Hoe om glukosetoleransie toets tydens swangerskap suiker norm te kry

Tydens swangerskap moet elke vrou sekere ondersoeke ondergaan en die nodige toetse slaag. Aan die einde van die tweede - begin van die derde trimester van swangerskap is een van hierdie verpligte toetse swangerskap glukosetoleransie toets. Hierdie toets wys hoe 'n swanger vrou bloedglukose (suiker) afbreek.

'N Glukosetoleransietoets tydens swangerskap word uitgevoer om latente (latente) diabetes mellitus op te spoor. Die identifisering van verswakte glukosetoleransie is 'n vroeë risikofaktor vir die ontwikkeling van nie-insulienafhanklike diabetes mellitus.

Hoe neem ek 'n glukosetoets tydens swangerskap? Waarom word hierdie prosedure voorgeskryf?

In die derde trimester word vroue verskillende verpligte toetse voorgeskryf, waaronder glukosetoleransie toets. In die proses word die metabolisme van koolhidrate in die liggaam ondersoek.

Enige afwyking van die norm kan komplikasies veroorsaak vir 'n groeiende baba en moet betyds gemonitor word. Neem hierdie eksamen tydens swangerskap is dit veral belangrik vir diegene wat die risiko loop, byvoorbeeld gewig verhoog.

glukose - Dit is die enigste bron van energie en voeding vir rooibloedselle wat verantwoordelik is vir die voorsiening van bloed aan die menslike brein. Inname van glukose kom voor tydens die inname van voedsel, wat koolhidrate insluit. Dit word nie net in lekkers aangetref nie, maar ook in natuurlike produkte: vrugte, bessies, groente.

Video (klik om te speel).

Raak in die bloed koolhidrate breek af en omgeskakel in suiker. 'N Konstante glukosevlak word ondersteun deur 'n spesiale hormoon, insulien, wat in die pankreas geproduseer word. Die hoeveelheid daarvan kan gekontroleer word deur suiker analise. Vir die normale werking van die brein in die liggaam is 5 gram suiker genoeg.

Tydens dragtigheid kan die organiese prosesse in die liggaam van die verwagtende moeder ontwrig word. Verhoogde hormonale vrag beïnvloed die balans van koolhidraatmetabolisme tydens swangerskap en veroorsaak soms abnormaliteite. Die konsentrasie van glukose in die bloed styg of daal, en insulien hou op met die beheer van suiker in die liggaam. Die gevolglike wanbalans kan ontwikkeling veroorsaak swangerskapsdiabetes.

'N Bloedtoets vir glukose word betyds uitgevoer 24-28 weke van swangerskap ten einde die vlak van koolhidraatmetabolisme te diagnoseer. Met 'n kliniese studie van die hoeveelheid suiker kan u afwykings van die norm betyds opspoor en die aanvang van latente diabetes mellitus voorkom.

Toets vir suiker kurwe toon die toestand van 'n vrou se liggaam. Danksy bloedmonsters onder 'n vrag suiker, kan u agterkom of die regte hoeveelheid insulien.

Aangesien die studie vir voorkoming uitgevoer word, kan 'n swanger vrou skryf verwerping van die gang daarvan. Daar is egter gevalle waar dit nodig is om 'n bloedtoets vir glukose af te lê:

    Oorgewig of vetsugtig wees.

Om die suikerkurftoets te slaag moet bring 'n beker, 'n teelepel, 'n bottel skoon water sonder gas met 'n volume van 0,5 liter en 'n spesiale glukosekonsentraat in die vorm van 'n poeier van 75 gram, wat vooraf by die apteek gekoop moet word. Die prosedure duur enkele ure, sodat u 'n boek of tydskrif saam kan neem. 'N Analise word op 'n leë maag gegeesoggens.

Die studie bevat verskillende fases:

    'N Vinger word van 'n swanger vrou geneem vir onmiddellike vasstelling huidige suiker met behulp van 'n glukometer of bloed uit 'n aar.

Nie alle dokters bring pasiënte nie kenmerke van die studie. Om die glukosetoleransietoets korrek te slaag en die akkuraatste resultate te kry, moet 'n swanger vrou die volgende reëls nakom:

    Moenie dieet doen voordat u die toets onderneem nie.

Vir vroue in enige stadium van swangerskap, is 'n aanduiding van suiker van 3,3 tot 5,5 mmol / L as u 'n bloedmonster van 'n vinger neem en van 4.0 tot 6.1 wanneer dit uit 'n aar geneem word.

Normale numeriese aanwysers van bloedglukose is twee uur na koolhidraatlading hoogstens 7,8 mmol / l. As hierdie getalle oorskry word, word 'n diagnose van swangerskapsdiabetes gemaak.

Oortreding van bloedsuiker in eerste helfte van swangerskap kan lei tot 'n miskraam. In die tweede helfte van die periode hou afwykings van die norm van glukose-inhoud versteurings in die vorming van interne organe van die fetus. Glukosetoleransietoets is die mees effektiewe metode om die risiko's vir die fetus en sy moeder betyds te diagnoseer.

Volgens die resultate van die analise vir glukosekonsentrasie word bepaal of die swanger vrou voorvereistes het vir die voorkoms van laat toksikose en swangerskapsdiabetes.

Die laboratoriumassistent kontroleer bloedmonsters uit 'n aar wat met sekere tussenposes geneem is na die inname van glukose-stroop om aan die standaardaanwysers te voldoen. Gesonde persoon bloedsuiker na 'n soet skemerkelkie in 1-2 uur te drink, kom dit weer normaal.

As die hoeveelheid suiker gedurende die toets die toelaatbare syfers oorskry, word die swanger vrou vir 'n tweede prosedure gestuur om dit duidelik te maak. Valse aanwysers kan voorkom in stryd met die reëls vir voorbereiding vir die ontleding.

Met herhaalde positiewe resultate word 'n uitgebreide ondersoek deur die endokrinoloog voorgeskryf. As waargeneem aanhoudende toename in suiker in die bloed sal 'n swanger vrou 'n spesiale dieet moet volg en daagliks die glukosevlak in haar liggaam moet beheer.

Sommige swanger vroue moet nie bloed na koolhidraatmetabolisme ondersoek nie, om nie komplikasies te veroorsaak nie. Enige verergering en kwale in die liggaam kan lei tot verkeerde resultate. Hierdie laboratorium diagnostiese metode word nie aanbeveel nie, selfs nie as daar 'n loopneus is nie skakel die verdraaiing van aanwysers uit.

Die volgende kontraindikasies vir glukosetoetsing word onderskei:

    Bloedsuikervlakke oorskry 7 mmol / L.

Tydens swangerskap ervaar die vroulike liggaam 'n verhoogde spanning. Dit is noodsaaklik om die bloedsuikervlakke te monitor elimineer of verminder risikooortredings insulien sintese. Onderhewig aan die instruksies vir die gedrag en die afwesigheid van individuele kontraindikasies glukosetoleransie toets hou geen moeder en fetus in nie, en mettertyd sal die gediagnoseerde voorvereistes vir swangerskapsdiabetes u die koolhidraatmetabolisme in die liggaam kan aanpas.

Tydens swangerskap moet elke vrou sekere ondersoeke ondergaan en die nodige toetse slaag. Aan die einde van die tweede - begin van die derde trimester van swangerskap is een van hierdie verpligte toetse swangerskap glukosetoleransie toets. Hierdie toets wys hoe 'n swanger vrou bloedglukose (suiker) afbreek.

'N Glukosetoleransietoets tydens swangerskap word uitgevoer om latente (latente) diabetes mellitus op te spoor. Die identifisering van verswakte glukosetoleransie is 'n vroeë risikofaktor vir die ontwikkeling van nie-insulienafhanklike diabetes mellitus.

Hoe toets u glukosetoleransie tydens swangerskap?

Die glukose-verdraagsaamheidstoets is 'n strestoets met glukose (75 g), wat 'n veilige diagnostiese toets is om koolhidraatmetabolismestoornisse tydens swangerskap op te spoor.

