Lys van die beste medisyne in die fibraatgroep om bloedcholesterol te verlaag
Aterosklerose is 'n siekte wat byna almal ken. Nie verbasend nie, want sommige wetenskaplikes noem dit byna 'n epidemie van die 21ste eeu. Huidige waarnemings dui daarop dat byna 'n derde van ouer mense ly aan hoë cholesterol, wat kan lei tot die ontstaan van 'n siekte soos aterosklerose. Lae-digtheid cholesterol versamel en impregneer die wande van bloedvate, vernou hul lumen en vernietig die muur. Die redes hiervoor is eenvoudig en banaal - ongesonde dieet, 'n lae aktiewe leefstyl.
Moderne medisyne staan nie stil nie - in die farmaseutiese mark is daar verskillende medisyne wat ontwerp is om cholesterol te beveg. Ons gaan vandag oor fibrate praat - die kenmerke van hierdie middels, 'n lys van 'n nuwe generasie van hierdie middels en hul werkingsmeganisme.
Wat is fibrate en hoe werk dit?
By mediese afsprake met 'n verhoogde lipiedprofiel word geneesmiddels van die volgende hoofgroepe meestal aangetref - fibrate en statiene. Hierdie artikel bevat die eerste groep.
Fibrate is chemiese verbindings veselsuurderivate.
Meganisme van aksie fibraat is om die produksie van lae en baie lae digtheid lipoproteïene in die lewer te onderdruk. Boonop versnel fibrate die uitskakeling van skadelike cholesterol uit die liggaam. Onder die invloed van hierdie middels:
- die algemene toestand van die vaartuie verbeter,
- die elastisiteit van die vaskulêre wand neem toe,
- simptome van hoë cholesterol in die bloed verminder.
Fibreermiddels is belangrik die voordele voordat ander lipiedverlagende medisyne gebruik word. Dit is die vermoë om die toename in die sintese van hoëdigtheid lipoproteïene (HDL) en die afname in trigliseriede te beïnvloed. Soos u weet, is hierdie lipiedfraksie 'goeie cholesterol', en dit beïnvloed die vaskulêre stelsel. Hul hoë konsentrasie in die bloed verlaag die waarskynlikheid dat aterosklerose ontwikkel en vorder.
Volgens die radar is die belangrikste vorm van fibraatproduksie tablette. Hul aktiewe verbinding, lipoproteïne lipase, word wanneer dit die bloedstroom binnedring, na die lewer vervoer, wat die belangrikste lipiedverlagingsmeganisme veroorsaak.
Daar moet kennis geneem word van: fibrate genees nie die gevolge van aterosklerotiese prosesse nie en kan nie reeds gevormde gedenkplaat in die bloedvate verwyder nie. Hierdie middels belemmer slegs hul verspreiding, groei en die vorming van nuwe fokusareas vir infiltrasie en vetskade. Dit is waarom vroeë diagnose en tydige inisiëring van die behandeling so belangrik is.
Aanduidings vir gebruik
Vibreer tablette word opgedra dokters met lipiedmetabolisme-afwykings. Die hoofdoel van die behandeling is om cholesterol sintese te verminder. Dus sal die hoeveelheid LDL in die bloed afneem en die aantal HDL toeneem. Hierdie twee verbindings is antagoniste, en cholesterol met 'n hoë digtheid sal die vernietigende effek van slegte (lae digtheid) voorkom.
Boonop sal fibraatpreparate lei tot normale trigliseriede in die bloed, en sal dit in die algemeen die prosesse van vetmetabolisme in die liggaam balanseer. Elke individuele middel uit hierdie groep het hul eie individuele indikasies vir die voorskryf.
Lys van die beste medisyne van die nuwe generasie
Hierdie medisyne deur aktiewe stof is afgeleides van fibroïensuur. Hulle word in drie generasies verdeel, wat elk op die apteekmark onder verskillende handelsname aangebied word.
- 1ste generasie fibrate: clofibrate
- Fibrate van 2 geslagte: gemfibrozil, bezafibrat
- Derde geslag fibrate: fenofibrate, ciprofibrate
Fenofibrate
Dit is 'n medikasie van die laaste, derde geslag. In mediese voorskrifte kan dit nou meestal by alle ander fibrate aangetref word. Dit het so 'n gewildheid te danke aan die eienskappe van die plaatjiesplaat - dit voorkom dat die trombotiese massas en ander klein bloedgedeeltes kleef, wat die risiko van bloedklonte aansienlik verminder. Die belangrikste meganisme van lipiedverlagende werking, soos ander fibrate, is dat dit die skadelike fraksie van cholesterol en LDL beïnvloed, en die sintese daarvan in die lewer verminder, en terselfdertyd bydra tot die verhoging van die parameter van HDL - “bruikbare” cholesterol.
As ons fenofibraat vergelyk met geneesmiddels van ander generasies, dan het dit 'n baie kleiner spektrum newe-effekte. Hoër biobeskikbaarheid en makliker verteerbaarheid. Die maksimum dosis per dag is 200 mg. Dit is nodig om die middel tydens die eet te neem. Op hierdie manier vind die mees volledige opname van die middel plaas.
In apteke word die analoë van dieselfde aktiewe hoofstof onder die name Lipantil, Tricor, Nolipax, Lipofen, Fenofibrat Canon aangebied.
Besafibraat
Dit word in tablette met 'n dosis van 200 milligram geproduseer. Anders as fenofibrate, word dit voor etes geneem. Die verloop van die behandeling is een maand, dan word 'n pouse van dieselfde duur gemaak. Hierdie middel van die fibraatgroep word gekenmerk deur 'n hoë biobeskikbaarheid en vinnige uitskeiding van die liggaam.
Op die winkelrakke kan dit ook onder die handelsname Besifal, Cedur, Oralipin gevind word.
Choline Fenofibrate
Dit is 'n voorgeneesmiddel wat direk in die weefsel omskep word in fenofibroïensuur. Dit word voorgeskryf vir pasiënte met tipe III, IV en V hipercholesterolemie (volgens die klassifikasie van Fredrickson). Die maksimum daaglikse dosis is 135 mg. Onversoenbaar met alkohol.
Kan gevind word onder die handelsnaam Trilipix.
Dit is 'n middel wat tot die 1ste generasie fibrate behoort. Tans word dit nie meer gebruik nie weens te veel newe-effekte. Die gebruik daarvan kan lei tot cholestase van die niere, die vorming van klippe in die lewer in die lewer en die verergering van cholelithiasis.
