Glidiab plaasvervangers: pryse vir analoë en eienskappe van medisyne
'N Orale hipoglykemiese middel uit die groep sulfonielureumderivate, wat verskil van soortgelyke middels deur die teenwoordigheid van 'n N-bevattende heterosikliese ring met 'n endosikliese binding.
Gliclazide verminder die konsentrasie van glukose in die bloed, en stimuleer die afskeiding van insulien deur ß-selle van die eilande Langerhans. 'N Toename in die vlak van postprandiale insulien en C-peptied duur voort na 2 jaar van terapie. Benewens die effek op koolhidraatmetabolisme, het gliclazide ook hemovaskulêre effekte.
Effek op insulienafskeiding
In tipe 2-diabetes mellitus herstel die middel die vroeë piek van insulienafskeiding in reaksie op glukose-inname en verhoog dit die tweede fase van insulienafskeiding. 'N Beduidende toename in insulienafskeiding word waargeneem na aanleiding van stimulasie as gevolg van voedselinname en glukose toediening.
Glyclazide verminder die risiko van trombose in klein bloedvate, wat meganismes beïnvloed wat kan lei tot die ontwikkeling van komplikasies by diabetes mellitus: gedeeltelike remming van bloedplaatjie-aggregasie en hegting en 'n afname in die konsentrasie van plaatjie-aktiveringsfaktore (beta-tromboglobulien, tromboksaan B2), asook die herstel van fibrinolytiese vaskulêre aktiwiteit. verhoogde aktiwiteit van weefselplasminogeenaktivator.
Intensiewe glukemiese beheer gebaseer op die gebruik van die middel Diabeton® MB (glikosileerde hemoglobien (HbA1c) 65 jaar) - 30 mg (1/2 tablet) per dag.
In die geval van voldoende beheer, kan die geneesmiddel in hierdie dosis gebruik word vir onderhoudsterapie. Met onvoldoende glukemiese beheer, kan die daaglikse dosis van die geneesmiddel opeenvolgend verhoog word tot 60 mg, 90 mg of 120 mg. 'N Dosisverhoging is moontlik nie vroeër as na 'n maand van medikasie met 'n voorgeskrewe dosis nie. Die uitsondering is pasiënte wie se bloedglukosekonsentrasie nie na 2 weke van terapie afgeneem het nie. In sulke gevalle kan die dosis verhoog word 2 weke na die aanvang van toediening.
Die maksimum aanbevole daaglikse dosis van die middel is 120 mg.
1 tablet met 'n gemodifiseerde vrystelling (MB) 60 mg is gelykstaande aan 2 tablette met 'n gewysigde vrystelling 30 mg Die teenwoordigheid van 'n kerf op 60 mg tablette kan u die tablet verdeel en 'n daaglikse dosis van 30 mg (1/2 tablet 60 mg) neem, en indien nodig 90 mg (1 tablet 60 mg en 1/2 tablet 60 mg).
Die oorgang van die neem van die dwelm Diabeton® tablette 80 mg na die middel Diabeton® MB tablette met 'n gewysigde vrystelling van 60 mg:
1 tablet van die middel Diabeton® 80 mg kan vervang word deur 1/2 tablet met 'n gewysigde vrystelling Diabeton® MB 60 mg. Wanneer pasiënte van Diabeton® 80 mg na Diabeton® MB oorgedra word, word sorgvuldig glukemiese beheer aanbeveel.
Die oorgang van die neem van nog 'n hipoglykemiese middel na die middel Diabeton® MB tablette met 'n gewysigde vrystelling van 60 mg:
Die middel Diabeton® MB-tablette met 'n gewysigde vrystelling van 60 mg kan gebruik word in plaas van 'n ander hipoglykemiese middel vir orale toediening. Wanneer pasiënte wat ander hipoglisemiese medisyne vir orale toediening ontvang, oorgedra word na Diabeton® MB, moet hulle dosis en halfleeftyd oorweeg word. In die reël is 'n oorgangstydperk nie nodig nie. Die aanvanklike dosis moet 30 mg wees en daarna getitreer word, afhangende van die konsentrasie van bloedglukose.
As Diabeton® MB vervang word met sulfonielureumderivate met 'n lang halfleeftyd om hipoglukemie te voorkom, wat veroorsaak word deur die toevoegingseffek van twee hipoglisemiese middels, kan u dit ophou vir 'n paar dae. Die aanvanklike dosis Diabeton® MB is ook 30 mg (1/2 tablet 60 mg) en, indien nodig, kan dit in die toekoms verhoog word, soos hierbo beskryf.
Kombinasie met 'n ander hipoglisemiese middel
Diabeton® MB kan gebruik word in kombinasie met biguanidiene, alfa-glukosidase-remmers of insulien.
Met onvoldoende glukemiese beheer, moet addisionele insulienterapie voorgeskryf word met sorgvuldige mediese monitering.
Spesiale pasiëntgroepe
Dosisaanpassing vir pasiënte ouer as 65 jaar is nie nodig nie.
Kliniese studies het getoon dat dosisaanpassing nie nodig is in pasiënte met ligte tot matige nierversaking nie. Noukeurige mediese monitering word aanbeveel.
In pasiënte wat die risiko loop om hipoglisemie te ontwikkel (onvoldoende of ongebalanseerde voeding, ernstige of swak vergoed endokriene afwykings - pituïtêre en byniere, hipotireose, kansellasie van glukokortikosteroïede na langdurige en / of hoë dosis toediening, ernstige siektes van die kardiovaskulêre stelsel - ernstige koronêre arteriesiekte, ernstige aterosklerose van die karotis arteries, algemene aterosklerose), word dit aanbeveel om die minimum dosis (30 mg) van die middel Diabeton® MB te gebruik.
