Veeartsenykunde > Behandeling en voorkoming

Hipotireose by diere - 'n siekte wat veroorsaak word deur onvoldoende skildklierfunksie met 'n klinies waarneembare toestand, sowel as edeem en bradikardie, verswakte lipiedmetabolisme in die vorm van vetsug, simmetriese kaalheid en ander afwykings van baie organe en stelsels.

Daar is 'n genetiese geneigdheid tot hipotireose, wat gemanifesteer word deur die frekwensie van patologie by sekere honde rasse, veral Airedale terriërs, boksers, cocker spaniels, dachshunds, Doberman pinschers, Golden retrievers, Ierse setlaars, miniatuur schnauzers, Old English en Scottish herders met poedels. Katte word baie minder gereeld siek. Die gemiddelde ouderdom van siek diere is 4-10 jaar. Tewe word 2,5 keer meer gereeld siek, en die groter risiko om 'n siekte by hulle te ontwikkel hou verband met die verwydering van die eierstokke.

Primêre verworwe hipotireose (by die meeste siek honde) word veroorsaak deur limfositiese tiroïeditis ('n inflammatoriese proses in die klier, ook genoem die siekte van Hashimoto) of idiopatiese follikulêre atrofie (vernietigende prosesse in die klier), wat lei tot disfunksie van die skildklier en 'n afname in die hoeveelheid hormone wat afgeskei word. Die oorsaak van hipotireose by diere is baie minder gereeld die gebrek aan jodium in die voedselinname, die nederlaag van die klier deur 'n gewas, of 'n infeksieproses. By katte word hipotireose gewoonlik veroorsaak deur bilaterale skildklierektomie of radioterapie vir hipertireose.

Sekondêre hipotireose word geassosieer met 'n primêre skending van die afskeiding van tiroïedstimuleringshormoon (TSH) as gevolg van aangebore misvormings van die pituïtêre klier of die vernietiging van die pituïtêre klier deur 'n gewas of inflammatoriese proses, wat 'n verworwe versteuring is. TSH-produksie kan ook benadeel word deur glukokortikoïedbehandeling van gepaardgaande siektes of onbehoorlike voeding. Skildklierhormone is nodig vir die normale ontwikkeling van die skelet en die sentrale senuweestelsel, so aangebore hipotireose lei tot kretinisme en dwergisme.

By hipotireose kom daar skade aan die vel, eksokriene organe, kardiovaskulêre, senuweeagtige, endokriene stelsels, spiere, geslagsdele, spysverteringskanale, sigorgane, metabolisme versteur word. Die simptome van die siekte is nie-spesifiek en ontwikkel geleidelik.

Die belangrikste manifestasies van hipotireose is lusteloosheid, depressie, onverdraagsaamheid vir fisieke aktiwiteit, gedragsverandering, onverklaarbare toename in liggaamsgewig, verhoogde sensitiwiteit vir koue, verminderde seksuele aktiwiteit, onvrugbaarheid, verdunning van die jas as gevolg van diffuse kaalheid.

Vel letsels word dikwels aangetref by pasiënte met hipotireose. Dit is dik, geswel, koud om aan te raak. Seborrhea, hiperpigmentasie en hiperkeratose ontwikkel. Die jas word droog, dof, bros, dunner. Bilaterale simmetriese alopecia begin met die stert ("rotstert") en strek tot by die hele liggaam. Kleurverandering is moontlik.

In die differensiële diagnose is dit nodig om ander oorsake van endokriene alopecia uit te sluit, wat moontlik is met hiperkortisisme en dermatoses wat verband hou met 'n verhoogde inhoud van geslagshormone. Met hipotiroïedisme genees wonde sleg en word daar maklik kneusplekke gevorm, voorkom dikwels pyoderma en otitis externa. Myxedema bepaal die “lyding” -uitdrukking van die snuit.

Die nederlaag van die kardiovaskulêre stelsel word gemanifesteer deur bradikardie, swak polsering en verswakking van die apikale impuls. Met echokardiografie kan 'n afname in miokardiale kontraktiliteit waargeneem word. Op die EKG is die afname in die spanning van die R-golwe (

Patogenese en pathoanatomiese veranderinge.

Onder die invloed van etiologiese faktore word die sintese van tiroksien (T4) en triiodothyronine (T3) in die liggaam geïnhibeer, wat lei tot 'n wederkerige toename in die vlak van tiroïedstimulerende hormoon (TSH).

'N Afname in bloedvlakke van skildklierhormone veroorsaak 'n skending van die metabolisme van koolhidraat-, proteïen-, lipied-, vitamien- en mineraalmetabolisme, wat lei tot patologiese veranderinge in die hart, longe, niere en vel.

Patologiese en anatomiese veranderinge toon verdigting, vergroting, ontsteking, granulome in die skildklier, degeneratiewe veranderinge in ander organe.

Patognomonies is 'n beduidende toename in die tiroïedklier.
Die vel is droog, met verminderde elastisiteit, onthul versteurings in die groei van die haarlyn (vertraagde smelt, groei van lang, growwe, krullerige hare by die skof).
'N Kenmerkende kenmerk van die siekte is 'n skending van die funksie van die kardiovaskulêre stelsel (bradikardie, doofheid, splitsing van hartklanke, verminderde spanning van alle tande op die elektrokardiogram, verlenging van die PQ-interval en T-golf).
By siek diere word enofthalmos, hipotermie, depressie en 'n toename in liggaamsgewig ook opgemerk.
In die bloed word oligochromie, hipochromie, neutropenie, limfositose, 'n afname in die vlakke van T3, T4 en 'n toename in die inhoud van TSH opgemerk.

Die kursus en voorspelling.

Die siekte is chronies vooruitsigte - versigtig.

Die diagnose word volledig gemaak met inagneming van die jodiuminhoud in voer en water, kliniese en mediese geskiedenis en laboratoriumbloedtoetse.

Die siekte word onderskei van diabetes mellitus, hipertireose, vetsug, waarin die vlakke van T3, T4, TSH ooreenstem met normale waardes.

Oorsake van hipotireose by honde en katte

Limfositiese skildklieritis, idiopatiese atrofie van die tiroïedklier, aangebore siekte, pituïtêre siekte, gebrek aan jodium in voedsel, tumoroorsake en idiopatiese oorsake.

Hipotireose kom meer gereeld voor by honde en kom selde voor by katte. .

Alhoewel daar geen geverifieerde inligting oor die genetiese geneigdheid tot hipotireose by honde en katte is nie, is daar verslae van familiële hipotireose by

Honde rasse wat geneig is tot hierdie siekte: Airedale, bokser, cocker spaniel, Dachshund, Doberman, Golden Retriever, Great Dane, Irish Setter, miniatuur schnauzer, Oud-Engelse herdershond, Pomeranian, Poodle Scottish herderhond.

Gemiddelde ouderdom die ontwikkeling van die siekte is 5-8 jaar, en die merkbare ouderdomsgroep is 4-10 jaar. Seksuele geneigdheid is nie geïdentifiseer nie, maar gekastreerde diere is meer vatbaar vir hierdie siekte.

Patofisiologie van die ontwikkeling van hipotireose by 'n dier

Primêre verworwe hipotireose (90% van die honde) word veroorsaak deur limfositiese tiroïeditis (ontsteking van die skildklier waarin limfosiete betrokke is) (50%) of idiopatiese follikulêre atrofie (50%). Teenliggaampies wat teen T3 en T4 sirkuleer, word tirroglobulien in die bloed aangetref, maar dieselfde teenliggaampies kan by verskillende euthiroïeddiere gevind word in verskillende persentasies (13-40%).

Meer skaars oorsake van hipotireose sluit in - gebrek aan jodium in voedsel, en die vernietiging van die klier weens infeksie of gewas. hipotireose by katte is die siekte selde en is dit idiopaties, wat veroorsaak word deur die verwydering van die klier of radioterapie in die behandeling van hipertireose.

Sekondêre hipotireose veroorsaak deur 'n skending van die sintese van tiroïedstimulerende hormoon, as gevolg van aangebore onderontwikkeling van die pituïtêre klier of die vernietiging daarvan deur 'n gewas of infeksie. Verworwe sekondêre hipotireose is 'n seldsame voorkoms by honde en katte, en dit kan die gevolg wees van 'n skending deur die pituïtêre klier van die tiroïdstimulerende hormoon of tirethropin (TSH), wat verantwoordelik is vir die stimulering van die tiroïedklier om T3 en T4 te produseer. Glukokortikoïede, gepaardgaande siekte, ondervoeding beskadig ook die afskeiding van tirotropien (TSH). Nadat die bloedglukokortikoïedvlakke genormaliseer is, normaliseer die TSH-produksie ook.

