Beeldvorming van pankreas magnetiese resonansie
As dit op die voorlopige ultraklank van die pankreas nie moontlik was om 'n diagnose te maak nie, word 'n MRI voorgeskryf. Die orgaan word redelik goed deur ultraklank geskandeer, en die koste van die prosedure is ongeveer 5 keer laer; daar is geen kontraindikasies nie. Die voordele van MRI is die vermoë om dun gedeeltes te verkry, 'n gedetailleerde beeld van die funksionerende weefsel, buise en bloedvate rondom vetterige weefsel. Dit word voorgeskryf vir kontraindikasies teen CT en die gebruik van 'n kontrasmedium.
Lees verder in ons artikel oor die situasies waarin MRI in die pankreas voorgeskryf word, die kenmerke en resultate daarvan.
Lees hierdie artikel
Indikasies vir MRI van die pankreas
In sulke gevalle word navorsing aanbeveel:
- gevind by ultraklankonderrig, soortgelyk aan 'n goedaardige of kwaadaardige gewas, veral met sy klein grootte, sowel as om die stadium te bepaal, die verhouding met naburige weefsels, vate,
- dit is nodig om 'n abnormaliteit in die struktuur van die klier te identifiseer,
- ernstige inflammatoriese proses (pankreatitis) met die vernietiging van weefsel (pankreas nekrose), siste vorming,
- ter voorbereiding vir chirurgiese behandeling,
- u moet die interne lumen van die kanale ondersoek wat nie deur ultraklank bepaal word nie (dit bevat dikwels klippe en tumormetastases),
- evaluering van die resultate van 'n chirurgiese ingreep,
- om herhaling van die gewas, metastases, uit te sluit,
- dit is nodig om pseudotumor pankreatitis van neoplasma te onderskei,
- vermoede van 'n gewas wat insulien produseer (insulien), wat lei tot die verlaging van bloedsuiker,
- simptome van gastrinoma wat gastrien produseer - die vorming van baie maagsere in die maag,
- 'n ongewone verloop van diabetes, waarskynlik geassosieer met glukagonoma, 'n gewas wat glukagon sintetiseer,
- kliniese manifestasies van vipoma - diarree, verlies aan kalium en chloriede, karkinoïede - warm flitse, buikkrampe, los ontlasting.
En hier is meer oor CT van die timusklier.
Bestemmingsbeperkings
'N Absolute kontraindikasie is die teenwoordigheid van 'n pasaangeër, 'n insulienpomp. Hul werk in 'n magnetiese veld is stukkend. Wanneer 'n metaalvoorwerp die skandering sone binnekom, word dit vinnig warm, wat lei tot brandwonde. Daarom word hierdie metode nie in die teenwoordigheid van metaalstrukture voorgeskryf nie - stentjies, knipsels wat tydens chirurgie geïnstalleer is op vate wat in die liggaam van fragmente, inplantings oorbly.
Tydens swangerskap word MRI nie in die eerste maande gebruik nie, en dan word dit om gesondheidsredes voorgeskryf.
'N Relatiewe beperking is die vrees vir geslote ruimtes en 'n gewig van 130 kg. Vir hierdie kategorieë pasiënte is dit moontlik om 'n oop tipe apparaat te gebruik wat ontwerp is vir 'n beduidende gewig. Met ernstige motoriese opgewondenheid en die onvermoë om 'n stilstaande toestand te handhaaf, kan kalmerende middels addisioneel ingestel word.
As dit met kontras voorgeskryf word
Om 'n klein gewas te bepaal of, indien nodig, die mate van ontkieming daarvan in naburige weefsels te bepaal, is dit nodig om die beeld se helderheid te verhoog. Vir hierdie doel word 'n kontrasmedium in die aar gebring - 'n middel gebaseer op gadolinium.
Kwaadaardige gewasse versamel gewoonlik vinnig kontras as gevolg van 'n goed ontwikkelde netwerk van bloedvate. In goedaardige prosesse is die opname stadiger. MRI-data is in sulke gevalle ongeveer, en slegs histologie (weefselondersoek) kan die tipe neoplasma akkuraat bepaal.
Kontras word nie tydens swangerskap aangedui nie. As dit nodig is om kontras te gebruik tydens die laktasie, word dit aanbeveel dat die kind vir 2 dae na babamengsel oorgedra word. Kontra-indikasies bevat ernstige nierversaking en allergiese reaksies op die geneesmiddel. Daarom is 'n veltoets voor die studie nodig.
MRI van die pankreas
U moet ook die werk van die niere kontroleer met behulp van urinetoetse, bloedbiochemie met niertoetse, ultraklank.
Voorbereiding vir 'n MRI van die pankreas
Vir twee dae vanaf die dieet is dit nodig om produkte wat bydra tot die vorming van gas in die ingewande uit te sluit: kool, peulgewasse, bruinbrood, melk. Sodas, alkohol en vetterige voedsel moet vermy word. MRI word op 'n leë maag uitgevoer. 2 uur voor die prosedure word geaktiveerde koolstof voorgeskryf, met uitgesproke winderigheid, word dit gekombineer met Espumisan. Oor ongeveer 'n uur moet u 'n No-shpa- of Riabal-pil neem.
