Diabetes mellitus: wat gevaarlik is, oorsake, simptome en behandeling
Wat is diabetes? Die basis van die siekte is 'n skending van die metabolisme van koolhidrate en water. As gevolg hiervan word die funksie van die pankreas verminder. Dit is hierdie liggaam wat verantwoordelik is vir die produksie van 'n hormoon genaamd insulien.
Baie mense stel belang in wat is insulien? Dit is immers hy wat gebruik word om diabetes te behandel.
Die hormoon insulien is betrokke by die produksie van suiker. In sy afwesigheid kan die liggaam nie suiker in glukose verwerk nie. As gevolg hiervan styg die bloedsuikervlak. Dit word in groot hoeveelhede met urine uitgeskei.
Parallel met hierdie proses is daar 'n skending van die watermetabolisme. Weefsels kan nie water behou nie. As gevolg hiervan, word die oormaat daarvan deur die niere uitgeskei.
As 'n persoon 'n hoë glukose in die bloed het, is dit die belangrikste teken dat die liggaam deur 'n siekte soos suikersiekte beïnvloed word.
Insulienrespons op bloedsuiker
Wat is insulien en wat is die patroon van die interaksie met suiker? In die menslike liggaam is beta-proteïene van die pankreas verantwoordelik vir die produksie van die hormoon. Insulien lewer die selle in die regte hoeveelheid suiker.
Watter soort fout is in die liggaam met 'n hoë suikerinhoud waargeneem? In hierdie geval word insulien nie voldoende in die liggaam geproduseer nie, die suikervlak is verhoog, maar die selle ly aan 'n tekort aan glukose.
Dus, diabetes. Wat is eenvoudige taal? Die basis van die siekte is 'n skending van metaboliese prosesse in die liggaam. Die siekte kan oorerflik sowel as opgedoen wees.
Vanweë 'n gebrek aan insulien word die vel beïnvloed deur klein pustules, die toestand van die tandvleis en tande word vererger, aterosklerotiese gedenkplate, angina pectoris ontwikkel, die druk neem toe, die nierfunksie word onderdruk, funksionele afwykings van die senuweestelsel word opgemerk, die visie neem af.
Etiologie van die siekte
Wat veroorsaak diabetes, wat veroorsaak dit? Die patogenese van hierdie siekte hang af van die tipe siekte. Daar word twee hooftipes onderskei wat groot verskille het. Alhoewel so 'n skeiding in die moderne endokrinologie voorwaardelik is, is die tipe siekte steeds belangrik in die keuse van terapie. Daarom is dit raadsaam om die eienskappe van elke spesie afsonderlik te oorweeg en die belangrikste kenmerke daarvan uit te lig.
In elk geval is diabetes, waarvan die oorsake die skending van koolhidraatmetabolisme en 'n konstante toename in bloedglukose is, 'n ernstige siekte. Verhoogde bloedsuiker in medisyne word hyperglycemia genoem.
Die hormoon insulien is nie volledig in wisselwerking met weefsels nie. Dit is hy wat die inhoud van glukose in die liggaam verlaag deur dit na alle selle van die liggaam te lei. Glukose is 'n energiesubstraat wat die liggaam se lewe help handhaaf.
As die stelsel gebreek is, neem glukose nie deel aan die normale metaboliese proses nie en word dit in oormaat in die bloed versamel. Dit is oorsaaklike meganismes wat die begin van diabetes is.
Daar moet kennis geneem word dat nie elke toename in bloedsuiker ware diabetes is nie. Die siekte word veroorsaak deur 'n primêre skending van die werking van insulien.
Wat is die voorwaardes vir hiperglikemie?
Hiperglukemie kan voorkom in die volgende toestande:
- Feochromocytoom. Dit is 'n goedaardige gewas in die bynier, wat bydra tot die produksie van insulien-antagoniste-hormone.
- Glucagonoma en somatostatinoma - die verspreiding van selle wat mededingers van insulien sintetiseer.
- Verhoogde bynierfunksie.
- Verhoogde skildklierfunksie (hipertireose).
- Sirrose van die lewer.
- Skending van die verdraagsaamheid teenoor koolhidrate (die verminderde absorpsie daarvan na ete met 'n normale vastempo).
- Slaag hiperglikemie.
