Tipe 1-diabetes
Daar is beta-selle in die pankreas wat insulien sintetiseer. Insulien is betrokke by die vervoer van glukose vanaf bloedplasma na weefsels wat dit benodig. Die volgende organe het 'n baie hoë vraag na glukose: oë, hart, bloedvate, niere, senuweestelsel. Die kern van tipe 1-diabetes is dat die beta-selle in die pankreas skielik sterf en ophou om insulien te sintetiseer. Daar is baie glukose in die bloed, maar dit bereik nie die organe wat dit nodig het nie. Die organe het 'n tekort aan suiker, en hiperglikemie kom voor in die bloed.
Hoe manifesteer diabetes 1
Tipe 1-diabetes begin akuut. Die pasiënt het 'n duidelike dors, droë mond, hy drink baie vloeistowwe en urineer baie. Sommige pasiënte het 'n afkeer van voedsel en naarheid, terwyl ander, inteendeel, baie eet. Albei verloor egter vinnig gewig - binne 20 weke tot 20 kg. Pasiënte is ook bekommerd oor swakheid, duiseligheid, verminderde prestasie, slaperigheid. Sonder behandeling by pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus, kom ketoasidose vinnig binne, wat in 'n ketoasidotiese koma kan gaan.
Tipe 1-diabetes
Behandeling vir tipe 1-diabetes is 'n individuele program vir die toediening van medisyne wat insulien bevat, omdat u eie insulien in die ernstigste gevalle glad nie gesintetiseer is nie.
Daarom is die 2 belangrikste beginsels vir die behandeling van tipe 1-diabetes mellitus:
- Dieet en selfbeheersing
- Insulienterapie.
Die invoering van insulien van buite is die enigste manier om tipe 1-diabetes te behandel. As een van die medisynevervaardigers beweer dat hy medisyne vervaardig wat hierdie siekte kan genees, is dit 'n blatante misleiding.
Daar is twee soorte medisyne wat insulien bevat:
- kortwerkende insuliene (humalog, actrapid, ens.)
- langwerkende insuliene (lantus, protofaan, levemir, ens.).
Die algemeenste insulienregime is soos volg:
- oggend - langwerkende insulien,
- voor ontbyt, middagete, aandete - kortwerkende insulien,
- snags - verlengwerkende insulien.
Dosisse insulien word gewoonlik deur die endokrinoloog gekies. Die hoeveelheid kortwerkende insulien wat voor etes toegedien word, sal egter afhang van die geraamde volume. By die skool vir diabetes word pasiënte met diabetes geleer om die broodeenhede wat in voedsel bevat te tel en om soveel kort insulien toe te dien as wat nodig is. Elke dag moet alle pasiënte met diabetes hul bloedglukosevlak met 'n persoonlike bloedglukosemeter monitor.
Tipe 1-diabetes is lewenslank. Ongelukkig is die siekte vandag ongeneeslik.
Tipe 1 diabetes dieet
Voordat u met die behandeling begin, die keuse van metodologie, is dit nodig om die oorsake van die siekte, die simptome wat dit kenmerk, diagnostiese metodes te oorweeg. Diabetes mellitus is 'n skending van die werking van die pankreas, sekere prosesse in die menslike liggaam, wat veroorsaak word deur 'n gebrek aan insulien. In die geval van 'n siekte, kan die pankreasselle wat verantwoordelik is vir die produksie van die hormoon, nie hul werk ten volle uitvoer nie. As gevolg hiervan neem suikeraanwysers toe, wat die werk van organe en gesondheid negatief beïnvloed.
Insulientekort en oormatige bloedsuiker veroorsaak onomkeerbare gevolge: verswakte visie, breinfunksie, bloedvate is uitgeput. Om die vlak van die hormoon, die metaboliese proses, te reguleer, moet pasiënte wat gediagnoseer is met tipe 1-diabetes mellitus, daagliks hul lewens inspuit. Behandeling sonder insulien tipe 1-diabetes is nie moontlik nie; die dosis van die hormoon word individueel gereguleer.
