Pankreatitis-areas en pynpunte: simptoom van frenikus

Pynpunte by pankreas siektes word op dieselfde manier opgespoor as in die geval van galblaas siekte (sien die vorige afdeling). Met pankreatitis word die pyn van die volgende punte bepaal.

Die choledocho-pankreas-sone (beskryf in die vorige afdeling) stem ooreen met die kop van die pankreas.

Kach se punt - 5 cm bokant die naeltjie aan die buitenste rand van die rectus abdominis-spier aan die linkerkant, stem ooreen met die liggaam van die klier.

Die grens tussen die middelste en buitenste derde van die linkerkosteboog - stem ooreen met die stert van die klier.

Positiewe frenikus is 'n simptoom aan die linkerkant. Seerheid in die palpasie van die interkostale senuwees van die VSh - XI in die rug.

In noodsaaklike gevalle (byvoorbeeld, as vermoedelik gastro-intestinale bloeding vermoed word), word 'n digitale ondersoek van die rektum gebruik, wat ook die toestand van die organe en weefsel rondom dit moontlik maak (veral die prostaatklier, baarmoeder, ens.). 'N Digitale ondersoek van die rektum word meestal uitgevoer in die knie-elmboogposisie van die pasiënt of in die posisie van die pasiënt aan die linkerkant met bene na die maag. In sommige gevalle (byvoorbeeld by ernstige siek pasiënte), word dit toegelaat om 'n studie te doen in die posisie van die pasiënt op die rug met gebuigde knieë en effens geskeide onder ledemate.

Die studie begin met 'n ondersoek na die anus, waarmee u veranderinge in die vel (byvoorbeeld met ekseem), splete en fistels in die anus, prolaps van aambeie of rektum kan identifiseer. Daarna word die wysvinger van die regterhand in 'n steriele rubberhandskoen, gesmeer met petroleumjellie, versigtig in die anus ingebring. As daar ten tye van toediening 'n skerp vermindering en pyn in die eksterne sfinkter van die anus is, is dit beter om eers plaaslike verdowing van hierdie gebied uit te voer. Die vinger word met ligte draaibewegings in die rektum geplaas in ooreenstemming met die rigting van die rektale lumen.

Nadat die gebied van die sfinkter geslaag het, word die vinger in die rigting van die sakrale holte gedraai, waarna hy in die ampul van die rektum bevind (gewoonlik kan die maksimum vinger tot op 'n diepte van 12 cm geplaas word). Evalueer vervolgens die lumen van die ampulêre deel van die rektum, die toestand van die slymvlies van sy wande. By mans word die prostaatklier vooraan ondersoek (grootte, tekstuur, seerheid, ens.), By vroue word die rektale-vaginale septum en serviks ondersoek. Bepaal ook die toestand van pararektale vesel, die binnevlak van die sakrum en stertbeen. Nadat u die vinger verwyder het, word die aandag gevestig op die aard van die ontlastingspore wat op die handskoen agterbly (onveranderde bloed, spore van teeragtige ontlasting, slym, etter).

'N Rektale digitale ondersoek help met die diagnose van verskillende siektes van die rektum (aambeie, gewasse), pararektale weefsel (paraproktitis), prostaatklier (prostatitis, adenoom, kanker), die baarmoeder en aanhangsels, Douglasruimte (opeenhoping van purulente ekssudaat, tumormetastases).

Datum bygevoeg: 2014-01-03, Uitsigte: 1266, Inbreuk op kopiereg? .

U mening is vir ons belangrik! Was die gepubliseerde materiaal nuttig? Ja | geen

Diagnose en beginsels van palpasie by pankreatitis

Volgens die algemene kliniese manifestasies kan daar nie beweer word dat 'n skerp agteruitgang in die welstand van die pasiënt juis verband hou met 'n akute aanval van pankreatitis nie. Benewens die vorm van die patologiese proses, word verskillende soorte pankreasontsteking onderskei, wat verband hou met negatiewe gevolge van 'n ander aard.

Om die pasiënt korrek te diagnoseer, moet u dit noukeurig ondersoek. Die pasiënt ondergaan bloedtoetse, urine-toetse, 'n koprogram, ultraklank, radiografie, CT, MRI word uitgevoer.

'N Fisiese ondersoek met vermoedelike ontwikkeling van 'n akute inflammatoriese proses behels palpasie volgens die gevestigde metode. Hierdie metode is gebaseer op pynsensasies op sekere plekke en perkussie van die studiegebied. Elke foto het sy eie simptomatologie.

Pankreatitis-sones is vernoem na die skrywers, vernoem na mediese spesialiste wat hierdie simptome ondersoek het. Byvoorbeeld, 'n simptoom van Shoffar met pankreatitis, Kacha en ander dokters.

Palpasie as diagnose begin aan die einde van die 20ste eeu, toe daar geen gespesialiseerde toerusting was om die oorsake van akute pyn en malaise by die pasiënt te identifiseer nie. Dokters het hul vingers tydens die ondersoek gebruik. In die moderne mediese praktyk vul die palpasiemetode die tegnologie aan - ultraklank, MRI.

Die voordeel daarvan is dat dit met behulp van palpasie moontlik is om vinnig onderskeidelik akute pankreatitis te vermoed om voldoende behandeling te begin. By 'n volwassene wat nie die funksie van die pankreas aantas nie, is dit onmoontlik om die orgaan te palpeer.

Teen die agtergrond van palpasie en perkussie in die pankreasgebied, is dit nodig om die verandering in die aard van die pynsindroom by die pasiënt noukeurig te monitor.

Die belangrikste simptome

Wanneer 'n diagnose gemaak word, is palpasie deel van die diagnose, wat 'n aanduiding is van die lokalisering van pynlike sensasies, die verandering in die proses van druk. Voskresensky se simptoom vir pankreatitis word gedefinieer as die gebrek aan vatbaarheid vir die slaan van die aortawand - in die omgewing van kontak met die pankreas.

Hierdie punt is vyf sentimeter bokant die naeltjie geleë met 'n skuif van vier sentimeter na die projeksie van die galblaas. Om die teken van Voskresensky te bepaal, is dit nodig om vingers van die epigastriese streek na die projeksie van die lewer te trek deur uitgerekte dun klere. In 70% van akute pankreatitis word 'n positiewe resultaat opgespoor. In die medisyne het hierdie simptoom 'n ander naam, 'hemp-teken'.

Die kliniese manifestasie van Mayo-Robson word bepaal deur ernstige pyn in die omgewing, wat geleë is in die projeksie van die liggaam en stert. Om die punt te bepaal, word 'n lyn verstrek vanaf die naeltjie na die middel van die linker onderste rib. Seerheid sal op 'n derde van hierdie lyn gevoel word.

