Invokana 100 > Behandeling en voorkoming

Daar is medikasie vir diabetes wat nie net help om die bloedglukosevlakke te verlaag nie, maar ook vetsug vermy as 'n gereelde gepaardgaande siekte. Een van sulke instrumente, volgens die gebruiksaanwysings, is Invokana. Hierdie middel het 'n hoë prys in vergelyking met eweknieë, maar spesialiste en pasiënte let op die doeltreffendheid daarvan.

Stel vorm, samestelling en verpakking vry

Beskikbaar in die vorm van kapsulevormige tablette bedek met 'n geel of wit filmlaag. Op die snywit. Daar is twee soorte dosisse: 100 en 300 mg van die aktiewe stof.

102 of 306 mg canagliflozin hemihydraat (gelykstaande aan 100 of 300 mg canagliflozin),
MCC - 39,26 of 117,78 mg,
watervrye laktose - 39,26 of 117,78 mg,
croscarmellose natrium -12 of 36 mg,
Hyprolose - 6 of 18 mg,
magnesiumstearaat -1,48 of 4,44 mg.

Verpak in kartonverpakking 1, 3, 9 of 10 blase van 10 tablette.

INN vervaardigers

Die internasionale naam is canagliflozin.

Vervaardiger - Janssen-Ortho, Puerto Rico, houer van 'n handelsertifikaat - Johnson en Johnson, VSA. Daar is 'n verteenwoordigende kantoor in Rusland.

Die prys vir 30 tablette van 100 mg canagliflozin begin vanaf 2500 roebels. 'N Medisyne met 'n hoër konsentrasie van die aktiewe stof kos vanaf 4500 roebels.

Farmakologiese werking

Hipoglykemiese middel. Volgens eienskappe is dit 'n remmer van die natriumafhanklike glukosetransporteur van die tweede tipe. Verhoog die sekresie van die hormoon deur die niere, wat lei tot 'n afname in die konsentrasie daarvan in die bloed. Die diuretiese effek wat in hierdie geval voorkom help om druk te verminder en lei tot gewigsverlies, wat veral belangrik is vir tipe 2-diabetes. Die studies bevestig dat die risiko van hipoglykemie in die behandeling van "Invokoy" minimaal is. Boonop verbeter insulienafskeiding deur beta-selle in die pankreas.

Farmakokinetika

Die maksimum konsentrasie word na 1-2 uur bereik. Die eliminasie-halfleeftyd is 10 tot 13 uur. Die biobeskikbaarheid van die middel is 65%. Dit word deur die niere uitgeskei in die vorm van spesiale metaboliete, sowel as deur die spysverteringskanaal.

Tipe 2-diabetes mellitus by volwassenes, beide as monoterapie en in kombinasie met hipoglisemiese middels (insulien ingesluit).

Gebruiksaanwysings (metode en dosering)

Behandeling begin altyd met tablette met 'n minimum konsentrasie. Gebruik een keer per dag voor die eerste maaltyd. Dosis van 100 of 300 mg, afhangende van die individuele behoeftes van die liggaam.

In kombinasie met insulien- en sulfonielureumderivate, kan die dosis van hierdie middels verminder word.

As u 'n afspraak mis, is dit verbode om twee tablette tegelyk te neem.

Mense ouer as 60 jaar en persone met 'n gestremde nierfunksie moet die medisyne met omsigtigheid en onder toesig van 'n dokter gebruik.

Newe-effekte

hardlywigheid,
Dors, droë mond
poliurie,
Urienweginfeksies
urosepsis,
pollakiuria,
Balanitis en balanoposthitis,
Vaginale, swam infeksies,
sproei,
Selde, diabetiese ketoasidose, hipoglisemie, oedeem, allergieë, nierversaking.

Spesiale instruksies

Die effek van "Invokany" op die liggaam van diabetici van tipe 1 is nie bestudeer nie, daarom is toelating verbode.

Gebruik dit met omsigtigheid by pasiënte met verhoogde hematokrit.

As daar 'n geskiedenis van ketoasidose is, neem dit onder mediese toesig. In die geval van die ontwikkeling van patologie is onmiddellike hospitalisasie nodig. Na die stabilisering van die gesondheidstoestand kan terapie voortgesit word, maar met 'n nuwe dosis.

Dit ontlok nie die ontwikkeling van kwaadaardige gewasse nie.

Toelating met insulien en medisyne wat die produksie verhoog, verhoog die waarskynlikheid dat dit hipoglykemie sal ontwikkel.

Met verminderde druk, veral by ouer mense ouer as 65, moet u versigtig wees.

Die middel self beïnvloed nie die vermoë om te bestuur nie. Met gekombineerde behandeling moet die pasiënt egter gewaarsku word oor 'n verhoogde risiko vir hipoglukemie. Die dokter bepaal die vraag of dit noodsaaklik is om 'n voertuig te bestuur.

Agtergrond. Die medisyne is slegs op voorskrif beskikbaar!

Vergelyking met analoë

Hierdie instrument bevat 'n aantal analoë, wat ook nuttig kan wees om eienskappe te vergelyk.

Forsiga (dapagliflozin). Dit belemmer die opname van glukose, verminder die eetlus. Prys - vanaf 1800 roebels. Vervaardig deur Bristol Myers, Puerto Rico. Van die minusse - 'n verbod op opname by bejaardes, kinders en swanger vroue.

“Baeta” (eksenatied). Dit vertraag die leegmaak van die maag, wat bydra tot gewigsverlies. Die glukosevlak word gestabiliseer. Die koste beloop 10.000 roebels. Vervaardiger - Eli Lilly & Company, VSA. Die werktuig word in spuitpenne vrygestel, wat gerieflik is vir onafhanklike inspuitings. 'N Groot lys kontraindikasies en newe-effekte.

