Diabetes by kinders - simptome, oorsake, behandeling

Diabetes by babas is baie skaars. Daarbenewens word dit heeltemal per ongeluk gediagnoseer met die ontwikkeling van ketoasidose of diabetiese koma.

Een van die duidelike tekens, wat baie belangrik is om op te let, is die lae gewig van die pasgebore kind wat vroeër as die vervaldatum gebore is.

Diabetes by hierdie babas is moeilik, omdat asidose ('n toename in die suurheid van die suur-basis-balans in die liggaam) in die lewer voorkom as gevolg van 'n tekort aan glikogeen in die lewer. Nog 'n gepaardgaande simptome sluit in 'n onvoldoende hoeveelheid vog in die liggaam van die kind.

Moet nie vergeet dat hierdie siekte by 'n baba kan bydra tot gereelde verkoues, sowel as skade aan die vel nie, soos droogheid, luieruitslag, dermatitis, furunculosis, ekseem en verskillende aangebore hemangiomas. Babas word gereeld gediagnoseer met 'n beduidende toename in die lewer en katarak. Wat is die gevaar van suikersiekte by pasgeborenes?

Faktore wat die ontwikkeling van die siekte beïnvloed

Daar is tans verskeie hoofredes wat die voorkoms van suikersiekte kan veroorsaak by kinders wat voortydig gebore is:

1. neem sekere medikasie tydens swangerskap. Hierdie medisyne bevat verskillende anti-inflammatoriese middels en teen kanker, wat verskil in toksiese effekte,
2. die voorkoms van hierdie siekte by babas is te wyte aan die teenwoordigheid van misvormings in die pankreas of ernstige skade aan die beta-selvirusse,
3. Daarbenewens kan diabetes vanaf geboorte ontwikkel as gevolg van onvolwasse pankreas. In die reël geld dit vir kinders wat as voortydig beskou word.

Die simptome wat diabetes by pasgeborenes kenmerk, is soos volg:

• rustelose gedrag van die baba,
• die voorkoms van simptome wat op uitdroging dui (dors voel),
• in die teenwoordigheid van 'n normale eetlus, neem die kind nie gewig op nie,
• die urine van die pasgebore baba is klewerig en laat spore op klere of luiers (die sogenaamde “styselvlekke”),
• die teenwoordigheid van luieruitslag en allerhande inflammatoriese prosesse op die vel,
• die ontwikkeling van ontsteking in die geslagsgebied (by seuns aan die voorhuid, en by meisies - vulvitis).

In die afwesigheid van behoorlike behandeling in die tweede maand van die lewe, het die baba ernstige tekens van bedwelming, wat moontlik tot 'n koma kan lei. Om diabetes te diagnoseer, moet 'n spesialis 'n toepaslike kliniese studie doen.

Aangebore diabetes

Hierdie tipe siekte is tipe 1-diabetes. Dit word ook insulienafhanklik genoem.

Boonop is dit te wyte aan die sogenaamde genetiese aanleg. Met hierdie kwaal kan die pankreas van die baba nie genoeg insulien produseer nie.

Dit is juis om hierdie rede dat die konsentrasie suiker in bloedplasma toeneem, wat 'n vernietigende uitwerking op die organe van die uitskeidingsisteem van die pasgebore, senuwee-eindpunte, bloedvate en ander lewensbelangrike organe het.

Die babas wat aan diabetes ly, benodig daagliks inspuitings van die pankreas. Boonop is die sogenaamde bloedsuikerbeheer baie belangrik. Ouers moet dit monitor sodat die kind nie ernstige en gevaarlike komplikasies opdoen nie.

Die oorsake van aangebore diabetes is:

• genetiese geneigdheid
• besering
• virussiektes wat deur die verwagtende moeder oorgedra is.

As 'n reël word aangebore diabetes gediagnoseer in die kinderjare.

Boonop is dit nie behandelbaar nie, maar dit is heel moontlik om dit daagliks met toepaslike inspuitings van insulien te beheer. Hierdie gevaarlike en ernstige siekte het alle organe negatief.

Daar is sulke tekens van suikersiekte by 'n baba soos dors, vinnige gewigsverlies, vinnige urinering, moegheid, swakheid, prikkelbaarheid en ook braking.

Aangebore diabetes kan tot hierdie onvoorsiene gevolge lei:

1. 
   aangesien die bloedsuikerkonsentrasie nog baie hoog is, kan klein vate van die baba se oogballe beskadig word. Die are en kapillêres van die niere word dikwels beskadig. Babas wat aan hierdie tipe diabetes ly, het 'n redelike hoë risiko om nierversaking te ontwikkel en selfs heeltemal blind te word. Vorige studies het getoon dat die vernietigende effekte van suikersiekte op die organe van die uitskeidingsisteem heeltemal voorkom kan word deur die gebruik van 'n middel genaamd C laptopril. Dit word beskou as 'n middel wat gewoonlik voorgeskryf word vir hipertensie. Die moontlikheid bestaan ​​steeds dat diabetes 'n negatiewe uitwerking op die bloedsomloop in die onderste ledemate het, wat vroeër of later tot amputasie sal lei,
2. tydens 'n uitgebreide letsel van die senuweestelsel kom 'n aanhoudende gevoel van gevoelloosheid en pyn in die bene voor,
3. die risiko om bloeddruk te verhoog, neem ook aansienlik toe, waardeur die ophoping van cholesterol versnel word, wat kan lei tot die ontwikkeling van miokardiale infarksie en beroerte.

