Die dwelm Akkuzid: gebruiksaanwysings

Gekombineerde middel met anti-hipertensiewe effek, wat twee aktiewe stowwe insluit: Quinapril (inhibitor ACE) en hidrochloortiasied (diuretikum) in drie dosiskombinasies.

Quinapril Sintese katalisator angiotensien IIwat te wyte is aan die stimulering van die bynierskors (produksie) aldosteroon), beïnvloed vaskulêre toon en het 'n vasokonstriktoreffek. Quinapril inhibeer ACE (weefsel en sirkuleer) en verminder vasopressoraktiwiteit en -uitskeiding aldosteroon. Stop die negatiewe impak angiotensien II te ontwikkel renienlei tot verhoogde aktiwiteit renien.

afname HELL kom voor op 'n agtergrond van verminderde renale vaskulêre weerstand en CSOterselfdertyd 'n verandering in die hartuitset, Hartslag, glomerulêre filtrasie en renale bloedvloeitempo is onbeduidend of selfs afwesig. Quinapril verminder kaliumverlies wat veroorsaak word deur aksie hidrochloortiasiedwat, met 'n diuretiese effek, bloednieraktiwiteit verhoog, die sekresie verhoog aldosteroon, verhoog die kaliuminhoud in die bloed en verhoog die uitskeiding daarvan deur die niere. Die anti-hipertensiewe effek ontwikkel binne een uur en bereik 'n maksimum na 3 uur, terwyl dit deur die dag voortduur.

hidrochloortiasied - verwys na die groep diuretika, beïnvloed die funksie van die niere, verhoog die uitskeiding van natrium, kalium, chloriede, koeksuurione en water terwyl kalsiumuitskeiding verminder word. Die diuretiese effek word na 2 uur gemanifesteer, die maksimum effek is na 4 uur en die duur daarvan is 6-12 uur.

Kombinasies van aktiewe stowwe (Quinapril en hidrochloortiasied) bied 'n meer duidelike afname HELLdan die optrede van elkeen afsonderlik.

Farmakokinetika

Albei aktiewe stowwe beïnvloed mekaar nie.

Quinapril - Cmax word na 2 uur bereik. Die absorpsiegraad is ongeveer 60%. Hoë binding aan bloedproteïene. Biotransformeer in die lewer tot hinaprilata'n sterk remmer wees ACE. Moenie deurdring nie GEB. Dit word hoofsaaklik deur die niere uitgeskei, T1 / 2 - ongeveer 3 uur.

hidrochloortiasied - het 'n stadiger opname, die absorpsiegraad van 50-80%. Cmax word binne 1-3 uur bereik. Moenie deurdring nie GEB. Die liggaam word nie gemetaboliseer nie, onveranderd deur die niere uitgeskei. T1 / 2 - van 4 tot 15 uur.

Kontra

• Hoë sensitiwiteit vir die dwelm,
• in die anamnese - angioedema na terapie met remmers ACE,
• Addison se siekte,
• anurie,
• ouderdom tot 18 jaar
• diabetes mellitus,
• swangerskap en laktasie.
• uitgedruk nierlewerversaking
• tekort laktase.

Akkuzid, gebruiksaanwysings (metode en dosering)

Akkuzit-tablette word 1 keer per dag geneem sonder verwysing na voedselinname. Die aanbevole aanvanklike daaglikse dosis vir pasiënte wat geen diuretikum ontvang nie, is 10 mg + 12,5 mg (een tablet van Accuzit 10), indien nodig, word die aanvanklike daaglikse dosis verhoog tot 'n maksimum daaglikse dosis van 20 mg + 25 mg (een tablet van Accuzit 20). As 'n reël, vind die effek plaas wanneer die geneesmiddel in 'n dosisbereik van (10 +12,5 tot 20 +12,5) mg per dag geneem word. Bejaarde pasiënte het geen dosisaanpassing nodig nie. In die teenwoordigheid van ernstige nierfunksie by pasiënte, moet die middel nie as aanvanklike terapie gebruik word nie.