Victoza (liraglutide). Dit help om gewig te verminder en 'n stabiele glukosevlak te bepaal. Produseer die Deense maatskappy Novo Nordisk. Die prys is ongeveer 9000 roebels. Beskikbaar in spuitpenne. Dit word voorgeskryf vir diabetes sowel as vetsug wat daarmee gepaard gaan.

NovoNorm (repaglinide). Hipoglykemiese effek. Die vervaardiger is Novo Nordisk, Denemarke. Die koste is baie laer - vanaf 180 roebels. Dit help ook om die normale gewig van die pasiënt te handhaaf. Die medisyne is nie geskik vir almal nie, daar is baie kontraindikasies.

“Guarem” (guargom). Dit word voorgeskryf vir vetsug by pasiënte met tipe 2-diabetes. Verlaag bloedglukose. Gebruik dit as oplossing vir orale toediening. Produsent "Orion", Finland. Die prys is ongeveer 550 roebels per pakkie korrels. Die grootste nadeel is newe-effekte, insluitend diarree. Maar dit is 'n baie effektiewe middel.

"Diagninid" (repaglinide). Dit word voorgeskryf om glukosevlakke te normaliseer en om die gewig van die pasiënt te handhaaf. Die koste vir 'n pakket van 30 tablette is ongeveer 200 roebels. 'N Effektiewe en goedkoop instrument, maar het 'n aantal kontraindikasies. Dus, dit word nie voorgeskryf vir swanger vroue, moeders, bejaardes en kinders nie. Dit is noodsaaklik om 'n dieet te volg en 'n stel fisieke oefeninge uit te voer om die volle effek te bereik.

Om oor te skakel na 'n ander medisyne is slegs moontlik met die toestemming van 'n dokter. Selfmedikasie is verbode!

Pasiënte let op die gemak van gebruik een keer per dag, hoë effektiwiteit en die afwesigheid van hipoglisemie as 'n newe-effek.

Tatiana: 'Ek het diabetes. Ek het baie dinge probeer behandel, die dokter het my aangeraai om Invokana te probeer. Goeie medisyne, geen newe-effekte nie. Die prys is hoog, ja, maar die doeltreffendheid van die produk vergoed vir alles. Ek is dus tevrede met die oorgang daaraan. ”

George: “Die dokter het my aangeraai om die nuwe medisyne van Invokana te probeer. Hy het gesê dat hy goeie resensies het. Die suiker het inderdaad goed gedaal en is normaal. Daar was 'n newe-effek in die vorm van 'n uitslag, die dosis van die medisyne is verander. Nou is alles in orde. Ek is tevrede. '

Denis: 'Ek het onlangs oorgeskakel na Invokana. 'N Goeie middel teen diabetes hou glukose normaal. Vir my is die belangrikste ding dat daar geen hipoglukemie is nie, veral omdat ek slegs hierdie pille drink, sonder insulien. Hy voel wonderlik, alles pas. Die enigste negatiewe is die hoë prys en die behoefte om vooraf by 'n apteek te bestel. Die res is 'n wonderlike genesing. ”

Galina: 'Ek het die middel begin behandel, en ek het gesukkel. Ek is na 'n spesialis, het 'n medisyne voorgeskryf en die behandelende dokter het die dosis aangepas. Alles het verbygegaan. Nou word ek behandel met hierdie middel. Baie suksesvol - die suikervlak het stabiel geraak, sonder om te aarsel. Die belangrikste ding is om nie van die dieet te vergeet nie. '

Olesya: “My oupa het 'Invokan' voorgeskryf. Aanvanklik het hy baie goed oor die medisyne gepraat, hy het van alles gehou. Toe het hy amper ketoasidose gehad, en die dokter het die afspraak gekanselleer. Die gesondheid van oupa is normaal, maar hy word met insulien behandel. ”

Algemene inligting, samestelling en vorm van vrylating

Invocana is 'n middel wat 'n hipoglisemiese effek het. Die produk is bedoel vir orale toediening. Invokana word suksesvol gebruik deur pasiënte met tipe II-diabetes.

Die medikasie het 'n rakleeftyd van twee jaar. Stoor die middel by 'n temperatuur van hoogstens 30 ° C.

Die vervaardiger van hierdie medisyne is Janssen-Ortho, 'n onderneming in Puerto Rico. Verpakking word gemaak deur die Janssen-Silag-onderneming in Italië. Die regte van hierdie medikasie is Johnson & Johnson.

Die hoofkomponent van die middel is Canagliflosin hemihydraat. In een tablet Invokana is daar ongeveer 306 mg van hierdie aktiewe stof.

Daarbenewens is daar in die samestelling van die tablette van die middel 18 mg hiperolise en watervrye laktose (ongeveer 117,78 mg). Binne die tabletkern is daar ook magnesiumstearaat (4,44 mg), mikrokristallyne sellulose (117,78 mg) en croscarmellose-natrium (ongeveer 36 mg).

Die produk se skil bevat 'n film wat die volgende bevat:

macrogol,
talkpoeier
polivinielalkohol
titaandioksied.

Invokana is beskikbaar in die vorm van tablette van 100 en 300 mg. Op tablette van 300 mg is 'n dop met 'n wit kleur aanwesig; op tablette van 100 mg is 'n dop geel. Aan beide soorte tablette is daar aan die een kant 'CFZ', en aan die agterkant is daar getalle 100 of 300, afhangende van die gewig van die tablet.

Die medisyne is beskikbaar in die vorm van blase. Een blister bevat 10 tablette. Een pak bevat 1, 3, 9, 10 blase.

Indikasies en kontraindikasies

Die medisyne word voorgeskryf vir pasiënte met tipe II-diabetes.

Die medikasie kan gebruik word:

as 'n onafhanklike en enigste manier om die siekte te behandel,
in kombinasie met ander medikasie wat suiker verlaag en insulien.

