Yanumet: analoë, gebruiksaanwysings, samestelling en oorsigte
Hierdie bladsy bevat 'n lys van alle analoë van Yanumet in samestelling en aanduiding vir gebruik. 'N Lys met goedkoop analoë, en u kan ook pryse in apteke vergelyk.
- Die goedkoopste analoog van Yanumet:Glyukovans
- Die gewildste analoog van Yanumet:Vipdomet
- ATX-klassifikasie: Metformien en sitagliptien
- Aktiewe bestanddele / samestelling: metformien, sitagliptien
| # | naam | Prys in Rusland | Prys in die Oekraïne |
|---|---|---|---|
| 1 | Glyukovans glibenklamied, metformien Analoog in aanduiding en metode van gebruik | 34 vryf | 8 UAH |
| 2 | Gluconorm Analoog in aanduiding en metode van gebruik | 45 vryf | -- |
| 3 | Vipdomet metformien, alogliptien Analoog in aanduiding en metode van gebruik | 55 vryf | 1750 UAH |
| 4 | Combogliz verleng metformien, saksagliptien Analoog in aanduiding en metode van gebruik | 130 vryf | -- |
| 5 | Sindzhardi empagliflozin, metformienhidrochloried Analoog in aanduiding en metode van gebruik | 240 vryf | -- |
By die berekening van die koste goedkoop analoë yanumet die minimum prys wat in die pryslyste wat deur apteke verskaf is, gevind is, is in ag geneem
| # | naam | Prys in Rusland | Prys in die Oekraïne |
|---|---|---|---|
| 1 | Vipdomet metformien, alogliptien Analoog in aanduiding en metode van gebruik | 55 vryf | 1750 UAH |
| 2 | Dzhentadueto linagliptien, metformien Analoog in aanduiding en metode van gebruik | -- | -- |
| 3 | Glibomet glibenklamied, metformien Analoog in aanduiding en metode van gebruik | 257 vryf | 101 UAH |
| 4 | Avandamet Analoog in aanduiding en metode van aanwending | -- | -- |
| 5 | Velmetiya metformien, sitagliptien Analoog in samestelling en aanduiding | 6026 vryf | -- |
die lys van medisyne-analoë gebaseer op statistieke van die mees gevraagde medisyne
Analoog in samestelling en indikasie vir gebruik
| naam | Prys in Rusland | Prys in die Oekraïne |
|---|---|---|
| Velmetia metformien, sitagliptien | 6026 vryf | -- |
Die bogenoemde lys van medisyne-analoë, wat daarop dui vervang Yanumet, is die beste geskik omdat dit dieselfde samestelling van aktiewe stowwe het en saamval volgens die gebruiksaanwysing
Analoog volgens aanduiding en metode van gebruik
| naam | Prys in Rusland | Prys in die Oekraïne |
|---|---|---|
| Amaryl M Limepiride gemikroniseerd, metformienhidrochloried | 856 vryf | 40 UAH |
| Glibomet glibenklamied, metformien | 257 vryf | 101 UAH |
| Glucovans glibenclamide, metformin | 34 vryf | 8 UAH |
| Dianorm-m Glyclazide, Metformin | -- | 115 UAH |
| Dibizid-m glipizide, metformien | -- | 30 UAH |
| Douglimax glimepiride, metformien | -- | 44 UAH |
| Duotrol glibenklamied, metformien | -- | -- |
| Glyukonorm | 45 vryf | -- |
| Glibofor metformienhidrochloried, glibenklamied | -- | 16 UAH |
| Avandamet | -- | -- |
| Avandaglim | -- | -- |
| Galvus Met vildagliptin, metformin | 259 vryf | 1195 UAH |
| Tripride glimepiride, metformin, pioglitazone | -- | 83 UAH |
| Bestry XR metformien, saksagliptien | -- | 424 UAH |
| Comboglyz Verleng metformien, saksagliptien | 130 vryf | -- |
| Gentadueto linagliptin, metformin | -- | -- |
| Vipdomet metformien, alogliptien | 55 vryf | 1750 UAH |
| Sinjardi empagliflozin, metformienhidrochloried | 240 vryf | -- |
Verskillende samestellings kan saamval in die indikasie en die metode van aanwending
| naam | Prys in Rusland | Prys in die Oekraïne |
|---|---|---|
| Avantomed rosiglitazon, metformienhidrochloried | -- | -- |
| Bagomet Metformin | -- | 30 UAH |
| Glukosof metformien | 12 vryf | 15 UAH |
| Glucophage xr metformien | -- | 50 UAH |
| Reduxin Met Metformin, Sibutramine | 20 vryf | -- |
| Metformin | -- | 19 UAH |
| Diaformin metformien | -- | 5 UAH |
| Metformien metformien | 13 vryf | 12 UAH |
| Metformin sandoz metformin | -- | 13 UAH |
| Siofor | 208 vryf | 27 UAH |
| Formien metformienhidrochloried | -- | -- |
| Emnorm EP Metformin | -- | -- |
| Megifort Metformin | -- | 15 UAH |
| Metamien Metformien | -- | 20 UAH |
| Metamine SR Metformin | -- | 20 UAH |
| Metfogamma metformien | 256 vryf | 17 UAH |
| Tefor metformien | -- | -- |
| Glikomet | -- | -- |
| Glycomet SR | -- | -- |
| Formetin | 37 vryf | -- |
| Metformin Canon metformin, ovidon K 90, maïsstysel, crospovidon, magnesiumstearaat, talk | 26 vryf | -- |
| Dring metformienhidrochloried in | -- | 25 UAH |
| Metformin-teva metformin | 43 vryf | 22 UAH |
| Diaformin SR metformien | -- | 18 UAH |
| Mepharmil Metformin | -- | 13 UAH |
| Metformin Farmland Metformin | -- | -- |
| Glibenclamide Glibenclamide | 30 vryf | 7 UAH |
| Maninyl Glibenclamide | 54 vryf | 37 UAH |
| Glibenclamide-Gesondheid Glibenclamide | -- | 12 UAH |
| Glyurenorm glisidon | 94 vryf | 43 UAH |
| Bisogamma Glyclazide | 91 vryf | 182 UAH |
| Glidiab Glyclazide | 100 vryf | 170 UAH |
| Diabeton MR | -- | 92 UAH |
| Diagnizide meneer Gliclazide | -- | 15 UAH |
| Glidia MV Gliclazide | -- | -- |
| Glykinorm Gliclazide | -- | -- |
| Gliclazide Gliclazide | 231 vryf | 44 UAH |
| Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
| Glyclazide-Gesondheid Gliclazide | -- | 36 UAH |
| Glioral Glyclazide | -- | -- |
| Diagnizide Gliclazide | -- | 14 UAH |
| Diazide MV Gliclazide | -- | 46 UAH |
| Osliklid Gliclazide | -- | 68 UAH |
| Diadeon gliclazide | -- | -- |
| Glyclazide MV Gliclazide | 4 vryf | -- |
| amaril | 27 vryf | 4 UAH |
| Glemaz glimepiride | -- | -- |
| Glian glimepiride | -- | 77 UAH |
| Glimepiride Glyride | -- | 149 UAH |
| Glimepiride diapiride | -- | 23 UAH |
| Oltar | -- | 12 UAH |
| Glimax glimepiride | -- | 35 UAH |
| Glimepiride-Lugal glimepiride | -- | 69 UAH |
| Klei glimepiride | -- | 66 UAH |
| Diabrex glimepiride | -- | 142 UAH |
| Meglimide glimepiride | -- | -- |
| Melpamide Glimepiride | -- | 84 UAH |
| Perinel glimepiride | -- | -- |
| Glempid | -- | -- |
| Glimed | -- | -- |
| Glimepiride glimepiride | 27 vryf | 42 UAH |
| Glimepiride-teva glimepiride | -- | 57 UAH |
| Glimepiride Canon glimepiride | 50 vryf | -- |
| Glimepiride Pharmstandard glimepiride | -- | -- |
| Dimaril glimepiride | -- | 21 UAH |
| Glamepiride diamerid | 2 vryf | -- |
| Voglibose-oksied | -- | 21 UAH |
| Glutazon pioglitazone | -- | 66 UAH |
| Dropia Sanovel pioglitazone | -- | -- |
| Januvia sitagliptin | 1369 vryf | 277 UAH |
| Galvus vildagliptin | 245 vryf | 895 UAH |
| Onglisa saxagliptin | 1472 vryf | 48 UAH |
| Nesina alogliptien | -- | -- |
| Vipidia alogliptin | 350 vryf | 1250 UAH |
| Trazhenta linagliptin | 89 vryf | 1434 UAH |
| Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
| Guarem guargom | 9950 vryf | 24 UAH |
| Insvada repaglinide | -- | -- |
| Novonorm Repaglinide | 30 vryf | 90 UAH |
| Repodiab Repaglinide | -- | -- |
| Baeta Exenatide | 150 vryf | 4600 UAH |
| Baeta Long Exenatide | 10248 vryf | -- |
| Viktoza liraglutide | 8823 vryf | 2900 UAH |
| Saxenda liraglutide | 1374 vryf | 13773 UAH |
| Forksiga Dapagliflozin | -- | 18 UAH |
| Forsiga Dapagliflozin | 12 vryf | 3200 UAH |
| Invocana canagliflozin | 13 vryf | 3200 UAH |
| Jardins Empagliflozin | 222 vryf | 566 UAH |
| Trulicity Dulaglutide | 115 vryf | -- |
Hoe kan ek 'n goedkoop analoog van 'n duur medisyne vind?
Om 'n goedkoop analoog van 'n medisyne, 'n generiese of 'n sinoniem te vind, raai ons u aan om eerstens aandag te gee aan die samestelling, naamlik aan dieselfde aktiewe stowwe en aanwysings vir gebruik. Dieselfde aktiewe bestanddele van die middel sal aandui dat die middel sinoniem is met die geneesmiddel, farmaseuties ekwivalent of farmaseutiese alternatief. Moet egter nie die onaktiewe komponente van soortgelyke middels vergeet nie, wat die veiligheid en effektiwiteit kan beïnvloed. Moenie die instruksies van dokters vergeet nie; selfmedikasie kan u gesondheid benadeel, en raadpleeg u dokter voordat u medikasie gebruik.
Janumet-instruksie
INSTRUKSIES
oor die gebruik van die middel
YANUMET
Stel vorm vry
tablette
struktuur
1 filmomhulde tablet bevat: Sitagliptin fosfaatmonohydraat 50 mg, Metformin hydrochloride 500, 850 en 1000 mg.