Die voorbereiding vir hierdie studie is nouer en deegliker as vir 'n eenvoudige bepaling van die vlak van glukose in die bloed.

Die toets word uitgevoer op die agtergrond van gereelde voeding (ten minste 150 g koolhidrate per dag) vir ten minste 3 dae voor die studie. Die studie word in die oggend op 'n leë maag uitgevoer na 'n vaste nag van 8-14 uur. Die laaste maaltyd moet noodwendig 30-50 g koolhidrate bevat. Medisyne wat die bloedglukose beïnvloed (multivitamiene en ysterpreparate wat koolhidrate, glukokortikoïede, ß-blokkeerders (drukmedisyne), adrenergiese agoniste (byvoorbeeld ginipral) bevat, moet indien moontlik na die toets geneem word.

Tydens swangerskapstoetsing vir glukose drie keer word bloed uit 'n aar vir glukose geneem:

  1. Die basislyn (agtergrond) vasende bloedsuikervlak word gemeet. Nadat die eerste veneuse bloedmonster geneem is, word glukose onmiddellik gemeet. As die glukosevlak 5,1 mmol / L of hoër is, word 'n diagnose gemaak Swangerskapsdiabetes. As die aanwyser gelyk is aan 7,0 mmol / L of hoër, word 'n voorlopige diagnose gemaak Manifes (eerste opgespoor) diabetes mellitus tydens swangerskap. In beide gevalle sal die toets nie verder uitgevoer word nie. As die resultaat binne die normale bereik is, gaan die toets voort.
  2. As die toets voortduur, moet die swanger vrou 5 minute lank 'n glukoseoplossing drink, bestaande uit 75 g droë (anhidriet of watervrye) glukose, opgelos in 250-300 ml warm (37-40 ° C) en nie-koolzuurhoudende (of gedistilleerde) water drink. Die aanvang van 'n glukose-oplossing word beskou as die begin van 'n toets.
  3. Die volgende bloedmonsters word geneem om die glukosevlak van die veneuse plasma te bepaal 1 en 2 uur na die oplaai van glukose. Na ontvangs van die aanduiding van die resultate Swangerskapsdiabetes na die 2de bloedmonster, stop die toets en word die derde bloedmonster nie uitgevoer nie.

In totaal bestee 'n swanger vrou ongeveer 3-4 uur aan die toets van 'n glukosetoleransie. Tydens die toets is kragdadige aktiwiteite verbode (u kan nie loop nie, nie staan ​​nie). 'N Swanger vrou moet 'n uur spandeer tussen alleen bloed neem, gemaklik sit en lees van 'n boek en nie emosionele spanning ervaar nie. Eet is teenaangedui, maar drinkwater is nie verbode nie.

Bloedglukose tydens swangerskap

Die interpretasie van die toetsuitslae word gedoen deur verloskundige-ginekoloë, terapeute, algemene praktisyns. Spesiale advies van 'n endokrinoloog om vas te stel dat die feit dat die koolhidraatmetabolisme tydens swangerskap geskend word, is nie nodig nie.

Norm vir swanger vroue:

  • vasende veneuse plasmaglukose minder as 5,1 mmol / L
  • na 1 uur tydens die glukosetoleransietoets minder as 10,0 mmol / L.
  • na 2 uur, meer as of gelyk aan 7,8 mmol / L en minder as 8,5 mmol / L.

Beheer en behandeling van swanger vroue met swangerskapsdiabetes

Dieetterapie word getoon met die volledige uitsondering van maklik verteerbare koolhidrate en vetbeperking, 'n eenvormige verdeling van die daaglikse hoeveelheid voedsel vir 4-6 onthale. Koolhidrate met 'n hoë voedingsinhoud moet hoogstens 38-45% van die daaglikse kalorie-inname uitmaak, proteïene 20-25% (1,3 g / kg), vette - tot 30%. Vroue met 'n normale liggaamsmassa-indeks (BWI) (18 - 24,99 kg / vk M) word aanbeveel om 'n daaglikse kalorie-inname van 30 kcal / kg, met 'n oormaat (liggaamsgewig beter as ideaal met 20-50%, BMI 25 - 29) , 99 kg / vk M) - 25 kcal / kg, met vetsug (liggaamsgewig is beter as ideaal met meer as 50%, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Aërobiese oefening gedoseer in die vorm van stap vir ten minste 150 minute per week in die swembad. Vermy oefeninge wat 'n toename in bloeddruk (BP) en hipertonisiteit van die baarmoeder kan veroorsaak.

Vroue wat swangerskapsdiabetes ondervind het, loop 'n groot risiko om dit in die toekoms te ontwikkel in daaropvolgende swangerskappe en tipe 2-diabetes. Daarom moet hierdie vroue voortdurend deur die endokrinoloog en verloskundige-ginekoloog gemonitor word.

Die rol van glukose in die menslike liggaam

Hoe kan u glukose in die liggaam kry? Om dit te kan doen, is dit genoeg om lekkers, die meeste vrugte en groente, gekorrelde suiker of heuning, sowel as produkte wat stysel bevat, te eet.

Tydens swangerskap is dit belangrik om glukose-lesings gereeld te monitor

Om die regte hoeveelheid stowwe in die liggaam te handhaaf, is die hormoon insulien nodig, wat die nodige balans bied. Verhoging of verlaging van hierdie vlak beteken die teenwoordigheid van ernstige siektes, byvoorbeeld diabetes mellitus, wat gevorm word deur insulientekort.

Die gebruik van lekkers of heuning help om die konsentrasie suiker in die bloedstroom te verhoog. Dit dien as 'n sein vir die liggaam om voort te gaan met die aktiewe produksie van insulien vir die selle om die elemente en energie op te neem, asook om glukosekonsentrasie te verminder.

Boonop veroorsaak die hormoon insulien die ophoping van glukose in die reservaat deur die oormatige inname.

Die vlak van glukose is veral belangrik tydens swangerskap. Aangesien die wanbalans van hierdie komponent die ontwikkeling van kwale by 'n swanger vrou veroorsaak, het dit 'n negatiewe effek op die ontwikkeling van die fetus.

Om die konsentrasie van glukose in die bloed te bepaal, word 'n spesiale apparaat genaamd 'n glukometer gebruik. Dit kan onafhanklik in 'n apteek gekoop word, die gemiddelde prys van die toestel is 700-1000 roebels. Verder moet u spesiale toetsstrokies koop, dit word beïnvloed deur die hoeveelheid in die verpakking en die vervaardiger. Die gemiddelde koste vir toetsstrokies is 1200-1300 roebels vir 50 stukke.

Hoë glukose

Dikwels neem bloedsuikervlakke toe weens onvoldoende produksie van insulien. Dit word deur die pankreas vervaardig en speel 'n belangrike rol in die liggaam, want dit help glukose in die selle in.

As die hoeveelheid geproduseer hormoon laer is as wat nodig is, dan word die meeste van die inkomende glukose deur die niere uitgeskei sonder dat die selle binnedring. Hulle ontvang dus nie voedingstowwe en energie nie, wat lei tot energiehonger.

Vanaf die 20ste week vind 'n toename in spesifieke hormone in die swanger liggaam plaas, wat die belangrikste werking van insulien blokkeer.

Om bloedglukose in die laat swangerskap te normaliseer, verhoog die pankreas die sintese van die hormoon. In 'n gesonde vrou kan dit verskeie kere toeneem in vergelyking met die gewone liggaamstoestand.

By sommige swanger vroue kan die pankreas om verskillende redes nie met so 'n las omgaan nie, en gevolglik ontwikkel insulientekort, wat relatief of absoluut kan wees. Hierdie toestand word swangerskapsdiabetes genoem.

Wat is die gevaar van hierdie toestand:

  • Skending van die ontwikkeling van organe en stelsels van die fetus. Na die geboorte werk die baba se organe nie korrek en volledig nie.
  • Moontlike miskraam, veral gedurende die eerste 20 weke van swangerskap. Dit is te wyte aan die feit dat die plasenta nie sy funksies kan hanteer nie.
  • Na die geboorte ervaar die meeste babas asemhalingsprobleme, hartprobleme, neurologiese probleme en buitengewoon lae glukose.

