Glucophage® (Glucophage®)

Die middel is beskikbaar in filmbedekte tablette van 500, 850 en 1000 mg. Glucophage-tablette met 'n dosis van 500 en 850 mg het 'n ronde, bikonvekse vorm en 'n wit kleur, 'n wit homogene massa is sigbaar aan die dwarssnit, en 'n ovaalvormige, bikonvekse vorm en risiko is aan beide kante teen 'n dosis van 1000 mg, 'n wit homogene massa aan die dwarssnit.

Die aktiewe bestanddeel van die middel is metformienhidrochloried, hulpkomponente - povidon en magnesiumstearaat. Die filmmembraan van Glucofage-tablette van 500 en 850 mg bevat hypromellose, 1000 mg pure Opadry (macrogol 400 + hypromellose).

Die aantal tablette in 'n blister en blase in 'n kartondoos hang af van die dosis van die middel:

• Glucophage tablette 500 mg - in blase van aluminiumfoelie of PVC, 10 of 20 stukke, in 'n kartondel van 3 of 5 blase en 15 stukke in 'n blister, in 'n kartondel van 2 of 4 selblase,
• Glucophage tablette 850 mg - in aluminiumfoelie of PVC-blase van 15 stukke, in 'n kartonpakket van 2 of 4 blase en 20 stukke in 'n blister, in 'n kartonpakket van 3 of 5 blase,
• Glucophage tablette 1000 mg - in blase van aluminiumfoelie of PVC, 10 stukke elk, in 'n kartondel van 3, 5, 6 of 12 kontoerblase en 15 stukke in 'n blister, in 'n kartondel van 2, 3 of 4 blase.

Aanduidings vir gebruik

Volgens die instruksies word Glucophage gebruik vir tipe II-diabetes mellitus, veral by vetsugtige mense, met onvoldoende of volledige ondoeltreffendheid van fisieke aktiwiteit en dieetterapie.

By volwasse pasiënte word die middel gebruik in kombinasie met insulien of ander mondelinge hipoglisemiese middels, en as monoterapie.

By kinders ouer as 10 jaar word Glucofage saam met insulien of as die enigste terapeutiese middel gebruik.

Kontra

Die middel word nie voorgeskryf vir die volgende siektes en toestande nie:

• Nierversaking en / of verswakte nierfunksie,
• Lewerversaking en / of verswakte lewerfunksie,
• Diabetiese koma en precomatosis
• ketoasidose,
• Klinies uitgedrukte simptome van akute en chroniese siektes wat bydra tot die ontwikkeling van weefselhipoksie (akute miokardiale infarksie, hart- en asemhalingsversaking, ens.)
• Uitgebreide beserings en operasies waarin insulienterapie aangedui word,
• Ernstige aansteeklike siektes, dehidrasie, skok,
• Melksuuratose
• Chroniese alkoholisme en akute etanolvergiftiging,
• Overgevoeligheid vir die bestanddele van die middel,
• swangerskap
• Voldoening aan 'n lae-kalorie dieet.

Die gebruik van Glucophage by vroue tydens borsvoeding, pasiënte ouer as 60 jaar en mense wat swaar fisieke werk verrig (dit hou verband met 'n verhoogde waarskynlikheid om melksuurdosis te ontwikkel) verg versigtigheid.

Dosis en toediening

Die middel is bedoel vir orale toediening (mondeling).

As 'n monoterapeutiese middel aan volwassenes voorgeskryf word en in kombinasie met ander hipoglisemiese middels, is die dosis Glucofage volgens die instruksies 500 tot 850 mg van 2 tot 3 keer per dag met etes of na etes. Afhangend van die glukose-inhoud in die bloed, is 'n geleidelike toename in dosis in die toekoms moontlik.

Die onderhoudsdosis is in die reël van 1500 tot 2000 mg per dag. Die vermindering van die risiko van newe-effekte van die spysverteringskanaal is moontlik deur die daaglikse dosis met 2-3 dosisse te deel. Die maksimum toelaatbare dosis Glucofage per dag is 3000 mg.

'N Geleidelike toename in dosis verhoog die verdraagsaamheid van die dwelm deur die spysverteringskanaal.

As Glucofage in kombinasie met insulien gebruik word, is die aanvanklike dosis van die middel 2-3 of drie keer per dag 500 of 850 mg, en die dosis insulien word individueel gekies op grond van die glukosekonsentrasie in die bloed.

Adolessente en kinders ouer as 10 jaar word 500 of 850 mg van die dwelm voorgeskryf een keer per dag met of na etes. Dosisaanpassing word nie vroeër as na 10-15 dae van behandeling gedoen nie en hang af van die glukosevlak in die bloed. Die maksimum toelaatbare daaglikse dosis vir kinders is 2000 mg, dit word in 2-3 dosisse verdeel.

