Die middel Mefarmil: gebruiksaanwysings > Behandeling en voorkoming

Die middel behoort tot die groep biguanides, die aktiewe stof is dimetiel biguanide. Haal dit van die plant Galega officinalis af. Metformien belemmer die sintese van glukose deur die lewer (glukoneogeneseproses), waardeur bloedsuikervlakke verlaag word. Parallel hiermee verhoog die geneesmiddel die sensitiwiteit van insulienreseptore, verbeter dit die opname daarvan, bevorder dit beter oksidasie van vetsure, verhoog dit die perifere gebruik van glukose en verminder dit die opname van die spysverteringskanaal.

Die hulpmiddel help om tiroïedstimuleringshormoon in die bloedserum te verminder, verlaag cholesterol en lipoproteïene met lae digtheid, en voorkom sodoende patologiese veranderinge in bloedvate. Normaliseer bloedstolling, verbeter die reologiese eienskappe daarvan, en help sodoende die risiko van trombose.

Resensies van Endokrinoloë oor Metformin bevestig dat dit bydra tot gewigsverlies by vetsug.

Analoë van Metformin

Metformien-analoë sluit die volgende middels in: Glukofage, Metformin-BMS, Metformin-hydrochloride, Metformin-vero, Metformin-Richter, Formmetin, Formin Pliv, Gliformin, Glucofag, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin. Metfogamma, Siofor, Glycomet, Dianormet, Orabet, Bagomet, Gliminfor, Glycon.

Metformin se analoog is insulien vanuit die farmakologiese werking.

Aanduidings vir gebruik

Die gebruik van Metformin word aangedui in die behandeling van tipe 2-diabetes met 'n behoue nierfunksie, sowel as 'n prediabetiese toestand. 'N Direkte aanduiding vir gebruik is tipe 2-diabetes, gepaard met vetsug.

Dit word ook gebruik as deel van komplekse terapie in die behandeling van abdominale viscerale vetsug.

Tydens die gebruik in kliniese praktyk was die resensies van Metformin so positief dat die medisyne in 2007 aanbeveel is vir gebruik in pediatriese praktyke vir die behandeling van tipe 1-suikersiekte, as aanvulling tot insulienterapie.

Gebruiksaanwysings Metformin

Metformientablette word streng geneem nadat hulle geëet en baie water gedrink het. Die eerste en aanvanklike dosisse is 1000 mg per dag, oor 'n periode van 1-2 weke neem die dosis geleidelik toe. Die waarde daarvan word aangepas onder die beheer van laboratoriumgegevens oor die glukosevlak in die bloed. Die maksimum toelaatbare dosis is 3000 mg per dag. Die daaglikse dosis kan op een slag gebruik word, maar aan die begin van die behandeling, gedurende die aanpassingsperiode, word aanbeveel om dit in 2-3 dosisse te verdeel, wat help om die newe-effek van die geneesmiddel op die spysverteringskanaal te verminder.

Die hoogste konsentrasie van die geneesmiddel in bloedplasma word 2,5 uur na toediening waargeneem, na 6 uur begin dit daal. Na 1-2 dae van gereelde inname word 'n konstante konsentrasie van die geneesmiddel in die bloed bepaal, volgens beoordelings begin Metformin 'n merkbare effek hê twee weke na die aanvang van toediening.

Met die gesamentlike gebruik van Metformin en insulien is mediese toesig nodig, met hoë dosisse insulien in 'n hospitaal.

Newe-effekte

Wanneer dit volgens die instruksies gebruik word, word Metformin gewoonlik goed verdra deur pasiënte, wat selde newe-effekte veroorsaak. As daar sprake is, word dit in die reël geassosieer met individuele onverdraagsaamheid teenoor die middel, of met interaksie met ander middels, of met 'n oormaat dosis.

Volgens resensies veroorsaak Metformin meestal spysverteringsstoornisse, wat in die een of ander vorm manifesteer as een van die simptome van melksuurdosis. Tipies word sulke tekens aan die begin van die behandeling van die middel waargeneem en verloop na die aanpassingsperiode. Volgens die instruksies moet Metformin in hierdie geval in 'n verlaagde dosis gebruik word, met ernstige melksuuratose, word die middel gekanselleer.

Met langdurige gebruik dra Metformin by tot die ontwrigting van die uitruil van vitamien B12 (cyancobalamin), wat die opname daarvan in die ingewande voorkom, wat simptome van bloedarmoede met B12 kan veroorsaak. Hierdie toestand vereis medikasie regstelling.

Kontra-indikasies Metformien

Die volgende kontraindikasies word in die Metformin-instruksies aangedui:

Huidige of vorige melksuur acidose
Precomatous toestand
Overgevoeligheid vir een van die bestanddele van die middel,
Swak nierfunksie, sowel as gepaardgaande siektes wat so 'n oortreding kan veroorsaak,
Bynierinkorting,
Lewerversaking
Diabetiese voet
Alle toestande wat dehidrasie (braking, diarree) en hipoksie (skok, hart-en longversaking) veroorsaak,
Alkoholisme. Daar moet in gedagte gehou word dat selfs 'n enkele gebruik van Metformin en alkohol ernstige metaboliese afwykings kan veroorsaak,
Aansteeklike siektes in die akute periode, gepaard met koors,
Chroniese siektes in die stadium van ontbinding,
Uitgebreide chirurgie en rehabilitasie na die operasie,
borsvoeding

Swangerskap, soos kinderjare, word nie meer as 'n absolute kontraindikasie vir die gebruik van die middel beskou nie, aangesien dit moontlik is om Metformin voor te skryf vir die behandeling van swangerskap en jeugdige diabetes, maar in hierdie gevalle vind terapie streng onder mediese toesig plaas.

Spesiale instruksies

Met Metformin monoterapie bestaan daar geen risiko vir die ontwikkeling van hipoglukemie nie, so 'n risiko word nie uitgesluit in die ingewikkelde terapie van suikersiekte nie, wat die pasiënt moet waarsku. Die kombinasie van hierdie middel en intravaskulêre radiopaque stowwe wat jodium bevat, is verbode. Die gekombineerde gebruik van Metformin en 'n ander middel benodig toesig van 'n geneesheer. Tydens die operasie word medikasie vir 2-3 dae na die operasie gekanselleer. Metformin se instruksies skryf 'n dieet voor gedurende die hele behandelingsperiode, wat skerp pieke en dalings in bloedglukose vermy, wat 'n agteruitgang in die welstand veroorsaak.