Hemostatiese middels vir neus-, baarmoederbloeding, snye en aambeie - 'n oorsig van medisyne

In die behandeling van medisyne wat daarop gemik is om bloeding te stop, word hemostatiese middels gebruik - tranexam of dicinon tydens swangerskap.

Vroue kan tydens swangerskap 'n ernstige probleem soos bloeding ervaar. Dit gebeur om verskillende redes. In die eerste drie maande van die swangerskap, met die voorkoms van bloedige afskeiding, bestaan ​​die vermoede van miskraam, ektopiese swangerskap en voorgeboortelike dood van die fetus. En die begin van bloeding in die tweede helfte van swangerskap kan 'n teken wees van voortydige plasenta-abruptie (met die moontlike vorming van 'n retroplacentale hematoom), 'n lae ligging of placenta previa, sowel as 'n teken van verergerde siektes van die serviks of die baarmoederliggaam.

U moet in elk geval onmiddellik met 'n ginekoloog skakel wat die spesifieke oorsaak van die patologie sal uitvind en behandeling kan voorskryf.

Gebruik dicinon in die vroeë stadium van swangerskap, sowel as in die tweede en derde trimester, dit is uitsluitlik toelaatbaar soos deur 'n dokter voorgeskryf.

,

Dicinon instruksies vir swangerskap

Volgens die instruksies van die disinoon is “gebruik tydens swangerskap slegs moontlik in gevalle waar die potensiële voordeel van die terapie vir die moeder swaarder weeg as die moontlike risiko vir die fetus. Indien nodig, moet die aanstelling van die middel tydens laktasie, borsvoeding gestaak word. " Wat beteken dit? In farmakologie verskyn 'n soortgelyke formulering in die instruksies van die geneesmiddels, waaronder geen studies oor hul embriotoksiese en teratogene effekte uitgevoer is nie. Dit wil sê dat die veiligheid van sulke middels by die binnedringing van die plasentale versperring nie vasgestel is nie.

Volgens die instruksies bevorder die medisyne dicinone (handelsnaam - etamzilaat) die produksie van bloedplaatjies deur die rooi beenmurg en versnel dit ook die binnedringing van die bloedplasma. Boonop neem die intensiteit van die prosesse van tromboplastienvorming toe onder invloed van hierdie hemostatiese (hemostatiese) middel, wat die bloedstolling in die beskadigde gebiede van die endoteel verseker, wat die binneste oppervlak van die kapillêre vorm. Terselfdertyd bly die vlak van bloedplaatjies in die bloed binne normale perke, en met 'n lae bloedplaatjievlak maak dit nie sin nie.

Dicinon tydens swangerskap, of liewer tydens bloeding wat tydens swangerskap plaasgevind het, dien as 'n stimulator van die kleef-aggregasie-aktiwiteit van bloedplaatjies (dit wil sê dat hulle "plak" aan beskadigde dele van die bloedvatwand en die vorming van bloedplaatjies). Dit is die gevolg van hierdie (en nie as gevolg van verhoogde bloedstolling nie) dat die bloeding stop.

Aanduidings vir die gebruik van dicinone is interne kapillêre bloeding van verskillende oorsprong, insluitend tydens chirurgiese ingrepe in ginekologie en verloskunde. Onder die noodgevalle van die gebruik van hierdie middel is verhoogde bloeding (hemorragiese diatese), long- en dermbloeding.

En onder sy kontraindikasies is opgemerk: hipersensitiwiteit vir die stowwe wat in die samestelling daarvan opgeneem is, 'n akute vorm van so 'n oorerflike siekte soos porfirie, verswakte bloedvloei in die vorm van aartrombose, sowel as verstopping van 'n bloedvat deur 'n trombus (tromboembolisme).

Tranexam of dicinon tydens swangerskap: wat is beter?

Soos dicinone, kan dokters tydens swangerskap 'n ander hemostatiese middel voorskryf - tranexam (sinonieme - urugol, tranex). Hierdie middel kruis die plasentale versperring en word daarom slegs tydens swangerskap gebruik soos voorgeskryf deur die dokter in die geval as die voordele vir 'n swanger vrou die potensiële risiko vir die fetus weeg.

By die voorskryf van tranescam, moet die kontraindikasies daarvan ook in ag geneem word: trombose of die bedreiging van die ontwikkeling daarvan, tromboflebitis diep, tromboemboliese sindroom, inkorting van kleurvisie, nierversaking.

Tranexam word tydens swangerskap in dieselfde gevalle as dicinon gebruik. Maar die farmakodinamika is anders. Tranexam tree op as 'n hemostatiese middel met 'n verhoogde vlak van fibrinolysien (plasmin), 'n bestanddeel van die bloed wat die stolling daarvan voorkom. Hierdie middel vertraag die aktivering van 'n spesifieke pro-ensiem van plasminogeen en die omskakeling daarvan na fibrinolysien. Dit wil sê, dit beïnvloed hemostase, wat die intravaskulêre stolling verhoog.

Tranexam-tablette (250 mg), dokters skryf een tablet 3-4 keer per dag voor. Met bloeding in die eerste trimester van swangerskap - om die spontane aborsie te stop - is die daaglikse dosis van die middel nie meer as 1000 mg (4 tablette), op 'n later tydstip nie - 1000-2000 mg per dag. Die inspuitingsmetode behels die intraveneuse toediening van transescam in die vorm van 'n oplossing (in ampulle van 5 ml). Die dosis word bepaal afhangende van die hoeveelheid bloedverlies en liggaamsgewig: 10-15 mg per kilogram.