Ook teen die agtergrond van sy aanstelling ly die spiersisteem. Dit word gemanifesteer deur verskillende neuromuskulêre letsels, myositis en myalgie. Pasiënte kan kla van moegheid, swakheid en simptome van bedwelming in die agtergrond. In die verlede (veral aan die einde van die 20ste eeu) is dit voorgeskryf aan pasiënte met aterosklerotiese letsels van koronêre, perifere en serebrale vate.
Handelsname vir hierdie tipe geneesmiddel: Lipomid, Amotil, Lipavlon, Miskelon.
Ciprofibrate
Hierdie farmaseutiese werking het 'n aantal verskille in die farmakologiese werking daarvan - dit verander die manier waarop cholesterol gesintetiseer word. Dit gebeur as gevolg van 'n skending van die sintese van mevalonzuur in die lewer (mevalonzuur is 'n tussenproduk in die cholesterolvormingsketting). As gevolg hiervan neem die totale cholesterol, die fraksies met 'n lae digtheid en trigliseriede merkbaar af. En daarenteen neem HDL toe. Dit word gebruik vir geïsoleerde en geassosieerde endogene hipercholesterolemie, asook vir die toestande waar ander medikasie nie kan klaarkom nie. Die kommersiële naam is Lipanor.
Gebruiksaanwysings
Soos ander stowweverlagende stowwe, moet fibrate slegs geneem word na oorleg met 'n spesialis. Funksies in die gebruiksaanwysings is beskikbaar afhangende van die tipe middel en die opwekking daarvan. Derde generasie medisyne word saam met maaltye geneem, die res voor etes. Die frekwensie van opname is een tot drie keer per dag.
Oorweeg die kontraindikasies en newe-effekte van hierdie effektiewe cholesteroltablette.
Newe-effekte en kontraindikasies
Fibrate is medisyne wat die liggaam ernstig beïnvloed. Daarom word hulle uitsluitlik na 'n volledige ondersoek deur 'n gespesialiseerde dokter aangestel. Voor die afspraak is dit nodig om 'n aantal kontraindikasies vir hierdie groep te onthou, naamlik:
- Fibrate word nie in pediatriese praktyke gebruik nie. Dit is teenaangedui vir kinders.
- Tydens swangerskap en laktasie word hierdie middels ook nie voorgeskryf nie, aangesien dit 'n teratogene effek het en in borsmelk kan binnedring.
- Hipersensitiwiteitsreaksies op die middel of sy bestanddele.
- Pasiënte met gepaardgaande lewersiekte of niersiekte, veral met nierversaking.
- Pasiënte met alkoholmisbruik
- Pasiënte met 'n geskiedenis van akute of chroniese pankreatitis.
Natuurlike fibrate bestaan nie, almal is chemiese produkte. Daarom het fibrate, soos enige sintetiese stof, 'n paar newe-effekte. Maar vir die eerste generasie, die sylys was 'n paar bladsye van instruksies, dan is dit vir die laaste, derde generasie beduidend verminder, beide in breedtegraad en frekwensie. Saam met ander geneesmiddels van hierdie generasie word Fenofibrate meestal deur dokters voorgeskryf. Met behulp van sy voorbeeld beskou ons die inherente newe-effekte van hierdie generasie.
Statistiese berekeninge is gemaak van die gevolge van die neem van fenofibraat. Hierdie studie het 4389 pasiënte betrek. Onder hulle het meer as 90% van die pasiënte geen negatiewe effek van die middel gevoel nie. 8,9% van die respondente het ligte ongemak in die buik opgemerk. 1,1% - voel spierswakheid en matige hoofpyn. Benewens hierdie mees algemene newe-effekte, dui die instruksies vir fibrate op 'n aantal baie seldsame komplikasies - 'n afname in hemoglobien in die bloedstroom en 'n veluitslag.
Verskille tussen fibrate en statiene
Fibrate en statiene is twee verskillende groepe geneesmiddels, met verskillende werkingsmeganismes en gedeeltelik verskillende indikasies. Die vraag - wat beter is, fibrate of statiene - is dus verkeerd. Die belangrikste verskil tussen fibrate is die vermoë om op trigliseriede te werk. Dit is die enigste groep medisyne wat hierdie eienskap uitdruk.
Statiene is medisyne wat daarop gemik is om die konsentrasie van “slegte” cholesterol te verlaag en die vlak van “goed” te verhoog. Dit wil voorkom asof fibrate dieselfde doen. Maar nee, statiene werk direk op lewerselle en inhibeer ensiematiese stelsels wat cholesterol sintese kataliseer. En fibrate - versnel die eliminasie van skadelike cholesterol uit die bloed en verminder die konsentrasie van trigliseriede.
In onlangse jare, navorsing deur wetenskaplikes in Londen het getoon dat statiene die hart self beïnvloed deur die struktuur en funksies daarvan te balanseer. Onder hul optrede word die aantal gevalle van harthipertrofie skerp verminder. Moenie die effek daarvan op bloedvate vergeet nie - hul elastisiteit neem toe, die vaskulêre muur versterk, en die kans dat die lae-digtheid cholesterol daarop val, neem aansienlik af.
In ooreenstemming met mediese statistieke en praktyk word die terapeutiese effekte van statiene aansienlik verminder nadat cholesterol 'n punt van meer as 7,4 mmol per liter bereik het. As hierdie drempel in die lipiedprofiel oorskry word, moet die dokter in alle gevalle ingewikkelde terapie met verskillende middels organiseer. Gewoonlik word kombinasies van statiene met fibrate voorgeskryf.
Dokters se opinies
Mediese spesialiste praat eerder hartlik oor fibrate. Nie tevergeefs nie, want hierdie middels verskyn gereeld in hul voorskrifte. Hulle verlaag bloedcholesterol, is baie effektief. Volgens studies het pasiënte 'n verlaagde risiko vir koronêre hartsiektes, normale toestand van die vate van die brein en hart, en die risiko van hartaanvalle en beroertes word verminder.
So, fibrate is medisyne wat hoë cholesterol beveg. Dit word slegs deur spesialiste vir sekere indikasies voorgeskryf en word slegs op voorskrif in apteke verkoop. Afgeleides van fibroïensuur vorm deel van die komplekse behandeling van aterosklerose. Boonop is dit die belangrikste en onmisbare medisyne in die stryd teen verhoogde trigliseriede in die bloed van pasiënte.
Gemfibrozil
Hipolipidemiese middel van die groep fibrate van die II-generasie. Is verkry deur na minder giftige derivate van klofibraat te soek. As gevolg hiervan is 'n werklike lae giftige en nie minder effektiewe middel gevind wat die produksie en konsentrasie van aterogene lipiede verminder. Beskikbaar in die vorm van kapsules van 0,3 g of tablette van 0,45 g van die aktiewe stof.
