Nuut in diabetesbehandeling 1
Berlyn, Duitsland, 2 Oktober 2018- In die stap vir stap-studie, na 26 weke se behandeling met Ryzodeg ® -insulien een keer per dag by pasiënte met tipe 2-diabetes, is 'n soortgelyke beheer van bloedglukose verkry met behulp van die helfte soveel inspuitings en 'n beduidend laer totale daaglikse dosis insulien, asook 'n beduidende vermindering die risiko dat nagtelike hipoglisemie ontwikkel, vergeleke met die gebruik van insulien glargine 100 IE een keer per dag in kombinasie met insulien aspart. Ryzodeg ® is 'n kombinasie van insulien degludec en insulien aspart (IDegasp) in 'n enkele spuitpen vir die behandeling van pasiënte met tipe 2-diabetes. Die resultate van die stap vir stap-studie is vandag op die 54ste jaarlikse kongres van die European Association for the Study of Diabetes (EASD 2018) in Berlyn, Duitsland, aangebied. 1
"Pasiënte kan dit moeilik vind om te voldoen aan ingewikkelde behandelingsregimes wat verskillende inspuitings op verskillende tye van die dag benodig, wat tot swak bloedsuikerbeheer kan lei," sê Athena Philis-Tsimikas, hoofnavorser by Step by Step en vise-president van Scripps Whittier Diabetes Institute. - Die resultate van hierdie studie wys dat die gebruik van IDegasp een keer per dag mense met tipe 2-diabetes 'n baie eenvoudiger behandelingsopsie kan bied, met minder inspuitings om effektiewe beheer van bloedsuiker te bereik in vergelyking met 100 eenmalige insulien in kombinasie met insulien aspart. ".
Na 26 weke het pasiënte wat Rizodeg ® een keer per dag insulienterapie ontvang het, 50% minder inspuitings gebruik en 'n beduidend laer totale aantal insulieneenhede per dag (12%) in vergelyking met insulien glargine 100 PIECES in kombinasie met insulien aspart. 1
Met die gebruik van insulien Risedeg ® een keer per dag na 26 weke, is daar 'n statisties beduidende afname in die frekwensie van episodes van naglike ernstige of bevestigde bloedglukose (GC) simptomatiese hipoglisemie met 45% in vergelyking met die gebruik van insulien glargine 100 IE in kombinasie met insulien aspart. Die algemene frekwensie van episodes van ernstige of bevestigde vlakke van HK-hipoglisemie was numeries laer met die gebruik van Ryzodeg ® een keer per dag in vergelyking met insulien glargine 100 IE in kombinasie met insulien aspart. 1
'Episodes van hipoglykemie, veral snags, maak mense met diabetes bang. Mads Krogsgaard Thomsen, uitvoerende vise-president en hoof wetenskaplike beampte, sê die gebruik van Rysodeg ® -insulien een keer per dag, bied nie net 'n baie eenvoudiger oplossing nie, maar verminder ook die risiko om naghypoglykemie te ontwikkel in vergelyking met die basusregime. Direkteur van die maatskappy Novo Nordisk. "Ons hoop dat minder daaglikse inspuitings van Ryzodeg ® -insulien sal help om die las van diabetes te verminder en mense met diabetes in staat sal stel om die behandelingsaanbevelings beter te volg, wat hulle ook sal help om 'n beter resultaat te bereik."
Inligting oor Ryzodeg ®
Ryzodeg ® is 'n kombinasie van twee verskillende insulienanaloë (insulien degludec en insulien aspart in 'n verhouding van 70% en 30%). Dit is die eerste kombinasie van langwerkende basale insulien en prandiale insulien in 'n enkele pen, wat ontwerp is om pasiënte met tipe 1 en tipe 2-diabetes te behandel. 3-6 Ryzodeg ® het die voordele van 'n degludec-insulienmolekule. 7, 8 Die geneesmiddel Ryzodeg ® word een of twee keer per dag voor die hoofmaaltyd (s) toegedien deur 'n onderhuidse inspuiting. 4 Ryzodeg ® bied die inleiding van basale en prandiale insulien in 'n enkele spuitpen en maak die behandeling makliker deur minder inspuitings te gebruik as basale en bolus-insulienterapie. 3
Ryzodeg ® is in Desember 2012 vir die eerste keer deur die regulerende owerheid goedgekeur en het in Januarie 2013 goedkeuring van die Europese Medisyne-agentskap ontvang. Sedertdien is Ryzodeg ® in September 2015 in meer as 90 lande geregistreer, waaronder die Verenigde State. Tans word dit in 20 lande bemark. In Rusland is Ryzodeg® in 2013 goedgekeur.
Novo Nordisk Is 'n internasionale farmaseutiese maatskappy met meer as 95 jaar van innovering en leierskap in diabetesversorging. Danksy hierdie verhaal het ons die ervaring en die vermoë om mense te help om vetsug, hemofilie, displasie en ander ernstige chroniese siektes te beveg. Die maatskappy Novo Nordisk, met hoofkwartier in Denemarke, het ongeveer 43.100 werknemers in 79 lande, en die produkte van die onderneming word in meer as 170 lande bemark.
Nuut in die behandeling van diabetes: tegnologie, metodes, medisyne
Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.
Wetenskaplikes regoor die wêreld doen elke jaar baie navorsing en ontwikkeling van nuwe metodes om diabetes te behandel. Toegepaste terapie dra slegs by tot die streng beheer van glukosevlakke en die voorkoming van komplikasies. Maar tog vind wetenskaplikes innoverende metodes uit wat dit moontlik maak om te genees.
- Nuwe behandelings vir tipe 1-diabetes
- Nuwe behandelings vir tipe 2-diabetes
- Nuwe geneesmiddels vir diabetes
Eienskappe en samestelling van insulien
Ryzodeg is 'n langwerkende insulien. Dit is 'n kleurlose deursigtige vloeistof.
Dit is verkry deur genetiese manipulasie deur 'n menslike rekombinante DNA-molekule te herplant met behulp van gissoort Saccharomyces cerevisiae.
In die samestelling daarvan is twee insuliene gekombineer: Degludec - langwerkend en Aspart - kort, in 'n verhouding van 70/30 per 100 eenhede.
In een eenheid insulien bevat Ryzodeg 0,0256 mg Degludek en 0,0105 Aspart. Een spuitpen (Raizodeg Flex Touch) bevat 3 ml oplossing, onderskeidelik 300 eenhede.
'N Unieke kombinasie van twee insulienantagoniste het 'n uitstekende hipoglisemiese effek gegee, vinnig na toediening en 24 uur geduur.
Die werkingsmeganisme is die koppeling van die toegediende middel met die insulienreseptore van die pasiënt. Dus word die middel besef en die natuurlike hipoglisemiese effek verbeter.
Basal Degludec vorm mikro-kameras - spesifieke depots in die onderhuidse streek. Van daar af divergeer insulien vir 'n lang tyd stadig en belemmer dit nie die effek nie en beïnvloed dit nie die opname van kort Aspart-insulien nie.
Insulin Rysodeg, parallel met die feit dat dit die afbreek van glukose in die bloed bevorder, blokkeer die vloei van glikogeen uit die lewer.
Gebruiksaanwysings
Die middel Ryzodeg word slegs in onderhuidse vette ingebring. Dit kan nie intraveneus of binnespiers toegedien word nie.
Daar word gewoonlik aanbeveel dat 'n inspuiting in die buik, dy en minder gereeld in die skouer gedoen word. Dit is nodig om die inspuitplek te verander volgens die algemene reëls van die inleidingsalgoritme.
As die inspuiting deur Ryzodeg Flex Touch (spuitpen) uitgevoer word, moet u die reëls nakom:
Patrone word gebruik om “penne” te vul. Die aanvaarbaarste is Ryzodeg Penfill.
Rysodeg Flex Touch - 'n herbruikbare spuitpen. Neem nuwe naalde vir elke inspuiting.
Te koop aangebied Flexpen is 'n weggooibare spuit met penvul (patroon).
Risodeg word voorgeskryf vir pasiënte met tipe 1- en tipe 2-diabetes. Dit word 1 keer per dag voor die hoofmaaltyd voorgeskryf. Terselfdertyd word kortwerkende insulien voor elke maaltyd toegedien.
Spuitpen inspuit video video handleiding:
Die dosis word bereken met konstante monitering van glukose in die bloed van die pasiënt. Dit word individueel deur elke endokrinoloog vir elke pasiënt bereken.
Na toediening word insulien vinnig geabsorbeer - van 15 minute tot 1 uur.
Die medisyne het geen kontraindikasies vir siektes van die niere en lewer nie.
Dit word nie aanbeveel om die volgende te gebruik nie:
- kinders onder 18 jaar
- tydens swangerskap
- terwyl jy borsvoed
- met verhoogde individuele sensitiwiteit.
Die belangrikste analoë van Ryzodeg is ander langwerkende insuliene. Wanneer Ryzodeg met hierdie middels vervang word, verander dit in die meeste gevalle nie eers die dosis nie.