Hulpstowwe: mikrokristallyne sellulose 59,30 mg, povidon 48,23 mg, natriumstearielfumarat 13,78 mg, natriumlaurylsulfaat 3,445 mg.
Die skil van Opadray II Pink tablette, 85 F 94203 (17,23 mg) bevat: polivinielalkohol 47,800%, titaandioksied (E 171) 6,000%, makrogol - 3350 23.500%, talk 22,590%, swart ysteroksied (E 172) 0,005% ysteroksied rooi (E 172) 0,105%.
verpakking
Daar is 14 tablette in 'n blister. In 'n pak karton 4 blase.
Farmakologiese werking
Die middel Janumet is 'n kombinasie van twee hipoglisemiese middels met 'n komplementêre (komplementêre) werkingsmeganisme, wat ontwerp is om glukemiese beheer te verbeter by pasiënte met tipe 2-diabetes: sitagliptien, 'n remmer van die dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ensiem, en metformien, 'n verteenwoordiger van die biguanide-klas.
Sitagliptin is 'n mondelings aktiewe, baie selektiewe DPP-4-remmer vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Die farmakologiese effekte van die klas medisyne-remmers van DPP-4 word bemiddel deur die aktivering van inkretiene.Deur DPP-4 te inhibeer, verhoog sitagliptien die konsentrasie van twee bekende aktiewe hormone van die inkretienfamilie: glukagon-agtige peptied 1 (GLP-1) en glukose-afhanklike insulinotropiese polypeptied (HIP). Die inkretiene vorm deel van die interne fisiologiese stelsel vir die regulering van glukose-homeostase. By normale of verhoogde bloedglukosekonsentrasies verhoog GLP-1 en GUI's die sintese en afskeiding van insulien deur die beta-selle van die pankreas. GLP-1 inhibeer ook die afskeiding van glukagon deur alfa-selle in die pankreas en verminder dus die sintese van glukose in die lewer. Hierdie werkingsmeganisme verskil van die werkingsmeganisme van sulfonielureumderivate, wat die vrystelling van insulien stimuleer selfs by lae bloedglukosekonsentrasies, wat belaai is met die ontwikkeling van sulfoniel-geïnduseerde hipoglukemie, nie net by pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus nie, maar ook by gesonde individue. As 'n baie selektiewe en effektiewe remmer van die DPP-4-ensiem, belemmer sitagliptien in terapeutiese konsentrasies nie die aktiwiteit van die verwante ensieme DPP-8 of DPP-9 nie. Sitagliptien verskil in chemiese struktuur en farmakologiese werking van analoë van GLP-1, insulien, sulfonielureumderivate of meglitiniede, biguaniede, gamma-reseptoragoniste wat deur peroxis-proliferator (PPARy), alfa-glikosidase-remmers en amylien-analoë geaktiveer word.
Metformien is 'n hipoglykemiese middel wat glukosetoleransie verhoog by pasiënte met tipe 2-diabetes, wat die basale en postprandiale bloedglukosekonsentrasie verlaag. Die farmakologiese werkingsmeganismes daarvan verskil van die meganismes van werking van orale hipoglisemiese middels van ander klasse. Metformien verminder die sintese van glukose in die lewer, verminder die absorpsie van glukose van die ingewande, en verhoog insulien sensitiwiteit deur opname en gebruik van glukose
Janume, aanduidings vir gebruik
Yanumet word aangedui as 'n aanvulling op die dieet- en oefenregime om glukemiese beheer te verbeter by pasiënte met tipe II-diabetes mellitus wat nie voldoende beheer op die agtergrond van monoterapie met metformien of sitagliptien verkry het nie, of na 'n onsuksesvolle kombinasiebehandeling met twee middels. Yanumet word in kombinasie met sulfonielureumderivate ('n kombinasie van drie middels) getoon as 'n aanvulling op die dieet- en oefeningsregime om glukemiese beheer te verbeter by pasiënte met tipe II-diabetes wat na behandeling met twee van die volgende drie middels nie voldoende beheer verkry het nie: metformien, sitagliptien of afgeleides. sulfonielureum. Janumet word aangedui in kombinasie met PPAR-? Agoniste (byvoorbeeld thiazolidinediones) as aanvulling tot die dieet- en oefeningsregime om glukemiese beheer te verbeter by pasiënte met tipe II-diabetes wat na behandeling met twee van die volgende drie middels nie voldoende beheer verkry het nie: metformien, sitagliptien of PPAR-β-agonis. Yanumet is aangedui vir pasiënte met tipe II-diabetes mellitus ('n kombinasie van drie middels) as aanvulling tot die dieet en oefenprogram om glukemiese beheer in kombinasie met insulien te verbeter.
kontra
- Overgevoeligheid vir sitagliptienfosfaat, metformienhidrochloried of vir enige ander bestanddeel van die middel,
- akute toestande wat nierfunksie kan beïnvloed: uitdroging, ernstige infeksies, skok,
- akute of chroniese siektes wat tot weefselhipoksie kan lei, soos hart- of asemhalingsversaking, onlangse miokardiale infarksie, skok,
- matige of ernstige nierfunksie (kreatinienopruiming
- verswakte lewerfunksie,
- akute alkoholintoksikasie, alkoholisme,
- borsvoedingsperiode,
- diabetes mellitus tipe I,
- akute of chroniese metaboliese asidose, insluitend diabetiese ketoasidose (met of sonder koma),
- radiologiese studies (intravaskulêre toediening van jodiumbevattende kontrasmiddels).
Dosis en toediening
Die dosisregime van die geneesmiddel Yanumet moet individueel gekies word op grond van die huidige terapie, effektiwiteit en verdraagsaamheid, maar nie die maksimum aanbevole daaglikse dosis sitagliptin 100 mg oorskry nie. Die middel Yanumet word gewoonlik twee keer per dag by maaltye voorgeskryf, met 'n geleidelike toename in dosis, om moontlike newe-effekte van die spysverteringskanaal (GIT), wat kenmerkend is van metformien, te beperk. Die aanvanklike dosis van die middel Janumet hang af van die huidige hipoglisemiese terapie.
Swangerskap en laktasie
Daar was geen voldoende gekontroleerde studies oor die dwelm Yanumet of die bestanddele daarvan by swanger vroue nie, daarom is daar geen inligting oor die veiligheid van die gebruik daarvan by swanger vroue nie. Die middel Janumet word, soos ander orale hipoglisemiese middels, nie aanbeveel vir gebruik tydens swangerskap nie. Daar was geen eksperimentele studies oor die gekombineerde middel Yanumet om die effek daarvan op die voortplantingsfunksie te bepaal nie. Slegs beskikbare data uit studies van sitagliptien en metformien word aangebied.
Newe-effekte
Van die spysverteringskanaal: aan die begin van die verloop van die behandeling - anorexia, diarree, naarheid, braking, winderigheid, buikpyn (neem af met voedsel), metaal smaak in die mond (3%).
Van die kardiovaskulêre stelsel en bloed (hematopoiesis, hemostase): in geïsoleerde gevalle - megaloblastiese anemie ('n gevolg van wanabsorpsie van vitamien B12 en foliensuur).
Van die kant van die metabolisme: hipoglykemie, in seldsame gevalle - melksuurdosis (swakheid, slaperigheid, hipotensie, weerstandige bradyaritmie, respiratoriese afwykings, buikpyn, myalgie, hipotermie).
Van die vel: uitslag, dermatitis.
Spesiale instruksies
Gebruik by bejaardes Yanumet: aangesien die belangrikste weg vir die eliminasie van sitagliptien en metformien die niere is, en aangesien die uitskeidingsfunksie van die niere met ouderdom verminder, neem die voorsorgmaatreëls vir die voorskryf van die dwelm Yanumet toe in verhouding tot ouderdom. Bejaarde pasiënte ondergaan noukeurige dosiskeuse en monitor die nierfunksie gereeld.
Geneesmiddelinteraksie
Sitagliptien en metformien
Die gelyktydige toediening van veelvuldige dosisse sitagliptien (50 mg 2 keer per klop) en metformien (1000 mg 2 keer per dag) het nie gepaard gegaan met betekenisvolle veranderinge in die farmakokinetiese parameters van sitagliptien of metformien by pasiënte met tipe 2-diabetes nie.
Ondersoek is gedoen na die effek van die geneesmiddel op die farmakokinetiese parameters van die geneesmiddel Janumet, maar 'n voldoende aantal sulke studies is uitgevoer vir elk van die bestanddele, sitagliptien en metformien.
sitagliptin
In studies oor die interaksie met ander geneesmiddels het sitagliptien nie 'n klinies beduidende effek op die farmakokinetika van die volgende middels gehad nie: metformien, rosiglitazon, glibenklamied, simvastatien, warfarin, orale voorbehoedmiddels. Op grond van hierdie data belemmer sitagliptien nie die CYP-isoënsieme van die sitochrome CYP3A4,2C8- of 2C9-stelsel nie. In vitro-data dui aan dat sitagliptien ook nie CYP2D6,1A2,2C19 en 2B6 isoënsieme inhibeer nie en ook nie CYP3A4 induseer nie. Volgens die populasie farmakokinetiese analise van pasiënte met tipe 2 diabetes mellitus, het gepaardgaande terapie nie 'n klinies beduidende uitwerking op die farmakokinetika van sitagliptien gehad nie. Die studie het 'n aantal medisyne geëvalueer wat die algemeenste gebruik word deur pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus, insluitend: hipocholesterolemiese middels (statiene, fibrate, ezetimibe), antiplatelet-middels (clopidogrel), anti-hipertensiewe middels (ACE-remmers, angitensien II-reseptor-antagoniste, beta-blokkeerders, blokkeerders “Stadige” kalsiumkanale, hidrochloorthiazide, pynstillende middels en nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (naproxen, diklofenak, celecoxib), antidepressante (bupropion, fluoxetine, sertraline), antihistamiene (ceti Rizin), protonpompinhibeerders (omeprazol, lansoprazol) en medisyne vir die behandeling van erektiele disfunksie (sildenafil).