As 'n reël begin die aanvanklike dosis van die middel vanaf 2 tablette per dag. Die ontvangs word die beste gedoen 30-40 minute voor 'n maaltyd, sodat die absorpsietempo maksimum is. Die terapeutiese effek kom voor na 1-2 weke van gereelde inname. Die maksimum effek word na 4 weke bereik, waarna die positiewe dinamika voortduur. Een van die moontlike newe-effekte van die neem van:
- naarheid,
- duiseligheid,
- moegheid,
- lomerigheid,
- allergiese reaksies
- tydelike gesiggestremdheid.
Die middel is teenaangedui tydens swangerskap en laktasie by kinders jonger as 18 jaar in die teenwoordigheid van ernstige nier- en lewersiektes. Die gemiddelde prys in Russiese apteke is 1500 roebels per pakkie van 30 tablette.
Newe-effekte van nuwe generasies medisyne
Alhoewel medisyne tot dusver op pad is na die volledige eliminasie van newe-effekte van medikasie, is Fenofebrat 'n verteenwoordiger van die derde generasie van die fibraatgroep, maar dit is steeds 'n paar newe-effekte wat by ongeveer 10% van die pasiënte waargeneem word. Een van die mees algemene gevolge is ongemak in die buik, 'n gevoel van swaarheid, sowel as spysverteringsstoornis.
Statistieke van newe-effekte na inname van III-generasie fibrate.
Ongeveer 1 uit 100 pasiënte sal newe-effekte ondervind soos:
- ligte spierswakheid
- hoofpyn,
- naarheid,
- afname in hemoglobien in die bloed,
- effense pienk veluitslag.
In die mediese praktyk is daar selde gevalle van haarverlies, die ontwikkeling van hepatitis. In hierdie geval word die medisyne onmiddellik gestaak.
Fibreer of statiene - wat is beter?
Statiene is lipiedverlagende medisyne wat ontwerp is om lipiedmetabolisme te normaliseer, of om die vlak van "slegte cholesterol" te verlaag en die vlak van "goeie cholesterol" te verhoog. Ondanks 'n soortgelyke effek verskil die werking van statiene ietwat van fibrate.
Statiene werk op lewerselle en blokkeer die ensieme wat by die sintese van cholesterol betrokke is, waardeur die produksie aansienlik verminder word. Statiene versterk ook bloedvate, maak hulle meer elasties en verminder die waarskynlikheid dat dit afgesak word van aterogene lipiedfraksies op die mure.
Studies aan universiteite in Londen het getoon dat benewens al die bogenoemde effekte, statiene die struktuur en funksie van die hart verbeter. Mense wat gereeld hierdie groep medisyne inneem, was baie minder geneig om 'n toename in die hartspiervolume te ervaar, wat 'n teken is van spierswakheid. Vir die verlaging van cholesterol word statiene van die III- en IV-generasie gebruik: Atorvastatin en Rosuvastatin.
Die belangrikste verskil tussen fibrate en statiene in die effek van eersgenoemde op die vlak van trigliseriede. Die gebruik van statiene, sowel as ander medisyne wat tans bestaan, is nie in staat om die ontwikkeling van aterosklerose en die gevolge daarvan heeltemal te voorkom nie, en daar kom 'n oomblik dat die moontlikhede van statiene uitgeput is, en verdere aanpassings aan die dosisse en aktiewe stowwe nie tot beter behandelingsresultate lei nie.
Volgens die mediese praktyk word die moontlikhede van statiene uitgeput op 'n cholesterolvlak van 7,4 mmol / l of meer. By aanwysers bo hierdie drempel, skryf dokters sonder versuim 'n kombinasie van verskillende medisyne voor, meestal word statiene saam met fibrate gebruik.Om te sê watter van die medisyne beter is, is dus nie moontlik nie.
Vervaardiger inligting
Die vervaardiger is die farmaseutiese maatskappy Hexal. Dit is een van die afdelings van Novartis Corporation, wat die tweede plek ter wêreld behaal in terme van die hoeveelheid vervaardigde medisyne. Hoofkwartier - Novartis is in Switserland geleë.
Beginsels vir die behandeling van pasiënte met hiperlipidemie
Die hoofdoel van terapie vir pasiënte met hiperlipidemie is om optimale waardes van totale cholesterol, lae en hoë digtheid lipoproteïne cholesterol, trigliseriede te bereik. Die taak van die dokter is om die toestand van die pasiënt en die moontlikheid van komplikasies van die kardiovaskulêre stelsel te bepaal.
By lae en matige risiko's word 'n radikale verandering in lewenstyl en dieet aangedui. aanbeveel:
- die beperking van die verbruik van vetterige voedsel, streng kalorietelling, die nakoming van die beginsels van behoorlike voeding (soms is dit net genoeg om die vlak van totale cholesterol en aterogene lipiede te korrigeer)
- sport: met vetsug, moet u met minimale vragte begin om skade aan gewrigte, kardiovaskulêre stelsel, ens. te vermy,
- slegte gewoontes prysgee.
As gevolg van nie-farmakologiese metodes in die VSA, Finland en Australië oor 40 jaar, het die sterftes as gevolg van koronêre hartsiektes met 50% gedaal.
Dit is egter bykans onmoontlik om enkele risikofaktore (ouderdomsverwante kenmerke, oorerflike predisposisie) te beïnvloed. In die afwesigheid van behandelingsmetodes wat nie medisyne is nie, word sekere medikasie aangedui. toe te pas:
- statins,
- sekwestrante van galsure,
- nikotiensuur
- fibrate.
As monoterapie nie die gewenste resultaat lewer nie, word dit aanbeveel om gelyktydig verskeie medisyne te neem.
Farmakodinamika
Die werking van Bezafibrat is redelik ingewikkeld:
- versnel die afbreek en katabolisme van lipoproteïene met baie lae digtheid as gevolg van die aktivering van 'n spesifieke ensiem lipoproteïne lipase,
- vertraag die aktiwiteit van die ensiem asetiel-CoA-karboksilase, wat nodig is vir die vervaardiging van galsure,
- verhoog die uitskeiding van cholesterol met gal.
Onder invloed van die middel daal die vlak van trigliseriede tot 50%, die inhoud van totale cholesterol en LDL-cholesterol - tot 25%. Dokters het opgemerk 'n toename in hoë digtheid lipoproteïene.