Die haalbaarheid om sulke toestande te isoleer is te wyte aan die feit dat die gevolglike hiperglikemie sekondêr is. Sy dien as simptoom. Daarom, as u die onderliggende siekte uitskakel, is dit moontlik om die bloedglukosevlakke te normaliseer.
As die oortreding lank in die liggaam waargeneem word, is dit rede om 'n siekte soos diabetes te diagnoseer. In hierdie geval kom dit teen die agtergrond van patologiese prosesse in die liggaam voor.
Simptome van die siekte
Die kliniese manifestasie van die siekte word gekenmerk deur 'n geleidelike toename in die voorste simptome. Diabetes debuteer selde met weerlig, dit ontwikkel geleidelik.
Die aanvang van die siekte word gekenmerk deur die volgende simptome:
- droë mond
- konstante dors wat nie bevredig kan word nie
- verhoogde urinering,
- skielike gewigsverlies of vetsug,
- jeuk en droë vel
- die vorming van klein pustules op die vel,
- swak wondgenesing
- spierswakheid
- moegheid,
- verhoogde sweet.
Hierdie klagtes is gewoonlik die eerste keer dat diabetes begin. As sulke simptome voorkom, word dit aanbeveel om onmiddellik 'n endokrinoloog te kontak.
Namate die verloop van die siekte vererger, kan toestande voorkom wat die werking van interne organe nadelig beïnvloed. Met 'n kritieke ontwikkeling van die siekte kan selfs 'n skending van die bewussyn met ernstige vergiftiging en veelvuldige orgaanversaking waargeneem word.
Faktore wat die siekte uitlok
Wat is diabetes? Die oorsake van die ontwikkeling van die siekte is uiteenlopend.
Die faktore vir diabetes is soos volg:
- Nadelige genetiese agtergrond. Terselfdertyd word ander faktore nietig verklaar.
- Gewigstoename.
- 'N Aantal patologiese prosesse in die liggaam wat bydra tot die verslaan van beta-proteïene. As gevolg hiervan word die produksie van insulien in die liggaam ontwrig.
- Die gewas van die pankreas, pankreatitis, patologiese afwykings van die endokriene kliere kan die ontwikkeling van die siekte uitlok.
- Aansteeklike siektes, byvoorbeeld, skade aan die liggaam deur rubella, waterpokkies, hepatitis en selfs algemene griep. Hierdie siektes kan dien as 'n sneller vir die ontwikkeling van die siekte, veral by mense wat 'n risiko het.
- Senuweestres. Emosionele oormatige spanning beïnvloed die funksie van die pankreas nadelig.
Maak ouderdom saak
Speel ouderdom 'n rol in die ontwikkeling van 'n siekte soos diabetes? Paradoksaal genoeg is die antwoord positief. Wetenskaplikes het bevind dat die risiko van skade aan die liggaam elke tien jaar verdubbel. Daarbenewens kan diabetes selfs by babas gediagnoseer word.
Waarom daar twee soorte siektes is?
Hierdie onderskeid is belangrik, aangesien daar in die een of ander vorm verskillende terapie gekies word.
Hoe langer diabetes mellitus verloop, hoe minder onderskei is die verdeling in subtipes. Met 'n langdurige verloop, sal dieselfde behandeling uitgevoer word, ongeag die oorsake van die siekte.
Tipe 1-diabetes
Hierdie spesie veroorsaak 'n tekort aan insulien. Dikwels is mense onder die ouderdom van 40 met 'n asheniese liggaam gevoelig vir hierdie soort siektes. Die verloop van diabetes is ernstig. Om die siekte te stop, is insulien nodig. Die rede is dat die liggaam teenliggaampies produseer wat pankreas-selle vernietig.
In die teenwoordigheid van tipe 1-diabetes is 'n volledige genesing nie moontlik nie, hoewel daar selde gevalle is van volledige herstel van die pankreasfunksie. Maar hierdie toestand kan slegs bereik word deur 'n sekere dieet in te sluit by die gebruik van natuurlike rou kosse.
Om die liggaam te onderhou met behulp van 'n sintetiese analoog van die hormoon insulien, wat binnespiers toegedien word. Aangesien insulien geneig is tot vernietiging in die spysverteringskanaal, is dit nie prakties om dit in die vorm van tablette te neem nie. Die hormoon word saam met voedsel toegedien. In hierdie geval is dit belangrik om by 'n sekere dieet te hou. Produkte wat suiker en koolhidrate bevat, word heeltemal van die dieet uitgesluit.
