Hoe om hipoglukemie by diabetes te voel en voorkom

Waarskynlik weet elke diabeet 'n nie baie aangename en selfs gevaarlike toestand vir lewe en gesondheid nie - hipoglukemie. In diabetiese slang word dit bloot “hipa” genoem. Nie sonder rede het die bekende endokrinoloog Elliot Joslin in die vorige eeu gewaarsku dat “insulien 'n medisyne is vir slim mense, nie vir dwase nie,” omdat die vlak van bloedsuiker en die ontwikkeling van hipoglukemie by mense met diabetes afhang van die dosis insulien. Maar eers dinge eerste.

Oorsake van hipoglukemie

Hipoglukemie (vertaal uit antieke Grieks as “nie heeltemal soet bloed nie”) is 'n tydelike patologiese toestand van die liggaam waarin die bloedsuiker (glukose) laag is (vir pasiënte met diabetes - onder 3,3-3,5 mmol / l) . As bloedsuiker nie betyds na normaal terugkeer nie, kan 'n epileptiese aanval, stuiptrekkings, bewussynsverlies en uiteindelik ernstige hipoglisemiese koma en dood voorkom.

Die aanvang van hipoglukemie kan ook ander oorsake hê wat nie verband hou met lae bloedsuiker by diabete nie. Die voorkoms daarvan kan bevorder word deur: onbehoorlike voeding met die misbruik van ongeraffineerde koolhidrate met 'n tekort aan vesel en vitamiene in voedsel, buitengewone hoë fisieke aktiwiteit, verskeie siektes, hoofsaaklik van die endokriene stelsel, hormonale tekort, alkoholmisbruik, ens.

Die meganisme van die vorming van bloedsuiker volgende een. As gevolg van die inname van koolhidraatbevattende produkte, kom glukose in die liggaam, wat die bloedstroom binnedring en deur alle selle van die liggaam versprei. In reaksie op glukose-inname produseer die pankreas insulien, 'n hormoon wat selle help om glukose as energiebron te gebruik. By 'n gesonde persoon word insulien afgeskei soveel as wat nodig is vir die verwerking van die ontvangde glukose.

By pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus kan die pankreas nie die regte hoeveelheid insulien afskei nie, dus word hulle gedwing om insulien van buite af te spuit. Die belangrikste taak van 'n diabeet is om die korrekte dosis insulien in te voer, soveel as wat nodig is vir die opname van glukose wat in die liggaam ontvang word (diabete beskou glukose in broodeenhede - XE).

As meer insulien ingespuit word as wat nodig is, ontstaan ​​'n wanbalans in die liggaam - gevolglik begin die lewer sy glikogeenopslag afbreek en glukose in die bloed vrystel, wat die liggaam help om die verhoogde insulienvlakke te hanteer. As daar genoeg glikogeen in die lewer is, kan hipoglisemie nie voorkom nie (of byna onmerkbaar verbygaan). By diabete is 'n reël dat glikogeenopslag in die lewer baie laer is as by gesonde mense, dus is die risiko dat dit hipoglykemie het, baie groter.

Die belangrikste oorsake van hipoglukemie is die volgende:

• onbehoorlike dosis insulien (lewer meer as benodig)
• maaltye oorslaan
• hoë fisieke aktiwiteit, as gevolg van die afname in bloedsuiker,
• alkoholinname. Sterk drankies, veral vodka, verlaag tydelik bloedsuiker,
• medikasie neem wat bloedsuiker verhoog wanneer dit met insulien reageer. Sommige orale hipoglisemiese middels (tablette) kan byvoorbeeld die konsentrasie insulien in die bloed verhoog. Dit sluit in Diabines, Prandin, Starlix, DiaBeta, Glinaz, Yanuvia en andere.
  

Simptome en manifestasies van hipoglisemie

Hipoglukemie ontwikkel gewoonlik skielik, maar in die eerste 5-10 minute is dit gewoonlik sag en word vinnig uitgeskakel deur lekkers in te neem. As glukose nie die liggaam binnedring nie, kan daar binne 20 - 30 minute ernstige hipoglisemiese koma voorkom.

Daar is baie simptome van hipoglukemie en dit kom almal individueel voor. Die belangrikste primêre simptome:

• algemene swakheid
• honger,
• naarheid, braking,
• aritmie (tagikardie),
• sweet (met baie lae suiker,

Baie diabete is gewoonlik in staat om die eerste simptome van hipoglisemie te herken - dit kom met ervaring. Pasiënte met 'n kort geskiedenis van diabetes moet hul gevoelens tydens hipoglukemie waarneem om te leer hoe om die toestand na die eerste tekens te bepaal.

Hipoglukemie in 'n droom is nogal gevaarlik. Dit kan gepaard gaan met nagmerries, die pasiënt word in die reël wakker op 'n vel nat van die sweet. Hipoglukemie kan verbygaan sonder om die pasiënt wakker te maak, en dan kan hy soggens moeg, gebroke en prikkelbaar voel.

Hoe om hipoglykemie te genees en vinnig bloedsuiker te verhoog?

In die geval van ligte hipoglukemie (2,7-3,3 mmol / l), is dit nodig om vinnig iets soets te eet (15-20 g eenvoudige koolhidraat is genoeg):

• drink 150 gram soet vrugtesap,
• drink warm tee met 1-2 eetlepels suiker of heuning,
• eet 5-6 naeltjies droë appelkose, pruimedante of 'n piesang,
• eet 'n paar snye sjokolade of lekkergoed.

Kortom, u moet enige produk eet wat eenvoudige koolhidrate bevat. 'N Toebroodjie volgraanbrood of pap werk nie hier nie, want dit is ingewikkelde koolhidrate en word lank in die ingewande opgeneem.

Let daarop dat u met hipoglukemie nie dadelik baie lekkers hoef te eet nie (selfs nie in ag genome die feit dat hipoglisemie dikwels gepaard gaan met honger nie). Die oormatige inname van koolhidrate sal nie net suiker weer normaal maak nie, maar dit vinnig bo die vereiste vlak verhoog, en dit sal ook 'n sterk sprong in glukose in die liggaam skep, wat baie skadelik is vir klein vate.

As die pasiënt in die hospitaal opgeneem word, word die hipoglykemiese koma gewoonlik gestaak deur die intraveneuse toediening van 'n 40% glukose-oplossing - hierdie metode is meer bekostigbaar as glukagon-inspuiting en dra ook by tot die vinnige terugkeer van die bewussyn.