Verlaging van bloedglukose veroorsaak drang na lekkers

Lae glukose

Waarom kom glukose in die bloedstroom voor? Dit gebeur as die pankreas baie insulien vorm, maar min suiker die liggaam binnedring. Kenners noem hierdie toestand hipoglykemie, dit manifesteer in die vorm van 'n vinnige daling in die suiker in die bloedstroom.

Dit kan die volgende faktore wees:

  • Oormatige fisieke aktiwiteit, waartydens die liggaam vinnig die ontvangde energie spandeer. As dit onmoontlik is om sportoefeninge te stop, moet u produkte met koolhidrate by die dieet voeg, en askorbiensuur met glukose is ook effektief.
  • Die gebruik van koolzuurhoudende en alkoholiese drank. Hierdie kosse bevat baie suiker, daarom kan hulle die hoeveelheid in die bloed vinnig verhoog, gevolg deur 'n vinnige en skerp daling.
  • Eet klein porsies met lang pouses tussen maaltye.Dit lei tot die volledige gebruik van alle energie na 2-3 uur na enige maaltyd.
  • Gereelde en gereelde verbruik van soet- en meelprodukte, sowel as produkte met 'n hoë glukemiese indeks. Dit lei tot 'n skerp toename in bloedsuiker en 'n verhoogde produksie van insulien vir die opname daarvan. Vervolgens daal die konsentrasie van glukose skerp en vinnig. Die swanger vrou voel 'n ineenstorting, sy raak slaperig en daar is 'n sterk begeerte om iets soets te eet as gevolg van 'n behoefte. As u nie die dieet heroorweeg nie, sal die swanger vrou in die toekoms lekkers en gebak mishandel.
  • Die gebruik van geregte met lae kalorieë in baie klein hoeveelhede. Hierdie situasie lei tot 'n klein hoeveelheid energie in die liggaam en 'n skerp afname in bloedsuiker na die volledige verbruik van glukose. Hierdie vorm van hipoglukemie kom voor as gevolg van wanvoeding. Tydens die behandeling beveel kundiges aan dat 'n swanger vrou kos gebruik met 'n lae glukemiese indeks, sowel as om die spyskaart en dieet heeltemal te verander.

Die verlaging van bloedsuiker is nie minder gevaarlik vir die swanger vrou en die fetus nie, asook die toename daarvan. Dit lei tot die geboorte van 'n kind met 'n lae gewig voor die skedule, lae immuniteit en verskillende patologieë van die endokriene stelsel.

Om die toestand te stabiliseer, word dit aanbeveel om die aantal maaltye te verhoog en seker te maak dat daar voedsel met 'n lae glukemiese indeks in die dieet is. Sulke produkte word vinnig verteer, waardeur suiker geleidelik die bloedstroom binnedring, wat nie lei tot skerp oplewing in glukose en die behoefte aan verhoogde insulienproduksie nie.

Ons beveel aan dat u vertroud is met die resensies van swanger vroue en moeders oor hul bloedsuiker tydens die baba.

Onder my familielede is daar mense met diabetes. Toe ek swanger raak, was ek baie bang dat ek so seer sou kry. Daarom is daar op 28 weke 'n suiker-verdraagsaamheidstoets uitgevoer. Al die aanwysers was normaal, die baba is gesond gebore.

Sy het tydens swangerskap min geëet en selde was daar geen aptyt nie. As gevolg hiervan het ek voortdurend lae bloedglukose gehad. Ek moes die dieet verander om dit te normaliseer.

Ek het hoë suiker tydens swangerskap gehad. Dit alles te danke aan die feit dat sy lief was om sport te speel. Ek moes fisieke aktiwiteit laat vaar, al was dit net om probleme met die kind se ontwikkeling te vermy. Die dogter is betyds gebore.

Bloedglukose is 'n belangrike aanduiding van gesondheidstatus. Om hierdie rede moet dit gemonitor word tydens die geboorte van die kind. Hou u gesondheid en u geboorte dop!

GTT- en OGTT-analise tydens swangerskap: waarom voorgeskryf, normaal

Elke vrou wat geboorte gee, weet wat 'n glukosetoleransietoets tydens swangerskap is. Maar diegene wat die eerste keer voorberei om die gesin aan te vul, het hom miskien nog nie teëgekom nie en weet nie hoekom hy aangestel word nie.

Aan die ander kant is ervare moeders nie altyd bewus van die rede waarom dokters hulle dwing om soet water op 'n leë maag te drink nie. Dit is opmerklik dat dit slegs op die eerste oogopslag onskadelik klink, maar dat hierdie toets in werklikheid geassosieer word met taamlik onaangename sensasies. Waarom beskou dokters dit as hul plig om hierdie probleem op arm swanger vroue te plaas? Kom ons probeer dit uitvind.

Slegs vroue wat 'n kind verduur en geboorte geskenk het, verstaan ​​hoe hard werk dit is - swangerskap, hoeveel lyding en angs die verwagtende moeder ervaar. Maar benewens toksikose, swelling van die bene en nagtelike vrees, is daar ook gereeld besoeke aan die toesighoudende dokter, en konstante toetse en toetse - die gesondheid van die kind moet met alle moontlike sorg gemonitor word.

Soms verstaan ​​'n vrou eenvoudig nie waarom sy gestuur word om bloed of ander biologiese vloeistowwe te skenk nie. In sommige gevalle begin sy haarself selfs verdink van enige ernstige patologie waaroor dokters eenvoudig nie wil praat nie. Per slot van rekening is vroue in 'n posisie so twyfelagtig!

En bloot by die melding van 'n toets vir glukosetoleransie by 'n swanger vrou, kan 'n ware paniek begin - dit klink baie vreemd en angswekkend.

Intussen is daar niks verkeerd daaraan om tydens swangerskap 'n bloedtoets vir swangerskap te neem vir 'n glukosetoleransie toets of GTT nie. Die feit dat hy voorgeskryf word, is absoluut normaal, en hierdie feit alleen beteken niks slegs nie. En toetsing sal nie moeder of baba die geringste skade berokken nie. Inteendeel, dit sal help om die teenwoordigheid van probleme wat onmiddellik mediese hulp benodig, te identifiseer. Per slot van rekening bepaal 'n ontleding van glukosetoleransie of die verwagtende moeder sogenaamde swangerskapsdiabetes het - 'n vorm van diabetes wat manifesteer tydens swangerskap.

By enige vrou wat 'n baba verwag, styg glukose (eenvoudig, suiker) in die bloed om natuurlike redes. Weliswaar neem dit in die norm nie soveel toe dat die waardes daarvan vergelyk kan word met indikators vir diabetes nie. Boonop word insulien in 'n groter hoeveelheid as gewoonlik geproduseer, 'n stof wat in ons liggaam die funksie van bloedsuiker reguleer en nie die langtermynverhoging toelaat nie. Dit is, as suiker om een ​​of ander rede skielik meer geword het, moet insulien "aanskakel" en die samestelling van die bloed aanpas.

As die geproduseerde insulien nie genoeg is om die glukose-inhoud te beheer nie, kan die vlak in die bloedplasma redelik aansienlik verhoog. Dit is swangerskapsdiabetes of 'swanger diabetes.' In werklikheid is dit 'n latente vorm wat geen eksterne simptome uitgee nie en na die geboorte sal dit waarskynlik verdwyn. Moet dus nie paniekerig raak nie. Maar moenie ontspan nie. As die ontleding van glukosetoleransie positief blyk te wees, kan dit net een ding beteken: swangerskap moet onder baie noue mediese toesig plaasvind. Met histologiese diabetes, sal u waarskynlik u regimen en dieet moet heroorweeg, 'n spesiale dieet moet volg wat 'n aantal produkte uitsluit, fisieke aktiwiteit moet betree (natuurlik in sagte dosisse).

