Humulin nph

Die suspensie vir inspuiting (onderhuids of intraveneus) bevat rekombinante menslike insulien in 'n dosis van 40 of 100 IE / ml, is beskikbaar in 10 ml flessies of in 1,5 en 3 ml houers vir spuitpenne.

Terapeutiese werking: aanvang - 30 minute na toediening, maksimum - tussen 1 en 3 uur, duur van 5 tot 7 uur.

Ander medisyne het 'n meer ingewikkelde samestelling.

Humulin MZ is byvoorbeeld 'n mengsel van twee insuliene: oplosbare menslike insulien (30%) en 'n suspensie van menslike isofan-protamieninsulien (70%). Die volledige naam is insulien-bifasiese (menslike genetiese ingenieurswese).

Bifasiteit is te danke aan die eienaardigheid van die werking van die middel: die aanvanklike effek word bepaal deur die werking van kortwerkende insulien, wat deel uitmaak daarvan, en dan word die werking van langdurige werking van insulien geopenbaar.

Aanvang van die werking na 30 minute, maksimum effek na 2-8 uur, duur van die aksie tot 24 uur.

Dit moet onthou word!

Alle medisyne van hierdie groep in apteke word aangebied in die vorm van ampulle of flessies met vloeibare doseringsvorms in die vorm van 'n tablet gebeur nieJy kan dit nie drink nie. Dit is ook streng nodig om 'n voorskrif vir die middel te kry. 'N Aantekening word aangeheg met die middel, met 'n beskrywing en dosisse vir dosering, maar voor gebruik is dit nodig om 'n spesialis te raadpleeg.

Metode van toediening

Humuliene word toegedien deur die spysverteringskanaal te omseil (onderhuids of intraveneus). Volgens die reëls moet die pasiënt 'n kursus ondergaan, byvoorbeeld by "diabetiese skole." Hoeveel eenhede per dag aan die pasiënt ontvang word, word aanvanklik deur die dokter besluit.

• Die dosis van die geneesmiddel wat deur die dokter gekies is, kan wissel afhangende van die modus van fisieke aktiwiteit en voeding onder die beheer van die glukemievlakke deur die pasiënt (maar opgelei).
• Dit word aanbeveel om die voorgeskrewe medisyne te gebruik. streng gereeld. Die middel word met dieselfde effektiwiteit gebruik, ongeag of die pasiënt 'n man of 'n vrou is.

By kinders word hierdie medisyne goedgekeur vir gebruik. Gebruik moet ook beheer word deur glukemie. As ouderdom dit toelaat, moet kinders ook die lewensreëls met diabetes leer.

• Vir bejaarde pasiënte is die nierfunksie noukeuriger nodig, en kleiner dosisse word meer gereeld gebruik.
• Gedurende swangerskap word medisyne goedgekeur vir gebruik.
• Humulin kan gebruik word vir borsvoeding as die laktasie gehandhaaf word.

Newe-effekte

Humulin kan lei tot lipodystrofie (op die inspuitplek), insulienweerstandigheid, allergiese reaksies, verlaagde kaliumvlakke en kortstondige gesiggestremdheid. Newe-effekte (allergieë) kan nie deur die insulien self veroorsaak word nie, maar deur die hulpstowwe van die middel, daarom word vervanging met 'n ander insulienmiddel toegelaat.

Interaksie met ander medisyne

Die aanstelling van humulin vereis afsonderlike aandag met gelyktydige gebruik met die volgende middels:

• Verbetering van hipoglisemiese effek:

1. salisilate,
2. sulfonamides,
3. Betablokkers,
4. Etanolbevattende preparate
5. amfetamien,
6. Anaboliese steroïede,
7. fibrate,
8. Pentoksifillien,
9. tetrasikliene,
10. fentolamien,
11. Siklofosfamied.

• Verminder hipoglisemiese effek:

1. Mondelinge voorbehoedmiddels
2. glukokortikosteroïede,
3. Tiazied-diuretika,
4. Diasoksied,
5. Trisikliese antidepressante,
6. Skildklierhormone,
7. isoniasied,
8. barbiturate,
9. Nikotiensuur
10. Doxazosine,
11. glukagon,
12. Groeihormoon,
13. Simptomimetiese middels.

Die voorskryf van hierdie middels is moontlik, maar dosisaanpassing van humulin is nodig. Dikwels is dit nodig om humuliene en 'n antibiotikum saam met gepaardgaande siektes te gebruik.

'N Oordosis humuliene gaan gepaard met hipoglukemie, dit is veral gevaarlik as daar nie rekening gehou word met etes, oortredings van die inspuitingstegniek en fisieke aktiwiteit nie. Verslawing volgens wetenskaplike navorsing is nie waargeneem nie.

Apteek reik medisyne uit gebaseer op die resep.

Lantus en Levemir - verlengwerkende insulien

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Lantus en Levemir is moderne vorme van langwerkende insulien, en word elke 12-24 uur ingespuit vir tipe 1 en tipe 2-diabetes. Medium insulien genaamd protafan of NPH word ook steeds gebruik. Die inspuiting van hierdie insulien duur ongeveer 8 uur. Nadat u die artikel gelees het, sal u leer hoe al hierdie soorte insulien van mekaar verskil, watter een is beter, waarom u dit moet inspuit.

• Die optrede van Lantus, Levemir en Protafan Kenmerke van elk van hierdie soorte insulien.
• Behandelingsregime vir T1DM en T2DM met langdurige en vinnige insulien.
• Berekening van die dosis Lantus en Levemir in die nag: stap-vir-stap-instruksies.
• Hoe om insulien te spuit sodat suiker soggens op 'n leë maag normaal was.
• Oorgang van protafan na moderne uitgebreide insulien.
• Watter insulien is beter - Lantus of Levemir.
• Hoe om die oggend dosis verlengde insulien te kies.
• Dieet om insulien dosisse met 2-7 keer te verminder en bloedsuikerspykers uit te skakel.

Ons bied ook 'n gedetailleerde en effektiewe tegniek om normale bloedsuikervlakke soggens op 'n leë maag te bereik.

Diabetiese pasiënte moet 'n uitgebreide insulien snags en / of soggens voorgeskryf word, ongeag of die pasiënt voor die ete vinnige insulieninspuitings kry. Sommige diabete benodig slegs behandeling met uitgebreide insulien. Ander het nie 'n verlengde insulien nodig nie, maar hulle spuit kort of ultra-kort insulien om die bloedspitse te blus nadat hulle eet. Nog ander het albei nodig om normale suiker te handhaaf, anders kan komplikasies met diabetes ontstaan.

Om die tipes insulien te selekteer, word die dosering en skedule van inspuitings vir 'n persoon met diabetes persoonlik genoem "stel 'n insulienterapie regimen". Hierdie skema word saamgestel volgens die resultate van die totale bloedsuikerbeheer vir 1-3 weke. In die eerste plek moet u uitvind hoe die bloedsuiker by die pasiënt op verskillende tye van die dag optree teen die agtergrond van 'n dieet met 'n lae koolhidraat. Daarna word dit duidelik watter soort insulienbehandeling hy benodig. Lees die artikel “Watter soort insulien moet ingespuit word, op watter tydstip en in watter dosisse. Skemas vir tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes. ”

Verlengde insulien is miskien nie nodig nie, maar vinnige insulieninspuitings is nodig voor etes. Of andersom - u benodig verlengde insulien vir die nag, en die dag nadat u die suiker geëet het, is normaal. Of 'n diabetes-pasiënt vind 'n ander situasie. Gevolgtrekking: as die endokrinoloog dieselfde behandeling voorskryf vir al sy pasiënte met vaste dosisse insulien en nie na die resultate van hul bloedsuikermetings kyk nie, is dit beter om 'n ander dokter te raadpleeg.

Waarom langwerkende insulien nodig is

Langwerkende insulien Lantus, Levemir of Protafan is nodig om normale vastesuiker te behou. 'N Klein hoeveelheid insulien sirkuleer heeltyd in menslike bloed. Dit word die agtergrond- (basale) vlak van insulien genoem. Die pankreas lewer onophoudelik 24 uur per dag basale insulien. In antwoord op 'n maaltyd gooi sy ook groot dele van insulien skerp in die bloed. Dit word 'n bolusdosis of bolus genoem.

Bolusse verhoog die insulienkonsentrasie vir 'n kort tydjie. Dit maak dit moontlik om die verhoogde suiker wat ontstaan ​​as gevolg van die assimilasie van die geëet voedsel vinnig te blus. By pasiënte met tipe 1-diabetes produseer die pankreas nie insulien in basale of bolus nie. Langwerkende insulieninspuitings bied insulienagtergrond, basale insulienkonsentrasie.Dit is belangrik dat die liggaam nie sy eie proteïene "verteer" nie en ook nie diabetiese ketoasidose voorkom nie.

'N Verdere doelwit om diabetes met langdurige insulien te behandel, is om die dood van sommige van die beta-selle in die pankreas te voorkom. Inspuitings van Lantus, Levemir of Protafan verminder die las op die pankreas. As gevolg hiervan sterf minder beta-selle, meer daarvan bly lewendig. Inspuitings van uitgebreide insulien snags en / of in die oggend verhoog die kans dat tipe 2-diabetes nie by ernstige tipe 1-diabetes gaan nie. Selfs vir pasiënte met tipe 1-diabetes, as 'n deel van die beta-selle lewendig gehou kan word, verbeter die verloop van die siekte. Suiker slaan nie oor nie, hou stabiel naby aan normaal.

Langwerkende insulien word vir 'n heel ander doel gebruik as vinnigwerkende insulien voor etes. Dit is nie bedoel om die bloedsuikervlekke na die eet te demp nie. Dit moet ook nie gebruik word om suiker vinnig af te bring as dit skielik in jou opkom nie. Omdat langwerkende insulien daarvoor te stadig is. Gebruik die insulien wat kort of ultra kort is, om die voedsel wat u eet op te neem. Dieselfde geld om vinnig suiker normaal te laat plaasvind.

As u probeer om te doen waarvoor uitgebreide vorme van insulien is, moet die resultate van diabetesbehandeling baie swak wees. Die pasiënt sal voortdurend styg in bloedsuiker, wat chroniese moegheid en depressie veroorsaak. Binne 'n paar jaar sal ernstige komplikasies verskyn wat 'n persoon ongeskik sal maak.

Wat is die verskil tussen die Lantus-molekule en menslike insulien

Insulin Lantus (Glargin) word vervaardig met behulp van genetiese ingenieursmetodes. Dit word verkry deur rekombinasie van Escherichia coli Escherichia coli bakterieë DNA (K12-stamme). In die insulienmolekule het Glargin asparagien vervang met glisien op posisie 21 van die A-ketting, en twee molekules arginien op posisie 30 van die B-ketting is bygevoeg. Die toevoeging van twee arginienmolekules aan die C-terminus van die B-ketting het die iso-elektriese punt van pH 5,4 tot 6,7 verander.

Lantus-insulienmolekule - los makliker op met 'n effens suur pH. Terselfdertyd is dit minder as menslike insulien, oplosbaar by die fisiologiese pH van onderhuidse weefsel. Die vervanging van A21 asparagien met glisien is iso-elektries neutraal. Dit is gemaak om die gevolglike analoog van menslike insulien goeie stabiliteit te bied. Insulien Glargin word geproduseer by 'n suur pH van 4,0, en daarom is dit verbode om met insulien geproduseer by 'n neutrale pH te meng, en dit ook met soutoplossing of gedistilleerde water te verdun.

Insulin Lantus (Glargin) het 'n langdurige effek as gevolg van die feit dat dit 'n spesiale lae pH-waarde het. 'N Verandering in pH het daartoe gelei dat hierdie soort insulien minder oplos by die fisiologiese pH van onderhuidse weefsels. Lantus (Glargin) is 'n duidelike, duidelike oplossing. Na subkutane toediening van insulien vorm dit mikrosipiente in die neutrale fisiologiese pH van die onderhuidse ruimte. Insulin Lantus moenie met soutoplossing of water vir inspuiting verdun word nie, omdat die pH hiervan normaal sal beweeg, en die meganisme van die langdurige werking van insulien sal ontwrig. Die voordeel van Levemir is dat dit moontlik lyk asof dit verdun is, hoewel dit nie amptelik goedgekeur is nie, lees meer hieronder.

Kenmerke van langdurige insulien Levemir (Detemir)

Insulin Levemir (Detemir) is 'n ander analoog van langwerkende insulien, 'n mededinger aan Lantus, wat deur Novo Nordisk geskep is. In vergelyking met menslike insulien, is die aminosuur in die Levemir-molekule op posisie 30 van die B-ketting verwyder. In plaas daarvan word 'n residu van 'n vetsuur, myristiese suur, wat 14 koolstofatome bevat, aan die aminosuurlysien in posisie 29 van die B-ketting geheg. As gevolg hiervan bind 98-99% van die insulien Levemir in die bloed na inspuiting aan albumien.

Levemir word stadig vanaf die inspuitplek opgeneem en het 'n langdurige effek. Die vertraagde effek daarvan word verkry omdat die insulien stadiger in die bloedstroom beland, en ook omdat die molekule van die insulienanalog stadiger die teikenselle binnedring. Aangesien hierdie tipe insulien nie 'n duidelike piek van werking het nie, word die risiko van ernstige hipoglykemie met 69% verminder, en die naghipoglykemie met 46%. Dit is getoon deur die resultate van 'n 2-jaar-studie in pasiënte met tipe 1-diabetes.

Watter langdurige insulien is beter - Lantus of Levemir?

Lantus en Levemir is langwerkende insulienanaloë, die jongste prestasie in die behandeling van suikersiekte met insulien. Dit is waardevol deurdat hulle 'n stabiele aksieprofiel sonder pieke het - die plasmakonsentrasiediagram van hierdie soorte insulien het die vorm van 'n "vlak golf". Dit kopieer die normale fisiologiese konsentrasie van basale (agtergrond) insulien.