As aangebore diabetes nie behandel word nie, kan dit tot onomkeerbare gevolge lei. Dit is baie belangrik as u die eerste simptome by 'n baba vind wat daarop dui dat hy hierdie siekte het, moet u dadelik 'n pediater raadpleeg om die omstandighede duidelik te maak.

Behandeling en voorkoming

Diabetes is bang vir hierdie middel, soos vuur!

U hoef net aansoek te doen ...

As die eerste tekens van diabetes by babas opgespoor word, moet u onmiddellik 'n spesialis besoek.

Die behandeling van die siekte bestaan ​​uit die toediening van pankreashormoon - insulien. Hierdie metode word insulienterapie genoem.

Dit is belangrik om daarop te let dat borsvoeding as 'n prioriteit beskou word, maar as dit nie moontlik is om te borsvoed nie, word die baba oorgedra na spesiale mengsels wat nie glukose bevat nie. As 'n reël, kan u die siekte identifiseer met 'n noukeurige studie van die simptome.

Die eerste tekens van suikersiekte by babas word gekenmerk deur poliurie, wat by pasgeborenes gesien word as beddegoed en polydipsie. Dit is ook opmerklik dat die konsentrasie suiker in die bloed op 'n leë maag en daaglikse urine by kinders groot is. Daarom is dit nodig om die aanvanklike suikerinhoud duidelik te maak om glukosetoleransie te bepaal.

Die behandeling van suikersiekte by pasgeborenes moet noodwendig omvattend wees met die gebruik van insulien en dieetterapie, wat nie net daarop gemik is om 'n ernstige kwaal te behandel nie, maar ook om 'n behoorlike liggaamlike ontwikkeling te verseker.

Maar wat voeding betref, moet dit gebalanseerd wees en ooreenstem met ouderdomsverwante fisiologiese norme.

Moenie vergeet dat die sogenaamde uittreksels heeltemal uitgesluit moet word nie. Wat suiker benodig, moet dit gedurende die terapieperiode in voldoende hoeveelhede deur koolhidrate gebruik word. Die belangrikste bron van hierdie voedingstof is borsmelk. 'N Ander kind moet groente en vrugte ontvang. Dit is belangrik om daarop te let dat suiker, lekkers en vette wat maklik verteerbaar is voortdurend beperk moet word.

In die teenwoordigheid van uitgesproke ketose en asetonurie, moet u vetinname onmiddellik aansienlik verminder, terwyl u 'n voldoende hoeveelheid koolhidrate behou. Kinders moet spesiale vetvrye maaskaas, graan en allerlei gestoomde vleisgeregte eet.Maar wat die inspuitings van die pankreas hormoon betref, moet dit met tussenposes van agt uur gedoen word.

In hierdie geval moet u nie vergeet om die hoë sensitiwiteit vir insulien in ag te neem nie. In geen geval word dit in die kinderjare aanbeveel om spesiale antidiabetiese middels aan die kind te gee nie.

Wat verpligte voorkomende maatreëls betref, is dit noodsaaklik om onmiddellik toesig te hou oor die toesig van 'n kind uit die families waar daar familielede is wat aan diabetes mellitus ly.

Gaan glukosekonsentrasie gereeld in beide bloed en urine na. Daarbenewens is dit absoluut noodsaaklik om die gebruik van produkte wat suiker bevat (hoofsaaklik lekkers) heeltemal uit te sluit. Dit is baie belangrik om te let op die kinders wat met 'n groot liggaamsgewig (meer as vier kilogram) gebore is.

By babas met al die simptome van prediabetes, moet spesiale glukemiese krommes met twee vragte ondersoek word. Die voorspelling van behandeling met vroeë diagnose is redelik gunstig. As ouers die toestand van die kind noukeurig monitor, en hou by die regte voeding, dieet en behoorlike behandeling, sal die liggaam in orde wees, en die manifestasies van die siekte sal heeltemal verdwyn.

In sommige gevalle kan die baba neonatale diabetes ontwikkel. By die eerste tekens van hierdie siekte is dit belangrik om onmiddellik u gesondheidsorgwerker te kontak vir hulp.

Verwante video's

Oor die belangrikste simptome van diabetes by kinders in die video:

Soos uit hierdie artikel verstaan ​​kan word, is diabetes by babas 'n groot gevaar vir sy liggaam. En dit is dikwels amper asimptomaties, sodat u per ongeluk kan leer oor die teenwoordigheid daarvan. Dit hang alles af van die ouers se versorging: as hulle die voorkoms van nuwe en vreemde simptome volg, kan hulle die siekte betyds herken en 'n dokter raadpleeg.

Maar dit gebeur gereeld dat hulle geen veranderinge raaksien totdat die pasgeborene erger word nie. Nadat die tekens van voldoende duidelike tekens van diabetes voorkom, wend hulle hulle na pediaters, maar dit kan reeds te laat wees, en dit kan moeilik wees om 'n kind te red.

Klassifikasie

Diabetes mellitus mag primêr wees (onafhanklike patologie) en sekondêre ('n simptoom van 'n ander onderliggende siekte - die endokriene, pankreas, teen die agtergrond van outo-immuunprosesse, wat medikasie neem as deel van genetiese sindrome). By die behandeling van die onderliggende patologie of die kompensasie daarvan, verdwyn die manifestasies van sekondêre diabetes ook. Is dit moontlik om primêre diabetes by 'n kind te genees?