Hoe kan u hipoglukemie voorkom?

Om 'n aanval van hipoglisemie te voorkom, moet elke diabeet 'n aantal belangrike reëls volg:

- u dosis insulien ken, die beginsels van insulienwerking goed ken, en uit die hart weet hoe om hipoglukemie te stop,

- voldoen aan die daaglikse roetine, die skedule van insulieninspuitings en voedselinname,

- monitor die bloedsuikervlakke konstant. Moderne endokrinoloë beveel aan dat u suiker voor maaltye 4-5 keer per dag meet, sowel as slaaptyd en op 'n leë maag,

- pas die dosis insulien aan voor fisieke aktiwiteit - in hierdie geval moet die dosis insulien verminder word, of in dieselfde dosis meer koolhidrate ingeneem word,

- beheer oor die gebruik van alkohol. Sterk alkohol (soos vodka) verlaag bloedsuiker, veral as dit op 'n leë maag geneem word. Biersuiker verhoog. Dit word aanbeveel dat pasiënte met diabetes die hoeveelheid alkohol tot die minimum beperk, maar as die inname daarvan onvermydelik is, moet dit gelyktydig met voedsel of versnaperinge verbruik word.

Gevolge en komplikasies van hipoglukemie

Soos hierbo aangedui, word elke diabeet ondervind met hipoglisemie. As dit meer as twee keer per week voorkom - moet u u endokrinoloog kontak om die dosis insulien aan te pas, dan is dit moontlik dat u 'n groot dosis êrens plaas.

Gereelde aanvalle van hipoglisemie beïnvloed klein vate - veral die oë en bene. Dit kan die vinnige ontwikkeling van angiopatie veroorsaak.

Mense wat dikwels erge hipoglisemiese toestande ervaar, is gewoonlik geneig tot kardiovaskulêre komplikasies en breinskade.

Oorsake van hipoglukemie

Hipoglukemie (die verlaging van bloedsuiker onder normaal) verskyn as die liggaam meer insulien het as wat nodig is vir die opname van koolhidrate. Hul tekort kom voor wanneer:

• onvoldoende voedselinname,
• swak vorming in die lewer (daar is min glikogeenopslag of die produksie van nuwe molekules uit proteïene en vette word benadeel),
• harde fisiese werk, wat lei tot intensiewe verbruik van glukose deur die spiere.

By suikersiekte kom die daling van die suiker om die volgende redes voor:

• 'n groot dosis insulien per ongeluk ingebring is (swak sig, foutiewe pen, pomp, bloedglukosemeter),
• die pasiënt doelbewus meer hormoon behaal het of dit in die spier ingespuit het in plaas van die onderhuidse metode, het die inspuitplek gemasseer,
• die pasiënt weet nie hoe om die dosis te bereken of te verander met 'n afname in glukemie nie,
• die dokter het 'n groot dosis insulien voorgeskryf, tablette met 'n hipoglisemiese effek,
• oorskakel na 'n ander medikasie of die verkeerde kombinasie met ander medisyne,
• die maaltyd is oorgeslaan of daar was min koolhidrate daarin,
• alkohol ingeneem
• lae-kalorie voeding word gebruik vir vetsug sonder om die dosis van diabetes medikasie te verander,
• as gevolg van komplikasies van die siekte, word die maag stadig leeg,
• ernstige braking, wanabsorpsie in die ingewande,
• swangerskap, laktasie, vroeë postpartum,
• individuele reaksie op insulien het verander.

En hier is meer oor vrugte vir diabetes.

Risikogroep vir hipoglukemie

Hierdie toestand word die 'beroepsrisiko' van enige diabeet genoem en kom voor by die eerste gebruik van insulien. Byna 45% van die pasiënte ly daaraan, terwyl 3% van hipoglukemie tot koma lei. Op grond van die frekwensie van hierdie komplikasie van terapie, is pasiënte geïdentifiseer wat 'n daling in suiker kan verwag:

• diabetes meer as 7 jaar gelede
• ouderdom vanaf 58 jaar
• vir behandeling word insulien- of glibenklamiedgebaseerde tablette gebruik,
• die simptome van hipoglukemie word "gemasker" deur betablokkers of kalmeermiddels,
• versteurde werk van die hart, niere, lewer,
• Die pasiënt word aanbeveel om 'n lae teiken bloedglukosevlak te hê.

Tipes hipoglisemie

Hierdie patologiese proses is nie homogeen nie; een pasiënt het verskillende vorme van aanvalle. Die volgende soorte bloedsuikerdruppel word uitgelig:

• ernstig - die pasiënt is in 'n semi-bewustelose toestand of bewusteloos, in 'n koma het hy die hulp van ander nodig om suiker te neem, glukagon te spuit,
• bevestig - daar is tekens; 'n bloedtoets het onder glukemie onder 3,9 mmol / l getoon,
• asimptomaties - suiker het gedaal, maar die pasiënt voel geen gesondheidsveranderinge nie,
• waarskynlik - tipiese klagtes, bloedglukosemetings word nie gedoen nie, en die pasiënt fokus op sensasies en neem koolhidrate,
• relatief - glukose is hoër as 3,9 mmol / l, maar die pasiënt het kenmerkende simptome.

Wat gebeur met 'n daling in bloedsuiker

Die brein is die sensitiefste vir hipoglykemie. Dit is te danke aan die hoë aktiwiteit daarvan en die onvermoë om glukose op te slaan of te produseer. Met die afname in suiker word die vrystelling van adrenalien en glukagon geaktiveer en insulinsintese word belemmer. Sulke reaksies is daarop gemik om glukemie op hul eie buite die maaltyd te normaliseer. 'N Bietjie later word kortisol, norepinefrien en somatotropien ingesluit in die verhoging van suiker.

Die vinnigste reagerende hormoon, glukagon, word veroorsaak deur die afbreek van glukogeen in die lewer (die belangrikste toevoer van glukose) en die vorming van nuwe molekules. As dit in normale hoeveelhede geproduseer word, is dit genoeg om die norm te herstel. Met sy tekort gaan die rol van 'redders' na adrenalien, norepinefrien.