Tipe 2-diabetes
Waarom ontstaan hierdie diabetes? Die oorsake van die voorkoms is nie 'n tekort aan insulien nie. Die siekte kom meestal voor na 40 jaar wat geneig is om oorgewig te wees. Die oorsaak van die siekte lê in die verlies van die sensitiwiteit van selle vir insulien as gevolg van die verhoogde inhoud van voedingstowwe in die liggaam.
Die toediening van die hormoon insulien is nie van toepassing op elke pasiënt nie. Slegs 'n dokter kan die regte behandelingsregime kies en, indien nodig, die daaglikse dosis van die hormoon bepaal.
In die eerste plek word sulke pasiënte uitgenooi om hul dieet na te gaan en aan 'n dieet te hou. Dit is baie belangrik om die dokter se aanbevelings streng te volg. Dit word aanbeveel om geleidelik gewig te verloor (3 kg per maand). Gewig moet deur die loop van die tyd gemonitor word, en nie toegelaat word dat dit toegevoeg word nie
As die dieet nie help nie, word spesiale medikasie voorgeskryf om die suikervlak te verlaag, en slegs in die uiterste geval die gebruik van insulien gebruik.
Watter patologiese prosesse word in die liggaam veroorsaak met verhoogde insulien
Hoe hoër die bloedsuiker en hoe langer die siekte self, hoe erger is dit. Die gevolge van diabetes kan baie ernstig wees.
Die volgende patologiese meganismes word van stapel gestuur om oortollige glukose deur die liggaam vry te stel:
- Glukose word in vet omgeskakel, wat tot vetsug lei.
- Glikolisering van selmembraanproteïene vind plaas, wat 'n skending van die funksionaliteit van alle stelsels in die menslike liggaam veroorsaak.
- Die sorbitol-glukose-vrystellingsweg word geaktiveer. Die proses veroorsaak die voorkoms van giftige verbindings wat senuweeselle beskadig. Dit is die basis van diabetiese neuropatie.
- Klein en groot vate word aangetas, wat veroorsaak word deur 'n verhoogde bloedcholesterolinhoud tydens glikosilering van proteïene. As gevolg hiervan veroorsaak hierdie proses diabetiese mikroangiopatie van die interne organe en oë, asook angiopatie van die onderste ledemate.
Op grond van die voorafgaande kan gesê word dat 'n toename in die vlak van glukose in die bloed bydra tot die nederlaag van interne organe met 'n primêre letsel van een stelsel.
Simptome van ingewikkelde diabetes
- skerp gesiggestremdheid,
- migraine en ander funksionele afwykings van die senuweestelsel,
- pyn in die hart,
- vergrote lewer
- pyn en gevoelloosheid in die onderste ledemate,
- verminderde velgevoeligheid in die voete,
- arteriële hipertensie
- die reuk van asetoon van die pasiënt,
- verlies van bewussyn.
Die voorkoms van aanskoulike simptome van diabetes behoort 'n teken van alarm te wees. Sulke manifestasies dui op 'n diep ontwikkeling van die siekte en die onvoldoende regstelling deur medikasie.
Komplikasies met diabetes
Die siekte self hou geen bedreiging vir die mens se lewe in nie. Die groter gevaar is die komplikasies daarvan. Daar moet kennis geneem word van sommige daarvan. Hierdie effekte van suikersiekte kom baie voor.
Die ernstigste toestand is 'n bewussynsverlies of 'n hoë mate van remming van die pasiënt. So 'n pasiënt moet onmiddellik in die hospitaal opgeneem word.
Die mees algemene diabetiese koma is ketoasidoties. Dit word veroorsaak deur die ophoping van giftige stowwe in metaboliese prosesse wat die senuweeselle nadelig beïnvloed. Die belangrikste aanduiding van koma is die reuk van asetoon asemhaling. Bewussyn in hierdie toestand word verduister, die pasiënt is bedek met oorvloedige sweet. In hierdie geval is daar 'n skerp afname in bloedsuiker, wat veroorsaak kan word deur 'n oordosis insulien. Ander vorme van koma is uiters skaars.
