker, moet die pasiënt drankies of suikerprodukte drink.

Met 'n ernstiger toestand en bewussynsverlies word s / c of v / m Dextrose of Glucagon toegedien. Wanneer die pasiënt sy bewussyn herwin, moet hy koolhidrate verbruik, wat terugval sal voorkom.

Kortliks oor insulien Glulizin

Insulien glulisien is 'n analoog van menslike insulien, wat in beginsel soortgelyk is aan hierdie hormoon. Maar van nature werk dit vinniger en het dit 'n korter effek.

Glulisien word aangebied as 'n oplossing vir subkutane toediening. Dit lyk soos 'n deursigtige vloeistof sonder onsuiwerhede.

Handelsname vir medisyne met sy teenwoordigheid: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. Die hoofdoel van die middel is om glukosemetabolisme te reguleer.

Volgens praktiese ervaring kan die volgende voor- en nadele onderskei word:

• werk vinniger as die menslike hormoon (+),
• bevredig die behoefte aan voedsel in insulien (+),
• moontlike onvoorspelbaarheid van die effek van die geneesmiddel op glukosevlakke (-),
• hoë drywing - 'n eenheid verminder suiker meer as ander insuliene (+).

Farmakologie en farmakokinetika

Na subkutane toediening is daar 'n afname in glukose as gevolg van die stimulering van die perifere gebruik daarvan in weefsels en die onderdrukking van hierdie prosesse in die lewer. Die aksie begin tien minute na die inspuiting.

Met die bekendstelling van Glulisin en gereelde insulien 'n paar minute voor 'n maaltyd, oefen eersgenoemde 'n beter glukemiese beheer uit nadat hy geëet het. Die biobeskikbaarheid van die stof is ongeveer 70%.

Kommunikasie met plasmaproteïene is weglaatbaar klein. Dit word 'n bietjie vinniger uitgeskei as die gewone menslike inspuitinghormoon. Die halfleeftyd van 13,5 minute.

Indikasies, newe-effekte, oordosis

'N Medisyne word in die volgende gevalle voorgeskryf:

• Tipe 1-diabetes
• Tipe 2-diabetes,
• Diabetes by kinders vanaf 6 jaar.

Kontra-indikasies vir die aanstelling van die middel is soos volg:

• hipoglukemie,
• hipersensitiwiteit vir glulisien,
• hipersensitiwiteit vir die hulpkomponente van die middel.

Gedurende die behandeling met die middel kan nadelige reaksies voorkom.

Die frekwensie van ongunstige gebeure in getalle, waar 4 baie gereeld voorkom, 3 gereeld, 2 is skaars, 1 is baie skaars:

Tydens 'n oordosis word hipoglukemie van verskillende erns waargeneem. Dit kan byna onmiddellik voorkom of geleidelik ontwikkel.

Afhangend van die intensiteit van insulienterapie, die duur en erns van die siekte, kan die simptome van hipoglisemie meer vaag wees. Die pasiënt moet hierdie inligting oorweeg om die toestand betyds te voorkom. Om dit te kan doen, moet u suiker (lekkergoed, sjokolade, suikerblokkies) by u hê.

Met matige en matige hipoglukemie word suikerbevattende produkte geneem. In ernstige toestande wat gepaard gaan met bewussynsverlies, is inspuiting nodig.

Die verligting van hipoglukemie vind plaas met behulp van glukagon (s / c of i / m), 'n glukose-oplossing (i / v). Binne 3 dae word die toestand van die pasiënt gemonitor. Om die ontwikkeling van herhaalde hipoglukemie te voorkom, is dit nodig om koolhidrate na 'n rukkie in te neem.

Geneesmiddelinteraksie

Aan die begin van die behandeling met ultrashortinsulien word die interaksie daarvan met ander medisyne in ag geneem.

Baie medisyne kan die metabolisme van glukose beïnvloed, wat die effekte van ultrashortinsulien verhoog of verlaag. Voor die behandeling moet die pasiënt in kennis gestel word om ongewenste gevolge te voorkom.