'N Toename in AUC (11%), sowel as 'n gemiddelde Cmax (18%) digoksien is opgemerk in kombinasie met sitagliptien.Hierdie toename word nie as klinies beduidend beskou nie, maar monitering van die pasiënt word aanbeveel tydens die neem van digoksien. 'N Toename in AUC en Cmax van sitagliptien is onderskeidelik met 29% en 68% opgemerk, met 'n enkele orale toediening van die geneesmiddel YANUVIA in 'n dosis van 100 mg en siklosporien ('n kragtige remmer van p-glykoproteïen) in 'n dosis van 600 mg. Hierdie veranderinge in die farmakokinetiese parameters van sitagliptien is nie klinies beduidend nie.
metformien
Gliburide - in die studie van die intermedikasie-interaksie van enkel dosisse metformien en gliburide by pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus, is geen veranderinge in die farmakokinetiese en farmakodinamiese parameters van metformien waargeneem nie. Veranderings in die AUC- en Stax-glyburiedwaardes was baie veranderlik. Onvoldoende inligting ('n enkele dosis) en die verkeerde ooreenstemming met die plasmakonsentrasie van gliboried met die waargenome farmakodinamiese effekte bevraagteken die kliniese belang van hierdie interaksie.
Furosemide - in 'n studie van die intermedikasie-interaksie van enkel dosisse metformien en furosemied by gesonde vrywilligers, is 'n verandering in die farmakokinetiese parameters van beide geneesmiddels waargeneem. Furosemide verhoog die konsentrasie van Cmax metformien in plasma en volbloed met 22%, die AUC-waarde van metformien in volbloed met 15%, sonder om die renale klaring van die geneesmiddel te verander. Die waardes van Cmax en AUC van furosemied het op hul beurt met onderskeidelik 31% en 12% gedaal, en die halfleeftyd met 32% afgeneem, sonder noemenswaardige veranderinge in die renale opruiming van furosemied. Daar is geen inligting oor die intermedikasie-interaksie van die twee middels met langdurige gewrigsgebruik nie.
Nifedipine - in die studie van die intermedikasie-interaksie tussen nifedipien en metformien na 'n enkele dosis medisyne deur gesonde vrywilligers, is 'n toename in plasma Cmax en AUC van metformien onderskeidelik met 20% en 9% geopenbaar, asook 'n toename in die hoeveelheid metformien wat deur die niere uitgeskei word. Die maksimum en halfleeftyd van metformien het nie verander nie. Dit is gebaseer op 'n toename in die opname van metformien in die teenwoordigheid van nifedipien. Die effek van metformien op die farmakokinetika van nifedipien is minimaal.
Kationiese middels - kationiese middels (d.w.s. amiloride, digoksien, morfien, prokaïnamied, kinidien, kinien, ranitidien, triamteren, trimetoprim of vankomisien) wat deur buisafskeiding gesekreteer word, kan teoreties interaksie met metformien hê, en meeding om die gedeelde renale buisvormige vervoerstelsel. Soortgelyke kompetisie is waargeneem met die gelyktydige toediening van metformien en cimetidien deur gesonde vrywilligers in enkel- en meervoudige dosisstudies, met 'n toename van 60% in die konsentrasie van C max metformien in plasma en volbloed en 'n toename van 40% in die AUC van metformien in plasma en volbloed. In 'n enkele dosisstudie het die halfleeftyd van metformien nie verander nie. Metformien het nie die farmakokinetika van cimetidine beïnvloed nie. Alhoewel hierdie inter-geneesmiddelinteraksies hoofsaaklik van teoretiese belang is (met die uitsondering van cimetidien), word sorgvuldig monitering van die pasiënt en dosisaanpassing van die geneesmiddel Janumet en / of bogenoemde kationiese medisyne, wat deur die proksimale nierbuisies uitgeskei word, aanbeveel in gevalle van gelyktydige toediening.
Sommige medisyne het hiperglikemiese potensiaal en dit kan die gevestigde glukemiese beheer beïnvloed. Dit sluit in tiasied en ander diuretika, glukokortikosteroïede, fenotiasiene, skildklierpreparate, oestrogenen, orale voorbehoedmiddels, fenitoïen, nikotiensuur, simpatomimetika, stadige kalsiumkanaalblokkers en isoniazied. By die voorskryf van hierdie medisyne, die pasiënt wat die dwelm Janumet ontvang, word aanbeveel dat die glukemiese beheerparameters noukeurig gemoniteer word.Terwyl gesonde vrywilligers metformien en propranolol of metformien en ibuprofen neem, is geen farmakokinetiese parameters van hierdie middels waargeneem nie.
Slegs 'n onbeduidende hoeveelheid metformien bind aan plasmaproteïene, daarom is die inter-geneesmiddelinteraksies van metformien met geneesmiddels wat aktief bind aan plasmaproteïene (salisilate, sulfonamiede, chlooramfenikol en probenesied) onwaarskynlik, anders as sulfonielureum, wat ook aan plasmaproteïene bind.
oordosis
Sitagliptien: By gesonde vrywilligers is enkel dosisse tot 800 mg gewoonlik goed verdra. As dit in 'n kliniese studie gebruik is, het 'n dosis van 800 mg 'n effense verlenging van die Q - Tc-interval geopenbaar, wat nie as klinies beduidend beskou is nie. Daar is geen ervaring met die gebruik van die middel in dosisse van meer as 800 mg nie. In studies was daar geen newe-reaksies wat verband hou met die dosis van die geneesmiddel by gebruik van 600 mg / dag vir 10 dae en 400 mg vir 28 dae nie. Sitagliptien is swak gedialiseer: volgens kliniese studies is slegs 13,5% van die dosis tydens 'n 3-4-uur hemodialise-sessie uitgeskei. In die geval van kliniese nood, word langdurige hemodialise voorgeskryf. Daar is geen bewyse van die effektiwiteit van peritoneale dialise vir sitagliptien nie. Metformien: daar was gevalle van oordosis metformien, insluitend toediening in hoeveelhede meer as 50 g. Hipoglykemie is in ongeveer 10% van alle gevalle van oordosis opgemerk, maar 'n oorsaaklike verband met 'n oordosis metformien is nog nie vasgestel nie. In ongeveer 32% van alle gevalle van oordosis metformien is die ontwikkeling van melksuuridose aangemeld. Hemodialise is noodsaaklik (metformien word gedialiseer teen 'n snelheid van tot 170 ml / min onder goeie hemodinamika) om die eliminasie van oortollige metformien te versnel in geval van vermoedelike oordosis. In geval van 'n oordosis van die middel, moet Janumet standaard ondersteunende maatreëls begin: die res van die geneesmiddel wat nog nie geabsorbeer is nie, die res van die geneesmiddel verwyder word, die noodsaaklike tekens, insluitend EKG, hemodialise en die aanstelling van onderhoudsterapie, indien nodig, monitor.
Bergingstoestande
Bêre by 'n temperatuur van hoogstens 25 ° C.
Samestelling en vorm van vrylating
Die eienaardigheid van hierdie medikasie is hoofsaaklik dat dit twee aktiewe stowwe bevat wat mekaar tegelyk aanvul. Die belangrikste terapeutiese komponent van hierdie middel is metformienhidrochloried. Die medisyne "Yanumet" is beskikbaar in die vorm van tablette. Dit wil sê, dit moet mondelings geneem word. Metformien in die samestelling van een sodanige tablet kan 500, 850 of 1000 mg insluit.
Die tweede aktiewe bestanddeel van Yanumet is sitagliptien. Hierdie bestanddeel, ongeag die inhoud van metformienhidrochloried, is altyd in die hoeveelheid 50 mg in een tablet ingesluit. Albei aktiewe stowwe van die middel kan die bloedsuikervlak van die pasiënt effektief beheer.
Soos met enige ander pil, bevat die samestelling van "Yanumet" natuurlik ook bestanddele. Nie een van hulle het 'n terapeutiese effek op die liggaam van die pasiënt nie.
By die vervaardiging van tablette van hierdie middel word natuurlik bedek, met 'n redelik ingewikkelde chemiese samestelling. Danksy hierdie vorm van vrystelling het die Yanumet-tablette geen skadelike effek op die maagslymvlies van pasiënte nie.
Wat is metformienhidrochloried?
Die voordeel van hierdie stof vir pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus is eerstens dat dit, wanneer dit die liggaam binnedring, die volgende verminder:
sintese van glukose in die lewer,
derm glukose opname.
Hierdie komponent van Yanumet en analoë van hierdie middel met 'n soortgelyke samestelling is in staat om die sensitiwiteit van selle vir insulien te verhoog deur die vang en gebruik van glukose.Baie goedkoop vervangingsmiddels vir hierdie middel, wat deel uitmaak van die groep mono-medisyne, word gemaak op die basis van net metformien as 'n aktiewe stof.
Hoe werk sitagliptien?
Hierdie tweede aktiewe stof van Yanumet in die liggaam van 'n pasiënt met tipe 2-diabetes belemmer die ensiem DPP-4, wat lei tot 'n toename in die konsentrasie van die aktiewe hormone GLP-1 en HIP, wat verantwoordelik is vir die selfregulering van glukose. Die aktiwiteit van DPP-4 wanneer die pasiënt 'Yanumeta' geneem word, word ongeveer 24 uur onderdruk. In vergelyking met metformien, word sitagliptien beskou as 'n effens minder gevaarlike stof vir die liggaam van die pasiënt in terme van newe-effekte. Monopreparasies wat bedoel is om die bloedsuikervlak by pasiënte met diabetes te beheer, word ook gereeld op die basis daarvan gemaak.
Bykomende stowwe
Benewens metformienhidrochloried en sitagliptien, bevat die samestelling van Yanumet hulpkomponente soos:
Die dop van hierdie tablette bevat onder meer polivinielalkohol, titaandioksied, talk, swart en rooi ysteroksied, makrogol. As 'n pasiënt met diabetes allergies is vir enige van hierdie stowwe, moet u moontlik weier om Yanumet te neem.
Die mees effektiewe analoë
Die prys van Yanumet-tablette hang hoofsaaklik af van die hoeveelheid metformienhidrochloried wat in die samestelling daarvan ingesluit is. Ongelukkig is hierdie medisyne, wat uit Nederland (met verpakking in Rusland) voorsien word, redelik duur. Byvoorbeeld, die pakket tablette "Yanumet" in die hoeveelheid 56 stuks. 'n dosis van 500 mg kos die pasiënt, afhangend van die streek, 2500-3000 p. Daarom is baie mense met tipe 2-diabetes natuurlik geïnteresseerd om in te sluit of hierdie medisyne goedkoper analoë het.