Lantus en Detemir is stabiele en voorspelbare soorte insulien. Hulle tree byna identies op by verskillende pasiënte, sowel as op verskillende dae by dieselfde pasiënt. Nou hoef 'n diabeet niks te meng voordat hy 'n inspuiting van langdurige insulien gegee het nie, en daarvoor was daar veel meer ophef met 'gemiddelde' insulienprotafan.

Op die Lantus-pakket word geskryf dat alle insulien binne 4 weke of 30 dae nadat die verpakking gedruk is, gebruik moet word. Levemir het 'n amptelike rakleeftyd van 1,5 keer langer, tot 6 weke, en nie-amptelik tot 8 weke. As u op 'n lae-koolhidraat dieet is vir tipe 1 of tipe 2-diabetes, sal u waarskynlik daaglikse dosisse verlengde insulien benodig. Daarom sal Levemir geriefliker wees.

Daar is ook voorstelle (nie bewys nie!) Dat Lantus die risiko vir kanker meer verhoog as ander soorte insulien. 'N Moontlike rede is dat Lantus 'n hoë affiniteit het vir groeihormoonreseptore wat op die oppervlak van kankerselle geleë is. Inligting oor Lantus se betrokkenheid by kanker is nie bewys nie, die navorsingsresultate is teenstrydig. Maar in elk geval is Levemir goedkoper en in die praktyk nie erger nie. Die grootste voordeel is dat Lantus glad nie verdun moet word nie, en Levemir - asof moontlik, hoewel informeel. Na die aanvang van die gebruik word Levemir ook langer gestoor as Lantus.

Baie pasiënte met diabetes en endokrinoloë glo dat as groot dosisse toegedien word, een Lantus-inspuiting per dag voldoende is. In elk geval moet levemir twee keer per dag ingespuit word, en dit is dus gerieflik om met Lantus behandel te word met groot dosisse insulien. Maar as u 'n tipe 1-diabetesbehandelingsprogram of tipe 2-diabetesbehandelingsprogram implementeer, met die skakels hieronder, dan hoef u glad nie groot dosisse uitgebreide insulien te benodig nie. Ons gebruik prakties nie sulke groot dosisse dat hulle 'n hele dag aanhou werk nie, behalwe vir pasiënte met tipe 2-diabetes met baie ernstige vetsug. Omdat slegs die metode van klein vragte u toelaat om 'n goeie beheer van bloedsuiker in tipe 1- en tipe 2-diabetes te verkry.

Ons handhaaf bloedsuiker van 4,6 ± 0,6 mmol / L, soos by gesonde mense, 24 uur per dag, met geringe skommelinge voor en na etes. Om hierdie ambisieuse doel te bereik, moet u twee keer per dag uitgebreide insulien in klein dosisse inspuit. As diabetes met klein dosisse langdurige insulien behandel word, sal die werking van Lantus en Levemir amper dieselfde wees. Terselfdertyd sal die voordele van Levemir, wat ons hierbo beskryf het, sigbaar word.

• Hoe behandel moet word vir tipe 2-diabetes: 'n stap-vir-stap-tegniek
• Tipe 2-medikasie vir diabetes: gedetailleerde artikel
• Siofor- en glukofagietablette
• Hoe om te leer om liggaamlike opvoeding te geniet

• Tipe 1-diabetesbehandelingsprogram vir volwassenes en kinders
• Wittebroodstydperk en hoe om dit uit te brei
• Die tegniek van pynlose insulien inspuitings
• Tipe 1-diabetes by 'n kind word sonder die insulien met die regte dieet behandel. Onderhoude met die gesin.
• Hoe om die vernietiging van die niere te vertraag

Waarom dit ongewens is om NPH-insulien (protafan) te gebruik

Tot die laat 1990's was kort soorte insulien net so skoon soos water, en al die res was bewolk, ondeursigtig. Insulien word troebel weens die byvoeging van komponente wat spesiale deeltjies vorm wat stadig onder die vel van 'n persoon oplos. Tot dusver het slegs een soort insulien troebel gebly - die gemiddelde duur van die werking, wat NPH-insulien genoem word, is ook protafan. NPH staan ​​vir “Hagedorn's Neutral Protamine,” 'n proteïen van dierlike oorsprong.

Ongelukkig kan NPH-insulien die immuunstelsel stimuleer om teenliggaampies teen insulien te produseer. Hierdie teenliggaampies vernietig nie, maar bind 'n deel van die insulien tydelik en maak dit onaktief. Dan raak hierdie gebonde insulien skielik aktief as dit nie meer nodig is nie. Hierdie effek is baie swak. Vir gewone diabete is 'n afwyking van suiker van ± 2-3 mmol / L van groot kommer, en hulle sien dit nie op nie. Ons probeer volmaak normale bloedsuiker te handhaaf, dit wil sê 4,6 ± 0,6 mmol / l voor en na etes. Om dit te kan doen, voer ons 'n tipe 1-diabetesbehandelingsprogram of 'n tipe 2-behandelingsprogram aan. In ons situasie word die onstabiele werking van mediuminsulien opvallend en bederf dit die prentjie.

Daar is nog 'n probleem met die neutrale protamine Hagedorn. Angiografie is 'n ondersoek na die bloedvate wat die hart voed om uit te vind hoeveel hulle deur aterosklerose geraak word. Dit is 'n algemene mediese prosedure. Voordat hy dit doen, kry hy 'n inspuiting van heparien. Dit is 'n teenstollingstelsel wat voorkom dat bloedplaatjies aanmekaar vassit en bloedvate met bloedklonte versper. Nadat die prosedure voltooi is, word nog 'n inspuiting gedoen - NPH word toegedien om heparien te “afskakel”. Op 'n klein persentasie mense wat met protafan-insulien behandel is, vind 'n akute allergiese reaksie op hierdie punt plaas, wat selfs tot die dood kan lei.

Die gevolgtrekking is dat as dit moontlik is om 'n ander in plaas van NPH-insulien te gebruik, dit beter is om dit te doen. In die reël word diabete oorgedra van NPH-insulien na verlengwerkende insulienanaloë Levemir of Lantus. Verder toon hulle ook die beste resultate van bloedsuikerbeheer.

Die enigste nis waar die gebruik van NPH-insulien deesdae toepaslik bly, is in die Verenigde State (!) Klein kinders met tipe 1-diabetes. Hulle benodig baie lae dosisse insulien vir behandeling. Hierdie dosisse is so klein dat insulien verdun moet word. In die Verenigde State word dit gedoen met behulp van eie insulienverwateringsoplossings wat gratis deur vervaardigers aangebied word. Vir insulienanaloë van langdurige werking bestaan ​​sulke oplossings egter nie. Daarom word dr Bernstein gedwing om inspuitings van NPH-insulien, wat 3-4 keer per dag verdun kan word, aan sy jong pasiënte voor te skryf.

In Russiessprekende lande is handelsmerkoplossings vir insulienverdunning nie gedurende die dag met vuur beskikbaar nie, des te meer, gratis. Daarom verdun mense insulien deur sout of water vir inspuiting in apteke te koop. En dit lyk of hierdie metode min of meer werk, te oordeel na die resensies op die diabetesforums. Op hierdie manier word Levemir (maar nie Lantus nie!) Verlengwerkende insulien verdun. As u NPH-insulien vir 'n kind gebruik, sal u dit met dieselfde soutoplossing as Levemir moet verdun. Daar moet in gedagte gehou word dat Levemir beter optree en dit minder nodig is om dit te steek. Lees meer in die artikel "Hoe om insulien te verdun om lae dosisse akkuraat te spuit"

Hoe u suiker soggens op 'n leë maag kan maak, is normaal

Gestel u neem snags die maksimum toelaatbare dosis effektiewe pille vir tipe 2-diabetes.Desondanks is u bloedsuiker soggens op 'n leë maag konstant bo normaal en neem dit gewoonlik oornag toe. Dit beteken dat u oornag inspuitings met uitgebreide insulien benodig. Voordat u sulke inspuitings voorskryf, moet u egter seker maak dat die diabeet 5 uur voor sy bed gaan eet. As bloedsuiker gedurende die nag styg as gevolg van die feit dat 'n suikersiekte laat aandete geniet, sal dit nie help om die insulien snags uit te brei nie. Maak seker dat u 'n gesonde gewoonte ontwikkel om vroeg te eet. Sit 'n herinnering op 17:30 op u selfoon aan dat dit tyd is om aandete te eet, en eet aandete om 18:00 - 18:30 uur. Na 'n vroeë aandete die volgende dag, eet u graag proteïenkos vir ontbyt.

Uitgebreide soorte insulien is Lantus en Levemir. Hierbo het ons in detail bespreek hoe hulle van mekaar verskil en watter beter is om te gebruik. Kom ons kyk hoe die inspuiting van uitgebreide insulien snags werk. U moet weet dat die lewer veral aktief is om insulien soggens te neutraliseer, kort voordat u wakker word. Dit word die oggend-dageraadverskynsel genoem. Dit is hy wat soggens hoë bloedsuiker op 'n leë maag veroorsaak. Niemand weet met sekerheid die redes daarvoor nie. Nietemin, dit kan goed beheer word as u soggens op 'n leë maag normale suiker wil bereik. Lees meer in detail "The Phenomenon of Morning Dawn and How to Be It Control."

As gevolg van die verskynsel van die oggendbreek, word langdurige insulieninspuiting snags aanbeveel, nie later nie as 8,5 uur voordat u soggens opstaan. Die effek van 'n inspuiting van langdurige insulien snags is baie verswak 9 uur na die inspuiting. As u 'n lae-koolhidraat-dieet volg vir suikersiekte, is dosisse van alle soorte insulien, insluitend uitgebreide insulien in die nag, relatief klein. In so 'n situasie stop die effek van 'n aandinspuiting van Levemir of Lantus gewoonlik voordat die nag eindig. Alhoewel vervaardigers beweer dat die werking van hierdie soorte insulien langer duur.

As u inspuiting met verlengde insulien in die aand die hele nag en selfs soggens aanhou werk, beteken dit dat u te veel ingespuit het, en dat u suiker onder die normale daal. Op sy beste sal daar nagmerries wees, en in die ergste geval, erge hipoglukemie. U moet 'n alarm instel om na 4 uur in die middel van die nag wakker te word en u bloedsuiker met 'n glukometer te meet. As dit onder 3,5 mmol / L is, verdeel dan die aand dosis uitgebreide insulien in twee dele. Prik een van hierdie dele nie onmiddellik nie, maar na 4 uur.

Ons beklemtoon weereens: as die dosis langdurige insulien oormatig verhoog word, sal die vaste suiker nie die volgende oggend verminder nie, maar eerder toeneem.

Om die aand dosis uitgebreide insulien in twee dele te verdeel, waarvan een in die middel van die nag ingespuit word, is baie korrek. Met hierdie regimen kan die totale dosis dosis verlengde insulien met 10-15% verminder word. Dit is ook die beste manier om die oggendbreekverskynsel te beheer en soggens normale bloedsuiker op 'n leë maag te hê. Nagtelike inspuitings sal 'n minimum van ongemak veroorsaak as u daaraan gewoond is. Lees hoe u pynloos insulien kry. In die middel van die nag kan u 'n dosis uitgebreide insulien in die semi-bewustelose toestand inspuit as u saans alles daarvoor voorberei en dan dadelik weer aan die slaap raak.

• Behandeling vir diabetes met insulien: begin hier. Tipes insulien en die reëls vir die berging daarvan.
• Watter soort insulien moet ingespuit word, op watter tydstip en in watter dosisse. Skemas vir tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes.
• Insulien spuite, spuitpenne en naalde daarop. Watter spuite is beter om te gebruik.
• Ultrashort-insulien Humalog, NovoRapid en Apidra. Menslike kort insulien
• Berekening van die dosis insulien voor etes. Hoe suiker na normaal te verlaag as dit spring
• Hoe om insulien te verdun om lae dosisse akkuraat te spuit
• Behandeling van 'n kind met tipe 1-diabetes verdunde insulien Humalog (Poolse ervaring)
• Insulienpomp: voor- en nadele. Pomp insulienterapie

Hoe u die aanvangsdosis verlengde insulien snags kan bereken

Ons uiteindelike doel is om sulke dosisse Lantus, Levemir of Protafan te selekteer, sodat vaste suiker op normale 4,6 ± 0,6 mmol / L gehou word. Dit is veral moeilik om suiker soggens op 'n leë maag te normaliseer, maar hierdie probleem word ook opgelos as u probeer. Hoe u dit oplos, word hierbo beskryf.

Alle pasiënte met tipe 1-diabetes benodig inspuitings met uitgebreide insulien snags en soggens, asook inspuitings van vinnige insulien voor etes. Dit blyk 5-6 inspuitings per dag. By pasiënte met tipe 2-diabetes is die situasie makliker. Miskien moet hulle minder gereeld inspuit. Veral as die pasiënt 'n dieet met lae koolhidrate volg en nie lui is om met plesier te oefen nie. Pasiënte van tipe 1-diabetes word ook aangeraai om oor te skakel na 'n dieet met 'n lae koolhidraat. Daarsonder sal u nie die suiker behoorlik kan beheer nie, maak nie saak hoe versigtig u die dosis insulien bereken nie.

In die eerste plek meet ons suiker met 'n glukometer 10-12 keer per dag vir 3-7 dae om te verstaan ​​hoe dit optree. Dit sal ons inligting gee op watter tydstip u insulien moet inspuit. As die funksie van die beta-selle van die pankreas gedeeltelik behoue ​​bly, is dit miskien moontlik om dit slegs snags of by afsonderlike maaltye te spuit. As 'n pasiënt met tipe 2-diabetes 'n langdurige insulien benodig, moet Lantus, Levemir of Protafan snags ingespuit word. Is u verlengde insulieninspuitings soggens nodig? Dit hang af van die aanwysers van die meter. Ontdek hoe vinnig u suiker gedurende die dag hou.

