Waarom word Klava vir diabetes voorgeskryf?

Wat almal nie met diabetes moet eet nie, weet almal, en hoe en hoe om hierdie siekte te behandel, weet nie almal nie. Baie tradisionele genesers glo dat dit die beste is om tradisionele medisyne te gebruik. Daar is baie kruie wat baie effektief is vir die behandeling van hierdie kwaal. Fisiese metodes en verskillende natuurlike stowwe kan ook baie help met die behandeling van suikersiekte as gevolg van die feit dat dit bydra tot die gedeeltelike herstel van die pankreas-selle wat insulien produseer.

As u dieet- en medisinale plante behandel, is dit nodig om die suiker in die bloed voortdurend te monitor. Op grond van die aard van die siekte, moet u self die goedkoopste kies uit die onderstaande middele.

1. Millet, bokwiet en koring verminder die bloedsuiker baie goed. Dit is nodig om die graan te maal en saans 1 eetlepel te giet. l. blom enige van hierdie gewasse met 'n glas water of kefir. Dring aan op die nag en drink soggens. Die konstante gebruik van so 'n oplossing normaliseer suiker in die gewas. Slegs meel moet van rou, nie gebraaide graan gemaak word nie.

2. Peulgewasse help om die bloedsuiker te verlaag. Tradisionele medisyne ken baie gevalle van die gebruik hiervoor. Een diabeet het byvoorbeeld elke oggend een droë klein swartboontjie op 'n leë maag ingesluk, die tweede een snags twee witbone geweek en dit soggens gekou en geëet. In beide gevalle was die resultaat positief. Die derde, om normale suiker te handhaaf, het ses korrels bone nodig gehad.

Tradisionele medisyne het 'n groot arsenaal medisinale plante wat bloedsuiker verlaag. Hierdie plante sluit in: lemoen, klein vingerwortel, swart vlierbes, beet, els, mosterdsaad, Indiese joga-swam, berk- en asp-teer, berkblare en -knoppe, waatlemoen, goue snor, aartappels, boontjies, kaneel, brandnetel, paardebloem, lourierblaar, quinoa, burdock, Schisandra chinensis, vlasaad, mummie, asp, kwartelseiers, pietersielie, Rhodiola rosea, naeltjies (speserye), wilde aarbeie, uie, sigorei, bloubessies, salie, moerbeie, ens. Elke pasiënt moet soek sy medisyne, hy moet die dosis kies. Hier is die sielkundige faktor van groot belang.

Grondboontjies het goeie suikerverlagende eienskappe. Tradisionele medisyne beveel aan dat jy asyn saam met 0,5 koppies rou grondboontjies gooi, laat staan ​​vir 'n week en eet een neut in die oggend en saans, ongeag voedsel. In sommige gevalle het suiker afgeneem van 13 tot 5,5 eenhede, dit wil sê tot 'n ideale norm. As u grondboontjiemoer 10 in plaas van 1 gebruik, kan u die druk normaliseer met hipertensie. Grondboontjies vir behandeling moet rou, met 'n ongeskonde film geneem word, in geen geval in sellofaan verpak nie.

Jerusalem artisjok het goeie suikerverlagende eienskappe; die werking daarvan is sag en aanhoudend. Hulle gebruik Jerusalem-artisjok en voeg jong blare en knolle by slaaie. In die herfs en lente word hulle vars geëet en in die winter gedroog.

Baddens met Jeruzalem-artisjok: 1,5 kg fyngemaakte mengsel van toppe, blare, blomme, vars of gedroogde knolle, gooi 'n emmer kookwater in 'n emmer, laat kook en kook vir 10-15 minute. Verwyder van die hitte, dring aan op 20 minute, gooi in 'n bad met nie baie warm water nie en stoom vir 15 minute. Voer die prosedure elke ander dag uit. Afhangend van die resultaat, moet u 15-40 sulke baddens neem. Sulke behandeling help met hipertensie, diabetes en soutneerlegging.

Goeie resultate in die vermindering van suiker by diabetes word gegee deur die gebruik in die behandeling van vlas.

2 eetlepels. l. die saad van die plant moet in meel gemaal word, gooi 0,5 liter kookwater en kook dit vir 5 minute in 'n emalje-bak. Verkoel sonder om die deksel te verwyder. Drink die sous 20-30 minute voor die eet op 'n slag warm. U kan die verdikking weggooi, maar as u hardlywigheid het, is dit beter om 'n afkooksel met die verdikking te gebruik. Na 'n maand voel u ligtheid in die maag, pyn in die pankreas sal oorgaan en die gelaat sal verbeter. Die sous moet vars gedrink word.

U kan infusies en afkooksels van kruie neem.

Eet pietersielie (pietersieliesap het die vermoë om bloedvate te versterk, veral kapillêres, wat belangrik is vir suikersiekte, groente en pietersieliewortel het ook 'n suikerverlagende effek).

Stel slaaie in jou dieet in: 100 g pietersieliewortel, rasper appels, 2 g vrugtesuiker (xylitol of sorbitol), sap van 1 suurlemoen, voeg pietersielie by na smaak.

Versamel 60 g bloubessieblare in Mei-Junie, voeg 500 ml kookwater by, laat dit vir 20 minute staan, laat afkoel, sout. Neem 0,5 koppies 3-4 keer per dag. Dit is nuttig om bloubessies te eet, aangesien die spoorelemente in die blare help om die bloedsuiker te verlaag.

Jong paardebloemblare om in die vorm van slaaie te gebruik (jong paardebloemblare bevat insulien). Week die blare in 30 minute in water, droog en kap fyn, voeg groenigheid by (pietersielie, dille, radyse of jong raapblaadjies, ens.), Eiergeel, geur met mayonnaise, suurroom of groente-olie.

Neem klaargemaakte (verkoop by die apteek) stekelige Eleutherococcus-uittreksel 20 druppels twee tot drie keer per dag voor etes.

Neem tinktuur van Schisandra chinensis om 20-25 druppels 1-3 keer per dag voor etes te neem.

Rosehip infusie: 1 koppie kookwater per 10 stuks. gesnipperde roos heupe. Giet die vrugte met kookwater en hou dit oor lae hitte vir 3-5 minute, laat staan ​​vir 5-6 uur, sind. Drink 0,5 koppies 3-4 keer per dag.

Neem daagliks 1 teelepel. Jerusalem artisjokepoeier (erdepeer). Was, droog die artisjokknolle van Jerusalem af, droog, kap fyn, droog en maal in poeier.

Die gebruik van artisjok van Jerusalem genees byna alle vaskulêre en metaboliese siektes.

50 g brandnetelblare (verkieslik vars) gooi 500 ml kookwater in 'n emalje bak, dring aan. Syg na 2 uur. Drink 1 teelepel. 3 keer per dag voor etes. Dit word aanbeveel om dit in voedsel en brandnetel te gebruik. Die blare en lote van jong brandnetels word die beste vir die winter geoes deur dit te droog of te fermenteer. En die hele winter gebruik infusies, soppe, tee met brandnetelblare. Dieselfde kan met drome gedoen word. Netelblare en drome - spens van spoorelemente.