Alhoewel die diagnose nie dodelik is nie, is dit onmoontlik om dit ligtelik te neem - sonder die implementering van mediese aanbevelings, sal die normale ontwikkeling en gesondheid van die ongebore kind (en ook uwe) in die gedrang kom.

Wat is analise van glukosetoleransie? Die woord "verdraagsaamheid" in die breë sin beteken "verdraagsaamheid", en in die fisiologiese sin is dit 'n swak reaksie van die liggaam (of 'n volledige gebrek aan reaksie) op enige stof wat daarin ingevoer word. Dit is maklik om te raai dat daar in hierdie geval glukose in u liggaam ingespuit word en dat hulle sal kyk hoe dit daarop reageer.

As u die GTT slaag (dit het ander name: “suikerbelasting” of die O’Sullivan-toets), is dit belangrik om aan alle voorwaardes te voldoen - die geringste oortreding is belaai met die herhaling van die hele prosedure.

Die volgende faktore kan die resultate beïnvloed:

  • kos en drinkgoed (die toets word streng op 'n leë maag uitgevoer; dit is verbode om ten minste agt uur voordat dit begin) niks anders as gewone water in die mond in te neem nie,
  • medisyne (as u gedurig medisyne moet inneem, moet u die dokter vooraf hieroor inlig),
  • fisiese of sielkundige spanning,
  • aansteeklike en / of inflammatoriese siektes (hou in gedagte dat selfs 'n ligte verkoue op die hele ontleding afloop).

Aan die begin van die toets neem hulle bloed uit 'n aar, en dan gee hulle u 'n glas baie soet water - 'n hoë konsentrasie glukose-oplossing. Hierdie cocktail smaak baie suikerig en selfs taamlik lelik (sommige voel siek), maar jy moet geestelik bereid wees om alles binne vyf minute te drink. As alles in orde is met u bloed voor glukose-inname (dit wil sê suiker word nie verhoog nie), neem hulle u bloed weer 'n uur later. En na nog 'n uur - weer, en so aan tot vier keer. Dit is absoluut natuurlik - op hierdie manier vind dokters die dinamika van gebeure in u bloed, dit wil sê, werk insulien volgens die samestelling daarvan. As dit blyk dat dit werk, sal hulle u laat gaan. Indien nie, sal die toets herhaal moet word om vals lesings uit te skakel. Terloops, hulle kan byvoorbeeld ontstaan ​​as gevolg van 'n tekort aan kalium. Dus, selfs as u streng by die reëls gehou het, nie geëet of gedrink het nie, en suiker nog steeds hoog is, beteken dit nie dat u suikersiekte het nie.

Van die 24ste week tot die 32ste word alle swanger vroue gestuur om glukosetoleransie na te gaan.

Later is dit nie meer moontlik om GTT uit te voer nie - dit kan die kind beïnvloed. En 'n toets wat voor die tyd (op die 16 - 18de week) geskeduleer is, kan aandui dat u in een van die risikogroepe is. Hierdie groepe sluit hoofsaaklik die volgende in:

  • oorgewig vroue
  • 'N Groot kind baar of groot kinders baar,
  • diegene wie se familielede diabetes het
  • swangerskap suikersiekte tydens 'n vorige swangerskap.

As u nie een van die bogenoemde omstandighede ondervind nie en u nog steeds die toets te vroeg voorskryf, moet u die dokter vra waarom dit gedoen is. In die algemeen moet u nie huiwer om vrae aan u toesighouer te stel rakende voorskrifte, asook die toestand van u en u kind nie. Die belangrikste proses in die wêreld vind binne u liggaam plaas, en u heilige reg is om te weet wat daar gebeur en waarom.

Bloedglukose tydens swangerskap: normale, hoë en lae waardes

Die artikel bespreek glukose tydens swangerskap. Ons praat oor die norm daarvan in die 1ste, 2de en 3de trimester, waarvoor hulle 'n toets toets vir verdraagsaamheid daarteen. U sal uitvind wat die verhoogde en verlaagde bloedglukosewaardes beteken.

Hoe kan u glukose in die liggaam kry? Om dit te kan doen, is dit genoeg om lekkers, die meeste vrugte en groente, gekorrelde suiker of heuning, sowel as produkte wat stysel bevat, te eet.

Tydens swangerskap is dit belangrik om glukose-lesings gereeld te monitor

Om die regte hoeveelheid stowwe in die liggaam te handhaaf, is die hormoon insulien nodig, wat die nodige balans bied. Verhoging of verlaging van hierdie vlak beteken die teenwoordigheid van ernstige siektes, byvoorbeeld diabetes mellitus, wat gevorm word deur insulientekort.

Die gebruik van lekkers of heuning help om die konsentrasie suiker in die bloedstroom te verhoog. Dit dien as 'n sein vir die liggaam om voort te gaan met die aktiewe produksie van insulien vir die selle om die elemente en energie op te neem, asook om glukosekonsentrasie te verminder.

Boonop veroorsaak die hormoon insulien die ophoping van glukose in die reservaat deur die oormatige inname.

Die vlak van glukose is veral belangrik tydens swangerskap. Aangesien die wanbalans van hierdie komponent die ontwikkeling van kwale by 'n swanger vrou veroorsaak, het dit 'n negatiewe effek op die ontwikkeling van die fetus.

Om die konsentrasie van glukose in die bloed te bepaal, word 'n spesiale apparaat genaamd 'n glukometer gebruik. Dit kan onafhanklik in 'n apteek gekoop word, die gemiddelde prys van die toestel is 700-1000 roebels. Verder moet u spesiale toetsstrokies koop, dit word beïnvloed deur die hoeveelheid in die verpakking en die vervaardiger. Die gemiddelde koste vir toetsstrokies is 1200-1300 roebels vir 50 stukke.

Om die glukose-aanwysers betroubaar te maak, is dit nodig om behoorlik voor te berei vir die ontleding. Dit is raadsaam om die hoeveelheid lekkers en gebak, vrugte en groente wat baie stysel uit die dieet bevat 'n paar dae voor die prosedure heeltemal te verminder. U moet ook van alkoholiese drankies vergeet (onthou u dat dit nie aanbeveel word dat u dronk is tydens swangerskap nie ?!).

Die ontleding word op 'n leë maag gegee, die laaste maaltyd moet nie later as 20:00 wees nie. In hierdie geval word dit toegelaat om gewone skoon water sonder gasse te drink. Soggens word dit nie aanbeveel om u tande te borsel en kougom te kou nie, want dit kan die resultate van die analise verwring.

Vir navorsing kan hulle beide veneuse bloed en kapillêre bloed gebruik (van die vinger af).

Wat moet die glukose-aanwysers tydens swangerskap wees? Dit moet in die omgewing van 3,3-5,5 mmol / L wees. Die maksimum toelaatbare waarde is 6 mmol / L. Sulke aanwysers moet in alle trimesters gehandhaaf word.

Met 'n toename in glukose bo 6 mmol / l, dui hierdie toestand op hiperglykemie en 'n tekort aan die hormoon insulien, sowel as die behoefte aan mediese sorg.

Tydens die geboorte van die kind is dit nodig om die vlak van glukose in die bloed gereeld te monitor, aangesien skommelinge in hierdie aanwyser die teenwoordigheid van siektes aandui.

Boonop, as u nie die konsentrasie van glukose in die bloed monitor nie, kan dit lei tot die ontwikkeling van diabetes mellitus, veral vir vroue wat familielede met hierdie siekte het. Dit word veroorsaak deur 'n toename in die hoeveelheid ketoonliggame en 'n afname in die konsentrasie van aminosure.

Soms is dit nodig om die vlak van glukose nie net in die bloed nie, maar ook in die urine te bepaal. In normale toestand, moet dit nie in die liggaam wees nie. As dit in die 3de trimester opgespoor word, moet u nie paniekerig raak nie, want na die geboorte verdwyn hierdie toestand vanself. In die geneeskunde word hierdie verskynsel swangerskapsdiabetes genoem, en dit kom nou voor by die helfte van die verwagtende moeders.