Hierdie teken is inherent in 50% van die kliniese foto's. Dit kan bepaal word deur ligte druk - verhoogde pyn dui op die ontwikkeling van 'n akute aanval.

• Shoffar Zone. Seerheid word gedefinieër tussen die voorste mediaan en die lyn wat die naeltjie verbind met die regter oksel en die loodreg neergeslaan op die middellyn van Desjardins,
• 'N Teken van Kerth is hartpyn in 'n gebied wat 5 sentimeter bokant die naeltjie gelokaliseer is, in die sentrale rigting. Word in 65% van die skilderye gevind. Die teken word ook as positief beskou as spanning van die buikspiere in die epigastriese streek waargeneem word,
• Kach se punt in pankreatitis is pyn teen die agtergrond van die aansteek van die uitsteeksel van die stert van die spysverteringstelsel. Puntligging: streek van die dwarsproses van die 8ste torakale werwel. In sommige situasies met chroniese pankreatitis kan dit manifesteer as 'n verhoogde vatbaarheid van die vel in hierdie omgewing,
• Die teken van Razdolsky word in byna alle gevalle van akute pankreatitis opgespoor. Dit gaan gepaard met 'n skerp pyn wat tydens slagwerk op die vel voorkom in die area van die pankreasprojeksie. Dit is gebaseer op 'n duidelike inflammatoriese proses van die buikholte.

Palpasie is egter nie genoeg om 'n diagnose te maak nie; 'n uitgebreide diagnose word altyd uitgevoer, aangesien 'n akute aanval kan veroorsaak word deur ander siektes - cholecystitis, cholelithiasis.

Die teenwoordigheid van die beskryfde simptome is die rede waarom die pasiënt in die hospitaal opgeneem is vir verdere ondersoek in 'n hospitaal.

Simptome op palpasie

Benewens die bogenoemde, kan u ander tekens noem wat na dokters vernoem is en deur palpasie bepaal word. Diegene wat alreeds beskryf is, blyk onderskeidelik die algemeenste te wees, en gebruik dikwels hul hulp.

Die simptoom van Mondor, volgens dokters, kom in bykans alle gevalle van akute of reaktiewe pankreatitis voor. Dit gaan gepaard met die voorkoms van donker kolle van 'n blou tint op die vel van 'n persoon. Dit verskyn beide op die liggaam en op die gesig. Die rede is die penetrasie van giftige stowwe wat die pankreas in die bloedsomloop uitstoot - waarna hulle die vellae binnedring.

Die teken van Grott word gekenmerk deur ernstige pynsindroom, wat op sekere punte opgespoor word. Daar is verskillende, elkeen het sy eie naam, en dit help om die inflammatoriese proses in die stert, liggaam of kop van die klier te bevestig.

Op palpasie word die volgende simptome gelei:

1. Desjardins. Die pyn verskyn op 'n punt wat 4 sentimeter bokant die naeltjie is, langs die lyn wat dit met die oksel verbind. Positief in 71%, veral teen die agtergrond van 'n vernietigende siekte.
2. In die akute inflammatoriese proses word 'n positiewe reaksie dikwels waargeneem met die druk op die sone, wat in die fossa van die sternocleidomastoïedspier geleë is. Die naam van die simptoom is 'n teken van Mussie-Georgievsky. Dit is te wyte aan ernstige irritasie van die buikwand, die bestraling van die senuwee-eindpunte.

Dit is opmerklik dat die simptoom van Mussie-Georgievsky positief is, nie net teen die agtergrond van pankreatitis nie, maar ook met die ontsteking van die galblaas, die perforasie van die ulkus. Daarom is die teenwoordigheid daarvan nie 'n finale diagnose nie, maar differensiële diagnose is nodig.

'N Teken van Tuzhilin gaan gepaard met die voorkoms van rooi kolle op die vel, waarvan die grootte tot 4 millimeter groot is. Dit word bepaal met 'n terugval van trae ontsteking.

Die behandeling van 'n akute aanval word in 'n hospitaal uitgevoer. Na ontslag moet u 'n dieet volg, medikasie neem wat deur 'n dokter voorgeskryf word. Daarbenewens word nie-tradisionele metodes gebruik - masseringskomplekse, akupunktuur, kruie-afkooksels, ens.

Inligting oor die simptome van pankreatitis verskyn in die video in hierdie artikel.

Wat is pankreatitis?

Elke jaar neem die aantal mense met 'n parenchymale klier met 'n aggressiewe ontsteking van die ontsteking toe, te midde van gereelde ooreet, oormatige misbruik van voedsel met 'n hoë persentasie vetinhoud, asook geregte wat gebraai word en drankhoudende drank bevat.

Pankreatitis is 'n inflammatoriese en degeneratiewe proses in die pankreas. As so 'n proses gemanifesteer word, sal die ensieme wat deur die pankreas geproduseer word, nie die duodenum binnekom nie. Daarom begin hulle al aktief in die pankreas optree en dit geleidelik vernietig.

Hierdie proses word outolise genoem, wat in Latyn 'selfvertering' genoem word. Nou weet u, wat die algemeenste is, van akute pankreatitis. Dit is net 'n chemiese aanval, en die transformasie van die klier "op sy eie" in 'n semi-verteerde massa.

Meganisme van aksie

chroniese
virale hepatitis 1:

chroniese
virale hepatitis B,

chroniese
virale hepatitis D (delta),

chroniese
ongespesifiseerde virale hepatitis (met
ongeïdentifiseerde virus).

outo-immuun
hepatitis 2:

tipe
1 (anti SMA, anti ANA positief),

tipe
3 (anti SLA positief).

crypto
hepatitis (onbekende etiologie).

Die siekte
onvoldoendeheid L₁antitripsien.

primêre
skleroserende cholangitis.

primêre
galsirrose.

chroniese
alkoholiese hepatitis (van die opskrif
'Alkoholiese siekte
lewer ”).

1
Primêre sklerose-insluiting
cholangitis, primêre galsirrose
lewer, Wilson-Konovalov se siekte
HG rubriek is te danke aan die feit dat hierdie
siektes is chronies
morfologiese ondersoek van biopsie monsters
in sulke pasiënte onthul dit dikwels
tekens kenmerkend van outo-immuun
of chroniese virale hepatitis.

fase
virale infeksie (aangedui wanneer
chroniese virale hepatitis)

replikasie
(heraktivering met HCV-infeksie)

FRGP en SFO -
'n kompleks van kliniese simptome,
ontwikkel as gevolg van motoriese sensoriese
galblaas disfunksie
buise en hul sfinktere

Volgens die Romeine
2006 konsensus, in plaas van die termyn
"Disfunksie van die galweë",
die terme “funksioneel” word gebruik
galblaas en sfinkterafwykings
Oddie. '

E1 - funksioneel
galblaasversteuring

E2 - funksioneel
SFD-galversteuring,

E3 - funksioneel
pankreasversteuring SFO.