Bezafibrat:
- verminder die konsentrasie uriensuur,
- verminder die produksie van C-reaktiewe proteïen,
- verminder fibrinogeenvlakke.
Antikoagulant en fibrinolitiese aktiwiteit word verbeter deur die konsentrasie van fibrinogeen en plaatjie-aggregasievermoë te verminder. Die gebruik van Bezafibrat is dus 'n betroubare voorkoming van trombose en daaropvolgende hartaanvalle en beroertes.
Inligting oor die aktiewe stof
In onlangse jare is die werking van bezafibrate in meer besonderhede bestudeer. Die stof werk op sellulêre vlak en aktiveer spesifieke α-reseptore (PPAR-α). Dus word die sintese van apoproteïene en die oksidasie van vetsure uitgevoer. Die instrument het 'n positiewe effek op die verskillende stadiums van lipied- en lipoproteïenmetabolisme.
In totaal word verskillende isoforme van PPAR-reseptore beskryf - α, β / δ en γ. Dit word in 'n verskeidenheid weefsels aangetref en elke tipe het spesifieke, individuele funksies. PPAR-α is hoofsaaklik in die lewer, spiere, vetweefsel, niere en hart gelokaliseer. Die rol daarvan is om die geen van proteïene te stimuleer wat bydra tot die afbreek van lipiede en ß-oksidasie van vetsure.
Normaalweg handhaaf PPAR op genetiese vlak 'n balans tussen die oksidasie van vetsure in hepatosiete (PPAR-α-reseptore is 'verantwoordelik' vir hierdie proses) en die ophoping daarvan in adiposiete (as gevolg van die werk van PPAR-γ). Dit is die beheer tussen die berging en besteding van energie in die menslike liggaam.
Wetenskaplikes het bevind dat PPAR-α 'n deurslaggewende rol speel in die ontwikkeling van hiperlipidemie en ander afwykings van vetmetabolisme. En gevolglik lei die effek van bezafibrat op hierdie reseptor ook tot die normalisering van die lipiedprofielparameters. 'N Soortgelyke werkingsmeganisme van die geneesmiddel is egter uitgeklaar na die inwerkingstelling daarvan in die kliniese praktyk.
Indikasies vir die gebruik van die middel
Bezafibrat word voorgeskryf vir sekere vorme van hiperlipidemie (dikwels III, IV, V, maar na goeddunke van die dokter kan dit ook vir ander soorte siektes gebruik word). Die middel word tipies voorgeskryf in die afwesigheid van 'n resultaat van dieet en fisieke inspanning of onmiddellik aan pasiënte uit die hoërisikogroep kardiovaskulêre patologie.
Toepassingsbeperkings
In verband met die eienaardighede van farmakokinetika, bevat die lys van kontraindikasies vir die gebruik van Besafibrate die volgende:
- ernstige siektes in die lewer, galblaas en galweë ('n uitsondering op hierdie reël is vetterige degenerasie van die lewer),
- uitgesproke patologie van die niere,
- kinders en adolessente jonger as 18 jaar,
- individuele onverdraagsaamheid teenoor die komponente.
Daarbenewens is die gebruik van die middel tydens swangerskap beperk. Gedurende die terapie moet borsvoeding ook laat vaar word.
Kenmerke van toediening en dosis
Die dosis word individueel vir elke pasiënt gekies. In sommige gevalle word kombinasieterapie aangedui. Die kombinasie van Bezafibrate en medisyne uit die statiengroep is veral effektief by pasiënte met aansienlik verhoogde trigliseriede. Hierdie kombinasie verminder die risiko van kardiovaskulêre komplikasies aansienlik by pasiënte met diabetes en vetsug.
Moontlike newe-reaksies
Anders as die eerste generasie fibrate, word die geneesmiddel goed verdra. Neem tablette gaan selde gepaard met newe-effekte.
Die instruksies beskryf egter die volgende moontlike komplikasies van terapie:
- naarheid, minder gereeld - braking,
- buikpyn
- ontlasting versteurings
- winderigheid,
- spierpyn
- verminderde seksuele funksie,
- alopecia.
Boonop kan die gebruik van Bezafibrat die parameters van 'n biochemiese en algemene kliniese bloedtoets verander (afname in hemoglobien, witbloedselle, toename in lewerensieme, ens.).
Interaksie met ander medisyne
Wees versigtig tydens die gelyktydige behandeling met die volgende groepe medisyne:
- antikoagulante (kumarien, ens.), insluitend nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels - afgeleides van salisilate, butadieen. Bezafibrat verhoog hul werking, wat die risiko van spontane bloeding verhoog.
- statins. 'N Individuele dosiskeuse is nodig as gevolg van die risiko van rabdomyolise (ernstige sindroom, gepaard met onomkeerbare vernietiging van spierveselselle).
- antidiabetiese (hipoglisemiese) medisyne. Bezafibrat verander die sensitiwiteit van weefsels vir glukose, wat dosisaanpassing benodig.
- immuunonderdrukkers. Die waarskynlikheid vir komplikasies in die urienweg verhoog.
Daarom is dit nodig om die dokter vooraf in te lig oor die medisyne wat geneem word en in die toekoms die moontlikheid van komplekse terapie te koördineer.
Spesiale instruksies
Bezafibrate-tablette word met omsigtigheid voorgeskryf vir pasiënte met 'n verhoogde suurgehalte van die maagsap en 'n geneigdheid tot erosiewe en ulseratiewe letsels in die spysverteringskanaal. Die beheer van die lipiedprofiel en kliniese bloedparameters is ook deur die loop van die hele terapie nodig. Daarbenewens word gereelde ultraklankondersoek van die abdominale organe aanbeveel.
Vervaldatum
Dit is drie jaar vanaf die datum van uitreiking.
Beëindiging van die behandeling geskied volgens die voorskrif van die dokter na die normalisering van die lipiedprofiel.
Bezafibrat is tot dusver slegs in Europa beskikbaar.
In ons land kan dokters ander medisyne van die fibraatgroep aanbied:
Dokters beveel Bezafibrat egter aan net vanweë die bewese kliniese effektiwiteit en hoë veiligheidsprofiel.
Die koste van die middel en hoe om dit te koop
Bezafibrat is nie op die grondgebied van die Russiese Federasie geregistreer nie, maar in Europa kan dit nie oral gekoop word nie. Daar is slegs 'n medisyne te koop in Duitsland, waar die tussengangerondernemings aflewering aanbied.