Die volgende medisyne verhoog die effek van Glulisin: Fluoxetine, hipoglisemiese middels in tablette, veral sulfonylurea, sulfonamiede, salisilate, fibrate, ACE-remmers, Disopyramide, MAO-remmers, Pentoxifylline, Propoxifen.

Die volgende middels verminder die effek van insulienterapie: atipiese antipsigotika, simpatomimetika, orale voorbehoedmiddels, skildklierhormone, glukagon, vroulike geslagshormone, tiodifenielamien, somatropien, diuretika, glukokortikosteroïedmedisyne (GCS), proteïnase-remmers,

Pentamidien, beta-blokkers en klonidien word verwys na middels wat onvoorspelbaar die sterkte van die blootstelling aan glulisien en glukosevlakke kan beïnvloed (afneem en toeneem). Alkohol het dieselfde eienskappe.

Spesiale versigtigheid word in ag geneem wanneer Pioglitazone aan pasiënte met hartpatologieë voorgeskryf word. As dit gekombineer word, is gevalle van die ontwikkeling van hartversaking by pasiënte met 'n geneigdheid tot hierdie siekte aangemeld.

As die behandeling met Pioglitazone nie gekanselleer kan word nie, is dit noodsaaklik om die toestand te monitor. As enige kardiologiese tekens (gewigstoename, swelling) geopenbaar word, word die gebruik van die middel gekanselleer.

Spesiale instruksies

Die pasiënt moet die volgende oorweeg:

1. As daar nierfunksie of 'n skending in hul werk is, kan die behoefte aan insulien verminder.
2. Met lewerdisfunksie neem die behoefte ook af.
3. Weens 'n gebrek aan data word die medisyne nie voorgeskryf vir kinders jonger as 6 jaar nie.
4. Gebruik swanger vroue met omsigtigheid met gereelde monitering van aanwysers.
5. Gedurende laktasie is dosis- en dieetaanpassings nodig.
6. As u oorgaan na Glulisin van 'n ander hormoon weens hipersensitiwiteit, moet allergietoetse uitgevoer word om kruisallergie uit te sluit.

Dosisaanpassing

Dosisaanpassing word uitgevoer tydens die oorgang van 'n ander tipe inspuitinghormoon. By die oordrag van dierlike insulien na Glulisin word die dosis dikwels aangepas in die rigting van laasgenoemde. Die behoefte aan die middel kan verander met emosionele oorlading / emosionele versteurings gedurende die periode van 'n aansteeklike siekte.

Die skema word gereguleer met behulp van hipoglykemiese middels. As u enige onderdeel van die skema verander, moet u moontlik die dosis Glulisin aanpas.

In gereelde gevalle van hiperglisemie / hipoglukemie word die volgende dosisafhanklike faktore eers gespesifiseer voordat die dosis van die middel verander word:

• tegniek en plek van medisyne toediening,
• streng nakoming van die behandelingsregime,
• neem ander medikasie parallel
• psigo-emosionele toestand.

Bykomende inligting

Houdbaarheid na die opening van die maand

Berging - teen t van +2 tot + 8ºC. Moenie vries nie!

Vakansie is op voorskrif.

Glulisien is analoog aan menslike insulien:

• Insuman Rapid,
• Humulin,
• Humodar,
• Gensulin P,
• Vosulin P,
• Actrapid.

Glulisien is 'n ultrashorthormoon om glukosemetabolisme te reguleer. Dit word in kombinasie met ander insuliene voorgeskryf, met inagneming van die gekose algemene skema. Voor gebruik is dit belangrik om die spesifieke instruksies en interaksie met ander medisyne te bestudeer.

Aanbevole ander verwante artikels

Farmakologiese werking

Die middel is 'n rekombinante analoog van menslike insulien. Die werking daarvan is soortgelyk aan die hormoon wat deur 'n gesonde pankreas geproduseer word. Glulisien werk vinniger en het 'n langdurige effek.

Na toediening aan die liggaam (onderhuids) begin die hormoon die metabolisme van koolhidrate reguleer.