Die belangrikste patologie by kinders is insulienafhanklike diabetes (tipe 1) wat geassosieer word met die lae insulienproduksie deur die eilandjies van die pankreas. Die kind kry slegs vervangingsterapie: die hormoon word van buite toegedien. Pankreas-selle sal nooit meer insulien produseer nie. Inteendeel, die oorblywende hormoonproduserende selle op die agtergrond van insulienterapie verdwyn geleidelik.

Nie-insulienafhanklike diabetes (tipe 2) kom baie selde voor in die kinderjare. Dit hou verband met selweerstandigheid teen insulien, waarvan die produksie voldoende kan wees. Maar hoe kan die selle van die liggaam op die hormoon reageer as die reseptorreseptore aanvanklik beskadig word of hul eie teenliggaampies geproduseer word?

Etiologie van primêre diabetes

• Selfs as daar geen pasiënte met diabetes in die gesin is nie, kan 'n kind hierdie siekte opdoen. Inderdaad, predisposisie word nie net deur die dominante nie, maar ook deur die resessiewe tipe geërf.
• Die ontwikkeling van tipe 1-diabetes by kinders kan veroorsaak word deur 'n virus, selde bakteriële infeksie: waterpokkies, masels, bloedrooi koors, epiparotitis, griep, mangelontsteking. Dit is te wyte aan die direkte toksiese effek van aansteeklike middels op hormoonproduserende selle of kruis-immunisering (virusantigene is soortgelyk aan proteïene in die pankreas, dit produseer dieselfde teenliggaampies).
• Geestelike of fisiese trauma, 'n groot hoeveelheid vet in die dieet, en oorgewig van 'n pasgeborene (meer as 4,0 kg), kan faktore vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes veroorsaak. Die siekte kan voorkom na endogene of eksogene vergiftiging, volumetriese chirurgie en kragtige omgewingsfaktore.
• 'N Siekte van beide tipes by 'n kind kan ontwikkel as gevolg van swangerskapsdiabetes van 'n swanger vrou (eers gediagnoseer in die swangerskapstydperk).

Die kritieke periodes met betrekking tot die ontwikkeling van die siekte is die lewensfases met verhoogde groei en verhoogde metabolisme. Elke kind het individuele groeiperiodes, maar gemiddeld is dit 3-5 jaar en 9-12 jaar.

Wat gebeur in die liggaam

Na 'n provokasie deur diabetogene, is daar skade aan die insulêre apparaat met seldood. Die eerste tekens van suikersiekte by kinders verskyn na die dood van 90% van hierdie selle. Maar daar kan 'n versteekte kursus wees wat tot 4 jaar duur. In hierdie geval kan die siekte opgespoor word met behulp van glukose. Aangesien diabetes nie gediagnoseer word nie, kry 'n siek kind nie die nodige behandeling nie.

As gevolg van die afsterwe van 'n beduidende aantal insulienproduserende selle neem die persentasie van die oorblywende pankreatosiete van die eilandapparaat toe, met die produksie van hormone met die teenoorgestelde effek, dit wil sê die konsentrasie van bloedglukose te verhoog. Hyperglykemie het reeds 'n tweeledige ontwikkelingsmeganisme.

Wat veroorsaak die manifestasies van diabetes by kinders?

Tekort aan suikerverlagende hormoon lei tot 'n afname in die ophoping van glukose in die belangrikste depots: in lewer-, spier- en vetselle. Terselfdertyd breek die opgehoopte glikogeen in hierdie selle af en word glukose in die bloed vrygestel. Onder die invloed van hormoonantagoniste word die afbreek van proteïene en vet verbeter met die vrystelling van ketone. In verband met bogenoemde meganismes ontwikkel glukoseemie, glukosurie, ketonemie en ketonurie - die belangrikste tekens van suikersiekte by kinders en volwassenes.

• Plasmaglukosekonsentrasie word so hoog dat dit deur die niere begin uitskei. Die digtheid van urine neem toe en dit trek water. Polyuria (gereelde urinering) ontwikkel, wat lei tot natriumretensie in die liggaam, dehidrasie. Die kind is dors, hy begin baie drink, maar dit verlig nie.
• Hormonale wanbalans dra nie net by tot die afbreek van proteïene nie, maar ook tot die remming van die sintese daarvan. Kinders verloor merkbaar gewig, ondanks 'n groter eetlus.
• Metaboliese afwykings lei tot die sirkulasie in die bloed van stowwe wat uiteindelik in die vaskulêre muur ophoop en die toestand daarvan verander. Eerstens word die vate van die mikrovasculatuur aangetas (veral die niere, retina, senuweevesels) met die ontwikkeling van diabetiese nefropatie, retinopatie, neuropatie. In die toekoms ontwikkel macroangiopatie, uitgedruk in aterosklerose van vate van 'n groter kaliber.
• 'N Soet medium is voedsaam vir 'n verskeidenheid mikroörganismes, waardeur aansteeklike letsels van die vel, eksterne en interne slymvliese ontwikkel.

Kliniese manifestasies van beide soorte diabetes

Gegewe die patogenese, kan u die simptome wat by die idee van diabetes by kinders voorkom, duidelik uiteensit.

• Dors onvoldoende tot die hoeveelheid vloeistof wat gedrink word.
• Gereelde urinering.
• Jeuk in die perineum wat verband hou met 'n verandering in die samestelling van urine.
• Droë slymvliese en vel.
• Afname in liggaamsgewig met verhoogde eetlus. 'N Kind kan' wolfhonger 'ontwikkel.
• Swam- en pustulêre letsels van die slymvliese en vel.