Normaalweg voel iemand moontlik nie glukemie tot 3,3 mmol / L nie, want hy het 'n energiereserve van glikogeen, en danksy die werking van hormone word dit afgebreek na glukose. In diabetes word al hierdie kompensasiemeganismes oortree, en daar is ook 'n individuele limiet waarvoor daar tekens is van 'n daling in suiker. Op 'n aanvanklike hoë glukose-vlak, meld pasiënte swakheid, duiseligheid en hongeraanvalle by byna normale waardes.

Aanvanklike manifestasies

Geassosieer met suurstofhonger van die kortikale laag van die brein. Hulle is uiteenlopend, selfs by een pasiënt is die aanvalle verskillend. Simptome van voorgangers sluit in:

• roering of remming,
• fussiness
• buierigheid
• hoofpyn,
• sweet,
• hartkloppings.

Kyk na die video vir tekens van hipoglukemie:

Op hierdie stadium herken pasiënte gewoonlik nog nie hipoglykemie nie. Van al sy manifestasies kan daar 1 of 2 implisiete tekens wees. Dan word die gedrag demonstratief, onvoldoende, miskien aggressie. Oormatige sweet verskyn, warm flitse, handbewing, bloeddruk daal, die leerling vernou.

Pasiënte voel tinteling en gevoelloosheid in die ledemate, ernstige swakheid en duiseligheid. Spraak verloor duidelikheid en samehang, en die pasiënt besef nie waar hy is nie. Sy bewegings is ongekoördineerd. Op grond van eksterne manifestasies, kan 'n diabeet in 'n toestand van hipoglisemie verkeerdelik geskied by 'n dronk persoon.

Gedetailleerde stadium

As kompenserende meganismes nie voldoende was nie en glukose nooit ontvang is nie, dan dek energiehonger die breinstam. Dit word gekenmerk deur die voorkoms van:

• aanvalle soortgelyk aan 'n epileptiese aanval,
• skerp verhoogde spiertonus,
• uitgebreide leerling
• swak en gereelde polsslag.

Koma

Dit kom voor wanneer die aktiwiteit van die medulla oblongata versteur word, waar belangrike sentrums geleë is. In pasiënte onmiddellik na die aanvang daarvan, ontdek hulle:

• gebrek aan bewussyn
• verhoogde reflekse
• uitgestrekte leerlinge, rekkies,
• klam vel by normale temperatuur
• die polsslag is gereeld,
• die druk is normaal of neem toe.

Dan behandel die prosesse van breindisfunksie byna alle dele van die brein en koma:

• verminderde spiertonus en oogballe,
• geen reflekse nie
• droë vel
• onreëlmatige asemhaling
• lae druk
• die hartklop is versteur.

Atipiese aanvalle op hipoglukemie

Sommige pasiënte het nie 'n duidelike volgorde van toename in simptome nie. Soms, na die eerste simptome van naarheid en swakheid, styg die gemoed van pasiënte, oorsaaklose euforie, agitasie. Sulke manifestasies hou verband met 'n fout in die retikulêre stelsel van die brein, wat verantwoordelik is vir die wakkerheid en aktiwiteit van die liggaam. Om hierdie rede spuit 'n aantal pasiënte met opset meer insulien as wat nodig is.

Hoe om snags te herken

Vir diabetes is die nagaanvalle van hipoglukemie kenmerkend. Dit kan veroorsaak word deur:

• onvoldoende inname van koolhidrate tydens die ete,
• die bekendstelling van twee soorte insulien (kort voor etes en lank voor slaaptyd) met 'n verskerpte behandeling,
• die oorheersing van die vagus senuwees, wat die vrystelling van adrenalien belemmer, en die produksie van eie insulien verhoog.

Hipoglukemie het selfs gedurende die dag geen herhalende manifestasies nie en verloop anders, en snags beskryf sy pasiënte hoe verhoogde sweet, intermitterende en rustelose slaap, drome met nagmerries of hulle van kos droom. Om die druppel suiker op hierdie tydstip te bevestig, is dit dus nodig om dit met 'n glukometer te meet.

As die pasiënt dit nie doen nie, maar op sy eie aannames konsentreer en die dosis insulien onafhanklik verminder, lei dit tot dekompensasie van suikersiekte.

Met 'n baie groot insulientekort en 'n hoë suikervlak, word honger gevoel, tekens van hipoglukemie, omdat glukose nie die selle binnekom nie. Sweet, bewende hande en verhoogde hartklop by 'n pasiënt is 'n manifestasie van versteurings in die toon van die outonome stelsel (neuropatie) wat voorkom wanneer die siekte ontbind word. Dit moet die dosis verhoog en nie die hoeveelheid hormoon verminder nie.

Die gevoel van die honger

Wat is 'n gevaarlike hipoglisemiese toestand

As die pasiënt betyds 'n afname in suiker gevind het, word die gesondheid herstel na eenvoudige koolhidrate (sap, soet tee, lekkergoed of 'n sny verfynde suiker).Dit skep 'n gevoel van denkbeeldige welstand. Langtermyneffekte kom na 'n ruk voor, soms selfs na 'n paar maande. Dit sluit in:

• skade aan die breinweefsel (enkefalopatie),
• epilepsie,
• bewende verlammingsindroom (parkinsonisme),
• miokardiale infarksie
• skielike hartstilstand
• aritmie,
• 'n beroerte.

Veral gevaarlik is episodes van dalende suiker by alkoholisme en by ouer pasiënte. Herhaalde toestande van hipoglukemie ontlok:

• demensie (demensie),
• osteoporose met die neiging tot beenfrakture in die herfs,
• geheue inkorting
• verminderde vermoë tot intellektuele aktiwiteit,
• psigose,
• wankelrig as jy loop,
• hemiparesis (swakheid in die ledemate aan die een kant).

Met die laat opsporing van hipoglukemie en die toediening van insulien of 'n oormaat konsentrasie glukose, kan serebrale edeem voorkom. Dit word gemanifesteer deur braking, verswakte hartfunksie, respiratoriese versaking, intense hoofpyn.

Diagnose van hipoglukemie en die gevolge daarvan

Met diabetes verander die hormonale agtergrond van die liggaam, dus is sensasies met hipoglisemie atipies; dit verander met elke aanval. Die meting van bloedsuiker is 'n voorvereiste om die siekte te beheer. By die eerste ongewone simptome moet die pasiënt glukemie meet.

