Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

Dosisvorm - oplossing vir inspuiting: kleurlose, helder vloeistof (in glasbottels van 10 ml, in 'n verpakking karton 1-bottel).

1 ml oplossing bevat:

  • Aktiewe bestanddeel: oplosbare insulien (menslike genetiese ingenieurswese) - 100 IE (internasionale eenhede), wat ooreenstem met 3,5 mg watervrye menslike insulien,
  • Bykomende komponente: water vir inspuiting, metakresol, gliserol, sinkchloried, soutsuur en / of natriumhidroksied.

Dosis en toediening

Actrapid NM word binneaars toegedien (iv) of onderhuids (s / c) 30 minute voordat dit geëet word of 'n ligte maaltyd bevat wat koolhidrate bevat.

Die dokter kies die daaglikse dosis van die geneesmiddel individueel, afhangende van die pasiënt se behoeftes, dit wissel gewoonlik tussen 0,3-1 IE / kg. Die daaglikse behoefte aan insulien kan laer wees by pasiënte met 'n oorblywende endogene insulienproduksie en hoër by pasiënte met insulienweerstandigheid (byvoorbeeld in vetsug of tydens puberteit).

By pasiënte met 'n verswakte nier- of lewerfunksie word die dosis Actrapid NM verminder.

Nadat optimale glukemiese beheer verkry is, kom komplikasies van diabetes mellitus gewoonlik later voor; daarom moet u daarna streef om metaboliese beheer te optimaliseer, veral deur die vlak van glukose in die bloed noukeurig te monitor.

Indien nodig, kan Actrapid NM voorgeskryf word in kombinasie met langwerkende insulien.

Intraveneus moet die middel slegs deur 'n mediese spesialis toegedien word. Om dit te kan doen, gebruik infusiestelsels wat menslike insulien bevat in konsentrasies van 0,05-1 IE / ml in infusieoplossings soos natriumchloried 0,9%, dekstrose 5% en 10%, kaliumchloried ingesluit in 'n konsentrasie van 40 mmol / L. Die stelsel vir intraveneuse toediening gebruik polipropileen-infusiesakke. Tydens die infusie is dit nodig om die vlak van glukose in die bloed te beheer.

Die onderhuidse middel word gewoonlik in die gebied van die anterior buikwand ingespuit; inspuitings kan ook in die gluteale gebied, die dygebied of die deltoïedspier van die skouer gemaak word. In die eerste geval word vinniger opname verkry in vergelyking met ander inspuitplekke.

Die toediening van die middel in die velvou verminder die risiko dat die oplossing in die spier kom.

Om die ontwikkeling van lipodystrofie te voorkom, word aanbeveel dat alternatiewe inspuitingsplekke binne die anatomiese gebied gewissel word.

Die middel moet slegs s / c toegedien word met behulp van insulien spuite, waarop 'n skaal vir die meting van die dosis in eenhede van werking toegepas word. Bottels is bedoel vir individuele gebruik.

Voordat u Actrapid NM toedien, moet u die etiket nagaan om seker te maak dat die regte insulien gekies word, asook om die rubberprop met 'n watte depper te ontsmet.

Dit is verbode om Actrapid NM in die volgende gevalle te gebruik:

  • Verlies aan deursigtigheid, verkleuring van die oplossing,
  • Berging sonder om hierdie voorwaardes na te kom, die oplossing vries,
  • Gebruik in insulienpompe,
  • Gebrek aan 'n beskermende bedekking van 'n bottel of stywe seëling.

Inspuitingstegniek wanneer slegs Actrapid NM gebruik word:

  1. Trek lug in die spuit in 'n hoeveelheid wat ooreenstem met die benodigde dosis insulien,
  2. Sit lug in die bottel met die middel, en steek die rubberprop met 'n naald in en druk die suier in,
  3. Draai die bottel onderstebo
  4. Kry die regte dosis insulien in die spuit,
  5. Haal die naald uit die bottel
  6. Verwyder lug uit die spuit.
  7. Kontroleer die korrektheid van die dosis van die middel
  8. Spuit onmiddellik in.

Inspuitingstegniek by die gebruik van Actrapid NM in kombinasie met langwerkende insulien:

  1. Rol 'n bottel langwerkende insulien (IDD) tussen die handpalms totdat die oplossing eenvormig troebel en wit word,
  2. Sit die spuit in die lug in die hoeveelheid wat ooreenstem met die dosis IDD, plaas dit in die toepaslike bottel en haal die naald uit,
  3. Neem lug in die spuit in 'n hoeveelheid wat ooreenstem met die dosis Actrapid NM en voer lug in die toepaslike bottel in,
  4. Draai die bottel onderstebo sonder om die spuit te verwyder en trek die gewenste dosis Actrapid NM, verwyder die naald en haal lug uit die spuit, kyk na die korrekte dosis wat versamel is,
  5. Steek die naald in die bottel met IDD,
  6. Draai die bottel onderstebo en skakel die gewenste dosis IDD,
  7. Haal die naald uit die injectieflacon en lug uit die spuit, kyk na die korrekte dosis wat ingesamel is,
  8. Spuit onmiddellik 'n insulienmengsel van kort en
    lang toneelspel.

Kort- en langwerkende insuliene moet altyd in die bogenoemde volgorde geneem word.

Die reëls van medisyne-toediening:

  1. Met twee vingers om die vel te vou,
  2. Steek die naald in 'n hoek van ongeveer 45 ° in die basis van die vou en spuit insulien onder die vel in,
  3. Moenie die naald vir 6 sekondes verwyder om seker te maak dat die dosis volledig toegedien is nie.

Newe-effekte

Die algemeenste newe-effek van die middel is hipoglisemie, wat ontwikkel in gevalle waar die dosis insulien die pasiënt se behoefte daaraan aansienlik oorskry. By ernstige hipoglukemie kan stuiptrekkings en / of bewussynsverlies voorkom, breinfunksie en selfs die dood voorkom.