Pofferigheid kan plaaslik sowel as uitgebreid wees. Hierdie simptoom is 'n aanduiding van verswakte nierfunksie. As die oedeem gekenmerk word deur asimmetrie, en dit versprei op een been of voet, dan is hierdie proses 'n bewys van diabetiese mikroangiopatie van die onderste ledemate wat deur neuropatie veroorsaak word.
Sistoliese en diastoliese druk is ook 'n aanduiding van die erns van diabetes. Dit is moontlik om 'n toestand op twee maniere te beskou. In die eerste geval word die aandag gevestig op 'n aanduiding van totale druk. Die toename dui op 'n progressiewe verloop van diabetiese nefropatie. Met hierdie komplikasie stel die niere stowwe vry wat die bloeddruk verhoog.
Aan die ander kant word daar gereeld drukval in vate en onderste ledemate opgemerk. Die proses word tydens klankdopplerografie bepaal. Dit dui op die teenwoordigheid van angiopatie van die onderste ledemate.
Pyn in die bene is 'n aanduiding van die ontwikkeling van diabetiese angio- of neuropatie. Mikroangiopatie word gekenmerk deur pyn tydens fisieke inspanning en loop.
Die voorkoms van pyn gedurende die nag dui op die teenwoordigheid van diabetiese neuropatie. In die reël word hierdie toestand gekenmerk deur gevoelloosheid met 'n afname in sensitiwiteit. Sommige pasiënte het 'n plaaslike brandgevoel in sekere dele van die been of voet.
Trofiese ulkusse is die volgende fase van diabetiese angio- en neuropatie na pyn. Die voorkoms van wonde met verskillende vorme van diabetiese voet wissel. Vir elke individuele geval word individuele behandelingsmetodes voorsien. In 'n moeilike situasie moet die kleinste simptome in ag geneem word, aangesien dit afhang of die ledemaat van die pasiënt bewaar word.
Neuropatiese ulkusse word veroorsaak deur 'n afname in die sensitiwiteit van die voete teen die agtergrond van neuropatie met misvorming van die voet. Op die belangrikste punte van wrywing in die bene van die uitsteeksels word koringvorms gevorm wat nie deur pasiënte gevoel word nie. Daar ontstaan hematome onder hulle, waarin die pus in die toekoms versamel. Die voet begin die persoon baie ontstel net as hy swel en die voorkoms van 'n ulkus daaraan voorkom.
Gangreen word gewoonlik veroorsaak deur diabetiese angiopatie. In hierdie geval word klein en groot vaartuie aangetas. Gewoonlik word die proses gelokaliseer in die omgewing van een toon. As die bloedvloei versteur word, verskyn daar skerp pyn in die voet, dan kom rooiheid voor. Met verloop van tyd kry die vel 'n blouerige tint, word hy koud en geswel en word dit dan bedek met blase met troebel inhoud en swart velnekrose.
Sulke veranderinge is nie behandelbaar nie. In hierdie geval word amputasie aangedui. Die optimale vlak is die skeen streek.
Hoe om die ontwikkeling van komplikasies te voorkom
Voorkoming van komplikasies is gebaseer op die vroeë opsporing van die siekte en die behoorlike behandeling daarvan. Die dokter moet die regte behandeling beplan, en die pasiënt moet die instruksies streng volg.
Die onderste ledemate in diabetes benodig daaglikse sorg. As u skade vind, moet u dadelik 'n chirurg raadpleeg.
Diabetesvoorkoming
Ongelukkig is dit nie altyd moontlik om die ontwikkeling van die siekte te voorkom nie. Per slot van rekening is die sneller dikwels genetika en virusse wat elke persoon besmet.
Op 'n heel ander manier word die toestand beoordeel in die teenwoordigheid van tipe 2-diabetes. Dit word dikwels geassosieer met die verkeerde leefstyl.
In hierdie geval kan die volgende maatreëls toegeskryf word aan voorkomende maatreëls:
- normalisering van gewig
- bloeddruk beheer
- lae koolhidraat, lae vetinname
- matige fisieke aktiwiteit.
Gevolgtrekking
Dus, wat is diabetes? Die siekte is 'n skending van die liggaam se glukose opname meganisme.
'N Volledige genesing is onmoontlik. Die uitsondering is tipe 2-diabetes. Om dit te stop, word 'n sekere dieet gebruik in kombinasie met matige fisieke aktiwiteit. Daar moet onthou word dat die risiko van herhaling van die siekte in stryd met die behandeling buitengewoon groot is.