Wetenskaplikes weet nie die betroubare redes wat 'n tekort aan die hormoon insulien uitlok nie. Met 'n hoë waarskynlikheid is dit moontlik om te argumenteer dat die belangrikste punt in die ontwikkeling van tipe 1-diabetes die vernietiging van ß-selle in die pankreas is. En die voorvereistes vir hierdie probleem kan 'n verskeidenheid faktore wees:
- Die teenwoordigheid van gene wat 'n oorerflike geneigdheid tot diabetes bepaal.
- Wanfunksionering van die immuunstelsel, die verloop van outo-immuunprosesse.
- Aansteeklike, virale siektes van die verlede, byvoorbeeld masels, pampoentjies, hepatitis, waterpokkies.
- Spanning, konstante geestelike spanning.
By tipe 1-diabetes is simptome inherent, baie soos die tweede tipe. Al die tekens word nie genoegsaam uitgespreek nie, en daarom word die pasiënt selde bekommerd totdat die ketoasidose begin, wat soms lei tot onomkeerbare komplikasies van die siekte. Dit is belangrik om u gesondheid deeglik te monitor en as u verskeie tekens van suikersiekte opspoor, moet u 'n bloedtoets, urinetoets doen en 'n dokter besoek wat spesialiseer in die siekte - 'n endokrinoloog. Simptome kenmerkend van die eerste siekte:
- Konstante intense dors.
- Droë mond.
- Gereelde urinering (dag en nag).
- Sterk eetlus, maar die pasiënt verloor aansienlik gewig.
- Gesigsgestremdheid, alles word vaag sonder 'n duidelike uiteensetting.
- Moegheid, slaperigheid.
- Gereelde, abrupte gemoedskommelings, kwesbaarheid, prikkelbaarheid, neiging tot uitbarsting.
- Vroue word gekenmerk deur die ontwikkeling van aansteeklike siektes in die omgewing van intieme organe wat nie op die plaaslike behandeling reageer nie.
As ketoasidose (komplikasies) reeds begin het, word bykomende simptome waargeneem:
- Duidelike uitdroging, droë vel.
- Asemhaling word gereeld, diep.
- Die reuk van die mondholte is onaangenaam - die aroma van asetoon.
- Algemene swakheid van die liggaam, naarheid, bewussynsverlies is moontlik.
'N Verpligte behandelingsrigting vir tipe 1-diabetes mellitus is deurlopende insulieninspuitings. Maar bykomende tegnieke kan die verloop van die siekte positief beïnvloed, die simptome daarvan vergemaklik en komplikasies voorkom. Dit is moontlik om hierdie of ander behandelingsmetodes toe te pas en te gebruik slegs na konsultasie met die behandelende dokter en sodoende sy goedkeuring verkry is.
'N Belangrike punt vir die behandeling van die siekte is die regte voeding vir tipe 1-diabetes. 'N Geselekteerde dieet wat korrek gekomponeer is, sal help om glukosevlakke te verhoog, te voorkom, en dit sal moontlik wees om die dosis insulien te verminder. Voeding vir T1DM:
- Die spyskaart moet nie ten koste van die gesondheid wees nie.
- U moet 'n verskeidenheid produkte kies vir voedsel.
- Met diabetes moet u natuurlike produkte kies.
- Dit word aanbeveel om 'n week lank 'n spyskaart te skep waarin u die geregte en hul komponente noukeurig ontleed.
- Let op voedselinname, insulien tyd, vermy om snags te eet.
- Die maaltyd moet in klein porsies wees, minstens 5 keer per dag verdeel.
- Sluit suiwer suiker uit die dieet, wat veral gevaarlik is vir pasiënte met diabetes mellitus.
- Moenie voedsel uit die 'verbode' lys verteer nie.