Onder die bevel kan gebring word na Moskou, St. Petersburg en ander stede van Rusland. Die prys van die medisyne hang af van die dosis van die aktiewe stof en is ongeveer 70 euro per verpakking van 0,2 g en 80 euro - 0,4 g. In 'n verpakking - 100 tablette.
Dokters resensies
Tatyana Stepanovna Vinnitskaya, kardioloog: “Hiperlipidemie is die plaag van die moderne mens. 'N sittende lewenstyl, slegte gewoontes, ondervoeding lei baie keer tot 'n soortgelyke probleem as 'n genetiese aanleg en ander faktore. 'N Dokter word gewoonlik geraadpleeg wanneer die simptome van die siekte die lewenskwaliteit van die pasiënt ernstig beïnvloed. Onder ander hipolipidemiese middels word Bezafibrate voorgeskryf as 'n hoogs effektiewe middel met 'n minimum van newe-reaksies. '
Pasiënt Resensies
Julia, 34 jaar oud: 'N sittende lewenstyl en die gewoonte om 'n slegte bui te' aangryp 'het tot 'n natuurlike resultaat gelei - vetsug met al die gevolglike gevolge in die vorm van kortasem, aritmie en bloeddruk. Ek is dokter toe, en onder 'n aantal ander toetse is 'n lipiedprofiel voorgeskryf. Die resultaat is ook verwag. Bezafibrat is vir my aanbeveel. Ek het die medisyne al lank geneem, ek het die effek vinnig opgemerk, daar was geen nadelige reaksies nie. '
Hoe om 'n vals te onderskei
In Russiese apteke kan daar geen oorspronklike verskyn nie, aangesien die middel nie amptelik in die land verkoop word nie. Die tussenganger koop die medisyne in Duitsland en reël dan aflewering na die adres wat deur die kliënt aangedui is.
Om die kwaliteit van die medikasie te verseker, moet u terselfdertyd 'n kontantkwitansie vra. Dit is ook nodig om aandag te gee aan die korrespondensie van die naam op die verpakking met die internasionale naam van die medisyne.
Resultate van kliniese proefnemings
Aan die einde is grootskaalse kliniese proewe uitgevoer en die langtermynvooruitsigte vir die gebruik van fibrate is geëvalueer. As gevolg hiervan het totale cholesterol met 10% gedaal, cholesterol-lae-digtheid - met 11%. Terselfdertyd het die konsentrasie van hoë-digtheid-lipoproteïene met 15% gestyg. 'N Afname in trigliseriedvlakke van 35% is ook opgemerk. As gevolg hiervan het die aantal sterftes weens koronêre hartsiektes met 26% gedaal.
Navorsing is nou aan die gang. Kenners is geïnteresseerd in die moontlikheid van 'n veilige kombinasie met ander lipiedverlagende middels, dwelms vir die behandeling van kardiovaskulêre siektes.
Ontvangsskedule
Spesifieke voorskrifprotokolle is ontwikkel. Maar in die praktyk word die dosis individueel vir elke pasiënt gekies, afhangende van sy toestand, die vorm van hiperlipidemie en die respons op terapie. Dieselfde geld vir die duur van die behandeling.
Ontvangsmodus | dosis |
Aanvanklike terapie | |
Drie keer per dag | 200 mg |
Ondersteunende terapie | |
Een keer per dag | 400 mg |
Verkoopsvoorwaardes in apteke
Bezafibrate word nie in Rusland verkoop nie, dus die teenwoordigheid of afwesigheid van toestemming van 'n dokter maak nie saak nie. In Europa kan sulke medisyne slegs met die voorskrif van 'n dokter gekoop word. Dit is buitengewoon moeilik om 'n apteek te vind wat 'n medisyne aanbied sonder hierdie dokument, en die verwerwing van 'n valsheid.
As u self in die buiteland gaan medisyne neem, moet u 'n internasionale voorskrif by die dokter neem met die Latynse spelling van die naam van die tablette. As dit nie moontlik is om die medisyne self te koop nie, kan u hulp soek by 'n betroubare tussenganger.
Farmakologiese werking
Bezafibrat het antiaggregatories (afname in die waarskynlikheid van trombose), hipoglisemies (verlaging van bloedglukose), lipiedverlaging (verlaging van cholesterol) en anti-sklerotiese farmakologiese werking.
Bezafibrat verhoog die aktiwiteit van ensieme wat betrokke is by die metabolisme van lipiede (vette), dissimilasie (verdeling) van vette in lipoproteïene (komplekse proteïene wat met vette verbind word) met 'n lae digtheid. Die middel verhinder die perifere afbreek van lipiede, verminder die ekstraksie van alifatiese monobasiese karboksielsure met 'n oop koolstofketting en die produksie van lipiede in die lewer.
Dit belemmer die sintese van lipoproteïene met baie lae digtheid en verhoog die tempo van liggaamsreiniging daarvan. Verminder die aktiwiteit van die ensiem 3-hidroksy-3-metielglutaryl-koënsiem A (koënsiem A) reduktase. Hierdie ensiem kataliseer die sintese van cholesterol, daarom is dit 'n sleuteldoelwit van antisklerotiese middels (insluitend Bezafibrat).
Bezafibrate inhibeer ook die sintese van mevalonzuur, wat HMG-CoA-reduktase op sy beurt kataliseer. Verminder die inhoud van lipiede, totale cholesterol (veral lae-digtheid lipoproteïne cholesterol), maar verhoog die inhoud van hoë-digtheid lipoproteïene (HDL3 en HDL2).
Verminder bloedstolling deur in te tree op die bloedplate verantwoordelik vir hemostase - tromboblaste. Om dieselfde rede verminder dit die vlak van fibrinogeen in die bloed. Vertraag die vordering van aterosklerose en agteruitgang van die hartbloedtoevoer.
Oefeningsterapie vir vegetatiewe vaskulêre distonie
Baie jare sukkel onsuksesvol met CHOLESTEROL?
Hoof van die Instituut: 'U sal verbaas wees hoe maklik dit is om cholesterol te verlaag deur dit elke dag te neem.
Vegetatiewe-vaskulêre distonie - die diagnose is geheimsinnig en verouderd. In die moderne klassifikasie van siektes is dit afwesig. Dit is korrek om nie van die sindroom van vegetovaskulêre distonie (dit is 'n te vaag konsep) te praat nie, maar van vegetatiewe disfunksies.
Outonome disfunksie is nie 'n onafhanklike siekte nie, maar slegs 'n simptoom wat op die funksionering van die outonome senuweestelsel dui, wat verantwoordelik is vir prosesse soos asemhaling, hartklop, spysvertering en die behoud van gesonde bloeddruk.