Hiervan is die gewildste:
U kan dit vergelyk volgens die tabel:
voorbereiding | Farmakologiese kenmerke | Duur van aksie | Beperkings en newe-effekte | Stel vorm vry | Stoor tyd |
---|---|---|---|---|---|
glargine | Langwerkende, duidelike oplossing, hipoglisemies, sorg vir 'n gladde afname in glukose | 1 keer per dag, die aksie vind plaas na 1 uur, duur tot 30 uur | Hipoglukemie, gesiggestremdheid, lipodystrofie, velreaksies, oedeem. Versigtig tydens borsvoeding | 0,3 ml deursigtige glaspatroon met rubberprop en aluminiumdop, verpak in foelie | Op 'n donker plek by 2-8 ° C. Gebruik 4 weke na t 25º nadat u begin het |
Tudzheo | Die aktiewe stof glargien, blywend, verminder suiker glad sonder spronge, volgens die pasiënte se oorsigte, 'n positiewe effek | Sterk konsentrasie, konstante dosisaanpassing benodig | Hipoglukemie dikwels, lipodystrofie selde. Swanger en borsvoed ongewens | SoloStar - 'n spuitpen waarin 'n patroon van 300 IE / ml gemonteer is | Voor gebruik, 2,5 jaar. Moet nie in die donker plek by t 2-8ºC vries nie. Belangrik: deursigtigheid is nie 'n aanduiding van ongerepte nie |
Levemir | Aktiewe stof detemir, lank | Hipoglykemiese effek van 3 tot 14 uur duur 24 uur | Hipoglukemie. Tot 2 jaar oud word nie aanbeveel nie; regstelling is nodig vir swanger en lakterende vroue | 3 ml patroon (Penfill) of FlexPen besteebare spuitpen met 'n dosisseenheid van 1 EENHEID | In die yskas by t 2-8ºC. Oop - hoogstens 30 dae |
U moet die opmerkings oor die gebruik van Tujeo in ag neem: dit is goed en noukeurig om die werkbaarheid van die SoloStar-spuitpen te kontroleer, aangesien 'n fout kan lei tot 'n ongeregverdigde oorskatting van die dosis. Die vinnige uitkristallisering daarvan het ook die rede geword vir die voorkoms van verskeie negatiewe resensies op die forums.
Nuwe behandelings vir tipe 1-diabetes
In die eerste plek is dit nodig om te praat oor die nuutste ontwikkelings en verbeterings in toestelle vir die behandeling van tipe 1-diabetes:
- Nie so lank gelede nie, het 'n nuwe sensor verskyn wat glukemie meet met behulp van 'n laserstelsel. Dit is ontwikkel deur die beroemde maatskappy "Net Scientific". Die toestel is gebaseer op 'n fluoresserende sein, waardeur die konsentrasie suiker binne 'n halwe minuut bepaal kan word. Dit is nie nodig om 'n vinger te steek en bloed te versamel vir ondersoek nie.
- Met hipoglukemie is dit gebruiklik om die poeieragtige Glucagon te gebruik, wat verdun is met 'n spesiale oplossing en binnespiers toegedien word. Moderne tegnologieë het hierdie vinnigwerkende middel verbeter en die gebruik daarvan vereenvoudig.
Dit is veral belangrik vir kinders en adolessente, want die nuwe 'Glucagon' kan oral gebruik word, selfs by 'n tafel. Dit is die neussproei Glucagon, wat deur Locemia Solutions ontwikkel is. Die hormoon Glucagon word intranasaal deur die neus toegedien, waarna dit onmiddellik in die slymvlies opgeneem word en die bloedstroom binnedring. Die koste van so 'n apparaat is nie baie hoog nie, dus is die middel beskikbaar vir die algemene publiek. - Medtronic het 'n innoverende insulienpomp met baie voordele bo vorige modelle ontwikkel. Dit is pompe uit die Medtronic Minimed Paradigm-reeks. Die pomp kan in agt verskillende posisies geïnstalleer word, wat die pasiënt spesiale gemak gee. Dit is toegerus met 'n stelsel om die buise verstop te voorkom en onafhanklike onderhuidse naaldfiksering. Daarbenewens word glukosevlakke elke 5 minute gemonitor. By die geringste verandering vir die erger, sal die diabeet 'n sein hoor. As u die Veo-pomp gebruik, hoef die pasiënt nie die vloei van insulien te reguleer nie, aangesien die ingeboude stelsel dit op sy eie doen.
Stamseltoediening
Stamselle in die menslike liggaam is ontwerp om beskadigde organe te herstel en die koolhidraatmetabolisme te normaliseer. By diabetes mellitus neem die aantal sulke selle skerp af, waardeur komplikasies ontwikkel, en die produksie van natuurlike insulien stop. Boonop verswak die immuunstelsel. Daarom is dit so belangrik om die ontbrekende aantal stamselle te vergoed. Harvard-wetenskaplikes het geleer om aktiewe hormonale B-selle in die laboratorium te kweek, danksy insulien in die regte hoeveelheid geproduseer word, word beskadigde weefsels herstel en immuniteit versterk.
Daar is studies gedoen op muise wat met diabetes besmet is. As gevolg van die eksperiment is knaagdiere heeltemal genees van hierdie gevaarlike siekte. Sulke terapie word tans in Duitsland, Israel en die Verenigde State van Amerika gebruik. Die kern van die innoverende tegniek is die kunsmatige verbouing van stamselle en die daaropvolgende inleiding in die liggaam van 'n diabeet. Selle heg aan die weefsel van die pankreas, wat verantwoordelik is vir insulien, waarna die hormoon in die verlangde hoeveelheid geproduseer word. Gevolglik word die dosis met die bekendstelling van die middel Insulien verminder en in die toekoms in die algemeen gekanselleer.
Die gebruik van stamselle het 'n gunstige uitwerking op alle liggaamsisteme. Dit is veral belangrik vir letsels in die niere, geslagsorgane en die brein.
Bruinvetoorplantingsmetode
Die nuutste studie van nuwe behandelings vir diabetes is 'n bruin vetoorplanting. Hierdie prosedure verminder die behoefte aan insulien en verbeter die koolhidraatmetabolisme. Dit is te wyte aan die feit dat glukosemolekules grootliks deur die lipiedselle van die vetterige bruin laag opgeneem sal word. Hierdie vet word in groot hoeveelhede aangetref by diere wat hiberneer, sowel as by babas. Oor die jare neem vet af in hoeveelhede, daarom is dit belangrik om dit aan te vul. Die belangrikste eienskappe sluit in die normalisering van bloedglukosevlakke en die versnelling van metaboliese prosesse.
Die eerste eksperimente met die uitplant van bruin vetterige weefsel is by muise aan die Universiteit van Vanderbilt uitgevoer. As gevolg hiervan is daar gevind dat meer as die helfte van die eksperimentele knaagdiere van diabetes ontslae geraak het. Op die oomblik is niemand nog hierdie terapie voorgeskryf nie.
Entstof vir die behandeling van diabetes
Die produksie van insulien hang af van die toestand van die B-selle. Om die inflammatoriese proses te voorkom en die vordering van die siekte te stop, is dit nodig om die DNA-molekule te verander. Die Stanford-wetenskaplike Steinman Lawrence het aan hierdie taak gewerk. Hy het 'n omgekeerde entstof uitgevind met die naam Lawrence Steinman. Dit onderdruk die immuunstelsel op die DNA-vlak, waardeur genoeg insulien geproduseer word.
Die eienaardigheid van die entstof is om die spesifieke respons van die immuunstelsel te blokkeer. As gevolg van eksperimente van twee jaar, is dit aan die lig gebring dat selle wat insulien vernietig hul aktiwiteit verminder het. Na inenting is geen newe-reaksies en komplikasies opgemerk nie. Die entstof is nie bedoel vir voorkoming nie, maar vir terapie.
Oorplantingsmetode
Dokters regoor die wêreld bied tans aktief 'n oorplantingsmetode aan, waardeur dit moontlik is om tipe 1-diabetes te genees. U kan die volgende oorplant:
- pankreas, geheel of gedeeltelik,
- beta selle
- eilande van Langerhans,
- deel van die niere
- stamselle.
Ondanks die oënskynlike effektiwiteit, is die metode redelik gevaarlik, en die effek daarvan is nie lank nie. Dus, na die operasie, is daar die risiko vir komplikasies. Diabeet na 'n operasie kan slegs 1-2 jaar sonder insulienterapie wees.
As die pasiënt nog steeds besluit om 'n operasie te ondergaan, moet u die voorskrifte van die dokter so streng as moontlik nakom. Dit is baie belangrik dat die dokter uitgebreide ervaring en baie kennis het, aangesien onbehoorlike geselekteerde postoperatiewe terapie (sodat die ent nie skeur nie) tot 'n negatiewe resultaat kan lei.