Tersiêre hipotireose veroorsaak deur die blokkering van die produksie van die hipotalamus tirotropienvrystellende hormoon of tiroliberien is nog nie by katte en honde gedokumenteer nie.

Kongenitale hipotireose veroorsaak kretinisme, aangesien skildklierhormone nodig is vir die normale ontwikkeling van die skelet en die sentrale senuweestelsel. Gedokumenteerde gevalle sluit in 'n gebrek aan skildklier of onvoldoende ontwikkeling, onvoldoende hormoonvorming en jodiumtekort. Sekondêre aangebore hipotireose word meestal waargeneem by 'n Duitse herdershond met panhypopituitarisme (onderontwikkeling van hipotalamus). By risenschnauzers word kongenitale gebrek aan die vorming van tyrotropienvrystellingshormoon in die hipotalamus opgemerk.

Familiële limfositiese tiroïeditis (ontsteking van die skildklier) is in sommige windhonde, beagles en Deense honde aangetref.

Watter organe en orgaanstelsels word tydens hipotireose by honde beskadig

As ek 'n veearts kontak, het siek diere die volgende simptome: slaperigheid, lusteloosheid, dofheid, gewigstoename, verlies aan hare of oormatige vergieting, swak hergroei van hare na skeer, droë of dowwe hare, skilfers, hiperpigmentasie, herhaalde velinfeksies, koue onverdraagsaamheid, hitte liefdevol. Van die seldsame aanvanklike tekens kan 'n mens ook let op: veralgemeende swakheid, kanteling van die kop, verlamming in die gesig, krampe, onvrugbaarheid. Kliniese tekens (simptome) ontwikkel stadig, maar vorder geleidelik.

Met hipotireose by honde en katte word verskeie liggaamsisteme beskadig, aangesien die siekte sistemies is. Veranderings kan gesien word vanaf:

Vel / uitskeidingsisteem
Kardiovaskulêre stelsel
Senuweestelsel
Neuro-spierstelsel
Voortplantingstelsel
Spysverteringskanaal
oë
Endokriene, hormonale stelsel

Differensiële diagnose

Vel abnormaliteite is die algemeenste simptoom by honde met hipotireose. Dit is nodig om ander oorsake van hormonale kaalheid (byvoorbeeld, hyperadrenocorticism, geslagshormoon dermatopatie, groeihormoondermatose, en ander) te oorweeg.

In die teenwoordigheid van vas-hiperlipidemie, wat die algemeenste laboratoriumbevinding is by honde met hipotireose, word die volgende siektes uitgesluit: diabetes mellitus, hyperadrenocorticism, nefrotiese sindroom, akute pankreatitis, verstopping van die galstelsel en primêre lipiedmetabolisme.

Oorsake van hipotireose

In die reël is hipotireose meestal aangetas deur honde, minder gereeld katte. Daar is egter nog nie vasgestel dat dit die oorerflike faktor is wat die belangrikste oorsaak van hierdie siekte by honde is nie. Nietemin, hipotireose kom gereeld voor by honde rasse soos:

Skotse herder
Airedale,
poedel,
bokser,
Pommere,
Cocker Spaniel
Engelse herder
worshond
Schnauzer,
Doberman,
Ierse Setter
Great Dane
Golden Retriever.

Die siekte ontwikkel basies op 5-8 jaar van die lewe van die dier, en die gevestigde ouderdomsgroep is 4-10 jaar. Die siekte kan 'n dier van enige geslag aantas. Daar moet egter op gelet word dat gekastreerde honde of katte die meeste vatbaar is vir hipotireose.

Patofisiologie van die vorming van hipotireose by honde

Primêre hipotireose, dit wil sê, word by 90% van die honde waargeneem. Limfositiese tiroïeditis, 'n inflammatoriese proses wat plaasvind met die deelname van limfosiete in die skildklier, dra ook by tot die voorkoms daarvan. Hierdie rede word by 50% van die diere waargeneem.

Nog verwerfde hipotireose word gevorm as gevolg van idiopatiese follikulêre atrofie by 50% van die honde. Ontledings toon dat daar teenliggaampies teen T4 en T3 in die dier se bloed is. Maar in 13–40% van die gevalle kan soortgelyke teenliggaampies by euthiroïed, normale diere, opgespoor word.

Skaars faktore vir die voorkoms van die siekte sluit in jodiumtekort in die dieet en vernietiging van die tiroïedklier as gevolg van gewasvorming of skade aan die klier deur verskillende infeksies.

Let op! By katte is hipotireose meestal idiopaties; dit kom voor as gevolg van bestraling of na verwydering van die klier.

Sekondêre hipotireose by honde word gevorm as gevolg van:

versteurings in die sintese van tiroïedstimulerende hormoon,
as gevolg van infeksie,
as gevolg van die voorkoms van 'n gewas op die skildklier.

'N Sekondêre verworwe vorm van hipotireose is nie algemeen by katte en honde nie. Die siekte kan ontstaan as gevolg van 'n skending van die sintese van pituïtêre tirethropin (TSH) of tiroïedstimuleringshormoon, wat verantwoordelik is vir die stimulering van die tiroïedklier om T4 en T3 te sintetiseer.

Boonop word die afskeiding van tirotropien belemmer deur 'n ongebalanseerde dieet, glukokortikoïede en gepaardgaande siektes. Dus, wanneer die vlak van glukokortikoïede genormaliseer word, word die produksie van TSH ook gereguleer.

Tersiêre hipotireose, wat kan ontstaan as gevolg van die blokkering van die vrystelling van tyrotiberien deur die hipotalamus of die tirotropienvrystellende hormoon, is tot dusver nie gedokumenteer nie.

Kongenitale hipotireose by diere ontwikkel as gevolg van kretinisme, aangesien hormone wat deur die klier geproduseer word, nodig is vir die natuurlike vorming van die sentrale senuweestelsel en skelet. Daar is ook gevalle van die afwesigheid of onderontwikkeling van die skildklier, jodiumtekort of gebrekkige vorming van hormone gedokumenteer.

Aangebore sekondêre hipotireose, kom meestal voor in Duitse herders met hipotalamiese hipoplasie - panhypopituitarisme.

Daar is ook 'n aangebore tekort by die sintese van die hipotalamus deur tyrotropien-vrygestelde hormoon by risenschnauzers opgemerk. En ontsteking van die skildklier (limfositiese familiële skildklierontsteking) vorder dikwels by Deense Groot-Dane, windhonde en beagles.

Watter stelsels en organe word deur hipotireose by diere beïnvloed

By die ontvangs bepaal die veearts simptome by 'n hond of kat soos:

hitte liefdevol
lusteloosheid,
koue onverdraagsaamheid
swakheid
herhaalde infeksie van die vel,
dementia,
hiperpigmentasie,
gewigstoename
roos,
sterk molt
dowwe, droë jas,
stadige haargroei.

Meer seldsame simptome is onvrugbaarheid, veralgemeende malaise, krampe, kantel van die kop en knyp in die gesigsenuwee.

Alle simptome vorm geleidelik en ontwikkel stadig.

Aangesien hipotireose stelselmatig verloop, kan meer as een liggaamstelsel gelyktydig by diere beskadig word.

Daarom kan duidelike simptome waargeneem word deur:

'n oog
uitskeidingstelsel
senuweestelsel
vel,
hormonale stelsel
spysverteringskanaal
kardiovaskulêre stelsel
endokriene stelsel
voortplantings- en neuro-spierstelsel.

Wat kan gevind word as honde ondersoek word na hipotireose

By honde en katte word bilaterale alopecia (simmetries) waargeneem. Aan die begin, raak kaalheid die kante, wrywingareas (buik, oksels, nek), ore en stert dikwels. In die beginfase van die siekte kan kaalheid asimmetries en multifokaal wees.

Kaalheid gaan nie altyd gepaard met jeuk nie, as daar geen sekondêre purulente infeksie of ander faktore is wat jeuk veroorsaak nie. In hierdie geval breek die wol uit sonder veel moeite.

Tydens die ondersoek bespeur die veearts ook simptome soos swak wedergeboorte en geringe weefselskade en olierige of droë seborrree, wat multifokaal, algemeen of plaaslik kan wees. Die vel van die dier kan ook pofferig, koud, dig wees, die hare het 'n dowwe kleur, bros, dof, droog.