Ons lesers het Aterol suksesvol gebruik om cholesterol te verlaag. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.
Mense met afwykings van die outonome senuweestelsel ervaar baie kwale: hoofpyn, duiseligheid, hartkloppings, pyn in die hart, angs en bewende hande. Dit is die gewildste manifestasies van vegetovaskulêre distonie, en daar is in totaal meer as honderd daarvan. Hartsiekte, hormonale veranderinge in die liggaam, siektes van die spysverteringstelsel, probleme met die senuweestelsel en nog baie meer kan die skuld dra vir swak gesondheid.
Die voorkoming van vegetatiewe-vaskulêre distonie sluit fisioterapie-oefeninge in. 'N sittende lewenstyl balanseer die kardiovaskulêre stelsel, verminder die vaskulêre toon en veroorsaak wanfunksionering van die outonome senuweestelsel. Die behandeling van die onderliggende siekte sal nie voltooi word sonder liggaamlike opvoeding nie.
Toediening en dosis
Die middel moet 2-3 keer per dag geneem word vir 1 / 1,5 tablette (0,2 g) voor etes vir 20-30 dae.
Vertraag tablette (vir langdurige gebruik) - een tablet (0,4 g) een keer per dag.
Indien nodig, kan die verloop van behandeling herhaal word, na konsultasie met u dokter.
Stel vorm en komposisie vry
Die medisyne Bezafibrat is beskikbaar in pakke van 50 of 100 stukke. Gereelde tablette - 0,2 g, vertraag (langdurig / langdurig gebruik) - 0,4 g.
Die belangrikste aktiewe bestanddeel van Bezafibrate is 2-4-2- (4-chloorbenzoyl) aminoetielfenoksy-2-metielpropanoësuur (C19H20ClNO4), 'n afgeleide van fibroïensuur.
Volgens die internasionale nomenklatuur - 2- (b-para-chloorbenzoylaminoetiel) fenoksie-2-metielpropionsuur.
Die farmakologiese groep waartoe Besafibrate behoort, is fibrate.
Interaksie met ander medisyne
Verbeter die effek van indirekte antikoagulante (medisyne wat bloedstolling verminder). 'N Kombinasie met remmers van die ensiem HMG-CoA-reduktase (byvoorbeeld met lovastatien en ander statiene) kan rhabdomyolise (vernietiging van spierweefselselle) veroorsaak.
Daarom is dit nodig om u welstand te monitor tydens die gebruik van hierdie middel, en as u pyn of swakheid in die spiere ervaar, moet u ophou om dit te gebruik.
Newe-effekte
Moontlike naarheid, anorexia, braking, diarree, verhoogde transamiasis (ensieme wat betrokke is by die handhawing van 'n verband tussen koolhidraat en vetmetabolisme) in die bloed, bloedarmoede (bloedarmoede), leukopenie (afname in die aantal witbloedselle - witbloedselle in die bloed), cholestase (verminderde inname) gal in die duodenum), miopatie (chroniese spiersiekte), impotensie, verskeie allergiese reaksies.
'N Oordosis Bezafibrat dreig met vergiftiging en die manifestasie van newe-effekte, veral dyspepties, daarom moet u 'n spesialis raadpleeg oor 'n geskikte dosis van die middel vir u.
Kontra
Hipersensitiwiteit, primêre galsirrose, onverdraagsaamheid vir die middels wat die middel vorm, ernstige lewersiekte (met die uitsondering van vetterige degenerasie), niere, galblaas, swangerskap en laktasie.
Die middel word nie aanbeveel vir kinders nie.
Dit word aanbeveel dat die middel Bezafibrat op 'n droë plek geberg word, beskerm teen lig en kinders.
Die gemiddelde prys van een pak retardtablette (langdurige aksie) in Rusland - 3000 roebels.
Gemiddelde prys in die Oekraïne - 760 grivna.
Die analoë van Bezafibrat is Bezamidin, Bezalin, Bezifal, Difaterol, Oralipin, Zedur.
Onthou dat u slegs die regte en geskikte middel vir u kan kies na konsultasie met 'n spesialis.
Kort beskrywing
Die middel Bezafibrat word gebruik om verskillende metaboliese afwykings te behandel indien dieet en oefening nie resultate lewer nie. As gevolg van die ingewikkelde farmakologiese werking daarvan voorkom Bezafibrat ook siektes in die kardiovaskulêre stelsel wat verband hou met die vorming van bloedklonte en obstruksie van bloedvate.
So 'n effektiewe effek van die middel is te wyte aan die feit dat dit op die ensiem 3-hidroksy-3-metielglutaryl-koënsiem A (koënsiem A) reduktase werk. Dit is 'n ensiem wat die sintese van cholesterol kataliseer, dus is die meeste antisklerotiese middels gerig op die remming daarvan.
Tipies is die voorgeskrewe dosis 0,2-0,3 g drie keer per dag voor maaltye of 0,4 g een keer per dag (vertraagde tablette, dit wil sê tablette vir 'n langdurige of lang behandeling).
Dit is noodsaaklik om die dosering van medisyne wat gelyktydig met bezafibrate geneem word, te beplan, aangesien dit die effek van indirekte antikoagulante verhoog, en kombinasie met ander HMG-CoA reduktase-remmers kan rabdomyliose veroorsaak, 'n siekte waarin die selle van menslike spierweefsel vernietig word.
Die middel is teenaangedui by swanger en lakterende vroue, kinders en mense wat ly aan ernstige siektes van die niere, lewer, galblaas, sowel as persone met individuele onverdraagsaamheid teenoor individuele bestanddele of die hele middel as geheel.
Benewens spiersiektes, kan newe-effekte wat verband hou met afwykings van die spysverteringskanaal - naarheid, braking, diarree, anorexia, cholestase, kwantitatiewe en kwalitatiewe samestelling van bloedarmoede, leukopenie, ens. Voorkom.
Moenie vergeet van 'n dieet, oefeninge wat geskik is vir u, en noukeurige monitering van die toestand van u liggaam nie. Tydige analise en 'n besoek aan die ultraklankkamer kan u red van die galsteensiekte en ander newe-effekte van die dwelm Bezafibrat.
Algemene beginsels van fisioterapie in die IRR
Fisioterapie-oefeninge met vegetatiewe-vaskulêre distonie is 'n eenvoudige en effektiewe metode om die simptome van die siekte uit te skakel. As u liggaam die nodige fisieke aktiwiteit begin ontvang, kom die kardiovaskulêre en senuweestelsel in balans: druk en hartklop normaliseer, swakheid en onaangename sensasies verdwyn, die emosionele agtergrond verander ten goede.