Eerstens bereken ons die aanvangsdosis verlengde insulien, en dan pas ons dit die volgende dae aan totdat die resultaat aanvaarbaar is

1. Binne 7 dae meet ons snags suiker met 'n glukometer en dan die volgende oggend op 'n leë maag.
2. Die resultate word in die tabel aangeteken.
3. Ons tel vir elke dag: suiker soggens op 'n leë maag minus gister se suiker snags.
4. Ons verwerp die dae waarop die diabeet vroeër as 4-5 uur voor slaaptyd geëet het.
5. Ons vind die minimum waarde van hierdie toename vir die waarnemingsperiode.
6. Die naslaanboek sal uitvind hoe 1 EENHEID insulien bloedsuiker verlaag. Dit word die vermeende insulien sensitiwiteitsfaktor genoem.
7. Deel die minimum toename in suiker per nag deur die geskatte koëffisiënt van sensitiwiteit vir insulien. Dit gee ons 'n aanvangsdosis.
8. Druk die aand die berekende dosis verlengde insulien in die aand. Ons het alarm gemaak om in die middel van die nag wakker te word en suiker na te gaan.
9. As suiker snags onder 3,5-3,8 mmol / L is, moet die aandosis dosis insulien verlaag word. Die metode help - om 'n deel daarvan na 1-3 uur na 'n ekstra inspuiting oor te plaas.
10. In die daaropvolgende dae verhoog of verlaag ons die dosis, probeer verskillende inspuitings totdat die oggendsuiker binne die normale bereik van 4,6 ± 0,6 mmol / L is, altyd sonder hipoglukemie in die nag.

Voorbeeld data vir die berekening van die aanvangsdosis van Lantus, Levemir of Protafan in die nag

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Dinsdag Woensdag vier Vrydag Saterdag Sondag Maandag

Ons sien dat die gegewens vir Donderdag weggegooi moet word, want die pasiënt het die aand laat geëet. Op die res van die dae was die minimum suiker wins per nag op Vrydag. Dit het 4,0 mmol / L beloop. Ons neem die minimum groei, en nie die maksimum of selfs gemiddelde nie. Die doel is dat die aanvangsdosis insulien eerder laag as hoog is. Dit verseker die pasiënt boonop teen nagtelike hipoglisemie. Die volgende stap is om die geskatte koëffisiënt van sensitiwiteit vir insulien uit die tabelwaarde te bepaal.

Gestel die pankreas het by die pasiënt met tipe 1-diabetes heeltemal opgehou om sy insulien te produseer. In hierdie geval verlaag 1 eenheid verlengde insulien bloedsuiker met ongeveer 2,2 mmol / L by 'n persoon wat 64 kg weeg. Hoe meer u weeg, hoe swakker is die werking van insulien.Byvoorbeeld, vir 'n persoon wat 80 kg weeg, sal 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L verkry word. Ons los die probleem op om 'n proporsie op te stel uit 'n rekenkundige kursus in die laerskool.

Vir pasiënte met ernstige tipe 1-diabetes, neem ons hierdie waarde direk. Maar vir pasiënte met tipe 2-diabetes of tipe 1-diabetes in ligte vorm, sal dit te hoog wees. Gestel jou pankreas lewer steeds insulien. Om die risiko van hipoglukemie uit te skakel, sal ons eers "met 'n marge" oorweeg dat 1 eenheid verlengde insulien die bloedsuiker met soveel as 4,4 mmol / l verlaag en 64 kg weeg. U moet hierdie waarde vir u gewig bepaal. Maak 'n proporsie, soos in die voorbeeld hierbo. Vir 'n kind wat 48 kg weeg, word 4,4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5,9 mmol / L verkry. Vir 'n goed gevoede pasiënt met tipe 2-diabetes met 'n liggaamsgewig van 80 kg, is daar 4,4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3,52 mmol / l.

Ons het reeds gevind dat die minimum toename in bloedsuiker per nag 4,0 mmol / L vir ons pasiënt was. Sy liggaamsgewig is 80 kg. Volgens hom sal hy, volgens 'n 'versigtige' beoordeling van 1 U langdurige insulien, bloedsuiker met 3,52 mmol / L verlaag. In hierdie geval, vir hom, sal die aanvangsdosis verlengde insulien snags 4,0 / 3,52 = 1,13 eenhede wees. Rond tot die naaste 1/4 STEKE af en kry 1,25 STEKE. Om so 'n lae dosis akkuraat in te spuit, moet u leer hoe om insulien te verdun. Lantus moet nooit verdun word nie. Daarom sal daar 1 eenheid of onmiddellik 1,5 eenhede gekap moet word. As u Levemir in plaas van Lantus gebruik, verdun dit dan om 1,25 STEKE akkuraat in te spuit.

Dus het hulle oornag die aanvangsdosis uitgebreide insulien ingespuit. In die volgende dae maak ons ​​dit reg - vermeerder of verminder tot suiker soggens op 'n leë maag stabiel is op 4,6 ± 0,6 mmol / l. Om dit te bereik, moet u die dosis Lantus, Levemir of Protafan vir die nag skei en later in die middel van die nag 'n stukkie uithaal. Lees die besonderhede hierbo in die afdeling "Hoe u suiker vinnig kan maak".

Elke pasiënt van tipe 1 of tipe 2 wat 'n lae koolhidraatdieet het, moet leer hoe om insulien te verdun om 'n lae dosis te spuit. En as u nog steeds nie oorgeskakel het na 'n dieet met lae koolhidrate nie, wat doen u dan hier?

Regstelling van die dosis langdurige insulien snags

Dus het ons vasgestel hoe om die geskatte aanvangsdosis verlengde insulien snags te bereken. As u rekenkunde op skool geleer het, kan u dit hanteer. Maar dit was net die begin. Omdat die aanvangsdosis waarskynlik te laag of te hoog is. Om die dosis langdurige insulien snags aan te pas, teken u bloedsuikervlakke 'n paar dae voor slaaptyd en dan soggens op 'n leë maag. As die maksimum toename in suiker per nag nie hoër was as 0,6 mmol / l nie, is die dosis korrek. In hierdie geval moet u slegs die dae waarop u aandete geëet het, nie meer as vyf uur voordat u gaan slaap in ag neem nie. Vroeg eet is 'n belangrike gewoonte vir diabete wat met insulien behandel word.

As die maksimum toename in suiker per nag 0,6 mmol / L oorskry het, beteken dit dat die dosis uitgebreide insulien in die aand moet verhoog. Hoe kan u dit doen? Dit is nodig om dit elke 3 dae met 0,25 STUKKE te verhoog, en dan elke dag om te monitor hoe dit die nagtelike toename in bloedsuiker sal beïnvloed. Hou aan om die dosis stadig te verhoog totdat die suiker in die oggend nie meer as 0,6 mmol / L hoër is as u aanduiker nie. Lees weer hoe u die oggendbreekverskynsel kan beheer.

Hoe u die optimale dosis verlengde insulien snags kan kies:

1. U moet leer om 4-5 uur voor slaaptyd vroeg te eet.
2. As u laat geëet het, is so 'n dag nie geskik vir die dosisaanpassing van verlengde insulien in die nag nie.
3. Kontroleer u suiker in die middel van die nag een keer per week op verskillende dae. Dit moet ten minste 3,5-3,8 mmol / L wees.
4. Verhoog die aandadosis verlengde insulien as suiker soggens op 'n leë maag vir 2-3 dae agtereenvolgend meer as 0,6 mmol / L hoër is as wat dit gister was voor slaaptyd.
5. Vorige punt - oorweeg slegs die dae toe u vroeg aandete gehad het!
6. Vir pasiënte met tipe 1 en tipe 2-diabetes wat 'n lae-koolhidraat-dieet volg. Dit word aanbeveel dat die dosis langdurige insulien oornag met nie meer as 0,25 eenhede elke drie dae verhoog word nie. Die doel is om jouself soveel as moontlik te verseker teen nagtelike hipoglykemie.
7. Belangrik! As u die aand dosis uitgebreide insulien verhoog het - moet u die volgende 2-3 dae seker maak dat u suiker in die middel van die nag kyk.
8. Wat as suiker snags skielik onder die normale geblyk sou wees of dat die nagmerries jou pla? Dus moet u die dosis insulien verlaag wat voor slaaptyd ingespuit word.
9. As u die aand dosis verlengde insulien moet verlaag, word dit aanbeveel om 'n gedeelte daarvan na 1-3 uur na 'n ekstra inspuiting oor te plaas.

Voorkoming van nagtelike hipoglisemie

Lees die hoofartikel, Hypoglycemia in Diabetes. Voorkoming en verligting van hipoglukemie. "

Nagtelike hipoglukemie met nagmerries is 'n onaangename gebeurtenis en selfs gevaarlik as u alleen woon. Kom ons kyk hoe u dit kan voorkom wanneer u suur diabetes oornag met inspuitings met uitgebreide insulien begin behandel. Stel die alarm in sodat dit 6 uur na 'n aandskoot wakker word. As u wakker word, meet u bloedsuiker met 'n glukometer. As dit onder 3,5 mmol / l is, eet 'n bietjie koolhidrate sodat daar geen hipoglukemie is nie. Monitor u nagsuiker in die vroeë dae van diabetes-insulienterapie, asook elke keer as u probeer om die dosis uitgebreide insulien oornag te verhoog. Selfs een van hierdie gevalle beteken dat die dosis moet verlaag word.

Die meeste diëtte met lae koolhidrate benodig 'n uitgebreide dosis insulien oornag dosisse van minder as 8 eenhede. 'N Uitsondering op hierdie reël is pasiënte met tipe 1 of 2 diabetes, erg vetsugtig, diabetiese gastroparese, sowel as diegene wat nou 'n aansteeklike siekte het. As u oornag uitgebreide insulien inspuit teen 'n dosis van 7 eenhede of hoër, verander die eienskappe daarvan in vergelyking met klein dosisse. Dit hou baie langer. Hipoglukemie kan selfs voor die ete die volgende dag voorkom. Om hierdie probleme te vermy, lees “Hoe om groot dosisse insulien in te spuit” en volg die aanbevelings.

As u 'n groot aandosis Lantus, Levemir of Protafan benodig, dit is meer as 8 eenhede, beveel ons dit dan later in die middel van die nag af. Saans berei pasiënte met diabetes al die nodige voorrade voor, sit 'n wekker in die middel van die nag in, en as hulle 'n semi-bewustelose toestand inroep, spuit hulle hulself aan en raak dadelik weer aan die slaap. As gevolg hiervan word die resultate van diabetesbehandeling aansienlik verbeter. Dit is die moeite werd om hipoglykemie te voorkom en die volgende oggend normale bloedsuiker te kry. Boonop sal die ongemak minimaal wees as u die tegniek van pynlose insulieninspuitings bemeester.

Benodig u 'n oggend inspuitings met verlengde insulien?

Dus het ons uitgepluis hoe ons Latnus, Levemir of Protafan vir die nag sou steek. Eerstens bepaal ons of dit enigsins gedoen moet word. As dit blyk dat u dit nodig het, dan tel ons die begindosis. En dan korrigeer ons dit totdat suiker soggens op 'n leë maag normaal 4,6 ± 0,6 mmol / l is. In die middel van die nag moet dit nie onder 3,5-3,8 mmol / L val nie. Die hoogtepunt wat u op ons webwerf geleer het, is om 'n ekstra insulienskoot in die middel van die nag te neem om die oggendbreekverskynsel te beheer. 'N Deel van die dosis van die aand word daarheen oorgedra.

Laat ons besluit oor die oggend dosis uitgebreide insulien. Maar hier kom die moeilikheid. Om soggens probleme met inspuitings van uitgebreide insulien op te los, moet u bedags van die aand tot die aandete honger ly. Ons spuit Lantus Levemir of Protafan in om normale vaste suiker te behou. Snags slaap en honger jy natuurlik. En om die suiker in 'n leë maag te monitor, moet u bewustelik daarvan weerhou om te eet. Ongelukkig is dit die enigste ware manier om die oggend dosis verlengde insulien te bereken. Die prosedure hieronder word breedvoerig beskryf.

Gestel u het suiker gedurende die dag inspring, of dit bly konstant verhoog.'N Vraag van groot belang: neem u suiker toe as gevolg van etes of op 'n leë maag? Onthou dat uitgebreide insulien nodig is om normale vastende suiker, en vinnig, te handhaaf - om 'n toename in bloedsuiker na eet te voorkom. Ons gebruik ook ultrashortinsulien om suiker vinnig na normaal te verminder as dit nog spring.

Om bloedsuiker te blus nadat u kort insulien geëet het, of 'n uitgebreide insulien soggens ingespuit het om normale suiker heeldag op 'n leë maag te hou, is heeltemal anders. Daarom is dit baie belangrik om uit te vind hoe u suiker gedurende die dag optree, en slegs daarna 'n insulienterapie vir die dag voorgeskryf. Ongeletterde dokters en diabete probeer om gedurende die dag kort insulien te gebruik waar langdurigheid nodig is, en omgekeerd. Die resultate is betreurenswaardig.

Dit is deur eksperimente nodig om uit te vind hoe u bloedsuiker gedurende die dag optree. Staan dit op as gevolg van etes of op 'n leë maag? Ongelukkig moet u honger ly om hierdie inligting te bekom. Maar 'n eksperiment is absoluut noodsaaklik. As u nie snags inspuitings met langdurige insulien benodig om te kompenseer vir die oggendbreekverskynsel nie, is dit onwaarskynlik dat u bloedsuiker gedurende die dag op 'n leë maag sal styg. Maar u moet nog steeds seker maak of u daarvan seker maak. Verder moet u 'n eksperiment doen as u snags inspuitings met uitgebreide insulien kry.