Daarbenewens kan honde of katte simptome van hartseer myxedeem ondervind. Hyperkeratose, hiperpigmentasie en verstramming van die vel in die gebied van wrywing word steeds waargeneem. Verder kan die veearts pyoderma (dikwels oppervlakkig, minder gereeld diep) en otitis media opspoor.

Algemene simptome

Die mees algemene simptome sluit matige hipotermie, lusteloosheid, gewigstoename en demensie in.Van die kant van die kardiovaskulêre stelsel word bradikardie, 'n swak perifere polsslag en apikale impuls gereeld opgespoor. Voortplantingsimptome is soos volg:

testikulêre atrofie en verminderde libido in kabels,
onvrugbaarheid,
swak melkproduksie tydens borsvoeding in tewe,
'n gebrek aan estrus (langwerpige verdowing) by tewe.

Pasiënt monitering

Na die aanvang van die terapie word 'n verbetering in die dier se gesondheid op dae 7-10 waargeneem. Die toestand van die pels en vel verbeter na 1,5-2 maande. As daar nie positiewe veranderinge plaasgevind het nie, moet die veearts die diagnose hersien.

Gedurende die moniteringstydperk, naamlik na 8 weke van terapie, evalueer die dokter die serumkonsentrasie van T4. Die hoogste vlak T4 bloed na toediening van L-tiroksien word na 4-8 uur bereik.

Dit is belangrik dat die aanwyser voor die instelling van fondse normaal was. As die toediening van die geneesmiddel aanvaarbaar bly, en voor die toediening die konsentrasie laag was, moet die frekwensie van die toediening verhoog word.

As albei aanwysers verlaag word, dan dui dit miskien op:

verkeerde dosis
die eienaar gee nie die dwelmmiddel aan sy troeteldier toe nie,
wanabsorpsie in die ingewande,
gebruik van medisyne van lae gehalte (verval, onbehoorlik geberg).

Swak sirkulerende teenliggaampies teen T3 en T4 belemmer dikwels die akkurate berekening van hormoonvlakke. In hierdie situasies gebruik die veearts kliniese eienskappe om die toereikendheid van terapie en die dosis van die geneesmiddel te bepaal.

Voorkomende maatreëls, komplikasies en prognose

Vir voorkoming is dit nodig om die vlak van skildklierhormone periodiek te monitor ten einde 'n terugval van die siekte te voorkom. Terapie is lewenslank.

Komplikasies kan ontstaan as gevolg van 'n oordosis L-tiroksien:

tachyarrhythmia,
rustelose toestand
diarree,
poliurie,
gewigsverlies
polidipsie.

Vir volwasse katte en honde wat primêre hipotireose het met die gepaste gebruik van gesubstitueerde terapie, is die prognose positief. Daarom neem die lewensduur van die dier nie af nie.

In die geval van tersiêre of sekondêre hipotireose is die prognose afkeurend, aangesien hierdie patologie in die brein weerspieël word. Met 'n aangebore vorm van die siekte is die prognose ook ongunstig.

Terapie in die afwesigheid van 'n koma van myxedeem is buitepasiënt. Met die regte opleiding vir die eienaar van die dier, het hipotireose by honde en katte 'n positiewe voorspelling. En om die lewensduur van die pasiënt te verhoog, word hormoononderdrukking gebruik.

Belangrik! Gedurende die behandelingsperiode moet diëte met 'n hoë vet vet vermy word.

Wat die dosis van die middel betref, kan dit wissel en word dit individueel gekies. Daarom is 'n gereelde studie van die vlak van die hormoon in die bloed 'n waarborg vir 'n suksesvolle herstel en die verloop van die siekte. Die reaksie van die liggaam op die behandeling is geleidelik, daarom is drie maande nodig vir 'n volledige evaluering van die resultate.

As gevolg van die beduidende verskil in die metaboliese prosesse van mense en diere, is die dosis skildklierhormone vir honde en katte beduidend anders.

Chirurgie vir hipotireose word nie gebruik nie.

Medikasie vir hipotireose

By die behandeling van die siekte word levotiroksiennatrium (L-tiroksien) gebruik. Die aanvanklike dosis is 0,02-0,04 mg / kg / dag. Die dosis word ook bereken afhangend van die gewig van die dier of kat op grond van die liggaamsoppervlak se parameters: 0,5 mg per 1 m2 per dag in twee verdeelde dosisse.

In die reël, om 'n stabiele toestand te verkry, word die middel ongeveer 1 maand geneem.

Waarsku

Diabetes mellitus by honde of katte, of hartsiektes - siektes waarin u die dosis moet verminder in die eerste fase van die terapie as gevolg van die verminderde fiksheid van metaboliese prosesse. En voordat die behandeling met L-tiroksien begin, skryf die veearts adrenokortikoïede voor aan pasiënte met hipoadrenokortisisme (parallel).

Geneesmiddelinteraksies

Die gelyktydige gebruik van geneesmiddels wat die bindingsproses van wei-proteïene vertraag (fentoïen, salisielsuur, glukokortikoïede) vereis 'n verandering in die gewone dosis L-tiroksien na 'n hoër of meer gebruik van die middel.

Alternatiewe sluit in triiodothyronine. Dit word egter baie selde voorgeskryf, aangesien die middel bydra tot die voorkoms van iatrogene hipertireose en 'n verminderde halfleeftyd het.

Kongenitale hipotireose by katte

Dit veroorsaak 'n onproportionele dwergisme en kan voorkom as gevolg van agenese of disgenese van die skildklier of as gevolg van dishormonogenese. 'N Skending in die aktiwiteit van skildklierperoksidase, wat lei tot 'n verswakte organofixasie van jodium, is by huishoudelike katte en katte van die Abyssinian-ras waargeneem. Met hierdie tipe hipotireose kan ontwikkeling van goiter verwag word. Daarbenewens word die toestand van hipotireose, as gevolg van die onvermoë van die skildklier om op die tiroïedstimulerende hormoon (tiroïedstimulerende hormoon, TSH), te reageer, beskryf in die familie van Japannese katte. Hierdie afwykings wat aangebore hipotireose veroorsaak, word gewoonlik as 'n outosomale resessiewe eienskap oorgeërf.

Skaars gevalle van hipotireose as gevolg van jodiumtekort by katte wat eksklusief met vleis gevoer is, is beskryf.

Iatrogene hipotireose by katte

Iatrogene hipotireose ontwikkel gewoonlik as gevolg van die behandeling van hipertireose en by katte kom baie spontane hipotireose voor. Iatrogene hipotireose kan ontwikkel as gevolg van bilaterale skildklierreseksie, behandeling met radioaktiewe jodium of middels wat die skildklierfunksie onderdruk.

Simptome van kathipotireose

Kliniese tekens van hipotireose kan openlik of sag wees afhangende van die aard van die metaboliese afwyking, wat, soos by mense, gedeeltelik of volledig kan wees.

Baie katjies wat geraak word, sterf voordat vermoed word dat hipotireose voorkom. Die meeste katjies lyk tot 4 weke oud gesond, maar met 4-8 weke vertraag hul groei, is daar tekens van 'n onevenredige dwergisme: 'n vergrote breë kop, kort ledemate en 'n kort afgeronde liggaam. Hulle het tekens van lusteloosheid, verstandelike gestremdheid, sulke katte is minder aktief in vergelyking met hul rommelmaats. Tande is dikwels onderontwikkeld en vervanging van bladwisselende tande kan tot 18 maande of ouer vertraag word. Daar is tekens van 'n vertraagde sluiting van onsifiseringsentrums van lang bene. Die katjiejas word hoofsaaklik deur die onderlaag met 'n klein hoeveelheid buitenste hare voorgestel.

By katte met hipotireose is die tekens van die siekte veranderinge in die vel (droë seborrhea, haarkrag, onbeholpe voorkoms), tesame met lusteloosheid, depressie, bradikardie en hipotermie. Wol kan maklik uitgetrek word, en op plekke waar die hare geknip word, word die herhaalde groei vertraag. Alopecia kan ontwikkel, en by sommige katte val die hare in die aurikel.

Diagnose van hipotireose kat

Aanvanklik word studies uitgevoer oor standaard hematologiese en biochemiese parameters.

Hormoonvlakke word beoordeel: T4 totaal en TSH. Monsters met die stimulering van TSH en 'n monster met tyrotropien-vrystelende hormoon word ook gebruik.