Onder die kontraindikasies wat gebruik word, staan die advokate uit:

ernstige nierversaking,
persoonlike onverdraagsaamheid Kanagliflosin en ander bestanddele van die middel,
laktose-onverdraagsaamheid,
ouderdom tot 18 jaar
ernstige lewerversaking
tipe I-diabetes
chroniese hartversaking (3-4 funksionele klasse),
borsvoeding,
diabetiese ketoasidose,
swangerskap.

Hipoglykemiese middel Invokana - effek op die liggaam, gebruiksaanwysings

Invokana is die handelsnaam vir 'n medisyne wat gebruik word om bloedglukose te verlaag.

Die instrument is bedoel vir pasiënte wat aan tipe II-diabetes ly. Die medisyne is effektief in die raamwerk van monoterapie en in kombinasie met ander metodes om diabetes te behandel.

Yeva het 13 Julie 2015: 215 geskryf

Rais, as * die Invokan-hipoglykemiese middel (kanagliflozin) 'n registrasiesertifikaat in Rusland * ontvang het, beteken dit dat hy die toets geslaag het, maar die FDA het gewaarsku oor die risiko om ketoasidose te ontwikkel by pasiënte met tipe 2-diabetes wat nuwe generasies medisyne neem - SGLT2-remmers. lees die waarskuwing:
http://moidiabet.ru/news/amerikancev-predupredili-o-riske-oslojnenii-pri-prieme-rjada-lekarstv-ot-diabeta

Julia Novgorod het 13 Julie 2015: 221 geskryf

Oor die risiko van ketoasidose.

Op grond van die werking van die middel, is dit logies om te dink dat die middel veilig is in hierdie verband vir pasiënte met tipe 2-diabetes met 'n goed bewaarde pankreasfunksie, vir wie die hoofoorsaak van hiperglykemie oormatige vraat is, en dat dit uiters gevaarlik is in gevalle waar die pankreasfunksie reeds aansienlik verminder is - dat selfs streng dieetpraktyke suikers nie onder die nierdrempel kan lewer nie.

En die gevalle van ketoasidose wat in die geheel tydens die toetse aangeteken is, kon vermy word met 'n nadenkende benadering tot die voorskryf van hierdie middel, met inagneming van die werking van die werking en die toestand van spesifieke pasiënte - of mense is opsetlik gekies vir toetsing in verskillende stadiums van T2DM, sodat later maak presiese aanbevelings.

Irina Antyufeeva het op 14 Jul, 2015: 113 geskryf

Vir Julia Novgorod

Julia, kan nie die oorsaak van SD-2 genoem word nie. Tipe diabete is nie meer pap as diabeet nie. Dit is net so dat baie van die pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus meer as hul eie insulien het, en insulien is een van die belangrikste vetvormende faktore.

Nou oor die invokan. Wat ek op die internet oor hom gevind het: hy verwyder oortollige suiker uit die bloed met urine. As gevolg hiervan kry 'n persoon eerstens 'n stel swamsiektes in die perineum, en tweedens word die niere, wat in hierdie modus werk, vinnig gestremd. Diegene wat tyd gehad het om evokvana te probeer kla, voel van brandgevoelens tydens urinering en velprobleme. Alhoewel bloedsuiker merkbaar daal.
Miskien moet dit gebruik word as 'n noodgeval, tydelike remedie in sommige gevalle waar ander remedies ondoeltreffend sal wees, maar nie permanent nie.
En nog een ding. Italië het geweier om 'n analoog van hierdie middel te gebruik, aangesien 'n onkologiese siekte by een van die deelnemers aan die kontrolegroep gevind is. Daarna het Johnson en Johnson sy naam verander en dit aan Rusland aangebied.

Irina Antyufeeva het op 14 Jul, 2015: 212 geskryf

Hier is meer van die internet af:

Navorsingsresultate en bespreking. Canagliflozin "invokana"Is bedoel om bloedglukosevlakke by volwassenes met tipe 2-diabetes te beheer. "Invokana"- die eerste natriumglukose-vervoerproteïeninhibeerder 2 (SGLT2), goedgekeur vir hierdie indikasie. Canagliflozin blokkeer die herabsorpsie van glukose deur die niere en verhoog die uitskeiding daarvan, wat die vlak van glukose in die bloed verlaag. Veiligheid en doeltreffendheidInvokana'Is in nege kliniese toetse bestudeer waarby 10.285 vrywilligers met tipe 2-diabetes betrokke was. Die middel is ondersoek met sowel onafhanklike gebruik as in kombinasie met ander middels wat gebruik word vir die behandeling van tipe 2-diabetes: metformien, sulfonylureum, pioglitazon en insulien.
Die middel moenie gebruik word om tipe 1-diabetes te behandel by pasiënte met ketoasidose en verswakte nierfunksie nie.
Die mees algemene newe-effekte is opgespoorinvokana"Daar was gis-vaginale infeksies en urienweginfeksies. As gevolg van die feit dat die geneesmiddel 'n diuretiese effek veroorsaak, kan dit die intravaskulêre volume verminder, wat lei tot ortostatiese of posturale ('n skerp daling in bloeddrukval as dit na 'n regop posisie beweeg) hipotensie. Dit kan lei tot simptome soos duiseligheid of flou, en hierdie simptome kom die meeste voor in die eerste drie maande van die terapie.
Gevolgtrekkings. Canagliflozin "invokana"Is bedoel om die vlak van glukose in die bloed van volwassenes met tipe 2-diabetes te beheer, maar die newe-effekte wat in kliniese toetse geïdentifiseer is, moet in ag geneem word wanneer dit voorgeskryf word.

Spesiale pasiënte en aanwysings

Invokana is teenaangedui by swanger vroue en kinders jonger as 18 jaar. Die middel moet nie deur lakterende vroue gebruik word nie, aangesien Kanagliflosin aktief in borsmelk binnedring en die gesondheid van die pasgebore baba kan beïnvloed.