Ander moontlike newe-reaksies:

    Van die immuunstelsel: gereeld (> 1/1000,

3D-beelde

Oplossing vir inspuiting1 ml
aktiewe stof:
oplosbare insulien (menslike genetiese ingenieurswese)100 IE (3,5 mg)
(1 IE stem ooreen met 0,035 mg watervrye menslike insulien)
hulpstoffen: sinkchloried, gliserien (gliserol), metakresol, natriumhidroksied en / of soutsuur (om pH aan te pas), water vir inspuiting

Farmakologiese werking

Dit is in interaksie met 'n spesifieke plasmamembraanreseptor en dring deur in die sel, waar dit die fosforilering van sellulêre proteïene aktiveer, glikogeen sintetase stimuleer, pyruvaat-dehidrogenase, heksokinase, die vetweefsel lipase en lipoproteïne lipase inhibeer. In kombinasie met 'n spesifieke reseptor, vergemaklik dit die penetrasie van glukose in selle, verhoog dit die opname deur weefsels en bevorder dit die omskakeling na glikogeen. Verhoog spierglikogeenvoorraad, stimuleer die sintese van peptiede.

Dosis en toediening

Die dosis van die middel word individueel gekies, met inagneming van die pasiënt se behoeftes.

Insulienebehoeftes is tipies tussen 0,3 en 1 IE / kg / dag. Die daaglikse behoefte aan insulien kan groter wees by pasiënte met insulienweerstandigheid (byvoorbeeld tydens puberteit, sowel as by pasiënte met vetsug), en laer by pasiënte met 'n oorblywende endogene insulienproduksie.

Die middel word 30 minute voor 'n maaltyd of 'n versnapering wat koolhidrate bevat, toegedien.

Actrapid ® NM is 'n kortwerkende insulien en kan in kombinasie met langwerkende insuliene gebruik word.

Actrapid ® NM word gewoonlik onderhuids toegedien in die omgewing van die anterior abdominale wand. As dit gerieflik is, kan inspuitings ook in die dy, gluteale streek of in die deel van die deltoïdespier van die skouer gedoen word. Met die toediening van die middel in die streek van die anterior abdominale wand, word vinniger opname verkry as met die inleiding tot ander gebiede. As die inspuiting in 'n verlengde velvou gedoen word, word die risiko vir toevallige binnespierse toediening van die middel verminder. Die naald moet minstens 6 sekondes onder die vel bly, wat 'n volledige dosis waarborg. Dit is nodig om die inspuitplek voortdurend binne die anatomiese gebied te verander om die risiko van lipodystrofie te verminder.

Intramuskulêre inspuitings is ook moontlik, maar slegs soos aangedui deur 'n dokter.

Actrapid ® NM is ook moontlik om in / in te gaan en sulke prosedures kan slegs deur 'n mediese beroep uitgevoer word.

Die intraveneuse toediening van die geneesmiddel Actrapid ® NM Penfill ® uit die patroon is slegs toegelaat as 'n uitsondering in die afwesigheid van flessies. In hierdie geval moet u die dwelm in 'n insulienspuit neem sonder luginlaat of die infusiestelsel moet spuit. Hierdie prosedure moet slegs deur 'n dokter uitgevoer word. Actrapid ® NM Penfill ® is ontwerp vir gebruik met Novo Nordisk-insulieninspuitingstelsels en NovoFine ® of NovoTvist ®-naalde. Gedetailleerde aanbevelings vir die gebruik en toediening van die middel moet gevolg word.

Gelyktydige siektes, veral aansteeklik en gepaard met koors, verhoog gewoonlik die liggaam se behoefte aan insulien. Dosisaanpassing kan ook nodig wees as die pasiënt gelyktydige siektes van die niere, lewer, verswakte bynierfunksie, pituïtêre of skildklier het.

Die behoefte aan dosisaanpassing kan ook ontstaan ​​wanneer die liggaamlike aktiwiteit verander of die pasiënt se gewone dieet gebruik word. Dosisaanpassing kan nodig wees wanneer 'n pasiënt van een soort insulien na 'n ander oorgedra word

Oordosis

simptome: ontwikkeling van hipoglukemie (koue sweet, hartkloppings, bewing, honger, opwinding, prikkelbaarheid, bleekheid, hoofpyn, slaperigheid, gebrek aan beweging, spraak- en gesiggestremdheid, depressie). Erge hipoglukemie kan lei tot tydelike of permanente inkorting van breinfunksie, koma en dood.

behandeling: suiker of glukose-oplossing binne (as die pasiënt bewus is), s / c, i / m of iv - glukagon of iv - glukose.

Veiligheidsmaatreëls

Daar moet in gedagte gehou word dat die vermoë om motor te bestuur nadat pasiënte na menslike insulien oorgedra is, tydelik kan afneem. Die middel kan gebruik word as dit heeltemal deursigtig en kleurloos is. As u twee soorte insulienpreparate in Penfill-cartridges gebruik, benodig u 'n spuitpen vir elke individuele soort insulien.

Spesiale instruksies

'N Onvoldoende geselekteerde dosis of staking van Actrapid NM-terapie (veral by pasiënte met tipe I-diabetes) kan lei tot die ontwikkeling van hiperglikemie. Gewoonlik verskyn die eerste simptome van hierdie toestand geleidelik, oor 'n paar uur of dae, wat die volgende insluit: dors, verhoogde urienuitset, droë mond, braking, reuk van asetoon uit die mond, verlies van eetlus, naarheid, ernstige slaperigheid, rooi en droë vel. As hiperglykemie nie behandel word by pasiënte met tipe I-diabetes nie, kan lewensgevaarlike diabetiese ketoasidose voorkom.

Alhoewel dit 'n noemenswaardige verbetering in glukemiese beheer (byvoorbeeld met behulp van 'n verskerpte insulienterapie), is dit ook moontlik om die gewone simptome van hipoglykemie-plaagdiere te verander, waaroor pasiënte gewaarsku moet word. U moet ook onthou dat die voorlopers van hipoglukemie minder uitgesproke kan raak of verander as die pasiënt van een soort insulien na 'n ander oorgedra word.

Voor die komende reis met die kruising van tydsones, moet die pasiënt spesialisadvies ontvang, aangesien 'n verandering in die toedieningsregime van Actrapid NM en voedselinname nodig sal wees.

Daar moet in gedagte gehou word dat as u oorslaan van voedsel of onbeplande intense fisieke inspanning, hipoglykemie kan voorkom.