Afmetings is normaal en afwykings
Die belangrikste parameters is die lengte van die orrel (15-22 cm) en die breedte van die kop - van 3 tot 7 cm. Die liggaam van die pankreas is ongeveer 1 cm kleiner as die kop, en die stert het 'n gemiddelde dikte van ongeveer 2 cm. Gewig by volwassenes is 65-110 stad
Die afname in grootte (atrofie) word veroorsaak deur algemene uitputting van die liggaam (honger, tuberkulose, pituïtêre insuffisiëntie), sowel as deur ouderdomsverwante veranderinge. Die klier se volume neem ongeveer drie keer af as gevolg van 'n afname in die aantal funksionerende selle en hul grootte in diabetes mellitus.
Puckering word ook veroorsaak deur die vervanging van werkweefsel met bindvesels as gevolg van chroniese inflammatoriese prosesse. Wanneer 'n groot hoeveelheid vet neergelê word, word 'n besondere vorm van gewigsverlies waargeneem.
In die eerste stadiums van die inflammatoriese proses neem die ysterweefsel in swelling toe. Dit word meestal geassosieer met pankreatitis. 'N Eenvormige toename in weefselvolume word opgemerk. Met 'n gewas, siste, obstruksie van die kanaal met 'n klip of plaaslike suppurasie, word die meestal aangetaste deel groter as die norm, verloor die orgaan sy gewone struktuur.
Dit is holtes gevul met vloeistof. Verskyn as gevolg van:
- beserings, bloeding,
- akute, chroniese ontsteking,
- oortredings van die uitvloei van pankreas sap tydens verstopping van die kanaal.
Met behulp van MRI kan u die skil van die siste, die inhoud daarvan, opspoor om die vloeistof van die vervalle weefsel te onderskei. Met kwaadaardige degenerasie is daar 'n duidelike heterogeniteit binne-in, en die dop verloor sy helderheid. As dit vermeerder word, word die sein ongelyk.
Diffuse veranderings
Normaalweg is die weefselstruktuur homogeen, met inflammasie, word 'n afwisseling van plekke met verskillende digthede regdeur die klier opgemerk. Op dieselfde tydstip verskyn siste as fokusse met 'n lae seinintensiteit, en kalsiumafsettings, klein absesse en ontkiemingsones van bindweefsel lyk digter.
Sulke heterogene gebiede is lukraak verspreid oor die liggaam, op hul plek is daar geen patroon nie, anders as 'n gewas.
'N Kwaadaardige letsel word gekenmerk deur die teenwoordigheid van 'n letsel met 'n sein met 'n lae intensiteit of naby die klierweefsel. Die kontoere is ongelyk en vaag. Daar is gewoonlik uitbreiding van die kanale. Sonder kontras onthul MRI gewasse vanaf 2 cm, en wanneer dit gebruik word, kan gewasse in 'n vroeë stadium opgespoor word, met groottes tot 1 cm.
Wat beter is - MRI of CT
Albei metodes van tomografie het 'n redelike hoë sensitiwiteit vir die opsporing van 'n gewasproses. Dit kan beide gebruik word vir primêre diagnostiek en om die resultate van terapie te evalueer. Die betroubaarheid van die resultate is naby 95-97%. Probleme ontstaan meer gereeld as daar onderskei word tussen ware en vals siste, atipiese vergroting van 'n nie-gewasklier en kanker, metastase.
In die afwesigheid van kontraindikasie kan die CT-metode dus goedkoper gekies word.
Kyk na die video oor hoe die MRI van die pankreas gaan:
Computertomografie word ook indien nodig voorgeskryf, 'n dringende diagnose by pasiënte met 'n akute proses, die teenwoordigheid van metaalstrukture. MRI is geskik vir herhaalde studies, sowel as vir onverdraagsaamheid teenoor kontras met jodium.
En hier is meer oor ultraklank van die pankreas.
MRI skandeer die pankreas met behulp van 'n magneetveld. Laat u toe om die struktuur van die orgaan akkuraat te ondersoek sonder om die pasiënt aan bestraling bloot te stel. Dit word aangedui vir die opsporing van kanker en goedaardige gewasse, siste, ontsteking, atrofie, klierstruktuurafwykings. Dikwels gekombineer met die bekendstelling van kontras gebaseer op gadolinium. Voor die diagnose is voorbereiding nodig.
As daar vermoed word dat sekere siektes voorkom (kanker, pankreatitis, gewas, knop, sist), word die ultraklank van die pankreas vir diabetes voorgeskryf. Met hierdie bekostigbare metode kan u tekens van diffuse veranderinge en probleme vind, om die norm by volwassenes te bepaal. Hoe om voor te berei? Waarom is ekogenisiteit nodig?
CT van die timusklier word hoofsaaklik by volwassenes uitgevoer, aangesien ultraklank voldoende is vir tot 14 jaar. Die studie word onder meer met ongereduseerde yster uitgevoer. Wat is beter - CT of MRI?
In sommige gevalle word 'n ultraklank van die pankreas op die kind uitgevoer. Dit is belangrik dat 'n kwaliteitstudie vooraf opleiding doen. Wat is die norme en afwykings?