Perde-veld in die vorm van slaai en infusies, gooi 'n glas kookwater 30 g perdestertveld, kook vir 5-7 minute, dring daarop aan dat dit 2-3 uur is, sout. Neem 2-3 eetlepels. l. 3-4 keer per dag voor etes.

Diabetesversameling: 20 g bloubessie-lote, boontjieblare, 15 g perdestert, roosheupe, 10 g Manchuriaanse aralia-wortel, St. John's wort, kamilleblomme. Meng alles, sit in 'n geëmailleerde skottel 10 g versameling, gooi 2 koppies warm water, verhit dit in 'n waterbad vir 15 minute, laat afkoel tot kamertemperatuur. Neem 'n infusie van 0,3 koppies 2-3 keer per dag 30 minute voor etes vir 20-30 dae. Herhaal die kursus na 10-15 dae. Gedurende die jaar kan u sulke kursusse elke 3 maande herhaal.

Giet 1 eetlepel. l. gekapte okkerneutblare met kookwater, kook vir 20-30 minute op lae hitte, dring aan, druk, neem die hele dag deur.

Vars sappe wortels, kool of rou aartappels om 0,25 koppies elke sap 4 keer per dag te drink.

Vir die behandeling van diabetes word tot 150 medisinale plante gebruik. So, infusies en afkooksels verkry uit die wortels en lote van rys, koring en gars het 'n bietjie suikerverlagende effek. Dien infusies toe vanaf die stingels en blare van die moerbeiboom, sade van die botterskorsie, karwarsaad, knoffel, suurlemoenskil, hop, tee van die toediening van salie salie en boontjies, afkooksels van bloubessies, tinkture van die versoeking.

'N Resep vir die behandeling van diabetes mellitus met 'n hawermout is gereeld: gooi 100 g korrels in 3 koppies water, laat kook dit vir een uur, laat oornag, laat dit staan ​​en neem 'n halwe koppie 3-4 keer per dag voor etes.

Daar is bewys dat plante stowwe bevat wat soortgelyk is aan guanidinderivate, en dat hulle suikerverlagende eienskappe het.

Die volgende fooie het ook 'n goeie uitwerking op diabetes:

1. Bloubessieblare - 20 g, Hypericum blomme - 20 g, boontjies peule - 20 g.

Meng alles. Giet die mengsel met 1 liter kookwater, kook die inhoud 1-2 minute met die deksel toe, laat staan ​​dit vir 8-12 uur op 'n donker plek. Neem 0,3 koppies 3 keer per dag voor etes.

2. Galega officinalis-kruie - 20 g, boontjiespeule - 20 g, bloubessieblaar - 20 g, roosbessiebessies - 20 g.

Kook soos in die vorige resep. Neem 0,5 koppies 3 keer per dag voor etes.

3. Die blomme van die Johanneswortel - 25 g, paardebloemblare - 10 g, die gras van die galega officinalis - 20 g, die blare van die brandnetel - 15 g.

Kook soos in die vorige resep. Neem 0,3-0,5 koppies 4 keer per dag voor etes.

4. Bloubessieblaar - 25 g, boontjies peule - 20 g, paardebloemblad - 15 g.

Kook soos in vorige resepte. Neem 0,3 koppies 3-4 keer per dag voor etes.

5. Bloubessieblaar - 25 g, St. John's wort - 20 g, boontjies peule - 20 g, kruid galega officinalis - 25 g.

Voorbereiding en gebruik, soos in vorige resepte.

6. Sint-Johanneswortelblomme - 25 g, swart vlierbessieblomme - 20 g, tweesterige brandnetelblaar - 15 g, okkerneutblaar - 20 g, aarbei-blaar - 15 g.

Voorbereiding en gebruik, soos in vorige resepte.

7. Vars bloubessies - 30 g, kruie galega officinalis - 20 g, vars lingonberrybessies - 30 g, blomme van St. John's wort - 20 g, aarbei blaar - 15 g, bessieblaar - 10 g

Voorbereiding en gebruik, soos in vorige resepte.

8. Veldperde - 20 g, swart vlierblaar - 10 g, elekampaanwortel - 5 g, Sint-janskruid - 10 g, brandnetelblaar - 5 g.

Voorbereiding en gebruik, soos in vorige resepte.

9. Die wortel van zamaniha - 5 g, die wortel van medisyne vir paardebloem - 5 g, sigorei-wortel - 10 g, vlasaad - 5 g, St. John's-wort - 10 g, lindeblom - 10 g, sigorei-wortel - 5 g.

Meng alles. Kook 30 minute op lae hitte in 1 liter water. Dring aan op 'n warm plek vir 3-4 uur. Neem 3 eetlepels. l. 3-4 keer per dag 20 minute voor etes.

In apteke kan u die volgende versameling (arfazetin) koop vir die behandeling van diabetes.

Bloubessie lote - 20 g, boontjieblare - 20 g, Manchurian aralia wortels - 10 g, veld perdestert - 15 g, roos heupe - 15 g, St. John's wort - 10 g, kamille blomme - 10 g. Giet in emalje geregte, gooi 2 koppies kookwater (400 ml), verhit dit in 'n waterbad vir 15 minute, verkoel by kamertemperatuur vir minstens 45 minute, sorteer, druk die oorblywende grondstowwe uit. Die volume van die infusie word met gekookte water gevul tot 400 ml. Neem 30 minute voor etes (verkieslik in die vorm van hitte) 0,3-0,5 koppies 2-3 keer per dag vir 20-30 dae. Herhaal die kursus na 2 weke. Hou 3-4 kursusse per jaar.

Die volgende medisyne is baie gewild onder diabetes:

1. HIERDIE KIDNEY LILEN: 20 g niere gooi 200 dpm kookwater in en dring 1 uur op Neem 1 eetlepel. l. drie keer per dag voor etes.

2. Droë bloubessieblare om aan te dring en te drink soos tee 3-4 keer per dag vir 0,5 koppies.

3. Kap die pampoenstert, sny dit in klein dele van 15 cm vingerboomstam, velle van 20 boontjiespeule en 30 g koringstigmas. Giet 1 liter kookwater oraloor en dring vir 8 uur in 'n verseëlde houer en op 'n warm plek. Rek. Neem 100 ml 3-4 keer per dag.

4. Vars aartappelsap is baie nuttig. Neem dit in 'n halwe uur voor etes in 0,5 koppies.

5. As u mosterdsaad vir 1 teelepel binnekant neem. drie keer per dag, dan word die bloedsuikervlak verlaag.

6. Infusie van blomme van klawerweidrooi: 1 eetlepel. l. brou grondstowwe 200 ml kookwater, dring aan op 1 uur. Drink 1 eetlepel. l. drie keer per dag.