Dikwels word die suikervlak by baie swanger vroue na ontwaking verlaag en dit oorskry nie 1,1 mmol / L nie. Hierdie toestand is baie natuurlik en nie gevaarlik nie. Maar as dit veroorsaak word deur langdurige hongersnood, is daar 'n afname in plasmaglukose.

Glukosetoleransietoets is 28 weke swangerskap uitgevoer

Aan die begin van 28 weke van swangerskap word aanmoedige moeders aangeraai om 'n spesiale suiker-verdraagsaamheidstoets te ondergaan. Dit word op twee maniere uitgevoer: deur glukose binneaars toe te dien of deur dit te drink.

Dit duur binne 1 uur, en dan word 50 g glukose gebruik. By die bereiking van die indikator van 7,8 mmol / l, sal 'n swanger vrou 'n ander toets toegeken word met die invoer van 0,1 kg stof wat 3 uur duur.

As die indikator op hierdie tydstip 10,5 mmol / l bereik, kan 'n spesialis diabetes diagnoseer.

By die berekening van aanwysers en diagnosering, neem spesialiste 'n paar faktore in ag wat die konsentrasie van glukose in die bloedstroom kan verhoog. Hier is dit:

  • oorerwing,
  • gereelde senuweespanning,
  • oorgewig
  • In die verlede is kinders met 'n groot gewig (4-5 kg) gebore.

Vroue is ook in gevaar:

  • wat naasbestaandes met diabete het,
  • wat voor bevrugting hoë glukosevlakke gehad het,
  • wie se ouderdom 30 jaar oorskry,
  • met groot vrugte (vanaf 4,5 kg),
  • wat polisistiese eierstok het,
  • in die geskiedenis waarvan daar in die vroeë stadium miskrame was.

Dikwels neem bloedsuikervlakke toe weens onvoldoende produksie van insulien. Dit word deur die pankreas vervaardig en speel 'n belangrike rol in die liggaam, want dit help glukose in die selle in.

As die hoeveelheid geproduseer hormoon laer is as wat nodig is, dan word die meeste van die inkomende glukose deur die niere uitgeskei sonder dat die selle binnedring. Hulle ontvang dus nie voedingstowwe en energie nie, wat lei tot energiehonger.

Vanaf die 20ste week vind 'n toename in spesifieke hormone in die swanger liggaam plaas, wat die belangrikste werking van insulien blokkeer.

Om bloedglukose in die laat swangerskap te normaliseer, verhoog die pankreas die sintese van die hormoon. In 'n gesonde vrou kan dit verskeie kere toeneem in vergelyking met die gewone liggaamstoestand.

By sommige swanger vroue kan die pankreas om verskillende redes nie met so 'n las omgaan nie, en gevolglik ontwikkel insulientekort, wat relatief of absoluut kan wees. Hierdie toestand word swangerskapsdiabetes genoem.

Wat is die gevaar van hierdie toestand:

  • Skending van die ontwikkeling van organe en stelsels van die fetus. Na die geboorte werk die baba se organe nie korrek en volledig nie.
  • Moontlike miskraam, veral gedurende die eerste 20 weke van swangerskap. Dit is te wyte aan die feit dat die plasenta nie sy funksies kan hanteer nie.
  • Na die geboorte ervaar die meeste babas asemhalingsprobleme, hartprobleme, neurologiese probleme en buitengewoon lae glukose.

Verlaging van bloedglukose veroorsaak drang na lekkers

Waarom kom glukose in die bloedstroom voor? Dit gebeur as die pankreas baie insulien vorm, maar min suiker die liggaam binnedring. Kenners noem hierdie toestand hipoglykemie, dit manifesteer in die vorm van 'n vinnige daling in die suiker in die bloedstroom.

Dit kan die volgende faktore wees:

Die verlaging van bloedsuiker is nie minder gevaarlik vir die swanger vrou en die fetus nie, asook die toename daarvan. Dit lei tot die geboorte van 'n kind met 'n lae gewig voor die skedule, lae immuniteit en verskillende patologieë van die endokriene stelsel.

Om die toestand te stabiliseer, word dit aanbeveel om die aantal maaltye te verhoog en seker te maak dat daar voedsel met 'n lae glukemiese indeks in die dieet is. Sulke produkte word vinnig verteer, waardeur suiker geleidelik die bloedstroom binnedring, wat nie lei tot skerp oplewing in glukose en die behoefte aan verhoogde insulienproduksie nie.

Ons beveel aan dat u vertroud is met die resensies van swanger vroue en moeders oor hul bloedsuiker tydens die baba.

Onder my familielede is daar mense met diabetes. Toe ek swanger raak, was ek baie bang dat ek so seer sou kry. Daarom is daar op 28 weke 'n suiker-verdraagsaamheidstoets uitgevoer. Al die aanwysers was normaal, die baba is gesond gebore.

Sy het tydens swangerskap min geëet en selde was daar geen aptyt nie. As gevolg hiervan het ek voortdurend lae bloedglukose gehad. Ek moes die dieet verander om dit te normaliseer.

Ek het hoë suiker tydens swangerskap gehad. Dit alles te danke aan die feit dat sy lief was om sport te speel. Ek moes fisieke aktiwiteit laat vaar, al was dit net om probleme met die kind se ontwikkeling te vermy. Die dogter is betyds gebore.

Bloedglukose is 'n belangrike aanduiding van gesondheidstatus. Om hierdie rede moet dit gemonitor word tydens die geboorte van die kind. Hou u gesondheid en u geboorte dop!

Video: Glycated hemoglobien normaal tydens swangerskap


  1. Tkachuk V. A. Inleiding tot molekulêre endokrinologie: monografie. , MSU Publishing House - M., 2015. - 256 bl.

  2. Stepanova Zh.V. Swamsiektes. Moskou, Kron-Press Publishing House, 1996, 164 bladsye, 10.000 eksemplare.

  3. Oppel, V. A. Lesings oor kliniese chirurgie en kliniese endokrinologie. Notaboek twee: monografie. / V.A. Oppel. - Moskou: SINTEG, 2014 .-- 296 bl.

Laat ek myself voorstel. My naam is Elena. Ek werk meer as tien jaar as endokrinoloog. Ek glo dat ek tans 'n professionele persoon in my veld is en ek wil alle besoekers aan die webwerf help om ingewikkelde en nie so take op te los nie. Alle materiaal vir die webwerf word versamel en noukeurig verwerk om die nodige inligting so veel as moontlik oor te dra. Voordat u dit wat op die webwerf beskryf word, toepas, is dit altyd 'n verpligte konsultasie met spesialiste.

Oor analise

glukose - Dit is die enigste bron van energie en voeding vir rooibloedselle wat verantwoordelik is vir die voorsiening van bloed aan die menslike brein. Inname van glukose kom voor tydens die inname van voedsel, wat koolhidrate insluit. Dit word nie net in lekkers aangetref nie, maar ook in natuurlike produkte: vrugte, bessies, groente.

Raak in die bloed koolhidrate breek af en omgeskakel in suiker. 'N Konstante glukosevlak word ondersteun deur 'n spesiale hormoon, insulien, wat in die pankreas geproduseer word. Die hoeveelheid daarvan kan gekontroleer word deur suiker analise. Vir die normale werking van die brein in die liggaam is 5 gram suiker genoeg.

Tydens dragtigheid kan die organiese prosesse in die liggaam van die verwagtende moeder ontwrig word. Verhoogde hormonale vrag beïnvloed die balans van koolhidraatmetabolisme tydens swangerskap en veroorsaak soms abnormaliteite. Die konsentrasie van glukose in die bloed styg of daal, en insulien hou op met die beheer van suiker in die liggaam. Die gevolglike wanbalans kan ontwikkeling veroorsaak swangerskapsdiabetes.

Waarom voorskryf?

'N Bloedtoets vir glukose word betyds uitgevoer 24-28 weke van swangerskap ten einde die vlak van koolhidraatmetabolisme te diagnoseer. Met 'n kliniese studie van die hoeveelheid suiker kan u afwykings van die norm betyds opspoor en die aanvang van latente diabetes mellitus voorkom.

