Hipertensie - simptome en behandeling
Arteriële hipertensie (hipertensie, AH) is 'n siekte van die kardiovaskulêre stelsel waarin die bloeddruk in die are van die sistemiese (groot) bloedsirkulasie stabiel verhoog word. In die ontwikkeling van die siekte is beide interne (hormonale, senuweestelsels) en eksterne faktore (oormatige verbruik van sout, alkohol, rook, vetsug) belangrik. In meer besonderhede wat hierdie siekte is, sal ons verder oorweeg.
Wat is arteriële hipertensie?
Arteriële hipertensie is 'n toestand wat bepaal word deur 'n aanhoudende toename in sistoliese druk tot 'n aanduiding van 140 mm Hg. Kuns en meer, en diastoliese druk tot 90 mm RT. Art. en nog baie meer.
'N Siekte soos arteriële hipertensie kom voor as gevolg van versteurings in die werking van die bloeddrukregulasiesentrums. Ander oorsake van hipertensie is siektes van interne organe of stelsels.
Sulke pasiënte het hoofpyn (veral soggens) in die oksipitale streek, wat 'n gevoel van swaarheid en varsheid van die kop veroorsaak. Daarbenewens kla pasiënte oor swak slaap, verminderde werkverrigting en geheue, sowel as kenmerkende prikkelbaarheid. Sommige pasiënte kla van pyn agter die borsbeen, kortasem as gevolg van fisieke werk en gesiggestremdheid.
Vervolgens word die toename in druk konstant, dit beïnvloed die aorta, hart, niere, retina en brein.
Arteriële hipertensie kan primêr of sekondêr wees (volgens ICD-10). By ongeveer een uit tien hipertensiewe pasiënte word hoë bloeddruk veroorsaak deur skade aan 'n orgaan. In hierdie gevalle praat hulle van sekondêre of simptomatiese hipertensie. Ongeveer 90% van die pasiënte ly aan primêre of noodsaaklike hipertensie.
WIE kenners beveel 'n addisionele klassifikasie van hipertensie aan:
- sonder simptome van skade aan interne organe,
- met objektiewe tekens van skade aan teikenorgane (in bloedtoetse, met instrumentele ondersoek),
- met tekens van skade en die teenwoordigheid van kliniese manifestasies (miokardiale infarksie, kortstondige serebrovaskulêre ongeluk, retinopatie van die retina).
Die kern van primêre hipertensie is 'n konstante toename in bloeddruk sonder 'n duidelike rede. Primêr is 'n onafhanklike siekte. Dit ontwikkel teen die agtergrond van hartsiektes en word meestal noodsaaklike hipertensie genoem.
Noodsaaklike hipertensie (of hipertensie) ontwikkel nie as gevolg van skade aan organe nie. Gevolglik lei dit tot skade aan teikenorgane.
Daar word geglo dat die siekte gebaseer is op oorerflike genetiese afwykings, sowel as versteurings in die regulering van hoër senuweeaktiwiteit wat veroorsaak word deur konfliksituasies in die gesin en by die werk, konstante geestelike spanning, 'n verhoogde gevoel van verantwoordelikheid, sowel as oorgewig, ens.
Sekondêre arteriële hipertensie
Wat die sekondêre vorm betref, kom dit teen die agtergrond van siektes van ander interne organe voor. Hierdie toestand word ook arteriële hipertensie sindroom of simptomatiese hipertensie genoem.
Afhangend van die oorsaak van hul voorkoms, word hulle in die volgende tipes verdeel:
- nier,
- endokriene,
- hemodynamische,
- medikasie,
- neurogene.
Uit die aard van die kursus kan arteriële hipertensie die volgende wees:
- verbygaande: 'n toename in bloeddruk word af en toe waargeneem, duur van 'n paar uur tot 'n paar dae, normaliseer sonder medikasie,
- Labiel: hierdie tipe hipertensie word toegeskryf aan die beginfase van hipertensie. Eintlik is dit nog nie 'n siekte nie, maar eerder 'n grensstaat, omdat dit gekenmerk word deur onbeduidende en onstabiele drukstoot. Dit stabiliseer op sigself en vereis nie die gebruik van medisyne wat die bloeddruk verlaag nie.
- Stabiele arteriële hipertensie. 'N Volgehoue toename in druk waarmee ernstige ondersteunende terapie gebruik word.
- krisis: die pasiënt het periodieke hipertensiewe krisisse,
- kwaadaardig: bloeddruk styg tot groot getalle, patologie vorder vinnig en kan lei tot ernstige komplikasies en die dood van die pasiënt.
Bloeddruk styg met ouderdom. Ongeveer twee-derdes van mense ouer as 65 ly aan hipertensie. Mense na 55 jaar met normale bloeddruk het 'n 90% -risiko om mettertyd hipertensie te ontwikkel. Aangesien 'n toename in bloeddruk by bejaardes voorkom, kan sulke "ouderdomsverwante" hipertensie natuurlik lyk, maar 'n verhoogde bloeddruk verhoog die risiko van komplikasies en sterftes.
Lig die algemeenste oorsake van hipertensie uit:
- Niersiekte
- Onaktiwiteit, of onaktiwiteit.
- Mans ouer as 55 jaar, vroue ouer as 60 jaar.
- Adrenale klier tumor,
- Newe-effekte van dwelms
- Verhoogde druk tydens swangerskap.
- Onaktiwiteit, of onaktiwiteit.
- 'N Geskiedenis van diabetes.
- Toename in cholesterol in die bloed (meer as 6,5 mol / l).
- Hoë soutinhoud in voedsel.
- Stelselmatige misbruik van alkoholiese drank.
Die teenwoordigheid van selfs een van hierdie faktore is 'n geleentheid om te begin met die voorkoming van hipertensie in die nabye toekoms. Verwaarlosing van hierdie maatreëls met 'n hoë mate van waarskynlikheid sal binne enkele jare lei tot die vorming van patologie.
Die bepaling van die oorsake van hipertensie vereis 'n ultraklankskandering, angiografie, CT-skandering, MRI (nier, byniere, hart, brein), 'n studie van biochemiese parameters en bloedhormone, bloeddrukmonitering.
Simptome van hipertensie
In die reël, voor die voorkoms van verskillende komplikasies, vind arteriële hipertensie dikwels voort sonder enige simptome, en die enigste manifestasie daarvan is 'n toename in bloeddruk. Terselfdertyd kla pasiënte prakties nie of is hulle nie spesifiek nie. Daar word egter gereeld periodiek op die agterkant van die kop of op die voorkop gekyk, soms kan die kop duiselig word en in die ore geraas.
Die hipertensie sindroom het die volgende simptome:
- Drukpyn wat periodiek voorkom,
- Fluit of tinnitus
- Flou en duiselig
- Naarheid, braking,
- "Vlieë" in die oë,
- Hartkloppings
- Pyne om die hart druk,
- Rooiheid van die vel van die gesig.
Die simptome wat hierbo beskryf word, is nie spesifiek nie, en veroorsaak dus nie 'n vermoede by die pasiënt nie.
In die reël voel die eerste simptome van arteriële hipertensie na patologiese veranderinge in die interne organe. Hierdie tekens kom in die natuur en is afhanklik van die area van skade.