Vir bejaarde pasiënte word die dosis metformien individueel gekies en gereeld die nierfunksie gemonitor.

Ek neem glukofag daagliks, sonder onderbrekings. Die beëindiging van die behandeling moet aan die dokter gerapporteer word.

Newe-effekte

Tydens die gebruik van Glucofage word newe-effekte soos:

• 'N Gebrek aan eetlus, naarheid en braking, 'n metaalagtige smaak in die mondholte, winderigheid, diarree, buikpyn (kom gewoonlik voor aan die begin van die behandeling en slaag op hul eie),
• Laktiese adidose (onttrekking van medisyne benodig), vitamien B12-tekort as gevolg van wanabsorpsie (met langdurige behandeling),
• Megaloblastiese anemie,
• Veluitslag.

Spesiale instruksies

Dit is moontlik om die manifestasie van newe-effekte van die spysverteringskanaal te verminder deur die gelyktydige toediening van teensuurmiddels, antispasmodika, of atropienederivate. As dyspeptiese simptome tydens die gebruik van glukofage konstant voorkom, moet die middel gestaak word.

Ten tye van die behandeling moet u alkohol opgee en nie medisyne bevat wat etanol bevat nie.

Strukturele analoë van die middel is Siofor 500, Siofor 850, Metfogamma 850, Metfogamma 500, Gliminfor, Bagomet, Gliformin, Metformin Richter, Vero-Metformin, Siofor 1000, Dianormet, Metospanin, Formmetin, Metformin, Glucofage Long, Metfogmin 1000, Novoformin Pliva, Metadiene, Diaformin OD, Nova Met, Langerin, Metformin-Teva en Sofamet.

Bergingsvoorwaardes

Volgens die instruksies word aanbeveel dat Glucofage op 'n koel plek geberg word, en betroubaar beskerm word teen vog en direkte sonlig.

Die rakleeftyd van Glucofage 500 en 850 mg is 5 jaar vanaf die vervaardigingsdatum, Glucofage 1000 en XR - 3 jaar.

Het u 'n fout in die teks gevind? Kies dit en druk Ctrl + Enter.

3D-beelde

Beskrywing van die doseervorm

500 en 850 mg tablette: wit, ronde, bikonvekse, filmbedekte, in dwarssnit - homogene wit massa.

1000 mg tablette: wit, ovaal, tweekleurig, bedek met 'n filmomhulsel, met 'n kerf aan weerskante en '1000' aan die een kant in 'n dwarssnit gegraveer - 'n homogene wit massa.

Farmakodinamika

Metformien verminder hiperglukemie sonder dat dit lei tot die ontwikkeling van hipoglukemie. Anders as sulfonylureumderivate, stimuleer dit nie insulienafskeiding nie en het dit nie 'n hipoglisemiese effek by gesonde individue nie. Verhoog die sensitiwiteit van perifere reseptore vir insulien en die gebruik van glukose deur selle. Verminder lewerglukoseproduksie deur glukoneogenese en glikogenolise te inhibeer. Vertraag die intestinale opname van glukose. Metformien stimuleer glikogeen sintese deur op glikogeen sintetase op te tree.

Verhoog die vervoervermoë van alle soorte membraanglukosetransporteurs. Boonop het dit 'n gunstige uitwerking op lipiedmetabolisme: dit verlaag die inhoud van totale cholesterol, LDL en trigliseriede. Terwyl hy metformien neem, bly die liggaamsgewig van die pasiënt stabiel óf daal dit matig. Kliniese studies het ook getoon dat die effektiwiteit van die middel Glucofage ® vir die voorkoming van diabetes by pasiënte met prediabetes met bykomende risikofaktore vir die ontwikkeling van openlike tipe 2-diabetes mellitus, waarin lewenstylveranderings nie toelaat dat voldoende glukemiese beheer verkry word nie.

Farmakokinetika

Absorpsie en verspreiding. Na orale toediening word metformien uit die spysverteringskanaal opgeneem. Die absolute biobeskikbaarheid is 50-60%. C_Max (ongeveer 2 μg / L of 15 μmol) in plasma word na 2,5 uur bereik. Met die gelyktydige inname van voedsel word die opname van metformien verminder en vertraag.

Metformien word vinnig in die weefsel versprei, en bind feitlik nie aan plasmaproteïene nie.