As u tranexam of dicinon neem tydens swangerskap, kan ongewenste newe-effekte voorkom. Dus, neem die neem van dicinone hoofpyn, duiseligheid, rooiheid in die gesig, naarheid, sooibrand, pyn in die maag, verlaagde bloeddruk, gevoelloosheid (parestesie) van die bene.

En die waarskynlike newe-effekte van tranexam word gemanifesteer in die vorm van duiseligheid, swakheid, slaperigheid, veluitslag en jeuk, braking, naarheid, diarree, sooibrand, verlies van eetlus, verminderde kleurpersepsie, sowel as tagikardie en pyn op die bors.

Dicinone dosis tydens swangerskap

Hierdie middel is beskikbaar in die vorm van tablette (250 mg elk) en 'n inspuitingsoplossing (in 2 ml / 250 mg ampulle).

Die terapeuties gestaafde daaglikse dosis dicinon tydens swangerskap is 10-20 mg van die middel per kilogram gewig. As 'n reël, skryf die dokter voor dat dit dicinon-tablette gedurende swangerskap moet neem, een op 'n slag (250 mg) - 3-4 keer per dag. Die maksimum effek met orale toediening word verkry drie uur nadat die tablet in die maag binnekom en vyf uur duur. Die dokter neem die duur van die neem van die tablette afhangend van die intensiteit van die spotting.

Die parenterale gebruik van dicinone - in die vorm van intradermale of intraveneuse inspuitings - veroorsaak 'n hemostatiese effek baie vinniger: na 'n kwartier, en die maksimum effek word gemiddeld na 'n uur en 'n half waargeneem (met binnespierse toediening - 'n bietjie langer). Daarom is binneaarse inspuitings van dicinone tydens swangerskap meer geskik vir voldoende spotting.

, , , ,

Die prys van dicinone tydens swangerskap

Afhangend van die vervaardiger en die streek van die Oekraïne, wissel die prys van dicinon tydens swangerskap: dicinon in tablette (250 mg, 100 stuks verpakking) - in die reeks 95-135 UAH., Dicinone in die vorm van 'n oplossing vir inspuiting (250 mg, ampulle van 2 ml, verpakking van 50 stukke) - van 90 tot 145 UAH. vir verpakking. Die gemiddelde koste van een ampul (as hulle in 'n spesifieke apteek individueel medisyne in ampules verkoop) is ongeveer 2 UAH.

Pryse vir tranex in tablette (30 st. Verpakking) wat in die Russiese Federasie gemaak word - in die reeks 178-225 UAH., Die koste van die verpakking van tranex (30 kapsules van 250 mg) deur Malesci - 132-168 UAH. Ugurol (tranexam) van die Rottafarm-onderneming in ampulle van 5 ml (in 'n pakket van 5 ampulle) kos ongeveer 220-240 UAH. En die prys van tranexam vir parenterale gebruik is 768-790 UAH. vir 10 ampulle van 5 ml.

Resensies oor dicinone tydens swangerskap

Hemostatiese middels, veral tranexam of dicinone tydens swangerskap, in gevalle waar bloeding nodig is, word gebruik ondanks hul newe-effekte. Die gebruik van hierdie middels, soos blyk uit kliniese voorbeelde en mediese oorsigte van dicinone tydens swangerskap, is heeltemal geregverdig, aangesien dit help om bloedverlies te stop en in baie situasies miskraam te voorkom in die eerste stadiums van die bevalling. Terselfdertyd is die effek op die parameters van die hemostatiese stelsel, dit wil sê 'n stelsel wat die balans van bloedstolling en -stolling verseker terwyl dit die vloeistoftoestand behou, minimaal.

En die resensies oor die dicinon tydens swangerskap by die pasiënte wat self hierdie medisyne moes neem, is anders. Hy het iemand gehelp om 'n swangerskap te onderhou, maar iemand, ondanks die pogings van dokters, kon dit nie doen nie ...

Daar moet onthou word dat dicinon tydens swangerskap - soos enige ander farmaseutiese produk in hierdie omstandighede - deur 'n dokter voorgeskryf moet word! En die dokter moet 100% seker wees dat die potensiële voordeel van die medisyne wat aan die verwagtende moeder voorgeskryf word, veel groter is as die moontlike lewensgevaar en die gesondheid van haar ongebore kind.

Wat is hemostatiese middels

Die proses van bloedstolling in die menslike liggaam word voorgestel deur 'n komplekse stelsel van interaksies tussen 'n groep stowwe (stollingsfaktore). Die meeste van hierdie stowwe is proteïene. Die teenwoordigheid van 35 stollingsfaktore is tot dusver vasgestel: 13 plasma en 22 plaatjies. Die gebrek aan een van hierdie komponente lei tot die verskyning van gevlekte bloeding.

Hemostatiese medisyne (van die Grieks - stop bloed) is ontwerp om die oorsake van siektetoestande in die liggaam uit te skakel en bloedverlies te voorkom. Die werking van hemostatiese middels is gebaseer op die vulling van die tekort aan hul eie ensieme, die stimulering van trombose op die oppervlak van beskadigde vate en die onderdrukking van fibrinolitiese aktiwiteit (oplossing van bloedklonte).