Daar kan nie gesê word dat die simptome van hipertensie by mans en vroue aansienlik verskil nie, maar mans is inderdaad meer vatbaar vir hierdie siekte, veral vir die ouderdomsgroep van 40 tot 55 jaar. Dit is deels te danke aan die verskil in fisiologiese struktuur: mans, anders as vroue, het onderskeidelik 'n groter liggaamsgewig, en die volume bloed wat in hul vate sirkuleer, is aansienlik hoër, wat gunstige toestande vir hoë bloeddruk skep.
'N Gevaarlike komplikasie van arteriële hipertensie is 'n hipertensiewe krisis, 'n akute toestand wat gekenmerk word deur 'n skielike toename in druk met 20-40 eenhede. Hierdie toestand verg dikwels 'n ambulansoproep.
Tekens waaraan u beslis aandag moet gee
Wat is die tekens waaraan u moet let en 'n dokter moet raadpleeg, of ten minste begin om onafhanklik druk met behulp van 'n tonometer te meet en in 'n selfmoniteringsdagboek te skryf:
- dowwe pyn in die linker helfte van die bors,
- hartritmestoornisse,
- nekpyn
- periodieke duiseligheid en tinnitus,
- gesiggestremdheid, die voorkoms van kolle, "vlieë" voor die oë,
- kortasem by inspanning
- sianose van die hande en voete,
- swelling of swelling van die bene,
- asma-aanvalle of hemoptise.
Grade van arteriële hipertensie: 1, 2, 3
Die kliniese beeld van arteriële hipertensie word beïnvloed deur die graad en tipe siekte. Ten einde die vlak van die skade aan interne organe te bepaal as gevolg van die konstante verhoogde bloeddruk, is daar 'n spesiale klassifikasie van hipertensie, bestaande uit drie grade.
Graad van hipertensie | Drukvlak |
1 | Bloeddruk styg tot 140-159_90-99 mm RT. Artikel |
2 | HELL styg tot 160-170 / 100-109 mm RT. Art., |
3 | Die druk styg tot 180/110 mm RT. Art. en op. |
In die eerste fase is daar geen objektiewe simptome van afwykings van die teikenorgane nie: hart, brein, niere.
Hoe arteriële hipertensie by kinders voorkom
Arteriële hipertensie by kinders kom baie minder voor as by volwassenes, en bly terselfdertyd een van die mees algemene chroniese siektes in pediatrie. Volgens verskillende studies is die voorkoms van hierdie patologie onder kinders en adolessente van 1 tot 18%.
Die redes vir die ontwikkeling van hipertensie in die kinderjare en adolessente hang gewoonlik van die ouderdom van die kind af. Die meeste van die patologie word veroorsaak deur nierskade.
Onbeheerde oormatige inname van medisyne van die groep adrenergiese agoniste kan die bloeddruk verhoog. Dit sluit in naftisien, salbutamol.
Die risikofaktore vir hipertensie sluit in:
Voorkoming van hipertensie moet op bevolkings- en gesinsvlak sowel as in risikogroepe uitgevoer word. In die eerste plek bestaan voorkoming in die organisering van 'n gesonde leefstyl vir kinders en adolessente en die regstelling van die geïdentifiseerde risikofaktore. Die belangrikste voorkomende maatreëls moet in die gesin gereël word: die skep van 'n gunstige sielkundige atmosfeer, die regte werkswyse en rus, voeding wat help om normale liggaamsgewig te handhaaf, voldoende fisieke (dinamiese) las.
Komplikasies en gevolge vir die liggaam
Een van die belangrikste manifestasies van hipertensie is skade aan teikenorgane. Pasiënte met arteriële hipertensie sterf gewoonlik op 'n vroeë ouderdom. Die mees algemene oorsaak van dood by hulle is hartsiektes. Beroertes en nierversaking kom gereeld voor, veral by mense met ernstige retinopatie.
Die belangrikste komplikasies van arteriële hipertensie sluit in:
- hipertensiewe krisisse,
- serebrovaskulêre ongelukke (hemorragiese of iskemiese beroertes),
- miokardiale infarksie
- nefrosklerose (primêre verkorte nier),
- hartversaking
- gestratifiseerde aorta-aneurisme.
Diagnose
Diagnose van arteriële hipertensie word uitgevoer volgens die resultate van veranderinge in bloeddruk. Anamnese, liggaamlike ondersoeke en ander navorsingsmetodes help om die oorsaak te identifiseer en die skade aan teikenorgane te verklaar.
Diagnose van hipertensie is gebaseer op die volgende soorte ondersoeke:
- EKG, glukose-analise en volledige bloedtelling,
- Die ultraklank van die niere, die bepaling van die ureumvlak, kreatinien in die bloed, algemene ontleding van die urine - word uitgevoer om die nierfunksie van die vorming van die siekte uit te sluit,
- Dit is raadsaam om ultraklank van die byniere as vermoed word dat feochromositoom is,
- ontleding van hormone, ultraklank van die skildklier,
- MRI van die brein
- Konsultasie met 'n neuroloog en oogarts.
As 'n pasiënt ondersoek word, word letsels geopenbaar:
- nier: uremie, poliurie, proteïnurie, nierversaking,
- brein: hipertensiewe enkefalopatie, serebrovaskulêre ongeluk,
- hart: verdikking van die hartwande, linkerventrikulêre hipertrofie,
- bloedvate: vernouing van die lumen van arteries en arterioles, aterosklerose, aneurismes, aorta disseksie,
- fundus: bloeding, retinopatie, blindheid.
Normalisering van bloeddruk en korrigering van die invloed van risikofaktore kan die waarskynlikheid van komplikasies van die interne organe aansienlik verminder. Terapie sluit die gebruik van nie-medisyne- en geneesmiddelmetodes in.
Vir behandeling en ondersoeke vir hipertensie moet u 'n dokter gaan besoek. Slegs 'n spesialis na 'n volledige ondersoek en ontleding van die uitslae van die eksamens kan bekwame behandeling korrek diagnoseer en voorskryf.
Nie-medikasie behandelings
In die eerste plek is nie-farmakologiese metodes gebaseer op die verandering van die lewenstyl van 'n pasiënt wat aan arteriële hipertensie ly. Dit word aanbeveel om te weier:
- rook as die pasiënt rook,
- alkohol drink, of die inname daarvan verminder: mans tot 20-30 gram etanol per dag, onderskeidelik vroue tot 10-20,
- verhoogde verbruik van tafelsout met voedsel, moet dit verminder word tot 5 gram per dag, verkieslik minder
- 'n dieet wat dierlike vette, lekkers, sout en vloeistowwe beperk, indien nodig,
- gebruik van preparate wat kalium, magnesium of kalsium bevat. Dit word gereeld gebruik om hoë bloeddruk te verlaag.
Medikasie teen hipertensie
Terapie met medisyne moet voorgeskryf word met inagneming van die volgende aanbevelings:
- Behandeling begin met klein dosisse medisyne.
- In die afwesigheid van 'n terapeutiese effek, is dit nodig om die prima van een geneesmiddel met 'n ander te vervang.