Hoe om 'n dosis Lantus, Levemir of Protafan soggens te kies:

1. Moenie op die dag van die eksperiment ontbyt of middagete eet nie, maar beplan om 13 uur nadat u wakker geword het, aandete te hê. Dit is die enigste keer dat aandete laat toegelaat word.
2. As u Siofor of Glucofage Long neem, neem dan u gewone dosis soggens.
3. Drink gedurende die dag baie water; u kan kruietee sonder suiker gebruik. Moenie honger ly om droog te word nie. Koffie, kakao, swart en groen tee - dit is beter om nie te drink nie.
4. As u medikasie vir suikersiekte neem wat hipoglukemie kan veroorsaak, moet u dit vandag nie neem nie en moet u dit meestal laat vaar. Lees watter diabetespille sleg is en watter goed.
5. Meet u bloedsuiker met 'n bloedglukosemeter sodra u wakker word, dan weer na 1 uur, na 5 uur, na 9 uur, na 12 uur en 13 uur voor ete. In totaal sal u gedurende die dag 5 metings doen.
6. As die suiker gedurende 13 uur per dag met meer as 0,6 mmol / l verhoog word en nie val nie, moet u 'n oggend inspuitings met 'n uitgebreide insulien op 'n leë maag benodig. Ons bereken die dosis Lantus, Levemir of Protafan vir hierdie inspuitings op dieselfde manier as vir uitgebreide insulien oornag.

Ongelukkig, om die oggend dosis langdurige insulien aan te pas, moet u op dieselfde manier vas vir 'n onvolledige dag en kyk hoe die bloedsuiker gedurende hierdie dag optree. Dit is baie onaangenaam om twee keer in een week honger dae te oorleef. Wag dus tot die volgende week voordat u dieselfde eksperiment doen om u dosis verlengde insulien in die oggend aan te pas. Ons beklemtoon dat al hierdie lastige prosedures slegs nodig is vir pasiënte wat 'n dieet met 'n lae koolhidraat volg en 'n normale normale suiker van 4.6 ± 0.6 mmol / L probeer handhaaf. As die afwykings van ± 2-4 mmol / l u nie pla nie, kan u dit nie pla nie.

Met tipe 2-diabetes is dit baie waarskynlik dat u voor die maaltye inspuitings van vinnige insulien benodig, maar u hoef nie soggens inspuitings met uitgebreide insulien te benodig nie. Dit kan egter nie voorspel word sonder eksperiment nie; wees dus nie lui om dit uit te voer nie.

Gestel jy het snags en moontlik ook soggens met tipe 2-diabetes met langdurige insulieninspuitings begin behandel. Na 'n rukkie kan u die regte dosis insulien vind om 24 uur per dag normale vastende bloedsuiker te behou. As gevolg hiervan, kan die pankreas so styg dat selfs sonder inspuitings van vinnige insulien dit die toename in suiker sal blus nadat dit geëet het. Dit gebeur dikwels met 'n ligte vorm van tipe 2-diabetes. Maar as u bloedsuiker steeds meer eet as 0,6 mmol / l hoër is as normaal vir gesonde mense, beteken dit dat u ook inspuiting van kort insulien voor etes benodig. Vir meer besonderhede, sien "Berekening van die dosis vinnige insulien voor etes."

Uitgebreide insulien Lantus en Levemir: antwoorde op vrae

Glycated hemoglobien daal tot 6,5% - goed, maar daar is nog steeds werk om te doen :). Lantus kan twee keer per dag met 'n mes gesteek word. Ons beveel ook aan dat almal dit doen om die beheer van diabetes te verbeter. Daar is 'n paar redes om Levemir in plaas van Lantus te kies, maar hulle is onbeduidend. As Lantus gratis gegee word, maar Levemir - nee, moet u die insulien wat die staat u gee, kalm twee keer per dag inspuit.

Wat die onverenigbaarheid van Lantus en NovoRapid en ander variante van insulien van verskillende vervaardigers betref. Dit is dom gerugte wat deur niks bevestig word nie. Geniet die lewe terwyl u gratis ingevoerde insulien ontvang. As u moet oorskakel na huishoudelike, sal u hierdie tye steeds met nostalgie onthou. Oor "dit het vir my moeiliker geword om vir diabetes te vergoed." Skakel oor na 'n dieet met lae koolhidrate en volg al die ander aktiwiteite soos uiteengesit in ons tipe 1-diabetesprogram. Ek beveel ten sterkste aan om Lantus ten minste twee keer per dag, soggens en saans, en nie een keer te inspuit nie, soos almal daarvan hou.

Inteendeel, ek sal in u plek wees, Lantus, en twee keer per dag ywerig gesteek het, en nie net snags nie. In hierdie geval kan u probeer om Apidra-inspuitings te doen. Skakel oor na 'n dieet met lae koolhidrate en volg alle ander aktiwiteite soos beskryf in die tipe 2-diabetesbehandelingsprogram. Voer totale monitering van bloedsuiker 1-2 keer per week uit. As u 'n dieet noukeurig volg, neem u medikasie vir tipe 2-diabetes, en doen dit selfs met plesier, met 'n waarskynlikheid van 95%, kan u dit sonder insulieninspuitings doen. As u suiker sonder suiker steeds bo normaal bly, moet u eers Lantus inspuit. Die inspuiting van vinnige insulien voor etes met tipe 2-diabetes is slegs nodig in die ernstigste gevalle, as die pasiënt te lui is om 'n dieet met 'n lae koolhidraat te volg en in die algemeen by die behandeling te hou.

Lees die artikel “Insulien-inspuitingstegniek”. Oefen 'n bietjie - en leer hoe om hierdie inspuitings absoluut pynloos te doen. Dit sal u hele gesin aansienlike verligting bring.

Ja, dit is so. Verder moet u selfs Lantus of Levemir vir u geld koop, in plaas daarvan om die gratis "gemiddelde" protafan te gebruik. Waarom - in detail hierbo bespreek.

Neuropatie, diabetiese voet en ander komplikasies hang af van hoe u u bloedsuiker naby normaal hou. Watter soort insulien jy gebruik, maak nie saak of dit goed is vir die vergoeding van suikersiekte nie. As u van protafan na Levemir of Lantus oorskakel as 'n uitgebreide insulien, word dit makliker om beheer van diabetes te neem. Diabete het ontslae geraak van pyn en ander simptome van neuropatie - dit is te wyte aan die feit dat hulle die bloedsuiker verbeter het. En spesifieke soorte insulien het niks daarmee te doen nie. As u besorg is oor neuropatie, lees dan die artikel oor alfa-lipoïensuur.

Deur te eksperimenteer met inspuitings met uitgebreide insulien, kan u u suiker soggens op 'n leë maag verbeter. As u 'n 'gebalanseerde' dieet eet, oorlaai met koolhidrate, moet u groot dosisse Levemir gebruik. Probeer in hierdie geval die aand-dosis prik om 22.00-00.00. Dan is die toppunt van die aksie soggens 5.00-8.00, wanneer die verskynsel van oggendbreek soveel moontlik gemanifesteer word. As u oorgeskakel het na 'n lae-koolhidraat dieet en u dosisse Levemir laag is, word dit aanbeveel om na 'n 2-keer toediening oor te skakel na 3 of selfs 4 inspuitings per dag. Aanvanklik is dit lastig, maar jy raak vinnig daaraan gewoond, en oggendsuiker begin jou baie gelukkig maak.

Dit is duidelik dat u dokters nie verveeld is om te doen nie. As u oor 4 jaar nie 'n allergie vir insulien ontwikkel het nie, is dit baie onwaarskynlik dat dit skielik sal verskyn. Ek vestig die aandag op die volgende. 'N Dieet met lae koolhidrate vir diabetes verbeter nie net die bloedsuiker nie, maar verminder ook die waarskynlikheid van allergieë.Omdat byna alle produkte wat allergieë kan veroorsaak, sluit ons die dieet uit, behalwe hoendereiers.

Nee, nie waar nie. Daar was gerugte dat Lantus kanker uitlok, maar dit is nog nie bevestig nie. Skakel gerus van protafan na Levemir of Lantus - uitgebreide insulienanaloë. Daar is geringe redes waarom dit beter is om Levemir te kies as Lantus. Maar as Lantus gratis gegee word, maar Levemir - nee, spuit dan rustig gratis kwaliteit insulien in. Noot. Ons beveel aan dat u Lantus twee tot drie keer per dag inspuit, en nie een keer nie.

U gee nie u ouderdom, lengte, gewig, tipe diabetes en duur te kenne nie. Daar is geen duidelike aanbevelings vir u vraag nie. U kan 15 eenhede in die helfte verdeel. Of verminder die totale dosis met 1-2 eenhede en verdeel dit al in die helfte. Of u kan meer in die aand as in die oggend prik om die verskynsel van die oggendbreek te demp. Dit alles is individueel. Doen totale selfbeheersing van bloedsuiker en word gelei deur die resultate daarvan. In elk geval is die skakel van een Lantus-inspuiting per dag na twee korrek.

Daar is geen duidelike antwoord op u vraag nie. Doen totale selfbeheersing van bloedsuiker en word gelei deur die resultate daarvan. Dit is die enigste manier om die verlengde en vinnige insulien dosisse akkuraat te kies. Ek beveel 'n onderhoud aan met die ouers van 'n 6-jarige kind met tipe 1-diabetes. Hulle kon daarin slaag om insulien heeltemal af te spring nadat hulle na die regte dieet oorgeskakel het.

Langdurige insulien, waartoe Levemir behoort, is nie bedoel om die bloedsuiker vinnig te verlaag nie. Die doel van die gebruik daarvan is heeltemal anders. Suiker verhoog in u situasie onder die invloed van voedsel wat onlangs geëet is. Dit beteken dat die dosis vinnige insulien voor etes nie korrek gekies word nie. En, waarskynlik, is die hoofrede die eet van ongeskikte kosse. Lees ons Tipe 1 Diabetes Program of Tipe 2 Diabetes Program. Bestudeer dan al die artikels in die insulienkolom noukeurig.

Uitgebreide insulien in tipe 1 en tipe 2-diabetes: bevindings

In die artikel het u in detail uitgevind wat Lantus en Levemir, langwerkende insulien en gemiddelde NPH-insulienprotafan is. Ons het vasgestel waarom dit korrek is om inspuitings met uitgebreide insulien snags en soggens te gebruik, en vir watter doel is dit nie reg nie. Die belangrikste ding wat geleer moet word: verlengwerkende insulien handhaaf normale vastende bloedsuiker. Dit is nie bedoel om 'n sprong in die suiker na die eet te blus nie.

Moenie probeer om uitgebreide insulien te gebruik waar kort of ultra kort is nie. Lees die artikels “Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid en Apidra. Menslike kort insulien ”en“ inspuitings van vinnige insulien voor etes. Hoe suiker na normaal te verlaag as dit spring. ' Behandel u suikersiekte met insulien as u die komplikasies daarvan wil vermy.

Ons het gekyk hoe om die geskikte dosis verlengde insulien snags en soggens te bereken. Ons aanbevelings verskil van wat in populêre boeke geskryf word en wat in die 'diabetes-skool' aangebied word. Maak seker dat ons metodes doeltreffend is, hoewel dit tydrowend is, met behulp van noukeurige selfmonitering van bloedsuiker. Om die dosis verlengde insulien soggens te bereken en aan te pas, moet u ontbyt en middagete oorslaan. Dit is baie onaangenaam, maar helaas, daar is geen beter metode nie. Dit is makliker om die dosis verlengde insulien snags te bereken en aan te pas, want snags as u slaap, eet u in elk geval nie.

1. Uitgebreide insulien Lantus, Levemir en protafan is nodig om normale suiker gedurende 'n dag op 'n leë maag te hou.
2. Ultrashort en kort insulien - blus die verhoogde suiker wat ná etes voorkom, uit.
3. Moenie probeer om hoë dosisse verlengde insulien in plaas van vinnige insulieninspuitings voor etes te gebruik nie!
4. Watter insulien is beter - Lantus of Levemir? Antwoord: Levemir het geringe voordele.Maar as jy Lantus gratis kry, steek hom dan rustig aan.
5. In tipe 2-diabetes, spuit eers uitgebreide insulien snags en / of in die oggend in, en dan vinnig insulien voor etes, indien nodig.
6. Dit is raadsaam om van protafan na Lantus of Levemir oor te skakel, selfs al moet u nuwe, uitgebreide insulien vir u geld koop.
7. Nadat u oorgeskakel het na 'n lae-koolhidraat dieet vir tipe 1 of 2-diabetes, word die dosisse van alle soorte insulien met 2-7 keer verminder.
8. Die artikel bevat stap-vir-stap-aanwysings om die dosis verlengde insulien snags en soggens te bereken. Verken hulle!
9. Dit word aanbeveel om 'n ekstra inspuiting van Lantus, Levemir of Protafan om 1-3 uur te neem om die verskynsel van die oggendbreek goed te beheer.
10. Diabete, wat ete 4-5 uur voor slaaptyd eet en om 1-3 uur uitgebrei insulien inspuit, het normale suiker soggens op 'n leë maag.

Ek hoop dat hierdie artikel vir u nuttig was. Indien moontlik, is dit raadsaam om die gemiddelde NPH-insulien (protafan) te vervang met Lantus of Levemir om die resultate van diabetesbehandeling te verbeter. In die kommentaar kan u vrae vra oor die behandeling van diabetes met uitgebreide soorte insulien. Die webwerfadministrasie reageer vinnig.