Hoe om bloeding tydens menstruasie te stop

Oorvloedige bloedverlies by vroue tydens menstruasie (meer as die daaglikse norm van 80 ml) kan deur verskillende redes veroorsaak word. Voordat u op advies van 'n apteker 'n hemostatiese medisyne in 'n apteek koop, moet u u ginekoloog kontak met hierdie probleem. Slegs 'n professionele dokter sal die faktor wat die afwyking van die norm veroorsaak het, kan bepaal en 'n hemostatiese middel van gerigte optrede kan aanbeveel.

Die hemostatiese medisyne wat tydens die behandelingsproses gebruik word, is nie 'n wondermiddel vir siektes wat bloeding veroorsaak het nie. Dit verhoed die vinnige uitvloei van bloed tydelik sodat die liggaam die gevolglike tekort kan oplos. Die behandeling word deur 'n dokter voorgeskryf en bevat medikasie wat die oorsaak van die patologie direk beïnvloed.

Hemostatiese pille is 'n effektiewe middel teen swaar bloeding tydens menstruasie. Korrekte geselekteerde medisyne gebaseer op die geïdentifiseerde ontstaan ​​van bloeding kan die gebrek aan stollingsfaktore herstel. Voordat u hemostatiese middels begin neem, moet u agterkom dat sommige van hulle newe-effekte en kontraindikasies kan hê. Die mees algemene hemostatiese tablette word in die onderstaande tabel beskryf:

Sintetiese analoog van vitamien K. Ontwerp om die sintese van protrombien te stimuleer

Patologies hoë bloedstolling, inflammatoriese trombose

Velreaksies in die vorm van jeukerige uitslag

Kruie vasokonstriktor medisyne met 'n smerende effek

Hoë bloeddruk, swangerskap, laktasieperiode

Die manifestasie van allergiese simptome

Vasokonstriktor aksie saam met verminderde kapillêre deurlaatbaarheid

Urologiese siektes, trombose

Stimuleer die produksie van tromboplastien, wat bydra tot die versnelde vorming van 'n primêre trombus

Hoofpyn, naarheid, seerheid in die ledemate

Onderdruk die vorming van plasminproteïen, wat verantwoordelik is vir die opname van bloedklonte

Breinbloeding, miokardiale infarksie

Braking, probleme met kleurpersepsie, duiseligheid

Eritrostat vir menstruasie

Die geneesmiddelbehandeling van bloeding met behulp van Erythrostat bestaan ​​uit die gebruik van twee tot drie hemostatiese tablette elke 5 uur voor etes. Die kursus moet nie langer as tien dae duur nie, waarna dit nodig is om minstens drie maande te duur. As 'n terugval gedurende hierdie periode voorkom, moet u 'n dokter raadpleeg vir advies. In so 'n situasie kan behandeling met 'n ander hemostatiese middel voorgeskryf word.

Ascorutin met baarmoederbloeding

Askorbiensuur, wat deel uitmaak van Ascorutin, word beskou as 'n belangrike komponent vir die vorming van kollageenvesels. Danksy hierdie kwaliteit word 'n hemostatiese effek verkry. Met periodieke toediening van die middel Ascorutin vir voorkoming kan u die wande van die bloedvate versterk en die broosheid daarvan verminder. Drink tablette vier keer per dag vir 1 pil. Die effek van die middel is kumulatief, dus sal die positiewe effek by elke gebruik meer opvallend wees. Die kursus is ontwerp vir 3 weke.

Dicinon en Tranexam terselfdertyd

Sommige bloedingpille is meer effektief as dit mondelings geneem word. Dicinon en Tranexam word deur spesialiste voorgeskryf in gevalle wat noodhulp benodig. Die taak van Tranexam is om vinnig bloedverlies te stop, en Dicinon is om die liggaam te beskerm teen die moontlikheid van trombose. Hierdie hemostatiese middels moet volgens die skema geneem word: die eerste dosis is 2 tablette elk, daarna 'n tablet elke 6 uur.

'N Noodmaatreël vir baie vinnige bloedverlies is hemostatiese inspuitings. Intraveneuse toediening van die geneesmiddel bevorder die vinnigste vorming van klonte (bloedklonte) wat bloeding blokkeer. Die effek van inspuitingsterapie word binne 10-15 minute bereik. na toediening. Die mees effektiewe hemostatiese oplossings vir infusies in die aanstelling van dringende behandeling is:

• etamzilat,
• Kalsiumchloried
• Aminokaproësuur
• contrycal,
• oksitosien,
• metilergometrin,
• Vikasol.

Oksitosien vir baarmoederbloeding

Die werking van die hemostatiese middel Oxytocin is om die kontraktiele aktiwiteit van die gladde spiere van die baarmoeder te verhoog. As gevolg van hierdie proses neem die konsentrasie van kalsium in die selle toe, en stop die bloeding. Dit word aanbeveel om die geneesmiddeloplossing binnespiers in te spuit om die beste effek te verkry. Die dosis word vir elke pasiënt individueel bereken op grond van die beskikbare gegewens oor die sensitiwiteit van die geneesmiddel. 'N Enkele administrasie kan nie meer as 3 IE wees nie.

Aminokaproësuur vir menstruasie

Die sterk hemostatiese effek van aminokaproësuur is gebaseer op die remming van die oorgang van profibrinolysin ('n onaktiewe vorm van plasmin) na fibrinolysin (aktiewe vorm). Die gebruik van hierdie middel vir swaar menstruasie behels die intraveneuse toediening van 'n vyf persent oplossing elke uur totdat die hoeveelheid spotting verminder word.

