Pankreasoorplanting

Insulienafhanklike diabetes mellitus (IDDM) het een van die algemeenste siektes ter wêreld geword. Volgens die WGO is daar tans ongeveer 80 miljoen mense wat aan IDDM ly, en die voorkoms is geneig om geleidelik te verhoog. Ondanks die beduidende vordering wat die afgelope paar jaar in die behandeling van diabetes volgens tradisionele metodes (dieetterapie, insulienterapie, ens.) Gemaak is, bly ernstige probleme steeds by die ontwikkeling van sekondêre komplikasies by die meeste pasiënte. Volgens gepubliseerde data van die Nasionale Kommissie vir Diabetes, is die USDM-pasiënte 25 keer meer geneig om blind te raak, 17 keer meer geneig om niersiekte te hê, 5 keer meer geneig om deur gangreen geraak te word, en twee keer so gereeld - hartsiektes. Daar word geglo dat die lewensverwagting by sulke pasiënte 'n derde korter is as by nie-diabete. Substitusieterapie is nie effektief by alle pasiënte nie en word geassosieer met sekere probleme in die individuele seleksie van die geneesmiddel, die dosis daarvan. Die erns van die verloop en uitkomste van IDDM, die probleme om die komplikasies van koolhidraatmetabolisme reg te stel, het gelei tot die soeke na nuwe maniere om hierdie siekte te behandel, waaronder daar hardeware-metodes bestaan ​​vir die korrigering van koolhidraatmetabolisme, orgaanoorplanting van die hele pankreas (pankreas) of die segment daarvan, en eilandseloorplanting.

Aangesien die metaboliese veranderinge wat by diabetes waargeneem word, 'n gevolg is van die disfunksie van beta-selle, blyk die behandeling van hierdie siekte met die oorplanting van normaal funksionerende eilande van Langerhans geregverdig te wees.

Met hierdie operasie kan u metaboliese abnormaliteite regstel en die ontwikkeling van ernstige sekondêre komplikasies voorkom of vertraag. Eilandcelle kan egter nie die koolhidraatmetabolisme by pasiënte vir 'n lang tyd aanpas nie. In hierdie verband lyk dit asof die allotransplantasie van 'n funksioneel volwaardige skenkerpankreas verkieslik is, wat daarop dui dat die vorming van normoglykemie met die daaropvolgende verligting van metaboliese afwykings voorkom. In sommige gevalle is dit moontlik om die omgekeerde ontwikkeling van komplikasies van diabetes mellitus te bewerkstellig of ten minste hul vordering op te skort.

Die eerste kliniese pankreasoorplanting is op 17 Desember 1966 aan die Universiteit van Minnesota (VSA) deur William D. Kelly en Richard C. Lillehei uitgevoer. Tans beklee die pankreasoorplantingsoperasies die vyfde plek ter wêreld onder alle soorte oorplantings.

Seleksie van pasiënte en identifisering van kontraindikasie vir pankreasoorplanting. Die tasbare vordering op die gebied van TPA was die resultaat van die verbetering van die chirurgiese tegniek, die kwaliteit van immuunonderdrukking, sowel as die behandeling van verwerping van die oorplanting. Tot op datum is die indikasies vir TPA (tipe I-diabetes mellitus) reeds goed gedefinieër en word die volgende patologiese toestande onderskei, wat as indikasies vir TPA beskou word:

1. Dekompensasie van tipe I-diabetes mellitus met onkorrigeerbare hiperglikemie en gereelde ketoasidotiese toestande,
2. Tipe I-diabetes mellitus met perifere neuropatie in kombinasie met iskemiese afwykings (diabetiese voet sonder aansteeklike komplikasies, chroniese arteriële insuffisiënt aan die ledemaat),
3. Tipe I-diabetes mellitus gekompliseer deur diabetiese glomerulosklerose,
4. Tipe I-diabetes mellitus gekompliseer deur pre-proliferatiewe retinopatie,
5. Tipe I-diabetes mellitus met 'n kombinasie van komplikasies.