7. Bloubessieblare - 1 deel

Strikkies droë boontjies peule - 1 deel

Vlasaad - 1 deel

Hawer strooi - 1 deel

3 eetlepels. l. kook die mengsel vir 10 minute in 3 glase water. Dring 2 uur in die oond en neem 0,3 koppies 6-8 keer per dag.

Inhoudsopgawe

• Voorwoord vanaf die redakteur
• inskrywing
• Hoofstuk 1. "Opvoedkundige program" oor diabetes
• Hoofstuk 2. Insulien: mites en werklikheid

Die gegewe inleidende fragment van die boek Diabetes. Advies en aanbevelings van toonaangewende dokters (O.S. Kopylova, 2016) verskaf deur ons boekvennoot - literonderneming.

Hoofstuk 1. "Opvoedkundige program" oor diabetes

Diabetes: die omvang van 'n ramp

Byna almal weet van die bestaan ​​van diabetes. Weet u hoe hy lyk? Wat is die eerste tekens van hierdie siekte? Kan iemand die teenwoordigheid van diabetes mellitus vermoed?

Natuurlik is daar sekerlik diegene wat aan hierdie siekte ly en byna alles van hierdie siekte weet. Daar is egter 'n groot aantal mense wat bloot nie vermoed dat hulle suikersiekte het nie.

Volgens sommige statistieke is daar vir elke pasiënt wat diabetes het, 3-4 mense wat aan hierdie siekte ly, maar hulle vermoed dit nie!

Volgens die WGO is die voorkoms van diabetes in die wêreld ongeveer 347 miljoen mense. Die hoë voorkoms van diabetes word veroorsaak deur faktore soos 'n verouderde bevolking, verminderde fisieke aktiwiteit, wanvoeding - oormatige verbruik van soet en vetterige kos.

Vreeslike komplikasies van diabetes - hartaanval en beroerte. Skade aan bloedvate en senuweeskade kan lei tot voetsiektes, gangreen en selfs amputasie. Meer as 60% van amputasies is nie as gevolg van beserings nie, maar as 'n komplikasie van diabetes. Diabetes kan oogsiektes veroorsaak en selfs tot sigverlies lei. Diabetes is 'n algemene oorsaak van nierversaking.

Volgens die Staatsregister van Diabetes-pasiënte is daar op 1 Januarie 2014 3 964 889 pasiënte in Rusland geregistreer. Die algemeenste tipe 2-diabetes mellitus, wat die meeste voorkom by mense met oorgewig en lae liggaamlike aktiwiteite. Die aantal pasiënte met tipe 1-diabetes was 339.360, insluitend 20.373 kinders, 10.038 adolessente, 308.949 volwassenes, en die aantal pasiënte met tipe 2-diabetes was 3.625.529, insluitend 409 kinders, 342 tiener, 3 624 778 volwassenes.

Volgens ramings van die International Diabetes Federation (IDF) is die werklike aantal pasiënte, met inagneming van ongediagnoseerde gevalle, meer as 12 miljoen mense.

Nog 'n belangrike punt: die manifestasie en dinamika van vaskulêre komplikasies hang af van hoeveel mense oor diabetes ingelig word, op die aanvanklike, nie baie waarneembare tekens nie, van hoeveel tyd hulle na 'n dokter gaan. Die grootste probleem van suikersiekte is immers nie op sigself die teenwoordigheid van suiker in die bloed nie, maar die voorkoms van vaskulêre komplikasies. In sommige gevalle ontstaan ​​daar 'n behoefte aan amputasie van die ledemaat, die waarskynlikheid van 'n beroerte en miokardiale infarksie neem aansienlik toe.

Wat is diabetes?

'Diabetes' is 'n woord van Griekse oorsprong. Diabetes, wat "sifon" of "lekkasie" beteken, omdat dit gepaard gaan met 'n groter verbruik en uitskeiding van vloeistof uit die liggaam.

Die eerste beskrywing van diabetes is gemaak deur Egiptiese dokters 1500 jaar vC. Voordat die insulien in 1921 ontdek is, was die dieet die enigste behandeling vir diabetes.

Die eerste simptome van diabetes

Die eerste vraag wat dokters nou pasiënte vra, is: 'Hoe oud is u?' As 40 of meer, is die persoon outomaties die risiko vir tipe 2-diabetes.

In ons land is die gemiddelde lewensverwagting ongelukkig nie so hoog nie, maar in die lande waar hierdie aanwyser meer as 80 jaar oud is, is 'n tendens duidelik sigbaar: met elke lewensjaar neem die waarskynlikheid van diabetes toe. En as vandag in ontwikkelde lande 5–7% van die bevolking aan suikersiekte ly, dan is die getal 17% in die groep van 70-80-jariges.

50-60 jaar is die mees 'vrugbare' periode vir die begin van diabetes.

As u ouer as 40 jaar is, moet u beslis aandag gee aan die volgende punte: is daar oorgewig, is daar vetsug (indien wel, moet u gereeld toetse doen vir bloedsuiker)?

'N Belangrike aanduiding is of iemand dikwels dors voel, hoeveel water hy verbruik en hoeveel hy afskei, hoeveel keer hy oornag in die toilet opstaan.

Alarmerende simptome kan die teenwoordigheid van furunculosis, pustules in die liggaam en jeuk insluit, veral in die perineum (urine wat glukose bevat, is 'n gunstige medium vir die vermenigvuldiging van mikrobes).

Oorsake van tipe 1 en tipe 2-diabetes

Regoor die wêreld word 'n toename in die voorkoms van diabetes mellitus aangeteken (hoofsaaklik tipe 2-diabetes mellitus). Tipe 2-diabetes kom baie meer gereeld voor as tipe 1-diabetes.

Diabetes mellitus is die algemene naam vir twee wesenlik verskillende siektes. Hulle gaan op dieselfde manier, maar hulle aard is anders. Diabetes mellitus van tipe 1, wat baie minder gereeld voorkom, is diabetes wat veroorsaak word deur skade aan die pankreas en die volledige "sterwende" daarvan, en die werking daarvan stop. Dit is meestal te danke aan outo-immuun skade aan die pankreas wanneer die immuunstelsel van die liggaam verkeerdelik 'n 'oorlog' teen sy eie orgaan, in hierdie geval teen die pankreas, begin.

'N Soortgelyke proses kan ook begin as gevolg van beserings, isgemiese beserings, ernstige inflammatoriese veranderinge, pankreatitis, wat plaasvind met groot verval van die pankreaselle. Dan begin tipe 1-diabetes. Dit is 'n akute, dikwels outo-immuun siekte wat voorkom as 'n reaksie op 'n soort "provokasie".

Tipe 2-diabetes is 'n heeltemal ander situasie. Dit is diabetes wat hoofsaaklik oorgeërf word. Boonop, soos alle ander oorerflike siektes, hoe langer die 'geskiedenis van erfenis' is, hoe vroeër manifesteer die siekte en hoe ernstiger is dit op die ou end as dit nie aangepak word nie.