Bepaling van basale serum T4-konsentrasie is die beste aanvanklike siftingstoets vir hipotireose by katte met toepaslike kliniese tekens. Tipies, by katte met hipotireose, is basale T4-konsentrasies onder die onderste grens van die normale omvang, en soms onopspoorbaar. Die konsentrasie van T4 in die normale reeks maak dit moontlik om die diagnose van hipotireose uit te sluit, maar 'n lae konsentrasie alleen bevestig nie hipotireose nie, aangesien ander siektes en medisyne kan lei tot 'n afname in T4-konsentrasie tot die vlak kenmerkend van hipotireose. As die geskiedenis en kliniese tekens in ooreenstemming is met die siekte, hoe laer is die T4, hoe groter is die waarskynlikheid vir ware hipotireose by 'n kat. As die vermoede van hipotireose in die kliniese beeld nie voldoende is nie, maar die konsentrasie van T4 laag is, is dit baie meer waarskynlik dat ander faktore, soos siektes wat nie met die skildklier verband hou nie, is.

Die metode om TSH te bepaal is suksesvol getoets as dit vir katte gebruik word. Alhoewel die sensitiwiteit van die metode onder optimaal is, is 'n hoë TSH-konsentrasie by 'n kat met 'n gepaardgaande afname in totale T4 'n hoogs spesifieke aanduiding van hipotireose. 'N Verhoogde konsentrasie TSH is beskryf by katte met aangebore hipotireose, spontane hipotireose, wat ontwikkel het in volwassenheid, en iatrogene hipotireose.

'N Stimulasietoets met TSH is soortgelyk aan honde en katte, met die uitsondering van 'n laer dosis rekombinante menslike tirotropien. Die resultate van studies oor 'n stimulerende toets met TSH gee rede om te glo dat hierdie toets geskik is vir die diagnose van hipotireose by katte. Hierdie toets word egter selde in kliniese praktyk gebruik as gevolg van die hoë koste van rekombinante menslike TSH.

'N Tyrotropien-vrygestelde hormoontoets word ook aanbeveel vir die diagnose van hipotireose by katte, maar dit word selde vir hierdie doel gebruik en is nog nie geëvalueer as 'n metode om hipotireose by katte te diagnoseer nie. Maar as die uitslae van die toets met die stimulering van TSH normaal was, maar die resultaat van die toets met tirotropienvrystellende hormoon nie was nie, dan dui dit op hipofise-disfunksie.

Die diagnose van hipotireose by katte moet gebaseer wees op 'n kombinasie van mediese geskiedenis, kliniese tekens, kliniese ondersoekuitslae, lae serum-tiroksienkonsentrasie en verhoogde TSH-konsentrasie. Om veranderinge te identifiseer wat dui op hipotireose en die teenwoordigheid van ander siektes te evalueer, is dit noodsaaklik om basiese laboratoriumtoetse te doen: 'n kliniese bloedtoets, 'n biochemiese bloedtoets en 'n urinalise. Dit is belangrik omdat ander siektes die konsentrasie van skildklierhormone kan beïnvloed, asook die gebruik van medisyne (byvoorbeeld glukokortikoïede).

Behandeling vir hipotireose by katte

Hipotireose by katte kan tydelik wees, wat beteken dat dit mettertyd kan verdwyn. 'N Voorbeeld is katte wat hipotireose ontwikkel as gevolg van radioaktiewe jodiumterapie of chirurgie. Dit neem tyd vir hul liggame om weer op te bou en hul tiroïedvlak te reguleer. Aangesien kathipotireose van die kat tydelik kan wees, hoef dit nie ingryping en behandeling nodig te wees nie. In sommige gevalle verdwyn hipotireose nie vanself nie. In hierdie gevalle benodig die kat gedurende sy hele lewensiklus behandeling.

Vir die behandeling van hipotireose word substitusieterapie gebruik in die vorm van 'n sintetiese vorm van hormone. Dit neem dikwels tyd om die dosis van die middel te vind, aangesien die skildklierhormoonvlakke mettertyd kan wissel en verander. Die veearts neem 'n besluit oor die aanpassing van die dosis van die middel gedurende die lewenssiklus van die kat, afhangende van die fisiese toestand van die kat en veranderinge in die vlak van skildklierhormone wanneer medisyne voorgeskryf word.

By katte wat vervangingsterapie met sintetiese hormoonpreparate ontvang om die skildklierfunksie te reguleer, verdwyn simptome van hipotireose gewoonlik binne enkele maande nadat die behandeling begin het. Katte wat elke dag skildklierhormoonvervangingsterapie moet voorskryf, moet gereeld deur hul dokter ondersoek word en gereeld bloed skenk tot die vlak van hierdie hormone. As die behandelende dokter 'n verandering in die vlak van skildklierhormone opspoor, pas hy die dosis van die medisyne aan.

Die behandelingsplan vir katte met hipotireose kan baie ingewikkeld en intimiderend wees. As 'n kat gediagnoseer word met hipotireose, wat nie tydelik is nie en die aanstelling van vervangingsterapie en die beheer van die vlak van skildklierhormone benodig, moet die eienaar hom aanpas by die gesondheidstoestand van die kat. In die meeste gevalle word medisyne daagliks tot aan die einde van die lewe voorgeskryf, word bloedtoetse gereeld uitgevoer, beide basiese aanwysers en bepaal die vlak van skildklierhormone. 'N Dieetverandering kan ook nodig wees om die simptome van hipotireose te beheer. Katte met 'n verminderde skildklierfunksie benodig 'n pligsgetroue benadering tot die behandeling van chroniese hipotireose.

'N Belangrike aspek is die nakoming van al die aanbevelings van die behandelende geneesheer. Dit is belangrik om die korrekte dosis medisyne wat deur u dokter voorgeskryf is, in te voer. Neem nie 'n onafhanklike besluit oor die verandering van die dosis van die middel sonder om u dokter te raadpleeg nie, aangesien die verkeerde dosis die funksie van die kat se skildklier radikaal kan verander en tot negatiewe newe-effekte kan lei.

Dit is ook belangrik om daarop te let dat eienaars nie nuwe kos of medisyne moet instel sonder om eers 'n veearts te raadpleeg nie.

Hormoonprobleme of hipotireose by katte: moeilik op te spoor, amper onmoontlik om te genees

Een van die belangrikste organe vir interne sekresie by mak diere is die skildklier. Die tiroïedhormone wat daardeur geproduseer word (triiodothyronine en tiroksien) is byna alle metaboliese prosesse betrokke. 'N Afname in hormonale produksie deur yster lei tot hipotireose, wat 'n seldsame kwaal onder verteenwoordigers van die katfamilie is.

Patologie lei tot sistemiese afwykings as gevolg van 'n verlangsaming in metaboliese prosesse in die liggaam. Die siekte word gekenmerk deur 'n vaag kliniese beeld, probleme met diagnose en behandeling is gebaseer op vervangingsterapie.

Lees hierdie artikel

In veeartsenykunde word die oorsake van onvoldoende produksie van skildklierhormone by huiskatte nie goed verstaan nie. Daar word geglo dat bydraende faktore tot die siekte die volgende is:

1 - 'n gesonde skildklier, 2 en 3 - die paratiroïedkliere is normaal, 4 - ontsteking van die skildklier

Oorerwing. Die genetiese predisposisie hou hoofsaaklik verband met defekte in verswakte sintese van tiroksien en triiodothyronine.

Neem sekere medikasie. 'N Lang verloop van anti-inflammatoriese kortikosteroïedmedisyne lei dikwels tot die ontwikkeling van skildkliertekort by katte.

Daar is bewyse van 'n negatiewe uitwerking op die produksie van skildklierhormone van 'n middel soos Phenobarbital. Afgeleides van barbituriensuur word algemeen gebruik as 'n antiepileptikum by troeteldiere.

Radioterapie met behulp van jodiumisotope. Die behandeling van kanker lei daartoe dat radioaktiewe jodium die hormonale funksie van die skildklier belemmer.
Chirurgiese verwydering van 'n orgaan volgens verskillende aanduidings. Skildklierektomie word meestal deur katte uitgevoer oor hipertireose, die teenwoordigheid van kwaadaardige gewasse in die orgaan.
Dikwels is die oorsaak van die siekte 'n gebrek aan jodium in die dieet. 'N Tekort aan spoorelemente lei tot 'n onderbreking in die biosintese van triiodothyronine en tiroksien deur die klier.
Inflammatoriese prosesse wat in die tiroïedklier ontwikkel, is 'n uitdagende kwaalfaktor.
Onkologiese hormoonafhanklike gewasse lei dikwels tot die ontwikkeling van skildkliertekort by huiskatte.