Ongelukkig word voorbereidings met dieselfde samestelling as die van Yanumet nog nie in Rusland geproduseer nie. Die meeste buitelandse plaasvervangers is nie minderwaardig as hierdie instrument nie. Die enigste analoog-sinoniem vir die dwelm "Yanumet" wat tans teen 'n laer prys in Rusland verkoop word, is "Galvus Met".
Die mees effektiewe plaasvervanger vir hierdie produk met dieselfde samestelling word tans as Velmetia beskou. Diegene wat byvoorbeeld 'n analoog van Yanumet 1000 + 50 mg op soek is, moet veral let op hierdie middel.
In sommige gevalle kan hierdie medisyne vervang word deur:
Vir hierdie analoë van Yanumet word die gebruiksaanwysings byna dieselfde gegee as vir hierdie middel self. Die samestelling van hierdie middels verskil egter effens. Daarom kan die beheer van suiker met die gebruik daarvan volgens ander skemas uitgevoer word. In elk geval is dit die moeite werd om die Yanumet na hierdie medisyne te verander, soos inderdaad na enige ander analoë op aanbeveling van 'n dokter.
In sommige gevalle kan Yanumet vervang word deur 'n kombinasie van twee goedkoper medisyne - Januvia (Nederland) en Glucophage, wat 'n oorspronklike metformien is.
Die medisyne "Galvus Met"
Hierdie middel behoort tot die kategorie "Yanumet" -groep-analoë. 1000 tot 50 mg is een van die algemene dosisse. Een van die belangrikste aktiewe bestanddele daarin is ook metformien. Maar in plaas van sitagliptien, word vildagliptin in die samestelling daarvan in 'n hoeveelheid van 50 mg opgeneem. 'N Maand se behandeling met hierdie middel kos 'n pasiënt met diabetes ongeveer 1600 p. Hierdie medisyne is ook in tablette beskikbaar en is bedoel vir orale toediening.
Metformien is ook opgeneem in die samestelling van die analoë van Yanumet, Combogliz Prolonga en Gentadueto. In hierdie geval bevat die eerste medisyne ook saksagliptien en die tweede linagliptien.
Analoog "Velmetia"
Hierdie medisyne word vervaardig deur die bekende vervaardiger in Rusland, Berlin-Chemie. Dit word hoofsaaklik by die ondernemings van Italië en Spanje vervaardig. Die belangrikste aktiewe bestanddele van hierdie middel, soos Yanumet self, is metformien en sitagliptien.Boonop word so 'n medisyne in twee dosisse aan die mark gelewer: 850 + 50 mg en 1000 + 50. In Rusland kan die Velmetia-analoog van Yanumet ongelukkig slegs op bestelling gekoop word. Daarbenewens is hierdie medisyne ook baie duur.
Goedkoop plaasvervangers
In Rusland is daar analoë van Yanumet 1000 + 50 mg, 850 + 50 mg, ens. Maar al hierdie medisyne, wat in wese sinoniem is met hierdie medisyne (aangesien dit dieselfde of soortgelyke samestelling het), is ongelukkig duur. Goedkoop analoë van hierdie medisyne, gemaak op grond van ander komponente of op 'n ander manier, byvoorbeeld, binnelandse produksie in apteke, is natuurlik ook beskikbaar. Te oordeel na die resensies van pasiënte verlaag hulle in die meeste gevalle die bloedsuiker ietwat erger as die duur, wat ontwikkel is in die lig van die jongste wetenskaplike prestasies, Yanumet. Maar tog kan sulke medisyne vir diabetes natuurlik baie nuttig wees.
Die volgende medisyne kan byvoorbeeld toegeskryf word aan die groep goedkoop analogieë van die Yanumet-middel:
Sulke medisyne word gereeld deur dokters aan mense met diabetes voorgeskryf. Baie pasiënte beskou al hierdie huishoudelike analoë van Yanumet as baie effektief.
Aanduidings vir gebruik
Die medisyne “Yanumet” word gereeld deur dokters voorgeskryf vir pasiënte met diabetes. Natuurlik is hierdie medisyne, soos enige ander soortgelyke medisyne, in terapie slegs 'n aanvulling tot die dieet wat spesiaal vir die pasiënt ontwerp is en die fisieke aktiwiteit. Dit is veral effektief as die siekte by 'n persoon gepaard gaan met vetsug.
Dokters skryf pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus “Yanumet” gereeld in kombinasie met ander medisyne voor. In baie gevalle word dit byvoorbeeld gekombineer met sulfonielureumderivate, PPAR-agoniste en met insulien.
Kontra
Hierdie moderne medisyne word voorgeskryf, soos alle ander, natuurlik, wat nie alle pasiënte kan doen nie. Wanneer kan u nie die dwelm “Yanumet” gebruik om bloedsuikervlakke te beheer volgens die instruksies en analoë 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg van hierdie medikasie nie? Sulke medisyne word natuurlik nie voorgeskryf aan pasiënte wat hipersensitief is vir hul twee hoof- of hulpkomponente nie. Daar word ook geglo dat u sulke medisyne nie kan neem by pasiënte met akute toestande wat die nierfunksie nadelig kan beïnvloed nie:
met ernstige infeksies.
Dokters skryf diabetespasiënte "Yanumet" en sommige van die analoë daarvan vir chroniese of akute siektes voor wat lei tot weefselhipoksie:
respiratoriese of hartversaking,
onlangse miokardiale infarksie.
In geen geval moet u hierdie medisyne vir bedwelming gebruik nie, byvoorbeeld met alkohol. Dit geld natuurlik vir enige analoë van die Yanumet-medisyne. Saam met alkohol, soos u weet, is dit streng verbode om byna enige medikasie te neem, met die uitsondering van sorbente.
'Yanumet' word ook nie voorgeskryf vir:
verswakte nierfunksie.
U kan hierdie medisyne nie tydens radiologiese studies aan pasiënte drink as hulle met jodiumbevattende kontrasmiddels ingespuit is nie. Dit is verbode om hierdie middel 48 uur voor die prosedure en 48 uur daarna te neem.
Met diabetes mellitus van die eerste soort het hierdie middel geen gunstige effek op die liggaam van die pasiënt nie. Daarom word dit natuurlik ook nie in hierdie geval aan pasiënte voorgeskryf nie. Soos baie van die analoë en plaasvervangers daarvan, word 'Yanumet' nie voorgeskryf vir pasiënte onder die ouderdom van 18 jaar nie. Kinders se ouderdom is een van die kontraindikasies vir hierdie medikasie.
Kan ek tydens swangerskap en laktasie gebruik word?
Aangesien die Yanumet-voorbereiding nog redelik nuut is, is daar ongelukkig geen studies gedoen in terme van 'n moontlike negatiewe effek op die draende fetus nie.Daar is tans geen inligting beskikbaar oor die veiligheid van swanger vroue en hul ongebore kinders nie. Daarom is, soos byna enige ander bloedsuikerbeheermiddel, 'Yanumet' teenaangedui vir gebruik gedurende die dragtigheidsperiode. Hierdie middel word ook nie vir lakterende vroue voorgeskryf nie.
In watter gevalle moet u versigtig wees
Beide die belangrikste aktiewe bestanddele van Yanumet en analoë van hierdie middel met dieselfde samestelling word deur die niere uitgeskei. Soos u weet, neem die aktiwiteit van hierdie orgaan by mense af met ouderdom. Daarom moet die dwelm "Yanumet" vir ouer mense met omsigtigheid voorgeskryf word. Die dokter moet die dosis vir so 'n pasiënt baie noukeurig kies. Die behandeling van bejaarde pasiënte met tipe 2-diabetes moet uitsluitlik onder toesig van 'n spesialis uitgevoer word. Nierfunksie by sulke pasiënte moet gereeld gemonitor word.
Bejaarde pasiënte is veronderstel om “Yanumet” te skryf slegs nadat hulle die niere nagegaan het en bevestig dat hierdie liggaam sy funksie goed verrig. Andersins, is dit baie waarskynlik dat so 'n pasiënt ernstige newe-effekte ondervind wanneer hy Yanumet gebruik. Hierdie medisyne moet natuurlik ook met omsigtigheid voorgeskryf word aan jong pasiënte wat nierprobleme het.
Watter newe-effekte kan veroorsaak
Hierdie middel word gedra deur mense met diabetes, te oordeel aan die resensies van pasiënte en dokters, is dit gewoonlik baie goed. Newe-effekte in hul behandeling is skaars. Hulle verskyn gewoonlik met dieselfde frekwensie as met komplekse terapie met metformien met placebo. Maar soos enige ander geneesmiddel, kan Yanumet en analoë van hierdie middel met 'n soortgelyke samestelling in sommige gevalle natuurlik 'n negatiewe uitwerking op die liggaam van die pasiënt hê.
Aan die begin van die behandeling met sulke middels ervaar pasiënte soms newe-effekte van die spysverteringskanaal. Dit kan byvoorbeeld wees, naarheid, braking, diarree. Baie pasiënte let ook op die voorkoms van 'n metaalagtige smaak in die mond as hulle Yanumet inneem. Soms veroorsaak hierdie middel ook winderigheid en buikpyn. Laasgenoemde neem gewoonlik af tydens maaltye.
Aan die kant van die kardiovaskulêre stelsel kan pasiënte bloedarmoede ondervind by die behandeling van hierdie middel. Dit is hoofsaaklik te wyte aan die feit dat die opname van foliensuur en vitamien B12 in die liggaam van die pasiënt wat Yanumet neem, benadeel word.
By die behandeling van hierdie middel by pasiënte kan newe-effekte soos:
slaperigheid en swakheid
In sommige gevalle kan hierdie medisyne 'n uitslag op die liggaam van die pasiënt veroorsaak.
Hoe om te neem
Hoe om hierdie medisyne volgens die instruksies te drink? Analoë van Yanumet met dieselfde of soortgelyke samestelling as hierdie geneesmiddel self, pasiënte neem meestal een of twee keer per dag kos. Om newe-effekte te voorkom, is dit veronderstel dat die dosis van hierdie medikasie geleidelik verhoog word. Dokters beveel die volledige insluiting van Yanumet-tablette aan. Om die maksimum effek te verkry, mag hulle nie breek, breek of kou nie.
In sommige gevalle mag tablette van hierdie middel nie volledig in die spysverteringskanaal verteer word nie. As hulle oorblyfsels gereeld in ontlasting voorkom, is dit noodsaaklik om die behandelende dokter hieroor in te lig. Hierna moet die dokter die doeltreffendheid van glukemiese beheer met behulp van hierdie instrument nagaan.