Om intensiewe glukemiese beheer te bewerkstellig om komplikasies van diabetes te voorkom, kan u die dosis Diabeton® MB geleidelik verhoog tot 120 mg per dag, benewens dieet en oefening om die teikenvlak van HbA1c te bereik. Onthou die risiko om hipoglukemie te ontwikkel. Daarbenewens kan ander hipoglisemiese middels, byvoorbeeld metformien, 'n alfa-glukosidase-remmer, 'n tiazolidinedion-afgeleide of insulien, by die terapie gevoeg word.
Data oor die effektiwiteit en veiligheid van die middel by kinders en jong volwassenes onder die ouderdom van 18 is nie beskikbaar nie.
Gebruiksaanwysings
Glyclazide ('n sulfonielureumderivaat en 'n stof afgelei van sulfamied) is die belangrikste aktiewe bestanddeel in die middel. Dit verrig 'n hipoglisemiese (hipoglisemiese) funksie.
Onder die invloed van hierdie komponent word die produksie van insulien in die pankreas en die werking van 'n spesifieke glikogeen sintetase-ensiem geaktiveer.
Gliclazide druk die tydsverloop tussen eet en die begin van die energieke werk van die pankreas maksimaal saam, verlaag postprandiale glukemie (suiker vlak na eet).
Daarbenewens verhoed die stof dat die bloedselle kleef (heg die samevoeging van bloedplaatjies), verminder die sensitiwiteit van bloedvate vir die hormoon-adrenalien en die risiko van aterosklerotiese gedenkplate op die vaskulêre wande.
Stowwe wat die middel aanvul, sluit in: laktose (melksuiker), verdikkingsmiddel (sout van magnesium en steariensuur), farmaseutiese talk, sellulose, stysel.
Die middel word volledig deur die spysverteringskanaal opgeneem, en die konsentrasie in die bloed word na 6 uur waargeneem. Die eliminasieproses word deur die ingewande en niere uitgevoer.
Indikasies en kontraindikasies
Glidiab-terapie word voorgeskryf vir chroniese hiperglukemie van die tweede tipe (nie-insulienafhanklike diabetes mellitus) in samehang met dieetaanpassings.
Kontra-indikasies is:
Die medisyne vir diëtikale Forsig en die analoë daarvan.
- DKA-toestand (diabetiese ketoasidose),
- hiperglukemie (diabetes) van die eerste tipe,
- die periode van dra en voed van die kind,
- chroniese verswakte nier- en lewerfunksie,
- afname in witbloedselle,
- natrium en glukose met 'n hoë bloed (hiperosmolêre koma),
- spysverteringstelsel en ingewande obstruksie,
- individuele onverdraagsaamheid.
Die medikasie word nie voorgeskryf vir kinders, pasiënte met alkoholafhanklikheid en chroniese tiroïedsiektes nie.
Dosis en dosisvorm
Glidiab word in tabletvorm gevorm van 80 mg aktiewe stof in 'n tablet. Die pakket bevat 60 stukke. Daar is ook langwerkende tablette van Glidiab MV.
Die dosering word individueel vir elke pasiënt deur die dokter bereken, met inagneming van die verandering in die hoeveelheid glukose in die bloed voordat hy eet, en daarna. Die behandeling word gewoonlik met 'n daaglikse dosis van 80-160 mg (maksimum 320) begin.
Die gebruik van die middel word twee keer per dag aangetoon. As dit nodig is om die dosis te verhoog, is die tydsinterval tussen veranderinge in die gebruik van die middel minstens twee weke.
Funksies
Behandeling met die geneesmiddel vereis daaglikse monitering van die suikervlakke, asook die nakoming van 'n lae-koolhidraatdieet. In geval van 'n oortreding van die dieet, verhoogde fisieke aktiwiteit, emosionele spanning, is dit noodsaaklik om die dokter hieroor in te lig om die dosering van die medisyne te verander.
As dit met alkoholhoudende drankies gekombineer word, word alle simptome van ernstige vergiftiging waargeneem (braking, duiseligheid, hoofpyn en maagpyn).
Die afname in die effektiwiteit van terapie veroorsaak 'n parallelle inname van diuretika en voorbehoedmiddels.
Manifestasie van newe-effekte:
- oormatige sweet (hyperhidrose),
- onbeheerde spiersametrekking (krampe),
- stadige hartklop (bradikardie),
- verhoogde eetlus
- aandag afgetrek
- slaperigheid, lusteloosheid, apatie,
- onredelike angs,
- pynlike en moeilike spysvertering (dyspepsie),
- ontstellende ontlasting (diarree),
- epidermale allergie.
'N Oordosis van die middel word nie toegelaat nie! As u mediese instruksies verwaarloos, kan hipoglisemiese koma voortspruit.
Die medikasie word in Rusland vervaardig deur Akrikhin OJSC. Die prys is ongeveer 135 roebels.
Glidiab het absoluut identiese analoë gebaseer op gliclazide, dit word ook sinoniem genoem. Medisyne word deur verskillende farmaseutiese ondernemings in Rusland en in die buiteland vervaardig; die gemiddelde verpakkingskoste is nie meer as 250 roebels nie.
Glidiab sinonieme vervaardig in die Russiese Federasie: Glyclazide, Glucostabil.
Ingevoerde medisyne: Diabeton (Frankryk), Gliclad (Slowenië), Gluktam (Frankryk), Diabinaxi Diatika (Indië), Glioral (Joego-Slawië), Diabresid (Italië), Oziklid (Ierland).
Daarbenewens is daar middels soortgelyk aan Glidiab in hipoglisemiese werking, waarvan die aktiewe stof glimepiried is. Dit verrig dieselfde funksies as gliclazide, word aangedui vir gebruik by chroniese hiperglikemie van die tweede tipe.