Dit word met omsigtigheid gebruik deur mense ouer as 75 jaar. Die minimum dosis van die middel word aan hulle voorgeskryf.

Dit word nie aanbeveel om die medisyne aan pasiënte voor te skryf nie:

met 'n ernstige funksie van die niere,
met chroniese nierversaking in die laaste terminale fase,
dialise ondergaan.

Die medisyne word met omsigtigheid gebruik by mense met ligte nierversaking. In hierdie geval word die middel in 'n minimum dosis geneem - 100 mg een keer per dag. Met matige nierversaking word 'n minimum dosis medikasie voorsien.

Dit is verbode om die middel by pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus en diabetiese ketoasidose te neem.Die nodige terapeutiese effek van die inname van die middel in die laaste stadium van chroniese nierversaking word nie waargeneem nie.

Invokana het geen kankerverwekkende en mutageniese effek op die liggaam van die pasiënt nie. Daar is geen inligting oor die effek van die middel op die voortplantingsfunksie van 'n persoon nie.

Met gekombineerde behandeling met medikasie en ander hipoglisemiese middels word aanbeveel dat die dosering van laasgenoemde verminder word om sodoende hipoglukemie te voorkom.

Aangesien Kanagliflozin 'n sterk diuretiese effek het, is dit 'n afname in die intravaskulêre volume tydens die toediening daarvan. Pasiënte wat tekens het in die vorm van duiseligheid, arteriële hipotensie, moet die dosis van die middel aanpas of dit heeltemal afskaf.

'N Afname in die intravaskulêre volume kom meer gereeld voor in die eerste maand en 'n half vanaf die begin van die behandeling met Invocana.

Onttrekking van medisyne is nodig as gevolg van moontlike gevalle:

vulvovaginale candidiasis by vroue,
Candida balanitis by mans.

Meer as 2% van die vroue en 0,9% van die mans het herhaalde infeksies gehad tydens die gebruik van die middel. Die meeste gevalle van vulvovaginitis het gedurende die eerste 16 weke vanaf die begin van die behandeling met Invocana by vroue verskyn.

Daar is bewyse van die effek van die geneesmiddel op die minerale samestelling van bene by mense met hartvatsiektes. Die middel kan beensterkte verminder, wat lei tot 'n risiko van fraktuur in die spesifieke groep pasiënte. Noukeurige medikasie word benodig.

As gevolg van die hoë risiko om hipoglykemie te ontwikkel met die gekombineerde behandeling van Invokana en insulien, word dit aanbeveel om bestuur te vermy.

Interaksie met ander medisyne en analoë

Die aktiewe stof van die middel is effens vatbaar vir oksidatiewe metabolisme. Om hierdie rede is die effek van ander medisyne op die werking van canagliflozin minimaal.

Die middel interaksie met die volgende middels:

Phenobarbital, Rifampicin, Ritonavir - 'n afname in die effektiwiteit van Invokana, 'n toename in dosis is nodig,
Probenesied - die afwesigheid van 'n beduidende effek op die effek van die middel,
Siklosporien - die afwesigheid van 'n beduidende effek op die middel,
Metformien, Warfarin, Paracetamol - daar was geen noemenswaardige effek op die farmakokinetika van kanagliflozin nie,
Digoksien is 'n geringe interaksie wat die toestand van die pasiënt moet monitor.

Die volgende medisyne het dieselfde effek as Invokana:

Glyukobay,
Novo Norm,
Dzhardins,
Glibomet,
Pioglar,
waarborg fondse,
Viktoza,
Glucophage,
methamine,
Formetin,
glibenklamied,
Glyurenorm,
Glidiab,
Glikinorm,
Glimed,
Trazhenta,
Galvus,
Glyutazon.

Pasiëntmening

Uit diabetiese oorsigte oor Invokan kan ons aflei dat die middel die bloedsuiker verlaag en dat newe-effekte redelik skaars is, maar daar is 'n hoë prys vir die middel, wat baie dwing om oor te skakel na analoogmedisyne.

Videomateriaal oor die tipes, simptome en behandeling van diabetes:

Die koste van die middel in apteke wissel tussen 2000-4900 roebels. Die prys van analoë van die middel is 50-4000 roebels.

Die produk word slegs deur 'n behandelende spesialis voorgeskryf.

Aanbevole ander verwante artikels

Invokana: gebruiksaanwysings, prys, resensies en analoë

Julia Novgorod het 14 Julie 2015: 214 geskryf

Irina Antyufeeva, ek het nooit oor die oorsake van T2DM geskryf nie - hulle is oor die algemeen baie buite die omvang van hierdie onderwerp.

Ek het geskryf oor gevalle waar die gebruik van hierdie middel veilig sal wees in terme van ketoasidose. Omdat dit vir niemand 'n geheim is dat daar onder al die pasiënte met T2DM nie so 'n klein kategorie pasiënte is nie, selfs as hulle net 'n dieet volg, dit baie goed is, maar hulle nie gedwing kan word om 'n dieet op enige manier te volg nie - dus: hierdie middel sal die beste wees en dit is die veiligste in terme van ketoasidose.

Invokana-tablette is bedek. 300 mg 30 st., Verpakking

Die gegewens oor newe-reaksies wat tydens kliniese toetse1 waargeneem is, met kanagliflozien met 'n frekwensie van ≥ 2%, word gesistematiseer relatief tot elk van die orgaanstelsels, afhangende van die frekwensie van voorkoms met behulp van die volgende klassifikasie: baie gereeld (≥1 / 10), gereeld (≥1 / 100,

Maag-intestinale afwykings:
Dikwels: hardlywigheid, dors 2, droë mond.