Onvoldoende kennis van die oorsake van endokriene siektes by diere bemoeilik nie net die ontwikkeling van voorkomende maatreëls nie, maar ook die diagnose van patologie.

Die gebrek aan skildklierhormone beïnvloed alle organe en stelsels van die liggaam. Die immuun-, spysverterings- en senuweestelsel word die meeste aangetas. Beïnvloed die siekte van die vel.

Die meeste simptome word hipotireose by huiskatte gemanifesteer deur die volgende simptome:

Lusteloosheid, apatie, depressiewe, geïnhibeerde toestand van die dier. Die kat neem nie deel aan aktiewe speletjies nie, vermy motoriese aktiwiteit. Spandeer meer tyd half aan die slaap en in 'n droom.
Jas is in 'n onbevredigende toestand. Die jas is dof, bros, olierig om aan te raak. Intense prolaps word nie geassosieer met moltigheid nie.
Die alopecia wat op die plek van haarverlies gevorm word, word geleidelik oorgroei met nuwe hare. Haar toestand laat egter ook veel te wense oor.
Hipotermie. 'N Afname in liggaamstemperatuur is te wyte aan 'n verlangsaming in metaboliese prosesse in die liggaam. Eienaar kan hipotermie by 'n dier vermoed deur sy gedrag. Die kat poog om net warm plekke te kies en verlaat hulle onwillig.
Die remming van metaboliese prosesse in die liggaam van 'n siek kat lei tot 'n afname in die aantal hartkontraksies. Bradikardie is een van die algemene simptome van skildklierversaking.
Die meeste diere is vetsugtig.
Chroniese hardlywigheid.

In die veeartsenykundige praktyk is dit gebruiklik om te onderskei tussen die primêre en sekondêre vorm van die siekte wat verband hou met 'n gebrek aan skildklierhormone. Ongeveer 90 - 95% van die gevalle waar die hormonale probleem by huiskatte behandel word, word met die primêre vorm geassosieer.

'N Siekte ontwikkel teen die agtergrond van verskynsels soos skildklierhypoplasie in die voorgeboortelike ontwikkeling, degeneratiewe prosesse in die orgaan, skildklierektomie, langdurige behandeling met jodiumradio-isotope en die gebruik van antiroïedmedisyne.

Sekondêre hipotireose by huiskatte vorm nie meer as 5% nie. Die kwaal word geassosieer met 'n skending van die sekresie van tiroïedstimulerende hormoon deur die pituïtêre klier. So 'n patologie ontwikkel, meestal as gevolg van siektes of beserings van die pituïtêre klier van die brein.

Die kliniese simptome van endokriene ontwrigting by mak diere word dikwels vermom as die simptome van baie siektes. As daar vermoed word dat 'n siekte, benewens 'n gedetailleerde kliniese ondersoek, 'n aantal diagnostiese metodes en laboratoriumtoetse by die veeartsenykliniek uitgevoer word.

In die eerste plek kry die dier 'n studie van die hart. Op 'n elektrokardiogram met hipotireose word waarneembare bradikardie, splitsing van hartklanke, verlenging van die PQ-interval en T-golf waargeneem.

'N Kliniese bloedtoets word gekenmerk deur oligochromie, hipochromie, neutropenie en limfositose. 'N Dier het nie-regeneratiewe anemie. Die mees informatiewe diagnostiese metode vir endokriene siekte is 'n bloedtoets vir die konsentrasie van skildklierhormone.

In die geval van hipotireose, 'n afname in die vlak van die hormone van triiodothyronine en tiroksien, word 'n toename in die konsentrasie van die tiroïedstimulerende hormoon waargeneem. In sommige gevalle gebruik hulle 'n ontleding van die voer vir die inhoud van jodium daarin.

Veranderinge in hormoonvlakke in hipotireose

Differensiële diagnose neem 'n belangrike plek in, aangesien die simptome van hipotireose soortgelyk is aan allergiese manifestasies, dermatitis, siektes van die immuunstelsel, vitamientekorte en diabetes mellitus.

Die behandeling van endokriene patologie in die veeartsenykundige praktyk is in die reël 'n plaasvervanger van aard. Daarvoor word sintetiese skildklierhormone gebruik, byvoorbeeld Levothyroxine, L-thyroxine, Bagothyrox.

Die menslike middel Levothyroxine, wat wyd gebruik word in die veterinêre endokrinologie, word voorgeskryf teen 'n dosis van 10-15 μg / kg van die dier se gewig. Aangesien die hormoon se halfleeftyd ongeveer 10 - 15 uur is, word die hormonale middel twee keer per dag gebruik. Dit is die dubbele gebruik waarmee u die konsentrasie van tiroksien in die bloedserum van 'n siek dier kan normaliseer.

Hormoonvervangingsterapie vir hipotireose

Die probleem om vervangingsterapie vir endokriene siektes by diere te gebruik, lê in die behoefte om die terapeutiese dosis sintetiese hormone te beheer. Ongeveer 3 tot 4 weke na die aanvang van die behandelingskursus met 'n hormonale middel, word die plasmakiroksienkonsentrasie by die dier bepaal. Volgens die hormoonkonsentrasie-aanwysers word die dosis van die sintetiese hormoon aangepas.

Die korrekte diagnose is van kardinale belang by die aanstelling van substitusieterapie. Die toediening van Levothyroxine aan gesonde diere kan lei tot 'n afname in die produksie van tiroïedstimulerende hormoon deur die pituïtêre klier en die ontwikkeling van hipertireose. In hierdie verband beveel baie veeartsenykundiges aan om met die behandeling van die dier te begin met kruie- en homeopatiese preparate.

'N Bekwame terapeutiese kursus kan slegs deur 'n hoogs gekwalifiseerde dokter voorgeskryf word op grond van laboratoriumdiagnostiek. Die eienaar moet weet dat vervangingsterapie lewenslank is.

Die chroniese verloop van die siekte, die moeilikheid om hormonale middels te diagnoseer en voor te skryf, lei daartoe dat veeartse 'n versigtige voorspelling gee. Met 'n korrek gekose dosis sintetiese hormoon in die dier, verbeter die algemene toestand, maar daar is geen volledige herstel nie.

Skildklier-skildklier is een van die mees ingewikkelde endokriene siektes by mak diere. Die vermindering van kliniese tekens, die ooreenkoms met simptome en ander patologieë maak dit moeilik om die siekte te identifiseer. Diagnostiek vereis dat 'n veearts baie professioneel en ervare is. Die behandeling is van 'n plaasvervangende aard en word lewenslank aan die dier voorgeskryf.

Kyk na hierdie video oor hipotireose by katte:

Ongeveer 15% van die katte is geneig tot ernstige probleme met die uitskeidingstelsel, en. Sistemiese siektes van interne organe: diabetes mellitus, hipotireose.

Wat is die gevaar van toksoplasmose by katte vir diere en mense? . Hipotireose, diabetes mellitus, kwaadaardige gewasse.

Die probleem van vetsug by katte is toenemend kommerwekkend vir veeartse. Behandeling vir katte moet onmiddellik begin.

Welkom by zootvet.ru! Hier kan u met 'n ervare veearts konsulteer, asook inligting oor die siekte van u troeteldier kry. Stel u vrae, en ons beantwoord dit binne 24 uur!

Die inligting op hierdie webwerf word slegs vir inligtingsdoeleindes verskaf. Moenie selfmedikasie gebruik nie. Kontak die veearts onmiddellik by die eerste teken van die siekte van u troeteldier.

In die nabye toekoms sal ons inligting publiseer.

Simptome en metodes om hipertireose by honde en katte te behandel

Hipertiroïdisme by mak diere is 'n skildklier siekte wat gepaard gaan met 'n verhoogde produksie van die hormone. In hierdie patologiese toestand word 'n hoë konsentrasie tiroksien en triiodothyronine waargeneem. Hierdie oortreding lei tot 'n beduidende toename in metaboliese prosesse, wat die werking van alle organe en stelsels in die dier se liggaam negatief beïnvloed.

Hipertireose by honde is redelik skaars. Studies toon dat slegs een individu per 150 tot 500 gesond is, afhangend van die ras en die teenwoordigheid van ander nadelige faktore. Groot en medium honde is meer geneig tot hipertireose. Klein rasse het 'n geringe risiko om hierdie siekte te ontwikkel. Geslag van die voorkoms van hipertireose by honde word nie waargeneem nie.