- Dit is die moeite werd om op te hou rook.
Wat is absoluut verbode om te eet:
- Suikerbevattend - alle soorte lekkers (lekkers, sjokolades, koeke).
- Alkohol is veral gevaarlik in gevalle van rooiwyn vir diabetes mellitus-nagereg en drankies met lae alkohol.
- Soet vrugte (bv. Mango, piesang, druiwe, spanspek).
- Mousserende water.
- Kitskosprodukte.
- Gerookte vleis, piekels, vetterige bouillon.
Voorbeeld van dieet, pasiëntmenu:
- Die hoofmaaltyd is ontbyt. Dit is beter om pap, eiers, setperke, onversoete tee te kies.
- Die eerste snack is vrugte of groente met 'n lae suiker.
- Middagete - groente sous, groente gekook in 'n dubbele ketel of deur te steek, 'n gekookte stuk vleis of vis.
- Snack - laevet suurmelkprodukte, groenteslaai of brood met onversoete tee.
- Aandete - gekookte of gestoofde vleis, groente - vars of stoom, gestoomde vis, suiwelprodukte met 'n lae persentasie vetinhoud.
Fisiese oefeninge
Sport is een van die metodes om diabetes te behandel. Om van die siekte ontslae te raak, werk natuurlik nie, maar dit help om bloedsuiker te verlaag. In seldsame gevalle kan spanning lei tot 'n toename in glukose, dus voordat u met klasse begin, moet u 'n dokter raadpleeg. Tydens oefening in die teenwoordigheid van diabetes, is dit belangrik om suiker te meet voor oefening, in die middel van die oefening en aan die einde. U moet deurgaans insulien monitor en vir sekere aanwysers is dit beter om die oefensessie te kanselleer:
- 5,5 mmol / L - 'n lae tempo waarteen sport kan onveilig wees. Dit word aanbeveel dat u 'n produk met 'n hoë koolhidraat (soos brood) eet voordat u met die oefensessie begin.
- Aanwysers in die reeks 5,5–13,5 mmol / L gee groen lig vir opleiding.
- Aanwysers bo 13,8 mmol / L dui op die ongewenste van fisieke inspanning, dit kan dien as 'n stimulus vir die ontwikkeling van ketoasidose, en teen 16,7 mmol / L - word streng verbied.
- As die suiker tydens oefening daal tot 3,8 mmol / l of minder, moet u dadelik oefen.
Die uitvoering van fisieke oefeninge vir pasiënte met tipe 1-diabetes het sy eie kenmerke:
- Klasse moet in die vars lug gehou word om die maksimum effek te verkry.
- Die gereeldheid en tydsduur van klasse vir tipe 1-diabetes is 'n halfuur, veertig minute, vyf keer per week of 1 uur by die klasse elke ander dag.
- As u na die oefensessie gaan, is dit die moeite werd om kos te drink vir 'n versnapering om hipoglisemie te voorkom.
- Kies in die eerste fases eenvoudige oefeninge, mettertyd, en kompliseer dit geleidelik en verhoog die las.
- As oefeninge is dit ideaal: draf, strek, hurk, liggaamsdraaie, intensiewe aërobiese oefeninge, kragoefeninge.
Geneesmiddels vir diabetes
DiabeNot-diabetes-kapsules is 'n effektiewe middel wat ontwikkel is deur Duitse wetenskaplikes van Labor von Dr. Budberg in Hamburg. DiabeNot het die eerste plek in Europa onder diabetes medisyne ingeneem.
Fobrinol - verminder bloedsuiker, stabiliseer die pankreas, verlaag liggaamsgewig en normaliseer bloeddruk. Beperkte partytjie!
- Kortwerkende insulien. Die hormoon tree in werking vyftien minute nadat dit ingeneem is.
- 'N Mediumwerkende middel word 2 uur na toediening geaktiveer.
- Langwerkende insulien begin vier, ses uur na die inspuiting werk.