Oordosis

Die belangrikste manifestasies van 'n oordosis met langdurige gebruik van die middel in dosisse wat meer as terapeuties is, is 'n aanhoudende afname HELL, versteurings in water en elektrolitiese balans, gemanifesteer chloropenia, hiponatremie, hipokalemie.

Interaksie

Met die gelyktydige toediening van Accuzide met antibiotika van die groep tetrasikliene, suigproses tetrasiklien met 'n derde verminder. Dit word nie aanbeveel om litiumpreparate saam met diuretika voor te skryf nie, aangesien diuretika die renale opruiming van litium verlaag en die risiko van bedwelming skerp toeneem. Terwyl u Accid neem etanolopioïed analgetika, barbiturate en dwelms c vir algemene narkose die risiko van ontwikkeling ortostatiese hipotensie. Terselfdertyd neem Accudis mee insulien of hipoglisemiese middels 'n dosisaanpassing van hipoglykemiese middels is nodig. hidrochloortiasied as deel van Akkuzid verhoog die werking van anti-hipertensiewe medisyne wat terselfdertyd geneem word.

Met die gelyktydige toediening van kortikosteroïedmedisyne met Accuid, is 'n toename in die verlies aan kalium en ander elektroliete moontlik. ontvangs NSAIDs veroorsaak verswakking van die anti-hipertensiewe, diuretiese en natriuretiese werking van diuretika. Met die gelyktydige toediening van spierverslappers met Akkuzid, kan die werking daarvan verbeter word.

Dosis en toediening

Die gewone dosis Accuid is een tablet (10 mg / 12,5 mg) per dag per dag. U dokter kan die dosis verhoog tot twee tablette per dag, wat een keer per dag of afsonderlik saamgeneem kan word - een tablet soggens, een in die aand.

Neem altyd Accuzide soos voorgeskryf deur u dokter. Neem nooit meer tablette as wat u dokter aanbeveel het nie.

Probeer elke dag dieselfde tyd van die dag pille neem, ongeag die ete.

• As u vergeet het om 'n dosis van die middel te neem, neem dit onmiddellik, soos u onthou, sonder om te wag vir die volgende keer dat u die middel neem. Moenie twee dosisse van die middel inneem nie.
• As u per ongeluk te veel Akkuzid-tablette neem, moet u u dokter dadelik daarvan in kennis stel. As u dit nie kan doen nie, kontak die noodafdeling van die naaste hospitaal. Neem die verpakking van die middel saam, selfs as daar geen tablette oor is nie, sodat die hospitaalpersoneel maklik kan uitvind watter medisyne u geneem het.
• Dit word nie aanbeveel vir kinders nie. Die middel is nie bestudeer by pasiënte onder die ouderdom van 18 nie.

Newe-effek

Soos ander medisyne wat u siekte gebruik, kan Accuzide soms 'n ongewenste uitwerking hê (newe-effekte). As u hierdie simptome ontwikkel, moet u u dokter raadpleeg.

• Aanhoudende droë hoes.
• Naarheid, braking, diarree, hardlywigheid, spysvertering, winderigheid, dyspepsie of maagpyn.
• Hoofpyn, duiseligheid, spoel, slapeloosheid, slaperigheid, moegheid, apatie of moegheid, of die gewone gevoel van swakheid.
• Pyn in die rug, bors, spiere of gewrigte (jig).
• Veluitslag, jeuk of hipersensitiwiteit vir ligte, allergiese velreaksie.
• Niersiekte (van tyd tot tyd, as u dokter die ontwikkeling van niersiekte vermoed, kan u dokter urinetoetse voorskryf).

Newe-effekte wat meer selde voorkom, sluit in: oormatige sweet, droë mond / keel, haarverlies, impotensie, urienweginfeksie (droogheid in die slymvlies kan lei tot infeksie), tintelende gevoel in die arms of bene, blase, depressie , verwarring, prikkelbaarheid, tinnitus, vaag visie, verswakte smaak, oedeem (perifere).

As u hierdie simptome ontwikkel, moet u u dokter raadpleeg.