Watter dosisse word voorsien?
Natuurlik moet u streng volgens die instruksies "Yanumet" en analoë van 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg van hierdie middel, sowel as enige ander neem. Die hoeveelheid Yanumet-medisyne wat die pasiënt benodig, moet uiteraard uitsluitlik deur die dokter bepaal word. Tipies is die aanvanklike dosis van hierdie middel 500 mg metformien + 50 mg sitagliptien twee keer per dag.
'Janumet' word dikwels voorgeskryf aan pasiënte wat nie deur monopreparasies gehelp word wat slegs een van hierdie stowwe bevat nie. In hierdie geval moet die aanvanklike dosis volgens sekere reëls voorgeskryf word. In die afwesigheid van die kontrolevolge van metformien, byvoorbeeld, word die pasiënt byvoorbeeld eers “Janumet” voorgeskryf in so 'n hoeveelheid dat hy nie meer as 100 mg sitagliptien per dag inneem nie.
In die geval dat voor die behandeling van Yanumet die pasiënt met sitagliptien behandel is, word aanbeveel dat hy 'n dosis gelykstaande aan 500 mg metformirn + 50 mg sitagliptien 2 keer per dag gebruik. Uiteraard is daar maksimum toelaatbare dosisse vir hierdie middel, soos vir enige ander. Daar word geglo dat pasiënte met tipe 2-diabetes nie hierdie middel in meer as 2000 mg metformien en 100 mg sitagliptien moet neem nie.
Oordosis
Dit is natuurlik nodig om hierdie medisyne op dieselfde manier te neem as wat die behandelende dokter voorgeskryf het. Oordosisse van Yanumet kan nie geduld word nie. Sitagliptien, selfs in voldoende groot hoeveelhede, veroorsaak gewoonlik nie die menslike liggaam besondere skade nie. Daar is byvoorbeeld gevind dat 'n dosis van 800 mg van hierdie stof deur mense goed verdra word. Ongelukkig is dit nie bekend hoe 'n groter hoeveelheid sitagliptien die menslike liggaam beïnvloed nie, aangesien sulke studies nie uitgevoer is nie.
Daar word geglo dat 'n oordosis metformien ongelukkig nog steeds moontlik is. In hierdie geval kan die pasiënt hipoglisemie ontwikkel. Ook oordosisse metformien lei tot die ontwikkeling van melksuurdosis. Ongelukkig gebeur dit gereeld - in 32% van die gevalle.
Melksuuratose word 'n baie gevaarlike komplikasie genoem, waarin die suur-basis-balans in die menslike liggaam versteur word. In ernstige vorme word hierdie patologiese toestand onder andere die oorsaak van hartversaking. Vervolgens kan melksuuridose lei tot ineenstorting en anurea, en dan tot 'n hiperlaktasiedemiese koma.
Help met melksuurdosis
In die geval van so 'n komplikasie, moet maatreëls om die pasiënt te red baie vinnig getref word. Help die pasiënt met melksuurdosis deur intraveneus 'n 4% of 2,5% natriumbikarbonaatoplossing toe te dien. Die maksimum dosis van hierdie middel word beskou as 2000 ml per dag. Boonop kan 'kort' insulienterapie met melksuur acidose gebruik word om pasiënte met craboxylase-preparate, reopoiliglukin-oplossing, bloedplasma en heparien te behandel.
Hoe gevaarlik melksuurdosis kan wees, kan hieronder op die foto gesien word. Natuurlik moet 'Janumet' en analoë van hierdie medisyne met dieselfde of verskillende samestellings geneem word uitsluitlik teen die dosisse waarteen die dokter dit aanbeveel het.
Watter medisyne kan die effek van die inname van "Yanumet" verswak?
Sommige soorte medisyne op dieselfde tyd met hierdie middel word nie aanbeveel nie. Om die effek van hierdie middel (metformien) te verswak, kan byvoorbeeld:
tiasied en ander soorte diuretika,
skildklierhormone,
Daar word onder meer geglo dat Yanumet self die effek van sekere medisyne op die liggaam van die pasiënt kan verander. Dit sluit byvoorbeeld in:
Dit word nie aanbeveel om die kombinasie van "Yanumet" met hierdie medisyne te gebruik nie. Indien sulke terapie tog noodsaaklik geag word, moet dit plaasvind onder die toesig van die behandelende geneesheer.
Resensies van pasiënte oor die middel
Mense met diabetes het 'n goeie mening oor hierdie medisyne. Pasiënte bevat die voordele van hierdie middel in die eerste plek, natuurlik, die doeltreffendheid van die werking daarvan. Pasiënte kan hierdie medisyne, soos baie ander wat vir diabetes voorgeskryf word, vir baie jare neem. Die afwesigheid van verskille in bloedsuikervlakke vir 'n lang tyd met die regte gebruik - om hierdie rede is daar op die web hoofsaaklik baie goeie resensies oor die Yanumet-middel.Die analoë van hierdie medisyne, met die uitsondering van sommige vreemde, lewer ongelukkig gewoonlik nie so 'n duidelike effek nie.
Die ongetwyfelde voordele van hierdie middel is ook die feit dat dit absoluut geen negatiewe uitwerking op die hart het nie. Ongelukkig het die meeste van die medisyne wat voorheen gebruik is om bloedsuikervlakke te beheer, so 'n voordeel gehad, en kon ongelukkig nie daarop spog nie. Die onvoorwaardelike voordeel van Yanumet, volgens baie pasiënte, is ook dat dit nie die pankreas verarm nie.
Sommige pasiënte let onder meer daarop dat die langdurige gebruik van hierdie medisyne selfs tot gewigsverlies lei. Dit kan natuurlik ook as 'n meriete van Yanumet beskou word. In Rusland sal analoë van hierdie medisyne met dieselfde effektiewe uitvindsel natuurlik baie moeilik wees.
Daar is bykans geen tekortkominge in hierdie middel nie, te oordeel aan die resensies van mense met diabetes. Miskien is die enigste nadeel van hierdie medisyne volgens pasiënte die hoë koste daarvan. Ongelukkig kan nie alle mense in nood hierdie dwelm gebruik nie.
Resensies van dokters oor die dwelm
Dokters, soos die pasiënte self, beskou Yanumet as 'n baie effektiewe medisyne. Dokters skryf dit gereeld voor aan hul pasiënte met tipe 2-diabetes. Benewens die doeltreffendheid van die aksie, hou spesialiste, soos die pasiënte self, ook verband met die ongetwyfelde voordele van hierdie middel dat dit, anders as baie ander soortgelyke medisyne, selde verskillende newe-effekte veroorsaak. Daarom is daar baie goeie resensies oor Yanumet van baie dokters op die web. Volgens dokters het analoë en plaasvervangers van hierdie medisyne op die liggaam van die pasiënt baie meer negatiewe gevolge. Om hierdie rede moet dokters van hul pasiënte gereeld na Yanumet oorgeplaas word.
Aangesien hierdie medisyne geen noemenswaardige uitwerking op die ontwikkeling van byvoorbeeld hipoglykemiese sindroom het nie, het dit natuurlik ook goeie resensies van dokters verdien. Die analoë van "Yanumet" is goedkoop om in hierdie verband te neem, moet versigtiger wees.
Ondanks die feit dat die medisyne byna heeltemal veilig is, raai spesialiste nietemin aan om self medikasie te gebruik met behulp van hierdie hulpmiddel. Dosisse van hierdie middel moet uitsluitlik deur dokters gekies word. Slegs in hierdie geval sal die medikasie nie 'n skadelike effek op die liggaam van die pasiënt hê nie en sal dit so doeltreffend moontlik werk.
Hoe om op te slaan
In apteke word "Yanumet" en analoë van hierdie middel, beide binnelandse en buitelandse, in die meeste gevalle uitsluitlik op voorskrif verkoop. Natuurlik, om hierdie medisyne effektief te laat werk as dit nodig is om die vlak van suiker in die bloed te beheer, moet dit onder andere behoorlik geberg word. Hou hierdie medisyne, soos die meeste ander medisyne, in 'n donker plek. Daar word geglo dat Yanumet sy eienskappe behou slegs as die omgewingstemperatuur nie bo +25 ° C styg nie. Daarom kan sulke tablette in die somer op baie warm dae moontlik in die yskas gehou word.
Natuurlik moet u hierdie middel op so 'n manier bêre dat kinders of byvoorbeeld troeteldiere nie toegang daartoe het nie. Die rakleeftyd van die medisyne “Yanumet” is 2 jaar vanaf die datum van uitreiking. Na hierdie tyd is dit nie toegelaat om so 'n medikasie te gebruik om bloedsuikervlakke te beheer nie. Na 2 jaar vanaf die datum van vrystelling, moet die medisyne weggegooi word.
Yanumet - gebruiksaanwysings, prys, resensies en analoë
Yanumet is 'n kombinasie van mondelinge hipoglykemiese middels wat gebruik word in die behandeling van nie-insulienafhanklike diabetes mellitus.Die gebruik van die middel help om normale bloedglukosevlakke te handhaaf, verhinder die vordering van die siekte en verbeter die lewensgehalte van pasiënte.
Stel vorms en samestelling vry
Die middel is kommersieel beskikbaar in die vorm van langwerpige tablette met 'n bikonvekse oppervlak, bedek met 'n enteriese film van 'n ligte pienk, pienk of rooi kleur (afhangend van die dosis). Die middel word in blisterverpakkings van 14 stukke verpak. Van 1 tot 7 blase word in 'n pakkie dik papier geplaas.
Die aktiewe bestanddele van Yanumet is sitagliptien in die vorm van fosfaatmonohydraat en metformienhidrochloried. sitagliptien in die voorbereiding is altyd dieselfde - 50 mg. Die massafraksie metformienhidrochloried kan wissel en is 500, 850 of 1000 mg in een tablet.
As hulpkomponente bevat Yanumet laurylsulfaat en natriumstearielfumarat, povidon en MCC. Die tablette dop is van makrogol 3350, polivinielalkohol, titaandioksied, swart en rooi ysteroksied.
Die middel word in blisterverpakkings van 14 stukke verpak.
Die middel is 'n kombinasiemiddel waarvan die aktiewe bestanddele 'n komplementêre (komplementêre) hipoglisemiese effek het, wat pasiënte met tipe II-diabetes mellitus help om normale glukosevlakke te handhaaf.