Tipe 1-diabetes mellitus verskyn gewoonlik in die kinderjare of jong ouderdom - tot 30 jaar. Dit is te danke aan 'n afname in die aantal beta-selle, pankreasstrukture wat verantwoordelik is vir insulienafskeiding. Massiewe vernietiging van endokriene selle in die pankreas lei tot 'n kritieke daling in insulienvlakke in die bloed.

Sulke seldood kan geassosieer word met virusinfeksies, kanker, pankreatitis, giftige letsels van die pankreas, maar meestal word hierdie siekte geneties bepaal en word veroorsaak deur defekte in 'n aantal gene.

Die menslike liggaam het groot kompenserende geleenthede, maar as diabetes voorkom, gaan regressie ('n afname in die aantal beta-selle) voort. Die kliniese simptome van tipe 1-diabetes verskil van dié van tipe 2-diabetes. As vinnige gewigsverlies plaasvind, malaise en algemene swakheid voorkom, en die pasiënt nie na die dokter gaan en nie die regte behandeling ontvang nie, vind ketoasidose plaas. Dit is te danke aan die hoë konsentrasie glukose en ketoonliggame in die bloed. Urine kry 'n onaangename reuk van geweekte appels, asetoon. Hierdie toestand is reeds 'n bedreiging vir die lewe. As so 'n pasiënt nie gehelp word nie, ontwikkel 'n diabetiese ketoasidotiese koma.

Tipe 1-diabetes mellitus ontwikkel kortstondig: as u in geval van tipe 2-diabetes van die eerste simptome af kan wag totdat u dokter toe gaan, ontwikkel ketoasidose dikwels vinnig en lei dit soms tot 'n diabetiese koma, verlies van bewussyn. Dit is 'n baie verskriklike komplikasie van diabetes.

Tipe 2-diabetes - wat is die verleiding daarvan?

Tipe 2-diabetes is 'n baie verraderlike siekte. Dit kom geleidelik onopvallend voor: soms het pasiënte vir 2-3 jaar 'n hele paar ontstellende simptome, maar hierdie tekens is nie te sterk nie. Dit het slegs 'n baie onbeduidende uitwerking op die persoon se prestasie, op sy lewenshouding. Dit wil sê, 'n persoon vind gedurig 'n verklaring vir sy abnormale toestand.

As die pasiënt tekens van ketoasidose toon, moet u onmiddellik mediese hulp soek. Hierdie toestand kan tot 'n diabetiese koma lei.

Aanwysers van diabetiese ketoasidose:

• bloedglukose is aansienlik verhoog (> 13,9 mmol / l),

• die konsentrasie van ketonliggame in die bloed verhoog (> 5 mmol / l),

• 'n toetsstrook toon die teenwoordigheid van ketone in die urine,

• asidose in die liggaam, dit wil sê die suur-basis-balans het beweeg na toenemende suurheid (arteriële bloed pH 125-150 g per dag) en hou by die normale fisieke inspanning,

• die studie word uitgevoer na 'n nagtelike vastyd van ten minste 10-14 uur (moet nie eet nie, moet nie rook nie, nie alkohol drink nie, nie medisyne drink nie),

• tydens die toets moet iemand rus - terwyl hy nie rook nie, nie fisieke werk doen nie, nie koud is nie,

• die toets word nie aanbeveel na siektes en operasies, tydens menstruasie, met spysverteringsiektes met 'n verswakte glukose-absorpsie nie.

Vals positiewe toetsuitslae is moontlik met hipokalemie, lewerdisfunksie, endokrinopatie.

Diabetesvoeding

In diabetes kom dit dikwels voor dat verskillende spesialiste teenstrydige aanbevelings gee. In werklikheid kan u byna alles eet wat 'n gesonde persoon eet. Die uitsondering is verteerbare, geraffineerde koolhidrate. Dit sluit in koolzuurhoudende drankies, lekkers (koeke, gebak, ys, ens.).

U weet waarskynlik dat alle lekkers 'n gevoel van plesier veroorsaak. Selfs by koeie wat sjokolademelk kry, neem die opbrengs toe! Maar by iemand wat 'n passie vir lekkers het, is daar ook 'n geneigdheid tot diabetes.

Gaan na die dokter as u lekkers hou en dit tog toelaat om groot porsies nagereg op een slag te eet. U hoef net u bloedsuiker te monitor!

Dit is baie belangrik om nie net die inhoud van die dieet nie, maar ook die dieet aan te pas. Eet moet minstens drievoudig en verkieslik vyfvoudig wees, mits u voedsel in klein porsies eet.

Maklik verteerbare koolhidrate - dit is suiker, heuning, sjokolade, alles is soet. Maar daar is ook ongeraffineerde koolhidrate wat goed is vir diabetes. In die dieet moet 55-60% aan koolhidrate gegee word, maar ongeraffineerde koolhidrate. Sulke komplekse koolhidrate word in groente, peulgewasse, neute, sade en volgraan aangetref. Komplekse koolhidrate word eenvoudige suikers. Die belangrikste is dat dit baie stadig gebeur, en dit is 'n beskerming vir die diabeet.

Mense met diabetes benodig koolhidrate, soos alle gesonde mense. Maar koolhidrate is spesiaal - dié wat redelik stadig opgeneem word. Voedingsdeskundiges bied pasiënte met suikers van suiker met diabetes mellitus, semels, enige brood van volkorenmeel.

In diabetes, wat nie van insulien afhanklik is nie, beveel dokters aan om baie groente, vrugte en sappe te eet. Natuurlik is vrugte en sappe anders, onder hulle is daar baie soet. Wat kan, wat kan nie?

As u sap van 100 g druiwe maak, drink dit en kyk dan na u bloedsuiker, sal die dosis baie hoog wees. As u dieselfde 100 g heel met 'n skil eet, sal die glukosevlak nie styg nie. Die skil van druiwe bevat stowwe wat die opname van glukose in die spysverteringskanaal vertraag!

Hier gaan dit oor hoeveelheid. Moderne wetenskaplikes het tot die gevolgtrekking gekom dat 'n gesonde persoon 5 verskillende vrugte per dag moet eet.

Maar die verhaal van hoe die mensdom tot verfynde voeding gekom het, is baie leersaam. Peter I het geglo dat die daaglikse rantsoen van soldate 1 kg 300 g swart brood en 500 g vleis moet insluit. Weliswaar blyk dit dat in so 'n hoeveelheid brood wat volgens die ou tegnologie gekook is, in werklikheid die hele daaglikse stel vitamiene en minerale wat die mens benodig, bevat is. En in vandag se brood bevat slegs 10% van die vorige norm van alle vitamiene en minerale.

Baie hang af van die vorm waarin vrugte geëet word. Sommige mense verkies om vrugte te skil as hulle glo dat die skil skadelik is. In die geval van diabetes is dit nie so nie.

Die hoeveelheid vrugte moet ook beperk word: byvoorbeeld eet jy vandag 'n appel, môre 'n lemoen.