Komplikasies

Die verloop van die siekte in die kinderjare is labiel en hang af van baie toestande.Kinders met 'n verminderde immuniteit, wat geneig is tot spanning en blootstelling aan aggressiewe omgewingsfaktore, ly dikwels aan verkoue, en loop die risiko om vroeë komplikasies van diabetes by kinders te ontwikkel.

In diabetes word beide die motoriese en spiere van die interne organe beïnvloed. Van die somatiese senuweestelsel is daar spierpyne, hul atonie, krampe, inkontinensie van die sfinkter van die blaas. Velparestesie ontwikkel (gevoelloosheid, "baardbokke", verskillende pynsensasies). Skade aan gladde spiere lei tot spysverteringsstoornisse (diarree, hardlywigheid).

Die gevaarlikste is serebrale edeem as gevolg van hipo- of hiperglisemies, sowel as ketoasidotiese koma, wat tot die dood kan lei.

Diagnose

Vroeë diagnose van diabetes by kinders verminder die waarskynlikheid van ernstige komplikasies. Met kliniese toereikende suikerkorreksie kan die kind gesond wees. Daarom hang die erns van die verloop van die siekte af van die ouers se aandag. Die voorkoms van die eerste simptome moet 'n teken wees van die begin van die ondersoek.

• Die hoofrol hoort by die bepaling van glukose in die plasma op 'n leë maag gedurende die dag sowel as met glukosebelasting. Die norm hang af van ouderdom: tot 2 jaar op 'n leë maag, moet die vlak nie hoër as 4,4 styg nie, tot 6 jaar - bo 5,0, op 'n ouer ouderdom - bo 5,5 mmol / l.
• Daarbenewens word die elektroliet-samestelling bepaal, word 'n biochemiese bloedtoets uitgevoer.
• As daar vermoed word dat diabetes gedoen word, word 'n urinetoets vir suiker en ketone uitgevoer (dit behoort nie normaal te wees nie).
• Vir die dieper studie, bepaal die vlak van insulien, teenliggaampies teen insulienproduserende selle.
• In 'n diagnostiese soektog word siektes vergesel van hiperglykemie uitgesluit.

Behandelingsbeginsels

Die benadering tot die behandeling van diabetes by kinders van die eerste soort is gebaseer op substitusieterapie. Met hierdie tipe diabetes word insulien nie geproduseer nie, dit word van buite toegedien, en op die regte vlak gehou.

'N Ander fundamentele beginsel van terapie is dieet, en by kinders met tipe 2-diabetes is dit die basiese beginsel vir die regstelling van suikervlakke. Siek kinders word 'n lae-kalorie dieet voorgeskryf met 'n beperking van eenvoudige koolhidrate en dierlike vette. Die voeding van die kind moet fraksioneel wees, met 'n tussentyd tussen etes van hoogstens 4 uur.

Verpligtend is die rasionele regime van die dag, aktiewe speletjies. As komplikasies voorkom, word dit simptomaties behandel.

Voorkomende maatreëls

Waarvoor is die kliniese riglyne as daar die risiko bestaan ​​dat diabetes by kinders ontwikkel? Aangesien daar geen spesifieke profilakse is nie, en die oorerflike faktor nie uit die weg geruim kan word nie, moet kinders wat die risiko loop daaglikse behandeling reguleer, immuniteit behou, voeding bewerkstellig en 'n mobiele leefstyl lei. Na tienjarige ouderdom word sulke kinders aangeraai om elke 2 jaar die vlak van glukemie te bepaal.

Video-lesing oor kindertydsiektes

U kan meer inligting oor diabetes van kinders in die video vind. Hoor die antwoord op die vraag of 'n siek kind ingeënt kan word. Ontdek of 'n diagnose van kinderdiabetes 'n sin is vir die hele gesin.

Diabetes mellitus is 'n redelik algemene siekte onder ouer mense. Maar gevalle van die siekte kom in die kinderjare voor. Die belangrikste oorsaak van diabetes by kinders is 'n oorerflike geneigdheid.

Aangebore diabetes by 'n kind: oorsake van die siekte

Aangebore diabetes is 'n seldsame, maar gevaarlike siekte wat pasgeborenes aantas. Die simptome van hierdie siekte begin by die babas vanaf die eerste dae na geboorte verskyn, wat spesiale aandag en gekwalifiseerde mediese sorg benodig.

Volgens die patogenese en simptome verwys aangebore diabetes vir kinders na tipe 1-diabetes, dit wil sê, dit word gekenmerk deur 'n volledige staking van die afskeiding van sy eie insulien in die liggaam. Kinders met hierdie diagnose word tipies gebore in gesinne waar een of albei gades aan diabetes ly.

Dit is belangrik om te verstaan ​​dat aangebore diabetes 'n afsonderlike siekte is, dus dit moet nie verwar word met verworwe diabetes nie, selfs op 'n baie jong ouderdom.

Verworwe tipe 1-diabetes is 'n siekte wat meestal ontwikkel as gevolg van die aktivering van die outo-immuunproses in die liggaam, waardeur die menslike immuunstelsel begin om die pankreas-selle aan te val wat insulien produseer.

Die basis van aangebore diabetes is die intra-uteriene patologie van die fetus, as die pankreas nie korrek gevorm word nie, wat die normale werking daarvan beïnvloed. Dit lei tot ernstige metaboliese afwykings by die kind, wat verpligte behandeling benodig.

