Metformin: gebruiksaanwysings, analoë en oorsigte, pryse in apteke in Rusland

Metformin is 'n mondelinge hipoglykemiese middel vir die behandeling van tipe 2-diabetes.

Die middel inhibeer glukoneogenese in die lewer, verminder die opname van glukose uit die ingewande, verhoog die perifere gebruik van glukose en verhoog ook die sensitiwiteit van weefsel vir insulien.

Dit beïnvloed nie die afskeiding van insulien deur beta-selle van die pankreas nie, en veroorsaak nie hipoglisemiese reaksies nie.

Dit verlaag die vlak van die tiroïedstimulerende hormoon in die bloedserum, die vlak van cholesterol en lae digtheid lipoproteïene, en voorkom ook patologiese veranderinge in bloedvate.

Die gebruik van Metformin help om die bloedstolligheid te herstel, verbeter die reologiese eienskappe daarvan en verminder die waarskynlikheid van trombose. Bykomend tot die gewigsverlies by vetsug.

Samestelling Metformin (1 tablet):

Metformien - 500 mg
Hulpstowwe: povidon, maïsstysel, crospovidon, magnesiumstearaat, talk,
Shell samestelling: methacrylic suur en methyl methacrylaat copolymer, makrogol, titanium dioxide, talk.

Aanduidings vir gebruik

Waarvoor is Metformin gebruik? Volgens die instruksies word die medisyne in die volgende gevalle voorgeskryf:

As 'n enkele middel wat gebruik word by mense met tipe 2-diabetes sonder 'n neiging tot ketoasidose met die ondoeltreffendheid van dieetterapie (veral vir pasiënte wat vetsugtig is).
In kombinasie met insulien word die middel gebruik vir tipe 2-diabetes mellitus, wat gepaard gaan met sekondêre insulienweerstandigheid (veral by pasiënte met ernstige vetsug).

Gebruiksaanwysings Metformine, dosering

Die middel moet mondelings geneem word sonder om 'n tablet tydens die maaltye of onmiddellik na 'n maaltyd te kou. Die presiese dosis word individueel vir elke pasiënt bepaal, gebaseer op die ontleding van bloedglukosevlakke.

Die aanvanklike dosis vir volwassenes wat deur Metformin aanbeveel word, is 500 mg van 1 tot 3 keer per dag of 850 mg van 1 tot 2 keer per dag. Indien nodig, met tussenposes van 1 week, word die dosis geleidelik verhoog tot 2000-3000 mg.

Die maksimum toelaatbare daaglikse dosis vir ouer pasiënte is 1000 mg.

Die aanvanklike dosis vir kinders ouer as 10 jaar is 500 of 850 mg 1 keer per dag of 500 mg 2 keer per dag. Indien nodig, word die daaglikse dosis geleidelik verhoog, tot 2000 mg in 2-3 dosisse.

Wanneer 'n kombinasieterapie uitgevoer word, is die dosis Metformin volgens die instruksies 500 tot 850 mg 2-3 keer per dag. Afhangend van die glukosevlak in die bloed, word die dosis insulien afsonderlik gekies.

Die hoogste konsentrasie van die geneesmiddel in bloedplasma word 2,5 uur na toediening waargeneem, na 6 uur begin dit daal. Na 1-2 dae van gereelde inname word 'n konstante konsentrasie van die geneesmiddel in die bloed bepaal.

Dosisaanpassing word aanbeveel 7-15 dae na die aanvang van die middel.

As gevolg van die verhoogde risiko vir melksuurdosis, moet die dosis verminder word by ernstige metaboliese afwykings.

Newe-effekte

Die instruksie waarsku oor die moontlikheid om die volgende newe-effekte te ontwikkel wanneer Metformin voorgeskryf word:

Spysverteringsstelsel - 'metaalagtige' smaak in die mond, naarheid, periodieke braking, buikpyn, diarree, verlies van eetlus tot die volledige afwesigheid daarvan (anorexia), winderigheid (verhoogde gasvorming in die dermholte).
Die endokriene stelsel is hipoglukemie ('n afname in die bloedsuikerkonsentrasie onder normaal).
Metabolisme - melksuurdosis (verhoogde konsentrasie melksuur in die bloed), verswakte opname van vitamien B12 uit die ingewande.
Bloed- en rooi beenmurg - megaloblastiese anemie (bloedarmoede wat verband hou met die vorming en rypwording van rooibloedselle in die rooi beenmurg weens onvoldoende inname van vitamien B12) kan selde ontwikkel.
Allergiese reaksies - veluitslag en jeuk.