In sommige situasies word die bynier noodwendig verwyder, die gevolge daarvan sal wees vir die liggaam van vroue en mans. Dit kan onmiddellik of op die langtermyn verskyn, selfs al was daar 'n operasie om die adenoom te verwyder.
As sekere patologieë vermoed word, word CT van die skildklier uitgevoer. Dikwels word dit gedoen met kontras, wat meer akkuraat wys op weefsel, knope. Hoe lyk 'n orrel? Wat is die indikasies vir die studie van die skildklier?
Metodebeginsels
Die MRI-tegniek behels die interaksie van 'n magneetveld, georganiseer danksy 'n tomograaf, met die menslike liggaam. As gevolg van hierdie invloed word 'n verandering in die frekwensie van vibrasies van die atome wat dit vorm, waargeneem. Hierdie ossillasies word opgeneem met behulp van 'n detektor wat in die toestel ingebou is.
As gevolg van die eienaardighede van die frekwensie van ossillasies deur 'n rekenaarprogram, skep elke sel 'n driedimensionele prentjie van die orgaan wat ondersoek word, wat aan elke kant in detail besigtig kan word.
Die tomograaf implementeer die volgende aktiwiteite:
- tydens die prosedure, rondom die kring van die pasiënt, wat op die bank lê, draai die detektor en magnetiese spoele wat deur 'n magneetveld geskep word,
- tydens die ondersoek neem die apparaat meer as 100 beelde van dele van die menslike liggaam wat op verskillende vlakke uitgevoer word.
Die kwaliteit van die beelde wat op die monitor sigbaar is, sal afhang van die krag van die gebruikte tomograaf. Hoe hoër die krag, hoe beter is die beeldkwaliteit en akkurate resultate.
Deur 'n tegniek sonder kontras te gebruik, kan ons verskillende veranderinge in die pankreas onderskei, waarvan die grootte 2 mm oorskry. Om die kwaliteit van die foto te verbeter, gebruik hulle spesiale kontrasmiddels. As gevolg van die verenigbaarheid van kontras en MRI, is dit moontlik om geringe versteurings te visualiseer en die posisie van die vate wat die pankreas voed, te beoordeel.
MRI sal van die volgende soorte wees.
Die oop tipe apparaat het beperkte krag, wat nie 0,5 Tesla oorskry nie, wat van min nut is om 'n pankreasstudie uit te voer. Hiervoor is toestelle met 'n geslote vorm, met 'n kapasiteit van meer as 1 T, beter geskik.
Om akkurate feite te verkry, word magnetiese resonansbeelding van die pankreas uitgevoer op 'n apparaat met 'n kapasiteit van meer as 1,5 T. Danksy so 'n tomograaf word selfs onbeduidende oortredings in die struktuur opgespoor
pankreas ondersoek.
Die grootste waarde in die data wat verkry is by die opsporing van gewasse van die pankreas van die volume.
As gevolg van die beelde wat tydens die MRI verkry is, haal die dokter inligting uit:
- oor die ligging en struktuur van die pankreasklier,
- oor die grootte, vorm en duidelikheid van die kontoere,
- posisie van parapankreatiese vesel,
- pankreas neoplasma,
- die struktuur van parenchymale weefsels,
- pankreasklierdigtheid met patologiese ontwikkeling; inligting sal 'n sist van 'n gewas onderskei,
- die mate van groei in onderwys in naburige weefsels,
- metastases van ander organe,
- die posisie van die kanale wat binne-in die liggaam geplaas word,
- die teenwoordigheid van calculi in die kanale,
- die posisie van die bloedvate wat die pankreas voed.
Om MRI in die pankreas uit te voer, kan die orgaan geen simptome by die pasiënt veroorsaak nie. Dit is egter nie 'n rede om diagnostiek te weier nie. Die teenwoordigheid van 'n pynlike gebeurtenis kan latent wees.
Voordele van MRI-metode:
- Danksy tomografie is dit moontlik om pankreassiektes te identifiseer wat nie op die diagnose gedoen kan word nie, wat op ander maniere uitgevoer word.
- Die effektiwiteit van pankreas-tomografie - stert en liggaam is byna 97%.
- Met MRI kan u die struktuur van vloeistof- en nekrotiese verskynsels in die pankreas en agter die buikvlies onderskei.
- Die prosedure is veilig.
Aanduidings vir
'N Studie om die MRI van die pankreas te ondersoek, word uitgevoer om die strukturele eienskappe en funksionaliteit van die klier vas te stel, beide vir pasiënte met pankreatitis, en in 'n aantal ander gevalle wanneer die diagnose nie korrek gemaak word nie, en as daar onduidelik tekens in die abdominale area voorkom.
MRI-indikasies vir die pankreas vir die prosedure.
- Primêre diagnose van die pankreas.
- Dinamiese beheer en beoordeling van die struktuur van die pankreas tydens chroniese pankreatitis, pankreasnekrose.
- Voorbereiding vir chirurgie tydens die waarneming van akute pankreatitis.
- Die teenwoordigheid van verskillende neoplasmas in die buikholte, wat deur ultraklank opgespoor is.