Hipertireose by katte kom ook voor. Dit raak diere vanaf die ouderdom van 8 jaar. Die meeste van alles word by individue van 12 tot 13 jaar gediagnoseer. Die siekte affekteer beide geslagte ewe veel. Die katras beïnvloed ook nie sy gang nie.

Aangebore hipertireose ontwikkel as die dier tydens die swangerskap erg uitgeput is. Dit het gelei tot metaboliese afwykings in die moeder se liggaam, wat 'n hoë vlak van skildklierhormone by die pasgebore hondjie of katjie veroorsaak het.

Na die geboorte van die dier word intensiewe groei van alle weefsels waargeneem, wat baie voedingstowwe en biologies aktiewe stowwe benodig. Hoe groter die uitputting van die moeder, hoe groter is die behoefte aan die pasgeborene. Daarom het hulle op die ouderdom van 4 maande 'n tekort aan skildklierhormone, wat lei tot hipotireose. Dit is die teenoorgestelde van hipertireose.

Ook ontwikkel 'n aangebore vorm van die siekte in die teenwoordigheid van outo-immuun prosesse in die dier se liggaam. As gevolg hiervan begin sy immuunstelsel teenliggaampies produseer wat die skildklier vernietig en die werking en toestand van alle organe en stelsels negatief beïnvloed.

Verworwe hipertireose kan voorkom as gevolg van die volgende redes:

die toevoeging van 'n buitensporige hoeveelheid tiroïedhormone in die liggaam van 'n hond of kat,
die voorkoms van 'n kwaadaardige gewas van die skildklier, wat hormoonafhanklik is. Dit word skildklierkarsinoom genoem. So 'n gewas is baie skaars,
die teenwoordigheid van pituïtêre siektes,
swangerskap,
die ontwikkeling van chroniese inflammatoriese prosesse wat geleidelik die weefsel van die skildklier vernietig. As gevolg hiervan produseer die oorblywende selle 'n groot hoeveelheid tiroïedhormone,
oortollige jodium in die dier se liggaam.

Die hoofrede wat lei tot die ontwikkeling van hipertireose by diere is goedaardige hiperplasie of skildklieradenoom. Dit gaan gepaard met 'n aansienlike toename in die orgaan, wat die voorkoms van 'n klomp druiwe het. In 70% van die gevalle word twee lobbe van die skildklier aangetas.

Tekens van die voorkoms van hipertireose by diere is:

Daar is 'n beduidende verandering in gedrag. Die dier raak rustiger, periodes van opgewondenheid wissel af met lusteloosheid. 'N Kat of hond kan aggressie toon wat voorheen nie kenmerkend was vir hom nie,
'n skerp afname in gewig wat gepaard gaan met die oormatige opname van voedsel,
hartslag neem toe
spysverteringsversteurings word waargeneem,

liggaamstemperatuur styg
'n bewing van die ledemate word waargeneem,
die dier drink baie vloeistof,
'n kat of hond verloor haar haarlyn, kloue verdik,
waargenome wenkbroue (druk die oogbal vorentoe). Dit is 'n teken van die ontwikkeling van die siekte van Basedova,
daar is 'n toename in die skildklier wat tydens die palpasie van die nek gevoel word,
gereelde urinering
soms is daar 'n toename in bloeddruk, wat die skielike sigverlies by die dier kan veroorsaak.

Hipertireose by katte en honde word op dieselfde manier gemanifesteer as chroniese nierversaking, lewersiekte of neoplasie. Hierdie patologiese toestande moet uitgesluit word tydens die diagnose van die toestand van die dier. Die ondersoek van 'n kat of hond moet die volgende insluit:

algemene ontleding en biochemie van bloed,
bepaling van die vlak van skildklierhormone (T4 totaal),
Urine.

In sommige gevalle word x-straal van die borskas, EKG, koprogram aangedui.

By die ontvangs van 'n uitslag van 'n algemene bloedtoets, 'n verandering in die aantal rooibloedselle, kom hematokrit nie voor nie. By 'n vyfde van die diere word makrositose waargeneem. 'N Beduidende konsentrasie skildklierhormone dra by tot die vrystelling van 'n beduidende hoeveelheid eritropoiëtien, wat op sy beurt makro-rooibloedselle verhoog. U kan ook 'n toestand identifiseer wat gekenmerk word as 'n stresleukogram.

Die ontleding van 'n biochemiese bloedtoets is die hoë aktiwiteit van lewerensieme, alkaliese fosfatase, opvallend. Hierdie veranderinge word egter as onbeduidend gekenmerk. As afwykings van die norm beduidend is, is dit nodig om gepaardgaande siektes in ag te neem. In die studie van elektroliete word in die meeste gevalle geen negatiewe veranderinge waargeneem nie. Die hipertiroïedisme hou ook gepaard met 'n toename in konsentrasie ureum, kreatinien.

Om in die meeste gevalle 'n akkurate diagnose te maak, is dit voldoende om die vlak van tiroksien in die bloed van die dier te bepaal. Die teenwoordigheid van die siekte word aangedui deur 'n toename in die konsentrasie van hierdie hormoon. As daar na ontleding aanwysers gevind word wat aan die bopunt van die norm is, is dit nodig om die studie na 2-6 weke te herhaal. Hierdie resultaat kan dui op die teenwoordigheid van gepaardgaande patologieë.

Die behandeling van hipertireose by diere moet daarop gemik wees om die vlak van skildklierhormone te verlaag.

Daar is verskillende maniere om dit te doen:

bestraling met radioaktiewe jodium. Dit is die doeltreffendste behandeling. Probleme met hierdie prosedure hou verband met beperkte tegniese ondersteuning vir veeartsenykundige klinieke,

chirurgiese behandeling. Dit lei tot 'n positiewe resultaat en laat u van die ontstellende simptome heeltemal ontslae raak. Tydens die chirurgiese ingreep is 'n sekere ervaring van die chirurg nodig, wat nie altyd moontlik is nie. As gevolg van onbehoorlike verwydering van die skildklier, word hipokalsemie waargeneem met toevallige skade aan die paratiroïedkliere. Die lys van postoperatiewe komplikasies bevat ook die ontwikkeling van Horner-sindroom, laringeale verlamming,
geneesmiddelterapie. Dit is die algemeenste behandeling wat lank duur. In die meeste gevalle word medikasie gebaseer op thioureum gebruik, wat die produksie van skildklierhormone belemmer. Veeartse gebruik die volgende middels: Carbimazole, Metimazole, Tiamazole en ander. Betablokkeermiddels word ook gereeld gebruik om hartsimptome uit te skakel.

By die behandeling van hipertireose by diere is die voorspelling gunstig (in die afwesigheid van ernstige gepaardgaande siektes). Dit is ook baie belangrik dat die eienaar die aanbevelings van die veearts nakom. Anders sal die effektiwiteit van die behandeling nul wees. Die voorspelling vir hipertireose is swak met die ontwikkeling van kwaadaardige prosesse by 'n hond of kat. Ook herstel en verbetering in die toestand van die dier vind nie plaas met die algemene ernstige toestand van die troeteldier nie.

Murray R., Grenner D., Menslike biochemie // Biochemie van menslike intrasellulêre en inter-sellulêre kommunikasie. - 1993. - bl 181-183, 219-224, 270.
Sergeeva, G.K. Voeding en kruie medisyne tydens die menopouse / G.K. Sergeeva. - M .: Phoenix, 2014 .-- 238 c
Naumenko E.V., Popova, P.K., Serotonin en melatonien in die regulering van die endokriene stelsel. - 1975. - p. 4-5, 8-9, 32, 34, 36-37, 44, 46.
Grebenshchikov Yu.B., Moshkovsky Yu.Sh., Bioorganiese chemie // Fisies-chemiese eienskappe, struktuur en funksionele aktiwiteit van insulien. - 1986. - bl 266.
'N Gids vir dokters-ambulans-skat. hulp. Geredigeer deur V.A. Mikhailovich, A.G. Miroshnichenko. 3de uitgawe. St. Petersburg, 2005.
Tepperman J., Tepperman H., Fisiologie van metabolisme en endokriene stelsel. Inleidende kursus. - Per. uit Engels - M.: Mir, 1989 .-- 656 bl., Fisiologie. Fundamentele en funksionele stelsels: Lesingskursus / Ed. K. V. Sudakova. - M .: Medisyne. - 2000. -784 bl.,
Popova, Julia Vroulike hormonale siektes. Die effektiefste behandelingsmetodes / Julia Popova. - M .: Krylov, 2015 .-- 160 s

Verloskundige-ginekoloog, kandidaat vir mediese wetenskappe, DonNMU M. Gorky. Die skrywer van talle publikasies op 6 terreine van mediese onderwerpe.

