Tekens van diabetiese fetopatie van pasgeborenes en die behandeling daarvan

Tekens van diabetiese fetopatie van pasgeborenes en die behandeling daarvan - Behandeling

Die toestand van die moeder se gesondheid voor en tydens swangerskap beïnvloed die ontwikkeling van die baba, daarom moet die behandeling van chroniese kwale vooraf op 'n beplande manier gedoen word. Ongelukkig kan nie alle siektes genees word of langtermyn remissie verkry word nie. Sulke kwale sluit diabetes in.

'N Swanger vrou met diabetes moet oormatige werk, spanning vermy, meer in die vars lug loop, reg eet en natuurlik haar bloedsuiker monitor. Die laaste punt is veral belangrik - as die suiker bo-op rol, kan dit ernstige gevolge hê tot die onderontwikkeling van die fetus.

Ongekompenseerde toestand, 'n gebrek aan terapie veroorsaak dikwels diabetiese fetopatie by 'n pasgeborene. Hoe dit manifesteer en die belangrikste is, hoe om dit te behandel - meer hieroor.

Hoe word steroïed diabetes behandel?

Wat is fetopatie?

Diabetiese fetopatie is 'n sindroom wat by babas voorkom, dit gaan gepaard met diabetes van die moeder of haar prediabetes-toestand. Afhangend van die erns van die siekte, kan die kind wanfunksionerende organe vorm, dit is van toepassing op die niere, pankreas, die vaatstelsel.

Die taak van die dokter is om die swanger vrou effektiewe vergoeding vir diabetes mellitus te gee en, indien moontlik, komplikasies in die vorm van gestose, polyhydramnios te vermy. As daar geen skerp spronge tydens glukemie was nie, sal die moeder wat die verwagting was, nie bekommerd wees oor die gesondheid van die fetus nie.

'N Nalatige houding teenoor hiperglikemie tydens swangerskap verminder die dragtigheidstydperk, daar is 'n risiko van voortydige geboorte. En dit alles omdat die placenta in die eerste plek aan die fetopatie ly, wat nie die krummels van die nodige voeding kan voorsien nie.

Tekens van diabetiese fetopatie

Intrauteriene abnormaliteite verskyn by 'n pasgebore kind van sulke simptome van diabetiese fetopatie:

'n baba word met 'n groot gewig gebore - meer as 4 kg,
bolyf, kop, ledemate is onproportioneel met mekaar,
geswelde gesig
'n groot, asof opgeblase maag,
vetvoue word opgespoor
misvormings van verskillende organe en stelsels,
respiratoriese versaking
lusteloosheid,
vergrote lewer, niere of byniere, onderontwikkeling.

Wat is die soorte diabetes?

Diabetiese fetopatie veroorsaak in die meeste gevalle premature geboorte. Die baba loop vrylik deur die geboortekanaal; slegs die groot skouers laat nie die moederskoot maklik uit nie. In ooreenstemming hiermee moet verloskundiges die handvatsel van een kind los en dit bewustelik beseer. Dit is waarom dit belangrik is om diabetiese fetopatie tydens die swangerskap te diagnoseer. Die sindroom is 'n aanduiding vir chirurgie - keisersnit.

Die nadelige gevolge van abnormale fetale ontwikkeling word veroorsaak deur 'n aantal faktore wat komplikasies van diabetiese fetopatie is:

tekort aan suurstof van moeder na baba deur die plasenta,
vaskulêre probleme
afwykings wat verband hou met lipiedmetabolisme.

Moderne behandelings

Behandeling en voorkoming van diabetiese fetopatie hang af van die stadium van die opsporing van die sindroom. As die dokter tydens die swangerskap van vroue abnormaliteite ontdek het, wat die beste moontlike opsie is, kry die volgende moeder die volgende behandeling:

Monitor bloedsuiker tuis met behulp van 'n bloedglukosemeter.
Die bekendstelling van insulien (indien nodig).
Bloeddrukmeting.
Ontvangs van 'n vitamienkompleks.
'N Dieet wat ryk aan voedingstowwe is, mag nie meer as 3200 kcal per dag bevat nie.
Dit is raadsaam dat die dieet so min as moontlik vetterige kos bevat, dit is beter om op maklik verteerbare koolhidrate te leun.

Dit gebeur dat diabetes slegs tydens 'n swangerskap van die kind by 'n swanger vrou opgespoor word. Hierdie vorm van diabetes word swangerskapsdiabetes genoem - die pankreas kan nie die dubbele lading hanteer nie en kan nie twee mense tegelyk insulien lewer nie - die fetus tot 12 weke se ontwikkeling en die moeder. Daarom is dit belangrik om vroegtydig 'n volledige ondersoek te ondergaan en die toetse wat deur die behandelende dokter voorgeskryf is, te slaag.