- Skade aan die pankreasklier deur siste.
- Versteurings in die werking van die ingewande.
- Afwykings in die struktuur van die orrel.
- Purulente opeenhoping in die omgewing van die pankreas vesel.
- Eindelose manifestasies van pyn in die epigastrium sonder enige rede.
As die absolute veiligheid van MRI in ag geneem word, voer hulle dit uit:
- dinamiese beheer van die posisie van die geopereerde orgaan,
- die effektiwiteit van die voorgeskrewe behandeling vir die pankreas te monitor,
- posisie van die pasiënt na die operasie.
Diagnose met MRI is veilig vir die pasiënt, 'n klein hoeveelheid is teenaangedui om deur te gaan.
Voorbereidende aktiwiteite
MRI van die pankreas is 'n beplande manipulasie wat 'n voorbereidende fase vereis wat nie aanpassing nodig het nie.
Die voorbereiding vir MRI van die pankreas is soos volg. 3 dae voor die prosedure moet u 'n spesiale sagte tabel volg, wat die verhoging van die gas in die ingewande voorkom. Dit is die moeite werd om sulke produkte van die spyskaart te verwyder:
- ertjies, lensies, boontjies,
- brood
- gebak,
- skottelgoed bygevoeg met kool,
- sappe,
- soda,
- gesout, gebraai, gerook,
- alkohol,
- tee en koffie.
Weier gedurende hierdie tyd medikasie (infusies, balsems) waarin etielalkohol voorkom.
'N MRI op die pankreas is nodig op 'n leë maag. As die prosedure soggens geskeduleer is, moet die ete van die pasiënt nie later nie as 19:00 plaasvind. As die manipulasie 'n bietjie later uitgevoer word, is dit verbode om ongeveer 5 uur te eet. Die gebruik van vloeistowwe en rook word nie op MRI-dag aanbeveel nie.
Voor manipulasie word metaaljuweliersware, kunsgebit en 'n gehoorapparaat verwyder. Stel die dokter in kennis oor die beskikbaarheid van proteses, elektroniese toestelle in die liggaam, want dit is 'n absolute kontraindikasie vir die diagnose.
Die pasiënt word verbied om vir 1-2 dae enige studies te ondergaan wat 'n kontrasoplossing in die hoofkanaal van die pankreas benodig.
As die prosedure voorgeskryf word aan 'n persoon wat in die hospitaal is, sal die voorbereidingsfase verskil en kom dit van die spesifieke interne posisie en krag van die apparaat wat gebruik word. Een skryf 'n reinigingslys voor, die ander verwyder die inhoud van die maag met 'n sonde. Hierdie gedwonge maatreël word gebruik as stagnasie in die spysverteringskanaal waargeneem word.
Wanneer MRI met kontras voorgeskryf word, word die pasiënt aanvanklik 'n voorlopige toets vir 'n allergiese reaksie gedoen. As daar al vroeër so 'n prosedure uitgevoer is, en die immuunstelsel negatief op die toediening van die middel gereageer het, is dit noodsaaklik om die dokter hiervan in te lig voordat u dit toets.
Dit word ook aanbeveel dat u op die dag van die studie onderklere van natuurlike materiale dra.
Slegs in die geval van die korrekte voorbereidingsfase vir die eksamen, is dit moontlik om ware inligting en die kliniese beeld te verkry.
Diagnostiese vordering
Diagnose van die pankreas met behulp van MRI vind plaas in 'n kamer met 'n tomograaf. In individuele klinieke moet u uittrek en 'n MRI doen in 'n kamerjas, wat die voorkoms van vreemde beelde in beelde uitskakel.
Die pasiënt moet op die tafel van die tomograaf gaan lê, dan sal die verpleegster die ledemate met riempies vasmaak. Om die kop vas te maak, word klein kussings gebruik. Hierdie maatreël is nodig om onwillekeurige bewegings uit te skakel wat, indien geskandeer, sal lei tot die identifisering van gesmeerde en vaag prente.
As die MRI van die pankreas uitgevoer word met behulp van 'n kontrasoplossing, dan installeer die verpleegster 'n kateter, wat aan die apparaat gekoppel is, word die medisyne onder 'n spesifieke druk voorsien. Manipulasie word uitgevoer met kontrasterende medikasie wat gebaseer is op die seldsame aardsoute van gadolinium.
Daar is gevind dat gadolinium nie binne 2 dae in die selle kan ophoop nie deur die strukture van die niere. Gadoliniumsoute teenwoordig in kontrasmedisyne help om die gehalte van die beelde wat tydens die prosedure verkry is, te verbeter. Deur dit te gebruik, kry u 'n prentjie van die kleinste formasies wat nie gesien kan word as dit nie kontras skep nie.
Die grootste effektiwiteit by sulke kontrasmiddels:
Die samestelling van die preparate bevat 'n verskeidenheid kombinasies van gadolinium. Ander medisyne wat 'n jodiumbasis het, is nie geskik vir MRI nie. Hierdie middels word vervaardig om multispirale rekenaar tomografie uit te voer, wat X-straal kan skandeer. 'N ICFT van die orgaan word uitgevoer as daar kontra-indikasies vir die MRI-prosedure is.
