Trombitale en kardiomagnyl: wat is beter?

Die middel word vervaardig in die vorm van filmbedekte tablette: bikonvekse, ronde, filmbedekte en die kern op 'n dwarssnit van amper wit of wit 30 of 100 stuks. in 'n pot met donker (amber) glas, verseël met 'n wit dop van poliëtileen, met 'n ingeboude verwyderbare kapsule met silikagel en 'n ring wat die eerste opening beheer, in 'n kartondel van 1 pot en instruksies vir die gebruik van trombitale.

1 tablet bevat:

• aktiewe stowwe: asetielsalisielsuur - 75 mg, magnesiumhidroksied - 15,2 mg,
• addisionele stowwe: aartappelstysel, mikrokristallyne sellulose, mielie-stysel, magnesiumstearaat,
• filmbedekking: macrogol (polyglycol 4000), hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose 15 cPs), talk.

Farmakodinamika

Trombital is 'n kombinasie-remmer van plaatjie-aggregasie. Die middel as gevolg van die onderdrukking van die produksie van tromboksaan A in bloedplaatjies₂ verminder die samevoeging, plaatjiehegting en vorming van bloedklonte. Na 'n enkele dosis word die antiplatelet-effek van die middel 7 dae lank waargeneem (by mans is die effek meer prominent as by vroue).

Teen die agtergrond van onstabiele angina, verminder asetielsalisielzuur die sterftes en die risiko van miokardiale infarksie. Dit toon ook effektiwiteit in die primêre voorkoming van kardiovaskulêre letsels, hoofsaaklik miokardiale infarksie by mans, en toon 'n goeie resultaat in sekondêre voorkoming van hartvaatinfarkt. Hierdie aktiewe stof in die lewer belemmer die produksie van protrombien, bevorder 'n toename in protrombientyd, 'n toename in die fibrinolitiese aktiwiteit van bloedplasma en 'n afname in die vlak van vitamien K-afhanklike stollingsfaktore - II, VII, IX en X. Tydens chirurgiese ingrepe verhoog die aktiewe komponent die risiko van hemorragiese komplikasies, teen die agtergrond van gekombineerde gebruik met antikoagulante verhoog die waarskynlikheid van bloeding.

As dit in hoë dosisse gebruik word, het asetielsalisielzuur ook anti-inflammatoriese, pynstillende en antipiretiese effekte, en aktiveer uriensuuruitskeiding (dit ontwrig die proses van herabsorpsie in die nierbuisies). In die maagslymvlies veroorsaak die blokketting van siklooksygenase-1 (COX-1) die remming van gastro-protektiewe prostaglandiene, wat kan lei tot ulserasie van die mukosa en die verdere ontwikkeling van bloeding.

Die hidroksied wat in die samestelling van magnesium-trombital ingesluit is, bied beskerming aan die spysverteringskanaal (GIT) teen die negatiewe gevolge van asetielsalisielsuur.

Farmakokinetika

Asetielsalisielzuur word byna volledig in die spysverteringskanaal opgeneem. Die halfleeftyd (T_½) die aktiewe stof is ongeveer 15 minute, want onder die werking van ensieme hydroliseer dit vinnig in salisielsuur in bloedplasma, lewer en ingewande. Salisielsuur T_½ is ongeveer 3 uur, maar dit kan aansienlik toeneem met die gelyktydige gebruik van hoë dosisse (meer as 3 g) asetielsalisielsuur as gevolg van versadiging van ensiemstelsels. Die biobeskikbaarheid van asetielsalisielzuur is 70%, maar hierdie waarde kan aansienlik wissel, as gevolg van die feit dat die aktiewe stof gemetaboliseer word deur presisteem-hidrolise (lewer, spysverteringskanaal) met die deelname van ensieme in salisielsuur, waarvan die biobeskikbaarheid 80-100% is.

Die dosisse magnesiumhidroksied beïnvloed nie die biobeskikbaarheid van asetielsalisielsuur nie.

Aanduidings vir gebruik

• primêre voorkoming van kardiovaskulêre letsels, insluitend trombose en akute hartversaking, met bestaande risikofaktore (bv. arteriële hipertensie, hiperlipidemie, diabetes mellitus, rook, vetsug, ouderdom),
• voorkoming van bloedvate-trombose en miokardiale infarksie,
• voorkoming van trombo-embolisme na chirurgiese ingrypings op vate, soos omlope van die hartslagaar, perkutane transluminale koronêre angioplastie,
• onstabiele angina pectoris.

Kontra

• spysvertering in die spysverteringskanaal, erosiewe en ulseratiewe letsels van die spysverteringskanaal tydens verergering,
• serebraal bloeding,
• chroniese hartversaking van die III - IV funksionele klas volgens die NYHA-klassifikasie (New York Association of Cardiology),
• gedeeltelike of volledige kombinasie van herhalende polypose van rhinosinusitis en brongiale asma met onverdraagsaamheid teenoor asetielsalisielzuur of enige ander nie-steroïdale anti-inflammatoriese medisyne (NSAID's), insluitend siklooksigenase-2-remmers (COX-2), insluitend geskiedenis
• brongiale asma as gevolg van die inname van salisilate en ander NSAID's,
• geneigdheid tot bloeding (hemorragiese diatese, trombositopenie, vitamien K-tekort),
• ernstige nierversaking met kreatinienopruiming (CC) onder 30 ml / min,
• ernstige lewerversaking (Child-Pugh klasse B en C),
• glukose-6-fosfaat dehidrogenase tekort,
• Ek en III trimesters van swangerskap en die periode van borsvoeding,
• gelyktydige gebruik van metotreksaat in 'n dosis van 15 mg per week of meer,
• ouderdom tot 18 jaar
• hipersensitiwiteit vir enige van die bestanddele van die middel en ander NSAID's.