Newe-effekte van die spysverteringskanaal ontwikkel gewoonlik aan die begin van die behandeling met die middel en verdwyn op hul eie. Om die erns van simptome so gou as moontlik te verminder, word teensuurmiddels, antispasmodika en atropienagtige medisyne deur die dokter voorgeskryf.

kontra

Metformien is teenaangedui in die volgende gevalle:

Swak lewer- of nierfunksie,
Melksuuratose (insluitend 'n geskiedenis)
Diabetiese ketoasidose
Chroniese alkoholisme of akute alkoholvergiftiging,
Diabetiese precoma, koma
Klinies uitgesproke manifestasies van chroniese en akute siektes wat kan lei tot die ontwikkeling van weefselhipoksie (byvoorbeeld respiratoriese of hart respiratoriese versaking, akute hartinfarkt),
Voldoening aan 'n hipokaloriese dieet (as u minder as 1000 kalorieë per dag inneem),
Akute siektes met die risiko om nierfunksie te ontwikkel, byvoorbeeld uitdroging met braking of diarree, ernstige aansteeklike siektes, koors, hipoksie (met brongopulmonêre siektes, nierinfeksies, sepsis, skok),
Toediening 2 dae voor en binne 2 dae na radiologiese of radio-isotoopstudies met die bekendstelling van 'n kontrasmiddel wat jodium bevat,
Ernstige beserings en chirurgie (in gevalle waar insulienterapie benodig word),
Swangerskap en laktasie
Die teenwoordigheid van hipersensitiwiteit vir metformienhidrochloried of enige hulpkomponent van die middel.

Voorskryf met omsigtigheid aan mense ouer as 60 jaar wat aan swaar liggaamlike werk deelneem (die risiko van melksuurdosis).

oordosis

In die geval van 'n oordosis kan melksuurderidose voorkom, simptome - braking, naarheid, spierpyn, diarree, buikpyn. As hulp nie betyds verleen word nie, kan duiseligheid, verswakte bewussyn en koma ontwikkel.

Die mees effektiewe metode om metformien uit die liggaam te verwyder, is hemodialise. Vervolgens word simptomatiese terapie voorgeskryf.

Analoog Metformin, die prys in apteke

Indien nodig, kan u Metformin vervang met 'n analoog vir die aktiewe stof - dit is middels:

As u analoë kies, is dit belangrik om te verstaan dat die gebruiksaanwysings van Metformin, prys en resensies nie van toepassing is op medisyne met 'n soortgelyke effek nie. Dit is belangrik om 'n dokter se konsultasie te raadpleeg en nie 'n onafhanklike medisyneverandering te bewerkstellig nie.

Die prys in Russiese apteke: Metformin 500 mg 60 tablette - van 90 tot 120 roebels, Metformin Zentiva 850 mg 30 tablette - van 93 tot 149 roebels, die koste van Metformin canon 500 mg 60 tablette - van 130 tot 200 roebels, volgens 726 apteke.

Bêre op 'n droë plek ontoeganklik vir kinders by 'n temperatuur van + 15 ... + 25 ° C. Die rakleeftyd is 3 jaar.

Farmakologiese werking

Metformien is 'n klassieke stof. biguanide, word die werking daarvan gemanifesteer as gevolg van die remming van die glukoneogeneseproses in die lewer, dit verminder die opname van glukose uit die ingewande, verhoog die proses van perifere glukose, verhoog die mate van weefselgevoeligheid vir werking insulien. Beïnvloed nie die proses van insulienafskeiding deur beta-selle van die pankreas nie, veroorsaak nie manifestasies van hipoglisemiese reaksies nie. As gevolg hiervan stop dit hyperinsulinemie, wat 'n belangrike faktor is wat bydra tot gewigstoename en die vordering van vaskulêre komplikasies in diabetes. Onder sy invloed stabiliseer of neem die liggaamsgewig af.

Die instrument verminder die inhoud in bloedtrigliseriedeen linoproteinovlae digtheid. Verlaag die tempo van vetoksidasie, belemmer die produksie van vrye vetsure. Die fibrinolitiese effek daarvan word opgemerk, wat PAI-1 en t-PA belemmer.

Die middel stop die ontwikkeling van die verspreiding van gladdespierelemente van die vaskulêre wand. Positiewe effek op die toestand van die kardiovaskulêre stelsel verhoed die ontwikkeling diabetiese angiopatie.