Hemostatiese middels vir snitte

Om bloedverlies te voorkom as gevolg van meganiese skade aan die sagte weefsel, word hemostatiese middels van plaaslike medisyne gebruik. Geringe snye en wonde op die vel kan eenvoudig met waterstofperoksied behandel word vir ontsmetting. Die skuimende effek van peroksied kan ligte kapillêre bloeding stop. 'N Meer ernstige geval vereis die gebruik van medisyne met 'n beter hemostatiese effek.

Hemostatiese poeier met verdowingsmiddels is gerieflik om te gebruik. Die belangrikste aktiewe bestanddeel is adrenalien, wat 'n vasokonstriktiewe effek het, en sodoende die effek van geringe bloeding met oppervlakkige skade tot gevolg het.Voorbereidings vir die eksterne behandeling van wonde word gemaak uit spesiaal behandelde menslike of dierlike bloed.

Hemostatiese medisyne vir neusbloeding

Om die neusbloeding van verskillende etiologieë te voorkom, moet die inprop gedoen word. Vir hierdie doeleindes kan gaas, skuim of pneumatiese basis gebruik word. Versterking van die effek sal help om hemostatiese middels wat voorheen op die depper toegedien is. Hierdie middels is:

• etamzilat,
• Dicynone,
• Epsilon-aminokaproësuur,
• Kalsiumchloried
• Vikasol.

Die algemeenste oorsaak van neusbloeding is arteriële hipertensie, daarom is dit belangrik om 'n vinnige hipotensiewe effek te gee. Dit bestaan ​​uit die verlaging van bloeddruk op medikasie. Geneesmiddels waarvan die werking bedoel is vir langdurige gebruik, is nie geskik vir dringende versorging van neusbloeding nie.

Met aambeie

Skielike bloeding wat veroorsaak word deur die aambeie, kan gestaak word met behulp van hemostatiese middels wat gebruik word vir ander vorme van bloedverlies (Dicinon, Vikasol, Etamsylate, ens.). Verder is Relief 'n effektiewe middel wat beskikbaar is in die vorm van setpille en salf. Olies, gliserien en die vitamienkompleks, wat die basis van setpille vorm, het wondgenesing en hemostatiese eienskappe. Dit is teenaangedui om kerse deurlopend te voorkom om die vloei van bloed te voorkom.

Vir lokale verdowing en om plaaslike bloeding te voorkom as gevolg van krake in die anus, kan u 'n hemostatiese, selfabsorbeerbare spons gebruik wat in 'n oplossing van rigtingmedisyne geweek word. Die invoer van setpille en sponsies help om bloeding vinnig uit te skakel, maar u moet nie op 'n blywende effek reken nie.

Kontra

Die aktiewe stowwe wat deel uitmaak van hemostatiese preparate, kan die voorkoms van allergiese reaksies uitlok. Om negatiewe gevolge te vermy, is dit nodig om die dokter te waarsku oor die teenwoordigheid van 'n bestaande neiging tot allergieë. Overgevoeligheid vir een van die bestanddele van die middel is 'n direkte kontraindikasie vir die gebruik daarvan, dus dit is die moeite werd om die instruksies en samestelling noukeurig te bestudeer. As u die aanbevelings vervat in die instruksies vir die medisyne, in terme van dosisse en frekwensie-oortredings, kan lei tot die ontwikkeling van trombohemoragiese sindroom.

Nadat u die dokter se aanbevelings aangaande die gebruik van 'n hemostatiese middel ontvang het, kan u na die dienste van 'n elektroniese katalogus van medisyne gaan om u vertroud te maak met die keuse van beskikbare fondse. Om 'n posisie van belang teen 'n bekostigbare prys in 'n aanlynwinkel te koop, moet u uself vergewis van die gemiddelde koste van dwelmmiddels per woonbuurt. U kan die geselekteerde instrument bestel, met die fokus op die benaderde data wat in die tabel aangebied word:

Algemene kenmerke van Dicinon

Die middel is bedoel vir die voorkoming en behandeling van kapillêre bloeding van verskillende oorsprong. Dit word op baie terreine van medisyne gebruik: otolaryngologie, ginekologie, verloskundige praktyk, behandeling van oogsiektes, urologie, ens.

Die medisyne word voorgeskryf om bloeding te stop tydens en na die operasie, menorragie, met swaar periodes, bloeding uit die neus, tandvleis, in die retina, ens. Daarbenewens word Dicinon ook in pediatrie gebruik: met die hulp daarvan word intrakraniale bloeding by kinders onmiddellik na die geboorte uitgeskakel.

So 'n groot vraag na die middel word verklaar deur die eienskappe van die aktiewe stof - ethamzilaat, wat vinnig genoeg begin werk: na inspuiting - na 5-15 minute, nadat die tablette geneem is, verskyn die effek na 1-2 uur. Etamsilaat aktiveer die vorming van mukopolisakkariede in die kapillêre wande, wat hul sterkte en ondeurdringbaarheid verhoog, en ook bydra tot die vorming van 'n groot hoeveelheid tromboplastien in die letselplekke. Terselfdertyd versnel die vorming van stowwe wat die bloedstolling verseker, en terselfdertyd het Dicinon geen invloed op die vorming van bloedklonte nie.