Dit is moontlik om met inspuiting insulien in die liggaam van pasiënte met tipe 1-diabetes te spuit, met behulp van 'n spesiale spuit met 'n dun naald of pomp.
Die tweede groep medisyne sluit in:
- ACE (angiotensienomskakelende ensiemhinder) - 'n middel wat die bloeddruk help normaliseer, die ontwikkeling van niersiekte voorkom of vertraag.
- Medisyne om die probleme van die spysverteringskanaal wat met tipe 1-diabetes ontstaan het, te bekamp. Die keuse van geneesmiddels hang af van die patologiese patologie en die aard van die probleem. Dit kan eritromisien of cerucaal wees.
- As daar 'n neiging is met hart- of vaskulêre siektes, word dit aanbeveel om Aspirin of Cardiomagnyl te neem.
- In die geval van perifere neuropatie word medisyne met narkose gebruik.
- As daar probleme met krag, oprigting is, kan u Viagra, Cialis gebruik.
- Simvastatin of Lovastatin help om cholesterol te verlaag.
Folk remedies
Baie pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus gebruik tradisionele metodes om die siekte te bekamp. Sommige kosse, kruie, fooie kan die bloedsuikervlakke verlaag of dit selfs normaliseer. Gewilde middels vir alternatiewe huishoudelike medisyne is:
- Boontjies (5-7 stukke) gooi oornag 100 ml water by kamertemperatuur. Eet geswelde bone en drink vloeistof op 'n leë maag. Ontbyt moet vir 'n uur vertraag word.
- Maak 'n infusie wat 0,2 liter water en 100 gram hawer korrels bevat. Om drie keer per dag te gebruik, doseer ek 0,5 koppies.
- Vul 'n thermos vir die nag met 'n kombinasie van 1 koppie water (kookwater) en 1 eetlepel. l alshout. Dreineer in die oggend en drink 1/3 koppie elk vir vyftien dae.
- Maal enkele medium knoffelhuisies tot die korrel gevorm is, voeg water (0,5 liter) by en dring 'n halfuur op 'n warm plek in. Vir die diabetes, drink die hele dag as tee.
- Kook vir 7 minute 30 gram klimop, deurdrenk met 0,5 l water, dring daarop aan vir 'n paar uur, dreineer. Toelatingsreëls: drink voor hoofmaaltye.
- Versamel die afskortings van veertig okkerneute, voeg 0,2 l suiwer water by en laat dit vir 'n uur in 'n bad bad. Dreineer en drink die tinktuur voordat u 'n teelepel eet.
Nuwe behandelings
Werk aan die bestudering van diabetes mellitus en die metodes om dit te behandel, duur al baie dekades in verskillende lande van die wêreld. Daar is 'n groep wetenskaplikes wie se hoofdoel dit is om hierdie probleem op te los. Hul navorsing word befonds deur farmaseutiese ondernemings, groot ondernemings, liefdadigheidsorganisasies, stigtings en selfs die staat. Daar is verskeie belowende tegnieke in ontwikkeling rakende tipe 1-diabetes:
- Wetenskaplikes probeer om menslike stamselle in beta-selle te laat ontaard, wat die funksie van die vervaardiging van die hormoon kan verrig en diabetes kan genees. Maar tot die logiese gevolgtrekking van die studie en die moontlikheid om die instrument te gebruik om mense met diabetes te behandel, is dit nog ver.
- Ander navorsers werk aan 'n entstof wat die ontwikkeling van 'n outo-immuunproses kan voorkom waarin beta-selle in die pankreas raak en diabetes mellitus ontwikkel.
Mense wat gediagnoseer is met tipe 1-diabetes, het geleer om daarmee saam te leef, met 'n konstante behoefte aan insulieninspuitings, hul gewoontes en voorkeure verander. Pasiënte van tipe 1-diabetes lei 'n vol lewe, geniet en waardeer elke oomblik met die hoop van wetenskaplikes wat eendag die “magiepil” uit hul ongeluk sal uitvind. As u die probleem van tipe 1-diabetes mellitus ervaar het, ken alternatiewe behandelingsmetodes of is net gereed om u mening te deel - lewer 'n opmerking.