Die stof verlaag die konsentrasie van bloedsuiker, stimuleer die opname daarvan deur weefsels, veral skeletspier en vetweefsel. Dit belemmer die vorming van glukose in die weefsel van die lewer. Verhoog proteïensintese.

Kliniese studies toon dat glulisien, wat 2 minute voor 'n maaltyd toegedien word, dieselfde hoeveelheid suiker in die bloed beheer as 'n menslike oplosbare insulien, 'n halfuur voor 'n maaltyd toegedien.

Die werking van insulien verander nie by mense met verskillende rasse nie.

Farmakokinetika

Na subkutane toediening van die middel, word die maksimum konsentrasie in die bloed na 55 minute bereik. Die gemiddelde verblyftyd van 'n middel in die bloedstroom is 161 minute. Met subkutane toediening van die middel in die area van die anterior abdominale wand of skouer, is die opname vinniger as met die toediening van die middel in die dy. Biobeskikbaarheid is ongeveer 70%. Die eliminasie-halfleeftyd is ongeveer 18 minute.

Na subkutane toediening word glulisien ietwat vinniger uitgeskei as soortgelyke menslike insulien. Met nierskade word die snelheid van die aanvang van die gewenste effek gehandhaaf. Inligting oor die veranderinge in die farmakologiese effekte van insulien by bejaardes is nie voldoende bestudeer nie.

Hoe neem u insulien glulisien?

Dit word 0-15 minute voor 'n maaltyd onderhuids toegedien. 'N Inspuiting word in die maag, dy, skouer gemaak. Na die inspuiting kan u nie die inspuitarea masseer nie. U kan nie verskillende soorte insulien in dieselfde spuit meng nie, alhoewel die pasiënt verskillende insuliene voorgeskryf kan word. Daar word nie aanbeveel dat resuspensie van die oplossing voor toediening gedoen word nie.

Voor die gebruik moet u die bottel inspekteer. Dit is moontlik om die oplossing in die spuit te versamel as die oplossing deursigtig is en nie vaste deeltjies het nie.

Reëls vir die gebruik van 'n spuitpen

Dieselfde pen moet slegs deur een pasiënt gebruik word. As dit beskadig is, mag dit nie gebruik word nie. Kyk eers na die patroon voordat u die pen gebruik. Dit kan slegs gebruik word as die oplossing helder en vry van onsuiwerhede is. Die leë pen moet as huisafval weggegooi word.

Die middel word 0-15 minute voor 'n maaltyd onderhuids toegedien. 'N Inspuiting word in die maag, dy, skouer gemaak. Na die inspuiting kan u nie die inspuitarea masseer nie.

Nadat u die dop verwyder het, word dit aanbeveel om die etikettering en oplossing na te gaan. Sit die naald dan versigtig aan die spuitpen vas. In die nuwe toestel wys die dosisaanwyser “8”. In ander toepassings, moet dit teenoor die aanwyser "2" gestel word. Druk die dispenserknoppie heeltyd in.

Hou die handvatsel regop en verwyder die lugborrels deur te tik. As alles reg gedoen word, sal 'n klein druppel insulien op die punt van die naald verskyn. Met die toestel kan u die dosering instel van 2 tot 40 eenhede. Dit kan gedoen word deur die dispenser te draai. Om aan te laai, word aanbeveel dat die dispenserknoppie so ver as moontlik getrek word.

Steek die naald in die onderhuidse weefsel. Druk dan die hele knoppie. Voordat u die naald verwyder, moet dit 10 sekondes vasgehou word. Na inspuiting, verwyder en gooi die naald weg. Die skaal toon hoeveel insulien in die spuit oorbly.

As die spuitpen nie korrek werk nie, kan die oplossing van die patroon na die spuit getrek word.

Newe-effekte van insulien glulisien

Die mees algemene newe-effek van insulien is hipoglisemie. Dit kan voorkom as gevolg van die gebruik van hoë dosisse van die middel. Simptome van 'n afname in bloedsuiker ontwikkel geleidelik:

• koue sweet
• bleekheid en afkoeling van die vel,
• voel baie moeg
• opwekking
• visuele versteurings
• bewing,
• groot angs
• verwarring, konsentrasieprobleme,
• 'n sterk gevoel van pyn in die kop,
• verhoogde hart.