Die medisyne is beskikbaar in tablette wat in kursusse gebruik word, en in 'n inspuitingsoplossing wat bedoel is vir die binneaarse en binnespierse toediening. In sommige gevalle word 'n inspuitoplossing ook ekstern gebruik in die vorm van verbande of tampons: verbande word tydens die voorbereiding bevogtig en op die plek van skade toegedien.

Kenmerke van die gebruik van een of ander vorm van medisyne hang af van die aard van die bloeding en die doel van terapie. As u vinnig moet help, dan word die pasiënt inspuitings gegee, vir voorkomende toediening word tablette meestal voorgeskryf, maar 'n verloop van inspuitings is ook moontlik.

• Tablette: daaglikse dosis vir volwassenes - 10-20 mg / kg in verskillende dosisse, indien nodig, kan 'n enkele hoeveelheid 750 mg bereik. In die postoperatiewe periode word tablette gedrink met 'n 6-uur pouse van 250-500 mg. Vir kinders word die norm bepaal uit die verhouding 10-15 mg per 1 kg, en die resulterende hoeveelheid word in verskillende stadiums versprei.
• Inspuitings word gegee in / m of / in. Die daaglikse dosis vir volwassenes is van 10 tot 20 mg / kg. Tydens beplande operasies word medisyne 'n uur voor en na voltooiing daarvan ingespuit - elke ses uur, 250-500 mg, totdat die bloeding stop. Indien nodig, word die middel tydens die operasie toegedien. Inspuitings word voorgeskryf vir kinders in doserings, wat bereken word volgens die verhouding van 10-15 mg per 1 kg, verdeel in verskillende inspuitings.

Dikinoon word normaalweg verdra, maar dit kan hoofpyn, gevoelloosheid in die bene, duiseligheid, naarheid, swaar in die buik, sooibrand, verminderde druk, swelling in die gesig en individuele allergiese reaksies veroorsaak.

Die middel moet nie gebruik word by pasiënte met trombose, hoë stolbaarheid, hemoblastose by kinders, hoë sensitiwiteit vir die bestanddele nie.

Toepassing in ginekologie

Soos enige medikasie, moet Dicinon volgens 'n dokter se besluit gebruik word. As die middel voorgeskryf word in die geval van swaar menstruasie, word dit aanbeveel om dit te begin drink 3-5 dae voor die verwagte datum en binne 5 dae na die MC, met die gebruik van twee tablette drie keer per dag. Die aanbevole kursus is 10 dae. Volgende maand is dit raadsaam om die ontvangs te herhaal ten einde die bereikte effek te konsolideer.

Dit word nie aanbeveel om pille te neem vir die uitstel van die menstruasieperiode nie, aangesien dit die aard van die menstruele siklus nadelig beïnvloed.

Kenmerke van Tranexam

'N Geneesmiddel met 'n hemostatiese effek, maar werk effens anders as Dicinon. Hemostatiese effek word verkry as gevolg van die eienskappe van tranexamsuur. Die effek daarvan word gemanifesteer as die bloeding 'n verhoogde inhoud van fibrinolise in die bloed veroorsaak - een van die komponente van die bloed wat die stolling daarvan blokkeer. Suur belemmer die aktivering van plasminogeen, wat nodig is vir die vorming van fibinolise en het dus 'n invloed op die bloedstollingstelsel, wat die transformasie in die vaartuie versnel.

Die middel, soos Dicinon, is in verskillende vorme (tablette en inspuitings) beskikbaar, waardeur dit gebruik kan word vir alle vorme van bloeding wat veroorsaak word deur 'n te hoë stollingstelsel: neus, tandvleis, baarmoeder, spysverteringskanaal, na verskillende operasies (ginekologiese, tandheelkundige, urologie). Die medikasie word voorgeskryf vir oorerflike angio-edeem, allergiese en inflammatoriese patologieë.

Dit is moontlik om tydens swangerskap te gebruik, maar slegs in gevalle waar die gebruik daarvan geregverdig word deur die groot voordele vir die moeder. Die beperking is te wyte aan die feit dat tranexamiensuur die plasenta oorsteek en die ontwikkeling van die embrio / fetus nadelig kan beïnvloed.

Daarom, as dit kom by die aanstelling van een van twee middels: Dicinon of Tranexam, en wat die beste daarvan is, moet u voortgaan uit baie faktore: 'n akkurate diagnose, die toestand van die pasiënt, die redes wat die patologie uitgelok het, kontraindikasies, ens.

Wat is Vikasol?

'N Antihemorragiese middel gebaseer op menadion - 'n sintetiese stof, 'n plaasvervanger vir natuurlike vitamien K. Dit kan die sintese van protrombien en ander komponente beïnvloed wat die bloedstolling en normalisering van die toestand daarvan verseker.

Dit word gebruik in gevalle waar bloeding veroorsaak word deur 'n tekort en hipovitaminose K: met siektes van die spysverteringskanaal, hemorragiese siekte by pasgeborenes, beserings met groot bloedverlies, na die operasie. Dit word aktief in ginekologie gebruik om disfunksionele uteriene bloeding, swaar menstruasie uit te skakel, en word ook voorgeskryf vir bloeding wat veroorsaak word deur sommige medikasie. Dit word in die laaste stadiums aan swanger vroue voorgeskryf om bloeding by kinders na die geboorte te voorkom.

Die medisyne word gemaak in tablette en oplossing vir binnespierse en intraveneuse inspuitings.