Sitagliptin, wat deel uitmaak van die middel, is 'n uiters selektiewe remmer van dipeptidylpeptidase-4.
As dit ingeneem word, verhoog dit die inhoud van glukagonagtige peptied-1 en glukose-afhanklike insulinotropiese peptied met 2-3 keer - hormone wat die produksie van insulien verhoog en die sekresie daarvan in die pankreas selle verhoog.
Sitagliptin stel u in staat om normale plasmasuikervlakke deur die dag te handhaaf en die ontwikkeling van glukemie voor ontbyt en na ete te voorkom.
Die werking van sitagliptien word verbeter deur metformien, 'n hipoglisemiese stof wat verband hou met biguanides, wat die konsentrasie suiker in die bloed verminder deur 1/3 van die proses van glukose in die lewer te onderdruk.
Daarbenewens is daar 'n afname in die opname van glukose uit die spysverteringskanaal, met 'n toename in die sensitiwiteit van weefsels vir insulien en 'n toename in vetsuuroksidasie by pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus.
Farmakokinetika
Die maksimum plasmakonsentrasie van sitagliptien word 1-4 uur na orale toediening van 'n enkele dosis metformien waargeneem - na 2,5 uur. Die biobeskikbaarheid van die aktiewe bestanddele by die gebruik van Yanumet op 'n leë maag is onderskeidelik 87% en 50-60%.
Die gebruik van sitagliptien na 'n maaltyd beïnvloed nie die opname daarvan uit die spysverteringskanaal nie. Die gelyktydige gebruik van metformien met voedsel verlaag die absorpsietempo en verminder die konsentrasie in plasma met 40%.
Uitskeiding van sitagliptien vind hoofsaaklik plaas met urine. 'N Klein deel daarvan (ongeveer 13%) verlaat die liggaam saam met die inhoud van die ingewande. Metformien word heeltemal deur die niere uitgeskei.
Metformien word heeltemal deur die niere uitgeskei.
Newe-effekte van Yanumet
Tydens die gebruik van die medisyne kan die pasiënt ongewenste effekte ervaar wat deur sitagliptien en metformien veroorsaak word. As dit voorkom, is dit nodig om verdere terapie te weerhou en die dokter so gou as moontlik te besoek.
In geval van newe-effekte, is dit nodig om verdere terapie te weerhou en die dokter so gou as moontlik te besoek.
Spysverteringskanaal
Nadelige reaksies van die spysverteringstelsel word meestal in die eerste fase van die terapie waargeneem. Dit sluit in pyn in die boonste spysverteringskanaal, naarheid, braking, verhoogde gasvorming in die ingewande, diarree, hardlywigheid. As u pille saam met voedsel inneem, kan dit die negatiewe effek op die spysverteringstelsel verminder.
In pasiënte wat behandeling met Yanumet ontvang, word die ontwikkeling van pankreatitis (hemorragies of nekrotiserend), wat tot die dood kan lei, nie uitgesluit nie.
Van die kant van metabolisme
As die dosis verkeerd gekies word, kan die pasiënt hipoglisemie ervaar, wat bestaan uit 'n skerp daling in bloedsuiker. Soms kan die gebruik van medikasie lei tot melksuurdosis, wat manifesteer in die vorm van 'n afname in druk en liggaamstemperatuur, pyn in die buik en spiere, verswakte polsslag, swakheid en slaperigheid.
Van die kardiovaskulêre stelsel
Die middel word goed verdra deur mense wat aan hart- en bloedvaat siektes ly. Soms kan hulle 'n afname in die hartklop ervaar, wat voorkom as gevolg van melksuurderose.
Die middel word goed verdra deur mense wat aan hart- en bloedvaat siektes ly.
Met individuele onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele wat die medikasie uitmaak, kan iemand allergiese reaksies in die vorm van urtikaria, jeuk en veluitslag op die vel opdoen. As u met Yanumet behandel word, word die kans op swelling van die vel, slymvliese en onderhuidse weefsel, wat lewensgevaarlik is, nie uitgesluit nie.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Die middel moet nie gedrink word tydens die geboorte van 'n kind nie, aangesien daar nie inligting oor die veiligheid daarvan gedurende hierdie periode beskikbaar is nie. As 'n vrou wat behandel word met Yanumet swanger raak of beplan om dit te doen, moet sy dit stop en insulienterapie begin.
Die gebruik van die middel is nie versoenbaar met borsvoeding nie.
Die gebruik van die middel is nie versoenbaar met borsvoeding nie.
Benoeming van Yanumet aan kinders
Studies wat die veiligheid van die medisyne by kinders en adolessente bevestig, is nie uitgevoer nie, en dit moet dus nie aan pasiënte onder die ouderdom van 18 jaar voorgeskryf word nie.
Aangesien die aktiewe bestanddele van Yanumet in die urine uitgeskei word, en op ouderdom afneem die uitskeidingsfunksie van die niere, moet die medikasie sorgvuldig voorgeskryf word aan mense ouer as 60 jaar.
Interaksie met ander medisyne
Die kombinasie van die middel met diuretika, glukagon, orale voorbehoedmiddels, fenotiasiene, kortikosteroïede, isonisied, kalsiumantagoniste, nikotiensuur en skildklierhormone lei tot 'n verswakking van die werking.
Die hipoglykemiese effek van die middel word verbeter wanneer dit gebruik word saam met nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, MAO- en ACE-remmers, insulien, sulfonylureum, oksitetrasiklien, klofibraat, akvarbose, beta-blokkers en siklofosfamied.
Alkoholverenigbaarheid
Dit is verbode om alkohol te drink tydens behandeling met Yanumet.
Die strukturele analoog van die middel is Valmetia. Hierdie middel word in tabletvorm geproduseer en het 'n samestelling en dosis identies aan Yanumet. Die middel het ook 'n sterker opsie - Yanumet Long, wat 100 mg sitagliptien bevat.
In die afwesigheid van 'n terapeutiese effek van Yanumet, kan die dokter hipoglisemiese middels voorskryf aan die pasiënt, waarin metformien gekombineer word met ander hipoglisemiese stowwe. Hierdie medisyne sluit in:
- Avandamet,
- Amaril M,
- Duglimaks,
- Galvus,
- Vokanamet,
- Glukovane, ens.
Yanumet Lang instruksie
Amaril-suikerverlagende middel
Resensies van dokters oor Yanumet
Sergey, 47 jaar oud, endokrinoloog, Vologda
Vir pasiënte met nie-insulienafhanklike diabetes, skryf ek hierdie middel gereeld voor, omdat die effektiwiteit daarvan vandag ten volle bewys is. Dit beheer glukose goed en veroorsaak bykans geen newe-effekte nie, selfs met langdurige terapie.
Anna Anatolyevna, 53 jaar oud, endokrinoloog, Moskou
Ek beveel behandeling met Janumet aan vir pasiënte wat nie hul bloedsuiker alleen met Metformin kan normaliseer nie.Die komplekse samestelling van die middel help om glukose-aanwysers beter te beheer.
Sommige pasiënte is bang om die middel te neem weens die risiko van hipoglykemie, maar onlangse studies het getoon dat die waarskynlikheid dat dit voorkom, dieselfde is by mense wat pille en placebo ontvang het.
En dit beteken dat die middel nie 'n beduidende uitwerking op die ontwikkeling van hipoglisemiese sindroom het nie. Die belangrikste ding is om die regte dosering te kies.
Die medikasie moet versigtig voorgeskryf word aan mense ouer as 60 jaar.
Pasiënt Resensies
Lyudmila, 37 jaar oud, Kemerovo
Ek het amper 'n jaar lank met Janomat behandel. Ek neem 'n minimum dosis van 50/500 mg soggens en saans in. Die eerste 3 maande van die behandeling was dit moontlik om nie net diabetes onder beheer te neem nie, maar ook 12 kg oortollige gewig te verloor. Ek kombineer medikasie met dieet en matige liggaamlike aktiwiteit. Nou voel ek baie beter as voor die behandeling.
Nikolay, 61 jaar oud, Penza
Hy het vroeër Metformin vir diabetes gedrink, maar geleidelik opgehou help. Die endokrinoloog het behandeling met Yanumet voorgeskryf en gesê dat hierdie middel 'n sterker analoog is van wat ek voorheen geneem het. Ek neem dit al 2 maande, maar suiker word nog steeds verhoog. Ek sien nie 'n positiewe resultaat van die behandeling nie.
Yanumet 1000 50: prys, medisyne-oorsigte, analoë van tablette
Medikasie vir tipe 2-diabetes mellitus kan monoterapie met 'n enkele middel of komplekse medikasie insluit.
Yanumet, as 'n antidiabetiese middel, is 'n medisyne met twee aktiewe bestanddele, dus die neem van een tablet kan die behoefte vervang om verskillende middels te gebruik.
Tot op datum kos gekombineerde medisyne in apteke in Rusland redelik hoë koste. Maar volgens mediese kenners regverdig die doeltreffendheid daarvan 'n prys.
Wat is 'n hipoglisemiese middel?
Die middel Yanumet is opgeneem in die groep medisyne met 'n hipoglisemiese effek. Daarom word dit gereeld voorgeskryf vir diabetes mellitus van 'n insulien-onafhanklike vorm.
Die effektiwiteit daarvan word verbeter deur verskeie aktiewe bestanddele wat deel uitmaak van die medikasie.
Die land van herkoms van Yanumet is die Verenigde State van Amerika, wat die taamlike hoë koste van die middel (tot drie duisend roebels, afhangend van die dosis), verklaar.
Janumet-tablette word in die volgende gevalle gebruik:
- om bloedglukose te verminder, veral as dieetinname tesame met matige fisieke aktiwiteit 'n negatiewe resultaat toon,
- as monoterapie wat slegs een aktiewe bestanddeel gebruik, nie die gewenste effek tot gevolg gehad het nie,
- Dit kan as 'n komplekse terapie gebruik word saam met sulfrnylureumderivate, insulienterapie of PPAR-gamma-antagoniste.
Die medisyne het in sy samestelling gelyktydig twee aktiewe komponente wat 'n hipoglisemiese effek het:
- Sitaglipin is 'n verteenwoordiger van die DPP-4-ensiem-remmergroep, wat, met 'n toename in bloedsuiker, die sintese en afskeiding van insulien deur die beta-selle in die pankreas stimuleer. As gevolg van hierdie proses is daar 'n afname in die suikersintese in die lewer.