Wat gesonde mense betref, vrugte vir hulle is 'n wonderlike bron van spoorelemente en vitamiene; jy kan hulle nie weier nie.

'N Gesonde persoon het vitamiene en minerale nodig, en 'n pasiënt met diabetes het selfs 'n bietjie meer nodig - om die oksidatiewe spanning wat 'n persoon ervaar weens die verhoogde glukemie te verminder. Vitamiene in die liggaam van 'n siek persoon word vinniger vernietig.

Daar is meer vroue as mans onder diabetes-pasiënte wat die 40-jaar-punt geslaag het.

In onlangse jare het diabetes dramaties 'verjong'. Onder die siekes is daar baie skoolkinders en selfs voorskoolse kinders.

Kenmerkende tekens van diabetes is sensasies van swakheid en moegheid, vinnige moegheid en droë mond, dors, gewigsverlies met verhoogde eetlus, vetsug, langdurige genesing van wonde, duiseligheid, laer liggaamstemperatuur onder die gemiddelde en 'n goeie reuk van asetoon uit die mond.

Gereelde verbruik van radyse, pomelo's, lingonberrybessies, vars pers beetsap, sowel as 'n infusie van bloubessieblare en berkknoppies help om die bloedsuiker te verlaag.

Dieet en diabetes

'N Taamlike tipiese vraag wat deur baie pasiënte met diabetes gevra word en mense wat geneig was tot die ontwikkeling van hierdie siekte: “Ek het baie geweeg. Drie maande lank was ek op dieët en het 15 kg verloor. Onlangs was ek by die dokter se kantoor, en hulle het gevind dat ek hoë bloedsuiker het. Verduidelik asseblief hoe dit kan gebeur, is dit as gevolg van die dieet? Ek eet nou baie min. "

Hier moet u mense wat gewig wil verloor, waarsku dat die optimale gewigsverlies 500 g per week is. As 'n kilogram per week plaasvind, gebeur dit nie as gevolg van verlies aan vetweefsel nie, maar weens spierverlies. En dit is sleg. Vinnige gewigsverlies is spanning vir die liggaam. In gevalle soos beskryf, vind gewigsverlies dikwels nie meer plaas nie as gevolg van fisieke aktiwiteit en voedselbeperkings. Heel waarskynlik was die persoon reeds siek aan diabetes, en die swakheid van beta-selle het al vroeër voorgekom. En die stres van die drakoniese dieet het die probleem eenvoudig vererger en die persoon gedwing om 'n dokter te raadpleeg.

Pasiënte met diabetes mellitus skei baie suiker in die urine uit - soms grap hulle selfs dat die liggaam van 'n diabeet amper soos 'n suikerproduserende plant werk. Maar 'n persoon het energie nodig om te leef, en dan kom die energie uit die verbranding van vetweefsel. Dit verklaar die skerp daling in gewig by pasiënte met tipe 1-diabetes.

Benewens die dieet, is fisieke aktiwiteit baie belangrik vir 'n pasiënt met diabetes. Meer onlangs was daar onder dokters 'n mening dat u met diabetes mellitus nie kan sport nie, fisiese aktiwiteit is teenaangedui.

Terloops, Fedor Ivanovich Chaliapin het tipe 2-diabetes. In daardie dae is diabetes nog nie met insulien behandel nie, en dokters het die groot sangeres aangeraai om hout te kap voordat hy geëet het.

Uit die oogpunt van moderne medisyne is hierdie aanbeveling korrek. As u stres probeer vermy, is dit gesond met probleme, en dit is veral gevaarlik vir 'n pasiënt met diabetes. Dit is nou bekend dat werkspiere glukose kan gebruik. Dit wil sê fisieke aktiwiteit, spierkontraksies dra by tot die gebruik van glukose. Navorsingsdata oor die voorkoming van diabetes by vetsugtige pasiënte het verskyn, en die persentasie van sulke pasiënte is nou baie hoog.

Die studies het groepe pasiënte wat aan liggaamlike opvoeding besig was, betrek, pasiënte wat slegs dieet gehad het, pasiënte op dieet met fisieke aktiwiteit, xeniese pasiënte, pasiënte wat ander medikasie gebruik het. Die studie is vir 3-5 jaar uitgevoer. As gevolg hiervan, het dit geblyk dat die beste aanwysers in die groep pasiënte was waarin die dieet gekombineer is met fisieke aktiwiteit.

'N Afsonderlike vraag - wat moet die fisieke aktiwiteit van 'n pasiënt met diabetes wees? Hoe kan u u motoriese aktiwiteit beheer? Oor mense wat op insulien sit, moet u afsonderlik praat. Dit is 'n spesiale gesprek, want met tipe 1-diabetes en die gebruik van insulien, is fisiese aktiwiteit slegs toelaatbaar onder toesig van 'n dokter en met sekere aanduidings. Daar is ook pasiënte met ernstige gepaardgaande siektes waarin baie teenaangedui is.

Maar by mense wat aan tipe 2-suikersiekte ly en nie insulien gebruik nie, het die gesondheid in die eerste fase min of meer behoue ​​gebly, normale bloeddruk, geen hartkwale.

In hierdie geval is dit moontlik en nodig om jouself bloot te stel aan fisieke aktiwiteit, omdat motoriese aktiwiteit vir 'n diabeet ook 'n 'pil' is. Maar die las moet gedoseer word, hoofsaaklik aërobies. U hoef nie by oefenmasjiene betrokke te raak nie, maar dit is goed om te stap, swem en gereelde staptogte (minstens 'n halfuur per dag).

Diegene wat dwelmmisbruik misbruik, is dus diep verkeerd. Die strategie: "Gee my medisyne, maar laat my wors eet en bier drink na die werk" werk nie! Natuurlik, sowel fisieke aktiwiteit as dieet, benodig 'n persoon 'n wettige poging. Wat die hoeveelheid fisieke aktiwiteit betref, hang dit van die ouderdom af af. Negentig persent van pasiënte met tipe 2-diabetes is vetsugtig, dus moet oefening geleidelik toeneem. U kan begin met stap, en dan klein stukke draf voorstel in veranderlike loop, ensovoorts. Baie pasiënte met tipe 2-diabetes wat die advies van 'n dokter voldoende raaksien en begin beweeg, selfs al het hulle aanvanklik medikasie geneem, weier hulle geleidelik om dit te gebruik! Maar hiervoor moet u hard werk.

Insulienterapie en voeding

Soms word pasiënte die sogenaamde buigsame insulienterapie aanbeveel, maar hierdie term word nie professioneel gebruik nie.

Tradisionele insulienterapie is 'n behandeling wat voorgeskryf word volgens die toestand van die pasiënt, sy suikervlak.

Dit gebeur dat die pasiënt 'n baie besige weekdag het, en daar is geen manier om gereeld en ewe veel te eet nie, want daar is geen stabiliteit nie. In sulke gevalle kan die dokter insulienterapie (insulien toediening) aanbeveel volgens die vragte.

