Zokor forte tablette: pasiëntbeoordelings en indikasies vir gebruik

Beskikbaar in die vorm van tablette wat bedek is. 10 mg tablette simvastatien, het aan die een kant 'n ligte pienk kleur, ovaal gladde vorm, aan die ander kant is daar 'n gravering "MSD 735«.

20 mg tablette simvastatienaan die een kant 'n geelbruin kleur, ovaal gladde vorm, aan die ander kant is daar 'n gravering "MSD 740«.

Zokor Forte is beskikbaar in die vorm van pienk tablette met 'n ovaalvormige gladde vorm aan die een kant, en aan die ander kant is daar 'n gravering "MSD 749«.

Die blister bevat 14 tablette, in die boks kan daar een of twee blase wees.

Farmakologiese werking

Die medisyne het 'n duidelike hipolipidemiese effek. Die tablet bevat die aktiewe bestanddeel simvastatien, in die proses van hidrolise omskep in aktiewe verbindings. Die metaboliet van simvastatien inhibeer die ensiem HMG-CoA-reduktase. Hierdie ensiem neem deel aan die eerste periode van biosintese. cholesterol.

As gevolg hiervan word die vlak van cholesterol in die liggaam onder die invloed van Zokor duidelik verlaag, asook die inhoud van cholesterol, wat verband hou met lipoproteïene met 'n lae en baie lae digtheid. Die plasma-cholesterolinhoud van trigliseriede word ook verminder.

Terselfdertyd word die vlak van cholesterol, wat verband hou met lipoproteïene met 'n hoë digtheid, aansienlik verhoog, wanneer u simvastatien inneem.

Die doeltreffendheid van die geneesmiddel met verskillende soorte word opgemerk. hiperlipiedemie, veral met heterosigotiese, familie, nie-familie. Die middel is ook effektief in gemengde soorte hiperlipidemie in die geval dat dieet nie genoeg om plasmalipiede te normaliseer nie.

Die hoeveelheid lipiede in plasma neem af 14 dae na die aanvang van die behandeling. In hierdie geval word die hoogste waardes waargeneem na 4-6 weke van behandeling. Verder, as u die middel inneem, word hierdie resultaat gered.

Nadat die behandeling voltooi is, keer die indikators van totale cholesterol in die plasma geleidelik terug na die aanvanklike waardes, wat opgemerk is voordat u die medisyne gebruik het.

Farmakokinetika en farmakodinamika

Die hoogste konsentrasie simvastatienmetaboliete in die bloed word opgemerk 1.3-2.4 uur nadat 'n persoon een dosis van die middel geneem het. Ongeveer 85% van die simvastatien wat mondelings geneem word, word in die liggaam opgeneem.

Na interne toediening, in vergelyking met ander weefsels, word 'n hoër konsentrasie van die aktiewe stof in die lewer opgemerk.

Tydens die eerste gang deur die bloedstroom van die lewer, word simvastatien gemetaboliseer, waarna die middel en sy metaboliete met die gal uit die liggaam geskei word.

Die eet van voedsel onmiddellik na die gebruik van die medisyne is nie in stryd met die farmakokinetika van die middel nie. Met langdurige behandeling versamel simvastatien nie in die weefsel van die liggaam nie.

Aanduidings vir gebruik

Die gebruik van Zokor word getoon aan mense wat tot 'n groep behoort met 'n hoë risiko vir ontwikkeling koronêre hartsiekte ongeag bloedlipiede. Die risikogroep sluit mense in met die volgende gepaardgaande toestande:

serebrovaskulêre patologieë, insluitend 'n beroerte(Geskiedenis),
diabetes mellitus(die middel kan die manifestasie van perifere vaskulêre komplikasies voorkom en die behoefte aan revaskularisasie en amputasie van die onderste ledemate verminder),
patologie van perifere bloedvloei.

Die medisyne word gebruik in die behandeling van mense met 'n diagnose van koronêre hartsiektes en pasiënte met hipercholesterolemie. In hierdie geval kan Zokor die manifestasie van aterosklerotiese vaskulêre letsels in die hart voorkom, en die ontwikkeling van ander komplikasies.

In sulke gevalle word Zokor ook vir volwasse pasiënte voorgeskryf:

mense met 'n hoë vlak van algemene cholesterol, apolipoproteïen Bsowel as cholesterol, wat geassosieer word met 'n lae digtheid lipoproteïne, in kombinasie met dieet,
met hipertriglyceridemia,
met lae cholesterol van hoë dichtheid lipoproteïene, wat geassosieer word met primêre hipercholesterolemie tydens dieet,
parallel met ander metodes van behandeling en dieet, met 'n homosigotiese familiêre vorm van hipercholesterolemie.

Kontra

Absolute kontraindikasies vir die gebruik van Zokor is:

verswakte absorpsie en metabolisme van laktose,
akute lewersiektes, 'n beduidende en konstante toename in die aantal transaminases van onbekende oorsprong,
individuele onverdraagsaamheidb
swangerskap en natuurlike voeding,
ouderdom tot 10 jaar.

Relatiewe kontraindikasies vir die gebruik van Zokor is:

In sulke gevalle word die medisyne met omsigtigheid voorgeskryf.

Dosis en toediening Zokor forte

'N Hypocholesterol-dieet moet voor en gedurende die terapie gevolg word. Binne, in 'n aanvanklike dosis van 10 mg een keer, in die aand, met 'n matige of matige mate van hipercholesterolemie die aanvanklike dosis is 5 mg, indien nodig, word die dosis geleidelik verhoog met tussenposes van 4 weke. Met familiale homosigotiese hipercholesterolemie daaglikse dosis - 40 mg een keer, in die aand of 80 mg / dag (verdeel in 3 dosisse - 20 mg in die oggend, 20 mg in die middag, 40 mg in die aand). Met hartsiektes die aanvanklike dosis is 20 mg, een keer in die aand, indien nodig, word dit geleidelik met tussenposes van 4 weke verhoog tot 80 mg.

Newe-effek Zokor forte

Hoofpyn, duiseligheid, astenie, dyspepsie, hepatitis / geelsug, pankreatitis, spierkrampe, myalgie, miopatie, rabdomyolise, parestesie, perifere neuropatie, anemie, alopecia, veluitslag, pruritus, hipersensitiwiteitsreaksie (urtikaria, hipersensitiwiteit, sensitiwiteit, vel) , kortasem, algemene malaise, angio-edeem, lupusagtige sindroom, polymialgie-rumatiek, vaskulitis, artritis, artralgie, verhoogde ESR, trombositopenie, eosinofilie), laboratoriumafwykings (verhoogde vlakke van trans genoem alkaliese fosfatase, gamma-glutamyltranspeptidase, skeletspier kreatienfosfokinase, veranderinge in lewerfunksietoetse).

In verskeie bekende gevalle van oordosis (maksimum dosis - 450 mg), is geen spesifieke simptome of gevolge opgemerk nie. Simptomatiese behandeling word gebruik.

Die effek van kumarien-antikoagulante word matig versterk. As dit gekombineer word met siklosporien, itrakonasool, ketokonasool, veselsuurderivate, niasien, eritromisien, klaritromisien, protease-remmers, nefazodon, verhoog die risiko van rabdomyolise. Die behandeling moet gestaak word indien miopatie bevestig of vermoed word.

Voordat u met die behandeling begin, word aanbeveel dat u 'n studie van lewerfunksie doen (en dan periodiek herhaal). Wanneer die vlak van transaminases 3 keer die boonste normgrens begin oorskry, word die middel gekanselleer. Dit word met omsigtigheid voorgeskryf aan pasiënte wat alkohol misbruik en / of 'n geskiedenis van lewersiekte het.

Hou buite die bereik van kinders.

Moenie gebruik na die vervaldatum wat op die verpakking aangedui is nie.

U kan die analogieë van Zokor forte in die toepaslike kategorieë beskou, beide goedkoper en duurder:

Hierdie middel behoort aan die groep "Aterosklerose". In hierdie groep is ook: Dipromonium, Brilinta, Benzaflavin

Hierdie instrument behoort tot die groep van "serebrovaskulêre siekte." In hierdie groep is ook: Actovegin-konsentraat, NICOTINIC ACID-VIAL, Kapilar

Newe-effekte

Sulke newe-effekte kan voorkom tydens die behandeling van Zokor-pasiënte:

ongemak en pyn in die buik, opgeblasenheid, ontlasting,
hoofpyn, gevoel van algemene swakheid anemie,
duiseligheid, Stuiptrekkings, perifere neuropatie, parestesiegeheue en slaapstoornisse,
veluitslag, alopecia, jeuk.

In seldsame gevalle ontwikkel miopatie, rabdomiolisein die proses om simvastatien te neem, asook 'n afname in lewerfunksie. Gevalle van die ontwikkeling van myalgie is aangeteken. Oor die algemeen word Zokor deur pasiënte goed verdra.

Met hipersensitiwiteit vir die geneesmiddel, Quincke se edeem, kan vaskulitis ontwikkel dermatomyositistrombositopenie, eosinofilie, artritis, Toename in ESR, artralgie en ander

Gebruiksaanwysings Zokora (Metode en dosering)

Gebruiksaanwysings Zokora bepaal dat die pasiënt die pil mondelings neem, ongeag die maaltyd. Die daaglikse dosis van die middel moet in die aand geneem word; dit is nie nodig om dit in verskillende dosisse te verdeel nie.