Soos hierbo genoem, lei die ontwikkeling van aangebore diabetes by 'n kind tot onbehoorlike vorming van die pankreas selfs op die stadium van die moeder se swangerskap. As gevolg hiervan word 'n baba gebore met ernstige orgaandefekte wat verhoed dat sy selle insulien afskei.

Kongenitale diabetes vir kinders kan ontwikkel om die volgende redes:

1. Onvoldoende ontwikkeling (hipoplasie) of selfs afwesigheid (aplasie) in die liggaam van die pankreas van die kind. Sulke oortredings hou verband met patologieë van die fetale ontwikkeling van die fetus en is nie behandelbaar nie.
2. Ontvangs deur die vrou tydens swangerskap van kragtige medisyne, byvoorbeeld antitumor of antivirale middels. Die bestanddele wat hulle bevat, het 'n negatiewe uitwerking op die vorming van pankreasweefsel, wat kan lei tot hipoplasie van die kliere (die afwesigheid van selle wat insulien produseer).
3. By kinders wat voortydig gebore word, kan diabetes voorkom as gevolg van die onvolwassenheid van die weefsel van die klier en die B-selle, omdat hulle weens premature geboorte nie tyd gehad het om te vorm nie.

Benewens bogenoemde redes, is daar ook risikofaktore wat die waarskynlikheid van aangebore diabetes by die baba aansienlik verhoog. Daar is slegs twee sulke faktore, maar hul rol in die vorming van die siekte is baie groot.

Bykomende faktore wat die ontwikkeling van diabetes by pasgeborenes uitlok:

• Oorerwing. As een van die ouers aan suikersiekte ly, neem die risiko dat die siekte by geboorte by die geboorte ontstaan, met 15% in hierdie geval toe. As die vader en moeder die diagnose van diabetes het, dan erf die kind in so 'n situasie hierdie siekte in 40 gevalle uit 100, dit wil sê, in hierdie gevalle word diabetes geërf.
• Effekte van skadelike gifstowwe op die embrio tydens swangerskap.

Ongeag die oorsaak van die siekte, die baba het 'n abnormale hoë vlak van bloedsuiker, wat vanaf die eerste dae van die lewe 'n nadelige uitwerking op die interne organe en stelsels het.

Aangebore diabetes, soos tipe 1-diabetes, kan ernstige komplikasies veroorsaak, wat weens die pasiënt se jong ouderdom 'n groot gevaar vir sy lewe kan inhou.

Daar is twee soorte aangebore diabetes wat verskil in die erns en duur van die siekte, naamlik:

1. Verbygaande. Hierdie tipe diabetes word gekenmerk deur 'n kort kursus, nie langer as 1-2 maande nie, waarna dit heeltemal onafhanklik gaan sonder behandeling met dwelms. Die kortstondige tipe vorm ongeveer 60% van alle gevalle van aangebore diabetes by babas. Die presiese oorsaak van die voorkoms daarvan is nog nie toegelig nie, maar daar word geglo dat dit voorkom as gevolg van 'n defek in die 6de chromosoomgen wat verantwoordelik is vir die ontwikkeling van b-selle in die pankreas.
2. Permanent. Dit is minder gereeld en word by ongeveer 40% van die kinders met aangebore suikersiekte gediagnoseer. Die permanente tipe is 'n ongeneeslike siekte soos tipe 1-diabetes, en benodig daaglikse insulieninspuitings. Permanente diabetes is geneig tot redelike vinnige vordering en vroeë ontwikkeling van komplikasies. Dit is omdat dit baie moeilik is om die regte insulienterapie vir 'n pasgebore kind te kies, omdat die baba moontlik nie lank genoeg voldoende behandeling ontvang nie.

Ongeag die tipe aangebore diabetes, word hierdie siekte deur die volgende simptome geopenbaar:

• 'N Pasgebore kind gedra hom baie onrustig, huil dikwels, slaap sleg, spoeg onverteerde kos op, ly aan koliek in sy maag,
• By die geboorte is die baba ondergewig,
• Erge honger. Die kind eis voortdurend om te eet en suig sy bors gulsig,
• Konstante dors. 'N Kind vra gereeld vir 'n drankie,
• Ondanks 'n goeie eetlus en behoorlike dieet, neem die kind swak gewig op,
• Verskeie letsels, soos luieruitslag en maserasie, verskyn op die vel van 'n baba op 'n baie vroeë ouderdom. Dikwels word hulle in die lies en dye van die kind gelokaliseer,
• Die baba ontwikkel urieninfeksies. By seuns kan inflammasie van die voorhuid waargeneem word, en by meisies van die vulva (eksterne geslagsdele),
• As gevolg van die hoë suikerinhoud, word die baba se urine klewerig, en urinering is volop. Daarbenewens bly 'n kenmerkende wit deklaag op die kind se klere,
• As diabetes gekompliseer word deur endokriene disfunksie van die pankreas, kan die baba in hierdie geval ook tekens van steatorrhea toon (die teenwoordigheid van 'n groot hoeveelheid vet in ontlasting).

In die teenwoordigheid van ten minste verskeie van die bogenoemde tekens, is dit nodig om 'n diagnose van diabetes by u baba te ondergaan.

Dit is moontlik om 'n korrekte diagnose vir 'n kind te maak en te bepaal of hy 'n aangebore diabetes mellitus het voordat die baba gebore word. 'N Tydige ultraklank van die fetus met 'n gedetailleerde ondersoek van die pankreas help dit.