Relatief (neem trombitale tablette uiters versigtig):

• 'n geskiedenis van gastro-intestinale bloeding of erosiewe en ulseratiewe gastro-intestinale defekte,
• verswakte nieraktiwiteit (CC bo 30 ml / min),
• lewerversaking (Child-Pugh klas A),
• diabetes mellitus
• chroniese asemhalingsiektes, brongiale asma, neus polypose, hooikoors, allergiese toestande, geneesmiddelallergieë, insluitend in die vorm van velreaksies, jeuk, urtikaria (aangesien asetielsalisylsuur kan lei tot brongospasma, sowel as aanvalle van brongasma of die ontwikkeling van ander hipersensitiwiteitsreaksies),
• jig, hyperuricemia, omdat asetielsalisielzuur in klein dosisse die uitskeiding van uriensuur verminder,
• II trimester van swangerskap,
• die beweerde chirurgiese ingreep (insluitend kleiner as tandekstraksie), aangesien trombitale bloeding 'n paar dae nadat dit geneem is, kan veroorsaak,
• gevorderde ouderdom
• gekombineerde gebruik met die volgende middels: NSAID's en hoë dosis salisielsuurderivate, digoksien, valproïensuur, antikoagulantia, antiplatelet / trombolitiese middels, metotreksaat in 'n dosis onder 15 mg per week, insulien en orale hipoglykemiese middels (sulfonylureum-afgeleide derivate, serotonienopname, etanol (insluitend etanolhoudende drankies), ibuprofen, sistemiese glukokortikosteroïede (GCS), litiumpreparate, koolstofanhidraseremmers, sulfonamiede, geneesmiddels RP G pynstillers.

Trombital, gebruiksaanwysings: metode en dosis

Trombitale tablette word mondelings geneem, 1 keer per dag met water afgespoel. As u sukkel om 'n hele tablet te sluk, kan u dit kou of in poeier verpletter.

Aanbevole dosis vir trombitale dosis:

• kardiovaskulêre siektes, insluitend trombose en akute hartversaking met bestaande risikofaktore vir primêre voorkoming: op die eerste dag - 2 tablette, dan 1 tablet per dag,
• tromboembolisme na vaskulêre chirurgie, herhaalde miokardiale infarksie en bloedvattrombose met die oog op voorkoming: in 'n daaglikse dosis van 1-2 tablette,
• onstabiele angina: in 'n daaglikse dosis van 1-2 tablette, word die eerste tablet van die geneesmiddel aanbeveel om te kou.

Trombital is bedoel vir langdurige gebruik, die dosis van die geneesmiddel en die duur van die behandeling word deur die behandelende dokter bepaal.

Neem die medisyne is slegs nodig in bogenoemde dosisse volgens die aanduidings.

Newe-effekte

• senuweestelsel: dikwels - slapeloosheid, hoofpyn, selde - slaperigheid, duiseligheid, selde - tinnitus, intersebrale bloeding, met 'n onbekende frekwensie - gehoorverlies (kan 'n teken wees van 'n oordosis van die middel),
• hematopoiëtiese stelsel: baie gereeld - verhoogde bloeding (bloeiende tandvleis, neusbloeding, hematome, bloeding uit die geslagstelsel), selde - bloedarmoede, buitengewoon skaars - trombositopenie, hipoprotrombie, aplastiese anemie, neutropenie, eosinofilie, agranulocytosis, met 'n onbekende frekwensie - Daar is al berigte oor ernstige gevalle van bloeding (byvoorbeeld gastro-intestinale bloeding en serebrale bloeding, veral by pasiënte met arteriële hipertensie wat nie bereik het nie bloeddruk en / of ontvang gelyktydige behandeling met antistollingsmiddels), in sommige gevalle wat 'n lewensgevaarlike karakter het, kan bloeding die ontwikkeling van akute of chroniese ystertekort / postemorragiese anemie veroorsaak (byvoorbeeld as gevolg van okkultiese bloeding) met die ooreenstemmende kliniese en laboratoriumsimptome en tekens (bleek gevalle van hemolise en hemolitiese anemie is by pasiënte met ernstige vorme van glukose-6-fosfaat dehidrogenase tekort aangemeld,
• asemhalingstelsel: dikwels - brongospasma,
• urinêre stelsel: met 'n onbekende frekwensie-verswakte nieraktiwiteit en akute nierversaking,
• spysverteringstelsel: baie gereeld - sooibrand, dikwels - braking, naarheid, selde - pyn in die buik, maagsere en 12 duodenale ulkusse, insluitend maag-ingewande, geperforeerde (selde) bloeding, selde - verhoogde aktiwiteit van lewerensieme, buitengewoon skaars - stomatitis, erosiewe letsels van die boonste spysverteringskanaal, strande, slukderm, kolitis, prikkelbare dermsindroom, met 'n onbekende frekwensie - verminderde eetlus, diarree,
• allergiese reaksies: dikwels - urtikaria, oedeem van Quincke, gereeld - anafilaktiese reaksies, waaronder angio-edeem, met 'n onbekende frekwensie - veluitslag, jeuk, swelling van die neusmukosa, rinitis, kardiorespiratoriese sindroom, ernstige reaksies, insluitend anafilaktiese skok .

In die geval van die voorkoms / verergering van bogenoemde ongewenste effekte of die voorkoms van ander oortredings, is dit nodig om 'n spesialis te raadpleeg.

Oordosis

'N Oordosis trombitale kan opgemerk word na 'n enkele dosis van 'n hoë dosis en met langdurige behandeling. As 'n enkel dosis asetielsalisielsuur teen 'n dosis van minder as 150 mg / kg beskou word, word akute vergiftiging as 'n ligte dosis beskou, in 'n dosis van 150-300 mg / kg - matig, en as dit in hoër dosisse gebruik word, is dit ernstig.

Simptome van 'n oordosis van die middel van ligte tot matige erns, sluit in: gesiggestremdheid, gehoorverlies, hoofpyn, tinnitus, duiseligheid, oormatige sweet, braking, naarheid, hiperventilasie, lugvlies, verwarring, respiratoriese alkalose. Met die ontwikkeling van hierdie simptome word voorskrif vir braking en gedwonge alkaliese diurese voorgeskryf, herhaaldelike gebruik van geaktiveerde koolstof, en word maatreëls getref om die water-elektrolietbalans en die suur-basis-toestand te herstel.