Nuwe behandelings vir tipe 2-diabetes
Die tweede tipe diabetes is nie-insulien afhanklik nie, so baie mense fokus nie veral op die siekte nie. Dit is egter nodig, aangesien die 2de tipe maklik tot die 1ste ontwikkel. En dan word die behandelingsmetodes so radikaal moontlik gekies. Daar is deesdae nuwe metodes vir die behandeling van tipe 2-diabetes.
Gebruik van toerusting
Die toestel nommer 1. Innoverende toerusting Magnetoturbotron behels behandeling deur blootstelling aan 'n magneetveld. Geneesmiddelterapie is uitgesluit. Dit word gebruik vir tipe 2-diabetes. As u hierdie toestel gebruik, kan u nie net suikersiekte genees nie, maar ook van baie ander probleme ontslae raak. Om byvoorbeeld die bloedsomloopstelsel te versterk, wat baie belangrik is vir diabetes.
Binne die installasie word 'n magneetveld geskep wat voortdurend draai. Dit verander die frekwensie, snelheid en rigting van rotasiebewegings. Dit maak dit moontlik om die strome aan te pas by 'n spesifieke patologie. Die aksie is gebaseer op die skepping van draaikolkvelde in die liggaam, wat in die diepste weefsels binnedring. Die prosedure duur ten minste 5 minute gedurende die eerste sessie. Verdere tyd neem toe met 'n paar minute. Net genoeg om deur 15 sessies te gaan. Die effek kan beide tydens terapie en daarna vir 'n maand voorkom.
Toestel nommer 2. In 2009 het navorsing begin oor die kryoterapie-metode vir diabetes. Tot op hede is baie eksperimente uitgevoer wat 'n positiewe resultaat gelewer het. Daarom word die cryosauna al in medisyne gebruik.
Die tegniek is gebaseer op blootstelling aan kryogene gas met 'n lae temperatuur. Gedurende die prosedure word die pasiënt in 'n spesiale cryosauna geplaas, waar lug- en stikstofdampe voorsien word. Die temperatuur daal geleidelik en word net een en 'n half minute gehandhaaf. Die prosedure duur maksimum 3 minute.
Sulke blootstelling aan koue lei tot die vernouing en uitbreiding van bloedvate en die aktivering van die funksionaliteit van senuwee-eindpunte, interne organe. Dit bevorder selvernuwing en herlewing van beskadigde selle.
Na kryoterapie sien die selle van die liggaam insulien soos by 'n gesonde persoon. Dit word bereik deur alle metaboliese prosesse - koolhidraat, vet, minerale en so meer - te versnel en te normaliseer.
Die toestel nommer 3. Laserterapie word nou feitlik universeel gebruik. By die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus word kwantumtoestelle gebruik, waardeur die laser na die aktiewe biologiese punte van die pankreas gestuur word.
Dit gebruik gepulseerde bestraling, infrarooi, magneties en polsend met rooi lig. Bestraling dring deur in die dieper lae weefsels en selle, wat hulle dwing om met hernieude krag te funksioneer. As gevolg hiervan neem die insulienvlakke toe. Gevolglik word die dosis verminder deur suikerverlagende medisyne.
Monoterapie
Onlangs is wetenskaplikes toenemend geneig tot die mening dat die gebruik van vesel in diabetes 'n noodsaaklikheid is. Veral as die siekte gepaard gaan met vetsug. Monoterapie word altyd aangedui vir verswakte koolhidraatmetabolisme. Aangesien plantsellulose die hoeveelheid glukose wat in die ingewande opgeneem word, verminder, word bloedsuiker ook verminder. Kenmerk - vesel moet saam met komplekse koolhidrate verbruik word.
Lees hier vir ander behandelings vir tipe 2-diabetes.
Nuwe medisyne vir tipe 1-diabetes
- "Lantus SoloStar" verwys na insulien. Dit word stadig opgeneem, die effek duur 24 uur. Dit word vervaardig deur die Sanofi-Aventis-onderneming.
- Humulin NPH is ook 'n nuwe generasie insulien. Laat maksimum beheer van bloedglukose toe.
- "Humulin M3" word beskou as 'n analoog van die vorige medisyne, waarvan die effek 15 uur duur.
Nuwe medisyne vir tipe 2-diabetes
- DPP-4-remmer (dipeptidylpeptidase-4). Die belangrikste aktiewe bestanddeel is sitagliptien. Dit verlaag vinnig bloedglukose slegs op 'n leë maag, dit wil sê dat die maag honger is. 'N Opvallende verteenwoordiger is die dwelm Januvia. Die resultaat duur 'n dag. Dit word toegelaat om in enige stadium teen vetsug te gebruik. 'N Bykomende werking is die vermindering van gesmelte hemoglobien en die toestand en funksionaliteit van die selle in die pankreas verbeter.
- GLP-1-remmer (glukagonagtige polypeptied). Die aksie is gebaseer op die produksie van insulien, wat bloedsuiker verlaag en die ontwikkeling van glukagon voorkom, wat verhoed dat insulien glukose oplos. Die eienaardigheid van hierdie groep is dat hipoglukemie nie ontwikkel nie, aangesien die middel na die stabilisering van glukose in die bloed ophou werk (suiker oormatig verminder). Dit kan met vetsug en saam met ander medisyne geneem word. Die uitsonderings is GLP-1-reseptoragoniste en insulien. Onder die bekende medisyne kan 'Galvus' en 'Onglizu' opgemerk word.
- GLP-1-reseptoragoniste is hormone wat die selle van die pankreas aandui om insulien te maak. Die voorbereidings herwin beskadigde B-selle en verminder die gevoel van honger, daarom word dit aanbeveel vir oorgewig. Om die middel langer te hou, is dit ongewens om etlike ure voedsel te eet, aangesien voedsel die aktiewe stowwe vernietig. U kan die agoniste vervang met dwelms: "Baeta" en "Victoza."
- Alfa-glukosidase-remmers. Die aksie is daarop gemik om die omskakeling van koolhidrate in suiker te voorkom. Om hierdie rede word medisyne na etes geneem. Dit is streng verbode om dit saam met die middel "Metformin" te gebruik. Gewilde medisyne: Diastabol en Glucobay.
Baie mense is skepties oor nuwe behandelings vir diabetes en medisyne vir nuwe generasies. Hierdie opinie is egter verkeerd, omdat wetenskaplikes regoor die wêreld probeer om die beste en doeltreffendste manier te vind om diabetes uit te skakel. Boonop is alle metodes en medisyne gerig op die herstel van beta-selle en die produksie van hul eie insulien.
Insulin Risedeg - 'n nuwe oplossing van Novo Nordisk
Die farmaseutiese industrie staan nie stil nie - dit gee elke jaar meer en meer ingewikkelde en effektiewe medisyne uit.
Insulien is geen uitsondering nie - daar is nuwe variante van die hormoon, wat ontwerp is om die lewe makliker te maak vir pasiënte met diabetes, wat elke jaar meer en meer word.
Een van die moderne ontwikkelings is insulien Raizodeg van die maatskappy Novo Nordisk (Denemarke).
Medisyne prys
Dit word aanbeveel dat die meeste van die toegediende insulien by die behandeling van tipe 1-diabetes mellitus Ryzodegum is.
Tipe diabete met 'n dosis Ryzodeg-insulien moet daagliks gegee word.
Daar is baie positiewe resensies oor die doeltreffendheid van die middel - dit is baie gewild, hoewel dit nie so maklik is om medisyne in apteke te koop nie.
Die prys sal afhang van die vorm van vrystelling.
Die prys van Ryzodeg Penfill - 'n 300-eenheid glaspatroon van 3 ml elk, wissel van 6594, 8150 tot 9050 en selfs 13000 roebels.
Raizodeg FlexTouch - 'n spuitpen 100 IE / ml in 3 ml, nommer 5 in 'n verpakking, wat u van 6970 tot 8737 roebels kan koop.
Dit is nodig om die feit in ag te neem dat pryse in verskillende streke en privaat apteke verskil.
Watter pille is effektief vir diabetes?
Diabetes mellitus is heeltemal ongeneeslik, maar vandag het medisyne 'n wye verskeidenheid medisyne wat die simptome daarvan kan bekamp. Diabetespille verrig kompenserende funksies, wat die gevolge van metaboliese afwykings in die liggaam verminder. Die behandeling van die siekte is slegs suksesvol as die medikasie wat deur die dokter voorgeskryf word, gekombineer word met 'n spesiale dieet wat streng deur die pasiënt gevolg word. 'N Ander komponent om die toestand van diabete te stabiliseer, is fisieke aktiwiteite, dit moet voldoende wees vir die ouderdom en gesondheid van die pasiënt.
Oor doelstellings en doelstellings
Die hoofdoel van diabetesbehandeling is om die hoeveelheid glukose in die liggaam te normaliseer. Om dit op te los, is dit nodig om die bloedsuiker voortdurend te monitor en maatreëls te tref om die verhoging daarvan te voorkom. As dit nie met behulp van medikasie moontlik is om die suikerpeil te reguleer nie, sterf iemand. Daar is ingewikkelde terapie nodig vir effektiewe behandeling van diabetes mellitus. Dit sluit nie net die neem van pille in nie, maar ook:
- beperking van koolhidraatryke voedsel,
- vroeë diagnose van komplikasies van die siekte.