Met kliniese
standpunt lyk gemaklik
die volgende klassifikasie van funksionele
oortredings van die galweë:

- funksioneel
galblaas versteurings

- Funksioneel
versteurings van die sfinkter van Oddi.

Deur funksioneel
van:

- hiperfunksie,

As FGF en SFD
gekenmerk deur verhoogde toon
galblaas en sfinktere dan hulle
hyperkineties genoem
hipertonies (hiperfunksie). die
geval van verminderde galblaas toon
en sfinktere van die spysverteringskanaal word gediagnoseer
hipokinetiese hipotonies
disfunksie (hipofunksie). Daar mag wees
Gemengde variante van FGF en SFD.

I.
Bakteriese infeksie. Een van die belangrikste
etiologiese faktore van chroniese
cholesistitis.

chroniese
pankreatitis is 'n poliëtiologiese siekte.
Die belangrikste etiologiese faktore
dit is die volgende.

misbruik
alkohol. alkohol
het 'n giftige effek op
akwariumselle in die pankreas, veroorsaak spasma
sfinkter van Oddi, verhoogde druk in
kanale van die klier, dra aanvanklik by
verhoog die eksokriene funksie, en dan
uitputting van die pankreasreserwes,) veroorsaak verdikking
pankreas sap as gevolg van neerslag
proteïen in die kanale, wat lei tot
intraductale hipertensie, neem toe
aggressiwiteit van gal, veroorsaak giet
dit in die pankreasbuise en die ontsteking daarvan op.

siekte
galbuise
veral cholelithiasis (63%
gevalle). In die teenwoordigheid van siektes
galwegoorgang vind plaas
galweginfeksies in die pankreas
langs die limfweë, probleme
uitvloei van pankreasafskeiding en
ontwikkeling van intraductale hipertensie
(met cholelithiasis), giet
gal in die kanale van die pankreas.

2 opsies is moontlik
ontwikkeling van chroniese pankreatitis.

1. Tryptic
opsie.

2. Nie-tipies
opsie.

tryptic
opsie. hart
tryptiese variant van chronies
pankreatitis is dit met
probleme met die uitvloei van pankreas
sap en verhoogde druk in die kanale
kliere skeur die basale
membrane van acini en aktivering van pro-ensieme
in die buise van die pankreas gevolg deur selfvertering
klierweefsel. As gevolg daarvan daal
massa acini en verminderde pankreasfunksie.

In 50-95% van die gevalle
chroniese pankreatitis is
neerslag en verkalking.
Afsettings van proteïne presipiteer en
verkalkings in die pankreaskanale van die klier is
'n gevolg van verminderde proteïensintese
litostatien benodig om te onderhou
kalsium in 'n oplosbare toestand.
Die afsetting van proteïne presipiteer in
pankreas kanale dra by tot alkohol,
metaboliese en ouderdomsverwante veranderinge.

Netriptichesky
opsie. hart
nie-tipiese opsie is
dat onder die invloed van 'n aantal
etiologiese faktore ontwikkel
atrofie van acini en die vervanging daarvan
bindweefsel.

Dra hiertoe by
hipo suur toestande van die maag, alkoholisme
en bloedsomloopafwykings in die maag
en die duodenum 12. Sekretientekort
lei tot laer vloeistof en
alkaliese dele pankreas sap
en verhoog die viskositeit, spasmas van die sfinkter
Oddi en verhoogde kanaaldruk
RV.

Terselfdertyd is uitvloeiing moeilik
pankreas sap en ontwikkel
pankreas oedeem wat lei tot
atrofie van acini en hul sklerose.
Atrofie van die acini veroorsaak ook
direkte blootstelling aan alkohol
metaboliese afwyking, hiperlipidemie,
voedingstekort (proteïen
en vitamien), blootstelling aan virusse,
dwelms.

geleidelike
gewigsverlies van 'n funksionerende parenchiem
Pankreas lei tot 'n afname in die produksie
ensieme, en dan insulien met ontwikkeling
spysverteringsstoornisse en suiker
diabetes.

Oorsake van pankreatitis

Die ontwikkeling van pankreas siektes kan voorafgegaan word deur patologieë wat ontwikkel in die holte van die galweg, waar dit 'n patologiese skending van die normale uitvloei van gal, soos cholecystitis, of cholelithiasis aktiveer.

Onbehoorlike voeding, tesame met oorerflike geneigdheid, alkoholisme en konstante spanning, is ook op een van die eerste plekke in die provokasie van die pankreas letsels van die parenchymale klier.

Die ontwikkeling van siektes wat tot pankreaspatologie kan lei:

• griep infeksie
• ontsteking van die bylaag
• progressiewe stadium van gastritis,
• herpes,
• trauma aan die buikholte, byvoorbeeld as u met 'n bal in die buik val of val,
• individuele onverdraagsaamheid teenoor sekere soorte voedselprodukte, ens.

Die kern van hierdie siekte is dat die pankreaskanale weens sekwensiële prosesse geblokkeer word waardeur ensieme wat voedingstowwe afbreek, in die duodenum afgeskei word.

Aktiewe verteringsensieme verteer pankreasweefsel nie sonder hindernis nie. Hierdie proses word outolise genoem, wat in Latyn 'selfvertering' genoem word.

Nou weet u, wat die algemeenste is, van akute pankreatitis. Dit is net 'n chemiese aanval, en die transformasie van die klier "op sy eie" in 'n semi-verteerde massa.

mikrosirkulasie
tipe bloeding kenmerkend van
trombositopenie en trombositopatie.
Trombositopeniese purpura
gepaard met die voorkoms van die vel
bloeding en bloeding vanaf
slymvliese.

Bloeding van die vel
kan ekchymoses of
petechiale uitslag. vel
integument wat herinner aan “luiperd
die vel. "

In 'n laboratoriumstudie
bloedplaatjies word verminder in die bloed.

Na ondersoek van die pasiënt
met bloeding van die hematoom tipe
massief, diep
gespanne en baie pynlik
bloeding in groot gewrigte, spiere,
subkutane en retroperitoneale vesel, in
serous membrane.

Vir beserings
volop en langdurig
bloeding en hematurie dat
kenmerkend van 'n siekte soos
hemofilie tekort 8
faktor (antihemofiele globulien),
oorerflike siekte
gaan oor die resessiewe eienskap.

in
pasiënte ontwikkel hemartrose,
dan gewrigsdeformasie, basies
groot - knie, elmboog, pols,
kontraksies en ankiloses.