Dit is bekend dat die lewensgehalte van pasiënte wat immuunonderdrukkende terapie ontvang, maar vry van dialise, aansienlik beter is as pasiënte afhangende daarvan. Daarom is die terminale stadium van chroniese nierversaking by pasiënte met diabetes die belangrikste aanduiding vir nieroorplanting. By sulke pasiënte kan diabetes met 'n gekombineerde TPG en nier behandel word. In die teenwoordigheid van 'n lewende nierskenker, kan die oorplanting daarvan as die eerste fase van chirurgiese behandeling uitgevoer word, en kadaveriese pankreas word dan oorgeplant, wat die waarskynlikheid van langdurige behoud van die nier maksimaal behou en vrygestel word van dialise (wat belangriker is as insulien-onafhanklik).

Die volgende oorplantingsopsies is dus beskikbaar:

gelyktydige TPA en niere (aangedui vir diabetiese nefropatie (kreatinienopruiming) Telefoonnommer: 42-88-188

Waarom kies pasiënte Indië vir 'n pankreasoorplanting?

'N Pankreasoorplanting word slegs in enkele lande ter wêreld uitgevoer, waaronder Indië. Pasiënte van die GOS kom hierheen vir oorplanting omdat die Indiese wet orgaanoorplantings van 'n kadawer skenker aan buitelanders toelaat.

Pankreasoorplanting in Duitsland, Israel of Turkye word nie vir buitelandse pasiënte uitgevoer nie.

Wat is die effektiwiteit van 'n pankreasoorplantingsoperasie in Indië?

• 93 van die 100 pasiënte keer ses maande na die operasie na hul volle lewe terug,
• 88 uit 100 pasiënte het gedurende die eerste drie jaar geen komplikasies gehad nie,
• 85 uit 100 pasiënte leef langer as tien jaar vol lewens,
• 90 pasiënte uit die 100 ontslae heeltemal van diabetes diabetes.

Metodes vir die behandeling van tipe 1-diabetes

Op die huidige stadium van medisyne is die medikasie-metode vir die behandeling van insulienafhanklike diabetes die algemeenste. Die gebruik van vervangingsterapie met insulienbevattende medisyne is moontlik nie altyd doeltreffend nie, en die koste van sulke terapie is redelik hoog.

Die onvoldoende doeltreffendheid van die gebruik van substitusieterapie is te wyte aan die kompleksiteit van die keuse van doserings, die medisyne wat gebruik word. Sulke doserings moet in elk geval gekies word, met inagneming van al die individuele kenmerke van die liggaam van die pasiënt, wat selfs vir ervare endokrinoloë moeilik kan wees.

Al hierdie omstandighede het dokters ontlok om nuwe maniere te soek om die siekte te behandel.

Die belangrikste redes wat wetenskaplikes aangespoor het om na nuwe behandelingsmetodes te soek, is die volgende:

1. Die erns van die siekte.
2. Die aard van die uitkoms van die siekte.
3. Daar is probleme met die aanpassing van komplikasies tydens die uitruil van suiker.

Die modernste metodes om die siekte te behandel, is:

• hardeware-behandelingsmetodes,
• pankreasoorplanting
• pankreasoorplanting
• oorplanting van eiland selle van die pankreasweefsel.

In diabetes mellitus van die eerste tipe, toon die liggaam die voorkoms van metaboliese verskuiwings wat plaasvind as gevolg van 'n skending in die werking van beta-selle. Die metaboliese verskuiwing kan uitgeskakel word deur die sellulêre materiaal van die eilande van Langerhans uit te plant. Selle van hierdie gebiede van die pankreasweefsel is verantwoordelik vir die sintese van die hormoon insulien in die liggaam.

Pankreas-chirurgie kan die werk regstel en moontlike afwykings in metaboliese prosesse reguleer. Daarbenewens kan chirurgie die verdere vordering van die siekte en die voorkoms van komplikasies wat met diabetes verband hou, voorkom.

Chirurgie vir tipe 1-diabetes is geregverdig.