Simptome van 'n oordosis Trombital van matig tot ernstig kan die volgende insluit: baie hoë liggaamstemperatuur (hiperpireksie), respiratoriese alkalose met kompenserende metaboliese asidose, hiperventilasie, respiratoriese depressie, nie-kardiogeen pulmonale edeem, asfiksie, verlaagde bloeddruk, hartritmestoornisse, ineenstorting, hart depressie , gastro-intestinale bloeding, tinnitus, doofheid, hiperglykemie, hipoglisemie (hoofsaaklik by kinders), ketoasidose, dehidrasie, verswakte nierfunksie (van oligurie tot Nia renale ontoereikendheid, hiper- en hiponatremie verskillende, hipokalemie), inhibisie van die sentrale senuweestelsel (lomerigheid, aanvalle, geestelike verwarring, koma), giftige enkefalopatie, hematologiese afwykings (onderdrukking van plaatjiekleefbaarheid om coagulopatie, hypoprothrombinemia, 'n verlenging van protrombientyd).

In die geval van matige / ernstige oordosis is onmiddellike hospitalisasie nodig vir noodbehandeling. Maagspoeling, herhaalde toediening van geaktiveerde houtskool en lakseermiddels word uitgevoer, met salicilate meer as 500 mg / l, urine word alkaliseer deur binneaarse (iv) infusie van natriumbikarbonaat (88 meq in 5% glukoseoplossing teen 'n dosis van 1 l) –15 ml / kg / u). Diurese word geïnduseer en die volume sirkulerende bloed word herstel (deur 'n dubbele of drievoudige intraveneuse infusie van natriumbikarbonaat in dieselfde dosis). Daar moet in gedagte gehou word dat 'n intensiewe intraveneuse infusie van vloeistof by ouer pasiënte pulmonale edeem kan veroorsaak. Acetazolamide vir die alkalisering van urine word nie aanbeveel nie, aangesien dit suuremie kan veroorsaak en die giftige effek van salisielsoorte kan verhoog.

Wanneer alkaliese diurese uitgevoer word, is dit nodig om pH-waardes tussen 7,5 en 8 te bereik. Hemodialise word voorgeskryf vir plasmakonsentrasies van salisilate in die bloed van meer as 1000 mg / l, en by pasiënte met chroniese vergiftiging - 500 mg / l of minder indien aangedui (progressiewe vererger, vuurvaste asidose, nierversaking, longedeem, ernstige skade aan die sentrale senuweestelsel). Teen die agtergrond van longedeem word kunsmatige ventilasie van die longe met 'n mengsel met suurstof verryk, met serebrale edeem - hiperventilasie en osmotiese diurese.

Die bedreiging van chroniese vergiftiging word by ouer bejaardes vererger as hulle vir 'n paar dae trombital gebruik teen 'n dosis van meer as 100 mg / kg per dag. By pasiënte van hierdie ouderdomsgroep moet die vlak van salisielsoorte in die plasma periodiek bepaal word, aangesien dit nie altyd die aanvanklike simptome van salisielsiekte bepaal nie, soos gesiggestremdheid, tinnitus, naarheid, braking, algemene malaise, hoofpyn, duiseligheid.

Spesiale instruksies

Trombital moet geneem word soos voorgeskryf deur 'n dokter.

In die geval van asetielsalisielzuur in dosisse wat meer as terapeuties is, word die risiko om gastro-intestinale bloeding te ontwikkel, vererger.

Teen die agtergrond van die neem van asetielsalisielsuur tydens en / of na chirurgiese ingrepe, is die ontwikkeling van bloeding van verskillende grade van erns moontlik. In pasiënte wat lae dosisse asetielsalisielzuur ontvang, 'n paar dae voor die beplande chirurgiese ingryping, is dit noodsaaklik om die risiko van bloeding te beoordeel in vergelyking met die bedreiging van iskemiese komplikasies. Met 'n beduidende risiko van bloeding, moet die middel tydelik laat vaar word.

Met die gelyktydige gebruik van trombitaal met alkohol, neem die risiko van spysverteringstelsel in die spysverteringskanaal en langdurige bloeding toe.

Tydens langdurige behandeling met die middel, moet periodiek 'n algemene bloedtoets en fekale okkultiese bloedtoets uitgevoer word.

Swangerskap en laktasie

In die I- en III-trimesters van swangerskap is die gebruik van Trombital teenaangedui, aangesien dit 'n teratogene effek het. In die eerste trimester van swangerskap kan die gebruik van die middel lei tot die splitsing van die boonste verhemelte in die fetus, en in die derde trimester, tot remming van bevalling (onderdrukking van prostaglandiensintese), pulmonale vaskulêre hiperplasie en hipertensie in die pulmonale sirkulasie, voortydige sluiting van die ductus arteriosus in die fetus.

Salisielsuur gaan deur die plasentale versperring. In die tweede trimester van swangerskap is die gebruik van die middel slegs moontlik indien die verwagte voordeel vir die moeder die moontlike bedreiging vir die fetus aansienlik oorskry.

Asetielsalisielzuur gaan, soos sy metaboliete, in borsmelk oor. Tydens die gebruik van trombitale, moet borsvoeding gestaak word.

Ooreenkomste met trombitale en kardiomagnielverbindings

Dit is tweekomponentprodukte. Aktiewe bestanddele in hul samestelling: asetielsalisielsuur (75-150 mg), magnesiumhidroksied (15,2 of 30,39 mg).

'N Positiewe effek word gelewer as gevolg van die invloed op bloedplaatjies. Medisyne belemmer die sintese van tromboksaan A2, wat die vermoë van bloedplaatjies verminder om aan die wande van bloedvate te kleef. Terselfdertyd is daar 'n verlangsaming in die proses om hierdie bloedselle aan mekaar te bind, die vorming van bloedklonte word voorkom, en spatare is ook 'n aanduiding om te gebruik. Antitrombotiese eiendom word binne 7 dae gemanifesteer. Om hierdie resultaat te bereik, is dit voldoende om 1 dosis te neem.

'N Ander eienskap van asetielsalisielsuur is die vermoë om 'n positiewe uitwerking op die kardiovaskulêre stelsel te hê. Met terapie met hierdie middel is daar 'n afname in die risiko van dood in miokardiale infarksie. Die middel help om die patologiese toestand en verskillende siektes van die kardiovaskulêre stelsel te voorkom.