In die geval van herhaalde of langdurige, ernstige episodes, word 'n neurologiese ondersoek aanbeveel. Dit sluit die volgende in:

• bepaling van status deur 'n neuroloog,
• elektroënsefalografie,
• tomografie (MRI of CT, PET).

'N Konsultasie met 'n kardioloog en 'n EKG word ook vir pasiënte aangedui, veral na 45 jaar.

Met lig

Die pasiënt moet een of twee broodeenhede neem, wat ooreenstem met 20-24 g in terme van suiwer glukose. Hierdie bedrag bevat:

• twee eetlepels suiker (verkieslik met tee), heuning of konfyt,
• 'n glas soet vrugtesap
• 'n halwe glas soet koeldrank,
• vyf gereelde glukosetablette of groot met askorbiensuur

Twee XE verhoog suiker tot 'n minimum van 5,5 mmol / l, dit wil sê tot normaal. As die aanval soggens voor ete of na sportsoorte verskyn het, word die dosis een en 'n half keer verhoog, aangesien daar in hierdie periode min eie glikogeen in die lewer is.

Nag-episodes verskyn dikwels op die agtergrond van die bekendstelling van langwerkende insulien. Nadat u die eerste porsie geneem het, moet u meer voedsel eet met stadig verteerbare koolhidrate ('n sny brood, 'n paar lepels pap) om te voorkom dat die suiker herhaal word.

In ernstige

Handelinge by die bewustelose pasiënt:

1. Lê op sy sy.
2. Los die mondholte van die inhoud af.
3. Voorsien lugtoegang.
4. Bel onmiddellik 'n ambulans.

Dit is streng verbode vir die pasiënt om enige oplossing in die mond te giet of suiker te gee, aangesien hy kan versmoor. Van 30 tot 100 ml gekonsentreerde glukose word intraveneus toegedien. Voordat die ambulans opdaag, kan familielede glukagon uit die spuitbuis spuit. Daar moet egter op gelet word dat dit sal werk as daar glikogeen in die lewer is. As u Maninil of analoë gebruik, bedwelm, kan die middel nie help nie.

glukagon

As daar geen bewussyn is na glukose-infusie nie, word die pasiënt dringend in die hospitaal opgeneem. In 'n hospitaal word 'n skending van serebrale sirkulasie uitgesluit en, indien nodig, word medisyne ingestel om dit te verbeter;

Voorkoming

Om 'n aanval te voorkom, moet 'n diabetiese pasiënt bewus wees van die eerste simptome daarvan en die nodige dosis eenvoudige koolhidrate dra. Die dokter by die ontvangs kan kyk hoeveel die pasiënt die erns van die episodes van suiker druppel besef. Hiervoor vra hy die diabeet om die teenwoordigheid van sap of glukosetablette aan te toon.

Afhangend van voeding benodig dit ook opleiding in insulienadministrasie en die herberekening van die dosis. As 'n bewuste oordosis vermoed word, is 'n konsultasie met psigiater nodig. As hipoglukemie op die agtergrond van die gebruik van suikerverlagende tablette voorkom, is dit moontlik om dit met minder gevaarlike te vervang.

En hier is meer oor diabetes by kinders.

Hipoglukemie by diabete verskyn met die bekendstelling van 'n groot dosis insulien, en neem pille om die bloedsuiker te verlaag. Dit veroorsaak 'n gebrek aan koolhidrate in voedsel, 'n skending van die inname van die lewer of intense fisieke aktiwiteit. Die eerste tekens is duiseligheid, 'n aanval van honger, bewende hande, sweet. Dan sluit neurologiese afwykings by, 'n koma met 'n dodelike uitkoms is moontlik.

Ter bevestiging is bloedtoetse vir suiker nodig, en 'n breintoets word benodig om die gevolge te identifiseer. In ligte vorme neem die pasiënt self eenvoudige koolhidrate in, en in ernstige gevalle is inspuitings van glukose en glukagon nodig.

'N Dieet vir tipe 2-diabetes is nodig om die vordering van die siekte en die komplikasies daarvan te beperk. Voeding vir bejaardes en jonges bevat 'n spesiale behandelingsmenu. As diabetes hipertensie het, is daar addisionele aanbevelings.

U moet vrugte eet vir diabetes, maar nie almal nie. Dokters beveel byvoorbeeld verskillende soorte 1 en 2 aan vir swangerskapsdiabetes by swanger vroue. Wat kan jy eet? Wat verminder suiker? Watter kategorieë is onmoontlik?

Metformien word dikwels voorgeskryf vir tipe 2-diabetes. Die gebruik van tablette word egter selfs toegelaat vir die voorkoming. Die dosis van die medisyne word individueel gekies. Lees in ons artikel oor die effek van die middel Metformin, hoeveel tyd dit moet neem.

Komplikasies by diabetes word voorkom, ongeag die soort. Dit is belangrik by kinders tydens swangerskap. Daar is primêre en sekondêre, akute en laat komplikasies by tipe 1 en tipe 2-diabetes.

Die geboorte van kinders by ouers met diabetes lei daartoe dat die siekte siek is. Die redes kan wees by outo-immuun siektes, vetsug. Die tipes word in twee verdeel - die eerste en die tweede. Dit is belangrik om die funksies van jongmense en adolessente te ken om betyds te diagnoseer en hulp te verleen. Die voorkoming van die geboorte van kinders met diabetes.

Beskrywing van hipoglukemie by tipe 2-diabetes

Diabetes mellitus is 'n algemene siekte wat gepaard gaan met ernstige en lewensgevaarlike komplikasies. Dit manifesteer in akute of chroniese vorm. Een van die opsies vir die komplikasie daarvan is hipoglukemie. Hierdie toestand word gekenmerk deur 'n skerp afname in bloedglukose. Die aanval ontwikkel baie vinnig, gewoonlik binne 'n halfuur. Die voorlopers daarvan is die volgende toestande: hiperhidrose, honger, swakheid. In sommige gevalle verskyn dit nie, en verloor iemand onmiddellik sy bewussyn.

Daar word geglo dat slegs pasiënte met tipe 2-diabetes aan hipoglisemie kan ly. Dit is egter verkeerd. Simptome van die versteuring kom soms by volkome gesonde mense voor. Byvoorbeeld, 'n afname in bloedglukose word waargeneem met intense fisieke inspanning of met 'n dieet.