Insulin Humulin: resensies, instruksies, hoeveel kos die dwelm

In 1 ml. Die middel Humulin Humulin bevat 100 IE menslike rekombinante insulien. Die aktiewe bestanddele is 30% oplosbare insulien en 70% insulien isofan.

As hulpkomponente word gebruik:

• gedistilleerde metakresol,
• fenol,
• natriumwaterstoffosfaat heptahidraat,
• soutsuur,
• gliserol,
• sinkoksied
• protaminsulfaat,
• natriumhidroksied
• water.

Indikasies vir gebruik en newe-effekte

1. Diabetes mellitus, waarin insulienterapie aanbeveel word.
2. Swangerskapsdiabetes (suikersiekte van swanger vroue).

1. Gevestigde hipoglukemie.
2. Hipersensitiwiteit.

Gedurende die behandeling met insulienpreparate, insluitend Humulin M3, word die ontwikkeling van hipoglisemie waargeneem. As dit 'n ernstige vorm het, kan dit 'n hipoglisemiese koma (depressie en bewussynsverlies) uitlok en selfs tot die dood van die pasiënt lei.

By sommige pasiënte kan allergiese reaksies voorkom, gemanifesteer deur vel jeuk, swelling en rooiheid op die inspuitplek. Hierdie simptome verdwyn tipies binne enkele dae of weke na die aanvang van die behandeling.

Soms het dit geen verband met die gebruik van die middel nie, maar is dit die gevolg van die invloed van eksterne faktore of 'n verkeerde inspuiting.

Daar is allergiese manifestasies van sistemiese aard. Dit kom baie minder gereeld voor, maar is ernstiger. By sulke reaksies vind die volgende plaas:

• probleme met asemhaling
• algemene jeuk
• hartslag
• daling in bloeddruk
• kortasem
• oormatige sweet.

In die ernstigste gevalle kan allergieë die lewe van die pasiënt bedreig en noodhulp benodig. Soms is insulienvervanging of desensitisering nodig.

As u insulien van diere gebruik, kan weerstand, hipersensitiwiteit vir die middel of lipodystrofie ontwikkel. As u insulien Humulin M3 voorskryf, is die waarskynlikheid van sulke gevolge amper nul.

Gebruiksaanwysings

Humulin M3-insulien mag nie binneaars toegedien word nie.

Wanneer insulien voorgeskryf word, kan die dosis en wyse van toediening slegs deur 'n dokter gekies word. Dit word individueel gedoen vir elke individuele pasiënt, afhangende van die vlak van glukemie in sy liggaam. Humulin M3 is bedoel vir subkutane toediening, maar dit kan ook binnespiers toegedien word, insulien laat dit toe. In elk geval moet die diabeet weet hoe om insulien te spuit.

Onderhuids word die middel in die buik, dy, skouer of boud ingespuit. Op dieselfde plek kan die inspuiting nie meer as een keer per maand gegee word nie.Tydens die prosedure is dit nodig om inspuitingstoestelle korrek te gebruik, om te verhoed dat die naald in die bloedvate beland, en nie die inspuitplek na die inspuiting masseer nie.

Humulin M3 is 'n klaargemaakte mengsel bestaande uit Humulin NPH en Humulin Regular. Dit maak dit moontlik om die oplossing nie voor toediening aan die pasiënt voor te berei nie.

Om insulien vir inspuiting voor te berei, moet die flacon of patroon van die Humulin M3 NPH tien keer in u hande gerol word, en 180 grade gedraai word, stadig van kant tot kant geskud word. Dit moet gedoen word totdat die suspensie soos melk word of 'n troebel, eenvormige vloeistof word.

Dit word nie aanbeveel om insulien NPH aktief te skud nie, aangesien dit kan lei tot die voorkoms van skuim en die presiese dosis kan belemmer. Moenie die middel gebruik met sediment of vlokkies wat na mengsel gevorm is nie.

Insulien toediening

Om die middel korrek te kan inspuit, moet u eers sekere voorlopige prosedures uitvoer. U moet eers die inspuitplek bepaal, u hande goed was en die plek met 'n lap wat in alkohol geweek is, afvee.

Dan moet u die beskermende dop van die spuitnaald verwyder, die vel regmaak (rek of knyp), plaas die naald in en inspuit. Dan moet die naald verwyder word en druk 'n inspuitplek vir 'n paar sekondes, sonder om te vryf, met 'n servet. Daarna, met behulp van die beskermende buitekap, moet u die naald losdraai, verwyder en die pet weer op die spuitpen plaas.

U kan nie dieselfde spuitnaald twee keer gebruik nie. Die flacon of patroon word gebruik totdat dit heeltemal leeg is en dan weggegooi. Spuitpenne is slegs vir individuele gebruik bedoel.

Oordosis

Humulin M3 NPH het, soos ander medisyne in hierdie groep medisyne, nie 'n akkurate definisie van oordosis nie, aangesien die glukose in die bloedserum afhang van die sistemiese interaksie tussen glukose, insulien en ander metaboliese prosesse. 'N Oordosis insulien kan egter uiters negatiewe gevolge hê.

Hipoglukemie ontwikkel as gevolg van 'n wanverhouding tussen die insulieninhoud in die plasma en energiekoste en voedselinname.

Die volgende simptome is kenmerkend van opkomende hipoglukemie:

• lusteloosheid,
• tagikardie,
• braking,
• oormatige sweet,
• bleekheid van die vel
• bewing,
• hoofpyn,
• verwarring.

In sommige gevalle, byvoorbeeld, met 'n lang geskiedenis van diabetes mellitus of die noue monitering daarvan, kan die tekens van aanvang van hipoglykemie verander. Ligte hipoglukemie kan voorkom word deur glukose of suiker te neem. Soms moet u miskien die dosis insulien aanpas, die dieet hersien of fisieke aktiwiteit verander.

Matige hipoglisemie word gewoonlik behandel deur subkutane of intramuskulêre toediening van glukagon, gevolg deur koolhidraatinname. In ernstige gevalle, in die teenwoordigheid van neurologiese afwykings, stuiptrekkings of koma, moet glukosekonsentraat benewens glukagoninspuiting intraveneus toegedien word.

Om die terugval van hipoglisemie te voorkom, moet die pasiënt in die toekoms koolhidraatryke voedsel inneem. Uiters ernstige hipoglisemiese toestande vereis noodhospitaal.

Geneesmiddelinteraksies NPH

Die effektiwiteit van Humulin M3 word verbeter deur die toediening van hipoglisemiese orale middels, etanol, salisielsuurderivate, monoamienoksidase-remmers, sulfonamiede, ACE-remmers, angiotensien II-reseptorblokkeerders, nie-selektiewe beta-blokkers.

Glukokortikoïedmedisyne, groeihormone, orale voorbehoedmiddels, danazol, skildklierhormone, tiasied-diuretika, beta2-simpatomimetika lei tot 'n afname in die hipoglisemiese effek van insulien.

Versterk of, omgekeerd, die afhanklikheid van insulien wat lancreotied en ander analoë van somatostatien kan verswak.

Simptome van hipoglukemie word gesmeer terwyl hulle klonidien, reserpien en beta-blokkers neem.

Verkoopsvoorwaardes, berging

Humulin M3 NPH is slegs op voorskrif by die apteek beskikbaar.

Die middel moet by 'n temperatuur van 2 tot 8 grade geberg word, kan nie gevries word en aan sonlig en hitte blootgestel word nie.

'N Geopende injectieflacon met insulien NPH kan vir 28 dae by 'n temperatuur van 15 tot 25 grade geberg word.

Onderhewig aan die vereiste temperatuurtoestande, word die NPH-preparaat vir drie jaar geberg.

Spesiale instruksies

Ongemagtigde staking van behandeling of die aanstelling van verkeerde dosisse (veral vir insulienafhanklike pasiënte) kan lei tot die ontwikkeling van diabetiese ketoasidose of hiperglukemie, wat 'n potensiële lewensgevaar inhou.

By sommige mense kan die simptome van naderende hipoglukemie by die gebruik van menslike insulien verskil van die simptome wat kenmerkend van insulien vir diere is, of dit kan ligter manifestasies hê.

Die pasiënt moet weet dat as die bloedglukosevlak normaal is (byvoorbeeld met intensiewe insulienterapie), die simptome wat daarop dui dat dreigende hipoglisemie is, kan verdwyn.

Hierdie manifestasies kan swakker wees of anders manifesteer as 'n persoon beta-blokkeerders neem of langtermyn diabetes mellitus het, sowel as in die teenwoordigheid van diabetiese neuropatie.

As hiperglukemie, soos hipoglukemie, nie betyds reggestel word nie, kan dit lei tot die verlies van bewussyn, koma en selfs die dood van die pasiënt.

Die pasiënt moet slegs onder toesig van 'n dokter na ander insulien-NPH-medisyne of hul tipes oorskakel. Die verandering van insulien na 'n geneesmiddel met 'n ander aktiwiteit, produksiemetode (DNA-rekombinant, dier), spesie (vark, analoog) kan noodgevalle verg, of inteendeel, die voorgeskrewe dosisse word reggestel.

By siektes van die niere of lewer, onvoldoende pituïtêre funksie, verswakte werking van die byniere en skildklier, kan die behoefte aan insulien van die pasiënt afneem, en inteendeel, met 'n sterk emosionele spanning en ander toestande.

Die pasiënt moet altyd die waarskynlikheid van hipoglisemie onthou en die toestand van sy liggaam voldoende beoordeel as hy motor bestuur of gevaarlike werk doen.

• Monodar (K15, K30, K50),
• Novomix 30 Flexspen,
• Ryzodeg Flextach,
• Humalog Mix (25, 50).
• Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
• Gensulin N,
• Rinsulin NPH,
• Farmasulin H 30/70,
• Humodar B,
• Vosulin 30/70,
• Vosulin N,
• Mikstard 30 NM
• Protafan NM,
• Humulin.

Swangerskap en laktasie

As 'n swanger vrou aan diabetes ly, is dit veral belangrik om glukemie te beheer. Op hierdie stadium verander die insulienvraag gewoonlik op verskillende tye. In die eerste trimester val dit, en in die tweede en derde styging, kan dosisaanpassing nodig wees.

'N Verandering in dosis, dieet en fisieke aktiwiteit kan ook tydens laktasie benodig word.

As hierdie insulienpreparaat heeltemal geskik is vir 'n pasiënt met diabetes mellitus, is resensies oor Humulin M3 gewoonlik positief. Volgens pasiënte is die middel baie effektief en het dit prakties geen newe-effekte nie.

Dit is belangrik om te onthou dat dit streng verbode is om self insulien voor te skryf, en dit na 'n ander te verander.

Een bottel Humulin M3 met 'n volume van 10 ml kos 500 tot 600 roebels, 'n pakket van vyf 3 ml-cartridges in die omgewing van 1000-1200 roebels.

Kortwerkende insulien

Die samestelling van hierdie middel bevat 'n suiwer hormonale oplossing wat geen bymiddels bevat wat die effek daarvan op die liggaam verleng nie. 'N Groep kortwerkende insuliene werk vinniger as ander, maar die totale duur van hul aktiwiteit is kort.

Intramuskulêre middel is beskikbaar in verseëlde glasflesies, verseël met stoppers met aluminiumverwerking.

Die effek van kort insulien op die liggaam gaan gepaard met:

• onderdrukking of stimulasie van sekere ensieme,
• aktivering van die sintese van glikogeen en heksokinase,
• onderdrukking van lipase-aktiverende vetsure.

Die mate van afskeiding en biosintese hang af van die hoeveelheid glukose in die bloedstroom. Met 'n toename in die vlak neem die prosesse van insulienproduksie in die pankreas toe, en omgekeerd, met 'n afname in konsentrasie, vertraag die sekresie.

Kort insulien klassifikasie

Volgens die tydseienskappe van kortwerkende insulien is die volgende:

• Kort (oplosbare, regulerende) insuliene - werk na toediening na 'n halfuur, dus word aanbeveel dat hulle 40-50 minute voor etes gebruik word. Die piek konsentrasie van die aktiewe stof in die bloedstroom word na 2 uur bereik, en na 6 uur bly slegs spore van die middel in die liggaam oor. Kort insuliene sluit in menslike oplosbare geneties gemanipuleerde, menslike oplosbare semisintetiese en monokomponent oplosbare varkvleis.
• Ultrashort (wat ooreenstem met menslike, analoog) insuliene - begin die liggaam beïnvloed na toediening na 15 minute. Piekaktiwiteit word ook na 'n paar uur bereik. 'N Volledige eliminasie van die liggaam vind na 4 uur plaas. Aangesien ultrashort-insulien 'n meer fisiologiese effek het, kan die voorbereidings waarin dit beskikbaar is, 5-10 minute voor etes of onmiddellik na etes gebruik word. Hierdie tipe medisyne kan aspartinsulien en semi-sintetiese analoë van menslike insulien insluit.

Terug na inhoud

Kort insulien in die behandeling van diabetes

Diabetesinsulien help om die ontwikkeling van komplikasies te voorkom, die lewe van die diabeet te verleng en die kwaliteit daarvan te verbeter. Inspuitings van hierdie middel verminder ook die las op die pankreas, wat bydra tot die gedeeltelike herstel van beta-selle.

'N Soortgelyke effek kan verkry word by tipe 2-diabetes met die korrekte implementering van die behandelingsprogram en na die behandeling wat deur die dokter aanbeveel is. Beta-selherwinning is ook moontlik met tipe 1-diabetes slegs indien 'n tydige diagnose gemaak word en behandelingsmaatreëls sonder versuim getref word.

Wat moet diabete hê? Kyk nou na ons gebalanseerde weeklikse spyskaart!

Tipies word die middel binnespiers of onderhuids toegedien met 'n spesiaal ontwerpte spuit vir insulien. Slegs in die teenwoordigheid van 'n diabetiese koma, word intraveneuse toediening van die middel toegelaat. Die dosis word individueel gekies, met inagneming van die erns van die siekte, die suikerpeil in die liggaam en die algemene toestand van die pasiënt.