Hipotireose by diere (hypothyreosis) - 'n siekte wat veroorsaak word deur die inhibering van die skildklierfunksie en 'n afname in die vlakke van skildklierhormone in die bloed.

Primêre hipotireose as gevolg van jodiumtekort in grond, voer en water.

In hierdie gevalle word die siekte genoem endemiese goiter.

Die siekte kom voor by besmette gebiede met radioaktiewe isotope, die teenwoordigheid van tirostatika in sommige voedselsoorte (raapsaad, kool, raap, soja), chroniese skildklierontsteking, atrofie en oorerflike skildklierdefekte.

Sekondêre hipotireose veroorsaak deur gewasse in die pituïtêre klier en die hipotalamus.

Patologiese en anatomiese veranderinge toon verdigting, vergroting, ontsteking, granulome in die skildklier, degeneratiewe veranderinge in ander organe.

Patognomonies is 'n beduidende toename in die tiroïedklier.
Die vel is droog, met verminderde elastisiteit, onthul versteurings in die groei van die haarlyn (vertraagde smelt, groei van lang, growwe, krullerige hare by die skof).
'N Kenmerkende kenmerk van die siekte is 'n skending van die funksie van die kardiovaskulêre stelsel (bradikardie, doofheid, splitsing van hartklanke, verminderde spanning van alle tande op die elektrokardiogram, verlenging van die PQ-interval en T-golf).
By siek diere word enofthalmos, hipotermie, depressie en 'n toename in liggaamsgewig ook opgemerk.
In die bloed word oligochromie, hipochromie, neutropenie, limfositose, 'n afname in die vlakke van T3, T4 en 'n toename in die inhoud van TSH opgemerk.

Die siekte is chronies vooruitsigte - versigtig.

Die diagnose word volledig gemaak met inagneming van die jodiuminhoud in voer en water, kliniese en mediese geskiedenis en laboratoriumbloedtoetse.

Die siekte word onderskei van diabetes mellitus, hipertireose, vetsug, waarin die vlakke van T3, T4, TSH ooreenstem met normale waardes.

Hipotireose by honde is 'n patologiese toestand van die liggaam wat ontwikkel as gevolg van 'n langdurige gebrek aan skildklierhormone. By honde word dit gereeld aangeteken.

Die skildklier produseer skildklierhormone: triiodothyronine (T3) en tetraiodothyronine of tiroksien (T4). Die vlak van hul sekresie word in die hipotalamus gereguleer. Hier word die hormoon tyroliberien gevorm. Dit werk op 'n ander deel van die brein - die pituïtêre klier, wat lei tot die vorming van 'n tiroïedstimulerende hormoon (TSH). Dit is TSH wat in die bloedstroom afgeskei word en dit beïnvloed tiroïedselle wat die skildklierstimulerende hormone sintetiseer en afskei. Die aktiewe vorm van T4 en T3 vertraag die vrystelling van tiroliberien en TSH.

Dus word selfregulering van hormoonvlakke in die liggaam uitgevoer, waardeur die interne balans gehandhaaf word.

Hipotireose by honde kan die gevolg wees van 'n aangebore of verworwe patologie.

Daar is bewyse wat dui op 'n genetiese geneigdheid tot hipotireose. As 'n wyfie nie tydens die swangerskap genoeg skildklierhormone produseer nie, kan die fetus ernstige endokriene afwykings opdoen.

Byvoorbeeld, cretinism. Hierdie siekte veroorsaak verskillende patologieë van die senuweestelsel en 'n vertraging in liggaamlike ontwikkeling. Daar is 'n beskrywing van die uiterste mate van manifestasie van kretinisme by honde. Hierdie diere leen hulself nie tot sosialisering nie, reageer nie op toegeneentheid of aggressie deur mense en diere nie, en kan nie self kos kry nie.

Aangebore hipotireose kan dwergisme veroorsaak. In hierdie geval het honde 'n baie klein statuur in vergelyking met ander diere van dieselfde geslag, ouderdom en ras.

As tiroïedweefsel tydens die hond se lewe vernietig word, is dit die primêre hipotireose.

Dit kan veroorsaak word deur:

Chroniese ontsteking van die skildklier as gevolg van 'n genetiese defek in die immuunstelsel. Immuunselle begin tiroïedweefsel as vreemd waarneem en val dit aan. As gevolg hiervan daal hormoonafskeiding, en TSH-vlak styg, ontwikkel hipotireose. Hierdie toestand word auto-immuun tiroïeditis of Hashimoto se tiroïeditis genoem.
Veranderinge in skildklierweefsel van onduidelikheid of idiopatiese atrofie van die skildklier.
Gebrek aan jodium in voer, water.
Tumore van die skildklier.
Aansteeklike siektes.

Wat is die gevaar van primêre verworwe hipotireose by honde? As gevolg van 'n afname in die sintese van hormone in die skildklier, is daar 'n toename in TSH-produksie in die pituïtêre klier. Die probleem is dat die sintese van TSH periodiek of 'pulserend' van aard is, dus kan 'n aantal waardes normaal bly. Dit is die vroeë stadium, dit word ook vergoed hipotireose genoem. Dit is by 7-18% van diere geregistreer.

Hoe langer die skildklierhormone betyds ontbreek, hoe meer word TSH in hoeveelheid geproduseer. Langtermyn primêre hipotireose by honde kan die uitputting van TSH-sintese veroorsaak, wat 'n ernstige wanfunksionering in die metaboliese prosesse van die liggaam kan veroorsaak. Dit is 'n laat stadium of progressiewe hipotireose.

TSH-vlakke kan beïnvloed word deur medisyne, soos sulfonamiede, glukokortikoïede, progesteroon en ander, wat 'n verkeerde beeld gee van primêre hipotireose.

As die sekresie van skildklierhormone verander as gevolg van patologieë van ander organe, word hierdie toestand sekondêre verworwe hipotireose genoem. In die eerste plek gaan dit oor die gebrek aan sintese van die hormoon TSH in die pituïtêre klier.

Aangebore misvormings, inflammatoriese prosesse, gewasse of pituïtêre beserings. In hierdie geval is daar geen patologie in die skildklier self nie, maar dit is die gebrek aan TSH wat veranderinge in sy selle veroorsaak. In die praktyk is onomkeerbare veranderinge in die pituïtêre klier skaars.
Die gebruik van antikonvulsante en glukokortikoïede, in die vorm van geneesmiddels en as deel van natuurlike produkte.
Ongebalanseerde voeding.
Verwydering van die skildklier.
Ander patologieë: chroniese hart- of nierversaking, sepsis, traumatiese breinbesering en meer. In hierdie geval is die belangrikste ding dat die skending van hormonale status sekondêr is, en dit word nie bepaal deur die oorsprong van die siekte nie, maar deur die erns daarvan.

Nog 'n belangrike punt. Daar is 'n aantal faktore, byvoorbeeld swangerskap of siektes van die lewer, pankreas, infeksie, wat die werklike vlak van skildklierhormone in die bloed kan verdraai.

In ernstige gevalle van hipotireose by honde ontwikkel 'n koma. Dit is 'n toestand waarin ernstige afwykings in die brein, kardiovaskulêre stelsel en ander organe voorkom. Die dodelike uitkoms in hierdie geval is ongeveer 50%.

Honde van die volgende rasse hou die risiko vir hipotireose in: skyfies, miniatuur schnauzers, poedels, cocker spaniels, boksers, Airedale terriërs, Dobermann-knypers, goue retrievers, Ierse setlaars, Oud-Engels, Skotse, Duitse herders, Deense Great Danes. Tewe word 2,5 keer meer gereeld siek as mans. Honde van 4 tot 10 jaar word ook aangetas.

Hipotireose by honde ontwikkel geleidelik en het nie lewendige of spesifieke simptome nie. In elk geval is die individuele eienskappe van die dier van groot belang.