As u 'n aanval van duiseligheid opgedoen het, moet u weerhou van ry en ander meganismes.

As dit vinnig gebeur, kan dit bloedveranderings veroorsaak. Daarom kan u gesondheidsorgverskaffer bloedtoetse voorskryf om dit te monitor. As u kneusplekke het, 'n gevoel van uiterste moegheid, as u suikersiekte het en u 'n toename in bloedglukose opmerk, moet u u dokter daarvan in kennis stel, en indien nodig, sal u bloedtoetse doen.

Die volgende gevolge is baie skaars, maar is ernstig. Vertel dit dadelik met u dokter indien u enige daarvan het.

• Angioneurotiese oedeem (swelling van die gesig, tong, lugvlies - kan aansienlike probleme met asemhaling veroorsaak). Terselfdertyd kan angioneurotiese edeem van die maag en ingewande (derm angio-edeem - dermedeem) onafhanklik ontwikkel. In hierdie geval sal u sleg voel; braking en buikpyn kan voorkom. Dit is baie skaars, maar redelik ernstige reaksies, en as u dit ontwikkel het, moet u onmiddellik 'n ambulans skakel.
• Druk in die bors, pyn op die bors, hartkloppings, geraas of kortasem.
• Erge seer keel of seer in die mond. As u nierprobleme het of diffuse bindweefselsiekte het, kan u neutropenie / agranulositose (onvoldoende witbloedselle) ontwikkel, wat kan lei tot infeksie, keelpoot of koors. As u diffuse bindweefselsiekte het, kan u dokter u bloedtoetse voorskryf om hierdie toestand te monitor.
• Beswyming, veral as u staan, kan beteken dat u bloeddruk te laag is. Hierdie toestand ontwikkel waarskynlik as u diuretika (diuretika) neem, ander medisyne wat bloeddruk verlaag, en alkohol as u te gedehidreer is of as u hemodialiseer, wanneer u dit saam met Accuzide gebruik. As u oë verdonker of voel dat u uit is, neem u 'n horisontale posisie en lê daar totdat die gevoel verby is.
• Ander baie seldsame maar ernstige newe-effekte sluit in vergeling van die sklera van die oë en vel (geelsug), erge pyn in die buik en rug (pankreatitis), swakheid in die boonste en onderste ledemate, of probleme met praat (moontlik 'n beroerte).

Swangerskap

Dwelmgebruik Akkuzid teenaangedui tydens swangerskap, vroue wat 'n swangerskap beplan, sowel as vroue van voortplantingsouderdom wat nie betroubare voorbehoedmetodes gebruik nie.
Vrugte van die voortplantingsouderdom wat Accuside® gebruik, moet betroubare voorbehoedmetodes gebruik.
As swangerskap tydens die behandeling met Accuzide voorkom, moet die middel so gou as moontlik gestaak word.
Die aanstelling van ACE-remmers tydens swangerskap gaan gepaard met 'n verhoogde risiko om abnormaliteite van die kardiovaskulêre en senuweestelsel van die fetus te ontwikkel. Daarbenewens, teen die agtergrond van die gebruik van ACE-remmers tydens swangerskap, gevalle van oligohydramnios, voortydige geboorte, die geboorte van kinders met arteriële hipotensie, verswakte nierfunksie, insluitend akute nierversaking, hipoplasie van die bene van die skedel, kontraksies van die ledemate, craniofacial anomalies, pulmonale hipoplasie, intrauteriene groeivertraging. , oop ductus arteriosus, sowel as gevalle van fetale dood en pasgebore dood. Oligohydramnios word dikwels gediagnoseer nadat die fetus onomkeerbaar beskadig is.
Pasgeborenes wat intrauteriene blootstelling aan ACE-remmers ondergaan het, moet waargeneem word om arteriële hipotensie, oligurie en hiperkalemie op te spoor. Wanneer oligurie voorkom, moet bloeddruk en nierperfusie gehandhaaf word.
Tiazides kruis die plasentale versperring en word in die bloed van die naelstring aangetref. Die nie-teratogene effekte van tiasiede sluit geelsug en trombositopenie van die fetus en / of pasgebore in, en die moontlikheid van ander newe-effekte wat by volwassenes waargeneem word, word ook toegelaat.
ACE-remmers, insluitend hinapril, dring tot 'n beperkte mate deur in borsmelk. Tiazied-diuretika word in borsmelk uitgeskei. Gegewe die moontlikheid om ernstige newe-reaksies by pasgeborenes te ontwikkel, moet Accuzide nie tydens laktasie gebruik word nie, en indien nodig, moet borsvoeding gestaak word.