Hemostatiese medisyne is teenaangedui by mense met 'n verhoogde bloedstolligheid, trombose, trombo-embolisme en individuele onverdraagsaamheid van die ingeslote komponente. Dit word normaalweg verdra, maar by sommige pasiënte kan negatiewe manifestasies van die vel (jeuk, uitslag, urtikaria) voorkom, by veral sensitiewe pasiënte kan brongospasma voorkom. By pasgeborenes kan dit 'n hemolitiese siekte uitlok.

Bloeding in organe en weefsels vind om verskillende redes plaas, en as u 'n middel kies om dit uit te skakel, moet u voortgaan met die oorsaak van die patologie. Wat dus beter sal wees - Dicinon, Vikasol of Tranexam - hang af van die spesifieke diagnose en die kenmerke van die toestand van die pasiënt.

Wat is die verskil tussen Tranexam en Dicinon?

In die eerste plek verskillende aktiewe stowwe. In die Sloveense Dicinon is dit so etamzilatstimuleer die produksie van bloedplaatjies in die liggaam en stollingsfaktore in plekke van skade aan die vaskulêre muur. Dit is 'n sintetiese hemostatiese middel wat die doeltreffendste is vir kapillêre bloeding.

Plasbo-gekontroleerde kliniese toetse toon duidelik die terapeutiese effektiwiteit van etamsilaat in nie-funksionele baarmoederbloeding met verskillende grade van menoragia. Dit werk redelik sag en word gewoonlik goed verdra, veral met DMK - disfunksionele baarmoederbloeding (wat veroorsaak word deur hormonale onderbrekings of verswakte eierstokkfunksie) wanneer kontrasepsie nie nodig is nie.

Dicinon is beskikbaar in die vorm van tablette of inspuitings, waarvan die frekwensie en duur van die gebruik afhang van die erns van bloeding en die dinamika van verbetering. Gewoonlik is dit 250-500 mg (gelykstaande aan 1-2 tablette) 3 keer per dag, hoewel hierdie aanwyser meer gereeld deur die dokter gekies word volgens die gewig van die pasiënt en dit aansienlik kan verhoog volgens die erns van die saak.

Domane Tranexam is 'n nuwer hemostatiese middel wat as 'n aktiewe bestanddeel bevat tranexamic suur. Soos Dicinon, word Tranexam in chirurgie gebruik, maar dit is die doeltreffendste vir ginekologiese bloeding (meta-analise vir 2018). By swaar menstruasies word dit byvoorbeeld bewys dat dit bloedverlies met 34-58% verminder. Dit gee 'n goeie effek op die bloeding van die plasenta en postpartum, nadat die baarmoederhart of ander chirurgiese prosedures ingewand is.

Dit is ook beskikbaar in tablette of ampulle, maar die dosisse is baie hoër (behalwe vir swangerskap) en word bepaal afhangende van die spesifieke siekte of patologie. By vroue verminder 1 g tranexamiensuur elke 6-8 uur byvoorbeeld die verlies van menstruele bloed met meer as die helfte. Dus is die gemiddelde dosis 3000-5000 mg per dag, verdeel in 3-4 dosisse, wat 'n groot hoeveelheid in terme van tablette gee. Daarom word dit meestal voorgeskryf in die vorm van inspuitings met die oorgang na die tabletvorm na die verbetering. Die duur van die standaardkursus wissel van 3 tot 10 dae.

Tranexam Kenmerkend

Dit is 'n hemostatiese middel, waarvan die vrystelling tablette is en 'n oplossing in ampulle vir intraveneuse toediening. Hierdie komponente het 'n plaaslike anti-inflammatoriese effek, stop die bloed en verminder die risiko van allergieë. Die aktiewe stof van die middel is tranexamiensuur, wat die oedeem goed verwyder en die bloedvloei verminder.

Die werkingsmeganisme van die middel is dat die aktiewe komponent die aktivering van plasminogeen beïnvloed en dit inaktiveer, wat voorkom dat dit na plasmin oorgedra word. Dit stop bloeding wat veroorsaak word deur 'n toename in die vlak van fibrinolise. As gevolg van die onderdrukking van die produksie van aktiewe proteïene en kiniene wat by allergiese reaksies betrokke is, het dit anti-inflammatoriese en anti-allergiese effekte.

Die hoogste konsentrasie van die middel kom 3 uur na toediening voor. Die bestanddele van die middel kan bind aan plasmaproteïene, dring deur die plasenta en word in borsmelk uitgeskei. Die terapeutiese effek duur tot 17 uur. As 'n persoon 'n nierfunksie het, is daar 'n kans dat die aktiewe bestanddeel ophoop. As gevolg van binneaarse toediening het die middel 'n pynstillende werking.

Indikasies vir die gebruik van hemostatiese tablette en inspuitings:

• maag-, neus-, postpartum-, baarmoederbloeding, insluitend op die agtergrond van von Willebrand-siekte,
• hematuria, bloeding na tandekstraksie by pasiënte met hemorragiese diatese, servikale konisasie vir karsinoom, prostatektomie,
• bloeding op die agtergrond van kwaadaardige neoplasmas van die prostaat en pankreas, leukemie, lewersiektes, na 'n operasie op die borskas en handmatige skeiding van die plasenta,
• bloeding tydens swangerskap
• allergiese siektes - uitslag van dwelm- en toksiese gevolge, urtikaria, allergiese dermatitis, ekseem,
• diabetiese retinopatie,
• oorerflike angio-edeem,
• inflammatoriese siektes - stomatitis, laringitis, faringitis, tonsillitis, aphthae van die mondslijmvlies.