Metabolisme en uitskeiding. Dit word tot 'n baie swak mate gemetaboliseer en deur die niere uitgeskei. Die opruiming van metformien by gesonde proefpersone is 400 ml / min (4 keer meer as Cl kreatinien), wat dui op die teenwoordigheid van aktiewe buisafskeiding. T_1/2 ongeveer 6,5 uur. In nierversaking, T_1/2 toeneem, is daar 'n risiko vir kumulasie van die middel.

Indikasies van die middel Glucofage ®

tipe 2-diabetes mellitus, veral by pasiënte met vetsug, met die ondoeltreffendheid van dieetterapie en liggaamlike aktiwiteit:

- by volwassenes, as monoterapie of in kombinasie met ander orale hipoglisemiese middels of insulien,

- by kinders vanaf 10 jaar as monoterapie of in kombinasie met insulien,

voorkoming van tipe 2-diabetes by pasiënte met prediabetes met addisionele risikofaktore vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes, waarin lewenstylveranderings nie toelaat dat voldoende glukemiese beheer verkry word nie.

Swangerskap en laktasie

Ongekompenseerde diabetes mellitus tydens swangerskap hou verband met 'n verhoogde risiko van geboortedefekte en perinatale sterftes. 'N Beperkte hoeveelheid data dui daarop dat die neem van metformien by swanger vroue nie die risiko verhoog om geboortedefekte by kinders te ontwikkel nie.

Wanneer u swangerskap beplan, sowel as in die geval van swangerskap op die agtergrond van die neem van metformien met prediabetes en tipe 2-diabetes, moet die middel gestaak word, en in geval van tipe 2-diabetes, word insulienterapie voorgeskryf. Dit is nodig om die glukoseinhoud in bloedplasma op die vlak naaste aan normaal te hou om die risiko van misvorming van die fetus te verminder.

Metformien gaan in borsmelk oor. Newe-effekte by pasgeborenes tydens borsvoeding tydens die neem van metformien is nie waargeneem nie. Weens die beperkte hoeveelheid data word die gebruik van die middel tydens borsvoeding egter nie aanbeveel nie. Die besluit om borsvoeding te stop moet geneem word met inagneming van die voordele van borsvoeding en die moontlike risiko van newe-effekte by die baba.

Interaksie

Jodiumbevattende radiopaakmiddels: teen die agtergrond van funksionele nierversaking by pasiënte met diabetes, kan 'n X-straalondersoek met jodiumbevattende middels die ontwikkeling van melksuurdosis veroorsaak. Behandeling met Glucofage ® moet gestaak word 48 uur voor of vir die tyd van die X-straalondersoek met behulp van jodiumbevattende radiopaque middels en moet nie binne 48 uur daarna hervat word nie, mits die nierfunksie tydens die ondersoek as normaal erken word.

alkohol: as gevolg van akute alkoholvergiftiging, verhoog die risiko dat melksuur acidose ontwikkel, veral in geval van wanvoeding, na 'n lae-kalorie dieet, en ook met lewerversaking. Terwyl u die dwelm inneem, moet alkohol en medisyne wat etanol bevat vermy word.

Kombinasies wat versigtigheid verg

danazol: gelyktydige toediening van danazol word nie aanbeveel om die hiperglikemiese effek van laasgenoemde te vermy nie. As behandeling met danazol nodig is en nadat laasgenoemde gestaak is, is dosisaanpassing van die geneesmiddel Glucofage ® nodig onder die beheer van bloedglukosekonsentrasie.

chloorpromasien: as dit in groot dosisse (100 mg / dag geneem word) die glukosekonsentrasie in die bloed verhoog, verminder dit die vrystelling van insulien. In die behandeling van antipsigotiese middels en na die einde van laasgenoemde is dosisaanpassing nodig onder die beheer van bloedglukosekonsentrasie.

GKS sistemiese en plaaslike aksie verminder glukosetoleransie, verhoog die konsentrasie van glukose in die bloed, wat soms ketose veroorsaak. In die behandeling van kortikosteroïede en nadat die inname van laasgenoemde gestaak is, is dosisaanpassing van die middel Glucofage ® onder beheer van bloedglukosekonsentrasie nodig.

diuretika: die gelyktydige gebruik van lusdiuretika kan lei tot die ontwikkeling van melksuurdosis as gevolg van moontlike funksionele nierversaking. Glucofage ® moet nie voorgeskryf word as Cl-kreatinien minder as 60 ml / min is nie.

Geadministreer as inspuitings β₂-adrenomimetika: verhoog die konsentrasie van glukose in die bloed as gevolg van stimulasie van β₂adrenoreceptoren. In hierdie geval is dit nodig om die konsentrasie van glukose in die bloed te beheer. Indien nodig, word insulien aanbeveel.