Terapie vir tipe 1 en tipe 2 diabetes het sy eie kenmerke. As 'n pasiënt met tipe 1-diabetes gediagnoseer word, benodig hy belangrike insulieninspuitings. Die menslike liggaam kan nie meer onafhanklik die nodige insulien vir normale funksionering produseer nie.
Die lys medisyne wat vir hierdie tipe diabetes voorgeskryf word, bevat die taamlik bekende Tatyanin-medisyne.
Die keuse van medikasie vir die pasiënt het die reg om slegs 'n dokter uit te voer. U moet weet: dwelms dra dikwels dieselfde naam, maar verskil van mekaar in die snelheid van werking en die mate van suiwering van insulien. Die eerste aanwyser is veral belangrik by die evaluering van die effektiwiteit van die middel. Diabetes tablette en inspuitings mag slegs een soort insulien bevat. Die nie-insulien komponente wat hierby ingesluit word, word dikwels in gemengde vorm gebruik. Met inagneming van die tipe insulien en die elemente wat in die preparaat vervat is, word 'n individuele terapeutiese behandeling ontwikkel vir die behandeling van die pasiënt. 'N Gedifferensieerde benadering tot die voorskryf van tablette vir diabetes en inspuitings stel u in staat om die doeltreffendheid van maatreëls teen die siekte te maksimeer.
Is medisyne nodig?
Word mense wat medisyne benodig tipe 2-diabetes gediagnoseer? Dit is 'n moeilike vraag. Aan die een kant mag sulke pasiënte nie lank medikasie neem nie. Die siekte van die tweede tipe vorder baie stadiger as die eerste. In die beginfases van tipe 2-diabetes mellitus is medisyne meestal nie nodig nie, en hul rol word gespeel deur dieet en liggaamsopvoeding, wat 'n normaliserende effek op die suikerinhoud in die liggaam het. Aan die ander kant is hulle nog steeds nie in staat om die siekte te stop nie, daarom sal die gebruik van tablette vir diabetes in 'n sekere stadium nodig wees. Die rede vir die aanstelling van medisyne kan die lae doeltreffendheid van fisieke aktiwiteit en dieet wees.
Vir 'n uitgebreide en effektiewe stryd teen die siekte
Daar is drie groepe medisyne wat vir diabetes gebruik word. Die indeling daarvan is gebaseer op hoe dit die liggaam beïnvloed. Die eerste groep bevat middele wat die werking van die pankreas stimuleer. Die tweede groep is medisyne wat die sensitiwiteit van liggaamsweefsel verhoog vir die effek op metaboliese prosesse van insulien. Die derde groep vertraag die opname van glukose deur die maag. Laasgenoemde kategorie bevat ook medisyne wat die uitskeiding van glukosekoolhidrate uit die liggaam versnel. In elke kategorie is daar verskillende soorte medisyne wat die een of ander eienskap maksimeer. Die effek van die geneesmiddel op diabetes kan byvoorbeeld daarop gemik wees om die werking van die pankreas en die vrystelling van die hormoon insulien te stimuleer. Fondse wat 'n stimulerende effek het, word deur die liggaam goed verdra; dit word gereeld voorgeskryf aan mense wat aan tipe 2-diabetes mellitus ly, of aan diegene wat vetsugtig is, as 'n voorkomende maatreël.
Geneesmiddels wat die sensitiwiteit van weefsel vir insulien verhoog, verminder lewersukses. Met die gebruik daarvan word kombinasie-terapie en monoterapie effektief uitgevoer.
Geneesmiddels wat die opname van glukose-koolhidrate deur die maag vertraag, is 'n nuwe woord in die behandeling van diabetes en siektes wat verband hou met metaboliese afwykings. Maar as iemand siektes van die spysverteringskanaal of niere het, word sulke medikasie nie voorgeskryf nie. Die verdeling van die geneesmiddel in drie groepe word tot 'n sekere mate as voorwaardelik beskou, aangesien baie geneesmiddels tekens het wat toelaat dat dit gelyktydig aan verskillende kategorieë toegeken word.
Waarom is antioksidante nodig?
Moderne medisyne onderskei antioksidantmedisyne wat gebruik word om diabetes mellitus te behandel in 'n spesiale groep.
'N Metaboliese afwyking, wat 'n siekte het, veroorsaak 'n toename in die aantal vrye radikale in die liggaam. Hoe bedreig dit 'n persoon? Vrye radikale vernietig die selle van interne organe en veroorsaak onomkeerbare veranderinge in die struktuur van die pankreas. Onreëlmatighede in die werking daarvan word vererger en die vordering van diabetes word versnel. Die gebruik van antioksidante kan hierdie prosesse belemmer en die voorkoming van baie komplikasies wat met diabetes verband hou, voorkom.
By die keuse van medisyne waarmee die terapie uitgevoer word, moet die dokter die volgende in ag neem:
- die geraamde mate van suikervermindering in die liggaam,
- effekte op die immuunstelsel.
Die beste opsie is die gebruik van medisyne wat albei eienskappe het. Die stelselmatige gebruik van sulke middels verbeter die welstand van diabete en voorkom komplikasies van diabetes. Die algemeenste gebruik word vir die behandeling van die siekte "Maninil", "Diabeton", "Glyurenorm", "Amaril", "Glucobay", "Insulin" en ander medisyne. Saam met tablette is die farmaseutiese bedryf aktief in die vervaardiging van verskillende voedingsaanvullings, wat as hulpmiddels gebruik word in die regstelling van bloedsuiker.
Swangerskap en laktasie
Die gebruik van Ryzodeg Penfill® tydens swangerskap is teenaangedui, aangesien daar geen kliniese ervaring met die gebruik daarvan tydens swangerskap is nie. Ondersoeke na diere se voortplantingsfunksie het nie die verskille tussen degludec-insulien en menslike insulien ten opsigte van embriotoksisiteit en teratogenisiteit getoon nie.
Borsvoedingsperiode
Die gebruik van die middel Ryzodeg® Penfill® tydens borsvoeding is teenaangedui, aangesien daar geen kliniese ervaring met die gebruik daarvan by lakterende vroue bestaan nie.
Dierestudies het getoon dat by rotte degludec-insulien in borsmelk uitgeskei word, en die konsentrasie van die middel in borsmelk laer is as in bloedplasma. Dit is nie bekend of insuliendegludec in vroue se borsmelk uitgeskei word nie.
Dierestudies het geen nadelige gevolge van degludec-insulien op vrugbaarheid gevind nie.
Die gebruik van die Ryzodeg® FlexTouch®-middel tydens swangerskap is teenaangedui, aangesien daar geen kliniese ervaring met die gebruik daarvan tydens swangerskap is nie. Studies van voortplantingsfunksie by diere het nie die verskille tussen degludec-insulien en menslike insulien ten opsigte van embriotoksisiteit en teratogenisiteit getoon nie.
Die gebruik van die Ryzodeg® FlexTouch®-middel tydens borsvoeding is teenaangedui, aangesien daar geen kliniese ervaring met die gebruik daarvan by lakterende vroue bestaan nie.
Swangerskap
Die gebruik van die middel Ryzodeg FlexTouch tydens swangerskap is teenaangedui, aangesien daar geen kliniese ervaring met die gebruik daarvan tydens swangerskap is nie.Studies van voortplantingsfunksie by diere het nie die verskille tussen degludec-insulien en menslike insulien ten opsigte van embriotoksisiteit en teratogenisiteit getoon nie.
Geneesmiddelinteraksie
Daar is 'n aantal middels wat die behoefte aan insulien beïnvloed. Die behoefte aan insulien kan verminder word: orale hipoglisemiese middels, glukagonagtige peptied-1-reseptoragoniste (GLP-1), MAO-remmers, nie-selektiewe beta-blokkeerders, ACE-remmers, salisilate, anaboliese steroïede en sulfonamiede.
Die behoefte aan insulien kan toeneem: orale hormonale voorbehoedmiddels, tiasied-diuretika, glukokortikosteroïede, skildklierhormone, simpatomimetika, somatropien en daiazol. Betablokkers kan die simptome van hipoglukemie masker. Oktreotied / lanreotied kan beide die liggaam se behoefte aan insulien verhoog en verlaag.
Etanol kan beide die hipoglisemiese effek van insulien verhoog en verminder.
Sekere medisyne, wanneer dit by Ryzodeg® Penfill® gevoeg word, kan die vernietiging van degludec-insulien en / of insulien aspart veroorsaak. Rizodeg® Penfill® moet nie by iifusie-oplossings gevoeg word nie. Moenie hierdie middel met ander middels meng nie.
Daar is 'n aantal middels wat die behoefte aan insulien beïnvloed.