Toets vir suiker kurwe toon die toestand van 'n vrou se liggaam. Danksy bloedmonsters onder 'n vrag suiker, kan u agterkom of die regte hoeveelheid insulien.

Aangesien die studie vir voorkoming uitgevoer word, kan 'n swanger vrou skryf verwerping van die gang daarvan. Daar is egter gevalle waar dit nodig is om 'n bloedtoets vir glukose af te lê:

    Oorgewig of vetsugtig wees.

Hoe om te neem?

Om die suikerkurftoets te slaag moet bring 'n beker, 'n teelepel, 'n bottel skoon water sonder gas met 'n volume van 0,5 liter en 'n spesiale glukosekonsentraat in die vorm van 'n poeier van 75 gram, wat vooraf by die apteek gekoop moet word. Die prosedure duur enkele ure, sodat u 'n boek of tydskrif saam kan neem. 'N Analise word op 'n leë maag gegeesoggens.

Die studie bevat verskillende fases:

    'N Vinger word van 'n swanger vrou geneem vir onmiddellike vasstelling huidige suiker met behulp van 'n glukometer of bloed uit 'n aar.

Voorbereiding vir die prosedure

Nie alle dokters bring pasiënte nie kenmerke van die studie. Om die glukosetoleransietoets korrek te slaag en die akkuraatste resultate te kry, moet 'n swanger vrou die volgende reëls nakom:

    Moenie dieet doen voordat u die toets onderneem nie.

Norme afhangende van die trimester

Vir vroue in enige stadium van swangerskap, is 'n aanduiding van suiker van 3,3 tot 5,5 mmol / L as u 'n bloedmonster van 'n vinger neem en van 4.0 tot 6.1 wanneer dit uit 'n aar geneem word.

Normale numeriese aanwysers van bloedglukose is twee uur na koolhidraatlading hoogstens 7,8 mmol / l. As hierdie getalle oorskry word, word 'n diagnose van swangerskapsdiabetes gemaak.

Oortreding van bloedsuiker in eerste helfte van swangerskap kan lei tot 'n miskraam. In die tweede helfte van die periode hou afwykings van die norm van glukose-inhoud versteurings in die vorming van interne organe van die fetus. Glukosetoleransietoets is die mees effektiewe metode om die risiko's vir die fetus en sy moeder betyds te diagnoseer.

Ontsyfer die resultaat

Volgens die resultate van die analise vir glukosekonsentrasie word bepaal of die swanger vrou voorvereistes het vir die voorkoms van laat toksikose en swangerskapsdiabetes.

Die laboratoriumassistent kontroleer bloedmonsters uit 'n aar wat met sekere tussenposes geneem is na die inname van glukose-stroop om aan die standaardaanwysers te voldoen. Gesonde persoon bloedsuiker na 'n soet skemerkelkie in 1-2 uur te drink, kom dit weer normaal.

As die hoeveelheid suiker gedurende die toets die toelaatbare syfers oorskry, word die swanger vrou vir 'n tweede prosedure gestuur om dit duidelik te maak. Valse aanwysers kan voorkom in stryd met die reëls vir voorbereiding vir die ontleding.

Met herhaalde positiewe resultate word 'n uitgebreide ondersoek deur die endokrinoloog voorgeskryf. As waargeneem aanhoudende toename in suiker in die bloed sal 'n swanger vrou 'n spesiale dieet moet volg en daagliks die glukosevlak in haar liggaam moet beheer.

Kontra

Sommige swanger vroue moet nie bloed na koolhidraatmetabolisme ondersoek nie, om nie komplikasies te veroorsaak nie. Enige verergering en kwale in die liggaam kan lei tot verkeerde resultate. Hierdie laboratorium diagnostiese metode word nie aanbeveel nie, selfs nie as daar 'n loopneus is nie skakel die verdraaiing van aanwysers uit.

Die volgende kontraindikasies vir glukosetoetsing word onderskei:

    Bloedsuikervlakke oorskry 7 mmol / L.

Tydens swangerskap ervaar die vroulike liggaam 'n verhoogde spanning. Dit is noodsaaklik om die bloedsuikervlakke te monitor elimineer of verminder risikooortredings insulien sintese. Onderhewig aan die instruksies vir die gedrag en die afwesigheid van individuele kontraindikasies glukosetoleransie toets hou geen moeder en fetus in nie, en mettertyd sal die gediagnoseerde voorvereistes vir swangerskapsdiabetes u die koolhidraatmetabolisme in die liggaam kan aanpas.

Indikasies en kontraindikasies

Volgens die protokolle van die Ministerie van Gesondheid, moet hierdie ondersoek deur alle verwagtende moeders gedoen word vir 'n periode van 24 tot 28 weke. Die belangrikste is die suikerkurwe-analise tydens swangerskap vir vroue wat 'n risiko het. Byvoorbeeld, as die gesin gevalle van diabetes aangeteken het, of die pasiënt self al probleme met koolhidraatmetabolisme gehad het. Dit is die moeite werd om ondersoekende moeders te ondersoek in wie se urienanalise glukose opgespoor word. Risikovroue sluit ook oorgewig vroue in.

'N Toets vir glukosetoleransie (GTT) by swanger vroue met risikofaktore word onmiddellik na registrasie uitgevoer, en dan weer van 24 tot 28 weke.

Die behandelende dokter, wat die dosering van monosakkaried aandui, word deur die behandelende dokter gegee. Daar is 'n aantal kontraindikasies vir GTT:

  • Lukose-lading is teenaangedui by vroue met 'n vinnige bloedsuiker as 7,0 mmol / L (5,1 mmol / L in sommige laboratoriums).
  • Moet nie by pasiënte jonger as 14 jaar toets nie.
  • In die derde trimester, na 'n dragtigheidsperiode van 28 weke, is 'n koolhidraatbelasting 'n gevaar vir die fetus. Dit word dus streng volgens die dokter se getuienis uitgevoer. Na 32 weke nooit aangestel nie.
  • 'N Toets word nie uitgevoer vir inflammatoriese prosesse, infeksies, verergering van pankreatitis, stortingsindroom nie.
  • Dit maak nie sin om 'n studie te doen oor verswakte glukosetoleransie teen die agtergrond van farmakoterapie met medisyne wat glukemie verhoog nie.
  • Vir swanger vroue met ernstige toksikose is die toets gevaarlik met 'n aantal gevolge. 'N Belasting van koolhidrate bring min aangename sensasies mee en kan net naarheid en ander simptome vererger.

Toetsvoorbereiding

Om die resultate van die glukosetoleransietoets tydens swangerskap betroubaar te hê, moet u behoorlik voorberei vir die studie. Dit is belangrik om nie die gewone dieet drie dae voor GTT te verander nie, eet genoeg koolhidraatkos. Die gewone liggaamlike aktiwiteit gedurende hierdie periode is ook nodig. Die aand voor die glukosetoleransietoets kan u slegs minstens 8 uur water drink, en u kan nie kos eet nie. Dit is belangrik om 11-15 uur voor die studie heeltemal alkohol op te gee. Rook is tans ook verbode. Die laaste maaltyd moet minstens 30 g koolhidrate bevat.

As u aan 'n aantal van hierdie verpligte reëls voldoen, sal die aflewering van GTT normaal wees en die resultate betroubaar wees. Dit is beter om u dokter te raadpleeg, sodat hy in detail vertel hoe u die toets van twee uur korrek moet slaag. Dit is die moeite werd om met hom te beraadslaag oor die waarskynlike risiko's, skade aan die ongebore kind, die raadsaamheid van die studie en die moontlikheid om dit te laat vaar.

Beperkings vir GTT vir swanger vroue

Glukosetoleransietoets tydens swangerskap is verbode in gevalle waar die pasiënt:

  • is in die fase van akute aansteeklike siekte,
  • neem medikasie wat 'n direkte uitwerking op bloedglukose het,
  • het die derde trimester (32 weke) bereik.

Die minimum interval nadat 'n siekte oorgedra is of medisyne gestaak is en voordat die toets drie dae duur.