Terug na inhoud

Nadelige reaksies en kontraindikasies

Die belangrikste nadelige reaksies ná die toediening van 'n hormonale middel kom voor wanneer die aanbevole dosis nie gevolg word nie. Dit gaan gepaard met 'n beduidende toename in insulien in die bloedstroom.

Die mees algemene newe-effekte sluit in:

• algemene swakheid
• verhoogde sweet,
• hartkloppings,
• verhoogde speeksel,
• duiseligheid.

In ernstige gevalle van 'n kritieke toename in die hormoon in die bloedstroom (indien daar nie betyds toediening van koolhidrate is nie), kan stuiptrekkings voorkom, gepaard met 'n verlies van bewussyn en 'n hipoglisemiese koma.

Terug na inhoud

Kort en ultra vinnige insulienpreparate

Alle medisyne wat kort menslike insuliene bevat, of hul analoë, het soortgelyke eienskappe. Daarom, indien nodig, kan dit vervang word met dieselfde dosisse, met vooraf konsultasie van 'n dokter. Dus, 'n klein verskeidenheid kortwerkende en vinnigwerkende insuliename

Die werking van insulien Humulin NPH

Die farmakologiese effek is 'n afname in bloedglukose as gevolg van 'n verhoogde opname daarvan in selle en weefsels met behulp van Humulin NPH. By diabetes mellitus word die produksie van die pankreas insulienhormoon verminder, wat hormoonvervangingsterapie benodig. Die middel verhoog die gebruik van glukose deur selle wat voeding benodig. Insulien is in wisselwerking met spesiale reseptore op die celoppervlak, wat 'n aantal biochemiese prosesse stimuleer, wat veral die vorming van heksokinase, pirovaatkinase, glikogeen sintetase insluit. Die vervoer van glukose na weefsels vanaf die bloed neem toe, waar dit minder word.

Farmakologiese eienskappe

• Die terapeutiese effek begin 'n uur na die inspuiting.
• Die suikerverlagende effek duur ongeveer 18 uur.
• Die grootste effek is na 2 uur en tot 8 uur vanaf die toediening.

So 'n variasie in die interval van die aktiwiteit van die geneesmiddel hang af van die plek van toediening van die suspensie en die motoriese aktiwiteit van die pasiënt. Hierdie eienskappe moet in ag geneem word by die toediening van 'n dosisregime en frekwensie van toediening. Gegewe die langdurige aanvang van die effek, word Humulin NPH voorgeskryf saam met kort en ultrashort insulien.

Verdeling en uitskeiding van die liggaam:

• Insulien Humulin NPH dring nie deur die hematoplacentale versperring nie en word nie deur die melkkliere uitgeskei nie.
• Geïnaktiveer deur die ensiem insulien in die lewer en niere.
• Eliminasie van die middel hoofsaaklik deur die niere.

Ongewenste newe-reaksies sluit in:

• hipoglukemie is 'n gevaarlike komplikasie met onvoldoende dosering. Gemanifesteer deur 'n verlies van bewussyn, wat verwar kan word met hiperglikemiese koma,
• allergiese manifestasies op die inspuitplek (rooiheid, jeuk, swelling),
• verstik,
• kortasem
• hipotensie,
• urtikarie,
• tagikardie,
• lipodystrofie - plaaslike atrofie van onderhuidse vet.

Algemene gebruiksreëls

1. Die middel moet onder die vel van die skouer, heupe, boude of anterior buikwand toegedien word, en soms is binnespierse inspuiting ook moontlik.
2. Na die inspuiting moet u nie die invalarea sterk indruk en masseer nie.
3. Dit is verbode om die middel binneaars te gebruik.
4. Die dosis word individueel deur die endokrinoloog gekies en is gebaseer op die resultate van 'n bloedtoets vir suiker.

Algoritme vir toediening van insulien Humulin NPH

• Humulin in die flessies voor gebruik moet gemeng word deur die flessie tussen die palms te rol totdat die melkkleur voorkom. Moenie skud, skuim of insulien gebruik met 'n vlokresidu op die wande van die flessie nie.
• Humulin NPH in cartridges blaai nie net tussen die palms nie, herhaal die beweging tien keer, maar meng ook, draai die patroon versigtig om. Verseker dat insulien gereed is vir toediening deur konsekwentheid en kleur te evalueer. Daar moet 'n eenvormige inhoud in die kleur van melk wees. Moet ook nie die middel skud of skuim nie. Moenie die oplossing saam met graan of sediment gebruik nie. Ander insuliene kan nie in die patroon ingespuit word nie en kan ook nie weer gevul word nie.
• Die spuitpen bevat 3 ml insulien-isofaan in 'n dosis van 100 IE / ml. Gebruik nie meer as 60 IE vir 1 inspuiting nie. Die toestel laat dosering toe met 'n akkuraatheid van tot 1 IE. Maak seker dat die naald stewig aan die toestel vas is.

- Was hande met seep en behandel dit dan met 'n antiseptikum.

- Besluit op die inspuitplek en behandel die vel met 'n antiseptiese oplossing.

- Wissel inspuitplekke af, sodat dieselfde plek nie meer as een keer per maand gebruik word nie.

Kenmerke van die aanwending van die spuitpenapparaat

1. Verwyder die dop deur dit uit te trek eerder as om dit te draai.
2. Kontroleer insulien, rakleeftyd, tekstuur en kleur.
3. Berei 'n spuitnaald soos hierbo beskryf.
4. Skroef die naald tot dit styf is.
5. Haal twee doppe van die naald af. Ekstern - moenie weggooi nie.
6. Gaan insulieninname na.
7. Vou die vel in en spuit die naald onder die vel in met 'n hoek van 45 grade.
8. Stel insulien bekend deur die knoppie met jou duim vas te hou totdat dit stop, en tel geestelik stadig tot 5.
9. Nadat u die naald verwyder het, plaas 'n bal alkohol op die inspuitplek sonder om die vel te vryf of te vergruis. Normaalweg kan 'n druppel insulien aan die punt van die naald bly, maar nie daaruit lek nie, wat 'n onvolledige dosis beteken.
10. Maak die naald toe met die buitenste dop en gooi dit weg.

Potensiële interaksies met ander medisyne

Geneesmiddels wat die effek van Humulin verhoog:

• suikerverlagende tablette,
• antidepressante - monoamienoksidase-remmers,
• hipotoniese medisyne van die groep ACE-remmers en beta-blokkers,
• koolstofanhidraseremmers,
• imidazoles
• tetrasiklien antibiotika,
• litiumpreparate
• B-vitamiene,
• teofillien
• dwelm wat alkohol bevat.

Geneesmiddels wat die werking van insulien Humulin NPH belemmer:

• geboortebeperkingspille
• glukokortikosteroïede,
• skildklierhormone,
• diuretika,
• trisikliese antidepressante,
• middels wat die simpatiese senuweestelsel aktiveer,
• kalsiumkanaalblokkers,
• narkotiese pynstillers.

Analoog van Humulin

Hersiening van insulien-isofaan antidiabetiese middels:

Ek wou 'n regstelling maak - dit is verbode om intraveneus langdurige insulien toe te dien!

Wat is Humulin?

Vandag kan die term Humulin gesien word in die name van verskeie medisyne wat ontwerp is om bloedsuiker te verminder - Humulin NPH, MoH, Regular en Ultralent.

Verskille in die metodologie vir die vervaardiging van hierdie middels gee elke suikerverlagende samestelling sy eie eienskappe. Hierdie faktor word in ag geneem by die voorskryf van behandeling vir mense met diabetes. Benewens insulien (die hoofkomponent, gemeet in IE), bevat medisyne hulpstowwe, soos steriele vloeistof, protamiene, karbolzuur, metakresol, sinkoksied, natriumhidroksied, ens.

Die pankreashormoon word in houers, skale en spuitpenne verpak. Die aangehegte aanwysings bevat inligting oor die gebruik van menslike medisyne. Patrone en skale moet voor gebruik nie kragtig geskud word nie; al wat nodig is vir die suksesvolle vloeistofresuspensie, is om dit tussen die handpalms te rol. Die mees geskikte vir diabete is 'n spuitpen.

Die gebruik van die genoemde middels laat suksesvolle behandeling toe vir pasiënte met diabetes, aangesien dit bydra tot die vervanging van die absolute en relatiewe tekort aan die endogene hormoon van die pankreas. Himulin (dosis, behandeling) moet 'n endokrinoloog wees. In die toekoms, indien nodig, kan die behandelende geneesheer die behandeling regstel.

In diabetes van die eerste tipe word insulien lewenslank aan 'n persoon voorgeskryf. Met die komplikasie van tipe 2-diabetes, wat gepaard gaan met ernstige gepaardgaande patologie, word die behandeling gevorm deur kursusse van verskillende tydsduur. Dit is belangrik om te onthou dat u met 'n siekte wat 'n kunsmatige hormoon in die liggaam moet plaasvind, nie insulienterapie kan weier nie, anders kan ernstige gevolge nie vermy word nie.

Die koste van medisyne van hierdie farmakologiese groep hang af van die duur van die werking en die soort verpakking. Die geskatte prys in bottels begin vanaf 500 roebels., Die koste in cartridges - vanaf 1000 roebels. In spuitpenne is minstens 1500 roebels.

Om die dosering en tyd van die inname van die middel te bepaal, moet u 'n endokrinoloog kontak

Dit hang alles af van die verskeidenheid

Die tipes fondse en die uitwerking op die liggaam word hieronder beskryf.

Die middel word vervaardig met behulp van rekombinante DNA-tegnologie en het 'n gemiddelde werkingsduur. Die hoofdoel van die middel is om glukosemetabolisme te reguleer. Dit help om die proses van proteïenafbraak te belemmer en het 'n anaboliese effek op liggaamsweefsel. Humulin NPH verhoog die aktiwiteit van ensieme wat die vorming van glikogeen in spierweefsel stimuleer. Verhoog die volume vetsure, beïnvloed die vlak van gliserol, verhoog die proteïenproduksie en bevorder die verbruik van aminokarboksielsure deur spierselle.

Analoog wat die bloedsuiker verminder is:

1. Actrafan NM.
2. Diafan ChSP.
3. Insulidd N.
4. Protafan NM.
5. Humodar B.

Na die inspuiting begin die oplossing na 1 uur werk, die volle effek word binne 2-8 uur verkry, die stof bly 18-20 uur aktief. Die tydsraamwerk vir die werking van die hormoon hang af van die dosis wat gebruik word, die inspuitplek en menslike aktiwiteit.

Humulin NPH word aangedui vir gebruik in:

1. Diabetes met aanbevole insulienterapie.
2. Die eerste diagnose van diabetes.
3. Swanger vroue met nie-insulienafhanklike diabetes.

Die instruksie lui dat die middel nie voorgeskryf word vir mense met huidige hipoglykemie nie, wat gekenmerk word deur 'n daling in bloedglukose onder 3,5 mmol / l, in perifere bloed - 3,3 mmol / l, vir pasiënte met hipersensitiwiteit vir individuele bestanddele van die middel.
Newe-effekte wat mag voorkom na die gebruik van die middel, word meestal geopenbaar:

1. Hipoglukemie.
2. Vetterige degenerasie.
3. Sistemiese en plaaslike allergieë.

Wat die oordosis van die middel betref, is daar geen spesifieke tekens van oordosering nie. Die belangrikste simptome word beskou as die aanvang van hipoglukemie. Die toestand gaan gepaard met hoofpyn, tagikardie, oorvloedige sweet en die blare van die vel. Om sulke gesondheidsprobleme te vermy, kies die dokter die dosis vir elke pasiënt afsonderlik, met inagneming van die glukemievlak.

By 'n oordosis van die middel kan hipoglisemie voorkom.

• Humulin-M3

Humulin M3 is, soos die vorige middel, 'n langdurige samestelling. Dit word gerealiseer in die vorm van 'n tweefase-suspensie, glaspatrone bevat gereeld insulien humulin (30%) en humulin-nph (70%). Die hoofdoel van Humulin Mz is om glukose metabolisme te reguleer.

Die medisyne help om spiere op te bou, lewer vinnig glukose en aminokarboksielsure in die selle van spiere en ander weefsels buiten die brein. Humulin M3 help in die lewerweefsel om glukose om te skakel na glikogeen, inhibeer glukoneogenese en omskep oortollige glukose in onderhuidse en viscerale vet.

Analoë van die middel is:

1. Protafan NM.
2. Farmasulin.
3. Actrapid Flekspen.
4. Lantus Optiset.

Na inspuiting begin Humulin M3 na 30-60 minute, die maksimum effek word binne 2-12 uur bereik, die insulienaktiwiteit duur 24 uur. Faktore wat die aktiwiteitsvlak van Humulin m3 beïnvloed, word geassosieer met die gekose inspuitplek en dosering, met die liggaamlike aktiwiteit van die persoon en sy dieet.

1. Mense met diabetes wat insulienterapie benodig.
2. Swanger vroue met swangerskapsdiabetes.

Neutrale insulienoplossings is teenaangedui in gediagnoseerde hipoglisemie en hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die samestelling. Insulienterapie moet onder toesig van 'n dokter uitgevoer word, wat die ontwikkeling en komplikasie van hipoglisemie, wat op sy beste die oorsaak van depressie en bewussynsverlies kan word, op die ergste manier kan voorkom - die dood van die dood.

Gedurende insulienterapie kan pasiënte 'n plaaslike allergiese reaksie ervaar, wat meestal gemanifesteer word deur jeuk, verkleuring of swelling van die vel op die plek van die inspuiting.Die veltoestand word binne 1-2 dae genormaliseer, in moeilike situasies is 'n paar weke nodig. Soms is hierdie simptome 'n teken van 'n verkeerde inspuiting.