Stel vorm en samestelling vry

Metformin-bedekte tablette, 'n ronde vorm, 'n bikonvekse oppervlak en 'n wit kleur. Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die middel is metformienhidrochloried, en die inhoud daarvan in een tablet is 500 mg. Die samestelling daarvan bevat ook hulpkomponente, wat die volgende insluit:

Crospovidone.
Talk.
Magnesiumstearaat.
Maïsstysel.
Metakrielzuur en metielmetakrilaat-copolymeer.
Povidone K90.
Titaandioksied
Macrogol 6000.

Metformien tablette word in 'n blisterpak van 10 stukke verpak. 'N Kartonpakket bevat 3 blase (30 tablette) en 'n aantekening vir die gebruik van die middel.

Waarvoor is Metformin gebruik?

Die gebruik van Metformin-tablette word aangedui om die konsentrasie van glukose in die bloed met nie-insulienafhanklike tipe 2-diabetes mellitus te verminder in die afwesigheid van 'n terapeutiese effek van die dieetkorreksie. Die middel word ook gebruik in kombinasie met insulien vir ernstige tipe 2-diabetes mellitus, veral by individue met 'n verhoogde liggaamsgewig.

Kontra

Die gebruik van Metformin-tablette is teenaangedui in die teenwoordigheid van 'n aantal patologiese en fisiologiese toestande in die liggaam, wat die volgende insluit:

Overgevoeligheid vir die aktiewe stof of hulpkomponente van die geneesmiddel.
Diabetiese ketoasidose (merkbare toename in bloedglukose met 'n verandering in metabolisme en die opeenhoping van ketoonliggame in die liggaam), diabetiese precoma en koma (verswakte bewussyn teen die agtergrond van hoë glukosevlakke).
Swak funksionele aktiwiteit van die niere.
Akute patologie, wat gepaard gaan met 'n hoë risiko vir nierversaking - dehidrasie (dehidrasie) van die liggaam met intense diarree, braking, akute besmetlike patologie met ernstige bedwelming en koors.
Toestande van hipoksie by sepsis (bloedvergiftiging), akute miokardiale infarksie (dood van 'n deel van die hartspier), hart- of asemhalingsversaking.
Volumetriese chirurgiese ingrepe is ernstige beserings opgedoen, wat insulien benodig vir die vinnigste herstel (genesing) van weefsels in die omgewing van skade.
Oortredings van die funksionele aktiwiteit van die lewer.
Toediening binne 2 dae voor of na radio-isotoop en radiografiese studies van die liggaam wat verband hou met die bekendstelling van die radioaktiewe isotoop van jodium.
Melksuur acidose ('n toename in die vlak van melksuur in die bloed, gevolg deur 'n verandering in die reaksie daarvan op die suurkant), insluitend die verlede.
Voldoening aan 'n lae-kalorie dieet (onder 1000 kcal per dag).
Swangerskap in enige stadium van die kursus en borsvoed.

Metformin-tablette word met omsigtigheid gebruik by mense ouer as 60 jaar of teen die agtergrond van harde fisieke werk (hoë risiko vir 'n toename in die konsentrasie van melksuur in die bloed). Voordat u die middel inneem, moet u seker maak dat daar geen kontraindikasies is nie.

Dosis en toediening

Metformien tablette word mondelings saam met voedsel geneem of onmiddellik na inname daarvan. Moenie die tablet kou nie en drink nie baie water nie. Om die waarskynlikheid van negatiewe reaksies uit die spysverteringstelsel te verminder, word die daaglikse dosis geneem en verdeel in 2-3 dosisse. Afhangend van die aanvanklike konsentrasie suiker in die bloed, sowel as terapeutiese effektiwiteit, stel die dokter die dosis en die regimen van die geneesmiddel afsonderlik vas. Die aanvangsdosis is tipies 500-1000 mg per dag (1-2 tablette). Na 10-15 dae, afhangende van die vlak van glukosekonsentrasie in die bloed, is dit moontlik om die dosis Metformin-tablette tot 1500-2000 mg per dag te verhoog. Die maksimum daaglikse dosis moet nie 3000 mg oorskry nie. By ouer mense moet die maksimum daaglikse terapeutiese dosis nie 1000 mg oorskry nie.