'N Beperking vir die ontleding is ook die verhoogde glukose in die bloed wat die oggend op 'n leë maag van die pasiënt geneem word (meer as 5,1 mmol / l).

Die analise word ook nie uitgevoer as die pasiënt akute aansteeklike en inflammatoriese siektes het nie.

Hoe kan u 'n GTT-toets tydens swangerskap neem?

Die glukosetoleransietoets vir swangerskap begin met die versameling van bloed uit die aar by die buiging van die elmboog. Dan moet die pasiënt glukose drink wat opgelos is in 'n vloeistof met 'n volume van 200-300 ml (die volume oplosbare glukose word bereken op grond van die liggaamsgewig van die pasiënt, maar hoogstens 75 g). Daar moet kennis geneem word dat die vloeistof binne 5 tot 7 minute gedrink moet word.

Die eerste suikermeting word na 1 uur en daarna na 2 uur uitgevoer. In die tussenposes tussen metings moet die pasiënt in 'n rustige toestand wees, vermy liggaamlike aktiwiteite, insluitend die trap op, en rook.

GTT-tariewe vir swanger vroue

Die resultate van die studie is nodig om die toestand van die koolhidraatmetabolisme in die liggaam van 'n swanger vrou te verklaar. Dit is egter nie genoeg om 'n finale diagnose te maak nie. Hiervoor moet die pasiënt 'n endokrinoloog met 'n dokter raadpleeg en addisionele mediese toetse slaag.

Die onderstaande gegewens mag slegs vir inligtingsdoeleindes gebruik word. Die gebruik daarvan vir selfdiagnose en seleksie van behandeling is onaanvaarbaar. Dit kan tot swak gesondheid lei en die baba se intra-uteriene ontwikkeling benadeel.

Die tabel toon die normale glukosevlakke in die serum van die veneuse bloed van 'n swanger vrou volgens die Wêreldgesondheidsorganisasie.

MetingstydWaardes van 'n norm in 'n plasma van veneuse bloed, mmol / lResultate wat swangerskapsdiabetes aandui, mmol / L
Op 'n leë maagMinder as 5.15.1 tot 7.5
1 uur na die neem van glukose-oplossingMinder as 10Minder as 10
2 uur na die neem van glukose-oplossingMinder as 8.58.5 tot 11.1

Dit moet beklemtoon word dat die keuse van verwysingswaardes nie die bevallingsouderdom en ouderdom van die vrou maak nie.

Hoe word die glukosetoleransietoets gedoen?

Die glukosetoleransietoets vir nie-swanger pasiënte word op dieselfde manier as die prosedure hierbo vir swanger vroue uitgevoer. Kort algoritme:

  • meet die vlak van eenvoudige bloedsuiker na 8-12 uur se vas,
  • inname vir 5 minute van 75 gram watervrye glukoseoplossing of 82,5 gram van sy monohydraat vir volwasse pasiënte. Kinders moet 1,75 gram eenvoudige suiker per 1 kg gewig drink, met 'n maksimum hoeveelheid van 75 gram,
  • herhaalde metings van die oorweegse aanwyser word na 1 en 2 uur uitgevoer.

Belangrik: die beperking vir die toets is 'n verhoogde bloedglukose tot 5,8 mmol / l op 'n leë maag.In hierdie geval word die studie gekanselleer en die pasiënt kry 'n uitgebreide diagnose van die liggaam se weerstand teen insulien.

Om die studie te implementeer, word 'n ensiematiese (heksokinase) metode gebruik met die resultate wat met ultraviolet (UV) bestraling aangeteken is. Die kern van die metode bestaan ​​uit twee opeenvolgende reaksies wat plaasvind onder die invloed van die ensiem heksokinase.

Glukose werk in interaksie met die adenosientrifosfaat (ATP) molekule om glukose-6-fosfaat + ATP te vorm. Dan word die resulterende stof onder die ensiematiese werking van glukose-6-fosfaatdehidrogenase omgeskakel na 6-fosfoglukonaat. Die reaksie gaan gepaard met die herstel van NADH-molekules, wat deur UV-bestraling bepaal word.

Die tegniek is as verwysing erken, omdat die analitiese spesifisiteit daarvan optimaal is om die hoeveelheid van die gewenste stof akkuraat te bepaal.

Kenmerke van die verlaging van suikervlakke

Simptome van 'n tekort aan glukose in die liggaam kan op 'n sekere tyd van die dag (soggens of saans) waargeneem word, en die erns daarvan hang af van die mate van afname in glukose in die bloed. As die suikerwaarde tot 3,4 mmol / l daal, voel 'n persoon geïrriteerd, lae toon, verminderde werkverrigting en algemene swakheid of lusteloosheid.Om die toestand reg te stel, is dit gewoonlik genoeg om koolhidraatvoedsel in te neem.

As 'n gebrek aan suikers geassosieer word met die ontwikkeling van diabetes, voel die pasiënt:

  • 'n skerp uiteensetting,
  • skending van termoregulering en gevolglik warm flitse of kouekoors,
  • verhoogde sweet
  • gereelde hoofpyn en duiseligheid,
  • spierswakheid
  • verminderde konsentrasie van aandag en geheue,
  • gereelde honger en naarheid na eet
  • daling in gesigskerpte.

Kritieke situasies gaan gepaard met stuiptrekkings, nie-karakteristieke gang, stuiptrekkings, floute en koma. Dit is belangrik om vroegtydig aandag te gee aan die manifestasie van ernstige hipoglisemie en bekwame mediese sorg te lewer.

'N Glukosetoleransietoets toon lae waardes as:

  • die pasiënt neem medikasie wat help om die vermindering van eenvoudige suikers, soos insulien,
  • die ondersoekde persoon het insulienoom. Die siekte gaan gepaard met die vorming van 'n neoplasma, wat aktief 'n stof soortgelyk aan insulien begin afskei. 'N Derde van die neoplasmas kom in 'n kwaadaardige vorm voor met die verspreiding van metastase. Die siekte raak mense van enige ouderdom: van pasgeborenes tot bejaardes.

Die voorspelling van die uitkoms hang af van die aard van die gewas, met goedaardige - 'n volledige herstel word waargeneem. Kwaadaardige neoplasmas met metastases vererger die prognose aansienlik. Dit moet egter beklemtoon word dat die mutasieweefsel baie sensitief is vir die effekte van chemoterapeutiese middels.

Verlaagde waardes word ook aangeteken na langdurige hongersnood van die pasiënt wat ondersoek word of na intense liggaamlike oefening. Die diagnostiese betekenis van sulke resultate is klein. Die invloed van eksterne faktore op die biochemiese samestelling van die biomateriaal moet uitgesluit word en die studie herhaal word.

Is glukose en bloedsuiker dieselfde of nie?

Die antwoord op hierdie vraag hang af van die konteks van die betrokke konsepte. As ons oor analise vir suiker en glukose praat, het die konsepte dieselfde betekenis en kan dit as verwisselbare sinonieme beskou word. Die gebruik van beide terme sal as korrek en toepaslik beskou word.

As u die vraag vanuit die oogpunt van chemie beantwoord, is die gelykwaardige vergelyking van konsepte nie korrek nie. Aangesien suiker 'n organiese stof is van koolhidraat met 'n lae molekulêre gewig. In hierdie geval word suikers in mono-, di- en oligosakkariede verdeel. Monosakkariede is eenvoudige suikers, dit is in hierdie subgroep wat glukose binnedring. Die samestelling van oligosakkariede bevat 2 tot 10 residue van eenvoudige suikers, en disakkariede is die spesiale geval.

Hoe gereeld moet ek GTT neem?

Dokters wat na die studie verwys: terapeut, pediater, endokrinoloog, chirurg, ginekoloog, kardioloog.

'N Glukosetoleransietoets tydens swangerskap is verpligtend vir vroue met verhoogde risikofaktore. Byvoorbeeld, die teenwoordigheid van 'n geskiedenis van skildkliersiekte, bekende gevalle van verswakte glukosetoleransie by naasbestaandes of misbruik van slegte gewoontes.