Magnetiese resonansbeelding word uitgevoer met 2 reekse beelde.
- Voor die instelling van kontras.
- Na toediening van die middel.
Kontraste versprei binne 2-3 minute in die liggaam, terwyl die opeenhoping daarvan waargeneem word in die gebied van die hoogste intensiewe bloedvloei.
Die duur van die eksamen sal afhang van die tipe tomograaf. Byvoorbeeld, as u 'n moderne toestel gebruik, is diagnostiek vinniger. Dikwels duur 'n gebeurtenis nie langer as 40 minute nie.
Wanneer u 'n MRI van die pankreas uitvoer, soos aangetoon deur manipulasie in die natuurlike posisie van die orgaan:
- homogene struktuur
- Gladde en eweredige kontoere
- die vorm is korrek - dit het 'n verlenging aan die kop en 'n vernouing aan die stert.
As daar 'n pynlike verskynsel of swelling in die pankreas voorkom, sal die MRI wys:
- heterogene struktuur
- pankreas vesel is geswel,
- daar is fokusse van nekrose, die inflammatoriese proses,
- orrel is vergroot,
- weefsels het 'n verhoogde digtheid.
Kontra-indikasies vir diagnose
Alhoewel daar baie voordele verbonde is aan die diagnosering, is daar kontraindikasies as dit verbode is om MRI in die pankreas uit te voer.
- Die teenwoordigheid van metaaldele in die liggaam - krammetjies wat breuke, krone, brûe bymekaar hou.
- In die liggaam is daar toestelle wat 'n outonome effek het - die pasaangeër van die hartklop.
- Met verskillende proteses van metaal.
- Swangerskap in die 1ste trimester.
- Klaustrofobie wanneer die pasiënt bang is vir 'n beperkte ruimte.
- Die gewig van die pasiënt is meer as 150 kg, aangesien die apparaattafel ontwerp is vir liggaamsgewig met 'n laer gewig.
- Geestesafwykings
- Allergiese reaksie op kontrasmedium.
MRI van die pankreas
Die pankreas is een van die belangrikste organe van die menslike liggaam. Dit verrig gelyktydig twee heeltemal verskillende funksies: endokrien en spysverterings. Pankreas siektes word al eeue lank bestudeer. Daar is tot op datum baie inligting oor die kliniese manifestasies en laboratoriumtekens van verskillende patologieë van hierdie orgaan opgebou. Dit stel moderne klinici in staat om baie bekende pankreas-siektes te identifiseer en te behandel.
Nietemin dra die aktiewe ontwikkeling van die wetenskap, die ontstaan van nuwe, hoë-noukeurige navorsingsmetodes, soos byvoorbeeld die MRI-metode, by tot 'n vroeëre en meer betroubare diagnose van 'n bekende patologie, sowel as die identifisering van nuwe, voorheen nie gediagnoseerde siektes.
Dit is onmiskenbaar dat die moderne ritme van menslike lewe, verstedeliking, aktiewe arbeidsaktiwiteit bydra tot die skending van die regime van werk en rus, dieet. Hiermee saam het 'n afname in die kwaliteit van die voedselprodukte self, sowel as die agteruitgang van die omgewing, 'n duidelike negatiewe (insluitend kankerverwekkende) uitwerking op die menslike liggaam as geheel, sowel as op sy organe en stelsels. Dit dra by tot 'n beduidende 'verjonging' van verskillende siektes, insluitend en pankreas siektes.
Die vermindering van jongmense se werksvermoë is die belangrikste ekonomiese en maatskaplike probleem van die huidige tyd, en dit vereis dat moderne medisyne kragtig moet wees ten opsigte van vroeë opsporing van die patologiese proses en tydige behandeling.
MRI is een van die modernste en akkuraatste diagnostiese metodes wat help om die probleme wat opgelos word op te los.
Die beginsel van die werking van die apparaat
MRI is gebaseer op die verhouding van die magneet met die menslike liggaam, wat lei tot 'n verandering in die frekwensie vibrasies van atome. Die magneetveld aktiveer die waterstof in die liggaam, dit geld veral vir weefsels wat 'n groot hoeveelheid water bevat. Met hierdie interaksie kan u die ondersoekde orgaan op die duidelikste manier visualiseer.
Die toerusting sensor is geleë naby die liggaam van die onderwerp en vang die interne weefsels akkuraat vas. Danksy foto's wat onmiddellik verwyder kan word, is dit moontlik om al die "afgesonderde" hoeke van die orgaan te oorweeg en veranderinge in die struktuur, bloedvloei en gewas op te spoor. Die resulterende volumetriese beelde maak dit moontlik om van alle kante gedetailleerd oorweeg te word. Tydens die diagnose kan die toerusting meer as 100 foto's neem in skywe wat op een of ander vlak uitgevoer kan word.
Beeldkwaliteit hang af van hoe kragtig die toerusting is. Met die grootste krag kan u die resultate van maksimum akkuraatheid kry. Boonop gee die ondersoek wat op 'n geslote tomograaf uitgevoer is, beelde van die beste gehalte, waardeur u die patologie kan bepaal, wat eers in die stadium van ontwikkeling is. Daarbenewens kan u die kwaliteit van die beelde verbeter met behulp van 'n kontrasmedium, waardeur u nie net geringe veranderinge kan visualiseer nie, maar ook die vaartuie wat geskik is vir die orrel kan evalueer.