Tydens geneesmiddelterapie neem protrombientyd toe, neem die intensiteit van die proses van protrombienproduksie in die lewer af. Daarbenewens is daar 'n afname in die konsentrasie van stollingsfaktore (slegs afhanklik van vitamien K).

As u trombitale en kardiomagnyl neem, neem die bloedplaatjies se vermoë om aan die wande van bloedvate vas te hou, af.

Daar is verskeie belangrikste kontraindikasies, in die teenwoordigheid van wat medisyne skade kan veroorsaak:

• serebraal bloeding,
• plaatjie disfunksie,
• vererger maagswere,
• die voorkoms van brongiale asma tydens behandeling met NSAID's,
• ernstige nierfunksie
• swangerskap in die 1ste en 3de trimester,
• laktasie,
• hipersensitiwiteit vir die bestanddele van medisyne,
• ouderdom tot 18 jaar
• nierversaking
• metotreksaatterapie.

In die volgende gevalle moet medisyne baie versigtig gebruik word as gevolg van moontlike skade:

• jig,
• verhoogde aktiwiteit van lewerensieme,
• hyperuricemia,
• geskiedenis van maagswere en bloeding,
• brongiale asma,
• polipose in die neus,
• allergie,
• swangerskap 2 trimesters.

In sommige gevalle kan die neem van die pille skadelik wees, en daarom moet u dit nie ignoreer as u kontraindikasies identifiseer nie. As daar relatiewe kontraindikasies is, moet die dokter die besluit neem ten gunste van opname.

Ondanks die feit dat die medisyne voordeel trek uit siektes van die hart en bloedvate, kan dit die funksionering van die hartspier verbeter, as die dosis oorskry word, kan dit die gesondheid skade berokken. Die erns van oordosis word geklassifiseer as:

1. Gemiddelde. Daar is naarheid en braking, tinnitus, hematopoietiese stelsels - verhoogde bloeding, bloedarmoede. Gehoor vererger, verwarring en duiseligheid kom voor. Die pasiënt word met 'n maag gewas en 'n voldoende dosis geaktiveerde koolstof word voorgeskryf. Behandeling hang af van die kliniese beeld van 'n oordosis.
2. Swaar. Koors, koma, respiratoriese en kardiovaskulêre insuffisiënt, ernstige hipoglisemie word opgemerk. Behandeling word in 'n hospitaal uitgevoer. Die pasiënt word intensief behandel, wat die bekendstelling van spesiale alkaliese oplossings, vormende diurese en maagspoeling, hemodialise insluit.

In die geval van 'n oordosis trombitale, naarheid en braking, word tinnitus waargeneem.

Hierdie middels verhoog die effek van sekere medisyne, mits dit saam gebruik word:

1. Metotreksaat. Verlaagde renale klaring, die vernietiging van bindings met proteïene.
2. Heparien en indirekte antikoagulante. Plaatjies verander hul werking. Antikoagulante word uit hul bindings met proteïene gedwing.
3. Antiaggregante en hipoglisemiese middels - tiklopidien.
4. Preparate wat etanol bevat.
5. Insulien en hipoglisemiese middels.
6. Digoksien. Daar is 'n afname in die uitskeiding van die nier.
7. Valproïensuur. Dwing dit uit sy bindings met proteïene.

Op hul beurt onderdruk medisyne die effek van:

• urikosuriese middels
• teensuurmiddels en colestyramine.

Die voordele van hierdie middels word verminder wanneer dit saam met Ibuprofen geneem word.

Geneesmiddelinteraksie

Met die gesamentlike gebruik van asetielsalisielsuur verhoog die werking van die volgende middels / stowwe as gevolg van die volgende effekte:

• digoksien - die uitskeiding van die nier neem af,
• metotreksaat - verminderde nieropruiming, en hierdie stof word van kommunikasie met proteïene verplaas. Hierdie kombinasie lei tot 'n toename in die voorkoms van nadelige reaksies van die bloedvormende organe,
• antidiabetiese orale middels (sulfonielureumderivate) en insulien - asetielsalisielzuur in hoë dosisse vertoon 'n hipoglisemiese effek; sulfonielureumderivate word verplaas van kommunikasie met bloedplasma-proteïene,
• heparien en indirekte antikoagulantia - plaatjiefunksie word benadeel, indirekte antikoagulante word van kommunikasie met plasmaproteïene verplaas,
• valproïensuur - hierdie stof word verplaas van kommunikasie met plasmaproteïene,
• narkotiese pynstillers, ander NSAID's, trombolitiese middels, antiplatelet en antikoagulantia (tiklopidien) - moet versigtig wees met hierdie kombinasie.

As asetielsalisielsuur gekombineer word met sekere middels / stowwe, kan die volgende effekte waargeneem word:

• barbiturate en litiumsoute - die plasmakonsentrasie van hierdie middels neem toe,
• ibuprofen - die kardiobeskermende effekte van asetielsalisielzuur word verminder wanneer dit in dosisse tot 300 mg gebruik word as gevolg van die verswakking van die antiplatelet-effek, in die teenwoordigheid van 'n verhoogde risiko vir kardiovaskulêre siektes. Hierdie kombinasie word nie aanbeveel nie,
• antistollingsmiddels, trombolitiese middels, plaagdoders - die risiko van bloeding word vererger,
• GCS-, etanol- en etanolbevattende medisyne - die negatiewe effek op die spysvertering van die spysverteringskanaal neem toe, en die risiko van gastro-intestinale bloeding verhoog,
• sistemiese kortikosteroïede - die uitskakeling van salisilate word verbeter, en die effek daarvan word verswak, na die kansellering van die gebruik van sistemiese kortikosteroïede, verhoog die risiko van oordosering van salisielsoorte,
• etanol - die giftige effek van hierdie stof op die sentrale senuweestelsel neem toe,
• colestyramine, teensuurmiddels - die opname van asetielsalisielsuur word verminder,
• urikosuriese preparate (probenisied, bensbromaron) - die effek daarvan word verswak as gevolg van mededingende onderdrukking van uitskeiding van die nierbuis deur uriensuur,
• angiotensienomskakelende ensieminhibeerders - 'n dosisafhanklike afname in glomerulêre filtrasietempo word waargeneem as gevolg van die remming van prostaglandiene, wat 'n vasodilaterende effek toon, en as gevolg daarvan 'n afname in die hipotensiewe effek,
• diuretika (in kombinasie met hoë dosisse asetielsalisielsuur) - 'n afname in glomerulêre filtrasietempo is moontlik as gevolg van 'n afname in die produksie van prostaglandiene in die niere.