'N Sistemiese allergie kom 'n bietjie minder gereeld voor, maar die manifestasies daarvan is ernstiger as die vorige, soos veralgemeen jeuk, kortasem, lae bloeddruk, oormatige sweet en vinnige hartklop. In spesifieke gevalle kan 'n allergie 'n ernstige bedreiging vir die persoon se lewe inhou, die situasie word reggestel deur noodbehandeling, die gebruik van desensitisering en vervanging van medisyne.

Die middel word voorgeskryf vir mense wat insulienterapie benodig.

• Humulin regula - kortwerkend

Humulin P is 'n DNA-rekombinante samestelling met 'n kort duur van die blootstelling. Die hoofdoel is om glukosemetabolisme te reguleer. Al die funksies wat aan die geneesmiddel opgedra word, is soortgelyk aan die beginsel van blootstelling aan ander humuliene. Die oplossing word aangedui vir mense wat aan diabetes mellitus van die eerste en tweede tipe ly, met die weerstand van die liggaam teen orale hipoglisemiese middels en kombinasieterapie.
Humulin regula word voorgeskryf:

1. Met diabetiese ketoasidose.
2. Ketoasidotiese en hiperosmolêre koma.
3. As diabetes tydens die geboorte van 'n kind verskyn het (onderhewig aan die mislukking van diëte).
4. Met 'n intermitterende metode om diabetes met infeksie te behandel.
5. By oorskakeling na uitgebreide insulien.
6. Voor die operasie, met metaboliese afwykings.

Humulin P is teenaangedui in geval van hipersensitiwiteit vir individuele bestanddele van die geneesmiddel en hipoglykemie gediagnoseer. Die dokter skryf die pasiënt afsonderlik 'n dosis en inspuiting voor, met inagneming van die glukosevlak in die bloed voordat hy eet en na 1-2 uur daarna. Daarbenewens word in die loop van 'n dosis die hoeveelheid suiker in die urine en die spesifieke verloop van die siekte in ag geneem.

Anders as die voriges, kan die betrokke middel binnespiers, subkutant en intraveneus toegedien word. Die algemeenste toedieningsmetode is onderhuid. In ingewikkelde diabetes en 'n diabetiese koma verkies IV- en IM-inspuitings. Met monoterapie word die dwelm 3-6 keer per dag toegedien. Om die voorkoms van lipodystrofie uit te sluit, word die plek van inspuitings elke keer verander.

Humulin P word, indien nodig, gekombineer met 'n hormoonmiddel wat langdurig blootgestel word. Populêre analoë van die middel:

1. Actrapid NM.
2. Biosulin R.
3. Insuman Rapid GT.
4. Rosinsulin R.

Die middel word voorgeskryf wanneer oorgeskakel word na uitgebreide insulien

Die prys van hierdie plaasvervangers begin by 185 roebels, Rosinsulin word beskou as die duurste middel, sy prys is vandag meer as 900 roebels. Die vervanging van insulien deur 'n analoog moet plaasvind met die deelname van die behandelende geneesheer. Die goedkoopste analoog van Humulin R is Actrapid, die gewildste is NovoRapid Flekspen.

• Langwerkende Humulinultralente

Insulin Humulin ultralente is 'n ander middel wat gebruik word vir pasiënte met insulienafhanklike diabetes mellitus. Die produk is gebaseer op rekombinante DNA en is 'n langwerkende produk. Die suspensie word na drie uur na die inspuiting geaktiveer, die maksimum effek word binne 18 uur verkry. Gebruiksaanwysings dui aan dat die maksimum duur van Humulinultralente 24-28 uur is.

Die dokter stel die dosis medikasie individueel vir elke pasiënt in ag, met inagneming van die pasiënt se toestand. Die middel word onverdund toegedien, inspuitings word 1-2 keer per dag diep onder die vel gemaak. Wanneer Humulin Ultralente met 'n ander kunsmatige hormoon gekombineer word, word 'n inspuiting onmiddellik toegedien. Die behoefte aan insulien neem toe as iemand siek is, spanning ervaar, orale voorbehoedmiddels neem, glukokortikoïede of skildklierhormone.Inteendeel, dit verminder met siektes van die lewer en niere, terwyl u MAO-remmers en beta-blokkeerders neem.
Analoë van die middel: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Comb en Farmasulin.

Oorweeg kontraindikasies en newe-effekte.

Soos alle humuliene, is die insulien ultralente teenaangedui in die geval van voortdurende hipoglukemie en 'n sterk vatbaarheid vir individuele komponente van die produk. Volgens kenners manifesteer 'n newe-effek selde 'n allergiese reaksie. 'N Moontlike uitkoms na die inspuiting word gemanifesteer deur lipodystrofie, waarin die hoeveelheid vetweefsel in die onderhuidse weefsel afneem, en insulienweerstandigheid.

In seldsame gevalle veroorsaak die middel 'n allergiese reaksie.

• 'N Populêre analoog van humulin - Protaphane

Insulin Protafan NM is aangedui vir diabetes mellitus van die eerste en tweede tipe, vir die immuniteit van sulfonylureumderivate, vir siektes wat die verloop van diabetes bemoeilik, in die chirurgiese en postoperatiewe periode, vir swanger vroue.

Protafan word individueel aan elke pasiënt voorgeskryf, met inagneming van die behoeftes van sy liggaam. Volgens die instruksies is die behoefte aan 'n kunsmatige dosis van die hormoon 0,3 - 1 IE / kg / dag.

Die behoefte neem toe by pasiënte met insulienweerstandigheid (verminderde metaboliese reaksie van selle op insulien), dit kom meestal by pasiënte tydens puberteit en by persone met vetsug. Die behandeling van die dosis van die geneesmiddel kan deur die behandelende dokter uitgevoer word as die pasiënt 'n gepaardgaande siekte opdoen, veral as die patologie aansteeklik is. Die dosis word aangepas vir siektes van die lewer, niere en siektes van die skildklier. Protafan NM word gebruik as 'n onderhuidse inspuiting in monoterapie en in kombinasie met kort of vinnige aksie-insuliene.

Tipes en vorme van vrystelling van Humulin

Insulin Humulin is 'n hormoon wat die insulien wat in die menslike liggaam gesintetiseer word, volledig herhaal in struktuur, ligging van aminosure en molekulêre gewig. Dit is rekombinant, dit wil sê volgens die metodes van genetiese manipulasie. Behoorlik berekende dosisse van hierdie middel kan koolhidraatmetabolisme herstel by mense met diabetes en komplikasies voorkom.

Humulin tipes:

1. Humulin Gereeld - Dit is 'n oplossing van suiwer insulien, verwys na kortwerkende middels. Die doel daarvan is om suiker uit die bloed te help om in die selle in te kom, waar dit deur die liggaam vir energie gebruik word. Dit word gewoonlik gebruik in kombinasie met medium- of langtermyninsulien. Dit kan alleen toegedien word as 'n insulienpomp geïnstalleer is by 'n pasiënt met diabetes.
2. Humulin NPH - 'n suspensie gemaak van menslike insulien en protaminsulfaat. Danksy hierdie aanvulling begin die suikerverlagende effek stadiger as die van kort insulien en duur dit aansienlik langer. Twee toedienings per dag is voldoende om glukemie tussen maaltye te normaliseer. Meer gereeld word Humulin NPH saam met kort insulien voorgeskryf, maar met tipe 2-diabetes kan dit onafhanklik gebruik word.
3. Humulin M3 Is 'n tweefase-preparaat wat 30% gereeld insulien bevat en 70% - NPH. Minder algemeen te koop is Humulin M2, dit het 'n verhouding van 20:80. Aangesien die hoeveelheid van die hormoon deur die vervaardiger bepaal word en nie die individuele behoeftes van die pasiënt in ag neem nie, kan bloedsuiker met die hulp daarvan nie so effektief beheer word as wanneer kort- en mediuminsulien apart gebruik word nie. Humulin M3 kan deur diabete gebruik word, wat die tradisionele behandeling met insulienterapie aanbeveel.

Duur van instruksies:

Alle humulin wat tans deur Humulin vervaardig word, het 'n konsentrasie van U100, daarom is dit geskik vir moderne insulien spuite en spuitpenne.

Vrystellingsvorms:

• 10 ml flessies
• cartridges vir spuitpenne, wat 3 ml bevat, in 'n pakket van 5 stukke.

Humulieninsulien word onderhuids toegedien, in uiterste gevalle - binnespiers. Intraveneuse toediening word slegs vir Humulin Regular toegelaat, dit word gebruik om ernstige hiperglikemie uit te skakel en moet uitgevoer word. slegs onder mediese toesig.

Indikasies en kontraindikasies

Volgens die instruksies kan Humulin voorgeskryf word aan alle pasiënte met ernstige insuliengebrek. Dit word gewoonlik waargeneem by mense met tipe 1 of meer as 2 jaar diabetes. Tydelike insulienterapie is moontlik wanneer u 'n kind dra, aangesien medisyne wat suiker verlaag gedurende hierdie periode verbode is.

Humulin M3 word slegs vir volwassenes voorgeskryf, vir wie die gebruik van 'n verskerpte insulienadministrasie moeilik is. Weens die verhoogde risiko van komplikasies van diabetes tot 18 jaar word Humulin M3 nie aanbeveel nie.

Moontlike newe-effekte:

• Hipoglukemie as gevolg van 'n oordosis insulien, ongeag fisieke aktiwiteit, 'n gebrek aan koolhidrate in voedsel.
• Simptome van allergieë soos uitslag, swelling, jeuk en rooiheid rondom die inspuitplek. Dit kan deur menslike insulien sowel as hul hulpkomponente van die middel veroorsaak word. As die allergie binne 'n week voortduur, moet Humulin vervang word met insulien met 'n ander samestelling.
• Spierpyn of kramp, verhoogde hartklop kan voorkom as die pasiënt 'n beduidende gebrek aan kalium het. Simptome verdwyn nadat die tekort aan hierdie makronutriënt uitgeskakel is.
• Verandering in die dikte van die vel en onderhuidse weefsel op die plek van gereelde inspuiting.

Die stop van die gereelde toediening van insulien is dodelik, daarom, selfs as ongemak voorkom, moet insulienterapie voortgesit word tot u konsultasie met u dokter.

Die meeste pasiënte wat Humulin voorgeskryf het, ondervind geen ander newe-effekte as ligte hipoglisemie nie.

Humulin - gebruiksaanwysings

Dosisberekening, voorbereiding vir inspuiting en toediening van Humulin is identies aan ander insulienpreparate van dieselfde werkingsduur. Die enigste verskil is in tyd voordat u eet. In Humulin Regular is dit 30 minute. Dit is die moeite werd om vooraf voor te berei op die eerste self-toediening van die hormoon, en die gebruiksaanwysings noukeurig deur te lees.

Opleiding

Insulien moet vooraf uit die yskas verwyder word, sodat die temperatuur van die oplossing is opgevang met kamer. 'N Patroon of 'n bottel met 'n mengsel van hormoon met protamien (Humulin NPH, Humulin M3 en M2) moet 'n paar keer tussen die handpalms gerol word en op en af ​​gedraai word, sodat die suspensie aan die onderkant heeltemal opgelos is en die suspensie 'n eenvormige melkerige kleur kry sonder om te meng. Skud dit kragtig om oormatige versadiging van die suspensie met lug te vermy. Humulin Die gewone benodig nie sulke voorbereiding nie, dit is altyd deursigtig.

Die lengte van die naald word so gekies dat dit onderhuidse inspuiting verseker en nie in die spier beland nie. Spuitpenne geskik vir insulien Humulin - Humapen, BD-Pen en hul analoë.

Insulien word op plekke met 'n ontwikkelde vetterige weefsel ingespuit: maag, dye, boude en bo-arms. Die vinnigste en eenvormige opname in die bloed word waargeneem met inspuitings in die maag, dus word Humulin Regular daar gepik. Dit is onmoontlik om die bloedsomloop op die inspuitplek kunsmatig te verhoog: vryf, oorpak en gooi dit in warm water.

Wanneer u Humulin bekendstel, is dit belangrik om nie te haas nie: versamel 'n vou van die vel versigtig sonder om die spier te gryp, spuit die middel stadig in, en hou die naald dan 'n paar sekondes in die vel sodat die oplossing nie begin lek nie. Om die risiko van lipodystrofie en ontsteking te verminder, word die naalde na elke gebruik verander.

Waarsku

Die aanvanklike dosis Humulin moet gekies word in samewerking met die behandelende geneesheer. 'N Oordosis kan lei tot 'n sterk daling in suiker en 'n hipoglisemiese koma.'N Onvoldoende hoeveelheid van die hormoon is belaai met diabetiese ketoasidose, verskillende angiopatie en neuropatie.

Die effektiwiteit van verskillende insulienmerke verskil, dus u moet van Humulin na 'n ander middel oorskakel slegs in geval van newe-effekte of onvoldoende kompensasie vir diabetes. Oorgang vereis dosisomsetting en addisionele, meer gereelde glukemiese beheer.

Die behoefte aan insulien kan toeneem tydens hormonale veranderinge in die liggaam, terwyl u medikasie neem, aansteeklike siektes, stres neem. Minder hormoon is nodig vir pasiënte met lewer- en veral nierversaking.

Humulin stoorreëls

Spesiale bergingstoestande is nodig vir alle soorte insulien. Die eienskappe van die hormoon verander aansienlik tydens bevriesing, blootstelling aan ultravioletstraling en temperature bo 35 ° C. Voorraad word in die yskas, in 'n deur of op 'n rak ver van die agtermuur gestoor. Houdbaarheid volgens die gebruiksaanwysings: 3 jaar vir Humulin NPH en M3, 2 jaar vir die normale. 'N Oop bottel kan 28 dae by 'n temperatuur van 15-25 ° C wees.