Eksterne faktore
Omgewingsfaktore speel ook 'n belangrike rol in die etiologie van tipe 1-diabetes.
In slegs 30 - 50% van gevalle ly identiese tweelinge met dieselfde genotipes gelyktydig aan diabetes.
Die voorkoms van die siekte onder mense van die Kaukasiese ras in verskillende lande verskil tienvoudig. Daar is waargeneem dat tipe 1-diabetes meer gereeld voorkom by mense wat uit gebiede met 'n lae voorkoms van diabetes in gebiede met 'n hoë voorkoms migreer, meer is as onder diegene wat in hul geboorteland gebly het.
Medisyne en ander chemikalieë Edit
Streptozocin, wat voorheen as 'n antibiotikum gebruik is, word tans gebruik vir die behandeling van metastatiese pankreas kanker, is so giftig vir beta-selle in die pankreas dat dit gebruik word om hierdie selle in diereeksperimente te beskadig.
Rottegif Pyrinuron (Pyriminil, Vacor), wat in 1976-1979 in die VSA gebruik word, en wat steeds in sommige lande gebruik word, beskadig die beta-selle van die pankreas selektief.
Die patogenetiese meganisme vir die ontwikkeling van tipe 1-diabetes is gebaseer op die onvoldoende produksie van insulien deur endokriene selle (ß-selle van die pankreas-eilande van Langerhans). Tipe 1-diabetes is verantwoordelik vir 5-10% van alle gevalle van diabetes, wat dikwels ontwikkel in die kinderjare of tienerjare. Hierdie tipe diabetes word gekenmerk deur 'n vroeë manifestasie van simptome wat met verloop van tyd vinnig vorder.Die enigste behandeling is lewenslange insulieninspuitings wat die pasiënt se metabolisme normaliseer. Onbehandelde tipe 1-diabetes vorder vinnig en lei tot ernstige komplikasies soos diabetiese kardiomiopatie, beroerte, nierversaking, diabetiese retinopatie, diabeetvoetsere, ketoasidose en diabetiese koma, wat lei tot ongeskiktheid of dood van die pasiënt.
Die 1999-uitgawe van die Wêreldgesondheidsorganisasie se definisie, diagnose en klassifikasie van diabetes en die komplikasies daarvan bevat die volgende indeling:
Tipe diabetes | Siekte-eienskappe |
Tipe 1-diabetes | PSA-vernietiging van die pankreas, wat gewoonlik lei tot absolute insulientekort. |
outo-immuun | |
idiopatiese | |
Tipe 2-diabetes | Met oorheersende insulienweerstandigheid en relatiewe insulientekort of 'n oorheersende defek in insulienafskeiding met of sonder insulienweerstand. |
Swangerskapsdiabetes | Kom tydens swangerskap voor. |
Ander soorte diabetes | |
Genetiese defekte in ß-selfunksie | MODY-1, MODY-2, MODY-3, MODY-4, mitochondriale DNA mutasie, ander. |
Genetiese defekte in die werking van insulien | Tipe-insulienweerstandigheid, melaatsheid, Rabson-Mendenhall-sindroom, lipoatrofiese diabetes, ander. |
Siektes van die eksokriene pankreas | Pankreatitis, trauma / pankreatektomie, neoplasie, sistiese fibrose, hemochromatose, fibrokalkuleuse pankreatopatie. |
endocrinopathy | Akromegalie, Cushingsindroom, glukagonoma, feochromositoom, tirotoksikose, somatostatinoom, aldosteroom, ens. |
Geneesmiddel- of chemiese diabetes | Vacor, tiazides, pentamidine, dilantine, nikotiensuur, α-interferon, glukokortikoïede, ß-blokkers, tiroïedhormone, diazoxide, ens. |
Aansteeklike diabetes | Sitamegalovirus, rubella, griepvirus, virale hepatitis B en C, opisthorchiasis, echinococcosis, klonchorrose, cryptosporodiosis, giardiasis |
Ongewone vorme van immuun-bemiddelde diabetes | 'Stiff-man' - sindroom (immobiliteitsindroom), die teenwoordigheid van teenliggaampies teen insulienreseptore, die teenwoordigheid van teenliggaampies teen insulien, en ander. |
Ander genetiese sindrome wat met diabetes verband hou | Down-sindroom, Lawrence-Moon-Beadle-sindroom, Klinefelter-sindroom, myotoniese distrofie, Turner-sindroom, porfirie, Wolfram-sindroom, Prader-Willi-sindroom, Friedreich-ataksie, Huntington se chorea, ens. |
Tekort aan insulien in die liggaam ontwikkel as gevolg van onvoldoende afskeiding van ß-selle van die pankreas eilande van Langerhans.
Weens insulien tekort verloor insulienafhanklike weefsels (lewer, vet en spier) hul vermoë om bloedglukose op te neem, en gevolglik styg die glukose in die bloed (hiperglikemie) - 'n kardinaal diagnostiese teken van diabetes. As gevolg van insulientekort word vetafbraak in vetweefsel gestimuleer, wat lei tot 'n toename in hul vlak in die bloed, en proteïenafbraak in spierweefsel word gestimuleer, wat lei tot 'n verhoogde inname van aminosure in die bloed. Die katabolismesubstrate van vette en proteïene word deur die lewer omskep in ketoonliggame, wat deur nie-insulienafhanklike weefsels (hoofsaaklik die brein) gebruik word om energiebalans te handhaaf teen die agtergrond van insulientekort.
Glucosuria is 'n aanpassingsmeganisme om hoë bloedglukose uit die bloed te verwyder wanneer die glukosevlak die drempelwaarde vir die niere oorskry (ongeveer 10 mmol / l). Glukose is 'n osmologiese aktiewe stof en 'n toename in die konsentrasie daarvan in die urine stimuleer verhoogde uitskeiding van water (poliurie), wat uiteindelik tot uitdroging kan lei as die verlies aan water nie deur 'n voldoende verhoogde vloeistofinname (polydipsie) vergoed word nie. Saam met 'n groter verlies aan water in die urine, word minerale soute ook verlore - 'n tekort aan katione natrium, kalium, kalsium en magnesium, ontwikkel anione van chloor, fosfaat en bikarbonaat.
Daar is 6 stadiums van ontwikkeling van diabetes mellitus van die eerste tipe (insulienafhanklik):
- 'N Genetiese geneigdheid tot diabetes wat verband hou met die HLA-stelsel.
- Hipotetiese beginkrag. Beskadiging van ß-selle deur verskillende diabetiese faktore en immuunprosesse. Pasiënte het reeds teenliggaampies teen die eiland selle in 'n klein titer, maar insulienafskeiding ly nog nie.
- Aktiewe outo-immuuninsulien. Die antilichaamtiter is hoog, die aantal ß-selle neem af, insulienafskeiding neem af.
- Verlaagde glukose-gestimuleerde insulienafskeiding. In stresvolle situasies kan die pasiënt 'n kortstondige verswakte glukosetoleransie (NTG) en 'n verswakte vastende plasmaglukose (NGF) opspoor.
- Kliniese manifestasie van diabetes, insluitend 'n moontlike episode van die "wittebrood". Insulinsekresie word skerp verminder, aangesien meer as 90% van die ß-selle gesterf het.
- Voltooi vernietiging van ß-selle, volledige stop van insulienafskeiding.