- Metformienhidrochloried is 'n verteenwoordiger van die derde generasie biguaniedgroep, wat bydra tot die remming van glukoneogenese. Die gebruik van medisyne wat daarop gebaseer is, stimuleer glikolise, wat lei tot 'n beter verbetering van glukose deur die selle en weefsel van die liggaam. Daarbenewens is daar 'n afname in die opname van glukose deur dermselle. Die grootste voordeel van metformien is dat dit nie 'n skerp daling in glukosevlakke (onder standaardvlakke) veroorsaak nie en nie tot die ontwikkeling van hipoglisemie lei nie.
Die dosis van 'n geneesmiddel kan wissel van vyfhonderd tot duisend milligram van een van die aktiewe bestanddele - metformienhidrochloried.Daarom bied moderne farmakologie pasiënte die volgende soorte tablette:
Die eerste figuur in die samestelling van die medikasie toon die hoeveelheid aktiewe bestanddeel sitaglipien, die tweede vertoon die kapasiteit van metformien. Aangesien hulpstowwe gebruik word:
- Mikrokristallyne sellulose.
- Povidone.
- Natriumstearielfumarat.
- Natriumlaurylsulfaat.
- Polivinielalkohol, titaandioksied, makrogol, talk, ysteroksied (die dop van die tabletbereiding bestaan daaruit).
Danksy die mediese instrument Yanumet (Yanomed), is dit moontlik om 'n remming van oortollige glukagon te bewerkstellig, wat, met 'n toename in insulienvlakke, lei tot die normalisering van glukose in die bloed.
Instruksies vir die gebruik van tablette
Slegs die behandelende geneesheer wat die verloop van die patologiese proses monitor, voorskryf die behandeling en die metode om die medikasie vir pasiënte te neem.
As 'n reël moet Yanumet-voorbereidings twee maal per dag tydens maaltye geneem word (soggens en saans) en baie vloeistowwe drink.
Die gebruiksaanwysings sal toon dat die aanvanklike behandeling 500 mg metformienhidrochloried en 50 mg sitaglipien twee keer per dag is (een tablet met 'n minimum dosis).
Verdere behandeling moet moontlik aangepas word met 'n dubbele dosis metformien.
As die pasiënt voorheen 'n terapeutiese kursus geneem het met die gebruik van slegs metformien-gebaseerde medisyne, en sodanige behandeling nie die gewenste resultaat opgelewer het nie, sal die gebruik van die middel soos volg wees:
- die huidige dosis metformienhidrochloried word voor behandeling gebruik
- die daaglikse inname van sitaglipien moet minstens 100 mgꓼ wees
- die aantal pille per dag is twee.
Die kategorie pasiënte wat voorheen behandeling gebruik het op basis van medisyne met slegs sitaglipien, moet volgens die volgende skema nuwe terapie ondergaan:
- Twee keer per dag word 'n medisyne geneem in 'n hoeveelheid van 50 mg sitaglipien en 500 mg metformienhidrochloried.
- Daarna is dit moontlik om die dosisse wat deel uitmaak van een Janumet 1000 tablet te verhoog.
As 'n ingewikkelde terapeutiese behandeling met sulfonielureumderivate gebruik word, sal die volgende faktore die dosisregime bepaal:
- afhangende van die mate van ontwikkeling van die patologie by die pasiënt, word die dosis metformienhidrochloried bepaal
- die daaglikse inname van sitaglipien is 100 mg, verdeel in twee dosisseꓼ
- die hoeveelheid aktiewe stof sulfonylureumderivate word deur die behandelende geneesheer bepaal op grond van die kliniese beeld van die pasiënt.
Enige van die behandelingsvorme moet die inname van alkoholiese drank uitsluit, aangesien alkohol kategorieë teenaangedui is. Die versoenbaarheid met ander medisyne moet met 'n mediese dokter ooreengekom word.
In die geval van 'n oordosis kan melksuuratose ontstaan.
Om dit uit te skakel, word pasiënte in die hospitaal opgeneem en die volgende soorte behandeling uitgevoer: simptomatiese terapie, hemodialise.
In watter gevalle is dit verbode om 'n hipoglisemiese middel te gebruik?
Voordat u met die behandeling begin, moet u die aantal kontraindikasies wat in die amptelike instruksies aangedui word, aandagtig deurlees.
Daarbenewens is dit noodsaaklik om u dokter te raadpleeg oor die gebruik van die middel.
Soos baie medisyne, kan Yanumet nie in sekere gevalle gebruik word nie.
In die eerste plek is dit verbode om 'n tabletvoorbereiding te neem as daar sulke manifestasies is:
- Die pasiënt verhoog 'n sensitiwiteit vir een of meer bestanddele van die geneesmiddel.
- Probleme met die normale funksionering van die niere, sowel as die manifestasie van situasies wat die agteruitgang daarvan kan beïnvloed. Dit sluit in ontwatering, die verloop van akute aansteeklike patologieë en 'n toestand van skok.
- Situasies wat kan lei tot weefselhipoksie.
- Ernstige lewersiekte of die gebrek daaraan.
- Tydens alkoholvergiftiging.
- Akute of chroniese metaboliese asidose.
- Diabetiese ketoasidose.
- 'N Insulienafhanklike vorm van die patologiese proses.
Ondanks die feit dat daar vandag geen inligting oor mediese navorsing oor die effek van die geneesmiddel op die fetus is nie, is dit verbode om terapie te ondergaan met die gebruik daarvan tydens die geboorte van 'n kind of met verdere borsvoeding.
Daar moet kennis geneem word dat daar gedurende die kalm periode van die pasiënt geen risiko vir hipoglisemie is nie. As 'n persoon se lewenstylverandering, sterk fisieke inspanning, senuweeagtige of emosionele uitputting, 'n verandering in dieet (tot hongerstakings) voorkom, kan die bloedglukosevlak tot kritieke vlakke daal.
Voordat u met ingewikkelde terapie begin, moet die nodige diagnostiese toetse en ontledings uitgevoer word om negatiewe gevolge en manifestasies van die gebruik van die medisyne te vermy.
Newe-effekte en nadelige gevolge
Die algemene welstand van die pasiënt en die risiko dat negatiewe reaksies vanaf interne organe en stelsels verskyn, hang direk af van die korrektheid van die neem van die medikasie en die interaksie daarvan met ander medisyne.
Newe-effekte kom gewoonlik voor wanneer die pasiënt die mediese aanbevelings rakende die toediening van die middel oortree.
Negatiewe reaksies kan voorkom as gevolg van 'n oortreding van die reëls vir die neem van so 'n gekombineerde medikasie.
Die belangrikste newe-effekte is:
- die voorkoms van verskeie probleme met die spysverteringskanaal; dit is eerstens simptome soos naarheid en braking, diarree, opgeblasenheid en sagtheid van die buik,
- manifestasie van dyspeptiese afwykings,
- die medisyne verhoog die risiko van anorexia,
- 'n verandering in smaaksensasies is moontlik, wat tot uiting kom in die voorkoms van 'n onaangename nasmaak van metaal in die mondholte,
- 'n afname in die hoeveelheid vitamien B, wat u dwing om medisyne met medisinale bymiddels addisioneel te neem,
- verswakking in die algemene toestand en die voorkoms van 'n gevoel van konstante moegheid,
- verlaag bloeddruk
- hartritme versteuring,
- manifestasie van bloedarmoede,
- met 'n beduidende oordosis, kan daar 'n risiko van hipoglukemie wees.
Daarbenewens kan probleme met die vel voorkom as dit 'n manifestasie is van 'n allergiese reaksie op die medikasie wat geneem word.
Resensies van verbruikers en mediese kundiges?
Oor die dwelm Janumet verskil die resensies ietwat van baie pasiënte.
Een kategorie diabete kla oor die manifestasies van verskillende negatiewe reaksies wat ontstaan het as gevolg van die neem van medikasie.
Ander dui op 'n redelike goeie verdraagsaamheid van die middel, wat 'n voldoende hoë vlak van die doeltreffendheid daarvan toon.
Oor die algemeen kan aangevoer word dat die medikasie regtig goed werk - dit verlaag die vlak van glukose in die bloed en verminder die manifestasie van insulienweerstandigheid. Sulke positiewe eienskappe word gemanifesteer vanweë die twee hoofkomponente.
Die prys van medisyne Janumet is hoog genoeg, wat een van die nadele van hierdie mediese produk is. Die koste van medikasie is te wyte aan twee hoof faktore:
- die samestelling van die tabletbereiding,
- produksie deur 'n buitelandse onderneming.
Mediese spesialiste spreek 'n positiewe mening uit oor die effektiwiteit van die geneesmiddel en sê dat die nakoming van alle aanbevelings sonder versuim tot 'n positiewe resultaat lei. In hierdie geval is dit nodig om die medisyne versigtig te neem vir mense met lewer- en niersiektes, sowel as op bejaardheid.
Daar moet onthou word dat enige hipoglikemiese medisyne slegs volgens die voorskrif van die behandelende geneesheer en onder sy streng leiding geneem moet word.
Met watter medikasie kan ek die middel vervang?
Die hoë koste van die middel laat u nadink om soortgelyke medisyne te vind wat meer bekostigbaar is.
Daar moet kennis geneem word dat Yanumet-analoë in die farmakologiese mark vandag slegs deur die mediese werktuig Velmetia voorgestel word. Daar moet op gelet word dat die koste van so 'n analoog verskeie kere hoër is as die van Yanumet.
Boonop is so 'n middel gewoonlik nie in stedelike apteke beskikbaar nie en kan dit slegs op aanvraag afgelewer word.
Ander plaasvervangers het 'n soortgelyke effek, maar verskil in die hoofkomponente van die middel. Daar is 'n aantal middels wat 'n soortgelyke effek het en saamval met Yanumet in die ATC-kode.
Glibomet is 'n hipoglisemiese medikasie wat basiese komponente soos metformienhidrochloried en glibenklamied bevat. Die medisyne het ook 'n lipiedverlagende effek.
Douglimax is 'n middel wat deel uitmaak van die groep suikerverlagende middels. Dit bevat twee aktiewe stowwe in hul samestelling - metformienhidrochloried en glimepiried.
Tripride is 'n tabletkombinasie-middel gebaseer op metformien en pioglitazon. Het soortgelyke mediese indikasies as Yanumet.
Avandamet word ook gebruik om bloedglukosevlakke te normaliseer. Die hipoglisemiese effek word verkry as gevolg van die interaksie van aktiewe stowwe soos metformienhidrochloried en rosiglitazon.