1) virale infeksie
(pampoentjies, hepatitis B, virus
Koksaki B)

2) vaskulêre verandering
Pankreas - aterosklerose, trombose, vaskulitis,

3) hiperlipoproteïnemie
(obstruksie van bloedvate deur vetterige deeltjies,
vetterige pankreatose, ens.),

4) hiperparatiroïedisme
- oortollige paratiroïedhormoon en hiperkalsemie
stimuleer die afskeiding van ensieme en
aktiveer trypsien en lipase binne
kanale

5) oorgedra
akute pankreatitis

6) geneties
predisposisie oorerflik
siektes (sistiese fibrose, hemochromatose),

7) medikasie
blootstelling (sitostatika, tetrasikliene,
sulfonamides).

Pankreatitis by volwassenes is 'n redelik algemene probleem waarmee almal te kampe het. Versteurings wat verband hou met die uitvloei van gal, sowel as voedingskenmerke (byvoorbeeld die verbruik van vetterige en volop vleisvoedsel, spanning, oorerflike geneigdheid, alkohol, ens.) Kan lei tot ontwikkeling.

Gevolglik het diegene wat voortdurend alkohol misbruik, die groter risiko om pankreatitis te ontwikkel. Volgens statistieke ontwikkel dit dikwels by swanger vroue en jong moeders in die postpartum periode. Die sleutel tot die voorkoming van die ontwikkeling van pankreatitis is die regte benadering tot die vorming van 'n dieet.

Die volgende faktore kan pankreatitis veroorsaak:

• chirurgie in die galweë en in die algemeen op die maag,
• buikbeserings, beserings,
• parasitiese besmettings, infeksies, veral virale hepatitis,
• pampoentjies (pampoentjies),
• genetiese geneigdheid.

Statistieke van pankreatitis volgens oorsake

• 40% van alle pasiënte met pankreasontsteking is alkoholiste. Dit onthul meestal óf nekrose van die orgaan óf die vernietigende afwykings daarvan.
• 30% van die pasiënte is pasiënte met 'n geskiedenis van cholelithiasis.
• 20% van die pasiënte is vetsugtige pasiënte.
• 5% van die pasiënte is pasiënte wat 'n orgaanbesering of dronkenskap van die liggaam opgedoen het, wat medikasie neem.
• Minder as 5% van die pasiënte is pasiënte met 'n oorerflike geneigdheid tot die vorming van inflammasie, of ly aan aangebore afwykings in die ontwikkeling van die orgaan.

Galstene en alkoholisme is die oorsake van bykans 90% van die hospitalisasies weens akute pankreatitis. Volgens sommige berigte is meer as 40% van alle pasiënte alkoholiste met pankreasnekrose of vernietigende pankreatitis.

5. Etiologie en patogenese van chroniese cholecystitis.

(Aangehaal
deur Shelley W. Dooley J., 1999)

1)
Virale hepatitis B, V D, C.

3)
Metaboliese afwykings:

glikogeen stoor siekte
IV tipe

4)
Intra- en ekstrahepaties op lang termyn
cholestasis.

5)
Oortreding van die veneuse uitvloei van die lewer:

6)
Immuunafwykings (outo-immuun
hepatitis).

7)
Vergiftiging, giftige effek
dwelms.

Kinders se Indiese sirrose.

9)
Kriptogene sirrose (obskure sirrose)
etiologie).

klassifikasie
CP vir morfologie

CKD
(mikronodulêre) SVE - tipies klein
herlewingseenhede tot 0,3 cm (identies
in grootte) en wye, gewone septa.

SKD
(makronodulêre) SVE
- knope meer as 0,3 cm, binne groot knope
normale lobules kan voorkom,
septa van verskillende groottes.

gemengde
(mikro-makronodulêre) SVE.

- hipofunksie.

Adrift

Daar word deesdae ses hooftipes pankreasontsteking gediagnoseer:

• Akute pankreatitis. Ontsteking vinnig ontwikkel. As dit nie behandel word nie, is die risiko vir onomkeerbare veranderinge in orgaanweefsel groot.
• Akute terugval. Aanvalle van akute pankreatitis word 6 maande herhaal.
• Herhalende chroniese inflammasie in die pankreas. Dit het akute simptome, maar na behandeling is die orgaanweefsel nie heeltemal herstel nie.
• Obstruktiewe. Verkalkings (afsettings) kom in die uitskeidingskanale van die orgaan voor, en die uitskeidingskanale word vergroot of vernou.
• Chronies, nie belemmerend nie. Die eksokriene deel van die pankreas verloor sy funksie as gevolg van vernietiging van weefsel, die endokriene deel word minder aangetas. Uitskeidingskanale brei uit, patologiese vloeistof versamel in die weefsel van die orgaan, vorm pseudosiste.
• Calcifying. Verskeidenheid en onafhanklike vorm van nie-belemmerende tipe. Dit gaan gepaard met die afsetting van kalsiumsoute nie in die kanale van die orgaan nie, maar in die parenchiem.

Akute en herhalende pankreatitis verskil van die chroniese vorm van patologie deurdat in die eerste twee gevalle die pankreasweefsel heeltemal herstel kan word, en in laasgenoemde, na die behandeling, bly strukturele en funksionele afwykings.

192. Pynpunte en gebiede in siektes van die pankreas

Panreatiese sones en punte. As u twee onderling loodregte lyne deur die naeltjie trek - linea mediana anterior en linea umbilicalis en die boonste regterhoek verdeel met 'n halwe halwe hoek, word die gevormde binneste hoek die Shoffar-sone of driehoek (AEChauffard, Franse dokter) of die choledocho-pankreas-sone genoem, waar die seer wanneer die kop beskadig word, bepaal word pankreas. Die simmetriese sone aan die linkerkant word die M. Hubergritsa-Skulsky-sone genoem, wat pynlik is tydens prosesse in die liggaamsgebied van die pankreas.

Desjardins-punt (A.Dejardins, Franse chirurg) is 6 cm vanaf die naeltjie geleë langs die lyn wat die naeltjie met die regter oksel verbind. Pynlik in prosesse in die omgewing van die kop van die pankreas.

Punt A. Hubergrits - 'n simmetriese punt aan die linkerkant 6 cm vanaf die naeltjie langs die lyn wat dit met die linker okselholte verbind.

Pynlik in letsels van die kaudale pankreas.

Deur die aard van die letsel van die klier

Edematous aard is die eerste fase van die inflammatoriese proses. Dit eindig onafhanklik of gaan aan in die pankreas nekrose. Galstene kan swelling uitlok en die kanaal van die klier blokkeer.