Hipoglukemie kan toeneem. Dit is lewensgevaarlik, omdat dit 'n akute ontwrigting van die brein en in ernstige gevalle die dood veroorsaak.

Aan die kant van die vel

Op die inspuitplek kan jeuk en swelling voorkom. So 'n reaksie van die liggaam is kortstondig, en u hoef nie medisyne te neem om daarvan ontslae te raak nie. Miskien is die ontwikkeling van lipodystrofie by vroue op die inspuitplek. Dit gebeur as dit op dieselfde plek ingetik word. Om te verhoed dat dit gebeur, moet die inspuitplek afgewissel word.

Dit is uiters skaars dat 'n medisyne allergiese reaksies kan veroorsaak.

Gebruik tydens swangerskap en laktasie

Daar is beperkte bewyse rakende die gebruik van hierdie middel tydens swangerskap en borsvoeding. Dierestudies van die middel het geen effek op die verloop van swangerskap getoon nie.

As u hierdie medisyne aan swanger vroue voorskryf, moet u baie versigtig wees. Dit is nodig om bloedglukose noukeurig te meet.

Pasiënte met swangerskapsdiabetes moet bloedsuikervlakke monitor. Gedurende die eerste trimester kan insulienebehoeftes effens afneem. Of insulien in borsmelk gaan, is nie bekend nie.

Oordosis glulisien insulien

Met 'n buitensporige dosis wat toegedien word, ontwikkel hipoglukemie vinnig, en die graad daarvan kan verskil - van ligte tot ernstige.

Episodes van ligte hipoglukemie word gestop met die gebruik van glukose of suiker. Dit word aanbeveel dat pasiënte altyd lekkers, koekies, soet sap of net stukkies verfynde suiker saamneem.

Met 'n buitensporige dosis wat toegedien word, ontwikkel hipoglukemie vinnig, en die graad daarvan kan verskil - van ligte tot ernstige.

Met 'n ernstige mate van hipoglukemie verloor 'n persoon sy bewussyn. Glukagon of dekstrose word as noodhulp gegee. As daar geen reaksie op die toediening van glukagon is nie, word dieselfde inspuiting herhaal. Nadat u sy bewussyn herwin het, moet u die pasiënt soet tee gee.

Alkoholverenigbaarheid

Om alkohol te drink, kan hipoglukemie veroorsaak.

Glulisien-analoë sluit in:

• Apidra,
• Novorapid Flekspen,
• Epaydra,
• insulien isofaan.

Novorapid (NovoRapid) - 'n analoog van menslike insulien

Isofan-insulienpreparaat (Isofan-insulien)

Hoe en wanneer moet u insulien toedien? Inspuitingstegniek en insulien toediening

Vervaardiger

Dit word vervaardig by die onderneming Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Duitsland.

Ivan, 50 jaar oud, endokrinoloog, Moskou: “Met behulp van Apidra is dit moontlik om glukemie-aanwysers te beheer by pasiënte met tipe 1-diabetes. Ek beveel aan dat u direk voor etes insulien toedien. Dit blus die moontlike toename in suikeraanwysers perfek uit. ”

Svetlana, 49 jaar oud, diabetoloog, Izhevsk: “Glulisin is een van die beste kort insuliene. Pasiënte verdra dit goed, maar onderhewig aan die vasgestelde dosisse en behandelings. Hipoglukemie is uiters skaars. "

Andrei, 45 jaar oud, St. Petersburg: “Glulizin veroorsaak nie 'n skerp afname in suiker nie, wat vir my as 'n diabeet met 'ervaring' belangrik is. Die plek na die inspuitings is nie seer of swel nie. Na ete is glukose-lesings normaal. ”

Olga, 50 jaar oud, Tula: “Die ou insuliene het my duiselig gemaak, en die inspuitplek was voortdurend seer. Glulisien veroorsaak nie sulke simptome nie. Dit is gerieflik om die spuitpen te gebruik en, nog belangriker, prakties. ”