Met die gelyktydige gebruik van bogenoemde medisyne, kan meer gereeld monitor van bloedglukose benodig word, veral aan die begin van die behandeling. Indien nodig, kan die dosis metformien tydens die behandeling en na die beëindiging daarvan aangepas word.

Anti-hipertensiewe medisyne, met die uitsondering van ACE-remmers, kan bloedglukose verlaag. Indien nodig, moet die dosis metformien aangepas word.

Met die gelyktydige gebruik van die middel Glucofage ® met sulfonylureumderivate, insulien, acarbose, salicylate, is die ontwikkeling van hipoglukemie moontlik.

nifedipien verhoog absorpsie en C_Max metformien.

Kationiese middels (amiloride, digoksien, morfien, prokaainamied, kinidien, kinien, ranitidien, triamteren, trimetoprim en vankomisien) wat in die nierbuisies afgeskei word, kompeteer met metformien vir buisvormige vervoerstelsels en kan lei tot 'n toename in die C_Max .

Dosis en toediening

Monoterapie en kombinasieterapie in kombinasie met ander orale hipoglisemiese middels vir tipe 2-diabetes. Die gewone aanvangsdosis is 500 of 850 mg 2-3 keer per dag na of tydens etes.

Elke 10-15 dae word aanbeveel om die dosis aan te pas, gebaseer op die resultate van die meting van die konsentrasie van glukose in bloedplasma. Stadige toename in dosis help om newe-effekte van die spysverteringskanaal te verminder.

Die onderhoudsdosis van die geneesmiddel is gewoonlik 1500-2000 mg / dag. Om newe-effekte van die spysverteringskanaal te verminder, moet die daaglikse dosis in 2-3 dosisse verdeel word. Die maksimum dosis is 3000 mg / dag, verdeel in 3 dosisse.

Pasiënte wat metformien in dosisse van 2000-3000 mg / dag neem, kan oorgedra word na die geneesmiddel Glucofage ® 1000 mg. Die maksimum aanbevole dosis is 3000 mg / dag, verdeel in 3 dosisse.

In die geval van die beplanning van die oorgang van die neem van 'n ander hipoglisemiese middel: u moet ophou om 'n ander middel te neem en begin met die gebruik van Glucofage ® in die bogenoemde dosis.

Kombinasie met insulien. Om beter beheer van bloedglukose te bewerkstellig, kan metformien en insulien by pasiënte met tipe 2-diabetes gebruik word as 'n kombinasieterapie. Die gewone aanvanklike dosis Glucofage ® is 2-3 maal per dag 500 of 850 mg, terwyl die dosis insulien gekies word op grond van die konsentrasie van glukose in die bloed.

Monoterapie vir prediabetes. Die gewone dosis is 1000–1700 mg / dag na of tydens etes, verdeel in 2 dosisse.

Dit word aanbeveel om gereeld glukemiese beheer uit te voer om die behoefte aan verdere gebruik van die middel te bepaal.

Nierversaking. Metformien kan slegs gebruik word by pasiënte met matige nierversaking (Cl kreatinine 45-59 ml / min) in die afwesigheid van toestande wat die risiko vir melksuurdosis kan verhoog.

Pasiënte met Cl kreatinien 45–59 ml / min. Die aanvanklike dosis is 500 of 850 mg een keer per dag.Die maksimum dosis is 1000 mg / dag, verdeel in 2 dosisse.

Die nierfunksie moet noukeurig gemonitor word (elke 3–6 maande).

As Cl-kreatinien minder as 45 ml / min is, moet die middel onmiddellik gestaak word.

Ouderdom. As gevolg van 'n moontlike afname in nierfunksie, moet die dosis metformien gekies word onder gereelde monitering van die nierfunksie-indikatore (bepaal die konsentrasie van kreatinien in serum minstens 2-4 keer per jaar).

Kinders en tieners

By kinders vanaf 10 jaar kan Glucofage ® beide in monoterapie en in kombinasie met insulien gebruik word. Die gewone aanvangsdosis is 500 of 850 mg 1 keer per dag na of tydens etes. Na 10-15 dae moet die dosis aangepas word op grond van die konsentrasie van bloedglukose. Die maksimum daaglikse dosis is 2000 mg, verdeel in 2-3 dosisse.

Glucofage ® moet daagliks sonder onderbreking geneem word. As die behandeling gestaak word, moet die pasiënt die dokter in kennis stel.