Die vernietigende aard van die letsel is wanneer die volledige of gedeeltelike dood van orgaanweefsel waargeneem word. 'N Ander naam is pankreasnekrose. Die variëteite daarvan:

• klein fokuspunt - beïnvloed die weefsel van een anatomiese deel van die orgaan (stert, liggaam of kop),
• medium- en groot brandpunt - verskil van klein fokuspunt in die grootte van die pankreas letsels,
• subtotaal - die weefsel van die meeste organe sterf,
• totaal - volledige nekrose van die weefsel van alle departemente van die pankreas.

Volgens die fase van die siekte

Akute pankreatitis het die volgende ontwikkelingsfases:

• Ensimaties - word die eerste 3-5 dae waargeneem. Op hierdie tydstip vind die dood van weefsel plaas, word endotoksemie (vrystelling van gifstowwe in die liggaam) waargeneem.
• Reaktief - begin in die tweede week van die siekte. Steriele ontsteking is kenmerkend (dit wil sê sonder die invloed van mikrobes) teen die agtergrond van fokusse van nekrose. Klinies word hierdie toestand uitgedruk deur parapancreatiese infiltraat (opeenhoping in selle van vreemde elemente met limf en bloed) en resorpsiekoors (temperatuurstyging van 1-2 ° C as gevolg van die binnedring van weefselafbreekprodukte in die bloed).
• Sekwestrasie - kom voor na 3 weke van siekte en kan tot ses maande duur. Sekwestrasie (gebiede van dooie weefsel by lewendes) begin 10-14 dae na die aanvang van die siekte verskyn. Patologie het twee variëteite: steriele pankreasnekrose met die vorming van siste en besmet met purulente komplikasie.

Die uitslagfase word ses maande later voorspel vanaf die aanvang van die siekte. Moontlike uitkomste: volle of onvolledige herstel, aanhoudende patologiese orgaanverandering, dood.

Fases van die verloop van chroniese pankreatitis:

• Asimptomaties. Patologie word per ongeluk opgespoor volgens die resultate van laboratoriumtoetse van bloed of urine, asook met ultraklank van die buikholte.
• Met kliniese manifestasies. Chroniese pankreatitis word in vier fases verdeel, elk van hulle het sy eie subfases, gekenmerk deur die intensiteit van pyn, die teenwoordigheid van komplikasies en die duur van die patologie.

1.
super-skerp (weerlig vinnig) as PE
ontwikkel binne 7 dae vanaf die begin
geelsug,

2.
akuut as PE binne-in ontwikkel
8-28 dae vanaf die begin van geelsug,

3.
subakute as PE betyds ontwikkel
van 5 weke tot 12 tot 26 weke na voorkoms
geelsug.

2)
Latente PE. Kliniese simptome
afwesig, maar met behulp van psigometries
toetse kan geestelike agteruitgang opspoor
vaardighede en subtiele motoriese vaardighede.

3)
Chroniese (herhalende) PE. Graad van
erns van kliniese simptome
wissel van ligte (stadium I) tot koma
(Stadium IV).

die
akute PE-eindstryd
waar (endogeen,
hepatocellular) koma.

vordering
chroniese PE by pasiënte met sirrose
lewer veroorsaak eksogeen
(port-sistemiese, shunt) koma.

subakute
(vinnig vorderend) GN,

(Ryabov
S.I., Serov V.V., 2000, Shulutko B.I., 2001,
Shumilkin V.R., 2004)

1.
Proliferatiewe GN:

a)
immunopositief (Ig A nefropatie -
Berger-siekte, Ig G en Ig M nefropatie,
kombinasie van verskillende deposito's),

mesangiocapillary
(membraanproliferatiewe I en III
tipe)

membraan proliferatief
GN II-tipe (digte neerslagsiekte),

2.
Minimum GN (GN met minimaal
veranderinge, lipoïed nefrose).

3.
Membraan GN - I, II, III, IV stadiums.

4.
Fokale segmentele glomerulosklerose.

5.
Skleroserende (fibroplastiese) GN.

Pankreas punte

»Pankreas» Punte van die pankreas

Palpasie van die pankreas is 'n ingewikkelde prosedure, omdat die orgaan diep in die peritoneum geleë is. As die orgaan gesond is, kan slegs 1% mans en 4% vroue dit voel. Maar patologie openbaar hom dikwels nie op enige manier nie, afwykings in die gesondheidstoestand bly lank ongemerk.

Inspeksie take

Die pankreas word meestal slegs met verdigting en vergroting aangetref. By palpasie word die ligging, vorm en grootte van die orrel bepaal. As 'n afwyking of toename waargeneem word, word 'n differensiële diagnose gemaak tussen afwykings in die struktuur van die orgaan, ontsteking en neoplasma.

Palpasie word dikwels gekombineer met 'n ondersoek om pynlike gebiede te identifiseer. Die geïdentifiseerde gebied van verdigting moet gekenmerk word deur grootte, digtheid en pyn.

Inspeksie begin met die versameling van klagtes. Pyn kan verskil in duur en aard. Aanvalle wat 3-4 uur na 'n maaltyd voorkom, is kenmerkend van berekende pankreatitis.

Veral erge pyn word waargeneem by akute pankreatitis. As hulle lank aanhou, is dit moontlik met gewasse.

'N Algemene ondersoek maak dit moontlik om die uitputting van die pasiënt, die teenwoordigheid van geelsug, op te spoor.

By pankreatitis word ligte vel en sianose-areas waargeneem, wat ontwikkel teen die agtergrond van vergiftiging. In chroniese vorms word gewigsverlies, droë vel en 'n afname in turgor waargeneem.

Met hierdie prosedure kan u die teenwoordigheid van 'n stomp tympaniese of stomp geluid opspoor. Hierdie verskynsel word gereeld by siste of gewasse waargeneem.

Dit word volgens topografiese lyne vanaf die naeltjiehoogte uitgevoer. By gesonde mense is die pankreas nie perkussie beskikbaar nie.

Vir siektes van die pankreas kan die prosedure die volgende identifiseer:

• thympanitis,
• pyn,
• askites,
• dowwe gebied oor die beskermingsone.

Slegs baie groot gewasse of siste kan die maag en dermlusse beweeg. In hierdie geval word 'n dowwe geluid tydens die ondersoek in die middelste deel van die buik gehoor.

Palpasie van die pankreas

Palpasie word in 'n rugliggende posisie uitgevoer nadat die ingewande met 'n klysma gereinig is. Soms word maagspoeling voorgeskryf. As alles in orde is met die orgaan, dan is die vel van die epigastrium pynloos, is daar geen spanning nie. Die dikte van die onderhuidse vetlaag links en regs moet dieselfde wees.