Die effek van medisyne op humulin

Medikasie kan die gevolge van insulien verander en die risiko van newe-effekte verhoog. As die hormoon voorgeskryf word, moet die dokter dus 'n volledige lys bevat van medisyne wat gebruik word, insluitende kruie, vitamiene, voedingsaanvullings, sportaanvullings en voorbehoedmiddels.

Moontlike gevolge:

Kenmerke van gebruik tydens swangerskap

Om fetopatie van die fetus tydens swangerskap te vermy, is dit belangrik om voortdurend normale glukemie te handhaaf. Op hierdie tydstip is hipoglisemiese middels verbode, aangesien dit die voedselvoorraad aan die kind belemmer. Die enigste toelaatbare middel op hierdie tydstip is lang en kort insulien, insluitend Humulin NPH en Regular. Die bekendstelling van Humulin M3 is nie wenslik nie, aangesien dit nie vir diabetes mellitus goed kan vergoed nie.

Tydens swangerskap verander die behoefte aan 'n hormoon 'n paar keer: dit neem af in die eerste trimester, neem aansienlik toe in 2 en 3 en daal onmiddellik na die bevalling skerp. Daarom moet alle dokters wat swangerskap en geboorte ondergaan, in kennis gestel word van die teenwoordigheid van diabetes by vroue.

Humulieninsulien kan tydens borsvoeding sonder beperking gebruik word, aangesien dit nie in melk binnedring nie en die bloedsuiker van die kind nie beïnvloed nie.

Wat kan Humulin-insulien vervang as newe-effekte voorkom:

Hierdie tabel bevat slegs volledige analoë - geneties gemanipuleerde menslike insuliene met 'n noue werkingsduur.

Leer om te leer! Dink u dat lewenslange toediening van pille en insulien die enigste manier is om suiker onder beheer te hou? Nie waar nie! U kan dit self verifieer deur dit te begin gebruik. lees meer >>

Wanneer word dit voorgeskryf?

Die middel "Humulin M3" word voorgeskryf vir pasiënte met diabetes wat insulienterapie benodig, asook swangerskapsdiabetes, wat tydens swangerskap by vroue ontwikkel. Die medikasie help om glukose in glikogeen om te skakel en suiker in vette te omskep, waardeur die risiko van glukoneogenese verminder word. Voordat u die farmaseutiese produk gebruik, moet u 'n dokter raadpleeg wat die dosis sal bereken en 'n afspraakskedule maak.

Terug na die inhoudsopgawe

Is dit moontlik vir swanger en lakterende vroue?

Die instruksie van die middel laat die gebruik van 'n suspensie toe om glukose aan te pas vir swangerskapsdiabetes mellitus tydens dragtigheid. Stel 'n middel voor en dosering moet 'n dokter wees. 'N Medikasie help om die risiko's vir die ontwikkeling van patologieë van die interne organe in die embrio te verminder en sal die moeder makliker help om die swangerskapstydperk te verduur. Daar is geen verbod op neem tydens laktasie nie. Vir verwagtende moeders word 'n spuitpen met cartridges wat 'n oplossing bevat wat gereed is vir toediening, aanbeveel.

Terug na die inhoudsopgawe

Kontraïndikasies en newe-effekte

Die middel is verbode vir gebruik deur mense met die neiging tot hipoglisemie. 100 IE rekombinante menslike insulien per 1 ml van die farmaseutiese produk, wat, met die regte verhouding en dosis, geen nadelige reaksies veroorsaak nie, met die uitsondering van individuele allergiese reaksies op die bestanddele van die geneesmiddel. As die liggaam die medikasie verwerp, verskyn die volgende negatiewe gevolge:

Die newe-effek van die middel kan die voorkoms van ekseem op die vel wees.

• verhoogde sweet
• veleksem, jeuk, rooiheid van die epidermis,
• kortasem
• drukvermindering
• tagikardie.

Die duur van newe-effekte kan verskil. Om ongemak te voorkom deur 'n ligte mate van hipoglukemie, word dit aanbeveel om 'n klein dosis suiker in te neem. As die middel gekombineer word met langwerkende insulien, kom die negatiewe gevolge van 'n oordosis geleidelik op en kan dit na 2-3 uur voorkom. Om glukosevlakke te monitor en dit nie met suiker te oordoen nie, moet u 'n glukometer gebruik om die gesondheidstoestand van 'n diabeet te monitor.

Terug na die inhoudsopgawe

Vakansie en stoor

Die middel word uitsluitlik op voorskrif gekoop. Dit word aanbeveel dat ampulepatrone of flessies op 'n koel, donker plek gebêre word. 'n yskas is geskik as die temperatuur binne 2-8 grade gehou word. Die oplossing moet nie gevries word nie. 'N Gekristalliseerde suspensie is nie geskik vir gebruik nie. 'N Oop blikkie fondse word 28 dae gebruik, wat bespaar sonder toegang tot lig by 'n temperatuur van 15 tot 26 grade. Die instruksie beveel aan dat u die produk buite die bereik van kinders en diere hou.

Terug na die inhoudsopgawe

Analoë van die middel

In gevalle van weerstand of 'n allergiese reaksie, word aanbeveel dat die middel vervang word met 'n analoog. Medikasie-suspensies gebaseer op rekombinante menslike insulien is geskik. Die medikasie word nie met 'n varkvleis vervang nie, maar die hormoon word nie aanbeveel nie. Van die soortgelyke middels word Insuman Bazal, Mikstard 30 NM, Rinsulin NPH en ander diabeetmedisyne wat insulien-isofaan (INN) bevat, gebruik. Dosis en verenigbaarheid moet deur 'n dokter voorgeskryf word. Selfmedikasie is onaanvaarbaar.

Wanneer kan nie gebruik word nie?

Daar is min kontraindikasies vir die gebruik van Humulin. Dit sluit in: hipoglukemie, wat reggemaak word voordat u die medikasie gebruik, en individuele sensitiwiteit vir die komponente. Die belangrikste negatiewe effek is hipoglykemie, wat flou kan veroorsaak en selfs tot die dood kan lei, maar so 'n newe-effek is uiters skaars.

Meer algemene allergiese reaksies:

• kortasem
• kortasem
• hipotensie,
• verhoogde sweet
• jeukerige vel
• vinnige polsslag.

Soms kan plaaslike allergiese manifestasies voorkom, soos hiperemie, oedeem. In die geval van 'n oordosis, kom die volgende liggaamsreaksies voor:

• hipoglukemie,
• hoë sweet
• migraine,
• duiseligheid en hoofpyn
• blansering van die vel,
• swakheid
• naarheid,
• tagikardie,
• rilling.

Hipoglukemie moet baie noukeurig gemonitor word, aangesien die simptome in sekere gevalle kan verander. Om ligte patologie uit te skakel, kan u 'n klein dosis glukose inneem. Vervolgens moet u die dieet en dieet sowel as fisieke aktiwiteit aanpas. Met 'n gemiddelde graad van hipoglukemie word glukagon toegedien in die vorm van 'n inspuiting en word orale inname van koolhidrate uitgevoer. 'N Ernstige vorm van die siekte kan gekenmerk word deur koma, stuiptrekkings, versteurings in die senuweestelsel.

Hoe gebruik u die middel?

Humulin dosis moet streng individueel gekies word. Die middel kan nie binneaars toegedien word nie. Die algemeenste metode van infusie is onder die vel, soms binnespiers. Vir onderhuidse toediening is die area van die heupe, boude, skouer en buik geskik. Binne 'n maand, op een plek, kan u nie meer as 1 inspuiting doen nie. Aangesien sekere vaardighede benodig word vir onderhuidse inspuitings van die middel, is dit beter om die prosedure aanvanklik aan mediese personeel toe te vertrou. As u die medikasie toedien, is dit belangrik om nie in die aar te beland nie en nie op die inspuitplek te vryf nie.

Voor gebruik, moet die cartridges en bottels tien keer in die handpalms gerol word en geskud word sodat die suspensie mat of 'n kleur naby melk word. Dit is onmoontlik om die inhoud van die flessies skerp te skud, aangesien die gevolglike skuim dit moeilik sal maak om die dosis akkuraat te bepaal. As u die insulien vir inspuiting voorberei, moet u die inhoud van die ampul noukeurig nagaan. As daar klonte, 'n wit neerslag, 'n patroon op die mure soos ysig sigbaar is, kan so 'n middel nie gebruik word nie.

Vir inspuiting is dit nodig om 'n spuit te neem met die volume wat ooreenstem met die benodigde dosis. Na die prosedure word aanbeveel om die naald te vernietig en die handvatsel met die dop toe te maak. Dit is nodig om die steriliteit van die middel te handhaaf, om te voorkom dat vreemde bestanddele en lug in die flessie binnedring. Moenie die tweede keer 'n naald of spuit gebruik nie. Berg die middel op 'n koel, donker plek. Na die aanvang van die gebruik kan die bottel nie langer as 'n maand gehou word nie.

Met die bekendstelling van Humulin NPH, moet enkele kenmerke van die gebruik daarvan oorweeg word:

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

• afhanklikheid van insulien by 'n pasiënt neem af as nier, byniere, pituïtêre, skildklier, lewer, funksie
• onder stres benodig die pasiënt meer insulien,
• dosisaanpassing is nodig by die verandering van die dieet of tydens oefening,
• 'n allergie wat by 'n pasiënt voorkom, hou moontlik nie verband met insuliengebruik nie,
• soms kan die bekendstelling van die middel nood mediese hulp benodig.

As gevolg van die risiko dat u hipoglukemie sal ontwikkel na 'n inspuiting, moet u nie van voertuie ry en masjinerie bestuur nie.

Die effektiwiteit van die middel neem af as u orale voorbehoedmiddels, skildklierhormone, antidepressante, diuretika, glukokortikoïede neem. Die effek van die middel word verhoog as u gelyktydig daarmee drink:

• etanol,
• hipoglisemiese middels,
• salisilate,
• beta adenoblockers,
• sulfonamides,
• MAO-remmers.

Klonidien en reserpien kan aanleiding gee tot simptome van hipoglukemie.

Analoë en pryse

Die gemiddelde prys per pak Humulin NPH wissel tussen 1000 roebels. In die afwesigheid van die middel in apteke, kan u een van die analoë daarvan gebruik. Dit is:

1. Insulien-Ferein noodgeval. In die samestelling daarvan is daar 'n semi-sintetiese menslike insulien.Die medisyne is beskikbaar in die vorm van 'n oplossing vir onderhuidse inspuiting.
2. Monotard NM. Die middel behoort tot die groep insulien met 'n gemiddelde werkingsduur, is beskikbaar in die vorm van 'n suspensie van 10 ml in 'n bottel.
3. Humodar B. Bevat menslike insulien, ook beskikbaar in 100 IE in 1 ml.
4. Pensulin SS is 'n ander strukturele analoog van medium duur.

Van die plaasvervangers vir Humulin NPH is daar:

1. Humulin M3. Dit is 'n tweefase-suspensie wat oplosbare menslike insulien en 'n suspensie van isofan-insulien in 'n verhouding van onderskeidelik 30:70 bevat. Die medikasie word geëvalueer as medikasie van medium duur, dit begin binne 'n halfuur na toediening werk, die totale duur van die effek is tot 15 uur. Die middel word binnespiers of onderhuids toegedien. Andersins val die indikasies en kontraindikasies heeltemal saam met Humulin NPH, en die neem van hierdie twee middels kan gekombineer word met 'n inspuiting.
2. Humulin Gereeld. Soos Humulin NPH, bevat dit rekombinante DNA-gebaseerde insulien. Hierdie medisyne verwys egter na vinnigwerkende medisyne met insulien, daarom kan dit gekombineer word met Humulin NPH.
3. Vozulim N. Bevat menslike insulien-isofaan en verwys na middels van medium duur. Dit word versigtig toegedien aan pasiënte met bloedsomloopversteurings in die brein. Die res van die aanbevelings vir gebruik val saam met die oorspronklike medikasie.
4. Gensulin M. Bevat 'n kombinasie van medium- en kort duur insulines. Die medikasie word onderhuids toegedien en begin binne 'n halfuur werk.

Die moderne farmakologie is gereed om 'n groot verskeidenheid insulienpreparate aan diabete te bied. Weens verskille in die samestelling en duur van die werking moet slegs 'n gekwalifiseerde spesialis egter die analoog van die voorgeskrewe medikasie kies en die dosis presies bepaal.

Pasiënt Resensies

Baie pasiënte reageer positief op baie insulienpreparate. In die besonder veroorsaak Humulin NPH geen negatiewe reaksies nie, hoewel die gebruiksaanwysings daaroor waarsku. Insulien van die geneesmiddel word goed geabsorbeer as die dosis korrek bereken word en die inspuiting korrek gedoen word. Die enigste bydrae tot die negatiewe gevolge kan die onprofessionele aanstelling van 'n dosering deur die dokter of die verkeerde inspuiting deur die verpleegster of die pasiënt self wees. Om dit te vermy, moet u die proses van toediening van die middel noukeurig benader. Die enigste manier om oordosis en newe-effekte te vermy.

Humulin NPH is 'n insulienpreparaat uit die groep medisyne met medium verlenging. Slegs 'n dokter wat 'n pasiënt met diabetes behandel, moet medikasie voorskryf. Hierdie maatreël vermy oordosisse, die verkeerde keuse van analoog en die berekening van die volume wat deur die pasiënt benodig word. Die dokter kan ook die spesiale voorwaardes vir gebruik en kontraindikasie by die pasiënt in ag neem, wat negatiewe reaksies op die middel sal voorkom.

Kyk na die video: How to pronounce NPH insulin Humulin N Memorizing Pharmacology Flashcard (Mei 2024).