Spesiale instruksies

Voordat u Metformin-tablette neem, moet u die instruksies vir die dwelm deeglik deurlees. Daar is verskillende instruksies rakende die gebruik daarvan, wat die volgende insluit:

Met die voorkoms van spierpyn (myalgie) na die aanvang van die middel, word 'n laboratoriumbepaling van die vlak van melksuur in die bloed uitgevoer.
Langdurige gebruik van die middel verg periodieke monitering van laboratoriumaanwysers van die funksionele aktiwiteit van die niere.
Met die gekombineerde gebruik van Metformin-tablette met geneesmiddels afkomstig van sulfonylurea, is die bloedglukosevlakke noukeurig nodig.
Gedurende die loop van die behandeling moet u nie alkohol en medisyne wat etanol bevat, inneem nie.
Metformientablette kan met ander farmakologiese groepe geneesmiddels interaksie hê, daarom is dit nodig om die behandelende geneesheer hieroor te waarsku as u dit neem.
As simptome van brongopulmonale en genitourinêre patologie verskyn op die agtergrond van die gebruik van die middel, moet die gebruik daarvan gestaak word en 'n dokter raadpleeg.
Die middel beïnvloed nie die funksionele aktiwiteit van die serebrale korteks nie, maar as dit saam met ander suikerverlagende medisyne gebruik word, neem die risiko van hipoglykemie toe, daarom moet daar versigtig gewerk word tydens die uitvoering van werk met 'n groter konsentrasie aandag en spoed van psigomotoriese reaksies.

In die apteeknetwerk is Metformin-tablette op voorskrif beskikbaar. Selfadministrasie sonder toepaslike voorskrif word nie aanbeveel nie.

Oordosis

Met 'n beduidende oorskot van die aanbevole terapeutiese dosis Metformin-tablette, neem die konsentrasie van melksuur in die bloed toe (melksuurdosis). Dit gaan gepaard met naarheid, braking, diarree, 'n afname in liggaamstemperatuur, pyn in die spiere en buik, en vinnige asemhaling. In hierdie geval moet die middel gestaak word. Oordosisbehandeling word in 'n hospitaal uitgevoer met behulp van hemodialise (hardeware-suiwering van bloed).

Volgens die aktiewe stof en die terapeutiese effek, is die medisyne Metfogamma, Glucofage, Formmetin soortgelyk aan Metformin-tablette.

Farmakokinetika en farmakodinamika

Nadat Metformin oraal ingeneem is, word die hoogste konsentrasie na 2,5 uur in plasma waargeneem. In mense wat die middel in maksimum dosisse ontvang, was die hoogste inhoud van die aktiewe komponent in die plasma nie hoër as 4 μg / ml nie.

Absorpsie van die aktiewe bestanddeel stop 6 uur na toediening. As gevolg hiervan daal die plasmakonsentrasie. As die pasiënt die aanbevole dosisse van die middel neem, word daar na 1-2 dae 'n stabiele konstante konsentrasie van die aktiewe stof in die plasma waargeneem op die grens van 1 μg / ml of minder.

As die medisyne tydens die ete geneem word, neem die opname van die aktiewe bestanddeel af. Dit versamel hoofsaaklik in die wande van die spysverteringsbuis.

Die halfleeftyd is ongeveer 6,5 uur. Die biobeskikbaarheidsvlak by gesonde mense is 50-60%. Met plasmaproteïene is die verband verwaarloosbaar. Ongeveer 20-30% van die dosis kom deur die niere.

Newe-effekte

By die gebruik van die middel word die newe-effekte meestal gemanifesteer spysverteringstelsel: naarheid diarreebraking, buikpyn, vererger eetlusDie voorkoms van 'n metaalagtige smaak in die mond. In die reël ontwikkel sulke reaksies op die eerste keer dat die middel gebruik word. In die meeste gevalle verdwyn hulle op hul eie met die verdere gebruik van die middel.

As 'n persoon 'n hoë sensitiwiteit vir die middel het, is die ontwikkeling van eriteem moontlik, maar dit gebeur slegs in seldsame gevalle. Met die ontwikkeling van 'n seldsame newe-effek - matige eritem - is dit nodig om die ontvangs te kanselleer.

Met langdurige behandeling ervaar sommige pasiënte 'n verergering van die absorpsieproses. Vitamien B12. As gevolg hiervan daal die vlak in serum bloeddit kan tot oortreding lei haematopoiese en ontwikkeling megaloblastiese anemie.