Oortredings van die niere en urienweg:
Gereeld: poliurie en pollakiurie3, perifere urinering, urienweginfeksie4, urosepsis.

Oortredings van geslagsdele en melkkliere:
Gereeld: balanitis en balanoposthitis 5, vulvovaginal candidiasis 6, vaginale infeksies.

1 Insluitend monoterapie en toevoeging tot terapie met metformien, metformien en sulfonylureumderivate, asook metformien en pioglitazon. 2 Die kategorie “dors” omvat die term “dors”, en die term “polydipsia” behoort ook tot hierdie kategorie.

3 Die kategorie "polyuria of pollakiuria" bevat die terme "polyuria", die terme "toename in die hoeveelheid urine wat uitgeskei word" en "nocturia" is ook in hierdie kategorie opgeneem.

4 Die kategorie “urienweginfeksies” bevat die term “urienweginfeksies” en bevat ook die terme “sistitis” en “nierinfeksies”.

5 Die kategorie “balanitis of balanoposthitis” bevat die terme “balanitis” en “balanoposthitis”, asook die terme “candida balanitis” en “genitale swam infeksies”. 6 Die kategorie 'vulvovaginale candidiasis' bevat die terme 'vulvovaginale candidiasis', 'vulvovaginale fungusinfeksies', 'vulvovaginitis' asook die terme 'vulvovaginale en geslagswam infeksies'.

Ander newe-reaksies wat ontwikkel is in placebo-gekontroleerde studies van canagliflozin met 'n frekwensie van

Nadelige reaksies wat verband hou met 'n afname in die intravaskulêre volume

Volgens die resultate van 'n algemene analise was pasiënte met matige nierversaking (GFR van pasiënte met 'lus' diuretika) 'n algemene frekwensie van alle newe-reaksies wat verband hou met 'n afname in intravaskulêre volume (posturale duiseligheid, ortostatiese hipotensie, arteriële hipotensie, dehidrasie en floute). 30 tot 2) en pasiënte ≥ 75 jaar oud, word 'n hoër frekwensie van hierdie newe-reaksies opgemerk. By die uitvoering van 'n studie oor kardiovaskulêre risiko's het die frekwensie van ernstige nadelige reaksies wat verband hou met 'n afname in die intravaskulêre volume nie toegeneem met die gebruik van canagliflozin nie, gevalle van staking van die behandeling as gevolg van die ontwikkeling van newe-reaksies van hierdie tipe was maar selde.

Hipoglukemie word gebruik as aanvulling tot insulienterapie of middels wat die sekresie daarvan verhoog

By die gebruik van canagliflozin as aanvulling tot terapie met insulien- of sulfonylureumderivate, is die ontwikkeling van hipoglukemie meer gereeld gerapporteer.

Dit stem ooreen met die verwagte toename in die frekwensie van hipoglukemie in gevalle waar 'n middel, waarvan die gebruik nie gepaard gaan met die ontwikkeling van hierdie toestand nie, by insulien gevoeg word, of medisyne wat die sekresie daarvan verhoog (byvoorbeeld sulfonielureumderivate).

Laboratoriumveranderings

Verhoogde serum kaliumkonsentrasie
Gevalle van verhoogde kaliumkonsentrasie in die serum (> 5,4 mEq / L en 15% hoër as die aanvanklike konsentrasie) is waargeneem by 4.4% van die pasiënte wat kanagliflozien in 'n dosis van 100 mg ontvang, by 7,0% van die pasiënte wat canagliflozine in 'n dosis van 300 mg ontvang , en 4,8% van die pasiënte wat placebo ontvang.

Soms word 'n meer duidelike toename in kaliumkonsentrasie in serum waargeneem by pasiënte met 'n verswakte nierfunksie van matige erns, wat voorheen 'n toename in kaliumkonsentrasie gehad het en / of wat verskeie medisyne ontvang het wat die uitskeiding van kalium verminder (kaliumsparende diuretika en angiotensienomskakelende ensieminhibeerders).

Oor die algemeen was die toename in kaliumkonsentrasie kortstondig en het geen spesiale behandeling nodig nie.

Verhoogde konsentrasies in serum en ureum
Gedurende die eerste ses weke na die aanvang van die behandeling was daar 'n geringe gemiddelde toename in kreatinienkonsentrasie (die persentasie pasiënte met 'n meer beduidende afname in GFR (> 30%) vergeleke met die aanvanklike vlak waargeneem in enige stadium van die behandeling was 2,0% - met die gebruik van canagliflozin 100 mg, 4,1% by die gebruik van die middel in 'n dosis van 300 mg en 2,1% by die gebruik van placebo. Hierdie verlaging in GFR was dikwels kortstondig, en teen die einde van die studie is 'n soortgelyke afname in GFR by minder pasiënte waargeneem. vir pasiënte met matige nierversaking, was die persentasie pasiënte met 'n meer beduidende afname in GFR (> 30%) in vergelyking met die aanvanklike vlak waargeneem in enige stadium van behandeling 9,3% - met die gebruik van canagliflozin in 'n dosis van 100 mg, 12,2 % - wanneer dit gebruik word in 'n dosis van 300 mg, en 4,9% - wanneer die gebruik van placebo.Nadat die stop van canagliflozin, het hierdie veranderinge in laboratoriumparameters positiewe dinamiek ondergaan of na hul oorspronklike vlak teruggekeer.

Verhoogde lipoproteïen met lae digtheid (LDL)
'N Dosisafhanklike toename in LDL-konsentrasies is waargeneem met canagliflozin.

Die gemiddelde veranderinge in LDL as 'n persentasie van die aanvanklike konsentrasie in vergelyking met placebo was 0,11 mmol / L (4,5%) en 0,21 mmol / L (8,0%) by die gebruik van Canagliflozin in dosisse van onderskeidelik 100 mg en 300 mg. .