Met oppervlakkige hartkloppings word aandag geskenk aan die sensitiwiteit van die vel.

Pynlike sensasies kan wees met akute pankreatitis of tydens 'n verergering van 'n chroniese vorm. Spanning weerspieël die erns en voorkoms van inflammasie. Maar aan die begin van die siekte kan hierdie simptoom afwesig wees.

Palpasie volgens die Grotto is gebaseer op pynlike tegnieke. Vir die prosedure lê die pasiënt aan sy regterkant, maar sy bene is gebuig. Die regterhand is teruggewond. Palpasie gaan deur die linkerkant van die buik vanaf die rektusspier. Na inspirasie sink die vingers na die agtermuur.

Die belangrikste punte word ondersoek:

• Desjardins se punt. Dit is by die kruising van voorwaardelike lyne wat die oksel regs en naeltjie verbind. Met seerheid kan ons praat oor skade aan die kop van die pankreas.
• Mayo-Robson punt. Dit is op die onderste lyn van die naeltjie na die linker oksel geleë. Erge pyn op die punt dui op die ontsteking van die stert.
• Shoffar punt. Sy praat ook oor kopprobleme.Soek haar aan die regterkant van die middel van die buik langs die halwe hoek van die naelstring.

Die Grotto-metode word meer gereeld gebruik. Met die klassieke metode kan u die probleem slegs in die teenwoordigheid van gewasprobleme identifiseer, sowel as met 'n baie slap buikwand. In hierdie geval word die klier palpeer soos 'n stilstaande plat koord in die horisontale rigting.

As dit moontlik is om 'n normale klier te vind, word 'n gevoel van rol van die vingerpunte deur 'n pynlose roller met 'n deursnee van ongeveer 1,5-2 cm geskep. Dit verskil van naburige organe.

Inspeksie begin met gesonde weefsel. Die stert van die klier is met die regterhand palpeer. Dit word aan die buiterand van die buik (linker rektusspier) geplaas. Doen dit sodat die vingerpunte op die vlak van die linker-boogboog is.

Vir gemak gebruik dokters die tweemaandelike hartkloppingsmetode. In hierdie geval begin die linkerpalm aan die regterkant onder die rug van die pasiënt. Tydens die ondersoek voed die dokter, terwyl die pasiënt uitasem, die posterior buikwand in die rigting van die palpende hand.

As daar 'n vergroting van die pankreas plaasvind, kom kompressie van die abdominale aorta voor. In hierdie geval, met 'n volledige uitaseming, word sistoliese murasie gehoor.

Vir die prosedure word 'n fonendoskoop gebruik. Met elke uitasem duik hy diep in die buik. Hierdie aksie lei tot die klem van die aorta en die voorkoms van stenotiese geraas.

palpasie van die pankreas volgens Obraztsov:

Palpasie (palpasie) van die pankreas as 'n manier om siektes te diagnoseer

Palpasie van die pankreas

Pankreas palpasie is 'n diagnostiese metode waarmee u kan bepaal in watter toestand dit verkeer. Dit is uiters skaars om die pankreas by 'n pasiënt te voel wat nie oor haar werk kla nie. Slegs 1% mans en 4% vroue kan die aangetoonde orgaan deur palpasie vind.

Met behulp van palpasie kan verskillende siektes van die pankreas opgespoor word. Manipulasie word deur 'n spesialis uitgevoer, want om afwykings op te spoor, is dit nodig om spesiale kennis te hê. Daarbenewens is die orgaan wat ondersoek word redelik diep in die buikholte geleë en is dit moeilik om te bestudeer.

Tegniek van

By chroniese pankreatitis kan die pankreas slegs by 50% van die pasiënte gevind word. In die beginfase van die siekte neem die orgaan toe, maar in die toekoms kry dit tipiese buitelyne, wat die ondersoekproses bemoeilik.

Die gevoelssone word beskou as die dwars kolon en die area van die groot kromming van die maag. Die dokter vind hulle vooraf om hulle nie in die toekoms met yster te verwar nie. Die palpasie word uitgevoer op die as van die gespesifiseerde orgaan, langs 'n horisontale strook (dit is een vinger wat 'n dikker bokant die groter kromming van die maag is, 'getrek').

Voor die prosedure word die pasiënt gewaarsku dat dit op 'n leë maag uitgevoer word. Met 'n diep asem van die onderwerp plaas die spesialis halfgebuigde vingers in die buikholte van die kussing.

As alles in orde is met die klier, word dit óf glad nie gevoel nie, of word dit beoordeel as 'n beweginglose orgaan in die vorm van 'n silinder met 'n klein deursnee (in hierdie geval word die sindroom nie opgespoor nie).

Navorsingsareas

As 'n persoon gesond is, dan is die pankreas gewoonlik nie tasbaar nie. Uitsonderlike gevalle word waargeneem by individue met 'n swak buikwand, ondervoeding, met leë organe van die spysverteringstelsel.

Pankreasbestanddele:

1. Kop. Om aan te raak is dit 'n sagte, elastiese, nie-verplaasbare vorming van ongeveer 3 cm in deursnee en het 'n gladde oppervlak sonder knolle en bultjies.
2. Liggaam. Dit is 3-6 cm hoër as die naeltjielyn en beklee 'n horisontale posisie. By die ondersoek word hierdie deel van die orrel gedefinieer as 'n sagte silinder wat dwars geleë is, van 1 tot 3 cm in deursnee, nie beweegbaar nie, met 'n oppervlak sonder enige uitsteeksels. Pyn tydens palpasie word nie waargeneem nie.

Die liggaamsdeel van die klier is maklik om te vind as u die groter kromming van die maag as verwysing neem (die klier wat normaal funksioneer is 2-3 cm hoër as die vlak van die groot kromming in die middellyn). Hierdie tegniek moet egter baie noukeurig gebruik word, aangesien groot kromming dikwels die plek in die ruimte verander.

Die klier se stert “skuil” in die linkerhipochondrium, dus dit is onmoontlik om dit te ondersoek. Palpasie van die liggaam en kop van die pankreas word uitgevoer met die liggaam vorentoe na links (die persoon wat dokter toe gaan, neem 'n vertikale posisie). Hiermee kan u die spiere van die pers ontspan en toegang verkry tot die orgaan wat ondersoek word.

Pankreasstruktuur

Palpasie van die pankreas volgens die Grotto is soos volg: die pasiënt neem 'n horisontale posisie (lê aan sy regterkant).

Manipulasies word uitgevoer na voorlopige leegmaak van die ingewande van die pasiënt deur die skoonmaak van 'n enema.

Die dokter se vingers beweeg na die ruggraat, kruis die kruis van die orgaan wat met die ruggraat ondersoek word, waardeur die rektusspier na die middelste baan beweeg en nie die ondersoek belemmer nie.