Van die simptome wat die meeste waargeneem word:

algemene swakheid, lusteloosheid, verlaagde liggaamstemperatuur,
liggaamsgewig neem toe sonder objektiewe rede
oefen onverdraagsaamheid,
verhoogde sensitiwiteit vir koue,
spierswakheid en swak gewrigsmobiliteit,
spierverlamming aan die een kant van die snuit: die mondhoek word verlaag en die ooglede sluit nie,
skending van die afskeiding van lakrimale en speekselkliere, smaakpersepsie,
maagsere, ontsteking van die choroïed van die oogbal of uveitis,
stadige hartklop en swak polsslag,
stollingsversteuring
hare is dof en bros, begin val op simmetriese dele van die liggaam, vanaf die stert en dan deur die hele liggaam,
purulente ontsteking van die oppervlakkige en diep lae van die vel,
swak genesende wonde, maklik gevormde kneusings,
'Ly' uitdrukking van die snuit as gevolg van 'n uitgebreide swelling van die vel en onderhuidse weefsel, die vel is koud om aan te raak,
laringeale verlamming, hardlywigheid en opskudding van voedsel,
onvrugbaarheid: in tewe word die seksuele siklus versteur. By mans neem die testes se atrofie af en seksuele aktiwiteit neem af, die hondjie se dood word aangeteken.

Die diagnose word gemaak op grond van die indikators van die vlak van die hormoon T4, T3 en TSH in die bloedserum van 'n hond. Daar is ander toetse, dit word deur 'n veearts aanbeveel, gebaseer op die kenmerke van die verloop van hipotireose.

Om die algemene toestand van die hond te verstaan, sal die dokter 'n opname, 'n kliniese ondersoek doen en 'n algemene kliniese ontleding van bloed en urine voorskryf, die studie van gepaardgaande patologieë met behulp van EKG, ultraklank, radiografie en ander metodes.

Die belangrikste taak is om die skildklier te normaliseer. Gebruik dit dwelmmiddels wat die tekort aan skildklierhormone vorm. In die reël is dit sintetiese analoë van hormone. Met 'n voldoende behandelingsregime, sal die eerste positiewe veranderinge in die toestand van die hond binne 'n week en 'n half opgemerk word, en die doeltreffendheid van hormoonterapie na 3 maande. Parallel word behandeling van gepaardgaande patologieë voorgeskryf.

Dit is belangrik om te onthou: slegs die veearts kies die medisyne en hul dosis afsonderlik. U kan nie die verloop van die behandeling onderbreek of die voorskrifte nie volledig nakom nie, hipotireose kan moontlik terugkeer.

By aangebore hipotireose, byvoorbeeld, kretinisme by hondjies, is die prognose swak, aangesien onomkeerbare veranderinge in die senuwees-, been- en spierstelsels voorkom.

Met primêre verworwe hipotireose is die prognose gunstig in die geval van tydige terapie en lewenslange toediening van skildklierhormone.

By sekondêre verworwe hipotireose hang die prognose af van die algemene toestand van die dier.

Rhodesian Ridgeback Adanna, 6 jaar oud, is na Pride gestuur vir 'n afspraak met endokrinoloog Koroleva M.A. weens dermatologiese afwykings. By die ontvangs het dit geblyk dat die hond binne 'n halfjaar 10 kg gewig opgetel het, minder aktief geword het en veranderinge in die seksuele siklus plaasgevind het. Op grond van die resultate van 'n algemene ondersoek, geskiedenis en kliniese beeld, is 'n voorlopige diagnose gemaak - hipotireose. 'N Bloedtoets is gedoen vir skildklierhormone, wat die teenwoordigheid van die siekte bevestig. Die dokter het vervangingsterapie voorgeskryf. Drie maande later het die hond gewig verloor en vroliker geword.

Handleiding vir endokrinologie: monografie. , Geneeskunde - M., 2012 .-- 506 bl.
Stroykova, A. S. Diabetes onder beheer. Die volle lewe is werklik! / A.S. Stroykova. - M .: Vector, 2010 .-- 192 bl.
Sidorov, P. I. Diabetes mellitus: psigosomatiese aspekte: monografie. / P.I. Sidorov. - M .: SpetsLit, 2017 .-- 652 bl.

Laat ek myself voorstel. My naam is Elena. Ek werk meer as tien jaar as endokrinoloog. Ek glo dat ek tans 'n professionele persoon in my veld is en ek wil alle besoekers aan die webwerf help om ingewikkelde en nie so take op te los nie. Alle materiaal vir die webwerf word versamel en noukeurig verwerk om die nodige inligting so veel as moontlik oor te dra. Voordat u dit wat op die webwerf beskryf word, toepas, is dit altyd 'n verpligte konsultasie met spesialiste.

Laboratoriumnavorsing en toetse

Hormonale radio-immuuntoets

Serumvlakke van T4 en T3 by lae waardes dui op hipotireose, maar baie faktore kan die werklike hoeveelheid hormone verminder, insluitend nie-skildklier siektes (byvoorbeeld glukokortikoïede, antikrampmiddels).

Gratis T4 - teoreties word die serumkonsentrasie van vrye T4 nie betekenisvol beïnvloed deur ander siektes of geneesmiddelterapie nie. Daarom is die meting van gratis T4 'n meer akkurate merker in die diagnose van hipotireose. Die keuse van die evalueringsmetode en die akkuraatheid van die laboratorium is baie belangrik, aangesien sommige toetse lae diagnostiese akkuraatheid het.

Thyrotropin-stimulasietoets

In die verlede is dit beskou as die belangrikste toets vir die diagnose van hipotireose, deur die konsentrasie van T4 te meet voor en na die toediening van TSH.

Die afname in die konsentrasie van T4 na toediening van TSH word as hipotireose beskou.

Die verskillende beskikbaarheid en hoë koste van hierdie toets beperk die toepassing daarvan in wydverspreide praktyke.

Thyrotropin-vrystelling van hormoonstimuleringstoets

Meting van pituïtêre afskeiding van TSH in reaksie op stimulasie van TSH-vrystelende hormoon deur die konsentrasie van serum T4.

Hierdie toets is meer bekostigbaar en goedkoper as TSH-stimulasietoets.

Teoreties reageer honde met hipotireose nie op hierdie toets nie, maar die interpretasie van die toetsresultate bly moeilik weens die relatiwiteit van klein stygings in serum T4.

TTG-telling

'N Betroubare TSH-gradering vir honde is nie beskikbaar nie. Verhoogde konsentrasies kan geassosieer word met primêre hipotireose en nie-skildklier.

Ander studies:

Echokardiografie kan 'n afname in miokardiale kontraktiliteit toon.

EKG - lae R golfspanning ( Waarskuwing! Hierdie inligting is slegs ter verwysing, word in elke geval nie as 'n uitgebreide behandeling aangebied nie. Die administrasie ontken die verantwoordelikheid vir mislukkings en negatiewe gevolge in die praktiese gebruik van hierdie middels en dosisse. Onthou dat die dier hipersensitief is vir sekere middels. Daar is ook kontraindikasies vir die neem van medisyne vir 'n spesifieke dier en ander beperkende omstandighede. Deur die gegewe inligting toe te pas, in plaas van die hulp van 'n bekwame veearts, tree u op eie risiko op. Ons herinner u daaraan dat selfmedikasie en selfdiagnose slegs skade berokken.

Geneesmiddelterapie vir hipotireose

Die middel vir behandeling is levotyroxine natrium (handelsnaam L-tiroksien). Dosisse Aanbeveel Starotov dosis van 0,02-0,04 mg / kg / dag word aanbeveel om met die behandeling te begin. Baie groot of baie klein honde moet die dosis van die middel akkurater bereken op grond van die liggaamsoppervlakte (0,05 mg / m² / dag, verdeel in 2 dosisse). Gewoonlik is 4 weke toelating nodig om 'n stabiele toestand te verkry.

kontra

waarsku

In pasiënte met diabetes mellitus of hartsiektes, is dit nodig om die dosis aan die begin van die behandeling te verminder weens die lae aanpasbaarheid van die metabolisme.

Pasiënte met gelyktydige hipoadrenokortisisme moet waargeneem word, aangevul met adrenokortikoïede voordat hulle met die behandeling met levotyroxine begin.

Moontlike interaksies

Gelyktydige toediening van medisyne wat die binding van serumproteïene vertraag (glukokortikoïede, salisilate en fentoïen) kan dit nodig maak om 'n hoër dosis levotyroxine te neem of die inname te verhoog.

Alternatiewe middels

Triiodothyronine word selde aangedui vir toediening, want dit het 'n baie lae halfleeftyd en is meer geneig om iatrogene hipertireose te veroorsaak.