In die geval van 'n hoë risiko vir die siekte tydens hierdie studie, kan defekte in die ontwikkeling van die orgaan by die kind opgespoor word. Hierdie diagnose is veral belangrik in situasies waar een of albei ouers diabetes het.

Metodes om diabetes by pasgeborenes te diagnoseer:

1. Vingerbloedtoets vir suiker,
2. Diagnose van daaglikse urine vir glukose,
3. Studie van urine wat op een slag versamel is vir die konsentrasie van asetoon,
4. Analise vir glikosileerde hemoglobien.

Alle diagnostiese resultate moet aan die endokrinoloog voorsien word, wat op grond daarvan die kind die regte diagnose kan gee.

Behandeling van diabetes by kinders moet slegs onder toesig van 'n endokrinoloog uitgevoer word. In hierdie geval moet die ouers van 'n siek baba 'n hoë gehalte glukometer en die vereiste aantal toetsstroke koop.

Die basis vir die behandeling van 'n aangebore vorm van diabetes, soos tipe 1-diabetes, is daaglikse insulieninspuitings.

Vir die doeltreffendste beheer van bloedsuiker in die behandeling van 'n kind, is dit nodig om insulien te gebruik, beide kort en langdurige werking.

Daarbenewens is dit belangrik om te verstaan ​​dat die afskeiding van die hormoon insulien nie die enigste funksie van die pankreas is nie. Dit skei ook ensieme af wat nodig is vir die normale werking van die spysverteringstelsel. Om die funksies van die spysverteringskanaal te verbeter en die assimilasie van voedsel te normaliseer, word die kind dus aanbeveel om medisyne soos Mezim, Festal, Pancreatin te neem.

Chronies hoë bloedglukose vernietig die wande van bloedvate, wat bloedsomloopstoornisse kan veroorsaak, veral in die onderste ledemate. Om dit te vermy, moet u medisyne aan u kind gee om die bloedvate te versterk. Dit sluit alle angiobeskermende middels in, naamlik Troxevasin, Detralex en Lyoton 1000.

Streng nakoming van 'n dieet wat alle voedsel met 'n hoë suikerinhoud van die dieet van 'n klein pasiënt uitsluit, is noodsaaklik vir die behandeling van diabetes by kinders.

U moet egter nie heeltemal van lekkers ontslae raak nie, want dit kan handig te pas kom om die kind te help met 'n skerp daling van die suiker as gevolg van 'n buitensporige dosis insulien. Hierdie toestand word hipoglisemie genoem, en dit kan lewensgevaarlik wees.

In die video in hierdie artikel praat dr. Komarovsky oor diabetes van kinders.

Aangebore diabetes by kinders in die moderne wêreld kom al hoe meer voor. In onlangse jare het die aantal babas wat gebore is met 'n diagnose van diabetes, aansienlik toegeneem. Op die eerste dag van die lewe van 'n kind in die kraamhospitaal word die glukosevlak van kapillêre bloed bepaal om die siekte vroeg op te spoor. Dit is die sogenaamde sifting vir glukemie. Laat diagnose van die siekte hou ernstige onomkeerbare komplikasies in.

Aangebore diabetes mellitus is 'n siekte wat verband hou met 'n verswakte koolhidraatmetabolisme, waarin daar 'n aanhoudende toename in bloedglukosevlakke is.

Die siekte verwys slegs na die eerste tipe diabetes. Met hierdie patologie kan die pankreas nie genoeg insulien produseer om koolhidrate in voedsel af te breek nie.

• kortstondige tipe
• permanente tipe.

Die kortstondige proses hou verband met die ontwikkeling en rypwording van klierselle. Dit is verantwoordelik vir 60% van alle gevalle van geïdentifiseerde patologie. Verdwyn meestal na 5 jaar. Dit is die periode van orgaanstrukturering, die tyd van funksionele veranderinge. Die volgende kritieke stadium is die ouderdom van 20 jaar, wanneer die vorming van die liggaam eindig. Die siekte kan weer manifesteer.

Die oorblywende 40% van die aangebore siekte kom in 'n permanente kursus voor. Hierdie opsie hou verband met 'n skending van die struktuur en funksie van die pankreas. Verdwyn nie na 'n kritieke ouderdom nie. Dit vereis lewenslange waarneming en behandeling deur 'n endokrinoloog.

Die belangrikste faktor in die ontwikkeling van aangebore diabetes is 'n oorerflike geneigdheid. Dit is bekend dat slegs die vader van die kind siek is, die risiko vir erfenis 15% is. As die moeder siek is - 40%. As albei ouers swaarkry, verhoog die risiko om siek kinders in so 'n gesin te baar, tot 60%. As u die regte dieet en lewenstyl volg, manifesteer die siekte slegs in die draers van die geen in slegs 40% van die gevalle.

Een van die moontlike redes wat tot die voorkoms van patologie by 'n pasgeborene lei, is die invloed van virusse en trauma wat 'n vrou tydens swangerskap opgedoen het. Aggressiewe faktore sluit die immuunstelsel van die toekomstige moeder in. In hierdie geval word die pankreas van die kind deur sy eie beskermingsmeganismes beskadig.

Patologie gaan gepaard met 'n skending van die intrauteriene boekmerk van die klier. Die toestand verwys na aangebore misvormings. Die ultraklank van die fetus onthul 'n verminderde, soms rudimentêre klier.