Die kliniese manifestasies van die siekte word nie net deur die tipe diabetes mellitus veroorsaak nie, maar ook deur die duur van die verloop daarvan, die mate van kompensasie vir die koolhidraatmetabolisme, die teenwoordigheid van vaskulêre komplikasies en ander afwykings. Konvensioneel word kliniese simptome in twee groepe verdeel:
- simptome wat dui op dekompensasie van die siekte,
- simptome wat verband hou met die teenwoordigheid en erns van diabetiese angiopatie, neuropatieë en ander kompliserende of gepaardgaande patologieë.
- Hyperglykemie veroorsaak die voorkoms van glukosurie. Tekens van hoë bloedsuiker (hyperglycemia): poliurie, polydipsie, gewigsverlies met verhoogde eetlus, droë mond, swakheid
- mikroangiopatie (diabetiese retinopatie, neuropatie, nefropatie),
- makroangiopatie (aterosklerose van die kroonslagare, aorta, GM-vate, onderste ledemate), diabetiese voetsindroom
- gepaardgaande patologie: furunculosis, kolpitis, vaginitis, urienweginfeksie ensovoorts.
In die kliniese praktyk is voldoende kriteria vir die diagnose van diabetes die teenwoordigheid van tipiese simptome van hiperglykemie (poliurie en polydipsie) en laboratoriumbevestigde hiperglykemie - glukose in die plasma van kapillêre bloed ≥ 7,0 mmol / l (126 mg / dl) op 'n leë maag en / of ≥ 11,1 mmol / l (200 mg / dl) 2 uur na glukosetoleransie toets. HbA1c-vlak> 6,5%. Wanneer 'n diagnose vasgestel word, tree die dokter volgens die volgende algoritme op.
- Sluit siektes uit wat gemanifesteer word deur soortgelyke simptome (dors, poliurie, gewigsverlies): diabetes insipidus, psigogeniese polydipsie, hiperparatiroïedisme, chroniese nierversaking, ens. Hierdie fase eindig met 'n laboratoriumverklaring van hiperglykemiesindroom.
- Die nosologiese vorm van diabetes word gespesifiseer. In die eerste plek word siektes wat in die groep “Ander spesifieke soorte diabetes” opgeneem is, uitgesluit. En eers word die kwessie van tipe 1-diabetes of tipe 2-diabetes opgelos. Die bepaling van die vlak van C-peptied op 'n leë maag en na oefening word uitgevoer. Met behulp van dieselfde metodes word die konsentrasie van GAD-teenliggaampies in die bloed geskat.
- Ketoasidose, hiperosmolêre koma
- Hipoglykemiese koma (in geval van 'n oordosis insulien)
- Diabetiese mikro- en makroangiopatie - verswakte vaskulêre deurlaatbaarheid, verhoogde broosheid, verhoogde neiging tot trombose, tot die ontwikkeling van vaskulêre aterosklerose,
- Diabetiese poliëneuropatie - perifere senuwee-polyneuritis, pyn langs die senuweestamme, parese en verlamming,
- Diabetiese arthropatie - gewrigspyn, 'knars', beperking van mobiliteit, afname in die hoeveelheid sinoviale vloeistof en die verhoging van die viskositeit daarvan,
- Oftalmopatie met diabeet - vroeë katarakontwikkeling (lensvertraging), retinopatie (retinale letsels),
- Diabetiese nefropatie - skade aan die niere met die voorkoms van proteïene en bloedselle in die urine, en in ernstige gevalle met die ontwikkeling van glomerulonefritis en nierversaking,
- Diabetiese enkefalopatie - veranderinge in die psige en gemoedstemming, emosionele labiliteit of depressie, simptome van vergiftiging van die sentrale senuweestelsel.
Algemene beginsels Bewys
Die hoofdoelwitte van behandeling:
- Eliminasie van alle kliniese simptome van diabetes
- Bereik mettertyd optimale metaboliese beheer.
- Voorkoming van akute en chroniese komplikasies van diabetes
- Verseker 'n hoë lewensgehalte vir pasiënte.