Kontra-indikasies vir sulke plaasvervangers verskil nie van Glidiab nie. Newe-effekte duur voort met 'n oordosis, anders word die lys van ongewenste effekte verminder (bradikardie, slaperigheid, dyspepsie, velallergie). Terapie word saam met 'n dieet uitgevoer.
Duitse antidiabetiese middels:
- Amaril. Maatskappy: Aventis Pharma Deutschland GmbH. Koste - 1280 r,
- Manin. Produksie: Berlin-Chemie AG / Menarini Group. 130 roebels.
- Glibenklamied. Vervaardigers Akrikhin HFK, ALSI Pharma, Antiviral, Bivitech, Biosintese. Die prys is ongeveer 200 roebels.
- Glimepiride. Dit word vervaardig deur Vertex, Pharmstandard-Leksredstva-ondernemings. Die koste is -190 roebels.
Daar is ook Tsjeggiese eweknieë Amiks. Produksie Zentiva, teen 'n prys van 670 roebels, en die Griekse weergawe Glyurenorm. Vervaardiger: BoehringerIngelheimEllas, teen 'n prys van 450 p.
In die geval van chirurgiese operasies is dit noodsaaklik om die dokter in te lig oor terapie met Glidiab of die analoë daarvan, aangesien die aanstelling van insulienmedisyne nie uitgesluit word nie.
Resensies van Glidiab vervanging
Tipe 2-diabetes is nie 'n vonnis nie. Ek neem Glidiab al etlike jare, wat help om my bloedglukose onder beheer te hou.. Daar is natuurlik meer moderne gereedskap te koop, maar dit is baie keer duurder. My middel is goedkoop en effektief.
As gevolg van die verkeerde behandeling van een van die siektes, het suiker in my begin styg. As gevolg hiervan is die diagnose tipe 2-diabetes. Die dokter het Glutenorm voorgeskryf. Ek het dit eerlik aanvaar en die effektiwiteit gevoel. Maar die middel moet amper voortdurend gedrink word, maar dit kos baie. Op advies het hy hom met Glidiab vervang. Die resultaat is dieselfde, maar die prys is drie keer minder.
Ouma het al lank diabetes. Sy word voorgeskryf Diabeton, wat ek voortdurend koop. Daar was vir die laaste keer geen Diabeton in die apteek nie. Die apteker het aangeraai om Glidiab te vervang. Ek het pas die verpakking gekoop. Volgens oorsigte verlaag die medisyne die suikervlak effektief, en is dit in alle opsigte geskik vir behandeling.
Glidiab-analoë
'N Analoog is duurder vanaf 8 roebels.
Gliclazide MV is 'n tabletpreparaat vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus gebaseer op dieselfde aktiewe bestanddeel in 'n dosis van 30 mg. Dit word voorgeskryf vir 'n swak dieet en oefening. Gliclazide MV is teenaangedui by pasiënte met tipe 1-diabetes (afhanklik van insulien).
'N Analoog is duurder vanaf 10 roebels.
Akrikhin (Rusland) Glidiab is een van die gunstigste plaasvervangers vir glislazied. Dit is ook in tabletvorm beskikbaar, maar die dosis DV is hier hoër, wat in ag geneem moet word voordat met die behandeling begin. Dit word aangedui vir tipe 2-diabetes met ondoeltreffende dieet en fisieke aktiwiteit.
Die analoog is duurder vanaf 168 roebels.
Russiese tabletvoorbereiding vir die behandeling van diabetes. Aktiewe stof: glislazied in 'n dosis van 60 mg per tablet. Dit word aangedui vir die behandeling van tipe 2-diabetes en vir profilaktiese doeleindes.
Die analoog is duurder vanaf 72 roebels.
produsent: Pharmstandard (Rusland)
Vrystellingsvorms:
- Tafel. 2 mg, 30 stuks., Prys vanaf 191 roebels
- Tafel. 3 mg, 30 stuks., Prys vanaf 272 roebels
Gebruiksaanwysings
Glimepiride is 'n huishoudelike middel vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Beskikbaar in die vorm van tablette wat dieselfde aktiewe stof bevat in 'n dosis van 2 tot 4 mg per tablet.
'N Analoog is duurder vanaf 9 roebels.
produsent: Word opgeklaar
Vrystellingsvorms:
- Tafel. met MV 30 mg, 30 stuks., prys vanaf 128 roebels
- Tafel. 3 mg, 30 stuks., Prys vanaf 272 roebels
Gebruiksaanwysings
Diabetalong is 'n tabletmedikasie vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus gebaseer op gliclazide in 'n hoeveelheid van 30 mg. Die middel word voorgeskryf met onvoldoende doeltreffendheid van fisieke aktiwiteit en dieet. Daar is kontraindikasies en newe-effekte.
Die analoog is goedkoper vanaf 73 roebels.
produsent: Valenta (Rusland)
Vrystellingsvorms:
- 5 mg tablette, 50 stuks., Prys vanaf 46 roebels
- Tafel. 3 mg, 30 stuks., Prys vanaf 272 roebels
Gebruiksaanwysings
Glibenclamide is 'n goedkoper Russiese middel vir die behandeling van diabetes met dieselfde aktiewe bestanddeel in die samestelling. Die dosis hang af van die ouderdom van die pasiënt en die erns van die behandeling vir diabetes.
'N Analoog is duurder vanaf 190 roebels.
produsent: Sanofi-Aventis S.p.A. (Italië)
Vrystellingsvorms:
- Tafel. 1 mg, 30 stuks., Prys vanaf 309 roebels
- Tafel. 2 mg, 30 stuks., Prys vanaf 539 roebels
Gebruiksaanwysings
Amaryl is 'n behandeling vir tipe 2-diabetes in die vorm van tablette wat bedoel is vir interne gebruik. As die aktiewe stof word glimepiride in 'n dosis van 1 tot 4 mg gebruik. Daar is kontraindikasies en newe-effekte.