Metformien tablette, gebruiksaanwysings (metode en dosis)

Dit is nodig om die tablette heel in te sluk en dit met baie water te drink. Hulle drink die medisyne nadat hulle geëet het. As dit moeilik is vir 'n persoon om 'n tablet van 850 mg te sluk, kan dit in twee dele verdeel word, wat een na die ander een geneem word. Aanvanklik word 'n dosis van 1000 mg per dag geneem, en hierdie dosis moet in twee of drie dosisse verdeel word om newe-effekte te voorkom. Na 10-15 dae word die dosis geleidelik verhoog. Die maksimum toegelate inname van 3000 mg medikasie per dag.

As ouer mense Metformin inneem, moet hulle voortdurend hul niere monitor. Volle terapeutiese aktiwiteit kan na twee weke na die aanvang van die behandeling verkry word.

Begin indien nodig Metformin te neem nadat u nog 'n hipoglykemiese middel vir orale toediening gebruik het, moet u eers die behandeling met so 'n geneesmiddel stop, en daarna Metformin in die gespesifiseerde dosis neem.

As die pasiënt insulien en Metformin kombineer, moet u in die eerste paar dae nie die gewone dosis insulien verander nie. Verder kan die dosis insulien geleidelik verminder word onder toesig van 'n dokter.

Aanwysings Metformin Richter

Die dokter bepaal die dosis van die medisyne, dit hang af van die bloedglukose van die pasiënt. As u 0,5 g tablette neem, is die aanvanklike dosis 0,5-1 g per dag. Verder kan die dosis verhoog word indien nodig. Die hoogste dosis per dag is 3 g.

As u 0,85 g tablette neem, is die aanvanklike dosis 0,85 g per dag. Vermeerder dit indien nodig. Die hoogste dosis is 2,55 g per dag.

Interaksie

Metformien en sulfonylureumderivate moet versigtig gekombineer word as gevolg van die risiko van hipoglukemie.

Die hipoglisemiese effek word verminder wanneer sistemiese en plaaslike glukokortikosteroïede, glukagon, simpatomimetika, gestagene, adrenalien, hormone skildklier estrogeenafgeleides van nikotiensuur, tiasied-diuretika, fenotiasiene.

Terwyl u neem simetidien Die eliminasie van metformien uit die liggaam vertraag, en gevolglik neem die risiko van manifestasie van melksuurdosis toe.

Die hipoglisemiese effek word versterk deur ß2-adrenoreptorantagoniste, angiotensien-omskakelingsfaktor-remmers, klofibraatderivate, monoamienoksidase-remmers, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels en oksitrasiklien, siklofosfamiedafgeleides van siklofosfamied.

Wanneer intra-arteriële of intraveneuse kontrasmedisyne met jodiuminhoud gebruik word, wat saam met Metformin gebruik word vir röntgenstudies, kan die pasiënt ontwikkel nierversaking, en verhoog ook die waarskynlikheid van melksuurdosis. Dit is belangrik om die ontvangs op te skort voor so 'n prosedure, gedurende dit en twee dae daarna. Verder kan die middel herstel word as die nierfunksie herhaaldelik as normaal beoordeel word.

As u 'n antipsigotiese middel neem hlorpropamazina in hoë dosisse neem serumglukose toe en word die vrystelling van insulien belemmer. As gevolg hiervan, kan 'n toename in die dosis insulien nodig wees. Maar voor dit is dit belangrik om u bloedglukose te beheer.

Om te vermy hiperglukemiemoet nie gekombineer word met danazol.

Met langdurige gebruik met metformien vankomisien, amiloried, kinien, morfien, kinidien, ranitidien, simetidien, prokaïenamied, nifedipien, triamterena plasmakonsentrasie van metformien neem toe met 60%.

Metformienabsorpsie vertraag waarborg fondse en cholestiramienDaarom neem die effektiwiteit van metformien af tydens die inname van hierdie middels.

Verbeter die effek van interne antikoagulante wat tot die klas kumariene behoort.

Analoë van Metformin

Metformien-analoë is geneesmiddels Metformienhidrochloried, Metformin Richter, Metformin teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Metformin, Orabet, Gliminfor, Glyukofazh, Novoformin. Daar is ook 'n aantal medisyne met soortgelyke effekte (glibenklamied ens.), maar saam met ander aktiewe bestanddele.