Tipes vragte wat geskik is vir mense met vegetovaskulêre distonie:
- vinnig loop
- swem
- water aerobics
- fietsry,
- dans,
- aerobics (sonder kragelemente),
- oefeninge in die gimnasium (met 'n ligte gewig),
- Tabata (met min benaderings)
- Joga.
As u besig is met liggaamsopvoeding om die kardiovaskulêre stelsel te versterk, moet u die maatreël ken. Dit is onwaarskynlik dat uitmergelende oefeninge 'n onvoorbereide liggaam sal baat. Oefeningsterapie in vegetatiewe-vaskulêre distonie impliseer gereelde en nie-oorbelasting. Oormatige fisieke aktiwiteite kan duiseligheid, hoofpyn en selfs flouheid veroorsaak by persone met vegetatiewe-vaskulêre distonie.
As u binnenshuis oefen, moet dit goed geventileer wees. Maak nie saak hoe u op die oefening fokus nie, moenie vergeet om asem te haal nie, hou dit nooit in nie.
Moenie die daaglikse oggendoefeninge vergeet nie! Dit is voldoende om 15 minute oggendoefeninge te doen. Na dit moet 'n gevoel van krag bly, nie moegheid nie. As die simptome van die siekte na die oefening vererger, probeer om die las te verminder en raadpleeg 'n dokter.
Dit is raadsaam om enige aktiwiteit met 'n wandeling te begin. Moenie skielik bewegings doen nie, terwyl u arms en bene met groot amplitude swaai. Die intensiteit van die oefening moet geleidelik toeneem. Aan die einde van die sessie, let op asemhaling en ontspanning.
Dit is nie nodig om 'n gedetailleerde rekord te hou van druk, hartklop en die aantal oefeninge wat uitgevoer word nie. Mense met vegetovaskulêre distonie is geneig tot angs, so oormatige selfbeheersing kan die toestand van die senuweestelsel nadelig beïnvloed. Kies die sportsoorte wat u graag wil hê, sodat dit nie u negatiewe emosies opwek nie.
Asemhalingsgimnastiek met VSD
Een van die oorsake van outonome afwykings is 'n tekort aan suurstof in die liggaam. Dit spruit uit 'n gejaagde lewenstyl. In 'n stresvolle toestand neem die druk toe, word die pols meer gereeld, en asemhaal meer vlak.
As u voel dat die senuweespanning toeneem, probeer dan om stadig en diep asem te haal, en volg elke inaseming en uitaseming. Ons kan nie ons druk of hartklop beheer nie, maar om ons asemhaling te beheer, is 'n bekostigbare manier om almal hul liggaam in 'n balans te bring.
U moet leer om asem te haal. In die alledaagse lewe benut ons nie die vermoë van ons longe ten volle nie, dit werk slegs 20%. Asemhalingsgimnastiek help om die totale asemhalingstelsel in te sluit.
Wat is die regte asemhaling? In die eerste plek moet dit nie oppervlakkig wees nie, maar volledig - die bors, buik en diafragma is betrokke. Asem deur die neus, moet die uitasem langer wees as die inaseming. Asem glad, ritmies en sonder spanning. Tydens fisieke inspanning, om ernstige asemhaling te vermy, kan u gelyktydig met die mond en neus inasem, of deur die neus inasem en deur die mond inasem.
Tydens enige oefensessie moet u asemhaal volgens die aard van die bewegings. Hulle het byvoorbeeld regop gesit, hul bors uitgesprei en hul hande opgelig - hulle het ingeasem. Buig oor, bring hul hande bymekaar - uitasem. Doen maksimum spanning aan die begin van inspirasie. As u nie bewegings met asemhaling sinkroniseer nie, vind moegheid vinniger plaas, en die spiere en brein het suurstof.
Asemhalingsoefeninge met vegetovaskulêre distonie help om pulmonale hiperventilasiesindroom te hanteer, wat voorkom op die agtergrond van geestelike wanbalans en dikwels pasiënte met VSD op. Dit bevat asemhalingsversteurings wat verband hou met die onvermoë om asem te haal en 'n gevoel van 'n gebrek aan lug.
'N Stel asemhalingsoefeninge word die beste twee keer per dag gedoen en word dit 'n gewoonte. As u gereeld oefen, begin u korrek asem te haal, nie net tydens klasse nie, maar ook in die alledaagse lewe. Die posisie van die liggaam kan wees: lê, sit, staan, as u nie ongemak voel nie en nie van die asemhalingsproses afgelei word nie.
Opsies vir asemhalingsoefeninge:
- Ritmiese asemhaling deur die neus. Eers asem ons met albei neusgate, dan elkeen aan die beurt (sluit die ander een met 'n vinger). Asemhaling moet rukig, intens wees, maar sonder 'n gevoel van lug en duiseligheid.
- Abdominale asemhaling. Ons haal asem sodat die bors nie beweeg nie, die maag word uitsteek en in die ritme van asemhaling ingetrek. U kan die een hand op u bors plaas en die ander op u maag om uself te beheer.
- Bors asemhaling. Hier hou ons die maag roerloos, werk ons met die bors. Druk die bors plat en verhef soveel as moontlik tydens die inaseming, druk uit terwyl u inasem.
- Vol asem. Die bors en buik is gelyktydig betrokke. Dit is 'n moeiliker oefening, dit moet uitgevoer word as die voorafgaande bemeester is. Die volgorde van volledige asemhaling is soos volg: inasem met die bors, dan met die maag, en inasem in die omgekeerde volgorde. Hulle blaas lug uit die buik en laat dan die bors vry.
Al die oefeninge word 8-12 keer gedoen. Moenie jouself tot moegheid en duiseligheid bring nie.
Joga by VSD
Joga, as u dit gereeld en bewustelik doen, verlig die simptome van vegetovaskulêre distonie en help om daaglikse spanning te hanteer. Joga behels 'n geïntegreerde benadering tot die versterking van liggaamlike en geestelike gesondheid. Dit is nie net 'n reeks oefeninge nie, maar ook 'n voedingsstelsel, asemhalingspraktyke en meditasie.
Mense met VVD moet geleidelik met joga-klasse begin, en nie dadelik ingewikkelde asanas aanneem nie. As u in 'n groep is, luister dan na u liggaam en kyk nie na ander nie. Beginners hoef nie na 'n streng gedetailleerde asemhalingsritme te streef nie.