Lydia, 58 jaar oud, Rostov aan Don: “Danksy Glulizin hou ek 'n konstante suikerpeil nadat ek geëet het. Ek volg 'n dieet streng en bereken die dosis van die middel noukeurig. Daar is feitlik geen episodes van hipoglukemie nie. ”

Insuliengulisien (Insuliengulisien): handelsnaam, eienskappe, gebruiksaanwysings

In tipe 1-diabetes kan die pasiënt vinnigwerkende (onmiddellike), kort, medium, langdurige en vooraf gemengde insulien gebruik. Watter een moet voorgeskryf word vir die optimale behandeling, hang af van die individuele kenmerke van die liggaam. As u ultrashortinsulien benodig, word Glulisin gebruik.

'N Inspuitingsoplossing genaamd "Insulin Glulisin" word in apteke gekoop deur pasiënte wat aan diabetes ly.

Hierdie middel is nodig vir mense om hul suikervlakke te verlaag, en ook vir die behandeling van hierdie siekte. Dit is eerstens kort insulien.

Dit is 'n integrale komponent van ander medisyne vir diabete. Hierdie stof het 'n duidelike hipoglisemiese effek.

Dit is 'n analoog van menslike insulien, wat in beginsel soortgelyk is aan hierdie hormoon. Maar van nature werk dit vinniger en het dit 'n kort effek.

Dosis en toediening

Hierdie oplossing word 15 minute voor ete subkutant gebruik. Dosis word individueel gekies.

Dit is moontlik om 'n pompaksie te gebruik. Die daaglikse menslike behoefte aan insulien is gewoonlik 0,5 eenhede. per kilogram massa: hiervan is twee-derdes insulien onmiddellik voor hulle voedsel inneem. En 'n derde is in die agtergrond insulien (basale).

Die middel "Apidra" ("Epidera"): beskrywing

Laat ons hierdie middel in meer besonderhede oorweeg.

Apidra-insulien word gebruik vir die behandeling van diabetes by kinders vanaf ses jaar oud, en dit word ook vir volwassenes gebruik. Die preparaat bevat 3,49 milligram van die hoofstof.

Hierdie komponent kan vergelyk word met 100 IE (Internasionale Eenhede) van die menslike hormoon.

Hulp bestanddele sluit in inspuitwater saam met m-cresol, chloride en natriumhidroksied, gekonsentreerde soutsuur, trometamol en polysorbaat.

Apidra-insulien word in 'n 10-ml-bottel of in 3-ml-cartridges verkoop. Die eerste opsie word in 'n kartondoos verpak, en die tweede in 'n kontoerverpakking met selle. In laasgenoemde geval is daar vyf cartridges wat in 'n spesiale pen (dit wil sê 'n spuit) gelaai word, wat 'OptiPen' genoem word (dit is so 'n weggooibare pen).

Die vervaardiger maak ook 'n aparte OptiKlik-patroonstelsel. In alle houers is daar 'n duidelike vloeistof wat nie kleur het nie.

Apidra SoloStar

Die aktiewe komponent daarin is presies dieselfde hoeveelheid as in die vorige opsie wat oorweeg is. Die insulien-glulisien met die handelsnaam "Apollo-handelsmerk SoloStar" het die volgende kontraindikasies:

• Die teenwoordigheid by pasiënte met hipoglykemie en hipersensitiwiteit van die liggaam vir die basis of hulpmiddel van hierdie medikasie.
• Die periode van kinderjare duur tot ses jaar.

Apidra en Apidra Solostar-medisyne kan by enige apteeknetwerk gekoop word.

Die subtiliteite van die gebruik van hierdie medikasie

"Insuliengulisien" is byna identies aan die mens. Die enigste uitsondering is die duur van die blootstelling, wat baie korter is. Dit is voldoende om die pasiënt net een inspuiting van die middel te gee, want hy sal na 15 minute sekerlik aansienlike verligting in sy toestand ervaar.