Persone met diabetes moet altyd weet hoeveel hy beplan om gram koolhidrate te kry, dit wil sê broodeenhede. En as hy minder koolhidrate eet, en die dosis insulien normaal is, sal hy hipolisemie hê. As u meer eet - daar is hiperglikemie. Wat is beter? Dit is beter om geringe hiperglikemie te hê as hipoglukemie.

Wat is hipoglukemie?

Hierdie vraag word deur baie mense gevra. Hipoglukemie is 'n akute toestand wat pasiënte met diabetes moet probeer vermy. Dit is veral gevaarlik vir pasiënte wat insulienterapie ontvang.

Met hipoglukemie is daar 'n afname in bloedglukose onder die normale limiet. Die onderste grens van die norm vir 'n gesonde persoon is 3.3. Die afname in aanwysers onder hierdie grens is belaai met hierdie prosesse. Glukose word so versprei in die menslike liggaam dat die grootste deel daarvan die brein voed. Glukose is eintlik die enigste bron van energie vir ons liggaam. Slegs in die mees gevorderde gevalle gebruik die liggaam energie van ketonliggame. In hierdie geval vind 'n afname in liggaamstemperatuur plaas, val 'n persoon in 'n predomatiese toestand. As die pasiënt gedurende hierdie periode nie koolhidrate kan inneem nie (het nie tyd om te eet nie), kan 'n krampagtige periode begin met sy bewussynsverlies.

Hierdie toestand is baie ernstig. Elke tien minute van 'n hipoglisemiese koma is belaai met die dood van etlike duisende neurone. Ons geestelike vermoëns hang af van die aantal neurone, so dit is maklik om te dink wat die gevolge kan wees as iemand meer as een keer in 'n koma verval.

Ondanks die hartseer statistieke (die aantal pasiënte met diabetes in die wêreld groei die hele tyd), is dit bemoedigend dat die lewensverwagting van hierdie mense toeneem. Diabete kan ook in ski-oorde gevind word.Onder hulle is atlete wat reis, en die ouderdom van hierdie toeriste is gereeld onder 70 en jonger as 80. Dit wil sê diabetes kan vergoed word.

In 1988 is die diabetesprogram in ons land goedgekeur. Sedertdien het die gemiddelde lewensverwagting van die bevolking van Rusland aansienlik afgeneem, maar die gemiddelde lewensverwagting van pasiënte met tipe 1 en tipe 2-diabetes het met 'n aantal jare gestyg! Dit kan verklaar word deur die feit dat diabete gedwing word om voortdurend hul gesondheid te monitor, te handhaaf, 'n gesonde leefstyl te lei, en die sogenaamde gesonde mense monitor hul gesondheid baie erger.

In hierdie verband ontstaan ​​die vraag - is dit moontlik in ons tyd om tipe 1 en tipe 2-diabetes mellitus radikaal te genees? Ongelukkig is hierdie siekte vandag ongeneeslik. En as daar diabetes kom, soos hulle sê: 'jy moet gaan met diabetes onder die arm', in die gemeenskap, en volg die dokter se voorskrifte.

Indikasies vir insulienterapie

1. Tipe 1-diabetes.
2. Ketoasidose, diabetiese, hiperosmolêre, hiperlaktemiese koma.
3. Swangerskap en geboorte met diabetes.
4. Beduidende dekompensasie van tipe II-diabetes mellitus as gevolg van verskillende faktore (stresvolle situasies, infeksies, beserings, chirurgiese ingrepe, verergering van somatiese siektes).
5. Die gebrek aan effek van ander metodes om tipe II-diabetes mellitus te behandel.
6. Beduidende gewigsverlies by diabetes.
7. Diabetiese nefropatie met 'n verswakte stikstofuitskeidingsfunksie van die niere in tipe II-diabetes mellitus.

Tans is daar 'n wye verskeidenheid insulienpreparate wat verskil in werkingstyd (kort, medium en lank), die mate van suiwering (monopies, monokomponent) en spesiespesifisiteit (mens, vark, beesvleis).

Die farmaseutiese komitee van die Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie beveel slegs monokomponentpreparate van menslike en varkensinsulien aan vir die behandeling van pasiënte, aangesien beesinsulien allergiese reaksies, insulienweerstandigheid en lipodystrofie veroorsaak.

Insulien word vrygestel in flessies van 40 PIECES / ml en 100 PIECES / ml vir onderhuidse toediening met weggooibare spuite wat spesiaal ontwerp is vir die gebruik van insulien met die toepaslike konsentrasie van 40-100 PIECES / ml.

Daarbenewens word insulien vrygestel in die vorm van penvul-insetsels met 'n insulienkonsentrasie van 100 PIECES / ml vir spuitpenne. Penfills kan insulines bevat van verskillende werkingsduur en gekombineer (kort + langdurige werking), die sogenaamde mengsels.

Vir die gebruik van pasiënte, produseer verskillende spuitpenne, sodat u een tot 36 eenhede insulien een keer kan binnedring. Die Novopen I, II en III spuitpenne word vervaardig deur Novonordisk (insetsels van 1,5 en 3 ml), Optipen 1, 2 en 4 deur Hoechst (3 ml insetsels), Berlinpen 1 en 2 "- die onderneming" Berlin-Chemie "(insetsels van 1,5 ml)," Lilipen "en" B-D pen "- die firmas" Eli Lilly "en" Becton-Dickenson (insetsels van 1,5 ml).

Binnelandse produksie word verteenwoordig deur die spuitpenne Crystal-3, In-sulpen en Insulpen 2.

Benewens die tradisionele insulien, gebruik die pasiënt ook 'n insulienanalog - Humalog (Eli Lilly-onderneming) wat verkry word deur die aminosure lysien en prolien in die insulienmolekule te herrangskik. Dit het gelei tot 'n versnelling van die manifestasie van die suikerverlagende effek en tot 'n beduidende verkorting daarvan (1-1,5 uur). Daarom word die medisyne onmiddellik voor etes toegedien.

Vir elke pasiënt met diabetes word die een of 'n ander soort insulien afsonderlik gekies om die algemene welstand te verbeter, minimale glukosurie te bewerkstellig (hoogstens 5% van die suikerwaarde van voedsel) en toelaatbaar vir hierdie pasiënt se bloedsuiker gedurende die dag (hoogstens 180 mg%) ). J. S. Skyler en M. L. Reeves is van mening dat, ten einde die manifestasies van diabetiese mikroangiopatie en ander laat metaboliese komplikasies van diabetes mellitus meer betroubaar te voorkom of vertraag, die kriteria vir die kompensasie daarvan streng moet wees. Vir pasiënte wat onder hipoglykemiese toestande ly, kan die glukosevlak voor maaltye 120-150 mg / 100 ml wees.