Stel vorm vry

Valium. Valium. filmbedekking, 10 mg + 12,5 mg: 30 stuks.
Valium. Valium. filmbedekking, 20 mg + 12,5 mg: 30 stuks.
Valium. Valium. filmbedekking, 20 mg + 25 mg: 30 stuks.

1 tabletAkkuzid bevat: quinapril hydrochloride 10.832 mg, wat ooreenstem met die inhoud van quinapril 10 mg
hidrochloortiasied 12,5 mg.
Hulpstowwe: laktosemonohydraat - 32.348 mg, magnesiumkarbonaat - 35.32 mg, povidon K25 - 4 mg, crospovidon - 4 mg, magnesiumstearaat - 1 mg.
Die samestelling van die filmlaag: opadray pink OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titaniumdioxide, macrogol 400, ysteroksied kleurstof geel, yster kleurstofoksied rooi) - 3 mg, kruiewas - 0,05 mg.
1 tablet Akkuzid bevat: kinoprilhidrochloried 21,664 mg, wat ooreenstem met 'n inhoud van 20 mg kinapril.
hidrochloortiasied 12,5 mg.
Hulpstowwe: laktosemonohydraat - 77.196 mg, magnesiumkarbonaat - 70.64 mg, povidon K25 - 8 mg, crospovidon - 8 mg, magnesiumstearaat - 2 mg.
Die samestelling van die filmlaag: opadray pink OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titaniumdioxide, macrogol 400, ysteroksied kleur geel, yster kleurstofoksied rooi) - 6 mg, kruiewas - 0,1 mg.
1 tabletAkkuzid bevat: kinoprilhidrochloried 21,664 mg, wat ooreenstem met 'n inhoud van 20 mg kinapril.
hidrochloortiasied 25 mg
Hulpstowwe: laktosemonohydraat - 64.696 mg, magnesiumkarbonaat - 70.64 mg, povidon K25 - 8 mg, crospovidon - 8 mg, magnesiumstearaat - 2 mg.
Die samestelling van die filmlaag: opadray pink OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titaniumdioxide, macrogol 400, ysteroksied kleur geel, yster kleurstofoksied rooi) - 6 mg, kruiewas - 0,1 mg.

Dosis en toediening

Akkuzid is bedoel vir mondeling gebruik. Veelvuldige inname - 1 keer per dag, ongeag voedselinname.

Pasiënte wat nie diuretiese behandeling ondergaan nie, word Accuzid 12,5 mg + 10 mg tablette, 1 stuk elk voorgeskryf. per dag. Indien nodig, is dit moontlik om Accuid 25 mg + 20 mg, 1 stuks voor te skryf. per dag.

Doeltreffende bloeddrukbeheer word gewoonlik verkry deur daaglikse dosisse van die geneesmiddel te gebruik, tussen 12,5 mg + 10 mg en 12,5 mg + 20 mg.

Dosisregime vir spesiale groepe pasiënte:

• verswakte nierfunksie van ligte erns (kreatinienopruiming minder as 60 ml / min): Accuzide 12,5 mg + 10 mg - 1 pc. per dag
• verswakte nierfunksie van matige erns (kreatinienopruiming 60-30 ml / min.): die aanvanklike dosis van quinapril is 5 mg met verdere titrasie. Pasiënte van hierdie groep word nie voorgeskryf nie Accuzide as aanvanklike terapie,
• gevorderde ouderdom: Accuzide 12,5 mg + 10 mg - 1 st. per dag is dosisaanpassing nie nodig nie.