'N Analoog is duurder vanaf 20 roebels.
produsent: Berlin-Chemie / Menarini Pharma (Duitsland)
Vrystellingsvorms:
- 5 mg tablette, 120 stuks., Prys vanaf 139 roebels
- Tafel. 2 mg, 30 stuks., Prys vanaf 539 roebels
Gebruiksaanwysings
'N Tabletmedikasie vir die behandeling van diabetes gebaseer op glibenklamied (in gemikroniseerde vorm) in 'n dosis van 1,75 mg. Dit word aangedui vir gebruik in tipe 2-diabetes mellitus (met die ondoeltreffendheid van 'n streng dieet).
Die analoog is duurder vanaf 67 roebels.
produsent: Canonpharma (Rusland)
Vrystellingsvorms:
- Tafel. 2 mg, 30 stuks., Prys vanaf 186 roebels
- Tafel. 4 mg, 30 stuks., Prys vanaf 252 roebels
Gebruiksaanwysings
Glimepiride Canon is een van die voordeligste medisyne vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus, gebaseer op glimepiride in 'n soortgelyke dosis. Dit word voorgeskryf vir die ondoeltreffendheid van die dieet en liggaamlike aktiwiteit.
Die analoog is duurder vanaf 91 roebels.
produsent: Akrikhin (Rusland)
Vrystellingsvorms:
- Tafel. 1 mg, 30 stuks., Prys vanaf 210 roebels
- Tafel. 2 mg, 30 stuks., Prys vanaf 319 roebels
Gebruiksaanwysings
Canonpharma (Rusland) Glimepiride Canon is een van die voordeligste medisyne vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus, gebaseer op glimepiride in 'n soortgelyke dosis. Dit word voorgeskryf vir die ondoeltreffendheid van die dieet en liggaamlike aktiwiteit.
Die analoog is duurder vanaf 183 roebels.
produsent: Krka (Slowenië)
Vrystellingsvorms:
- Tablette 60 mg, 30 stuks., Prys vanaf 302 roebels
- Tafel. 2 mg, 30 stuks., Prys vanaf 319 roebels
Gebruiksaanwysings
Sloveense tabletvoorbereiding vir die behandeling van tipe 2-diabetes. As die aktiewe stof word gliclazide in 'n dosis van 30 of 60 mg per tablet gebruik. Daar is kontraindikasies en moontlike newe-effekte.
Die analoog is duurder vanaf 277 roebels.
produsent: Beringer Ingelheim International GmbH (Duitsland)
Vrystellingsvorms:
- Tafel. 30 mg, 60 stuks., Prys vanaf 396 roebels
- Tafel. 2 mg, 30 stuks., Prys vanaf 319 roebels
Gebruiksaanwysings
Glurenorm is 'n tabletpreparaat vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus gebaseer op glycidon in 'n dosis van 30 mg. Teenaangedui by tipe 1-diabetes mellitus, laktasie, swangerskap, lewer- en niersiekte. 'N Volledige lys kontraindikasies kan in die instruksies gevind word.
Analoog in samestelling en indikasie vir gebruik
| naam | Prys in Rusland | Prys in die Oekraïne |
|---|---|---|
| Bisogamma Glyclazide | 91 vryf | 182 UAH |
| Diabeton MR | -- | 92 UAH |
| Diagnizide meneer Gliclazide | -- | 15 UAH |
| Glidia MV Gliclazide | -- | -- |
| Glykinorm Gliclazide | -- | -- |
| Gliclazide Gliclazide | 231 vryf | 57 UAH |
| Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
| Glyclazide-Gesondheid Gliclazide | -- | 36 UAH |
| Glioral Glyclazide | -- | -- |
| Diagnizide Gliclazide | -- | 14 UAH |
| Diazide MV Gliclazide | -- | 46 UAH |
| Osliklid Gliclazide | -- | 68 UAH |
| Diadeon gliclazide | -- | -- |
| Glyclazide MV Gliclazide | 4 vryf | -- |
Die bogenoemde lys van medisyne-analoë, wat daarop dui Glidiab plaasvervangers, is die beste geskik omdat dit dieselfde samestelling van aktiewe stowwe het en saamval volgens die gebruiksaanwysing
Analoog volgens aanduiding en metode van gebruik
| naam | Prys in Rusland | Prys in die Oekraïne |
|---|---|---|
| Glibenclamide Glibenclamide | 30 vryf | 7 UAH |
| Maninyl Glibenclamide | 54 vryf | 37 UAH |
| Glibenclamide-Gesondheid Glibenclamide | -- | 12 UAH |
| Glyurenorm glisidon | 94 vryf | 43 UAH |
| amaril | 27 vryf | 4 UAH |
| Glemaz glimepiride | -- | -- |
| Glian glimepiride | -- | 77 UAH |
| Glimepiride Glyride | -- | 149 UAH |
| Glimepiride diapiride | -- | 23 UAH |
| Oltar | -- | 12 UAH |
| Glimax glimepiride | -- | 35 UAH |
| Glimepiride-Lugal glimepiride | -- | 69 UAH |
| Klei glimepiride | -- | 66 UAH |
| Diabrex glimepiride | -- | 142 UAH |
| Meglimide glimepiride | -- | -- |
| Melpamide Glimepiride | -- | 84 UAH |
| Perinel glimepiride | -- | -- |
| Glempid | -- | -- |
| Glimed | -- | -- |
| Glimepiride glimepiride | 27 vryf | 42 UAH |
| Glimepiride-teva glimepiride | -- | 57 UAH |
| Glimepiride Canon glimepiride | 50 vryf | -- |
| Glimepiride Pharmstandard glimepiride | -- | -- |
| Dimaril glimepiride | -- | 21 UAH |
| Glamepiride diamerid | 2 vryf | -- |
Verskillende samestellings, kan saamval in die indikasie en die metode van toepassing
| naam | Prys in Rusland | Prys in die Oekraïne |
|---|---|---|
| Avantomed rosiglitazon, metformienhidrochloried | -- | -- |
| Bagomet Metformin | -- | 30 UAH |
| Glukosof metformien | 12 vryf | 15 UAH |
| Glucophage xr metformien | -- | 50 UAH |
| Reduxin Met Metformin, Sibutramine | 20 vryf | -- |
| Metformin | -- | 19 UAH |
| Diaformin metformien | -- | 5 UAH |
| Metformien metformien | 13 vryf | 12 UAH |
| Metformin sandoz metformin | -- | 13 UAH |
| Siofor | 208 vryf | 27 UAH |
| Formien metformienhidrochloried | -- | -- |
| Emnorm EP Metformin | -- | -- |
| Megifort Metformin | -- | 15 UAH |
| Metamien Metformien | -- | 20 UAH |
| Metamine SR Metformin | -- | 20 UAH |
| Metfogamma metformien | 256 vryf | 17 UAH |
| Tefor metformien | -- | -- |
| Glikomet | -- | -- |
| Glycomet SR | -- | -- |
| Formetin | 37 vryf | -- |
| Metformin Canon metformin, ovidon K 90, maïsstysel, crospovidon, magnesiumstearaat, talk | 26 vryf | -- |
| Insuffeer metformienhidrochloried | -- | 25 UAH |
| Metformin-teva metformin | 43 vryf | 22 UAH |
| Diaformin SR metformien | -- | 18 UAH |
| Mepharmil Metformin | -- | 13 UAH |
| Metformin Farmland Metformin | -- | -- |
| Amaryl M Limepiride gemikroniseerd, metformienhidrochloried | 856 vryf | 40 UAH |
| Glibomet glibenklamied, metformien | 257 vryf | 101 UAH |
| Glucovans glibenclamide, metformin | 34 vryf | 8 UAH |
| Dianorm-m Glyclazide, Metformin | -- | 115 UAH |
| Dibizid-m glipizide, metformien | -- | 30 UAH |
| Douglimax glimepiride, metformien | -- | 44 UAH |
| Duotrol glibenklamied, metformien | -- | -- |
| Glyukonorm | 45 vryf | -- |
| Glibofor metformienhidrochloried, glibenklamied | -- | 16 UAH |
| Avandamet | -- | -- |
| Avandaglim | -- | -- |
| Janumet metformin, sitagliptin | 9 vryf | 1 UAH |
| Velmetia metformien, sitagliptien | 6026 vryf | -- |
| Galvus Met vildagliptin, metformin | 259 vryf | 1195 UAH |
| Tripride glimepiride, metformin, pioglitazone | -- | 83 UAH |
| Bestry XR metformien, saksagliptien | -- | 424 UAH |
| Comboglyz Verleng metformien, saksagliptien | 130 vryf | -- |
| Gentadueto linagliptin, metformin | -- | -- |
| Vipdomet metformien, alogliptien | 55 vryf | 1750 UAH |
| Sinjardi empagliflozin, metformienhidrochloried | 240 vryf | -- |
| Voglibose-oksied | -- | 21 UAH |
| Glutazon pioglitazone | -- | 66 UAH |
| Dropia Sanovel pioglitazone | -- | -- |
| Januvia sitagliptin | 1369 vryf | 277 UAH |
| Galvus vildagliptin | 245 vryf | 895 UAH |
| Onglisa saxagliptin | 1472 vryf | 48 UAH |
| Nesina alogliptien | -- | -- |
| Vipidia alogliptin | 350 vryf | 1250 UAH |
| Trazhenta linagliptin | 89 vryf | 1434 UAH |
| Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
| Guarem Guar hars | 9950 vryf | 24 UAH |
| Insvada repaglinide | -- | -- |
| Novonorm Repaglinide | 30 vryf | 90 UAH |
| Repodiab Repaglinide | -- | -- |
| Baeta Exenatide | 150 vryf | 4600 UAH |
| Baeta Long Exenatide | 10248 vryf | -- |
| Viktoza liraglutide | 8823 vryf | 2900 UAH |
| Saxenda liraglutide | 1374 vryf | 13773 UAH |
| Forksiga Dapagliflozin | -- | 18 UAH |
| Forsiga Dapagliflozin | 12 vryf | 3200 UAH |
| Invocana canagliflozin | 13 vryf | 3200 UAH |
| Jardins Empagliflozin | 222 vryf | 566 UAH |
| Trulicity Dulaglutide | 115 vryf | -- |
Hoe kan ek 'n goedkoop analoog van 'n duur medisyne vind?
Om 'n goedkoop analoog aan 'n medisyne, 'n generiese of 'n sinoniem te vind, raai ons u aan om eerstens aandag te gee aan die samestelling, naamlik aan dieselfde aktiewe stowwe en aanwysings vir gebruik. Dieselfde aktiewe bestanddele van die middel sal aandui dat die middel sinoniem is met die geneesmiddel, farmaseuties ekwivalent of farmaseutiese alternatief. Moet egter nie die onaktiewe komponente van soortgelyke middels vergeet nie, wat die veiligheid en effektiwiteit kan beïnvloed. Moenie die instruksies van dokters vergeet nie; selfmedikasie kan u gesondheid benadeel, en raadpleeg u dokter voordat u medikasie gebruik.
Newe-effek
Gegewe die ervaring met gliclazide en ander sulfonylureumderivate, moet die volgende newe-effekte oorweeg word.
Soos ander medisyne met sulfonylureum, kan Diabeton® MB hipoglisemie veroorsaak in geval van onreëlmatige maaltye en veral as die maaltyd oorgeslaan word. Moontlike simptome van hipoglukemie: hoofpyn, erge honger, naarheid, braking, verhoogde moegheid, slaapstoornis, prikkelbaarheid, opwinding, verminderde aandagspan, vertraagde reaksie, depressie, verwarring, vaag visie en spraak, afasie, bewing, parese, verminderde persepsie , duiseligheid, swakheid, stuiptrekkings, bradikardie, delirium, respiratoriese versaking, slaperigheid, verlies van bewussyn met die moontlike ontwikkeling van koma tot en met die dood.
Andrenergiese reaksies kan ook opgemerk word: verhoogde sweet, 'klewerige' vel, angs, tagikardie, arteriële hipertensie, hartkloppings, aritmie en angina pectoris.
As 'n reël word die simptome van hipoglukemie gestop deur koolhidrate (suiker) in te neem. Versoeters is ondoeltreffend. Teen die agtergrond van ander sulfonielureumderivate, is terugvalle van hipoglisemie opgemerk na die suksesvolle verligting daarvan.
In ernstige of langdurige hipoglukemie word mediese noodgevalle aangedui, moontlik met hospitalisasie, selfs al is die effek van die inname van koolhidrate.
Ander newe-effekte
Van die spysverteringstelsel: buikpyn, naarheid, braking, diarree, hardlywigheid. As u die medisyne tydens ontbyt inneem, word hierdie simptome vermy of verminder dit.
Die volgende newe-effekte kom minder voor:
Aan die vel en onderhuidse weefsel: uitslag, jeuk, urtikaria, eritem, makulopapulêre uitslag, gloeiende uitslag.
Van die hemopoiëtiese stelsel: hematologiese afwykings (bloedarmoede, leukopenie, trombositopenie, granulositopenie) is skaars. In die reël is hierdie verskynsels omkeerbaar as die terapie gestaak word.
Van die lewer- en galweë: verhoogde aktiwiteit van lewerensieme (AST, ALT, alkaliese fosfatase), in seldsame gevalle - hepatitis. As cholestatiese geelsug voorkom, moet die behandeling gestaak word.
Die volgende newe-effekte is gewoonlik omkeerbaar indien die behandeling gestaak word.
Van die kant van die orgaan van die visie: kortstondige gesigstoornisse kan voorkom as gevolg van 'n verandering in bloedglukosevlakke, veral aan die begin van die behandeling.
Newe-effekte inherent aan sulfonylureumderivate is gerapporteer in gevalle van eritrosietopenie, agranulositose, hemolitiese anemie, pankopenie en allergiese vaskulitis. Terwyl u ander sulfonylureum-afgeleides neem, is daar ook 'n toename in die aktiwiteit van lewerensieme, verswakte lewerfunksie (byvoorbeeld met die ontwikkeling van cholestase en geelsug) en hepatitis opgemerk. Hierdie manifestasies het met verloop van tyd afgeneem na staking van sulfonylurea preparate, maar in sommige gevalle het dit tot lewensgevaarlike lewerversaking gelei.
Newe-effekte opgemerk in kliniese toetse
In die ADVANCE-studie was daar 'n geringe verskil in die frekwensie van verskillende ernstige nadelige gebeure tussen die twee groepe pasiënte. Geen nuwe veiligheidsdata is ontvang nie. 'N Klein aantal pasiënte het ernstige hipoglisemie gehad, maar die algemene voorkoms van hipoglisemie was laag. Die voorkoms van hipoglisemie in die intensiewe glukemiese kontrolegroep was hoër as in die standaard glukemiese kontrolegroep. Die meeste episodes van hipoglisemie in die intensiewe glukemiese kontrolegroep is gesien teen die agtergrond van gepaardgaande insulienterapie.
Kontra-indikasies vir die gebruik van die middel DIABETON® MV
- tipe 1-diabetes
- diabetiese ketoasidose, diabetiese precoma, diabetiese koma,
- ernstige nier- of lewerinsufficiëntie (in hierdie gevalle word aanbeveel dat u insulien gebruik),
- gepaardgaande gebruik van mikonasool,
- swangerskap,
- laktasie (borsvoeding),
- ouderdom tot 18 jaar
- hipersensitiwiteit vir glislazied of een van die hulpstowwe van die middel, ander sulfonielureum, sulfonamiede.
Aangesien die preparaat laktose bevat, word Diabeton® MB nie aanbeveel vir pasiënte met aangebore laktose-intoleransie, galaktosemie, glukose / galaktose wanabsorpsiesindroom nie.
Dit word nie aanbeveel om die middel in kombinasie met fenielbutasoon of danazool te gebruik nie.
Die medisyne moet met omsigtigheid gebruik word met onreëlmatige en / of ongebalanseerde voeding, glukose-6-fosfaat dehidrogenase-tekort, ernstige siektes van die kardiovaskulêre stelsel, hipotireose, adrenale of pituïtêre gebrek, nier- en / of lewerversaking, langtermynterapie met glukokortikosteroïede, alkoholisme, by ouer pasiënte. ouderdom.
Die gebruik van die middel DIABETON® MV tydens swangerskap en laktasie
Daar is geen ervaring met glislazied tydens swangerskap nie. Gegevens oor die gebruik van ander sulfonylureumderivate tydens swangerskap is beperk.
In studies op laboratoriumdiere is teratogene effekte van gliclazide nie geïdentifiseer nie.
Om die risiko van aangebore misvormings te verminder, is optimale beheer (toepaslike terapie) van diabetes mellitus nodig.