Identifisering van inflammatoriese prosesse

Die pankreas is 'n orgaan waarvan die palpasie die toestand daarvan bepaal. Die pynsindroom wat tydens die manipulasie opgespoor word, dui gewoonlik op 'n inflammatoriese proses. As die pyne in die Shoffar-sone gekonsentreer is, dui dit op die ontsteking van die kop van die orgaan, as dit in die gebied simmetries daarmee gelokaliseer is - probleme met die liggaam van die skildklier.

Simptome van pankreatitis kan opgespoor word deur palpasie. Hierdie siekte word aangedui deur 'n verandering in die digtheid van die orgaan: dit word springagtig of in 'n konsekwentheid soortgelyk aan deeg.

Die pyn-sindroom straal na die agterkant en word meer intens as die liggaam vorentoe gekantel word (en as iemand aan sy linkerkant lê, bedaar die ongemak).

Pynsentrums en gebiede in chroniese pankreatitis

'N Dokter wat die ontstoke pankreas palpeer, merk in die reël dat die pulsasie van die abdominale aorta stop ("Voskresensky-simptoom"). Dit is te wyte aan 'n toename in die grootte van die orgaan en edeem van die retroperitoneale vesel. Spanning wat ontstaan ​​in die buikholte van die uitsteek van 'n siek orgaan op die voorwand word 'n Mape-simptoom genoem.

Diagnose van siste en gewasse

Die pankreas is goed palpeer met die verdunning van die buikwand, wat waargeneem word by mense wat ly aan die uitputting van die liggaam, sowel as by die meerderheid van die regverdiger geslag wat kinders gebore het.

In ander kategorieë mense wat goeie voeding ontvang, is die moontlikheid dat die orgaan palpeer, gewoonlik 'n toename in grootte (dit is die geval met die inflammatoriese proses), die teenwoordigheid van induktiewe pankreatitis of neoplasma.

Palpasie in die toestande hierbo aangedui word gewoonlik gepaard met spasma wat na die ruggraat of rug uitstraal. As daar 'n gewas van die pankreas is, voel daar tuberositeit en verdigting van die toppunt of stert van die orgaan.

In die teenwoordigheid van 'n neoplasma neem die aangetaste orgaan toe, terwyl die palpasie pyn ervaar. Dit is makliker om 'n gewas van die stert of kop op te spoor as 'n soortgelyke patologie van die klier.

As daar bepaal word dat die aortapulsasie te sterk is, dui dit daarop dat daar 'n gewas in die klier is.

Wanneer palpasie intense pyn openbaar, of as iemand aan die Evangeliesiekte ly, is dit nodig om verder te ontleed of daar afwykings is in die werking van die galblaas.

'N Toename in laasgenoemde se grootte dui op 'n verkeerde uitvloei van gal vanaf die proeforgaan, wat dikwels voorkom as die galkanaal deur 'n neoplasma van die klierkop gedruk word en om ander redes.

Bepaling van die aangetaste gebied van die orgaan

Deur die kontrolepunte wat op die anterior buikwand gekonsentreer is, te bepaal, kan u die area waarin die pankreas aangetas is, bepaal.

Dus, met afwykings in die kop van die orgaan, is die pynsindroom op die Desjardins-punt vas. Om dit te vind, moet u 'n lyn van die naeltjie na die okselfossa van die regterhand visueel "trek" (op 'n afstand van ongeveer ses sentimeter van die naeltjie volgens die aangeduide lyn, sal die Desjardin-punt blyk te wees).

As die palpasie van die Mayo-Robson-punt van die klier gepaard gaan met pyn, dui dit op die stert van die orgaan. Om die aangeduide plek te vind, moet u die middel van die kosboog aan die linkerkant en die naeltjie visueel verbind. As u die lyn in drie segmente verdeel, is dit moontlik om die gewenste plek te vind (dit sal op die grens van die middelste en buitenste segment val).

Dokters palpeer die pankreas om die verskillende patologiese toestande van hierdie orgaan of sy dele te bepaal, maar palpasie is egter nie die enigste metode om siektes op te spoor nie. Om die diagnose duidelik te maak, is aanvullende ondersoeke wat deur die dokter aanbeveel word, nodig.

Pankreatitis-areas en pynpunte: simptoom van frenikus

In 'n wêreld waar daar nie meer tyd is vir behoorlike en gebalanseerde voeding nie, word pankreas siektes - pankreatitis, diabetes mellitus en ander siektes wat verband hou met slegte eetgewoontes, dikwels gediagnoseer.

Inflammasie van die interne orgaan word gemanifesteer deur pynlike pyn, wat nie moontlik is vir terapie met pynstillers nie, gepaard met herhaalde braking, los ontlasting en spysvertering.

Die pankreas hou nou saam met ander interne organe. As die funksionaliteit daarvan geskend word, beïnvloed dit die werk van die hele organisme as geheel. Dit is egter onmoontlik om 'n diagnose in een kliniek te maak; laboratorium- en instrumentele studies is nodig.

Wat beteken pynpunte in pankreatitis? Oorweeg die simptome van Shoffar, Kach, Mayo-Robson en ander dokters wat deur hartkloppings bepaal word.

Pankreas en kolle op die liggaam

Vir die behandeling van pankreatitis gebruik ons ​​lesers suksesvol die metode van Irina Kravtsova.

Die voorkoms van rooi kolletjies op die liggaam van 'n pasiënt wat aan pankreatitis ly, assosieer met gastro-enteroloë met 'n skerp verergering van die siekte. In die reël verskyn sulke uitslag eerstens op die rug, maag en bors (in seldsame gevalle op die nek en ledemate).

Rooi kolle met pankreatitis word die Tuzhilin-simptoom genoem. Die eerste manier om die oorsake van die voorkoms van punte te diagnoseer, is druk.

As u liggies op een van die punte klik, verdwyn dit nie, wat beteken dat die pasiënt 'n verergering van inflammatoriese prosesse in die pankreas het.

Hoe sterker die siekte vorder, hoe meer punte verskyn op die liggaam van die pasiënt. Hierdie simptoom is nie van toepassing op die onvoorwaardelike tekens van pankreatitis nie, aangesien uitslag by ander siektes waargeneem kan word (byvoorbeeld siektes in die vaskulêre stelsel).

Om die aard van rooiheid te bepaal, moet die pasiënt die gastro-enterologiese afdeling kontak, waar 'n ervare spesialis, met behulp van spesiale diagnostiese metodes en ontledings, sal bepaal of die voorkoms van rooi kolletjies regtig verband hou met 'n verergering van pankreas.