Newe-effekte

Nadelige gebeure wat voorgekom het by meer as 1% van die pasiënte wat kinapriel in kombinasie met hidrochloortiasied ontvang het:

• laboratoriumparameters: hiperkreatininemie, hiperazotemie,
• ander: hoofpyn, duiseligheid, naarheid, braking, spysverteringspyn, spierpyn, borspyn, buikpyn, rugpyn, virusinfeksies, brongitis, sinusitis, faringitis, infeksies in die boonste lugweë, onproduktiewe aanhoudende hoes simptome van vasodilatasie, moegheid, ashen sindroom, slapeloosheid.

Nadelige gebeure wat voorgekom het by 0,5-1% van die pasiënte wat kinapriel in kombinasie met hidrochloortiasied ontvang het:

• hematopoietiese stelsel: 'n afname in die vlak van leukosiete, plaatjies, granulosiete, hemolitiese anemie,
• senuweestelsel: depressie, slaperigheid, verhoogde prikkelbaarheid, 'n gevoel van gevoelloosheid en tinteling van die ledemate,
• kardiovaskulêre stelsel: hartkloppings, tagikardie, aritmie, angina pectoris, hartversaking, miokardiale infarksie, oormatige afname in bloeddruk, ortostatiese hipotensie, floute, iskemiese beroerte, hipertensiewe krisis, perifere edeem,
• asemhalingstelsel: sinusitis, kortasem,
• spysverteringstelsel: ontlasting, ontlasting, droë slymvliese van die mond en keel, angio-edeem, ingewandseedeem, pankreatitis, hepatitis, verswakte lewerfunksietoetse, bloeding uit die spysverteringskanaal,
• allergieë: veluitslag, urtikaria, pruritus, Quincke se edeem, fotosensitiwiteit, Stevens-Johnson-sindroom, eksfoliatiewe dermatitis, pemphigus, anafilaktoïede reaksies, oormatige sweet,
• muskuloskeletale stelsel en bindweefsel: artralgie,
• genitourinêre stelsel: urienweginfeksies, nierfunksie, akute nierversaking, remming van krag,
• gesigorgaan: gesiggestremdheid,
• ander reaksies: hiperkalemie, alopecia, in kombinasie met goudpreparate: naarheid, braking, hiperemie in die gesig, 'n merkbare afname in bloeddruk, griepagtige sindroom.

Die volgende simptome is kenmerkend van 'n oordosis Akkuzid: versteurings in die soutmetabolisme, 'n oormatige afname in bloeddruk, 'n afname in bcc teen die agtergrond van gedwonge diurese. In kombinasie met hartglikosiede verhoog die waarskynlikheid dat dit aritmieë ontwikkel.

Behandeling van oordosering: stop van die geneesmiddel, maagspoeling, orale toediening van adsorbente, binneaarse (iv) toediening van 0,9% natriumchloriedoplossing, ondersteunende en standaard simptomatiese terapie.

Spesiale instruksies

Daar is bewyse van gevalle van angio-oedeem van die nek en gesig tydens behandeling met ACE-remmers, insluitend by 0,1% van die pasiënte wat hinapril ontvang. In die geval van angio-oedeem in die gesig, tong, stembande, oë of laringeale fluit en asemhalingsprobleme, moet voedsel gesluk word, moet Akkuzid onmiddellik gekanselleer word. Die pasiënt moet voldoende terapie ontvang en sy toestand monitor totdat die simptome van edeem verdwyn, antihistamiene kan gebruik word om dit te verminder. Met angio-oedeem wat die larinks behandel, is 'n dodelike uitkoms moontlik. As die ontwikkeling van lugwegobstruksie, as gevolg van swelling in die stembande, tong of larinks, moontlik is, moet voldoende noodterapie uitgevoer word, insluitend die onderhuidse toediening van 'n oplossing van adrenalien in 'n konsentrasie van 1: 1000 (0,3-0,5 ml).

In pasiënte wat voorheen angio-oedeem ondergaan het wat nie verband hou met die neem van Accuzide- en ACE-remmers nie, neem die waarskynlikheid van die ontwikkeling daarvan toe met die gebruik van medisyne van hierdie groep.

Accuzide kan 'n kortstondige afname in bloeddruk veroorsaak, egter nie meer gereeld as met monoterapie met albei aktiewe bestanddele nie. Die hipotensie word meestal geassosieer met die ongekompliseerde arteriële hipertensie, maar dit kan ook ontwikkel by pasiënte met 'n verminderde BCC, byvoorbeeld na diuretiese terapie, as gevolg van 'n lae sout dieet of hemodialise.

In die geval van simptome van arteriële hipotensie, moet die pasiënt gaan lê. Indien nodig, word 'n intraveneuse infusie van 0,9% natriumchloriedoplossing uitgevoer. 'N Verbygaande afname in bloeddruk vereis nie onttrekking van Akkuzid nie, maar dosisaanpassing is egter nodig.

In pasiënte met chroniese hartversaking met / sonder gepaardgaande nierfunksie kan die gebruik van Accuzide 'n beduidende afname in bloeddruk veroorsaak, gepaard met oligurie en azotemie. In seldsame gevalle is die ontwikkeling van akute nierversaking en selfs die dood moontlik. Hierdie kategorie pasiënte moet onder mediese toesig geneem word.

Selde kan die behandeling met Accuzide gepaard gaan met 'n afname in granulosiete in die bloed tot 'n kritieke vlak en die onderdrukking van die beenmurghematopoiesis, terwyl die aantal leukosiete in die bloed beheer moet word.

Die voorkoms van die geringste simptome van infeksie (koors, seer keel) dui op die noodsaaklikheid om 'n dokter te besoek, aangesien dit neutropenie kan aandui.

Accuzide word nie voorgeskryf vir ernstige nierfunksie nie (kreatinienopruiming kleiner as 30 ml / min), aangesien azotemie en die kumulatiewe effek die gevolg is van langdurige gebruik.

By pasiënte met ernstige hartversaking kan die gebruik van ACE-remmers lei tot 'n oormatige afname in bloeddruk, wat kan lei tot 'n afname in die hoeveelheid urine wat deur die niere uitgeskei word en / of 'n toename in bloedvlakke van stikstofagtige metaboliese produkte wat deur die niere uitgeskei word. Akute nierversaking en / of dood word nie uitgesluit nie.

Tydens terapie met Accuside, moet bloeddruk, nierfunksie en plasma-elektrolietvlakke gemonitor word. Die gelyktydige gebruik van kinapril en middels wat aktief is teen die renien-angiotensien-aldosteroonstelsel (RAAS), moet vermy word. Hierdie kombinasie word slegs in individuele gevalle aanbeveel onder die streng toesig oor nierfunksie en plasma kaliumvlakke.

By pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie of progressiewe lewersiekte word Accuzide met omsigtigheid gebruik, aangesien geringe veranderinge in die water-elektrolietbalans die ontwikkeling van lewer koma kan veroorsaak.

Ongeveer 2% van die pasiënte wat met kinapril behandel is, het hiperkalemie gehad. Die gelyktydige gebruik van Accuride en kaliumsparende diuretika word nie aanbeveel nie.

Chloriedtekort wat verband hou met die neem van Accuzide is gewoonlik lig en benodig spesiale behandeling slegs in geïsoleerde gevalle (byvoorbeeld met patologieë van die lewer en / of niere).

In warm weer kan die gebruik van Accuzide by pasiënte met perifere edeem 'n afname in die natrium in die liggaam veroorsaak. Hierdie toestand benodig vervangingsterapie.

Hinapril verminder die uitskeiding van kalsium, verhoog die uitskeiding van magnesium in die urine, wat hipomagnesemie kan veroorsaak.

Quinapril kan die cholesterol, uriensuur en trigliseriede in serum verhoog. Hierdie effekte is gewoonlik gering, maar in sommige gevalle kan dit die ontwikkeling van jig en diabetes veroorsaak.