Tipes tomografieë vir die ondersoek van die pankreas
Vir die diagnose van pankreaspatologieë word tomografieë van oop en geslote tipes gebruik. In 'n geslote apparaat ry iemand in 'n ronde vormige tonnel op 'n tafel in. Boonop word sy hele liggaam in toerusting geplaas. In 'n oop vorm is die persoon nie in 'n geslote ruimte nie; die skandeerder is slegs in die ondersoekgebied geleë. Laasgenoemde soort toerusting kan navorsing doen selfs vir mense wat meer as 150 kg weeg, sowel as kinders en volwassenes wat aan klaustrofobie ly.
Belangrik! By die ondersoek van die pankreas word daar voor en na toediening van die kontrasmedium foto's geneem. Die tydstip van die studie hang nie net af of die kontras tydens die prosedure gebruik word nie, maar ook van die tipe tomograaf. In die reël duur 'n standaardeksamen van oop toerusting van 40 minute tot 'n uur. As kontras gebruik word, kan die diagnose langer duur.
Hoe gaan dit met die opname?
Wanneer 'n MRI uitgevoer word, moet die onderwerp die gemaklikste posisie inneem, wat 'n belangrike voorwaarde is. Omdat hy 'n lang tyd stil moet bly. Die verpleegpersoneel maak die ledemate van die pasiënt met sagte bandjies vas, klein kussings help om die kop vas te maak. Hierdie toestand sal help om onwillekeurige bewegings wat onakkurate, onduidelike beelde lewer, te vermy. Die ingeboude kontras word nie in die liggaam opgehoop nie, maar word 2 dae lank heeltemal deur die niere uitgeskei.
Wanneer die studie daarenteen gedoen word, is dit belangrik om 'n MRI-scan 40 minute voor die vasgestelde tyd te doen. Dit is nodig om allergiese manifestasies van die middel op te spoor.
'N Kleurmiddel word in die bloedstroom ingespuit en bereik vinnig die pankreas. Dit laat u toe om 'n akkurate beeld te kry van selfs geringe formasies, wat sonder kontras nie moontlik sou wees om te bepaal nie.
Die kontrasmiddel versprei gewoonlik binne 'n paar minute deur die liggaam. Boonop word 'n ophoping van die kleurkomponent waargeneem in die gebied van die hoogste bloedvloei. Gewoonlik is dit in hierdie gebiede dat gewasse en metastase gelokaliseer word. Op grond hiervan is dit onmoontlik om die teenwoordigheid van kwaadaardige neoplasmas tydens die diagnose op MRI met kontras te mis.
Wat kan tydens die diagnose opgespoor word
MRI van pankreas gee dokters inligting:
- oor die struktuur van die pankreas,
- orgaanstruktuur
- vesel toestand
- die teenwoordigheid van entiteite
- stel u in staat om verskille tussen die gewas en die sist op te spoor,
- gee inligting oor die gewasproses, kan u die grense bepaal, hoeveel dit versprei het,
- of die formasie in nabygeleë weefsels gegroei het,
- is daar klippe in die kanale
- in watter toestand is die vate wat die pankreas voed.
Belangrik! As 'n gewas met duidelike grense op 'n MRI opgespoor word, is dit goedaardig. Met die opsporing van tumorprosesse laat MRI u toe om te bepaal of dit primêr of sekondêr is. As dit die tweede tipe is, dan word die gewas metastaseer van ander weefsels, as die eerste, dan word die onkologie direk in die pankreas gevorm.
Wanneer MRI voorgeskryf word
Dikwels is daar 'n latente verloop van pankreas siektes, gekenmerk deur 'n volledige afwesigheid van simptome of minimale klagtes. Dit geld veral in die teenwoordigheid van tumorprosesse, wat dit moeilik maak om patologie betyds te diagnoseer.
Aanduidings vir MRI in die pankreas sluit in:
- gordelpyn in die boonste buik,
- chroniese siektes van die spysverteringstelsel,
- enige voorstelle vir 'n gewas, sist,
- enige vorm van pankreatitis,
- galweë hipertensie.
Aangesien magnetiese rekenaartomografie geen kontraindikasies het wat verband hou met die negatiewe impak op die werk van interne organe nie, word dit dikwels aanbeveel as 'n kontrole oor die voorgeskrewe behandeling. Dikwels word 'n studie van die pankreas gelyktydig met die MRI van die lewer gedoen, aangesien hierdie organe met mekaar verbind is en 'n direkte effek op mekaar het.
Alternatiewe navorsingsmetodes
'N Alternatiewe metode vir diagnosering van pankreaspatologie is CT, wat algemeen gebruik word om orgaanneoplasmas op te spoor. As u 'n keuse maak ten gunste van die een of ander metode, is dit beter om op MRI te fokus, omdat dit minder kontraindikasies het en nie 'n stralingseffek op die liggaam het nie.