Etiologiese klassifikasie en simptome
Die glukosevlak in diabetes styg as gevolg van verswakte absorpsie as gevolg van insulientekort. As hierdie proses plaasvind as gevolg van 'n tekort aan proinsulien-sintese as gevolg van die vernietiging van pankreas-selle, word die siekte geklassifiseer as tipe 1-diabetes. Dit word meer gereeld by mense onder 25 jaar gediagnoseer.. Dit manifesteer met die volgende simptome:
- intense dors en verhoogde eetlus,
- reuk van asetoon uit die mond,
- urineer dikwels
- swak wondgenesing
- jeukerige vel.
By individue met 'n ophoping van oortollige vetweefsel, vind oormatige hormoonsintese plaas, maar die metaboliese respons op insulien word benadeel, en 'n "relatiewe tekort" kom voor. Hierdie vorm van die siekte word tipe 2-diabetes genoem. Dit bedreig meer vir ouer mense. Boonop is die simptome daarvan so onspesifiek dat 'n persoon nie bewus is van sy siekte nie. U moet egter let op die volgende simptome:
- moegheid,
- verminderde visie
- geheue inkorting
- pyn wanneer u loop
- chroniese sproei by vroue.
Die helfte van die pasiënte in die vroeë stadiums van die simptome het nie. Maar dan kan daar 'n skielike hartaanval, beroerte, niersiekte of sigverlies ontstaan. Elke dekade verdubbel die aantal mense met diabetes, dus u moet 'n dokter sien by die eerste manifestasies.
Waarskynlike komplikasies
In die eerste plek is diabetes gevaarlik met komplikasies wat binne enkele dae of ure kan voorkom of oor maande en jare kan ontwikkel. In die eerste geval word dit as akuut gekenmerk, in die tweede - laat. Elkeen daarvan is die resultaat van 'n aanhoudende toename in bloedglukose en metaboliese afwykings in weefsels wat die vermoë verloor het om monosakkaried op te neem.
Akute toestande
Aangesien weefsels nie glukose in suikersiekte gebruik nie, vind 'n verhoogde katabolisme van vette en proteïene plaas. Die produkte van hul intermediêre metabolisme versamel in die bloed as gevolg van hierdie ketoasidose wat ontwikkel, wat die lewensfunksies van die liggaam ontwrig.
'N Oorversadiging van bloed met 'n sakkaried lei tot 'n toename in die druk, waardeur 'n beduidende hoeveelheid water en elektroliete in die urine verlore gaan. As gevolg hiervan ly baie organe en weefsels, nefropatie, neuropatie, oftalmopatie, mikro- en makroangiopatie, en selfs 'n diabetiese koma. Die voortplantingstelsel word ook beïnvloed, mans kan impotensie ervaar, vroue met onvrugbaarheid.
Onderdrukking van bloedglukosevlakke met medikasie kan die suiker verlaag tot 3,3 mmol / L of minder. In hierdie geval kom daar 'n lewensbedreigende toestand voor - hipoglukemie, wat oorkom kan word deur 'n suikeroplossing te drink, koolhidraatryke kos te eet, 'n glukagonpreparaat in die spier of in 'n aar met 'n 40% glukose-oplossing te spuit. In laasgenoemde geval is 'n inspuiting van tiamien ook nodig om plaaslike spierspasmas te vermy.
As gevolg van diabetes word melksuur in die bloed opgebou, en die ewewig skuif na die suurkant. Teen die agtergrond van onvoldoende organe en swak toevoer van suurstof aan weefsels, versamel suur in die weefsels, word mikrosirkulasie versteur. Die resultaat is melksuurdosis. Die pasiënt het 'n donker bewussyn, hy kan nie normaal inasem nie, sy druk daal, urinering is moeilik. Hierdie toestand eindig in die dood van 70%, moet onmiddellik getref word. Die pasiënt kry 'n binneaarse drup van 2% soda-oplossing en word dringend in die hospitaal opgeneem.
As gevolg van diabetes word die verdediging van die liggaam verminder, en die pasiënt verdra aansteeklike siektes, daar is dikwels tuberkulose in die long.