Die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes, veral infeksies en koorstoestande, lei gewoonlik tot 'n groter behoefte aan insulien.

In die geval van 'n verandering in biologiese aktiwiteit, vervaardigingsmetode, tipe of soort insulien (menslike, dierlike of menslike analoog), asook 'n verandering in die vervaardiger, kan dit nodig wees om die dosisregime van die geneesmiddel aan te pas. As 'n dosisverandering nodig is, kan dit gedoen word by die eerste inspuiting van die oplossing, sowel as in die eerste weke of maande van die kursus.

Actrapid NM mag nie vir langdurige subkutane insulien-infusies (PPII) gebruik word nie, aangesien dit nie moontlik is om te voorspel watter dosis insulien deur die infusiestelsel opgeneem word nie.

Metacresol, wat deel uitmaak van die middel, kan allergiese reaksies veroorsaak.

As gevolg van die feit dat insulien nie die plasentale versperring oorskry nie, is daar geen beperkinge op die gebruik daarvan tydens swangerskap nie, en as swanger vroue nie diabetes behandel nie, hou die fetus 'n risiko in. Daarom moet die behandeling van die siekte in hierdie periode voortgesit word, met inagneming dat hiperglykemie en hipoglukemie, wat ontwikkel met 'n verkeerd geselekteerde dosis insulien, die risiko vir misvorming van die fetus verhoog. Pasiënte met diabetes gedurende hul hele swangerskap moet onder konstante mediese toesig wees, insluitend verbeterde monitering van glukose in die bloed. Dieselfde instruksies moet gevolg word deur vroue wat 'n swangerskap beplan.

Daar moet in gedagte gehou word dat die behoefte aan insulien in die eerste trimester van die swangerskap gewoonlik verminder, en in die tweede en derde trimester neem dit geleidelik toe. Die behoefte aan insulien na bevalling keer gewoonlik vinnig terug na die vlak waargeneem voor swangerskap.

Daar is ook geen beperkinge op die aanstelling van Actrapid NM tydens borsvoeding nie, aangesien die behandeling van die moeder se medisyne geen gevaar vir die kind inhou nie. 'N Vrou mag egter 'n dosisaanpassing van insulien en / of dieet benodig.

In die teenwoordigheid van hiperglukemie / hipoglukemie, kan daar 'n oortreding van die reaksietempo en konsentrasievermoë wees, wat 'n bedreiging kan wees vir pasiënte met diabetes mellitus in sulke situasies wanneer hierdie vermoëns nodig is, byvoorbeeld wanneer u voertuie bestuur of masjinerie bestuur. Pasiënte moet maatreëls tref om die voorkoms van hiperglykemie / hipoglisemie te voorkom. Dit is veral belangrik vir pasiënte wat aan gereelde episodes van hipoglisemie ly, of in die afwesigheid of geringe erns van simptome, voorlopers van hipoglykemie. In sulke gevalle is dit noodsaaklik om die uitvoerbaarheid van 'n motor of ander potensieel gevaarlike soorte werk te bepaal.

Geneesmiddelinteraksie

Moontlike reaksies op interaksie met die gekombineerde gebruik van insulien met ander middels:

  • monoamienoksiedaseremmers,-angiotensienomsettingsensiem, broomkriptien, anaboliese steroïede, siklofosfamied, mondelinge Hypoglycemic agente, dwelms litium nonselective betablokkeerders, koolsuuranhidrase-inhibeerders, tetrasikliene, fenfluramine, piridoksien, mebendasool, ketokonasool, teofillien, sulfonamides, klofibraat, voorbereidings met etanol - die hipoglisemiese effek van insulien word verbeter,
  • glukokortikosteroïede, skildklierhormone, orale voorbehoedmiddels, simpatomimetika, trisikliese antidepressante, fenitoïen, tiazied-diuretika, skildklierhormone, kalsiumkanaalblokkeerders, klonidien, danazol, morfien, diazoxide, nikotien - hipoglisemies verswak, hipoglisemies verswak
  • beta-blokkeerders - dit is moontlik om die simptome van hipoglukemie te masker en die probleme daarmee te elimineer
  • lanreotied / oktreotied, salisielsoorte, reserpien - die effektiwiteit van 'n insulienoplossing kan óf verswak óf toeneem,
  • alkohol - verlenging en intensivering van die hipoglykemiese effek van die middel is moontlik.

Daar moet in gedagte gehou word dat sommige geneesmiddels (insluitend diegene wat thiols of sulfiete bevat) wanneer dit by Actrapid NM gevoeg word, die agteruitgang daarvan kan veroorsaak. As gevolg hiervan kan 'n insulienoplossing slegs gekombineer word met dié waarmee die verenigbaarheid daarvan vasgestel is.

Bergingsvoorwaardes

Bêre in 'n kartondoos op 'n plek beskerm teen sonlig en hitte by 'n temperatuur van 2-8 ºC (in die yskas, maar nie baie naby die vrieskas nie), en nie vries nie. Hou buite die bereik van kinders.

Die rakleeftyd is 2,5 jaar.

Na opening is die flacon vir 6 weke in 'n kartondoos (om teen lig te beskerm) op 'n temperatuur van hoogstens 25 ° C gestoor. Dit word nie aanbeveel om die oop bottel in die yskas te bêre nie.

Die samestelling van die middel

Die instruksies vir die insulien Actrapid NM bevat al die bestanddele wat bestaan.

In die eerste plek bevat die samestelling van die middel insulien. 1 ml bevat 100 IE van die hormoon. Vir hierdie middel word insulien verkry met behulp van genetiese ingenieurswese-tegnologieë. Die hormoon wat op hierdie manier verkry word, verskil nie prakties van dit wat in die liggaam gesintetiseer word nie, wat belangrik is vir pasiënte wat geneig is tot allergiese reaksies.

Die oplossing bevat ook hulpstowwe, soos sinkchloried, gliserien, natriumhidroksied, soutsuur en water vir inspuiting. Dit is nodig vir die regulering van die suur-basisstoestand van die oplossing en verleng ook die rakleeftyd.

Actrapid NM-vorm van insulienvrystelling is 'n kleurlose, deursigtige oplossing vir inspuiting in 'n 10 ml flacon. Die bottel word in kartonverpakking verkoop.

Hoe werk die middel?

Actrapid NM is 'n kortwerkende insulien, dus word dit voor elke maaltyd toegedien. Dit help om 'n sprong in glukosevlakke na die eet te voorkom. Die middel begin vinnig werk, dus word die inspuiting 30 minute voordat dit geëet word, uitgevoer.

Die hormoon bind aan insulienreseptore van spier- en vetterige weefsel en aktiveer sodoende die proses van aktiewe glukose-opname in die sel. Die weefsels word dus van die nodige energie voorsien, en bloedsuiker verminder.

Die keuse van dosis Actrapid NM

Die dosis insulien wat toegedien word, word individueel deur die behandelende geneesheer bereken en hang van baie faktore af. In die eerste plek hang dit af van die verloop van die siekte, met 'n stabiele ligte verloop, as die insulien steeds in 'n sekere hoeveelheid in die liggaam gesintetiseer word, is die hoeveelheid wat toegedien word minder. In ernstige gevalle of die ontwikkeling van insulienweerstandigheid (immuniteit teen insulienreseptore), is die dosis van die middel groter.

Die hoeveelheid medisyne wat toegedien word, hang ook af van gepaardgaande siektes (met die lewer- en nierpatologie is die dosis minder) en medisyne wat gelyktydig geneem word. Sommige antibakteriese middels versterk byvoorbeeld die werking van insulien, en glukokortikosteroïede, orale voorbehoedmiddels, tiasied-diuretika verswak dit.

In geval van 'n oordosis, moet dringende maatreëls getref word. In ligte gevalle kan u iets soets eet, byvoorbeeld 'n stukkie suiker (almal met diabetes wat insulienterapie het, moet altyd iets soets by hulle hê). In ernstige gevalle (tot verlies van bewussyn en koma) is mediese hulp nodig, insluitend die bekendstelling van 'n 40% glukose-oplossing.

Soms is 'n tydelike regstelling van die hoeveelheid insulien wat toegedien word, nodig. Dit is nodig tydens swangerskap, akute respiratoriese infeksies, beserings, chirurgiese ingrepe, ernstige fisieke inspanning en spanning. Die behandelende dokter sal u meer hieroor vertel.

Metode van toediening van medisyne

In die reël word Actrapid NM in die onderhuidse vetweefsel van die skouer, buik, boude of voorkant van die dy ingespuit. Dikwels doen pasiënte 'n inspuiting in die buik, want dit is gerieflik om alleen op hierdie gebied toe te dien, en die middel kom vinnig die bloedstroom binne.

Die inspuitingsprosedure:

  1. Was hande.
  2. Behandel die inspuitplek met 'n antiseptikum.
  3. Neem 'n weggooibare spuit en trek lug daarin na die merk met die gewenste dosis insulien.
  4. Druk die kurk deur en laat die opgehoopte lug in die insulienfles vry.
  5. Trek die suier aan en skakel die regte hoeveelheid dwelm in, want die bottel moet onderstebo gedraai word.
  6. Verwyder die naald en maak seker dat die dosis korrek is ingestel.
  7. Maak seker dat die antiseptikum op die plek van die toekomstige inspuiting droog is, aangesien insulien vernietig word deur kontak met ontsmettingsmiddels.
  8. Neem die vel met 'n duim en wysvinger in 'n dik vou (met hierdie greep kom slegs onderhuidse vetweefsel sonder spiere in die vou).
  9. Steek die naald van die insulien spuit tot by die hele diepte in 'n hoek van ongeveer 45 grade en druk die suier stadig in.
  10. Na die bekendstelling van die middel hoef u die naald nie langer as 6 sekondes te verwyder nie, dit sal help om die middel volledig in te voer.

Dit is belangrik om die reëls vir die opberg van insulien te volg en slegs 'n kwaliteit voorbereiding te gebruik. U moet dit in die yskas bêre, maar u kan dit nie vries nie. U kan die middel slegs by die apteek koop, en nie met u hande nie, anders kan u bedorwe goed koop en dit selfs nie agterkom nie. Kontroleer die vervaldatum en integriteit van die verpakking voor gebruik. Insulin wat verval het, moet nie gebruik word nie.

Spuit inspuithoek

Die inspuitplek moet korrek gekies word.

  • U kan nie inspuitings gee op plekke waar daar kneusplekke of beskadigde vel is nie.
  • Van mol (nevusse), littekens en ander formasies moet u ten minste 3 sentimeter terugtrek, vanaf die naeltjie 5 sentimeter.

Om komplikasies soos lipodystrofie (atrofie van onderhuidse vet) te vermy, moet u die inspuitplek voortdurend verander. Dit is gerieflik om met die kloksgewys van die een deel van die liggaam na die ander te beweeg. Byvoorbeeld, in hierdie ry, linkerhand, linkervoet, regtervoet, regterhand, maag. Sommige het 'n inspuitingskedule waar hulle die tyd en plek van insulien aanteken. Elkeen kan sy eie skema hê, met die voorbereiding waarop die behandelende dokter sal help. Dit is belangrik om ten minste 2 cm van die vorige inspuitplek af te wyk.

In sommige gevalle is binneaarse toediening van die middel nodig. Sulke manipulasie word deur 'n mediese professionele persoon uitgevoer. Dikwels is dit nodig as noodhulp met ernstige hiperglikemie en ketoasidose.

Actrapid NM is nie geskik vir gebruik in insulienpompe nie.

Gebruik dragtig en lakterend

Actrapid NM is goedgekeur vir gebruik by swanger vroue, dit kruis nie die plasenta nie en beïnvloed nie die baba nie. Toestande soos hiperglukemie en hipoglukemie het 'n baie groter impak op die ontwikkeling van die fetus; dit kan 'n vertraging in die ontwikkeling en selfs die dood van die kind veroorsaak, daarom is dit baie belangrik om die vlak van glukose self noukeurig met 'n glukometer te monitor.

Gewoonlik, in die eerste trimester, moet u die aanvanklike dosis van die middel verminder, en in die tweede en derde geleidelik verhoog. Na bevalling vind 'n gladde oorgang na die aanvanklike dosis insulien plaas.

As u borsvoed, word dit ook toegelaat om Actrapid NM te gebruik, dit het geen invloed op die groeiende liggaam nie. Die dosis van die middel word individueel gekies.

Kontraïndikasies Actrapid NM

Daar is slegs twee gevalle waarin die middel nie gebruik kan word nie:

  • Hipoglukemie. As u 'n inspuiting met 'n verlaagde hoeveelheid glukose doen, sal dit nog meer daal en kan iemand in 'n koma val.
  • Individuele onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die middel. Dit is van toepassing op beide menslike insulien en hulpkomponente.

Newe-effek van die dwelm

Sommige newe-effekte kom voor as gevolg van verkeerd geselekteerde dosisse.

Met onvoldoende Actrapid NM kan hiperglisemie met ketoasidose ontwikkel. By die eerste teken van 'n toename in glukose (dors, verhoogde diurese, droë mond, reuk van asetoon), moet u die suikerpeil met 'n glukometer dringend meet en 'n dokter raadpleeg.

As die dosis oorskry word, kan hipoglisemie ontwikkel.

Ander newe-effekte is direk verwant aan die middel; dit sluit in:

  • Allergiese reaksies (urtikaria, anafilaktiese skok, Quincke-oedeem). Kan op enige bestanddeel van die middel voorkom.
  • Perifere neuropatie.
  • Probleme met die sigorgel. Dikwels is dit 'n skending van breking en diabetiese retinopatie.
  • Plaaslike reaksies. Dit kom voor op die inspuitplek en is meestal in die eerste fase van insulienterapie. Dit sluit in swelling, seerheid, jeuk, uitslag, ens. Met gereelde toediening van die middel op dieselfde plek, kan lipodystrofie ontwikkel.
Simptome van hipoglukemie

Al die bogenoemde gevolge kom redelik selde voor, en met die regte dosis en toediening van die middel - uiters skaars.

As newe-effekte voorkom, kan die Insulin Actrapid NM vervang word deur die analoog daarvan. Dit sluit in: Biosulin R, Insuman Rapid GT, Humulin Regular, Vozulim R en ander.

Daar moet onthou word dat slegs die behandelende geneesheer die middel kan verander, selfs na 'n analoog of die dosis. Selfmedikasie is belaai met ernstige komplikasies.

Actrapid NM: gebruiksaanwysings

Farmakologiese werkingSoos ander vinnige insulienpreparate, verlaag Actrapid bloedsuiker, stimuleer dit proteïensintese en vetneerlegging, en help dit om pasiënte uit diabetiese ketoasidose, hiperglikemiese koma, te verwyder. As u hierdie middel inspuit voordat u eet, kan u 'n beduidende toename in bloedglukose veroorsaak deur die opname van voedsel.
Aanduidings vir gebruikTipe 1 en tipe 2-diabetes, waarin goeie kompensasie nie verkry kan word sonder insulien-inspuitings nie. Actrapid kan gebruik word by volwassenes en kinders, mense met 'n verswakte lewer- en nierfunksie. Hierdie middel is goed geskik vir diabete op 'n lae-koolhidraatdieet. Kyk na die artikel “Behandeling vir tipe 1-diabetes by volwassenes en kinders” of “Insulien vir tipe 2-diabetes” om u suiker stabiel te hou. Kyk ook hier na watter vlakke van bloedsuiker insulien begin spuit.

Wanneer u Actrapid, soos enige ander soort insulien, inspuit, moet u 'n dieet volg.

kontraAllergiese reaksies op kort, geneties gemanipuleerde insulien- of hulpkomponente in die samestelling van die inspuiting. Soos ander soorte vinnige insulien, moet Actrapid nie tydens hipoglukemie toegedien word nie.
Spesiale instruksiesVerstaan ​​hoe u behoefte aan insulien verander onder invloed van fisieke aktiwiteit, spanning, aansteeklike siektes. Lees hieroor in detail. Leer ook hoe om insulieninspuitings met alkohol te kombineer. Begin met die inspuiting van Actrapid voor ete, hou aan om skadelike, verbode kosse te vermy.
dosisDosis moet individueel gekies word vir elke diabeet. Gebruik nie standaard insulienterapieregime wat nie die individuele eienskappe van pasiënte in ag neem nie. Bestudeer die artikels "Seleksie van dosisse vinnige insulien voor etes" en "Inleiding tot insulien: waar en hoe om te prik".
Newe-effekteLae bloedsuiker (hipoglukemie) is die belangrikste newe-effek wat u moet oppas. Bestudeer die simptome van hierdie komplikasie. Verstaan ​​hoe u noodhulp kan bied om dit te stop. Benewens hipoglukemie, kan daar rooiheid en jeuk op die inspuitplekke wees, asook lipodystrofie - 'n komplikasie van die verkeerde tegniek om insulien toe te dien. Erge allergiese reaksies is skaars.

Baie diabete wat met insulien behandel word, vind dit onmoontlik om aanvalle van hipoglisemie te vermy. In werklikheid is dit nie so nie. U kan normale suiker stabiel hou selfs met ernstige outo-immuun siekte. En nog meer so, met relatiewe ligte tipe 2-diabetes. U hoef nie u bloedglukosevlak kunsmatig te verhoog om u teen gevaarlike hipoglisemie te verseker nie. Kyk na 'n video waarin dr. Bernstein hierdie saak bespreek met die vader van 'n kind met tipe 1-diabetes.