Pankreatitis kolle

Een van die tekens van progressiewe akute pankreatitis is klein, afgeronde rooi kolle, waarvan die belangrikste opeenhopings op die liggaam van die pasiënt waargeneem word. Sulke uitslag verkleur nie deur die gastroënteroloog nie, wat een van die eerste simptome is van 'n verergering van 'n pankreas siekte.

Rooi kolle met pankreatitis is 'n onreëlmatige verskynsel, en die ware aard daarvan kan slegs verklaar word na 'n diagnostiese ondersoek van die interne organe in die gastro-enterologiese afdeling.

Sulke uitslag veroorsaak nie die pasiënt enige ongemak nie, maar dit veroorsaak sielkundige ongemak, wat uiters ongewens is vir siektes in die spysverteringskanaal.

Om hierdie rede moet die behandelende geneesheer spesiale aandag gee aan pasiënte met soortgelyke probleme.

Vlekke kom veral voor in die laat stadiums van pankreatitis, maar gevalle word nie uitgesluit as uitslag aan die begin van die ontwikkeling van die siekte sigbaar is nie. Meer gedetailleerde inligting oor so 'n probleem kan slegs deur 'n spesialis gegee word.

Simptome en oorsake van pankreas kanker

Pankreas kanker kom baie voor; die voorkoms van kanker neem toe in ontwikkelde lande as gevolg van 'n oorvloedige en onnatuurlike voeding. Simptome van pankreas kanker kom redelik laat voor in die laaste stadiums van die siekte, en dit is dus moeilik om dit te diagnoseer. Simptome van pankreas kanker is baie soortgelyk aan dié van pankreatitis.

Simptome van pankreas kanker

1. Geelsug. Sklera en vel word geel. 2. Pynpyn in die buik, wat ook na agter kan gaan. 3. 'n Skerp gewigsverlies, verlies van eetlus, swakheid en moegheid.

4. Oorvloedige los stoelgange wat op die oppervlak dryf as gevolg van onverteerde vette

Oorsake van pankreas kanker

1. Onbehoorlike dieet, oortollig met vleisgeregte en vette. 2. Rook. 30% van alle gevalle van pankreasgewasse word met rook geassosieer. 3. Ouderdomsverwante veranderinge in pankreasweefsel. 4. Diabetes - gewasse word meer gereeld by pasiënte met diabetes mellitus gediagnoseer.

5. Chroniese pankreatitis

Die materiaal word slegs vir opvoedkundige doeleindes gepubliseer en kan onder geen omstandighede beskou word as 'n plaasvervanger vir mediese konsultasie met 'n spesialis in 'n mediese instelling nie.

Die administrasie van die webwerf is nie verantwoordelik vir die resultate van die gebruik van die geplaasde inligting nie.

Vir vrae oor diagnose en behandeling, asook die aanstelling van medisyne en die skedule van die inname daarvan, beveel ons aan dat u 'n dokter raadpleeg.

Onthou: selfmedikasie is gevaarlik!

Folk resepte van Narrecepti.ru

Simptome van verergering van pankreatitis

Met verergering van chroniese pankreatitis word dieselfde simptome waargeneem as in die akute vorm van die siekte.

Die belangrikste simptome van verergering van pankreatitis sluit in:

• Pyn in die epigastriese streek, linker hipochondrium. In die meeste gevalle is pyn swak. Intense pyn by chroniese pankreatitis is redelik skaars. Dit begin skielik, dikwels veroorsaak 'n pynaanval vetterige, gekruide, suur kos, alkoholiese drank, vars vrugte en groente. As die pasiënt met pancreas nekrose begin het, is die pyn baie sterk en langdurig. Hoe meer pankreatitis vorder, hoe meer word die intensiteit van pyn matig uitgespreek.
• Winderigheid, diarree, ander dyspeptiese afwykings. Diarree is die algemeenste by pasiënte met alkoholiese pankreatitis. Vertering van die spysvertering lei tot beduidende gewigsverlies.
• Verminderde vel-turgor. Die vel word minder elasties, minder elasties, die spanning verswak.
• Die tong is bedek met 'n wit deklaag. Die tong is ook droog; gedenkplaat kan geelagtig wees.
• Naarheid, braking. Aanvalle van braking is sterk; braking self bring nie die pasiënt beduidende verligting nie. Gal kan teenwoordig wees.
• Liggaams temperatuur bly normaal. Met 'n purulente vorm van die siekte word dit verhoog. In sommige gevalle kan dit onder die normale daal.
• 'Ruby druppels.' Klein rooi kolle verskyn op die vel in die buik en bors. As die periode van verergering eindig, neem die aantal punte skerp af, of verdwyn dit heeltemal.
• Mayo-Robson simptoom. In die area van die pankreas word pyn tydens palpasie gevoel.
• Simptoom van die opstanding. Met pankreas-oedeem word pynlike verdigting bepaal deur palpasie. As die swelling verdwyn, neem die seël op.
• Simptoom Chukhrienko. Dit word soos volg gedefinieër: onder die naeltjie, plaas die hand (dwarsoor die buik) en maak skerp, rukbewegings van onder na bo. Met 'n positiewe resultaat kom pyn voor.
• Simptoom van Grey-Turner. Sianotiese kolle verskyn aan die linkerkant op die vel, soms met 'n gelerige kleur.
• Simptoom van Grunwald. Ekchymoses (bloeding in die vel) op die boude en rondom die naeltjie.
• Grott se simptoom. Aan die linkerkant van die naeltjie, onderhuidse weefsel atrofieë.
• Simptoom Kacha. Aansienlike verswakking van die buikspiere, duidelik sigbaar op palpasie.
• Blouerige kolle op die gesig. In ernstige vorme van pankreatitis met beduidende bedwelming, is die kolle baie prominent. Rooiheid van die gesig is ook moontlik, met 'n vaal blouerige tint.
• Ekssudasie in die pleurale of buikholte.
• Geelsug. Dit manifesteer in minder as 'n derde van alle gevalle van pankreatitis. In die meeste gevalle is geelsug pankreas-oedeem, wat die galbuis druk. Ontlasting word lig, urine word donker, die vel kry 'n gelerige tint.

2 September - 20:50 Alexander Bondarev

Nog geen kommentaar nie!

Mayo-Robson Point: pankreasgebiede

Pankreas siektes kan deur pynpunte geïdentifiseer word. Die ondersoek word uitgevoer deur 'n ervare dokter wat die patologiese prosesse in die liggaam maklik kan identifiseer. Vandag gaan ons praat oor wat die Mayo-Robson-punt is en watter siektes na die palpasie gediagnoseer kan word.

Die struktuur van die pankreas

Hierdie groot orgaan is agter op die buik agter die maag. Dit bestaan ​​uit drie takke: