Hiperglukemie: oorsake en simptome > Komplikasies by diabetes

Hyperglykemie is 'n kliniese simptoom wat 'n verhoogde of oormatige suikerinhoud (glukose) in die bloedserum insluit. By 'n norm van 3,3-5,5 mmol / l in die bloed van 'n pasiënt met hiperglykemie, is die suikerinhoud meer as 6-7 mmol / l.

Met 'n beduidende toename in bloedglukose (tot 16,5 mmol / l of meer), is die waarskynlikheid van 'n voorlopige toestand of selfs koma hoog.

Help met hiperglikemie

Diabetes mellitus, en gevolglik hiperglykemie, versprei wêreldwyd teen 'n ongelooflike tempo, word dit selfs 'n pandemie van die 21ste eeu genoem. Daarom is dit nodig om te weet hoe om hulp met hiperglikemie op 'n effektiewe en doeltreffende manier te verleen. Dus, in die geval van 'n aanval:

Om die verhoogde suurheid in die maag te neutraliseer, moet u baie vrugte en groente eet, groot hoeveelhede alkaliese minerale water met natrium, kalsium drink, maar absoluut geen chloorhoudende mineraalwater gee nie. 'N Oplossing van 1-2 teelepels soda in 'n glas water oraal of 'n klysma sal help
Om asetoon uit die liggaam te verwyder, moet 'n soda-oplossing die maag spoel,
Vee die vel voortdurend af met 'n klam handdoek, veral in die polse, onder die knieë, nek en voorkop. Die liggaam is ontwater en benodig vloeistofaanvulling,
Insulienafhanklike pasiënte moet volgens suiker gemeet word, en as hierdie indikator hoër is as 14 mmol / l, moet dringend 'n insulieninspuiting geneem word en 'n oorvloed drankie voorsien word. Doen dan elke twee uur so 'n meting en maak insulien inspuitings totdat bloedsuikervlakke normaliseer.

Nadat hy noodhulp ontvang het vir hiperglykemie, moet die pasiënt met enige uitslag 'n mediese instelling kontak, 'n stel toetse doen en persoonlik voorgeskrewe behandeling ontvang.

Norm en afwykings

Bloedsuikervlakke word bepaal met behulp van 'n eenvoudige veneuse of kapillêre bloedtoets. Hierdie toets kan op die eie laboratorium of in kombinasie met ander bloedtoetse gedoen word. Dit is ook moontlik om met 'n draagbare glukometer, 'n klein apparaat, vas te stel wat u toelaat om u glukosevlak vinnig en gereeld te beheer, sonder om na die dokter of laboratorium te gaan.

Hyperglykemie is 'n kenmerk van diabetes (tipe 1 en 2) en prediabetes. Normale bloedglukose-reeks kan effens in verskillende laboratoriums verskil, maar meestal (op 'n leë maag, vroeg in die oggend) word binne 70-100 mg / dl bepaal. Glukosevlakke kan effens verhoog na die eet. Willekeurige bloedglukosevlakke is gewoonlik nie hoër as 125 mg / dl nie.

Wat veroorsaak hiperglikemie?

Die oorsaak van hiperglikemie kan 'n aantal siektes wees, maar steeds is die algemeenste diabetes. Diabetes affekteer 8% van die bevolking. By diabetes neem glukosevlakke toe, hetsy weens onvoldoende produksie van insulien in die liggaam, óf omdat insulien nie doeltreffend gebruik kan word nie. Normaalweg produseer die pankreas insulien nadat hulle geëet het, dan kan die selle glukose as brandstof gebruik. Dit stel u in staat om bloedsuikervlakke binne normale perke te handhaaf.

Tipe 1-diabetes is verantwoordelik vir ongeveer 5% van alle diabetesgevalle en is die gevolg van skade aan die pankreasselle wat verantwoordelik is vir insulienafskeiding.

Tipe 2-diabetes kom baie meer voor en hou verband met die feit dat insulien nie effektief gebruik kan word nie. Benewens tipe 1 en tipe 2-diabetes, is daar swangerskapsdiabetes, 'n tipe diabetes wat ontwikkel by swanger vroue. Volgens statistieke ly 2 tot 10% van swanger vroue daaraan.

Soms is hiperglukemie nie die gevolg van suikersiekte nie. Ander toestande kan dit ook veroorsaak:

Pankreatitis (inflammasie in die pankreas)
Pankreas kanker
Hipertireose (verhoogde skildklieraktiwiteit),
Cushingsindroom (verhoogde vlakke van kortisol in die bloed),
Ongewone hormoonuitskeidende gewasse, insluitend glukagon, feochromositoom, gewasse wat sekreteer deur groeihormoon,
Erge spanning vir die liggaam, soos hartaanvalle, beroertes, trauma, ernstige siektes kan lei tot tydelike hiperglikemie,
As u medikasie gebruik, soos prednison, oestrogenen, betablokkers, glukagon, orale voorbehoedmiddels, fenotiasiene, kan dit die bloedglukose verhoog.

Wat is die tekens en simptome van hiperglikemie?

Met 'n toename in die vlak van glukose in die bloed, word die voorkoms van glukose in die urine dikwels waargeneem (glukosurie). Gewoonlik moet daar nie glukose in die urine wees nie, want dit word heeltemal deur die niere herabsorbeer.

Die belangrikste simptome van hiperglykemie is verhoogde dors en verhoogde urinering. Ander simptome kan hoofpyn, moegheid, vaag visie, honger en probleme met denke en konsentrasie insluit.

'N Beduidende toename in bloedglukose kan lei tot 'n noodgeval (“diabetiese koma”). Dit kan gebeur met tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes. Mense met tipe 1-diabetes ontwikkel diabetiese ketoasidose, en pasiënte met tipe 2-diabetes ontwikkel hiperglykemiese hiperosmolêre bezketonovy-sindroom (of hiperosmolêre koma). Hierdie sogenaamde hiperglykemiese krisisse is ernstige toestande wat die lewe van die pasiënt bedreig as die behandeling nie onmiddellik begin word nie.

Met verloop van tyd kan hiperglikemie lei tot die vernietiging van organe en weefsels. Langdurige hiperglykemie verswak die immuunrespons, wat sny en wonde swak genees. Die senuweestelsel, bloedvate, niere en sig kan ook beïnvloed word.

Hoe word hiperglikemie gediagnoseer?

Daar is verskillende soorte bloedtoetse om hiperglikemie te bepaal. Dit sluit in:

Willekeurige bloedglukose: Hierdie ontleding toon die bloedsuikervlak op 'n gegewe tydstip. Normale waardes is gewoonlik van 70 tot 125 mg / dl, soos reeds genoem.
Vaste suiker: bepaal die bloedglukose soggens voordat u eet en drink. Normale vastende glukose is minder as 100 mg / dl. As die vlak van 100-125 mg / dl kan aanvaar word, is prediabetes, en 126 mg / dl en hoër - alreeds as diabetes beskou.
Mondelingse glukosetoleransietoets: 'n Toets wat die vlak van glukose in die bloed verskeie kere meet oor 'n periode na die inname van suiker. Die meeste word gebruik om swangerskapsdiabetes te diagnoseer.
Glykosileerde hemoglobien: dit is 'n meting van glukose geassosieer met rooibloedselle, 'n aanduiding van glukosevlakke die afgelope 2-3 maande.

Hoe word hiperglikemie behandel?

Ligte of verbygaande hiperglykemie benodig meestal nie behandeling nie, dit hang af van die oorsaak daarvan. Mense met 'n matige toename in bloedglukose of prediabetes kan 'n vermindering in suiker bereik deur hul dieet en lewenstyl te verander. Praat met u dokter hieroor of gebruik bronne waarop u kan vertrou, soos inligting van die Diabetiese Vereniging om seker te wees dat u die regte dieet en lewensstyl gekies het.

Insulien is die keuse van medisyne vir mense met tipe 1-diabetes en vir die behandeling van lewensgevaarlike toestande wat verband hou met 'n skerp toename in bloedglukose. Mense met tipe 2-diabetes kan 'n kombinasie van verskillende orale en inspuitbare middels gebruik. Sommige pasiënte met tipe 2-diabetes gebruik ook insulien.

Hyperglykemie wat deur ander oorsake veroorsaak word, kan normaliseer tydens die behandeling van die onderliggende siekte. In sommige gevalle kan insulien voorgeskryf word om glukosevlakke tydens die behandeling te stabiliseer.

Watter komplikasies kan voorkom by hiperglikemie?

Komplikasies op lang termyn met langdurige hiperglikemie kan baie ernstig wees. Dit kom voor by mense met diabetes as die toestand swak beheer word. In die reël ontwikkel hierdie toestande oor 'n lang tyd stadig en onmerkbaar. Hier is 'n paar van hulle:

Siektes in die hart en bloedvate wat die risiko van hartaanval, beroerte en perifere arteriesiekte kan verhoog,
Verswakking van die nierfunksie, wat lei tot nierversaking,
Skade aan senuwees wat kan lei tot brand, tinteling, pyn en verswakte sensasie,
Oogsiektes, insluitend skade aan die retina, gloukoom en katarak,
Tandvleissiekte.

Watter dokter moet gekontak word?

As daar dors, vel jeuk, poliurie is, moet u 'n terapeut raadpleeg en 'n bloedtoets doen vir suiker. as hiperglukemie opgespoor word, of die dokter die toestand vermoed, sal die pasiënt na 'n endokrinoloog vir behandeling verwys word. In die geval dat hiperglykemie nie met diabetes geassosieer word nie, word die onderliggende siekte behandel met behulp van 'n kardioloog, neuroloog, gastroënteroloog, onkoloog. Dit is baie nuttig vir pasiënte met hiperglykemie om 'n voedingsdeskundige te raadpleeg en te leer oor die funksies van voeding met 'n toename in bloedsuiker.

Klassifikasie

Afhangend van die etiologiese faktore word hierdie soorte hiperglikemie onderskei:

chronies - vorder as gevolg van 'n fout in die pankreas,
emosioneel - manifesteer in reaksie op 'n sterk psigo-emosionele skok,
Spysvertering - 'n toename in glukosekonsentrasie word waargeneem na die eet,
Hormoon. Die oorsaak van progressie is hormonale wanbalans.

Chroniese

Hierdie vorm vorder teen diabetes. Verlaagde insulienafskeiding is die hoofrede vir hierdie toestand. Dit word vergemaklik deur skade aan die selle van die pankreas, sowel as oorerflike faktore.

Die chroniese vorm is van twee soorte:

postprandiale hiperglykemie. Suiker konsentrasie neem toe na die eet van voedsel,
vas. Dit ontwikkel as iemand 8 uur lank nie voedsel eet nie.

lig. Suiker vlakke wissel van 6,7 tot 8,2 mmol / L,
die gemiddelde is 8,3 tot 11 mmol / l,
swaar - aanwysers bo 11,1 mmol / l.

Gastrointestinale

Die spysverteringsvorm word beskou as 'n fisiologiese toestand wat vorder nadat 'n persoon baie koolhidrate geëet het. Die glukosekonsentrasie styg binne 'n uur na die eet. Dit is nie nodig om spysverteringskanale hiperglykemie te korrigeer nie, aangesien die suikervlak onafhanklik na normale vlakke terugkeer.

Simptomatologie

Dit is belangrik om dadelik 'n skerp toename in die vlak van glukose in die bloedstroom te identifiseer ten einde die pasiënt van eerstehulp te voorsien en die verloop van gevaarlike komplikasies te voorkom. Om dit te kan doen, moet u die belangrikste simptome van hiperglikemie ken:

ernstige prikkelbaarheid, hoewel dit nie deur iets gemotiveer word nie,
intense dors
gevoelloosheid van die lippe
ernstige kouekoors
verhoogde eetlus (kenmerkende simptoom),
oormatige sweet
erge hoofpyn
verminderde aandagspan,
'n kenmerkende simptoom van 'n siekte is die voorkoms van 'n reuk van asetoon uit die mond van die pasiënt,
moegheid,
gereelde urinering,
droë vel.