Oordosis

Toe metformien in 'n dosis van tot 85 g (42,5 keer die maksimum daaglikse dosis) gebruik is, is die ontwikkeling van hipoglukemie nie waargeneem nie. In hierdie geval is die ontwikkeling van melksuuridose egter waargeneem. Beduidende oordosis of gepaardgaande risikofaktore kan lei tot die ontwikkeling van melksuurdosis (sien "Spesiale aanwysings").

behandeling: in die geval van tekens van melksuurdosis, moet die behandeling onmiddellik met die geneesmiddel gestaak word, en die pasiënt moet dringend in die hospitaal opgeneem word, en nadat die konsentrasie van laktaat bepaal is, moet die diagnose uitgeklaar word. Die doeltreffendste maatreël om laktaat en metformien uit die liggaam te verwyder, is hemodialise. Simptomatiese behandeling word ook uitgevoer.

Vervaardiger

Alle produksiestadia, insluitend die uitreiking van gehaltebeheer. Merck Sante SAAS, Frankryk.

Produksieterreinadres: Centre de Producion Semois, 2, rue du Pressoir Ver, 45400, Semois, Frankryk.

Of in die geval van die verpakking van die dwelm LLC Nanolek:

Produksie van die voltooide doseringsvorm en verpakking (primêre verpakking) Merck Santé SAAS, Frankryk. Centre de producerion Semois, 2 rue du Pressoire Ver, 45400 Semois, Frankryk.

Sekondêr (verbruikersverpakking) en kwaliteitsbeheer uitreik: Nanolek LLC, Rusland.

612079, Kirov-streek, Orichevsky-distrik, stad Levintsy, Biomediese kompleks "NANOLEK"

Alle produksiestadia, insluitend die uitreiking van gehaltebeheer. Merck S.L., Spanje.

Adres van die produksieterrein: Polygon Merck, 08100 Mollet Del Valles, Barcelona, ​​Spanje.

Houer van registrasiesertifikaat: Merck Santé SAAS, Frankryk.

Verbruikers se eise en inligting oor nadelige gebeure moet gestuur word aan die adres van LLC Merk: 115054, Moskou, ul. Bruto, 35.

Tel .: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.

Houdbaarheid van die middel Glucofage ®

500 mg filmbedekte tablette - 5 jaar.

500 mg filmbedekte tablette - 5 jaar.

tablette bedek met 'n filmbedekking van 850 mg - 5 jaar.

tablette bedek met 'n filmbedekking van 850 mg - 5 jaar.

filmomhulde tablette 1000 mg - 3 jaar.

filmomhulde tablette 1000 mg - 3 jaar.

Moenie gebruik na die vervaldatum wat op die verpakking aangedui is nie.

Glucophage. dosis

Tablette vir orale toediening (mondeling).

Dit word gebruik as monoterapie of kombinasieterapie (met die aanstelling van ander hipoglisemiese middels).

Die eerste fase is 500 mg van die middel, in sommige gevalle - 850 mg (soggens, die middag en saans op die vol maag).

In die toekoms word die dosis verhoog (soos nodig en eers na 'n dokter).

Om die terapeutiese effek van die middel te handhaaf, is dit gewoonlik 'n daaglikse dosis nodig - van 1500 tot 2000 mg. Dosis is verbode tot 3000 mg en hoër!

Die daaglikse hoeveelheid word noodwendig in drie of selfs vier keer verdeel, wat nodig is om die risiko van newe-effekte te voorkom.

Noot. Dit is nodig om die daaglikse dosis vir 'n week stadig te verhoog om negatiewe gevolge te voorkom. Die pasiënte wat voorheen medisyne met die aktiewe stof metformien in 'n hoeveelheid van 2000 tot 3000 mg geneem het, moet glukofagietablette geneem word in 'n dosis van 1000 mg per dag.

As u van plan is om te weier om ander medisyne te neem wat hipoglisemiese indekse beïnvloed, moet u Glucofage-tablette begin neem in die minimum aanbevole hoeveelheid, in die vorm van monoterapie.

Glukofage en insulien

As u addisionele insulien benodig, word laasgenoemde slegs gebruik in die dosis wat die dokter opgetel het.

Terapie met metamorfien en insulien is nodig om 'n sekere hoeveelheid glukose in die bloed te verkry. Die gewone algoritme is 'n 500 mg tablet (minder gereeld 850 mg) twee of drie keer per dag.

Dosis vir kinders en adolessente

Van tien jaar en ouer - as 'n onafhanklike middel, of as deel van 'n uitgebreide behandeling (saam met insulien).

Die optimale aanvanklike (enkele) daaglikse dosis is een tablet (500 of 850 mg), wat saam met maaltye geneem word. Toegelaat om die middel 'n halfuur na die ete te neem.