Tipe 2-diabetes is nie-insulienafhanklik. Daarom word hipoglukemie in die beginfases van ontwikkeling maklik deur eenvoudige fisieke inspanning en dieet uitgeskakel. In sommige gevalle is dit nodig om medisyne te neem wie se optrede gemik is op die verlaging van glukose. Aan die ander kant, veroorsaak die proses wat met dekompensasie met verloop van tyd gepaardgaan, 'n vermindering, en dan 'n finale staking van insulienproduksie. Daarom word vervangingsterapie 'n belangrike noodsaaklikheid.

Vernaamste redes

Hipoglukemie by tipe 2-diabetes kom voor as gevolg van oormatige hoeveelhede insulien in die liggaam. Die hoeveelheid van hierdie hormoon word 'n bietjie meer geproduseer as wat nodig is vir die volle opname van glukose.

By die behandeling van suikersiekte word die pasiënt gereeld medisyne voorgeskryf waarvan die farmakologiese werking daarop gemik is om die produksie van insulien te stimuleer. Dit is veilige en uiters effektiewe medisyne. Aan die ander kant kan hulle hipoglisemie veroorsaak teen die agtergrond van diabetes. Die saak is dat met konstante "kunsmatige" stimulasie, geleidelike uitputting van die elemente wat verantwoordelik is vir die produksie van insulien plaasvind.

Onder die belangrikste oorsake van die ontwikkeling van die siekte onderskei dokters die volgende:

1. Die gebruik van sulfonylureas in die beginfase van diabetes. As die pasiënt die voedingsplan wat deur die dokter voorgestel is, nakom, verwerk die liggaam glukose beter. As u onder hierdie omstandighede nie ophou om die medikasie te neem nie, sal die suiker vlak aanhou daal. Daarom impliseer bekwame terapie óf 'n volledige afskaffing óf 'n vermindering in die dosis suikerverlagende medisyne.
2. Gebrek aan dieet. Die neem van medikasie wat die hoeveelheid glukose in die bloed verminder, is 'n verpligte dieetaanpassing. As u sleg eet of maaltye oorslaan, sal diabetes vorder.
3. Oormatige fisieke aktiwiteit, waarvoor die pasiënt of onmiddellik daarna nie die geleentheid het om glukose te neem nie.
4. Alkoholmisbruik.
5. Suikerverlagende medisyne word deur die niere uitgeskei. Hul verkeerde werking kan 'n toename in die konsentrasie van aktiewe stowwe uitlok.
6. Sommige medisyne verhoog die effekte van sulfonylureas. Daarom is die onafhanklike keuse van medisyne onaanvaarbaar. Dit kan slegs deur 'n dokter voorgeskryf word, met inagneming van die interaksie van medisyne.

Hipoglukemie kan gepaardgaande kwale veroorsaak wat ontwikkel teen die agtergrond van diabetes. Byvoorbeeld, skade aan die strukture van die brein en die sentrale senuweestelsel dra by tot die skending van 'n volledige metabolisme.

Kliniese prentjie

Afhangend van die erns van die patologiese proses, kan simptome van hipoglukemie by tipe 2-diabetes verskil. Elke persoon wat reeds 'n siekte gehad het, moet dit betyds kan herken. In die afwesigheid van mediese sorg, kan verlamming van die interne organe plaasvind.

Simptome van "ligte" hipoglukemie

Tekens van hipoglukemie begin in 'n ligte vorm manifesteer. In hierdie geval kan die pasiënt kla van hiperhidrose en bewing van die ledemate. Sommige het tagikardie, bleekheid van die vel. Hierdie kliniese beeld is 'n gevolg van die vertraagde produksie van die pankreashormoon.

Voedingstekort in die sentrale senuweestelsel gaan gepaard met ander tekens:

• prikkelbaarheid,
• hoofpyn
• labiliteit van bui
• gesiggestremdheid
• swakheid in die onder ledemate,
• 'n skerp honger
• impotensie.

Die liggaam benodig voortdurend glukose as een van die energiebronne. Dit is noodsaaklik vir die volle funksionering van die hoofstelsels van interne organe. Daarom reageer die menslike liggaam redelik skerp op 'n afname in glukose-aanwysers tot die vlak van 3,3 mmol / l of meer.

Soos u weet, stoor suiker in die vorm van glikogeen in die lewer. Om hierdie stof suksesvol in glukose te omskep, is die gebruik van teensinnige hormone nodig. Hulle word voorgestel deur kortisol, adrenalien en glukagon. Hipoglykemiese aanvalle by diabetes gaan altyd gepaard met prikkelbaarheid, vrees en bleekheid van die vel. Vir sulke simptome is 'n skerp vrystelling van adrenalien in die bloed verantwoordelik. Dit is ook die hoofoorsaak van hyperhidrose. 'N Gebrek aan energie in die selle lei tot verswakte visuele funksie en verhoogde eetlus.

Ernstige vorm van patologie

As die liggaam tydens die volgende hipoglisemiese aanval nie die nodige hoeveelheid glukose ontvang nie, daal die vlak tot 1,7 mmol / L. Dit is 'n kritieke toestand, ook 'n koma genoem. In hierdie geval kan verskillende veranderinge in die liggaam van die pasiënt plaasvind, en sommige daarvan lei tot 'n dodelike uitkoms:

• verlies van bewussyn
• stuiptrekkings,
• beroerte,
• verhoogde aggressiwiteit
• verswakte koördinasie van bewegings.

Sommige pasiënte slaag betyds om 'n skerp daling in bloedsuiker te bepaal en neem 'n pil. Ander verloor skielik hul bewussyn, waardeur hulle ekstra beserings kan opdoen. Daarom word pasiënte met diabetes, wat geneig is tot hipoglukemie, streng verbied om voertuie te bestuur of werk te doen waarop die lewe van vreemdelinge afhanklik is.

Gevalle van dowwe simptome

In sommige gevalle kan tekens van hipoglukemie by tipe 2-diabetes mellitus buitengewoon lig wees. Dit is 'n stomp simptome, wat gewoonlik onder die invloed van die volgende faktore plaasvind:

• chroniese vorm van diabetes,
• gereelde aanvalle van verslawende hipoglukemie,
• konstant lae glukose waardes.

Bejaarde pasiënte en mense wat beta-blokkeerders neem, loop 'n risiko om medikasie om bloeddruk te normaliseer en hartaanvalle te voorkom.