Daarbenewens het slegs magnetiese navorsing die vermoë om die tumorprosesse van die pankreas met 'n grootte van minder as 3 mm te bepaal en te identifiseer aan watter tipe hierdie formasie behoort, kwaadaardig of nie. MRI is 'n onontbeerlike metode om pankreas siektes te diagnoseer, wat dit moontlik maak om patologie op te spoor op die stadium van ontwikkeling.
Hoe om MRI in pankreas te doen in Moskou
As u kies in watter kliniek in Moskou om 'n MRI van die pankreas te hê, gaan na die Stolitsa Netwerk. Ons klinieke is toegerus met kundige toerusting, en MRI van die pankreas word met groot akkuraatheid uitgevoer. Ons radioloë sal die prosedure uitvoer volgens die nodige protokolle, vrae beantwoord en die resultate van die studie verduidelik. Hulle berei 'n gevolgtrekking voor binne een tot twee uur na afloop van die prosedure.
MR-kamers in ons klinieke werk deurgaans. As u 'n MRI van die pankreas moet doen, sal hulle u dringend ontvang sonder om op te neem en in die ry te staan, op die kortste tyd.
As die behandelende dokter u na 'n MRI van die pankreas lei of u self die toestand van die orgaan wil ondersoek, moet u die studie aan professionele persone van die Capital Clinic Network toevertrou.
Wat toon pankreas MRI
MRI van die pankreas is 'n akkurate, en in sommige gevalle, die enigste metode vir die diagnose van organsiektes. Dit stel u in staat om die posisie, grootte, struktuur van die pankreasweefsel en die dele daarvan duidelik te sien en te evalueer. Dit maak dit ook moontlik om te diagnoseer
- pankreatitis, pankreatogene abses en parapancreatitis van verskillende etiologieë,
- ligging, grootte en groei-aktiwiteit van neoplasmas, insluitend onkologiese, die effek daarvan op naburige organe en weefsels, asook die teenwoordigheid van metastases,
- vetnekrose
- klippe in die buise van die pankreas.
Kenmerke van die prosedure
Die belangrikste kenmerke van die prosedure is veiligheid, die afwesigheid van pyn en newe-effekte, en die belangrikste - hoë inligtinginhoud. Oorweeg dat MRI in die pankreas weinig voorbereiding benodig. Oorskakel na 'n spesiale dieet 2 dae voor die studie: sluit alkohol uit, sowel as kos en drank wat gasvorming veroorsaak. Dit is verbode om te eet en te drink op die dag van die studie. Die behandelende geneesheer beveel gereeld aan om antispasmodika te neem voor die ondersoek.
Onmiddellik voor die prosedure, verwyder voorwerpe met metaal uit jouself: bril, horlosies, juweliersware, klere met knoppies, klinknaels en so aan. Dan sal die dokter u vra om op die apparaattafel te sit en die liggaam met rolle en bandjies vas te maak, sodat dit tydens die studie makliker sou wees vir die pasiënt om roerloos te bly. Hierdie funksie is 'n belangrike voorwaarde vir MRI; immobiliteit verhoog die helderheid van beelde. Dan gly die tafel binne in die tomograaf, en die apparaat begin die studiegebied skandeer. Indien nodig, praat die dokter met die pasiënt oor 'n tweerigtingkommunikasie. Die kamera van die tomograaf is verlig en geventileer sodat die pasiënt tydens die prosedure gemaklik binne die toestel was.
MRI van pankreas neem van 30 minute tot 'n uur indien dit met kontras uitgevoer word.
Belangrik om te weet
MRI van die pankreas, soos ander soorte MRI, het kontraindikasies. Die studie word nie met absolute kontraindikasies uitgevoer nie. Dit sluit in:
- voorwerpe en konstruksies met metaal in die liggaam van die pasiënt: shunts, vaste prosteses, vaskulêre draadjies, pasaangeër, stents, ens.,
- tatoeëring, waarvan die verf gemetalliseerde komponente bevat,
- liggaamsgewig meer as 130 kg
- ernstige siektes: epilepsie, hartversaking, brongopulmonale displasie, ens.,
- niersiekte of 'n allergie vir 'n kontrasmedium - wanneer MRI beplan word met die bekendstelling van kontras.
Die absolute kontraindikasie vir MRI in die pankreas is ook die eerste trimester van swangerskap. Klaustrofobie, verhoogde senuwee-prikkelbaarheid en ander siektes van die psige van MRI van die pankreas word beskou as relatiewe kontraindikasies. Die studie word uitgevoer as daar goeie redes is na die neem van kalmeermiddels of onder algemene narkose. In elk geval word die besluit geneem deur die behandelende geneesheer. As die studie aan 'n klein kind gedoen moet word, word dieselfde maatreëls getref sodat die baba tydens die prosedure kalm kan lê. Ouers word in die MRI-kamer toegelaat.
Die metode van die
MRI-prosedure word uitgevoer in 'n spesiale kamer met 'n tomograaf. In sommige klinieke word pasiënte gevra om alle klere heeltemal uit te haal en 'n hospitaalrok aan te trek, wat die voorkoms van vreemde beelde op die foto's uitskakel.