- Die interval tussen grade moet minder as 4 weke wees, mits u nie 'n vinnige daling in bloeddruk benodig nie.
- Die gebruik van langwerkende medikasie om 'n 24-uur-effek met 'n enkele dosis te verkry.
- Die gebruik van 'n optimale kombinasie van toestelle.
- Die terapie moet voortgesit word. Die gebruik van die dwelm in kursusse word nie toegelaat nie.
- Doeltreffende bloeddrukbeheer dwarsdeur die jaar help om die dosis en hoeveelheid medikasie geleidelik te verminder.
Dit word aanbeveel dat die medikasie wat deur 'n spesialis voorgeskryf word vir hipertensie voortdurend verander word, alternatiewe analoë. Andersins word 'n verslawende effek waargeneem wanneer 'n produktiewe middel vir hart hipertensie nie meer die normale bloeddrukindeks kan stabiliseer nie.
Saam met die lewenstyl word spesiale aandag geskenk aan voeding in die voorkoming van hipertensie. U moet meer natuurlike produkte eet sonder bymiddels, preserveermiddels (indien moontlik). Die spyskaart moet voldoende vrugte, groente, onversadigde vette (lynsaad, olyfolie, rooi vis) bevat.
Vesel moet ingesluit word in die dieet van 'n pasiënt met hipertensie. Dit help om die cholesterol in die bloed te verlaag en die opname daarvan te voorkom. Daarom is dit die moeite werd om meer vrugte en groente te eet.
In die teenwoordigheid van oortollige gewig, is dit nodig om die daaglikse kalorie-inhoud tot 1200-1800 kcal te verminder.
Wat is beter om te weier vir arteriële hipertensie:
- vis en vleis van vetterige variëteite, worsies wat in winkels vervaardig word, blikkieskos, gerookte vleis, varkvet, kaas,
- margarien, gebakroom, botter in oormaat (jy kan botter op 'n brood met 'n dun, verhelderende laag smeer),
- lekkers (koeke, koekies, lekkers, suiker, koeke),
- alkoholiese drank, sterk tee (dit geld vir groen en swart tee), koffie,
- te soute, gekruide, vetterige geregte,
- winkel mayonnaise, souse en marinades,
Aanbevelings vir pasiënte met arteriële hipertensie
Wat 'n pasiënt met hipertensie moet weet en uitvoer:
- handhaaf normale gewig en middellyf omtrek,
- oefen voortdurend
- verbruik minder sout, vet en cholesterol,
- verbruik meer minerale, veral kalium, magnesium, kalsium,
- beperk alkoholverbruik,
- ophou rook en die gebruik van psigostimulerende stowwe.
Hoe hoër die bloeddruk en hoe meer duidelike veranderinge in die vate van die retina of ander manifestasies van skade aan teikenorgane, hoe erger is die prognose. Die voorspelling hang af van drukaanwysers. Hoe hoër die aanwysers daarvan, hoe duideliker is die veranderinge in die vate en in die interne organe.
Wanneer 'n arteriële hipertensie gediagnoseer word en tydens die beoordeling van moontlike gevolge, vertrou spesialiste hoofsaaklik op aanwysers van boonste druk. Onderhewig aan alle mediese voorskrifte, word die prognose as gunstig beskou. Andersins ontwikkel daar komplikasies wat die prognose onseker maak.
Oorsake en risikofaktore
Een rede is langdurige en gereelde neuropsigiese stres, langdurige spanning.
Daar is dikwels hipertensie by mense wie se werk met konstante emosionele spanning verband hou. Dikwels raak dit mense wat harsingskudding opgedoen het.
Die tweede rede is oorerflike geneigdheid. Tipies kan pasiënte met 'n opname die teenwoordigheid van familielede met dieselfde siekte opspoor.
Een van die belangrikste oorsake van hipertensie is fisiese onaktiwiteit.
Ouderdomsverwante veranderinge in die liggaam (veral die sentrale senuweestelsel) beïnvloed ook die voorkoms en ontwikkeling van die simptome van hierdie siekte. Die hoë voorkoms van hipertensie (hipertensie) onder bejaardes is te wyte aan 'n verandering in bloedvate as gevolg van die toevoeging van aterosklerose. Daar is 'n definitiewe verband tussen hierdie siektes. GB dra by tot die verbeterde ontwikkeling en vordering van aterosklerose. Hierdie kombinasie is gevaarlik, want met 'n sterk spasma van bloedvate is die bloedvloei na organe (na die brein, hart, niere) onvoldoende. Met oormatige spasma en die teenwoordigheid van gedenkplate aan die wande van bloedvate, kan bloed stop om deur die slagaar te sirkuleer. In hierdie geval kom 'n beroerte of hartvatsoening voor.
By vroue begin GB dikwels tydens menopouse.
'N Oormatige gebruik van natriumchloried (naamlik natrium wat deel uitmaak van hierdie sout), rook, alkoholmisbruik, oorgewig, wat die las op die kardiovaskulêre stelsel verhoog, is ook van groot belang.
Die belangrikste skakels in die voorkoms van GB is:
- inbreuk op die prosesse van opwinding en remming in die sentrale senuweestelsel,
- hiperproduksie van stowwe wat bloeddruk verhoog. Een daarvan is die streshormoon adrenalien. Daarbenewens is die nierfaktor ook geïsoleer. Die niere produseer stowwe wat die druk kan verhoog en verlaag. As daar tekens van GB voorkom, moet die pasiënt dus die niere nagaan
- sametrekking en spasma van die are.
Wat is bloeddruk (sistolies en diastolies)
Druk moet met rus gemeet word - fisies en emosioneel.
Boonste (sistoliese) druk stem ooreen met die oomblik van die sametrekking van die hartspier, en laer (diastolies) - die oomblik van ontspanning van die hart.
By jong gesonde mense word normale bloeddrukaanwysers gedefinieer as 110 / 70-120 / 80 mm Hg. Art. Maar, gesien die afhanklikheid van bloeddruk van ouderdom, individuele eienskappe en fiksheid, kan die grense van 125 / 65-80 mm Hg genoem word. Art. by mans en 110-120 / 60-75 mm RT. Art. by vroue.
Met die ouderdom neem die bloeddruk toe, vir normale ouderdomme is die normale getalle naby 140/90 mm Hg. Art.
Hoe om bloeddruk te meet
Dit word gemeet aan 'n spesiale apparaat - bloeddruk monitor, wat by die apteek gekoop kan word. Druk word gemeet na 5 minute rus. Dit word aanbeveel om dit drie keer te meet en die finale resultaat van die laaste meting te oorweeg. Die interval tussen metings moet minstens 3 minute duur. Gesonde mense kan elke paar maande bloeddruk meet. Pasiënte met hipertensie moet die bloeddruk ten minste 1 keer per dag meet.
Simptome van hipertensie
Hoofpyn is een van die mees algemene manifestasies van hoë bloeddruk. Hierdie simptoom word veroorsaak deur serebrovaskulêre spasma. In hierdie geval kom tinnitus gereeld voor, flikkerende “vlieë” voor die oë, vaag visie, swakheid, verminderde werkverrigting, slapeloosheid, duiseligheid, swaarheid in die kop en hartkloppings. Hierdie klagtes is in die vroeë stadiums van die ontwikkeling van die siekte neuroties van aard.