Kriteria vir vergoeding van diabetes

Glukosevlak (mg / 100 ml)

Op 'n leë maag voor ontbyt

Voor etes gedurende die dag

1 uur na 'n ete

2 uur na 'n ete

Wanneer insulien gekies word, moet die erns van die siekte, die voorheen gebruikte terapie en die effektiwiteit daarvan in ag geneem word. In buitepasiënttoestande is die kriteria vir die keuse van insulien die vastende glukemie, die glukosuriese profieldata of die daaglikse glukosurie. In die hospitaal is daar groot geleenthede vir 'n meer korrekte toediening van insulien, aangesien 'n gedetailleerde ondersoek na koolhidraatmetabolisme uitgevoer word: glukemiese profiel (bepaling van bloedsuiker elke 4 uur gedurende die dag: 8-12-16-20-24-4 uur), 5- 'n enkele glukosuriese profiel (die eerste porsie urine word versamel van ontbyt tot middagete, die tweede - van middagete tot aandete, die derde - van aandete tot 22 uur, die vierde - van 22 tot 6 uur, die vyfde - van 6 tot 9 uur). Insulien word voorgeskryf, afhangende van die vlak van glukemie en oormatige glukosurie.

Afhangend van die bereidingsmetode, kan alle insuliene in twee hoofgroepe verdeel word: heteroloë insuliene uit die pankreas van beeste en varke en homoloë menslike insuliene uit die pankreas van 'n vark (semi-sinteties) of verkry deur bakteriële sintese.

Monovid hoogs gesuiwerde insuliene (mono-piek en monokomponent) sonder onreinhede word tans geproduseer. Dit is hoofsaaklik preparate van varkensinsulien met verskillende werkingsduur. Dit word hoofsaaklik gebruik vir allergiese reaksies op runderinsulien, insulienweerstandigheid, lipodystrofie. Daar is sekere hoop op die gebruik van menslike semi-sintetiese en geneties gemanipuleerde insulien in die praktyk. Die verwagte beduidende verskille in die hipoglisemiese effek of die effek op die vorming van teenliggaampies teen insulien is egter nie gevind nie, in vergelyking met monokomponent varkensinsulien.

Dus is daar tans industriële produksie van verskillende insuliengidse aan die gang, waarvan die langdurige werking afhang van spesiale verwerking en die toevoeging van proteïne en sink daaraan.

Insulenterapie is nodig vir pasiënte met pas gediagnoseerde diabetes mellitus wat nie binne 2-3 dae na hiperglykemie en glukosurie oplos nie. As die liggaamsgewig van die pasiënt nie meer as ± 20% van die ideaal afwyk nie en daar geen akute stresvolle situasies en tussenstroom infeksies is nie, kan die aanvanklike dosis insulien 0,5-1 U / (kg-dag) wees (gebaseer op die ideale gewig liggaam) met daaropvolgende regstelling vir etlike dae. Kortwerkende insulien in die vorm van 3-4 enkele inspuitings of 'n kombinasie van kort en langdurige insulien kan gebruik word. J. S. Skyler en M. L. Reeves beveel aan dat insulien toegedien word aan pasiënte in 'n dosis van 0,4 PIECES / (kg-dag), en vir swanger vroue (gedurende die eerste 20 weke) - 0,6 PIECES / (kg-dag), selfs in die remissiefase. Die dosis insulien vir pasiënte met diabetes mellitus wat al voorheen behandel is, moet in die reël nie gemiddeld 0,7 PIECES / (kg-dag) oorskry in terme van die ideale liggaamsgewig nie.

Die teenwoordigheid in die mediese praktyk van medisyne van verskillende tydsduur van werkings het aanvanklik gelei tot die neiging om 'cocktails' te skep om 'n suikerverlagende effek gedurende die dag met een inspuiting te bied. Hierdie metode het egter nie in die meeste gevalle, veral met 'n labiele verloop van die siekte, toegelaat om goeie vergoeding te bewerkstellig nie. Daarom is daar in die afgelope jaar begin met verskillende maniere om toediening van insulien te gebruik, wat maksimum kompensasie bied vir die koolhidraatmetabolisme met limiete van glukemiese skommelinge gedurende die dag van 70 tot 180 of 100-200 mg / 100 ml (afhangend van kriteria). Die toegepaste behandeling van insulienterapie by pasiënte met tipe I-diabetes mellitus is grootliks te wyte aan faktore soos die teenwoordigheid en erns van die afskeiding van endogene insulien, sowel as die deelname van glukagon en ander teen-hormonale hormone in die eliminasie van beduidende skommelinge in bloedsuiker (hipoglukemie) en die erns van die insulienrespons op die toegediende voedselkomponente, glukogeenopslag in die lewer, ens. Die mees fisiologiese regimen is die herbruikbare (voor elke maaltyd) insulieninspuiting, wat u toelaat om postpr. andiale hiperglykemie. Dit skakel egter nie die vas van hiperglykemie (snags) uit nie, aangesien die werking van eenvoudige insulien tot die oggend nie voldoende is nie. Daarbenewens skep die behoefte aan gereelde inspuitings van insulien 'n bekende ongemak vir die pasiënt. Daarom word die behandeling van herhaalde toediening van insulien meestal gebruik om diabetesvergoeding vinnig as 'n tydelike maatreël te bewerkstellig (om ketoasidose, dekompensasie teen tussenstroominfeksies, as voorbereiding op chirurgie, ens.) Uit te skakel. Onder normale omstandighede word inspuitings van eenvoudige insulien gewoonlik gekombineer met die toediening van 'n medisyne met 'n verlengde afgifte in die aandure, gegewe die spitstyd van hul werking om nagtelike hipoglykemie te voorkom. Daarom, in sommige gevalle, word die medisyne "tape" en "long" toegedien na die tweede ete voor slaaptyd.

Die mees geskikte vir studente en werkende pasiënte is 'n dubbele toediening van insulien. In hierdie geval word kortwerkende insuliene in kombinasie met medium- of langwerkende insuliene toegedien. As daar tussen 3-4 uur in die nag 'n afname in bloedsuiker onder 100 mg / 100 ml is, dan word die tweede inspuiting later uitgestel, sodat die suikervermindering soggens plaasvind, wanneer u die vlak van glukemie kan ondersoek en eet. In hierdie geval moet die pasiënt oorgeplaas word na 'n 3-keer behandeling met insulien (soggens - 'n kombinasie van insuliene, voor ete - eenvoudige insulien en voor slaaptyd - verleng). Die berekening van die dosis insulien wanneer die pasiënt na 2 enkelinspuitings oorgedra word, is soos volg:% van die totale daaglikse dosis word soggens toegedien en 1/3 in die aand, 1/3 van elke berekende dosis is kortwerkende insulien, en 2/3 - verleng. Met onvoldoende kompensasie vir suikersiekte, word die dosis insulien verhoog of verminder, afhangende van die vlak van bloedsuiker op 'n spesifieke tydstip, met nie meer as 2-4 eenhede nie.

Volgens die begin en die maksimum effek van elke soort insulien en die aantal inspuitings, word maaltye deur die dag versprei. Die benaderde verhoudings van die daaglikse dieet is: ontbyt - 25%, middagete - 15%, middagete - 30%, middagete - 10%, aandete - 20%.