Die analogieë van Trombital is: Cardiomagnyl, Trombital Forte, ThromboMag, Phasostabil.

Trombital resensies

Resensies oor Trombital is oorweldigend positief. Pasiënte let op die doeltreffendheid van die antiplatelet-middel wanneer dit gebruik word vir die voorkoming van kardiovaskulêre siektes, herhaalde aanvalle van miokardiale infarksie en trombo-embolisme na chirurgiese ingrepe op die vate, sowel as vir die voorkoming van angina-aanvalle. Volgens die resensies is daar 'n aanhoudende positiewe resultaat na behandeling met die middel. Pasiënte let ook op die volledige identiteit van hierdie middel met vreemde kardiomagnyl, maar die prys van die Russiese middel is effens laer as die eweknie, wat belangrik is vir pasiënte tydens langtermynterapie.

Die nadele van die middel is 'n groot lys kontraindikasies en newe-reaksies. Om die ongewenste gevolge van die spysverteringskanaal te verminder, beveel baie pasiënte aan om trombital na maaltye te neem.

Trombitale kenmerk

Vervaardiger - Pharmstandard (Rusland). Die vrystelling van die middel is filmbedekte tablette. Dit is 'n tweekomponent-instrument. Aktiewe bestanddele in die samestelling daarvan: asetielsalisielsuur (75-150 mg), magnesiumhidroksied (15,20 of 30,39 mg). Die konsentrasie van hierdie komponente word vir 1 tablet aangedui. Die belangrikste eienskappe van die middel:

• antiagregatsionnoe,
• antitrombotiese.

Om vas te stel wat beter is, trombitaal of kardiomagnyl, is dit nodig om die effektiwiteit van die medisyne te bepaal.

'N Positiewe effek word gelewer as gevolg van die invloed op bloedplaatjies. Die middel verhinder die sintese van tromboksaan A2, wat die vermoë van plaatjies om aan die wande van bloedvate te kleef, verminder. Terselfdertyd is daar 'n verlangsaming in die proses om hierdie bloedselle aan mekaar te bind, en die vorming van bloedklonte word voorkom. Antitrombotiese eiendom word binne 7 dae gemanifesteer. Om hierdie resultaat te bereik, is dit voldoende om 1 dosis medisyne te neem.

Lees meer oor elk van die medisyne in die artikels:

'N Ander eienskap van asetielsalisielsuur is die vermoë om 'n positiewe uitwerking op die kardiovaskulêre stelsel te hê. Met terapie met hierdie middel is daar 'n afname in die risiko van dood in miokardiale infarksie. Die middel help om die patologiese toestand en verskillende siektes van die kardiovaskulêre stelsel te voorkom.

Met trombitale terapie neem die protrombientyd toe, neem die intensiteit van die proses van protrombienproduksie in die lewer af. Daarbenewens is daar 'n afname in die konsentrasie van stollingsfaktore (slegs afhanklik van vitamien K).

Antitrombotiese eiendom word binne 7 dae gemanifesteer. Om hierdie resultaat te bereik, is dit voldoende om 1 dosis medisyne te neem.

Trombitale terapie moet met omsigtigheid uitgevoer word as terselfdertyd ander antistollingsmiddels voorgeskryf word. Die risiko van komplikasies neem toe, bloeding kan oopgaan.

Daarbenewens word ander eienskappe van asetielsalisielsuur ook geopenbaar: anti-inflammatories, antipireties, pynstillende. As gevolg hiervan kan trombital gebruik word om hoë liggaamstemperatuur te verlaag, weens pyn van verskillende etiologieë, teen die agtergrond van die ontwikkeling van vaskulêre inflammasie. 'N Ander eienskap van die middel is die vermoë om die uitskeiding van uriensuur te versnel.

Die nadele van die middel sluit 'n negatiewe uitwerking op die slymvliese van die organe van die spysverteringskanaal in. Om die effek van asetielsalisielsuur te minimaliseer en die ontstaan ​​van komplikasies te voorkom, is 'n ander komponent in die samestelling ingebring - magnesiumhidroksied. Indikasies vir die gebruik van trombitale:

• voorkoming van hart- en vaskulêre siektes en voorkoming van hartversaking,
• voorkoming van bloedklonte,
• voorkoming van trombo-embolie na chirurgie op die vate,
• verminderde risiko vir herontwikkeling van miokardiale infarksie,
• angina pectoris onstabiel.

Kardiomagnylaksie

Cardiomagnyl word vervaardig deur Takeda GmbH (Duitsland).

Dosisvorm: enteriese bedekte tablette.

Aktiewe bestanddele: asetielsalisielsuur - 75/150 mg, magnesiumhidroksied - 15,2 / 30,39 mg.

Hulpstowwe: mikrokristallyne sellulose, maïsstysel, aartappelstysel, magnesiumstearaat.

Shell: metielhidroksietiel sellulose, propileenglikol, talk.

Wat is die verskille en ooreenkomste tussen Thrombital en Cardiomagnyl?

Die middels is identies in die dosis van die aktiewe stof - asetielsalisielzuur (ASA), sowel as teensuurmagnesiumhidroksied. Die werking van hierdie middels is gebaseer op die dosisafhanklike aard van die effekte van ASA op die liggaam.

In klein dosisse vertoon asetielsalisielsuur antiplaatplaat-eienskappe, d.w.s. in staat om die bloed te verdun.

ASA in 'n dosis van 30-300 mg / dag. blokkeer onomkeerbaar die ensieme cyclooxygenase (COX), wat betrokke is by die vorming van tromboksaan A2. Hierdie eienskap van ASA word gebruik om kardiovaskulêre siektes te voorkom wat verband hou met 'n toename in bloedviskositeit: trombo-embolisme, iskemiese beroertes en miokardiale infarksie.

Van die newe-effekte van ASA is die groter gevaar die erge risiko vir erosie en maagsere aan die wande van die maag en duodenum. Hierdie ongewenste effek hou verband met die inhibering van die sitoprotektiewe eienskappe van perifere weefselselle wanneer COX-ensieme geblokkeer word, wat nie net by die sintese van tromboksaan A2 betrokke is nie, maar ook by die vorming van prostaglandiene (PG). Inhibering van GHG-sintese word veral uitgespreek as u groot dosisse ASA neem (4-6 g), maar 'n beperkte weefsel-sitoproteksie kan opgemerk word wanneer klein dosisse gebruik word.

Om die wande van die spysverteringskanaal te beskerm, word die tablette van Trombital en Cardiomagnyl bedek met 'n enteriese filmbedekking, waarvan die samestelling verskille het wat nie hul beskermende eienskappe beïnvloed nie.

Die aktiewe bestanddele van die medisyne het geen verskil in samestelling of dosis nie, daarom is die indikasies vir die inname van hierdie medisyne heeltemal identies:

1. Primêre profilakse van trombose en akute hartversaking in die teenwoordigheid van risikofaktore (diabetes mellitus, hiperlipidemie, hipertensie, vetsug, rook, ouderdom ouer as 50).
2. Voorkoming van sekondêre miokardiale infarksie en trombose.
3. Voorkoming van trombo-embolisme na vaskulêre chirurgie.
4. Onstabiele angina pectoris.

Kontra-indikasies vir die gebruik van hierdie middels is:

• onverdraagsaamheid teenoor NSAID's, veral ASA,
• maagsweer in die akute fase of in die anamnese,
• neiging tot bloeding in die spysverteringskanaal,
• brongiale asma,
• polipose van die neusmukosa,
• hemofilie,
• hemorragiese diatese,
• hypoprothrombinemia,
• gestratifiseerde aorta-aneurisme.

Wat is goedkoper?

Ter vergelyking, toon die tabel die pryse van hierdie middels van verskillende vorme van vrystelling:

Domestic Thrombital is 'n goedkoper middel teen plaatjies as die Duitse eweknie.

Is dit moontlik om trombitaal met kardiomagnyl te vervang?

Hierdie middels kan tydens 'n voorkomende behandelingskursus omgeruil word, aangesien dit nie 'n verskille in die aktiewe bestanddele het nie. Aanduidings vir gebruik en kontraindikasie is dieselfde.

Krasko A. V., kardioloog, Tatishchevo: "Met die gelyktydige toediening van preparate wat asetielsalisielsuur bevat, word die hepatotoksisiteit daarvan verbeter. Hierdie medisyne moet deur 'n dokter voorgeskryf word, en die voorkomende kursus moet onder mediese toesig uitgevoer word (ondersoeke, OAK)."

Marinov M. Yu., Terapeut, Verkhoyansk: "Die beskikbaarheid van hierdie medisyne, enersyds, is goed vir die pasiënt, maar andersyds verhoog dit die risiko van foute in selfmedikasie. Die medisyne word ook gebruik om die toestand van pasiënte met spatare of serebrovaskulêre siekte te verlig. "Die voltooiing van die profilaktiese kursus moet geleidelik plaasvind en onder toesig van 'n geneesheer. Met 'n skerp verwerping van medisyne, is daar 'n risiko vir verhoogde bloedklonte.

Alina, 24 jaar oud, Moskou: "Albei medisyne is 'n goeie plaasvervanger vir eenvoudige tablette van asetielsalisielzuur - 'n goedkoop instrument, maar ongerieflik om die bloed te verdun. Die membraan beskerm die maag effektief en elimineer die belangrikste newe-effek."

Olga, Barnaul, 57 jaar oud: "Ek het aan die begin van die profilakse vir myself Cardiomagnyl gekies. Maar toe vervang ek dit met Trombital. Ek het geen verskil gevoel nie. Ek het geen newe-effekte gesien nie. Daar is baie analoë van hierdie middels in apteke."

Wat is die verskil tussen Trombital en Cardiomagnyl

Trombital word in bedekte tablette geproduseer, wat die mate van negatiewe gevolge op die maag verminder. Kardiomagnyl is beskikbaar in onbedekte tablette, dus reageer asetielsalisielsuur aggressief op die spysvertering van die spysverteringskanaal.

Die verskil in koste is klein. 'N Pakket Trombital (30 tablette) kos ongeveer 115 roebels, Cardiomagnyl - 140 roebels.

Die samestelling en dosis van die geneesmiddels is dieselfde, en dit het soortgelyke indikasies en kontraindikasies. Trombital is meer verkieslik in die behandeling van kardiovaskulêre siektes as gevolg van die filmbedekking op tablette.

Resensies van dokters oor Trombital en Cardiomagnyl

Dmitri, vaskulêre chirurg, Moskou

Trombital word voortdurend aan pasiënte met vaskulêre patologie voorgeskryf. Dosis - 75 mg een keer per dag vir middagete na etes. Puik en goedkoop medisyne. Die regte medisyne in vaskulêre chirurgie. Alle pasiënte is tevrede met die prys en kwaliteit van die middel.

Vladimir, kardioloog, St. Petersburg

Kardiomagnyl het 'n dosis van 75 mg, wat die minimum dosis is wat effektief is om die risiko van miokardiale infarksie en beroerte te verminder. Hoe laer die ASA-inhoud in die middel, hoe laer is die risiko vir moontlike bloeding. Dus is 75 mg in hierdie verband beter as 100 mg. In hierdie geval kan Cardiomagnyl slegs die prognose by pasiënte verbeter.

Igor, fleboloog, Vladivostok

Lae koste van die middel, hoë doeltreffendheid met betrekking tot die voorkoming van kardiovaskulêre siektes en komplikasies daarvan, die minimum persentasie negatiewe gevolge, 'n enkele dosis gedurende die dag. Kardiomagnyl is 'n onontbeerlike medisyne in vaskulêre chirurgie, wat aan alle 50+ pasiënte met vaskulêre patologie voorgeskryf word om beroertes, hartaanvalle en trombose te voorkom.