As u hoë dosisse Accuzide inneem, kan hyperkalemie veroorsaak (meer as 'n dosis van ≥ 100 mg per dag), wat die beheer van bloedglukosevlakke kan ontwrig. Tydens terapie word dit aanbeveel om die plasmaglukosevlak te beheer en, indien nodig, die hipoglisemiese behandeling aan te pas.

Voor die operasie moet die pasiënt die dokter waarsku dat hy Accuzide neem.

Tydens geneesmiddelterapie is die ontwikkeling van aanhoudende onproduktiewe hoes opgemerk. Dit gaan na die stop van die dwelmmiddel.

Hidrochloorthiazide kan lei tot die ontwikkeling van akute gloukoom by die hoek en tydelike miopie. Sonder toepaslike behandeling is 'n akute aanval van gloukoom belaai met sigverlies.

Vroue van die voortplantingsouderdom wat Akkuzid gebruik, moet beskerm word teen swangerskap. In geval dit begin, word die middel so gou moontlik gekanselleer.

Tydens terapie met Accuside, moet u versigtig wees as u soorte werk verrig wat verhoogde aandag en spoed van psigomotoriese reaksies benodig, insluitend die bestuur van 'n motor en ander komplekse meganismes, veral aan die begin van die behandeling.

Geneesmiddelinteraksie

• diuretika: verhoogde hipotensiewe effek van Akkuzid,
• etanol, afgeleides van barbituriensuur, narkotiese analgetika: verhoogde risiko vir ortostatiese ineenstorting,
• glukokortikosteroïede (GCS), adrenokortikotropiese hormone (ACTH): verhoogde verlies aan elektroliete, veral kalium,
• digoksien: verhoogde waarskynlikheid van digoksien-bedwelming (insluitend dodelike ritmestoornisse),
• hipoglisemiese middels: die ontwikkeling van hiperglukemie, verhoogde glukosetoleransie,
• vasokonstriktor medisyne: 'n afname in hul effek,
• tetrasiklien en ander medisyne wat met magnesium interaksie het: verminderde opname van hul aktiewe stowwe,
• litiumbevattende medisyne: verminderde renale opruiming van litium, verhoogde waarskynlikheid om nadelige reaksies te ontwikkel, verhoogde risiko van litiumvergiftiging,
• ander anti-hipertensiewe medisyne: die verbetering van hul werking, veral beta-blokkeerders en ganglionblokkers,
• nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's): verswakking van die hipotensiewe, diuretiese, natriuretiese werking van Accuzide, verswakte nierfunksie by bejaarde pasiënte, asook met verminderde BCC- en nierfunksie,
• medisyne wat die kaliumvlak in die bloed verhoog: verhoog die waarskynlikheid dat hyperkalemie ontwikkel,
• ioonuitruilharsen: verswakte opname van hidrochloortiasied,
• anti-jig medikasie: verswakte beheer van die toestand van pasiënte met jig, 'n toename in die frekwensie van hipersensitiwiteitsreaksies teen anti-jig-stowwe,
• narkotiese middels, verdowende pynstillers, dwelmverlaging: verhoogde hipotensiewe effek van Accuzide,
• immuunonderdrukkers, sitostatika, allopurinol, prokaainamied: verhoogde risiko om leukopenie te ontwikkel,
• hartsglikosiede en ander medisyne wat kan lei tot die ontwikkeling van aritmieë van die pirouette-tipe: verhoogde risiko vir hipokalemie, verhoogde toksiese effekte,
• aliskiren: die waarskynlikheid van 'n dubbele blokkade van RAAS-aktiwiteit, wat gemanifesteer word deur 'n afname in bloeddruk, veranderinge in nierfunksie, hiperkalemie,
• mTOR- en DPP-4-ensieminhibeerders: verhoogde waarskynlikheid om Quincke-oedeem te ontwikkel.

Kyk na die video: Is Dit Net Ek Of Is Als Tos - Gebruiksaanwysings (Mei 2024).