Eilandselle kan nie lank verantwoordelik wees vir die aanpassing van metaboliese prosesse in die liggaam nie. Om hierdie rede is dit die beste om allotransplantasie van die skenkerklier te gebruik wat sy funksionele vermoëns soveel as moontlik behou het.

Die uitvoering van 'n soortgelyke prosedure behels dat die omstandighede waaronder die versperring van metaboliese prosesse misluk, verseker word.

In sommige gevalle is daar na die operasie 'n werklike moontlikheid om die omgekeerde ontwikkeling van komplikasies te bewerkstellig wat veroorsaak word deur die ontwikkeling van tipe 1-diabetes mellitus of om hul vordering te stop.

Indikasies en kontraindikasies

Pankreasoorplanting is een van die mees kontroversiële terreine van moderne transplantologie; hierdie operasie is tegnies ingewikkeld en nie in alle lande wat dit uitgevoer word nie. In Israel is beduidende ervaring met pankreasoorplanting opgebou, en elke geval is noukeurig ontleed.

Indikasies vir 'n pankreasoorplanting

Die meeste word pankreasoorplantingsoperasies uitgevoer vir pasiënte met diabetes, ideaal nog voordat ernstige onomkeerbare komplikasies verskyn het: retinopatie met die bedreiging van blindheid, neuropatie, nefropatie, skade aan mikrovate en groot boomstamme. In gevalle waar suikersiekte die funksionering van die niere ernstige skade berokken het (in 80% van die gevalle ly diabete aan niere), word 'n dubbele oorplanting uitgevoer: niere en pankreas. Aanduidings vir 'n pankreasoorplanting is baie minder as kontraindikasies.

Beperkings op pankreasoorplanting:

• die moeilike soeke na 'n geskikte skenker vir die pankreas,
• verhoogde sensitiwiteit van die pankreas vir suurstofhonger (slegs 'n kort staking van bloedvloei is moontlik)
• die algemene gesondheid van die pasiënt wat die vermoë beïnvloed om 'n ingewikkelde operasie te ondergaan,
• parallelle siektes van die pasiënt: tuberkulose, kanker, VIGS, ernstige hartsiektes, longe, lewer, psigiatriese siektes.
• dwelm- of alkoholverslawing van die pasiënt.

Hoe is die oorplantingsprosedure?

Oorplanting kan plaasvind volgens een van die verskillende opsies:

• Oorplanting van die pankreas segment: stert, liggaam.
• Slegs pankreasoorplanting. Hierdie opsie word gebruik vir pasiënte in 'n preuremiese toestand.
• Voltooi die oorplanting van die pankreas en 'n gedeelte van die duodenum.
• 'N Opeenvolgende oorplanting is eers 'n nier en dan 'n pankreas.
• Gelyktydige (gelyktydige) oorplanting van 'n nier en pankreas.

In moderne medisyne word die nuutste opsie as die doeltreffendste beskou en daarom verkies - 'n gelyktydige oorplanting. In hierdie geval word die pasiënt slegs een chirurgiese operasie getoon wat baie makliker deur die liggaam verdra word.

Die pankreas word nie na sy “inheemse plek” oorgeplant nie (hoë risiko vir postoperatiewe sterftes), maar na die buikholte, wat verbind word met die vaat, die milt of die lewer. Tydens die oorplanting word die pankreas, soos die nier, in die iliac fossa oorgeplant, en die chirurg verbind stelselmatig die are, are en die uitskeidingskanaal van die pankreas.

Na die operasie om enige orgaan, insluitend die pankreas, uit te plant, sal die pasiënt immuunonderdrukkende behandeling benodig. Israeliese dokters het 'n skema ontwikkel vir die gebruik van verskillende medisyne met verskillende werkingsmeganismes, wat die effektiwiteit van terapie aansienlik verhoog en die kanse op orgaanvorming verhoog.