Die gemiddelde dosis simvastatien per dag is 5-80 mg. Meer as 80 mg simvastatien per dag moet nie geneem word nie.

Die dokter kies die dosis, terwyl hy altyd die vlak van lipiede in die plasma in ag neem. Die dosis word nie meer as een keer elke 4 weke aangepas nie.

Vir die doel van voorkoming en behandeling Isgemiese hartsiektes Teen die agtergrond van die dieet word aanvanklik 'n daaglikse dosis van 40 mg simvastatien voorgeskryf.

by hipercholesterolemieAs dieetterapie nie die gewenste resultate lewer nie, word 'n daaglikse dosis van 20 mg simvastatien per dag voorgeskryf. As die plasma-lipiedinhoud met 45% of meer verminder moet word, kan die aanvanklike dosis per dag 40 mg wees.

As die pasiënt hetmatig ernstige of ligte vorm van hipercholesterolemie, dan kan die dosis per dag verminder word tot 10 mg.

Die dokter bepaal die nodige dosis van die middel, meet die vlak van lipiede vooraf en monitor die effektiwiteit van die middel na die aanvang van die behandeling. As 4 weke na die aanvang van die behandeling, word die verwagte effek nie waargeneem nie, in hierdie geval word die dosis van die middel verhoog, maar geleidelik totdat 'n duidelike effek opgemerk word.

by homosigotiese familiële hipercholesterolemie Teen die agtergrond van dieet en ander behandelingsmetodes, moet die aanvangsdosis van Zokor 40 mg per dag wees, of 80 mg simvastatien word voorgeskryf met dien verstande dat 20 mg van die middel in die namiddag geneem word en saans 40 mg.

Adolessente met homosigotiese familiale hipercholesterolemie word aanvanklik 10 mg van die middel per dag voorgeskryf. Die hoogste daaglikse dosis medikasie vir tieners is 40 mg.

Interaksie

Met 'n gelyktydige behandeling word 'n positiewe effek waargeneem Zocor en sekwestrante van galsure.

Met die gelyktydige toediening van fibrate, siklosporien en lipiedverlagende dosisse niasien per dag, kan u nie meer as 10 mg van die middel neem nie. Zocor.

Mense ontvang verapamiel en amiodaroonmoet nie meer as 20 mg simvastatien per dag drink nie.

Simvastatin werk nie op die ensiematiese aktiwiteit van CYP3 A4 nie.

Met die gelyktydige toediening van medisyne wat die aktiwiteit van CYP3 A4 belemmer, neem die waarskynlikheid vir die ontwikkeling van miopatie en rabdomyolise toe by diegene wat simvastatien neem. Dit is nie nodig om Zokor met te kombineer nie itrakonasool, eritromisien, nefasodoon, ketokonasool, telithromycin.

Die waarskynlikheid vir die ontwikkeling van miopatie en rabdomyolise neem toe terwyl dit ingeneem word amiodaroon, diltiasem, gemfibrozil, siklosporien, niasien, fusidiensuur, danazol, verapamiel, fibrate.

Onder die invloed van Zokor versterk dit die effek kumien antikoagulante.

As u meer as 1 liter pomelo sap per dag inneem, word 'n klinies beduidende toename in plasmakonsentrasies van simvastatien opgemerk, wat die waarskynlikheid van rabdomololise verhoog.

As u 20-40 mg simvastatien per dag inneem, word die effek versterk kumien antikoagulante. As gevolg hiervan neem die risiko van bloeding toe.

Zokor Forte - 'n middel vir die behandeling van koronêre hartsiektes en aterosklerose

Zokor Forte is een van die doeltreffendste middels wat gebruik word om koronêre hartsiektes en 'n paar ander kardiologiese patologieë te behandel.

Hierdie medikasie word in 'n gerieflike tabletvorm aangebied, en die basis daarvan is die hipolipedimiese stof simvastatien.

Die gebruik van die middel volgens die instruksies verminder die risiko van dood by pasiënte met kardiovaskulêre siektes.

Neem in die meeste gevalle een keer per dag Zocor Forte-tablette in die hoeveelheid wat deur die dokter voorgeskryf is.

Voordat u met die behandeling begin, is dit belangrik om u vertroud te maak met al die funksies van hierdie middel, asook om moontlike newe-effekte en kontraindikasies in ag te neem.

Hoe werk Zokor Forte met ander middels in?

Voordat u met die gebruik van die tablette Zokor Forte begin, moet u let op die funksies van die interaksie met ander medisyne.

Met die gelyktydige toediening daarvan met danazol, verapamil, amiodarone of cyclosporine neem die risiko vir die ontwikkeling van miopatie toe.

Die gelyktydige gebruik van Zokora Forte en medisyne wat bindmiddels vir galsure is, lewer 'n positiewe terapeutiese effek.

Daar moet ook in gedagte gehou word dat daar 'n aantal medisyne is wat teenaangedui is saam met die tablette Zokor Forte. Dit sluit in:

eritromisien
itrakonasool,
ketokonasool,
telithromycin,
nefasodoon.

Die samestelling van die lipiedverlagende middel

Benewens die aktiewe aktiewe bestanddeel van simvastatien, bevat Zokor-tablette in hul samestelling addisionele stowwe. Onder hulle is:

laktose en hypromellose,
MCC
askorbiensuur en sitroensuur,
koringstysel
magnesiumstearaat,
ysteroksied (geel en rooi).

Farmakodinamika en farmakokinetika

Zokor inhibeer HMG-CoA-reduktase met sy metaboliete en voorkom die sintese van mevalonaat, wat die produksie van stearole en cholesterolmolekules verminder. In kombinasie met inhiberende eienskappe, aktiveer die middel reseptore in lewerselle wat reageer op lipiede met lae molekulêre gewig. Hierdie reseptore vang die molekules van die LDL-fraksie vas en bevorder hul katabolisme.

Die meganisme van werking van statiene

Die blokkering van HMG-CoA-reduktase met simvastatien lei tot so 'n dwelmeffek as gevolg van die neem van hierdie statien:

laer totale cholesterolindeks,
die LDL-fraksie verlaag,
die verlaging van die molekules van trigliseriede en die cholesterolfraksie van VLDL,
verlaging van apolipoproteïen B,
hoë-digtheid lipiede (HDL) neem toe tot - 14.0%,
toename in apoA-indeks.

Die eerste medikasie-effek van die gebruik van Zokor kan na twee weke gevoel word, en die maksimum - na 30-45 kalenderdae van opname.

Farmakokinetika Zokor in die menslike liggaam word soos volg gemanifesteer:

die hoogste konsentrasie simvastatien in die bloed is een en 'n half tot twee uur na orale toediening. Blootstelling hang af van die dosis wat deur die dokter voorgeskryf is.
die aktiewe stof word nie meer as 85% van die mondelinge dosis in die liggaam opgeneem nie,
biobeskikbaarheid van die middel - 20%,
die middel dring deur die plasentale versperring tydens swangerskap,
95% van die geneesmiddel bind aan proteïene en hul verbindings,
daar is geen opeenhoping van simvastatien in die liggaam nie, waardeur u die medisyne vir langdurige gebruik kan gebruik,
die halfleeftyd van simvastatien is 18 tot 20 uur,
Zokor word met 70% verwyder met behulp van galsure en ingewande met ontlasting,
10% van die belangrikste bestanddeel word in die urine uitgeskei.

Indikasies vir gebruik en kontraindikasies

Voorskryf 'n lipiedverlagende middel Zokor vir die behandeling van sekere patologieë. Onder hulle is:

primêre heterosigotiese familiële hipercholesterolemie,
homosigotiese genetiese hiperlipidemie,
gemengde hipercholesterolemie,
dysbetalipoproteïnemie benewens dieet,
hipertriglyceridemia in kombinasie met dieet.
om die progressie van sistemiese aterosklerose te vertraag.

Die medikasie word ook voorgeskryf as 'n sekondêre voorkoming in die periode na infarksie en na 'n beroerte.

Die gebruik van statien vir profilaktiese doeleindes is ook effektief, naamlik vir:

voorkoming van miokardiale infarksie en serebrale beroerte,
verminder die voorkoms van akute koronêre ontoereikendheid en sterftes in die teenwoordigheid van hierdie patologie,
die frekwensie en intensiteit van isgemiese kortstondige aanvalle te blokkeer,
opskorting van progressie van sistemiese aterosklerose,
verlaag die LDL-cholesterolfraksie, en verhoog die HDL-fraksie in die bloedplasma.

Kontra-indikasies vir statiene

Statiene word nie voorgeskryf vir sulke toestande en afwykings in die liggaam van die pasiënt nie:

onverdraagsaamheid teenoor bestanddele en laktose,
'n toename in transaminases in lewerselle,
lewersiekte in die akute stadium van die ontwikkeling van patologie,
verskillende tipes hepatitis en sirrose,
spiermiopatie
'n geskiedenis van spiersiektes by 'n pasiënt
tydens swangerskap en laktasie,
kinders onder 10 jaar.

By die reproduktiewe ouderdom word vroue slegs met goeie voorbehoedmiddelbeskerming voorgeskryf. As 'n vrou tydens die behandelingsperiode met swangerskap gediagnoseer word, word die geneesmiddel onmiddellik gekanselleer, omdat simvastatien die plasentale versperring deurloop en die vorming van die been- en spierapparaat in die fetus kan beïnvloed, asook die intra-uteriene ontwikkeling van lewersellepatologieë kan veroorsaak.