Die behoefte aan insulien kan verminder word: orale hipoglisemiese middels, glukagonagtige peptied-1-reseptoragoniste (GLP-1), MAO-remmers, nie-selektiewe beta-blokkeerders, ACE-remmers, salisilate, anaboliese steroïede en sulfonamiede.
Die behoefte aan insulien kan toeneem: orale hormonale voorbehoedmiddels, tiasied-diuretika, glukokortikosteroïede, skildklierhormone, simpatomimetika, somatropien en danazol.
Betablokkers kan die simptome van hipoglukemie masker.
Oktreotied / lanreotied kan beide die liggaam se behoefte aan insulien verhoog en verlaag.
Sommige medisyne, as dit by die Ryzodeg® FlexTouch®-preparaat gevoeg word, kan die vernietiging van degludec-insulien en / of insulien aspart veroorsaak. Ryzodeg® FlexTouch® moet nie by iifusie-oplossings gevoeg word nie. Moenie hierdie middel met ander middels meng nie.
onderhuidse oplossing
Ryzodeg - gebruiksaanwysings, prys, resensies en analoë
Die middel Ryzodeg word slegs in onderhuidse vette ingebring. Dit kan nie intraveneus of binnespiers toegedien word nie.
Daar word gewoonlik aanbeveel dat 'n inspuiting in die buik, dy en minder gereeld in die skouer gedoen word. Dit is nodig om die inspuitplek te verander volgens die algemene reëls van die inleidingsalgoritme.
As die inspuiting deur Ryzodeg Flex Touch (spuitpen) uitgevoer word, moet u die reëls nakom:
- Sorg dat alle dele op die plek is dat die 3 ml-patroon 300 IE / ml van die middel bevat.
- Kyk na weggooibare naalde NovoFayn of NovoTvist (lengte 8 mm).
- Nadat u die dop verwyder het, kyk na die oplossing. Dit moet deursigtig wees.
- Stel die gewenste dosis op die etiket in deur die selector te draai.
- Druk op die "begin" en hou totdat 'n druppel oplossing op die punt van die naald verskyn.
- Na die inspuiting moet die dosissteller 0. Na 10 sekondes verwyder word.
Patrone word gebruik om “penne” te vul. Die aanvaarbaarste is Ryzodeg Penfill.
Rysodeg Flex Touch - 'n herbruikbare spuitpen. Neem nuwe naalde vir elke inspuiting.
Te koop aangebied Flexpen is 'n weggooibare spuit met penvul (patroon).
Risodeg word voorgeskryf vir pasiënte met tipe 1- en tipe 2-diabetes. Dit word 1 keer per dag voor die hoofmaaltyd voorgeskryf. Terselfdertyd word kortwerkende insulien voor elke maaltyd toegedien.
Die dosis word bereken met konstante monitering van glukose in die bloed van die pasiënt. Dit word individueel deur elke endokrinoloog vir elke pasiënt bereken.
Na toediening word insulien vinnig geabsorbeer - van 15 minute tot 1 uur.
Die medisyne het geen kontraindikasies vir siektes van die niere en lewer nie.
Dit word nie aanbeveel om die volgende te gebruik nie:
- kinders onder 18 jaar
- tydens swangerskap
- terwyl jy borsvoed
- met verhoogde individuele sensitiwiteit.
Aktiewe stof: 'n mengsel van insuliendegludec en insulien aspart in 'n verhouding van 70/30 (gelykstaande aan 2,56 mg insuliendegludec en 1,05 mg insulien aspart) 100 IE,
Hulpstowwe: gliserol - 19 mg, fenol - 1,5 mg, metakresol - 1,72 mg, sink 27,4 μg (as sinkasetaat 92 μg), natriumchloried 0,58 mg, soutsuur of natriumhidroksied (vir pH-aanpassing), water d / en - tot 1 ml.
- verhoogde individuele sensitiwiteit vir aktiewe stowwe of enige van die hulpkomponente van die middel,
- kinders jonger as 18 jaar,
- periode van swangerskap en borsvoeding (daar is geen kliniese ervaring met die gebruik van die middel by kinders, vroue tydens swangerskap en borsvoeding nie)
Aanbevelings vir gebruik
Ryzodeg Penfill is 'n kombinasie van oplosbare insulienanaloë - super-langwerkende basale insulien (degludec-insulien) en vinnigwerkende prandiale insulien (aspart insulien).
Die middel word 1 of 2 keer per dag voor hoofmaaltye onderhuids toegedien. Indien nodig, het pasiënte die geleentheid om die tyd van toediening van die middel onafhanklik te verander, maar dit moet aan die hoofmaaltyd vasgemaak word.
By pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus, kan Ryzodeg Penfill óf as monoterapie gebruik word, óf in kombinasie met PHGP of met bolus-insulien.
Pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus word voorgeskryf met Risodeg Penfill in kombinasie met kort / ultra-kortwerkende insulien voor ander maaltye.
Die dosis Ryzodeg Penfill word individueel bepaal volgens die pasiënt se behoeftes. Om glukemiese beheer te optimaliseer, word dit aanbeveel om die geneesmiddelstokke te korrigeer op die basis van vinnige plasmaglukosewaardes.
Soos met enige insulienpreparaat, kan dosisaanpassing nodig wees as die liggaamlike aktiwiteit van die pasiënt toeneem, sy of haar dieet verander, of met 'n gepaardgaande siekte.
Die aanvanklike dosis Ryzodeg Penfill
Tipe 2-diabetes pasiënte
Die aanbevole aanvanklike daaglikse dosis Ryzodeg Penfill is 10 eenhede, gevolg deur die keuse van 'n individuele dosis van die middel.
Tipe 1-diabetes pasiënte
Die aanbevole aanvangsdosis Ryzodeg Penfill is 60-70% van die totale daaglikse insulienbehoefte.
Die dwelm Ryzodeg Penfill word een keer per dag tydens die hoofmaaltyd voorgeskryf in kombinasie met vinnig / kortwerkende insulien, wat voor ander maaltye toegedien word, gevolg deur die keuse van 'n individuele dosis van die middel.
Oordrag vanaf ander insulienpreparate
Dit word aanbeveel om die bloedglukosekonsentrasie deeglik te monitor tydens die oordrag en in die eerste pedale van die nuwe middel. Dit kan nodig wees om gelyktydige gnogoglnkemicheskoy-terapie reg te stel (dosis en tyd van toediening van insulienpreparate van kort en ultrashort werking of dosis PHGP).
Wanneer pasiënte wat basale insulienterapie of tweefase-insulienterapie een keer per dag ontvang, na luiheid oorgedra word, moet die dosis Ryzodeg Penfill op 'n eenheidsbasis bereken word vanaf die totale daaglikse dosis insulien wat die pasiënt ontvang het voordat hy oorgedra is na 'n nuwe soort insulien.
Wanneer pasiënte met meer as een enkelvoudige behandeling van basale of bifasiese insulien toediening oorgedra word, moet die dosis Ryzodeg Penfill per eenheid-eenheid bereken word, met die oorgedra na dubbel toediening van Ryzodeg! * Penfill® in dieselfde totale daaglikse dosis insulien, wat die pasiënt ontvang het voordat hy oorgeplaas is na 'n nuwe soort insulien.
Wanneer pasiënte oorgedra word op grond van 'n bolusregime van ipsulipoterapie. Die dosis Ryzodeg® Penfill® moet bereken word op grond van die individuele behoeftes van die pasiënt. In die reël begin pasiënte met dieselfde dosis basale insulien.
Die aanbevole aanvanklike dosis Ryzodeg® Penfill® is 60-70% van die totale daaglikse insulienbehoefte in kombinasie met kort / ultra-kortwerkende insulien met ander maaltye en die daaropvolgende keuse van 'n individuele dosis van die middel.
Buigsame doseringsprogram
Die tyd van toediening van Ryzodeg Penfill kan verander as die tyd van die hoofmaaltyd verander word.
As die dosis Ryzodeg Penfill gemis word, kan die pasiënt op dieselfde dag met die volgende hoofmaaltyd die volgende dosis binnegaan en dan terugkeer na sy gewone toedieningstyd. 'N Bykomende dosis moet nie toegedien word om die gemiste dosis te vergoed nie.
Spesiale pasiëntgroepe
Ryzodeg Penfill kan by ouer pasiënte gebruik word. Die konsentrasie bloedglukose moet noukeurig gekontroleer word en die dosis insulien individueel aangepas word (sien afdeling Farmakokinetika).
Ryzodeg Penfill kan gebruik word by pasiënte met nier- en lewerfunksie. Die konsentrasie bloedglukose moet noukeurig gekontroleer word en die dosis insulien individueel aangepas word (sien Farmakokiëtiese onderafdeling).
Die bestaande farmakokinetiese gegewens word in die Farmakokinetika-onderafdeling aangebied, maar die doeltreffendheid en veiligheid van die medisyne Ryzodeg Penfill by kinders en tieners onder 18 is nog nie bestudeer nie, en aanbevelings oor die dosis van die geneesmiddel by kinders is nog nie ontwikkel nie.
Die middel Ryzodeg Penfill is slegs bedoel vir onderhuidse toediening. Die middel Ryzodeg Penfill kan nie binneaars toegedien word nie, aangesien dit kan lei tot ernstige hipoglykemie. Die middel Ryzodeg Penfill kan nie binnespiers toegedien word nie, aangesien die opname van die geneesmiddel in hierdie geval verander. Ryzodeg Penfill moet nie in insulienpompe gebruik word nie.
Ryzodeg Penfill word onderhuids aan die bobeen, anterior buikwand of aan die skouer toegedien. Die inspuitingsplekke moet voortdurend binne dieselfde anatomiese gebied verander word om die risiko van lipodystrofie te verminder. Die Penfill-patroon is ontwerp vir gebruik met Novo Nordisk-insulieninspuitingstelsels en NovoFailili NovoTvist-weggooibare naalde.
swangerskap
Die gebruik van die middel Ryzodeg Penfill tydens swangerskap is teenaangedui, aangesien daar geen kliniese ervaring met die gebruik daarvan tydens swangerskap is nie. Studies van voortplantingsfunksie by diere het nie die verskille tussen degludec-insulien en menslike insulien ten opsigte van embriotoksisiteit en teratogenisiteit getoon nie.
Die gebruik van die middel Ryzodeg Penfill tydens borsvoeding is teenaangedui, aangesien daar geen kliniese ervaring is met die gebruik daarvan by lakterende vroue nie.
Die middel Ryzodeg Penfill is 'n gekombineerde preparaat wat bestaan uit 'n oplosbare analoog van menslike insulien met 'n langdurige werking (insulien degludec) en 'n vinnigwerkende oplosbare analoog van menslike insulien (insulien aspart), geproduseer deur rekombinante DNA-biotegnologie met behulp van die Saccharomyces cerevisiae-stam.
Insulien degludec en insulien aspart bind op 'n spesifieke manier aan die reseptor van menslike endogene insulien en reageer daarmee, en besef dat hul farmakologiese effek soortgelyk is aan die effek van menslike insulien. Die hipoglykemiese effek van insulien is te wyte aan 'n verhoogde gebruik deur glukose-weefsels na binding van insulien aan spier- en vetselreseptore, en 'n gelyktydige afname in die tempo van glukoseproduksie deur die lewer.
farmakodinamika
Die farmakodinamiese effekte van die bestanddele van die geneesmiddel Ryzodeg Penfill is duidelik verskillend en die algemene profiel van die geneesmiddel weerspieël die profiele van die werking van die individuele komponente: hoë-spoed insulien aspart en insulien degludec van superlange werking.
Die basale komponent van die geneesmiddel Ryzodeg Penfill, wat 'n ultra-lange werking het (insulien degludec), vorm na oplewing van subkutane oplosbare multi-heksamers in die onderhuidse depot, vanwaar daar 'n stadige intree van insulien-degludec in die sirkulasie is, wat 'n plat profiel van werking gee en 'n stabiele hipoglisemiese effek van die middel het. Hierdie effek word behou in kombinasie met insulien aspart en beïnvloed nie die tempo van absorpsie van monomere van vinnigwerkende insulien aspart nie.
Ryzodeg Penfill begin vinnig optree en voorsien die voorlopige insulienbehoefte kort na inspuiting, terwyl die basale komponent 'n plat, stabiele en ultra-lange werking het wat aan die basale insulienvereiste voldoen. Die werking van 'n enkele dosis Ryzodeg Penfill is langer as 24 uur.
- Die middel Ryzodeg flex touch novonordisk verteenwoordig 'n kategorie insuliene wat identies is aan die mens en word gebruik vir endokriene afwykings van die pankreasstruktuur by volwassenes.
- Die samestelling van Ryzodega Flex bevat 'n kombinasie van twee insuliene: 'n basale degludec met 'n lang blootstellingstyd en aspart, 'n kortwerkende prandiale stof
- Hoe u Ryzodeg moet neem, moet uitsluitlik deur 'n ervare mediese kundige geïnstalleer word.
- Die gebruik van Ryzodeg tydens swangerskap, ten tyde van die aktiewe fase van laktoformasie, hipersensitiwiteit vir die samestellende chemiese bestanddele van die middel, word nie toegelaat nie.
- Kinders jonger as 18 jaar mag nie 'n Rysodeg voorskryf nie
- verhoogde individuele sensitiwiteit vir aktiewe stowwe of enige van die hulpkomponente van die middel,
- kinders jonger as 18 jaar,
- die periode van swangerskap en borsvoeding (daar is geen kliniese ervaring met die dwelmmiddel by kinders, vroue tydens swangerskap en borsvoeding nie),
- die tydperk van swangerskap en borsvoeding (daar is geen kliniese ervaring met die gebruik van die middel by kinders, vroue tydens swangerskap en borsvoeding nie).
Diabetes by volwassenes.
Verhoogde individuele sensitiwiteit vir aktiewe stowwe of enige van die hulpkomponente van die middel.
Kinders jonger as 18 jaar, die swangerskapstydperk en borsvoeding (daar is geen kliniese ervaring met die dwelmmiddel by kinders, vroue tydens swangerskap en borsvoeding nie).
Instruksies vir die gebruik van die Tresiba Flextach spuitpen
Tresiba Flextach is 'n suikerverlagende middel. Dit is 'n analoog van menslike langwerkende insulien. Vanweë die farmakologiese eienskappe daarvan, word Tresiba dikwels gebruik deur pasiënte met 'n diagnose van insulienafhanklike diabetes mellitus. Dit word gebruik as basis vir die instandhouding van bloedinsulienvlakke.
Verskillende toestande kan insulienafhanklikheid veroorsaak. Tipe 1-diabetes mellitus, kenmerkend van 'n jong bevolking, word aanvanklik met insulien behandel. Aangesien die pankreas nie hierdie hormoon in die bloed kan vrystel nie as gevolg van 'n aantal genetiese afwykings.
Tipe 2-diabetes mellitus, wat inherent is aan die ouer helfte van die bevolking, kom voor op die agtergrond van patologiese veranderinge in die pankreas-selle en die ontwikkeling van die selreseptore se weerstand teen insulien. Sulke diabetes benodig nie onmiddellik behandeling met insulienpreparate nie. Slegs mettertyd ontwikkel die onvoldoendeheid van die eilande van Langerhans en die vrystelling van die hormoon onderskeidelik.
Tresiba Flextach het 'n unieke struktuur wat die lewe van diabete grootliks vergemaklik. Die middel is beskikbaar in die vorm van 'n pen, wat die toediening van insulien meer gerieflik en pynloos maak en die manier waarop die medisyne gedra word, vergemaklik.
Treshiba word in 'n pakket van 5 penne verkoop. Die gemiddelde prys van verpakking wissel tussen 7600 - 8840 roebels.Dit is baie voordelig, aangesien die prys onmiddellik vir 5 penne aangedui word.
Die samestelling en vorm van die middel
Die middel Tresiba Flextach is beskikbaar in die vorm van 'n spuitpen met 'n geïntegreerde patroon. Die middel is beskikbaar in twee dosisse, wat baie gerieflik is vir pasiënte met 'n groot liggaamsgewig en 'n komplekse verloop van diabetes. Elke 3 ml patroon. Gevolglik is penne van 300 en 600 eenhede insulien beskikbaar.
In 1 ml oplossing vir inspuiting bevat die hoofstof insulien degludec 100 en 200 eenhede.
Soortgelyke eiendomme het:
- Glycerol - 19,6 / 19,6 mg,
- Metacresol - 1,72 / 1,72 mg,
- Fenol - 1,5 / 1,5 mg,
- Soutsuur,
- Sink - 32,7 / 71,9 mcg,
- Natriumhidroksied,
- Water vir inspuiting - tot 1/1 ml.
Die middel kan toegedien word in 'n dosis van tot 80/160 U / kg. In hierdie geval is die dosisaanpassingsstap 1 of 2 eenhede. Elke eenheid degludec-insulien stem ooreen met dieselfde eenheid vir menslike insulien.
Meganisme van aksie
Die werking van die middel is gebaseer op die volledige agonisme van insulien degludec by endogene mens. As dit ingeneem word, bind dit aan insulienreseptore in weefsels, veral spier en vet. As gevolg van wat, word die opname van glukose uit die bloed geaktiveer. Daar is ook 'n refleksvertraging in die produksie van glukose deur lewerselle uit glikogeen.
Rekombinante insulien degludec word vervaardig met behulp van genetiese manipulasie, wat help om die DNA van bakteriestamme van Saccharomyces cerevisiae te isoleer. Hul genetiese kode stem baie ooreen met menslike insulien, wat die produksie van medisyne baie vergemaklik en versnel. Varkvleisinsulien is voorheen gebruik. Maar hy het baie reaksies van die immuunstelsel veroorsaak.
Die duur van die blootstelling aan die liggaam en die handhawing van basale insulienvlakke gedurende 24 uur word veroorsaak deur die individuele eienskappe van absorpsie van onderhuidvet.
As subkutaan toegedien word, vorm insuliendegludec 'n depot van oplosbare multiheksamers. Molekules bind aktief aan vetselle, wat die stadige en geleidelike opname van die middel in die bloedstroom verseker. Verder het die proses 'n plat vlak. Dit beteken dat insulien vir 24 uur in dieselfde mate opgeneem word en geen duidelike skommelinge het nie.
Indikasies en kontraindikasies
Die belangrikste en enigste aanduiding vir die gebruik van langwerkende insulien is tipe 1 of tipe 2 diabetes mellitus. Degludec-insulien word gebruik om 'n basiese vlak van die hormoon in die bloed te handhaaf om metabolisme te normaliseer.
Die belangrikste kontraindikasies is:
- Individuele onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die middel,
- Swangerskap en laktasieperiode,
- Kinders onder 1 jaar.
Nadelige reaksies
Gedurende behandeling kan nadelige reaksies voorkom. Die mees algemene newe-reaksie is hipoglisemie. Dit word gewoonlik waargeneem by die pasiënte wat die aangeduide dosis oorskry het, die instruksies verkeerd gevolg het, of die dosis verkeerd geselekteer is.
Hipoglukemie word gemanifesteer deur 'n verskeidenheid simptome, wat in die een of ander mate afhanklik is van 'n verswakte breinfunksie en bloedsuiker. 'N Belangrike rol word ook gespeel deur die individueel normale vlak van suiker waaraan die liggaam van die pasiënt gewoond is.
Allergiese manifestasies kom nogal selde voor. Hierdie newe-effek word gewoonlik gekenmerk deur anafilaktiese reaksies van 'n onmiddellike tipe, wat ontstaan as gevolg van individuele onverdraagsaamheid teenoor die geneesmiddelkomponente.
Gewoonlik word anafilakse gemanifesteer in die vorm van:
- urtikarie,
- jeuk,
- Quincke se oedeem,
- eriteem
- Anafilaktiese skok.
Plaaslike reaksies op medisyne-toediening word gereeld waargeneem. Die pasiënt kla van plaaslike swelling, jeuk, uitslag op die inspuitplek. 'N Ontstekingsreaksie en plaaslike seerheid is kenmerkend.
Die verskynsels van lipodystrofie word dikwels waargeneem as die gebruiksaanwysings nie gevolg word nie. As u die reëls volg en die inspuitplek elke keer verander, sal die waarskynlikheid om lipodystrofie te ontwikkel, verminder.
Oordosis
Die mees algemene teken van 'n oordosis is hipoglisemie. Hierdie toestand is te wyte aan 'n afname in bloedglukosevlakke teen 'n agtergrond van 'n verhoogde insulienkonsentrasie. Hipoglukemie kan manifesteer met verskillende simptome, wat afhang van die erns van die toestand.
Daar kan vermoed word dat hipoglisemie voorkom as verskeie van die volgende simptome voorkom:
- duiseligheid,
- dors,
- Die gevoel van die honger,
- Droë mond
- Koue klam sweet
- krampe,
- jeuk
- bewing,
- hartkloppings,
- Gevoel van angs
- Swak spraak en visie,
- Vervaag bewussyn tot koma.
Noodhulp vir ligte hipoglisemie kan deur familielede of deur die pasiënt verskaf word. Om die toestand te normaliseer, moet u die bloedglukosevlak na normaal terugbring.
As die toestand ernstiger is en die bewussynskending veroorsaak, moet u onmiddellik 'n ambulans skakel. Met ernstige hipoglukemie word dit raadsaam om 'n insulien teenmiddel - glukagon in 'n dosis van 0,5-1 mg intramuskulêr of onderhuids in te voer. As glukagon om een of ander rede afwesig is, kan dit deur ander insulienantagoniste vervang word. Skildklierhormone, glukokortikoïede, kategolamiene, veral adrenalien, somatotropien, kan gebruik word.
Verdere terapie bestaan uit 'n intraveneuse drup van 'n glukose-oplossing en deurlopende monitering van bloedsuiker. Beheer ook elektroliete en waterbalans.
Bergingsvoorwaardes
Hou die insulienpen buite die bereik van kinders. Die optimale opbergingstemperatuur van geslote ongebruikte cartridges is +2 - +8 grade. Dit word toegelaat om in die yskas op die rak van die deur, wat ver van die vrieskas geleë is, te bêre. Moenie die middel vries nie!
Vermy blootstelling aan sonlig en oormatige hitte. Berg dit geslote cartridges in 'n spesiale foelie wat as beskermingsmateriaal aangebring is.
Berg die oop spuitpen by kamertemperatuur op 'n donker plek. Die maksimum temperatuur mag nie +30 grade oorskry nie. Om die patroon teen ligstrale te beskerm, moet u die patroon altyd met 'n dop oopmaak.
Die maksimum rakleeftyd is 30 maande. Na die vervaldatum op die verpakking aangedui, is die gebruik van die middel teenaangedui. 'N Oop patroon met 'n spuitpen kan vir 8 weke gebruik word.
Tresiba-insulien is 'n uitstekende alternatief vir spuite, wat die lewe baie makliker maak in baie aspekte van insulienterapie.
Farmakokinetika
Na 'n onderhuidse inspuiting word stabiele degludec-multiheksamers gevorm. As gevolg hiervan word 'n subkutane depot van die stof geskep, wat 'n stadige en stabiele penetrasie daarvan in die bloed bied.
Aspart word vinniger opgeneem: die profiel word 15 minute na inspuiting onder die vel opgespoor.
Die eliminasie-halfleeftyd is nie afhanklik van die hoeveelheid geneesmiddel nie en is ongeveer 25 uur.
Dit word gebruik om mense met tipe 1 en tipe 2-diabetes te behandel.
Kontra
Teenaangedui in sulke gevalle:
- hipersensitiwiteit vir die samestellende komponente,
- swangerskap,
- borsvoeding moedersmelk,
- ouderdom tot 18 jaar.
Die medisyne word 1 of 2 keer per dag voor maaltye onderhuids toegedien. Soms word 'n diabeet toegelaat om die tyd van toediening van die oplossing te bepaal. Vir mense met tipe 2-diabetes word die medisyne gegee as deel van monoterapie, en in kombinasie met hipoglikemiese middels wat intern gebruik word.
Om bloedsuikervlakke te optimaliseer, word die dosisaanpassing getoon tydens verhoogde fisieke inspanning en dieetveranderings.
Dit word in die dy, buik, skouergewrig geplaas. Die pasiënt moet voortdurend die plek van 'n onderhuidse inspuiting van die middel verander.
Hoe lank neem dit?
Die duur van die opname word deur die dokter bepaal.
Die patroon is ontwerp vir gebruik met naalde van tot 8 mm lank. Die spuitpen is slegs vir persoonlike gebruik. Die volgorde van die gebruik daarvan:
- Kontroleer of die patroon insulien bevat en nie beskadig is nie.
- Verwyder die dop en plaas die weggooide naald in.
- Stel die dosis op die etiket met behulp van die selector.
- Druk op Start sodat 'n klein druppel insulien aan die einde verskyn.
- Maak 'n inspuiting. Die teller daarna moet op nul wees.
- Trek die naald na 10 sekondes uit.
Dikwels hipoglukemie. Dit ontwikkel as gevolg van die verkeerd geselekteerde dosis, 'n verandering in dieet.
Soms lei subkutane inspuiting tot die ontwikkeling van lipodystrofie. Dit kan vermy word as u die inspuitplek voortdurend verander. Soms verskyn daar 'n hematoom, bloeding, pyn, swelling, swelling, rooiheid, irritasie en verstrengeling van die vel op die inspuitplek. Hulle loop vinnig sonder behandeling.
Korwe kan voorkom.
Hipoglukemie kom voor as die dosis insulien hoër is as wat nodig is. 'N Skerp afname in glukose lei tot bewussynsverlies, krampe en breinfunksie. Simptome van hierdie toestand ontwikkel vinnig: verhoogde sweet, swakheid, prikkelbaarheid, blanchering, moegheid, slaperigheid, honger, diarree. Dikwels versterk die hartklop, en die sig word benadeel.
Swelling van die tong, lippe, swaarmoedigheid in die maag, jeukerige vel, diarree. Hierdie reaksies is tydelik en verdwyn stadig met die behandeling.
As gevolg van hipoglukemie, kan die konsentrasie van die aandag by pasiënte benadeel word. Daarom word aanbeveel dat u nie voertuie of meganismes bestuur nie, met die risiko om glukose te verlaag.
Daarom word aanbeveel dat u nie voertuie of meganismes bestuur nie, met die risiko om glukose te verlaag.
Spesiale instruksies
Tydens terapie kan voorlopers van 'n hipoglisemiese toestand ontwikkel. Met verloop van tyd gaan hulle verby. Aansteeklike patologieë verhoog die vraag na insulien.
'N Onvoldoende dosis Ryzodegum lei tot die ontwikkeling van simptome van hiperglikemie. Haar simptome verskyn geleidelik.
Disfunksie van die byniere, skildklier en pituïtêre klier benodig 'n verandering in die dosis van die middel.
As die volgende inspuiting gemis word, kan die persoon dieselfde dag die voorgeskrewe dosis binnedring. Moenie 'n dubbele dosis, veral in 'n aar, toedien nie, want dit veroorsaak hipoglukemie.
Dit is verbode om binnespiers te betree, omdat die opname van insulien verander. Moenie hierdie insulien in 'n insulienpomp gebruik nie.
By chroniese gepaardgaande patologieë is dosisaanpassing nodig.
Op ouderdom met chroniese gepaardgaande patologieë is dosisaanpassing nodig.
Opdrag aan kinders
Die effek by kinders is nie bestudeer nie. Diabetoloë beveel dus nie aan om hierdie insulien aan kinders jonger as 18 jaar toe te dien nie.
Nie voorgeskryf vir vroue tydens swangerskap en borsvoeding nie. Dit is te wyte aan die gebrek aan kliniese studies oor die veiligheid van die geneesmiddel in hierdie periodes.
By ernstige niersiekte is dosisaanpassing nodig.
Mag 'n afname in die hoeveelheid fondse benodig.
By toenemende dosisse kom hipoglisemie voor. Die presiese dosis waarteen dit mag voorkom, is nie.
Die ligte vorm word onafhanklik uitgeskakel: dit is genoeg om 'n klein hoeveelheid soet te gebruik. Pasiënte word aangeraai om suiker by hulle te hê. As die persoon bewusteloos is, kry hy glukagon in die spier of onder die vel. Ek / O word slegs deur 'n gesondheidswerker gedoen. Glukagon word bekendgestel voordat iemand uit 'n bewustelose toestand gebring word.
Kombineer insulienvraag met:
- orale medikasie om hiperglikemie te bekamp,
- agoniste van GPP-1,
- MAO- en ACE-remmers,
- betablokkeerders,
- salisielsuurpreparate
- anaboliese steroïede
- sulfonamiedmiddels.
As daar met anabolika in wisselwerking is, neem die insulienvraag af.
- OK
- medisyne om urienproduksie te verhoog,
- kortikosteroïede,
- skildklierhormoonanaloë,
- Groeihormoon,
- Danazol.
Dit is verbode om hierdie medikasie by oplossings vir intraveneuse infusie te voeg.
Etanol verhoog die hipoglisemiese effek.
Samestelling en eienskappe
Ryzodeg is 'n nuwe generasie basale insulien wat suksesvol gebruik kan word om tipe 1 en tipe 2-diabetes te behandel. Die uniekheid van Rysodegum lê daarin dat dit gelyktydig bestaan uit ultra-kortwerkende insulien aspart en insulien uit 'n super-langdurige werking van degludec.
Al die insuliene wat gebruik word om die Ryzodeg-preparaat te skep, is analoë van menslike insulien. Dit word verkry deur rekombinante DNA-biotegnologie met behulp van eensellige giste van die genus Saccharomyces cerevisiae.
As gevolg hiervan bind hulle maklik aan die reseptor van hul eie menslike insulien en dra hulle by tot die effektiewe opname van glukose. Ryzodegum funksioneer dus ten volle as endogene insulien.
Die middel Ryzodeg het 'n dubbele effek: enersyds help dit die interne weefsel van die liggaam om suiker uit die bloed beter op te neem, en andersyds verminder dit die produksie van glikogeen deur lewerselle aansienlik. Hierdie eienskappe maak Ryzodeg een van die mees effektiewe basiese insulien.
Ryzodeg het dus 'n uitgesproke hipoglisemiese effek, ondanks die kombinasie van degludec met aspart. Hierdie twee oënskynlike teenoorgestelde insulieneffekte in hierdie middel vorm 'n uitstekende kombinasie waarin lang insulien nie die opname van kortstowwe teenwerk nie.
Die werking van aspart begin onmiddellik na die inspuiting van Ryzodegum. Dit gaan vinnig in die bloed van die pasiënt in en help om die bloedsuikervlakke effektief te verlaag.
Verder begin degludec die liggaam van die pasiënt beïnvloed, wat baie stadig opgeneem word en 24 uur lank aan die pasiënt se behoefte aan basale insulien voldoen.
Rysodeg moet slegs in die onderhuidse weefsel toegedien word, anders kan die pasiënt gevaarlike gevolge hê wat onmiddellik mediese hulp benodig.
Spuit met Ryzodegum is 1 of 2 keer per dag voor ontbyt, aandete of middagete nodig. Indien verkies, kan die pasiënt die inspuitingstyd onafhanklik verander, maar op voorwaarde dat die geneesmiddel die liggaam binnedring voor een van die hoofmaaltye.
Vir die behandeling van pasiënte wat gediagnoseer is met tipe 2-diabetes mellitus, kan Ryzodeg gebruik word as die belangrikste terapeutiese middel en in kombinasie met suikerverlagende tablette of kortwerkende insuliene.
Die dosis van die Ryzodeg-middel moet streng individueel gekies word, met inagneming van die pasiënt se toestand en sy behoeftes. Die bepaling van die korrekte dosis basale insulien sal help om die bloedsuikervlakke gereeld te meet. As dit verhoog word, is die dosis onmiddellik nodig.
Daarbenewens kan aanpassing nodig wees wanneer die pasiënt se dieet of liggaamlike aktiwiteit verander word. Die inname van sekere medisyne beïnvloed ook dikwels die bloedsuikervlak, wat die dosis Rysodeg kan verhoog.
Hoe om die dosis basale insulien Ryzodeg te kies:
- Tipe 1-diabetes. Met hierdie siekte behoort die dosering van Ryzodeg ongeveer 65% te wees van die pasiënt se totale daaglikse behoefte aan insulien. Dit is noodsaaklik om die geneesmiddel 1 keer per dag voor etes in kombinasie met kortwerkende insulien toe te dien. Indien nodig, moet die dosis basale insulien aangepas word,
- Tipe 2-diabetes. Dit word aanbeveel vir pasiënte met hierdie vorm van die siekte as 'n aanvanklike daaglikse dosis van die middel, om 10 eenhede Ryzodeg daagliks in te voer. Hierdie dosis kan ook verander word volgens die individuele behoeftes van die pasiënt.
Hoe om Ryzodeg te gebruik:
- Basale insulien Risodeg is uitsluitlik bedoel vir onderhuidse toediening. Hierdie middel is nie geskik vir binneaarse inspuiting nie, aangesien dit 'n ernstige aanval van hipoglisemie kan veroorsaak,
- Die middel Ryzodeg kan ook nie binnespiers toegedien word nie, aangesien die opname van insulien in die bloed in hierdie geval aansienlik sal versnel,
- Ryzodeg is nie bedoel vir gebruik in 'n insulienpomp nie,
- Insulien Ryzodeg-inspuitings moet in die dye of in die buik gedoen word, soms is dit toegelaat om inspuitings in die hande te plaas,
- Na elke inspuiting moet die inspuitplek verander word sodat lipodystrofie nie by diabetes mellitus voorkom nie.
Die middel Ryzodeg kan gebruik word om pasiënte in 'n spesiale groep te behandel, naamlik ouer as 65 jaar, wat aan nier- of lewerversaking ly. In hierdie geval moet u egter die vlak van glukose in die bloed noukeurig monitor en, indien nodig, die dosis insulien aanpas.
Hierdie basale insulien kan voorwaardelik gebruik word in die behandeling van diabetes by kinders en jong volwassenes jonger as 18 jaar.
Maar geen studies het die veiligheid van Ryzodegum vir pediatriese pasiënte bewys nie.
Die koste van basale insulien Ryzodeg hang af van die vorm van die middel. Dus kan glaspatrone van 3 ml (300 STUKKE) gekoop word teen 'n prys van 8150 tot 9050 roebels. In sommige apteke word hierdie middel egter teen 'n baie hoër prys aangebied, meer as 13.000 roebels.
Die prys van 'n spuitpen is stabieler en wissel in die reël van 6150 tot 6400 roebels. In seldsame gevalle kan dit 7000 roebels bereik.
Dikwels moet diegene wat Ryzodeg wil koop, vooraf hierdie medisyne in 'n apteek bespreek, want ten spyte van die hoë prys word dit vinnig uitverkoop deur pasiënte met diabetes. Dit is grootliks te wyte aan die feit dat die resensies oor die gebruik van hierdie middel oorweldigend positief is.
Insulin Rysodeg: oorsigte en gevolge van die middel by diabetes
Basale, of soos dit ook genoem word, speel agtergrondinsuliene 'n belangrike rol in die behandeling van diabetes. Dit help om bloedsuikervlakke tussen maaltye te hou, en help om die glikogeen wat deur lewerselle afgeskei word, te verwerk.
Tot op hede is moderne basale insuliene ontwikkel, waarvan die duur langer as 42 uur kan duur.
Een van hierdie middels is Ryzodeg, die nuutste langwerkende insulien.