Simptome en diagnose

In die kindervorm van polisistose begin herhalende piëlonefritis vanaf 'n baie vroeë ouderdom. Hematurie, proteïnurie en leukosyturie, wat algemeen voorkom by niersiektes, kom voor - bloed, proteïen en 'n verhoogde vlak van leukosiete in die urine. Aangesien die niere nie hul funksie kan hanteer nie, ontwikkel hipoisostenurie, 'n afname in die erns van die urine. Binnekort sluit arteriële hipertensie aan.

In die volwasse vorm van die siekte kan simptome te eniger tyd voorkom, maar mense van 45-70 jaar word as die belangrikste risikogroep beskou. Simptome is uiteenlopend; dit kan maklik verwar word met die simptome van ander siektes. 'N Voorlopige diagnose word gemaak op grond van die verskillende faktore wat gelys is.

• Verhoogde niergrootte. As gevolg van sistose neem die nier dikwels soveel toe dat dit maklik opgespoor kan word deur palpasie.
• Hipertensie. Met nierfunksie word die vloeistofonttrekking uit die liggaam vererger, wat die bloeddruk, hoofpyn en algemene ongemak veroorsaak.
• Rugpyn. Die pasiënt voel periodieke pyn in die rug en sy.
• Hematurie. Die hoeveelheid bloed in die urine kan verskil, maar as daar baie daarvan is, is noodhospitalisasie en chirurgiese ingryping nodig.
• Inflammatoriese siektes van die uitskeidingsisteem. Soms bars niersiste, wat mikroskopiese wonde agterlaat. As 'n infeksie in die wonde beland, beweeg dit vinnig op en beïnvloed dit die hele stelsel.
• Algemene malaise. As gevolg van die toenemende konsentrasie urinesoute in die bloed, begin algemene vergiftiging en disfunksies van ander stelsels. Die pasiënt voel swakheid, naarheid, verlies van eetlus, soms jeukerige vel. Spysverteringsversteurings is moontlik - diarree, hardlywigheid.
• Vinnige urinering. Die aantal drange en die hoeveelheid urine neem toe, terwyl die urine dikwels weens die daling in die spesifieke gravitasie baie lig is, "verdun".

Polisistiese siekte kan maklik binne baarmoeder gediagnoseer word, vanaf ongeveer 30 weke van swangerskap. As die aansoeker nie voorheen ongerymdhede in die ontwikkeling van die niere geopenbaar het nie, word 'n uitgebreide ondersoek gedoen.

• Ontleding van oorerflike faktore. Die pasiënt word gevra oor 'n familiegeskiedenis, gevalle van polisistiese siekte in die gesin.
• Urinalysis. 'N Algemene ontleding help om inflammatoriese prosesse te identifiseer, toon die inhoud van bloed en proteïene in die niere.
• Ultraklank van die niere. Dit help om vas te stel of die siekte 'n polisistiese of 'n enkele siste is, en maak 'n akkurate diagnose.
• Ultraklank van die bekkenorgane. Polisistiese siektes beïnvloed organe in die omgewing: die lewer, eierstokke by vroue, die pankreas. Hulle vorm ook siste.
• Angiografie. Met hierdie metode word 'n kontrasoplossing in die bloed ingespuit, verskeie foto's van die aangetaste orgaan geneem.
• Magnetiese resonansbeelding. 'N Moderne navorsingsmetode waarmee u 'n driedimensionele beeld van die tipe interne organe kan kry.
• Elektrokardiogram. In die meeste niersiektes ly pasiënte aan hoë bloeddruk. EKG stel u in staat om die hartwerk te evalueer.

Indikasies en kontraindikasies vir chirurgie

Dikwels word 'n pankreasoorplanting voorgeskryf vir tipe 1 of tipe 2 diabetes mellitus, gepaard met die ontwikkeling van patologiese toestande soos:

• gedepompenseerde diabetes
• retinopatie wat lei tot visieverlies,
• eindfase nierversaking,
• CNS skade
• ernstige endokriene afwykings,
• skade aan die mure van groot vaartuie.

Oorplanting kan ook voorgeskryf word vir sekondêre diabetes, wat ontwikkel met die volgende siektes:

• ernstige pankreatitis, gepaard met nekrose van orgaanweefsel,
• pankreas kanker
• insulienweerstandigheid veroorsaak deur Cushingsiekte, swangerskapsdiabetes of akromegalie,
• hemochromatose.

Dikwels word 'n pankreasoorplanting voorgeskryf vir tipe 1 of tipe 2-diabetes.

By diabetes mellitus, gepaard met skade aan die sentrale senuweestelsel, doen dokters 'n operasie om 'n pankreas uit te plant.

Kanker in die pankreas benodig 'n oorplanting.

Die liggaam se insulienweerstandigheid is 'n aanduiding vir 'n pankreasoorplanting.

In seldsame gevalle word 'n oorplanting voorgeskryf aan mense met siektes wat lei tot veranderinge in die struktuur van die pankreas. Dit sluit in:

• veelvuldige letsels van die klier met goedaardige neoplasmas,
• uitgebreide pankreasnekrose,
• suppuration, wat bydra tot die skending van die funksies van die pankreas en nie moontlik is vir standaardterapie nie.

In hierdie gevalle is oorplanting uiters skaars, weens finansiële en tegniese probleme wat verband hou met die soeke na 'n lykskenker en die bestuur van die postoperatiewe periode.

'N Pankreasoorplanting word nie uitgevoer nie:

• in die terminale stadium van koronêre hartsiektes,
• met ernstige aterosklerose van groot arteries,
• met kardiomyopatie, wat bydra tot bloedsomloopafwykings,
• met onomkeerbare veranderinge in die weefsel van die interne organe wat teen die agtergrond van diabetes ontwikkel het,
• met geestesversteurings
• met MIV-infeksie
• met alkoholisme,
• vir dwelmverslawing
• met onkologiese siektes.

Erge aterosklerose van groot are is 'n kontraindikasie vir chirurgie in die pankreasoorplanting.

Pankreasoorplanting word nie uitgevoer vir koronêre hartsiektes nie.

Mense wat aan alkoholisme ly, het nie chirurgie vir pankreasoorplanting nie.

Kontra-indikasies vir pankreasoorplanting sluit die pasiënt se geestesversteurings in.

In die geval van MIV-infeksie, is pankreasoorplanting verbode.

ul

Die tipe chirurgiese intervensie word gekies na evaluering van die gegewens wat tydens die ondersoek van die pasiënt verkry is. Die keuse hang af van die mate van skade aan die klierweefsels en die algemene toestand van die ontvanger se liggaam. Die duur van die operasie word bepaal deur die ingewikkeldheid daarvan, en word die volgende gereeld ingrypings uitgevoer:

• hele orgaanoorplanting
• oorplanting van die stert of liggaam van die pankreas,
• oorplanting van 'n klier en duodenum,
• binneaarse toediening van eiland selle.

Hierdie fase is daarop gemik om 'n behandelingsplan op te stel en onvoorsiene probleme tydens die operasie en in die vroeë herstelperiode te voorkom. Bepaal op hierdie stadium die indikasies en kontraindikasies, hersien die terapeutiese behandeling, doen 'n ondersoek en soek 'n skenkerorgaan.

Laasgenoemde is die moeilikste deel van die voorbereiding; die soeke na 'n skenker kan 'n paar jaar duur. Indien nodig, 'n gekombineerde oorplanting, duur hierdie periode 'n jaar. Nadat die orgaan gevind is, ondergaan die ontvanger die volgende diagnostiese prosedures:

• Ultraklank van die buikholte. Dit word gebruik om die toestand van die niere, lewer en duodenum te beoordeel.
• Konsultasies van eng spesialiste. Noodsaaklik om kontraindikasies vir chirurgie te identifiseer wat verband hou met die verminderde funksie van interne organe.
• Konsultasie van 'n anestesioloog. Hiermee kan u bepaal of die pasiënt negatiewe reaksies op narkose het.
• PET CT-skandering van die buik. Help om sekondêre gewasfokusse op te spoor in kanker van die pankreas.
• Rekenaar enterokolonografie. Vergesel deur 'n konsultasie met 'n gastro-enteroloog.
• Hartstudie. 'N Deeglike ondersoek help om vas te stel of die pasiënt gereed is vir 'n orgaanoorplanting. Dit word aanbeveel om 'n radio-isotope-skandering en angiografie van groot vate van die hart te ondergaan.