Kinders jonger as 10 jaar kry geen medisyne voorgeskryf nie weens die groot risiko om miopatie en rabdomiolise van spierselle te ontwikkel.

Gebruiksaanwysings

Zokor word een keer per dag geneem. Dit word die beste gedoen voor slaaptyd. Die tablet kan nie gekou word nie, maar moet heeltemal ingesluk en met 'n voldoende hoeveelheid gesuiwerde water afgespoel word.

Voordat hy met statienterapie begin, moet die pasiënt vir 1-2 maande 'n cholesteroldieet ondergaan. Die dieet moet die hele mediese kursus van Zokor vergesel.

Die dokter kies die dosering streng vir elke pasiënt, in ooreenstemming met die kenmerke van die liggaam, die aard van die patologie en die progressie, en dit kan van 5 mg tot 80 mg per dag wees. U kan die daaglikse dosis van die middel verhoog voordat u die tablette neem vir 4 weke. Meer as 80,0 mg van die basiese komponent simvastatien per dag word nie aan pasiënte voorgeskryf nie.

Begin die dwelmkursus met 5 mg, 10 of 20 mg. Die aanvanklike aanstelling hang af van die patologie en aanwysers van die lipiedprofiel:

Die behandeling van hipercholesterolemie moet met 'n dosis van 10 mg begin word. Tydens terapie kan u die dosis verhoog (geleidelik), tot die maksimum toelaatbare dosis per dag - 80 milligram.
Vir die voorkoming van koronêre hartsiektes met hiperlipidemie of dislipidemie, kan 'n dosis van 40 mg voorgeskryf word.
Vir die behandeling van homosigotiese genetiese hipercholesterolemie, skryf die dokter 'n dosis van 40 mg voor. As daar geen geneesmiddeleffek is nie, word 'n dosis van 80 mg na 'n maand van behandeling bepaal. Die dosis word verdeel in die oggend dosis van 40 mg en die aand dosis in dieselfde dosis.
Bejaarde pasiënte hoef nie die dosis van die tablette aan te pas nie. Daar is ook geen behoefte aan dosisaanpassing vir geringe nierpatologieë nie.
Kinders van tien jaar oud met genetiese hipercholesterolemie van 'n homosigotiese tipe, skryf die dokter 'n dosis van 10 mg per dag voor. Vir kinders onder die ouderdom van 18 kan die dosis vir 'n terapeutiese kursus verhoog word tot 40 mg per dag. 'N Dosis van 80 mg in die kinderjare word nie voorgeskryf nie.

Moontlike newe-effekte en oordosis

Eerste generasies statiene word deur die liggaam taamlik goed verdra, maar die newe-effekte kan meestal voorkom tydens terapie met 'n geneesmiddel met 'n dosis van 40 mg, of as u 'n medisyne neem met 'n maksimum dosis per dag - 80 mg.

Nie meer as 10% van die pasiënte ervaar sulke liggaamsreaksies op die gebruik van die middel nie:

die ontwikkeling van bloedarmoede,
haarverlies
dermatomyositis van die vel,
duiseligheid, migraine,
dispepsie,
geelsug van voedseletiologie,
myalgie en miopatie,
stuiptrekkings,
akute pankreatitis
ledemaatparestesie,
neuropatie van die perifere departemente,
rabdomiolise,
urtikaria en jeuk.

Skaars simptome is:

kortasem
swelling van die perifere organe,
artralgie,
moegheid,
trombositopenie,
toename in ESR,
onmag by mans.

Die enigste simptome is sulke reaksies van die liggaam,

'n toename in die fosfokinase-ensiem,
toename in kreatienfosfokinase-indeks,
'n sterk toename in die transaminase-indeks in lewerselle.

In die geval van 'n oordosis word simptomatiese behandeling en maagspoeling gebruik. Die hemodialise-prosedure is ondoeltreffend.

Alle pasiënte moet ingelig word oor die moontlikheid om spierpatologieë te ontwikkel voordat hulle ingeneem word. U moet aandag gee aan sulke funksies:

met enige intensiteit van pyn in spiervesels of bene, moet die pasiënt 'n dokter gaan besoek. Die gebruik van Zokor veroorsaak spierswakheid,
tydens terapie met tablette in 'n dosis van 20 mg of 40 mg van die aktiewe komponent, is konstante monitering van die aktiwiteit van kreatienfosfokinase in die bloed, sowel as die werk van die niere, nodig.

'N Toename in die kreatienfosfokinase-indeks is 'n teken van die vorming van miopatie in die spierstelsel. Die behandeling moet gestaak word of die dosis tot 'n aanvaarbare minimum aangepas word.

Resensies van dokters en pasiënte

Resensies oor Zokora is meestal positief. Beide pasiënte en dokters let op die hoë effektiwiteit van die middel:

Die hipolipidemiese middel Zokor is effektief vir enige stadium van lipiedmetabolisme-afwykings in die liggaam. Daarbenewens word dit gebruik as 'n profilakse teen ernstige patologieë van die hematopoietiese stelsel en die hart, sowel as in die stadium van herstel van beroertes en hartaanvalle in die verlede, sowel as in die stadium van herstel na die operasie.

Spesiale instruksies

Soos ander medisyne - remmers van GM-CoA-reduktase, kan Zokor ontwikkeling uitlok miopatie. Soms manifesteer dit in die vorm rabdomiolise, wat in sommige gevalle gepaard gaan met akute nierversaking.

Vermy die toediening van Zokor en medisyne, wat terselfdertyd die manifestasie van miopatie kan veroorsaak.

Alle pasiënte wat Zocor voorgeskryf word, moet gewaarsku word oor die waarskynlikheid van manifestasie. miopatieen die behoefte, na die ontwikkeling van die eerste simptome van hierdie siekte, moet onmiddellik 'n dokter geraadpleeg word. Na die eerste vermoede van die ontwikkeling van miopatie, moet die behandeling opgeskort word.

In sommige pasiënte wat Zokor ontvang het, is 'n toename in die lewer lewerensieme opgemerk. Na die opskorting van die behandeling het die aanwysers geleidelik na die aanvanklike vlak teruggekeer.

Voordat u met 'n kursus begin, is dit belangrik om die lewerfunksie te ondersoek. Hierdie studie moet herhaal word voordat die dosis simvastatien tot 'n daaglikse maksimum verhoog word.

Met matige nierversaking is dit nie nodig dat die pasiënt die dosis van die middel verminder nie. By ernstige nierversaking kan 'n dosis van meer as 10 mg slegs voorgeskryf word na goedkeuring van die behandelende dokter.

Bergingsvoorwaardes

Die tydsduur van hierdie medikasie vanaf die oomblik dat dit geproduseer word, is twee jaar.

Die tablette moet in die oorspronklike verpakking geberg word by 'n temperatuur van hoogstens + 25-30⁰, in 'n donker en droë plek wat nie toeganklik is vir kinders nie.

dwelm Zokor Forte is slegs 'n voorskrif.

Die gemiddelde prys in Russiese apteke beloop 450-500 roebels (vir 'n pakket wat 14 tablette bevat) en 700-750 roebels (vir 28 tablette)

apteke in die Oekraïne bied aan om hierdie medisyne te koop teen 'n prys van 150 tot 500 grivna, afhangende van die aantal tablette in 'n verpakking.

Moderne farmaseutiese produkte bied verskillende effektiewe analoë van Zokora Forte, wat 'n identiese aktiewe stof bevat en 'n hipolipediese effek het.

As u 'n spesifieke plaasvervanger kies, is dit raadsaam om 'n dokter te raadpleeg.

Die gewildste analoë van Zocor Forte-tablette is:

Die middel Zokor Forte verdien baie positiewe resensies vir die adres vanweë die gemak van gebruik en 'n hoë terapeutiese effek.

Die meeste pasiënte wat dit vir profylaktiese en terapeutiese doeleindes gebruik het, merk op 'n duidelike afname in cholesterol, sowel as 'n algemene positiewe uitwerking op die toestand van die kardiovaskulêre stelsel.

Aan die einde van hierdie artikel, kan u gedetailleerde resensies vind wat op hierdie medikasie gerig is. En as u u eie ervaring het met die gebruik van Zokor Forte-tablette, deel dan u mening met ander besoekers aan die webwerf.

Wat moet u oorweeg voordat u Zocor Forte-tablette neem?

Die middel Zokor Forte, aangebied in die vorm van tablette, is bedoel vir die behandeling en voorkoming van koronêre hartsiektes, sowel as aterosklerose.
Die maksimum toelaatbare daaglikse dosis is 80 mg.
Dit is verbode om medikasie tydens swangerskap en laktasie, ernstige lewersiektes, sowel as in geval van individuele onverdraagsaamheid teenoor die komponente, te gebruik.
Gedurende die behandeling moet alkoholiese drank heeltemal uitgesluit word van die dieet.
Die behandeling wat deur die dokter voorgeskryf word, moet nie oorskry word nie.

Instruksies en gebruik Zokor: analoë, oorsigte, samestelling, prys

Lekarstva.Guru> Z> Instruksies en toepassings Zokor: analoë, oorsigte, samestelling, prys

Zokor forte is 'n middel wat die ontwikkeling van siektes in die kardiovaskulêre stelsel voorkom. Dit verlaag nie net die vlak van slegte cholesterol in die bloed van die pasiënt nie, maar verlaag ook die vlak van totale cholesterol na goed. Danksy sy magiese eienskappe, verminder Zokor die algehele sterftes van pasiënte met 30%! En by diabetiese pasiënte word die risiko van koronêre komplikasies met soveel as 55% verminder!