Swangerskap en borsvoedingActrapid kan gebruik word om hoë bloedsuiker tydens swangerskap te normaliseer. Hierdie medisyne hou geen besondere probleme in vir die vrou en die fetus nie, mits die dosis korrek bereken word. Probeer om sonder die dieet vinnig te insulien. Lees die artikels “Swanger diabetes” en “Swangerskapsdiabetes” vir meer inligting.
Interaksie met ander medisyneMedisyne wat die werking van insulien verhoog en die risiko van hipoglukemie verhoog: suikersiekte, ACE-remmers, disopiramiede, fibrate, fluoxetine, MAO-remmers, pentoksifilien, propoksifeen, salisilate en sulfonamiede. Geneesmiddels wat die werking van insulien effens verswak: danazol, diazoxide, diuretika, isoniazide, fenothiazine-afgeleides, somatropien, simpatomimetika, skildklierhormone, orale voorbehoedmiddels, protease-remmers en antipsigotika. Praat met u dokter!



oordosisToevallige of opsetlike oordosis kan ernstige hipoglisemie, verswakte bewussyn, permanente breinskade en die dood veroorsaak. Bel 'n ambulans. Begin tuis aksie neem terwyl sy ry. Lees meer hieroor.
Stel vorm vry10 ml in glasbottels, dig toegemaak met 'n rubberprop en 'n plastiekdop. Ook 3 ml Penfill-glaspatrone. Insulien word verpak in kartonpakkies wat 1 flessie of 5 houers bevat.
BergingsvoorwaardesDie flacon of patroon met Actrapid-insulien, wat nog nie begin gebruik het nie, moet in die yskas gestoor word by 'n temperatuur van 2-8 ° C, en nie vries nie. 'N Geopende bottel of patroon moet by 'n temperatuur van hoogstens 25-30 ° C geberg word. Dit moet binne 6 weke gebruik word. Dit word nie aanbeveel om in die yskas te hou nie. Leer die reëls vir insulienberging en volg dit noukeurig. Hou die middel buite die bereik van kinders.
struktuurDie aktiewe stof is insulienoplosbare menslike genetiese ingenieurswese. Hulpstowwe - sinkchloried, gliserien, metakresol, natriumhidroksied en / of soutsuur om die pH aan te pas), asook water vir inspuiting.

Die volgende is bykomende inligting oor die dwelm Actrapid.

Wat is insulienwerking?

Actrapid is 'n kortwerkende insulien. Moenie dit verwar met Apidra, wat ultrashort is nie. Ultrashort-soorte insulien na toediening begin vinniger werk as kortes. Hul optrede staak ook binnekort. Actrapid is nie die vinnigste insulien nie. Maar vir pasiënte met tipe 1 en tipe 2-diabetes, wat 'n lae-koolhidraat-dieet volg, is hierdie middel beter as die ultra-kort tipes insulien Humalog, NovoRapid en Apidra.

Die feit is dat die menslike liggaam stadig lae-koolhidraatvoedsel verwerk. Eerstens moet u die geëet proteïen verteer. Daarna verander 'n deel daarvan in glukose, wat die bloedstroom binnedring. In die afwesigheid van verfynde koolhidrate in die dieet, werk ultrashort-insulienpreparate te vinnig. Dit kan hipoglisemie en bloedsuikerspykers veroorsaak. Actrapid is baie beter in hierdie verband.

Hoe kan ek dit vassteek?

Actrapid word gewoonlik 3 keer per dag voor maaltye, 30 minute voor ete, ingespuit. Om goeie diabetesbeheer te bewerkstellig, is dit egter onmoontlik om sonder 'n individuele keuse van 'n insulienterapie te doen. U kan nie staatmaak op standaardaanbevelings vir voeding en seleksie van insulien dosisse nie.

Skakel oor na 'n lae-koolhidraatdieet en kyk dan vir 'n paar dae na die dinamika van suiker. U mag moontlik geen inspuitings met vinnige insulien benodig voor etes nie. Actrapid hoef nie ingespuit te word as daarsonder die glukosevlak binne 3-5 uur na 'n maaltyd op die vlak van gesonde mense gehou word nie - 4,0-5,5 mmol / l.

Bestudeer die artikel “Insulieninspuiting: waar en hoe om te steek.” Dit vertel jou hoe om pynloos inspuitings te gee. Vermy toediening van veelvuldige dosisse van Actrapid of ander vinnige insulien met tussenposes van minder as 4-5 uur. Benewens dringende gevalle waar die suiker van die diabeet baie hoog is, ontwikkel akute komplikasies waarin noodhulp benodig word.

Wat is die duur van elke inspuiting?

Elke inspuiting van die dwelm Actrapid is ongeveer 5 uur geldig. Die residuele effek duur tot 6-8 uur, maar dit is nie belangrik nie. Dit is ongewens dat twee dosisse kort insulien gelyktydig in die liggaam optree. Pasiënte met ernstige diabetes kan 3 keer per dag eet en vinnig insulien voor etes inspuit met 'n interval van 4,5-5 uur. Gereelde gesplete maaltye kan dit nie goed doen nie, maar dit eerder seermaak. Suiker moet nie vroeër as 4 uur na die inspuiting van Actrapid herwaardeer word nie. Want tot hierdie tyd sal die dosis wat toegedien word nie die tyd hê om volledig op te tree nie.

Waarmee kan hierdie middel vervang word?

Let daarop dat die oorskakeling na 'n lae-koolhidraatdieet die benodigde dosis insulien met 2-8 keer verlaag. As u sulke lae dosisse gebruik, is daar byna geen allergiese reaksies nie. Miskien hoef u nie meer 'n plaasvervanger vir Actrapid te soek nie. Dit is 'n kwaliteit, beproefde en relatief goedkoop soort insulien. Dit is raadsaam om daarop te bly.

Ander medisyne word egter in apteke verkoop, waarvan die aktiewe bestanddeel kort menslike insulien is. Byvoorbeeld, Humulin Regular, Insuman Rapid of Biosulin R. Ons herhaal dat vir diabete wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, kort menslike insulien beter is as ultra-kort analoë. Pasiënte wat nie skadelike koolhidrate wil prysgee nie, is egter beter om oor te skakel na een van die ultrashort medisyne - Humalog, NovoRapid of Apidra. Hierdie soorte insulien kan hoë bloedsuiker blus nadat hulle vinniger geëet het as Actrapid.

Kan ek Actrapid en Protafan meng?

Actrapid en Protafan kan nie gemeng word soos enige ander soort insulien nie. Dit kan gelyktydig gepik word, maar met verskillende spuite en op verskillende plekke.

Probeer nie bespuiting bespaar deur verskillende soorte insulien te meng nie. U sal waarskynlik 'n hele bottel duur dwelm bederf. Diabete wat 'n lae-koolhidraatdieet volg en die normale suiker in hul bloed probeer hou, word nie aanbeveel om enige klaargemaakte insulienmengsel te gebruik nie.