Die pasiënt lê op die bewegende platform van die tomograaf, waarna die verpleegster sy arms en bene met behulp van sagte bandjies vasmaak. Om die kop met klein kussinkies vas te maak. Dit is nodig om die moontlikheid van toevallige bewegings wat onduidelik en onakkurate beelde tydens skandering kan veroorsaak, uit te sluit.
As die ondersoek uitgevoer word met die instelling van kontras, sal die verpleegster 'n intraveneuse kateter installeer wat gekoppel is aan 'n spesiale apparaat wat die middel onder 'n sekere druk lewer. Om die MRI-prosedure uit te voer, word kontrasmiddels gebaseer op die seldsame aardmetaal soute van gadolinium gebruik.
Daar is vasgestel dat gadolinium nooit in die selle van die menslike liggaam ophoop nie en dat dit binne 48 uur deur die nierstrukture uitgeskakel word.
Gadolinium-soute, wat deel uitmaak van kontrasterende preparate, dra by tot 'n beduidende verbetering in die kwaliteit van die beelde wat tydens skandering verkry word. Met hul hulp is dit moontlik om 'n beeld te kry van die kleinste neoplasmas, wat sonder kontras prakties onsigbaar sou wees.
Die mees effektiewe kontrasdiagnostiese preparate is:
Aangesien sommige pasiënte 'n allergiese reaksie op gadoliniumverbindings het, sal die verpleegster, na voltooiing en ondertekening van die nodige dokumentasie, beslis 'n allergietoets uitvoer, wat bestaan uit die toepassing van 'n klein hoeveelheid kontrasmedium op die delikate vel van die pols of agterkant van die handpalm.
As die vel op die plek van die allergietoets na 'n kwartier nie rooi word nie en begin jeuk, sal die MRI-radioloog begin skandeer.
Kontrasvoorbereidings, waarin jodium gebruik word om 'n verbeterende effek te bewerkstellig, is nie geskik vir magnetiese resonansbeelding nie. Hierdie groep diagnostiese instrumente is uitsluitlik bedoel vir x-straal-rekenaartomografie.
Twee soorte toestelle word vir MRI gebruik: oop en toe.
Wanneer 'n geslote (tonnel) tomograaf gebruik word, word die pasiënt met behulp van 'n beweegbare vervoertafel in 'n magnetiese kamer met 'n sferiese, afgeronde vorm gestuur. Aangesien die diepte minstens twee meter is, pas die liggaam van die pasiënt in sy geheel.
Oop-tipe tomograwe wat dieselfde eienskappe van 'n magnetiese veld gebruik, verskil in die voorkoms van die kamera, waarin die skandeerder bo-op 'n voldoende syaansig bied. Vanweë die gebrek aan 'n skuiftafel wat nie meer as 150 kg weeg nie, kan mense met 'n taamlike indrukwekkende gewig op oop toestelle ondersoek word.
Die radioloog beheer die toestel vanuit 'n naburige kamer, ook toegerus met 'n luidspreker om die pasiënt te hoor. Onderhandelinge met 'n dokter help dat sommige van hulle wat kloustrofobie ondervind tydens die ondersoekproses hul vrees vir beperkte ruimte oorkom. Die ondersoek word slegs onderbreek as die pasiënt 'n paniekaanval het.
Tydens die magnetiese resonansbeelding van die pankreas word twee reekse beelde uitgevoer: voor die toediening van die kontrasmedikasie en daarna. Die verspreiding van kontras deur die liggaam van die pasiënt vind binne twee tot drie minute plaas, terwyl op die plekke waar die bloedvloeiendste ophoping plaasvind.
Gewoonlik word gewasse en hul metastases op hierdie plekke gelokaliseer. Dit is waarom kwaadaardige neoplasmas in die beelde wat verkry is nadat hulle 'n MRI van die pankreas ondergaan het, amper onmoontlik is om te mis.
Die MRI-prosedure kan twintig tot veertig minute duur, waartydens die pasiënt heeltemal roerloos moet bly, egalige en rustige asemhalingsbewegings moet maak en van tyd tot tyd die instruksies van die radioloog moet gehoorsaam om sy asem te haal. Slegs in hierdie geval kan ons hoop om goeie en duidelike foto's te kry.
Die duur van die ondersoek hang grootliks af van die gebruikte toerustingmodel. Die nuutste generasie tomograwe benodig minder tyd om dit uit te voer.
Die resultate en verwerking van beelde wat tydens die uitvoering van 'n MRI van die pankreas uitgevoer is, word vir 'n paar uur vertolk. Uiteindelik kry die pasiënt 'n gevolgtrekking wat die geïdentifiseerde patologie beskryf of die norm bepaal.
Die prys van die prosedure
Die koste van MRI in die pankreas in klinieke en diagnostiese sentrums in Moskou hang af van baie faktore, hoofsaaklik van die nuwigheid en progressiwiteit van die gebruikte toerusting en die kwalifikasies van mediese personeel.
- Vir die prosedure met die bekendstelling van 'n kontrasmiddel moet die pasiënt van 7.500 tot 14.000 roebels betaal.
- MRI sonder kontras sal hom 'n aansienlik laer bedrag kos: van 3.700 tot 8.500 roebels.