As diabetiese fetopatie kort voor geboorte gediagnoseer word, moet die ginekoloog die swangerskap ouderdom korrek bepaal. Die gewenste afleweringstyd vir diabetiese fetopatie is die 37ste week. As 'n vrou of baba baie siek voel, sal hulle geboorte gee in die 36ste week. U kan nie eers vroeër geboorte gee nie, so 'n besluit kan die dood van die fetus behels, maar terselfdertyd die lewe van die swanger vrou red.

As daar geen ander uitweg is nie:

As 'n vrou met gestose gediagnoseer word.
Daar is polihidramnios.
Nierfunksie is opgespoor.
Die fetus ervaar langdurige suurstofhonger.

Tydens swangerskap is dit ook belangrik om voldoende bloedsuikervlakke te monitor, want anders kan u self geboorte skenk. Die liggaam is so ontwerp dat 'n groot hoeveelheid glukose nodig is om die baarmoeder te verminder, so as dit ontbreek, kan 'n vrou sulke onaangename gevolge ervaar:

verlies van bewussyn
hipoglisemiese koma.

Om die toestand van die vrou tydens bevalling met hipoglisemie te verbeter, doen dokters die volgende terapie:

In 100 gram gesuiwerde gekookte water word 1 eetlepel gekorrelde suiker geteel en die pasiënt kry 'n drankie.
As dit nie help nie, word 'n 5% glukose-oplossing binneaars toegedien, 'n enkele dosis is 0,5 l.
Wanneer beslagleggings voorkom, word 100-200 mg hidrokortisoon en tot 1 ml 0,1% adrenalien gebruik.

Om metaboliese prosesse tydens die bevalling te versnel, is dit ook wenslik om vitamienkomplekse in vloeibare vorm in te voer.

Is dit moontlik ertjies vir tipe 2-diabetes

Die gevolge van diabetiese fetopatie by pasgeborenes

Diabetes mellitus kom skaars by babas voor, maar die mediese praktyk ken egter gevalle waar kinders later met tipe 2-diabetes gediagnoseer is. Teen die agtergrond van diabetiese fetopatie word die eerste week na die geboorte van 'n pasgeborene gepynig deur hiper-opgewondenheid, stuiptrekkings, bewing van die hand, 'n deurboor-gil, en hierdie toestand gaan gepaard met 'n vinnige hartklop.

Byna altyd, saam met 'n gebrek aan kalsium, is daar 'n tekort aan magnesium. In hierdie verband is daar 'n verhoogde asemhalingstempo en 'n afname in die suurstofkonsentrasie in die bloed - die sindroom word nat longe genoem in die eerste drie dae by 'n baba met diabetiese fetopatie.

Oor die algemeen, as daar tydens die dra van die fetus geen gebreke in die vorming van organe en stelsels by die kind gevind word nie, gee dokters 'n goeie voorspelling. Reeds op die ouderdom van 2-3 maande is die krummel volledig herstel. Die enigste ding wat ouers moet volg, is dat die baba nie meer gewig dra nie, waarvoor kinders wat diabetiese fetopatie-sindroom gehad het, baie geneig is.

Vroeë diagnose

Vroeë diagnose word op die stadium van swangerskap uitgevoer. 'N Voorvereiste is die ooreenstemmende inskrywings in die mediese geskiedenis van die vrou. Dit gaan oor die teenwoordigheid van diabetes, sowel as die prediabetiese toestand. Daarbenewens word ultraklankdiagnostiek vir 10-14 weke van swangerskap voorgeskryf. Met behulp van hierdie metode kan u vasstel of daar afwykings in die ontwikkeling van die fetus is, wat die ontwikkeling van die siekte aandui:

groot groottes van die fetus wat verskil van die norm,
versteurde eweredigheid van die liggaam,
hipertrofie van die milt en lewer,
'n oormaat vrugwater.

Belangrik! Volgens die resultate van ultraklank, maak die dokter 'n akkurate diagnose en bepaal hy verdere aksies wat die toestand van die moeder sal verlig en 'n gunstige verloop van swangerskap sal verseker.

Voorgeboortelike behandeling

Elke vrou tydens swangerskap ondergaan roetine-ondersoeke en toetse. As daar 'n vermoede van afwykings is, skryf die dokter 'n addisionele uitgebreide diagnose voor. Die resultate word vergelyk. As die diagnose bevestig word, is dit noodsaaklik om onmiddellik met die behandeling te begin. Dit sal die embrio nadelig beïnvloed.

Met hierdie diagnose word suikervlakke en bloeddruklesings voortdurend gemonitor. Indien nodig, word addisionele terapie met insulien voorgeskryf. Dit is baie belangrik dat die voeding in balans is. Dit moet 'n voldoende hoeveelheid vitamien bevat wat nodig is vir die normale ontwikkeling van die fetus. In ander gevalle skryf die dokter 'n vitamienkompleks voor. In 'n posisie word 'n vrou aanbeveel om by 'n dieet te hou en vetterige kos uit te sluit. Die daaglikse dieet mag nie 3000 kcal oorskry nie. Voor die geboorte word voedsel wat 'n groot hoeveelheid maklik verteerbare koolhidrate bevat, by die dieet gevoeg.