In ginekologie word Tranexam gebruik om bloeding van die baarmoeder te stop. Voorskryf die geneesmiddel met die dreigement van aborsie, swaar ontslag in die vroeë stadiums, met langdurige bloeding (meer as 1 week). 'N Medikasie word vir ernstige bloedverlies tydens menstruasie gebruik.

• hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel,
• spontaan voortspruitende subarachnoïede bloeding.

Onder toesig van 'n dokter word Tranexam in die volgende gevalle geneem:

• miokardiale infarksie
• trombo-emboliese sindroom
• tromboflebitis in die diep vaat,
• serebrale trombose,
• nierversaking
• uraturale hematurie,
• inkorting van kleurvisie,
• trombohemorragiese komplikasies,
• bedreiging van trombose.

Die gebruik van die middel veroorsaak soms newe-effekte:

• naarheid, braking, verminderde eetlus, diarree, sooibrand,
• skending van kleurpersepsie, slaperigheid, duiseligheid,
• trombo-embolisme, trombose,

• hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel,
• spontaan voortspruitende subarachnoïede bloeding.

Onder toesig van 'n dokter word Tranexam in die volgende gevalle geneem:

• miokardiale infarksie
• trombo-emboliese sindroom
• tromboflebitis in die diep vaat,
• serebrale trombose,
• nierversaking
• uraturale hematurie,
• inkorting van kleurvisie,
• trombohemorragiese komplikasies,
• bedreiging van trombose.

Die gebruik van die middel veroorsaak soms newe-effekte:

• naarheid, braking, verminderde eetlus, diarree, sooibrand,
• skending van kleurpersepsie, slaperigheid, duiseligheid,
• trombo-embolisme, trombose,
• urtikaria, jeuk, veluitslag.

Tranexam word voorgeskryf vir die bedreiging van die beëindiging van swangerskap, oorvloedige ontslag in die vroeë stadiums, met langdurige bloeding.

Vervaardigers van die medisyne: Moskou Endokriene Plant (Moskou), Nizhpharm OJSC (Nizhny Novgorod), Obninsk Chemiese en farmaseutiese onderneming CJSC (Obninsk).

Karakterisering van Dicinon

Dit is 'n hemostatiese middel wat bloeding help voorkom en stop. Die aktiewe stof van die middel is ethamilaat. Dosisvorms - tablette en inspuiting. Dicinon word nie net gekenmerk deur hemostatiese eienskappe nie. Die medikasie help om die wande van bloedvate te versterk, hul deurlaatbaarheid te verminder, en bevorder ook bloedstolling.

Dicinon het vasokonstriktiewe eienskappe, omdat dit die vrystelling van prostacyclin Pgl2 stimuleer.

Dit help ook om die bloeding te stop. Ondanks die hemostatiese eienskappe lei die middel nie tot die vorming van bloedklonte nie en verhoog dit nie sistemiese bloeddruk nie.

Na toediening word die terapeutiese effek na 2,5-3 uur waargeneem, na intraveneuse toediening - na 20 minute, na binnespierse inspuiting - na 1-1,5 uur. Die medikasie duur 4-6 uur. Dit kan die plasenta binnedring.

Aanduidings vir gebruik:

• stop en voorkoming van kapillêre en parenchymale bloeding in otolaryngologie,
• in tandheelkunde tydens chirurgie,
• hipertensie veroorsaak deur neusbloeding
• in operatiewe oogheelkunde by die behandeling van gloukoom, verwydering van katarak en keratoplastie,
• diabetiese mikroangiopatie,
• hemorragiese diatese (insluitend Werlhof se siekte),
• in neurologie - met iskemiese beroerte, in noodoperasies - om long- en dermbloeding te stop,
• intrakraniale bloeding by premature en pasgebore babas.

Dicinon word gebruik om menstruasie te stop, omdat dit 'n kragtige instrument is. Dit word egter aanbeveel om dit slegs as 'n laaste uitweg te gebruik as daar direkte aanduidings hiervan is.

• akute porfirie
• embolie,
• trombose,
• hemoblastose by kinders,
• hipersensitiwiteit vir die komponente van die produk.

Dit word aanbeveel om die medisyne vir bloeding te neem as gevolg van 'n oordosis antikoagulante. In ekstreme gevalle word 'n medikasie voorgeskryf tydens swangerskap.

Dicinon help om die wande van bloedvate te versterk, verminder die deurlaatbaarheid daarvan en bevorder ook bloedstolling.

Met die gebruik van Dicinon kan soms die volgende newe-effekte ontstaan:

• duiseligheid, hoofpyn, gevoelloosheid in die onderste ledemate,
• naarheid, swaarmoedigheid in die boonste buik, sooibrand,
• afname in bloeddruk, hiperemie van die vel van die gesig, allergiese reaksies.

Die vervaardiger van die medisyne is Lek D.D., Slowenië.

Vergelyking van Tranexam en Dicinon

Om uit te vind watter middel doeltreffender is, is dit nodig om die ooreenkoms en verskil daarvan uit te vind.

Albei medisyne het baie gemeen:

• dieselfde doseervorme
• gebruik om bloeding te stop,
• dieselfde kontraindikasies
• lei tot die ontwikkeling van newe-effekte.