Orale hipoglisemiese middels tydens swangerskap word nie gebruik nie. Insulien is die beste middel vir die behandeling van suikersiekte by swanger vroue. Dit word aanbeveel om die inname van orale hipoglykemiese middels te vervang met insulienterapie, beide in die geval van 'n beplande swangerskap, en as swangerskap plaasgevind het tydens die gebruik van die middel.
Met inagneming van die gebrek aan gegewens oor die inname van gliclazide in borsmelk en die risiko om neonatale hipoglukemie te ontwikkel, word borsvoeding teenaangedui tydens medikasie.
Spesiale instruksies
As u Diabeton MB voorskryf, moet daar in gedagte gehou word dat hipoglisemie kan ontwikkel as gevolg van die gebruik van sulfonielureumderivate, en in sommige gevalle in 'n ernstige en langdurige vorm, wat hospitalisasie en die toediening van dekstrose (glukose) vir 'n paar dae benodig.
Die middel kan slegs voorgeskryf word aan pasiënte wie se maaltye gereeld is en ontbyt insluit. Dit is baie belangrik om voldoende inname van koolhidrate met voedsel te handhaaf, aangesien die risiko om hipoglukemie te ontwikkel neem toe met onreëlmatige of wanvoeding, sowel as met die inname van koolhidraatarm voedsel. Hipoglukemie ontwikkel dikwels met 'n lae-kalorie dieet, na langdurige of kragtige oefening, nadat u alkohol gedrink het, of as u terselfdertyd verskeie hipoglisemiese middels gebruik.
Tipies verdwyn simptome van hipoglukemie nadat u 'n maaltyd ryk aan koolhidrate (soos suiker) geëet het. Daar moet in gedagte gehou word dat versoeters nie help om hipoglisemiese simptome uit te skakel nie. Die ervaring van die gebruik van ander sulfonylureumderivate dui daarop dat hipoglisemie kan voorkom ondanks 'n effektiewe aanvanklike verligting van hierdie toestand. As hipoglikemiese simptome uitgespreek word of langdurig is, selfs in die geval van 'n tydelike verbetering nadat u 'n maaltyd ryk aan koolhidrate geëet het, is nood mediese sorg noodsaaklik tot hospitalisasie.
Om die ontwikkeling van hipoglukemie te vermy, is 'n noukeurige individuele seleksie van geneesmiddels en 'n dosisregime nodig, asook die volledige inligting oor die voorgestelde behandeling.
'N Verhoogde risiko vir hipoglisemie kan in die volgende gevalle voorkom:
- weiering of onvermoë van die pasiënt (veral bejaardes) om die voorskrifte van die dokter te volg en sy toestand te monitor,
- onvoldoende en onreëlmatige voeding, maaltye oorslaan, vas en die dieet verander,
- wanbalans tussen fisieke aktiwiteit en die hoeveelheid koolhidrate wat ingeneem is,
- nierversaking
- ernstige lewerversaking
- oordosis van die dwelm Diabeton® MB,
- sommige endokriene afwykings (skildklier siekte, pituïtêre en bynierinsufficiëntie),
- gelyktydige gebruik van sekere medisyne.
Mislukking van lewer / nier
'N Verandering in die farmakokinetiese en / of farmakodinamiese eienskappe van gliclazide is moontlik by pasiënte met ernstige lewer- en / of nierversaking. Die hipoglukemie wat by hierdie pasiënte ontwikkel, kan redelik lank wees, in sulke gevalle is onmiddellike toepaslike terapie nodig.
Pasiëntinligting
Dit is noodsaaklik om die pasiënt en sy gesinslede in te lig oor die risiko van hipoglisemie, die simptome daarvan en die toestande wat die ontwikkeling bevorder. Die pasiënt moet ingelig word oor die potensiële risiko's en voordele van die voorgestelde behandeling. Die pasiënt moet die belangrikheid van dieet, die behoefte aan gereelde oefening en gereelde monitering van bloedglukosevlakke duidelik maak.
Onvoldoende glukemiese beheer
Glykemiese beheer by pasiënte wat hipoglykemiese terapie ontvang, kan in die volgende gevalle verswak word: koors, trauma, aansteeklike siekte of ernstige operasies. In hierdie toestande kan dit nodig wees om die behandeling met Diabeton® MB te staak en insulienterapie voor te skryf.
In baie pasiënte is die effektiwiteit van orale hipoglisemiese middels, insluitend gliclazide, is geneig om af te neem na 'n lang periode van behandeling. Hierdie effek kan wees as gevolg van sowel die vordering van die siekte as 'n afname in die terapeutiese reaksie op die geneesmiddel. Hierdie verskynsel staan bekend as sekondêre geneesmiddelweerstandigheid, wat onderskei moet word van die primêre een, waarin die middel nie die verwagte kliniese effek op die eerste afspraak lewer nie. Voordat 'n pasiënt met sekondêre weerstand teen medisyne gediagnoseer word, is dit noodsaaklik om die toereikendheid van dosiskeuse en pasiënt se voldoening aan die voorgeskrewe dieet te evalueer.
Laboratorium monitering
Om glukemiese beheer te bepaal, word gereelde vasstelling van die vasende bloedglukose en glikosileerde hemoglobienvlakke aanbeveel. Daarbenewens is dit raadsaam om gereeld selfmonitering van bloedglukosekonsentrasies uit te voer.
Sulfonylureumderivate kan hemolitiese anemie veroorsaak by pasiënte met glukose-6-fosfaat dehidrogenase tekort. Aangesien gliclazide 'n sulfonielureumderivaat is, moet dit versigtig wees as dit toegedien word aan pasiënte met glukose-6-fosfaat dehidrogenase tekort. Die moontlikheid om 'n hipoglykemiese middel van 'n ander groep voor te skryf, moet beoordeel word.