Diabetiese koma
Uitmekaar staan is iets soos koma, wat veroorsaak word deur 'n gebrek aan insulien. Dit is 'n gevolg van twee akute toestande:
- ketoasidose as gevolg van 'n toename in suurheid en onvoldoende gebruik van ketoonliggame wat deur die lewer geproduseer word as gevolg van die honger van insulienafhanklike weefsels wat nie glukose kan gebruik nie,
- melksuuratose, ontwikkel as gevolg van die ophoping van onder-geoksideerde metaboliese produkte.
Koma ontwikkel nie onmiddellik nie. Die dag voor haar begin die pasiënt malaise, droë mond, dors, verlies van eetlus. In hierdie geval is dit noodsaaklik om dringend met die behandeling te begin totdat die diabeet nog nie in die neus neergeval het en sy bewussyn nie verloor het nie.
As dit nog steeds gebeur, moet u dringend 'n ambulans skakel en die pasiënt gaan lê sodat sy asemhaling nie moeilik is nie. Aankomende spesialiste hulle diagnoseer 'n diabetiese koma deur die volgende onderskeidende kenmerke:
- droog, warm tot die aanraking vel
- die reuk van appels of asetoon uit die mond,
- swak polsslag
- verminderde druk
- sagte oogballe.
Die pasiënt sal 'n intraveneuse glukose-oplossing kry en na die intensiewe sorgeenheid geneem word. 'N koma kan baie lank duur. Sommige mense bring dekades daarin deur, maar laat dit nooit weg nie.
Laat letsels
Tipe 2-diabetes is gevaarlik met retinopatie. Dit is die naam vir retinale skade, gepaard met bloeding, oedeem en die vorming van nuwe vate. As die patologiese proses die fundus beïnvloed, sal die retina afskilfeer. Dit is die hoofoorsaak van visieverlies by middeljarige en bejaarde diabete.
Oortredings van vaskulêre deurlaatbaarheid, 'n toename in hul broosheid, 'n neiging tot trombose en aterosklerose lei uiteindelik tot angiopatie. Hiperglukemie by diabetes lei tot metaboliese afwykings in die senuwees. Dit bedreig polyneuropatie in die vorm van verlies aan pyn en temperatuurgevoeligheid, waardeur die pasiënt maklik beseer word.
Die versteurde metabolisme van koolhidrate en vette in die weefsel beïnvloed die volgende organe:
- niere: albumien word in die urine uitgeskei, proteïnurie kom voor, en dan chroniese nierversaking,
- oë: lens versteuring kom voor, en katarakte ontwikkel vroeg.
Benewens verswakte metabolisme, word mikrosirkulasie verkeerd uitgevoer, isgemiese nekrose gemanifesteer deur artropatie met gewrigspyn en beperkte mobiliteit. Anatomiese en funksionele veranderinge kan in die voet voorkom. Purulente nekrotiese prosesse daarin, maagsere en osteo-partikulêre letsels dra by tot diabetiese voetsindroom, wat in gevorderde gevalle amputasie benodig. Diabetes is ook verskriklik omdat dit die gesondheid van die psige benadeel. As gevolg hiervan word gereelde veranderinge in die bui waargeneem, depressie, angsversteurings voorkom, enkefalopatie word verkry.
Ook teen die agtergrond van diabetes, wat die liggaam vernietig en die samestelling van die bloed verander, kan chroniese siektes ontwikkel. Dekades van 'n gebrek aan normale opname van glukose word weerspieël in die toestand van die vate. Hul lumen is vernou, en die mure word swak deurlaatbaar vir voedingstowwe. Weefsel het nie suurstof en voeding nie, teen hierdie agtergrond kan beroerte, hartaanval, hartsiektes ontwikkel. Die gebrek aan bloedtoevoer na die vel lei tot die voorkoms van trofiese ulkusse wat later 'n bron van infeksies kan word. Onderworpe aan beduidende veranderinge, manifesteer die senuweestelsel 'n konstante swakheid in die ledemate en chroniese pyn.
Behandelingsmetodes
Diabetes is gevaarlike gevolge, dus moet u betyds met die behandeling begin. 'N Toename in hoeveelheid urine, 'n eetversteuring, gewigsverlies moet kommerwekkend wees, en dit moet 'n geleentheid wees om die vlak van monosakkaried in die bloed te bepaal en 'n glukosetoleransie toets te doen. As die konsentrasies van glukose en glikohemoglobien hoog is, is daar suiker in die urine, en asetoon is daar ook, word diabetes gediagnoseer.