Die gemiddelde aanvanklike LDL-konsentrasie was 2,76 mmol / L, 2,70 mmol / L en 2,83 mmol / L met canagliflozin in dosisse van onderskeidelik 100 en 300 mg en placebo.

Verhoogde hemoglobienkonsentrasie
By die gebruik van canagliflozin in dosisse van 100 mg en 300 mg, is 'n geringe toename in die gemiddelde persentasie verandering in die hemoglobienkonsentrasie vanaf die aanvanklike vlak (onderskeidelik 3,5% en 3,8%) waargeneem in vergelyking met 'n geringe afname in die placebogroep (-1,1%).

'N Vergelykbare effense toename in die gemiddelde persentasie verandering in die aantal rooibloedselle en hematokrit vanaf die basislyn is waargeneem.

Die meeste pasiënte het 'n toename in hemoglobienkonsentrasie getoon (> 20 g / l), wat voorgekom het by 6,0% van die pasiënte wat kanagliflozien ontvang het in 'n dosis van 100 mg, in 5,5% van die pasiënte wat kanagliflozine in 'n dosis van 300 mg ontvang het, en in 1, 0% van die pasiënte wat placebo ontvang. Die meeste waardes het binne normale perke gebly.

Verlaagde serum uriensuur konsentrasie
Met die gebruik van canagliflozin in dosisse van 100 mg en 300 mg, is 'n matige afname in die gemiddelde konsentrasie uriensuur vanaf die aanvanklike vlak (−10,1% en −10,6%, onderskeidelik) waargeneem in vergelyking met placebo, toe toegedien, was daar 'n effense toename in die gemiddelde konsentrasie vanaf die aanvanklike (1,9%).

Die afname in serum uriensuurkonsentrasie in die canagliflozin groepe was maksimaal of naby maksimaal in week 6 en het gedurende die hele behandeling voortgeduur. Daar is 'n kortstondige toename in die uriensuurkonsentrasie in die urine opgemerk.

Volgens die resultate van 'n gekombineerde ontleding van die gebruik van canagliflozin in dosisse van 100 mg en 300 mg, is aangetoon dat die voorkoms van nefrolithiasis nie verhoog is nie.

Kardiovaskulêre veiligheid
Daar was geen toename in kardiovaskulêre risiko met canagliflozin in vergelyking met die placebo-groep nie.

Invokana: resensies, prys, gebruiksaanwysings

Invokana-medisyne is nodig vir die behandeling van tipe 2-diabetes by volwassenes. Terapie behels 'n kombinasie van 'n streng dieet, asook gereelde oefening.

Glykemie sal aansienlik verbeter word danksy monoterapie, sowel as gekombineerde behandeling met ander hipoglukemiese middels.

Kontraïndikasies en kenmerke van gebruik

Die middel Invokana kan nie in sulke toestande gebruik word nie:

hipersensitiwiteit vir kanagliflozien of 'n ander stof wat as hulpmiddel gebruik is,
tipe 1-diabetes
diabetiese ketoasidose,
ernstige nierversaking
ernstige lewerversaking,
swangerskap en laktasie,
kinders onder 18 jaar.

Tydens swangerskap en borsvoeding is geen ondersoek gedoen na die reaksie van die liggaam op die dwelm nie. In diere-eksperimente is daar nie gevind dat canagliflozin 'n indirekte of direkte toksiese effek op die voortplantingstelsel het nie.

Hoe dit ook al sy, die gebruik van die medisyne deur vroue gedurende hierdie periode van hul lewe word egter nie aanbeveel nie, omdat die belangrikste aktiewe bestanddeel in borsmelk kan binnedring en die prys van sodanige behandeling moontlik onregverdigbaar is.

Dosis en toediening

Die middel word een keer per dag voor ontbyt vir mondeling gebruik aanbeveel.

Vir volwassenes tipe 2-diabete is die aanbevole dosis een keer per dag 100 mg of 300 mg.

As canagliflozin as aanvulling tot ander medisyne gebruik word (benewens insulien of medisyne wat die produksie daarvan verbeter), is laer dosisse moontlik om die waarskynlikheid van hipoglisemie te verminder.

In sommige gevalle kan daar 'n groot waarskynlikheid bestaan dat nadelige reaksies ontstaan. Dit kan geassosieer word met 'n afname in die intravaskulêre volume. Dit kan posturale duiseligheid, arteriële of ortostatiese hipotensie wees.

Ons praat van sulke pasiënte wat:

ontvang ook diuretika,
probleme het met die werking van matige niere,
hulle is op ouderdom (ouer as 75 jaar).

In die lig hiervan, moet hierdie kategorieë pasiënte een keer voor ontbyt canagliflozin in 'n dosis van 100 mg verteer.

Die pasiënte wat tekens van hipovolemie ondervind, sal behandel word met inagneming van die aanpassing van hul toestand voordat die behandeling met canagliflozin begin.

Pasiënte wat 100 ml Invokan-medisyne ontvang en dit goed verdra, en ook aanvullende beheer van bloedsuiker benodig, sal oorgedra word na 'n dosis van tot 300 mg canagliflozin.

As die pasiënt om een of ander rede die dosis mis, moet dit so gou as moontlik geneem word. Dit is egter verbode om 'n dubbele dosis vir 24 uur te neem!

Newe-effekte van die dwelm

Spesiale mediese studies is uitgevoer om inligting oor die newe-reaksies van die gebruik van die middel te versamel. Die inligting wat ontvang is, is gesistematiseer afhangende van elke orgaanstelsel en frekwensie van voorkoms.

Dit moet fokus op die mees negatiewe gevolge van die gebruik van canagliflozin:

spysverteringskanaalprobleme (hardlywigheid, dors, droë mond),
oortredings van die niere en urienweg (urosepsis, aansteeklike siektes in die urienweg, poliurie, pollakiuria, 'n dringende drang om urine uit te gee),
probleme van die melkkliere en geslagsdele (balanitis, balanoposthitis, vaginale infeksies, vulvovaginale candidiasis).