By sommige pasiënte kan die teenoorgestelde situasie voorkom wanneer die suikervlakke herstel word en tekens van hipoglisemie voortduur. Hierdie oortreding is te wyte aan 'n skerp vrystelling van adrenalien in die bloed te midde van intensiewe werk van die byniere. Om die aanwysers aan te pas en onaangename simptome te stop, moet u 'n profieldokter raadpleeg.

Noodsorg

As 'n pasiënt met hipoglukemie met tipe 2-diabetes nie sy toestand kan beheer nie, is hulp van buite nodig. Gewoonlik tydens 'n aanval word sy liggaam lomerig en belemmer. 'N Persoon self kan in so 'n periode nie iets soets eet of 'n pil neem nie. Daarom is dit beter om spesiale gels met glukose te gebruik wat op die tandvleisoppervlak aangebring word om die aanval te stop. As die pasiënt in staat is om te sluk, kan hy soet tee of vrugtesap kry.

As die pasiënt sy bewussyn verloor het op die agtergrond van 'n aanval, moet dit eenkant uiters versigtig gedraai word. Steek 'n houtstok of enige ander voorwerp in jou mond. Op hierdie manier kan u vermy dat u u tong byt. Hierna is dit nodig om 'n span mediese werkers te skakel en intraveneus 'n inspuiting van glukose te doen.

Verergeringstegnieke

Daar is geen spesifieke behandeling vir hipoglukemie by tipe 2-diabetes nie. Om aanvalle te stop, stel moderne medisyne voor dat u die volgende metodes gebruik:

• neem 3-4 glukosepille,
• eet lekkergoed
• 'n maaltyd ryk aan eenvoudige koolhidrate.

As daar na 15 minute geen sigbare verbetering waargeneem word nie, moet u die gekose oplossing herhaal. As dit ook ondoeltreffend is, word dit aanbeveel om mediese hulp in te win.

Aanbevelings van spesialiste

Volgens dokters, in die geval van bekwame en tydige terapie vir tipe 2-diabetes, is die waarskynlikheid van hipoglykemie-aanvalle weglaatbaar klein. Die risiko van patologie word ook verminder as die pasiënt insulien volgens die lae dosismetode gebruik.

As die aanvanklike simptome van 'n aanval verskyn, moet u bloedglukose onmiddellik meet. Dit kan onafhanklik gedoen word met behulp van 'n moderne apparaat - 'n glukometer. Miskien sal hy nie die volledige kliniese beeld toon nie, maar hy kan 'waarsku' oor die dreigende gevaar. In die geval van 'n daling in suikeraanwysers van ongeveer 0,6 mmol / l in vergelyking met die gewone resultate, moet u die maatreëls tref wat 'n bietjie hoër beskryf is.

Die gevolge van patologie

Nie alle pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus voel elke keer 'n aanval nie. In sulke gevalle word veranderinge in gedrag deur vriende of familie opgemerk. Alarms sluit in swak koördinasie en gemoedskommelings. Die pasiënt verloor sy bewussyn van wat rondom hom gebeur. Hy kan nie elementêre vrae beantwoord nie.

As sulke tekens by 'n geliefde voorkom, moet u 'n dokter skakel en hom probeer help. In geval van gebrek aan optrede, kan 'n hipoglisemiese koma begin. In hierdie geval is die pasiënt flou, word stuiptrekkings nie uitgesluit nie.In die eerste plek ly die brein aan 'n gebrek aan energie. Onbehoorlike uitgang uit 'n koma gaan gewoonlik gepaard met 'n nuwe sprong in suiker, wat weer die gesondheidstoestand beïnvloed.

Redes vir ontwikkeling

Die meganisme van hierdie siektetoestand is een: daar is meer insulien as glukose. Die liggaam begin koolhidrate ontbreek wat energie verskaf. Spiere en inwendige organe voel 'honger', en as daar nie betyds maatreëls getref word nie, kan die gevolge ernstig en selfs dodelik wees.

Oorsake van voorkoms gewissel.

• Toevallige oordosis insulien of verkeerde dosisberekening.
• Die gebruik van sulfonylureas, sowel as klei. Dit veroorsaak dikwels komplikasies en beïnvloed die werking van ander stelsels en organe. Moderne medisyne beveel nie aan om dit vir behandeling te gebruik nie.
• Foutiewe insulienpen
• Glukometeraanpassing (begin te hoë glukemie toon wat nie ooreenstem met die werklike toestand nie)

Baie gevalle van hipoglukemie word nie geassosieer met medikasie of chroniese siektes nie, maar wel met dieet- en voedingsprobleme.

• Wanabsorpsiesindroom. Dit is 'n swak assimilasie van die voedingstowwe wat die liggaam ontvang as gevolg van 'n gebrek aan verteringsensieme.

• Onreëlmatige kos of gedwonge oorslaan van 'n ander happie.

• 'N Ongebalanseerde dieet wat min koolhidrate bevat.

• Onverwagte groot fisieke aktiwiteit, voor of onmiddellik daarna was dit nie moontlik om glukose te neem nie.

• Alkohol drink.

• Die begeerte om gewig te verminder met 'n baie streng dieet of 'n volledige verwerping van voedsel. In hierdie geval verminder die diabeet nie die dosis insulien en ander medisyne nie.

• Baie stadige leegmaak van die maag en die assimilasie van voedsel as gevolg van diabetiese neuropatie.

• Gebruik vinnige insulien voor etes en vertraagde voedselinname.

Pasiënte met moerasse met diabetes 2 moet glad nie sterk aanvalle van honger ervaar vir normale gesondheid nie - dit Die eerste teken van 'n gebrek aan bloedsuiker. Daarom moet veranderinge in die dieet en behandeling versigtig behandel word.

Simptome en tekens

As u medisyneverlagende medisyne inneem, moet daar in gedagte gehou word dat elke pasiënt sy eie normale vlak van glukemie het. 'N Beduidende tekort aan suiker word beskou as 'n afname van 0,6 mmol / L vanaf die gewone individuele indikator. Die indikatore moet optimaal ooreenstem met dié wat by 'n gesonde persoon waargeneem word. Maar in sommige situasies diabete moet hiperglikemie kunsmatig veroorsaak vir 'n sekere tyd.

Tekens van 'n gebrek aan koolhidrate begin mildelik manifesteer en word uiteindelik meer uitgesproke.