Lees hier waarom u Protafan nie moet steek nie, maar u moet dit vervang met Lantus, Levemir of Tresiba. Terselfdertyd word dieetkundiges wat 'n lae-koolhidraatdieet gebruik, aangeraai om Actrapid te gebruik sonder om van daar af te skakel na ultra-kort analoë van Humalog, Apidra of Novorapid.

Analogieë van Actrapid is ander soorte insulien wat dieselfde molekulêre struktuur en duur van inspuitings het. In Russies-sprekende lande kan u Humulin Regular, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R en, miskien 'n paar ander soortgelyke medisyne teen diabetes, vind. Sommige daarvan word ingevoer, ander is binnelandse.

In teorie moet die oorgang van Actrapid-insulien na een van die analoë glad verloop sonder om die dosis te verander. In die praktyk kan so 'n oorgang moeilik wees. U moet 'n paar dae of weke spandeer om die optimale dosis te kies, stop die bloedsuiker. Die gebruik van medisyne vir vinnige en langdurige insulien moet slegs in noodgevalle verander word.

14 kommentaar op "Actrapid"

Goeie middag U hulp is baie nodig! My man het tipe 2-diabetes vir 5 jaar. Ouderdom 53 jaar. Hy het vroeër Galvus Met geneem; suikervlakke styg nie bo 8 mmol / L nie. Maar hy het twee maande gelede 'n operasie ondergaan, en daarna normaliseer ons suiker op geen manier nie. Die dokter het aanvanklik in die nag Lantus 8 eenhede voorgeskryf, maar die oggendsuiker het nie onder 12 geval nie. Nou is hy selfs hoër. Actrapid word 3 keer per dag vir 6 eenhede en lantus vir die nag 6 eenhede toegeken, in die oggend suiker weer 14.8. Help asb, iets vreemds gebeur!

In die eerste plek is dit nodig om te verduidelik of die pasiënt oorgeskakel het na 'n lae-koolhidraatdieet.

Indien nie, kan hulle u nie op hierdie webwerf help nie. En eerlikwaar, ook nie op ander nie.

Welkom! Ek is 23 jaar oud, 159 cm hoog, gewig neem toe weens swangerskap, tipe 1-diabetes, ek is al 13 jaar siek. Nou swanger, termyn van 20 weke. Daaglikse dosisse insulien: Actrapid - 32 eenhede, Protafan - 28 eenhede. Tot onlangs was my suiker tussen 5.5-7.5. Maar die afgelope dae het hulle begin opstaan ​​- dit gebeur tot 13,0! Ek probeer die dosis insulien verhoog. Natuurlik baie bekommerd. Selfs ek is bang om al kos te eet! Soos die geluk dit sou vind, sal die behandelende geneesheer wat op vakansie is nie na iemand draai nie. Die terapeut sê dat Actrapid sleg is en ek kan my kind daarmee verwoes. U, inteendeel, beveel aan dat almal met ultrashortinsulien daarheen skakel. Vertel my, hoe moet ek wees? Eng vir die baba! By voorbaat dankie!

Nou swanger, termyn van 20 weke. Tot onlangs was my suiker tussen 5.5-7.5. Maar die afgelope dae het hulle begin opstaan

Vanaf die tweede helfte van die swangerskap neem die behoefte aan insulien geleidelik toe, amper tot die geboorte. Dit is die norm vir almal. As u nie die dosis insulien in die inspuitings verhoog nie, verhoog die suiker. Moet net nie weggevoer word nie; verhoog dit met 0,5-2 eenhede.

Terapeut sê Actrapid is sleg

As insulien agteruitgaan, is die terapeut reg

Vertel my, hoe moet ek wees?

U moet die reëls vir die berging van insulien bestudeer - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - en seker maak dat u medisyne nie bederf word nie.

Wat die lae-koolhidraatdieet betref, kan ek nie aanbeveel om in u huidige situasie oor te skakel nie. U weet nooit wat nie. Voordat ek geboorte gegee het, sou ek nie die taak van u opgeneem het nie.

Ek is 26 jaar oud, hoogte 162 cm, gewig 72 kg. Ek ly al 11 jaar aan tipe 1-diabetes. Nou kry ek Actrapid 7 + 7 + 7 IE per dag, nog 'n Latnus vir 35 IE per nag. Liggaamsgewig het die afgelope maande begin toeneem. En suiker hou 9-12. Is dit waar dat Actrapid vetsug meer bevorder as ander soorte kort insulien?

Is dit waar dat Actrapid vetsug meer bevorder as ander soorte kort insulien?

Enige insulien dra by tot 'n toename in liggaamsgewig as daar baie geprik word.

Ek sal oorgaan na 'n lae-koolhidraatdieet in u plek - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - beter as nooit. Dit sal dit moontlik maak om die dosis te verminder. Die kans om gewig te verloor neem toe. Spronge in bloedglukose sal afneem of heeltemal stop.

hallo Help my om dit uit te vind. Die kind is 2 jaar oud, het 5 maande gelede diabetes gekry. Ons plaas vir hom insulien Protafan en Actrapid. Aanvanklik het ons dit reggekry om die dosisse goed te kies. Glukosewaardes was uitstekend. Maar die afgelope week het probleme begin - baie suiker saans 11-12, ons word soggens wakker daarmee. Ons doen alles soos voorheen, maar die resultaat het vererger. Normaalweg om 18.00 sit ons Actrapid op 'n dosis van 1,5 eenhede voor ete. Om 22.00 meer Protafan 1,5 PIECES. Op dieselfde tyd vir suiker 6.0 en laer gee ons kefir, dit blyk soos 'n tweede aandete. Kefir, die kind het voorheen 1 XE gedrink, en nou is hy moeg vir hierdie drankie, en hy wil gewoonlik nie 'n halwe glas 0,5 XE drink nie. Desondanks groei die suiker van die nag en die oggend. Wat beveel u aan?

Aanvanklik het ons dit reggekry om die dosisse goed te kies. Glukosewaardes was uitstekend.