Zokor - wat is dit?
Stel vorm vry
Aanduidings vir gebruik
kontra
Gebruiksaanwysings, dosering
Newe-effekte

Zokor - wat is dit?

Zokor is 'n kunsmatig verkryde lipiedverlagende middel. Dit word verkry deur die gisting van Aspergillus terreus. Die aktiewe stof van die middel Zokor forte - simvastatien.

Dit is 'n onaktiewe laktoon wat die hidrolise-proses ondergaan en vorm die ooreenstemmende hidroksi-derivaat. Dit is op sy beurt 'n metaboliet wat HMG-CoA inhibeer.

HMG-CoA is 'n reduktase, of 'n ensiem wat die vermoë het om die primêre en beperkende snelheid van die stadiums van cholesterolbiosintese in die menslike liggaam te kataliseer.

HMG-CoA, wat in mevalonaat verander, is die primêre fase van cholesterolbiosintese. Daarom veroorsaak die gebruik van Zokor forte nie die kumulatiewe prosesse van giftige sterole in die liggaam nie.

Dit word bevestig deur studies wat 5 jaar en 5 maande in die Verenigde Koninkryk gedoen is.

Benewens al bogenoemde, kan HMG-CoA omgeskakel word na Co-A, 'n ensiem wat betrokke is by 'n groot aantal biosintese prosesse.

Daar moet op gelet word dat talle studies ook bevestig - die middel Zokor ewe effektief vir alle pasiënte. Doeltreffendheid is nie afhanklik van ouderdom, geslag, cholesterolvlak of afwesigheid / teenwoordigheid van parallelle terapie nie.

As u twyfel oor die behandeling wat u het, kan aanlynbeoordelings u help om al die positiewe en negatiewe aspekte van sodanige behandeling te weeg.

Gebruiksaanwysings, dosering

Volgens die instruksies moet die pasiënt voorgeskryf word voordat die gebruik van die middel Zokor forte begin hipocholesterol dieet. Dit is noodsaaklik om gedurende die hele behandelingsproses by sodanige voeding te hou.

Die aanbevole dosis wat in die instruksies aangedui word, is van 5 mg tot 8 mg. Dit is nodig om die middel een keer per dag in die aand te gebruik. In die periode van die keuse van die optimale dosis van die middel, moet die interval waargeneem word: u moet die daaglikse hoeveelheid Zocor nie meer as een keer in vier weke verander nie. Die maksimum toelaatbare hoeveelheid Zokor forte per dag is 80 mg.

Spesifieke aandag aan dosisaanpassing moet gegee word aan pasiënte met 'n kransslagvatsiekte of die risiko om koronêre arteriesiektes te ontwikkel. Die maksimum toelaatbare dosis per dag vir sulke pasiënte is beduidend laer - 40 mg. Neem die dwelm 1 keer per dag, in die aand.

Volg die instruksies die middel moet gekombineer word met 'n gespesialiseerde dieet- en oefenterapie vir pasiënte:

Met iskemiese hartsiektes of die risiko om iskemiese hartsiektes te ontwikkel,
Diabetes mellitus
'N Geskiedenis van serebrovaskulêre siekte,
perifere vaskulêre siekte het.

Pasiënte met hipercholesterolemie wat nie by bogenoemde lys opgeneem is nie, word 'n heeltemal ander dosis voorgeskryf. Die basiese dosis in hierdie geval is 20 mg. Neem medikasie een keer per dag, in die aand.

Vir diegene wie se behandeling 'n beduidende verlaging in LDL-vlakke behels, word die aanvanklike dosis verhoog tot 40 mg. As die pasiënt ligte hipercholesterolemie het, is die basisbedrag van die middel 10 mg.

Die dosis moet gekies word volgens die aanwysings, met die aangeduide interval van die dosisverandering.

Homositiese familiële hipercholesterolemie maak voorsiening vir twee soorte onthaal. Eerstens: die medisyne word 1 keer per dag, saans, in 'n hoeveelheid van 40 mg geneem. Tweedens: 80 mg van die middel word in drie dosisse verdeel:

Hierdie gebruiksgeval word gebruik as 'n ander behandeling, wat 'n groot vermindering in cholesterol behels, nie in hierdie geval van toepassing is nie. Of Zokor word as aanvullende terapie gebruik.

As die pasiënt fibrate inneem, word die toepaslike dosis individueel van die pasiënt aangepas, afhangende van watter fibrate voorgeskryf word.

Aangesien nierversaking 'n ernstige kontraindikasie vir die behandeling met Zokor forte is, probeer hulle dit dikwels met analoë vervang.

Maar as hierdie opsie onaanvaarbaar is, is dit belangrik om voorsiening te maak alle moontlike komplikasies en bepaal dat in die geval van die pasiënt dit raadsaam is om Zokor forte te gebruik.

As die pasiënt egter ligte nierversaking het, word die standaard dosisse van die middel nie gekorrigeer nie. Alhoewel in 'n klein hoeveelheid, maar die middel word gereeld deur die niere uitgeskei.

Newe-effekte

Volgens studies is die risiko vir newe-effekte na toediening van Zokor forte slegs 2%. Om hierdie rede verkies die behandeling met Zokor-tablette bo analoë. Boonop is die prysbeleid van die produk nie te duur nie. Die gemiddelde prys van 'n dwelmmiddel in die Oekraïne is 15 tot 30 UAH. Die gemiddelde prys in Rusland is tussen 400 en 700 roebels.

Voor die aktiewe gebruik van die middel in die mediese praktyk, was 1% gevalle sulke newe-effekteSoos:

Ander effektewat geassosieer word met die gebruik van die middel, het in 0,5–0,9% van die gevalle ontstaan:

Daar is bewyse van seldsame gevalle van miopatie.

Die voorkoms van sulke simptome is ook moontlik:

duiseligheid,
naarheid,
hepatitis,
diarree,
pankreatitis
braking,
geelsug,
Perifere neuropatie,
rabdomiolise,
mialgie,
dermatomyositis,
jeuk
Veluitslag
Spierkrampe
Algemene swakheid
Anemie.

Laboratoriumstudies en jare lange oefening het geen gevolge van oordosis by pasiënte aan die lig gebring nie. Die maksimum vaste dosis van die middel is 3,6 g. In gevalle van oordosering word die pasiënt standaardonderhoud en simptomatiese behandeling voorgeskryf.

Voordat u met die behandeling begin, is dit nodig om 'n deeglike studie van nierfunksie. So 'n studie moet herhaal word voor elke toename in die dosis van die middel.

By pasiënte wat die middel neem, is veranderinge in die vlak van lewerensieme opgemerk. Na die beëindiging van die kursus het die aanwysers egter geleidelik na normaal teruggekeer.

As die pasiënt 'n ernstige vorm van nierversaking het, word die basiese norm (10 mg) slegs verhoog na konsultasie en toestemming van 'n spesialis.

Beskrywing van die middel Zocor

Ek was bang om tot die behandeling toe te stem, maar die dokter het daarop aangedring en gesê dat 'n ander behandeling in my geval oneffektief sou wees. Gelukkig het hulle my oortuig dat ek alreeds op die punt was.

Milena, Kharkov

Ek het ligte nierversaking en hoë cholesterol gehad. Ek het gewaag om in te stem tot die behandeling van Zokor. Die aanvaarbare dosis is lank gekies, maar dit is kleinighede, die belangrikste is dat die siekte agter is. Bly ek het ingestem.

Alexander, Minsk

Eerlik, ek is nie baie goed in medisyne nie, so het die dokter gesê - dit beteken dat ons moet saamstem. Die belangrikste ding is om 'n geskikte spesialis te vind wat u glo, dan sal enige behandeling suksesvol wees. Oor die algemeen is my ervaring positief.

Svetlana Oryol

Zokor: gebruiksaanwysings, prys, resensies en analoë

Die hipolipidemiese middel Zokor word gebruik om die bloedcholesterolindeks in hipercholesterolemie te verlaag. Zokor is 'n remmer van HMG-CoA-reduktase en is deel van die farmakologiese groep statiene. In hierdie artikel sal ons instruksies oor die gebruik van die middel Zokor, indikasies en kontraindikasies, analoë en oorsigte oorweeg.

Farmakologiese vorms

Die vervaardiger vervaardig die medisyne in tabletvorm. Tablette met 'n dosis van 10 mg van die aktiewe bestanddeel het 'n ligte pienk kleur, aan die een kant 'n ovaalvormige gladde vorm, en die gravering is aan die ander kant.

Zokor-tablette met 'n dosis van 20 mg simvastatien het aan die een kant 'n geelbruin kleur, ovaalvormige gladde vorm en aan die ander kant gravering.

Tablette met 'n dosis simvastatin 40 mg (Zokor Forte) het 'n pienk kleur, 'n ovaalvormige gladde vorm aan die een kant en gravering is aan die ander kant geleë.

Verpak in tablette in blase van 14 stukke. Elke kartonverpakking kan 1 of 2 blase bevat.

Dit word bevestig deur die gebruiksaanwysings. Analoog van Zokor sal hieronder oorweeg word.

Aanduidings vir gebruik

Die middel word aanbeveel vir gebruik deur pasiënte wat tot 'n risikogroep behoort vir die ontwikkeling van hartischemie. Mense met patologieë is ook in gevaar, soos:

Siektes van die perifere sirkulasie.
Diabetes mellitus.
Serebrovaskulêre patologie.

Die middel kan gebruik word om pasiënte met iskemiese hartsiektes, hipercholesterolemie, te behandel. In hierdie geval help dit om aterosklerotiese patologieë van die hart en bloedvate te voorkom.

Die lys van indikasies vir die gebruik van die middel "Zokor" is redelik indrukwekkend.

Dit kan ook aanbeveel word vir gebruik in die volgende gevalle:

Homosigotiese familiale vorm van hipercholesterolemie (in kombinasie met dieetterapie, ander metodes).
Lae cholesterol van hoë-digtheid lipoproteïene wat verband hou met primêre hipercholesterolemie veroorsaak deur dieetterapie.
Hypertriglyceridemie.
Verhoogde vlakke van apolipoproteïen B, totale cholesterol (in kombinasie met dieetterapie).

Negatiewe impak

Volgens die gebruiksaanwysings en oorsigte van "Zokor", kan die volgende negatiewe simptome tydens behandeling ontstaan:

Artralgie, verhoogde ESR, artritis, eosinofilie, trombositopenie, dermatomyositis, vasculitis, angio-edeem.
Verlaagde lewerfunksie, rabdomyolise, miopatie.
Jeuk, alopecia, uitslag.
Skending van slaap, geheue, parestesie, perifere neuropatie, stuiptrekkings, duiseligheid.
Bloedarmoede, algemene swakheid, hoofpyn.
Defekasie-afwyking, opgeblasenheid, buikpyn, ongemak in die buik.

Oor die algemeen word die dwelm deur pasiënte goed verdra.

Gebruik van medikasie

Neem die middel "Zokor" mondelings, sonder verwysing na etes. Die gemiddelde daaglikse dosis van die middel is 5-80 mg. 80 mg - die maksimum toelaatbare dosis simvastatien wat gedurende die dag geneem kan word.

Die dosis word individueel deur 'n spesialis gekies. Dus word aangetoon dat dit 40 mg Zokora per dag neem vir die behandeling en voorkoming van hartsiektes in kombinasie met dieetterapie.

Om hipercholesterolemie te behandel, word aangedui dat dit 20 mg Zokor per dag inneem.

Effek op die lewer

Kliniese studies by volwasse pasiënte wat simvastatien ontvang het, het 'n konstante toename in lewerensieme gevind. Met die staking of onderbreking van medikasie keer die aktiwiteit van transaminases meestal geleidelik terug na hul oorspronklike waarde. Dit hou nie verband met geelsug of ander kliniese simptome nie, maar kan afwykings in die resultate van funksionele lewertoetse en / of alkoholmisbruik aandui voordat die behandeling begin. Hipersensitiwiteitsreaksies is nie opgespoor nie.

'N Pak met 28 Zokora-tablette met 'n dosis van 20 mg kos ongeveer 750 roebels, met 'n dosis van 40 mg - 500 roebels. Dit hang af van die streek en die apteeknetwerk.

Analoog van Zokora

Indien nodig, kan Zokor vervang word met een van die volgende soortgelyke preparate: Simvor, Zovatin, Simgal, Vabadin, Levomir, Aterostat, Simlo, Simvakard, Avestatin, Simvastatin, Akorta, Pravastatin, Simvastol, Ariescor, Simgal, Lovastatin, Lipitor, Liptonorm, Rosulip, Rosart, Tevastor, Atomax , Liprimar, Atoris, Rosucard, Vasilip, Roxera, Rosuvastatin, Tulip, Krestor.

Die effek van hierdie medisyne is soortgelyk, die behoefte om 'n spesifieke middel in elke geval te gebruik, moet deur die dokter bepaal word.

“Krestor” is een van die analogieë van “Zokor”. Die aktiewe bestanddeel in sy samestelling is kalsiumrosuvastatien. Bykomende stowwe is: magnesiumstearaat, gliserol-triasetaat, E172, E171, hypromellose, kalsiumfosfaat, laktosemonohydraat, crospovidon, mikrokristallyne sellulose.

Die vervaardiger "Crestor" is in tabletvorm beskikbaar. Elke tablet kan 5, 10, 20, 40 mg aktiewe stof bevat. Soos Zokor, is Krestor 'n lipiedverlagende medikasie.

Wat beter is - 'Zokor' of 'Crestor' is moeilik om op te los.

Die belangrikste aanduidings vir die gebruik daarvan is:

Voorkoming van die ontwikkeling van kardiovaskulêre patologieë.
Aterosklerose.
Gemengde hipercholesterolemie (as 'n element van komplekse terapie, tesame met gewigsverlies, liggaamlike aktiwiteit, dieetterapie).
Voorkoming, behandeling van familiële hipercholesterolemie.

'Crestor' is teenaangedui in die teenwoordigheid van fisiologiese, patologiese toestande soos:

Gevoeligheid vir enige bestanddeel van die middel.
Ouderdom tot 18 jaar.
Miopatie.
Terapie met siklosporien medisyne.
Swangerskap, laktasieperiode.
Ernstige vorme van lewerpatologieë, veral wat verband hou met 'n toename in die aantal transaminases in die bloed.

Teen die agtergrond van die gebruik van die middel, negatiewe simptome soos:

Buisvormige proteïnurie.
Astenie.
Diarree, hardlywigheid, pankreatitis, naarheid.
Allergiese antwoorde.
Miopatie.
Polyneuropatie, hoofpyn.

Neem "Crestor" moet mondelings, heel, en vermy kou. Dit word aanbeveel om medikasie met 'n aanvanklike dosis van 5 mg te begin. Na drie weke bepaal die dokter die behoefte om die dosis te verhoog na 20 of 40 mg op grond van die pasiënt se welstand.

Pasiënte wonder dikwels watter middel, Zokor of Krestor, beter is. Die antwoord op hierdie vraag kan nie onomwonde wees nie. Eerstens is die aktiewe bestanddeel gebaseer op verskillende aktiewe bestanddele. Tweedens is die liggaam van elke persoon individueel: 'n middel wat effektief is vir een pasiënt is moontlik nie geskik vir 'n ander pasiënt nie. Daarom moet 'n spesialis die geskikste medikasie kies.

"Simvastatin"

"Simvastatin" is 'n analoog van "Zokor" in terme van die aktiewe komponent, dit is gebaseer op simvastatien. As hulpstowwe word gebruik: butylhydroxyanisole, macrogol, talk, hypromellose, askorbiensuur, maïsstysel, laktose, povidon, sitroensuur, titaniumdioksied, kalsiumstearaat.

Die vervaardiger "Simvastatin" is beskikbaar in die vorm van tablette, verpak in blase of blikkies polimeerplastiek en met 'n dosis aktiewe stof 10, 20, 40, 80 mg.

Die volgende voorwaardes vir die gebruik van Simvastatin is:

Voorkoming van progressie van aterosklerose.
Voorkoming van kortstondige iskemiese aanval, beroerte.
Voorkoming van miokardiale infarksie.
Gekombineerde tipe hipercholesterolemie, hipertriglyceridemie (indien voldoende fisieke aktiwiteit en dieetterapie ondoeltreffend is).
Primêre hipercholesterolemie (indien daar geen doeltreffendheid is van metodes wat nie medisyne en dieetterapie is nie) by pasiënte wat die risiko het om aterosklerose te ontwikkel.

Simvastatin is absoluut teenaangedui as die pasiënt sulke patologiese, fisiologiese toestande het:

Ouderdom tot 18 jaar.
Akute lewersiekte.
Individuele vatbaarheid vir die bestanddele van die middel.
Verhoogde AST, ALT.
Miopatie, ander skeletspierpatologieë.

Onder die relatiewe kontraindikasies (toestande wat sorgvuldig gebruik van die middel benodig):

Chirurgiese ingrepe, beserings.
Epilepsie.
Metaboliese afwykings.
Gemerkte patologieë van die endokriene stelsel.
Die wanbalans is water-elektroliet.
Arteriële hipotensie.
Alkoholisme.
Die rehabilitasieperiode na orgaanoorplanting, immuunonderdrukkende terapie.

Die gebruik van "Simvastatin" kan die toestand van die pasiënt negatief beïnvloed, wat negatiewe simptome veroorsaak soos:

Bloedarmoede, hartkloppings, akute vorme van nierversaking, uitgelok deur rabdomyolise, verminder die krag.
Alopecia, pruritus, dermatomyositis.
Myalgie, rabdomyolise, ernstige swakheid, miopatie, spierkrampe.
Asemhaling, artritis, spoel van die vel, verhoogde ESR, koors, urtikaria, fotosensitiwiteit, lupusagtige sindroom, eosinofilie, polymyalgie reumatica, trombositopenie, angio-edeem.
Perifere neuropatie.
Slapeloosheid, spierkrampe, smaakversteuring, duiseligheid, parestesie, aseniese sindroom, migraine, vaag visie.
Naarheid, diarree sindroom, braking, verhoogde AST, ALT, CPK, hardlywigheid, epigastriese pyn, winderigheid, pankreatitis.