Die eerste simptoom is 'n gevoel van honger. Ook met hipoglukemie word waargeneem:

• bleekheid
• oorvloedige sweet
• akute honger
• hartkloppings en krampe
• verminderde aandag en konsentrasie
• aggressiwiteit, angs
• naarheid

Wanneer glukemie tot 'n gevaarlike vlak daal, kan die volgende waargeneem word:

• swakheid
• duiseligheid en erge hoofpyn
• spraakgestremdheid, gesigsprobleme
• gevoel van vrees
• bewegingsversteuring
• krampe, verlies van bewussyn

Simptome kan nie gelyktydig voorkom nie. en nie almal nie. In sommige gevalle ly diegene wat gereeld met glukemie spring, al lank aan diabetes, ouer mense voel dit miskien glad nie of voel hulle 'n bietjie sleg.

Sommige diabete kan mettertyd vasstel dat glukemie laer is as gewoonlik, meet suikervlakke en neem glukose. En ander verloor hul bewussyn skerp en kan addisionele beserings opdoen. Mense met diabetes wat geneig is tot hipoglykemie, dit is verbode om 'n voertuig te bestuur of werk te doen waarop die lewens van ander mense afhang. As u medikasie neem, kan dit ook u probleem belemmer.

In sommige gevalle kan pasiënte met sulke simptome onvanpas optree en hulle vertroue hê dat hul gesondheid in orde is tot die oomblik van bewussyn. 'N Aggressiewe reaksie is moontlik op advies om pille te neem, of inteendeel, 'n aanval van swakheid, slaperigheid, lusteloosheid.

Daar moet veral aandag gegee word aan pasiënte met diabetes, by wie hipoglisemie in 'n droom voorkom. In sulke gevalle is die slaap rusteloos, is die asemhaling onderbroke en deurmekaar, die vel is koud, veral in die nek, die liggaam sweet baie. In sulke gevalle is dit wenslik om glukemie snags te meet en die aandosis dosis insulien te verminder of die dieet te hersien. By pasgeborenes, na die einde van borsvoeding, is dit nodig om onmiddellik 'n gewoonte van 'n lae-koolhidraatdieet te ontwikkel.

Behandeling en voorkoming van komplikasies

Die enigste manier om komplikasies te voorkom, is monitor u suikervlak voortdurend. As u honger voel, meet suiker en neem maatreëls om die aanval te stop. As daar geen simptome is nie, maar dit is duidelik dat daar geen tydige versnapering of fisieke aktiwiteit was nie, neem tabletglukose om probleme te voorkom. Sy tree vinnig en voorspelbaar op. Dit is redelik eenvoudig om die dosis te bereken, dit kom binne 'n paar minute in die bloedstroom. Na 40-45 minute moet u die suikervlak meet en, indien nodig, herhaal, nog 'n paar glukose eet.

Sommige diabete verkies om in sulke gevalle meel, lekkers, vrugte te drink, vrugtesappe of soet drankies te drink. Dit kan 'n aanval van hiperglikemie veroorsaak, aangesien hierdie produkte nie net 'vinnig' nie, maar ook "stadige" koolhidrate bevat. Dit word stadiger opgeneem, omdat die spysverteringstelsel tyd moet spandeer om dit te verwerk. Die oorvloed "stadige" koolhidrate binne enkele ure na die eet sal 'n skerp sprong in suiker veroorsaak. Glukose in kombinasie met water word onmiddellik vanuit die mondholte opgeneem. Dit is nie eens nodig om dit te sluk nie.

U kan maklik bepaal hoeveel glukosetablette verhoog hoeveel glukemie verhoog. Dit is moeiliker om met produkte te doen. Met 'n skrik of in 'n ietwat onvoldoende toestand, bestaan ​​die risiko van ooreet en selfs meer gesondheidskade.

As dit nie moontlik is om glukose te koop nie, kan u snye verfynde suiker saamneem en 2-3 blokkies neem om hipoglukemie te voorkom.

Noodhulp vir hipoglukemie

As die diabeet nie meer onder beheer is nie en nie kan optree nie, sal die hulp van ander nodig wees.

Gewoonlik is die pasiënt swak, slap en byna bewusteloos. Hy kan nie iets soets kou of 'n pil eet nie; daar is 'n risiko vir verstikking. Dit is beter om 'n soet drankie te gee, byvoorbeeld warm tee met suiker of glukose-oplossing. Daar is spesiale gels wat gebruik kan word om die mondholte en tong te smeer. Dit kan met heuning of konfyt vervang word. Pasiënte moet tydens 'n aanval gemonitor word. As u maatreëls werk, en hy vrae kan beantwoord, is dit nodig gebruik dringend 'n glukometer en bepaal hoeveel meer glukose nodig is om te normaal en wat die malaise veroorsaak het.

Die oorsaak van hierdie toestand kan nie net hipoglukemie wees nie, maar ook 'n hartaanval of nierpyn, die bloeddruk verlaag, dus u moet baie versigtig wees.

As 'n diabeet beswyk, Dit word aanbeveel:

• plak 'n houtstok in u tande sodat die pasiënt nie tydens die krampe sy tong byt nie
• draai u kop na een kant sodat dit nie aan speeksel verstik of braak nie
• inspuit glukose, probeer om nie te drink of te voed nie
• bel 'n ambulans

Moontlike gevolge van hipoglukemie

As gevolg van sulke aanvalle bestaan ​​die risiko vir swak gesondheid.
Met hipoglukemie weens 'n gebrek aan energie, mdie brein en die kardiovaskulêre stelsel kan onherstelbaar ly.

Onbehoorlike uitgang van die toestand veroorsaak 'n sprong in suiker en 'n nuwe agteruitgang in die gesondheid, 'n sprong in hipertensie, 'n hartaanval en nierversaking.

Bewussynsverlies kan ernstige beserings opdoen. Enige wanbalans in bloedsuiker sal die algehele welstand benadeel.

Wat is hipoglukemie?

Een van die tekens van die patologie van die endokriene stelsel is hipoglisemie. Dikwels kom dit voor, wat dui op die verkeerde dosis medisyne wat suiker verminder. Die produksie van insulien, die ophoping daarvan in die liggaam lei tot wanfunksionering. Patologie kan nie net 'n gevolg van suikersiekte wees nie.

Hipoglukemie by tipe 1 en tipe 2-diabetes is 'n versteuring waarin glukose in plasma aansienlik verminder word. 'N Komplikasie ontwikkel skielik en kan binne 'n uur voorkom.