Metformien verslanking

Ondanks die feit dat die Metformin Richter-forum en ander hulpbronne gereeld oorsigte oor Metformin ontvang vir gewigsverlies, is hierdie instrument nie bedoel om gebruik te word deur mense wat wil ontslae raak van oortollige gewig. Hierdie middel vir gewigsverlies word gebruik as gevolg van die effek daarvan wat verband hou met 'n afname in bloedsuiker en 'n gepaardgaande afname in liggaamsgewig. U kan egter leer hoe om Metformin slegs vir onbetroubare bronne op die netwerk vir gewigsverlies te neem, want kenners beveel nie aan om dit te oefen nie. Gewig verloor met hierdie medisyne is egter soms moontlik vir diegene wat Metformin neem om diabetes te behandel.

Resensies oor Metformin

Resensies oor Metformin in tablette van pasiënte wat diabetes mellitus het, dui aan dat die medisyne doeltreffend is en dat u die glukosevlakke kan beheer. Die forums het ook 'n oorsig van die positiewe dinamika na behandeling met hierdie middel vir PCOS. Maar meestal is daar resensies en menings oor hoe dwelms Metformin Richter, Metformin teva en ander laat jou toe om liggaamsgewig te beheer.

Baie gebruikers meld dat medisyne bevat metformienhet regtig gehelp om die ekstra pond te hanteer. Maar terselfdertyd kom die newe-effekte wat verband hou met die funksies van die spysverteringskanaal baie gereeld voor. In die proses om te bespreek hoe metformien vir gewigsverlies gebruik word, is die opinie van dokters meestal negatief. Hulle beveel sterk aan om dit nie vir hierdie doel te gebruik nie, sowel as om alkohol tydens die behandelingsproses te drink.

Metformin se prys, waar om te koop

prys metformien in apteke hang af van die middel en die verpakking daarvan.

prys Metformin teva 850 mg is gemiddeld 100 roebels per pakkie van 30 stuks.

Te koop Metformin Canon 1000 mg (60 stuks.) Kan wees vir 270 roebels.

Hoeveel Metformin is, hang af van die aantal tablette in die verpakking: 50 stuks. U kan teen 210 roebels koop. Dit moet in ag geneem word by die aankoop van 'n middel vir gewigsverlies dat dit op voorskrif verkoop word.

Dosis en toediening

Afhangend van die konsentrasie van glukose in die bloed, word die dosis Metformin individueel deur die dokter bepaal, die tablette word mondelings, heel, tydens of onmiddellik na 'n maaltyd geneem, met 'n klein hoeveelheid vloeistof. Om die risiko van newe-effekte van die spysverteringskanaal te verminder, word aanbeveel dat die daaglikse dosis in 2-3 dosisse verdeel word.

Die aanvanklike dosis is gewoonlik 500-1000 mg per dag, indien nodig (gebaseer op die resultate van die bepaling van glukose in die bloed) na 10-15 dae, kan dit geleidelik toeneem. Die onderhoudsdosis van die geneesmiddel is in die meeste gevalle 1500-2000 mg per dag, die maksimum daaglikse dosis mag nie 3000 mg oorskry nie.

Pasiënte van gevorderde ouderdom word aanbeveel om nie meer as 1000 mg per dag te neem nie.

By ernstige metaboliese afwykings moet die dosis Metformin verminder word as gevolg van die verhoogde bedreiging van melksuurdosis.

Geneesmiddelinteraksie

Met die gelyktydige toediening van die geneesmiddel met antipsigotika of danazol, sowel as na voltooiing van die kursus, is dit nodig om die vlak van glukemie te beheer en die dosisvoldoening van Metformin aan te pas.

Daar moet in gedagte gehou word dat wanneer dit met metformien gekombineer word:

Sulfonylureumderivate, insulien, acarbose, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), oksitetrasiklien, monoamienoksidase-remmers (MAO's), siklofosfamied, klofibraatderivate, angiotensienomskakelende ensieminhibeerders (ACE's), β-adrenergiese agoniste,
Chloorpromasien - dra by tot hoë dosisse (100 mg / dag) om glukemie te verhoog, wat die vrystelling van insulien verminder,
Cimetidine - vertraag die eliminasie van metformien, waardeur die risiko van melksuurdosis verhoog word,
Orale voorbehoedmiddels, glukokortikosteroïede (GCS), epinefrien, glukagon, simpatomimetika, skildklierhormone, nikotiensuurderivate, fenotiasien afgeleides, tiasied en lus diuretika verminder hipoglisemiese effek.

Metformien verswak die effektiwiteit van antikoagulantia (kumarinderivate).