As deel van die terapie word die kliniese simptome van die siekte uitgeskakel, metaboliese beheer word uitgevoer, maatreëls getref om komplikasies te voorkom en die doel is om 'n normale lewensgehalte te verseker. Die pasiënt moet medikasie neem, 'n spesiale dieet volg, fisieke aktiwiteite dosis en voortdurende selfbeheersing uitoefen.
Insulienterapie en hipoglisemiese middels
In die eerste soort siekte word versteurings van koolhidraatmetabolisme vergoed deur insulienterapie, waarin 'n persoon gedwing word om daagliks hormone in te spuit. Die behandelingsregime word deur die dokter gekies na monitering van binnepasiënte met die beheer van bloedglukose. Die gemiddelde dosis is 0,5-1 eenhede per kilogram per dag.
In die tweede tipe diabetes is so 'n maatreël nie altyd nodig nie, meer gereeld word medisyne gebruik wat glukose-absorpsie verminder en weefselgevoeligheid verhoog vir insulien (metmorfien, rosiglitazon), asook medisyne wat die sekresie van die hormoon (vildagliptin, glibenklamied) verhoog. Intestinale ensieme wat koolhidrate tot glukose afbreek, word deur akarbose geïnhibeer, en vetmetabolisme word genormaliseer deur fenofibraat.
Dieet
Volledige vergoeding vir koolhidraatmetabolisme is nie moontlik sonder dieet nie. Boonop is dit soms genoeg vir behandeling, en u kan sonder medikasie in die vroeë stadiums van tipe 2-diabetes klaarkom. 'N Verkeerde dieet is gevaarlik met die eerste soort, aangesien dit tot 'n koma met dodelike gevolge kan lei.
In die raamwerk van behoorlike voeding vir 'n siekte word maklik verteerbare koolhidrate uitgesluit van die dieet. Die hoeveelheid komplekse koolhidrate wat die liggaam binnekom, word streng beheer. Dit word in broodeenhede gemeet (1XE = 10-12 g koolhidrate = 20-25 g brood). Voordat u 'n produk gebruik, kontroleer 'n diabeet die aantal broodeenhede in 'n spesiale tafel met behulp van 'n spesiale tabel. Vir 'n dag kan hy van 12 tot 25 XE gebruik, maar in een maal moet hul hoeveelheid nie meer as 7 wees nie. Alkohol is teenaangedui.
Alle kos wat per dag geëet word, moet in 'n spesiale dagboek aangeteken word. Dit vergemaklik berekeninge en laat in geval van agteruitgang die regte dosis addisionele insulien of 'n hipoglisemiese middel vinnig op.
Metaboliese chirurgie
Met konserwatiewe metodes kan die siekte nie genees word nie. Maar chirurgie met 'n groot mate van waarskynlikheid kan 'n persoon van tipe 2-diabetes red. Die operasie bestaan uit maag- en biliopankreatiese shunting, waarin 'n klein reservoir in die boonste deel van die maag geskep word, met tot 30 kubieke sentimeter vaste voedsel. Kos gaan meestal deur die maag en jejunum.
As gevolg van die intervensie neem die liggaamsgewig af, voedsel gaan nie deur die duodenum nie, maar word na die ileum gestuur, waarvan die slymvlies 'n peptied afskei as gevolg van kontak met voedsel, wat die produksie van insulien en die groei van die pankreas selle stimuleer. In 80-98% van die gevalle lei dit tot herstel.
Voorkomende maatreëls
Die voorkoming van komplikasies, wat die grootste gevaar in diabetes is, behels die konstante monitering van bloeddruk en die korreksie daarvan met medisyne, indien nodig, sowel as lipiedverlagende terapie. Laasgenoemde sluit in die neem van medisyne wat lae-digtheid trigliseriede en lae-digtheid lipoproteïene beheer, wat die progressie van iskemiese siektes, skade aan die retina en senuwees verminder. As daar 'n groot risiko vir makrovaskulêre komplikasies is, word hierdie middels gekombineer met fenofibraat.
'N Hoë lewensgehalte vir pasiënte is slegs moontlik in die geval van voortdurende monitering van aanwysers, behandeling, vinnige optrede met agteruitgang en komplikasies. Dit is waarom dit baie belangrik is om die simptome van diabetes betyds te identifiseer en al die dokter se aanbevelings streng te volg.