Op grond van 'n sekere hoeveelheid glukose in die bloed, word die dosis van die middel stadig aangepas (lyne - ten minste een tot twee weke). Dit is verbode om die dosis vir kinders te verhoog (meer as 2000 mg). Die medikasie moet in drie, ten minste twee dosisse verdeel word.

Kombinasies wat in elk geval nie toegelaat word nie

X-straal kontrasmiddels (met jodiuminhoud). 'N Radiologiese ondersoek kan 'n katalisator wees vir die ontwikkeling van melksuurdosis by 'n pasiënt met diabetes mellitus simptome.

Glucophage word opgehou om drie dae voor die studie geneem te word en word nie drie dae daarna geneem nie (in totaal saam met die dag van die studie - 'n week). As die nierfunksie volgens die resultate onbevredigend was, neem hierdie periode toe - totdat die liggaam weer normaal is.

Dit sou redelik wees om die middel nie te gebruik as daar 'n groot hoeveelheid etanol in die liggaam is nie (akute alkoholvergiftiging). Hierdie kombinasie lei tot die vorming van toestande vir die manifestasie van die simptome van melksuurdosis. 'N Lae-kalorie dieet of ondervoeding, veral teen die agtergrond van lewerversaking, verhoog hierdie risiko aansienlik.

Gevolgtrekking. As die pasiënt die middel inneem, moet hy die gebruik van enige soort alkohol, insluitend dwelmmiddels wat etanol insluit, heeltemal laat vaar.

Kombinasies wat versigtig moet wees

Danazol. Die gelyktydige gebruik van Glucofage en Danazole is ongewens. Danazole is gevaarlik met 'n hiperglikemiese effek. As dit om verskillende redes nie moontlik is om dit te weier nie, sal 'n deeglike dosisaanpassing van glukofage en konstante monitering van bloedglukosevlakke nodig wees.

Chloorpromasien in 'n groot daaglikse dosis (meer as 100 mg), wat help om die konsentrasie van glukose in die bloed te verhoog en die moontlikheid van insulienvrystelling verminder. 'N Dosisaanpassing is nodig.

Neuroleptika. Die behandeling van pasiënte met antipsigotika moet met die dokter ooreengekom word. Afhangend van die vlak van glukose in die bloed, is 'n dosisaanpassing van Glucofage nodig.

GCS (glukokortikosteroïede) beïnvloed glukosetoleransie negatief - die bloedglukosevlak in die bloed styg, wat ketose kan veroorsaak. In sulke gevalle moet Glucophage geneem word op grond van die spesifieke hoeveelheid glukose in die bloed.

Lour-diuretika, gelyktydig met glukofage, lei tot die risiko van melksuurderose. Met CC vanaf 60 ml / min en onder, word glukofage nie voorgeskryf nie.

Agoniste. As u Beta 2-adrenergiese agoniste neem, styg die glukosevlak in die liggaam ook, wat soms ekstra dosisse insulien vir die pasiënt benodig.

ACE-remmers en alle anti-hipertensiewe medisyne benodig dosisaanpassing van metformien.

Sulfonylureum, insulien, acarbose en salicylate, saam met glukofage, kan hipoglukemie veroorsaak.

Swangerskap en laktasie. Bestemmingsfunksies

Glukofage moet nie tydens swangerskap geneem word nie.

Erge diabetes is 'n moontlike aangebore misvorming van die fetus. Op lang termyn - perinatale sterftes. As 'n vrou van plan is om swanger te raak of in die beginfase van swangerskap is, is dit nodig om te weier om die middel Glucofage te neem. In plaas daarvan word insulienterapie voorgeskryf om die vereiste glukosetempo te handhaaf.

Newe-effekte

'N Klein persentasie melksuurdosis. Langdurige gebruik van glukofage kan lei tot 'n afname in die opname van vitamien B12. Die probleem moet in ag geneem word by pasiënte met simptome van megaloblastiese anemie.

Skending van smaak.

• Aanvalle van naarheid en braking.
• Diarree.
• Buikpyn.
• Swak eetlus.

Waarskuwing! Sulke tekens is kenmerkend slegs in die eerste dae en weke van die inname van die middel. Gevolglik verdwyn newe-effekte vanself.

Tekens van eritem, effense jeuk, soms veluitslag.

Lewer- en galweë

Selde waargeneem gevalle van verswakte lewerfunksie, selfs minder gereeld - manifestasies van hepatitis. Dit is nodig om metformien af ​​te skaf, wat 'n newe-resultaat heeltemal kan neutraliseer.

Vir pasiënte. Essensiële laktikose-inligting

Melksuuradidose is nie 'n algemene siekte nie. Desondanks moet alle nodige maatreëls getref word om die risiko van manifestasie uit te skakel, aangesien die patologie gekenmerk word deur ernstige komplikasies en 'n hoë sterftesyfer.