Die plan om 'n pasiënt voor die oorplanting te ondersoek, sluit die volgende in:

• kliniese bloed- en urientoetse,
• bloedtoetse vir latente infeksies,
• biochemiese bloed- en urientoetse,
• weefselversoenbaarheidstoetse,
• ontleding van tumor merkers.

ul

Hoe gaan dit met 'n pankreasoorplanting?

Pankreasoorplanting vind in verskillende fases plaas:

• Ontvangs van skenkermateriaal.
• Gesprek met die pasiënt. 'N Persoon moet in kennis gestel word van die moontlikheid van gevaarlike komplikasies na die operasie. Weiering van chirurgie kan wees as gevolg van verergering van ernstige gepaardgaande siektes.
• Verklaring van narkose. Die operasie word onder algemene narkose uitgevoer en duur ongeveer 5 uur.
• Produksie van 'n insnyding in die sentrale deel van die anterior abdominale wand.
• Die plasing van skenkermateriaal in die buikholte. Die oorgeplante klier is regs van die blaas geleë.
• Vaskulêre kramming. Die kompleksiteit van hierdie stadium is te danke aan die hoë sensitiwiteit van die klier. Die verwydering van u eie orgaan word nie altyd gedoen nie, ondanks die vernietiging van weefsels, neem dit steeds deel aan metaboliese prosesse.
• Weefselsteek.
• Installering van dreinering. As u saai, laat dokters 'n gat waarin 'n buis geplaas kan word om ekssudaat te dreineer.

Tydens die operasie word die tegniese kenmerke van die chirurg in die gesig gestaar. Dit is meestal van toepassing op gevalle waar die pasiënt noodintervensie benodig. 'N Klieroorplanting word verkry van jongmense met breindood. Ten tyde van die beëindiging van breinfunksies moet 'n persoon heeltemal gesond wees. Die skenker moet nie:

• arteriële aterosklerose in die arterie,
• abdominale infeksies
• skade of ontsteking van die pankreas,
• diabetes.

Ten tyde van die ontvangs van die materiaal, word die lewer en duodenum verwyder. Vir die behoud van weefsel word 'n spesiale oplossing gebruik. Organe bly 30 uur lank geskik vir uitplant. Die doeltreffendheid van die operasie word verhoog terwyl die pankreas en nier oorgeplant word. Dit verhoog egter die koste van tyd en geld.

Die oorplanting moet beplan word, anders is dit onmoontlik om deur al die stadiums van voorbereiding te gaan.

Na 'n pankreasoorplanting gedurende die dag, is die pasiënt in die intensiewe sorgeenheid. Die gebruik van voedsel en vloeistof gedurende hierdie periode is verbode. Skoon water word 24 uur na die operasie toegelaat. Na drie dae word die toevoeging van dieetprodukte in die dieet toegelaat. Die orgaan begin feitlik onmiddellik funksioneer. Volle herstel benodig ten minste 2 maande.

Voeding na pankreasoperasies: wat moontlik is en wat streng deur dokters verbied word.