As u 'n swanger vrou met kragtige medisyne neem, kan dit ook die volwassenheid van die pankreas van die fetus benadeel. Sulke middels sluit antibiotika, antivirale middels, antitumormiddels in.

In die eerste plek is die lae geboortegewig van 'n siek kind opmerklik. Met voldoende voedings- en drinkregime is die baba rusteloos, benodig hy drink en kos. Ten spyte van voldoende voedselinname, word gewigsverlies opgemerk. Simptome is erger as die baba borsvoed.

Nadat die pasgebore baba gestig is, bly onsuiwerhede van die vetkruk en onverteerde deeltjies op die luiers. Spysvertering is versteur. Die baba is bekommerd oor koliek. Hy spartel onverteerde kos op.

Daaropvolgende dors word gevolg deur luieruitslag, veral in die inguinale voue. Genitorinêre infeksies word op mekaar geplaas. Ontsteekte voorhuid by seuns en vulva by meisies. Urinering is volop. Die urine is klewerig.

As gevolg van 'n beduidende toename in bloedsuiker, kan krampe voorkom. Dit is 'n teken van 'n hiperglikemiese toestand.

Die diagnose van die siekte is eenvoudig. Vir die vroeë opsporing van die siekte word simptome en kliniese en laboratoriumondersoeke gebruik.

Vir kliniese diagnose:

• suikerkapillêre bloedtoets,
• daaglikse glukose urinetoets,
• ontleding van 'n enkele porsie urine vir asetoon,
• bepaling van glikosileerde hemoglobien van bloed.

Die interpretasie van die uitslae van die ondersoek word slegs deur 'n dokter uitgevoer.

Die siekte vereis waarneming deur 'n endokrinoloog en deurlopende behandeling. Om bloedsuiker te beheer, moet u 'n glukometer en reagensstokkies by die huis hê.

'N Spesifieke behandeling is die bekendstelling van subkutane sintetiese insulien van kort en langdurige werking volgens die skema.

Die pankreas lewer nie net 'n verminderde hoeveelheid insulien nie, maar ook ensieme wat betrokke is by die afbreek en vertering van voedsel. Om ensiemtekort reg te stel, word middels soos Mezim, Festal, Pancreatin gebruik.

Verhoogde bloedsuiker verander die struktuur van bloedvate. Hulle word bros en deurlaatbaar vir vloeistowwe. Angioprotectors (Troxevasin, Detralex, Lyoton 1000) word gebruik om die vaskulêre muur te versterk.

Voeding en lewenstyl speel 'n belangrike rol in die behandeling van die siekte. Die dosis en behandeling van medisyne word streng afsonderlik voorgeskryf. Selfbehandeling kan ernstige komplikasies tot hipoglikemiese koma veroorsaak.

In 'n huis met 'n siek baba op 'n opvallende plek, moet voedsel met 'n hoë inhoud van koolhidrate (suiker, sjokolade) voedsel bevat om die lae bloed suikers reg te stel met die verkeerde dosis insulien.

Die siekte word nie heeltemal genees nie. Met die bekendstelling van insulien kan u die glukemieniveau handhaaf in die norm vir die afbreek van koolhidrate. Daar is studies onderneem om 'n pankreas van embrionale selle na 'n siek skenker oor te plant. Alhoewel hierdie metode nie in die praktyk toegepas word nie.

Langtermyngevolge van aangebore diabetes

By mense met 'n verminderde glukosetoleransie reageer bloedvate eerste. Klein kapillêres, die retina van die oog is beskadig. Die niere se vate word aangetas. As gevolg van sulke veranderinge word hul funksie ontwrig. Nierversaking ontwikkel.

Skade aan die vate van die onderste ledemate lei tot 'n gebrek aan bloedsomloop in die weefsel. Ligtheid en tinteling in die bene. Soms lei dit tot nekrose van die sagte weefsel en die verlies van voet.

In die voortplantingsouderdom het vroue probleme om 'n kind te word. Mans ontwikkel impotensie. Die skadelike effek van suikers op bloedvate veroorsaak 'n konstante toename in druk.

Daar is geen metodes om absolute beskerming teen 'n oorerflike siekte te beskerm nie. U kan slegs 'n risikogroep identifiseer vir die ontwikkeling van patologie voor die geboorte van 'n kind. 'N Swanger vrou, die draer van die geen, moet op die uitkyk wees vir omgewingsfaktore, dwelmmiddels en regte voeding. Na geboorte, borsvoeding, massering, ligte oefening word aanbeveel.

Aangebore suikersiekte is vandag ongeneeslik. Dit verg voortdurende monitering en regstelling van bloedsuiker deur insulien toe te dien. Met voldoende behandeling verander die lewensgehalte nie. Daar moet onthou word dat 'n belangrike rol deur lewenstyl gespeel word: 'n gebalanseerde dieet, die opgee van alkohol, rook, matige fisieke aktiwiteit. Selfbehandeling kan onherstelbare skade aan die gesondheid veroorsaak.

Een van die dringende probleme van moderne medisyne is aangebore diabetes. Hierdie siekte kom relatief selde voor, maar dreig in die toekoms met ernstige komplikasies vir die kind. 'N Kwaal van die tipe absolute insulientekort kom voor en moet die sintetiese hormoon gereeld gebruik word vir die behandeling daarvan.

Dikwels word siek babas by ouers gebore met 'n diagnose van 'soet siekte'. Dit is belangrik om te onderskei tussen die begrip 'aangebore' en 'op 'n vroeë ouderdom'.

Met die eerste probleem word die baba gebore. Dikwels word daar selfs in die baarmoeder veranderinge in die pankreas waargeneem, wat kan dui op die teenwoordigheid van patologie. Die tweede term beteken die ontwikkeling van 'n siekte in die vroeë kinderjare na blootstelling aan sommige eksogene faktore of die aanvang van 'n outo-immuunproses.

Hierdie patologie is 'n variant van die gewone tipe 1-siekte. Dit is skaars. Die belangrikste patologiese substraat vir die ontwikkeling van die siekte is die funksionele of morfologiese onvolwassenheid van die pankreasweefsel, wat nie die toepaslike hoeveelheid van sy eie hormoon kan afskei nie.

As gevolg hiervan is daar 'n skerp toename in die konsentrasie van glukose in die serum van die kind.

Die oorsake van aangebore diabetes is soos volg:

1. Onderontwikkeling (hipoplasie) of volledige afwesigheid (aplasie) van die pankreas in die baba se liggaam. Verwys na misvormings van interne organe.
2. Ontvangs deur die moeder tydens swangerskap van 'n verskeidenheid aggressiewe medisyne met teratogene effekte (antitumor, antivirale en ander). Hierdie stowwe het 'n negatiewe uitwerking op die lê van die weefsel van organe, wat lei tot hipoplasie van die kliere.
3. Premature babas ontwikkel diabetes as gevolg van die onvolwassenheid van die pankreasweefsel en B-selle weens 'n banale gebrek aan tyd om die fisiologiese ontwikkeling te voltooi.

Bykomende faktore wat aangebore diabetes mellitus uitlok, is:

• Genetiese geneigdheid. As een van die ouers siek is, is die kans om 'n koolhidraatmetabolisme-afwyking by 'n kind te vorm ongeveer 10-15% (afhangend van data uit verskillende literatuur). As ma en pa aan aanhoudende hiperglikemie ly, neem dit toe tot 20-40%.
• Die effek van gifstowwe op die fetus tydens swangerskap.

Afhangend van hoe die siekte verloop en die duur daarvan, word 2 vorme van patologie onderskei:

1. Verbygaande proses. Dit word gekenmerk deur die feit dat dit na 1-2 maande van die lewe van die pasgebore baba op sy eie verdwyn sonder dwelmbehandeling. Dit is ongeveer 50-60% van alle gevalle van aangebore koolhidraatmetabolisme. Miskien as gevolg van patologie in die geen van die 6de chromosoom, wat verantwoordelik is vir die proses van rypwording van B-selle van die pankreas.
2. Permanente diabetes. Dit raak die ander helfte van pasiënte. Bly lewenslank by die kind en benodig vervangingsterapie met 'n sintetiese analoog van die hormoon. Relatief vinnig vorderend, stabiel. Kan gepaard gaan met vroeë komplikasies as gevolg van probleme met die behandeling van 'n klein kind.

U kan 'n probleem vermoed selfs voor die geboorte van 'n nuwe persoon in die wêreld. Die grootste kommerwekkende faktor is steeds die teenwoordigheid van die siekte by ouers en veranderinge in die pankreasweefsel op die ultraklank van die fetus.

Aangebore diabetes by kinders word gemanifesteer deur die volgende foto:

1. Die voortdurende besorgdheid van die baba.
2. Lae geboortegewig.
3. Die simptoom van dors. 'N Kind wil permanent eet en drink.
4. Swak gewigstoename, ondanks 'n voldoende dieet.
5. Vroeë letsels in die vel in die vorm van luieruitslag, maserasie. Die liggaamsvel ly meestal in die lies en op die bene.
6. Toetreding van urogenitale infeksie. Inflammasie van die voorhuid by seuns of die eksterne geslagsdele (vulvitis) by meisies.
7. Uithou van urine. Dit laat spesifieke styselvlekke op die pasgebore luiers en klere.
8. As eksokriene pankreasdisfunksie aansluit, ontwikkel steatorrhea addisioneel (die teenwoordigheid van onverteerde vet in die ontlasting).

Benewens hierdie simptome, is aangebore en verworwe diabetes mellitus ook laboratoriumbevestiging nodig. Soms is die getalle van die meter van die skaal af en dui dit 70-90 mmol / L aan. In die afwesigheid van behoorlike mediese sorg, word die kind in 'n koma gelaai en bestaan ​​die risiko vir die dood.

Die belangrikste rigting vir die behandeling van so 'n siekte is die vervanging van sintetiese insulien lewenslank. As gevolg van die pankreas se onvermoë om 'n hormoon te produseer, word dit verskeie kere daagliks verbruik.

Die aanbevole gemiddelde daaglikse dosis is 1-2 eenhede per kg liggaamsgewig. Die duur van die behandeling is 1-18 maande. Na hierdie periode vind daar spontane herstel plaas.

Die terugval van die probleem kom voor in die periode van 5 tot 20 jaar. In die volwassenheid is aangebore diabetes stabiel. Soms het pasiënte nie eens gereelde inspuitings van die hormoon nodig nie. Dit is genoeg om 'n dieet te volg en 'n gesonde lewenstyl te lei. Sulke pasiënte moet onder konstante toesig van dokters wees om die ontwikkeling van komplikasies te voorkom.

Kyk na die video: Ken die simptome van diabetes (Mei 2024).