Melksuuradidose het meestal gemanifesteer by pasiënte wat metamorfien neem wat ernstige nierversaking gehad het as gevolg van diabetes mellitus.

Ander risikofaktore sluit in:

• Simptome van ontbinde diabetes.
• Manifestasies van ketose.
• Lang tydperk van wanvoeding.
• Die akute fases van alkoholisme.
• Tekens van hipoksie.

Dit is belangrik. Dit is nodig om aandag te gee aan die tekens van die aanvanklike stadium van melksuurdosis. Dit is 'n kenmerkende simptomatologie wat gemanifesteer word in spierkrampe, dyspepsie, buikpyn en algemene ashenia. Asidotiese dyspier en hipotermie, as tekens wat voor 'n koma kom, dui ook op die siekte. Enige simptome van metaboliese asidose is die basis vir die onmiddellike beëindiging van die geneesmiddel en dringende mediese hulp.

Glukofag tydens chirurgiese operasies

As die pasiënt vir die operasie geskeduleer is, moet metformien gestaak word ten minste drie dae voor die datum van die operasie. Die hervatting van die middel word slegs uitgevoer na ondersoek na nierfunksie, waarvan die werk bevredigend was. In hierdie geval kan glukofage op die vierde dag na die operasie geneem word.

Nierfunksie toets

Metformien word deur die niere uitgeskei, dus die begin van die behandeling word altyd geassosieer met laboratoriumtoetse (kreatinientelling). Vir diegene wie se nierfunksie nie aangetas is nie, is dit voldoende om een ​​keer per jaar 'n mediese studie te doen. Vir persone in gevaar, sowel as bejaarde pasiënte, moet die QC (hoeveelheid kreatinien) tot vier keer per jaar bepaal word.

As diuretika en anti-hipertensiewe middels vir ouer mense voorgeskryf word, kan nierskade voorkom, wat outomaties die noodsaaklikheid van noukeurige monitering deur dokters beteken.

Glukofage in pediatrie

Vir kinders word die medisyne slegs voorgeskryf as die diagnose tydens algemene mediese ondersoeke bevestig word.

Kliniese studies moet ook die veiligheid van die kind (groei en puberteit) bevestig. Gereelde mediese toesig in die behandeling van kinders en jongmense is nodig.

Veiligheidsmaatreëls

Kontroleer dieetkos waarin koolhidrate in voldoende hoeveelheid en eweredig verbruik moet word.

As u oorgewig is, kan u voortgaan met die hipokaloriese dieet, maar slegs tussen 1000 - 1500 kcal per dag.

Dit is belangrik. Gereelde laboratoriumtoetse vir beheer moet 'n verpligte reël wees vir almal wat die middel Glucofage gebruik.

Glukofage en ry

Die gebruik van die middel word gewoonlik nie geassosieer met die bestuur van voertuie of werkmeganismes nie. Maar ingewikkelde behandeling kan 'n risikofaktor vir hipoglukemie wees. In hierdie geval moet u 'n dokter raadpleeg.

Medikasie met hipoglykemiese werking kan die liggaam positief beïnvloed.

Een van hierdie middels is kontraindikasies en newe-effekte wat nie met die positiewe effek daarvan vergelyk kan word nie.

Dit is 'n noodsaaklike middel waarmee die toestand van 'n diabeet aansienlik kan verbeter.

Glucophage is 'n suikerverlagende medikasie wat voorgeskryf word vir insulienweerstand. Die samestelling van die middel is hidrochloried.

Glucophage tablette 750 mg

As gevolg van die onderdrukking van glukoneogenese in die lewer, verlaag die stof bloedsuiker, verhoog dit lipolise en beïnvloed dit die opname van glukose in die spysverteringskanaal.

Vanweë die hipoglisemiese eienskappe word die geneesmiddel voorgeskryf vir die volgende patologieë:

Kan ek sport neem as ek pille neem?

Volgens onlangse studies is die medisyne nie teenaangedui gedurende die periode van neem nie. Aan die einde van die vorige eeu was daar 'n teenoorgestelde mening. Hipoglykemiese middel met verhoogde vragte het melksuurdosis veroorsaak.

Metformien-gebaseerde en gepaardgaande gebruik was verbode.

Eerste generasie hipoglykemiese middels het beduidende newe-effekte veroorsaak, waaronder die vorming van die risiko. Dit is 'n lewensgevaarlike toestand waarin melksuur in die liggaam hoë vlakke bereik.