Om hierdie doelstellings te bereik, is van toepassing:
- dieet
- individuele fisiese aktiwiteit (DIF)
- leer selfbeheersing en die eenvoudigste behandelingsmetodes (hantering van hul siekte)
- konstante selfbeheersing
Insulienterapie Edit
Insulienbehandeling is gemik op die maksimum moontlike vergoeding vir afwykings van koolhidraatmetabolisme, die voorkoming van hiperglikemie en die voorkoming van komplikasies van diabetes. Die toediening van insulien is noodsaaklik vir mense met tipe 1-diabetes en kan in sommige situasies gebruik word vir mense met tipe 2-diabetes. Een manier om insulien aan mense met tipe 1 en tipe 2 diabetes toe te dien, is deur middel van 'n insulienpomp.
Pilot Edit
Die eerste fase van kliniese toetse met die BHT-3021-DNA-entstof is bygewoon deur 80 pasiënte ouer as 18 jaar wat in die afgelope 5 jaar met tipe 1-diabetes gediagnoseer is. Die helfte van hulle het 12 weke weekliks binnespiers BHT-3021-inspuitings ontvang, en die tweede helfte placebo. Na hierdie periode het die groep wat die entstof ontvang het 'n toename in die vlak van C-peptiede in die bloed getoon - 'n biomerker wat die herstel van beta-selfunksie aandui.
As u 'n ketogene dieet gebruik, kan u goeie glukosebeheer verkry, wat die risiko's van komplikasies verminder.
Fondse wat die ensimatiese funksie van die pankreas verbeter. reël
In verband met pankreas letsels: die stryd teen hipoksie (hiperbariese oksigenasie, sitochroom, actovegin) aprotinien, kreon, feestelike, immunomodulerende terapie (in die teenwoordigheid van 'n aansteeklike, virale) komponent van diabetes, en vir komplikasies wat verband hou met infeksies: tydige regstelling / verwydering (pankreatitis, echinococcal sist, opisthorchiasis, candidiasis, cryptosporodiosis) tydige opening van die fokuspunte.
In toksiese en rumatiese etiologie Edit
Buitekorporale ontgifting (hemodialise). Tydige diagnose en eliminasie / korreksie van die worteloorsaak (d-penicylamine vir SLE, desferal vir hemochromatose), die afskaffing van kortikosteroïede, tiazides, ens., Wat gedien het as 'n katalisator om die manifestasie van die siekte te veroorsaak, die eliminasie daarvan met behulp van spesifieke teenmiddelterapie).
Nuwe metode wysig
Navorsers aan die Universiteit van Kalifornië in San Francisco was die eerste om menslike stamselle te omskep in volwasse selle-produserende selle (beta-selle), wat 'n groot deurbraak was in die ontwikkeling van 'n kuur vir tipe 1-diabetes (T1).
Die vervanging van hierdie selle, wat vernietig word by pasiënte met T1-diabetes, was lankal die droom van regeneratiewe medisyne. Wetenskaplikes kon nie verstaan hoe om beta-selle in laboratoriumtoestande te kweek nie, sodat hulle op dieselfde manier werk as by gesonde mense.
Die sleutel tot die verkryging van kunsmatige betaselle was die vorming van die prosesse in die eilande Langerhans by 'n gesonde persoon.
Wetenskaplikes kon hierdie proses in die laboratorium weergee. Hulle het die gedeeltelik gedifferensieerde pankreasstamselle kunsmatig geskei en dit in eilandklusters omskep. Toe versnel die ontwikkeling van selle skielik. Betaselle begin sterker reageer op bloedsuiker as volwasse selle-produserende selle. Die hele 'omgewing' van die eiland, insluitend die minder bestudeerde alfa- en delta-selle, het ook begin ontwikkel, aangesien dit nog nooit in laboratoriumtoestande moontlik was nie.