Oordosis
In die geval van 'n oordosis sulfonielureumderivate, kan hipoglisemie ontwikkel.
Behandeling: as matige simptome van hipoglukemie voorkom, moet u die inname van koolhidrate saam met voedsel verhoog, die dosis van die middel verminder en / of die dieet verander. Die patiënt se toestand moet noukeurig gemonitor word totdat die behandelende dokter seker is dat die gesondheid van die pasiënt nie in gevaar is nie.
Miskien is die ontwikkeling van ernstige hipoglisemiese toestande, gepaard met koma, stuiptrekkings of ander neurologiese afwykings. As sulke simptome verskyn, is nood mediese sorg en onmiddellike hospitalisasie nodig.
As 'n hipoglisemiese koma vermoed of gediagnoseer word, word die pasiënt binneaars ingespuit met 50 ml van 'n 20-30% dekstrose (glukose) oplossing. Drup dan 'n 10% oplossing van dekstrose (glukose) om die konsentrasie glukose in die bloed bo 1 g / L te behou. Daar moet ten minste gedurende die volgende 48 uur sorgvuldig gemonitor word, en in die toekoms, afhangende van die toestand van die pasiënt, moet daar besluit word oor die behoefte aan verdere monitering van die noodsaaklike funksies van die pasiënt.
Dialise is ondoeltreffend as gevolg van die duidelike binding van gliclazide aan plasmaproteïene.
Geneesmiddelinteraksie
Geneesmiddels wat die effekte van Diabeton MB verhoog (verhoog die risiko van hipoglukemie)
Kombinasies wat teenaangedui is
Die gelyktydige gebruik met mikonasool (vir sistemiese gebruik en wanneer die gel op die mondslijmvlies gebruik word) lei tot 'n toename in die hipoglisemiese effek van glukasied (hipoglisemie kan tot 'n koma ontwikkel).
Geen aanbevole kombinasies nie
Fenielbutasoon (vir sistemiese gebruik) verhoog die hipoglisemiese effek van sulfonielureumderivate, aangesien verplaas hulle van kommunikasie met plasmaproteïene en / of vertraag hul uitskeiding van die liggaam. Dit is verkieslik om 'n ander anti-inflammatoriese middel te gebruik. As fenielbutasoon nodig is, moet die pasiënt gewaarsku word oor die behoefte aan glukemiese beheer. Indien nodig, moet die dosis van die geneesmiddel Diabeton® MB aangepas word, terwyl fenielbutasoon geneem word en daarna.
As dit gelyktydig met die geneesmiddel Diabeton® MB gebruik word, verhoog etanol hipoglisemie, wat kompensatoriese reaksies belemmer, en kan dit bydra tot die ontwikkeling van hipoglisemiese koma. Dit is noodsaaklik om te weier om medisyne, wat etanol insluit, en om alkohol te drink, te neem.
Spesiale voorsorgmaatreëls
Gliklazied in kombinasie met sekere medisyne (byvoorbeeld ander hipoglisemiese middels - insulien, acarbose, biguanides, beta-blokkers, flukonazol, ACE-remmers - captopril, enalapril, histamien H2-reseptorblokkers, MAO-remmers, sulfanilam) effek en risiko van hipoglukemie.
Geneesmiddels wat die effek van Diabeton MV verswak (verhoog bloedglukose)
Geen aanbevole kombinasies nie
Danazole het 'n diabetiese effek. As die neem van hierdie middel nodig is, word die pasiënt aanbeveel dat hy versigtig is met glukemiese beheer. As dit nodig is om medisyne saam te neem, word aanbeveel dat 'n dosis van 'n hipoglisemiese middel gekies word tydens die inname van danazol en na die kansellasie daarvan.
Spesiale voorsorgmaatreëls
Die gekombineerde gebruik van Diabeton MB met chloorpromasien in hoë dosisse (meer as 100 mg / dag) kan lei tot 'n toename in glukosekonsentrasie in plasma as gevolg van 'n afname in insulienafskeiding. Daar word aanbeveel dat die glukemiese beheer versigtig is. As dit nodig is om medisyne saam te neem, word dit aanbeveel dat 'n dosis van 'n hipoglisemiese middel gekies word tydens die toediening van die antipsigotiese middel en na die onttrekking daarvan.
Met die gelyktydige gebruik van GCS (vir sistemiese en plaaslike gebruik / intraartikulêre, kutane, rektale toediening /) verhoog die konsentrasie van glukose in die bloed met die moontlike ontwikkeling van ketoasidose (afname in verdraagsaamheid teenoor koolhidrate). Dit word aanbeveel, veral aan die begin van die behandeling, glukemiese beheer. As u medisyne saam moet neem, moet u die dosis van 'n hipoglisemiese middel aanpas, beide tydens die toediening van GCS en na die kansellasie daarvan.
Met die gesamentlike gebruik van beta2-adrenerge agoniste (ritodrin, salbutamol, terbutalien) verhoog die konsentrasie van glukose in die bloed. Daar moet veral gekyk word na die belangrikheid van selfglikemiese beheer. Indien nodig, word dit aanbeveel om die pasiënt na insulienterapie oor te plaas.
Kombinasies wat in ag geneem moet word
Afgeleides van sulfonylureum kan die effek van antikoagulante verhoog wanneer dit saamgevoeg word. Aanpassing van die dosis teen stollingsmiddels kan nodig wees.
-
Een van die beste goedkoop versoeters - met goeie smaak en gerieflike verpakking.
Een van die beste goedkoop versoeters - met goeie smaak en gerieflike verpakking. Hallo, lesers en lesers! Vandag wil ek u vertel van my ervaring met die gebruik van 'n versoeter. ... -
-
-