Die gebruik van "Simvastatin" moet met die minimum dosisse begin word, en dit geleidelik verhoog word elke maand. Dit word aanbeveel om die middel een keer per dag, voor slaaptyd, met een tablet te gebruik. Die dosering word deur die dokter bepaal, afhangende van die toestand van die pasiënt. As 'n reël word die effektiwiteit van die middel waargeneem as u 20 mg van die middel per dag gebruik.

Die gemiddelde koste van 'n Simvastatin-pakket is 400 roebels.

Simgal is ook 'n analoog van Zokor in terme van die aktiewe komponent. Dit bevat simvastatien. Bykomende komponente is: laktosemonohydraat, mikrosellulose, magnesiumstearaat, sitroensuurmonohydraat, voorafgelatiniseerde stysel, butielhidroxyanisol, askorbiensuur.

Die vervaardiger "Simgal" is beskikbaar in tabletvorm, tablette kan 'n dosis simvastatin 10, 20, 40 mg bevat.

Die belangrikste aanduidings vir die gebruik van Simgal:

Voorkoming van CCC patologieë by pasiënte wat aan diabetes mellitus, aterosklerose ly.
Terapie van hipercholesterolemie (primêr, oorerflik homosigoties).
Terapie van gemengde dislipidemie.

Simgal is teenaangedui in die volgende gevalle:

Terapie met kragtige medisyne wat sitochroom CYP3A4 (Nefazodon, Telithromycin, Itraconazole, Nelfinar, Clarithromycin, Erythromycin) inhibeer.
Laktasieperiode, swangerskap.
Verhoogde vlakke van transaminases.
Verergerings van lewepatologieë.
Verhoogde vatbaarheid vir die bestanddele van die middel.

Teen die agtergrond van die gebruik van 'Simgal', kan die volgende negatiewe simptome ontstaan:

Verhoogde vlakke van alkaliese fosfatase, transaminases.
Swakheid, kortasem, eosinofilie, fotosensitiwiteit, trombositopenie, polimialgie van die rumatiese tipe, artritis, vaskulitis, angio-edeem.
Asthenia, myositis, spierspasmas, miopatie.
Alopecia, jeuk, uitslag, geelsug, hepatitis.
Pankreatitis, maagpyn, braking, ontstelde ontlasting.
Perifere poli-neuropatie, stuiptrekkings, duiseligheid, parestesie, hoofpyn, bloedarmoede.
Seksuele disfunksie, depressie, verswakte geheue, slaap.

Dit word aanbeveel om Simgal een keer per dag vir 10-20 mg te neem. In sommige gevalle word 'n toename in die daaglikse dosis tot 80 mg toegestaan, in ooreenstemming met 'n spesialis. Indien nodig, kan die tablet in verskillende dele verdeel word. U dokter moet die presiese dosis van die geneesmiddel bepaal.

Resensies van pasiënte oor Zokor

Hierdie medikasie en die analoë daarvan word deur pasiënte gekenmerk as 'n effektiewe manier om patologieë van CVS en terapie van hipercholesterolemie te voorkom. Die gemak van die gebruik van dwelmmiddels word afsonderlik opgemerk; dokters beveel meestal 'n enkele dosis per dag van die middel aan, wat die gebruik van die medisyne baie vergemaklik.

Ons het die instruksies vir die gebruik van Zokor, resensies sowel as analoë daaraan gekyk.

Dosis en toediening

'N Hypocholesterol-dieet moet voor en gedurende die terapie gevolg word. Binne, met 'n aanvanklike dosis van 10 mg een keer, in die aand, met 'n matige of matige mate van hipercholesterolemie, is die aanvanklike dosis 5 mg, indien nodig, word die dosis geleidelik met tussenposes van 4 weke verhoog. Met familie-homosigotiese hipercholesterolemie is die daaglikse dosis 40 mg een keer, in die aand of 80 mg / dag (verdeel in 3 dosisse - 20 mg in die oggend, 20 mg in die middag, 40 mg in die aand). By koronêre hartsiektes is die aanvanklike dosis 20 mg, een keer in die aand, indien nodig, word dit geleidelik met tussenposes van 4 weke verhoog tot 80 mg.

Veiligheidsmaatreëls

Houdbaarheid van die middel Zokor®

10 mg filmbedekte tablette - 3 jaar.

filmbedekte tablette 20 mg - 3 jaar.

bedekte tablette 10 mg - 3 jaar.

bedekte tablette 20 mg - 3 jaar.

bedekte tablette 40 mg - 2 jaar.

bedekte tablette 80 mg - 2 jaar.

Moenie gebruik na die vervaldatum wat op die verpakking aangedui is nie.

Gebruiksaanwysings Zokora: metode en dosis

Voordat die gebruik van Zokor begin word, word 'n standaardhypocholesterol-dieet voorgeskryf, wat gedurende die hele behandelingsperiode nagekom moet word.

Die daaglikse dosis van die middel (van 5 tot 80 mg) moet in die aand in een dosis geneem word.

Gedurende die dosis titrasietydperk word die verhoging daarvan minstens met tussenposes van 4 weke uitgevoer. Die maksimum toelaatbare daaglikse dosis is 80 mg.

Pasiënte met 'n hartvatsiekte of 'n hoë risiko vir ontwikkeling: 40 mg een keer per dag. Geneesmiddelterapie begin gelyktydig met dieet- en oefenterapie,
Pasiënte met hipercholesterolemie (loop nie die risiko om koronêre hartsiektes te ontwikkel nie): aanvanklike dosis - 20 mg per dag. In sommige gevalle (indien 'n afname in LDL met meer as 45% nodig is), kan 'n aanvanklike dosis van 40 mg voorgeskryf word. Met 'n ligte tot matige vorm van hipercholesterolemie, kan daar met 'n daaglikse dosis van 10 mg begin word, indien nodig, word dit geleidelik verhoog,
Pasiënte met homosigotiese familiële hipercholesterolemie: 40 mg een keer per dag of 80 mg in 3 verdeelde dosisse - 20 mg in die oggend en namiddag en 40 mg in die aand.In hierdie geval kan Zokor voorgeskryf word as 'n enkele middel of bykomend tot 'n ander metode van behandeling wat cholesterol verlaag (byvoorbeeld LDL-plasmaferese).

Zokor word gebruik as monoterapie of in kombinasie met galzuuroplosmiddels. In hierdie geval is 'n dosisaanpassing nodig, afhangende van die medisyne wat gelyktydig gebruik word:

Danazole, siklosporien, gemfibrozil, ander fibrate (behalwe fenofibraat), lipiedverlagende niasien (> 1000 mg / dag): die daaglikse dosis Zokor is 10 mg,
Verapamil, amiodarone: die daaglikse dosis mag nie 20 mg oorskry nie.

Pasiënte met matige nierversaking hoef nie die dosis aan te pas nie. Daar word nie aanbeveel dat pasiënte met ernstige nierversaking (kreatinienopruiming minder as 30 ml / minuut) 'n daaglikse dosis van 10 mg oorskry nie. As so 'n behoefte geregverdig is, moet die behandeling onder veral sorgvuldige mediese toesig uitgevoer word.

Analoog van Zokor

Die analoë van hierdie middel is medisyne simvastatien, Avestatin, Simvakard, Simla, Aterostat, Levomir, Vabadin, Simgal, Zovatin, Simvor.

Dit lewer 'n soortgelyke effek, maar slegs die spesialis moet in elke geval die beste oplossing gebruik.

Daar is nie genoeg inligting oor die gebruik van hierdie middel by kinders nie, so hierdie middel word nie gebruik om kinders jonger as 10 jaar te behandel nie.

Zokor word gebruik om familiële heterosigotiese vorme van hipercholesterolemie by adolessente op 'n dieet te behandel. Onder invloed van die middel daal die vlak van trigliseriede, cholesterol, apolipoproteïen B.

Die behandeling van meisies met 'n dwelmmiddel word slegs beoefen as menstruasie by 'n tienermeisie minstens 'n jaar gelede begin het.

Oordosis

In verskeie bekende gevalle van oordosis (maksimum dosis - 450 mg), is geen spesifieke simptome of gevolge opgemerk nie. Simptomatiese behandeling word gebruik.

Veiligheidsmaatreëls

Bergingstoestande van die middel Zokor®

By 'n temperatuur van hoogstens 30 ° C.

Hou buite die bereik van kinders.

Houdbaarheid van die middel Zokor®

10 mg filmbedekte tablette - 3 jaar.

filmbedekte tablette 20 mg - 3 jaar.

bedekte tablette 10 mg - 3 jaar.

bedekte tablette 20 mg - 3 jaar.

bedekte tablette 40 mg - 2 jaar.

bedekte tablette 80 mg - 2 jaar.

Moenie gebruik na die vervaldatum wat op die verpakking aangedui is nie.

Stel vorm en komposisie vry

Beskikbaar in die vorm van bedekte tablette: ovaal, glad aan die een kant, aan die ander kant - gegraveer "MSD 735" (tablette met 'n ligte pienk kleur) of graveer "MSD 740" (tablette met geelbruin kleur) (14 stuks. blase, 1 of 2 blase in 'n kartondel).

Die aktiewe stof is simvastatien:

1 tablet met 'n ligte pienk kleur - 10 mg,
1 bruin tablet - 20 mg.

Hulpstowwe: askorbiensuur, butielhidroxyanisol, mikrokristallyne sellulose, laktose-monohydraat, voorgelatiniseerde stysel, sitroensuur, magnesiumstearaat.