Resensies van dokters oor Tranexam en Ditsinon

Oksana (51), ginekoloog, Vladivostok: “In my praktyk skryf ek die dwelm Tranexam gereeld voor. Dit is 'n sterk medikasie wat vinnig bloeding van die baarmoeder stop. Nadelige reaksies sal nie plaasvind met 'n korrek geselekteerde behandeling nie. Dit is effektief tydens swangerskap as daar 'n risiko vir miskraam in die vroeë stadium is. '

Vladimir, 53 jaar, hematoloog, Nizhny Novgorod: 'Dikwels skryf ek Dicinon aan my pasiënte voor. Dit is effektief en stop vinnig die bloed van die neus. Die koste daarvan is laer as ander analoë. Anders as Tranexam, beïnvloed dit nie die werking van die hart nie en word dit goed verdra. ”

Pasiënt Resensies

Svetlana, 29 jaar oud, Barnaul: 'Ek het 'n siste op die wortel van die tand gehad. Na die verwydering daarvan het ernstige bloeding plaasgevind. Die dokter het die klein deppers in Tranexamine bevogtig en in die tand geplaas. Bloed stop vinnig, binne 2-3 minute. "

Victoria (31), Moskou: “Ek het altyd erge bloedverlies tydens menstruasie gehad. Die afgelope jaar het ek egter soveel bloed verloor dat bloedarmoede ontwikkel het. Die dokter het Dicinon-behandeling voorgeskryf. Hierdie medikasie het my letterlik gered omdat die probleem heeltemal opgelos is. '

Wat is die verskil?

Tranexam en Dicinon bevat verskillende aktiewe bestanddele. Die laaste fondse in die vorm van 'n oplossing kan intraveneus en binnespiers gebruik word. Tranexam in die vorm van 'n vloeibare stof word slegs binneaars toegedien. Daarbenewens kan hierdie middel gekoop word in filmbedekte tablette, wat die risiko van ontwrigting van die spysverteringstelsel aansienlik verminder. Die middels werk op grond van verskillende meganismes, maar lewer dieselfde behandelingsresultaat.

Tranexam kan in tablette gekoop word, wat die risiko van ontwrigting van die spysverteringstelsel aansienlik verminder.

Wat is goedkoper?

Die prys van Tranexam wissel: 385-1550 roebels. Tablette (500 mg, 10 stuks per verpakking) kan vir 385 roebels gekoop word. Die oplossing kos 'n paar keer meer. Prys van Dicinon: 415-650 vryf. Hierdie instrument is baie goedkoper in enige vorm van vrystelling. Ter vergelyking, vir 415 roebels. U kan 'n pakket met 100 tablette Dicinon koop.

Met bloeding

Die keuse van 'n meer effektiewe middel word gemaak met inagneming van die aanvanklike data: die teenwoordigheid van patologieë gepaard met intensiewe bloedklonte, die samestelling en eienskappe van bloed ten tyde van die behandeling (byvoorbeeld verhoogde of verlaagde viskositeit), ens. Om hierdie rede is dit moeilik om 'n ondubbelsinnige antwoord te gee watter medikasie sal meer effektief wees vir bloeding. Die spoed van aksie moet oorweeg word. By baarmoederbloeding help Tranexam byvoorbeeld vinniger, want dit het 'n direkte effek op die plasminogeen wat by die bloedstollingsproses betrokke is.

Tydens swangerskap

As daar in die vroeë stadium van swangerskap tekens is van 'n dreigement van onderbreking (die maag het hard geword, het geringe vlekke verskyn), kan albei middels gebruik word. Beide Dicinon en Tranexam dring in klein hoeveelhede deur die plasenta. 'N Ginekoloog moet 'n middel kies en 'n behandelingsregime voorskryf.

Resensies van dokters oor die middel Dicinon: indikasies, gebruik, newe-effekte, analoëTranexam-instruksies

Wat is meer effektief?

Tot op hede is slegs een betroubare kliniese studie vanaf 2012 bekend. Daar is 50 vroue met menorrhagia (swaar menstruasie) bygewoon, wat in twee groepe verdeel is, wat die effektiwiteit van etamsilaat (Dicinone) en tranexamsuur vergelyk. Dit is nie net sterker beoordeel nie, maar ook die lewensgehalte wat verband hou met die gesondheid van vroue voor en na behandeling (fisieke en sosiale aktiwiteit, algemene sielkundige toestand). Die resultate het getoon dat die gemiddelde afname in bloeding ongeveer in beide groepe dieselfde was, met 'n geringe voordeel in Tranexam in terme van die verbetering van die lewensgehalte.

Kan ek Dicinon en Tranexam saam gebruik?

'N Ander werkingsmeganisme maak dit moontlik om albei middels te kombineer in die ingewikkelde behandeling van ernstige gevalle. Kombinasie-terapie bied 'n tweerigtingbenadering tot die beheer van bloeding:

• antifibrinolitiese werking van tranexamsuur,
• bereiking van hemostase (stolling) deur die hegting (klewerigheid) van plaatjies en die herstel van die kapillêre wand onder invloed van etamzilaat te verbeter.

Slegs die behandelende geneesheer kan Tranexam en Dicinon op dieselfde tyd voorskryf, aangesien dit nie net 'n toename in die risiko van newe-effekte van die bloedvormende organe behels nie, maar ook konstante monitering verg. Dit word gewoonlik in 'n hospitaal gedoen. Dit is belangrik om te onthou dat die dinamika van verbetering nie net beïnvloed word deur hormonale of fisieke faktore nie, maar ook deur emosionele toestand, stresvlak, streng nakoming van die dokter se aanbevelings tydens behandeling.