'N Afname in suiker kan ook die gevolg wees van oormatige produksie van insulien, wat bydra tot die volle opname daarvan. Adrenalien, glukagon en kortisol is nodig om glikogeen in glukose om te skakel. As dit nog steeds nie moontlik is om die norm te herstel nie, begin onomkeerbare prosesse ontwikkel.

Daar is geen sterk verskil tussen die verloop van hipoglykemiese tipe 1 en tipe 2-diabetes nie. Pasiënte met tipe 1 voel vinniger 'n tekort aan suiker. Hul aanvalle word met groter intensiteit herhaal en voel sterker. Pasiënte met diabetes verloor hul bewussyn sonder enige ooglopende rede.

As u hipoglukemie by diabetes ignoreer, kan die brein se patologieë werk. Daarna bly die persoon ongeskik, in sommige gevalle - die dood.

Die volgende stadiums van hipoglukemie by diabetes mellitus word onderskei:

• Hipoksie van senuweeweefsel, skade aan 'n deel van die breinweefsel. Met die ontwikkeling van patologie ervaar pasiënte algemene en spierswakheid, hoofpyn en konstante honger.
• Versterking van breinpatologie. Dit gaan gepaard met rooiheid in die gesig, lastige bewegings en onverantwoordelike gedrag.
• Die toestand van die pasiënt lyk soos 'n epileptiese aanval. Beslag van die ledemate verskyn, bloeddruk spring, sweet en kortasemheid neem toe.
• Mislukkings in die normale werking van die boonste deel van die medulla oblongata behels 'n koma.

Tussen die vloeiende stadiums van hipoglukemie is dit nodig om die glukose-indikator na normaal te laat plaasvind. In ander gevalle daal die bloeddruk, en die hartritmefoute begin.

Die uitstel van noodhulp veroorsaak serebrale edeem en die dood.

Simptomatologie

Wanneer medikasie voorgeskryf word om suiker te verlaag, moet die dokter in ag neem dat die glukemie-indikator vir elke pasiënt op verskillende vlakke as normaal beskou word. 'N Kritieke afname in glukose tot 0,6 mmol / l, ongeag die persoonlike norm, dui op die ontwikkeling van hipoglukemie.

Die eerste tekens van 'n afname in diabetes dui op die behoefte aan 'n kunsmatige toename in glukose, beter as normaal, vir 'n kort tydjie.

As die liggaam nie koolhidrate het nie, verskyn die eerste tekens in ligte vorms, en die toestand van die pasiënte word net mettertyd vererger. Hipoglukemie veroorsaak die volgende simptome, waarin noodhulp benodig word:

• die vel word bleek
• sweetproduksie neem toe
• onverbiddelike honger verskyn,
• die hartklop word hoorbaar
• beenkrampe
• aandag trek af, dit is moeilik om op een punt te konsentreer,
• die pasiënt raak aggressief en rusteloos sonder enige rede
• begin siek voel.

Met 'n afname in glukose tot 'n kritieke vlak, kan die toestand aangevul word:

• liggaamsverswakking
• ondraaglike hoofpyn, duiseligheid, verdonkering in die oë,
• probleme met verstaanbare spraak, gesiggestremdheid,
• angs, onverklaarbare vrees,
• onvermoë om te beweeg.

Hierdie simptome verskyn geleidelik en nie tegelyk nie. Vir pasiënte met ervaring wat gereeld onder hipoglukemie ly, en bejaardes, kan so 'n manifestasie van 'n komplikasie moontlik nie opgemerk word nie.

Ons bied afslag aan lesers van ons webwerf!

Nadat u 'n afname in glukemie bepaal het, kan uu mettertyd u toestand normaliseer deur glukose te verbruik. Boonop word sommige diabete eenvoudig flou, en kry dikwels nuwe beserings.

Die ernstige stadium van hipoglukemie word oorweeg op 'n vlak van 1,7 mmol / L. Na hierdie eienskap is daar die waarskynlikheid dat daar 'n koma en selfs die dood is. Tekens van komplikasie van hipoglukemie is:

• 'n skerp verandering in gedrag, gemoedskommelings,
• gesiggestremdheid, 'n gebrek aan koördinasie, verminderde aandag,
• die voorkoms van visuele hallusinasies,
• onmiddellike verlies van bewussyn
• beroerte ontwikkeling.

Om die risiko van hierdie komplikasies te verminder, is dit nodig om betyds te begin behandel met hipoglykemie.

Volksresepte

Baie outydse diabete probeer suiker verhoog deur meel, suikergoed, vrugte versadig met natuurlike sakkariede te eet, met sappe en soda.

So 'n volksmetode werk, maar kan hiperglikemie uitlok. Daar moet in gedagte gehou word dat baie produkte nie net verteerbare koolhidrate bevat nie, maar ook trae produkte.

Met gereelde aanvalle van hipoglukemie word aanbeveel om die volgende te gebruik:

• vrugtestroop
• heuning, verwante produkte,
• rosyne,
• melk,
• sommige soorte klappers.

Om diabete wat aan hipoglukemie ly, te eet, hoef u slegs 'n fraksionele manier te hê. U kan dus die glukosewaarde gedurende die dag en nag aanpas. Tydsduur tussen etes - hoogstens 3 uur. Sorg vir gesonde versnaperinge buite die huismure.

As u die spyskaart uitmaak, is dit nie oorbodig om die hoeveelheid verbruikte proteïene te verhoog nie, wat die proses van opname van koolhidrate vertraag. Produkte wat proteïene bevat wat noodsaaklik is vir diabete:

• maer vleis
• lae vet vis
• okkerneut,
• melk,
• rys pap
• pasta, volgraanbrood,
• peulgewasse.

Proteïene bestaan ​​ook in poeiervorm op die rakke van apteke.

Komplikasies

'N Siekte kan komplikasies veroorsaak.

Dit sluit in:

• minderwaardigheid van breinaktiwiteit,
• verhoogde bloedviskositeit in die vate,
• die risiko van beroerte of hartaanvalle,
• verminderde sensitiwiteit vir veranderinge in glukosevlakke,
• remming van geestelike ontwikkeling by kinders, veral pasgeborenes.

Deur tydige behandeling te gee, kan die waarskynlikheid van die gevolge van hipoglisemiese diabetes voorkom word.