Vir pasiënte ouer as 45 jaar word aanbeveel dat die studie uitgevoer word met 'n frekwensie van 1 keer in 3 jaar. In die teenwoordigheid van oortollige liggaamsgewig en hoë risikofaktore (soortgelyk aan swanger vroue), is dit raadsaam om GTT ten minste 1 keer op 2 jaar uit te voer.

Met die gevestigde feit van 'n verminderde glukosetoleransie, word die studie een keer per jaar uitgevoer.

Om op te som, moet dit beklemtoon word:

  • 'n normale vlak van glukose in die bloed is nodig vir die persoon om biochemiese prosesse te implementeer, sowel as vir die behoorlike werking van die senuweestelsel en voldoende geestelike aktiwiteit,
  • GTT is nodig om die diagnose van diabetes of die vroeë opsporing daarvan by vroue tydens swangerskap te bevestig,
  • ontleding is verbode as die inhoud van eenvoudige suikers by 'n swanger pasiënt 5,1 mmol / l, by nie-dragtige - 5,8 mmol / l oorskry,
  • behoorlike voorbereiding vir die studie bepaal die akkuraatheid van die verkreë GTT-resultate. Dus, die versameling van biomateriaal na langdurige hongersnood of fisiese oorstremming lei tot 'n skerp daling in glukose. En die neem van medikasie om glukemie te verhoog, help om vals positiewe data te bekom,
  • 'n glukosetoleransietoets alleen is nie genoeg om 'n definitiewe diagnose te maak nie. Dit word aanbeveel om aanvullende studies te ondergaan om die koolhidraatmetabolisme-afwykings te identifiseer: C-peptied, insulien en proinsulienvlakke. En meet ook die vlak van geslikte hemoglobien en kreatinien in bloedserum.

Julia Martynovich (Peshkova)

Gegradueer, in 2014 het sy haar honneursgraad aan die Federale Staatsbegrotingsinstituut vir hoër onderwys aan die Orenburg State University met 'n mikrobiologie-graad behaal. Nagraadse nagraadse studie FSBEI HE Orenburg State Agrarian University.

In 2015 Die Instituut vir sellulêre en intrasellulêre simbiose van die Ural-tak van die Russiese Akademie vir Wetenskappe het verdere opleiding ondergaan onder die addisionele professionele program "Bakteriologie".

Laureaat van die All-Russian kompetisie vir die beste wetenskaplike werk in die benoeming "Biologiese Wetenskappe" van 2017.

GTT prosedure

Hoe kan ek 'n glukosetoleransietoets tydens swangerskap neem? Eerstens moet u behoorlik voorberei vir die studie, met inagneming van al die aanbevelings van die dokter. Toetsing begin met die feit dat bloed uit die aar op 'n leë maag geneem word vir ontleding en die suiker vlak is, en dan word 'n koolhidraatbelasting uitgevoer. Sommige laboratoriums neem vooraf 'n vingermonster en meet glukose met behulp van toetsstroke. As die verkreë indikator die waarde van 7,5 mmol / l oorskry, word 'n vrag koolhidrate nie uitgevoer nie.

Die eenvoudigste opsie is die mondelinge glukosetoleransietoets (PHTT), wanneer die pasiënt binne 5 minute 'n glukoseoplossing met water drink. Volgens sekere aanduidings, as so 'n toets onmoontlik is, byvoorbeeld, as gevolg van ernstige toksikose, word glukose binneaars toegedien. Die dosering van monosakkaried in verskillende laboratoriums verskil, dit gebeur 75g of 100g. Die dokter moet dit bepaal.

Na 'n koolhidraatlading word suiker in twee fases gemeet: na 1 uur en daarna na 2 uur. Dit is verbode om te rook en fisieke aktiwiteit te verhoog totdat die toets voltooi is. As die waardes van die suikerkurwe tydens swangerskap buite die normale omvang is, kan dit 'n teken wees van swangerskapsdiabetes. 'N Definitiewe diagnose kan egter eers gemaak word na konsultasie met 'n endokrinoloog. Om die erns van 'n koolhidraatmetabolisme-afwyking te verduidelik, word 'n bloedtoets vir geglyde hemoglobien voorgeskryf.

Dekodering en interpretasie van resultate

Diagnostiese kriteria vir glukemiese afwykings word deur die WGO vasgestel. Waardes van glukose in bloedplasma vanaf 'n aar (vrag van 75 g):

  • soggens op 'n leë maag - minder as 5,1 mmol / l,
  • na 1 uur - minder as 10 mmol / l,
  • na 2 uur - minder as 8,5 mmol / l.

Skending van glukosetoleransie (NTG) word bepaal deur die volgende aanwysers:

  • soggens op 'n leë maag - van 5,1 tot 7 mmol / l,
  • of 'n uur na 'n koolhidraatbelasting - 10 mmol / l of meer,
  • of twee uur later, van 8,5 tot 11,1 mmol / L.

Bo-normale bloedplasma-koolhidraatvlakke dui op swangerskapsdiabetes. Die abnormale suikerkurwe tydens swangerskap is egter soms 'n vals-positiewe resultaat wat verband hou met onlangse operasies, akute infeksie, die neem van sekere medisyne en ernstige spanning. Om die verkeerde diagnose van verswakte glukosetoleransie te vermy, moet u die reëls vir voorbereiding vir toetsing volg en u dokter vertel oor faktore wat die resultate kan verdraai.

'N Duidelike aanduiding van diabetes is die oorskot van die rand van 7 mmol / L in die monster wat op 'n leë maag geneem is, of die rand van 11,1 mmol / L in enige ander monster.

Moet ek selfs instem om te toets?

Die slaag van 'n glukosetoleransietoets tydens swangerskap is vir baie vroue kommerwekkend. Toekomstige moeders is bang dat dit die fetus negatief sal beïnvloed. Die prosedure self bring dikwels ongemak in die vorm van naarheid, duiseligheid en ander simptome. Om nie te praat nie dat dit nodig is om ten minste 3 uur in die oggend waartydens u nie kan eet nie, 'n glukose-ladingstoets toe te ken. Dit is die rede waarom swanger vroue dikwels die begeerte het om die studie te laat vaar. U moet egter besef dat u met die dokter die beste besluit. Hy sal die uitvoerbaarheid van die studie bepaal vir verskillende faktore, insluitend hoe lank die pasiënt is, hoe die swangerskap verloop, ens.

Anders as ons, word glukose-sifting in Europa en die VSA nie gedoen deur vroue met 'n lae risiko om glukemiese afwykings te ontwikkel nie. Die verwerping van toetsing blyk dus geregverdig te wees vir swanger vroue wat in hierdie kategorie val. Om onder die definisie van lae risiko te val, moet al die volgende stellings waar wees:

  • U het nog nooit 'n situasie gehad waar 'n toets getoon het dat die bloedglukosevlak bo normaal is nie.
  • U etniese groep het 'n lae risiko vir diabetes.
  • U het geen familielede in die eerste graad (ouers, broer of kind) met tipe 2-diabetes nie.
  • U is jonger as 25 jaar en het normaal gewig.
  • U het tydens u vorige swangerskap nie slegte GTT-resultate gehad nie.

Voordat u ophou toets, moet u nadink oor die gevolge van ongediagnoseerde swangerskapsdiabetes. Dit het 'n hoë frekwensie van komplikasies vir die baba en die moeder self, en verhoog dit die risiko dat die tipe 2-diabetes mettertyd by vroue ontwikkel.

Statistiek sê dat ongeveer 7% van die vroue in die situasie so 'n probleem ondervind. As daar selfs die geringste kommer is, is dit beter om die glukemiese profiel te bepaal. Dan kan dokters se pogings, selfs met verhoogde tariewe, die risiko's vir hul eie gesondheid en ontwikkeling van die baba verminder. 'N Spesiale dieet vir verswakte glukosetoleransie en 'n aantal individuele voorskrifte word gewoonlik aanbeveel.

Laat Jou Kommentaar