Insetmetodes kan verskil. Byvoorbeeld, hierdie middel word subkutane in 'n spesifieke gebied ingespuit en dan, met die gebruik van 'n insulienpomp, word die prosedure beëindig. Infusie kan sonder onderbreking uitgevoer word, wat direk in die vetterige weefsel onder die vel gedoen word.

Die prosedure moet voor 'n maaltyd of daarna gedoen word, maar nie onmiddellik nie. Subkutane inspuitings word die beste gedoen in die abdominale streek, maar word ook toegelaat in die skouer, en die dy is steeds geskik. Maar die infusie kan uitsluitlik in die buik gedoen word. Slegs 'n dokter kan 'n behandelingsregime voorskryf. Hierdie medikasie word gebruik om insulien met 'n lang of medium duur toediening te gee.

Dit word toegelaat om die toevoeging van "Insulin glulisin" met tablette (die gebruik van hipoglisemiese middels) te kombineer.

Die dosering en seleksie van die middel word deur die behandelende geneesheer bepaal, aangesien die pasiënt geen reg het om self 'n keuse te maak nie. Die feit is dat dit belaai is met uiters negatiewe gevolge.

Onder die belangrike gebruiksaanwysings kan u ook aanbevelings vind vir die area van toediening van die middel. Dit is belangrik om skade aan bloedvate te voorkom.

Wat is die instruksies vir gebruik saam met Insulin Glulizin?

Newe-effekte van die aansoek

Die sentrale senuweestelsel, net soos die perifere stelsel, kan op Insulin Glulisine reageer deur die bloedglukosevlak vinnig aan die begin van die terapie te stabiliseer. Die begin van akute pynneuropatie is moontlik, wat van tyd tot tyd kan verskil. Onder dermatologiese reaksies is dit die moeite werd om lipodystrofie op die inspuitplek van hierdie medikasie te noem.

Die sensoriese organe kan reageer met brekingsfoute en daarbenewens 'n afname in visuele skerpte, wat ook geassosieer sal word met die versnelde stabilisering van die teenwoordigheid van glukose in die bloed aan die begin van die behandeling. Hierdie toestand kan verbygaande wees. As deel van die gebruik van hierdie instrument word allergiese reaksies nie uitgesluit nie.

Terapeutiese effek

Glulieninsulien is 'n analoog (rekombinant) van menslike insulien. Die werking van sy optrede is gelyk aan gewone menslike insulien. Glulisien begin vinniger, maar het 'n korter duur as oplosbare menslike insulien.

Insulien glulisien wat onder die vel ingespuit word, werk na 10-20 minute.

Die metode van toediening van insulien glulisien is onderhuidse inspuiting of deurlopende infusie deur die pompstelsel in die onderhuidse vet van die buik. Insulien word kort (0-15min.) Voor of onmiddellik na 'n maaltyd toegedien.

Diabetes mellitus wat insulienbehandeling benodig.

Newe-effek

Plaaslike hipersensitiwiteitsreaksies (rooiheid, swelling of jeuk op die inspuitplek). Sulke reaksies is gewoonlik kortstondig en verdwyn met voortgesette behandeling. Soms is daar verskynsels van lipodystrofie (in stryd met die afwisseling van inspuitplekke binne dieselfde gebied).

Allergiese reaksies (urtikaria, kortasem, brongospasma, jeuk, allergiese dermatitis), insluitend ernstige gevalle van veralgemeende allergiese manifestasies (insluitend anafilakties), wat lewensgevaarlik kan wees.

AANBEVOLE MISBRUIK

«Glyukoberri"- 'n Kragtige antioksidantkompleks wat 'n nuwe lewensgehalte bied vir beide metaboliese sindroom en diabetes. Die effektiwiteit en veiligheid van die middel is klinies bewys. Die middel word aanbeveel vir gebruik deur die Russiese Diabetesvereniging. Kom meer te wete >>>

Opdrag aan kinders

Hierdie soort insulien kan voorgeskryf word aan kinders vanaf die ouderdom van ses.