Die kundiges in die video in hierdie artikel sal inligting gee oor die doeltreffendste suikerverlagende medisyne.
Dui u suiker aan of kies 'n geslag vir aanbevelings. Soek. Nie gevind nie. Wys. Soek. Nie gevind nie. Wys. Soek.
Yanumet-tablette vir tipe 2-diabetes
Yanumet-tablette vir gebruik verwys na die hipoglisemiese medikasie wat gebruik word om tipe 2-diabetes te vergoed. Die doeltreffendheid daarvan word verbeter deur die unieke samestelling van die produk. Vir wie is dit geskik en hoe om dit korrek te gebruik?
Dit word gewoonlik voorgeskryf indien lewenstylwysigings en vorige metformien monoterapie of ingewikkelde behandeling nie die verwagte resultate opgelewer het nie. Soms word dit voorgeskryf aan mense wat aktief in sport betrokke is om hul glukemiese profiel te beheer. Benewens 'n gedetailleerde vertroudheid met die instruksies, is 'n dokter se konsultasie verpligtend voordat dit in gebruik is.
Yanumet: samestelling en kenmerke
Die basiese aktiewe bestanddeel in die formule is metformienhidrochloried. Die medisyne word verpak in 500 mg, 850 mg of 1000 mg in een tablet. Sitagliptin is die belangrikste bestanddeel, en in een kapsule is dit 50 mg by enige dosis metformien. Daar is hulpstowwe in die formule wat nie van belang is in terme van medisinale vermoëns nie.
Langwerpige, konvekse kapsules word beskerm teen vervalsings met die opskrif "575", "515" of "577", afhangende van die dosis. Elke kartonpakket bevat twee of vier borde van 14 stukke. Medisyne word voorgeskryf.
Die vak bevat ook die rakleeftyd van die medisyne - 2 jaar. Vervalde medisyne moet vernietig word. Vereistes vir bergingstoestande is standaard: 'n droë plek ontoeganklik vir die son en kinders met 'n temperatuurregime van tot 25 grade.
Metformien is 'n klas biagudiene, sitagliptien - dipeptidylpeptidase-4-remmers (DPP-4). Die kombinasie van twee kragtige bestanddele met verskillende eienskappe stel u in staat om hipoglykemie optimaal te beheer by diabete met tipe 2-siekte.
Sinagliptin
Die komponent is bedoel vir mondelinge gebruik. Die meganisme van werking van sitagliptien is gebaseer op die stimulering van inkretiene. As DPP-4 geïnhibeer word, neem die vlak van GLP-1 en HIP-peptiede, wat glukose-homeostase reguleer, toe.
As die werking daarvan normaal is, aktiveer inkretiene die produksie van insulien met behulp van ß-selle. GLP-1 rem ook die produksie van glukagon deur α-selle in die lewer.
Hierdie algoritme stem nie ooreen met die beginsel van blootstelling aan medisyne met sulfonylureumklasse (SM) wat insulienproduksie op enige glukosevlak verhoog nie.
Sulke aktiwiteite kan hipoglykemie veroorsaak, nie net by diabete nie, maar ook by gesonde vrywilligers.
Die DPP-4-ensieminhibeerder in aanbevole dosisse belemmer nie die werk van die PPP-8- of PPP-9-ensieme nie. In farmakologie is sitagliptien nie soortgelyk aan die analoë daarvan nie: GLP-1, insulien, SM-afgeleides, meglitinied, biguaniede, α-glikosidase-remmers, γ-reseptoragoniste, amylien.
Danksy metformien neem suikerverdraagsaamheid by tipe 2-diabetes toe: hul konsentrasie neem af (beide postprandiaal en basaal), verminder insulienweerstandigheid.
Die algoritme van die effek van die geneesmiddel verskil van die beginsels van die werking van alternatiewe suikerverlagende medisyne.
Metformien word deur die lewer geïnhibeer deur glukogeen te produseer, en dit verminder die opname daarvan deur die dermwande, verminder insulienweerstand en verhoog die perifere opname.
In teenstelling met SM-preparate, veroorsaak metformien nie aanvalle van hiperinsulinemie en hipoglisemie nie by diabete met tipe 2-siekte en ook nie in die kontrolegroep nie. Tydens die behandeling met metformien bly die produksie van insulien op dieselfde vlak, maar die vas en daaglikse vlakke daal.
Suiging
Die biobeskikbaarheid van sitagliptien is 87%. Die parallelle gebruik van vetterige en hoë-kalorie kos beïnvloed nie die opname. Die piekvlak van die bestanddeel in die bloedstroom word vasgestel 1-4 uur na opname uit die spysverteringskanaal.
Die biobeskikbaarheid van metformien op 'n leë maag is tot 60% by 'n dosis van 500 mg. Met 'n enkele dosis groot dosisse (tot 2550 mg), is die proporsionaliteitsbeginsel, weens lae absorpsie, oortree. Metformien is na twee en 'n half uur in werking. Die vlak bereik 60%. Die piekvlak van metformien word na 'n dag of twee vasgestel. Tydens maaltye neem die effektiwiteit van die middel af.
Verspreiding
Die verspreidingsvolume van synagliptien met 'n enkele gebruik van 1 mg van die kontrolegroep van die deelnemers aan die eksperiment was 198 l. Die binding aan bloedproteïene is relatief klein - 38%.
In soortgelyke eksperimente met metformien het die kontrolegroep medikasie ontvang in 'n hoeveelheid van 850 mg, terwyl die verspreidingsvolume terselfdertyd gemiddeld 506 liter was.
In vergelyking met medisyne van klas SM, bind metformien prakties nie aan proteïene nie, maar 'n klein deel daarvan is tydelik in rooibloedselle geleë.
As u die medisyne in 'n standaard dosis neem, is dit optimaal (1 / 0,1), dikwels (> 0,001, 0,001,
Yanumet: gebruiksaanwysings, prys, resensies, analoë
Die middel Yanumet is 'n effektiewe hulpmiddel in die stryd teen hoë bloedsuiker. As gevolg van die ingewikkelde gerigte werking, wat bereik word danksy 'n kombinasie van stowwe, is die medisyne onontbeerlik in die behandeling van pasiënte met 'n diagnose van tipe 2-diabetes.
Die kombinasie van metformien en sitagliptien maak hierdie middel baie effektief om die konsentrasie suiker in die bloed van die pasiënt te verlaag. Hieronder is inligting wat u toelaat om nie net te beoordeel oor die gehalte en algemene reëls vir die gebruik van hierdie middel nie, maar ook oor die koste en newe-effekte.
Aan die einde van die artikel kan u ook resensies vind van pasiënte wat Yanumet gebruik.
Oordosis
As Yanumet meer as die voorgeskrewe dosis gebruik word, kan die volgende veranderinge in die liggaam van die pasiënt opgemerk word: 'n beduidende toename in hartklop teen hipoglisemie (waargeneem in 15% van die gevalle van oordosis), 'n afname in die suur-basis-balans, wat kan lei tot 'n ernstige vorm - laktikose.
Hierdie patologiese toestand word in ongeveer 35% van alle gevalle van 'n oordosis Yanumet waargeneem.
Maar soos kenners sê, is dit die moeite werd om die feit in ag te neem dat in die behandeling van diabetes mellitus komplekse terapie uitgevoer word, wat beteken dat die pasiënt nie met 'n spesifieke middel vergiftig kan word nie, maar met 'n kombinasie van al die middels wat geneem word. Daarom is dit nie nodig om oor die presiese data vir 'n oordosis Yanumet te praat nie.
In die teenwoordigheid van hierdie simptome, wat 'n oordosis van die middel aandui, moet u onmiddellik algemeen aanvaarde maatreëls tref om die ongewenste stof uit die liggaam te verwyder. Dit sluit standaard ondersteunende geleenthede in.
Die eerste stap is om die oorblyfsels van die middel wat nie tyd gehad het om in die spysverteringskanaal te verteer nie, uit die liggaam te verwyder.
Dan moet die spesialis 'n algemene versameling van gegewens doen oor die toestand van die pasiënt (EKG, toepaslike toetse, konstante monitering van vitale tekens, hemodialise word gedoen indien nodig).
In veral ernstige gevalle word spesiale herstellende terapie toegepas, met inagneming van individuele eienskappe van 'n persoon.
Vanweë die unieke samestelling, sowel as 'n hoë mate van doeltreffendheid, bly die middel die toonaangewende onder sy mededingers.
Pasiënte met 'n diagnose van tweedegraadse diabetes word meestal Yanumet gebruik, as die enigste manier om bloedsuikervlakke in die aanvaarbare norm te hou.
Resensies daaroor is meestal positief, aangesien die geneesmiddel baie effektief is, en die enigste negatiewe punt wat mense wat Janumet gebruik die meeste kos, is die hoë koste van die middel. Hier is 'n paar resensies oor hierdie middel:
Julia van Moskou noem in haar resensie op https://med-otzyv.ru/lekarstva/171-ya/91532-yanumet dat Yanumet 'n te duur middel is. Sy raai ook aan om dit met Galvus en Glyukofazh te vervang, wat 'n paar keer minder kos.
Op dieselfde webwerf merk Vitalina daarop dat die middel die gewildste is vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Daarbenewens praat sy oor die hoë effektiwiteit van die middel en beklemtoon dit die grootste voordeel - die afwesigheid van die behoefte aan die gebruik van insulienterapie mettertyd.
Sergey op die webwerf http://www.eapteka.ru lewer positiewe kommentaar op die dwelm wat sy familielid gebruik. Hy merk op die doeltreffendheid van Yanumet, maar dui ook 'n klein newe-effek aan: aan die begin van die inname van die middel het ernstige naarheid veroorsaak, wat toe oorgegaan het.
Smirnova E.A., apteker van die A5-apteek op die webwerf https://www.piluli.ru/product/yanumet/expert, spreek positief van Yanumet en let op die hoë effektiwiteit en kenmerke van die gekombineerde samestelling. Maar sy praat ook oor 'n aantal kontraindikasies en newe-effekte, wat die behoefte bepaal om 'n dokter te raadpleeg voordat dit gebruik word.
Op grond van al die bogenoemde feite kan ons aflei dat Yanumet die doeltreffendste middel teen tipe 2-diabetes is. Die uitstekende resultate wat die tablette demonstreer spreek vanself, dus pasiënte is nie bang vir die hoë prys vir verpakking nie.