Hierdie newe-effekte op die liggaam is gebaseer op mototerapie, sowel as behandeling waarin die middel met pioglitazoon, sowel as sulfonylurea, aangevul is.

Die newe-reaksies van die pasiënt met tipe 2-diabetes mellitus bevat die reaksies wat ontwikkel is in placebo-beheerde eksperimente van canagliflozin met 'n frekwensie van minder as 2 persent.

Ons praat van ongewenste reaksies wat verband hou met 'n afname in die intravaskulêre volume, sowel as urtikaria en uitslag op die veloppervlak.

Daar moet kennis geneem word dat vel manifestasies by hulself met diabetes nie ongewoon is nie.

Die belangrikste simptome van 'n oordosis van die middel

In die mediese praktyk is tot dusver nog nie gevalle van oormatige inname van canagliflozin aangeteken nie. Selfs die enkele dosisse wat gesonde mense 1600 mg bereik het en 300 mg per dag (vir 12 weke) by pasiënte met tipe 2-diabetes, word normaalweg verdra.

As die feit van 'n oordosis van die middel plaasgevind het, is die prys van die probleem die implementering van standaard ondersteunende maatreëls.

'N Metode vir die behandeling van 'n oordosis is die verwydering van die res van die aktiewe stof uit die spysverteringskanaal van die pasiënt, sowel as die implementering van deurlopende kliniese monitering en terapie, met inagneming van die huidige toestand.

Kanagliflosin kan nie tydens 4-uur dialise verwyder word nie. In die lig hiervan is daar geen rede om te sê dat die stof deur middel van peritoneale dialise uitgeskei sal word nie.

Invokana en die suksesvolle behandeling van diabetes

In die konserwatiewe behandeling van tipe 2-diabetes mellitus, skryf dokters Invokan voor, 'n medikasie wat bloedsuiker beheer, die ontwikkeling van 'n diabetiese koma verhoed en die periode van remissie van die onderliggende siekte verleng.

Hierdie hipoglykemiese middel vir groter effektiwiteit moet gekombineer word met die regte voeding, 'n volledige verwerping van slegte gewoontes en addisionele medikasie. Konserwatiewe behandeling is lank, maar lewer positiewe resultate in algehele welstand.

Hierdie feit word bewys deur talle resensies van pasiënte en dokters.

Algemene beskrywing en aanwysings vir die gebruik van die dwelm Invokana

Hierdie hipoglykemiese middel is beskikbaar in die vorm van digte tablette bedek met 'n geel jellie-dop, wat bedoel is vir orale toediening op 'n volledige kursus. Pasiënte kan die medisyne van Invokan as 'n onafhanklike behandelingsmiddel gebruik, of as deel van 'n komplekse terapie in kombinasie met die toediening van insulien.

Die aktiewe komponent van Invocan is canagliflozin hemihydraat, wat verantwoordelik is vir die konsentrasie van glukose in die bloed. Die doel daarvan vir die pasiënt is geskik vir tipe 2-diabetes.

Maar met hierdie siekte van die eerste soort, is die aanstelling streng teenaangedui.

Sintetiese stowwe in die chemiese formule van Invocan word produktief in die sistemiese sirkulasie opgeneem, disintegreer in die lewer en word deur die niere in die urine uitgeskei.

Invokana word nie aanbeveel vir gebruik tydens vroue tydens swangerskap en laktasie nie. Mediese beperkings geld ook vir die volgende kliniese aanbieding:

hipersensitiwiteit vir aktiewe stowwe,
diabetiese ketoasidose,
ouderdomsbeperkings tot 18 jaar,
ingewikkelde nierversaking,
hartversaking
ernstige lewerversaking.

Dit is afsonderlik die moeite werd om die beperkings ten opsigte van swanger pasiënte en moeders wat verpleeg, te benadruk. Kliniese studies van die medisyne Invokana vir hierdie groepe pasiënte is nog nie uitgevoer nie, daarom is dokters versigtig vir hierdie aanstelling slegs uit onkunde.

As behandeling nodig is, is daar geen kategoriese verbod volgens die instruksies van Invokan nie, dit is net dat die pasiënt sorgvuldig gemonitor moet word tydens die behandeling of profylaktiese kursus.

Die voordeel vir die fetus moet groter wees as die moontlike bedreiging vir intra-uteriene ontwikkeling - slegs in hierdie geval is die aanstelling effektief.

Die middel pas onmerkbaar in die liggaam aan, maar aan die begin van konserwatiewe terapie kan dit newe-effekte veroorsaak. Dikwels is dit 'n allergiese reaksie in die vorm van 'n hemorragiese uitslag en erge vel jeuk, tekens van dyspepsie en naarheid.

In hierdie geval moet die orale toediening van Invocan gestaak word, tesame met 'n spesialis, 'n analoog kies, die behandelingsmiddel verander. Gevalle van oordosering is ook gevaarlik vir die pasiënt, aangesien dit onmiddellik simptomaties behandel moet word.

Metode van toediening, daaglikse dosisse van die dwelm Invokana

Die daaglikse dosis van die dwelm Invokana is 100 mg of 300 mg canagliflozin hemihydraat, wat een keer per dag gewys word. Mondelinge toediening vir pasiënte ouer as 18 jaar word voor ontbyt aangedui - uitsluitlik op 'n leë maag. In kombinasie met insulien, moet die daaglikse dosisse individueel aangepas word om die risiko van hipoglukemie uit te sluit en dit aansienlik te verminder.