Kardiomagnyl is beskikbaar in onbedekte tablette, dus reageer asetielsalisielsuur aggressief op die spysvertering van die spysverteringskanaal.

Pasiënt Resensies

Marta, 34 jaar oud, Jaroslavl

Sy neem Trombital Forte (met die maksimum dosis aktiewe stowwe). Negatiewe gevolge het verskyn: slaapstoornis, hoofpyn, duiseligheid, naarheid. Ek het oorgeskakel na Trombital met 'n minimum dosis van die hoofkomponente. Sy het 'n kursus behandel sonder komplikasies.

Alena, 36 jaar oud, Nizhny Novgorod

Ek drink meer as 3 jaar kardiomagnyl. Daar was geen newe-effekte van hierdie middel nie. Die bottel duur 3 maande. Ek drink 1 tablet per dag, koop 'n pakket van 100 tablette, met 'n dosis van 75 mg. Dit moet gedurig gedrink word, want daar is hemodialise, daar is 'n fistel. As u dit nie drink nie, kan daar bloedklonte ontstaan. Dan is dit onmoontlik om 'n hemodialise-prosedure uit te voer. Slegs as u 'n kateter plaas, maar dit kan ook geblokkeer word. Daarom drink ek dit gedurig, help dit, 'n goeie middel.

Victoria, 32 jaar oud, Volgograd

Die medisyne is tydens swangerskap geneem, omdat die plasenta swak van bloed voorsien is en voortydige geboorte kon begin, met die voorgeskrewe dosis van 75 mg een keer per dag na die ete van 2 maande. Gedurende hierdie periode was daar geen probleme aan die kant van die maag nie; slegs neusbloeie het meer gereeld voorgekom. Maar aangesien verbeterings op ultraklank sigbaar was, kan verdraaiings in die neus ter wille van die kind geduld word.

Karakterisering van trombitale en kardiomagnyl

Die aktiewe komponent van Cardiomagnyl is asetielsalisielsuur. Deur in die bloed te deurdring, blokkeer dit die vervaardiging van tromboksaan (bloedplaatjies vassit onder die invloed van hierdie ensiem, wat trombose tot gevolg het).

'N Bykomende bestanddeel in die samestelling is magnesiumhidroksied. Dit is 'n teensuurmiddel ('n stof wat die suur van die maag verlaag).

Met die kombinasie van asetielsalisielsuur en magnesiumhidroksied, toon dit nie die skadelike eienskappe nie en beskadig dit nie die slymvlies nie. 'N Belangrike voordeel is die gebrek aan interaksie van die komponente, waardeur hulle vrylik in die bloed binnedring.

Die samestelling van Trombital bevat dieselfde komponente. Die effek van verbruik duur 'n week na toediening voort. Belangrik! Aktiewe stowwe verminder die risiko van progressie van die miokardiale infarksie. Dit bied effektiwiteit in die voorkoming van beroerte. In 'n hoë dosis het hulle anti-inflammatoriese en pynstillende effekte.

Vergelyking: ooreenkomste en verskille

Die betrokke middels het 'n uitgebreide spektrum van werking. Aanduidings vir die gebruik daarvan is soos volg:

1. Voorkoming en behandeling van trombose.
2. Terapie van trombo-embolie na vaskulêre chirurgie.
3. Die teenwoordigheid van onstabiele angina.

Moet onthou! As een van die middels nie geskik is vir die pasiënt nie, is dit ongewens om dit met 'n analoog te vervang. Anders sal hipersensitiwiteit ontwikkel.

Kontra-indikasies is soos volg:

1. Bloeding en lae stolling.
2. Geskiedenis van asma.
3. Ernstige nierversaking.

Waarskuwing! Dit is verbode om sulke medisyne te gebruik vir pasiënte jonger as 18 jaar. Dit is die moeite werd om hul gebruik in die eerste en derde trimester van swangerskap te laat vaar, want dan vind die vorming van die organe van die toekomstige fetus plaas (salikate belemmer die proses).
Lakterende vroue kan hierdie pille vir 'n kort tydjie gebruik, omdat salikate in melk binnedring.

Die verskille word in die tabel gelys:

Die dosis wat deur die dokter aanbeveel word, moet waargeneem word om 'n oordosis te vermy, gepaard met braking, tinnitus. As hierdie simptome verskyn, moet u u maag spoel.

Wat is beter Cardiomagnyl of Trombital

Wanneer u 'n produk kies, moet u die behoefte aan slyp oorweeg voordat u dit gebruik. As daar so 'n behoefte is, is dit beter om Cardiomagnil te kies, want dit hou risiko's in.

Albei medisyne is suikervry. Hulle kan dus verbruik word deur pasiënte met diabetes. Belangrik! Die bestanddele in hul samestelling verhoog die werking van Heparin en Digoxin. Dit word nie aanbeveel om medisyne met antikoagulante te kombineer nie. Andersins kan bloeding ontwikkel.

Verifieer dat die doeltreffendheid van die terugvoer van gebruikers en dokters sal help.

Van angina pectoris het die dokter Cardiomagnil aangeraai. Ek was bly dat dit nie net die simptome van die siekte vinnig uitskakel nie, maar ook nie suiker bevat nie (ek het 'n geskiedenis van suikersiekte).

Wat is die verskil tussen 'n veiligheidsbeampte en 'n ondersoeker: wat is die werk, verskille? Sien inligting hier.

Vanweë trombose het die dokter trombital voorgeskryf. Die belangrikste voordele daarvan is bekostigbare prys en effektiwiteit in die behandeling en voorkoming van kardiovaskulêre siektes.

Vir die behandeling van kardiovaskulêre siektes skryf ek Trombital of Cardiomagnil vir pasiënte voor. Die teenwoordigheid van kontraindikasies vir gebruik word geneutraliseer deur 'n bekostigbare prys en effektiwiteit.

Kyk na die video-instruksie vir die voorbereiding “Cardiomagnyl”:

Die verskil tussen Trombital en Cardiomagnyl

Wanneer u Trombital- of Cardiomagnyl-preparate kies, moet u uself eers vergewis van hul kenmerke, algemene kenmerke en verskille. In hierdie geval moet die keuse van medikasie deur die behandelende geneesheer gemaak word.