Shellsamestelling: hidroksipropiel sellulose, talk, metielhidroksipropiel sellulose, titaandioksied, kleurstowwe ysteroksiedgeel en ysteroksiedrooi.

Farmakologiese werking

Volgens die instruksies word Zokor gekenmerk deur 'n duidelike lipiedverlagende effek. Die samestelling van die tablette bevat die aktiewe stof simvastatien, wat, as dit gehidroliseer word, in aktiewe verbindings verander. Die metaboliet inhibeer die ensiem HMG-CoA-reduktase, wat betrokke is by die aanvanklike biosintese van cholesterol.

As gevolg hiervan, help die gebruik van die middel om die totale konsentrasie van cholesterol in die liggaam te verminder, sowel as die vlak van cholesterol wat verband hou met lae en baie lae digtheid lipoproteïene. Die konsentrasie van cholesterol in plasma van trigliseriede word ook verminder.

Terselfdertyd, as u Zokor inneem, neem die inhoud van cholesterol wat met lipoproteïene met 'n hoë digtheid verband hou, aansienlik toe. Die middel word gebruik vir verskillende soorte hiperlipidemie, insluitend nie-familie, familiële, heterosigotiese middels. Dit word ook voorgeskryf vir gemengde tipes hiperlipidemie, in die geval van die gebruik van dieet is dit nie moontlik om die konsentrasie lipiede in die plasma te normaliseer nie.

Plasmalipiedvlakke daal 14 dae na die aanvang van die behandeling. Hul getal bereik 'n minimum op die 4de - 6de week van behandeling. Met verdere toediening van die middel word hierdie resultaat behoue gebly.

Na voltooiing van die terapie keer die indikators van totale cholesterol in plasma geleidelik terug na die oorspronklike, wat voor die aanvang van die geneesmiddel bepaal is.

Farmakodinamika en farmakokinetika

Die maksimum konsentrasie simvastatienmetaboliete in die bloed word 1,3–2,4 uur aangeteken nadat u een dosis Zocor geneem het. Ongeveer 85% van die aktiewe stof wat in die tablette bevat word, word in die liggaam opgeneem as dit mondelings geneem word.

As 'n middel behandel word, word 'n hoër vlak van simvastatien in die lewer aangeteken in vergelyking met ander weefsels. As gevolg van die “eerste deurgang” van die stof deur die lewer, word dit gemetaboliseer, waarna die geneesmiddel self en sy metaboliete met die gal uit die liggaam geskei word.

Die ontvangs van Zokor hang nie af van die gebruik van voedsel nie, wat nie die farmakokinetika van die geneesmiddel beïnvloed nie. Langtermynterapie lei nie tot die ophoping van simvastatien in die weefsel van die liggaam nie.

Aanduidings vir gebruik

Zocor word voorgeskryf aan pasiënte met koronêre hartsiekte (CHD) of 'n geneigdheid tot hierdie siekte, sowel as aan pasiënte met 'n hoë risiko om koronêre hartsiektes te ontwikkel (insluitend in die teenwoordigheid van hiperlipidemie), byvoorbeeld, pasiënte met diabetes mellitus, pasiënte met perifere vaskulêre siekte, beroerte of ander serebrovaskulêre siektes. in die anamnese. Die doel van die middel:

Die vermindering van die risiko van sterftes weens koronêre hartsiektes,
Verminder die risiko dat ernstige koronêre of vaskulêre komplikasies ontwikkel, soos beroerte, nie-dodelike miokardiale infarksie, koronêre dood,
Verminder die risiko van hospitalisasie vir anginaanvalle,
Verminder die waarskynlikheid van chirurgiese ingryping as gevolg van die noodsaaklikheid om perifere bloedvloei te herstel of ander vorme van nie-koronêre revaskularisasie.

Vir die genoemde kategorieë pasiënte word die geneesmiddel voorgeskryf as dit nodig is om 'n revaskulariseringsoperasie uit te voer.

Daarbenewens word Zokor vir hipercholesterolemie voorgeskryf - as aanvulling tot die dieet in gevalle waar voedingsvoeding en ander behandelingsmetodes nie-medisyne nie voldoende is nie. Die doel van die middel:

Behandeling van tipe IV hiperlipidemie volgens die klassifikasie van Fredrickson (hipertriglyceridemia),
Terapie van primêre tipe III hiperlipidemie volgens die klassifikasie van Fredrickson (dysbetalipoproteïnemie),
Verlaagde verhoogde totale cholesterol, lae-digtheid lipoproteïen (LDL) cholesterol, apolipoproteïen B en trigliseriede,
Verhoogde cholesterol van lipoproteïene met 'n hoë digtheid (HDL) by pasiënte met primêre hipercholesterolemie, insluitend tipe IIa hiperlipidemie volgens die klassifikasie van Fredrickson (heterosigotiese familiële hipercholesterolemie) of tipe II hiperlipidemie volgens die klassifikasie van Fredrickson (gemengde hipercholesterolemie),
Verminder die verhouding van totale cholesterol tot HDL-cholesterol, sowel as LDL-cholesterol tot HDL-cholesterol,
Die vermindering van verhoogde vlakke van totale cholesterol, LDL-cholesterol en apolipoproteïen B by pasiënte met homosigotiese familiële hipercholesterolemie (benewens dieet en ander behandelings).

In pasiënte met diabetes mellitus verminder Zokor die risiko van perifere komplikasies van vaskulêre oorsprong (insluitend die waarskynlikheid van trofiese ulkusse, revaskularisasie en amputasie van die onderste ledemate).

In pasiënte met koronêre hartsiektes, gepaard met hoë cholesterol, kan die middel die risiko van koronêre aterosklerose verminder, insluitend die voorkoms van komplikasies en nuwe beserings.

Kontra

'N Volgehoue toename in die vlak van lewertransaminases in bloedplasma van onbekende etiologie,
Aktiewe lewersiekte,
Swangerskap en die periode van beplanning,
laktasie,
Individuele hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel.

Weens die gebrek aan veiligheidsdata oor die gebruik van simvastatien by pediatrie, word dit nie aanbeveel om die middel aan kinders voor te skryf nie.

'N Geskiedenis van rabdomyolise,
Diabetes mellitus
'N Gereelde toename in die vlak van serumtransaminases (indien die dwelm 3 keer oorskry word, word die middel gekanselleer),
Ernstige nierversaking (kreatinienopruiming minder as 30 ml / min),
Alkoholmisbruik.

Gebruiksaanwysings Zokora: metode en dosis

Voordat die gebruik van Zokor begin word, word 'n standaardhypocholesterol-dieet voorgeskryf, wat gedurende die hele behandelingsperiode nagekom moet word.

Die daaglikse dosis van die middel (van 5 tot 80 mg) moet in die aand in een dosis geneem word.

Gedurende die dosis titrasietydperk word die verhoging daarvan minstens met tussenposes van 4 weke uitgevoer. Die maksimum toelaatbare daaglikse dosis is 80 mg.

Pasiënte met 'n hartvatsiekte of 'n hoë risiko vir ontwikkeling: 40 mg een keer per dag. Geneesmiddelterapie begin gelyktydig met dieet- en oefenterapie,
Pasiënte met hipercholesterolemie (loop nie die risiko om koronêre hartsiektes te ontwikkel nie): aanvanklike dosis - 20 mg per dag. In sommige gevalle (indien 'n afname in LDL met meer as 45% nodig is), kan 'n aanvanklike dosis van 40 mg voorgeskryf word. Met 'n ligte tot matige vorm van hipercholesterolemie, kan daar met 'n daaglikse dosis van 10 mg begin word, indien nodig, word dit geleidelik verhoog,
Pasiënte met homosigotiese familiële hipercholesterolemie: 40 mg een keer per dag of 80 mg in 3 verdeelde dosisse - 20 mg in die oggend en namiddag en 40 mg in die aand. In hierdie geval kan Zokor voorgeskryf word as 'n enkele middel of bykomend tot 'n ander metode van behandeling wat cholesterol verlaag (byvoorbeeld LDL-plasmaferese).

Zokor word gebruik as monoterapie of in kombinasie met galzuuroplosmiddels. In hierdie geval is 'n dosisaanpassing nodig, afhangende van die medisyne wat gelyktydig gebruik word:

Danazole, siklosporien, gemfibrozil, ander fibrate (behalwe fenofibraat), lipiedverlagende niasien (> 1000 mg / dag): die daaglikse dosis Zokor is 10 mg,
Verapamil, amiodarone: die daaglikse dosis mag nie 20 mg oorskry nie.

Newe-effekte

Spysverteringsstelsel: dyspepsie (diarree, naarheid en braking), selde - pankreatitis, geelsug, hepatitis,
Sentrale senuweestelsel: vertigo, perifere neuropatie,
Muskuloskeletale stelsel: myalgie, selde rabdomyolise,
Allergiese en immunopatologiese reaksies: lupusagtige sindroom, angio-edeem, polymialgie-rumatiek, verhoogde ESR, eosinofilie, artritis, trombositopenie, artralgie, vasculitis, urtikaria, hipermie van die vel, fotosensitiwiteit, kortasem, koors, algemene malaise
Dermatologiese reaksies: veluitslag, jeuk, dermatomyositis, alopecia,
Ander: spierkrampe, parestesie, algemene ongemak, anemie,
Laboratoriumaanwysers: verhoogde vlakke van transaminases, alkaliese fosfatase en gamma-glutamyl transpeptidase, kreatien fosfokinase.