As die pasiënt vergeet het om 'n enkele dosis te neem, is dit nodig om 'n pil te drink in die eerste geheue van die pas. As die bewustheid van die oorslaan van 'n dosis eers op die tweede dag gekom het, word 'n dubbele dosis mondelings geneem, is dit teenaangedui. As die middel voorgeskryf word vir kinders, adolessente of pensioentrekkers ouer as 75 jaar, is dit belangrik om die daaglikse dosis tot 100 mg te verminder.

Aangesien die geneesmiddel 'n direkte invloed op die chemiese samestelling van die bloed het, is dit onmoontlik om die voorgeskrewe daaglikse standaarde van Invokan stelselmatig te oorskat. Andersins verwag die pasiënt maagspoeling deur kunsmatige braking, addisionele inname van sorbente, simptomatiese behandeling streng om mediese redes.

Analoë van die dwelm Invokana

Die gespesifiseerde medikasie is nie geskik vir alle pasiënte nie, en die lys van newe-effekte wat in die instruksies aangedui word, bewys weer eens die gevaar van so 'n afspraak met 'n gereelde skending van mediese aanbevelings. Daar is 'n behoefte aan die aankoop van analoë, waaronder die volgende middels hulself goed bewys het:

Resensies oor die dwelm Invokana

Die spesifieke medikasie is gewild onder pasiënte wat aan tipe 2-diabetes ly. Almal skryf op mediese forums oor die hoë doeltreffendheid van Invokan, terwyl hulle onthou om geskok te wees oor die skokkende tariewe.

Die koste van die medisyne is hoog, ongeveer 1 500 roebels, afhangend van die stad van aankoop en die gradering van die apteek.

Diegene wat nietemin so 'n aanwins gedoen het, was tevrede met die verloop, omdat bloedsuiker vir 'n enkele maand gestabiliseer het.

Pasiënte met diabetes mellitus meld dat Invokan se mediese produk nie 'n volledige herstel waarborg nie, maar dat daar 'n duidelike verbetering in die algemene toestand van die 'diabeet' is.

'N Aantal onaangename simptome verdwyn, byvoorbeeld droë slymvliese en 'n konstante gevoel van dors, en die pasiënt voel homself weer as 'n volwaardige persoon.

Baie pasiënte met diabetes beskryf gevalle waar vel jeuk verbygaan en innerlike senuweeagtigheid verdwyn.

Daar is negatiewe opmerkings oor Invokana in hul minderheid, en in die inhoud op mediese forums weerspieël dit slegs die hoë koste van hierdie middel, die teenwoordigheid nie in alle apteke van die stad nie.

Oor die algemeen is die medisyne ordentlik, omdat dit 'n chroniese diabeet help om bloedsuiker te beheer, om uiters ongewenste verergerings, komplikasies en 'n dodelike koma met diabetes te voorkom.

Irina Antyufeeva het op 14 Jul, 2015: 17 geskryf

As tipe 2-diabete hou ek nie van hierdie middel dat dit nie die weerstand van selle teen insulien verminder nie, dit nie reguleer nie en ook nie die oormatige produksie van die pankreasklier van sy eie insulien onderdruk nie (as gevolg hiervan werk die pankreas in tipe 2-diabete steeds met oorbelasting en vinnig uitgeput, en dit vertaal na insulienafhanklike mense met 'n ernstige gestremdheid wat hulself nie tot iets beperk nie).
Boonop is al die newe-effekte verkry deur invokane te neem.
Ek dink dat u kan besluit om dit te neem slegs in geval van onverdraagsaamheid teenoor ander medisyne of - en vir 'n kort tydjie - in sommige uiterste gevalle, as daar niks anders is nie.

Julia Novgorod het 14 Julie 2015: 117 geskryf

Laat ons wel sê dat dit, anders as die meeste medisyne vir T2DM, dit nie eens insulienproduksie stimuleer nie en dit bydra tot gewigsverlies, wat beteken dat weerstand op die lange duur 'n groot voordeel is, terwyl medisyne wat insulienweerstandigheid verlaag eintlik nie is nie baie.

Ek lees op die internet die lekkernye van ons voormalige landgenoot wat in Duitsland woon, wat onlangs siek geword het van T2DM en met vyandigheid die behoefte aanvaar het om homself tot voedsel te beperk: hy het sonder enige besondere voordeel probeer om alle soorte bestaande suikerverlagende middels te gebruik, suiker was enorm en dit was al 'n kwessie van insulien - maar dit was die geneesmiddel van hierdie groep wat hom, sonder om homself gastronomiese plesier te ontken, in staat gestel het om nie net die suikervlak, maar ook die gewig te verlaag. Ek dink dat geen van die medisyne van ander farmakologiese groepe sonder dieet nie daartoe in staat is nie.

Irina Antyufeeva het op 14 Jul, 2015: 36 geskryf

Dit gaan nie oor insulinophobia nie. Insulienafhanklikheid met 'n duidelike weerstand, dit wil sê immuniteit, van selle teen insulien (wat die belangrikste teken van CD-2 is) is 'n ernstige gestremdheid. Insulien word aan die liggaam voorsien, maar dit word nog steeds nie deur die selle opgemerk nie, die oorsaak van CD-2 word nie uitgeskakel nie. Selle honger steeds, vandaar lusteloosheid, 'n gevoel van voortdurende moegheid en onversadigbare honger. 'N Hoë SC (aangesien glukose nie die selle binnedring nie) doen sy vernietigende werk.

Onlangse vooruitgang en vooruitsigte vir die voorkoming van tipe 1-diabetes

Dit is tans moontlik om die risiko van die ontwikkeling van tipe 1-diabetes te evalueer, nie net in families van pasiënte nie, maar ook in die algemene bevolking. Parallel daaraan is 'n soeke na nuwe maniere van mediese ingryping in die prekliniese fase van diabetes. Vooruitgang op hierdie gebiede lei tot 'n nuwe era in die voorkoming van tipe 1-diabetes.