Op grond van die resultate van 'n ultraklankskandering en deurlopende monitering, bepaal die dokter die geskikte tyd vir aflewering. As die swangerskap verdwyn sonder afwykings, is die beste opsie 37-38 weke. As hulle bedreig word, word die datums uitgestel. Dit word gedoen om die risiko vir die kind te verminder.

Generiese aktiwiteit

Die verwagtende moeder het dikwels tydens swangerskap inherente hipoglisemie. Lae suiker lei tot 'n afname in arbeid. Om die baarmoeder te verminder, neem baie glukose in. Met 'n tekort aan energie sal arbeid baie moeilik wees, komplikasies is moontlik. Bewussynsverlies is nie ongewoon nie. In moeilike gevalle is 'n koma moontlik.

Hipoglukemie word op verskillende maniere gestop:

drink soet water, vir die voorbereiding waarvan u 2 eetlepels by 'n glas water moet voeg,
500 ml glukose 5% word intraveneus toegedien
tot 200 mg hidrokortisoon toegedien word,
hoogstens 1 ml adrenalien.

Die uitvoering van sulke prosedures kan die geboorte aansienlik vergemaklik en sodoende die risiko vir die lewe van die kind verminder.

Aksie na geboorte

Onmiddellik na die geboorte van 'n baba wat vermoed word dat hy fetopatie ontwikkel, word 'n glukose-oplossing toegedien. Dit maak dit moontlik om die ontwikkeling van hipoglukemie te voorkom. In hierdie opsig is dit nodig om vooraf en vooraf op die bevalling voor te berei. Andersins is komplikasies moontlik wat die gesondheid van die baba nadelig beïnvloed.

Daar moet veral gekyk word na die voeding van die kind. Moedersmelk moet elke 2 uur gegee word. Dit is nodig om die balans tussen die gebrek aan glukose en insulien, wat deur die pankreas geproduseer word, weer aan te vul.

In sommige gevalle kan die baba nie asemhaal nie. In hierdie geval word dit aan meganiese ventilasie gekoppel, en word oppervlakaktiewe middel ook toegedien. Met die manifestasie van geelsug skryf die dokter ultravioletstraling voor. Die kursus van terapie word deur die dokter voorgeskryf op grond van die toetse wat uitgevoer is.

Ewe belangrik is die regstelling van die daaglikse dosis insulien tydens bevalling. Die hoofrede is 'n afname in bloedglukose. As daar geen gevaar bestaan vir die oorgang van die gestasievorm na chronies nie, word die toediening van insulien gekanselleer. Na 10 dae normaliseer die situasie en neem glukemie 'n waarde voor swangerskap.

Die gevolge van onopgemerkte patologie

As fetopatie nie betyds bepaal is nie, lei dit in die toekoms tot die ontwikkeling daarvan. Gevolglik kan 'n kind onomkeerbare komplikasies ervaar wat sy gesondheid benadeel. In sommige gevalle is sulke afwykings dodelik. Daarom is dit baie belangrik om die kwaal op die stadium van die swangerskap te diagnoseer en die nodige manipulasies uit te voer.

Wat die komplikasies betref, is dit die moeite werd om hier op te let:

'n groot waarskynlikheid vir die oorgang van die siekte na diabetes, wat ook neonataal genoem word,
suurstofhonger
die moontlikheid om respiratoriese noodsindroom te ontwikkel,
die voorkoms van hartversaking,
vinnige gewigstoename (vetsug),
geneigdheid tot die ontwikkeling van tipe 2-diabetes.

As die naelstring gesny word, stop glukose in die bloed van die baba, waarteen hipoglisemie ontwikkel. Vervolgens produseer die pankreas voortdurend buitengewone hoeveelhede insulien. Hierdie verskynsel is baie gevaarlik vir die baba en kan dodelik wees.

Nie minder gevaarlik is die skending van die mineraalvolume, wat voorkom teen die agtergrond van 'n lae inhoud van kalsium en magnesium. As gevolg hiervan beïnvloed dit die funksionaliteit van die senuweestelsel. Die baba ontwikkel geestelike en sielkundige afwykings, en daar is ook 'n vertraging in die ontwikkeling.

Daar moet verstaan word dat fetopatie 'n redelik gevaarlike siekte is wat die dood van 'n pasgebore kind kan veroorsaak. Om die kans op 'n gunstige swangerskap en bevalling te verhoog, moet vroue met diabetes voortdurend deur 'n spesialis gemonitor word. Dit is beter om in 'n gespesialiseerde mediese instelling geboorte te skenk.

As die baba sonder gebreke gebore is, is die prognose baie goed. Aan die einde van die ouderdom van 3 maande is dit ten volle herstel. Wat diabetes betref, is die risiko hiervan minimaal. Maar terselfdertyd is daar 'n groot waarskynlikheid van vetsug of skade aan die senuweestelsel.

Om alle risiko's tot die minimum te beperk, is dit nodig om die dokter se aanbevelings en voorskrifte tydens swangerskap en na die bevalling te volg.