Oordosis

In die geval van 'n oordosis word tradisionele medikasie gebruik om die gevolge van vergiftiging van die liggaam te oorkom.

Geneesmiddelinteraksie

Die volgende middels wat gelyktydig met simvastatien (veral in hoë dosisse) gebruik word, verhoog die risiko van miopatie / rabdomyolise:

Kragtige CYP3A4-remmers: klaritromisien, eritromisien, telitromisien, ketokonasool, nefazodon, itrakonasool, menslike immuniteitsgebreksvirus protease-remmers,
Ander lipiedverlagende medisyne wat nie 'n sterk remmer van CYP3A4 is nie, maar wat die ontwikkeling van miopatie kan veroorsaak: gemfibrozil en ander fibrate (behalwe fenofibraat), niasien (nikotiensuur) in lipiedverlagende dosisse (> 1 g / dag),
Siklosporien, danasool,
Amiodarone, verapamil,
Diltiazem.

Simvastatin, wat in 'n daaglikse dosis van 20-40 mg gebruik word, versterk die effek van kumarien-antikoagulantia en verhoog die risiko van bloeding: protrombientyd (International Normalised Ratio) neem toe van die aanvanklike vlak van 1,7 tot 1,8 by gesonde vrywilligers, en by pasiënte met hipercholesterolemie - vanaf 2 , 6 tot 3.4. Om beduidende veranderinge in hierdie indikator uit te sluit, moet protrombientyd bepaal word voordat die gebruik van Zokor en periodiek gedurende die aanvanklike behandelingstydperk begin word. Nadat die INR-indikator gestabiliseer het, moet die verdere bepaling daarvan uitgevoer word met tussenposes wat aanbeveel word vir die monitering van pasiënte wat antistollingsmiddelterapie ondergaan.

Pomelo sap bevat ten minste een komponent wat CYP3A4 belemmer en die plasmavlakke van medisyne wat deur hierdie ensiem gemetaboliseer word, kan verhoog. Die gebruik van 1 koppie sap (250 ml) per dag het geen kliniese betekenis nie. By die inname van groot hoeveelhede sap (meer as 1 liter per dag) gedurende die periode van simvastatienterapie, neem die plasmavlak van die HMG-CoA-reduktase-remmers egter beduidend toe. Om hierdie rede moet groot hoeveelhede pomelo sap nie tydens die behandeling verbruik word nie.

Analoog van Zokor is: Simvastatin, Simvastatin Zentiva, Avestatin, Simvakard, Simlo, Aterostat, Levomir, Vabadin, Simgal, Zovatin, Simvor.

Tydens swangerskap en laktasie

Die gebruik van hierdie medikasie is teenaangedui gedurende die periode swangerskap en voedende baba borsmelk. By die gebruik van simvastatien tydens swangerskap kan abnormaliteite in die proses van fetale ontwikkeling opgemerk word.

Dien toe indien nodig tydens laktasie Zocor, moet u ophou voed.

Resensies oor Zokora

Daar is talle resensies oor Zokora bekend, wat die doeltreffendheid van die middel bevestig. Die aktiewe bestanddeel help regtig om cholesterol aansienlik te verlaag. Om die verwagte resultaat te verkry, word dit egter aanbeveel om die geneesmiddel streng te gebruik vir die periode wat deur die behandelende geneesheer bepaal word. Pasiënte meld positiewe resultate wanneer simvastatien as 'n voorkomende maatreël gebruik word.

Samestelling, vrystellingvorm

Zokor word vrygestel in die vorm van bedekte tablette. Hulle is ovaal, perske (10 mg) of geelbruin (20 mg) van kleur.

Een Zocor-tablet bevat 10 of 20 mg simvastatien. 'N Hulpfunksie word uitgevoer deur: askorbiensuur, sitroensuur, butylhydroxyanisole E320, sellulose, stysel, magnesiumstearaat, melksuiker. Die tabletskulp bestaan uit gemodifiseerde sellulose, hypromellose, titaniumdioksied (E 171), talk, geel, rooi ysteroksied (E172, E171).

Zokor: indikasies vir gebruik

Volgens die instruksies word Zokor voorgeskryf aan pasiënte met 'n oorerflike of verworwe vorm van hipercholesterolemie as aanvulling tot die dieet, wanneer dit alleen nie genoeg is vir:

afname in die konsentrasie van OH, X-LDL, TG, apolipoproteïen B,
toename in HDL-C by pasiënte met tipe IIa / IIb hiperlipidemie,
verminder die verhouding van X-LDL / X-HDL, OH / X-HDL,
laer trigliseriede.

Zokor-tablette word ook aangedui vir mense met 'n groot risiko om koronêre hartsiektes te ontwikkel: met diabetes mellitus, beroerte of ander serebrovaskulêre siektes, perifere vaskulêre siekte. Normalisering van die metabolisme van cholesterol, sowel as ander vetmetaboliete, help om komplikasies te voorkom.

Metode van toediening, dosis

Zokor-terapie word slegs voorgeskryf na 'n kursus dieetterapie wat daarop gemik is om cholesterolvlakke te normaliseer. Die daaropvolgende effektiwiteit van die tablette hang af van die dissipline van die pasiënt. As hy nie by die dieet hou nie, sal dit tot nul verminder word.

Die daaglikse dosis Zokor is 5-80 mg. Tablette word een keer per dag, saans, met baie water geneem. Voedsel beïnvloed nie die opname van die middel nie. Daarom is dit nie nodig om die inname van Zokor met voedsel te koördineer nie.

Die aanstelling van die middel begin met 'n minimum dosis, wat na 28 dae hersien kan word.

Pasiënte met iskemiese hartsiektes / 'n hoë risiko vir die ontwikkeling daarvan, word die medisyne voorgeskryf in 'n aanvanklike dosis van 40 mg / dag. Vir ander pasiënte met hipercholesterolemie is die aanvangsdosis gewoonlik 20 mg per dag.

Met die oorerflike aard van die skending van cholesterolmetabolisme, word Zokor voorgeskryf teen 'n dosis van 40 mg / dag (een keer) of 80 mg / dag (drie keer: 20 mg in die oggend, middag, 30 in die aand).

Die haalbaarheid van die voorskryf van tablette vir kinders van 10-17 jaar met familiêre hiperlipidemie is te betwyfel. In die studie het een groep kinders Zokor 48 weke geneem, en die tweede placebo. Daar was geen besondere verskil in verdraagsaamheid nie. Vir ondubbelsinnige gevolgtrekkings is dit egter nodig om langtermyntoetse te doen en die effek van die middel op geestelike en seksuele ontwikkeling te evalueer.

1. Gebruiksaanwysings

Die inname van Zokor moet gepaard gaan met 'n dieet wat daarop gemik is om cholesterol te verlaag. Pasiënte word voorgeskryf van 5 tot 80 mg van die middel vir daaglikse gebruik voor slaaptyd. Dit is onmoontlik om die maksimum norm te oorskry. Die optimale dosis word individueel gekies, elke verandering in die aanbevole hoeveelheid Zocor word nie meer as een keer per maand uitgevoer nie.

Die behandeling moet lank duur, wanneer die middel teruggetrek word, keer die pasiënt terug na sy oorspronklike toestand.

Die dosis van die geneesmiddel vir verskillende siektes is gewoonlik soos volg:

Iskemiese hartsiektes, diabetes mellitus, beroerte - 40 mg daagliks, terselfdertyd moet u 'n dieet volg en deelneem aan kardio-liggaamlike opvoeding,
Hipercholesterolemie - met 'n ligte vorm van die siekte, word elke aand 10-20 mg voorgeskryf as dit nodig is om LDL met meer as 45% –40 mg te verlaag,
Gesinshipercholesterolemie - dit word aanbeveel om saans met 40 mg van die middel te begin, of drie keer per dag met 80 mg (20 + 20 + 40 na dieselfde periode).

As Zokor saam met Danazol, Cyclosporin, Gemfibrozil en ander fibrate of Niacin voorgeskryf word, moet die maksimum daaglikse dosis nie meer as 10 mg wees nie.

Saam met Verapamil of Amiodarone is hierdie waarde 20 mg. Pasiënte met ernstige nierversaking word aanbeveel om die daaglikse dosis tot 10 mg te beperk.

3. Nuttige eienskappe

Zokor word voorgeskryf vir pasiënte met iskemiese hartsiektes of 'n geneigdheid tot hierdie siekte, hipercholesterolemie in verskillende vorme, en diabetes mellitus.

Die middel het die volgende eienskappe:

sukkel met simptome van iskemiese hartsiektes,
verminder die risiko van dood weens kardiovaskulêre siektes,
voorkom die ontwikkeling van ernstige vaskulêre-koronêre komplikasies (beroertes, hartaanvalle, ens.)
verminder die behoefte aan rekonstruktiewe operasies van koronêre en ander soorte bloedvloei,
verswak angina-aanvalle,
verlaag totale cholesterol, LDL en B-lipoproteïen,
verhoog HDL (voordelige cholesterol),
reguleer trigliseriede.

By diabetes mellitus voorkom Zokor die voorkoms van beserings in perifere vate, en in geval van 'n hartvatsiekte en hipercholesterolemie vertraag dit saam die ontwikkeling van koronêre aterosklerose en ander komplikasies.