Wanneer u Trombital- of Cardiomagnyl-preparate kies, is dit nodig om hulself te vergewis van hul kenmerke, kenmerke en verskille.

Wat is die verskil en ooreenkoms van Trombital en Cardiomagnyl?

Medisyne het dieselfde samestelling en dosis, en dit veroorsaak dieselfde newe-effekte. Aanduidings en beperkings op die gebruik van medisyne is ook identies.

Die middel Trombital is in tabletformaat beskikbaar. In hierdie geval word die tablette met 'n beskermende dop bedek, waardeur die risiko van 'n negatiewe effek op die slymvliese van die organe van die spysverteringskanaal verminder word.

Kardiomagnyl medikasie tablette het nie 'n filmmembraan nie, daarom het asetielsalisielsuur teen die agtergrond van die gebruik daarvan 'n ernstige uitwerking op die spysverteringstelsel.

Die mening van dokters

Igor (phlebologist), 38 jaar oud, Syktyvkar

Hierdie middels verdun die bloed effektief en voorkom die ontwikkeling van baie kardiovaskulêre patologieë. Dikwels word trombital voorgeskryf, omdat hierdie pille met 'n spesiale laag bedek is, wat die behandeling veiliger maak. Kardiomagnyl is goedkoper. Ek sou egter nie aanbeveel om my eie gesondheid te bespaar nie. Die prysverskil is boonop klein.

Dmitri (chirurg), 40 jaar oud, Vladimir

Albei medisyne het 'n hoë vlak van effektiwiteit. Hulle het net een verskil - die teenwoordigheid van 'n filmmembraan in die middel Trombital. Kardiomagnyl het dit nie, daarom moet dit met spesiale sorg en onder toesig van 'n dokter geneem word. Hierdie middels word goed verdra deur diabete en bejaarde pasiënte. Nadelige reaksies verskyn nie as u die mediese instruksies en die vereistes van die instruksies volg nie.

Indikasies en kontraindikasies vir gebruik

Die doel van die behandeling met hierdie medikasie is om die funksionering van die organe van die kardiovaskulêre stelsel te verbeter, om die vorming van bloedklonte te voorkom.

Die medisyne word vir voorkomende doeleindes voorgeskryf om moontlike gevolge te voorkom by pasiënte wat tot die risikogroep behoort (ly aan vetsug, diabetes mellitus, arteriële hipertensie, sowel as ouer ouderdomsgroepe en rokers).

Die middel word voorgeskryf vir trombose

As aanvulling tot die hoofterapie, kan die geneesmiddel voorgeskryf word na die operasie (insluitend die omleiding van die hartvate). Die tydige gebruik van die middel vir terapeutiese doeleindes dra by tot 'n beduidende vermindering in die moontlike voorkoms van trombose.

Trombitale toediening word vir pasiënte aangedui:

• met onstabiele angina,
• om die vorming van trombose na die operasie te voorkom,
• met die primêre ontwikkeling van hart- en vaskulêre ongesteldhede,
• om die vorming van miokardiale infarksie te voorkom,
• teen die agtergrond van hartversaking van 'n akute kursus,
• om die vorming van bloedklonte in die vate te voorkom.

Die instrument het 'n paar beperkings op die gebruik. Dit word nie aanbeveel om tablette te gebruik vir mense wat geneig is tot bloeding nie (teen die agtergrond van trombositopenie, 'n kritieke tekort aan vitamien K, hemorragiese diatese).

Dit is streng verbode om pasiënte met onverdraagsaamheid teenoor aspirien, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, sowel as enige bestanddeel van die middel, te neem. Hierdie instrument word nie in pediatrie gebruik nie, dit is nie geskik vir kinders nie.

Daarbenewens kan die instrument nie in die teenwoordigheid van sulke toestande gebruik word nie:

• serebrale bloedverlies
• bloedverlies in die maag of ingewande,
• hartversaking 3 en FC, vloei in 'n chroniese vorm,
• ernstige lewer- en nierversaking,
• brongiale asma gepaard met nie-persepsie van asetielsalisielsuur,
• siektes van ulseratiewe etiologie in die organe van die spysverteringstelsel van die akute kursus,
• vroue tydens die geboorte en tydens die borsvoeding.

Gebruiksaanwysings

Ontvangs moet een keer per dag op die mondelinge metode geskied. As u sukkel om die hele middel te sluk, kan u dit kou of maal voordat dit gebruik word.

Die dosis van die middel is te wyte aan die doel waarvoor dit voorgeskryf en in die onderstaande tabel beskryf word:

Belangrik! Trombitale terapie behels langdurige gebruik; die aantal en duur van die behandeling moet deur die behandelende dokter bepaal word.

Dit is noodsaaklik om die medisyne te gebruik en die mediese aanbevelings streng nagekom.

Trombitale en kardiomagnyl: wat is die verskil?

Volgens die bestanddele is dosisse van aktiewe bestanddele, indikasies en kontraindikasies vir gebruik, trombitale en kardiomagnyl analoë. As gevolg van die feit dat die tablette van Trombital 'n beskermende filmmembraan het, word dit verkieslik in vergelyking met Cardiomagnyl by die behandeling van siektes van die organe in die kardiovaskulêre stelsel, aangesien dit die spysverteringstelsel minder aggressief beïnvloed.

Pryse en voorwaardes vir vakansiedae in apteke

U kan trombital in byna enige apteek koop sonder 'n voorskrif van 'n dokter. Die koste van die middel is as gevolg van die dosering en die aantal tablette in die verpakking, en beloop ongeveer 92-157 roebels.

Die doeltreffendheid van Trombital in die behandeling van hartprobleme en vir voorkomende doeleindes word bewys deur die talle positiewe oorsigte van mense wat hierdie medisyne gebruik het. Die hulpmiddel help om die risiko van trombose te verminder, die funksionele toestand van die kardiovaskulêre stelsel te verbeter, voorkom die ontwikkeling van miokardiale infarksie by mense in gevaar.

Kyk na die video: Wat is Beter (November 2024).