Dit is omdat die residuele produksie van hul eie insulien, wat die wittebrood genoem word, behoue ​​gebly het. Nou is dit beëindig as gevolg van wanvoeding en inspuitings van vaste (nie buigsame) dosisse insulien.

probleme begin - baie suiker saans 11-12, ons word soggens wakker daarmee. Ons doen alles soos voorheen, maar die resultaat het vererger: die suiker in die nag en die oggend groei.

U het die volle gevolge van standaard diabetesversorging begin ervaar. Verder kan dit baie erger wees as u nie oorskakel na die regime van Dr. Bernstein nie - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/.

Sluit aan by ons sekte. in die sin, dra die hele gesin oor na 'n lae-koolhidraatdieet - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - en hou dit noukeurig na.

Dit is ook nodig om die dosis insulien soepel te bereken en nie heeltyd dieselfde te spuit nie. U moet leer hoe om insulien te verdun.

Voor die ete, plaas Actrapid in 'n dosis van 1,5 STukkies. Om 22.00 meer Protafan 1,5 PIECES.

Actrapid kan gelaat word. Alhoewel dit blyk dat die dosis vir 'n 2-jarige kind oorskat word, veral nadat hy oorgeskakel het na 'n lae-koolhidraatdieet. Dit word aanbeveel dat Medium Protafan vervang word met lang insulien, sien http://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/ vir meer besonderhede.

gee kefir, dit blyk soos 'n tweede ete

Vertel my asseblief, kan ek oorskakel van insulien Insuman Rapid terug na Actrapid NM? Indien wel, hoe kan u dit dan bekwaam doen? Wat om te oorweeg? Die situasie is soos volg. My seun het al 16 jaar tipe 1-diabetes. Daarvan het Actrapid vir die eerste 13 jaar geprik. Toe begin Insuman Rapid in die apteek voorgeskryf word. Nou, sedert Januarie 2018, het hulle weer nuwe insulien Biosulin in die kliniek begin uitskryf. Aangesien Actrapid homself al vantevore goed vertoon het, dink die seun om na hom terug te keer en nie meer te verander nie. Daar is al probeer om oor te skakel na die ultrakort NovoRapid, maar kon nie die toepaslike dosis vind nie, daar was 'n sterk dekompensasie.

Is dit moontlik om van insulien Insuman Rapid oor te skakel na Actrapid NM?

Indien wel, hoe kan u dit dan bekwaam doen? Wat om te oorweeg?

Dosisse word in elk geval individueel gekies en aangepas. U kan direk na dieselfde dosis gaan. Of prik 10-25% minder as 'n begin, en verhoog dan indien nodig.

My seun het al 16 jaar tipe 1-diabetes.

Die basis van goeie beheer is 'n lae-koolhidraatdieet. Lees meer hier - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/. Sonder om oor te skakel na hierdie dieet, sal dit van min nut wees, ongeag watter soorte insulien ingespuit word.

Sedert Januarie 2018 het hulle weer nuwe insulien Biosulin in die kliniek begin uitskryf.

Huishoudelike insulien moet vandag sover moontlik vermy word. Dit is moontlik dat die kwaliteit van hierdie middels sal verbeter en die aanbeveling sal verander. Maar terwyl sy is.

Welkom
gewig 58 kg, het 164 cm gegroei.
Tipe 1-diabetes sedert 2012.
Ek volg nou al 'n jaar aan u aanbevelings oor 'n lae-koolhidraatdieet, en ek volg dit streng.
Kolya Tresiba 8.0 eenhede om 2 uur en Actrapid voor etes
Glycated hemoglobien 4,7-4,9%, alle toetse is uitstekend, ek drink ook vitamiene.
Ek dink dat ek nie genoeg tyd het vir die werking van die dwelm Actrapid nie, want voor die volgende maaltyd bereik suiker soms 6,0 selfs in 'n rustige omgewing.
Ek het probeer om die dosis te verdeel, gedeeltelik te kap voordat ek geëet het, en 'n deel daarna - dit was nog erger.
Help advies. Lang insulien nagegaan - hou goed.

Tipe 1-diabetes sedert 2012.
Ek volg nou al 'n jaar aan u aanbevelings oor 'n lae-koolhidraatdieet, en ek volg dit streng.
Kolya Tresiba 8.0 eenhede om 2 uur en Actrapid voor etes
Glycated hemoglobien 4,7-4,9%, alle toetse is uitstekend

Dit is goed vir jou! Meer vir sulke diabete!

Ek dink dat ek nie genoeg tyd het vir die werking van die dwelm Actrapid nie, want voor die volgende maaltyd bereik suiker 6,0

U moet drie keer per dag eet, met 'n vroeë aandete. Mense wat vroeg aandete eet, word soggens wakker met 'n goeie eetlus en probeer so vinnig as moontlik ontbyt eet. In hierdie modus sal die pouses tussen etes en inspuitings van Actrapid-insulien nie langer as 5 uur duur nie, maar eerder 3,5-4 uur. Probeer vermy snacks. U is waarskynlik reeds hiervan bewus.

Probeer om elke 2-3 dae die dosisse bietjie vir bietjie te verhoog, in stappe van 0,25-0,5 eenhede. Verdun die geneesmiddel indien nodig met soutoplossing om dosisse met veelvoude van 0,25 eenhede akkuraat te spuit. Op die internet sal u maklik vind hoe om dit te doen.

Hallo, Sergey. Vertel my asseblief, u sê dat u huishoudelike insulien moet vermy. Waarom is dit so skadelik?
Die man het 14 jaar van tipe 1-diabetes. Hy het oorgeskakel na 'n lae-koolhidraatdieet, 'n jaar daarna. Hy kry gratis huishoudelike insulien Farmasulin N en Farmasulin NNP. Waarom is dit die moeite werd om oor te skakel na Lantus en Actrapid? Ek wou u mening ken. Dankie

jy sê huishoudelike insulien moet vermy word. Waarom is dit so skadelik?

In die reël werk ingevoerde soorte insulien gladder en stabieler as huishoudelike. Insulienproduksie is baie kennisintensief. Spesialiste uit die GOS-lande vertrek al lank na die Weste.

Ek vermoed dat huishoudelike insulien nie deeglik skoongemaak word nie.

Medium insulien is meestal 'n aparte lied, sien die artikel oor Protafan, skakel dringend na 'n lang liedjie.

Laat Jou Kommentaar