Joga met vegetovaskulêre distonie kan die volgende elemente insluit:
- Asanas (spesiale liggaamshouding). Hulle moet gekies word, afhangende van die tipe vegetovaskulêre distonie. Mense met lae bloeddruk (hipotoniese tipe VVD) word dinamiese asanas, defleksies, staanposisies en balansoefeninge aanbeveel. Die Surya Namaskar-kompleks sal doeltreffend wees. Bly in elke posisie vir verskillende asemhalingsiklusse (drie of meer), afhangende van hoe u voel. Pasiënte met 'n hipertensiewe tipe VSD moet joga met ontspanning begin (byvoorbeeld met 'n lykposisie). Oefeninge moet asanas met hellings insluit, maar u moet versigtig wees om nie te diep daarmee te leun nie. Asanas met draaiende lê en sit sal dit verbeter, die toestand van die ruggraat en spysvertering verbeter. Met die harttipe VSD kan u alle soorte asanas gebruik, maar u moet die vlak van bloeddruk en polsslag monitor.
- Bandhi (spierlotte, kompressie van sekere spiergroepe). Dit stimuleer die outonome senuweestelsel goed en verbeter die bloedsomloop van interne organe. U kan dit alleen of in kombinasie met asanas gebruik.
- Pranayama (asemhalingspraktyke). Dit is veral effektief vir mense met 'n hipotoniese tipe VSD. Ons word aangeraai om op inspirasie te konsentreer en luggeruis in hul bors op te neem. Pasiënte met hipertensiewe middels moet op langdurige uitaseming konsentreer, en Chandra-bhedana pranayama word aanbeveel.
Meditatiewe praktyke (waarneming van die asemhalingsproses, mantra, visualisering) is nuttig vir VVD, dit verhoog spanningsweerstand, normaliseer bloeddruk en elimineer angs.
Met vegetovaskulêre distonie kan u dus byna alle sportsoorte en fisieke aktiwiteite beoefen. U kan die aktiwiteite kies waaraan die siel lê en elke oefensessie geniet. Moenie vergeet om oplettend te wees vir u welstand en vermy onaangename sensasies nie - dit is die belangrikste beginsel van oefenterapie in vegetovaskulêre distonie.
'N Aktiewe lewenstyl help om nie net die siekte te hanteer nie, maar ook om die alledaagse lewe te diversifiseer. Positiewe emosies is 'n uitstekende voorkoming van senuwee- en kardiovaskulêre afwykings.
Indikasies en kontraindikasies vir gebruik
Hierdie medisyne voorkom bloedklonte, verlaag bloedsuiker, verlaag cholesterol en voorkom die voorkoms van aterosklerose.
As die middel binnegekom word, versnel die werking van ensieme wat betrokke is by lipiedmetabolisme, en verhoog dit die verdeling van lipoproteïene met lae digtheid.
Die middel kan die las op die lewer verminder wat gewoonlik met hoë cholesterol voorkom. Dit vertraag ook die produksie van lipoproteïene met baie lae digtheid en maak die liggaam daarvan binne 'n kort tyd skoon.
Ons lesers het Aterol suksesvol gebruik om cholesterol te verlaag. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.
Benewens die verlaging van lae-digtheid lipoproteïene, verhoog dit ook die hoë-digtheid lipoproteïene. Dit verhoed ook die voorkoms van bloedklonte, die verlaging van bloedstolling verhoog die toevoer van die hart.
Het sulke indikasies vir gebruik:
- Hiperlipoproteïnemie van alle soorte.
- Hiperlipidemie.
- Hypertriglyceridemie.
- Verminderde lipiedmetabolisme.
- Die risiko's van pankreatitis.
- Oorgewig.
- Om die intensiteit van angina-aanvalle te verminder.
- Verminderde koolhidraat verdraagsaamheid.
- Diabetes mellitus.
- Metaboliese sindrome.
Die gebruik van die middel is slegs geregverdig in geval van ondoeltreffendheid van fisieke oefeninge en 'n spesiale dieet. Slegs 'n spesialis kan aangestel word. Die gebruik van medisyne sonder die medewete van 'n dokter kan lei tot 'n verergering van die toestand. Ondanks die voordele, het die middel kontra-indikasies. Dit is verbode om medisyne te neem in die geval van:
- individuele onverdraagsaamheid teenoor die komponente,
- primêre galsirrose,
- hipersensitiwiteit
- ernstige lewerpatologieë (behalwe vetterige degenerasie),
- ernstige niersiekte
- galblaas siekte
- swangerskap en laktasie,
- minderheid.
As u parallel medisyne gebruik, moet u onder toesig van 'n spesialis wees. Fibrate kan die effek van medisyne wat bloedstolling verminder, verhoog; rabdomiose (vernietiging van spierselle) kan gelyktydig gebruik met statiene veroorsaak. In geval van gelyktydige toediening van ander medisyne, moet die dokter hieroor ingelig word.
As die gesondheidstoestand gedurende die behandelingsperiode vererger, is dit beter om 'n mediese instelling te kontak.
Algemene analoë van die middel
Bezafibrat is nie die enigste middel wat cholesterol kan verlaag en diabetiese aterosklerose kan voorkom nie.
Indien nodig, kan die medisyne vervang word. Die middel het meer as een analoog, wat 'n plaasvervanger kan word, en feitlik nie anders nie.
Basies verskil ander medisyne van hierdie soort slegs in die pryssegment, en die effek is byna identies.
Analoog sluit in:
- Bezamidine - kos vanaf 400 roebels.
- Besalin - dit kos vanaf 500 roebels.
- Difaterol - kos vanaf 800 roebels.
- Zedur - kos vanaf 500 roebels.
- Oralipin - kos vanaf 1000 roebels.
- Cholestenorm - kos vanaf 580 roebels.
Die prys van medisyne kan wissel, afhangende van die hoeveelheid en apteek. U benodig 'n voorskrif om die meeste van hierdie middels te koop.
Die aanvaarding van die middel en die vervanging daarvan moet slegs deur 'n spesialis bepaal word, anders kan die situasie ingewikkeld wees.
Behandeling met hierdie middels moet gekombineer word met sport, behoorlike voeding en die verwerping van slegte gewoontes, omdat dit bloedvate vernietig. Die effek van nie-medisyne metodes sal die effek van die geneesmiddel op die liggaam verhoog, en daar sal waarskynlik geen newe-effekte wees nie.
Die volgende eenvoudige reëls oor gesondheidsprobleme kan vergeet word. Gebruikers het meer as een goeie resensie gelewer oor die doeltreffendheid van hierdie instrumente.
Inligting oor die behandeling van aterosklerose word in die video in hierdie artikel verskaf.