'N Oormaat laktaat hou verband met 'n skending van die suur-basismetabolisme in die weefsel en 'n gebrek aan insulien in die liggaam, waarvan die funksie is om glukose af te breek. Sonder dringende mediese sorg, 'n persoon in hierdie toestand. Met die ontwikkeling van farmakologiese tegnologieë is die newe-effek van die gebruik van 'n hipoglykemiese middel tot die minimum beperk.

• Moenie dehidrasie toelaat nie,
• u moet die regte asemhaling tydens oefening monitor,
• opleiding moet stelselmatig wees, met verpligte onderbrekings vir herstel,
• lasintensiteit moet geleidelik toeneem,
• as u 'n brandende sensasie in die spierweefsel ervaar, moet u die intensiteit van die oefeninge verminder,
• moet gebalanseer word met die optimale inhoud van vitamiene en minerale, insluitend magnesium, B-vitamiene,
• die dieet moet die nodige hoeveelheid gesonde vetsure bevat. Dit help om melksuur af te breek.

Glukofage en liggaamsbou

Die menslike liggaam gebruik vette en as energiebron.

Proteïene is soortgelyk aan boumateriaal omdat dit 'n noodsaaklike komponent is om spiermassa op te bou.

In die afwesigheid van koolhidrate gebruik die liggaam vette vir energie, wat lei tot 'n afname in liggaamsvet en die vorming van spierverligting. Daarom hou carrosserie bouwers by die droog van die liggaam.

Die meganisme van glukofagewerk is om die proses van glukoneogenese, waardeur glukose in die liggaam gevorm word, te belemmer.

Die middel beïnvloed die opname van koolhidrate, wat voldoen aan die take wat die liggaamsbouer doen. Benewens die onderdrukking van glukoneogenese, verhoog die middel insulienweerstandigheid, verlaag dit cholesterol, trigliseriede, lipoproteïene.

Liggaamsbouwers was van die eerstes wat hipoglisemies gebruik het om vet te verbrand. Die werking van die middel is parallel met die take van die atleet. 'N Hypoglykemiese stof kan help om 'n lae-koolhidraatdieet te handhaaf en om sportresultate in 'n kort tyd te bereik.

Effek op die niere

'N Hypoglykemiese middel beïnvloed die niere direk. Die aktiewe bestanddeel word feitlik nie gemetaboliseer en deur die niere onveranderd uitgeskei nie.

Met 'n onvoldoende nierfunksie word die aktiewe stof sleg uitgeskei, en die nieropruiming daal, wat bydra tot die ophoping daarvan in die weefsel.

Tydens terapie is konstante monitering van glomerulêre filtrasie en die hoeveelheid suiker in die bloed nodig. As gevolg van die effek van die middel op die werking van die niere, word dit nie aanbeveel om medikasie vir nierversaking te neem nie.

Effek op menstruasie

Glucophage is nie 'n hormonale middel nie en beïnvloed nie menstruele bloeding nie. In 'n sekere mate kan dit die toestand van die eierstokke beïnvloed.

Die medikasie verhoog insulienweerstandigheid en beïnvloed metaboliese afwykings, wat tipies is vir polisisties.

Hipoglykemiese middels word dikwels voorgeskryf vir pasiënte met anovulasie, lyding en hirsutisme. Die herstel van insuliengevoeligheid is suksesvol gebruik in die behandeling van onvrugbaarheid wat veroorsaak word deur ovulasieversteurings.

As gevolg van die werking van die pankreas, beïnvloed die sistematiese en langdurige gebruik van 'n hipoglisemiese medikasie indirek die funksie van die eierstok. Die menstruele siklus kan verander.

Raak hulle styf van die middel?

'N Hypoglykemiese middel met die regte voeding kan nie tot vetsug lei nie, aangesien dit die afbreek van koolhidrate in die liggaam belemmer. Die middel kan die metaboliese respons van die liggaam verbeter.

Glucophage help om proteïene en vet te herstel, wat lei tot gewigsverlies.

Benewens die hipoglisemiese effek, blokkeer die middel die afbreek van vet en die ophoping daarvan in die lewer. By die gebruik van die middel neem aptyt dikwels af, wat dit makliker maak om die dieet te beheer.

Die middel het nie 'n direkte effek op vetweefsel nie. Dit beïnvloed slegs die opname van voedsel wat koolhidraat bevat, verlaag bloedsuiker en verhoog die respons op insulien.

Die gebruik van glukofage is nie 'n wondermiddel vir vetsug nie; u moet die beperking op die gebruik van eenvoudige koolhidrate waarneem en fisies aktief wees. Aangesien die aktiewe stof die nierfunksie beïnvloed, is nakoming verpligtend.