Die belangrikste simptoom is 'n toename in bloeddruk tot 140-160 / 90 mm RT. Art. Volgens moderne konsepte van hipertensie kan ons sê of die druk gedurende die jaar twee keer tot 140/90 mm RT gestyg het. Art. of ten minste een keer hierdie punt oorskry het. Wanneer 'n pasiënt ondersoek word, word hartmurms, ritmestoornisse, die uitbreiding van die grense van die hart na links geopenbaar.
In die latere stadiums kan hartversaking ontstaan as gevolg van te veel werk aan die hartspier as gevolg van hoë bloeddruk.
Met die verloop van die proses word 'n afname in visuele skerpte gesien. Tydens die ondersoek van die fundus van die pasiënt, word sy bleekheid, vernouing en marteling van die are, 'n effense uitsetting van die are en soms bloeding in die retina opgemerk. In die geval van skade aan die vate van die brein onder die invloed van 'n toename in bloeddruk, kan serebrovaskulêre ongelukke voorkom, wat in sommige gevalle tot verlamming, 'n verswakte sensasie in die ledemate kan lei as gevolg van vaskulêre spasma, trombose en bloeding.
Dit is nodig om 'n stel simptome te kenmerk wat kenmerkend is van GB, maar nie tekens van GB nie.
Dit is die sogenaamde sekondêre hipertensie. Dit kom voor as gevolg van verskillende siektes en word as hul simptome beskou. Daar is tans meer as 50 siektes wat voorkom met 'n toename in bloeddruk. Onder hulle is siektes van die niere en skildklier.
Wat is hipertensiewe krisisse?
Hipertensiewe krisis - Dit is een van die formidabele manifestasies van hipertensie. Met 'n skerp toename in druk, kan al die bogenoemde simptome van GB gepaard gaan met naarheid, braking, sweet, verminderde visie. Krisisse kan van 'n paar minute tot 'n paar uur duur.
In hierdie geval is pasiënte gewoonlik opgewonde, traan, kla van 'n hartklop. Dikwels verskyn rooi kolle op die bors en wange. Hartslag word opgemerk. Die aanval kan lei tot oorvloedige urinering of los ontlasting.
Sulke krisisse is kenmerkend van die vroeë stadiums van hipertensie; dit word meer gereeld by vroue in die menopouse waargeneem, na emosionele spanning, wanneer die weer verander. Dit kom gereeld snags of in die namiddag voor.
Daar is ander soorte hipertensiewe krisisse. Hulle het 'n erger verloop, maar ontwikkel geleidelik. Hul duur kan 4-5 uur duur en kom voor in die latere stadiums van hipertensie teen die agtergrond van hoë aanvanklike bloeddruk. Krisisse word dikwels gepaard met breinsimptome: verswakte spraak, verwarring, 'n verandering in sensitiwiteit in die ledemate. Terselfdertyd kla die pasiënte van erge pyn in die hart.
Graad van hipertensie
Ken 3 grade GB toe.
- Ek graad - bloeddruk 140-159 / 90-99 mm RT. Art. Dit kan van tyd tot tyd na normaal terugkeer en weer styg.
- II-graad - bloeddruk wissel van 160-179 / 100-109 mm RT. Art. Hierdie graad word gekenmerk deur 'n meer toename in druk; dit kom selde na normaal terug.
- III-graad - 180 en hoër / PO mm RT. Art. en op. Bloeddruk word byna heeltyd verhoog, en die afname daarvan kan 'n simptoom van 'n hart wat nie funksioneer nie, wees.
GB moet in die I-graad behandel word, anders bereik dit beslis die II- en III-grade.
Hoe vorder GB op verskillende ouderdomme
Die ernstigste vorm van GB is kwaadaardige hipertensie. In hierdie geval styg die diastoliese druk bo 130 mm Hg. Art. Hierdie vorm is kenmerkend van jongmense van 30-40 jaar en word nie by pasiënte ouer as 50 jaar waargeneem nie. Hierdie patologie ontwikkel baie vinnig; die bloeddruk kan die syfers van 250/140 mm RT bereik. Art., Terwyl die vaartuie van die niere baie vinnig verander word.
GB by bejaardes het sy eie kenmerke van die kursus. Dit is die sogenaamde sistoliese hipertensie. Die sistoliese druk is naby 160-170 mm RT. Art. In hierdie geval word die laer (diastoliese) druk nie verander nie. Daar is 'n groot interval tussen sistoliese en diastoliese druk. Hierdie verskil word polsdruk genoem en is normaalweg 40 mmHg. Art. Hierdie funksie by bejaardes veroorsaak 'n aantal onaangename sensasies, veral aangesien daar 'n swakheid van die kardiovaskulêre stelsel by hierdie pasiënte is. Maar sommige van hulle voel nie hierdie leemte nie.
Behandeling van hipertensie
Die sukses van behandelingsmaatreëls word bepaal deur die normalisering van bloeddrukgetalle in ooreenstemming met ouderdom, goeie gesondheid en die afwesigheid van komplikasies tydens die behandeling.
Die behandeling van hipertensie moet omvattend wees.
By die keuse van medisyne word medisyne gebruik wat bloeddruk verlaag. Dit is 'n groot groep medisyne met verskillende effekte. Benewens hulle word vasodilaterende en diuretiese middels gebruik. Kalmeermiddels speel 'n belangrike rol in die suksesvolle behandeling. Dosisse en duur van medikasie word slegs deur 'n dokter gekies, individueel vir elke pasiënt!
Wanneer die behandeling voorgeskryf word, gee dokters baie aandag aan aanduidings van sistoliese en diastoliese druk. As daar 'n toename in die sistoliese druk is, word voorkeur gegee aan 'inhiberende' effekte op die hart.
Die pasiënt moet ook die rasionele werk- en rusregime nakom; slaap moet voldoende wees; middagrus is wenslik. Van groot belang is liggaamlike oefening - fisiese terapie, om binne redelike perke te loop wat nie die hart se werk belemmer nie. Terselfdertyd moet die pasiënt nie ongemak, ongemak agter die sternum, kortasem, hartkloppings ervaar nie.
Die aanbevelings rakende die dieet sluit sekere beperkings in: vermindering van die gebruik van sout (hoogstens 5 g per dag), vloeistowwe (hoogstens 1,5 liter per dag), weiering van alkoholiese drank. Pasiënte wat oorgewig is, moet die kalorie-inhoud van voedsel verlaag, meer groente en vrugte verbruik.
Fisiese faktore in die behandeling van GB word toenemend gebruik. In hierdie geval stel die fisioterapeut kalmerende, ontspannende prosedures aan: elektroslaap, elektroforese van medisyne.
Behandeling met 'n magnetiese veld met 'n lae frekwensie (magnetoterapie) lewer 'n duidelike positiewe effek as gevolg van die vermoë van hierdie fisiese faktor om bloeddruk te verlaag en pyn te verlig.
Daar is tans 'n groot aantal toestelle wat 'n magnetiese veld met lae frekwensie opwek. Onder hulle is draagbaar, maklik om te gebruik, dit kan by apteke gekoop word. Die invloed van die magneetveld in GB is die agterkant van die nek.
Boonop is verskillende genesingsbaddens baie nuttig - naald-, koolstof-, pêrel-, waterstofsulfied sowel as genesende storte.
Die meeste pasiënte met die aanvanklike stadiums van hipertensie kan tuis behandel word, met periodieke monitering deur dokters in die kliniek, na aanleiding van die aanbevelings oor die organisering van die regimen, dieet en liggaamlike oefening.
Folk remedies vir die behandeling van hipertensie
Kruie medisyne is nie van belang vir die behandeling van hipertensie nie. In die eerste plek is dit kalmeermiddels met kalmeermiddels. Dit kan in voltooide vorm gebruik word (uittreksels, tinkture en tablette).
Dit is hoofsaaklik bereidings van valeriaan, moederwortel, meidoorn. Plante met 'n kalmerende effek sluit ook kamille, suurlemoenskyfie, peperment, hopkeëls en vele ander in.
Tradisionele medisyne raai pasiënte met hipertensie aan om heuning, aronia (200-300 g per dag), sitrusvrugte en wilde roos in die vorm van 'n drankie, groen tee te eet. Al hierdie voedsel verlaag hoë bloeddruk en is ryk aan vitamien C, 'n noodsaaklike verswakte hartspier.
- Los 'n eetlepel heuning op in 1 koppie minerale water, voeg die sap van 'n halwe suurlemoen by. Drink dadelik op 'n leë maag. Die duur van die behandeling is 7-10 dae. Die instrument word gebruik vir hipertensie, slapeloosheid, verhoogde prikkelbaarheid.
- Maal 2 koppies bosbessies met 3 eetlepels poedersuiker en eet daagliks een keer voor etes. Hierdie middel word gebruik vir ligte vorme van hipertensie.
- Bietensap - 4 koppies, heuning - 4 koppies, gras van moeras kaneel - 100 g, vodka - 500 g. Kombineer al die bestanddele, meng deeglik, dring daarop aan vir 10 dae in 'n diggeseëlde houer in 'n donker, koel plek, skep, druk, pers. Neem 1-2 eetlepels 3 keer per dag 'n halfuur voor etes. Die instrument word gebruik vir hipertensie van die I - II - graad.
- Uiesap help om bloeddruk te verlaag, daarom word aanbeveel om die volgende middel voor te berei: pers sap uit 3 kg ui, meng dit met 500 g heuning, voeg 25 g okkerneutfilms by en giet 1/2 liter vodka in. Dring aan op 10 dae. Neem 1 eetlepel 2-3 keer per dag.
- St John's wort (gras) - 100 g, kamille (blomme) - 100 g, immortelle (blomme) - 100 g, berk (knoppe) - 100 g. Die komponente word gemeng, gemaal in 'n koffiemolen en in 'n glaskruik met 'n deksel geberg. Die daaglikse dosis word saans voorberei: 1 eetlepel van 'n mengsel van 0,5 l kookwater word gebrou en 20 minute lank daarop aangedring. Filter dan deur die doek en druk die oorskot in. 'N Halwe infusie met 1 teelepel heuning word onmiddellik gedrink, en die res word soggens tot 30-40 ° C verhit en 20 minute voor ontbyt gedrink. Behandeling word daagliks uitgevoer totdat die mengsel ten volle gebruik is. Word gebruik vir hartaanval en hipertensie.
- 10 g viburnumvrugte word met 'n glas kookwater gegiet, dit vir 15 minute onder 'n deksel in 'n waterbad verhit, 45 minute afgekoel, gefiltreer, gedruk en tot 200 ml aangepas. Drink 1/3 koppie 3-4 keer per dag. Stoor die infusie vir hoogstens 2 dae.
- Om die bloeddruk te normaliseer, is dit nodig om alkoholtinktuur van kalendula (in 'n verhouding van 2: 100 in 40-grade alkohol) vir 20-40 druppels 3 keer per dag te neem. Terselfdertyd verdwyn hoofpyn, slaap verbeter, werkverrigting en lewenskrag neem toe.
- Dit is baie handig om 'n mengsel van 'n glas bietjiesap, 'n glas wortel, 'n halwe glas cranberry, 250 g heuning en 100 g vodka te drink. Neem 3 eetlepels per dag 1 eetlepel. U kan nog steeds die volgende mengsel berei: 2 koppies beet sap, 250 g heuning, sap van een suurlemoen, 1,5 koppies cranberry sap en 1 koppie vodka. Dit moet 1 eetlepel 3 keer per dag per uur voor etes geneem word.
- Plak 100 g rosyne sonder sade deur 'n vleismaal, gooi 'n glas koue water, kook dit vir 10 minute op lae hitte, filter, laat afkoel en druk in. Drink die hele dosis gedurende die dag.
- Chokeberry sap geneem 'n halfuur voor maaltye, 1/3 koppie 3 keer per dag. Die verloop van die behandeling is 2 weke.
- Swartbessiesap of 'n afkooksel van die bessies moet 3-4 keer per dag 1/4 koppie geneem word.
- 'N Afkooksel van viburnumbessies om 'n halwe koppie 3 keer per dag te neem.
- 'N Mengsel van 'n halwe glas bietensap, dieselfde hoeveelheid suurlemoensap en 1 koppie lindheuning moet in 'n halwe koppie 1 uur na 'n ete geneem word.
- Eet elke oggend 1 glas veenbessies en neem 5-10 druppels meidoornblomme met water.
- Vogtige sokkies in asyn-essensie, verdun met water in 'n verhouding van 1: 1, en sit dit oornag aan, draai jou bene styf toe.
- Om die komponente in die volgende verhoudings te versamel: vyfpotige moederwortelgras - 4 dele, moeras kaneelgras - 3 dele, bloedrooi meidoornvrugte - 1 deel, pepermentblaar - 1/2 deel, herdersak gras - 1 deel, chokeberry vrugte - 1 deel, vrugte van tuin dille - 1 deel, saai vlasaad - 1 deel, blaar van wilde aarbeie - 2 dele. Twee of drie eetlepels van die mengsel (afhangend van die pasiënt se liggaamsmassa) gooi 2,5 koppies kookwater in 'n termos. Dring aan vir 6-8 uur. Neem die volgende dag die hele infusie warm in 3 verdeelde dosisse 20-40 minute voor etes.
- Drink vars sap chokeberry-vrugte (chokeberry) 1/2 koppie per onthaal vir 2 weke. U kan 1 kg gewaste en effens gedroogde vrugte met 700 g korrelsuiker maal. Neem 75-100 g 2 keer per dag.
- 'N Glas gekapte knoffelhuisies word op 'n donker en warm plek in 0,5 liter vodka toegedien. Die infusie word 3 maal per dag voor etes 1 eetlepel geneem.
- In gelyke dele, in 1 liter kokende water, word 1 koppie versamelwortelkruid, moeras kaneel, blomme van meidoorn en wit maretak gebrou, toegedien en 100 ml 3 keer per dag 'n halfuur voor etes geneem.
- Meng kruie in die volgende verhoudings: meidoorn (blomme) - 5 dele, moederwortel (gras) - 5 dele, kaneel (gras) - 5 dele, kamille (blomme) - 2 dele. Twee eetlepels van die mengsel gooi 1 liter kookwater, laat staan vir 20 minute, sout. Drink 100 ml infusie 3 keer per dag.
- Meng die kruie in die volgende verhoudings: komyn (vrugte) - 1 deel, valeriaan (wortel) - 2 dele, meidoorn (blomme) - 3 dele, wit maretak (gras) - 4 dele. Twee eetlepels van die mengsel gooi 400 ml kookwater op, laat staan vir 2 uur, sind. Drink 'n drankie gedurende die dag.
- Meng die fyn suurlemoen of lemoen met die skil, maar sonder die sade, met die korrelsuiker na smaak. Neem 'n teelepel 3 keer per dag voor etes.
- Meng kruie in die volgende verhoudings: gewone ysgras - 3 dele, bloedrooi meidoornblomme, veld perdestertgras, mistelwortelwit gras, klein blomblare - een deel elk. Giet 'n eetlepel van die versameling met 'n glas warm water en dring 3 uur aan, laat dit kook vir 5 minute, laat afkoel en soteer. Neem 3-4 keer per dag 1 / 3-1 / 4 koppie.
- Meng kruie in die volgende verhoudings: blomme van die meidoorn bloedrooi, maretjie-wit gras - eweredig. Giet 'n teelepel van die versameling met 'n glas kookwater, laat staan vir 10 minute en sind. Neem 1/3 koppie 3 keer per dag, een uur nadat jy geëet het.
- 'N Eetlepel van die vrugte van die gewone bergas brei 1 koppie kookwater. Laat afkoel, laat dit afkoel. Drink 0,5 koppies 2-3 keer per dag.
- Om die bestanddele in die volgende verhoudings te versamel: moeras kaneelgras, moerwortelgras met vyf lobbe - 2 dele elk, bloedrooi meidoornblomme, veldperdgras - I dele. 20 g van die versameling gooi 200 ml water, verhit dit in 'n bad met kookwater vir 15 minute, laat dit 45 minute afkoel, sout en voeg die gekookte water by tot die oorspronklike volume. Neem 1/4 tot 1/3 koppie 3-4 keer per dag.
- Versamel die bestanddele in die volgende verhoudings: bruin (bloeiwyses), elekampaan hoog (wortel) - eweredig. Giet 'n teelepel van die mengsel met 2 koppies kokende water, laat kook dit in 'n waterbad vir 1,5 uur, sout. Drink 100 ml 3 keer per dag 2 uur voor etes.
- Laat 3 groot koppies knoffel en 3 suurlemoene deur 'n vleesmaal, brou 1,25 liter kookwater, maak dig toe en dring 'n dag lank op 'n warm plek aan, roer af en toe, en trek dan uit. Drink 1 eetlepel 2-3 keer per dag 30 minute voor etes.
- Sny groot knoffelkoppe met hipertensie met aterosklerose 2 en gooi 250 ml vodka in, spuit 12 dae. Neem 20 druppels 3 keer per dag, 15 minute voor etes. Om die smaak te verbeter, kan u 'n muntinfusie by die tinktuur voeg. Die verloop van die behandeling is 3 weke.
- Verdun 3 druppels vars aalwynsap in 'n teelepel koud gekookte water. Neem 1 keer per dag op 'n leë maag. Die verloop van die behandeling is 2 maande. Die druk is normaal.
- Maal 250 g peperwortel (gewas en geskil) op 'n rasper, gooi 3 l koue gekookte water, kook dit vir 20 minute. Drink 100 ml 3 keer per dag. Na verskeie dosisse daal die druk na normaal.
- 20 g gekapte boontjieblare, gooi 1 liter water, laat kook dit in 'n waterbad vir 3-4 uur, laat dit afkoel. Bouillon drink 0,5 koppies 4-5 keer per dag.
- 10 g lente-adonis-blomme, bokwietblomme van die saad, lelie van die valleiwortels, gesnipperde valeriaanwortels, 1 glas vodka.
Giet die gekneusde versameling met 1 glas vodka. Dring aan op 'n donker plek in 'n glasbak met 'n deksel vir 20 dae.
Neem 3 keer per dag, 25 druppels per 1 eetlepel. l. water 30 minute voor etes. - 60 g droë druiwewyn, 20 druppels vars ywerige sap, 20 druppels ruta sap, 10 g saad bokwietgras.
Meng die bestanddele, dring aan vir 'n dag in 'n donker glasvat op 'n warm plek.
Neem 1 keer per dag soggens, 30-40 minute voor etes. - 5 g water wilgerbos, 1 g bitter asemgras, 15 g yrow gras, 10 g gemaalde lijnzaad, 150 ml kookwater.
1 eetlepel. l. gooi die versameling in geëmailleerde skottels, gooi kookwater, bedek, laat staan vir 30 minute. Syg die gevolglike infusie uit, druk die grondstowwe uit.
Neem 'n maand twee keer per dag 30 minute voor etes. - 10 g suurlemoenskilblare, 20 g mielie-stigmas, sap van 1 suurlemoen, 0,5 l kookwater.
Druk die sap uit die suurlemoen. Giet die versameling in emalje geregte, gooi kookwater. Hou dit in 'n waterbad vir 20 minute. Dring aan tot koel. Dreineer die infusie, pers die grondstowwe uit. Voeg suurlemoensap by die resulterende infusie.
Neem 1/2 koppie 3 keer per dag, 30 minute na die eet. Doen 3 kursusse van 7 dae met 'n weeklikse interval. - 20 g graswortel, koringstigmas, 10 g valeriaanwortel, pepermentblare, 1 koppie kookwater.
Meng al die bestanddele, 2 eetlepels. l. versameling in 'n geëmailleerde bak, gooi kookwater. Kook 20 minute in 'n waterbad. Dring aan tot koel. Syg, druk die grondstowwe uit.
Neem 2-3 maal per dag met etes vir 'n maand. - 30 g valeriaanwortels, gewone anysgras, hartwortelgras, 20 g droë sonneblomblare, duizendbladkruid, 1 koppie gekookte water.
2 eetlepels. l. versamelplek in geëmailleerde geregte, omslag. Dring aan op 'n waterbad vir 20 minute. Druk die grondstowwe uit na afkoeling.
Neem 2-3 maal per dag 1/3 koppie met maaltye.
In die eerste plek is dit nodig dat vetterige kosse en voedsel wat ryk aan cholesterol is nie van voedsel uitgesluit word nie, eet minder soet sowel as vars brood, en vervang dit met klappers of rys. Alle produkte wat die ontwikkeling van aterosklerose vertraag, is nuttig: vrugte, maaskaas, suiwelprodukte (veral jogurt en wei), eierwit, kool, ertjies, gekookte beesvleis, ens., Asook voedsel ryk aan vitamien C: radyse, groen uie, peperwortel, swart aalbessies, suurlemoene. Hierdie dieet verlaag die vlak van gifstowwe in die liggaam. Die soutinname mag nie 3 g of 'n halwe teelepel per dag oorskry nie.
Onlangse studies het 'n verband tussen die teenwoordigheid van kalsium en kalium in die liggaam en bloeddruk gevind. Mense wat groot hoeveelhede voedsel bevat wat kalium bevat, het normale druk sonder om die soutinname te beheer. Kalsium en kalium help om oortollige natrium te verwyder en beheer die toestand van die vaskulêre stelsel. Kalium kom in groot hoeveelhede voor in groente en vrugte, kalsium - in maaskaas.
Voorkoming
As 'n reël bestaan die voorkoming van hierdie siekte in die behoud van behoorlike voeding en in die uitvoering van fisieke oefeninge wat die welstand van siek of gesonde mense aansienlik verbeter. Enige fisieke oefeninge in die vorm van hardloop, stap, swem, oefen op simulatoren en asemhalingsoefeninge dra slegs by tot die verhoging van die werkvermoë en stabiliseer die hoë bloeddruk aansienlik.
As hipertensie waargeneem word, hoef u nie te wanhoop nie, is dit belangrik om saam met die behandelende dokter aktief deel te neem aan die keuse van effektiewe behandeling.
Pasiënte met hierdie siekte moet dikwels hul gewone daaglikse roetine verander om die vordering van die patologie te stop. Hierdie veranderinge hou nie net verband met voeding nie, maar ook met gewoontes, die aard van die werk, daaglikse aktiwiteite, rusregime en enkele ander nuanses. Slegs onderworpe aan die aanbeveling van dokters, is die terapie redelik effektief.
Algemene inligting
Die belangrikste manifestasie van hipertensie is aanhoudende hoë bloeddruk, dit wil sê bloeddruk wat nie na normaal terugkeer na 'n situasieverhoging as gevolg van psigoterapeutiese of fisieke inspanning nie, maar daal slegs nadat u anti-hipertensiewe medisyne gebruik het. Volgens die WGO-aanbevelings, is die normale bloeddruk nie 140/90 mm Hg nie. Art. Die oorskot van sistoliese dosis van meer as 140-160 mm RT. Art. en diastolies - meer as 90-95 mm RT. Art., Wat met rus tydens twee metings tydens twee mediese ondersoeke met rus geneem is, word as hipertensie beskou.
Die voorkoms van hipertensie onder vroue en mans is ongeveer 10-20%, en die siekte kom meer gereeld voor na die ouderdom van 40, hoewel hipertensie dikwels selfs by adolessente voorkom. Hipertensie dra by tot die vinniger ontwikkeling en ernstige verloop van aterosklerose en die voorkoms van lewensgevaarlike komplikasies. Saam met aterosklerose is hipertensie een van die algemeenste oorsake van die voortydige sterftes van die jong werkende bevolking.
Onderskei tussen primêre (noodsaaklike) arteriële hipertensie (of hipertensie) en sekondêre (simptomatiese) arteriële hipertensie. Simptomatiese hipertensie is verantwoordelik vir 5 tot 10% van die gevalle van hipertensie. Sekondêre hipertensie is 'n manifestasie van die onderliggende siekte: niersiekte (glomerulonefritis, piëlonefritis, tuberkulose, hidronefrose, gewasse, renale arteriële stenose), skildklier (tirotoksikose), byniere (feochromocytoma, Itsenko-Cushing-sindroom), primêre aterosklerose .
Primêre arteriële hipertensie ontwikkel as 'n onafhanklike chroniese siekte en is verantwoordelik vir tot 90% van die gevalle van arteriële hipertensie. Met hipertensie is hoë bloeddruk die gevolg van 'n wanbalans in die liggaam se reguleringstelsel.
Die meganisme vir die ontwikkeling van hipertensie
Die basis van die patogenese van hipertensie is 'n toename in die volume van die hartuitset en weerstand van die perifere vaskulêre bed. In reaksie op die spanningsfaktor, is daar versteurings in die regulering van perifere vaskulêre toon by die hoër sentrums van die brein (hipotalamus en medulla oblongata). Daar is 'n spasma van arterioles in die periferie, insluitend nier, wat die vorming van dyskinetiese en sirkulerende sindrome veroorsaak. Die afskeiding van neurohormone van die renien-angiotensien-aldosteroonstelsel neem toe. Aldosteroon, wat aan mineraalmetabolisme deelneem, veroorsaak dat water en natrium in die vaskulêre bed vasgehou word, wat die volume bloed wat in die vate sirkuleer verder verhoog en die bloeddruk verhoog.
Met arteriële hipertensie neem die bloedviskositeit toe, wat die spoed van bloedvloei en metaboliese prosesse in die weefsels verminder. Die inerte mure van die vate verdik, hul lumen vernou, wat 'n hoë vlak van totale perifere vaskulêre weerstand opneem en arteriële hipertensie onomkeerbaar maak. Later, as gevolg van verhoogde deurlaatbaarheid en plasma-versadiging van die vaskulêre wande, ontwikkel ellastofibrosis en arteriolosclerose, wat uiteindelik lei tot sekondêre veranderinge in die weefsel van die organe: miokardiale sklerose, hipertensiewe enkefalopatie, primêre nefroangiosklerose.
Die mate van skade aan verskillende organe met hipertensie kan ongelyk wees, daarom word verskillende kliniese en anatomiese variante van hipertensie onderskei met 'n oorheersende skade aan die vate van die niere, hart en brein.
Klassifikasie van hipertensie
Hipertensie word volgens 'n aantal tekens geklassifiseer: die redes vir die toename in bloeddruk, skade aan teikenorgane, die vlak van bloeddruk, verloop, ens. Volgens die etiologiese beginsel onderskei hulle tussen noodsaaklike (primêre) en sekondêre (simptomatiese) arteriële hipertensie. Uit die aard van die kursus kan hipertensie 'n goedaardige (stadig vorderende) of kwaadaardige (vinnig vorderende) loop hê.
Die vlak en stabiliteit van bloeddruk is van die grootste praktiese belang. Afhangend van die vlak, onderskei hulle:
- Die optimale bloeddruk is 115 mm Hg. Art.
Goedaardige, stadig vorderende hipertensie, afhangende van die nederlaag van teikenorgane en die ontwikkeling van gepaardgaande (gepaardgaande) toestande, gaan deur drie fases:
Stadium I (matige en matige hipertensie) - bloeddruk is onstabiel, wissel gedurende die dag van 140/90 tot 160-179 / 95-114 mm RT. Art., Hipertensiewe krisisse is skaars, is lig. Daar is geen tekens van organiese skade aan die sentrale senuweestelsel en interne organe nie.
Stadium II (ernstige hipertensie) - bloeddruk tussen 180-209 / 115-124 mm RT. Art., Tipiese hipertensiewe krisisse. Objektief (tydens fisiese, laboratoriumnavorsing, echokardiografie, elektrokardiografie, radiografie), vernouing van die retina arteries, mikroalbuminurie, verhoogde kreatinien in bloedplasma, linkerventrikulêre hipertrofie, kortstondige serebrale ischemie word aangeteken.
Stadium III (baie ernstige hipertensie) - bloeddruk van 200-300 / 125-129 mm RT. Art. en hierbo ontwikkel ernstige hipertensiewe krisisse dikwels. Die skadelike effek van hipertensie veroorsaak die verskynsels van hipertoniese enkefalopatie, linkerventrikulêre mislukking, die ontwikkeling van serebrale vaskulêre trombose, bloeding en optiese senuweedeem, peeling van vaskulêre aneurismes, nefroangiosclerose, nierversaking, ens.
Hipertensiewe risikofaktore
Die leidende rol in die ontwikkeling van hipertensie word gespeel deur 'n skending van die regulerende aktiwiteit van die hoër departemente van die sentrale senuweestelsel wat die werking van interne organe, insluitend die kardiovaskulêre stelsel, beheer. Daarom kan die ontwikkeling van hipertensie veroorsaak word deur gereeld herhaalde senuweespanning, langdurige en ernstige onrus, gereelde senuweeskokke. Oormatige spanning wat verband hou met intellektuele aktiwiteit, nagwerk, die invloed van vibrasies en geraas dra by tot die voorkoms van hipertensie.
'N Risikofaktor in die ontwikkeling van hipertensie is verhoogde soutinname, wat arteriële spasma en vloeistofretensie veroorsaak. Daar is bewys dat die daaglikse verbruik> 5 g sout die risiko van hipertensie aansienlik verhoog, veral as daar 'n oorerflike geneigdheid is.
Oorerwing, vererger deur hipertensie, speel 'n belangrike rol in die ontwikkeling daarvan in die onmiddellike gesin (ouers, susters, broers). Die waarskynlikheid om hipertensie te ontwikkel verhoog aansienlik in die teenwoordigheid van hipertensie by 2 of meer naasbestaandes.
Bevorder die ontwikkeling van hipertensie en ondersteun mekaar onderling arteriële hipertensie in kombinasie met siektes van die byniere, skildklier, niere, diabetes, aterosklerose, vetsug, chroniese infeksies (mangelontsteking).
By vroue neem die risiko van hipertensie toe in die menopouse as gevolg van hormonale wanbalans en die verergering van emosionele en senuwee-reaksies. 60% van vroue kry presies tydens menopouse hipertensie.
Ouderdomsfaktor en geslag bepaal die verhoogde risiko om hipertensie by mans te ontwikkel. Op die ouderdom van 20-30 jaar ontwikkel hipertensie by 9,4% mans, na 40 jaar - in 35%, en na 60-65 jaar - al by 50%. In die ouderdomsgroep tot 40 jaar kom hipertensie meer gereeld voor by mans, in die ouer veld verander die verhouding ten gunste van vroue. Dit is te danke aan 'n hoër mate van manlike premature sterftes in die middeljarige ouderdom as gevolg van komplikasies van hipertensie, sowel as die menopousale veranderinge in die vroulike liggaam. Tans word hipertensie toenemend waargeneem by mense op 'n jong en volwasse ouderdom.
Uiters bevorderlik vir die ontwikkeling van hipertensie is alkoholisme en rook, 'n irrasionele dieet, oorgewig, gebrek aan oefening, 'n ongunstige omgewing.
Komplikasies van hipertensie
Met 'n langdurige of kwaadaardige verloop van hipertensie ontwikkel chroniese skade aan die vate van die teikenorgane: die brein, niere, hart, oë.Onstabiliteit van die bloedsomloop in hierdie organe teen die agtergrond van aanhoudende hoë bloeddruk kan die ontwikkeling van angina pectoris, miokardiale infarksie, hemorragiese of iskemiese beroerte, hartasma, pulmonale edeem, eksfoliërende aorta aneurismes, netvliesafskeiding, uremie veroorsaak. Die ontwikkeling van akute noodtoestande teen die agtergrond van hipertensie verg in die eerste minute en ure 'n afname in bloeddruk, omdat dit tot die dood van die pasiënt kan lei.
Die verloop van hipertensie word dikwels gekompliseer deur hipertensiewe krisisse - periodieke korttermynstygings in bloeddruk. Die ontwikkeling van krisisse kan voorafgegaan word deur emosionele of fisieke spanning, spanning, 'n verandering in meteorologiese toestande, ens. Met 'n hipertensiewe krisis word 'n skielike toename in bloeddruk waargeneem, wat 'n paar uur of dae kan duur en gepaard gaan met duiseligheid, skerp hoofpyn, 'n gevoel van hitte, hartkloppings, braking, kardialgie. visie versteuring.
Pasiënte tydens 'n hipertensiewe krisis is bang, opgewonde of geïnhibeer, slaperig, in ernstige krisis, kan hulle hul bewussyn verloor. Teen die agtergrond van 'n hipertensiewe krisis en bestaande organiese veranderinge in bloedvate, kan hartvatsug, akute serebrovaskulêre ongeluk, akute linkerventrikulêre mislukking voorkom.
Behandeling van hipertensie
In die behandeling van hipertensie is dit belangrik om nie net die bloeddruk te verlaag nie, maar ook om die risiko van komplikasies soveel moontlik te verminder en te verminder. Dit is onmoontlik om hipertensie heeltemal te genees, maar dit is realisties om die ontwikkeling daarvan te stop en die voorkoms van krisisse te verminder.
Hipertensie vereis die gesamentlike pogings van die pasiënt en die dokter om 'n gemeenskaplike doel te bereik. In enige stadium van hipertensie is dit nodig:
- Volg 'n dieet met 'n verhoogde inname van kalium en magnesium, wat die inname van sout beperk,
- Stop of beperk alkohol en rook
- Verloor gewig
- Verhoog fisieke aktiwiteit: dit is nuttig om in te gaan vir swem, fisioterapiese oefeninge, stap,
- Neem die voorgeskrewe medisyne stelselmatig en vir 'n lang tyd onder beheer van bloeddruk en dinamiese monitering deur 'n kardioloog.
In die geval van hipertensie word anti-hipertensiewe middels voorgeskryf wat vasomotoriese aktiwiteit belemmer en die sintese van norepinefrien, diuretika, ß-blokkeerders, antiplaatplaatjies, hipolipidemie en hipoglisemies, kalmeermiddels belemmer. Die keuse van geneesmiddelterapie word streng individueel uitgevoer, met inagneming van die hele spektrum van risikofaktore, bloeddruk, die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes en skade aan teikenorgane.
Die kriteria vir die effektiwiteit van die behandeling van hipertensie is die bereiking van:
- korttermyndoelstellings: die maksimum verlaging van bloeddruk tot die vlak van goeie verdraagsaamheid,
- mediumtermyndoelstellings: voorkoming van die ontwikkeling of progressie van veranderinge aan die teikenorgane,
- langtermyndoelstellings: voorkoming van kardiovaskulêre en ander komplikasies en verlenging van die pasiënt se lewe.
Prognose vir hipertensie
Die langtermyngevolge van hipertensie word bepaal deur die stadium en aard (goedaardig of kwaadaardig) van die verloop van die siekte. Erge verloop, vinnige progressie van hipertensie, stadium III hipertensie met ernstige vaskulêre skade verhoog die frekwensie van vaskulêre komplikasies aansienlik en vererger die prognose.
Met hipertensie is die risiko van miokardiale infarksie, beroerte, hartversaking en voortydige dood buitengewoon groot. Hipertensie is ongunstig by mense wat op 'n jong ouderdom siek geword het. Vroeë, sistematiese behandeling en beheer van bloeddruk kan die verloop van hipertensie vertraag.