Immuunonderdrukkende terapie verhoed die verwerping van oorplantingsweefsels, en verhoog die kanse dat hulle normaal gesny word. Die behandelingsregime sluit die volgende in:

• Azathioprine. Die middel onderdruk die funksie van T-limfosiete.
• Siklofosfamied. Verminder die immunoreaktiwiteit van die liggaam, veral effektief teen vinnig-verdelende selle.
• Prednisoloon. Die hormonale middel het 'n immuunonderdrukkende en anti-inflammatoriese effek. Vir die voorkoming van verwerping in die eerste dae na die operasie, word dit in maksimum dosisse toegedien, en daarna in onderhoudsdosisse.
• Rapamycin. Die middel verminder die reaktiwiteit van die immuunstelsel, en rem die sintese van sitokiene.
• Anti-limfositiese serum. Dit word bekendgestel wanneer die eerste tekens van verwerping verskyn. Dit word in kombinasie met ander immuunonderdrukkers gebruik.
• Monoklonale teenliggaampies teen T-limfosiete.

ul

Soos enige ander chirurgiese ingreep, hou 'n pankreasoorplanting die risiko om komplikasies te ontwikkel, soos:

• Besmetting van abdominale weefsels.
• Die ophoping van inflammatoriese ekssudaat naby die oorgeplante orgaan.
• Massiewe bloeding na die operasie.
• Pankreas nekrose.
• Suppurasie van die wond.
• Verwerping van 'n oorgeplante klier. Die hoofrede vir die hoë sterftesyfer van pasiënte na orgaanoorplantings. Die ontwikkeling van so 'n komplikasie word aangedui deur die voorkoms van amilase in die urine. Identifiseer tekens van verwerping deur biopsie. Die oorgeplante orgaan begin groei, wat tydens ultraklank opgemerk word.

Lewensprognose na 'n pankreasoorplanting

Volgens statistiek is pankreasoorplanting van 'n dooie skenker nie altyd effektief nie. Ongeveer 50% van die pasiënte leef meer as 2 jaar na die operasie. Die uitkoms van die operasie word beïnvloed deur:

• funksionele toestand van skenkermateriaal,
• skenkerouderdom en gesondheidstoestand ten tye van breindood,
• verenigbaarheid van skenkers- en ontvangerweefsels,
• hemodinamiese parameters van die pasiënt: bloeddruk, hartklop, diurese, serumferritienvlak.

Pankreasoorplantingsoperasies is die eerste keer in Nizhny Novgorod uitgevoer

Pankreaschirurgie

Oorplanting van dele van die klier deur lewende skenkers is uiters skaars, maar operasies het 'n gunstiger voorspelling. Die gemiddelde oorlewingsyfer van 2 jaar is 70%, 40% van die pasiënte leef meer as 10 jaar na die intervensie.

Irina, 20 jaar oud, Moskou: 'Ek het van kleins af gedroom om van diabetes te herstel, eindelose inspuitings van insulien het 'n normale lewe gehad. Ek het verskeie kere gehoor van die moontlikheid van 'n pankreasoorplanting, maar dit was nie moontlik om geld in te samel vir die operasie nie. Ek het ook geweet van die probleme om 'n skenker te vind. Dokters het my aangeraai om 'n pankreasoorplanting van my moeder af te kry. 'N Paar uur na die operasie het bloedsuiker weer normaal geword. Ek leef al 4 maande sonder inspuitings. ”

Sergei, 70-jarige, Moskou, chirurg: “Pankreasoorplantingsoperasies word voorgeskryf vir diegene wat nie deur tradisionele behandelingsmetodes gehelp word nie. Daar word aan elke pasiënt verduidelik dat insulieninspuitings veiliger is as orgaanoorplantings. 'N Persoon moet weet dat daar na die operasie 'n moeilike periode van skenkerweefsel ontstaan, waardeur dit immuunonderdrukkers moet gebruik om die afstoting van die organe te voorkom. Dit is nodig om medisyne te neem wat die hele liggaam nadelig beïnvloed. ”

Hoeveel kos 'n pankreasoorplanting?

Die koste van 'n pankreasoorplanting word individueel bereken en kan afhang van die klasklas en die dokter se kwalifikasies. U kan die presiese prys uitvind nadat u 'n dokter geraadpleeg het.

Die gemiddelde koste van 'n pankreasoorplanting is $ 32.000.

Hoeveel kos hemangioombehandeling?

Hoe om epilepsie te genees: 3 effektiewe metodes

Kyk na die video: Lil Baby - Woah Official Music Video (Mei 2024).