Die kompensasie van diabetes mellitus tydens terapie word bepaal deur die glukemiese en glukosuriese profiel, die inhoud van HbA-hemoglobien in die bloed._1c en serum-fruktosamienvlakke.

Intensiewe metodes vir insulienterapie

Saam met tradisionele metodes van insulienterapie, vanaf die begin van die tagtigerjare, is die behandeling van herhaalde (3 of meer) inspuitings gedurende die dag (basale bolus) begin toepas. Hierdie metode maak dit moontlik om die ritme van insulienafskeiding deur die pankreas van 'n gesonde persoon weer te gee. Daar is bewys dat die pankreas van 'n gesonde persoon 30-40 IE insulien per dag afskei. Daar is vasgestel dat die afskeiding van insulien by gesonde mense voortdurend plaasvind, maar teen verskillende snelhede. Dus, tussen maaltye, is die afskeidingstempo 0,25-1,0 U / u, en tydens etes 0,5-2,5 U / u (afhangend van die aard van die kos).

Die behandeling van intensiewe insulienterapie is gebaseer op nabootsing van die konstante afskeiding van die pankreas - die skepping van 'n basisvlak van insulien in die bloed deur inspuiting van langtermyn- of intermediêrwerkende insulien in 'n dosis van 30-40% van die daaglikse dosis teen 22 p.m. Gedurende die dag voor ontbyt, middagete en aandete, soms voor die 2de ontbyt, word kortwerkende insulien toegedien in die vorm van aanvullings - bolusse, afhangende van behoefte. Insulienterapie word met behulp van spuitpenne uitgevoer.

By die gebruik van hierdie metode word die bloedglukosevlak in die omgewing van 4-8 mmol / l gehandhaaf, en is die inhoud van gesmelte hemoglobien binne sy normale waardes.

Intensiewe insulienterapie deur herhaalde inspuitings kan slegs uitgevoer word as daar motivering is (begeerte van die pasiënt), aktiewe opleiding, die vermoë om die glukosevlak minstens 4 keer per dag te ondersoek (toets - met repies of glukomeer) en konstante kontak van die pasiënt met die dokter.

Aanduidings vir intensiewe sorg is pas gediagnoseerde diabetes tipe I, kinderjare, swangerskap, afwesigheid of aanvanklike stadiums van mikroangiopatie (retino-, nefropatie).

Kontra-indikasies vir die gebruik van hierdie metode van insulienterapie is:

neiging tot hipoglykemiese toestande (indien voor slaaptyd glukose + -K + -ATPase vlak in die nierbuisies. Daar word voorgestel dat insulienbehandeling in kombinasie met die C-peptied moontlik is.

Navorsing word voortgesit op nie-tradisionele weë van insulienadministrasie: interrektueel, in die vorm van inasemings, intranasaal, soos subkutane polimeer korrels wat biodegradasie ondergaan, sowel as die skepping van individuele toestelle met 'n terugvoerstelsel.

Daar word gehoop dat die ernstige studies wat op hierdie gebied beskikbaar is, in die nabye toekoms sal lei tot 'n positiewe oplossing vir die belangrikste taak om die insulienterapie van pasiënte met diabetes mellitus fundamenteel te verbeter.

Fisieke aktiwiteit

Tydens oefening in die werkspiere word metaboliese prosesse wat daarop gemik is om die verbruikte energie aan te vul, verbeter. Afhangend van die intensiteit en duur van fisieke aktiwiteit neem die gebruik van energiesubstrate in die vorm van spierglikogeen, glukose en vetsure 'n toename toe. Energiekoste met intense, maar korttermyn fisieke aktiwiteit wat 'n paar minute duur, word opgemaak deur spierglikogeen. 'N Langer (40-60 min) en intense fisieke aktiwiteit gaan gepaard met 'n toename in glukoseverbruik met ongeveer 30-40 keer. Met 'n nog langer spierbelasting, word vetsure die belangrikste energiesubstraat, aangesien glukogeenstore in die lewer na 4 uur se werk met 75% verminder word.

Die vlak van glukemie tydens intensiewe spierwerk hang af van twee verskillende prosesse: die tempo van die gebruik van glukose deur die spiere en faktore wat die vloei van glukose in die bloed verseker. Die hoofrol in die handhawing van normale bloedglukosevlakke by gesonde mense word gespeel deur verhoogde glukoneogenese, glukogenolise, aktivering van die simpaties-byniere sisteem en kontrahormoonhormone. In hierdie geval word insulienafskeiding ietwat verminder. In pasiënte met diabetes mellitus, kan die liggaam se reaksie op fisieke aktiwiteit verskil, afhangende van die aanvanklike vlak van glukemie, wat die mate van kompensasie vir diabetes mellitus weerspieël. As bloedsuiker nie 16,7 mmol / l (300 mg%) oorskry het nie, veroorsaak liggaamlike oefening 'n afname in glukemie, veral vir diegene wat gereeld oefen, en 'n afname in die vraag na insulien met 30-40%. By een van die vrymanne het 'n daaglikse hardloop van 25 km daartoe bygedra dat die insulien desa (30 eenhede) wat voorheen verkry is, verminder het en later tot die totale afskaffing daarvan. Daar moet egter in gedagte gehou word dat die onvolledige aanvulling van energiekoste, d.w.s. onvoldoende en ontydige inname van koolhidrate met voedsel voor oefening met 'n konstante dosis insulien, 'n hipoglisemiese toestand kan veroorsaak met daaropvolgende hiperglykemie en ketoasidose.

By pasiënte met gedepompenseerde diabetes mellitus, as die aanvanklike vlak van glukemie meer is as 19,4 mmol / L (350 mg%), veroorsaak fisiese aktiwiteit die aktivering van teensinnige hormone en verhoogde lipolise, aangesien vrye vetsure die belangrikste energiesubstraat word vir werkende spiere (in toestande van insulien tekort) suur. Verhoogde lipolise dra ook by tot ketogenese, daarom kom ketoasidose gereeld voor by pasiënte met tipe I-suikersiekte wat nie voldoende vergoed word tydens oefening nie.Die literatuurgegevens oor die rol van die duur en intensiteit van fisieke aktiwiteit tydens diabetes dui op 'n toename in glukosetoleransie as gevolg van 'n toename in die sensitiwiteit van insulienafhanklike weefsels vir die werking van eksogene of endogene insulien, wat moontlik verband hou met 'n toename of aktivering van insulienreseptore. Die verband tussen die suikerverlagende effek van fisieke aktiwiteit as gevolg van 'n toename in die energie-uitgawes van die liggaam, die benodigde dosis insulien en die mate van voldoende energieaanvulling as gevolg van dieetkoolhidrate, het geen duidelike kwantitatiewe uitdrukking gekry nie. Hierdie omstandigheid vereis 'n versigtige benadering tot die gebruik van fisieke aktiwiteit in die behandeling van diabetes, veral tipe I.

Energieverbruik vir verskillende soorte fisieke aktiwiteite